Что можно беременным от насморка во втором триместре: как и чем лечить во время беременности

Простуда при беременности: чем лечить простуду на всех сроках — Мамочки

Многие средства, которым можно вылечить простуду в обычном состоянии, противопоказаны беременным. Особо опасным считается аспирин – он вызывает пороки развития плода. Потому лекарственные препараты на основе аспирина будущей маме принимать категорически нельзя. Также простуда во время беременности не лечится перегревом: нельзя парить ноги, принимать горячую ванну, кутаться в одеяло. Это может иметь самые негативные последствия для мамы и малыша. В случае простуды не занимайся самолечением и обязательно проконсультируйся с лечащим врачом.

Простуда на ранних сроках беременности наиболее нежелательна

Самой опасной для плода считается простуда на ранних сроках беременности. А потому старайся особенно поберечься в этот период, не переохлаждаться, не пить  и не есть холодное, не сидеть на сквозняках, избегать скопления людей и т.д. Но если тебя все-таки настигла простуда при беременности на ранних ее сроках, подойди к ее лечению максимально ответственно. Простуда мамы в этот период чревата различными осложнениями и патологиями органов, формирующегося ребенка.

С обычной простудой можно спутать ОРВИ при беременности, ведь симптомы у них достаточно похожи: повышение температуры, кашель, насморк, сыпь, увеличение лимфоузлов. Среди вирусных инфекций особую опасность несет грипп, краснуха, бронхит и пневмония, т.к. их лечение потребует от женщины прием сильнодействующих средств, далеко не безопасных для плода.

Чем лечить простуду на ранних сроках беременности? В первом триместре лечение многими лекарствами имеет противопоказания, включая традиционные аспирин, галазолин, нафтизин и т.д. Скорее всего, лечить простуду, насморк и кашель тебе придется с помощью следующих средств:

    ингаляции,

    промывание носа физраствором,

    увлажнение воздуха,

    обильное питье травяных чаев с медом, молоком и отварами из сухофруктов,

    постельный режим.

Простуда при беременности: 2 триместр

По сравнению с начальным периодом, простуда при беременности на втором триместре представляет для мамы и малыша уже немного меньшую опасность. К этому времени плод уже сформирован и защищен плацентой. Тем не менее, перенесенная на этих сроках простуда может вызвать нарушения функций плаценты, что может стать причиной гипоксии плода, задержки развития, вызвать выкидыш или привести к преждевременным родам.

Как и в первом триместре, лечение простуды при беременности во 2-м триместре требует своевременности и щадящего режима. И поскольку беременным женщинам противопоказана основная масса лекарств от простуды и гриппа, лечение снова-таки сводится к постельному режиму, обильному питью, полосканию горла травяными настоями и содой, промыванию носа солевым раствором, а также чаям с медом, липой и малиной.

Простуда при беременности: 3 триместр

Если болезнь настигла будущую маму на поздних сроках беременности, это тоже неприятно, но не так страшно, как в начале периода вынашивания ребенка. Простуда при беременности в 3-м триместре представляет гораздо меньшую опасность для малыша, чем в первых двух, поскольку все органы малыша уже полностью сформированы. Тем не менее, среди осложнений остаются гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность и даже преждевременные роды, что может привести к проявлениям слабости, бледности, нарушению дыхания у младенца.

Лечение простуды при беременности в 3-м триместре помимо вышеперечисленных методов допускает применение лекарственных средств: парацетамол (для борьбы с температурой), сиропы на основе растительных средств (для облегчения кашля), но теперь пришло время осторожничать с чрезмерным питьем, чтобы избежать возможных отеков.

Чайные рекомендации будущим мамам | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Вопреки широко распространенному мнению о том, что беременным следует есть и пить «за двоих«, опытные врачи и акушеры советуют обратное. По мнению гинеколога Кристиана Винделена (Christian Windelen) из Кельна, полтора-два литра жидкости в день вполне достаточно. Пить лучше кипяченую воду, ягодные, фруктовые соки и напитки, различные чаи.

Но чай чаю рознь, поэтому к выбору целебного напитка нужно относиться очень внимательно. Подробным изучением применения трав в целях профилактики и лечения различных заболеваний занимается особое направление медицины — фитотерапия. К сожалению, основательно изучить действие травяных напитков на организм беременных довольно сложно из этических соображений, поясняет немецкий гинеколог.

Травяные чаи — тоже лекарство

Однако, опираясь на многолетние наблюдения, врачи рекомендуют определенные виды трав в период беременности. Причем применять травяные настои можно и нужно в качестве лекарственного средства, подчеркивает Кристиан Винделен. А вот черным или зеленым чаем увлекаться не следует. Причина кроется в теине, так называемом чайном кофеине. При чрезмерном употреблении он, как и кофеин, может спровоцировать замедление внутриутробного развития плода.

В период беременности — не более трех чашек в день

Учитывая результаты новейших исследований о пользе и вреде кофеина для беременных, врекомендациях Немецкого общества питания (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) предлагается ограничиться тремя чашками бодрящего напитка (черный, зеленый чай или кофе) в день. Своим пациенткам Кристиан Винделен советует в период беременности заменить черный чай на травяные настои, способные оказывать похожее бодрящее действие — например, ройбос.

На протяжении многих лет акушерка Мартина Хёфель (Martina Höfel) из Миндена консультирует будущих матерей. Ее фаворит — травяной настой из листьев малины и ежевики. Чай оказывает мягкое стимулирующее действие на стенки матки. Его лучше пить теплям, не горячим, начиная с 37-й недели беременности, и не более трех чашек в день.

Увлекаться не стоит и такими любимыми в Германии травяными чаями, как мятный, из гибискуса или корня имбиря. Все они могут способствовать преждевременному сокращению матки, поясняет Мартина Хёфель. Полностью исключить следует напитки из растений, обладающих ярко выраженными абортивными свойствами. К ним относятся вербена, розмарин, петрушка, календула, душица, шалфей. Отказаться лучше и от таких широко применяемых в народной медицине трав, как зверобой, кукурузные рыльца, хмель и корень солодки, — эти целебные растения могут непредсказуемо повлиять на организм будущей матери и развитие плода.

Лучший рецепт — разнообразие

Консультант Союза объединений по вопросам здорового питания UGB в Берлине Линда фон Глан (Linda von Glahn) считает, что секрет правильного употребления травяных напитков во время беременности прост: их нужно чаще чередовать. Рецепт вовсе не новый, но эффективный. На выбор экотрофолог и эксперт по вопросам детского питания и питания во время беременности предлагает ряд известных и бесспорно полезных растений.

К ним относятся, например, фенхель, ромашка, лаванда и мелисса, благотворно влияющие на работу желудочно-кишечного тракта. Ромашка и лаванда обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами, помогают расслабиться. После чашки такого чая удается легче и быстрее уснуть.

Отвар шиповника — напиток полезный для будущих мам

Отвар из плодов шиповника, как и различные фруктовые чаи, богат содержанием витаминов и минеральных веществ. Свежезаваренные настои из фруктов и ягод укрепляют иммунитет. Но абсолютный фаворит экотрофолога Линды фон Глан — чай ройбос (ройбуш). Напиток из листьев африканского кустарника содержит внушительное количество антиоксидантов и различные минералы. Он способен ослаблять действие гормона стресса кортизола и позитивно влиять на работу гормона счастья серотонина. Это настоящий эликсир хорошего настроения, подчеркивает Линда фон Глан. Берлинский эксперт еще раз напоминает: настои и чаи из трав — лекарственные средства, которые следует употреблять в меру и лучше после консультации с экспертом.

Смотрите также:
10 факторов, влияющих на здоровье

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Для беременных с коронавирусом предусмотрена особая схема лечения – «Вести – Чита»

И вновь к теме распространения коронавирусной инфекции. В группе риска не только люди с хроническими заболеваниями, но и беременные женщины. Им необходимо проходить плановые обследования, а значит контактировать с другими людьми. Лариса Змитрук узнала, реально ли это в условиях самоизоляции, где будут лечить тех, у кого обнаружен COVID-19 и как в этом случае будут проходить роды.

