Больно глотать красное горло чем лечить: Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.

В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.

Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.

Местное лечение боли в горле заключается в следующем.

• Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
• Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
• Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.

Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.

Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:

• пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
• употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
• пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
• отказаться от курения;
• контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
• одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
• по возможности нужно стараться дышать через нос;
• следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
• не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.

Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.

Последние Новости

Лечение боли в горле в домашних условиях

Существуют различные методы борьбы с болью в горле, которые можно использовать в домашних условиях. Предлагаем вашему вниманию 15 самых популярных из них.

Полоскание теплой соленой водой

Нужно прополоскать рот теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 250 мл воды). Такие полоскания являются простым и экономичным способом очистить горло и облегчить симптомы воспаления. В ходе исследования, результаты которого опубликованы в журнале «American Journal of Preventive Medicine» в 2005 г., было установлено, что полоскание соленой водой поможет пред­отвратить развитие инфекций верхних дыхательных путей. Важно не глотать соленую воду, так как это может пересушить слизистую горла.

Обильное теплое питье

Теплая вода с лимоном и/или медом, чай без кофеина, фруктовые чаи помогут успокоить боль в горле. Горячие жидкости также помогают разжижать слизь, улучшают дренаж и поддерживают водно-электролитный баланс организма.

Спреи для горла с эхинацеей и шалфеем

Такие спреи так же эффективны для уменьшения выраженности боли в горле, как и спреи с хлоргексидином или лидокаином, — дают возможность утверждать результаты одного из исследований. Шалфей обладает антибактериальным и антисептическим действием, а эхинацея проявляет иммуностимулирующий эффект. В сочетании эти травы являются прекрасными компонентами спрея для горла, который может обеспечить быстрое облегчение боли.

Яблочный уксус

Уксус благодаря кислотным свойствам проявляет антибактериальный эффект. Нужно приготовить раствор для полоскания (1 чайная ложка уксуса на 250 мл воды), который способен помочь в борьбе с болью в горле. Главное — помнить, что глотать такой напиток нежелательно.

Сырой чеснок

За счет содержания в чесночном соке аллицина продукт обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Лучший способ использовать чеснок при заболеваниях горла — жевать сырой зубчик или взять кусочек чеснока и сосать его в течение 15 мин. Для того чтобы облегчить процесс употребления чеснока, можно измельчить его и добавить в оливковое масло или мед и использовать в виде соу­са. Главное — съесть его сырым и как можно скорее после измельчения, пока выделенный аллицин еще эффективен.

Мед

Мед можно добавлять в теплую воду или чай, ведь он обладает некоторыми антибактериальными свойствами и поможет облегчить боль в горле, появившуюся из-за инфекции. Существуют также исследования, которые показывают, что мед способствует облегчению кашля.

Кусочки льда

Рассасывание небольших кусочков льда способствует охлаждению горла, облегчая боль и воспаление. Когда лед тает, он также помогает увлажнять горло.

Корень алтея

Корень алтея поможет успокоить воспаленное горло и уменьшить выраженность боли. Он также способствует разжижению слизи и поможет в борьбе с кашлем. Корень алтея можно принимать в виде чая.

Куриный бульон

Так же, как и горячий чай, теплый суп успокаивает боль в горле, поддерживает уровень гидратации и, согласно результатам исследования, опубликованным в журнале «Chest Journal», уменьшает выраженность общих симптомов простуды.

Увлажнение воздуха

Влажный воздух может помочь облегчить боль в горле, а также справиться с пересыханием слизистых. В этом помогут увлажнители воздуха, главное — необходимо следить за чистотой и свежестью воды в них.

Теплый компресс

Можно использовать теплый компресс на шею — если горло будет в тепле, это поможет успокоить нежные лимфатические узлы.

Компрессы могут быть разнообразными: специальная грелка, бутылка с водой, мокрое полотенце — тут уж чего душа пожелает.

Леденцы от боли в горле или против кашля

Некоторые препараты содержат местные анестетики, которые облегчают боль в горле и по длительности эффекта превосходят спреи. Маленьким детям не стоит назначать пастилки, поскольку существует риск того, что они ими подавятся.

Конфеты-леденцы

Секрет карамелек прост — они стимулируют выработку слюны, тем самым увлажняя горло и уменьшая выраженность боли.

Отдых

Сон играет важную роль в процессе восстановления. Наличие хорошего ночного сна помогает иммунной системе организма бороться с вирусами и бактериями, которые могут вызвать боль в горле. Отдых также нужен и голосу: ограничьте свои разговоры по мере возможности.

Отказ от курения

Причин бросить курить существует невероятное количество, одной из них является и уменьшение выраженности боли в горле. Если не насовсем, то хотя бы до полного выздоровления. Химические вещества из дыма раздражают клетки горла. Пассивное курение также может вызвать боль в горле, поэтому следует избегать нахождения рядом с теми, кто курит.

По материалам www.medicinenet.com

Жжение в горле – Как лечить воспаленное горло

Жжение – обычный симптом при боли в горле, особенно если боль достаточно сильная. Вы будто ощущаете, насколько слизистая оболочка вашего горла пересушена, а при глотании испытываете повышенную чувствительность. Существует множество причин, по которым вы можете испытывать жжение в горле.

 

Стрептококковая инфекция

Эта инфекция вызвана такой бактерией, как  стрептококк¹. Инфекция провоцирует воспаление, из-за чего вы ощущаете сильную боль в горле. Хотя к симптомам инфекции можно отнести повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в области шеи, воспаление миндалин и затруднение при глотании, наиболее часто мы испытываем именно жжение в горле и покраснение.

Поскольку стрептококковая инфекция бактериального происхождения, ее можно вылечить с помощью антибиотиков. а до визита к врачу с болью вам поможет справиться Стрепсилс® в виде таблеток для рассасывания. В его состав входит лидокаин, являющийся анестетиком. Стрепсилс® подходит как для взрослых, так и для детей с 6 лет. Рассасывайте по одной таблетке каждые два-три часа, но не превышайте рекомендованную дозу.

 

Сухость в горле

Вполне возможно, что жжение в горле вызвано сухостью и раздражением его слизистой оболочки, поэтому здесь может помочь увлажнение. Холодный воздух и отопление делают окружающую среду менее насыщенной влагой, а сухой воздух лишь раздражает горло.

Иногда сухость в горле может стать результатом аллергической реакции на пыль или пыльцу (сенная лихорадка), часто проявляющейся весной и летом.

 

Обычная простуда

Простуда оказывает влияние на состояние вашего горла, носа, околоносовых пазух и дыхательных путей. Хотя лечение антибиотиками в некоторых случаях может не помочь (поскольку причиной простуды является вирус), обычная простуда обычно проходит сама по себе в течение 1-2 недель².

К обычным симптомам простуды относят насморк и заложенность носа, кашель, головную боль, жжение и боль в горле. Избавиться от некоторых симптомов можно с помощью болеутоляющих препаратов, отпускающихся без рецепта, а также с помощью таблеток для рассасывания – таких, как Стрепсилс® со вкусом ментола и эвкалипта от боли в горле и заложенности носа. Тем не менее, вам стоит немедленно обратиться к врачу, если вы сомневаетесь насчет способов лечения или если ваше самочувствие ухудшилось.

 

Пейте больше жидкости

Жжение в горле часто связывают с сухостью и раздражением. При боли в горле вам обязательно стоит пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Старайтесь избегать слишком горячих или холодных напитков (например, не пейте обжигающе горячий чай или охлажденную воду), поскольку они только способствуют раздражению. Всегда держите при себе воду комнатной температуры, чтобы смягчить чувство раздражения в горле.

 

Помните!

Всегда читайте медицинскую инструкцию к препаратам и не превышайте рекомендованную дневную норму. Если симптомы не отступают, а боль в горле усиливается, обратитесь за помощью к специалисту.

Боль в горле: Как лечить боль в горле натуральными средствами дома, и когда обязательно обращаться к врачу?

Самые частые возбудители болей в горле – вирусы и бактерии, однако иногда боль в горле может указывать на другие проблемы со здоровьем. Как лечить боль в горле натуральными средствами и какие ошибки в лечении мы чаще всего допускаем, рассказывает ЛОР «Veselības centrs 4» Кристине Брока.

Боль в горле – одна из самых частых причин, по которой люди обращаются к врачу. На начальной стадии болезни всегда важно установить возбудителя боли в горле, поскольку рекомендуемое лечение в каждом случае отличается. Чтобы понять, можно ли лечиться дома натуральными препаратами или все же следует посетить врача, важно понять, вызвана ли боль вирусной инфекцией, как это бывает в 80 % случаев, или бактериями, потому что тогда без посещения врача не обойтись. Это человек обычно может оценить сам.

Что вызывает боль в горле?

1. Вирусы – до 80 % случаев боль в горле вызывают вирусные инфекции, которые особенно распространены в осенний и зимний сезон.
2. Бактерии – чаще всего бактериальное воспаление горла проявляется как ангина или фарингит (вызванное бактериями воспаление слизистой горла или глотки).

В случае воспаления в горле, вызванного вирусом:
— слизистая глотки выражено красная, может быть видна усиленная сосудистая сетка в горле;
— глотание не затруднено, есть ощущение, что глотательное движение облегчает симптомы, приятно выпить что-то теплое.
— на миндалинах не виден белый налет, отек в горле менее выражен, чем при воспалении, вызванном бактериями;

В случае бактериального воспаления:
— боль в горле начинается внезапно;
— есть высокая температура;
— затруднено глотание, ощущение «горячей картофелины» в горле;
— при отеке миндалин может быть тяжело говорить, на миндалинах виден белый налет.

Как лечить?

В случае бактериального воспаления, когда появляются типичные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку для лечения обычно приходится применять антибиотики. Следует обязательно обратиться к врачу, если есть: высокая температура, интоксикация (характерны тошнота, головная боль и головокружение), выраженная боль при глотании, выраженная припухлость какого-либо лимфатического узла, если воспаление и боль в горле не проходят более двух недель.

Вызванную вирусом боль в горле можно лечить дома, принимать только местные препараты, которые продаются в аптеках без рецепта – спреи и сосательные таблетки, задача которых – уменьшить воспаление и облегчить боль. Рекомендуется также принимать витамин С, пить много воды и отдыхать. Если в болезни виноват вирус, симптомы обычно проходят в течение одной-двух недель.

Если боль в горле вызвана вирусом, горло не рекомендуется полоскать – даже если сначала кажется, что полоскание облегчает симптомы, поскольку полоскание вызывает еще более сильное раздражение слизистой горла.

Осторожно с полосканием! Слизистую необходимо увлажнять по-другому.

В случае вирусной инфекции в горле увеличивается слизь, и возникает мешающее ощущение, поэтому людям нравится полоскать горло. Однако это вызывает раздражение слизистой, и она остается незащищенной, совсем как открытая рана. Первым ощущением может быть облегчение, но за ним последует еще более сильная боль и чувство дискомфорта. Итак: если на миндалинах не виден белый налет, полоскать горло не следует. Необходимо увлажнять слизистую, если она сухая – желательно выбирать препарат на базе масла, например, «Фарингоспрей», содержащий натуральные масла из облепихи и календулы, а также антибактериальное апельсиновое масло, богатое антиоксидантами. Это подходит и для детей с 2 лет.

