Промывание носа Кукушка при гайморите: что это, видео и отзывы
Промывание носа «кукушка» или по-научному гидровакуумтерапия — очень действенная методика, применяемая в отоларингологии. Это эффективный способ лечения синусита, который позволяет преодолеть как обычный ринит, так и миновать прокола при воспалении гайморовых пазух даже в запущенном случае. Что представляет собой данная медицинская процедура?
Факты о процедуре
ЛОР-манипуляция «кукушка» или попросту вакуум является дренированием придаточных носовых пазух с применением методики перемещения жидкостей по Проетцу. Данный метод был разработан врачом из США по имени Артур Проетц.
Проведение исследований показало, что когда больной начинает промывать нос, то происходит удаление из носовых проходов восьмидесяти процентов аллергенов, наблюдается улучшение движений ресничек (волосков-фильтров в полости носа), активизируется процесс заживления, снижаются проявления гайморитов, фронтитов и прочих недугов, которые связаны с придаточными пазухами носа.
«Кукушка» при гайморите будет более действенной и эффективной, если сделать ее, когда болезнь еще не приобрела хронический характер.
Почему процедура носит название «кукушка»
Ответ прост – из-за специфики ее проведения. В один носовой проход (ноздрю) больному, который находится в положении лежа на спине, начинают вливать жидкость с антисептическими свойствами («Фурацилин», «Мирамистин», «Малавит» и так далее).
А через другой носовой проход раствор с гнойными выделениями и соплями откачивается при помощи специфического инструмента, который называется электроотсос. Проникновение медикамента в область гайморовых и лобных пазух происходит через соустье, антисептическое средство попадает в решетчатый лабиринт.
При такой «чистке» раствор для промывания оказывается и в носоглотке, вот почему задачей пациента является немного опускать нижнее небо, повторяя фразу «ку-ку». Это делается, чтобы больной не захлебнулся. Такова история возникновения названия «кукушка».
Эта ЛОР-процедура проходит под присмотром медицинского персонала. Она не доставляет ощущений боли (хотя приятной назвать ее нельзя), оказывает облегчение сразу после первого раза. Всего необходимо пройти курс из 5–10 процедур.
Читайте также Быстрое лечение гайморита у взрослых народными средствами дома
Показания к процедуре промывания
Показанием может быть наличие:
- насморка,
- ринореи аллергического характера,
- полипозного ринита,
- разных инфекционных очагов в носовой полости,
- синуситов в легкой форме: полисинуситов, гайморитов, этмоидитов, фронтитов, сфеноидитов,
- тонзиллита,
- аденоидита.
Противопоказания к методике Проетца
К противопоказаниям относятся:
- эпилепсии,
- регулярные кровотечения из носа.
Случаи, при которых не рекомендовано врачом лечение гайморитов по этой методике:
- проведение процедуры ребенку младше 5 лет (из-за особенности в строении носа не всегда показана эта манипуляция),
- «кукушка» не всегда дает положительный эффект, когда происходит лечение синусита при беременности.
Положительные и отрицательные стороны гидровакуумтерапии
Преимуществами этой методики являются:
- процесс разжижения и вымывания гнойных масс со слизью, бактериями и аллергенами из носовой полости,
- улучшения в работе назальной слизистой и местное повышение иммунитета,
- уменьшение ощущения заложенности в носу и снятие воспаления.
Прочие преимущества метода:
- Помогает ликвидировать инфекцию в верхних дыхательных путях, вроде обычной простуды.
- Способствует уменьшению зависимости от лекарств (антибиотиков, антигистаминных препаратов, назальных стероидных спреев, противоотечных средств и медикаментов от астмы).
- Снижает ощущение сухости в носоглотке.
- Способствует улучшенному обонянию.
- Повышает вкусовые качества.
- Уменьшает проявления кашля и другой симптоматики, связанной с заболеванием.
- Может сделать храп тише.
- Способствует более глубокому и расслабленному дыханию.
Кукушка является безопасным и эффективным терапевтическим методом при лечении болезней, связанных с носом вроде фронтитов, гайморитов, этмоидитов. Доктор Комаровский позитивно отзывается об этой процедуре, признавая ее достоинства, связанные с эффективным очищением носоглотки от скоплений слизи и гноя.
Однако он подчеркивает, что без надлежащего лечения одной только «Кукушкой» невозможно добиться выздоровления. Этот метод хорош для устранения неприятных симптомов заболевания, но не его причины.
Недостатком этой манипуляции можно считать ее невысокую эффективность в тех случаях, когда в полости носа есть сильная отечность либо иные помехи для раствора. Жидкость при промывании проходит через носоглотку, поэтому она, одновременно с гнойными выделениями и слизистыми массами может оказаться в полости среднего уха, что часто провоцирует отиты.
Еще к одной отрицательной стороне методики можно отнести то, что облегчения от прохождения процедуры не постоянные, скорее симптоматические.
Читайте также Психологические причины появления гайморита
Среди негативных последствий, которые могут возникать вследствие проведенной процедуры, можно выделить несколько. Речь идет:
- о вероятности небольших носовых кровотечений, которые доктор купирует на месте,
- возможной головной боли и возникновении ощущения заложенности в ушах, возникающих на начальных стадиях терапии,
- приступов чихания,
- в редких случаях возможно покраснение глаз и приступ рвоты (с этой проблемой в основном сталкиваются маленькие пациенты).
Особенности подготовки и проведения процедуры
Аллергологами, семейными врачами, отоларингологами и педиатрами данная методика промывания носа признается действенной и не опасной для здоровья при соблюдении всех правил ее проведения. Практика показывает, что если специалист осуществляет данную манипуляцию правильно, то она позволяет добиться очень хороших результатов.
Речь идет об удалении раздражающих веществ со слизистого покрытия носовой полости, устранении гнойного и слизистого содержимого, увлажнении и снятии раздражения мембран.
Многих пациентов беспокоит вопрос, действительно ли есть необходимость в «кукушке», не проще ли делать промывание носовых ходов самостоятельно в домашних условиях с применением физиологического раствора. Подобная процедура санации действительно хороша для увлажнения и очищения носовых ходов.
Она облегчает состояние болеющего и способствует восстановлению нормального носового дыхания. Однако у метода «кукушка» есть преимущество, заключающееся в том, что он способствует восстановлению защитных сил организма в целом и ресничек-фильтров в назальной полости в частности.
Большинство пациентов, взрослых и особенно детей, при санации носовых проходов с применением такого приспособления, как лейка, сталкиваются с ситуацией, когда жидкость льется мимо и на одежде остается множество мокрых пятен от раствора.
При «кукушке» подобных проблем не возникает, поскольку врачом контролируется подача раствора через специальный наконечник. Устройство, применяемое при дренировании придаточных пазух носа по Проетцу, обеспечивает предотвращение протекания жидкости.
Кроме того другим способам промывания носа присущ такой недостаток, как избыточное давление жидкостью на пазухи. При «кукушке» же применяются специальные инструменты и аппаратура, обеспечивающие щадящий режим давления. Такая процедура не причинит вреда здоровью пациента.
В отзывах многие больных, испытавших на себе промывание носа по методу Проетцу, встречается информация о том, что манипуляция эта неприятна и ощущения от нее во многом зависят от опытности и квалификации специалиста, который ее проводит.
Опытному врачу, совершавшему многократно эту процедуру в условиях больницы с соблюдением всех правил и требований, не составит труда провести промывание «кукушка» максимально безболезненно для пациента. В этом случае болеющий может столкнуться с ощущением небольшого дискомфорта.
Читайте также Как делают прокол носа при гайморите?
Для проведения процедуры, которая носит название «кукушка», врачом обязательно применяется набор инструментов, приборов и лекарств, состоящий из:
- назальных капель, обладающих сосудосуживающим эффектом вроде «Назонекса», «Називина», «Санорина», «Эвказолина» и др. ,
- шприцев (размером 20 миллилитров),
- растворов с антисептическими свойствами вроде «Фурацилина», «Мирамистина», «Октенисепта», «Цефтриаксона», «Декасана» и др.,
- ЛОР-комбайна «Азимут» или подобных ему аппаратов.