Беременные болеют коронавирусом нечасто, да и от матери ребёнку внутриутробно инфекция не передаётся, говорят специалисты. Но рисковать всё же не стоит. Потому на входе в любую женскую консультацию вот такой пристальный осмотр, строжайший фильтр и лист эпидемиологического контроля.

Татьяна Лаптева, фельдшер-лаборант женской консультации: «В который входит температура тела и все признаки, есть ли у неё кашель, насморк, боль в горле. Она заполняет это и проходит на участок. И этот лист вклеивается в её карту. Вдруг женщина контактировала, какие-то признаки у неё, и мы бы потом её могли найти».

Все женские консультации региона работают ежедневно. Вот только принимают не всех. Евгения, к примеру, хоть и переживает, что поход к врачу сегодня явление редкое, режим самоизоляции соблюдает чётко.

Евгения: «Стараюсь не выходить из дома, выхожу только в случае крайней необходимости, ограничиваю контакты с родственниками, конечно, не со всеми, но меры предосторожности я соблюдаю. В данный момент, конечно, хотелось бы знать, когда это всё закончится, так как хотелось бы в срок отслеживать всю динамику роста и развития своего ребёнка».

Врач, который наблюдает Евгению, постоянно с ней на связи. Контролирует беременность дистанционно. А вот читинка Сируш на приём пришла сама.

Сируш: «Мне комфортно в плане того, что я рядом живу, и врачи всегда звонят и говорят, когда можно, а когда нельзя приходить. — То есть у вас есть контакт с врачом, и сейчас это плановое обследование? — Да, врач сама позвонила и сказала, что нужно прийти в этот раз».

Валентина Лига, главный внештатный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Забайкальского края: «Мы перевели низкую степень риска наблюдения женщин, у которых нет угрозы для развития осложнений во время беременности как для мамы, так и для малыша, на дистанционное обслуживание. Женщины, которые у нас имеют средний и высокий риск, там индивидуальный подход. При любых вопросах, которые у них возникают, конечно, им необходимо наблюдение врача очно

».

Очно потребуется и встать на учёт по беременности и пройти первый обязательный скрининг. Обо всех плановых процедурах врач будет сообщать по телефону. В случае экстренных ситуаций беременным женщинам необходимо вызывать скорую. В том числе при наличии признаков коронавируса. Беременных с подтверждённым COVID-19 направят в специальный стационар, для них предусмотрена особая схема лечения.

Валентина Лига, главный внештатный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Забайкальского края: «Для тех, кто болен коронавирусом, мы организовали по типу такого резервного или индивидуального родильного блока в городской клинической больнице. Там же, где и будут все остальные пациенты, они локализованы именно в этом лечебном учреждении. И там же организовано оказание помощи беременным, у которых подтверждена, — не просто подозрение, — а подтверждена новая коронавирусная инфекция. Туда будут у нас привлечены бригады врача акушера-гинеколога, врача-неонатолога, акушерки, детской сестры, это всё организовано

».

Сегодня в регионе нет женщин в положении больных коронавирусом, но забывать о профилактике и самоизоляции нельзя, напоминают врачи. Особая группа риска — это те, кто находятся в первом триместре. Роды же в краевой столице будут принимать в трёх родильных стационарах. Пока ни один из них на плановые обработки не закроется, как это бывает ежегодно. В районах края все родильные дома работают без изменений.

Лариса Змитрук, Георгий Новожилов, «Вести – Чита».

Смотреть сюжет

Профилактика гриппа во время беременности

Существуют элементарные профилактические меры, позволяющие уменьшить риск заражения гриппом:

• избегайте посещения людных мест, по возможности сократите пользование общественным транспортом;

• больше гуляйте на свежем воздухе, чаще проветривайте помещение;

• при посещении поликлиники, при вынужденном контакте с заболевшим не стесняйтесь носить 4-слойную марлевую маску;

• если заболел кто-то из вашей семьи, то лучше, если маску будет носить он, а не вы;

• тщательно мойте руки после контакта с больным или с предметами ухода за ним.

Методы профилактики гриппа можно разделить на две группы: так называемые неспецифические, повышающие общую сопротивляемость организма инфекциям, и специфический метод – вакцинация, которая предполагает формирование защиты именно от гриппа.

Рассмотрим плюсы и минусы наиболее распространенных методов профилактики.

Неспецифические методы профилактики:

Закаливание. Арсенал способов закаливания, применение которых допустимо во время беременности, довольно широк. Это продолжительные прогулки на свежем воздухе, воздушные ванны с утренней гимнастикой в течение 10 – 15 минут при температуре воздуха 18 – 20 градусов, ополаскивание шеи, верхней части груди, рук по всей длине прохладной водой температуры 14 – 16 градусов, контрастное обливание стоп, полоскание горла прохладной водой и т.п. Главное при этом – не переусердствовать. Начинать закаливание нужно с той температуры воды или воздуха, при которой вы чувствуете себя комфортно, процедура не должна быть вам неприятна. И если уж вы решили закаляться, делать это нужно систематически, а не урывками.

Витамины А, В и особенно – С. Не следует превышать средние дозы этих витаминов, рекомендуемые для беременных, просто обеспечьте себе постоянное их поступление с пищей или поливитаминными препаратами. Богаты витамином С и безопасны с точки зрения аллергических реакций, например, желтые грейпфруты и свежая капуста.

Лейкоцитарный интерферон в виде капель — в настоящее время производитель не рекомендует его применение у беременных.

Оксолиновая мазь 0,25% — применение препарата в период беременности и кормления грудью полностью не изучено.

Чеснок – антисептические свойства чеснока общеизвестны, однако воздержитесь от систематического употребления чеснока, особенно его концентратов в виде таблеток. Лучше мелко нарежьте свежие очищенные дольки чеснока, разложите их на блюдечках и расставьте в помещении, где вы находитесь. В этом случае фитонциды – активные вещества, убивающие или подавляющие рост микробов, в полной мере смогут проявить свои защитные свойства.

Растительные стимуляторы иммунитета (эхинацея, элеутерококк, женьшень, аралия) – применять их следует с осторожностью, поскольку механизм их действия на иммунитет до конца не изучен; кроме того, не исключены аллергические реакции, повышение артериального давления.

Гомеопатические средства, рекомендуемые в качестве мер профилактики респираторных инфекций (оциллококцинум, гомеовокс и др.) – как правило, они «нацелены» опять- таки на стимуляцию иммунитета, применять их следует с осторожностью, желательно проконсультироваться с врачом-гомеопатом и/или вашим гинекологом.

Неспецифические противовирусные препараты, использующиеся для профилактики гриппа у здоровых взрослых: амантадин, ремантадин (эффективны против вируса гриппа А), занамивир и арбидол (эффективны и против вируса гриппа В). Однако беременным, кормящим матерям и грудным детям его использовать не рекомендуется.

Виферон – назначение виферон-мази для носа во время беременности безопасно, поэтому она может применяться в качестве меры профилактики.

Гриппферон – препарат рекомбинантного интерферона. Гриппферон разрешен к применению в течение всего периода беременности

Амиксин – препарат, стимулирующий выработку собственного интерферона. Он не применяется для беременных и грудных детей.

Рибомунил – препарат, содержащий частички бактериального белка наиболее частых возбудителей респираторных инфекций. Производитель не указывает период беременности и грудной возраст как противопоказание к приему препарата, однако, как и любой стимулятор иммунитета, во время беременности и кормления грудью рибомунил должен применяться с большой осторожностью.

Дибазол – препарат, которым лечат повышенное артериальное давление, обладает слабым иммуностимулирующим действием. Правда, сейчас многие врачи ставят под сомнение эффективность дибазола. Если к тому же учитывать способность этого препарата снижать давление, вряд ли его можно рекомендовать беременной женщине.

Будущим мамам следует с осторожностью относиться к приему препаратов, стимулирующих неспецифический иммунитет: они могут нарушить довольно хрупкий баланс между иммунной системой матери и плодом.

К сожалению, нельзя сказать, что с помощью методов стимулирования неспецифической защиты можно достичь того уровня эффективности, который достигается вакцинацией – единственным действенным способом профилактики гриппа, который относится к специфическим методам.

