Лечение насморка лекарственными препаратами: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Насморк: симптомы, стадии и течение болезни | Что делать, если поставлен диагноз насморк

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 28.04.2021 г.

Количество просмотров: 135 479.

Среднее время прочтения: 8 минут.

Содержание:

Причины насморка
Механизм развития острого ринита
Симптомы инфекционного ринита
Лечение инфекционного ринита
Другие виды ринита

Опять насморк? Думаете, инфекция? Не стоит спешить с выводами и покупать капли от насморка. Он может быть вызван не только простудой, но и другими причинами. А значит, и лечение в каждом случае будет отличаться.

Причины насморка

Насморк, или ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа¹. И его главный виновник – действительно инфекция¹, а точнее, болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Чаще всего насморк появляется как одно из проявлений острых респираторных заболеваний¹. Среди самых частых возбудителей:

вирусы: риновирусы, вызывающие до половины всех острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) у взрослых¹, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие;
бактерии: стрептококки, гемофильные палочки и др.;
грибы, которые чаще вызывают симптомы ринита у больных с резко сниженным иммунитетом¹.

Носовая полость – начальный отдел дыхательных путей, выполняющий крайне важные функции. Здесь происходит согревание и увлажнение воздуха, его частичное обеззараживание. Защиту от вирусов, бактерий и других микроорганизмов обеспечивает мукоцилиарный барьер, состоящий из клеток мерцательного эпителия и носовой слизи, которая содержит различные иммунные факторы. Повреждение мукоцилиарного барьера облегчает проникновение инфекции внутрь слизистой носа и способствует развитию ринита¹.

В качестве повреждающего фактора могут выступать:

переохлаждение, в первую очередь, стоп и спины: ученые доказали, что воздействие холода на эти участки тела приводит к рефлекторному сужению сосудов слизистой оболочки полости носа и снижению местных механизмов защит¹;
сухой воздух: при его вдыхании слизистая постепенно пересыхает, количество носовой слизи уменьшается, она частично утрачивает свои защитные свойства;
вдыхание загрязненного воздуха, содержащего пылевые частицы, аллергены, химические примеси;
травмы: например, при ударах, ковырянии пальцем в носу, в результате операций^1,2.

Почему не стоит заниматься самолечением в надежде быстро избавиться от насморка? Дело в том, что заболевание может быть связано с неинфекционными причинами.

Ринит может быть:

аллергическим: сезонным, связанным с реакцией на пыльцу растений, или круглогодичным, например, при аллергии на бытовую пыль или домашних животных^1,2;
профессиональным, связанным с условиями труда и производственными факторами^1,3;
медикаментозным, вызванным применением лекарственных препаратов^1,3;
гормональным, обусловленным колебанием количества гормонов в организме, например, изменением уровня половых гормонов в период полового созревания, перед менструацией, при беременности, в период менопаузы^2,3;
пищевым, связанным с рефлекторной реакцией сосудов слизистой оболочки носовой полости на пищу, например, на горячие и острые блюда, на красители и консерванты, содержащиеся в продуктах, а также на алкоголь³;
психогенным, возникающим как реакция на стресс и эмоции³;
возрастным (сенильным), обусловленным процессами старения организма³ и т. д.

Наверх к содержанию

Механизм развития острого ринита

Несмотря на разнообразие причин, практически во всех случаях развитие ринита идет по одному пути. В результате воздействия какого-либо фактора в слизистой оболочке полости носа возникает воспалительная реакция: мелкие кровеносные сосуды расширяются, появляется отек, из-за которого частично или полностью перекрывается движение воздуха по носовым ходам. Забегая немного вперед, скажем, что местные сосудосуживающие препараты, широко используемые в лечении ринита у взрослых и детей, облегчают носовое дыхание как раз за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения отека тканей¹.

Воспаление слизистой оболочки сопровождается усилением секреции носовой слизи. Выделения из носовых ходов становятся обильными и жидкими. В дальнейшем они могут приобретать другой характер в зависимости от вида ринита¹.

Поскольку полость носа тесно связана с околоносовыми пазухами, в них часто происходят те же процессы. Это проявляется тяжестью в центральной части лица, головной болью¹.

Нарушение носового дыхания вынуждает дышать ртом. Слизистая глотки пересыхает, появляется ощущение першения в горле, может развиться воспаление – фарингит.

Нарушение носового дыхания ведет к ухудшению снабжения головного мозга кислородом, приводит к проблемам со сном и хронической усталости. Как результат — дневная сонливость, снижение концентрации внимания, работоспособности и переносимости умственных нагрузок¹.

Наверх к содержанию

Симптомы инфекционного ринита

Разберем, как развивается клиническая картина самого распространенного вида насморка – инфекционного, сопутствующего ОРВИ.

1-я стадия — «сухая», длится от нескольких часов до 1-2 суток и характеризуется появлением сухости, жжения и щекотания в носу, которые вызывают приступы чихания. Одновременно возникают общие симптомы заболевания: недомогание, слабость, «разбитость», головная боль, возможно повышение температуры тела. Выраженность этих проявлений зависит от вида инфекционного агента¹.

2-я стадия — «серозных выделений» (длится 1-3 дня). В этот период по мере нарастания воспалительных изменений появляются обильные слизистые выделения из носовых ходов. Возникает заложенность носа. Снижается чувствительность к запахам. Может развиваться конъюнктивит, проявляющийся покраснением белочной оболочки глаз и слезотечением¹.

Поскольку в состав носовой слизи входят аммиак и хлорид натрия, она раздражает кожу в области верхней губы, на ней часто появляются участки покраснения¹.

Если воспаление захватывает носоглотку и область евстахиевой трубы, может возникать ощущение заложенности ушей¹.

3-я стадия — «слизисто-гнойных выделений», развивается при присоединении бактериальной инфекции. Выделения из носовых ходов приобретают желтый или желто-зеленый цвет.

Постепенно они становятся все гуще, количество их уменьшается и сходит на «нет». Наступает выздоровление¹.

Острый ринит обычно проходит за 8-12 дней. При нормальном состоянии иммунитета и легком течении выделения из носа даже без лечения могут исчезать всего за 2-3 дня. Если не удается избавиться от насморка и заложенности носа более 2-3 недель, значит, заболевание приобрело затяжное течение¹, и тут без врача не обойтись. Возможно, иммунитет ослаблен каким-то заболеванием и не может противостоять болезни, есть врожденные или приобретенные аномалии внутриносовых структур или очаги хронической инфекции в организме¹. Разобраться с этим может только специалист. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение насморка с учетом выявленной патологии.

Наверх к содержанию

Лечение инфекционного ринита

Для того чтобы уменьшить количество возбудителей заболевания на поверхности слизистой оболочки носовой полости, при рините врачи рекомендуют промывать нос солевыми растворами¹.

Чем еще можно лечить насморк у взрослых и детей? В основе медикаментозной терапии – местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты), которые уменьшают отек тканей носа, восстанавливают носовое дыхание и тем самым значительно улучшают самочувствие¹.

При насморке можно использовать назальный спрей ТИЗИН^® Классик на основе ксилометазолина⁶. Препарат выпускается в виде 0,05% раствора ксилометазолина, предназначенного для детей от 2 до 6 лет, и 0,1% раствора — для взрослых⁶. Действие начинает развиваться через 2 минуты и может сохраняться до 12 часов⁶.

Применение деконгестантов иногда приводит к «высушиванию» слизистой оболочки носа¹. Поэтому при выборе препарата приоритет часто отдают лекарственному средству, в котором наряду с сосудосуживающим веществом содержатся увлажняющие компоненты¹, например, назальному спрею ТИЗИН^® Эксперт. Этот препарат так же, как ТИЗИН^® Классик, выпускается в двух дозировках: для детей от 2 до 6 лет и для детей старше 6 лет и взрослых⁷. Кроме ксилометазолина, в его состав включена гиалуроновая кислота, способствующая увлажнению и восстановлению слизистой оболочки носовой полости⁷.

Препарат не содержит консервантов, он оснащен специальной спиралью SILVER TURBO, которая препятствует проникновению микроорганизмов внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор остается стерильным на протяжении всего периода использования.

Важно! Использование деконгестантов более 10 дней может приводить к развитию «синдрома рикошета» и медикаментозного ринита, поэтому при инфекционном рините применять сосудосуживающие средства долго не рекомендуется¹. При вазомоторном и аллергическом насморке побочные эффекты появляются еще раньше, примерно на 5-7 день, поэтому деконгестанты отменяют через 4 дня¹.

Наверх к содержанию

Другие виды ринита

Рассмотрим симптомы и лечение некоторых других видов ринита у взрослых.

Аллергический

Аллергический насморк — это неинфекционная форма ринита, развивающаяся в результате патологического иммунного ответа на определенные виды аллергенов^3,4.

Развитие заболевания начинается с появления на слизистой оболочке полости носа локального участка «повышенной чувствительности» к аллергену, то есть способного при контакте с ним запускать процесс выработки антител (IgE)^3,4. На этом этапе обнаружить заболевание крайне сложно, поскольку аллергические тексты, используемые для диагностики аллергии, еще не срабатывают. Они становятся положительными, когда «восприимчивой» к аллергену становится практически вся слизистая носа³.

Особенностью аллергического ринита является частое сочетание симптомов насморка с проявлениями конъюнктивита: сеточки расширенных кровеносных сосудов белочной оболочки глаз, слезотечение, зуд и жжение в глазах. Симптомы могут возникать внезапно, при контакте с аллергеном, и прогрессировать по мере обострения заболевания³.

Как лечить аллергический насморк?

Как при любой форме аллергии, важно устранить или хотя бы уменьшить контакт с аллергеном. Если удается устранить аллерген, например, исключить контакт с домашним животным, избавиться от насморка получается быстро. Однако это возможно далеко не всегда, тем более что чаще всего аллергия бывает сочетанной, то есть возникает на несколько аллергенов сразу. В таких случаях врач назначает медикаментозную терапию: противоаллергические препараты, глюкокортикоидные гормоны, деконгестанты и назальные антигистаминные средства, такие как Тизин^® Алерджи.

Спрей Тизин^® Алерджи содержит левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым способствующее уменьшению проявлений аллергии⁸. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет⁸. Он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов⁸.

При отсутствии противопоказаний при аллергическом насморке проводится аллерген-специфическая иммунотерапия – «прививка» аллергена³.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит диагностируется у 50% больных, предъявляющих жалобы на симптомы насморка³. Чаще он обнаруживается у женщин, страдающих дисфункцией вегетативной нервной системы.

В качестве «провокаторов» насморка выступают:

резкие запахи и химические примеси в воздухе;
перепады температуры и влажности вдыхаемого воздуха;
колебания атмосферного давления;
стресс и эмоции;
физическая нагрузка;
сексуальная активность;
алкоголь, острая пища;
гормональные изменения^2,3.

Как именно развивается вазомоторный ринит, до сих пор неизвестно. Считается, что его причиной является нарушение работы вегетативной нервной системы (активизация ее парасимпатической части), приводящее к расширению кровеносных сосудов и повышению секреции носовой слизи^2,3.

Быстро вылечить вазомоторный насморк не получится, заболевание протекает в хронической форме. Уменьшить его проявления могут занятия спортом². Считается, что физические тренировки способствуют сужению кровеносных сосудов слизистой носа. В качестве медикаментозной терапии врачи обычно назначают антигистаминные препараты, интраназальные глюкокортикоиды, деконгестанты и другие лекарства^2,3.

Наверх к содержанию

Ринит беременных

Насморк у беременных возникает из-за изменений гормонального фона. Первые его проявления обычно появляются во втором триместре беременности (14-27 недель) и исчезают через пару недель после родов. Причиной насморка является повышение уровня эстрогенов, вызывающее сдвиги в работе вегетативной нервной системы и расширение кровеносных сосудов полости носа³.

Как лечат ринит беременных? Поскольку использование местных сосудосуживающих препаратов (топических деконгестантов) во время беременности запрещено, терапия ограничивается промыванием полости носа солевыми растворами, устранением раздражителей и дозированными физическими нагрузками³.

Атрофический ринит

Атрофический ринит может развиваться как самостоятельное заболевание или в результате других видов насморка. Одна из ведущих причин – длительное воздействие различных повреждающих факторов внешней среды, таких как пыль, высокие и низкие температуры, химические вещества, в том числе длительное использование чрезмерных доз топических деконгестантов.

Атрофический ринит характеризуется прогрессирующим истончением слизистой оболочки носа, в результате чего она становится сухой и ранимой. Основные симптомы: ощущение сухости в носу, образование корочек, нарушение обоняния, повторяющиеся носовые кровотечения, иногда зловонный запах.

О том, чтобы быстро вылечить такой насморк у взрослого или ребенка, не может быть и речи. Лечение болезни длительное, включает регулярное промывание носа солевыми растворами, использование препаратов, увлажняющих и защищающих слизистую и способствующих ее восстановлению.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

Гуров А. В., Изотова Г. Н., Крюков А. И., Кунельская Н. Л. Подходы к терапии острого ринита // Медицинский совет. — № 9. – 2016. — С. 45-47.
Вазомоторный ринит: нерешенная проблема. Обзор выступления Д.П. Полякова. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 1: 29–32. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190340
Павлюшина Е. М., Смолкин Ю. С., Супрун Е. Н. Неаллергические риниты: клиника, основы патогенеза, подход к терапии // Аллергология и иммунология в педиатрии. — № 4 (31). – 2012. — С. 16-23.
Лусс Л. В., Царев С. В. Аллергический ринит // Астма и аллергия. — №1. – 2017 — С. 23-25.
Карпищенко С. А., Куликова О. А., Лавренова Г. В. Современная терапия атрофического ринита // Лечебное дело. — №1. – 2018 – С. 36-40.
Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН^® Классик.
Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН^® Экспресс.
Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН^® Алерджи.

Лекарственный ринит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Лекарственный ринит – распространенная проблема, которая часто приводит на прием к отоларингологу. Нарушение это проявляется по причине неправильного применения капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. С проблемой, находящейся в легкой степени, сталкивался практически каждый хотя бы раз в жизни. Если же ринит на фоне применения лекарственного средства уже сильно запущен, то без врачебной помощи устранить заболевание не удастся.

