Можно ли делать Манту при насморке у ребенка
Раз в год во всех школах, дошкольных заведениях детям проводится проверка на реакцию Манту. Она осуществляется для выявления степени воздействия туберкулёзных микобактерий на иммунитет. Впервые выполняется по достижении годовалого возраста для профилактики заболеваемости туберкулёзом и его распространения.
Иногда в назначенный для диагностики период мальчик или девочка простужаются, а мама или папа сомневаются, делать Манту при насморке у ребенка или воздержаться, чтобы избежать негативных последствий. Такие опасения не лишены оснований, о чём говорится в этой статье.
Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка
Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно. Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен. Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.
Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.
В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:
- отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
- сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
- положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
- положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
- положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
- гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.
В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления. При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается. При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.
Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.
Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа.
Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды. И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию. Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.
Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год
На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста. И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска. Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.
Можно ли делать Манту при кашле
Кашель, как и насморк, является признаком ОРВИ или аллергической реакции. Исходя из всего того, что было сказано об этих симптомах, несложно сделать вывод о нежелательности проведения Манту и при кашле.
Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру, какие есть факторы «за»
Пусть мнение врачей, настаивающих на проведении Манту кашляющему ребёнку, останется на их совести. Единственным доводом, оправдывающим подобную настойчивость, является повсеместно принятое утверждение о безопасности вводимого антигена, который не является вакциной, а потому не может вызвать даже самой лёгкой формы заболевания туберкулёзом. На этом аргументация заканчивается.
Аргументы «против»
Доводов против туберкулинодиагностики на фоне присутствующих признаков недомогания – немало. Манту при насморке и кашле нежелателен из-за того, что получение точного результата тестирования – сомнительно, велика вероятность развития ложной реакции. Это – один из аргументов «против».
Кроме того, насморк свидетельствует об ОРЗ, то есть вирусной инфекции, ослабляющей иммунитет, а введение инъекции может дать ему дополнительную нагрузку.
Преобладающая часть медиков настаивает на назначении манипуляции только здоровому человеку. На вопрос, разрешается ли Манту делать малышу с соплями и кашлем, однозначного ответа нет, так как показатель «плюс» возможен как у здорового, так и у больного пациента, но, как уже отмечалось, даже если просто болит горло, это говорит об инфекции, которая может исказить результаты тестирования.
Главный же довод «против» – то, что вероятны проявление сильной аллергии на антиген или осложнение уже имеющегося вирусного процесса.
Почему лучше не делать пробу при насморке
Это может дать искажённый результат и ухудшить состояние здоровья ребёнка. Получение точного результата пробы имеет большое значение для раннего обнаружения туберкулёза, желательно исключить любые факторы, которые могут исказить его. Любые симптомы недомогания говорят о том, что в данный момент иммунная система направлена на борьбу с болезнью. Лучше перенести время теста, пусть малыш выздоровеет и окрепнет, а перенос пробы на более позднее время совершенно не критичен.
Во время теста в тело пациента вводится небольшая безопасная доза туберкулина. Для здорового человека, по утверждению врачей, она никакой опасности не представляет. Однако от данной процедуры желательно отказаться, если он болен, так как достоверность сведений об отсутствии нежелательных последствий для самочувствия в ослабленном состоянии до сих пор спорна.
Нередко медицинские работники школьных и дошкольных учреждений делают прививки своим подопечным без уведомления о том отца и матери. Следует знать, что подобные действия противозаконны. Существует соответствующая статья 7 части 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», регламентирующая данное положение. В ней чётко и ясно прописано, что проведение противотуберкулёзных мероприятий в отношении несовершеннолетних возможно только с согласия или отказа их законных представителей. Основанием для отказа может служить нездоровье ребёнка и вероятность получения недостоверного ложноположительного результата.
Обычно родители в проблеме безопасности Манту при простуде доверяются врачам. Некоторые считают необходимым данное мероприятие. Хотя есть часть педиатров, выступающая категорически против этого.
Влияние на результаты исследования
Манту при насморке, как уже отмечалось ранее, может оказать самое неблагоприятное влияние на результаты исследования, главным из которых будет искажённая реакция.
Организм реагирует на туберкулин размером папулы. Надо учитывать – сам туберкулин в определённой степени является аллергеном, и если ребёнок – аллергик, то возможно получение необъективного результата.
Причинами, меняющими достоверность теста, являются:
- недавно перенесённые инфекции;
- возраст малыша;
- выработанный к нетуберкулёзным микроорганизмам иммунитет;
- неграмотно выполненная инъекция.
С учётом всех этих факторов никакой результат не может служить гарантией инфицирования туберкулёзной палочкой или наоборот, её отсутствия. Для более точной диагностики потребуются прохождение флюорографии, баканализ посева мокроты и другие исследования.
Нередко при наличии туберкулёзных бактерий организм не выдаёт никакой реакции. Причинами этого могут быть:
- иммунная система не реагирует на данный антиген;
- инфицирование уже произошло;
- не наступил требуемый возраст (1 год).
Чтобы понять, можно ли делать пробу Манту, если ребенок болеет, имеет смысл вспомнить приведённую выше информацию и то, что инфекционное заболевание, даже в лёгкой форме, изменяет ответный алгоритм поведения Т-лимфоцитов, и смысл тестирования теряется. Более того, оно может угнетающе подействовать на иммунную систему малыша и дать нежелательные осложнения.
Последствия для ребенка
Данная процедура может проводиться при респираторных вирусных инфекциях, даже при покраснении горла и температуре. Однако что может быть, если сделать укол больному ребенку? Первое, что следует уточнить: что есть насморк? Это реакция организма на атаку патогенных бактерий, а ринит – результат напряжения иммунитета. Введённый антиген, хоть в самой малой мере, но влияет на иммунную систему, а любое её беспокойство имеет свойство негативно отражаться на общем самочувствии малыша.
Если исходить из степени опасности для здоровья и жизни ребёнка, то туберкулинодиагностика не столь критична и вредна. Однако при прямых противопоказаниях, которые будут упомянуты ниже, последствия могут быть довольно неприятные. Связано это с тем, что введение даже небольшой дозы туберкулина «напрягает» иммунную систему, а если она ещё ослаблена текущей болезнью, то это может привести к её осложнению, будь-то простая простуда или грипп. В последнем случае опасность для здоровья – вполне реальна.
Манту после насморка: через сколько можно делать
После того, как ребёнок выздоровел, у него прошли сопли и кашель, должно пройти 5-7 дней, после чего можно провести тест. Некоторые педиатры предпочитают продлить медотвод на две недели. С учётом того, что установленная периодичность туберкулинодиагностики – один год, полмесяца «погоды не сделают». Зато такое решение положительно скажется на достоверности исследования.
Подводим итоги: решаем, ставить Манту или нет
Делают ли Манту при насморке у детей? Насколько возможно, мы проанализировали положительные и отрицательные аргументы. На основании вышеуказанного можно сделать однозначный вывод, что делать его при наличии любого заболевания не стоит.
К тому же есть определённые состояния, относящиеся к прямым противопоказаниям к проведению туберкулиновой диагностики:
- кожные патологии, в том числе воспалительного характера;
- аллергические проявления;
- любые острые состояния, включая обострение хронических болезней.
Каждый из этих факторов является поводом для откладывания тестирования.
Тест – не вакцинация, но после него возможны некоторые осложнения. Они могут выражаться в ухудшении самочувствия, слабости, легком покраснении и зуде в месте укола, возможен кашель после Манту. Так что если дети подкашливают после теста, не надо беспокоиться, это – нормальная реакция. Могут также усилиться сопли после Манту – это частый отклик организма детей на туберкулин. Поэтому надо спокойно относиться к тому, что инъекция и насморк тесно взаимосвязаны.
Итак, Манту при любом проявлении инфекционного заболевания, без реальных признаков туберкулёза, однозначно нежелателен. Имеет смысл переждать болезнь, вылечить ребёнка и только потом проводить тестирование.