Рекомендуется вакцинация противогриппозной вакциной со II триместра беременным с бронхиальной астмой, серповидно-клеточной анемией, сахарным диабетом, аспленией, иммунодефицитом. Всем остальным лучше сделать прививку до беременности.

Безопасна вакцинация во время кормления грудью: в этом случае прививка убережет от болезни не только вас, но и вашего ребенка, поскольку защитные антитела с молоком матери будут перепадать и малышу.

Способы профилактики гриппа, не связанные с приемом лекарств

Фитоароматерапия, или применение растительных эфирных масел в лечебных целях. Противовирусные и антисептические свойства, которыми обладают некоторые масла, позволят не только прекратить развитие и распространение заболевания, но и быстро ликвидировать «простудный» дискомфорт (чихание, насморк, першение в горле, боли при глотании).

Наиболее эффективны при острых вирусных респираторных заболеваниях и гриппе эфирные масла лаванды, эвкалипта, чайного дерева, наули, мяты перечной, розмарина, сосны и особенно тимьяна. Применение эфирного масла майорана позволит в значительной степени уменьшить интенсивность головной боли.

Для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных заболеваний используются различные способы фитоароматерапии:

сухие ингаляции: 1 – 2 капли смеси эфирных масел нанесите на ладони, интенсивно разотрите и вдыхайте, поднеся к носу сомкнутые ладони. При выдохе отводите ладони от носа. Сухая ингаляция проводится 2 – 3 раза в день.

Влажные ингаляции: 2 капли смеси эфирных масел добавьте в 1 литр кипятка, накройте голову полотенцем, вдыхайте ароматизированный пар в течение 3 – 5 минут. Глаза при выполнении процедуры должны быть закрыты. Влажные ингаляции, как и сухие, проводятся 2 – 3 раза в день.

Смазывание кожи шеи и слизистой оболочки носа: отмерьте одну чайную ложку любого растительного жирного масла (подсолнечного, оливкового и т.п.), добавьте в него 2 капли смеси эфирных масел, размешайте. Полученным раствором смазывайте переднюю часть шеи и слизистую оболочку носа 2 – 3 раза в день.

Ароматизация воздуха помещений: в воду ароматизационной лампы добавьте смесь эфирных масел из расчета 2 капли эфирного масла на 5 кв. м площади помещения. Ароматизацию проводите в течение 30 минут 2–3 раза в день. Перед ароматизацией воздуха помещение следует проветрить. Находиться в помещении во время ароматизации воздуха нежелательно.

В начальной стадии острого респираторного заболевания рекомендуются сухие и влажные ингаляции, а также ароматизация помещения смесью следующих эфирных масел:

• эфирное масло чайного дерева – 2 капли,

• эфирное масло эвкалипта – 2 капли,

• эфирное масло лаванды – 2 капли,

Смазывать кожу передней части шеи и области грудной клетки, а также слизистую оболочку носа рекомендуется масляным раствором следующей смеси эфирных масел:

• эфирное масло чайного дерева – 4 капли,

• эфирное масло эвкалипта – 4 капли,

• эфирное масло мяты перечной – 2 капли.

Если кто-то из членов вашей семьи уже заболел и вирусы гриппа в буквальном смысле слова витают в воздухе вашей квартиры, можно 2 – 3 раза в день ароматизировать помещение. Такая процедура – отличный способ дезинфекции. Для этого воспользуйтесь такой смесью:

• эфирное масло чайного дерева – 2 капли,

• эфирное масло бергамота – 3 капли,

• эфирное масло эвкалипта – 2 капли,

• эфирное масло лаванды – 3 капли.

Рекомендуемые смеси эфирных масел не только эффективны, но и безопасны на протяжении всего срока беременности – разумеется, лишь в том случае, если вы будете точно выполнять все приведенные рекомендации по их применению.

Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса

Информация для беременных женщин и их семей.

Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных потребностей в медицинской помощи с учетом состояния вашего здоровья. Эта информация не является клинической диагностической состояния вашего здоровья. Если вы обеспокоены состоянием своего здоровья или общим самочувствием, мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к своему медицинскому работнику, если это необходимо.

Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса.

Вопрос: Какое влияние оказывает коронавирус на беременных женщин?

Как правило, беременные женщины не имеют большей вероятности серьезно заболеть, чем другие здоровые взрослые люди, если у них произошло инфицирование коронавирусом. Ожидается, что подавляющее большинство беременных женщин будут испытывать только легкие или умеренные симптомы простуды/гриппа. Кашель, лихорадка, одышка, головная боль и потеря обоняния являются предположительными симптомами инфицирования коронавирусом.

Развитие тяжелых осложнений, таких как пневмония, чаще встречается у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой или с длительными хроническими заболеваниями. До сих пор нет никаких доказательств того, что беременные женщины, которые инфицировались коронавирусом, подвергаются большему риску развития серьезных осложнений, чем любые другие здоровые люди. Наш совет остается неизменным: если вы чувствуете, что ваше самочувствие ухудшается или вам не становится лучше, вы должны связаться со своим акушер-гинекологом или женской консультацией.

Вопрос: Какой эффект окажет коронавирус на моего ребенка, если мне поставят диагноз этой инфекции?

Поскольку это очень новый вирус, мы только начинаем узнавать о нем. Нет никаких доказательств, указывающих на повышенный риск выкидыша.

Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что передача инфекции от женщины к ее ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) вполне вероятна. Есть сообщение о двух случаях, в которых это кажется вероятным, но обнадеживает то, что оба ребенка были выписаны из больницы и здоровы. Во всех ранее зарегистрированных случаях во всем мире инфекция была обнаружена по крайней мере через 30 часов после рождения. Важно подчеркнуть, что во всех зарегистрированных случаях развития коронавируса у новорожденных, после рождения ребенок был здоров.

Учитывая современные данные, считается маловероятным, что если вы инфицированы коронавирусом, он вызовет проблемы с развитием вашего ребенка.

В Китае некоторые дети рождаются преждевременно у женщин с симптомами коронавируса. Однако неясно, вызвал ли коронавирус эти преждевременные роды, или же родоразрешение было проведено раньше в соответствии с решением врача, для пользы здоровья женщин.

Вопрос: Что я могу сделать, чтобы снизить риск заражения коронавирусом?

Самое важное, что нужно сделать, это следовать общим требованиям. Для беременных женщин и остальных членов их семей это включает в себя:

регулярное мытье рук;

используйте салфетку, когда вы или кто-то из вашей семьи кашляет или чихает, выбросьте ее и вымойте руки;

избегайте контакта с теми, у кого проявляются симптомы коронавируса. Эти симптомы включают высокую температуру и (или) кашель;

по возможности избегайте использования общественного транспорта;

работа из дома, если это возможно;

избегайте посещения общественных мест, поскольку инфекция легко распространяется в закрытых помещениях;

избегайте встреч с друзьями и родственниками. Поддерживайте связь с помощью удаленных технологий, таких как телефон, интернет и социальные сети;

используйте телефон или онлайн-сервисы для связи с вашим врачом или другими основными службами.

Вопрос: Я беременна, что мне нужно делать?

В качестве меры предосторожности вы должны следовать общим медицинским советам о социальном дистанцировании.

Держитесь подальше от общественных мест и избегайте тех, кто имеет симптомы острой респираторной инфекции, во время выхода на улицу с целью покупки продуктов питания, занятия физкультурой и посещения приемов в женской консультации.

Если вы находитесь в третьем триместре беременности (более 28 недель), вы должны быть особенно внимательны к социальному дистанцированию и минимизации любых контактов с другими людьми.  

Вопрос: Должна ли я посещать свои дородовые и послеродовые приемы в женской консультации?

Да. Когда вы здоровы, действительно очень важно, чтобы вы продолжали свои запланированные медицинские посещения.

Если у вас есть симптомы возможной коронавирусной инфекции, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы отложить обычные визиты до окончания периода изоляции.

Если на данный момент Вы здоровы и у вас не было никаких осложнений во время предыдущих беременностей, то вам может быть полезен следующий практический совет:

Если в ближайшие дни вам предстоит плановое обследование или визит, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией для получения и согласования плана вашего дальнейшего наблюдения. Сроки посещения могут измениться.