Появление лекарственного ринита связано с тем, что сосуды носовой полости при регулярном применении препаратов с сосудосуживающим действием перестают сами правильно сужаться и расширяться. В результате этого, если не используются капли, которые дают толчок для сужения сосудов, появляется стойкий отек, вызывающий заложенность носа и нарушения носового дыхания. Лекарственный ринит симптомы и лечение которого известны врачам заболевание распространённое повсеместно. Столкнутся с болезнью может взрослый и ребёнок.

Этиология

Причиной появления проблемы является использование капель с сосудосуживающим эффектом с нарушениями рекомендаций. Согласно врачебной статистике уже после 14 дней регулярного закапывания наблюдаются симптомы привыкания к средству и нарушения в работе сосудов слизистой носовой полости. В результате этого состояние больного ухудшается, а для снятия заложенности носа требуется применение все больших доз препарата. Сокращается на фоне привыкания к лекарству и период его действия, из-за чего для восстановления нормального дыхания препарат закапывают все чаще. В результате этого слизистая начинает серьезно пересыхать, и это вызывает в свою очередь повышенное выделение слизи.

На фоне привыкания к лекарственному препарату происходят определенные изменения в тканях слизистой, которые не позволяют легко прекратить использование лекарства, а требуют для устранения медицинской помощи. Эти изменения бывают нескольких видов.

Замещение цилиндрического реснитчатого эпителия плоскоклеточным. Он не свойственен для носовой полости и не может выполнять всех необходимых функций, из-за чего резко падает устойчивость организма к вирусным инфекциям
Чрезмерная стимуляция работы слизистых желез. При развитии пересушенности слизистой носовой полости железы для ее увлажнения начинают продуцировать большой объем слизи. Из-за изменения тканей слизистой это не улучшает ее состояния, а только провоцирует усиление заложенности носа и может вызывать синуситы.
Повышение проницаемости стенок капилляров. На фоне этого явления возникает усиление отечности тканей и, как следствие, происходит усугубление состояния больного.
Стойкое расширение сосудов слизистой и утрата ими способности сужаться без использования лекарственных препаратов. При тяжелой форме болезни их функционирование восстановить оказывается невозможно, поэтому проводится частичное разрушение патологически измененных капилляров.

Чем более агрессивные капли для снятия заложенности носа применяются, тем выше вероятность того, что разовьется привыкание. Современные препараты обладают не только сосудосуживающим, а и увлажняющим действием, из-за чего не вызывают настолько быстрого привыкания. В то же время бесконтрольно использовать их также не рекомендуется. Оптимальным методом вылечить заложенный нос является чередование масляных капель и сосудосуживающих. Это профилактика против появления привыкания.

Формирование ринита

Обычно формирование зависимости от лекарственного средства и появление медикаментозного ринита происходит на фоне острого насморка. В таком состоянии больной для облегчения самочувствия и восстановления нормального носового дыхания применяет капли с сосудосуживающим эффектом. Желая сэкономить, часто приобретают препараты старого поколения, такие как нафтизин, которые вызывают привыкание особенно быстро, а действуют в лучшем случае 6 часов. Современные капли дороже, но действуют до 12 часов и не проявляют такой агрессивности.

Если через несколько дней использование капель не прекращается волевым решением, то возникает привыкание сосудов к действию препарата. Также в этот момент снижается его эффективность, и закапывания требуется проводить уже в два раза чаще, постоянно повышая дозировку. Не считая это опасным, больные часто приходят к тому, что за день многократно превышают суточную дозировку. В результате такого неправильного лечения возникает зависимость, которая будет длиться годами до тех пор, пока не начнется лечение патологии. Дополнительно может усугублять ситуацию вазомоторный ринит.

Психологический фактор

Дополнительно осложняет состояние больных лекарственным ринитом и развитие психологической зависимости от препарата, которая формируется в среднем в течение 6 месяцев. В такой ситуации заложенность носа, появляющаяся без закапывания, начинает восприниматься как прямая угроза для жизни, и если рядом нет флакончика с препаратом, у человека может развиваться состояние паники и истерика. В такой момент уже невозможно просто взять и прекратить использовать лекарство, так как сделать это не позволит психологическое состояние больного.

Наличие капель, имеющих сосудосуживающий эффект, становится первоочередной задачей, которая будет перекрывать по своей важности даже действия, связанные с работой и нуждами повседневной жизни. Когда капли заканчиваются, пострадавший от лекарственного ринита готов ехать за покупкой нового пузырька даже на значительное расстояние, если рядом приобрести препарат невозможно. Его постоянное наличие начинает казаться жизненно необходимым, и больной боится, что, не имея при себе лекарства, он обречен на смерть от удушья. Особенно быстро психологическая зависимость формируется у нервных людей, склонных с особым волнением и переживаниями относиться к любым изменениям в своем самочувствии. Им при терапии заболевания не редко требуется привлечение не только отоларинголога, но и психолога для снятия эмоциональной зависимости от лекарства.

Прогноз

При своевременном обращении за помощью врача – до момента появления осложнений зависимости от препарата – прогноз для большинства больных благоприятный. Соблюдая все рекомендации специалиста, удается снять состояние зависимости и восстановить полноценное дыхание без использования капель с сосудосуживающим действием.

При наличии осложнений, в зависимости от того какие из них имеют место, прогноз возможен от благоприятного до серьезного. Не всегда можно полностью устранить отрицательные действия кислородного голодания на организм и восстановить полноценное функционирование всех систем и органов.

Насморк и его лечение

Насморк – это вирусное заболевание, знакомое наверняка каждому из нас. Оно сопровождается неприятными симптомами, которые мешают нормальной жизнедеятельности: лишение аппетита, затруднение дыхания, головные боли, проблемы в общении и другие. Насморк (или ринит) – это распространенное заболевание, которое представляет собой воспаление слизистой носа. Необходимо лечить насморк именно на его начальной стадии, чтобы не допустить его дальнейшего развития и появления осложнений.

Виды насморка
Насморк может быть острым и хроническим. Чаще всего острый насморк проявляется весной и осенью, поскольку в это время вирусы подстерегают нас на каждом шагу. Что же касается хронической формы, здесь все намного сложнее. Сам по себе этот вид насморка значительно отличается от острого. Рассмотрим каждый из этих видов подробнее.

Острая форма насморка
Острый насморк отличается от хронического резким появлением. Происходит поражение слизистой носа, возникает жжение в носу, в горле першит. Снижается работоспособность, болит голова, появляется вялость и слабость в теле, глаза слезятся, дышать становится трудно, а в ушах появляется шум. Все эти симптомы весьма осложняют нашу жизнь и мешают нормальной жизнедеятельности. Поэтому необходимо серьезно отнестись к лечению данной болезни.

Хроническая форма насморка
Данный вид насморка представляет собой отек слизистых оболочек на постоянной основе, а выделения из носа не дают покоя. Чаще всего проявляется ночью, когда тело человека неподвижно. Но также может проявиться при переохлаждении и попадании в носовые дыхательные пути пыли или дыма.

Существует 4 вида хронического насморка:

1) Катаральный
— слизистая носа постоянно воспалена
— периодическое затруднение дыхания через нос
— гнойно-слизистые выделения из носа

2) Гипертрофический
— слизистая носа все время воспалена
— стенки слизистой уплотняются и становятся толще
— носовые ходы сужаются
— постоянное нарушение дыхания
— головная боль
— ухудшение сна

3) Атрофический
— истончение слизистой
— носовые ходы увеличиваются, расширяются
— в носу присутствует ощущение сухости
— образование корочек, которые препятствуют дыханию

4) Аллергический
— водянистые выделения из носа
— чихание
— жжение в носовой полости
— раздражение глаз

КАК ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК

Существует множество способов лечения насморка, о некоторых из них мы расскажем подробнее, однако, каждому человеку, попавшему в сети этой болезни, необходимо придерживаться определенных правил, чтобы неприятный процесс заболевания прошел как можно быстрее.

1. Научитесь правильно высмаркиваться
Не имеет значения, острый вид насморка или хронический и на какой он стадии, при сильном сморкании оказывается негативное влияние не только на слизистую носа. Когда происходит высмаркивание с большой силой, возникает повышенное давление, способствующее разбросу вредоносных бактерий и вирусов в близлежащие полости, например, в слуховую трубу. Это грозит развитием такого заболевания, как отит. А слизистая оболочка носа, которая и так раздражена, повреждается еще больше. Высмаркиваться необходимо с помощью одной ноздри, при этом вторая ноздря закрывается, а рот должен быть открытым.

2. Исключите контакт с раздражителями
Врачи настоятельно рекомендуют при насморке исключить влияние негативных факторов. Избегайте попадания в дыхательные пути холодного воздуха, пыли, химических веществ, едкого дыма табака и других резких запахов. Во время протекания болезни воздержитесь от физических нагрузок, поскольку это усилит нагрузку на нос.

3. Прислушивайтесь к советам врача
Многие из нас при появлении симптомов насморка бегут в аптеку и просят «дать какие-нибудь капли от насморка», но ведь прежде чем применять какое-либо лекарственное средство, необходимо понять, какой именно насморк Вас беспокоит и на какой стадии находится болезнь. От этого будет зависеть лечение насморка. Поэтому самым лучшим вариантом в данном случае является консультация со специалистом, который расскажет Вам, как вылечить насморк и какие лекарства при этом необходимо применять.

4. Соблюдайте инструкцию к препаратам
Ни в коем случае нельзя игнорировать инструкции по применению лекарств. В противном случае это может привести не к выздоровлению, а к усугублению ситуации и появлению осложнений. Лечение насморка требует внимания как и любая другая болезнь, ведь любые ошибки могут привести к нежелательным результатам. Поэтому перед применением любого лекарственного препарата от насморка обязательно ознакомьтесь с его инструкцией, обратите внимание на раздел, где рассказывается о совместимости данного лекарства с другими препаратами, а также на противопоказания.

5. Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями от насморка
Сосудосуживающие капли позволяют снять отек и заложенность носа, дыхание становится свободным, но важно знать, что любые капли, обладающие сосудосуживающим действием, оказывают негативное воздействие на микроциркуляцию крови в капиллярах, которые питают глаза и мозг. Такие капли не лечат, а дают лишь кратковременный эффект и при злоупотреблении могут вызвать зависимость. Поэтому отнеситесь к лечению насморка с особой осторожностью.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Существует бесконечное множество способов лечения насморка средствами народной медицины. Рассмотрим некоторые из них.

1. Ментоловое или эвкалиптовое масло
Действенное лечащее средство, позволяющее справиться с неприятными симптомами насморка. Несколько капель масла необходимо смешать с один к одному с водой. Полученный раствор после чего закапать в нос, около 2-3 капель в каждую ноздрю. Ментоловое и эвкалиптовое масло имеют лечебные свойства, которые непременно помогут избавиться от неприятной болезни. А также эфирное масло можно применять для ингаляций. Для этого необходимо растворить несколько капель масла в воде, наклонить свою голову над емкостью с получившимся раствором и вдыхать пары. Расстояние между лицом и емкостью с водой должно быть примерно 20 см. Для получение большего эффекта необходимо накрыть голову полотенцем. Температура воды должна быть около 40 градусов, не используйте слишком горячую воду, поскольку горячий пар может обжечь дыхательные пути. Продолжительность данной процедуры составляет примерно 15-20 минут. Будет намного лучше, если проводить ее на ночь перед сном.

2. Свекольный сок
Очень полезен в борьбе с насморком свекольный сок. Свекла имеет бактерицидное воздействие. Свежий сок свеклы можно закапывать в каждую ноздрю по 5 капель, предварительно наполовину разбавить его водой. Также можно сварить свеклу, смочить вату или кусочек марлевой повязки в ее соке, засунуть в ноздри на некоторое время.

3. Чесночные капли
Вам потребуется несколько зубчиков чеснока (2-3 шт.). Измельчите чеснок на терке или специальным инструментом, для давки чеснока, положите в емкость и залейте 50 мл кипятка. Поставьте раствор в теплое место на 2 часа. Закапывать настойку необходимо в каждую ноздрю 3 раза в день.

4. Сок алоэ
Сок алоэ помогает избавиться от воспаления слизистой оболочки носа. Это прекрасное средство в борьбе с нежелательными симптомами насморка. Необходимо взять крупный лист алоэ и выжать из него сок. Для лучшего эффекта можно смешать сок алоэ с медом или соком каланхоэ. В таком случае лечение будет более эффективным. Полученный раствор следует закапывать в обе ноздри.

5. Промывание соленой водой
Промывание соленой водой является весьма эффективным, если Вы хотите ускорить лечение и избавиться от насморка. Соленая вода позволяет очистить нос от микробов, а также влияет на снятие воспаления и отечности носа. В стакане теплой кипяченой воды и размешайте 2 чайные ложки соли. Здесь нужно быть внимательным, если от соли остались какие-либо песчинки, тогда процедите соленую воду через марлю, чтобы в дальнейшем эти соринки не попали в нос при промывании. Помимо соли можно добавить в воду каплю йода, это позволит снять воспаление.

6. Носки с горчицей
Еще одним способом лечения насморка является использование носков с горчицей. Горчица обладает согревающим эффектом, она содержит в себе компоненты, ускоряющие кровообращение. На ступнях ног находится очень много нервных окончаний, воздействуя на которые можно ускорять процесс лечения. Поэтому горчица, согревая стопы, оказывается полезна в борьбе с насморком. Горчичный порошок следует использовать в сухом виде, поскольку риск получения ожога в таком случае сводится к минимуму.

7. Мешочек с горячей солью
Разогрейте соль на сковороде, равномерно помешивая. Используйте плотный носок или кусок ткани. Насыпьте в него соль и крепко завяжите, чтобы соль не высыпалась. Таким образом, необходимо прогревать нос, положив мешочек с горячей солью на переносицу.

И это далеко не весь перечень средств народной медицины, помогающих при борьбе с насморком. Однако, Вы должны понимать, что лечение народными средствами не должно заменить основное лечение, которое было назначено лечащим врачом.

Компания Glenmark зарегистрировала препарат для лечения аллергического ринита в странах Европы

На некоторых рынках, компания Glenmark будет коммерциализировать препарат своими силами. Во Франции, Италии, Испании и странах Балканского региона, коммерциализацию продукта будет осуществлять Menarini Group, в рамках эксклюзивного лицензионного соглашения, которое было подписано с компанией Glenmark в 2020 году. Согласно условиям соглашения, компания Glenmark отвечает за разработку препарата, за подачу досье в регуляторные органы этих стран и регистрацию препарата на этих рынках. Menarini будет отвечать за коммерциализацию продукта на этих рынках после его одобрения, а также за предоставление научной информации. Компания Glenmark получила авансовый платеж, а также дополнительно получит выплаты по завершению этапа вывода продукта на рынок и по результатам продаж.