Подготовительный этап к проведению процедуры по методу Проетца включает в себя проведение врачом анемизации. С этой целью в носовые ходы пациента закапываются назальные капли, имеющие сосудосуживающее действие. Это делается для уменьшения отечности слизистой. После пациенту необходимо принять удобное положение лежа, устроившись на кушетке.
При этом его голова должна быть запрокинута под углом наклона, равным 45 градусам. В подобном положении ему предстоит провести около четверти часа времени. Во время проведения манипуляции рекомендовано лежать прямо, не вертеться, не двигать головой, придерживаться четкого и размеренного ритма дыхания, не поддаваться панике.
Проведение процедуры начинается с того, что врачом в одну ноздрю пациента вставляется отсос, а в другую осуществляется вливание специального раствора, приготовленного с соблюдением установленных инструкцией пропорций. Данный раствор, как правило, содержит в своем составе антибиотик. Отсос нужен для удаления отработанного раствора, уже содержащего в себе гной и слизь.
При необходимости удаления гнойного застоя из носовой полости врачом производится поочередное зажимание ноздрей пациента. Это делается с целью создания перепада давления, необходимого для того, чтобы удалить гнойную пробку из пазухи. Чтобы пациент не захлебнулся раствором, в течение манипуляции он должен произносить «ку-ку».
Среди неприятных моментов, сопровождающих проведение процедуры гидровакуумтерапии, можно выделить следующее:
- Возникновение легкой тянущей боли, возникающей во время зажатия врачом ноздрей.
- Неприятное ощущение от вкуса лекарственных препаратов, применяемых во время промывания.
- Возникновение психологического дискомфорта, вызываемого гудением аппаратуры и обстановкой медицинского учреждения.
После завершения процедуры пациент должен высморкаться и для достижения лучшего эффекта закапать в нос препарат, содержащий антибиотик («Изофра» или «Фраминазин»). Закапывание производится стоя, наклоняя голову и делая вдох.
Покинуть помещение по завершении лечебной манипуляции можно будет не ранее чем, через полчаса, если речь идет о теплом времени года. Если же «кукушка» проводится в холодную пору, когда температура на улице опускается ниже нуля, выйти на воздух можно будет спустя два часа. Дело в том, что жидкость, попавшая в ходе процедуры в пазухи, способна привести к их локальному переохлаждению.
Возможные осложнения
Неправильное проведение «кукушки» чревато обострением заболевания и осложнением в виде синусита. Если инфекция вместе с жидкостью во время процедуры попадает в евстахиеву трубу, это может стать причиной развития у пациента евстахиита или отита.
Любителям лечиться бесплатно на дому, не обращаясь к услугам врачей, специалисты настоятельно не советуют пробовать осуществить «кукушку» самостоятельно. В домашних условиях эта процедура не делается!
Слишком высока вероятность неправильными действиями навредить своему здоровью. Чтобы избежать серьезных осложнений вроде отита или обострения заболевания следует проводить гидровакуумтерапию в условиях медицинского учреждения. «Кукушка», выполняемая врачом с соблюдением всех правил и требований к данной процедуре, даст положительные результаты и ускорит выздоровление.
Кукушка» — ЛОР-процедура: отзывы
Метод промывания носа под названием «Кукушка» был изобретён американским врачом Проетцом. Сейчас используется этот способ в лечении как взрослых, так и детей. Маленьким жителям планеты проводят эту процедуру, если у них присутствуют различные инфекции в органе обоняния, аденоиды, тонзиллит и др. Сегодня узнаем, как выполняется это мероприятие в больнице и дома, какие препараты необходимы, а также его последствия и противопоказания.
Зачем проводить процедуру?
Промывание носа, или по-научному ирригация, – метод, призванный очистить полость органа обоняния с помощью лекарства.
С поверхности слизистой оболочки смываются микробы, вирусы, пыль и прочее. И как результат – воспаление уменьшается, отёк ликвидируется, движение выделений усиливается. И всё это приводит к повышению защитных свойств слизистой оболочки носа. Поэтому и необходим такой метод промывания органа обоняния, как «Кукушка». ЛОР-процедура должна выполняться специалистом, но бывают случаи, когда доктор даёт свои указания родителям, и те делают ирригацию носа деткам в домашних условиях. Однако во избежание негативных последствий всё-таки лучше, чтобы такое мероприятие проводил специалист.При каких заболеваниях нужно проводить процедуру?
Не всякий раз можно пользоваться методом «Кукушка». ЛОР-процедура такого характера проводится при следующих заболеваниях пазух и носа:
- полипы;
- аденоиды;
- тонзиллит;
- разные виды синусита;
- насморк аллергического происхождения.
Кстати, кроме показаний, у этого мероприятия есть и ограничения: нельзя выполнять его людям, у которых наблюдаются регулярные носовые кровотечения, эпилептикам, а также детям до 5 лет.
Проведение ирригации носа в больнице
Как правило, «Кукушка» (ЛОР-процедура) в домашних условиях не делается из-за отсутствия навыков пациента в её правильном проведении. Поэтому проводится она в специальных кабинетах в больницах и делается следующим образом:
- Больной располагается на кушетке в положении полулёжа.
- Специалист вводит небольшие катетеры в носовую полость пациента.
- Через одну трубочку подаётся раствор лекарственного средства с помощью специального устройства, а к другой присоединяется отсос, который выводит подаваемую жидкость из органа обоняния.
Во время процедуры выделения различного характера смешиваются с лекарством и всасываются в резервуар.
На протяжении всего мероприятия больной должен произносить «ку-ку», это нужно для того, чтобы можно было изолировать носовую полость, дабы лекарство не попало в глотку.
Необходимые препараты
Для ирригации органа обоняния применяются такие средства:
- Сосудосуживающие медикаменты. Они обеспечивают воздействие антисептиков на воспалительные процессы, в результате чего лекарства попадают глубоко в полость и очищают от гноя и слизи пазухи. Как правило, применяются такие спреи для детей: «Нок-спрей», «Санорин», раствор «Галазолин».
- Антисептические препараты. Именно они эффективно очищают пазухи от скопившегося гноя, а также предотвращают его появление. Чаще всего применяются такие растворы, как «Цефтриаксон», «Фурацилин», «Мирастимин».
Памятка для пациента
Имеются определённые правила, которые больной должен придерживаться при проведении ирригации носа методом «Кукушка». ЛОР-процедура требует обязательного выполнения пациентом таких пунктов:
- Голова человека во время проведения над ним манипуляций должна быть запрокинута примерно на 45 градусов. Слишком далеко забрасывать её не стоит.
- Нужно следить за своим дыханием: оно должно быть ровным.
- Перед процедурой следует успокоиться, а во время её проведения вести себя непринуждённого: не паниковать, не нервничать.
- Нельзя двигаться и вертеть головой. Человек должен находиться в одной и той же позе всю процедуру.
- После промывания носа на улицу можно выйти только спустя 40 минут, и то, если там тепло. В холодное время года вообще стоит подождать не меньше 1,5 часа, а уже потом выходить на свежий воздух.
- Выполнять «Кукушку» нужно курсом по 10 процедур, иначе толку от этого будет мало.
Промывание носа в домашних условиях
Как уже было отмечено выше, зачастую в больницах и при участии специалиста проходит ирригация органа обоняния методом «Кукушка». ЛОР-процедура, фото которой можно увидеть ниже, иногда может назначаться ребёнку и в домашних условиях. Но такое бывает редко, только в исключительных случаях. Например, если малыш панически боится людей в белых халатах, у него начинается истерика, и он становится неуравновешенным, тогда врач может пойти на рискованный шаг и позволить родителям не в стенах больницы проводить мероприятие по очищению органа обоняния от слизи и гноя под названием «Кукушка».
ЛОР-процедура детям в домашних условиях должна выполняться со всеми предписаниями специалиста, поскольку любое отклонение от правил может грозить малышу серьёзными проблемами со здоровьем.Итак, для такого мероприятия понадобятся следующие инструменты и лекарства:
- резиновая груша, маленький чайник или специальные устройства, продаваемые в аптеках, например, «Долфин» или «Ринолайф»;
- сосудосуживающие детские капли в нос;
- физиологический раствор.