Если вам посоветовали посетить обследование или записаться на прием в женскую консультацию, это происходит потому, что необходимость в этом приеме больше, чем риск заражения коронавирусом. Дородовое наблюдение имеет важное значение для поддержания здоровой беременности, поэтому мы настоятельно рекомендуем вам соблюдать сроки явки, если вас попросят об этом. Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу, пожалуйста, обсудите их с вашим врачом акушер-гинекологом.

Независимо от вашей личной ситуации, пожалуйста, подумайте о следующем:

Система охраны материнства и детства имеет важное значение, и она была разработана в течение многих лет, чтобы уменьшить вероятность возможных осложнений у женщин и детей. Риск отказа от дородового наблюдения включает в себя причинение вреда вам, вашему ребенку или вам обоим, также в контексте коронавируса. Очень важно, чтобы вы поддерживали контакт с вашей женской консультацией и продолжали посещать запланированные осмотры, когда вы хорошо себя чувствуете. Если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом акушер-гинекологом, но обратите внимание, что медицинский персонал сейчас работает с большей нагрузкой.

Если у вас есть симптомы коронавируса, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией, и они организуют правильное место и время для ваших визитов. Вас попросят прийти на прием к врачу в одиночку или свести количество людей с вами к одному. В это время мы просим, чтобы дети не сопровождали вас.

Возможно, вам придется сократить количество посещений в дородовой период. Об этом вам расскажет ваш врач акушер-гинеколог. Мы заверяем вас, что это изменение будет сделано максимально безопасно, принимая во внимание имеющиеся данные о безопасном количестве необходимых посещений. Пожалуйста, не сокращайте количество посещений, предварительно не договорившись об этом с вашим врачом.

Вопрос: Что мне делать, если у меня начнется лихорадка или температура, или и то и другое, когда я беременна?

Если у вас повышена температура тела или появился кашель, или и то, и другое, во время беременности, вы должны связаться с врачом, чтобы получить консультацию об изоляции, которой вы должны следовать в соответствии с действующими правилами. Однако, пожалуйста, также будьте внимательны к другим возможным причинам лихорадки во время беременности. В частности, к ним относятся инфекции мочевого пузыря (цистит) и другие состояния. Если у вас есть какое-либо жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или какие-либо необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, обратитесь к своему лечащему врачу, который сможет предоставить дополнительную консультацию.

Вопрос: Что мне делать, если я думаю, что у меня может быть коронавирус или я подверглась его воздействию?

Вы должны связаться с вашей женской консультацией, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, наводящие на мысль о коронавирусе, особенно если у вас запланировано посещение в ближайшие 7 дней.

Вопрос: Как я буду проходить тестирование на коронавирус?

Процесс диагностики коронавирусной инфекции быстро меняется. Если вам действительно потребуется пройти тест, вы будете проходить его так же, как и все остальные, независимо от того, что вы беременны.

Вопрос: Что делать, если у меня положительный результат теста на коронавирус?

Если ваш тест на коронавирус положительный, вам следует связаться с женской консультацией, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Если у вас нет никаких симптомов или легкие симптомы, вам будет рекомендовано выздороветь дома. Если у вас есть более серьезные симптомы, вас могут направить лечиться в больницу.

Вопрос: Могу ли я передать коронавирус своему ребенку?

Поскольку это новый вирус, существуют ограниченные данные об уходе за женщинами с коронавирусной инфекцией, когда они только что родили. У небольшого числа младенцев был диагностирован коронавирус сразу вскоре после рождения, поэтому есть вероятность, что инфицирование могло произойти в утробе матери, но пока что точно неизвестно, когда произошла передача инфекции до или после рождения. Медицинская бригада будет поддерживать строгие меры инфекционного контроля во время процесса ваших родов и внимательно следить за вашим ребенком.

Вопрос: Будет ли мой ребенок проверен на коронавирус?

Если у вас есть подтверждение или подозрение на коронавирус при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатальные врачи), осмотрят вашего ребенка и проконсультируют вас об уходе, в том числе о том, нуждается ли он в тестировании.

Вопрос: Смогу ли я кормить грудью своего ребенка, если у меня есть подозрение или подтверждение коронавируса?

Да. Нет никаких доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться в грудном молоке. Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно обеспечивает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи коронавируса через грудное молоко. При условии, что ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.

Основной риск грудного вскармливания — это тесный контакт между вами и вашим ребенком, так к если вы кашляете или чихаете, то это может содержать капельки, которые заражены вирусом, что приводит к заражению ребенка после рождения.

Обсуждение рисков и преимуществ грудного вскармливания должно происходить между вами и вашим врачом-неонатологом.

Когда вы или кто-либо другой кормит вашего ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

 мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам;

старайтесь не кашлять и не чихать на своего ребенка во время кормления грудью;

рассмотрите возможность ношения маски во время грудного вскармливания;

следуйте рекомендациям по очистке молокоотсоса после каждого использования;

если вы решили кормить своего ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго придерживаться рекомендаций по стерилизации. Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос.

Вопрос: Есть ли после родов повышенный риск для меня или моего ребенка?

Нет никаких свидетельств того, что здоровые женщины, недавно родившие ребенка, подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом. Иммунная система недавно беременной женщины считается нормальной, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания. Вы должны хорошо питаться, должны выполнять умеренные физические упражнения и следить за тем, чтобы соблюдалось социальное дистанцирование. Дети, в том числе новорожденные, по-видимому, не подвергаются высокому риску серьезно заболеть этим вирусом. Однако тщательное соблюдение гигиены, имеет важное значение для членов семьи, проживающих в доме. Каждый, кто входит в дом, должен соблюдать стандартные гигиенические меры предосторожности, включая мытье рук, и быть осторожным в обращении с вашим ребенком, если у него есть симптомы какой-либо болезни, включая коронавирус.

Очень важно, чтобы ваш ребенок хорошо питался и набирал вес, и, если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если у вас есть опасения по поводу здоровья вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть лихорадка, вялость, раздражительность, плохой аппетит или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

Минздрав дал рекомендации по лечению беременных и рожениц от коронавируса :: Общество :: РБК

Пациентка во время сеанса компьютерной томографии (Фото: Александр Авилов / АГН «Москва»)

Министерство здравоохранения России выпустило рекомендации о том, как лечить беременных, рожениц, родильниц и новорожденных от коронавируса. Документ опубликован на сайте ведомства.

В документе говорится, что при лечении беременных женщин нельзя применять противомалярийные препараты и рекомбинантный интерферон бета-1b. Беременным можно назначать препараты действующим веществом лопинавир + ритонавир, если польза для матери превосходит риск для плода. «Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление», — отмечается в рекомендациях.

В Минздраве отметили, что основным методов выявления заболевания среди беременных может быть компьютерная томография органов грудной клетки. По данным ведомства, КТ обеспечивает низкую дозу облучения плода, однако живот следует накрыть специальным экраном для защиты.

Женские консультации в Москве приостановят плановый прием беременных

В министерстве также рекомендовали делать эхокардиографию беременным, родильницам и роженицам, если у них есть дыхательная недостаточность. У них «нередко наблюдается развитие перипартальной кардиомиопатии», отметили в ведомстве. Это заболевание характеризуется появлением сердечной недостаточности в конце беременности и в первые месяцы после родов.

Второй триместр беременности (от 13 до 28 недель)

Начало второго триместра традиционно считается одним из самых спокойных. Больше гуляйте. Очень полезна ходьба. Присаживайтесь отдохнуть только тогда, когда устанете. Движения на свежем воздухе улучшают снабжение плода кислородом, который очень нужен для его нормального развития.

Исчезает тошнота, улучшается аппетит. Не ешьте много соленого, откажитесь от маринадов, копченостей, если не сделали этого раньше. Начинается повышенная потребность организма ребенка в белках и витаминах. В ежедневном рационе должны быть мясо или рыба (в отварном или тушеном виде), молочные продукты, особенно творог, яйца. Не забывайте об овощах, фруктах, зелени. Прекрасный источник витамина С — квашенная (а не соленая) капуста. Салаты из моркови, капусты, свеклы, яблок, зеленой редьки должны быть на вашем столе каждый день.