Можно ли делать Манту при насморке у ребенка: советы и отзывы
Реакцию Манту часто путают с вакцинацией. Однако эти два понятия отличаются друг от друга по функциональности и предназначению. Обе манипуляции необходимы и значимые для полноценного развития и здоровья детей.
Также объединяет эти мероприятия волнение родителей о рациональности проведения прививки или реакции Манту при насморке у ребенка. Вопрос постоянно остается открытым. Обсуждение данной проблемы постоянно присутствует между родителями и медработниками. Нередко поднимается и тема необходимости проведения вышеупомянутых процедур.
Необходимо также помнить о том, что туберкулез является очень распространенным заболеванием на сегодняшний день. Предотвращает возникновение болезни вакцина БЦЖ, которую можно делать с первых дней жизни младенца, а важной диагностической мерой выявления заболевания есть туберкулиновая проба.
Спецификация пробы Манту
Постановка пробы Манту проводится один раз на год с целью обследования детского населения на чувствительность к туберкулезным бактериям. Медицина такой способ диагностики считает в наибольшей степени достоверным. Его необходимость заключается в:
- первоначальном определении наличии возбудителей болезни;
- обосновании инфекции, которая уже есть в организме;
- определить людей, имеющих статус носителей инфекции без признаков ее проявления;
- проведении отбора детей, которым нужно сделать повторную профилактическую прививку БЦЖ;
- отметить количество пациентов с положительным результатом (папула диаметром шесть и более миллиметров).
Проводится в виде внутрикожной инъекции с введением туберкулина. Общее состояние после данной манипуляции не изменяется. Температура тела остается в пределах нормы. Именно место укола с возможной реакцией оценивают в дальнейшем на третий день после введения.
Результаты подразделяются на несколько допустимых вариантов:
- отрицательный, размер уплотнения не превышает один миллиметр;
- сомнительный, если границы папулы достигают четырех миллиметров;
- позитивный результат, когда результат пять и более миллиметров;
- ярко выраженный инфильтрат с диаметром больше шестнадцати миллиметров, после проведения которого необходимо сделать вспомогательное дообследование ребенка.
Если результат оказался положительным, то это еще не значит, что малыш болен или в организме присутствует инфекция, которая провоцирует развитие туберкулеза. Для объективного анализа пробы нужно убрать все возможные факторы, вызывающие положительную реакцию.
На изменение правильности результата влияют следующие моменты:
- ослабление иммунитета;
- низкокачественное оснащение для проведения манипуляции;
- перенесенное накануне инфекционное заболевание;
- присутствие бактериальных патологий;
- проявление аллергии;
- нарушение правил транспортировки и хранения средства, с помощью которого можно ставить туберкулиновую пробу.
Существует мнение о невозможности контакта проб Манту с водой. Оно является правдивым для пробы Пирке, которая проводилась раньше вместо Манту. Именно после проведения процедуры повреждения кожного покрова с помощью скарификатора (особенность выполнения пробы Пирке) необходимо избегать соприкосновения с водой.
Реакция Манту делается внутрикожным способом введения препарата, что никак не влияет на изменения результата при попадании воды на место инъекции. Но стоит уберечь инфильтрат от трения мочалкой, нанесения крема или прикрепления лейкопластыря.
Вот эти действия могут привести к ложному итогу. Не нужно с желанием продезинфицировать обрабатывать место укола зеленкой или перекисью водорода, пытаться забинтовать. Не разрешайте ребенку его чесать и тереть.
Противопоказания при реакции Манту
Данное диагностическое действие требует не только правильности проведения пробы для верной реакции, но и состояния здоровья ребенка.
Причины, из-за которых нельзя проводить пробу:
- течение инфекционного или бактериального заболевания;
- присутствие аллергии;
- дерматологические болезни;
- существования в анамнезе ребенка бронхиальной астмы, ревматизма или эпилепсии;
- наличие карантина в детском коллективе.
Также нельзя использовать такой метод туберкулиновой диагностики не раньше, чем через два месяца с момента проведения какой-либо вакцинации, а после перенесенного респираторного заболевания — месяц от фазы выздоровления.
Часть людей рекомендуют за семь дней до выполнения манипуляции пропить ребенку средства от аллергии, которые не воздействуют на правдивость результата, но устраняют возможную побочную реакцию. Но это является абсурдным фактом. Смысл проводить реакцию Манту, которая считается аллергопробой.
Влияние насморка на допуск к проведению реакции Манту
Ринит является симптомом начала вирусной или бактериальной инфекции с последующим развитием болезни. Дети достаточно часто страдают респираторными заболеваниями. Также сопли могут свидетельствовать о проявлениях аллергического характера. При влиянии всех причин возникновения, ринит сопровождается воспалительным процессом слизистой носа.
Когда делается реакция Манту при насморке, то сама проба никак не влияет на ход болезни, не ухудшает состояние заболевшего. Все происходит наоборот — патологическое состояние ребенка воздействует на правильность результата при туберкулиновой диагностике.
Поэтому, выходя с того, что ринит — это в большинстве случаев проявление ОРЗ, которое относится к противопоказаниям проведения реакции Манту. Сложно сделать дифференциальную диагностику по поводу этиологии насморка и быть уверенным, что это явление простудного характера, которое не повлияет на точность результата.
Поэтому для избегания дополнительных обследований, хождений по другим специалистам и возможного приема лекарственных средств лучше отложить проведение пробы.
Точно также нужно поступать, когда у ребенка появился кашель. Доктором на некоторое время пишется медицинский отвод от проведения манипуляции. Необходимо лечить и наличие слизи с носовых ходов, и кашель до полного отсутствия этих проявлений.
После чего назначается новая консультация у специалиста, который должен поставить ребенку диагноз о том, что тот здоров и разрешит провести пробу.
Есть возможность появления воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей и насморка после Манту. Такие явления ни в коем случае не являются симптомами туберкулеза или отрицательными последствиями реакции.
Скорее всего, по стечению обстоятельств, время проведения диагностики совпало с присутствием у ребенка инкубационного периода при ОРЗ, то есть инфекция уже попала в детский организм, а признаки болезни еще не успели себя проявить.
Мнение специалистов
Многие уважают и следуют рекомендациям известного педиатра Комаровского Е.О., мнение которого также поддерживает необходимость отказа от проведения реакции Манту на момент течения катаральных проявлений или обострения хронических заболеваний у детей. Попытка диагностики превратится в напрасные действия и вероятность отсутствия профессиональных качеств у медицинского персонала.
Проба Манту не участвует в процессе выработки иммунитета и ее цель не является защитой от туберкулеза, а имеет значение аллергопробы. Она позволяет, с помощью реакции на введенный туберкулин, обнаружить вероятность наличия туберкулезных палочек в организме.
Противники проведения реакции Манту аргументируют свое мнение наличием в туберкулине ядовитого составляющего — фенола. Но Комаровский объясняет ошибочность данного утверждения.
Ведь фенол и так присутствует при нормальном состоянии в человеческом организме. Для того, чтобы произошла интоксикация этим веществом необходимо в течении дня провести тысячу проб.
Альтернативным решением при отказе от проб является рентгенологические исследования грудной клетки.
Родителям нужно прислушиваться ко мнению медицинских работников и учитывать для принятия решения все аргументы. Врачи не желают нанести вред ребенку. Их основная цель совпадает с родительской — иметь здоровых детей, которые являются нашим будущим взрослым населением.
Это невозможно осуществить без некоторых методов обследования и диагностики. К ним относится и проведение реакции Манту, чтобы помочь в предупреждении распространенного и тяжело протекающего заболевания, которое раньше приводило к летальным исходам.
Такой вид обследования также используют во всем мире, включая хорошо развитые страны (США, Великобритания). Ведь все считают реакцию Манту самым доступным и информативным методом диагностики туберкулеза.
Можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Мнение врача
Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.
Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.
Что такое прививка Манту? Для чего делают?
Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.
Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.