Поэтапный процесс промывания органа обоняния ребёнку в домашних условиях:
- Дитя стоит над раковиной, туловище наклоняет вперёд и поворачивает голову набок. Мама в это время в верхнюю ноздрю вливает раствор натрий хлорида (продаётся он в аптеке, стоит копейки). Обратите внимание: вводить жидкость необходимо медленно. И если всё правильно выполнено, то из другого носового хода жидкость будет выливаться. Девочка или мальчик во время этого мероприятия должен говорить на вдохе «ку-ку», чтобы раствор не попал в глотку.
- После промывания малыш должен хорошенько высморкаться.
- Последний этап – закапать ребёнку нос сосудосуживающими каплями.
Негативные последствия
Сейчас узнаем, какие есть нежелательные ситуации после промывания носа методом «Кукушка». ЛОР-процедура может иметь такие отрицательные последствия, как:
- Носовое кровотечение.
- Головная боль.
- Чувство заложенности в ушах.
- Продолжительное чихание.
- Жжение в органе обоняния.
- Рвота (часто наблюдается у детей).
Если «Кукушка» – ЛОР-процедура – детям делалась неверно (такое бывает, когда родители пытаются провести её самостоятельно в домашних условиях), то это может грозить появлению серьёзных проблем. К примеру, в случае если существовали препятствия для жидкости в носу (отёк слизистой), то появляется риск того, что заболевание перейдёт в серьёзную стадию. Также инфекция может попасть в канал, связывающий среднее ухо с глоткой, и вследствие этого может развиться отит или евстахиит – опасные недуги, которые часто возникают у детей вследствие неправильного лечения.
Мнения родителей о процедуре
Очень хорошо зарекомендовал себя метод ирригации носа под названием «Кукушка» – ЛОР-процедура отзывы имеет в основном положительные. Многие мамы не нарадуются эффектом от такого мероприятия. Уже после 4-5 сеансов детки перестают жаловаться на затруднённое дыхание, боли в голове, а главное – болезнь проходит.
Однако есть и негативные отзывы об этом мероприятии, которые основываются на:
- Дороговизне процедуры.
- Появлении осложнений.
Насчёт стоимости такого мероприятия можно сказать одно: если доктор даёт направление на ирригацию носа в местной поликлинике, то никаких денег родители не платят. Но если мама хочет поехать в другую больницу, то там, естественно, нужно будет раскошелиться на ирригацию носа методом «Кукушка». ЛОР-процедура детям отзывы негативные имеет ещё и потому, что бывают случаи, когда у малыша после мероприятия появляются проблемы.
Осложнения после ирригации носа могут быть по двум причинам:
- Возраст ребёнка.
- Некомпетентность врача.
Насчёт возраста хочется напомнить, что делать ирригацию носа методом «Кукушка» разрешается только детям с 5 лет. И если педиатр отправляет больного 2-годичного ребёнка на такую процедуру, то мама должна задуматься и пойти на консультацию к другому специалисту. Бывают ситуации, когда при выполнении мероприятия инфекция попадает в евстахиевы трубы, это полностью вина специалиста. Поэтому, прежде чем доверить своего ребёнка тому или иному доктору, необходимо узнать о его квалификации, опыте работы, чтобы не навредить своему малышу.
Теперь вы знаете, что существует отличный метод промывания носа под интересным названием «Кукушка». А такое наименование этот способ ирригации органа обоняния получил из-за того, что во время процедуры больной должен произносить «ку-ку», чтобы лекарственный раствор не попал в глотку. Мы выяснили, что проводить такое мероприятие лучше всего в больнице, чтобы специалист сделал всё верно, и у ребёнка не возникли осложнения.
Источник:
http://fb.ru/article/173971/kukushka—lor-protsedura-otzyivyi
Промывание носа «Кукушка»: преимущества и недостатки процедуры
Промывания носовых пазух по Проетцу или, как говорят в народе, кукушка, является эффективным методом борьбы с гайморитом. Важно помнить о том, что такая процедура не должна проводиться самостоятельно, без предварительной консультации отоларинголога. Только врач решает о целесообразности таких манипуляций в каждом конкретном случае. Также следует учитывать, что в домашних условиях такую процедуру провести достаточно непросто. При выполнении промывания очень важно соблюдать все указания в инструкции.
- В чём суть промывание носа по Проетцу?
- Почему такое промывание называется «Кукушка»?
- Что необходимо для проведения процедуры?
- Показания к применению процедуры «Кукушка» при гайморите
- Как делать «Кукушку» в домашних условиях?
- Что нужно сделать после промывания?
- Кому лучше не делать «Кукушку»?
- Основные минусы «Кукушки»
- Есть ли какие-нибудь осложнения после «Кукушки»?
- Побочные действия промывания по Проетцу
- Какой будет результат после процедуры «Кукушка»?
В чём суть промывание носа по Проетцу?
Такая процедура при лечении гайморита дает возможность практически полностью выполнить очищение гайморовых пазух от их содержимого. Под давлением в носовые ходы вводится специальный лекарственный раствор. Он изо всех уголков пазух вымывает болезнетворные микроорганизмы, слизь, гной и вирусные агенты.
Несмотря на то, что данная процедура является очень действенной, очень важно правильно составить схему терапии, промывание не должно быть панацеей, параллельно обязательно следует принимать назначенные доктором лекарства.
Эта процедура является намного результативнее, нежели простое промывание носа. Уже через несколько сеансов состояние человека становится намного легче, устраняется неприятная симптоматика.
Важно! Этот метод разработал американский врач Артур Проетц. Особенно эффективна такая процедура при лечении гайморита.
При создании разницы давления слизь и гной эффективно удаляется из гайморовых пазух. Чтобы исключить попадание лекарственного раствора в дыхательные каналы, пациент во время процедуры произносит сова «ку-ку». При произнесении такой фразы происходит опускание мягкого неба, вход в гортань перекрывается надгортанником.
Почему такое промывание называется «Кукушка»?
Вакуум-промывание гайморовых пазух является эффективным методом в лечении гайморита и синусита. Используется для детей и взрослых. Такое название процедура получила по причине того, что пациент во время нее должен говорить фразу «ку-ку».
Такие манипуляции предотвращают попадание раствора в дыхательные пути. Не всем людям подойдет кукушка при гайморите, поэтому только врач может назначать такое промывание.
Что необходимо для проведения процедуры?
Процедура промывания гайморовых пазух по Проетцу должна выполняться только в условиях стационара или поликлиники. Для ее проведения используются различные лекарственные растворы, среди которых можно выделить:
- Препараты, обладающие антибактериальным эффектом. Их должен назначать только отоларинголог. Применяются такие лекарственные средства для избавления от гайморита в запущенной форме.
- Препараты, обладающие антисептическим эффектом, к примеру, Мирамистин или Фурацилин. Такие лекарственные средства эффективно удаляют из носовых пазух гнойное содержимое, так ликвидируются патогенная микрофлора.
- Растворы, обладающие сосудосуживающим свойством. Их используют не так часто, только при стремительном прогрессировании воспалительного процесса, если отек настолько сильный, что человек не может дышать носом.
Показания к применению процедуры «Кукушка» при гайморите
Основными показаниями к проведению данной процедуры являются различные заболевания носовых ходов или носовых пазух. При развитии воспалительных процессов в носу происходит пересушивание слизистой оболочки, возникает зуд, ринорея, утрачивается обоняние, нарушается вкусовое восприятие, дышать становится сложно. При промывании можно удалить из полости носовых пазух все содержимое. В результате состояние человека значительно улучшается.
Рекомендуется проходить такие манипуляции при наличии следующих проблем:
- ринит различного генезиса, в том числе и аллергического происхождения;
- гайморит;
- фронтит;
- этмоидит;
- сфеноидит;
- полипы либо аденоиды.
Такой метод имеет свои плюсы:
- Нет необходимости выполнять какие-либо оперативные вмешательства. Чаще такое лечение выбирают пациенты, которые очень боятся прокола.
- Если процедуру выполняет квалифицированный специалист, подобные манипуляции являются безболезненными, какие-либо последствия или осложнения отсутствуют.
- Такой метод отличается приемлемой стоимостью и эффективностью.
Как делать «Кукушку» в домашних условиях?
Гайморовы пазухи промывают для очищения слизистых оболочек от слизи и гнойного содержимого. Так можно обеспечить проникновение активных компонентов лекарств именно в те участки, которые нуждаются в лечении. Если такая процедура не проводится, есть опасность попадания лекарственных растворов в слизь или гной и выведение их наружу. При этом не будет эффекта от использования препаратов.