Разработанный Glenmark препарат представляет собой новую фиксированную комбинацию антигистаминного компонента и стероида в форме назального спрея. В странах ЕС он показан для лечения симптомов аллергического ринита у пациентов старше 12 лет. Его действие направлено на облегчение симптомов аллергического ринита, таких как заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу, слезотечение, зуд и покраснение глаз.

Исполнительный вице-президент, руководитель региона EMEA-L (Европа, Ближний Восток, Африка, Латинская Америка) компании Glenmark Pharmaceuticals Ачин Гупта, подчеркнул, что несмотря на доступность ряда препаратов для терапии аллергического ринита, компания «с большим оптимизмом смотрит на вывод препарата, который является единственной фиксированной комбинацией олопатадина и мометазона в форме назального спрея».

«Более 25% населения Европы страдает от симптомов аллергического ринита, поэтому мы надеемся, что препарат действительно принесет облегчение и станет удобным 2 в 1 решением для пациентов», — заключил он.

В США, препарат коммерциализируется в партнерстве с Hikma Pharmaceuticals PLC. В Канаде он будет представлен в партнерстве с компанией Bausch Health. В Австралии препарат был выведен на рынок в партнерстве с Seqirus Pty. Ltd в 2020 году. Недавно он был выведен на рынок ЮАР, а также стал доступен пациентам в Украине и Узбекистане.

На сегодняшний день Glenmark получила регистрацию препарата в следующих странах: Австралия, ЮАР, Россия, Южная Корея, Камбоджа, Украина, Узбекистан, Намибия, и Эквадор.

В ряде стран, компания подала препарат на регистрацию: Канада, Бразилия, Малайзия, Саудовская Аравия и некоторые другие.

В Китае партнером Glenmark стала компания Grand Pharmaceutical (China) Co. Ltd., которая в этом финансовом году планирует подать заявку на исследования этого продукта.

Материал партнера: Glenmark

Как избавиться от насморка?

Заложенность носа, одно из самых неприятных проявлений простудных заболеваний. При этом болит голова, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, трудно сконцентрироваться на работе, не чувствуется вкус пищи, очень сложно заснуть. Это, если не считать кучи мокрых носовых платков, постоянного чихания, покрасневшего распухшего носа, гнусавого голоса.

Что же происходит в организме человека при насморке?

Насморк или ринит — это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Различают несколько последовательных стадий развития изменений в слизистой оболочке носа при её воспалении.

При переохлаждении организма происходит сужение, а затем быстрое расширение сосудов слизистой полости носа. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, чихание, сухость и жжение в полости носа. Эта стадия заболевания очень короткая — длится всего несколько часов. Если происходит присоединение вирусной инфекции, то развивается вторая стадия заболевания, длящаяся 3-4 дня. При этом отмечается затруднение носового дыхания, появляются обильные слизистые выделения из носа, гнусавость голоса, снижается обоняние, может возникнуть заложенность в ушах и слезотечение. В дальнейшем общее состояние улучшается, постепенно происходит восстановление носового дыхания и обоняния, выделения из носа приобретают желтый или зеленый цвет и более густую консистенцию. Это свидетельствует о формировании третьей стадии заболевания, связанной с присоединением бактериального воспаления. Длительность заболевания обычно составляет 7-10 дней. Однако при несвоевременном лечении, ослаблении иммунной защиты организма проявления ринита могут продлиться до 3-4 недель, перейти в хроническую форму или привести к развитию серьезных осложнений. В настоящее время выделяется несколько различных видов ринита: инфекционный, аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, гипертрофический, атрофический.

Лечение насморка.

Начинать лечение острого насморка необходимо с самых первых его проявлений.

При первых признаках простуды очень хорошо сделать горячую ножную ванну с добавлением горчицы, выпить горячего чая с медом, лимоном, имбирем, шиповником и лечь в постель. Так же можно использовать ингаляцию с эфирными маслами (мята, эвкалипт, чайное дерево и др.) или использовать специальные бальзамы для лечения простуды, содержащие в своем составе эфирные компоненты. При повышении температуры тела свыше 38,0о С, ознобе, ощущении ломоты во всем теле необходимо принять жаропонижающие препараты.И конечно в период заболевания необходимо употреблять много жидкости (теплой), лежать в постели, а не ходить на работу.

Для терапии острого и хронического насморка на современном фармацевтическом рынке существует множество различных препаратов, активно рекламируемых в средствах массовой информации. Однако среди этого разнообразия нет того суперлекарства, которое поставит Вас на ноги за один день! И если Вы все-таки заболели, то лучше обратиться к врачу и не ставить на себе эксперименты.

Среди препаратов, используемых для лечения простуды можно выделить несколько групп:

сосудосуживающие
увлажняющие
противовирусные
антигистаминные
гомеопатические
антибактериальные.

Сосудосуживающие препараты используются для снятия отека и облегчения отхождения слизистых выделений за счет сужения кровеносных сосудов полости носа, что приводит к расширению носовых ходов и улучшению носового дыхания. Эти препараты в форме аэрозоля намного проще дозировать. Следует знать, что их применение более 5-7 дней крайне нежелательно!

Увлажняющие средства являются вспомогательной группой препаратов для лечения различных видов насморка. Основное направление их действия — это улучшение свойств слизи и облегчения ее отхождения. Чаще всего они используются в комплексной терапии ринитов. Основой этих препаратов являются морская вода или воды минеральных источников.

Противовирусные препараты используются на самых ранних этапах лечения вирусных инфекций и действуют непосредственно на причину заболевания. С профилактической целью их применяют в период высокой вероятности заражения вирусной инфекцией.

Антибактериальная терапия используется в основном при затянувшемся насморке или при развитии осложнений. Для назначения данной группы препаратов всегда необходимо проконсультироваться с врачом. В настоящий момент существует множество форм антибактериальных препаратов: таблетки, капсулы, спреи (для местного применения).

Гомеопатические препараты оказывают на организм комплексное воздействие. При использовании данной группы препаратов очень важно соблюдать рекомендации по дозировке и длительности приема.

Осложнения при насморке.

Синусит (гайморит, фронтит и др.) часто возникает на фоне ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. При этом появляется болезненность и ощущение напряжения в пораженной околоносовой пазухе, повышается температура тела, выделения из носа становятся гнойными, развивается расстройство обоняния, светобоязнь, слезотечение, головная боль.

Отит — острое воспаление среднего уха. Основные симптомы: сильная боль в ухе, шум и заложенность в ушах, снижение остроты слуха, повышение температуры тела.

Чем лечить простуду, средства от гриппа — лекарства, препараты, таблетки, порошки

20.04.2021 г.

486 556

9 минут

Содержание:

Что является причиной респираторных инфекций?
Медикаментозные средства лечения простуды и гриппа
Препараты для симптоматического лечения
Как действуют комплексные средства от простуды и гриппа
Другие способы лечения простуды и гриппа
Основные способы профилактики простуды и гриппа

Известно, что грипп вызывает вирус гриппа, а так называемую простуду (ОРВИ) – более 200 других вирусов^1,2. Несмотря на разное происхождение, оба заболевания характеризуются похожими проявлениями («ломота» в теле, озноб, высокая температура, насморк и др.). Эффективная помощь при простуде и гриппе – современные комплексные препараты. В их состав входят сразу несколько активных компонентов. Каждое из действующих веществ помогает снять конкретный симптом, а вместе они способствуют быстрому устранению заболевания. Чтобы разобраться, что можно принимать при простуде и гриппе, необходимо понять, как возникают эти заболевания.

Что является причиной респираторных инфекций?

Вирус гриппа.	Риновирусы.	Аденовирусы.	Вирус парагриппа.
Самыми распространенными возбудителями гриппа являются вирусы двух типов – A и B¹. Первые признаки заболевания появляются на первые-вторые сутки после попадания в организм патогенного микроорганизма. Продолжительность болезни составляет в среднем 7 суток. А если не принимать при гриппе никаких лекарств, выздоровление может наступить и позже.	Размножение этих микроорганизмов происходит в клетках слизистой оболочки носоглотки². Риновирусы легко передаются от зараженного человека к здоровому, вызывая насморк. Первые симптомы простуды, вызванной этими возбудителями, появляются на вторые-четвертые сутки после заражения. Продолжительность заболевания, если лечить его эффективными средствами, составляет в среднем 5-9 суток.	Аденовирусы группы B, группы С и группы Е вызывают острую инфекцию респираторного тракта и глаз^1,2. Характерными признаками простуды, вызванной аденовирусами, являются повышенная температура, воспаление глотки и конъюнктивы глаз.	При заражении таким вирусом, как правило, воспаляется гортань (развивается ларингит), а затем инфекция попадает в бронхи². Несколько реже поражается слизистая оболочка носа (в этом случае наблюдается насморк). Первые симптомы простуды обычно появляются на 2-7 сутки. Если не принимать никаких препаратов, длительность лихорадочного периода у взрослых составляет до 8 суток.

Наверх к содержанию

Медикаментозные средства лечения простуды и гриппа

Противовирусные препараты. Для лечения простуды и гриппа применяются этиотропные противовирусные средства, которые могут быть активны в отношении конкретного микроорганизма-возбудителя заболевания^1,3. При гриппе и других ОРВИ также рекомендуют принимать препараты на основе интерферона, которые активируют вещества, препятствующие размножению вирусов.

Антибактериальные препараты. Лечиться от гриппа антибиотиками можно только подозрении на то, что заболевание вызвано бактериями^1,3, а также при риске осложнений (например, бронхита или пневмонии).

Иммуностимулирующие средства. При простуде можно принимать препараты, содержащие в составе аскорбиновую кислоту. Во время болезни у человека возрастает потребность в витамине С (с 70 мг до 200 мг в сутки). Во время ОРЗ и гриппа аскорбиновая кислота способствует выработке интерферона и восполняет повышенную потребность организма в витамине С^1,4. При рецидивирующих инфекционных заболеваниях в качестве иммунокорригирующих лекарств можно принимать бактериальные иммуномодуляторы^2,3.

Наверх к содержанию

Препараты для симптоматического лечения

Жаропонижающие препараты. Самым популярным препаратом для снятия неприятных проявлений гриппа и ОРВИ по-прежнему считается парацетамол⁴. Он является активным действующим веществом многих порошков от простуды, например РИНЗАсип® c витамином С^1,5.
Противовоспалительные средства. Как правило, это средства для местной терапии, облегчающие боль в горле, которая часто наблюдается при гриппе. Лекарства выпускаются в виде спреев, пастилок, растворов для полоскания и т. д.⁵
Антигистаминные средства. Эти препараты, которые могут входить в состав порошка от гриппа, помогают устранить отек слизистой оболочки носа, количества выделений (соплей). Такие средства принимают, чтобы восстановить свободное носовое дыхание.⁵
Сосудосуживающие средства. Выпускаются обычно в виде капель от насморка. Лечить симптомы гриппа с применением средств для облегчения носового дыхания можно не более 3-5 дней!⁴
Лекарства от кашля. К этой группе относятся противокашлевые, муколитические препараты, отхаркивающие средства. Лечение ОРВИ и гриппа с использованием таких препаратов должно осуществляться под контролем врача!^1,5

Наверх к содержанию

Как действуют комплексные средства от простуды и гриппа

Чтобы узнать, что можно принимать при гриппе для оказания оперативной первой помощи своему организму, нужно изучить действие подобных лекарств.

Симптомы ОРВИ (боль, «ломота» в теле, слабость, высокая температура, заложенность носа, насморк и др.) можно устранить при помощи специальных «комплексных средств» (например, таблетки РИНЗА^®6 или порошки для приготовления горячего питья РИНЗАсип^® c витамином С⁷)^1,2. Они не воздействуют на отдельные проявления, а комплексно способствуют снятию неприятных проявлений гриппа и других ОРВИ, восстанавливая силы, необходимые для выздоровления^6,7.

Таблетки от ОРВИ являются удобным средством лечения: их можно принимать, находясь дома, на рабочем месте или в поездке. Они не займут много места в аптечке и будут всегда под рукой. Порошки от гриппа и простуды сочетают в себе действие комплексного лекарства и целебный эффект горячего питья, которое необходимо организму при простудном заболевании.

Порошки от гриппа и простуды выпускаются в трех фруктовых вкусах (апельсина, лимона, черной смородины), из которых каждый может выбрать свой любимый.

Парацетамол, содержащийся в составе таблеток РИНЗА^® и порошка РИНЗАсип^®, является проверенным средством от гриппа, оказывающим жаропонижающее и обезболивающее действие^6,7. Фенилэфрин способствует снятию отека и уменьшает покраснение слизистых оболочек носоглотки^6,7, хлорфенамин (фенирамин) обладает противоаллергическим действием^6,7, кофеин уменьшает усталость и сонливость, повышает работоспособность^6,7, а аскорбиновая кислота в составе порошка РИНЗАсип^® восстанавливает защитные силы организма при лечении ОРВИ и гриппа⁷.

Наверх к содержанию

Другие способы лечения простуды и гриппа

Чай с малиной. В малине содержится ацетилсалициловая кислота, оказывающая противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Кофеин в крепком черном чае помогает справиться со слабостью при простудных заболеваниях и гриппе. Важно помнить, что полезные свойства малины при попадании в горячую воду уменьшаются, т. к. ацетилсалициловая кислота под действием высоких температур разрушается. Оптимальные для лечения простудных заболеваний дозы жаропонижающего (парацетамола) и кофеина содержатся в порошке от простуды РИНЗАсип^®⁷.

Отвары лекарственных трав. В качестве первой помощи при простуде и любых видах гриппа рекомендуется теплое питье. В народных рецептах встречаются различные варианты напитков: отвары ромашки, настой липы, чай с имбирем и многое другое. Важно помнить, что любые растительные компоненты способны спровоцировать аллергию. Лечение простуды и гриппа травами основано на неточных дозировках активных веществ, и как следствие, оно чаще всего малоэффективно. Именно поэтому более целесообразно принимать медикаментозные средства.

Читайте подробнее в материале «Что пить при простуде?»