Важно
Туберкулин – это сложное вещество, изготовленное из возбудителей либо специальных культуральных фильтратов кислотоустойчивых бактерий (туберкулезных палочек).
Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.
Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:
- Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
- Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
- Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
- Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
- Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
- Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.
Реакция организма
Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи.
Характеристика результатов:
1
Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.
Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.
2
Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.
3
Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.
4
Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.
5
Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.
Техника проведения модифицированной пробы Манту
После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.
Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.
После этого отламывает верхний конец ампулы и набирает 0,2 мл раствора в одноразовый шприц. Кожу на внутренней стороне левого предплечья обрабатывают двумя стерильными ватками (с спиртом) и натягивают ее двумя пальцами.
Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.
Можно ли делать Манту при насморке ребенку?
К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.
Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита.
Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.
Помните
Туберкулиновая проба не является прививкой, при ее постановке в организм ребенка не вводятся живые или ослабленные бактерии и вирусы.
Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.
Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.
Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.
Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?
Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.
В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.
Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.
В данном случае оформляется временный медотвод, назначается соответствующая терапия и повторная консультация, а ответ на вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, напрашивается сам собой.
Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский
Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.
Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела.
В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.
Можно ли делать Манту при простуде?
Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.
Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.
Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.
Можно ли ставить прививку Манту при температуре?
Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.
Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.
Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.
Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).
Через какое время после болезни можно делать Манту?
В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.
По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.
К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.
Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.
Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.
Насморк после Манту
Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.
Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.
Противопоказания к пробе Манту
Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:
- Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
- Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
- Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
- Любые аллергические состояние и болезни.
- Эпилепсия.
Альтернативные способы
В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.
Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции.
Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.
Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).
Видео по теме
Можно ли делать манту при насморке у ребенка
Можно ли делать Манту при насморке – эта проблема ставит в тупик многих, даже самых опытных родителей. Вопрос во все времена вызывал массовые дискуссии и споры в медицинских кругах. С одной стороны – даже незначительный насморк является противопоказанием к проведению любых прививок. С другой же точки зрения – туберкулиновая проба не относится к прививкам, она предназначена для изучения реакции организма.
Всем известно, что у если простуженному ребёнку сделать прививку, у него могут начаться серьёзные осложнения. Однако, большую роль играет также стойкость иммунной системы, наследственность, индивидуальные факторы. Давайте разберёмся более детально в этой проблеме.
Для чего необходимо Манту
Модифицированная (туберкулиновая) проба Манту ставится детям для того, чтобы выявить устойчивость иммунной системы малыша к возбудителям инфекции туберкулёза.
Делать прививку крайне желательно, ведь она выступает в качестве защитника детского организма от дальнейшего заражения. Пробу также делают и в тех случаях, когда имеются подозрения на заболевание.
Независимо от того, сделали прививку малышу ещё в роддоме или поставили её позже, эта проба обладает следующими возможностями:
- Определить наличие в организме первичной инфекции бактериями возбудителями туберкулёзного поражения.
- Найти носителей бактерий, что не знают о наличии инфекции в своём организме.
- Определить группу детей, которым необходима повторная вакцинация.
- Провести фиксацию количества заражённых лиц, инфильтрат в диаметре которых выходит за рамки 5 мм за год.
- Выяснить, кто из людей имеет гиперергическую реакцию на туберкулин.
О чём говорит результат
После проведения вакцинации должно пройти не менее 3 дней, по истечении которых можно приступать к оценке результата. В этот период нельзя чесать место укола, а также мочить его.
Инфильтрат размером до 1 мм – означает отрицательную реакцию, т. е. полное отсутствие антител у ребёнка к туберкулёзной палочке. Причин может быть две – неправильно проведённая вакцинация или дефицит иммунитета.
Размер инфильтрата 2–4 мм – означает сомнительную реакцию организма. Специалисты делают заключение о том, что антитела к туберкулёзу отсутствуют или их концентрацияслишком низкая.
Инфильтрат размером 5–16 мм – означает положительную реакцию организма. Можно сделать вывод о том, что антитела к туберкулёзным бактериям содержатся у ребёнка в достаточном количестве.
Если размер инфильтрата 17 мм и более – означает наличие туберкулёза в организме ребёнка в его активной стадии. А также может свидетельствовать о некрозе, лимфадените или везикулах.
Вираж пробы на туберкулёз – ставится в случае перехода отрицательного результата в положительный, а также при обнаружении реакции на 5 мм больше предыдущей. При таком результате обязательной является консультация фтизиатра.
Можно ли делать при насморке
Как правило, в детском возрасте приходится часто сталкиваться с насморком у малыша. Связано это с тем, что иммунитет ребёнка ещё не до конца созревший, сильно подвержен простуде, а также другом респираторным и вирусным инфекциям.
Многие родители полагают, что прививкой можно защитить малыша от постоянного инфицирования в детском коллективе.
Врачи часто слышат вопрос: разрешается ли производить вакцинацию, если у ребёнка наблюдается насморк? Здесь все зависит от происхождения и формы острого ринита. Наиболее часто насморк причисляют к стандартной симптоматике ОРВИ или к заболеваниям аллергической природы.
Выполнение туберкулиновой пробы в этот период не способно усугубить или осложнить протекающую болезнь. Однако, под угрозу ставится правильность самого результата прививки.
Если поставить её в период болезни, то возрастает вероятность получить ложноположительный результат.
Для того чтобы избежать неправильной реакции организма на введение вакцины, лучше дождаться полного улучшения самочувствия малыша. В противном же случае ребёнка может ждать курс неправильной терапии, а также постановка на учёт к фтизиатру.
Проба Манту при кашле
Даже если малыш чувствует себя прекрасно, а температура тела является нормальной, наличие кашля говорит о прогрессировании в организме бактериального или вирусного поражения. В некоторых ситуациях кашель выступает в качестве реакции на аллергены.
Перед проведением пробы на туберкулёз ребёнка необходимо показать педиатру. Если доктор заметит у пациента насморк или кашель, то разрешение на проведение вакцинации тот не получит. Связано это с желанием исключить ложные реакции на вакцину.
В такой ситуации, как правило, оформляется медицинский отвод к проведению прививки. Маленькому пациенту будет назначена необходимая терапия, а также последующая консультация у специалиста. Вакцинация будет проведена после того, как самочувствие ребёнка будет соответствовать норме.
Противопоказания
Для того чтобы исключить возможные ошибки в исследовании результата прививки у детей, необходимо выполнять все общепринятые указания. В следующих случаях пробы не может быть поставлена:
- любая патология аллергического, грибкового или инфекционного характера;
- не ставят пробу, если есть в организме острые инфекции или хронические заболевания;
- массовые эпидемии, карантин в детских образовательных учреждениях;
- подозрения на аллергическую реакцию или болезнь;
- эпилептические приступы.
Осложнения после прививки
Одной из причин, почему не рекомендуется делать Манту при соплях, являются возможные побочные реакции после прививки. Если сделать её в неподходящий для этого момент, то ребёнок прочувствует на себе весь перечень осложнений после вакцинации:
- появление насморка и соплей после прививки;
- мигрени и головокружения;
- расстройство стула, рвота, понос;
- повышенная температура тела;
- зуд и жжение в месте прививок;
- сильный сухой кашель после пробы;
- аллергические высыпания на коже.
Проблема, можно ли ставить Манту при насморке у малыша, обретает свою актуальность с первых дней жизни крохи. Ребёнку начинают делать прививку БЦЖ ещё в роддоме: вводится специальная вакцина, обеспечивающая выработку иммунитета от бактерий туберкулёза.
Манту и сопли после него – довольно частая реакция организма на чужеродные соединения. В большинстве случаев с соплями ничего делать не нужно – они пройдут сами, как и другие характерные симптомы после этой пробы. Если родители решились поставить малышу вакцину при рините, они должны особенно тщательно следить за дальнейшим поведением и самочувствием крохи.
Можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Мнение врача
Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.
Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.
Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.
Что такое прививка Манту? Для чего делают?
Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.
Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.
Важно
Туберкулин – это сложное вещество, изготовленное из возбудителей либо специальных культуральных фильтратов кислотоустойчивых бактерий (туберкулезных палочек).
Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.
Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:
- Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
- Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
- Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
- Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
- Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
- Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.
Реакция организма
Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи.
Источник: nasmorkam.net
Характеристика результатов:
1
Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.
Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.
2
Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.
3
Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.
4
Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.
5
Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.
Техника проведения модифицированной пробы Манту
После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.
Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.
Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.
Можно ли делать Манту при насморке ребенку?
К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.
Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита.
Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.
Помните
Туберкулиновая проба не является прививкой, при ее постановке в организм ребенка не вводятся живые или ослабленные бактерии и вирусы.
Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.
Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.
Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.
Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?
Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.
В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.
Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.
Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский
Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.
Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела.
В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.
Можно ли делать Манту при простуде?
Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.
Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.
Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.
Можно ли ставить прививку Манту при температуре?
Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.
Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.
Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.
Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).
Через какое время после болезни можно делать Манту?
В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.
По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.
К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.
Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.
Насморк после Манту
Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.
Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.
Противопоказания к пробе Манту
Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:
- Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
- Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
- Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
- Любые аллергические состояние и болезни.
- Эпилепсия.
Альтернативные способы
В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.
Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции.
Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.
Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).
Видео по теме
Поделитесь с друзьями
Оцените статью: Загрузка…Можно ли делать Манту при насморке ребенку
Стоит ли ставить Манту, если у ребенка насморк – волнительный вопрос для многих родителей. Одни медицинские специалисты считают, что лучше отложить плановую процедуру, другие же утверждают, что ринит не является противопоказанием, так как процедура не относится к разряду вакцинации.
Для чего ставят Манту
Большинству младенцев после рождения вводится вакцина БЦЖ, после которой человеку, не достигшему семнадцатилетнего возраста, регулярно проводится тест Манту. Целью проведения процедуры является исследование реакции детского организма на возбудителя туберкулеза.В организм ребенка с помощью инъекции вводится вещество туберкулин, получаемое из бактерии туберкулеза. Реакция организма отслеживается на протяжении трех суток.
По истечении трёх суток медицинский специалист проводит оценку реакции на Манту. Проверка выполняется с помощью линейки путём измерения покраснения участка кожи либо области кожного покрова, возвышающейся над местом инъекции. Реакции подразделяются на несколько видов:
- Резко положительная – папула превышает 17 миллиметров,
- Положительно выраженная – 15-16 миллиметров,
- Положительная – размер находится в диапазоне 10 – 14 миллиметров,
- Слабо положительная – 5 – 9 миллиметров,
- Сомнительная – красное уплотнение размером 2 – 4 – миллиметра,
- Отрицательная – размерные показатели не превышают 1 миллиметра.
По размеру и интенсивности окрашивания места инъекции профессионал оценивает отсутствие либо наличие иммунитета к палочке, вызывающей туберкулез. Для получения достоверных результатов исследования необходимо придерживаться некоторых правил:
- Нельзя мочить папулу,
- Не следует чесать место введения инъекции,
- Не стоит обрабатывать место укола спиртосодержащими и обеззараживающими средствами,
- Заклеивание пластырем либо нанесение повязок запрещается.
Проба Манту не угрожает здоровью ребенка при соблюдении мер предосторожности медицинскими работниками и родителями.
Манту и насморк
Появление слизистых выделений из носа ребенка – распространенная ситуация. Так как причины, вызывающие ринит разнообразны, то прежде чем проводить процедуру Манту при насморке необходимо установить природу болезненного состояния.
Если появление ринита носит сезонный характер и имеет аллергическую основу, то стоит перенести введение Манту на другой срок. Если насморк сочетается с чиханием, кашлем, а температура тела имеет нормальные значения, то пробу проводить разрешается. Если выделения из носа связаны с наличием в организме инфекции, процедура временно откладывается.
Проба способствует выявлению серьезной болезни на раннем этапе. Тест Манту не оказывает серьезного влияния на организм ребенка, но велика вероятность получения неточных результатов исследования. При заболевании иммунитет ребенка активно борется с патогенными клетками, уделяя повышенное внимание туберкулину. Решение о проведении Манту при насморке либо переносе исследования принимают только родители.
Проба и кашель
Появление кашля свидетельствует о наличии в организме ребенка воспалительного процесса. Устранение воспаления происходит при помощи противовирусных средств, стимулирующих выработку интерферона.
Иммунная система начинает активно работать, что приводит к усиленной реакции на пробу Манту при простуде. Так как кашель является одним из симптоматических проявлений туберкулеза и существует подозрение на это заболевание, то проведение Манту необходимо.
Исследование с применением туберкулина проводится после окончательного выздоровления ребенка. Проведение исследования Манту при простуде может ослабить иммунную защиту организма и спровоцировать различные осложнения.
Общие противопоказания
Медицинской наукой доказан факт, что туберкулин не представляет опасности для детского организма. При простудных проявлениях реакция на Манту может привести к неточности результатов, ослаблению защитных функций, усложнению лечебного воздействия.
Проведение процедуры имеет ряд противопоказаний:
- Обострение хронического заболевания,
- Болезни кожи,
- Бронхиальная астма,
- Эпилепсия,
- Ревматизм,
- Тошнота,
- Головокружение,
- Рвота,
- Головная боль,
- Повышенный показатель температуры тела.
При появлении симптомов простудных заболеваний и любых других болезней необходимо учитывать вероятность появления осложнений, неправильной трактовки итогов исследования. Педиатры считают, что следует отложить проведение процедуры до полного иммунной системы маленького пациента.
Если в детском учреждении введён карантинный режим и существует вероятность нахождения заболевания в инкубационном периоде, следует отказаться от проведения инъекции, чтобы избежать ухудшения состояния. За родителем остаётся право решения о возможности проведения теста Манту.
Возможные осложнения
Проведение Манту иногда вызывает осложнения, проявляющиеся в форме аллергической реакции. Хотя проба и не является вакциной, но может оказывать проявление различных побочных эффектов:
- Нарушение стула,
- Головная боль,
- Рвота,
- Резкое повышение температуры,
- Зуд кожных покровов,
- Появление симптомов простуды.
Появление насморка и умеренный зуд в области проведения инъекции докторами признаются, как самые распространенные реакции на Манту детского организма. Обычно такие проявления проходят самостоятельно в короткие сроки.
Альтернативы Манту
Высокочувствительный метод, разработанный Ш. Манту, используется более пятидесяти лет. Но благодаря действию различных факторов получаемые данные не всегда точны, что требует проведения дополнительных исследований:
- Иммуноферментный анализ крови,
- Кожная проба.
Дополнительная методика кожной пробы не всегда доступна для проведения, так как имеет те же противопоказания, что и проба Манту, заключающиеся в наличии хронических болезней в стадии обострения, респираторных патологиях, эпилептических состояниях, болезнях кожных покровов тела.
Специальный анализ крови проводится в условиях лаборатории и не имеет ограничений и побочных проявлений.Эта методика не использует реакцию иммунитета в качестве основной величины и не предполагает введения каких-либо средств.
В период вирусных заболеваний, при наличии насморка и кашля доступной для проведения методикой является иммуноферментный анализ крови.
При появлении насморка и кашля делать прививку не следует, если только речь не идет о подозрении на туберкулез. Если родитель решился на проведение процедуры Манту при простуде, то ничего серьезного не произойдет. Но следует учитывать, что реакция организма на присутствие туберкулина искажается.
У детей Манту при насморке может спровоцировать ухудшение самочувствия, повышение температурных показателей тела, усилению симптомов простудных заболеваний. Чтобы избежать длительного лечения и восстановления детского организма необходимо в первую очередь устранить респираторные заболевания, затем проводить туберкулиновую пробу.
Альтернативные методики проводятся с целью уточнения положительной реакции на основной метод Манту.
Видео: Вся правда о Манту
Можно ли делать манту при насморке и кашле
Проверка реакции на манту является важной частью выявления предрасположенности к туберкулезу у детей.
На основании этой процедуры малыша могут направить на дополнительное обследование и при необходимости своевременно оказать помощь. При этом стоит помнить, что не всегда физическое состояние ребёнка позволяет сделать эту прививку.