В 17-20 недель вы почувствуете первые толчки ребен­ка. По ним вы можете определить, насколько комфортно чувствует себя малыш. Интенсивные толчки явля­ются сигналом нехватки кислорода. Может быть, вы давно не гуляли или, наоборот, занимаетесь тяжелым физическим трудом. Выйдите на свежий воздух или прилягте отдохнуть и сразу почувствуете, как успокоился ребенок.

А вот отсутствие движений — сигнал тревоги. Немедленно к врачу!

Резко повышается потребность плода в кальции — начался интенсивный рост скелета. Если сейчас в вашем организме не будет хватать свободного кальция, вы можете потерять зубы. Чтобы этого не произошло, начинайте принимать препараты кальция по согласованию с врачом.

В это время может возникнуть токсикоз второй половины беременности, от него сильно страдает ребенок. Поэтому, если врач предложит госпитализацию — не отказывайтесь. Токсикоза можно если и не избежать, то хотя бы уменьшить его проявления. Обязательно соблюдайте диету. Полностью исключите соленое, копченое, жареное, острое, консервы, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко. Ограничьте мучные и сдобные изделия. По-прежнему в вашем рационе должны быть отварные мясо и рыба, овсяная и гречневая каши, овощи и фрукты

Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме задержки жидкости. Допускается выделение жидкости на 200-300 мл меньше, чем было выпито. Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза.

Очень хорошо, если есть возможность измерять артериальное давление дома. Результаты измерений при очередном визите покажите врачу. Должно насторожить как высокое, так и чересчур пониженное давление. При низком давлении кровь вяло проникает через плаценту, и ребенок не дополучает питательных веществ.

Не пренебрегайте анализами крови — важно не пропустить развитие анемии. В этом случае вам назначат железосодержащие препараты и поливитами­ны. В рацион нужно включать говяжью печень, томатный сок, гречневую кашу, яблоки, лучше антоновские (в них содержание железа больше, чем в других сортах).

Женщинам, входящим в группу риска рождения ребенка с генетической патологией (тем, у кого в семьях есть тяжелые наследственные недуги), а также женщинам старше 35 лет (у них возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна) направляют на консультацию генетика.

При нормально протекающей беременности в 20 – 22 недели беременности назначают второе плановое ультразвуковое исследование. 

Распространенных болезней беременных: простуда и грипп, дородовое здоровье

Простуда — это острое воспаление верхних дыхательных путей, охватывающее нос и горло. Симптомы обычно появляются внезапно. Может возникнуть головная боль, потеря обоняния или вкуса, неопределенные боли, а иногда и кашель. Позже возникает заложенность носа, что требует постоянного сморкания.

Грипп — это респираторная вирусная инфекция, которая обычно возникает в зимние месяцы. Симптомы появляются внезапно и включают озноб, жар, головную боль и боли в спине, мышцах и суставах.Часто встречаются слабость, чрезмерная утомляемость и потливость. Могут быть легкие симптомы простуды, такие как насморк, чихание, боль в горле, сухой или отрывистый кашель.

Простуда и инфекции верхних дыхательных путей почти всегда вирусные. От вирусных инфекций не существует лечения, поэтому они просто должны идти своим чередом. Поэтому антибиотики не помогают при большинстве простудных заболеваний. Когда вы беременны, простуда или инфекция верхних дыхательных путей часто длится в два раза дольше, потому что ваша иммунная система подвергается большему стрессу из-за требований беременности.

Лечение включает в себя контроль симптомов и поддержание комфорта во время болезни. Указанные ниже лекарства часто используются во время беременности и считаются безопасными для вас и вашего ребенка, если их использовать в умеренных количествах. Антибиотики назначают только при вторичной бактериальной инфекции. Если необходимы антибиотики, мы назначим тот, который безопасен для использования во время беременности. Для получения дополнительной информации о лекарствах см. Нашу страницу «Часто используемые лекарства».

Лечение простуды и гриппа

1. Остаток увеличения

2. Увеличить потребление жидкости

3. Лихорадка

• Постарайтесь поддерживать температуру ниже 100,4 ° F.
• Легкая, свободная одежда позволяет тепло отводить от тела.
• Одеяло или свитер сохраняет тепло тела.
• Теплая ванна может помочь снизить температуру тела.
• Используйте Тайленол в соответствии с инструкциями на упаковке.

4. Перегрузка

• Дополнительная влажность может уменьшить заложенность носа.
• Промойте носовые ходы с помощью нети-пота и теплой соленой воды.

5. Кашель

• Робитуссин DM лекарства от кашля рекомендуются по мере необходимости.

Клинические факторы во время беременности, связанные с врожденной цитомегаловирусной инфекцией

Группа исследователей из Университета Кобе выявила клинические факторы, связанные с возникновением врожденной цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции у новорожденных.Они впервые в мире выявили лихорадку или симптомы простуды (включая кашель, боль в горле и насморк) во время беременности, а также угрозу выкидыша или преждевременных родов (* 1) во втором триместре (14-27 недель беременности). ) были связаны с ЦМВ-инфекцией у новорожденных.

Межведомственная исследовательская группа состояла из профессора Высшей школы медицины Университета Кобе Ямада Хидэто (кафедра акушерства и гинекологии), профессора Медицинской школы Университета Нихон МОРИОКА Ичиро (кафедра педиатрии и здоровья детей) и директора MINEMATSU Тошио (Айсенкай Ничинан Научно-исследовательский центр больницы по контролю заболеваний) и др.

Недавнее исследование, проведенное этой и другими командами, показало, что анализы крови, проводимые в настоящее время у беременных женщин, могут быть неэффективными для определения вероятности врожденной ЦМВ-инфекции у новорожденных. Это исследование выявило клинические факторы во время беременности, которые можно использовать для прогнозирования возникновения врожденной ЦМВ-инфекции, не полагаясь на анализы крови. Это позволит новорожденным из группы риска пройти всестороннее обследование и немедленно начать лечение при необходимости; мы надеемся сократить количество детей, страдающих от последствий врожденной ЦМВ-инфекции.

Результаты этого исследования были опубликованы в американском научном журнале « Clinical Infectious Diseases » 14 января 2020 года.

Основные точки:

• Цитомегаловирус может инфицировать плод, вызывая проблемы с умственным и физическим развитием, а также слух у новорожденных.
• Недавно появились сообщения о том, что раннее лечение противовирусными препаратами может улучшить потерю слуха и задержку умственного развития.Поэтому раннее выявление новорожденных с врожденной ЦМВ-инфекцией очень важно.
• Поскольку ранее считалось, что большинство новорожденных, инфицированных ЦМВ, родились от матерей, которые были изначально инфицированы во время беременности, для скрининга (* 2) использовались анализы крови матери (например, серологические тесты, выявляющие антитела) (* 2). вирус. Однако на самом деле больше новорожденных с врожденной ЦМВ-инфекцией, матери которых заразились вирусом до беременности, чем матерей, заразившихся этим вирусом во время беременности.Тяжелые последствия у новорожденных остаются одинаковыми в обоих случаях. Серологические тесты могут быть не в состоянии предсказать возникновение врожденной ЦМВ-инфекции у матерей, инфицированных до нынешней беременности.
• Исследовательская группа искала клинические факторы во время беременности, которые можно было бы использовать для прогнозирования возникновения врожденной ЦМВ-инфекции, не полагаясь на анализы крови.

Предпосылки исследований

Исследования были сосредоточены на ЦМВ, поскольку при заражении плода он может вызывать серьезные последствия, включая проблемы с умственным и физическим развитием и потерю слуха.Это большая проблема во всем мире; например, по оценкам, в Японии ежегодно рождается около 1000 детей с врожденной ЦМВ-инфекцией.

В настоящее время не существует эффективных вакцин или лечения, поэтому скрининг всех беременных женщин на ЦМВ не рекомендуется. Однако недавно было обнаружено, что быстрое лечение пораженных новорожденных противовирусными препаратами может улучшить психические показатели и слух. Следовательно, была подтверждена важность точного выявления врожденных ЦМВ-инфекций у младенцев до рождения.