Цитрусовые. Считается, что такие фрукты содержат много витамина C, который помогает бороться с простудой и разными видами гриппа. На самом деле в 100 г свежих апельсинов содержится до 60 мг витамина С, и с каждым днем хранения количество полезных веществ во фруктах уменьшается. Для сравнения – в состав одной порции лекарства от простуды в порошке РИНЗАсип^® входит 200 мг витамина С⁷.

Горчичники. Если не соблюдать рекомендации по времени лечения, есть риск получить ожог или раздражение кожи. Важно помнить, что горчица, как и любой растительный компонент, может вызвать аллергию.

Паровые ингаляции. При проведении процедуры в первые дни ОРВИ или гриппа Ваше состояние может ухудшиться. Причина в том, что ингаляции способствуют распространению инфекции по всему организму, ведь под действием пара сосуды носоглотки и дыхательных путей расширяются, а патогенные организмы активизируются.

Наверх к содержанию

Основные способы профилактики простуды и гриппа

Соблюдение режима дня. Это правильная организация и наиболее разумное распределение во времени сна, питания, труда, отдыха, личной гигиены и т. д.⁵ Для поддержания хорошего иммунитета нужно избегать чрезмерных нагрузок и переутомления.

Занятия спортом. Они укрепляют организм в целом, делая его более устойчивым к воздействию перепадов температур.

Употребление полезных продуктов. Для профилактики гриппа и ОРВИ рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, в которых содержатся витамины для укрепления иммунитета (цитрусовые, киви, яблоки, смородина, гранат, чеснок и др.).

Наверх к содержанию

Литература

А.Н.Купченко. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ / А.Н.Купченко, Ж.Б.Понежева // Архивъ внутренней медицины. №1(27), 2016; с.6-12.
И.Ю.Мельникова. Лекарственные препараты для лечения гриппа и ОРВИ / И.Ю.Мельникова, М.Г.Романцов // Медицинский совет. №1 2012, с.20-22.
Л.В. ЛУСС. Комплексный подход к терапии гриппа и ОРВИ. / Медицинский совет. №5, 2017, с.168-173.
О.А. Мубарашкина. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. / Ремедиум, сентябрь 2014,
с. 42-44.
А.А. Зайцев. Вопросы профилактики и симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций. / Медицинский совет №7, 2013, с.66-70.
Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Вам также будет интересно:

Грипп и простуда: сходства, различия, лечение

Противоотечные, подавляющие кашель средства и многое другое

Что такое лечение простуды?

Поскольку от насморка нет лекарства, лечение преследует две цели: улучшить ваше самочувствие и помочь вам бороться с вирусом.

Ключ к лечению простуды — это отдых. Возможно, вам понадобится 12 часов сна каждую ночь, поэтому не устанавливайте этот будильник. Вам будет комфортнее всего в теплой влажной среде. Также важно избегать обезвоживания, употребляя много воды и избегая алкоголя и кофеина.Это заставляет слизь течь более свободно и помогает при заложенности.

Специального лечения вируса, вызывающего простуду, не существует, но при лечении симптомов можно найти облегчение. При болях, сопровождающихся лихорадкой 100,5 градусов или выше, давайте ацетаминофен (тайленол), а не аспирин или напроксен (напросин).

Если у вас болит горло, полощите горло как можно чаще теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на 1 стакан воды).

Дважды подумайте, прежде чем использовать широко разрекламированные безрецептурные лекарства от простуды и гриппа, которые, вероятно, содержат лекарства от симптомов, которых у вас нет, и, следовательно, могут привести к ненужному чрезмерному лечению.FDA и производители теперь заявляют, что отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды не следует давать детям младше 4 лет.

Продолжение

Безрецептурные противоотечные средства, содержащие псевдоэфедрин, могут помочь высушить и очистить носовые проходы, но только временно. . Противоотечные назальные спреи, такие как оксиметазолин (африн), тоже могут помочь, но если их использовать более трех-пяти дней, они могут вызвать эффект «отскока». Это означает больше слизи и ухудшение заложенности. Псевдоэфедрин может повышать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.Не принимайте его без предварительной консультации с врачом, если у вас есть болезни сердца, высокое кровяное давление, проблемы с простатой, диабет или проблемы с щитовидной железой.

Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, содержащие фенилпропаноламин, были добровольно сняты с прилавков, поскольку они увеличивают риск инсульта. Если у вас есть препарат, содержащий этот ингредиент, также называемый PPA, выбросьте его.

Средства от кашля, отпускаемые без рецепта, например, содержащие декстрометорфан, могут быть полезны, если ваш кашель настолько сильный, что мешает спать или разговаривать.В противном случае позвольте себе кашлять по мере необходимости (всегда прикрывая рот), потому что кашель удаляет слизь и микробы из вашего горла и легких.

Продолжение

Некоторым людям помогают антигистаминные препараты, но их действие при простуде остается спорным.

Хорошее питание необходимо для борьбы с простудой и восстановления после нее. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Принимайте добавки по мере необходимости, чтобы убедиться, что вы получаете рекомендованные диетические нормы витамина A, комплекса витаминов B (витамины B1, B2, B5, B6, фолиевая кислота) и витамина C, а также минералов цинка и меди.И витамин С, и цинк необходимы для производства нейтрофилов, борющихся с инфекциями; без адекватного уровня вы легко становитесь мишенью для всех типов инфекций. Данные показывают, что цинк может сократить продолжительность простуды, особенно у взрослых, если принимать его в течение 24 часов с момента появления симптомов. Избегайте использования назального спрея с цинком, так как это может привести к необратимой потере запаха.

После долгих исследований было установлено, что витамин С оказывает незначительное влияние на профилактику простуды и не приносит пользы при лечении простуды. Было проведено несколько крупных исследований у взрослых и детей, но результаты были неубедительными.Прием большого количества витамина С в течение длительного периода времени может быть вредным.

Продолжение

Куриный суп считается лечением простуды с 12 века. Недавние научные данные подтверждают мнение о том, что куриный суп уменьшает симптомы простуды, особенно заложенности.

В азиатских лечебных процедурах часто используются горячие супы для лечения инфекций верхних дыхательных путей, в частности, с использованием красного перца, лемонграсса и имбиря. Любая еда, достаточно острая, чтобы вызвать слезотечение, окажет такое же воздействие на нос, способствуя дренажу.Если вы хотите поесть, горячий острый суп поможет облегчить симптомы простуды.

Чтобы облегчить симптомы простуды, эфирные масла ароматерапии можно втирать в тело, вдыхать с паром, распылять в воздухе или выливать на ткань для использования в качестве компресса. Попробуйте втирать разбавленное масло эвкалипта в грудь в качестве противоотечного средства или вдохните масло эвкалипта или мяты, чтобы снять духоту. Добавление в пар лаванды, кедра или лимона также может успокоить носовые ходы. Вдыхание ментола не только облегчает заложенность носа, но и помогает подавить инфекцию.Масла розмарина, тимьяна, мяты, базилика и чайного дерева также могут облегчить симптомы простуды. Будьте осторожны, если у вас астма, так как ароматерапия может спровоцировать приступ.

Продолжение

Многие американцы обращаются к лечебным травам, чтобы облегчить симптомы простуды. Некоторые исследования подтверждают использование китайских лечебных трав инь чао и ган маолин. Вместо того, чтобы назначать лекарства самостоятельно, лучше проконсультироваться с практикующим специалистом по традиционной китайской медицине (ТКМ).

Эхинацея может помочь укрепить иммунную систему, стимулируя активность лейкоцитов, но мало доказательств того, что она может предотвратить, в частности, простуду.Несколько исследований показывают, что взрослые, употребляющие эхинацею при первых признаках простуды, страдали более коротким и менее тяжелым заболеванием. Однако из-за того, что травы так плохо регулируются и не маркируются в США, трудно определить, содержит ли используемый вами продукт нужные виды и активные ингредиенты. Если вы решили попробовать эхинацею, принимайте небольшие дозы не более восьми недель, поскольку длительное употребление может подавить вашу иммунную систему.

Существует мало исследований в поддержку использования других трав, таких как астрагал, очанка, цветок бузины, чеснок, женьшень, желтокорень или тысячелистник.

Простуда и грипп: лечение, симптомы и причины

Обзор

Что такое простуда и грипп?

Простуда и грипп (грипп) — это инфекции верхних дыхательных путей — носа, рта, горла и легких. Инфекции вызываются вирусами.

Как я могу определить, что у меня простуда или грипп?

Простуда и грипп имеют одни и те же симптомы. Однако симптомы простуды обычно мягче, чем симптомы гриппа, и развиваются медленнее.

Симптомы и причины

Какие симптомы простуды и гриппа?

Симптомы простуды и гриппа

9006 6

Симптом	Простуда	Грипп
Лихорадка	Взрослые — редко; дети — иногда	Высокая температура (100 ° F и выше; может длиться от 3 до 4 дней)
Насморк	Часто (выделения из носа могут иметь желтый или зеленый оттенок)	Иногда
Заложенный нос	Часто	Иногда
Головная боль	Иногда (обычно легкая)	Обычная
Боль в теле	Иногда (обычно легкая)	Обычная (может быть серьезной)
Усталость	Иногда (обычно легкая)	Обычная (может длиться до 2–3 недель)
Истощение	Никогда	Часто (в начале гриппа)
Озноб, пот	Нет	Обычная (крайняя)
Тошнота	Необычная	Обычная
Потеря аппетита	Иногда	Обычная
Чихание	Обычное	Иногда
Кашель	Обычное	Обычное (может быть интенсивным)
Боль в горле	Обычное	Иногда
Заложенность грудной клетки, дискомфорт	Обычная (легкая до умеренного)	Обычное (может быть тяжелым)
Слезотечение	Обычное	Иногда

Ведение и лечение

Можно ли «вылечить» простуду и грипп лекарствами?

Никакими лекарствами не «вылечить» простуду и грипп.Однако существует множество безрецептурных лекарств, которые могут облегчить дискомфорт, вызванный симптомами простуды и гриппа. Кроме того, есть рецептурные лекарства и вакцины, которые могут лечить и предотвращать грипп.

Примечание по антибиотикам : Простуда и грипп вызываются вирусами и не могут быть вылечены антибиотиками. Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, таких как ангина и уха, инфекции кожи и мочевыводящих путей. Использование антибиотиков для лечения инфекций, которые они не могут лечить, делает антибиотики менее эффективными для инфекций, которые они должны лечить (ситуация, называемая устойчивостью к антибиотикам).Никогда не принимайте антибиотики для лечения простуды и гриппа.

Чтобы облегчить дискомфорт от конкретных симптомов простуды и гриппа, рассмотрите возможность использования следующих типов безрецептурных лекарств:

Для уменьшения лихорадки и боли — анальгетики: Обычно предпочтительным является ацетаминофен (Тайленол®). Также широко используются ибупрофен (Advil®) или напроксен (Naprosyn®). Следует избегать приема аспирина из-за риска развития синдрома Рея. (Синдром Рея — это заболевание, поражающее все органы тела и наиболее опасное для мозга и печени.) Примечание по ацетаминофену : прочтите все этикетки на упаковках с лекарствами от простуды. Не принимайте более одного препарата, содержащего парацетамол. Прием слишком большого количества парацетамола может повредить вашу печень. Дозы ацетаминофена не должны превышать четырех граммов в день. Лица с повреждением или проблемами с печенью не должны принимать более двух граммов парацетамола в день.
Чтобы высушить нос — антигистаминные препараты: Попробуйте антигистаминное средство, такое как дифенгидрамин (Benadryl®). Поскольку эти продукты могут вызывать сонливость, избегать вождения и других сложных задач во время приема этих лекарств.Лоратадин (Кларитин®), доступный (без рецепта), не вызывает сонливости, но может быть не таким эффективным, как другие антигистаминные препараты, для уменьшения симптомов простуды и гриппа. Другие безрецептурные антигистаминные препараты включают Allegra®, Zyrtec® и Xyzal®.
Для облегчения заложенности носа — противоотечные средства: Попробуйте пероральное противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин (Судафед®). Однако при приеме этих препаратов могут возникнуть бессонница, нервозность и раздражительность. Беременным или страдающим неконтролируемым высоким кровяным давлением следует избегать продуктов с псевдоэфедрином.Часто противоотечные средства сочетаются с другими лекарствами (особенно антигистаминными) в безрецептурных лекарствах. «-D» в конце названия лекарства означает, что в его состав входит противозастойное средство для перорального применения.
Для облегчения насморка или давления в носовых пазухах — назальные стероиды: Лекарства, такие как флутиказон (Flonase®, отпускается без рецепта) или мометазон (Nasonex®; требуется рецепт), могут облегчить симптомы. Эти лекарства также используются при сезонной аллергии. Это не то же самое, что Африн® или другие безрецептурные назальные препараты.Также помогут антигистаминные препараты.
Чтобы облегчить сморкание или ослабить кашель / выделение слизи — отхаркивающие средства: Попробуйте гвайфенезин (Робитуссин®, Мукофен®, Humibid LA®, Mucinex®, Humibid E®). Эти продукты помогают разжижить густые бесцветные выделения из носа и рта.
Для уменьшения кашля — противокашлевые средства: Декстрометорфан помогает подавить кашель.
Для облегчения боли в горле : Попробуйте пастилки от горла (например, Cepacol®) или полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день.Также полезны анальгетики.
Для других симптомов : Безрецептурные продукты от простуды (например, Nyquil® или Tylenol Cold & Sinus®) могут принести значительное облегчение. Обязательно читайте этикетки на продуктах, чтобы найти лучшее средство от простуды, соответствующее вашим симптомам, и определить, безопасно ли это лекарство для вас.

Какие еще способы лечения и профилактики гриппа?

Имеются рецептурные противовирусные препараты и ежегодная вакцина против гриппа для лечения и профилактики гриппа.

Отпускаемые по рецепту лекарства от гриппа включают амантадин (Симметрел®), римантадин (Флумадин®), занамивир (Реленза®) и осельтамивир (Тамифлю®). Эти препараты не лечат грипп, но они могут облегчить симптомы и быстрее улучшить ваше самочувствие. Они эффективны только при использовании в первые 48 часов появления гриппоподобных симптомов.

Эти препараты не нужны здоровым людям, болеющим гриппом. Обычно они предназначены для людей, которые сильно болеют гриппом (например, тех, кто был госпитализирован) или тех, кто подвержен риску осложнений от гриппа, например, людей с длительными хроническими заболеваниями (такими как диабет или хроническая обструктивная болезнь легких, астма) или пожилой возраст.