Поэтому стоит рассмотреть, можно ли делать манту при кашле или насморке. Когда есть смысл отложить процедуру. И какие ещё побочные действия или противопоказания существуют.
Манту, как способ определить предрасположенность к туберкулезу
Среди других методов диагностики организма на предрасположенность к туберкулезу или наличия признаков развивающегося заболевания определение реакции на манту является самым безопасным и рекомендованным ребёнку.
Во-первых, в состав вакцины входят только продукты жизнедеятельности палочки Коха, возбудителя недуга, а не сам вирус. Этот состав называется туберкулином. Поэтому шанс заразить малыша во время проведения процедуры незначителен.
Во-вторых, такая реакция проявляется в области кожных покровов. При этом антитела не попадают в кровь и не распространяются по организму. Это даёт повод врачам считать, что такая диагностика не может нанести большой вред здоровому телу.
После ввода состава требуется дождаться реакции в течение 2-3 дней. В течение этого периода на ребёнка налагается ряд ограничений. Так, нельзя подвергать вакцинированный участок кожи воздействию влаги. Если по прошествии указанного периода времени реакция отсутствует, назначается ревакцинация.
В некоторых случаях наблюдается ложная реакция на прививку. Подобное происходит по причине некачественной вакцины, неправильного её введения или особенностями реакции организма. В этом случае требуется повторное обследование ребёнка при помощи других методик.
Влияют ли признаки простуды на результат
Нередко дети приходят в процедурный кабинет с признаками простудного кашля или ринита. В этом случае перед медиком встаёт вопрос можно ли делать манту при легкой простуде. И какими бывают последствия.
Некоторые специалисты утверждают, что реакция на вакцину при кашле и насморке не будет сказываться на результате. Но в определенных случаях простуда может стать поводом для переноса процедуры. Решать, можно ли делать манту при простуде или нет, может только врач, рассматривая каждый случай отдельно.
С одной стороны, туберкулез и простуда провоцируются разными типами вирусов и бактерий. Поэтому микроорганизмы, вызывающие насморк и кашель, не могут повлиять на результат прививки. С другой стороны при насморке и кашле можно сделать вывод, что организм ребёнка ослаблен.
Следовательно, если поставить манту, есть риск спровоцировать резкое ухудшение самочувствия ребёнка.
Поэтому прежде, чем делать манту при простуде, стоит предварительно выявить природу заболевания. Это позволит специалисту понять, к каким последствиям может привести процедура при кашле и насморке. На основании сделанных выводов прививку делают сразу или после выздоровления ребёнка.
Кашель после манту
В некоторых случаях от родителей могут появляться жалобы на то, что признаки ОРВИ проявились после введения туберкулина ребёнку. На деле, манту и начавшийся кашель или насморк не взаимосвязанные явления.
Различают несколько причин проявления подобного эффекта:
- Ребёнок получил дозу вируса за некоторое время до пробы манту. А инкубационный период инфекции закончился уже после процедуры, что привело к проявлению симптомов недуга.
- Сделанная прививка часто приводит к некоторому ослаблению иммунитета. Поэтому малыш может подхватить вирус уже после вакцинации. Из-за низкого сопротивления инфекция распространится быстрее, и признаки болезни проявятся раньше.
Иногда вакцина может спровоцировать аллергический кашель. Однако подобные случаи фиксируются достаточно редко.
Побочные действия
Ответ на вопрос, можно ли делать манту при насморке и других небольших простудных признаках, чаще всего является положительным, но стоит быть осторожным, делая прививку кашляющему ребёнку. Небрежное отношение в этом вопросе способно спровоцировать ряд неприятных побочных действий.
При развитии осложнений ребёнок начинает жаловаться на тошноту и головокружения. Может наблюдаться рвота. В подобных случаях, фиксируется повышение температуры тела, или проявляются аллергические реакции в виде кожной сыпи.
При проявлении всех или ряда из этих тревожных признаков важно незамедлительно обратиться в больницу, поскольку всё это может являться проявлениями индивидуальной непереносимости туберкулина.
После снятия побочных действий и проведения дополнительных исследований будет сделано врачебное заключение, стоит ли делать прививку в дальнейшем.
Возможные противопоказания
Хотя манту рекомендовано делать всем детям дошкольного и школьного возраста, для некоторых категорий лиц подобное просто противопоказано.
Так, среди лиц, которым подобные процедуры строго запрещены, являются страдающие эпилепсией и рядом хронических заболеваний. В большинстве этих случаев любое инфицирование может привести к непредсказуемым последствиям.
При упоминании о хронических недугах, речь идёт не только о внутренних органах, но и кожных покровах. Псориаз и другие подобные ему недуги также станут серьёзным препятствием к вакцинации.
Третьей группой лиц, которым проводить выявление реакции на манту не стоит, являются аллергики. Поэтому решая, можно ли ставить манту при насморке, стоит определить его природу. При кашле и соплях, имеющих аллергическую природу, решение врача будет очевидным.
Даже если подобные признаки диагностируются как обычная простуда, с введением вакцины также стоит проявлять осторожность. Если признаки заболевания нельзя отнести к начальной стадии, с которой иммунная система может справиться без особых последствий, будет мудро отложить проведение процедуры.
Манту является одним из самых распространённых способов выявления предрасположенности к туберкулезу в детском возрасте. Однако при насморке и других признаках простуды с подобными процедурами следует проявлять осторожность. Это позволит получить правильный результат без тяжелых последствий.
16 упражнений на модальные глаголы с ответами.
На сайте уже есть подборка сложных упражнений на модальные глаголы , сегодня я хочу предложить вам несколько упражнений более простого уровня. Эти упражнения я использую для 6 — 9 классов в качестве повторения и отработки нового материала. Все упражнения на модальные глаголы даются с ответами.
Модальные глаголы: упражнения 6 класс
Упражнение 1. Вставьте подходящий модальный глагол ( банка / май)
- ______ Вы что-нибудь видите в этой темной комнате?
- ______ Я одолжу вашу резину, пожалуйста? Да, конечно, вы ______.
- Кейт ______ говорит по-английски.
- У Майка много книг, поэтому он _____ их прочитал.
- ______ Я одолжу твою ручку?
- На такой вопрос ответит только человек, хорошо знающий язык ______.
- Большинство детей ______ очень хорошо скользят по льду.
- Вы ______ находите в Интернете любую информацию.
- Британский парламент ______ издает законы и формирует бюджет.
- ______ Примеряю это пальто?
- Вы ______ не разговариваете громко в библиотеках.
- Он ______ читает и пишет по-английски.
Упражнение 2. Завершите предложения правильным модальным глаголом. Используйте must , не должно или не должно .
Я _________________ (1) хожу в школу с понедельника по пятницу. Мы ___________________ (2) носим форму, поэтому я обычно ношу спортивную одежду. Мы ___________________ (3) опаздываем, и мы ___________________ (4) ходим на все занятия.В классе мы __________________ (5) кричим, играем или поем. Мы _____________________ (6) обедаем в школе, поэтому я иногда хожу домой. Когда школа заканчивается, я ___________________ (7) ухаживаю за своей младшей сестрой. Когда мои родители приходят домой, я ______________________ (8) остаюсь дома, поэтому обычно выхожу гулять с друзьями. Когда я прихожу домой, я __________________ (9) делаю домашнее задание. Я ____________________ (10) ложусь спать поздно, кроме пятницы, когда я _________________ (11) ложусь спать до полуночи.
Упражнение 3. Вставьте подходящий модальный глагол ( mustn ’ t / needn’ t)
- Включить свет? — Не ты ______. В комнате еще светло.
- Ты ______ заправляешь постель. Я сделаю это за вас.
- Вы ______ купите минеральную воду, у нас много.
- Мы ______ поздно ложимся.
- Ты ______ возьми сегодня зонтик. Солнце сияет.
- Вход в это здание запрещен.Вы ______ войдите.