До недавнего времени считалось, что новорожденные с врожденной ЦМВ-инфекцией рождаются от матерей, которые первоначально заразились этой инфекцией во время беременности (первичная инфекция). По этой причине серологический скрининг матери, такой как анализы крови на ЦМВ-специфический иммуноглобин (Ig) M (* 3), антитела IgG (* 4) и тесты авидности IgG к CMV (* 5), считались эффективными для выявления беременностей с высокий риск врожденной ЦМВ-инфекции.

Однако в последние годы многие исследователи со всего мира сообщили, что было больше инфицированных детей, рожденных от беременных женщин с хронической ЦМВ-инфекцией до наступления беременности, чем у беременных женщин с первичной ЦМВ-инфекцией.Кроме того, тяжесть симптомов у новорожденных была одинаковой независимо от того, когда мать была инфицирована. Эта исследовательская группа также опубликовала результаты, указывающие на это, в « Clinical Infectious Diseases » в 2017 году. Эти исследования выявили опасность врожденной ЦМВ-инфекции, которую в некоторых случаях упускают из виду из-за неэффективности серологического скрининга.

В идеале, универсальный скрининг на ЦМВ-ДНК в образцах мочи новорожденных с помощью ПЦР (* 6) позволил бы выявить все случаи врожденной ЦМВ-инфекции, однако в настоящее время нет стран, которые проводят ПЦР на ЦМВ для всех новорожденных.Поскольку универсальный неонатальный скрининг нецелесообразен, было бы более реалистично выявлять младенцев с высоким риском врожденной ЦМВ-инфекции до рождения и впоследствии анализировать их мочу после рождения.

Это исследование беременных женщин, родивших в первичном родильном доме, было направлено на определение наличия каких-либо клинических факторов во время беременности, которые могли бы предсказать возникновение врожденной ЦМВ-инфекции, без использования серологического скрининга.

Методология исследования

Когортное исследование проводилось на 4 125 беременных из группы низкого риска, которые получили консультацию и родили в женской больнице Надешико (первичный родильный дом при Университете Кобе) в период с марта 2009 года по ноябрь 2019 года.

Было проведено

ПЦР-тестов на ЦМВ с использованием образцов мочи всех младенцев, родившихся в течение периода исследования, девять (0,2%) из которых имели врожденную ЦМВ-инфекцию. Из этих девяти у одного новорожденного были проблемы со слухом. Чтобы определить факторы, увеличивающие вероятность возникновения врожденной ЦМВ-инфекции, исследовательская группа собрала следующие клинические данные по всем беременным женщинам, участвовавшим в исследовании:

• Возраст
• Плотность и четность
• ИМТ до беременности
• Род занятий
• История курения
• История лечения бесплодия
• Наличие лихорадки или симптомов простуды во время беременности
• История родовых и акушерских осложнений; включая угрозу выкидыша, угрозу преждевременных родов,> гипертонические расстройства и гестационный диабет.
• Неутешительный статус плода (* 7) во время родов
• Произведено ли родоразрешение путем кесарева сечения.
• Гестационный возраст при родах

Кроме того, были собраны данные о новорожденных, включая массу тела при рождении, пол и результаты скрининговых тестов на слух.

Результаты беременностей, затронутых ЦМВ, и беременностей, не затронутых инфекцией, сравнивались посредством статистического анализа вышеупомянутых клинических факторов. Было определено, что процент беременных, у которых во время беременности были симптомы лихорадки или простуды, был выше среди тех, кто родил новорожденных с врожденной ЦМВ-инфекцией, по сравнению с теми, у кого этого не было.Кроме того, угроза выкидыша или угроза преждевременных родов во втором триместре наблюдалась в более высоком проценте случаев врожденной ЦМВ-инфекции. Кроме того, исследовательская группа с помощью логистического регрессионного анализа статистически доказала, что эти клинические факторы были связаны с врожденной ЦМВ-инфекцией у новорожденных.

Впоследствии были оценены оптимальные прогностические факторы возникновения врожденной ЦМВ-инфекции. При наличии лихорадки или симптомов, подобных простуде, во время беременности чувствительность (* 8) составила 78%, а специфичность (* 9) — 85%.Угроза выкидыша или угроза преждевременных родов во втором триместре имела чувствительность 78% и специфичность 61%. Более того, если наблюдалась комбинация этих двух симптомов, то чувствительность составляла 100% при специфичности 53%.

На основании этих результатов рекомендуется проводить ПЦР-тесты на ЦМВ в моче новорожденного, если мать испытывает какие-либо из вышеперечисленных факторов во время беременности.

Заключение

Анализы крови позволили диагностировать первичные инфекции ЦМВ во время беременности, но не смогли предсказать возникновение врожденной ЦМВ-инфекции у беременных с хроническими инфекциями.Это привело к тому, что многие случаи врожденной ЦМВ-инфекции остаются незамеченными.

Это исследование было проведено с целью выяснить, может ли возникновение врожденной ЦМВ-инфекции быть связано с клиническими факторами во время беременности, чтобы можно было предсказать вероятность заражения без проведения анализов крови. Результаты показали, что лихорадка или симптомы простуды во время беременности, а также угроза выкидыша или угроза преждевременных родов во втором триместре были факторами, связанными с врожденной ЦМВ-инфекцией.

Если эти симптомы проявляются во время беременности, проведение ПЦР-тестов на ЦМВ в моче новорожденного позволит быстрее диагностировать и лечить врожденную инфекцию. Есть надежда, что это уменьшит количество младенцев, страдающих от врожденного ЦМВ.

###

Глоссарий

1. Угроза выкидыша / угроза преждевременных родов: Симптомы, включая боль внизу живота, сокращение матки, генитальное кровотечение и укорочение шейки матки.Если эти симптомы ухудшатся, существует опасность выкидыша (менее 21 недели беременности) или преждевременных родов (менее 36 недель беременности).

2. Скрининг: Медицинская методика, при которой группа, включая здоровых людей, проверяется на определенное заболевание для выявления инфицированных и прогнозирующих индикаторов инфекции.

3. Антитела IgM к CMV: Иммуноглобин M антитела CMV вырабатываются через 1-2 недели после первоначальной инфекции CMV, но исчезают через 2-3 месяца.Таким образом, положительный тест на IgM указывает на то, что первичная инфекция ЦМВ произошла в течение последних 3 месяцев. Однако бывают также случаи, когда у испытуемых есть положительный результат на IgM через несколько лет после первоначального заражения.

4. Антитела IgG к CMV: антитела IgG вырабатываются после антител IgM в ответ на антиген. В отличие от антител IgM, которые исчезают через 2-3 месяца после первоначального заражения, антитела IgG продолжают вырабатываться на всю оставшуюся жизнь. Первичная ЦМВ-инфекция диагностируется, если присутствие антител IgG к ЦМВ меняется с отрицательного на положительное.Если тесты на антитела IgM к CMV отрицательны, а IgG к CMV положительны, это указывает на наличие хронической инфекции.

5. Тест на авидность IgG к CMV: Тест на авидность используется для определения того, как долго человек болел инфекцией, путем определения того, насколько сильно антитела связываются с антигенами. В начальный период инфекции антитела IgG проявляют низкую авидность; они слабо связываются с антигенами ЦМВ. С другой стороны, когда у пациента хроническая инфекция ЦМВ, его антитела IgG демонстрируют более высокую авидность.Этот тест на авидность используется в качестве вспомогательного теста для диагностики первичных инфекций в случаях, когда тесты на антитела IgM к ЦМВ являются положительными.

6. ПЦР-тестирование: метод тестирования на наличие заболевания путем амплификации небольших образцов ДНК.

7. Неутешительный статус плода: когда во время родов в матке недостаточно кислорода.

8. Чувствительность: в статистике доля правильно идентифицированных положительных результатов. Например, процент людей с заболеванием, которые правильно определены как больные.

9. Специфика: В статистике доля правильно идентифицированных негативов. Например, процент здоровых людей, которым был поставлен правильный диагноз.

Беременность в 17 недель: чувство заложенности? Это могут быть гормоны беременности

---

Когда вам 17 недель, ваш ребенок, вероятно, начинает достигать некоторых важных этапов, которые, конечно, вы не сможете уловить на видео. Пока он строит крепкие кости и начинает слышать ваш голос, вы можете испытывать не очень приятные побочные эффекты (подсказка: лучше возьмите немного тканей).