Вакцина против гриппа (в виде инъекции и назального спрея) . Хотя в настоящее время вакцины против простуды нет, вакцина от гриппа существует. Вакцина выпускается как в виде инъекций, так и в виде назального спрея. Он работает, подвергая иммунную систему воздействию вирусов. Организм отвечает, вырабатывая антитела (защитная система организма) против гриппа. Прививка от гриппа содержит мертвые вирусы гриппа. Спрей для носа содержит живые, но ослабленные вирусы гриппа. Назальный спрей разрешен только для здоровых детей и взрослых в возрасте от 2 до 49 лет, не беременных.

Профилактика

Кому следует делать ежегодную прививку от гриппа?

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют следующие группы получать ежегодную прививку от гриппа в период с ноября по февраль (сезон гриппа):

Все люди в возрасте от шести месяцев и старше.

Это особенно важно для некоторых людей с высоким риском осложнений гриппа и тех, кто контактирует с людьми с высоким риском осложнений, получить вакцину от гриппа. К этим людям с высоким риском относятся:

Постояльцы домов престарелых и других учреждений длительного ухода.
Люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, диабет, заболевания почек и печени, а также хронические заболевания легких.
Люди с ослабленной иммунной системой, например, больные раком, ВИЧ / СПИДом или хронические потребители стероидов.
Домохозяйства и лица, ухаживающие за пациентами с риском осложнений от гриппа.
Женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (независимо от триместра).
Медицинские работники, которые находятся в тесном контакте с пациентами в больницах, домах престарелых, учреждениях длительного ухода и других медицинских учреждениях.
Младенцы и дети в возрасте от шести месяцев до 18 лет, длительно принимающие аспирин. Это подвергает этих людей риску развития синдрома Рея после заражения гриппом.
американских индейцев / коренных жителей Аляски.
Люди, которые находятся в тесном контакте с детьми в возрасте до пяти лет — например, люди, живущие с детьми, няни и поставщики услуг дневного ухода.
Люди с патологическим ожирением (индекс массы тела 40 и выше).

Могу ли я заразиться гриппом от прививки от гриппа или спрея для носа?

Нет, нельзя заразиться гриппом от прививки от гриппа или спрея для носа. Однако некоторые люди все еще могут заразиться гриппом, даже если им была сделана вакцина.В этих случаях симптомы гриппа легче по сравнению с невакцинированными людьми, которые заболели гриппом.

Что еще я могу сделать, чтобы не заболеть простудой и гриппом?

Часто мойте руки водой с мылом или спиртовыми салфетками для рук. Вирусы простуды и гриппа передаются при прикосновении к носу или рту после прикосновения к инфицированному человеку, вдыханию воздуха при чихании или кашле инфицированного человека или при прикосновении к предметам, контактировавшим с вирусом, а затем при прикосновении к носу.

Другие советы по профилактике: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, много спите, пить много жидкости (старайтесь выпивать восемь стаканов жидкости по восемь унций в день) и избегать тесного контакта с простудными людьми. Кроме того, делайте ежегодную вакцинацию от гриппа.

Жить с

Что может случиться, если обострится простуда или грипп?

Обострение простуды или гриппа может привести к:

Осложнения, вызванные гриппом, могут привести к госпитализации, опасным для жизни ситуациям и даже смерти.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните, если у вас возникнет одно из следующего:

Симптомы, которые продолжаются или ухудшаются через 10 дней.
Одышка или затрудненное дыхание.
Высокая температура (выше 102 ° F) в течение трех или более дней.
Боль или давление в груди.
Кашель с кровью.
Внезапное головокружение или обморок.
Сильная рвота.
Путаница.
Сильная боль в носовых пазухах.
Увеличение лимфатических узлов в области шеи или челюсти.

Простуда — Диагностика и лечение

Диагноз

Большинству людей простуду можно диагностировать по ее признакам и симптомам. Если ваш врач подозревает, что у вас бактериальная инфекция или другое заболевание, он может назначить рентген грудной клетки или другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Лечение

От простуды нет лекарства.Антибиотики бесполезны против вирусов простуды и не должны использоваться, если нет бактериальной инфекции. Лечение направлено на облегчение признаков и симптомов.

Плюсы и минусы широко используемых средств от простуды:

Обезболивающие. При лихорадке, боли в горле и головной боли многие люди обращаются к ацетаминофену (тайленол и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам. Используйте ацетаминофен как можно быстрее и следуйте инструкциям на этикетке, чтобы избежать побочных эффектов.
Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.
Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, предназначенные для младенцев или детей. К ним относятся ацетаминофен (детский тайленол, FeverAll и другие) или ибупрофен (детский адвил, детский мотрин и другие) для облегчения симптомов.
Противозастойные назальные спреи. Взрослые могут использовать противозастойные капли или спреи до пяти дней. Продолжительное использование может вызвать симптомы отскока. Детям младше 6 лет нельзя использовать противозастойные капли или спреи.
Сиропы от кашля. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Американская академия педиатрии настоятельно не рекомендуют давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды детям младше 4 лет, поскольку они могут быть опасными.Нет убедительных доказательств того, что эти средства полезны или безопасны для детей.
Обычно не рекомендуется давать лекарства от кашля или простуды старшему ребенку, но если вы это сделаете, следуйте инструкциям на этикетке. Не давайте ребенку два лекарства с одним и тем же активным ингредиентом, например антигистаминное, противоотечное или болеутоляющее. Слишком большое количество одного ингредиента может привести к случайной передозировке.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы чувствовать себя максимально комфортно во время простуды, попробуйте:

Обильное питье. Вода, сок, прозрачный бульон или теплая вода с лимоном — хороший выбор. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
Есть куриный суп. Куриный суп и другие теплые жидкости успокаивают и снимают заложенность.
Отдых. Если возможно, оставайтесь дома и не ходите на работу или в школу, если у вас жар, сильный кашель или сонливость после приема лекарств. Это даст вам возможность отдохнуть, а также снизит вероятность заражения других.
Регулировка температуры и влажности в комнате. Держите комнату в тепле, но не перегревайте. Если воздух сухой, увлажнитель или испаритель с прохладным туманом могут увлажнить воздух и помочь облегчить заложенность носа и кашель. Держите увлажнитель в чистоте, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.
Успокаивает горло. Полоскание соленой водой — от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды от 4 до 8 унций — может временно облегчить боль или першение в горле.
Использование физиологических капель для носа. Чтобы облегчить заложенность носа, попробуйте назальные капли с солевым раствором. Вы можете купить эти капли без рецепта, и они могут помочь облегчить симптомы даже у детей.
У младенцев после нанесения капель физиологического раствора осторожно втяните ноздри шприцем с грушей (вставьте шприц с грушей на расстояние от 1/4 до 1/2 дюйма или от 6 до 12 миллиметров).

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Несмотря на продолжающиеся исследования, научное жюри все еще не принято в отношении распространенных альтернативных средств от простуды, таких как витамин С и эхинацея.Вот обновленная информация о некоторых популярных вариантах:

Витамин С. Похоже, что по большей части прием витамина С не поможет обычному человеку предотвратить простуду.
Эхинацея. Исследования эффективности эхинацеи в профилактике или укорачивании простуды неоднозначны. Однако, если ваша иммунная система здорова, вы не принимаете лекарства по рецепту и у вас нет аллергии на эхинацею, использование добавок эхинацеи вряд ли нанесет вред.
Цинк. Репутация цинка как хладнокровного бойца имела свои взлеты и падения. Это потому, что многие исследования цинка — как те, которые находят полезный минерал, так и те, которые не делают, — ошибочны. В исследованиях с положительными результатами, таблетки цинка казались наиболее эффективными, если их принимать в течение 24-48 часов после появления симптомов.
Побочные эффекты цинка включают неприятный вкус и тошноту. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать цинковую добавку.
Цинк при интраназальном введении может вызвать необратимое нарушение обоняния.В июне 2009 года FDA выпустило предупреждение против использования трех цинксодержащих средств от простуды, потому что они были связаны с длительной или постоянной потерей обоняния (аносмией).

Подготовка к приему

Если вы или ваш ребенок простудились, а симптомы не исчезли, ухудшились или стали серьезными, запишитесь на прием к вашему лечащему врачу или педиатру вашего ребенка. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

Симптомы у вас или вашего ребенка и когда они появились
Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы и воздействие на людей, которые были больны
Лекарства, витамины или добавки вы или ваш ребенок принимаете
Вопросы , чтобы задать врачу

В случае простуды вам следует задать врачу следующие вопросы:

Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
Есть другие возможные причины?
Нужны ли тесты?
Какой подход к лечению вы рекомендуете?
Какого лечения следует избегать?
Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов?
Я или мой ребенок заразны? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
Какие шаги по уходу за собой могут помочь?
У меня или моего ребенка есть другие заболевания.Как мы можем управлять ими вместе?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

Продолжались ли симптомы?
Насколько серьезны симптомы?
Симптомы улучшились, а затем ухудшились?
Что может улучшить симптомы?
Что ухудшает симптомы?

20 апреля 2019 г.,

Показать ссылки

Sexton DJ, et al.Простуда у взрослых: диагностика и клиника. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 февраля 2016 г.
Pappas DE, et al. Простуда у детей: клиника и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 5 февраля 2016 г.
Простуда: защитите себя и других. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/features/rhinoviruses/. По состоянию на 5 февраля 2016 г.
Pappas DE, et al. Простуда у детей: лечение и профилактика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 февраля 2016 г.
Sexton DJ, et al. Простуда у взрослых: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 февраля 2016 г.
Спросите эксперта Мэйо. Инфекция верхних дыхательных путей. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
Это простуда или грипп? Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm092805.htm. По состоянию на 15 марта 2019 г.
Витамин С. Обширная база данных натуральных лекарств. https://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 15 марта 2019 г.
Эхинацея. Обширная база данных по натуральным лекарствам. https://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 15 марта 2019 г.
Цинк. Обширная база данных по натуральным лекарствам. https://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 15 марта 2019 г.
Ангина. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи.https://www.enthealth.org/conditions/sore-throats/. По состоянию на 15 марта 2019 г.
Lowry JA, et al. Лекарства, отпускаемые без рецепта: обновленная информация о препаратах от кашля и простуды. Педиатрия в обзоре. 2015; 36: 286.

Связанные

Показать больше похожего контента

Лечение насморка

BMJ.1998 4 июля; 317 (7150): 33–36.

Двухнедельный обзор

Департамент инфекционных заболеваний, Cleveland Clinic Foundation, Кливленд, Огайо, США

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Простуда — наиболее частое заболевание, излечиваемое в общей врачебной практике. Несмотря на долгие поиски лекарства, были созданы только потенциальные методы лечения симптомов. Простуда поражает большинство взрослых от двух до четырех раз в год, а детей от четырех до восьми раз в год, и связанные с этим часы прогулов на работе или в школе имеют огромное экономическое значение.Простуду могут вызывать несколько вирусов, но наиболее распространены риновирусы. Исследования, оценивающие различные методы лечения простуды, делятся на экспериментально вызванные и естественные простуды. Изученные методы лечения включали симптоматические меры, фармакологические блокаторы и специфические противовирусные средства, а также препараты с еще не установленным механизмом действия. Систематическая, основанная на фактах оценка этой литературы необходима для рационального выбора лечения — если таковое имеется — для пациентов с простудой.

Сводные баллы

Облегчение симптомов остается единственным проверенным способом лечения простуды. Антигистаминные препараты, холинолитики и альфа-агонисты первого поколения эффективно уменьшают ринорею и чихание, но оказывают минимальное влияние на другие симптомы. Противокашлевые средства, вероятно, имеют минимальную пользу
Безрецептурные препараты от простуды эффективны только для взрослых и подростков
Противовирусные препараты, такие как интерферон альфа-2b, эффективны только в том случае, если их принимать до появления симптомов
Цинк могут уменьшить продолжительность и интенсивность симптомов, но безопасная эффективная доза еще не установлена
Стабилизаторы тучных клеток показали многообещающие результаты, но не оценивались в крупных исследованиях
Чрезмерное использование холодовых процедур врачами и пациентами основная проблема, требующая обучения обеих сторон

Методы

Я просмотрел статьи, цитируемые в Medline между 1966 и 1997 годами, используя ключевые слова простуды, лечение, терапия и медикаментозное лечение.Я выбрал хорошо спланированные рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые испытания и авторитетные обзорные статьи по конкретным темам в лечении простуды. Статьи, опубликованные в течение последних пяти лет, были отобраны, а не более ранние статьи, когда это было необходимо. Из 334 найденных статей для этого обзора было отобрано 49 статей.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты первого поколения показали наиболее благоприятные результаты как при естественных, так и при экспериментально вызванных простудных заболеваниях.Пероральный доксиламин сукцинат, ¹ клемастина фумарат, ² и хлорфенирамина малеат ³ значительно уменьшили ринорею, чихание и массу выделений из носа, но оказали минимальное влияние на другие симптомы простуды. Эффективная доза варьировалась в зависимости от исследуемого соединения. Сонливость — частый побочный эффект — действительно может помочь пациентам, у которых простуда нарушает их сон, если препарат принимать перед сном. Антигистаминные препараты длительного действия, такие как терфенадин, которые используются при аллергическом рините, не так эффективны, вероятно, из-за отсутствия у них холинолитической активности.⁴

Антихолинергические средства

Интраназальный спрей ипратропия бромида значительно уменьшил носовой дренаж и чихание в исследованиях естественных простуд. ⁵ ^— ⁷ Оптимальная доза, использованная в этих исследованиях, составляла 84 мкг (два распыления 0,06% раствора в забуференном физиологическом растворе) в каждую ноздрю три-четыре раза в день. Основные побочные эффекты включали сухость носа, периодические носовые кровотечения и головную боль. Продолжительность купирования ринореи не была точно определена, но предполагалось, что она составляет более трех часов.Эти данные предполагают, что ингаляционные холинолитики могут быть полезны при средней простуде.

α-адренергические агонисты

Эти вещества являются сильнодействующими противоотечными средствами и долгое время использовались для лечения простуды. Как оральные, так и назальные формы оказались эффективными на естественных и экспериментальных моделях холода. ⁸ ^{, 9} Эти препараты небезопасны, и их длительное использование может привести к обратному эффекту (медикаментозный ринит). Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с артериальной гипертензией из-за симпатомиметического эффекта этих препаратов.