- Встреча очень важная. Мы ______ опоздаем.
- Я ______ забыл ключи, иначе я не войду.
- Вы ______ принесли бутерброды. Можем остановиться в кафе.
- Ученики ______ курят.
- В этой школе ученики ______ носят школьную форму. Они могут носить джинсы и футболки.
Упражнение 4 . Вставьте подходящий модальный глагол ( необходимо / банка / необходимо)
- Соня ______ так много тренируется, если хочет принять участие в марафоне.
- Если вы хотите улучшить свой английский, вы ______ очень много работаете.
- Вы ______ завтра не придете им на помощь: работа сделана.
- Вы ______ не меняете весь текст, так как начало подходит.
- Джон ______ Не говорите нам правил игры: мы их знаем.
- Мы ______ не можем оплатить счет.
- Уже шесть часов. Мы ______ торопимся, если не хотим опаздывать.
- Она ______ красиво украсила комнату.
- Вы ______ заботитесь о своих родителях.
- Мы ______ останемся с моим братом, когда будем в Париже.
Модальные глаголы: упражнения 7 класс
Упражнение 5. Подчеркните правильный вариант употребления модального глагола.
- Вам необходимо / должно / должно быть t должно быть 18, прежде чем вы сможете водить машину в Испании.
- Вы, , не должны / не должны / не должны, ложиться спать так поздно. Тебе это нехорошо.
- Вы, , не должны / не должны / не должны, носить школьную форму в большинстве государственных школ Испании.
- Вы, , должны / не должны / не должны не приходить. Я справлюсь без тебя.
- Вы не должны / не должны / не должны копировать во время экзаменов.
- Не нужно / нельзя / не должно быть очень высокого роста, чтобы играть в футбол.
- нельзя / нельзя / не нужно быть хорошим писателем, чтобы получить Пулитцеровскую премию.
Упражнение 6. Вставьте подходящий модальный глагол ( сусло / май / банка)
- Вы ______ не курите здесь.
- ______ вы слышите этот странный шум?
- Он ______ приходите сегодня или завтра.
- Мой младший брат ______ сосчитай до десяти.
- Этот инцидент ______ имеет серьезные последствия.
- У вас ______ есть действующее разрешение на въезд.
Упражнение 7. Вставьте подходящий модальный глагол ( должен / май)
- Не знаю, но, возможно, Роберто ______ скоро уедет в Австралию.
- Вы ______ разговариваете со своей дочерью о ее будущем.
- У вас ______ есть виза для поездок в некоторые страны.
- Вы ______ бросите курить. Это плохо для вашего здоровья.
- Я ______ убедиться, что грузы достигли места назначения.
- Как бы холодно ______ не было, поедем кататься на лыжах.
- Люди ______ заботятся о будущем.
Упражнение 8. Вставьте подходящий модальный глагол ( должен / мог / должен / май)
- ______ Эйнштейн говорил по-английски, когда уехал жить в США?
- Мэри ______ купалась, когда ей было три года.
- Вы ______ шутите. Никто не покупает два роллс-ройса.
- Они ______ устали. Они ехали всю ночь.
- Он ______ пойти к дантисту, потому что у него зубная боль.
- Я ______ неплохо плаваю, когда мне было пять лет.
- ______ Я катаюсь на твоем велосипеде, Джейн, пожалуйста.
- Она ______ шотландка по фамилии Маккензи.
- В вашем возрасте вы ______ зарабатываете себе на жизнь.
- Вы ______ испытываете некоторое уважение к своим старшим.
Модальные глаголы: упражнения 8 класс
Упражнение 9. Вставьте подходящий модальный глагол ( должен / май / нужно)
- ______ Я приглашаю Ника в наш дом?
- Скоро _____ дождь.
- Вы ______ не делаете записей в книгах.
- Вы ______ оплачиваете свои счета в ресторанах.
- Младенец спит. Вы ______ не кричите.
- Этот бриллиантовый браслет очень элегантен, но он ______ стоил целое состояние.
- Вы ______ ничего не говорите, если не хотите.
- Я вас хорошо слышу. Вы ______ не кричите.
- Он ушел из армии и больше не ______ носить форму.
- Я купил все, поэтому ______ не ходите по магазинам.
- Тим дал мне письмо по почте. Я ______ не забыл опубликовать это.
Упражнение 10 . Завершите предложения положительными или отрицательными формами must or must to.
- Великолепно! Я ___________________ учусь сегодня вечером, потому что я сдал экзамены.
- Вы ___________________ пользуетесь мобильным телефоном в самолете.
- Вы можете выйти, но ___________________ будете дома к полуночи.
- Джо _______________________ ехать в школу на автобусе. Она живет поблизости.
- Мы _____________________ готовим сегодня вечером. Мы можем заказать пиццу.
- Она _____________________ рано вставать. Она в отпуске.
- Вы ____________________ усерднее учитесь, иначе проиграете.
- Вы _____________________ по трассе едете со скоростью более 120 км / ч.
Упражнение 11. Выберите правильный модальный глагол курсивом:
- Я, , не могу / не могу / могу выйти сегодня вечером. Я слишком занят.
- Я недостаточно изучил. Я могу / не могу / не могу сдать экзамены.
- Говорят, обязательно / нужно / может завтра снег.
- Она не может / не может / не сможет помочь нам. Она недоступна.
- Можно / может / может ты придешь ко мне на вечеринку?
- Мы должны бежать, или мы можем / можем / не можем пропустить автобус.
Модальные глаголы: упражнения 9 класс
Упражнение 12. Завершите предложения правильным модальным глаголом курсивом:
- Вы, , не могли / не должны / не должны, съесть так много гамбургеров. Они тебе не подходят.
- Вы, , не можете / не должны / не должны заниматься по выходным, кроме случаев, когда у вас есть экзамены.
- У вас может не быть / может не быть / не нужно Все будет в порядке.
- Вы, , не должны / могут / не должны / не должны использовать свой мобильный телефон в классе.
- Диана выглядит счастливой. Она может / может / должна быть услышала хорошие новости.
- Я, , не могу / не могу / не мог бы, оставил свой мобильный телефон в школе в пятницу днем - он у меня был в пятницу вечером.
- Это может / не может / не может завтра дождь.
Упражнение 13. Вставьте подходящий модальный глагол ( должен / банка / должен / май)
- У меня есть свободное время.Я ______ помогаю ей сейчас.
- Я ______ вожу машину Сьюзен, когда ее нет в городе.
- ______ У меня есть стакан воды?
- Любой ______ станет богатым и известным, если он знает правильных людей.
- Вы ______ ходите на вечеринку. Это очень важно.
- Птица ______ известна своей песней.
- Он идет сюда, чтобы они ______ обсудили это без промедления.
- Уже поздно. Ты иди в кровать.
- Он ______ сам рассказал мне об этом.
Упражнение 14. Перепишите предложения модальными глаголами
.1. — Некоторые люди просто не умеют петь. (уметь)
_____________________________________________________________
2. — Есть вероятность, что она в аэропорту. (мог)
_____________________________________________________________
3. — Я научился ездить на лошади в шесть лет. (мог)
_____________________________________________________________
4.- Джон не уверен, собирается ли он в Турцию. (может и нет)
_____________________________________________________________
5. — Не закрывайте аварийный выход. (нельзя)
_____________________________________________________________
6. — В самолете пользоваться мобильными телефонами опасно. (нельзя)
_____________________________________________________________
7. — Перед посадкой и взлетом необходимо пристегнуть ремень безопасности.(обязательно)
_____________________________________________________________
8. -Возможно, он придет нас встретить. (май)
_____________________________________________________________
9. — Это сюрприз. Не говори никому об этом. (не должно)
_____________________________________________________________
Упражнение 15. Завершите предложения подходящим модальным глаголом. Использование должно, не должно, может, должно, должно быть, не должно, не может и не должно.
- Вы ____________________ едете по тротуару. Это незаконно.
- Вы ____________________ это говорите. Это нехорошо.
