Стоит ли при гайморите делать прокол: Пункция гайморовой пазухи при гайморите

Мифы о гайморите: делать прокол или нет?

Все существующие методы лечения острых и хронических синуситов, такие как медикаментозная терапия, пункция, дренирование, хирургические вмешательства, направлены на прекращение воспалительного процесса в околоносовых пазухах, очищение их от патологического содержимого (гноя, слизи). Что касается терапии острых синуситов, то в настоящее время известно большое количество методов, позволяющих получить позитивный результат.

Вопрос лишь в том, как это сделать в максимально короткие сроки и с наименьшей травмой для пациента. 

У значительной части пациентов одной медикаментозной терапией при лечении обойтись не удается. Необходимо воздействие непосредственно на очаг воспаления. С этой целью широко применяется пункция верхнечелюстной пазухи. 

Однако пункционный метод, имея более чем столетнюю историю и неоспоримые показания, не лишен некоторых минусов. Основной недостаток пункции в том, что эта манипуляция дает возможность непосредственного воздействия только на одну верхнечелюстную пазуху, в то время как в воспалительный процесс, как правило, вовлечено несколько пазух.

Также всем известно и негативное отношение пациентов к пункции. Страх больного перед процедурой часто не позволяет вовремя провести адекватное лечение. 

В этом отношении отдельно следует упомянуть широко распространенный среди пациентов миф о том, что, мол, единожды сделав пункцию, гайморитами болеть уже будешь до конца дней своих. В ответ на подобные высказывания пациентов хочется привести два аргумента: во-первых, зуб, единожды вылеченный у стоматолога, зачастую может заболеть снова через какое-то время (иногда и очень продолжительное) – и ни у кого не возникнет желания сказать, что это произошло от того, что когда-то этот зуб был рассверлен и запломбирован. И, во-вторых, каждый человек за свою жизнь неоднократно сталкивается с порезами и царапинами и, что вполне закономерно, оные вполне успешно заживают. Поэтому возникает законный вопрос: а чем нос хуже?! Почему отверстие диаметром около 1,5 мм должно сохраниться на всю жизнь?!

Еще одним классическим и, в ряде случаев, весьма эффективным методом лечения синуситов является перемещение лекарственных средств по Проетцу («кукушка). Данный метод основан на создании в околоносовых пазухах разрежения при протекании по носовым ходам струи жидкости. При соблюдении методики данная манипуляция позволяет добиться положительных результатов в лечении нетяжелых форм синуситов.

Для лечения синуситов в нашей Клинике широко используется наиболее современный, эффективный, нетравматичный и практически безболезненный метод — наложение синус-катетера ЯМИК (патент Российской Федерации N 1768142, патент США N 5024658, Европатент N 0418391, патент Японии N 1855075). 

Применение этого устройства при лечении синуситов является более предпочтительным, поскольку при их использовании осуществляется воздействие на все пазухи носа одновременно. 

ЯМИК-метод с успехом применяется в детской практике, где, с учетом особенностей организма ребенка, предпочтительна местная терапия воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Важной особенностью метода является то, что синус-катетер позволяет осуществить доставку лекарственных препаратов непосредственно в пазухи.  

Терапия при помощи данного метода лечения эффективна у 97% пациентов, страдающих острым гнойным синуситом, и у 91% пациентов, страдающих обострением хронических синуситов.

Следует также упомянуть, что в большинстве случаев, единственно эффективным методом лечения хронических синуситов, является хирургическое вмешательство на структурах полости носа и околоносовых пазух.

В статье использованы материалы сайта производителя синус-катетера ЯМИК.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Врач-оториноларинголог: «Заставлять пациента делать прокол никто не будет»

– Мне поставили диагноз «хронический гайморит». Влияет ли рацион питания на течение болезни? Есть ли продукты, которые категорически нельзя принимать при гайморите? (Елена Сергеевна, по e–mail)

– Особой диеты при гайморите нет! Рекомендую придерживаться банальных правил, чтобы быстрее вылечиться: избегать холодного питья или, наоборот, очень горячего. Пить много жидкости, лучше всего свежевыжатые овощные соки (из свеклы, моркови), хотя это и не совсем вкусно, травяные чаи, минеральную воду. Порой острая пища провоцирует разрежение отделяемого секрета и способствует обильному отхождение его через нос, поэтому тут нужно действовать аккуратно.