Вдыхание пара

Считается, что вдыхание пара из чаши или кувшина облегчает болезненность и дискомфорт при простуде. Гипертермия носа (42 ⁰-44 ⁰ C), назначенная при естественной или экспериментальной простуде, привела к субъективному улучшению симптомов и объективному увеличению проходимости носа в двух исследованиях, проведенных в Израиле и Соединенном Королевстве. ¹⁰ ^{, 11} Попытки воспроизвести эти результаты в США не увенчались успехом.¹² ^{, 13} Возможные объяснения этого несоответствия включают вариации в методике введения пара и различные штаммы задействованных вирусов. Это дешевое и безопасное лечение для пациентов, которые считают его полезным.

Стабилизаторы тучных клеток

Было показано, что недокромил и кромогликат натрия, вводимые интраназально или путем ингаляции, снижают тяжесть естественных и экспериментально индуцированных риновирусных инфекций верхних дыхательных путей.¹⁴ ^— ¹⁵ Эти препараты предотвращают высвобождение химических медиаторов в ответ на инфекцию и подавляют молекулу внутриклеточной адгезии типа 1 (рецептор риновируса) в воспаленном эпителии дыхательных путей. Однако они не влияют на частоту выделения вируса или серологический ответ на инфекцию. Несмотря на то, что профиль безопасности этих препаратов превосходен, они еще не оценивались в крупных эпидемиологических исследованиях.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Было высказано предположение, что аспирин, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты усиливают назальные симптомы и выделение вируса, а также снижают сывороточный нейтрализующий ответ антител у добровольцев, инфицированных риновирусом.¹⁶ ^{, 17} Недавно было обнаружено, что ингибитор циклооксигеназы напроксен уменьшает головную боль, недомогание и кашель без изменения выделения вируса или реакции антител при экспериментально индуцированных риновирусных простудах. ¹⁸

Витамин C

В течение последних трех десятилетий многочисленные исследования оценивали потенциальную роль витамина C в лечении или профилактике простуды. В 1975 году Чалмерс проанализировал доступную литературу и опубликовал метаанализ, в котором заключил, что «незначительные преимущества сомнительной валидности не стоят потенциального риска, каким бы незначительным он ни был.¹⁹ Более поздний анализ того же обзора, проведенный Хемилой, выявил несколько ошибок и предположил, что витамин С значительно снижает продолжительность эпизодов и тяжесть симптомов простуды в среднем на 23%. ²⁰ Наилучшая доза витамина С для лечения простуды не была определена, но не предполагалось, что максимальная польза будет получена при приеме 1 г / день витамина. ²¹

Глюкокортикоиды

Фарр и др. Обнаружили, что интраназальные и системные глюкокортикоиды неэффективны в предотвращении экспериментальной риновирусной инфекции, хотя первоначально носовое воспаление временно подавлялось.²² Другое исследование не обнаружило терапевтической ценности перорального преднизона при экспериментальных риновирусных инфекциях. Хотя он снижал концентрацию кининов в смывах для носа, средние титры вируса были выше в группе стероидов. ²³

Антибиотики

Согласно недавнему американскому исследованию, 21% всех рецептов антибиотиков для взрослых врачами амбулаторной помощи приходилось на инфекции верхних дыхательных путей. ²⁴ Другое исследование показало, что 60% пациентов первичной медико-санитарной помощи по поводу простуды получали рецепт на антибиотик.²⁵ По самым скромным подсчетам, ежегодная стоимость назначения антибиотиков от простуды в США в 1994 году составляла 37,5 миллиона долларов. Чрезмерное употребление антибиотиков было широко распространено в штатах и в медицинских учреждениях. Очевидно, что это важный фактор в увеличении числа бактерий, устойчивых к лекарствам.

Хорошо спланированное исследование, проведенное в Швейцарии, показало, что коамоксиклав был эффективен только у 20% пациентов с простудой, носоглоточные выделения которых содержали Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis или Streptococcus pneumoniae .²⁶ Тем не менее, попытка применить эти результаты может увеличить злоупотребление антибиотиками. Разумной альтернативной стратегией было бы попросить пациентов вернуться через несколько дней, если их болезнь не улучшится после лечения симптомов.

Цинк

Было опубликовано восемь контролируемых испытаний использования цинка для лечения простуды. Четыре из них показали положительный эффект, а четыре — нет. ²⁷ ^{, 28} Есть несколько правдоподобных объяснений этого несоответствия, включая различия в эффективности используемого состава или дозы и различных вирусов.Некоторые составы, такие как цитрат цинка, могут сделать ионы цинка неактивными. Для достижения терапевтического эффекта необходимы дозы, значительно превышающие минимальные суточные потребности. Также были высказаны опасения относительно адекватности плацебо, использованного в некоторых из этих исследований. ²⁹

Точный механизм воздействия цинка на простуду еще предстоит определить. Одна из гипотез состоит в том, что цинк предотвращает связывание риновируса с респираторной молекулой внутриклеточной адгезии типа 1 на эпителии, тем самым блокируя проникновение вируса в клетки.³⁰ Другие гипотезы включают ингибирование синтеза вирусного капсидного белка, эффект стабилизации мембраны, ингибирование метаболитов простагландина и увеличение выработки интерферона.

Интерферон

Было проведено множество исследований для оценки влияния интраназального интерферона альфа как на естественную, так и на экспериментальную простуду. Результаты варьировались в зависимости от формы введения интерферона (спрей против капель), введенной дозы, частоты введения, типа вируса, вызывающего заболевание, и того, был ли интерферон назначен для профилактики или лечения.Интерферон альфа-2b имел некоторую профилактическую эффективность при встречающихся в природе ³¹ и экспериментально индуцированных ³² риновирусных простудных заболеваниях при введении до появления симптомов. Основным побочным эффектом было местное раздражение носа, сухость и кровотечение, которые можно спутать с носовыми симптомами, вызванными самой риновирусной инфекцией. Поэтому, несмотря на то, что интерферон является мощным противовирусным препаратом, он бесполезен при лечении простуды.

Специальные противовирусные препараты

Инфекции, вызванные вирусом гриппа, успешно лечатся такими лекарствами, как амантадин, римантадин и занамивир.³³ С другой стороны, несколько исследований с использованием противовирусных препаратов против риновирусной простуды не показали заметной клинической пользы, ³⁴ ^— ³⁵, хотя исследования in vitro дали многообещающие результаты. ³⁶ Эти препараты имеют общий механизм действия, связывание со специфическими гидрофобными карманами в капсиде вириона и ингибирование прикрепления или отслоения вириона. ³⁷ Основными препятствиями на пути разработки эффективных противовирусных препаратов от простуды являются широкий спектр возбудителей, мутантные штаммы и развитие резистентности.Как и в случае с интерфероном, препараты, связывающие капсид, не оказывают никакого эффекта при введении после развития симптомов, а местные побочные эффекты интраназальных препаратов могут маскировать некоторые из их полезных эффектов.

Комбинация агентов

Были оценены многочисленные комбинации агентов, используемых для симптоматического или специфического лечения простуды, и еще предстоит оценить несколько других комбинаций. Комбинации альфа-агонистов с антигистаминными и холинолитиками не были эффективны для облегчения симптомов простуды у взрослых ⁹ или детей, ³⁸, в то время как альфа-агонисты в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами привели к значительному снижению ринореи .³⁹ Критический обзор клинических испытаний между 1950 и 1991 годами по оценке безрецептурных средств от простуды продемонстрировал неэффективность у детей дошкольного возраста, хотя подростки и взрослые явно выиграли от определенных комбинаций. ⁴⁰ Пациентам следует обращать внимание на активные ингредиенты этих комбинаций — например, большинство из них включают средства от кашля, которые, вероятно, не нужны на ранних этапах простуды.

Другие агенты

Водный раствор йода (2%) был успешно использован для прерывания передачи риновирусной инфекции при нанесении на пальцы чувствительных добровольцев.⁴¹ Хотя 2% водный раствор йода косметически непрактичен, аналогичные соединения с меньшими окрашивающими свойствами могут быть подходящими, особенно для предотвращения передачи инфекции между членами семьи. Отхаркивающий гвайфенезин оказывал незначительное противокашлевое действие по сравнению с плацебо у молодых людей с естественной простудой, но уменьшал густоту и количество мокроты. ⁴²

Обсуждение

Многие из рассмотренных здесь исследований были проведены в отделении общей простуды Гарвардской больницы в Солсбери и в отделении внутренней медицины Центра медицинских наук Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле, Вирджиния, США.Другие отличные обзоры на эту тему были опубликованы за последние 10 лет. ⁴³ ^{, 44} Представляя эти данные, я решил не проводить формальный метаанализ, потому что количество хорошо спланированных опубликованных исследований было очень большим, дизайны исследований были разными, а анализ результатов был непоследовательным. Многие исследования полагались на субъективную оценку симптомов, что затрудняло интерпретацию результатов. Модель заражения вирусом и модель естественного холода имеют свои преимущества и недостатки.⁴⁵ Практически во всех экспериментальных исследованиях использовался риновирус, что является эпидемиологически обоснованным, но, очевидно, дает неполный ответ.

Методы лечения простуды можно разделить на три категории: симптоматические меры, такие как холинолитики; фармакологические блокаторы, такие как нестероидные противовоспалительные препараты; и противовирусные препараты, такие как интерферон альфа-2b. Важным препятствием для разработки эффективного лечения простуды является то, что вирусная репликация в верхних дыхательных путях достигает пика в день появления симптомов.Поэтому ключевым элементом во многих из этих исследований было начало лечения в течение 24 часов с момента появления симптомов.

Во многом чрезмерное употребление средств от простуды можно приписать поведению врачей. Недавнее исследование, проведенное в клинике семейной практики, показало, что 26% пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей получали ненужные лекарства. ⁴⁶ Врачи могут ошибочно полагать, что удовлетворенность пациентов зависит от приема лекарств, тогда как более целесообразным было бы потратить время на ознакомление пациентов с лекарствами и о том, когда необходимо обратиться к врачу.⁴⁷ Две трети семей имеют несколько лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта, ⁴⁸, поэтому вероятность токсичности, особенно у детей, значительна; в США в 1996 г. 6,2% всех отравлений у детей были связаны с препаратами от кашля и простуды. ⁴⁹

Следует признать несколько ограничений этого обзора. Во-первых, любой поиск по базе данных может пропустить определенные статьи из-за других ключевых слов или смены заголовков. Во-вторых, некоторые производители могут использовать неопубликованные данные испытаний компании для подтверждения использования своих продуктов.В-третьих, исследования естественной простуды в разных частях мира могут оценивать разные вирусы, а исследования экспериментально вызванной простуды могут оценивать только определенные типы из множества возможных вирусных виновников.

Таким образом, симптоматическое лечение остается лучшим вариантом лечения простуды. Другие многообещающие агенты включают стабилизаторы тучных клеток, интерферон альфа-2b и таблетки цинка. Некоторое сочетание лекарств может быть наиболее логичным ответом, но стоимость и соблюдение режима лечения остаются серьезными практическими проблемами.. Между тем, наша ответственность заключается в том, чтобы избегать ненужных и потенциально вредных лекарств и информировать наших пациентов, когда следует обращаться за медицинской помощью, а также об эффективности или неэффективности доступных методов лечения.