- Я ______________________ завтра пойду на работу, потому что это государственный праздник.
- Я ______________________ покупаю этот компакт-диск, но не уверен.
- Его здесь нет. Он _____________________ ушел.
- Она недостаточно училась. Она _____________________ сдала экзамен.
- Вы ____________________ съели больше овощей.Они вам полезны.
- Вам ____________________ исполнилось 18 лет, прежде чем вы сможете покупать алкоголь.
Упражнение 16. Перепишите предложения еще раз, не меняя смысла. Используйте один из модальных глаголов в скобках.
- Возможно, Мэри его видела. (должно / может / можно)
Мэри ________________________________________________________________________
- Я уверен, Питер заблудился. (должен / мог / должен)
Петр ________________________________________________________________________
- Мой совет — прекратите.(должен / должен / мог)
Вы __________________________________________________________________________
- Возможно, мы поехали в Лондон. (должен / может / мог бы)
Ср __________________________________________________________________________
- Я уверен, что Пьер француз. (может / должен / мог)
Пьер _________________________________________________________________________
- Невозможно, чтобы Питер поцеловал Хелен.(не может / не может / не должен)
______________________________________________________________________________
Ответы к упражнениям на модальные глаголы.
6 КЛАСС
Упражнение 1.
1 банка, 2 мая / мая, 3 банка, 4 банка, 5 мая, 6 банка, 7 банка, 8 банка, 9 банка, 10 мая, 11 мая, 12 банка
Упражнение 2.
1 должен, 2 не должен, 3 не должен, 4 должен, 5 не должен, 6 не обязательно, 7 должен, 8 не обязательно, 9 должен, 10 не должен, 11 не надо
Упражнение 3.
1 не нужно, 2 не нужно, 3 не нужно, 4 не нужно, 5 не нужно, 6 нельзя, 7 нельзя, 8 нельзя, 9 не нужно, 10 нельзя , 11 не обязательно
Упражнение 4.
1 должен, 2 должен, 3 потребности, 4 необходимости, 5 необходимости, 6 банок, 7 должен, 8 банок, 9 должен, 10 банок
7 КЛАСС
Упражнение 5.
1 должен, 2 не должен, 3 не нужно, 4 не нужно, 5 не нужно, 6 не обязательно, 7 обязательно
Упражнение 6.
1 сусло, 2 банка, 3 мая, 4 банка, 5 мая / банка, 6 сусла
Упражнение 7.
1 мая, 2 должно, 3 должно, 4 должно, 5 должно, 6 мая, 7 должно
Упражнение 8.
1 мог, 2 мог, 3 должен, 4 должен, 5 должен, 6 мог, 7 мая, 8 должен, 9 должен, 10 должен
8 КЛАСС
Упражнение 9.
1 мая, 2 мая, 3 должно, 4 должно, 5 должно / май, 6 должно, 7 мая, 8 нужно, 9 необходимо, 10 необходимо, 11 должно
Упражнение 10.
1 не обязательно, 2 не должно, 3 должно, 4 не обязательно, 5 не обязательно, 6 не обязательно, 7 обязательно, 8 не должно
Упражнение 11.
1 не могу, 2 не могу, 3 может, 4 не смогу, 5 может, 6 может
9 КЛАСС
Упражнение 12.
1 нельзя, 2 не нужно, 3 не нужно, 4 нельзя, 5 обязательно, 6 нельзя, 7 банок
Упражнение 13.
1 банка, 2 мая, 3 мая, 4 банка, 5 сусла, 6 мая, 7 банок, 8 следует, 9 следует
Упражнение 14.
- Некоторые люди не умеют петь.
- Она могла быть в аэропорту.
- Я мог ездить верхом в шесть лет.
- Джон может не поехать в Турцию.
- Запрещается блокировать аварийный выход.
- В самолете нельзя пользоваться мобильными телефонами.
- При посадке и взлете необходимо пристегнуть ремень безопасности
- Он может быть там, чтобы встретить нас. / Мы можем встретиться с нами.
- Это сюрприз. Вы не должны никому об этом рассказывать.
Упражнение 15.
1 нельзя, 2 нельзя / нельзя, 3 не нужно / не нужно, 4 может, 5 обязательно, 6 не может, 7 следует, 8 необходимо
Упражнение 16.
- Мэри могла / могла видеть его.
- Петр, должно быть, заблудился.
- Вы должны остановиться.
- Мы можем поехать в Лондон.
- Пьер должен быть французом
- Питер не мог поцеловать Хелен.
Надеюсь, вам понравились эти упражнения на модальные глаголы.
Понравилось? Сохраните на будущее и поделитесь с друзьями!
.Упражнения по теме «Модальные глаголы на английском языке»
2018-04-17Автор: Елизавета Морозова
Рубрика: Грамматика
Упражнение 1 :
1 (Аите) с одинаковым значением:
- Законопроект должен завершить презентацию завтра.
- Билл не смог завершить его вчера.
- Биргит говорит, что может помочь ему завтра.
- Она должна ему помочь, иначе презентация не будет завершена вовремя.
- Босс Биргит говорит, что может помочь Биллу.
а. Ей нужно ему помочь, иначе презентация не будет завершена вовремя.
б. Босс Биргит говорит, что ей разрешено помогать Биллу.
с. Биллу нужно будет завтра написать презентацию.
г. Биргит говорит, что завтра сможет помочь ему.
e. Билл не смог завершить его вчера.
(В) Перепишите предложения, используя подходящие модальные глаголы:
- Он обязан делать отчеты каждую неделю.
- Возможно, Венди в саду.
- Она знает, как говорить по-французски.
- Советую потрудиться.
- Здесь запрещено гулять.
- Бег в классе запрещен. (Студенты…)
- В молодости я не умел петь.
- На письмо отвечать не нужно. (Вы …)
- Я не очень хорошо разбираюсь в футболе.
Упражнение 2:
Перепишите предложения, используя модальный глагол в скобках:
- Это школа.Курить здесь запрещено. (нельзя)
- Возможно, ее отец купит для нее новую машину. (май)
- В России бывает очень холодно. (банка)
- Хотите, я принесу вам чашку кофе? (должен)
- Эту книгу читать не обязательно. (не обязательно)
- Важно быть осторожным. (обязательно)
- Мне не нужно помогать. (надо)
- Возможно, позже пойдет дождь. (май)
- Есть небольшой шанс, что она придет. (might)
- В детстве я мог говорить по-французски, потому что мы жили во Франции.(умела)
Упражнение 3 :
Переведите предложения:
- Эмили умела плавать, когда ей было два года.
- Можно мне стакан воды, пожалуйста?
- Не стоит тратить все деньги, как только вы их заработали.
- Надо вместе изучить проблему и найти решение.
- Нельзя оставаться здесь. Здесь очень опасно.
- Тебе не нужно меня ждать.Я могу вызвать такси.
- Она может рассердиться, если вы это сделаете.
- Ваш дядя был очень добр ко мне. Я должен написать ему благодарственное письмо.
- Вам не очень хорошо. Возможно, тебе стоит обратиться к врачу.
- Нам удалось спастись от огня.
Теория по теме
Онлайн тест по теме
Ответы:
Упражнение 1 :
4 A
50005
4 A
5 D
2 E
- Он должен писать отчеты каждую неделю.
- Венди может быть в саду.
- Она говорит по-французски.
- Тебе нужно работать усерднее.
- Вам нельзя здесь гулять.
- Студенты не должны бегать в классе.
- Я не умел петь, когда был моложе.
- На письмо отвечать не нужно.
- Я не могу играть в футбол.
Упражнение 2 :
- Это школа. Здесь нельзя курить.
- Папа может купить ей новую машину.
- В России может быть очень холодно.
- Мне принести вам чашку кофе?
- Вам не нужно читать эту книгу.
- Вы должны быть осторожны.
- Тебе не нужно мне помогать.
- Позже может пойти дождь.
- Она может прийти.
- Я мог говорить по-французски, когда был ребенком, потому что мы жили во Франции.