 

– С гайморитом живу уже долгие годы. И, как только приходят холода, у меня начинается паника, что начнется вирусная инфекция и как следствие – гайморит. Существуют ли какие-то методы профилактики гайморита? Есть ли иммунитет? (Tatiana, по e–mail)

– Одевайтесь по погоде, берегите уши, лоб, ведите здоровый, активный образ жизни, закаляйтесь, принимайте в межсезонье витамины, кушайте много фруктов, овощей. Старайтесь беречь себя от переутомления, сильных стрессов: это угнетает ваш иммунитет. Сейчас замечаю, что много случаев гайморита как результат проблем с зубами (верхней челюсти), поэтому не забывайте чистить зубы, полоскать после приема пищи, проходить ежегодно осмотр у стоматолога. Вот и вся профилактика.

 

– Здравствуйте. У меня такой вопрос: влияет ли наследственность на гайморит? Какова вероятность заболеть, если в семье это было хроническим заболеванием у мамы, брата? (Vasil_84, по e–mail)

– Как таковой наследственности, по моему мнению, нет. Есть анатомические особенности строения полости носа, пазух, которые могли детям передаться и могут быть предрасполагающим фактором к гаймориту.

Врач-оториноларинголог медицинского центра «ЛОДЭ» Искандер Магомадов отвечает на вопросы в рамках прямой линии в «БГ»

– Можно ли полоскать нос раствором соли или лучше все-таки покупать хотя бы физраствор? Если можно, то правильно ли, что чем крепче раствор, тем лучше. А морской водой? Спасибо. (Наталья Федоровна, по e–mail)

– Правильнее сказать: промывать нос. Это уместно при насморке, даже если он не осложнился гайморитом. Можно покупать готовые солевые растворы (морская соль) в аптеках. Готовить домашний раствор с кухонной солью не советовал бы. Хоть и считается, что концентрация на литр воды должна быть 1 чайная ложка соли, кухонная соль не очень хорошо действует на слизистую полости носа, так как сама слизистая очень нежная и можно банально получить ее ожог. Лучше использовать аптечную морскую воду (имеет более выраженное лечебное действие) или физраствор (менее выраженное лечебное действие). Промывать нужно до трех раз в день, не более. Излишние промывания вызывают сухость носа и вымывание той нужной флоры из полости носа, в результате вы останетесь без «защитного фильтра». Негативно отношусь к промыванию носа перекисью водорода.

– А что насчет добавления соды, йода в солевой раствор или их наличие не имеет значения? («БГ»)

– Дополнительно можно добавлять и йод (1-2 капли на 250 мл), и эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, и сок алоэ: они все в какой-то степени помогают снять отек и работают как антисептики.

– Считается, что когда едешь на море, плаваешь постоянно в море, пьешь, захлебываешь воду и носом, и ртом, то иммунитет укрепляется и про простуды забываешь. Насколько это правда? И стоит ли везти бутылочку морской воды с собой? («БГ»)

– То, что поездка к морю полезна для здоровья, ни для кого открытием не является. Морская вода содержит множество полезных элементов, о которых все наслышаны: калий, магний, йод, кальций, марганец, натрий, фосфор, железо, медь и др. Ультрафиолет и морская вода в комплексе укрепляют здоровье, повышая иммунитет. По поводу «захлебываешь» воду носом и ртом – это очень хорошо, так как морская вода является хорошим антисептиком, и чем соленее, тем лучше в данном случае. Поэтому нужно выбирать отдых на берегу Красного моря (Египет) или еще более соленого Мертвого моря (Израиль, допустим). Это я шучу немного. Море является для большинства лучшим антистрессом, как говорил выше, сбалансированная имунная система – это меньше стресса. А говорить, что «я привез вам баночку воды, промойте ей нос и укрепитесь на один год», – такого не будет.