Важно! В домашних условиях также можно выполнить подобные манипуляции. Но важно четко придерживаться всех указаний в инструкции. Промывание осуществляется с помощью большого шприца, спринцовки, чайничка или специальных устройств, которые можно приобрести в аптечной сети.
В условиях стационара или поликлиники есть специальное устройство. Человек ложится на спину, запрокидывает назад голову. В одну ноздрю врач вставляет приспособление и вводит лекарственный раствор, а в другую ноздрю вводится специальная трубка, которая оснащена аспиратором. Такая трубка удаляет вакуумом все содержимое гайморовых или носовых пазух. Для эффективного промывания человек должен произносить фразу «ку-ку».
В домашних условиях такую процедуру нужно выполнять с большой осторожностью, чтобы не причинить больному человеку вреда. Понадобится пылесос, лекарственный раствор, трубка от капельницы, большая банка с крышкой и большой шприц. В крышке просверлить два отверстия.
В одно вставить трубочку от капельницы, во вторую вставить трубку от пылесоса. Включить пылесос, шприцом под давлением влить лекарственную жидкость, высосать содержимое посредством использования трубки от капельницы. Во время выполнения таких манипуляций человек может ощущать такие симптомы, как жжение, покалывание. Может заложить уши, начаться чихание.
После такой процедуры нельзя сразу выходить из помещения. Нужно повременить хотя бы пару часов перед выходом на улицу. В летнее время этот период сокращается до получаса.
Есть определенные меры предосторожности при выполнении манипуляций в домашних условиях:
- малышам не разрешается выполнять промывание по Проетцу с использованием давления. Такой метод используется только в лечении взрослых. Детям лучше всего применять простой небольшой чайничек для промывания;
- серьезным противопоказанием для данного метода является анатомический дефект носовой перегородки;
- если имеется выраженный отек слизистой носа, который часто сопровождает развитие острого респираторно-вирусного заболевания, перед выполнением промывания необходимо обязательно ввести в полость носа сосудосуживающие капли. В противном случае есть опасность проникновения инфекционного процесса в полость среднего уха;
- не выполняется такое лечение при предрасположенности к носовым кровотечениям.
Важно оставаться спокойным при выполнении данных действий, соблюдать все указанные рекомендации.
Что нужно сделать после промывания?
При выполнении манипуляций больной должен сохранять спокойствие, не вертеть головой. Важно контролировать дыхание и не паниковать.
После промывания нельзя выходить из помещения на протяжении получаса в жаркое время года и в течение нескольких часов зимой. Нельзя допускать переохлаждения организма.
Кому лучше не делать «Кукушку»?
Перед тем, как выполнять такую процедуру, следует ознакомиться с возможными противопоказаниями и мерами предосторожности:
- перед промыванием необходимо высморкаться, ввести в носовые ходы сосудосуживающий препарат;
- лекарственный раствор следует немного подогреть, он не должен быть холодным;
- вода и посуда, которые нужны для процедуры, должны быть обеззараженными;
- важно создавать умеренное давление, чтобы исключить попадание раствора в полость среднего уха.
Если промывание будет неправильным, это чревато различными осложнениями. Есть определенные случаи, когда нельзя использовать подобный метод лечения. К ним относятся:
- наличие эпилепсии, даже в том случае, если имеется продолжительный период ремиссии, а приступы долгое время отсутствуют;
- наличие любых психических заболеваний;
- регулярные носовые кровотечения;
- искривление носовой перегородки;
- возрастная категория – детям до пятилетнего возраста такая процедура противопоказана;
- если имеются какие-либо нарушения в функции свертывания крови.
Основные минусы «Кукушки»
Такая процедура может приносить такие неприятные ощущения:
- обычно если врач выполняет все манипуляции правильно, никакого дискомфорта пациент не должен ощущать. Во время зажима ноздри может возникнуть неприятные ощущения посредине лба и в области переносицы сверху;
- лекарственный раствор может иметь неприятный привкус, может ощущаться раздражение и покалывание в слизистой оболочке носовых ходов;
- некоторые люди ощущают дискомфорт, находясь в кабинете отоларинголога;
- жидкость, которая подается под давлением, может спровоцировать красноту глаз, такая ситуация обычно кратковременная, не требует вмешательства;
- после промывания пазух под давлением может закладывать уши, может появится кратковременный приступ головной боли;
- поскольку слизистая раздражена, пациенты часто начинают многократно чихать;
- в редких случаях в процессе такой процедуры либо после нее может появляться носовое кровотечение;
- при использовании такого метода в детском возрасте, иногда отмечается приступ рвоты.
Есть ли какие-нибудь осложнения после «Кукушки»?
К самым частым осложнениями после процедуры относят:
- носовое кровотечение;
- травмы носовых ходов при неосторожном использовании инструментов или приборов;
- заложенность ушей или приступ мигрени;
- продолжительное чихание;
- раздражение и воспаление в органах зрения и в носу;
- тошнота или рвота у детей;
- если вместе с раствором инфекция проникает в полость среднего уха, начинает развиваться евстахиит.
Побочные действия промывания по Проетцу
К негативным реакция после проведения данных манипуляций относят:
- краснота глаз;
- приступ тошноты;
- выраженное жжение в носоглотке;
- продолжительный приступ чихания;
- травмы.
Какой будет результат после процедуры «Кукушка»?
Основная польза «Кукушки» – очищение слизистой оболочки от содержимого в виде слизи, гноя, болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется проводить несколько процедур с определенным интервалом. Уже после проведения пяти таких сеансов наступает значительное облегчение. Неприятная симптоматика устраняется.
Источник:
http://1doctorlor.ru/gajmorit/promyvanie-nosa-kukushka-preimushhestva-i-nedostatki-protsedury.html
Вакуумное промывание носа. “Кукушка”, или метод Проетца
Наверное, все хотя бы раз в жизни слышали непонятное выражение “делать кукушку”, а многие даже успели испытать её действие на себе. Так что же это за ЛОР-процедура – “кукушка”?
“Кукушка” – это промывание носа бактерицидными средствами при помощи специального аппарата.
- Откуда взялось народное название процедуры
- Преимущества использования “кукушки”
- Показания к применению гидровакуумного промывания носа
- Противопоказания метода Проетца
- Что необходимо для проведения ЛОР-процедуры “кукушка”
- Процедуда гидровакуумтерапии
- Важно помнить
- Побочные эффекты
Научные исследования не раз доказывали, что такая процедура устраняет более 80% находящихся в носовой полости бактерий и аллергенов, стимулирует движение носовых “ресничек”(волосков) и перемещение слизистых масс, устраняет симптомы гайморита, а также способствует скорейшему заживлению воспалений носовой полости и придатков.
В области медицины ЛОР-процедура “кукушка” называется гидровакуумтерапией, или дренажно-вакуумным перемещением жидкости Проетца.
Гидровакуумтерпаия – это один из наиболее эффективных способов лечения воспалений слизистой верхнечелюстной пазушной оболочки(синусита). Кроме того, эта процедура помогает излечить такие болезни, как насморк, заложенность и даже способна помочь избежать прокалывания носа при запущенном гайморите.
“Кукушка” – ЛОР-процедура, которая получила заслуженное признание среди медиков и часто назначается пациентам в комплексе лечения заболеваний носовой полости.
Авторство этого метода промывания носа принадлежит американскому ЛОРу Артуру Вальтеру Проетцу. Поэтому гидровакуумтерапию еще иногда называют его именем – методом Проетца.
Откуда взялось народное название процедуры
Терапию промывания носа по методу Проетца начали называть “кукушкой” по причине её специфического проведения. В одну из ноздрей больного, лежащего на спине, небольшой струйкой плавно вливают антибактериальный раствор(“Диоксидин”, “Мирамистин”, “Малавит”, “Фурациллин”, или др.). Через естественные соустья он с легкостью проникает в лобные и гайморовы пазухи, а также попадает в решетчатый лабиринт. А из другой ноздри при помощи специального аппарата выходит инфицированная жидкость вместе со скоплениями пазушного гноя и слизи.
В процессе промывания носа методом “кукушки” категорически нельзя допускать, чтобы мокрота попадала в горло, рот, бронхи, или же трахею. Для этого больному, чтобы не захлебнуться, приходится слегка отводить вниз ткани мягкого неба и постоянно говорить “ку-ку”. Вот почему эта процедура промывания и носит такое странное название.