Упражнение 3 :
- Эмили умела (могла) плавать, когда ей было два года.
- Можно мне стакан воды, пожалуйста?
- Тебе не следует тратить все деньги, как только ты их заработал.
- Нам изучить проблему и поискать решение вместе.
- Вы не должны здесь оставаться. Здесь слишком опасно.
- Тебе не придется ждать меня. Я могу взять такси.
- Она может разозлиться, если ты это сделаешь.
- Твой дядя был очень добр ко мне. Мне надо написать ему письмо с благодарностью (за гостеприимство).
- Ты себя чувствуешь не очень хорошо. Наверно, тебе следует пойти к врачу.
- Мы смогли спастись из огня.
Понравилась статья? Поделись с друзьями:
Вконтакте
Мой мир
Одноклассники
.ВПР Английский язык 7 класс
1. Перед Вами на экране 5 незаконченных предложений A — E. Внимательно прочитайте их. Прочтите также варианты ответов в выпадающем списке.
Вы услышите разговор в магазине подарков. Для каждого предложения из выпадающего списка концовку, соответствующего содержанию разговора. К каждому предложению подходит только одна концовка. Аудиотекст прозвучит 2 раза. При повторном прослушивании проверьте себя. У Вас есть 45 секунд, чтобы ознакомиться с предложениями.
Нажмите здесь, чтобы послушатьА . Эллен говорит, что никогда не покидает _________.
1. Москва 2. Мельбурн 3. Мадрид
B. У Тома нет времени, чтобы много видеть в других городах, потому что _________.
1. Он просто тренируется и постоянно играет в футбол 2. Он просто тренируется и все время играет в хоккей 3. Он просто тренируется и все время играет в теннис
C. В прошлом году Том уехал в _________.
1.Австрия 2. Австралия 3. Азия
D. Том говорит, что Дубай _________.
1. туманно и ветрено 2. тепло и солнечно 3. жарко, очень сухо и современно
E. Эллен хочет пойти в _________.
1. очень романтичный Париж 2. очень горячий Мадрид 3. очень современный Сингапур
Запишите в таблицу выбранные цифры под буквами.
2. Прочтите текст вслух. У вас есть полторы минуты на подготовку и полторы минуты, чтобы прочитать текст вслух.
Почему кошки мурлыкают? Люди склонны думать, что мурлыканье — это признак счастья кошки, но есть и другие причины, по которым наши домашние животные издают именно эти звуки. Мурлыкание — это привычка, которая развивается у кошек очень рано. Самое обычное время для мурлыканья — в компании. Это может быть признаком социального удовольствия. Более того, это может означать, что кошка просит, чтобы ее покормили или погладили.
Как ни странно, ветеринары также сообщают, что кошки мурлыкают, когда им очень больно или даже перед смертью. Показывать слабость — нехорошо, так как это может побудить более крупных животных съесть вас.Мурлыканье может означать просто: «Все хорошо, я на вершине мира. Здесь нечего смотреть, уходите, пожалуйста ».
3. Выберите фотографию и опишите ее. У вас есть полторы минуты на подготовку и не более двух минут для ответа. У вас должен получиться связный рассказ (7–8 предложений).
План ответа поможет вам:
— место
— акция
— внешний вид человека
— нравится картинка или нет
— почему
Начинается с: «Я хочу описать фотографию №…. На рисунке изображено… »
4. Установите соответствие между текстами и их темами, выбрав тему из выпадающего списка. Используйте каждую тему только один раз. В задании одна тема лишняя.
Этот текст касается…
1. Английский за рубежом.
2. Возвышение Америки.
3. Французское влияние.
4. Расширение обучения.
5. Орфографические различия.
6.Глобальный язык.
A. Миллиард человек говорит по-английски, две трети ученых мира пишут на английском, и 85 процентов мировой электронной информации хранится на английском языке. Одним из результатов является то, что британцы ужасно ленивы изучать другие языки. Причины популярности английского языка либо утеряны в истории, либо как-то связаны со сверхдержавой по ту сторону Атлантики.
B. Английский язык имеет много общего с романскими языками, имеющими латинское происхождение.Такие слова, как правительство, парламент, суд, закон, армия, корона, государство, страна, власть и народ пришли в Англию с франкоговорящими норманнами. Обратите внимание, что слово :, связано с властью: норманнско-французский язык использовался как язык правительства. Слова латинского происхождения обычно длиннее, чем слова германского происхождения.
C. Период от Возрождения до наших дней ознаменовался появлением множества новых идей и изобретений, особенно в области науки и техники. По мере того, как изобретаются новые вещи, необходимо создавать новые слова.Часто эти новые слова создаются из существующих греческих или латинских слов, соединенных по-новому. В английском языке сейчас тысячи таких слов. Просто представьте себе телефон, телевизор, микроскоп и термометр.
D. Сегодня существуют некоторые различия в словарном запасе, правописании и произношении между американским и британским английским языком. Иногда разница в написании объясняется тем, что американцы хотели упростить задачу, чтобы слово было написано так, как оно произносится. Ноа Вебстер, основатель одного из самых известных словарей американского английского, решил исключить из вон I любые буквы, которые не произносились (честь — честь, театр — театр).
E. В течение семнадцатого и восемнадцатого веков британские мореплаватели пересекали моря с целью увеличения могущества и процветания Британии. Они колонизировали новые территории по всему миру, унося с собой свой язык. Во многих случаях процесс «цивилизации» существующих на этих землях народов сопровождался жестокостью и несправедливостью.
Запишите в таблицу выбранные цифры под буквами.
5. Прочитайте текст и вставьте вместо каждого пропуска нужную грамматическую форму, выбрав её из выпадающего списка.
Рождество
Рождество — это радостный религиозный день, когда христиане празднуют рождение Иисуса Христа. Для людей во всем мире Рождество — это время дарить и получать подарки. В Скандинавии и других европейских странах Дед Мороз или Святой Николай заходит ночью в дома B____ и оставляет детям подарки. Святой Николай представлен как добрый человек в красном плаще и длинной белой бороде. Он ходил по домам и оставлял подарки, принося людям счастье в самые холодные месяцы года.Другой персонаж, Бог Один, C____ на волшебном летающем коне по небу зимой награждает людей подарками. Эти разные легенды D____ на протяжении веков сделали современного Санта-Клауса.
Хотя Санта-Клаус берет свое начало в скандинавской и дохристианской мифологии, он сформировался в Соединенных Штатах. Американцы подарили Деду Морозу белую бороду, ____ его в красном костюме и сделали из него веселого старого джентльмена с красными щеками и огоньком в глазах. Американские дети верят, что Дед Мороз живет на Северном полюсе с женой.Весь год он перечисляет имена детей, как хороших, так и плохих. Он решает, какие подарки подарить хорошим детям. Санта-Клаус якобы получает свой список игрушек от миллионов детей, которые пишут ему на Северном полюсе.
A 1) отпуск 2) отпуск 3) выходной 4) отдых
B 1) в 2) в 3) из 4) в
C 1) приехал 2) контролировал 3) пошел 4) проехал
D 1) поехал 2) переехал 3) прошел 4) поставил
E 1) одел 2) дал 3) предоставил 4) одел
Запишите в таблицу выбранные цифры под буквами.
6. Прочитайте текст и вставьте вместо каждого пропуска подходящее слово, выбрав его из выпадающего списка. Два слова в списке лишние.
Замки
На Британских островах (A) ____ сотни замков. Некоторые из них — руины, но (B) ____ в очень хорошем состоянии. В некоторых замках живут (C) ____ люди, такие как Королева (D) ____! Многие из них очень, очень стары и имеют (E) ____ историю. Замки — это большие крепкие постройки.В прошлом люди строили замки, чтобы защитить всех в замке от нападения. У многих замков есть легенды.
1. здания; 2. известные; 3. Англия; 4. увлекательный; 5. являются; 6. люди; 7. другие.
Запишите в таблицу выбранные цифры под буквами.
Скачать: Аудио Вариант
.