Читайте также: Ваше здоровье. Врач Виктор Воронко: Чтобы самому разобраться с проблемой – интернета мало

 

– Здравствуйте, скажите, пожалуйста, головная боль в лобной части может быть признаком гайморита? И если да, то как ее отделить от других видов боли? (Светлана, вопрос по телефону)

– А помимо головной боли вас еще что-то беспокоит?

– А что именно еще должно быть?

– Длительная заложенность носа, потеря обоняния, выделения из носа…

– Я очень слабо распознаю запахи. У меня когда-то был насморк затяжной, и я так поняла, что после того нарушилось обоняние. Я не различаю многие запахи, только какие-то очень сильные или какие-то определенные.

– А само по себе носовое дыхание вас устраивает или чувствуете нехватку?

– Не хватает.

– Тогда вам нужно обязательно на консультацию к лор-врачу, потому что головные боли – частый признак нарушения носового дыхания в силу каких-то причин, чаще анатомического характера. Довольно частой причиной головной боли является доброкачественное образование (киста) гайморовой пазухи.

– Я вот и дышу как будто наполовину.

– Мозг постоянно должен обогащаться кислородом, а в вашем случае ему его не хватает. Плюс такие пазухи, как лобные, гайморовы, у нас имеют немаленькие размеры, которые также должны постоянно обогащаться воздухом. Как результат – ноющие головные боли, человек часто устает, добавляется утомляемость, поэтому нужно узнавать причину. Не должно быть так, что одна сторона дышит, а другая – нет. Чем больше вы это терпите, тем больше страдает организм.

– К врачу нужно идти?

– Да, обязательно. Нужен осмотр лор-врача.

– А какие там обследования?

– Сначала нужно прийти на осмотр к лор-врачу. Доктор, побеседовав с пациентом и проведя осмотр, решит, нужны какие-то дополнительные обследования. И дальше по ситуации: если увидит, что проблем нет со стороны лор-органов, направит к неврологу.

– Хорошо, спасибо.

 

– Можно ли при сильном насморке греть нос и уши? Мне родители советуют именно так лечить 2-летнего сына, чтобы не пичкать его лекарствами. (Катя, по e–mail)

– ОРВИ и ОРЗ начинаются с насморка. Но первые два дня мы этого не замечаем. Сначала появляется сухость в носу. В этот момент греть нельзя. А вот когда начинаются прозрачные слизистые выделения, нос уже можно прогревать. Это может быть всем известная синяя лампа, народные средства, например, отварное яйцо, поваренная соль. Паровые ингаляция различных эфирных масел не исключаются, но действовать нужно весьма аккуратно, чтобы не получить ожог слизистой (детям с 8 лет). Если же замечаете желто-зеленое отделяемое из носа, по задней стенке глотки, неважно, ребенок это или взрослый, прогревать уже нельзя.

 

– У моей пожилой мамы (80 лет) постоянная сухость в носу и в горле. Нарастают корки. В области горла – трубчатые, которые сложно откашливаются. Чтобы как-то спать по ночам, она использует детский спрей «Ксилин». Долго. Иногда ей прописывают какие-то мази. Но особо ничто не помогает. В возрасте примерно 40 лет ей ставили диагноз «склерома верхних дыхательных путей». Скажите пожалуйста, что это может быть и как ей избавиться от сухости? (Julia.korostuleva, по e–mail)

– Это хроническое заболевание, встречается все реже. В нашем регионе наблюдаются единичные пациенты преклонного возраста с таким диагнозом. Конкретно в этом случае, скорее всего, атрофическая форма, когда слизистая носа, зева, может, и ниже самостоятельно не имеет сил увлажняться. Образуются корки, которые вызывают дискомфорт. Вылечиться полностью от этого заболевания невозможно. Но смотреть нужно по симптоматике. Если они мешают дышать, нужно обязательно обращаться к доктору. Ей правильно назначат мази, капли, в основном на витаминной основе, чтоб поддерживать слизистую увлажненной, чтобы на месте отходящих корок восстанавливалась слизистая.

 

– А берут ли в армию с гайморитом? (Serg, по e–mail)

– Если на момент призыва будет выявлен острый гайморит, будет дана отсрочка до момента выздоровления. При хроническом гайморите все рассматривается индивидуально, в зависимости от частоты рецидивов, от формы хронического гайморита, от наличия осложнений.