Промывание “кукушка” обычно проводится под медицинским контролем и является безболезненным для пациента, хотя и довольно неприятным.
Улучшение состояния носовой полости приходит уже после первого применения методики, а в общем комплексе должно быть сделано около 5-7 таких процедур.
Преимущества использования “кукушки”
- Разжижение и последующее вымывание бактерий, слизи, гноя и аллергенов из носовых пазух и придатков;
- Улучшение работы слизистой носа, массаж “ресничек”;
- Снижение симптомов заложенности;
- Уменьшение воспалительного процесса.
Показания к применению гидровакуумного промывания носа
- Риниты: аллергический, бактериальный, или вирусный;
- Гайморит и другие синуситы;
- Аденоидит;
- Кисты и полипы в носовых пазухах;
- При насморке и различных инфекциях в носоглотке;
- Получение образца содержимого носа для проведения лабораторных исследований.
Противопоказания метода Проетца
- Не рекомендовано проводить процедуру детям младше 5 лет;
Промывание носа методом «Кукушка» и Катетер Ямик
Промывание носа представляет собой терапевтическую процедуру. Ее используют при насморке, синуситах (гайморите). Она помогает избежать прокола и справиться с хроническими заболеваниями. Процедура “кукушка” или метод промывания по Проетцу был изобретен еще в начале прошлого века. Он до сих пор считается эффективным и применяется в отечественной ЛОР-практике.
Кукушка
Показания к проведению
Процедуру могут рекомендовать в следующих случаях:
— Гайморит с затяжным или хроническим течением.
— Воспаление пазух носа при искривлении носовой перегородки, что препятствует оттоку жидкого содержимого и гноя.
— Аденоидит – воспаление глоточной миндалины. Заболевание часто встречается в детском возрасте.
— Аденоиды – патологическое разрастание глоточной миндалины, связанное с гипертрофией лимфатической ткани.
— Насморк любой природы, в том числе аллергический.
Промывание носа методом “кукушка” чаще всего назначают при хронических процессах, когда пациент уже прошел курс системных антибиотиков или противовирусных препаратов, а заболевание все равно возвращается. Следующей мерой после “кукушки” является прокол пазух носа с целью непосредственного введения лекарственного препарата и иммунокоррекция. В редких случаях может потребоваться операция.
Суть метода
Процедура “кукушка” обязана своим названием тем звукам, которые пациент должен издавать в ходе промывания. Ее полное название звучит так – “метод перемещения лекарственных средств в полости носа по Проетцу”, по имени его создателя.
Для ее проведения пациента укладывают на кушетку и закапывают сосудосуживающие препараты. Иногда дополнительно применяют местную анестезию. Голова отклоняется вниз под углом 45° к телу. Детей держит на руках врач или один из родителей. Второй человек держит руки малыша, чтобы он не мешал проведению процедуры.
В условиях поликлиники промывание осуществляется в положении сидя и взрослым пациентам. В руках у него лоток, в которую удаляется жидкость с гноем. Проводить процедуру может и врач, и медицинская сестра.
В качестве лечебного средства применяют антисептический раствор, антибиотики или медикаменты с антигистаминным эффектом. В одну ноздрю пациенту вставляется шприц без иглы или специальный катетер, в другую – вакуумный отсос. Иногда в качестве аппарата для промывания используется олива. Общее время процедуры – около 10 минут. С постоянным давлением в ноздри и носовые пазухи закачивается лечебный раствор. Пациента просят говорить “ку-ку” на выдохе, чтобы воспрепятствовать попаданию жидкости в горло. Отсосом удаляется жидкость вместе с патологическим содержимым. Потом процедура повторяется для второй ноздри.
Важно во время процедуры держать голову ровно, в противном случае раствор с гноем может попасть в рот. Это вызывает рефлекторное желание кашлять, удлиняет процесс промывания, делает его более неприятным. Кроме того, это иногда приводит к распространению инфекции. В любом случае с собой лучше захватить платок или салфетку, чтобы сплюнуть остатки жидкости, попавшей в рот. Глотать ее нежелательно, часто используемый раствор фурацилина не полезен для желудочно-кишечного тракта.
После окончания промывания необходимо без резких движений подняться. Лучше в течение 10-60 минут не выходить на улицу. Это нужно для того, чтобы остатки жидкости вытекли, а слизистая начала функционировать.
Количество процедур определяет врач. Обычно необходимо от 5 до 10 промываний. Врач предлагает прекратить курс, когда из носа перестает выделяться гнойное содержимое и лечебный раствор выходит чистым.
Проведения промывания по Проетцу на дому
Этот метод плохо подходит для самостоятельного применения. Он рассчитан на опытных специалистов, которые исключат заброс жидкости с гноем в полость среднего уха или ротоглотки. Дома лучше ограничиться простыми промываниями или использованием аптечных ирригаторов, типа Долфина, специально предназначенного для самостоятельного использования.
Решаться на промывание по Проетцу людям без опыта стоит, если нет других альтернатив. В таком случае вместо вакуумного отсоса используют обычную спринцовку большого объема.Действовать необходимо аккуратно, стараясь создавать одинаковое давление жидкости в течение всей процедуры. Раствор нужно нагреть до комфортной температуры – 35°-40°. Оптимальный объем жидкости для закачивания в одну ноздрю – 5-20 мл.
Важно! В домашних условиях надо постараться максимально приблизиться к условиям стерильности. Для этого лучше приобрести новые шприцы и открыть их только перед использованием, для изготовления раствора использовать свежекипяченую или стерильную воду.
Противопоказания
Метод не применяется в следующих случаях:
Ранний возраст пациента. Если ребенок не в состоянии воспринять указания врача, то промывание носа методом “кукушка” чревато осложнениями из-за заброса жидкости в соседние отделы и полости.
Нарушения кровообращения в позвоночных артериях.
Заболевания шейного отдела позвоночника. Как и предыдущее, это патологическое состояние может сделать затруднительным длительное пребывание пациента с неподвижной шеей и откинутой назад головой.
Необходимо обратить особое внимание на дополнительные противопоказания лекарственных средств. Некоторые из них могут проникать в кровь, что опасно при беременности и лактации. Другие, преимущественно растительного происхождения, провоцируют аллергию, поэтому их лучше не применять при этом заболевании.
Перед тем как сделать процедуру “кукушка”, врач должен выяснить наличие всех хронических патологий, узнать о принимаемых лекарственных средствах. Если вам кажется, что он учел не все факторы, не нужно стесняться уточнить о возможности проведения промывания в вашей ситуации дополнительно.
За и против: мнения врачей и пациентов
ЛОР-специалисты, длительное время проработавшие в поликлинике и практикующие разные методы лечения, отмечают следующие негативные стороны метода промывания по Проетцу:
— Его эффективность однозначно ниже, чем у прокола.
— Во многом предупреждение распространения инфекции зависит от умений врача и от соблюдения техники проведения процедуры. Есть риск развития ангины, отита или даже воспаления легких.
— Некоторые пациенты утверждают, что проколы менее мучительны, чем промывание пазух, особенно детского возраста.
— Метод “кукушки” афизиологичен. Это означает, что подобные процедуры могут нарушить естественное функционирование слизистой, что впоследствии обернется более тяжелыми проблемами, чем синусит.
— Пациенты говорят о неприятных ощущениях во время процедуры, головокружении и тошноте после ее проведения. У некоторых она вызывает носовое кровотечение.
Сторонники метода обычно говорят о следующих его достоинствах:
— Дренаж – удаление жидкого секрета, который обеспечивает процедура, улучшает состояние больного и уменьшает очаг инфекции.
— Промывание позволяет избежать прокола и доставить лекарственные средства к месту воспаления. Это обычно психологически проще для пациента.
— При нахождении в стационаре возможность обойтись без прокола снижает риск заражения стойкими и опасными представителями больничной микрофлоры.
— Промывание улучшает носовое дыхание без применения сосудосуживающих препаратов, которые могут вызвать атрофию или гипертрофию слизистой.
— Исследование 2007 года, проведенное среди детей, подтвердило снижение простудных заболеваний в группе лиц, практикующих промывание разными методами.