Полоскание горла может помочь и облегчить симптомы, если началась ангина, когда миндалины покрыты белым налетом. В этом случае может помочь полоскание ромашкой, настойкой календулы или слабым соляным раствором (одна чайная ложка соли без горки на стакан теплой, кипяченой воды). Концентрированный соляной раствор может вызвать еще более сильное раздражение или даже обжечь слизистую горла. Важно соблюдать умеренность при полоскании горла – это можно делать не чаще двух раз в день.

Какие ОШИБКИ люди совершают чаще всего?

• Не остаются дома. Чтобы не запустить болезнь, важно начать лечение сразу, а не ждать, пока вирус окрепнет. Так можно быстрее вылечиться, сберечь здоровье и не заражать других, поскольку на начальной стадии вирусной инфекции болезнь очень заразная.
• Употребляют алкоголь. Если болит горло, алкоголь употреблять не следует, поскольку он не только снижает общий иммунитет, но и может вызвать раздражение слизистой горла и способствовать распространению воспаления.
• Посещают баню. Когда болит горло, в баню ходить не следует. В баню можно ходить, когда человек чувствует себя замерзшим, а когда болезнь уже наступила, баня не поможет. Под воздействием жара и влажности воспаление может пойти «глубже» – перейти в бактериальную форму.
• Необоснованно принимают антибиотики. Антибиотики не действуют на инфекции, вызванные вирусами. Они не помогут и не ускорят выздоровление, наоборот – ослабят природные защитные силы организма.

Если жалобы не проходят или часто повторяются

Если боль в горле часто повторяется или не проходит в течение двух недель, причиной может быть так называемая рефлюксная болезнь, когда выделяемая желудком кислота вызывает хроническое воспаление слизистой горла. Эту болезнь часто констатирует отоларинголог, когда человек жалуется на длительную боль в горле.

Взрослый, здоровый человек может болеть вызванными вирусом инфекциями один или два раза за сезон. От заболевания защищает сильный иммунитет, который помогает поддерживать витамин С, здоровое питание, в которое входят фрукты, регулярный достаточный сон в течение 8 часов и ежедневная прогулка на свежем воздухе не менее 30 минут. Ослабление иммунитета может быть вызвано стрессом, усталостью, депрессией и большими эмоциональными потрясениями.

Фото: Shutterstock

Фарингит — что это такое? Причины, симптомы, лечение

Что такое фарингит?

Это воспаление слизистой оболочки глотки и её лимфоидной ткани. При фарингите горло першит, болит и раздражено. Боль усиливается при глотании. Обычно фарингит развивается при гриппе и ОРВИ. Вирусный фарингит обычно проходит сам. Некоторые другие менее распространенные формы фарингита могут требовать лечения.

Симптомы:

• боль и першение в горле;
• боль усиливается при глотании;
• трудно глотать;
• распухшие шейные лимфоузлы;
• белые пятна или прожилки на миндалинах, задней стенке глотки;
• хриплый или сиплый голос.

Сопутствующими симптомами при ОРВИ или гриппе могут быть: кашель, чихание, насморк, заложенный нос, лихорадка, боли в голове и теле, тошнота или рвота.

Когда идти к врачу?

Покажите ребенка врачу, если боль в горле у ребенка не проходит после завтрака.

Немедленно вызовите скорую, если:

• ребенку трудно дышать;
• он не может глотать;
• у младенца необычно сильное слюнотечение, что может указывать на невозможность проглотить слюну.

Если фарингит у взрослого, посетите врача в следующих случаях:

• сильная или длительная (более недели) боль в горле;
• горло болит часто;
• трудно дышать, глотать или открывать рот;
• боль в ухе;
• боль в суставах;
• сыпь;
• лихорадка выше 38,3 дольше трех дней;
• кровь в слюне или мокроте;
• боль при повороте головы;
• узлы и опухоли на шее;
• охриплость, осиплость длится более двух недель.

Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Причины

Как правило, это вирусная инфекция (ОРВИ), в некоторых случаях — бактериальная (стрептококк, пневмококк). Кроме того, причиной фарингита может быть:

• аллергия на пыль, плесень, шерсть домашних животных, пыльцу растений. Так как аллергия вызывает насморк, жидкость может стекать по задней стенке носоглотки и раздражать горло;
• сухость воздуха, особенно по утрам;
• табачный дым, химические раздражители;
• перенапряжение голосовых связок (длительные выступления, громкие крики на спортивных состязаниях и т. д.)
• гастроэзофагальный рефлюкс — заброс содержимого желудка обратно в пищевод. Может сопровождаться изжогой, комом в горле, охриплостью.
• ВИЧ. Фарингит может быть признаком недавно появившейся в организме ВИЧ-инфекции. Также у людей, давно инфицированных ВИЧ, могут возникать вторичные острые и хронические фарингиты, вызванные цитомегаловирусом, оральным кандидозом и обычными вирусами, вызывающими ОРВИ. Эти осложнения у ВИЧ-положительных людей могут быть опасны.
• злокачественные опухоли горла, языка, трахеи также могут проявляться фарингитом, вкупе с осиплостью, шумом при дыхании, кровью в слюне и мокроте, «узлом» на шее.

Редкими причинами фарингита могут быть абсцесс горла и эпиглоттит — тяжелое состояние, при котором воспаляется надгортанник, имеющий вид лепестка между трахеей и гортанью, и блокирует доступ воздуха в дыхательные пути. Как правило, эпиглоттит у детей вызывает гемофильная инфекция, от которой следует вовремя сделать прививку.

Риски и меры предотвращения фарингита

Фарингитом чаще болеют дети и подростки, взрослые также болеют, но несколько реже. Также риски фарингита возрастают при сухом воздухе, раздражении горла табачным дымом или химическими реагентами, при аллергиях, ослабленном иммунитете, хронических или частых инфекциях носоглотки.

Снизить вероятность болезни можно так же, как и в случае с другими носоглоточными инфекциями: мыть руки, не пить из одной чашки с другими, закрывать рот при кашле и чихании (не «делиться» своими вирусами), протирать экран и клавиатуру телефонов и других устройств и т.д.

Диагностика фарингита

Обычно ЛОР осматривает горло пациента, а также его нос и уши, осторожно пальпирует лимфоузлы, слушает дыхание с помощью стетоскопа.

Стрептококковый тест — простой и верный способ диагностики бактериального фарингита. Врач берет соскоб из горла ребенка, и в течение 24-48 часов результат готов. Стрептококковый фарингит придется лечить антибиотиками.

У нас в клинике есть своя лаборатория, поэтому сдавать все необходимые анализы вы всегда можете у нас!

Лечение

Вирусный фарингит обычно проходит в течение 5-7 дней. Следует обеспечить ребенку:

• покой и возможность спать сколько он хочет;
• обильное питьё, для облегчения боли в горле и предотвращения обезвоживания;
• увлажнение воздуха;
• боль в горле можно облегчать как теплым питьём, так и холодным мороженым, особенно фруктовым льдом;
• при боли в горле помогает полоскать горло раствором поваренной соли — чайная ложка на 250 мл теплой воды;
• детям старше 4 лет можно предложить леденцы от боли в горле. Не давайте леденцы маленьким детям — они могут поперхнуться;
• не курите при больном ребенке, избегайте резких раздражающих горло запахов;
• боль в горле и высокую температуру могут облегчить лекарства с парацетамолом и ибупрофеном. Не давайте детям аспирин — в редких случаях он вызывает у них смертельно опасный синдром Рейе.

Подтвержденный бактериальный фарингит лечится антибиотиками. Прерывать или прекращать курс не следует, потому что это повышает вероятность распространения инфекции на суставы, сердце, почки и другие органы. Продолжайте прием антибиотиков, даже если симптомы полностью ушли.

---

  Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники. 

Боль в глотке: причины и возможности медикаментозной терапии | Морозова С.В.

Глотка – жизненно–важный орган, в котором происходит перекрест дыхательного и пищеварительного трактов. Глотка играет важную роль в формировании иммунитета, в образовании голоса и речи, актах дыхания и глотания. Вероятность развития острого воспаления глотки существенно повышается в осенне–зимний период в связи с частым переохлаждением, учащающимися обострениями хронического фарингита и тонзиллита. Кому не знакомы ощущение боли или першения в горле? Нередко не только пациенты, но и медицинские работники оценке этих симптомов и выбору метода лечения не уделяют должного внимания, что может привести к хронизации процесса и развитию осложнений. Боль в глотке встречается при различных заболеваниях, к которым в первую очередь следует отнести острый и хронический фарингит, ангины и хронический тонзиллит.