– А хронический вообще можно вылечить? («БГ»)

– Если, допустим, человека прооперировали (имеется в виду хирургическое лечение) и человек не сталкивался с рецидивом гайморита в течение пяти и более лет, все, забудьте про этот диагноз и будьте здоровы.

Читайте также: Ваше здоровье. Хирург-стоматолог о дентальной имплантации: «Никакие протезы и имплантаты не заменят собственные зубы»

 

– А нужно ли при гайморите делать снимок? Это же вредно для здоровья. Как определить, гайморит или просто насморк у меня? (Виктория, по e–mail)

– Есть определенные показания к рентгенологическому исследованию. Это определит только доктор. После объективного осмотра лор-органов, сбора информации о болезни пациента у доктора могут появиться подозрения на гайморит. И он принимает решение сделать рентген придаточных пазух носа. Без снимка порой тоже выставляют диагноз «острый гайморит». По моему мнению, это гадание. Беременным мы не проводим рентген. В этой ситуации вспомогательным обследованием для нас выступает УЗИ околоносовых пазух, к сожалению, это редко где можно сделать. Еще важный момент – задать грамотно вопросы пациенту, ответы на которые помогут поставить диагноз. Много информации доктору дает сам пациент.

 

– Мой муж говорит, что избавиться от гайморита можно в бане. Попаришься с веником, подышишь травами – и все. Не усугубит ли баня течение болезни? (Ольга, по e–mail)

–Ни в коем случае нельзя идти в баню, когда диагноз «острый гнойный гайморит». При обострении хронического – тоже. Гной и тепло – недопустимо. А в начале, когда прозрачные выделения, можно. Баня в этом случае работает как ингаляция. Подышать паром вредно не будет.

 

– Поставили какой-то дивный диагноз – «вазомоторный ринит». Толком ничего не рассказал врач. Я в шоке. Это опасно? (irina.click, по e–mail)

– Ничего опасного в этом нет. Вазомоторный ринит – само понятие сложное для разъяснения пациенту. Это, можно сказать, группа различных форм ринита по причине возникновения. Например, если человек постоянно пользуется сосудосуживающими каплями – это понятие «медикаментозный ринит», часто в период беременности – это ринит беременных, на фоне приема гормональных препаратов, в период полового созревания. Стоит сходить повторно на прием, если вас не устраивает носовое дыхание, будет назначен курс лечения. Вазомоторный ринит может протекать и бессимптомно.

 

– По телевизору слышала, что для того, чтобы назначить правильный антибиотик, исследуют мокроты, слизь. Сколько ни лечила насморк, бронхит, гайморит, мне никогда не предлагали сделать анализ, а антибиотики назначали стандартные. Почему не делают анализ? (Таисия Васильевна, по e–mail)

– Когда мы ставим какой-то диагноз воспалительной бактериальной этимологии, мы берем мазки из зева, носа, чтобы понять, с каким микробом имеем дело. Когда мазок сделан, нам проще понять, какой антибиотик поможет. Но результаты мазков раньше чем через 5 – 7 дней не изготавливаются, так как есть определенные правила проведения исследования, научно говоря, посев. По научной базе мы знаем, какие микробы чаще всего вызывают, допустим, гайморит. Также научно уже исследовано, какие антибиотики (широкого спектра действия) готовы бороться с этим микробом. Поэтому мы не можем ждать 5 – 7 дней и доктор назначает антибиотик широкого спектра действия. Если мы не увидим эффекта от назначенного лечения, то тогда будем ориентироваться на результаты мазка. Но это бывает, к счастью, редко.

– Но все-таки в Бресте практикуют такие мазки? («БГ»)

– Конечно. Например, если в течение 2-3 месяцев у пациента трижды был гайморит, то мы уже должны насторожиться и обязательно взять мазок, чтобы понять причину. Кроме того, мазки берутся всегда при всех хирургических гнойных операциях.

– А платно можно сделать этот анализ? («БГ»)

– Да, это можно сделать. И ваш участковый доктор явно не будет против, если вы это сделаете.