— Многие прошедшие через перемещение по Проетцу отмечают его высокую эффективность. Однако метод плохо помогает лицам с серьезными нарушениями в иммунитете.
Немаловажным достоинством промывания “Кукушка” является возможность его применения при беременности, высокой температуре, аллергии.
Перемещение жидкости по Проетцу должно назначаться специалистом. Только врач может решить, применение какого метода наиболее оправданно в данной ситуации. Проводить процедуру в профилактических и гигиенических целях большинство специалистов считают излишним. Лучше дать возможность слизистой очищаться самостоятельно и не вмешиваться в ее работу.
Промывание методом Ямик катетер
Диагноз «гайморит» достаточно пугающий. И в тот момент, когда специалист подтверждает его, становится понятно, что патология достаточно серьезна, и с ней необходимо бороться. Родители в большинстве случаев поддаются панике, если эта патология диагностирована у ребенка.
Паниковать не нужно, крайне важно действовать так, как рекомендует специалист, и пройти полный курс лечения.
Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстных придаточных пазух. Стоит помнить о том, что сама по себе болезнь при нормальном течении и своевременном лечении не является слишком опасной. Наиболее опасны возможные осложнения и переход патологии в хроническую форму, которые в большинстве случаев проявляются в результате отсутствия адекватной терапии.
Ранее консервативная терапия подразумевала прокол пазух с последующим промыванием, но недостатком подобной манипуляции выступали болезненность и травмоопасность. Период восстановления после такой процедуры достаточно длителен. Настоящим прорывом в традиционной медицине стала некая ЯМИК-методика. Она позволяет избавиться от неприятной патологии без прокола. Следует помнить о том, что высокая эффективность метода доказана при вмешательстве на ранних стадиях, но в то же время к проведению манипуляции при запущенном течении существуют определенные противопоказания.
Принцип метода
Методика заключается в «вытягивании» гнойного содержимого, скопившегося в полости из-за воспалительного процесса. Специальное приспособление – катетер, изготавливается из достаточно пластичного материала для того, чтобы снизить риск травматизации пазух носа. Данная методика заключается в промывании полостей с применением некоторых антисептических средств.
Основная проблема при гайморите состоит в блокировке гнойного содержимого. При бактериальном воспалительном процессе этот экссудат не может выходить наружу. Пока гайморовы пазухи заложены подобным содержимым, вводить в них лекарственные средства нельзя. ЯМИК-катетер позволяет безболезненно извлечь гной из полостей и затем ввести лекарственные средства прямо в синусы.
Основная задача подобной терапии заключается в уничтожении возбудителя патологии. Метод позволяет достаточно быстро и эффективно убить бактерии и привести к полному выздоровлению пациента. Симптомы гайморита при этом исчезают постепенно, нормальное дыхание восстанавливается, исчезают постоянные головные боли. В некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур, потому что важно вывести все патологическое содержимое.
Устройство катетера
Катетер ЯМИК представляет собой некое устройство, главное предназначение которого заключается в выкачке гнойного экссудата из носовых пазух. После этого данный прибор позволяет ввести в полость специальные дезинфицирующие растворы и лекарственные средства.
Аппарат выглядит достаточно примитивно, представляет собой корпус и 3 канала, 2 из которых раздувают баллоны на корпусе. На этих канальцах имеются специальные клапаны. Третий канал, который имеет наибольший диаметр, входит в корпус катетера, а на другом его конце располагается специально предусмотренное отверстие для шприца.
Для изготовления катетера используют латекс. Существуют аппараты различных модификаций, имеющие разные диаметры трубок. Делается это для того, чтобы манипуляция происходила максимально безболезненно как для взрослых, так и для детей разного возраста.
Вполне примитивное устройство позволяет избавиться от гайморита без использования хирургических методик.
Данный прибор придумал специалист в области отоларингологии из России, инновационная разработка стала настоящим прорывом в области медицины.
Метод заключается в вытягивании из пораженных пазух гнойного содержимого, абсолютно не нарушая ее целостность. Травматизация слизистых оболочек при этом минимальна, риски просто не сопоставимы с возможными осложнениями после прокола.
Стоит заметить, что до того как отоларинголог Козлов придумал подобное устройство, единственно возможным методом выведения гнойного содержимого был прокол. Этой достаточно неприятной и болезненной процедуры боялись не только дети, но и взрослые. При этом эффективность подобной процедуры оставалась невысокой, всегда присутствовал риск развития осложнений, после прокола пазухи болела голова, иногда текла кровь.
Этапы процедуры
Ход процедуры делится на два этапа – подготовка к проведению манипуляций и непосредственно сама процедура.
Подготовка подразумевает следующие действия:
1. Пациент принимает удобное сидячее положение.
2. Врач впрыскивает пациенту в одну или обе носовые пазухи обезболивающее средство. В большинстве случаев используется новокаин.
3. После того как медицинский препарат начинает действовать, врач, с учетом индивидуальных особенностей строения носовых полостей пациента, вводит катетер. Это совершенно безболезненный момент, потому что устройство достаточно гибкое.
4. Вводить катетер удобнее всего по низу канала.
5. После того как задний баллон достигает области носоглотки, его наполняют воздухом. В этот момент этап подготовки завершается.
Следует учитывать, что при двухстороннем гайморите манипуляции производят поочередно
ЯМИК процедура подразумевает:
1. После ввода катетера его баллоны раздуваются, это обеспечивает блокировку носоглотки от попадания воздуха. Стоит помнить о том, что в момент процедуры 1 баллон располагается в носоглотке, а второй – в самой ноздре.
2. После этого пациента просят наклонить голову под требуемым углом.
3. Используя основной порт, в пазухах возникает разжижение содержимого, это производят при помощи шприца.
4. Вытягивают содержимое.
5. После выкачки слизи вводят антисептическое средство при помощи другого шприца.
6. Просят пациента наклонить голову для того, чтобы средство смогло проникнуть в избавленные от слизистого содержимого пазухи.
7. Извлекают катетер.
Продолжительность процедуры ЯМИК – не более 10 минут. Следует учитывать, что при лечении гайморита 1 сеанса, естественно, недостаточно. Для полного избавления от патологии придется пройти от 3 до 8 подобных процедур.
Манипуляция для лечения гайморита у детей производится в такой же последовательности. Единственное отличие заключается в том, что для малышей используют катетеры с малым диаметром и небольшим размером баллонов. Наибольшая сложность заключается в том, что детей раннего возраста следует осторожно подготовить к данной процедуре, малыш должен оставаться спокойным. Родителям нужно описать ребенку доступными словами то, что будет происходить, объяснить, что это абсолютно безболезненно, и что после процедуры ему станет гораздо легче.
Провести эту процедуру без моральной подготовки малыша невозможно, любой ребенок будет отрицательно реагировать на попытки врача ввести в нос катетер. Родители должны помнить о том, что для излечения гайморита 1 процедуры не достаточно, в большинстве случаев показано 3-4 сеанса. И если ребенок ощутит испуг в ходе первой манипуляции, повторить подобное действо будет крайне трудно.
Показания и противопоказания
Описанная методика приводит к положительным результатам в случае, если к ее применению прибегли на ранних стадиях болезней. Среди патологий, которые лечат с применением данного аппарата, выделяют:
полипы в носу;
ринит;
гайморит;
аденоидит;
фронтит;
синусит;
этмоидит
Стоит помнить о том, что в некоторых случаях ЯМИК-метод может оказать отрицательное воздействие. Среди ряда противопоказаний выделяют патологии сосудов со склонностью к открытию кровотечений, полипоз носовых полостей, искривление носовых перегородок, эпилепсию, преклонный возраст, носовые кровотечения. С особой осторожностью данный прибор используют для лечения гайморита у детей.
При правильном проведении процедуры риск развития осложнений сведен к нулю. В отдельных случаях возможны кровотечения, которые могут быть спровоцированы травмами слизистых оболочек. Крайне редко подобная процедура может выступить причиной развития воспалительного процесса в области среднего уха. В большинстве случаев данный метод выделяют как особенно эффективный безоперационный метод, позволяющий избавиться от воспалений носовых пазух.
Преимущества процедуры
Среди ряда основных преимуществ ЯМИК-методики можно выделить ее безболезненность. Прокол в ходе этой манипуляции не производится, соответственно период реабилитации отсутствует. Пациент после сеанса может вести привычный образ жизни. Терапевтический эффект в ходе этой процедуры выраженный, он отражается на всех носовых пазухах единовременно.