Одно из наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в глотке – острый фарингит. Острое поражение слизистой оболочки глотки может иметь бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, травматическую этиологию. Местное или общее переохлаждение, непосредственное воздействие на слизистую оболочку ротоглотки таких раздражителей, как курение, алкоголь, горячая и холодная пища, запыленный, загазованный воздух, ротовое дыхание, особенно в холодное время года – могут спровоцировать возникновение острого фарингита. Заболевание нередко сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные острые общие инфекционные заболевания). Основные жалобы пациента при остром фарингите – ощущение сухости, жжения, саднения, першения в горле, боль при глотании, наиболее сильно выраженная при так называемом «пустом глотке» (при проглатывании слюны). Больного беспокоит также стекание слизи по задней стенке глотки, что заставляет его делать частые глотательные движения, которые крайне болезненны. Общее состояние пациента, как правило, не нарушено или страдает мало. Температура тела нормальная, но может быть субфебрильной. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки, мягкого неба, небных миндалин и дужек гиперемирована, покрыта на ограниченных участках слизисто–гнойными налетами. На задней стенке глотки выступают увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко–красных зерен. Лечение преимущественно местное: теплые полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, применение средств для местной иммунизации слизистой оболочки полости рта, препаратов, обладающих местным обезболивающим и противовоспалительным действием, исключение курения, употребления алкогольных напитков, горячей, холодной, острой, грубой пищи. Полезны согревающие процедуры: горячие ножные ванны, теплое обильное питье, сухая согревающая повязка на шею. В комплекс лечебных мероприятий желательно включать щелочно–масляные ингаляции, витамины, антигистаминные и противовоспалительные лекарственные препараты.
В практической оториноларингологии и стоматологии широко применяются местные антисептические препараты, иммуномодуляторы и антибиотики. В числе наиболее эффективных средств купирования болей в глотке и полости рта – препарат Стрепсилс, производимый фармацевтической компанией «Boots Healthcare International» (Великобритания) свыше 30 лет. Усовершенствованный и оптимальный препарат Стрепсилс Плюс – антисептики в сочетании с локальным анестетиком – обладает местным антисептическим, противомикробным, противогрибковым и анестезирующим действием, активен в отношении широкого спектра патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки (в частности, Streptococcus pyogenes, Candida albicans).
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания или спрея. В его состав входят 2,4–дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и лидокаина гидрохлорид. Дополнительными ингредиентами таблетированного препарата служат: масло мяты перечной, анисовое масло, тартаровая кислота, сахарин натрия, сахароза, сироп глюкозы, хинолин желтый, индиго кармин. Прочие ингредиенты спрея: кармозин, очищенная вода, этанол, натрия цитрат, сахарин, сорбитол, ароматизирующие вещества.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания в полости рта каждые 2 часа. В форме спрея назначают по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) каждые 3 часа. При выраженном болевом синдроме максимальная суточная доза составляет 8 таблеток или 6 доз для орошения. Продолжительность курса применения препарата 3–5 дней.
Стрепсилс Плюс обладает низкой системной абсорбцией и, как правило, хорошо переносится пациентами. При применении таблетированного препарата нежелательных явлений не зарегистрировано, при применении препарата в форме спрея описаны аллергичесие реакции, преходящая потеря чувствительности языка. Следует принимать во внимание возможность развития системных побочных эффектов лидокаина.
Хронический фарингит характеризуется длительным течением и может вызываться как местными, так и общими факторами. К местным причинам хронического фарингита относят повторные острые воспалительные заболевания глотки, хронический тонзиллит, хронические риносинуситы, заболевания полости носа и носоглотки, способствующие длительному ротовому дыханию. Причинами общего характера, вызывающими хронический фарингит, являются заболевания желудочно–кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрофарингеальный рефлюкс) – гастрофарингеальный синдром, гельминтозы, застойные явления в венозной системе при заболеваниях сердца, легких, печени и почек, сахарный диабет, болезни обмена веществ, злоупотребление алкоголем, курение, эндокринные расстройства (постменопауза, гипотиреоз). Среди климатических и «профессиональных» факторов, нарушающих деятельность слизистой оболочки глотки, выделяют сухость воздуха, резкие колебания окружающей температуры, запыленность, загазованность или задымленность воздуха. Принято выделять три основные формы хронического фарингита: катаральный, гипертрофический и атрофический.
Симптомами катарального фарингита являются ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке, при проглатывании слюны – умеренные боли, усиливающиеся после приема острой, горячей или холодной пищи; скопление в глотке большого количества вязкого ротоглоточного секрета, что вызывает необходимость частого его откашливания. При фарингоскопии выявляются характерная диффузная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, мягкого неба и язычка. Эти проявления периодически усиливаются, в частности, во время простудных заболеваний или при обострении заболеваний желудочно–кишечного тракта.
Для гипертрофического фарингита также характерны указанные выше субъективные проявления, однако они более выражены и постоянны, чем при катаральном фарингите.
По фарингоскопическим признакам выделяют две формы гипертрофического фарингита: гранулезный и боковой фарингит. При гранулезном фарингите выявляется увеличение лимфоидной ткани на задней стенке глотки в виде крупных ярко–красных зерен. Для бокового фарингита характерно стойкое увеличение валиков лимфоидной ткани позади задних миндаликовых дужек.
Атрофический фарингит часто встречается одновременно с аналогичным атрофическим процессом в полости носа и носоглотке. Больные постоянно испытывают мучительную резкую сухость в горле, сочетающуюся с болевыми ощущениями, саднением и першением, образованием густой вязкой слизи и корок. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки ротоглотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), часто покрыта скоплениями слизи, засыхающей в виде корок.
Комплексное лечение хронического фарингита направлено на уменьшение локальных проявлений заболевания и устранение причинного фактора. Из средств местного воздействия при лечении больных хроническим фарингитом применяются медикаменты, способствующие нормализации состояния слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию неприятных субъективных локальных ощущений. Одним из наиболее эффективных средств для купирования симптомов хронического фарингита является Стрепсилс Плюс, обладающий выраженным антисептическим и местноанестезирующим действием. Полезны ингаляции и полоскания горла настоями трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, мать–и–мачехи. При гипертрофическом фарингите прибегают к хирургическим методам: криодеструкция, лазеркоагуляция. При атрофическом фарингите лечение в значительной степени симптоматическое, направленное на уменьшение ощущения сухости, боли в горле.
Ангина – общее острое инфекционно–аллергическое заболевание, при котором чаще всего поражаются небные миндалины. Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому в основном подвержены дети дошкольного возраста и молодые люди в возрасте до 30 лет. Возбудителями ангины обычно являются b–гемолитический стрептококк группы А или стафилококк, реже – пневмококки, вирусы, анаэробная флора, спирохета полости рта и веретенообразная палочка, дрожжеподобные грибки рода Candida. Предрасполагающими факторами служат контрастная температура, вдыхание загрязненного (запыленного, загазованного воздуха), снижение общего и местного иммунитета, иногда механическая травма миндалин. Инфицирование преимущественно экзогенное, но может быть и эндогенным (аутоинфекция). Экзогенное инфицирование возможно воздушно–капельным или алиментарным путем. В первом случае заражение, как правило, осуществляется при тесном контакте с больным ангиной, во втором – при употреблении в пищу зараженных продуктов, например, сырого молока, зараженного золотистым стафилококком от больной коровы. Эндогенное инфицирование происходит при наличии у самого больного хронического тонзиллита, кариеса зубов, заболевания десен, гнойных заболеваний носа и околоносовых пазух. Ангины могут сопровождать ряд общих тяжелых заболеваний.
По классификации, общепринятой в клинической практике, различают ангины: первичные или банальные (катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная), вторичные или симптоматические (ангины при острых инфекционных и гематологических заболеваниях), ангины, этиологическим фактором которых является специфическая инфекция (ангина Симановского–Плаута–Венсана, грибковая ангина).
Наименее тяжело протекает катаральная ангина. Первые проявления – внезапно появляющееся ощущение сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяются: боль при проглатывании слюны и пищи, субфебрильная температура тела, слабость, недомогание, ломящая боль в суставах. Фарингоскопически небные миндалины увеличены в размерах, отечны и гиперемированы. Поверхность небных миндалин сглажена. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены. Изменения гемограммы сводятся к незначительному лейкоцитозу со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, умеренному ускорению СОЭ.
Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной, так как воспаление захватывает глубокие отделы небных миндалин. Повышение температуры возможно до 39–40°, нередко сопровождается ознобом. При проглатывании слюны и пищи наблюдается интенсивная боль в горле, с возможной иррадиацией в уши. Выражены саливация и признаки интоксикации: слабость, разбитость, головная боль, снижение аппетита. Возможна боль в суставах и пояснице, в области сердца. При фарингоскопии на гиперемированной поверхности небных миндалин в области устьев лакун видны желтовато–белые налеты. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Изменения периферической крови типичны для выраженного острого воспалительного процесса. В моче вероятны следы белка.
Не менее тяжелая форма – фолликулярная ангина. Боль в глотке и общие симптомы сходны с проявлениями лакунарной ангины. На поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде многочисленных мелких пузырьков желтоватого цвета, нередко сравниваемые с картиной звездного неба.
Флегмонозная ангина и околоминдаликовый абсцесс развиваются вследствие нарушения дренажной функции лакун небных миндалин, при распространении инфекции из лимфоидной ткани небной миндалины или из области верхнего восьмого коренного зуба, при наличии симптома «капюшона». Процесс чаще односторонний, характеризуется интенсивной болью в горле при глотании на пораженной стороне, повышенной саливацией, тризмом жевательной мускулатуры, гнусавостью, гнилостным запахом изо рта. Типичны выраженная головная боль, лихорадка, озноб, разбитость, слабость, бессонница, отсутствие аппетита, землистый цвет лица. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отек мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии. Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена. В месте формирования абсцесса определяется максимальное выбухание и истончение слизистой оболочки.
Ангина язычной миндалины встречается значительно реже и протекает, как правило, тяжелее, чем острое воспаление небных миндалин. Типичны резкая боль в горле, отдающая в ухо, гнусавость, фебрильная температура тела, неприятный запах изо рта. Фарингоскопия и осмотр язычной миндалины крайне затруднены из–за резкой болезненности.
Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки (ангины, гингивиты, стоматиты), сопровождающееся болевыми ощущениями, является одним из ранних признаков острого лейкоза. На фоне тяжелого общего состояния больного, полилимфоаденопатии, на небных миндалинах образуются язвы с грязно–серым налетом, прикрывающим кровоточащую поверхность.
Следствием токсического воздействия на костный мозг ряда лекарственных препаратов, в частности, используемых для лечения онкологических больных, может стать агранулоцитоз. Заболевание дебютирует острым резким повышением температуры тела септического типа, ознобом, наряду с которыми появляется настолько интенсивная боль в горле при глотании, что больной не может принимать даже жидкую пищу. Общее состояние пациента крайне тяжелое, кожные покровы бледно–желтушные, изо рта исходит резкий зловонный запах, на небных миндалинах и прилегающих к ним участках слизистой оболочки видны глубокие изъязвления.
Ангина при инфекционном мононуклеозе, вирусной этиологии, впервые описана Н.Ф. Филатовым как «железистая лихорадка». Помимо боли в глотке, обусловленной изменениями, типичными для катаральной или лакунарной ангины, у больного инфекционным мононуклеозом отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов, печени и селезенки, а также характерные изменения в лейкоцитарной формуле (повышение количества мононуклеаров до 50–90% от общего числа лейкоцитов).
Герпетическая ангина – вызывается вирусом Коксаки А. Чаще всего встречается у детей младшего возраста, отличается большой контагиозностью. Характеризуется выраженным повышением температуры тела до 39–40°, интенсивной болью в глотке при глотании, головной болью, абдоминальной болью, рвотой и диареей. При фарингоскопии – слизистая оболочка глотки гиперемирована, с везикулярно– геморрагическими высыпаниями. Увеличены, болезненны регионарные лимфатические узлы. Возможно осложнение в виде серозного менингита.
Вторичные ангины встречаются при острых инфекционных заболеваниях, в частности, при кори и скарлатине. У больных корью, помимо фарингоскопических признаков катаральной ангины, на слизистой оболочке полости рта визуализируются серовато–белые папулы диаметром до 1 мм, окруженные красным ореолом – пятна Бельского – Филатова – Коплика. Характерны также катаральные изменения слизистой оболочки полости носа и конъюнктивы, полиморфная кожная сыпь. Скарлатина в подавляющем большинстве случаев протекает с явлениями катаральной ангины, но при тяжелой форме течения заболевания встречается некротическое поражение небных миндалин. Характерна яркая, с четкими границами, гиперемия небных миндалин, небных дужек и язычка. Язык ярко–красный, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезнены при пальпации. Кожные покровы гиперемированы, с мелкоточечной сыпью.
Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, что сопровождается болезненным, затрудненным глотанием. Дифтерия ротоглотки может протекать в форме локализованного, распространенного или токсического поражения. При локализованной и распространенной формах дифтерии клиническая картина сходная: острое начало, повышение температуры тела до 38–39°С от нескольких часов до двух суток, головная боль, общие симптомы интоксикации, увеличение и гиперемия (с цианотичным оттенком) небных миндалин. Типичны фибринозные трудноудаляемые «налеты» грязно–серого цвета, которые при локализованной форме дифтерии ограничены пределами небных миндалин, а при распространенной форме распространяются на слизистую оболочку небных дужек, язычка и задней стенки глотки. Тяжелее протекает токсическая форма дифтерии, при которой выражены симптомы интоксикации – интенсивная цефалгия, слабость, озноб, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Боль в горле интенсивная, особенно при глотании, возможна иррадиация в уши. При фарингоскопии отмечается увеличение небных миндалин, отек небных дужек, язычка и мягкого неба. Пленчатые налеты покрывают поверхность небных миндалин, небные дужки, мягкое и твердое небо. Характерны: специфический сладковатый запах изо рта больного, сдавленное шумное («храпящее») дыхание, гнусавость. Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Отек подкожной клетчатки формируем симптом «толстой шеи».