Ссылки

1. Eccles R, Van Cauwenberge P, Tetzloff W., Borum P. Клиническое исследование для оценки эффективности антигистаминного сукцината доксиламина в облегчении насморка и чихания, связанных с инфекцией верхних дыхательных путей.J Pharm Pharmacol. 1995; 47: 990–993. [PubMed] [Google Scholar] 2. Гвалтни-младший Дж. М., Пак Дж., Пол Р. А., Эдельман Д. А., О’Коннор Р. Р., Тернер Р. Б.. Рандомизированное контролируемое исследование клемастина фумарата для лечения экспериментальной риновирусной простуды. Clin Infect Dis. 1996. 22: 656–662. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ховард-младший JC, Кантнер TR, Lilienfield LS, Princiotto JV, Krum RE, Crutcher JE, et al. Эффективность антигистаминных препаратов при симптоматическом лечении простуды. ДЖАМА. 1979; 242: 2414–2417. [PubMed] [Google Scholar] 4.Гаффи MJ, Kaiser DL, Hayden FG. Неэффективность перорального терфенадина при естественных простудных заболеваниях: свидетельства против гистамина как посредника симптомов простуды. Pediatr Infect Dis J. 1988; 7: 223–228. [PubMed] [Google Scholar] 5. Borum P, Olsen L, Winther B, Mygind N. Назальный спрей с ипратропием: новое средство от ринореи при простуде. Am Rev Respir Dis. 1981; 123: 418–420. [PubMed] [Google Scholar] 6. Даймонд Л., Докхорн Р.Дж., Гроссман Дж., Кисицки Дж.С., Познер М., Зинни М.А. и др. Дозозависимое исследование эффективности и безопасности назального спрея ипратропия бромида при лечении простуды.J Allergy Clin Immunol. 1995; 95: 1139–1146. [PubMed] [Google Scholar] 7. Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Intern Med. 1996; 125: 89–97. [PubMed] [Google Scholar] 8. Akerlund A, Klint T, Olen L, Rundcrantz H. Назальный противозастойный эффект оксиметазолина при простуде: объективное исследование зависимости зависимости от дозы у 106 пациентов. J Laryngol Otol. 1989; 103: 743–746.[PubMed] [Google Scholar] 9. Спербер С.Дж., Соррентино СП, Райкер Д.К., Хайден Ф.Г. Оценка одного альфа-агониста и в комбинации с нестероидным противовоспалительным средством при лечении экспериментальных риновирусных простуд. Bull NY Acad Med. 1989. 65: 145–160. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Офир Д., Элад Ю. Влияние вдыхания пара на проходимость носа и назальные симптомы у пациентов с простудой. Am J Otolaryngol. 1987. 3: 149–153. [PubMed] [Google Scholar] 12. Форстолл Г.Дж., Макнин М.Л., Йен-Либерман Б., Медендорп С.В.Влияние вдыхания нагретого пара на симптомы простуды. ДЖАМА. 1994; 271: 1109–1111. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хендли Дж. О., Эботт Р. Д., Бисли П. П., Гвалтни-младший Дж. М.. Влияние вдыхания горячего увлажненного воздуха на экспериментальную риновирусную инфекцию. ДЖАМА. 1994; 271: 1112–1113. [PubMed] [Google Scholar] 14. Барроу Г.И., Хиггинс П.Г., Аль-Накиб В., Смит А.П., Уэнам ПБМ, Тиррелл А.Дж.. Влияние интраназального введения недокромила натрия на вирусные инфекции верхних дыхательных путей у добровольцев. Clin Exp Allergy. 1990; 20: 45–51.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Аберг Н., Аберг Б., Алестиг К. Влияние вдыхаемого и интраназального кромогликата натрия на симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Clin Exp Allergy. 1996; 26: 1045–1050. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Stanley ED, Jackson GG, Panusarn C, Rubenis M, Dirda V. Повышенное выделение вируса при лечении риновирусной инфекции аспирином. ДЖАМА. 1975; 231: 1248–1251. [PubMed] [Google Scholar] 17. Грэм НМХ, Баррелл С.Дж., Дуглас Р.М., Дебел П., Дэвис Л.Неблагоприятные эффекты аспирина, ацетаминофена и ибупрофена на иммунную функцию, выделение вируса и клинический статус у добровольцев, инфицированных риновирусом. J Infect Dis. 1990; 162: 1277–1282. [PubMed] [Google Scholar] 18. Спербер С.Дж., Хендли О., Хайден Ф.Г., Райкер Д.К., Соррентино СП, Гвалтни-младший Дж. М.. Влияние напроксена на экспериментальные риновирусные простуды: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое испытание. Ann Intern Med. 1992; 117: 37–41. [PubMed] [Google Scholar] 19. Chalmers TC. Влияние аскорбиновой кислоты на простуду: оценка доказательств.Am J Med. 1975. 58: 532–536. [PubMed] [Google Scholar] 20. Хемила Х, Герман З.С. Витамин С и простуда: ретроспективный анализ обзора Чалмерса . J Am Coll Nutr. 1995. 14: 116–123. [PubMed] [Google Scholar] 21. Хемила Х. Облегчает ли витамин С симптомы простуды? Обзор текущих доказательств. Scand J Infect Dis. 1994; 26: 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 22. Фарр Б.М., Гвалтни-младший Дж. М., Хендли Дж. О., Хайден Ф. Г., Наклерио Р. М., Макбрайд Т. и др. Рандомизированное контролируемое испытание глюкокортикоидной профилактики экспериментальной риновирусной инфекции . J Infect Dis. 1990; 162: 1173–1177. [PubMed] [Google Scholar] 23. Густафсон Л. М., Гордый Д., Хендли Дж. О., Хайден Ф. Г., Гвалтни-младший Дж. М.. Пероральная терапия преднизоном при экспериментальных риновирусных инфекциях. J Allergy Clin Immunol. 1996; 97: 1009–1014. [PubMed] [Google Scholar] 24. Gonzales R, Steiner JF, Sande MA. Назначение антибиотиков взрослым при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей и бронхите врачами амбулаторной помощи. ДЖАМА. 1997; 278: 901–904. [PubMed] [Google Scholar] 25. Майноус А.Г., III, Хьюстон В.Дж., Кларк-младший.Антибиотики и инфекции верхних дыхательных путей: думают ли некоторые, что есть лекарство от простуды? J Fam Pract. 1996. 42: 357–361. [PubMed] [Google Scholar] 26. Кайзер Л., Лью Д., Хиршель Б., Окенталер Р., Морабия А., Хилд А. и др. Эффекты лечения антибиотиками в подгруппе пациентов с простудой, у которых есть бактерии в носоглоточном секрете. Ланцет. 1996; 347: 1507–1510. [PubMed] [Google Scholar] 27. Поттер YJ, Харт LL. Цинковые леденцы для лечения простудных заболеваний. Энн Фармакотер. 1993; 27: 589–592.[PubMed] [Google Scholar] 28. Mossad SB, Macknin ML, Medendorp SV, Mason P. Пастилки с глюконатом цинка для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Intern Med. 1996; 125: 81–88. [PubMed] [Google Scholar] 29. Фарр Б.М., Гвалтни-младший JM. Проблемы вкуса при сопоставлении с плацебо: оценка глюконата цинка при простуде. J Chron Dis. 1987. 40: 875–879. [PubMed] [Google Scholar] 30. Новик С.Г., Годфри Дж.С., Годфри Нью-Джерси, Wlder HR. Как цинк влияет на простуду? Клиническое наблюдение и значение механизма действия.Мед-гипотезы. 1996; 46: 295–302. [PubMed] [Google Scholar] 31. Фарр Б.М., Гвалтни-младший Дж. М., Адамс К. Ф., Хайден Ф. Г.. Интраназальный интерферон-α2 для профилактики естественных риновирусных простуд. Антимикробные агенты Chemother. 1984; 26: 31–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Само Т.К., Гринберг С.Б., Коуч Р.Б., Куорлз Дж., Джонсон П.Е., Хук С. и др. Эффективность и переносимость введенного интраназально рекомбинантного лейкоцитарного интерферона А у нормальных добровольцев . J Infect Dis. 1983; 148: 535–542. [PubMed] [Google Scholar] 33.Hayden FG, Osterhaus ADME, Treanor JJ, Fleming DM, Aoki FY, Nicholson KG и др. Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении инфекций, вызванных вирусом гриппа. N Engl J Med. 1997; 337: 874–880. [PubMed] [Google Scholar] 34. Аль-Накиб В., Хиггинс П.Г., Барроу Г.И., Тиррелл Д.А.Дж., Андриес К., Ванден Буше Г. и др. Подавление простуды у добровольцев, зараженных риновирусом, с помощью нового синтетического препарата (R61837) Antimicrob Agents Chemother. 1989. 33: 522–525. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35.Hayden FG, Hipskind GJ, Woerner DH, Eisen GF, Janssens M, Janssen PAJ и др. Интраназальное лечение риновирусной простуды пиродавиром (R77 975). Антимикробные агенты Chemother. 1995; 39: 290–294. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Долович М.Б., Махони Дж. Б., Чемберс С., Ньюхаус М. Т., Чернеский М. Функция ресничек, жизнеспособность клеток и действие рибавирина in vitro на эпителиальные клетки носа при острой ринорее. Грудь. 1992. 102: 284–287. [PubMed] [Google Scholar] 37. Маккинлей М.А., Пивер Д.К., Россманн М.Г.Лечение простудных заболеваний, вызванных пикорнавирусами, ингибиторами вирусной оболочки и прикрепления. Annu Rev Microbiol. 1992; 46: 635–654. [PubMed] [Google Scholar] 38. Дойл В.Дж., Райкер Д.К., Макбрайд Т.П., Хайден Ф.Г., Хендли Дж.О., Свартс Д.Д. и др. Терапевтические эффекты комбинации антихолинергических и симпатомиметических препаратов при индуцированных риновирусных простудах. Анн Отол Ринол Ларингол. 1993. 102: 521–527. [PubMed] [Google Scholar] 39. Клеменс CJ, Тейлор JA, Алмквист JR, Quinn HC, Mehta A, Naylor GS. Эффективна ли комбинация антигистаминных и противоотечных средств для временного облегчения симптомов простуды у детей дошкольного возраста? J Pediatr.1997; 130: 463–466. [PubMed] [Google Scholar] 40. Смит МБ, Фельдман В. Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта: критический обзор клинических испытаний с 1950 по 1991 год. JAMA. 1993; 269: 2258–2263. [PubMed] [Google Scholar] 41. Гвалтни-младший Дж. М., Москальски ПБ, Хендли Дж. Прерывание передачи экспериментального риновируса. J Infect Dis. 1980; 142: 811–815. [PubMed] [Google Scholar] 42. Кун Дж. Дж., Хендли Дж. О., Адамс К. Ф., Кларк Дж. В., Гвалтни-младший Дж. М.. Противокашлевой эффект гвайфенезина у молодых людей с естественными простудными заболеваниями: объективная и субъективная оценка.Грудь. 1982; 82: 713–718. [PubMed] [Google Scholar] 44. Левенштейн С.Р., Паррино Т.А. Управление простудой. Adv Intern Med. 1987. 32: 207–234. [PubMed] [Google Scholar] 45. Гвалтни Дж. М., Байер Р. М., Роджерс Дж. Л.. Влияние вариации сигнала, смещения, шума и величины эффекта на статистическую значимость в исследованиях лечения простуды. Противовирусные исследования. 1996. 29: 287–295. [PubMed] [Google Scholar] 46. Английский JA, Mauman KA. Доказательное ведение инфекций верхних дыхательных путей в клинике семейной практики.Fam Med. 1997; 29: 38–41. [PubMed] [Google Scholar] 47. Робертс С.Р., Имрей П.Б., Тернер Д.Д., Хосокава М.С., Альстер Дж.М. Сокращение посещений врача при простуде за счет просвещения потребителей. ДЖАМА. 1983; 250: 1986–1989. [PubMed] [Google Scholar] 48. Майман Л.А., Беккер М.Х., Каммингс К.М., Драхман Р.Х., О’Коннор, Пенсильвания. Влияние социально-демографических факторов и факторов отношения на поведение детей в отношении приема лекарств по инициативе матери. Отчеты об общественном здравоохранении. 1982; 97: 140–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Литовиц Т.Л., Смилкштейн М., Фельберг Л., Кляйн-Шварц В., Берлин Р., Морган Ю.Л.1996 Годовой отчет системы наблюдения за токсическим воздействием токсикологических центров. Am J Emerg Med. 1997; 15: 447–500. [PubMed] [Google Scholar]

Лечение простуды у детей и взрослых

1. Hsiao CJ, Вишня ДК, Битти ПК, Rechtsteiner EA. Национальное амбулаторное медицинское обследование: сводка за 2007 год. Национальный статистический отчет о состоянии здоровья . 2010; (27): 1–32 ….

2. FDA предлагает удалить с рынка неутвержденные лекарства [пресс-релиз].Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 2 марта 2011 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm245048.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

3. Бронштейн А.С., Спайкер Д.А., Кантилена LR Jr, Зеленый JL, Rumack BH, Гиффин С.Л. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2009 год: 27-й годовой отчет. Clin Toxicol (Phila) . 2010. 48 (10): 979–1178.

4. FDA выпускает рекомендации относительно использования безрецептурных продуктов от кашля и простуды [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 17 января 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116839.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

5. Shehab N, Шефер М.К., Кеглер С.Р., Будниц Д.С. Побочные эффекты от лекарств от кашля и простуды после вывода с рынка продуктов, предназначенных для младенцев. Педиатрия .2010. 126 (6): 1100–1107.

6. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды для детей [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 октября 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116964.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

7. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev .2005; (3): CD000247.

8. Маккин М., Дюшарм Ф. Ингаляционные стероиды при эпизодических вирусных хрипах в детском возрасте. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD001107.

9. Panickar J, Лакханпаул М, Ламберт ПК, и другие. Преднизолон для приема внутрь для детей дошкольного возраста с острым хрипом, вызванным вирусом. N Engl J Med . 2009. 360 (4): 329–338.

10. Linde K, Барретт Б, Вёлкарт К, Бауэр Р, Мелхарт Д.Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD000530.

11. Смит С.М., Шредер К, Фэи Т. Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (1): CD001831.

12. Павел И.М., Йодер К.Е., Кроуэлл К.Р., и другие. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Педиатрия . 2004; 114 (1): e85 – e90.

13. Duijvestijn YC, Мурди Н, Смукны Дж, Pons G, Шалюмо М. Ацетилцистеин и карбоцистеин при острых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей у педиатрических пациентов без хронической бронхолегочной болезни. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD003124.

14. Дуглас Р.М., Hemilä H, Чалкер Э, Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (3): CD000980.

15. Гуппи М.П., Микан С.М., Del Mar CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях. BMJ . 2004. 328 (7438): 499–500.

16. Павел И.М., Бейлер Дж, МакМонагл А, Шаффер М.Л., Дуда Л, Берлин CM Jr. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007. 161 (12): 1140–1146.

17. Слапак I, Skoupá J, Strnad P, Хорник П. Эффективность изотонического промывания носа (морской воды) при лечении и профилактике ринита у детей. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2008. 134 (1): 67–74.

18. Тиммер А, Гюнтер Дж., Рюккер Г, Мотшалл Э, Antes G, Kern WV. Экстракт сторон пеларгонии при острых респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (3): CD006323.

19. Пол И.М., Бейлер JS, Король Т.С., Клапп ER, Валлати Дж., Берлин CM Jr. Втирания паром, вазелин и отсутствие лечения для детей с ночным кашлем и симптомами простуды. Педиатрия . 2010. 126 (6): 1092–1099.

20. Сингх М., Das RR. Цинк от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (2): CD001364.

21.Коэн HA, Варсано I, Кахан Э, Саррелл Э.М., Узиэль Ю. Эффективность травяного препарата, содержащего эхинацею, прополис и витамин С, в профилактике инфекций дыхательных путей у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (3): 217–221.

22. Лейер Г.Дж., Ли С, Mubasher ME, Рейфер С, Ouwehand AC. Воздействие пробиотиков на частоту и продолжительность симптомов простуды и гриппа у детей. Педиатрия . 2009; 124 (2): e172 – e179.

23. Саттер А.И., Lemiengre M, Кэмпбелл Х, Mackinnon HF. Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD001267.

24. Болзер DC. Подавление кашля и фармакологическая противокашлевая терапия: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 238С – 249С.

25. Тернер РБ, Бауэр Р, Woelkart K, Халси ТК, Gangemi JD.Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med . 2005. 353 (4): 341–348.

26. Пухакка Т, Мякеля М.Дж., Мальмстрём К, и другие. Простуда: эффекты интраназального лечения флутиказона пропионатом. J Allergy Clin Immunol . 1998. 101 (6 pt 1): 726–731.

27. Qvarnberg Y, Валтонен Х, Лаурикайнен К. Интраназальный прием беклометазона дипропионата при лечении простуды. Ринология . 2001; 39 (1): 9–12.

28. Адам П, Стиффман М, Блейк Р.Л. Младший Клиническое испытание назального спрея с гипертоническим солевым раствором у пациентов с простудой или риносинуситом. Арк Фам Мед . 1998. 7 (1): 39–43.

29. Праттер MR. Кашель и простуда: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 72С – 74С.