Данную методику используют не только для избавления от симптомов гайморита, но и для лечения фронтита, полисинусита, этмоидита. Благодаря тому, что описанный метод является безболезненным и безопасным, его применяют для лечения женщин в период беременности и детей раннего возраста. За время использования данного метода нареканий на процедуру не было, риски и проявления нежелательных эффектов сведены к минимуму, и это еще один немаловажный плюс на фоне высокой эффективности.
Лекарственные препараты вводятся до заполнения пазух, производится учет введенных растворов. Слизистые оболочки в ходе проведения процедуры не повреждаются, потому пациент не жалуется на возникновение болезненных ощущений в течение процедуры и после ее завершения. Для избавления от гайморита в большинстве случаев достаточно 2-3 сеансов. Важно помнить о том, что если все содержимое из полостей не было выведено в первый день, нужно повторить манипуляцию через сутки.
< Предыдущая | Следующая > |
---|
идиом по The Free Dictionary
Быть в стране облаков и кукушек
Верить в нереалистичные, идеализированные и / или фантастические идеи, выходящие за рамки возможного, или быть поглощенными ими. Если Том думает, что сможет жить за счет своих плохих стихов, он в стране облачных кукушек!
земля облаков-кукушек
Состояние или царство нереалистичных и идеализированных фантазий, за пределами возможного. Часто предшествует «жить / быть в». У него всегда есть какие-то безрассудные схемы, как исправить мир, и все они прямо из страны облаков кукушки! Если Том думает, что сможет жить за счет своих плохих стихов, он живет в стране облачных кукушек!
кукушка
Сумасшедшая.На нашем углу есть парень, который кричит о конце света; Я думаю, что он кукушонок.
кукушка в гнезде
Кто-то из группы, кого сверстники считают непохожими на других и подвергают остракизму. Поскольку Сэм всегда получал хорошие оценки и никогда не попадал в неприятности, его непослушные сверстники считали его кукушкой в гнезде.
живут в стране облачных кукушек
Верить в то, что нереалистичные, идеализированные и / или фантастические идеи могут произойти, хотя на самом деле они находятся за пределами возможного.Том думает, что сможет жить за счет своих плохих стихов — он живет в стране облачных кукушек, если вы спросите меня!
Словарь идиом Farlex. © 2015 Farlex, Inc, все права защищены.
Земля облаков с кукушкой
Идеализированная мифическая область, как в . Идея о летающих машинах возникла прямо из страны облаков . Это выражение возникло как перевод с греческого языка пьесы Аристофана « Птицы, », где оно означает царство, построенное птицами для отделения богов от человечества.Он вошел в употребление в 1820-х годах. В 19 веке он стал использоваться как место дико фантастических мечтаний, нереалистичных ожиданий и т.п. Также см. La-la land; никогда-никогда не приземляйся.Словарь идиом American Heritage® Кристин Аммер. Авторское право © 2003, 1997 Траст Кристин Аммер 1992. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.
|
WordReference Англо-греческий словарь © 2020:
WordReference Англо-греческий словарь © 2020:
|
2.
2.| | |
2 () , ,. .
1
1.1. (15) (F). . .
Чудеса американских национальных парков
1. В национальном парке Кэпитол-Риф в штате Юта вы можете увидеть множество красивых скал и скал.Многие из них покрыты наскальными рисунками и росписями. Их сделали индейцы фремонт, жившие здесь две тысячи лет назад и загадочно исчезнувшие.
2. В Национальном парке вулканов Гавайев есть два самых активных вулкана в мире. Истинный характер парка лучше всего раскрыть пешком. Вы можете идти по тропинкам из твердой лавы и часто можете сфотографировать настоящую текущую лаву, стекающую по склону вулкана ()! Но не волнуйтесь, смотрители парка не подпустят вас слишком близко.
3. Гранд-Каньон в Аризоне — одно из настоящих природных чудес света. Он составляет большую часть Национального парка Гранд-Каньон, и каждый год его посещают миллионы туристов. Гранд-Каньон имеет длину более 320 км и глубину до 6 км. Вверху и внизу каньона очень разная погода и растительность (). Хотя вверху очень жарко, внизу
может быть очень холодно, особенно ночью. Есть признаки того, что люди жили в Гранд-Каньоне 4000 лет назад.
4. Йеллоустонский национальный парк — первый и старейший национальный парк США. Он был основан в 1872 году. Сейчас он является домом для большого разнообразия диких животных, включая медведей гризли, волков, бизонов и лосей. Он известен своими гейзерами и горячими источниками (). Самый известный гейзер стреляет горячей водой и паром (дремотой) регулярно каждые 75 минут.
5. Идти в Долину Смерти было очень опасно. Это самое жаркое место в Соединенных Штатах, и летняя температура может подниматься с до 64 Сегодня Долина Смерти — это национальный парк , тысячи туристов едут туда, чтобы насладиться красотой этой странной земли.В Долине Смерти много городов-призраков. В 1800-х люди приходили сюда в поисках золота и серебра, но из-за ужасной жары заставили их покинуть место . Сегодня вы посетите эти города-призраки и заглянете в старых домов, тюрем и банков, чтобы увидеть, как тогда жили человек и человек.
В каком национальном парке …?
■ А. Вам может понадобиться как теплая, так и легкая одежда
B. У вас должна быть машина с кондиционером
с.Вы можете увидеть искусство древних людей
D. Гиды всегда очень осторожны
E. вы можете исследовать дома древних индейцев
F. Вы можете сварить яйца на завтрак, не разводя огонь
1.2. Рождественские обычаи в Великобритании и Америке
1. Дома украшены цветными бумажными лентами и цепями. Холли с красными ягодами украшает стены и смотрится очень красочно.К потолку подвешен кусочек омелы (растения). Говорят, что целоваться под омелой, свисающей с потолка, — это удача. Люди, которые обычно не целуются друг с другом, пользуются шансом, который дает кусок омелы!
2. Один из деликатесов, которыми британцы наслаждаются почти 900 лет, — это фарш. Это своего рода небольшой пирог с восхитительной смесью специй и фруктов. Это были крестоносцы (), которые представили его, когда они привезли новые ароматические специи из Святой Земли.В 17 веке Оливер Кромвель пытался запретить () есть пироги с фаршем (а также пение гимнов)
, но люди продолжали есть (и петь) тайно.
3. Рождество — это семейный день, когда семьи стараются быть вместе. В прошлые годы королева передала радио-сообщение из своего кабинета в Sandringham House. С 1959 года она записывала свое послание каждый год за несколько недель до Рождества, чтобы оно могло транслироваться в Рождество по радио во всех частях Британского Содружества.
4. В США во многих городах есть общие деревья на площади, в парке или за пределами ратуши. Этот обычай впервые появился в Америке, когда в 1909 году в Пасадене, штат Калифорния, посадили освещенное дерево. Теперь мы можем наблюдать церемонию установки рождественской елки в Рокфеллер-центре в центре Нью-Йорка, а также на главной площади каждого города страны. Главная рождественская елка страны установлена в Вашингтоне, округ Колумбия, на плацу возле Белого дома.За несколько дней до Рождества президент США нажимает кнопку, которая зажигает елку. Это сигнал для
деревьев, освещающих землю.
5. Обычай ломать поперечный рычаг (курицы или индейки) пришел от римлян, которые использовали их для гадания. Они исследовали костей принесенных в жертву птиц (,), которые, как они думали, были посланниками своих богов. В поисках признаков будущих событий они сломали поперечный рычаг, и человек с самой длинной частью мог загадать желание, которое могло принести ему удачу или удачу.
Какой рождественский обычай …?
A. Появился с новой технологией
B. может быть очень приятным для любителей вкусного
C. может быть очень приятным для любящих друг друга людей
D. могу сказать вам, что вы будете счастливы в следующем году
E. некоторое время не пускали
F. сообщает людям о приближении Рождества
1.3. Образование в Соединенном Королевстве
1. Школьная система в Великобритании может показаться довольно запутанной для людей из других стран. В Великобритании есть два типа школ. Большинство школ — это государственные школы, в которых образование бесплатное. Но есть и частные школы, где нужно платить. Такие школы часто очень дороги. Это может показаться странным, но частные школы Британии называют государственными.