Специфическая ангина Симановского–Плаута–Венсана (язвенно–пленчатая ангина), вызываемая симбиозом веретенообразной бактерии Плаута–Венсана и спирохеты Венсана, развивается при снижении реактивности организма при длительно текущих тяжелых хронических заболеваниях, при наличии очагов инфекции в полости рта. При этой форме ангины у больного отмечаются слюнотечение и резкий, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии на поверхности одной небной миндалины определяется язва, дно которой покрыто плотным фибринозным налетом желтовато–белого цвета. Увеличены и несколько болезненны при пальпации регионарные лимфатические узлы на стороне поражения. Температура тела нормальная или субфебрильная.
Грибковая (кандидозная) ангина вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans и поражает преимущественно небные миндалины, но возможно распространение процесса на полость рта, гортань и пищевод. Вероятность возникновения грибковой ангины возрастает на фоне лечения антибактериальными препаратами и кортикостероидами, при хроническом тонзиллите. Заболевание обычно начинается с ощущения небольшой боли при глотании. Симптомы интоксикации – недомогание и разбитость, головная боль – выражены нерезко; температура тела нормальная или субфебрильная. Регионарные лимфатические узлы обычно увеличиваются незначительно и мало болезненны при пальпации. При фарингоскопии определяются рыхлые «творожистые» налеты белого или серого цвета на умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных миндалин. При выраженных процессах налеты более плотные, и после их удаления обнажается эрозированный участок. В отдельных случаях кандидозно–язвенные поражения небных миндалин и дужек сопровождается сильной болью в горле при глотании и значительным ухудшением общего состояния больного.
Лечение при ангине эффективно только при обязательном соблюдении больным строгого постельного режима в течение 8–10 дней. При лечении в домашних условиях необходимо изолировать больного, желательно в отдельную комнату, строго соблюдать индивидуальное пользование посудой и средствами гигиены. Здоровым членам семьи следует пользоваться четырехслойными марлевыми повязками или специальными медицинскими масками. Помещение следует регулярно проветривать и кварцевать. Пища должна быть калорийной, легкоусвояемой, механически– и термически–щадящей, питье (негорячий чай с лимоном или фруктовые соки) – обильным. Рекомендуется полоскание горла настоями шалфея, ромашки, эвкалипта. Для полоскания используют настой в объеме 200–250 мл, предварительно подогретый до 40–42°С. Процедуру следует повторять 6–8 раз в сутки. Назначают жаропонижающие, антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины. Наиболее эффективен препарат Стрепсилс Плюс – как локальное антисептическое и анестезирующее средство. При увеличении лимфатических узлов назначают полуспиртовые согревающие компрессы на шею на 6–8 часов перед сном и теплую сухую повязку в течение дня. При тяжелом течении ангины назначают антибиотики пенициллинового ряда или макролиды.
Необходимо учитывать высокую вероятность возникновения осложнений (ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит), в связи с чем обязателен контроль состояния сердечно–сосудистой системы и почек. Важна профилактика ангин: санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные синуситы), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (искривление перегородки носа, гипертрофический ринит, аденоиды). Большое значение имеют закаливание, рациональный режим труда и отдыха, устранение профессиональных и бытовых неблагоприятных факторов (пыль, дым (в том числе табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя, курение).
Проблема хронического тонзиллита остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широким распространением данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно–сосудистой системы, почек и суставов, приводящих к длительной потере трудоспособности. Бактериальная флора небных миндалин полиморфна. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем хронического тонзиллита гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание возрастающую роль в этиологии этого заболевания золотистого стафилококка, пневмококка, зеленящего стрептококка и аденовирусов.
Возникновение и течение хронического тонзиллита напрямую зависит от иммунного статуса больного, недаром хронический тонзиллит рассматривается, как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Важное значение при этом имеет аллергическая перестройка организма, в частности, под влиянием патогенной микрофлоры небных миндалин.
Симптоматика хронического тонзиллита не всегда бывает четкой, в связи с чем для постановки клинического диагноза должны учитываться жалобы больных, данные анамнеза и тщательного обследования состояния небных миндалин. Жалобы больных, страдающих хроническим тонзиллитом, разнообразны: частые ангины, общая слабость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, потливость, беспричинная головная боль, субфебрильная температура тела по вечерам, связь заболеваний сердца, суставов, почек с перенесенной ангиной; неприятный запах изо рта, откашливание казеозных «пробок», образующихся в лакунах миндалин; ощущение неловкости или «инородного тела» в горле, незначительная периодически возникающая боль в глотке при глотании. При пальпации регионарных лимфатических узлов отмечаются их увеличение и болезненность.
При фарингоскопии (в безангинный – «холодный» период) могут определяться следующие локальные изменения: жидкий гной или гнойные «пробки» в лакунах небных миндалин при надавливании на них шпателем; спайки между небными дужками и миндалинами; утолщение и гиперемия краев небных дужек. Иногда сквозь эпителий на поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде точек желтоватого цвета. Характерен регионарный шейный лимфаденит (увеличены и болезненны при пальпации лимфатические узлы в области угла нижней челюсти). Изменений в периферической крови в период ремиссии, как правило, не выявляется, в период обострения заболевания – изменение гемограммы, типичное для ангины. Осложнения хронического тонзиллита (ревматизм, ревматоидный полиартрит, гломерулонефрит, пиелонефрит) встречаются достаточно часто.
Лечение при хроническом тонзиллите может быть либо консервативным, либо хирургическим. Консервативное лечение показано при компенсированном патологическом процессе, ограниченном локальными проявлениями в глотке. Консервативное лечение должно быть комплексным. Широко используют промывание лакун миндалин антисептическими растворами, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и адаптогены, низкочастотный ультразвук, низкоэнергетический гелий–неоновый лазер, систему «Тонзиллор». Доказана эффективность препарата Стрепсилс Плюс. Хирургическое лечение (при декомпенсации патологического процесса, наличии осложнений) предполагает проведение двусторонней тонзиллэктомии, криохирургического воздействия или использование хирургического лазера.
Боль в глотке, однако, может быть обусловлена не только описанными заболеваниями, но и иными причинами, что следует учитывать при постановке диагноза и выборе метода лечения.
Globus pharyngeus – ощущение «комка в горле», впервые описанное Гиппократом. Ощущение инородного тела, локализующегося по средней линии между надгрудинной вырезкой и щитовидным хрящом и нередко сочетающееся с саднением, першением в глотке, чаще всего возникает при эмоциональном стрессе. Болезненное глотание, различного рода чувствительные нарушения в глотке (чаще всего гиперестезия) могут развиться на фоне истерии, неврастении, при шейном остеохондрозе, органических поражениях головного мозга, эзофагальном рефлюксе. Диагноз устанавливается при отсутствии изменений фарингоскопической картины на основании обследования неврологом, психиатром, психоневрологом, терапевтом. Дисфагия может быть связана с удлинением шиловидного отростка шилоподъязычной кости. Формирующийся в этом случае «шилоподъязычный синдром» характеризуется болевыми ощущениями в боковом отделе шеи, усиливающимися при поворотах головы. Эффективное лечение – рефлексотерапия, блокады, либо частичная резекция шиловидного отростка.
Глоссалгия – патологическое состояние, проявляющиеся болевыми ощущениями, парестезиями, трофическими нарушениями. Если процесс ограничен языком, говорят о глоссалгии, при распространении его на слизистую оболочку полости рта – о стоматологии. Этиологические факторы глоссалгии – заболевания желудочно–кишечного тракта, заболевания и травмы ЛОР–органов, оперативные вмешательства на околоносовых пазухах, цереброваскулярная патология, психо– и неврогенные состояния, болезни зубо–челюстной системы, аллергия. В иннервации языка участвуют ветви язычного, языкоглоточного, верхнего гортанного и подъязычного нервов, симпатические и парасимпатические нервные волокна, что делает язык особо чувствительным к различным патологическим процессам в организме человека. Имеются доказательства связи между нервными окончаниями языка и желудочно–кишечного тракта, вследствие чего по состоянию сосочков языка можно диагностировать хронический гастрит, колит, язвенную болезнь желудка и 12–перстной кишки, заболевания печени и желчного пузыря. Имеются сообщения о развитии дистрофических изменений тканей языка в первые часы развития инфаркта миокарда. Глоссалгия психо– и неврогенного происхождения обусловлена нарушением прежде всего корковой афферентации языка. Такие больные обычно легко возбудимы или ипохондричны, у них нередко развивается канцерофобия языка. Патогенез глоссалгии заключается в основном в нарушении чувствительной, преимущественно вегетативной иннервации языка на различных уровнях: при отсутствии признаков органической неврологической симптоматики у больных наблюдается сухость во рту, гиперсаливация или наличие вязкой, густой слюны, что объясняется дисбалансом симпатико – парасимпатической иннервации слюнных желез. Парестезии носят характер жжения, покалывания, онемения («язык посыпан перцем», «язык обожжен»), имеют различную степень выраженности и сопровождаются ощущением увеличения языка, тяжести в нем («язык заполняет весь рот»). В связи с этим наблюдается симптом щажения языка – речь больных невнятна, возникает подобие дизартрии, «симптом зеркала» – частое длительное рассматривание языка в зеркале с целью выявить его патологию. Парестезии развиваются остро, могут быть спровоцированы утомлением, длительным разговором, приемом обильной мясной пищи и зачастую носят пароксизмальный характер. Приступ длится несколько минут, реже – от нескольких часов до нескольких суток, 5–6 раз в неделю. Нередко больные склонны купировать приступ глоссалгии приемом пищи, так как во время еды парестезии часто становятся менее выраженными или исчезают. Парестезии могут сопровождаться нечетким, аморфным нарушением вкуса, гипестезией языка, гиперемией, побледнением, отечностью языка, образованием на языке трещин и эрозий, гипертрофией или атрофией сосочков. Основные принципы терапии глоссалгии и стоматалгии – комплексность и адекватное лечение заболевания, на фоне которого развился болевой синдром.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Сикаре–Робино) проявляется кратковременными интенсивными пароксизмами боли в корне языка, в области зева. Боль провоцируется разговором, смехом, приемом пищи и нередко иррадиирует в ухо. Триггерные зоны, как правило, локализуются на корне языка, небной миндалине, задней стенке глотки. В отдельных случаях боль в глотке имеет постоянный характер и усиливается при глотании. Типично нарушение вкуса, усиленное слюновыделение, в межприступном периоде – снижение глоточного рефлекса. Лечение комплексное, включает рефлексотерапию, диадемическую терапию, аминазин, витамины группы В, финлепсин, иммуномодуляторы.
Злокачественные опухоли (чаще всего рак и саркома небных миндалин) чаще всего поражают гортанный отдел глотки. На ранних стадиях либо не дают субъективной симптоматики, либо проявляют себя ощущениями першения, неловкости, болезненности при глотании, появлением нетипичного привкуса. При раке гортаноглотки возникает локальная болезненность при глотании, иногда с иррадиацией в ухо на стороне поражения, дисфагия и дисфония. Ранние проявления злокачественных новообразований глотки из–за сходства с признаками фарингита нередко, к сожалению, остаются без должного внимания, следствием чего являются несвоевременная диагностика и запоздалое неэффективное лечение. При фарингоскопии опухоли имеют вид бугристых образований на широком основании, красноватой окраски, плотной консистенции. Имеют склонность к быстрому распаду, изъязвлению, некрозу. Метастазируют главным образом в регионарные шейные лимфатические узлы. Важен дифференциальный диагноз злокачественных опухолей небных миндалин с паратонзиллярным абсцессом, ангиной Симановского–Плаута–Венсана, вторичными ангинами при заболеваниях крови, изменениями в глотке при туберкулезе и сифилисе. Лечебная тактика и прогноз зависят от стадии заболевания.
Инородные тела глотки и пищевода. Наблюдаются главным образом в рото– и гортаноглотке, куда, как правило, при поспешной еде или отсутствии зубов они попадают с пищей (рыбьи и мясные кости, шелуха от злаков). Острые инородные тела часто «застревают» в небных миндалинах и дужках, корне языка. Типичные симптомы инородного тела глотки – ощущение дискомфорта, боль и затруднение при глотании слюны и пищи. Инородные тела крупных размеров нарушают речь и дыхание. При длительном пребывании инородного тела в глотке возможны осложнения из–за присоединяющегося воспалительного процесса – флегмонозная ангина, абсцесс корня языка, заглоточный абсцесс.
В просвете пищевода могут застревать самые разнообразные предметы – рыбные и мясные кости, монеты, значки, булавки, швейные иглы, пуговицы, съемные зубные протезы и т.д. Чаще всего инородные тела пищевода встречаются у детей и людей преклонного возраста, пользующихся съемными зубными протезами. Наиболее опасны остроугольные предметы, которые при попадании в пищевод травмируют его стенки, что может вызвать эзофагит, перфорацию пищевода и медиастинит. В 80% случаев инородные тела застревают в первом физиологическом сужении пищевода в его шейном отделе. Если инородное тело продвигается в просвете пищевода ниже, то оно может вклиниться в области его второго физиологического сужения (в грудном отделе) или в области третьего физиологического сужения (во входе в желудок). Для инородного тела пищевода характерна спонтанная боль в области шеи и груди, затрудненное и резко болезненное глотание, при котором боль иррадиирует в руку, спину, между лопатками. Типично слюнотечение. При осмотре гортано–глотки определяется обилие слюны в грушевидных синусах. Рентгенологическое исследование и эзофагоскопия позволяют не только выявить наличие, но и уточнить локализацию инородного тела пищевода. Удаление инородного тела производят при использовании эндоскопической техники.
Таким образом, боль в глотке – симптом многих заболеваний, различных по этиопатогенетическому признаку, течению, тяжести и влиянию на качество жизни пациента. Только тщательный всесторонний анализ данных анамнеза, клинической картины и результатов лабораторно–инструментального обследования пациента позволяет правильно поставить диагноз и определить лечебную тактику.