Совет недели:
Нет ничего хуже, чем недосыпание из-за заложенного носа, но в качестве дополнительного бонуса ваши опухшие дыхательные пути также могут заставить вас храпеть чаще, чем раньше. Чтобы уменьшить заложенность носа в ночное время, попробуйте использовать увлажнитель воздуха в спальне или носить носовые полоски, чтобы расширить носовые проходы. Также может помочь использование дополнительной подушки или двух, чтобы поддержать голову (бонус: это также может помочь при кислотном рефлюксе!).

На этом этапе вашей беременности скелет вашего малыша трансформируется из мягкого хряща, такого как у вас в носу и ушах, в крепкие кости, которые вскоре будут нести его, когда он научится ползать, ходить и, в конечном итоге, бегать.

Не менее важны, чем кости, которые помогут ему стать подвижным, и те его внутренние уши, которые позволят ему слышать. На самом деле, с каждым днем ​​они становятся все сложнее, поэтому он может даже уловить ваш голос. Так что продолжайте, начните говорить, читать или слушать музыку своему малышу. Вы можете выбрать расслабляющую песню для прослушивания прямо сейчас, которую также можно использовать, чтобы успокоить вашего ребенка, когда он появится — исследования показали корреляцию.

Пуповина также становится сильнее и толще, так что теперь она может лучше питать его относительно хрупкое тело.Также ему помогает набрать вес и стать сильнее, так как выработка жирового жира — очень важного компонента метаболической системы — помогает улучшить его черты.

Если кто-то прямо сейчас поймает вас на носу, это может быть не из-за вихря эмоций, которые вы испытываете, а скорее из-за того, что многие женщины испытывают повышенную заложенность носа и аллергию, начиная примерно с 17-й недели беременности. Это происходит — как вы уже догадались — из-за гормональных изменений, которые могут вызвать отек носовых ходов.Даже женщины, которые не страдают длительной аллергией, могут сопеть, чихать и иметь слезотечение во время беременности. Это состояние называется ринитом беременности и, к счастью, должно исчезнуть вскоре после беременности. Однако, если заложенный нос сопровождается другими симптомами инфекции, это может быть нечто большее, поэтому поговорите об этом со своим врачом.

Итак, как вы справитесь? Некоторые естественные варианты включают использование безрецептурного 100-процентного физиологического спрея для носа, полоскание нети-пот физиологическим раствором или паром из раковины или душа, а также избегание раздражителей окружающей среды и триггеров, таких как сигаретный дым и химические пары.

Если эти методы не работают и заложенность носа действительно утомляет, поговорите со своим лечащим врачом о других противоотечных средствах. Некоторые антигистаминные препараты и лекарства от аллергии считаются безопасными во время беременности, но не принимайте их, не посоветовавшись с врачом, даже если вы принимали их до беременности. Лекарства, содержащие псевдоэфедрин, обычно не рекомендуются во время беременности.

Цетиризин — MotherToBaby

В этой брошюре рассказывается о воздействии цетиризина во время беременности и грудного вскармливания.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое цетиризин?

Цетиризин — антигистаминный препарат. Антигистаминные препараты — это лекарства, применяемые при аллергии и симптомах простуды. Цетиризин можно использовать для лечения симптомов аллергии, включая чихание, насморк, слезотечение и зуд в горле. Цетиризин продается без рецепта под торговыми марками, включая Zyrtec® и Reactine®. Xyzal ® — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое содержит активный ингредиент цетиризина, называемый левоцетиризином.Сходство между цетиризином и левоцетиризином позволяет предположить, что результаты беременности должны быть одинаковыми для обоих.

Принимаю цетиризин. Может ли мне сложнее забеременеть?

Исследования не проводились, чтобы выяснить, может ли цетиризин затруднить беременность женщине.

Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием цетиризина?

Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство.Важно взвесить преимущества лечения симптомов аллергии во время беременности. У женщин, страдающих астмой, лечение симптомов аллергии может уменьшить симптомы астмы и уменьшить потребность в дополнительных лекарствах от астмы. Лечение аллергии также может улучшить сон и улучшить эмоциональное состояние.

Повышает ли прием цетиризина вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Исследования небольшого числа беременностей не выявили более высокой вероятности выкидыша

Повышает ли прием цетиризина в первом триместре вероятность возникновения дефектов при родах?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%.Это называется ее фоновым риском. Исследования с участием более 1300 детей, рожденных от матерей, принимавших цетиризин в первом триместре, не показали повышенного риска врожденных дефектов.

Может ли прием цетиризина во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?

Цетиризин вряд ли вызовет другие осложнения беременности. Исследования небольшого числа беременностей не выявили более высокой вероятности врожденных дефектов, преждевременных родов (рождения ребенка до 37 недель) или низкой массы тела при рождении.

Вызывает ли прием цетиризина во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Исследования цетиризина не проводились, чтобы узнать, могут ли быть долгосрочные эффекты от использования во время беременности.

Могу ли я кормить грудью, принимая цетиризин?

Нет исследований, посвященных использованию цетиризина во время грудного вскармливания. Хотя было высказано предположение, что антигистаминные препараты могут снизить количество вырабатываемого женщиной грудного молока, исследований, показывающих, что это действительно произошло, не проводилось.По сравнению с некоторыми другими антигистаминными препаратами, цетиризин имеет меньше шансов вызвать сонливость у матери или ребенка. По этой причине цетиризин может быть предпочтительнее при кормлении грудью антигистаминным препаратам, которые действительно вызывают сонливость. При повторном применении следует проверить младенцев на признаки того, что они не слишком сонливы. Если вы подозреваете, что у ребенка есть симптомы (например, сонливость), обратитесь к лечащему врачу ребенка. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Если мужчина принимает цетиризин, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет исследований, посвященных возможным проблемам, связанным с риском для беременности, когда отец принимает цетиризин.В общем, воздействие отцов вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby о рисках отцовства по адресу: https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Грипп и лихорадка во время беременности: осложнения и лечение

Заболеть гриппом во время беременности может быть опаснее, чем вы думаете, особенно если он сопровождается высокой температурой.Отделение акушерства и гинекологии Женской и детской больницы (KKH) объясняет.

У беременных женщин симптомы гриппа — насморк, лихорадка, кашель, боль в горле, ломота в теле и усталость — могут сохраняться до трех раз дольше, чем у небеременных женщин.

Самое главное, грипп также может привести к серьезным осложнениям для матери и ребенка, особенно когда он сопровождается высокой температурой.

Почему грипп более опасен для беременных?

«Не было доказано, что сам вирус гриппа вызывает врожденные дефекты. Однако высокая температура в первом триместре может увеличить вероятность врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника. Во втором и третьем триместре это может нарушить рост плода », — говорит Отделение акушерства и гинекологии при г. KK Женская и детская больница (KKH), член Группа SingHealth.

У беременной женщины пониженный иммунитет, что позволяет предотвратить отторжение плода.Таким образом, она более подвержена осложнениям от гриппа. Существующие ранее заболевания, такие как диабет, астма или сердечные заболевания, еще больше увеличивают этот риск.

Возможные осложнения гриппа во время беременности

Пневмония — наиболее частое осложнение, которое может возникнуть при гриппе. Если вирус распространяется в мозг, это может привести к воспалению тонких структур мозга, вызывая энцефалит или менингит (инфекцию мозга).

Беременность также влияет на сердце и легкие женщины, особенно на более поздних стадиях.По мере роста ребенка матка расширяется и прижимается к легким матери. Это может сделать дыхание более утомительным, особенно если она заболеет гриппом.

Грипп также может вызывать воспаление легких, известное как бронхит, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит).

При отсутствии раннего лечения повышение температуры выше 38,5 ° C связано с повышенным риском:

• преждевременные роды (преждевременные роды) и
• выкидыш.

Таким образом, беременным женщинам крайне важно обратиться за медицинской помощью на раннем этапе.

Как лечить грипп и жар во время беременности

Если вы подозреваете, что у вас грипп, обратитесь к врачу в течение 48 часов, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с вирусом гриппа или другими инфекциями. Если это действительно грипп, врач пропишет вам лекарства, безопасные для беременности. Лучше не заниматься самолечением, так как это может отложить постановку правильного диагноза и лечение.