30. Гуппи МП, Микан С.М., Дель Мар CB, Торнинг С, Стойка A.Советовать пациентам увеличить потребление жидкости для лечения острых респираторных инфекций. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (2): CD004419.

31. Сингх М., Сингх М. Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (5): CD001728.

32. Тавернер Д., Латте Дж. Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001953.

33.Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДК, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996. 125 (2): 89–97.

34. Ким С.Ю., Чанг YJ, Чо ХМ, Хван Ю.В., Луна Ю.С. Нестероидные противовоспалительные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (3): CD006362.

35. Саксена RC, Сингх Р., Кумар П., и другие. Рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая клиническая оценка экстракта Andrographis paniculata (KalmCold) у пациентов с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей. Фитомедицина . 2010. 17 (3–4): 178–185.

36. Бассейн N, Suthisisang C, Prathanturarug S, Асавамекин А, Чанчареон У. Andrographis paniculata в симптоматическом лечении неосложненной инфекции верхних дыхательных путей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Дж Клин Фарм Тер . 2004. 29 (1): 37–45.

37. Лизогуб В.Г., Райли Д.С., Хегер М. Эффективность препарата Pelargonium sidoides у пациентов с простудой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Исследовать (Нью-Йорк) . 2007. 3 (6): 573–584.

38. Лиссиман Э., Бхасале А.Л., Коэн М. Чеснок от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (3): CD006206.

39. Институт усовершенствования клинических систем. Руководство по здравоохранению: диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых. Январь 2011 г. http://www.icsi.org/respiratory_illness_in_children_and_adults__guideline_/respiratory_illness_in_children_and_adults__guideline__13116.html. По состоянию на 24 марта 2011 г.

40. Jefferson T, Дель Мар C, Дули Л., и другие. Физические вмешательства для прерывания или уменьшения распространения респираторных вирусов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (1): CD006207.

41. Айелло А.Е., Кулборн Р.М., Перес V, Ларсон ЭЛ. Влияние гигиены рук на риск инфекционных заболеваний в сообществе: метаанализ. Am J Public Health . 2008. 98 (8): 1372–1381.

Лечение простуды

1. Вудвелл Д.А., Вишня ДК. Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи: сводка за 2002 год. Дополнительные данные . 2004; 346: 1–44….

2. Маккейг Л.Ф., Берт CW. Обследование амбулаторной медицинской помощи в республиканских больницах: сводка отделения неотложной помощи за 2002 год. Дополнительные данные . 2004; 340: 1–34.

3. Кауфман Д.В., Келли JP, Розенберг Л, Андерсон Т.Э., Митчелл А.А. Последние модели использования лекарств среди амбулаторного взрослого населения США: опрос Slone. JAMA . 2002; 287: 337–44.

4. Коган М.Д., Папас Г, Ю СМ, Котельчук М.Использование безрецептурных лекарств детьми дошкольного возраста в США. JAMA . 1994; 272: 1025–30.

5. Шредер К., Фэи Т. Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD001831.

6. Саттер А.И., Lemiengre M, Кэмпбелл Х, Mackinnon HF. Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev .2003; (3): CD001267.

7. Тавернер Д., Латте J, Дрейпер М. Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD001953.

8. Экклс Р., Джавад М.С., Джавад СС, Ангелло JT, Druce HM. Эффективность и безопасность однократных и многократных доз псевдоэфедрина при лечении заложенности носа, связанной с простудой. Ам Дж. Ринол . 2005; 19: 25–31.

9.Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДК, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996; 125: 89–97.

10. Пол И.М., Йодер К.Э., Кроуэлл К.Р., Шаффер М.Л., Макмиллан Х.С., Карлсон Л.К. и др. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей.Педиатрия 2004; 114: E85–90. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/114/1/e85.

11. Montauk SL. Надлежащее использование обычных безрецептурных анальгетиков и лекарств от кашля и простуды. Leawood, Кан .: Американская академия семейных врачей, 2002. По состоянию на 24 июля 2006 г., по адресу: https://www.aafp.org/afp/otcmonograph/index.html.

12. Хейккинен Т, Ярвинен А. Простуда. Ланцет . 2003; 361: 51–9.

13. Американская академия педиатрии.Подкомитет по лечению синусита и Комитет по повышению качества. Руководство по клинической практике: ведение синусита [Опубликованные исправления появляются в Pediatrics 2001; 108: A24, Pediatrics 2002; 109: 40]. Педиатрия . 2001; 108: 798–808.

14. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.

15. Фэи Т, Акции N, Томас Т.Систематический обзор лечения инфекций верхних дыхательных путей. Арка Дис Детский . 1998. 79: 225–30.

16. Шредер К, Фэи Т. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований безрецептурных лекарств от кашля у взрослых. BMJ . 2002. 324: 329–31.

17. Шредер К, Фэи Т. Следует ли посоветовать родителям принимать лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, при остром кашле? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Арка Дис Детский . 2002; 86: 170–5.

18. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер, округ Колумбия, Буле LP, Браман СС, Брайтлинг CE, и другие. Американский колледж грудных врачей. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 1С – 23С.

19. Павеси Л, Суббурадж С, Портер-Шоу К. Применение и проверка компьютеризированной системы регистрации кашля для объективного мониторинга острого кашля: метаанализ. Сундук . 2001; 120: 1121–8.

20. Келли Л.Ф. Детские препараты от кашля и простуды. Педиатр Ред. . 2004. 25: 115–23.

21. Гадомский А. Рациональное использование безрецептурных лекарств у детей раннего возраста. JAMA . 1994; 272: 1063–4.

22. Гадомский А, Хортон Л. Необходимость рациональной терапии при использовании лекарств от кашля и простуды у младенцев. Педиатрия . 1992. 89 (4 pt 2): 774–6.

23. Ганн В.Л., Таха С.Х., Либельт Е.Л., Сервинт-младший. Токсичность лекарств от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта. Педиатрия 2001; 108: E52. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/108/3/e52.

24. Американская академия педиатрии. Комитет по лекарствам. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан. Педиатрия . 1997; 99: 918–20.

25. Тейлор Дж. А., Новак А.Х., Альмквист-младший, Роджерс Дж. Э.Эффективность подавления кашля у детей. J Педиатр . 1993; 122 (5 пт 1): 799–802.

26. Экклс Р., Моррис С, Джавад М. Отсутствие эффекта кодеина при лечении кашля, связанного с острой инфекцией верхних дыхательных путей. Дж Клин Фарм Тер . 1992; 17: 175–80.

27. Фристоун С, Экклс Р. Оценка противокашлевой эффективности кодеина при кашле, связанном с простудой. Дж Фарм Фармакол .1997; 49: 1045–9.

28. Хомси Дж., Уолш Д., Нельсон К.А., Сархилл Н, Рыбицкий Л, Legrand SB, и другие. Фаза II исследования гидрокодона от кашля на поздних стадиях рака. Am J Hosp Palliat Care . 2002; 19: 49–56.

29. Штольц Д, Чхаджед П.Н., Леуппи Дж.Д., Brutsche M, Пфлимлин Е, Тамм М. Подавление кашля во время гибкой бронхоскопии с использованием комбинированной седации с мидазоламом и гидрокодоном: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Грудь . 2004. 59: 773–6.

30. Del Mar C, Гласзиу П. Инфекция верхних дыхательных путей. Клин Эвид . 2003. 10: 1747–56.

31. Linde K, Барретт Б, Вёлкарт К, Бауэр Р, Мелхарт Д. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD000530.

32. Тернер РБ, Бауэр Р, Woelkart K, Халси ТК, Gangemi JD.Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med . 2005; 353: 341–8.

33. Yale SH, Лю К. Терапия эхинацеей пурпурной для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Arch Intern Med . 2004. 164: 1237–41.

34. Дуглас Р.М., Хемила Х, D’Souza R, Чалкер Э.Б., Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD000980.

35. Еби Г.А., Дэвис Д.Р., Halcomb WW. Сокращение продолжительности простудных заболеваний с помощью леденцов с глюконатом цинка в двойном слепом исследовании. Противомикробные агенты Chemother . 1984; 25: 20–4.

36. Маршалл И. Цинк от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 1999; (2): CD001364.

37. Сингх М. Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (2): CD001728.

38. Гуппи М.П., Микан С.М., Del Mar CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях ». BMJ . 2004. 328: 499–500.

Лечение простуды и гриппа | Everyday Health

CDC рекомендует незамедлительно оказать медицинскую помощь людям, которые заразились гриппом и подвержены высокому риску развития осложнений, например взрослым в возрасте 65 лет и старше, беременным женщинам и людям с хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца. , ВИЧ и рак.

Для людей этих групп лечение может включать противовирусные препараты; Эти отпускаемые по рецепту лекарства используются для борьбы с вирусами гриппа. (8)

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило следующие противовирусные препараты для лечения гриппа:

Тамифлю (осельтамивир) выпускается в виде жидкости или капсул, и его можно назначать младенцам младше 14 дней, детям , и взрослые.
Реленза (занамивир) выпускается в виде порошка для вдыхания, и его можно назначать людям от 7 лет и старше.
Рапиваб (перамивир) вводится внутривенно и может быть назначен людям от 2 лет и старше.
Ксофлуза (балоксавир марбоксил) выпускается в виде таблеток с одной дозой, которые можно назначать людям от 12 лет и старше. (8)

«Противовирусные препараты могут несколько сократить продолжительность симптомов, но для того, чтобы они были эффективными, их нужно начинать в первые два дня болезни», — говорит д-р Ол.

CDC подчеркивает, что эти препараты являются второй линией защиты от гриппа: вакцина против гриппа остается лучшим способом сохранить здоровье.(8)

СВЯЗАННЫЕ С: Повышение осведомленности о гриппе и вакцинации перед лицом трагедии

Какие варианты лечения безопасны во время беременности?

По данным клиники Кливленда, натуральные средства, такие как солевые капли для носа и полоскание теплой соленой водой, являются идеальным лечением от простуды и гриппа во время беременности. (9)

Vicks VapoRub и леденцы от кашля (за исключением леденцов от кашля без сахара для гестационного диабета, которые содержат смеси трав или аспартама) также считаются безопасными во время беременности.(9)

Беременным или пытающимся забеременеть женщинам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Хотя ни одно лекарство не может считаться на 100% безопасным для беременных женщин, Клиника Кливленда перечисляет следующие среди тех, которые в целом считаются приемлемыми:

Примечание: не принимайте длительные действия (сокращенно на этикетках «SA») или мультисимптомные формы этих препаратов. (9)

Что касается противоотечного псевдоэфедрина, клиника Кливленда рекомендует беременным женщинам избегать его в первом триместре (9), в то время как обзор, опубликованный в журнале American Family Physician , пришел к выводу, что женщинам следует использовать его только в умеренных количествах в более поздние сроки. беременность.(10)

Для беременных женщин, заболевших гриппом, осельтамивир является предпочтительным лекарством, поскольку он имеет наилучшие показатели безопасности и эффективности, согласно CDC.

CDC рекомендует беременным женщинам с высокой температурой принимать ацетоминофен и немедленно обращаться к врачу. (11)

СВЯЗАННЫЕ С: 7 натуральных средств от гриппа, которые действительно работают

Какие варианты лечения безопасны при грудном вскармливании?

Природные средства, такие как солевые капли для носа и теплые полоскания с соленой водой, остаются отличным вариантом лечения простуды и гриппа во время грудного вскармливания.

Кроме того, следующие варианты относятся к числу тех, которые обычно считаются безопасными, согласно клинике Майо, которая рекомендует проконсультироваться с врачом перед приемом любых лекарств:

Анальгетики от боли и лихорадки Ацетаминофен, ибупрофен и напроксен — только кратковременное применение
Антигистаминные препараты Лоратадин и фексофенадин
Противоотечные средства Псевдоэфедрин — используйте с осторожностью, так как это может уменьшить количество молока (12)

Для кормящих матерей с высоким риском гриппа осложнения, противовирусные препараты считаются безопасными.

Насморк: симптомы, стадии и течение болезни | Что делать, если поставлен диагноз насморк

Причины насморка

Механизм развития острого ринита

Симптомы инфекционного ринита

Лечение инфекционного ринита

Другие виды ринита

Аллергический

Вазомоторный

Ринит беременных

Атрофический ринит

Лекарственный ринит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Этиология

Формирование ринита

Психологический фактор

Прогноз

Популярные вопросы о сосудосуживающих и Риномарисе

Почему может затянуться насморк у ребенка ?

Что делать при затяжном насморке?

Риномарис® против затяжного насморка

Насморк и его лечение

КАК ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК

КАК ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Компания Glenmark зарегистрировала препарат для лечения аллергического ринита в странах Европы

Как избавиться от насморка?

Что же происходит в организме человека при насморке?

Лечение насморка.

Среди препаратов, используемых для лечения простуды можно выделить несколько групп:

Осложнения при насморке.

Чем лечить простуду, средства от гриппа — лекарства, препараты, таблетки, порошки

Что является причиной респираторных инфекций?

Медикаментозные средства лечения простуды и гриппа

Препараты для симптоматического лечения

Как действуют комплексные средства от простуды и гриппа

Другие способы лечения простуды и гриппа

Основные способы профилактики простуды и гриппа

Вам также будет интересно:

Противоотечные, подавляющие кашель средства и многое другое

Что такое лечение простуды?

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Простуда и грипп: лечение, симптомы и причины

Обзор

Что такое простуда и грипп?

Как я могу определить, что у меня простуда или грипп?

Симптомы и причины

Какие симптомы простуды и гриппа?

Ведение и лечение

Можно ли «вылечить» простуду и грипп лекарствами?

Какие еще способы лечения и профилактики гриппа?

Профилактика

Кому следует делать ежегодную прививку от гриппа?

Могу ли я заразиться гриппом от прививки от гриппа или спрея для носа?

Что еще я могу сделать, чтобы не заболеть простудой и гриппом?

Жить с

Что может случиться, если обострится простуда или грипп?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Простуда — Диагностика и лечение

Диагноз

Лечение

Образ жизни и домашние средства

Дополнительная информация

Альтернативная медицина

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача

Связанные

Лечение насморка

Двухнедельный обзор

Сводные баллы

Методы

Антигистаминные препараты

Антихолинергические средства

α-адренергические агонисты

Вдыхание пара

Стабилизаторы тучных клеток

Нестероидные противовоспалительные препараты

Витамин C

Глюкокортикоиды