Литература
1. Крюков А.И., Магомедов А.А., Узденников А.А., Подмазов А.В., Сединкин А.А., Максименко Б.Я. Стрепсилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. Вестник оториноларингологии, №1, 1999,с.51–52
2. Морозова С.В. Перспективные направления медикаментозной терапии воспалительных заболеваний носа, околоновых пазух и глотки. Южно–Российский медицинский журнал, 2003, № 5–6, с. 9–12.
3. Пузин М.Н. Лицевая боль. Москва, издательство Российского университета дружбы народов, 1992, с.128–137.

.

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Причины, симптомы и обезболивание

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

При глотании задействованы многие мышцы и нервы рта, горла и пищевода. Многие люди хотя бы раз в жизни испытают боль при глотании.Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия.

Часто можно определить причину боли при глотании, взглянув на конкретные симптомы.

В зависимости от причины они могут включать резкую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищевом тракте. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может измениться, когда человек глубоко дышит.

В этой статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также рассмотрим, как облегчить боль.

Некоторые заболевания и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и закупорке горла, рта или пищевода, могут вызывать дискомфорт при глотании.

В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит — некоторые возможные причины боли при глотании.

Инфекции горла — одна из наиболее частых причин боли при глотании.К ним относятся стрептококковая ангина, которая является инфекцией, вызываемой бактериями Streptococcal .

Люди с фарингитом также могут заметить:

• опухшие, болезненные лимфатические узлы на одной или обеих сторонах шеи
• боль в мягком небе
• красные пятна на мягком небе
• лихорадка
• белые пятна на шее Миндалины

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части глотки.Тонзиллит — частая причина болезненного глотания.

Тонзиллит — заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, в том числе ангина, могут вызвать тонзиллит.

Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

• опухшие миндалины
• белые или желтые пятна на миндалинах
• неприятный запах изо рта
• болезненность челюсти или шеи
• лихорадка

эпиглоттит

Эпиглоттит — это инфекция горла, которая вызывает воспаление надгортанника, который представляет собой лоскут в задней части горла, не позволяющий еде попадать в трахею.

Помимо боли при глотании, типичные симптомы эпиглоттита включают:

• затруднение глотания, известное как дисфагия
• высокая температура
• слюнотечение
• предпочтение сидения, наклонившись вперед

дрожжевой инфекции

дрожжевой инфекции во рту, горле или пищевом трубке также может вызвать дискомфорт при глотании. Дрожжи — это тип грибка, который может бесконтрольно расти, если условия внутри организма изменяются таким образом, что способствует росту дрожжей.

Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

Дополнительные симптомы могут включать:

• потеря вкуса
• белые пятна на языке
• покраснение в углах рта

Эзофагит

Пищевая трубка, также называемая пищеводом, является трубкой, по которой проходит еда и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит — это воспаление пищевода.

Наиболее частой причиной эзофагита является рефлюксная болезнь желудка, при которой желудочная кислота выходит обратно по пищевому тракту.

Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

Наряду с болезненным глотанием эзофагит может вызывать следующие симптомы:

• боль в груди
• боль в животе
• хриплый голос
• кашель
• изжога
• тошнота

травма горла

травма горла также может привести к боли при глотании.

Еда или питье слишком горячего может вызвать ожог внутренней части горла или пищевода.Люди также могут поцарапать или перерезать горло, когда съедят крекер или чипсы с острыми краями.

В зависимости от локализации и степени травмы, боль может быть только на одной стороне горла или дальше в пищевом тракте.

Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

Точный диагноз жизненно важен для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. Изучив историю болезни человека и проведя физический осмотр, он может выполнить следующие диагностические тесты:

• Посев из горла .Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла с помощью ватного тампона. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
• Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
• Бариевая ласточка . Бариевая ласточка — это особый вид рентгеновского снимка пищевой трубки. Перед тем, как сделать рентгеновский снимок, врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий.Барий откроет путь, по которому пища проходит ото рта к желудку.
• КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу определить любые аномалии, такие как опухоли, в горле или пищевом тракте, которые могут вызвать болезненное глотание.

Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

Медикаменты — это стандартное лечение определенных типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, в том числе ангины.

Если у человека рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удаление миндалин с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.

Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

Люди могут использовать следующие домашние средства для кратковременного облегчения болезненного глотания:

• Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищевом тракте, облегчая и менее болезненно глотая.
• Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
• Использование спрея для горла . Спреи для горла могут обезболить горло и сделать глотание более легким и менее болезненным. Они доступны на внебиржевом рынке или в Интернете.
• Полоскание горла соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
• Потягивая теплые напитки . Теплые напитки, например травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
• Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить воспаление, вызывающее болезненное глотание.
• Отказ от алкоголя и табака . Вещества, содержащиеся в алкоголе и табаке, могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевой трубки.

Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если это происходит из-за простуды.Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для определения причины и лечения.

Лучше всего обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

• Причина боли при глотании неизвестна
• Боль длилась более недели или усиливается
• есть белые пятна в задней части горла

Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи.Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает вместе с:

• Отек горла
• затрудненное дыхание
• проблемы с открыванием рта
• необычное слюнотечение

Хотя это может быть неудобно, боль при глотании обычно бывает только временный. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

Если боль вызывает бактериальная или грибковая инфекция, лечение обычно бывает успешным. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы контролировать свои симптомы и уменьшить дискомфорт.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Все продукты в этой статье доступны в аптеках и в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

Причины, симптомы и обезболивание

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

При глотании задействованы многие мышцы и нервы рта, горла и пищевода. Многие люди хотя бы раз в жизни испытают боль при глотании. Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия.

Часто можно определить причину боли при глотании, взглянув на конкретные симптомы.

В зависимости от причины они могут включать резкую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищевом тракте. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может измениться, когда человек глубоко дышит.

В этой статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также рассмотрим, как облегчить боль.

Некоторые заболевания и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и закупорке горла, рта или пищевода, могут вызывать дискомфорт при глотании.

В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит — некоторые возможные причины боли при глотании.

Инфекции горла — одна из наиболее частых причин боли при глотании. К ним относятся стрептококковая ангина, которая является инфекцией, вызываемой бактериями Streptococcal .

Люди с фарингитом также могут заметить:

• опухшие, болезненные лимфатические узлы на одной или обеих сторонах шеи
• боль в мягком небе
• красные пятна на мягком небе
• лихорадка
• белые пятна на Миндалины

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части глотки.Тонзиллит — частая причина болезненного глотания.

Тонзиллит — заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, в том числе ангина, могут вызвать тонзиллит.

Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

• опухшие миндалины
• белые или желтые пятна на миндалинах
• неприятный запах изо рта
• болезненность челюсти или шеи
• лихорадка

эпиглоттит

Эпиглоттит — это инфекция горла, которая вызывает воспаление надгортанника, который представляет собой лоскут в задней части горла, не позволяющий еде попадать в трахею.

Помимо боли при глотании, типичные симптомы эпиглоттита включают:

• затруднение глотания, известное как дисфагия
• высокая температура
• слюнотечение
• предпочтение сидения, наклонившись вперед

дрожжевая инфекция

дрожжевые инфекции во рту, в горле или в пищевом тракте также может вызвать дискомфорт при глотании. Дрожжи — это тип грибка, который может бесконтрольно расти, если условия внутри организма изменяются таким образом, что способствует росту дрожжей.

Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

Дополнительные симптомы могут включать:

• потеря вкуса
• белые пятна на языке
• покраснение в углах рта

Эзофагит

Пищевая трубка, также называемая пищеводом, является трубкой, по которой проходит еда и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит — это воспаление пищевода.

Наиболее частой причиной эзофагита является рефлюксная болезнь желудка, при которой желудочная кислота выходит обратно по пищевому тракту.

Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

Наряду с болезненным глотанием эзофагит может вызывать следующие симптомы:

• боль в груди
• боль в животе
• хриплый голос
• кашель
• изжога
• тошнота

травма горла

травма горла также может привести к боли при глотании.