2. Когда-то давно, когда образование было привилегией богатых, единственные школы, куда могли пойти бедные, получали деньги от благотворительных () организаций.Поскольку это были государственные деньги, школы для бедных назывались государственными школами. Некоторые из этих государственных школ были очень успешными, и позже они стали дорогими частными школами для богатых людей. Но консервативные британцы продолжали называть их государственными школами.
3. Школа Харроу была основана в 1572 году как государственная школа для детей из бедных семей, но вскоре стала одной из самых престижных частных школ в стране. Он известен как место, где получили образование Уинстон Черчилль и шесть других премьер-министров Великобритании.В этой школе учился и поэт лорд Байрон.
4. Харроу — это школа для мальчиков, в которой учатся 800 учеников. В нем девятнадцать пансионатов. Пансионат — это здание, где ученики спят и отдыхают. У каждого мальчика отдельная спальня или одна комната с другим мальчиком. Учителя также имеют свои собственные комнаты, чтобы оставаться в школе все время и следить за тем, чтобы ученики получали много мероприятий по вечерам и выходным.
5. Первое, что вам нужно, это деньги, так как обучение в некоторых государственных школах стоит до 20 000 фунтов в год.Есть гранты для способных учеников из бедных семей, но мест мало, а конкуренция очень сильная. Неудивительно, что только шесть процентов людей в Великобритании могут учиться в государственных школах.
A. Школы для богатых
Б. Школы для мальчиков
C. История государственных школ
D. Жизнь и учеба
. Знаменитая школа
F. Школы в Великобритании
1.4. Что вы знаете о Шотландии?
1. Каждый школьник Шотландии узнает легенду о том, как чертополох спас страну в средние века, когда шотландцы и норманны воевали. Под покровом темноты норманнам удалось незамеченными высадиться на побережье Шотландии. Сняв сапоги, они босиком поползли к ничего не подозревающей шотландской армии. Внезапно тишину нарушил резкий крик боли: норвежский солдат наступил на чертополох. Предупрежденные таким образом о внезапной атаке, шотландцы бросились в бой и отбросили захватчиков со своих берегов.
2. Волынки встречаются не только в Шотландии, но и во многих странах, но они настолько связаны с Шотландией, что страна и ее инструмент практически синонимичны. Трубки бывают самых разных форм и форм, и, хотя раньше они использовались в пастырских праздниках, сегодня они используются для всех видов фестивальных мероприятий. Их уже
приняли на вооружение военные оркестры; никакая свадьба или вечеринка не обходятся без канта.
3. Традиционный шотландский килт изготавливается из 100% шерсти.Он должен сидеть высоко на талии, нижним краем по центру колена. Это может стоить от 400 до 700 долларов. У килтов нет карманов, поэтому к кожаному ремню прикрепляется специальный кошелек или сумка для ключей, денег и т. Д. Килты обычно принимаются как на официальных, так и на неформальных мероприятиях. Принц Чарльз часто носит традиционный килт на церемониях.
4. Слово «тартан» пришло из Франции и постепенно стало применяться к узору переплетенных полос, образующих клетку разного цвета.Тартан традиционно используется для изготовления килтов, юбок, шалей и многого другого. Определенные цвета и схемы узоров распространены в определенных регионах. В наши дни выкройки тартана чрезвычайно популярны во всем мире и широко используются в современной моде.
5. Игры горцев проводятся круглый год в Шотландии и многих других странах мира как способ прославления шотландской и кельтской культуры и наследия. Некоторые аспекты игр стали символами Шотландии, например, волынки, килт и спортивные соревнования.Основное внимание в играх уделяется соревнованиям по игре на свирели и барабанах, танцам и тяжелой атлетике в Шотландии, но в то же время игры включают развлечения и выставки, связанные с другими аспектами шотландской и гэльской культуры.
A. Шотландский спорт
Б. Национальная одежда
C. Национальная музыка
D. Шотландские праздники
E. Национальные ткани
F. Национальный завод
1.5. (18) (АФ).. .
История садоводства
1. Современный сад имеет тысячелетнюю историю. Ранние люди были охотниками и собирали растения, и они долго не оставались на одном месте. Они путешествовали с места на место, следя за едой (растениями и животными) в зависимости от времени года. Около 10 000 лет назад это стало медленно меняться; люди начали выращивать некоторые растения, а это означало, что они
могут оставаться на одном месте.Первыми были огороды, где древние люди выращивали различные растения для еды.
2. Раннее земледелие включало не только съедобные растения, такие как пшеница, но и декоративные растения для декоративных целей. Также выращивались лекарственные растения, а также травы и специи для ароматизации или консервирования пищи. Некоторые растения также имели духовную ценность и использовались в религиозных церемониях.
3. Практически каждый слышал о
Висячих садах Вавилона, которые называют одним из семи чудес древнего мира.Этот сад был создан около 2600 лет назад недалеко от реки Евфрат и содержал множество растений, цветов, фруктовых деревьев, каменные колонны и водопады. Он был спроектирован в виде террас, чтобы река могла легко поливать его, и в результате он был зеленым круглый год.
4. В прошлом сады сажали в честь богов или использовали в религиозных церемониях, таких как похороны или свадьбы. Некоторые деревья также были священными в некоторых культурах, как и платаны в Египте. Древние греки сажали небольшие рощи для своих богов, и многие культуры считали сады святыми.
5. По мере развития садов с годами, дизайн и красота приобретают все большее значение. Люди научились управлять природой и строить сады как здания. Сады Версаля во Франции являются прекрасным примером «садовой архитектуры»: все симметрично, и даже деревья подрезаны особым образом, чтобы соответствовать дизайну.
A. Самый известный сад
Б. Произведения искусства
C. Не недавнее изобретение
Д.Лучшее место для отдыха
E. Дань богам
F. Растения различного назначения
2
2.1. . (Верно, b Неверно, Не указано). .
Кукушка!
Тому подарили часы с кукушкой на день рождения госпожи. Каждое утро в семь часов маленькая деревянная птичка выскакивала и пела семь «Кукушек!». чтобы дать понять Тому, что пора просыпаться.Но Том любил лежать в своей теплой постели и не вставать, пока мама не крикнет: «Завтрак готов!» Затем он очень поспешно все сделал, вышел из дома и пошел к автобусной остановке на углу улицы. Но иногда он опаздывал настолько, что ему приходилось бежать, чтобы успеть на школьный автобус.
Однажды Том проснулся, как обычно, в семь часов, когда маленькая деревянная кукушка окликнула его семь раз. Он зевнул и потянулся.
«Я не встану, пока моя кукушка не позовет восемь раз!» он сказал себе.В этот момент над циферблатом открылись дверцы, и кукушка выскочила и запела восемь «Кукушек!».
«Восемь часов», — подумал Том. «Теперь я встану!»
Но кукушка снова крикнула. Это удивило и напугало Тома.
«Сейчас девять часов!» он плакал. «Я опаздываю на автобус!»
Он вскочил с кровати, из пижамы, надел одежду и бросился вниз.
Он побежал по дороге, повернул за угол и увидел автобус, все еще ждущий его! Он прыгнул в нее, тяжело сел, дуя и пыхтя, и огляделся.Это было забавно! В автобусе вообще никого не было.
В этот момент появился водитель автобуса. «Ты сегодня рано! Это всего десять минут девятого», — сказал водитель.
«Но мои часы с кукушкой выкрикнули девять раз, и они никогда не ошибаются!»
1. Водитель автобуса громко рассмеялся. «Это была настоящая кукушка, которую вы слышали!» он сказал. «Я сам слышал это сегодня утром. Послушайте! Если мы промолчим, мы можем услышать это снова». Вдалеке послышалось «Кукушка!» а потом «Кукушка!» еще раз.На ветке дерева возле окна спальни Тома росла большая коричневая птица. Родители подарили Тому часы с кукушкой.
a) Верно b) Неверно c) Не указано
2. Мать Тома позвала его завтракать в семь часов.
a) Верно b) Неверно c) Не указано
3. Школьный автобус отвез его в школу в половине девятого.
а) Верно б) Неверно в) Не указано
4. Однажды кукушка спела «Кукушек» больше, чем ожидал Том.
а) Верно б) Неверно в) Не указано
5.