Прочтите, чтобы узнать как можно предотвратить заражение гриппом во время беременности.

Ссылка: Q15

недомоганий и болезней во время беременности | Су-Сити

Приступы головокружения

Головокружение / обмороки во время беременности вызваны изменениями в кровообращении. Если вы испытываете головокружение, избегайте учащенного дыхания. Вставай медленно — сядь первым. Лягте на бок. Ешьте часто небольшими порциями. Попробуйте подъемы на носки. Сожмите мышцы ног, чтобы кровь не скапливалась в ногах.

Усталость

Чувство усталости — обычное явление в первом триместре.Чаще отдыхайте. Избегайте физических упражнений и кофеина перед сном. Попробуйте теплое молоко и расслабьтесь. Вы заметите, что усталость вернется в конце беременности.

Пятое заболевание

Парвовирус B19 вызывает распространенное детское заболевание, которое в редких случаях может вызвать выкидыш. Если вы подверглись воздействию (риск наиболее высок для ваших собственных детей), анализ крови может определить, защищены ли вы, потому что у вас уже есть болезнь. Более поздний анализ крови может определить, развилось ли у вас заболевание во время беременности, поскольку симптомы минимальны.Если вы заразились, нам может потребоваться следить за вами и вашим ребенком с помощью ультразвукового исследования и анализа крови.

Метеоризм

Избегайте газообразующих продуктов и соломинок. Старайтесь есть медленнее и избегайте всего, что заставляет вас глотать воздух, например жевательной резинки и газированных напитков.

Вакцина против гриппа

Да, беременным женщинам следует делать прививку от гриппа.

Головные вши или чесотка

Nix можно использовать.Постирать все простыни и одежду в горячей воде.

Головные боли

Отдохните в темной комнате и пейте жидкости, попробуйте методы релаксации, массаж и / или горячие / холодные компрессы. Принимайте Тайленол 325 мг каждые четыре-шесть часов. Если головные боли не исчезнут, позвоните своему врачу.

Изжога

Ешьте меньше и чаще. Ограничьте употребление напитков во время еды. Не ешьте перед сном. Поднимите изголовье кровати. Не курите. Попробуйте Maalox, Pepcid, Tums, Mylanta, Prilosec OTC, Prevacid или Rolaids.Обратитесь к врачу, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают.

Геморрой

Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости. Попробуйте холодные компрессы или теплые ванны. Вы можете попробовать Metamucil, Tucks, Preparation H или Anusol. Ситуация может усугубиться лишним весом, равно как и продолжительным сидением.

Зуд

Примите ванну Aveeno, увлажняющий лосьон и пейте много воды. Может помочь добавление кукурузного крахмала в воду для ванны.Если зуд сильный или у вас появилась сыпь, позвоните в наш офис.

Судороги в ногах

Судороги в ногах могут часто возникать ночью и влиять на ваш сон. Наденьте удобную обувь на плоской подошве. Не скрещивайте ноги
и по возможности поднимайте их вверх. Если вы испытываете судороги в ноге, согните ступню назад и потяните пальцы ног к голове. Помассируйте икры длинными движениями вниз. Перед сном опустите ноги в теплую ванну. Кроме того, попробуйте добавить в свой рацион больше бананов и пить молоко перед сном.

Листериоз

Листериоз — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, которое передается через некоторые продукты питания. Симптомы включают внезапное повышение температуры, головную боль, мышечные спазмы, боль в животе, тошноту, диарею и рвоту. Бактерии листерии могут инфицировать плод во время беременности, вызывая выкидыш, мертворождение или инфицированного новорожденного.

Соблюдайте следующие меры предосторожности:

• Тщательно готовьте сырые продукты животного происхождения, такие как говядина, свинина или птица.

• Не ешьте хот-доги, мясные закуски, болоньи или другие мясные деликатесы, если они не разогреваются до горячего пара.

• Тщательно мойте сырые овощи перед едой.

• Храните сырое мясо отдельно от овощей, а также от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

• Избегайте непастеризованного (сырого) молока или продуктов, приготовленных из непастеризованного молока.

• Мойте руки, ножи и разделочные доски после работы с сырыми продуктами.

Почему мне холодно при беременности?

Большинство женщин во время беременности чувствуют себя теплее, чем обычно.Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи.

Некоторые женщины во время беременности чувствуют себя холоднее, чем обычно. Это не обязательно означает, что что-то не так с вами или здоровьем вашего ребенка. Просто может случиться так, что ваше тело пытается остыть.

Но есть некоторые состояния, которые могут вызвать у вас чувство холода и которые действительно нуждаются в лечении. Итак, если вы чувствуете озноб, лучше всего поговорить со своей акушеркой (или с вашим терапевтом, если вы еще не встречались с акушеркой).

Гипотиреоз

При недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Выявить симптомы гипотиреоза может быть сложно, потому что некоторые из них, такие как запор и усталость, могут быть похожи на симптомы беременности.

Симптомы гипотиреоза включают:

• усталость
• чувствительность к холоду
• прибавка в весе
• запор
• депрессия
• медленные движения и мысли
• Мышечные боли и слабость
• мышечные судороги
• Сухая и шелушащаяся кожа
• ломкие волосы и ногти
• Отсутствие полового влечения
• боль, онемение и покалывание в руке и пальцах.
  

Важно сразу вылечить недостаточную активность щитовидной железы. Это потому, что он может вызвать осложнения во время беременности, такие как:

Звучит пугающе, но обычно этих проблем можно избежать с помощью лечения. Низкая активность щитовидной железы диагностируется путем проведения анализа крови для измерения уровня гормонов.

Инфекция

Ваша нормальная температура тела составляет около 37 градусов по Цельсию. Лихорадка обычно возникает при температуре тела 37,8 градуса Цельсия или выше.Повышенная температура может согреть вас, но также может вызвать озноб или дрожь.

Высокая температура может быть признаком скрытой бактериальной инфекции или вируса, например гриппа. Это может быть вредно для вашего ребенка, поэтому важно проверить его.

Если ваша температура превышает 37,8 градуса Цельсия, даже при отсутствии других симптомов гриппа или простуды, позвоните акушерке, врачу или в родильное отделение больницы.

Железодефицитная анемия

Анемия — это заболевание крови, которое развивается, когда у вас недостаточно эритроцитов.Красные кровяные тельца содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по всему телу и к ребенку. Анемия может быть обычным явлением во время беременности, и симптомы могут включать холодные руки и ноги.

Симптомы также могут включать:

• усталость и упадок сил
• одышка
• Чувство учащенного, трепещущего или учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение)
• кожа бледная.
  

Вам следует сдать анализ крови на анемию при записи на прием и на 28 неделе беременности.Если вы беременны более чем одним ребенком, вам также нужно будет сдать анализ крови на 20–24 неделе. Но вы можете попросить своего терапевта или акушерку сделать тест в любое время, если у вас есть симптомы.

Беспокойство

Тревога — это чувство беспокойства, беспокойства или страха, которое может быть легким или тяжелым. Каждый иногда испытывает беспокойство, но некоторым людям трудно контролировать свои заботы. У некоторых тревожных людей бывают панические атаки, которые могут быть очень пугающими.

Панические атаки могут возникать очень быстро и без видимой причины.Симптомы могут включать:

• потливость
  
• учащенное сердцебиение
• чувство страха или страха смерти
• боль в груди
• одышка
• головокружение
• слабость
• шаткие конечности
• покалывание
• бурлящий желудок.
  

Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут. Они могут быть очень пугающими, но не опасными.

Если вы чувствуете беспокойство, важно сообщить об этом своей акушерке или терапевту, чтобы они помогли вам получить необходимую поддержку.Они не будут осуждать вас за эти чувства — тревога во время беременности очень распространена. Он есть у более чем 1 из 10 беременных женщин. Не думайте, что вы неудачник, потому что вам кажется, что вы не справляетесь.

Позвоните своей акушерке

Помните: если вам холоднее, чем обычно, это вряд ли означает, что с вами или здоровьем вашего ребенка что-то не так. Но если у вас есть какие-либо проблемы, лучше всего — всегда — позвонить своей акушерке.

.