Еда или питье слишком горячего может вызвать ожог внутренней части горла или пищевода.Люди также могут поцарапать или перерезать горло, когда съедят крекер или чипсы с острыми краями.

В зависимости от локализации и степени травмы, боль может быть только на одной стороне горла или дальше в пищевом тракте.

Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

Точный диагноз жизненно важен для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. Изучив историю болезни человека и проведя физический осмотр, он может выполнить следующие диагностические тесты:

• Посев из горла .Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла с помощью ватного тампона. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
• Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
• Бариевая ласточка . Бариевая ласточка — это особый вид рентгеновского снимка пищевой трубки. Перед тем, как сделать рентгеновский снимок, врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий.Барий откроет путь, по которому пища проходит ото рта к желудку.
• КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу определить любые аномалии, такие как опухоли, в горле или пищевом тракте, которые могут вызвать болезненное глотание.

Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

Медикаменты — это стандартное лечение определенных типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, в том числе ангины.

Если у человека рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удаление миндалин с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.

Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

Люди могут использовать следующие домашние средства для кратковременного облегчения болезненного глотания:

• Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищевом тракте, облегчая и менее болезненно глотая.
• Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
• Использование спрея для горла . Спреи для горла могут обезболить горло и сделать глотание более легким и менее болезненным. Они доступны на внебиржевом рынке или в Интернете.
• Полоскание горла соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
• Потягивая теплые напитки . Теплые напитки, например травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
• Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить воспаление, вызывающее болезненное глотание.
• Отказ от алкоголя и табака . Вещества, содержащиеся в алкоголе и табаке, могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевой трубки.

Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если это происходит из-за простуды.Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для определения причины и лечения.

Лучше всего обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

• Причина боли при глотании неизвестна
• Боль длилась более недели или усиливается
• есть белые пятна в задней части горла

Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи.Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает вместе с:

• Отек горла
• затрудненное дыхание
• проблемы с открыванием рта
• необычное слюнотечение

Хотя это может быть неудобно, боль при глотании обычно бывает только временный. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

Если боль вызывает бактериальная или грибковая инфекция, лечение обычно бывает успешным. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы контролировать свои симптомы и уменьшить дискомфорт.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Все продукты в этой статье доступны в аптеках и в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

Боль в горле с одной стороны при глотании? Вот что вам нужно знать

Глотание — естественный процесс для нашей системы организма.Однако, если при глотании вы испытываете боль с одной стороны горла, это может указывать на основную проблему. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как увеличение лимфатического узла или абсцесс. Это может быть пугающе, поэтому, если боль длится более пары дней, лучше обратиться к врачу. К счастью, у нас есть некоторое представление о том, в чем может быть проблема и способы ее решения.

Связанные : Интернет-врачи предлагают семейную подписку на здравоохранение

Прежде чем мы углубимся в причины односторонней боли в горле во время процесса глотания, давайте рассмотрим анатомию горла, чтобы лучше понять.В процессе глотания участвуют три сегмента тела, включая рот, гортань и надгортанник, а также пищевод. В этих сегментах часто возникает односторонняя боль при глотании.

Если вы испытываете симптомы боли с одной стороны горла, следует помнить о некоторых возможных причинах и методах лечения.

Постназальный капельница

Каждый раз, когда вы получаете вирусную инфекцию, аллергию или рефлюкс, ваше тело вырабатывает густую слизь и слюну, чтобы улавливать и избавляться от этих агентов.Однако избыток слюны и слизи может застрять в задней части глотки, что может вызвать раздражение слизистой оболочки. Когда мы глотаем, слизистая оболочка горла еще больше ухудшается. Лучшим лечением от капель из носа будет поддержание достаточного уровня гидратации и прием противозастойных средств или лекарств от аллергии.

GERD

ГЭРБ означает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Это происходит, когда желудочная кислота перемещается вверх по направлению к груди и горлу. Это приведет к болезненному ощущению жжения в груди и горле.Лучшее лечение ГЭРБ — это безрецептурные лекарства, снижающие кислотность в желудке, такие как Прилосек или изменение диеты и образа жизни.

Увеличение лимфатического узла

Есть лимфатические узлы, которые проходят между вашей головой и шеей. Если у вас вирусная или бактериальная инфекция, это может привести к воспалению лимфатического узла, что приведет к отеку и боли. Это может вызвать одностороннюю боль при глотании, особенно если у вас увеличенный лимфатический узел с одной стороны.Если увеличение лимфатического узла вызвано бактериальной инфекцией, лучше обратиться к врачу для приема антибиотиков. Если это вирусная инфекция, правильной стратегией будет симптоматическое лечение.

Ларингит

Если вы постоянно используете свой голос без перерыва, это может вызвать нагрузку на ваши голосовые связки. Это называется ларингитом — отеком и воспалением гортани. При ларингите вы можете испытывать симптомы охриплости, дискомфорта и односторонней боли в горле при глотании.Имейте в виду, что ларингит также может вызывать вирусная и бактериальная инфекция. Лечение ларингита зависит от основной причины. Если это вызвано вирусной инфекцией, лучше всего подойдут отдых и гидратация. Бактериальная инфекция потребует приема антибиотиков. Однако, если это связано с напряжением голосовых связок, сделайте перерыв в использовании голоса.

Тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление или отек миндалин. Часто это вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.Выбор лечения зависит от возбудителя. Если это бактериальная инфекция, то требуется рецептурный антибиотик, но если это связано с вирусной инфекцией, следует начать симптоматическое лечение. Вы также можете полоскать горло соленой водой, принимать безрецептурное обезболивающее и использовать увлажнитель воздуха.

Язвы язвы

Если у вас есть язва в горле, это может привести к болезненному глотанию на одной стороне горла, в зависимости от того, где расположены язвы / язвы. Это часто вызвано травмой рта, бактериями, стрессом, проблемами с питанием и другими проблемами.Язвы обычно проходят сами по себе, но есть разные способы вылечить их с помощью пероральных / местных лекарств или полоскания рта.

Абсцесс на зубе

Плохая гигиена полости рта, зубы мудрости или инфекция полости рта могут привести к образованию кариеса и абсцесса в зубах. Это может вызвать боль при глотании. Лучшая стратегия лечения — это посетить стоматолога по поводу ретенированного зуба. Ваш стоматолог может прорезать корневой канал или хирургическим путем удалить потенциальный зуб мудрости.

Эпиглоттит

Это боль или отек, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией надгортанника.При эпиглоттите вы испытываете боль при глотании, изменение голоса, лихорадку и высокий шум при дыхании. При лечении эпиглоттита особое внимание следует уделять открытию дыхательных путей и использованию антибиотиков для лечения бактериальной инфекции или облегчения симптомов вирусной инфекции.
Связанные : Лечите грипп в Интернете с помощью GuruMD

Невралгия глотки

В горле проходит множество нервов, например, языкоглоточный нерв. Когда эти нервы повреждены или раздражены, это может вызвать боль при глотании.К счастью, это можно лечить с помощью рецептурных лекарств, таких как габапентин, чтобы заблокировать нерв. Если лекарство не подействует, вам может потребоваться проконсультироваться с врачом по поводу возможной операции.

Рак ротовой полости

Постоянное курение сигарет и ГЭРБ часто вызывают рак ротовой полости, пищевода и горла. Рак часто проявляется в виде болезненной шишки, которая может сильно беспокоить при глотании. Правильное лечение будет включать лекарства, хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Если вы испытываете симптомы затрудненного глотания, проблем с дыханием, высокой температуры и головокружения, то лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Вы также можете выйти в онлайн-чат и пообщаться в видеочате с врачом и таким образом получить рецептурное лекарство. Врач может обсудить ваши симптомы, назначить медицинский осмотр, назначить надлежащий лабораторный анализ, диагностировать состояние и предоставить соответствующий план лечения. Имейте в виду, что тяжелые симптомы могут перерасти в нечто опасное для жизни, поэтому на всякий случай лучше обратиться к врачу.

Связанные : Где и когда я могу использовать телемедицину и какова стоимость?

Когда дело доходит до односторонней боли при глотании, следует учитывать разные причины. Это может быть рефлюкс, увеличение лимфатических узлов, постназальный синдром, тонзиллит, абсцесс, ларингит и многое другое. Если симптомы не исчезнут, обязательно обратитесь к врачу, чтобы найти основную проблему со здоровьем. Проконсультируйтесь со своим онлайн-врачом, чтобы узнать, что делать дальше. Как только это будет обнаружено, ваш лечащий врач сможет назначить подходящее лекарство для лечения проблемы.

Связанные : Где и когда я могу использовать телемедицину и какова стоимость?

Стрептококковая инфекция (бактериальная): симптомы, диагностика и лечение

Есть два разных микроба, вызывающих боль в горле: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами. Тот, который возникает внезапно, вызван бактериями (микробами), называемыми «стрептококками», сокращенно от Streptococci (Strep toe KAW ki). Если не лечить, это может привести к осложнениям и распространиться на других.

Стрептококковая ангина заразна (может передаваться другим людям). Стрептококковые бактерии обитают в носу и горле. Когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает, микробы попадают в воздух. Затем микробы вдыхаются или улавливаются путем прикосновения к чему-то, на чем находятся микробы (заражены). Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста, но заразиться стрептококком может любой человек.

Необходимо как можно скорее дать лекарство от антибиотика, чтобы предотвратить распространение стрептококковых бактерий в организме.Бактерии могут вызвать повреждение почек или сердца (ревматическая лихорадка). Ревматическая лихорадка может вызвать болезненные и опухшие суставы, вызвать определенный тип сыпи или нанести вред сердцу.

Есть люди, больные стрептококком, которым нельзя давать антибиотики. Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле у детей, не вызывая болезней. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на стрептококк в горле остается положительным даже после приема антибиотиков.Если у вашего ребенка болит горло, и вы знаете, что он или она является переносчиком стрептококка, врач будет относиться к нему как к вирусу.

Симптомы

У ребенка с ангиной горла могут быть некоторые или все из этих симптомов:

• Боль в горле, особенно при глотании
• Ярко-красные опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
• «Клубничный» взгляд на язык или крошечные красные точки на задней части неба
• Лихорадка
• Опухшие, болезненные лимфоузлы на шее
• Головная боль, раздражительность или суетливость
• Спать больше обычного
• Плохой аппетит, тошнота или рвота, особенно у детей младшего возраста
• Боль в животе (животике)
• Красная сыпь на теле, «похожая на наждачную бумагу».«Оно может появиться через 12–48 часов после появления первых симптомов. Это заболевание известно как скарлатина или скарлатина.

Если у ребенка кашель, охриплость, красные глаза и насморк, это может быть вызвано вирусом, гриппом или другим заболеванием, а не стрептококком.

Диагноз

Врач осмотрит вашего ребенка, проверит признаки и симптомы и сделает тест на стрептококк.

Образец берется из горла и исследуется. Два ватных тампона будут проходить по задней стенке горла и миндалинам.Это не должно причинить вреда, но может вызвать рвоту у ребенка. Лаборатория проведет один или несколько тестов на образце.

• Быстрый скрининг теста на стрептококк (экспресс-тест на антиген): Тест обычно занимает до получаса. Вам будет предложено подождать, пока не будут прочитаны результаты теста. «Положительный» тест означает, что у вашего ребенка ангина, вызванная бактериями. Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но врач все еще подозревает стрептококк, будет проведен повторный тест.
• Второй тест для подтверждения экспресс-теста на стрептококк: вашему ребенку не понадобится делать еще один мазок из зева для последующего теста.Тот же образец будет протестирован другим способом, чтобы подтвердить результат экспресс-теста на стрептококк. Если второй тест даст положительный результат , вы получите уведомление на следующий день, чтобы ваш ребенок мог пройти курс лечения антибиотиками. Отрицательный результат теста на означает, что боль в горле, скорее всего, вызвана вирусом и не требует применения антибиотиков.

Носителям стрептококка не нужно делать повторные тесты на стрептококк. Проведение мазков из горла детям, являющимся носителями стрептококка, может привести к тому, что они будут принимать антибиотики, которые им не нужны.

Лечение антибиотиками

Положительный стрептококковый тест необходимо лечить антибиотиками в течение нескольких дней, чтобы микробы не вызывали проблем. Антибиотики не назначают переносчикам стрептококка или для лечения вирусов, потому что они не будут эффективными. Антибиотики могут вызывать такие побочные эффекты, как диарея и сыпь.

Антибиотики обычно принимают внутрь, но можно вводить и в виде инъекций. Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение дня или двух.

Очень важно принимать все лекарства в течение десяти дней в соответствии с назначением, даже после того, как почувствуете себя лучше. (Изображение 1) .Когда антибиотики используются неправильно (например, при приеме слишком большого количества, пропуске доз или невыполнении рецепта), у некоторых бактерий может развиться резистентность. Резистентность может затруднить лечение инфекций. Иногда их вообще нельзя лечить.

Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, обязательно сообщите об этом врачу. Будет назначено другое лекарство.

Комфорт и уход

• Если у вашего ребенка жар или боль в горле, дайте ему ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®) в соответствии с указаниями.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или продукты, содержащие аспирин.
• Давайте ребенку много жидкости, например воды, Pedialyte®, яблочного сока или фруктовое мороженое. Часто давайте небольшое количество жидкости.
• Давайте мягкую пищу, которую легко проглотить, например яблочное пюре, картофельное пюре, горячие хлопья или яйца. Ваш ребенок может не захотеть много есть, если ему больно глотать.
• Чтобы успокоить боль в горле, предложите:
  
  • Для детей старше 1 года теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
  • Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла.Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
  • Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не проглатывая, смесь ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте и полощите смесью 2–3 раза в день в течение следующих нескольких дней. Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.

Как защитить других

• Каждый должен часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством для рук.Хорошее мытье рук предотвращает распространение инфекции.
• Прикрывайте рот при кашле или чихании. Дайте ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
• Не используйте совместно питьевые чашки или столовые приборы.
• Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет. (На зубной щетке вашего ребенка могут оставаться микробы стрептококковой инфекции горла.)
• Держите ребенка подальше от других в течение 24 часов после начала приема лекарства и до тех пор, пока у него не спадет температура.
• Сообщите школьной медсестре и учителю вашего ребенка, что у вашего ребенка ангина. Школьному персоналу важно знать об этом, чтобы другим родителям можно было посоветовать следить за симптомами у своих детей.
• Если у кого-то из членов семьи заболело горло, его должен осмотреть врач, чтобы узнать, требуется ли ему лечение.

Когда звонить врачу

Ваш ребенок:

• Имеет лихорадку выше 102˚F, которая держится более 2 дней после приема антибиотика.
• Боль в горле, которая продолжается более 3 дней после приема антибиотика.
• Появляется сыпь или диарея после приема антибиотиков
• Начинает слюнотечение, не может говорить или приглушается голос

Когда возвращаться в школу или детский сад

Ваш ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу или детские сады, пока он не примет антибиотики в течение 24 часов и у него не будет температуры.

Стрептококковая инфекция горла — бактериальная (PDF)

HH-I-122 11/89, отредактировано 17.10.1989, Национальная детская больница

Болезнь (фарингит): причины и методы лечения

Обзор

Что такое ангина?

Когда у вас раздражение, воспаление, царапание, болезненность или очень сухое горло, это называется болью в горле.Ваше горло может болеть из-за бактериальной или вирусной инфекции, аллергии или раздражителей, кислотного рефлюкса, чрезмерной вокальной нагрузки и напряжения или даже слишком долгого сна с открытым ртом. Боль может усиливаться при глотании.

В зависимости от того, что вызывает боль в горле, вы часто можете облегчить боль и раздражение, выпивая теплые жидкости или принимая леденцы для горла. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе после нескольких дней отдыха. Инфекция горла, вызванная бактериями, называется стрептококковой инфекцией.Ваш врач может назначить антибиотики для уничтожения бактерий.

Возможные причины

Что вызывает боль в горле?

Многие состояния и факторы вызывают боль в горле, также называемую фарингитом. Вы можете почувствовать боль и раздражение в любом месте задней части рта, на миндалинах и внизу шеи.У вас также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, головная боль или боль в ухе.

Распространенные причины боли в горле:

• Вирусная инфекция: Чаще всего ангина возникает в результате вирусной инфекции, такой как грипп или простуда. Боль в горле также возникает при заболеваниях рук, ног и рта (вызываемых вирусом Коксаки) и мононуклеозе (вызываемых вирусом Эпштейна-Барра). В зависимости от типа вируса симптомы обычно проходят сами по себе в течение недели или 10 дней.Некоторые вирусы вызывают симптомы на несколько месяцев (например, «моно»). Антибиотики не действуют на вирусы.
• Тонзиллит: Миндалины — это два небольших образования мягких тканей в задней части горла. Они задерживают микробы, вызывающие заболевание. Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин. Бактерии и вирусы могут вызвать тонзиллит.
• Бактериальная инфекция: Стрептококковая ангина — это инфекция, вызываемая группой бактерий, называемой стрептококком группы A .Симптомы стрептококка включают жар и красные опухшие миндалины. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения ангины. Менее распространенные причины бактериальной ангины включают хламидиоз, гонорею и коринбактерии.
• Allergies: Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных или плесень может вызвать сухость и царапание в горле. Боль в горле из-за аллергии возникает в результате постназального выделения (когда слизь из носа стекает по задней стенке горла). Слизь раздражает горло и вызывает боль.
• Кислотный рефлюкс: Люди с заболеванием, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чувствуют жжение и боль в горле. Эта боль, называемая изжогой, возникает, когда кислота из желудка возвращается в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища переносится из горла в желудок.
• Чрезмерное употребление или раздражители: Крики, крики, пение без правильной формы или слишком много разговоров без отдыха могут привести к боли в горле. Острая пища, курение и горячие жидкости могут вызвать ожог или раздражение горла.
• Чрезмерная сухость: Если ночью вы спите с открытым ртом, вы можете проснуться с болью в горле. Заложенность (закупорка) из-за простуды, гриппа или аллергии может заставить вас дышать через рот.

Менее распространенными, но более серьезными причинами боли в горле являются абсцесс (гнойные карманы вокруг миндалин), инфекция надгортанника (небольшой лоскут, закрывающий вход в голосовой ящик и дыхательное горло во время глотания) и опухоли.

Уход и лечение

Как уменьшить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины.Вот несколько общих советов по облегчению дискомфорта от боли в горле:

• Пейте теплые жидкости, например горячий чай с лимоном или бульон.
• Увеличьте общее количество выпиваемой жидкости. Это сохраняет гидратацию и предотвращает пересыхание горла.
• Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
• Если вы взрослый, держите горло влажным с помощью леденцов, ледяных крошек или леденцов. Не давайте леденцы или леденцы детям младше двух лет.Они представляют собой опасность удушья. Вместо этого дайте ребенку эскимо.
• Используйте обезболивающий спрей для горла или холодные жидкости, чтобы уменьшить боль.
• Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы увлажнить комнаты, в которых вы проводите время, особенно спальню, когда вы спите.
• Больше отдыхайте — спите не менее 8 часов в сутки.
• Спросите своего врача или фармацевта о возможных лекарствах, отпускаемых без рецепта. Никогда не давайте аспирин детям, потому что он может вызвать синдром Рея.Не давайте детям младше четырех лет лекарства от кашля или простуды, если только ваш врач не посоветует вам об этом.

Более конкретные методы лечения ангины, основанные на ее причине, включают следующее:

• Бактериальная инфекция: Если после мазка из горла у вас положительный результат на стрептококк в горле, ваш врач пропишет антибиотик, чтобы избавиться от инфекции. Общие антибиотики для лечения ангины включают пенициллин и клиндамицин. Важно завершить весь курс антибиотиков (даже если вы почувствовали себя лучше после нескольких доз), чтобы инфекция не вернулась.
• Вирусная инфекция: Вирусы вызывают боль в горле. Ваш врач может порекомендовать пить много жидкости, принимать безрецептурные болеутоляющие (например, ацетаминофен или ибупрофен) и много отдыхать. Вы также можете попробовать леденцы от горла.
• Аллергия: Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить заложенность носа, которая вызывает постназальное подтекание.
• Кислотный рефлюкс: Помимо безрецептурных антацидов, изменение образа жизни может облегчить изжогу и боль в горле.Попробуйте спать на левом боку, слегка приподняв голову. Не переедайте и не ешьте перед сном. Если ваши симптомы не улучшатся, поговорите со своим врачом.
• Чрезмерное использование голоса: Отдых для голоса позволит вашему горлу восстановиться. Постарайтесь пару дней не разговаривать и не петь. Также можно пить чай и другие теплые жидкости. Избегайте раздражителей, таких как дым / пассивное курение и острой пищи, потому что они могут усугубить боль в горле.

Для предотвращения инфекций, вызывающих боль в горле, часто мойте руки (с мылом и водой в течение не менее 20 секунд или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе), держитесь подальше от больных, чихающих и кашляющих, а также не пользуйтесь общей посудой. , еда или питье с больными людьми.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в горле?

В большинстве случаев боль в горле не является признаком серьезного заболевания. Вы должны позвонить своему врачу, если боль в горле длится дольше нескольких дней. Ваш врач определит, что вызывает ваши симптомы.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

• Проблемы с дыханием или глотанием.
• Видимая выпуклость на задней стенке горла.
• Чрезмерное слюнотечение (у маленьких детей).
• Кровь в слюне или мокроте.
• Сильная боль в горле.
• Сильная усталость.
• Лихорадка, особенно если она превышает 100,4 градуса по Фаренгейту.
• Головная боль.
• Боль в животе, тошнота / рвота (обычно у детей).
• Проблемы со сном.
• Сыпь на любом участке тела.
• Гриппоподобные симптомы, такие как ломота в теле и кашель.
• Боль в ушах.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое ангина (фарингит)?

Боль в горле, также называемая инфекцией горла или фарингитом, представляет собой болезненное воспаление задней части горла (глотки). Фарингит может поражать некоторые или все эти части глотки:

• задняя треть языка
• мягкое небо (нёбо)
• миндалины (мясистая ткань, которая является частью иммунной защиты горла).

Самая частая причина боли в горле — инфекция, вызванная бактериями или вирусами.

Поскольку инфекция глотки почти всегда поражает миндалины, тонзиллит (воспаление миндалин) когда-то был распространенным названием инфекционного фарингита.

Около 90 процентов инфекций горла вызываются вирусом. Хотя люди, болеющие гриппом (гриппом), герпесом (простой герпес полости рта) или инфекционным мононуклеозом («мононуклеоз»), также часто болеют в горле, эти вирусные инфекции обычно вызывают другие характерные симптомы в дополнение к боли в горле.

В регионах с теплым летом и прохладной зимой вирусный фарингит обычно достигает пика зимой и ранней весной. Это время, когда люди чаще собираются в плохо вентилируемых помещениях. Вирусы, вызывающие фарингит, легко распространяются.

Вирусы могут распространяться по воздуху, цепляясь за капли от кашля и чихания. Они прилипают к немытым рукам, на которые попала жидкость из носа или рта больного человека.

У большинства здоровых людей простой вирусный фарингит длится недолго, проходит сам по себе и не вызывает никаких долгосрочных осложнений, хотя кратковременный дискомфорт может быть значительным.

В случаях невирусного инфекционного фарингита причиной почти всегда является бактерия — обычно бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий то, что обычно называют стрептококком. Как и вирусный фарингит, ангина может быстро и легко распространяться внутри сообщества, особенно в конце зимы и ранней весной.

Однако, в отличие от большинства форм вирусного фарингита, нелеченная ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит (заболевание почек) и ревматическая лихорадка (потенциально серьезное заболевание, которое может повредить сердечные клапаны).Стрептококковая инфекция также может распространяться по телу, вызывая очаги гноя (абсцессы) в миндалинах и мягких тканях вокруг горла.

Симптомы

Основной симптом фарингита — першение в горле и боли при глотании. При инфекционном фарингите другие симптомы различаются в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной (обычно стрептококковая ангина):

• Вирусный фарингит — Боль в горле часто сопровождается другими симптомами, такими как:
  • Красное горло
  • Насморк или заложенность носа
  • Сухой кашель
  • Охриплость
  • Покраснение глаз

У детей может быть диарея.

Некоторые вирусы вызывают болезненные язвы во рту и вокруг рта, включая губы.

• Стрептококковая ангина — Стрептококковая ангина и другие формы бактериального фарингита вызывают боль в горле, боль при глотании и красное горло. Эти симптомы имеют тенденцию быть более серьезными при стрептококковой инфекции горла по сравнению с вирусным фарингитом. Другие симптомы, которые часто возникают при стрептококковой инфекции горла, включают:
  • Лихорадка
  • Боль в теле и общее недомогание в целом ощущение тошноты
  • Головная боль
  • Увеличенные миндалины с белыми пятнами
  • Распухшие болезненные лимфатические узлы (опухшие железы) в передней части шеи.

У детей также могут быть тошнота, рвота и боли в животе.

Поскольку симптомы вирусного и бактериального фарингита могут частично совпадать, врачу может быть трудно различить их, основываясь только на симптомах. Как правило, если у вас выраженный кашель и назальные симптомы, у вас больше шансов заболеть вирусным фарингитом, чем фарингитом.

Помимо вирусного и бактериального фарингита, грибковая инфекция (Candida или «дрожжи») иногда может вызывать боль в горле, затруднение глотания и появление белых пятен во рту.Эта инфекция горла, обычно называемая молочницей, обычно поражает младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.

Боль в горле, которая длится более пары недель, может быть вызвана кислотным рефлюксом из желудка, дыханием через рот в сухой среде, постназальным капельницей или, в редких случаях, опухолью.

Диагноз

Изучив ваши симптомы, врач спросит, могли ли вы недавно контактировать с кем-либо, страдающим стрептококковой ангиной или какой-либо другой инфекцией горла, носа или ушей.

После регистрации температуры врач осмотрит вас, уделяя особое внимание вашему рту, горлу, носу, ушам и лимфатическим узлам на шее. Если ваш врач совершенно уверен, что у вас ангина, он может назначить антибиотики без дополнительных анализов. Если есть некоторая неуверенность, врач может назначить стрептококковый тест.

Быстрый стрептококковый тест проводится в кабинете вашего врача, занимает всего несколько минут и выявляет от 80% до 90% всех случаев стрептококковой ангины.Если этот быстрый тест отрицательный, но ваш врач все еще считает, что у вас может быть стрептококк, он возьмет образец жидкости из горла для более тщательного анализа в лаборатории. Результаты будут доступны через 24–48 часов.

Ожидаемая продолжительность

Если у вас простой вирусный фарингит, ваши симптомы должны исчезнуть постепенно в течение примерно одной недели. Если у вас ангина, симптомы исчезнут в течение двух-трех дней после начала приема антибиотиков.

Профилактика

Хотя предотвратить все инфекции невозможно, вы можете помочь снизить подверженность и распространение:

• Часто мойте руки, особенно после сморкания или после ухода за ребенком с больным горлом.
• Если кто-то в вашем доме болеет фарингитом, храните его или ее столовые приборы и стаканы отдельно от посуды других членов семьи. Тщательно мойте эти предметы в горячей мыльной воде.
• Если малыш с фарингитом жевал или сосал игрушки, тщательно промойте эти предметы водой с дезинфицирующим мылом, затем хорошо сполосните.
• Незамедлительно избавьтесь от грязных салфеток от насморка и чихания, а затем вымойте руки.
• Не позволяйте ребенку, у которого был диагностирован стрептококковый фарингит, возвращаться в школу или детский сад до тех пор, пока он или она не начнет принимать антибиотики не менее 24 часов и симптомы не улучшатся.

Лечение

Поскольку антибиотики не действуют против вирусов, вирусный фарингит обычно лечится путем устранения симптомов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, пока иммунная система вашего организма не победит инфекцию.Эти меры включают:

• Достаточно отдыхать (как в постели, так и вне ее)
• Прием ибупрофена (Адвил, Мотрин), ацетаминофена (Тайленол) или аспирина (только для взрослых) для облегчения боли в горле
• Обильное питье для предотвращения обезвоживания
• Полоскание горла теплой соленой водой для облегчения боли в горле
• Употребление теплых жидкостей (чай или бульон) или прохладных жидкостей, или употребление желатиновых десертов или ароматизированного льда для успокоения горла
• Использование испарителя холодного тумана для уменьшения сухости в горле
• Использование безрецептурных леденцов для горла или анестезирующих спреев для горла

Эти меры помогут уменьшить дискомфорт при любом типе инфекции горла.Если у вас ангина, вы также должны принимать антибиотики, чтобы предотвратить осложнения. Ваш врач назначит 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для устранения стрептококковых бактерий. Если у вас аллергия на пенициллин, включая амоксициллин, вам могут назначить эритромицин (продается под несколькими торговыми марками) или один из других макролидов, например азитромицин (Zithromax). Важно принимать все лекарства даже после того, как вы почувствуете себя лучше.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас болит горло вместе с любым из следующих симптомов:

• Болезненное глотание, из-за которого вы не можете пить воду или другие прозрачные жидкости
• Затрудненное дыхание через рот
• Шумное дыхание или чрезмерное слюнотечение
• Температура выше 101 градуса по Фаренгейту

Также позвоните своему врачу, если у вас есть какой-либо дискомфорт в горле, который длится более двух недель.

Прогноз

В целом прогноз отличный. Практически все люди с вирусным и стрептококковым фарингитом полностью выздоравливают без осложнений.

Подробнее о воспалении горла (фарингите)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Mayo

Справочники Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
https: // www.niaid.nih.gov/

Центры по контролю и профилактике заболеваний
https://www.cdc.gov

Американская академия педиатрии (AAP)
https://www.aap.org/

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
https://www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Ангина (фарингит) — симптомы, лечение и причины

На этой странице

A ангина — один из симптомов COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — используйте средство проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.

Что такое ангина?

Боль в горле или фарингит — это когда горло красное, опухшее и болезненное, особенно при глотании.Это случается, когда воспаляется задняя стенка глотки, называемая глоткой.

Обычно ангина проходит без лечения в течение 3-4 дней. Обратитесь за медицинской помощью, если:

• у вас проблемы с дыханием или глотанием (или если у вашего ребенка текут слюни)
• у вас жесткая или опухшая шея
• у вас высокая температура
• у вас сыпь
• Вы чувствуете себя очень плохо или боль в горле усиливается

Каковы симптомы боли в горле?

Если боль в горле вызвана простудой, у вас также может быть насморк, кашель, возможно повышение температуры и сильная усталость.

Если это ангина, другие симптомы могут включать:

• Увеличение лимфоузлов на шее
• Опухшие красные миндалины
• сыпь
• лихорадка
• Боль в животе
• рвота

Что вызывает боль в горле?

Самая частая причина боли в горле — это вирус, такой как простуда или грипп, COVID-19 или железистая лихорадка.

Менее чем каждая третья боль в горле вызвана бактериальной инфекцией. Некоторые ангины вызываются бактериями Strepococcus pyogenes .Иногда это называют стрептококковой ангиной. Если причиной являются бактерии, вы, как правило, очень плохо себя чувствуете, и ваша инфекция, кажется, ухудшается. Если боль в горле вызвана бактериями, вам могут помочь антибиотики.

Иногда боль в горле может быть вызвана тонзиллитом (отек миндалин), язвами во рту или аллергией.

Боль в горле у детей

Боль в горле очень часто встречается у детей. Обычно они вызваны вирусом. Обычно у ребенка также будет жидкая роза, кашель, боль в ушах, жар, он будет уставшим и откажется от еды.

Вероятность стрептококковой ангины повышается, если ребенок старше 3 лет и у него опухшие железы на шее, опухшие, красные миндалины с белыми пятнами, сыпь и рвота.

Если вы не уверены в симптомах вашего ребенка или беспокоитесь, обратитесь к врачу.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь программой проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Как диагностируется ангина?

Если у вас или у ребенка болит горло и вас беспокоят симптомы, обратитесь к врачу.

Они будут смотреть на горло с фонариком и прощупывать шею на предмет опухших желез. Они могут взять мазок из горла, чтобы определить причину инфекции. С помощью мазков можно проверить наличие ряда вирусов и бактерий.

Как лечится ангина?

Невозможно вылечить боль в горле, вызванную вирусом. Боль в горле пройдет через 5-7 дней. Тем временем вы можете облегчить симптомы, приняв обезболивающие. Взрослые и дети старше 1 месяца могут принимать парацетамол, а взрослые и дети старше 3 месяцев могут принимать ибупрофен.Не давайте аспирин детям до 16 лет.

Если боль в горле вызвана бактериями, вам могут помочь антибиотики.

Средства от боли в горле и самолечение

Могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта, например леденцы или полоскания горла, содержащие местный анестетик. Если вы беременны или кормите грудью, избегайте продуктов, содержащих йод (например, Betadine®). Ваш фармацевт может предоставить вам дополнительную информацию.

Может помочь мягкая пища, такая как мороженое, ледяные блоки или желе.

Чтобы облегчить першение в горле, попробуйте полоскать горло теплой соленой водой или запейте горячей водой с медом и лимоном. Горячие или холодные напитки и ледяные блоки могут успокаивать.

Избегайте продуктов, вызывающих боль при глотании.