 

– Что думаете о психосоматике? Слышал, что насморк и заложенность носа появляются при заниженной самооценке. (yakov.osipenkov, по e-mail)

–Этот вопрос, наверное, нужно изучать с психотерапевтом. Конечно, если человек постоянно плачет, то у него будут сопли, потому что часть слезы стекает через носослезный канал в нос.

– А взаимосвязь со знаками зодиака? Если Овен, например, значит у него во всем будет страдать голова. («БГ»)

– Научной связи нет, думаю.

Читайте также: Ваше здоровье. Скажи «мама», или Почему ребенок не говорит? Логопед советует, как помочь маленькому молчуну

 

– Правда, что если один раз сделать прокол, то потом при каждой простуде будешь зарабатывать гайморит? («БГ»)

– Это такая народная байка. У гайморита всегда есть причины – плохое носовое дыхание, искривленная носовая перегородка, полипы, плохо залеченные верхние зубы, часть которых граничат с гайморовыми пазухами. Когда к нам обращается пациент, мы вылечиваем ему гайморит и объясняем, что, пока одна из этих причин не будет устранена, у него будут гаймориты повторяться. Пациент говорит: да, я вас понял. Но он рекомендаций не выполняет и приходит опять через год. И тут уже нужно винить себя в том, что опять необходимо делать прокол.

– А дырка от прокола остается или придется в случае чего еще раз прокалывать? («БГ»)

– Дырка зарастет.

 

– Раньше мне назначали физиотерапию при лечении насморка, в том числе вазомоторного ринита: УВЧ, электрофорез… Теперь нет. И один из врачей сказал, что всяческие физиопроцедуры после 50 противопоказаны, ибо способствуют развитию онкологии. Правда ли это? (Сергей Степанович, по e–mail)

– Есть процедуры, которые можно делать даже онкобольным. И есть те, которые делать нельзя. Но нет никаких оснований, чтобы пациенту в возрасте старше 50 лет не назначать физиолечение, если у него нет перенесенных онкозаболеваний или имеющихся (в этом случае категорически противопоказаны все тепловые процедуры, электромагнитные, и магнитно-лазерные излучения, т. к. они стимулируют рост опухоли). Но просто магнитные поля – можно. Можно принимать лечебные ванны (кроме сероводородной и радоновой), делать электрофорез с различными лекарственными средствами.

– А если, предположим, были вмешательства в гайморову пазуху, массаж лица в области пазух будет опасен? («БГ»)

– Нет, он, наоборот, улучшает кровоснабжение, лимфоотток. Даже онкобольным можно делать щадящий массаж.

 

– Мне поставили диагноз «гайморит». Лечение антибиотиками не помогло. Врач настаивает на проколах, а мне страшно. Читала, что, если хоть раз проколешь, нужно будет так делать всегда. Неужели нельзя никак по-другому, более гуманно? Знакомые утверждают, что это уже каменный век и на Западе так не делают. (Лиза, по e–mail)

– Неправда, на Западе тоже делают. Если уже поставили диагноз «гайморит», то, судя по всему, уже попробовали консервативный метод лечения: антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа. Если человек семь и более дней пролечился таким образом, но эффекта нет, избегать прокола не стоит. Чем дольше гнойный секрет находится в пазухе, тем хуже. Переводить его в хроническую стадию нет смысла – это закончится либо оперативным вмешательством, либо рецидивами каждые полгода, если не чаще, более тяжелыми осложнениями.

– А к каким более серьезным заболеваниям может привести гайморит? («БГ»)

– К менингиту (всеми наслышанный диагноз), к глазным (орбитальным) осложнениям. Анатомическое строение околоносовых пазух легко может спровоцировать все эти осложнения. Простым языком говоря, если гной долго остается в пазухе, он способен разрушить одну из костных стенок пазухи, и дальше – распространение либо в мозг, либо в глаз. Прокола не нужно бояться. Прокол носит и диагностический характер. Я уже говорил, что гайморит может иметь одонтогенный (от зубов верхней челюсти) характер. То есть человек может получить гайморит в результате банального осложнения насморка при ОРВИ, а может гайморит возникнуть и из-за проблем с зубами, о которых человек мог и не подозревать. При зубных гайморитах даже симптоматики порой не бывает вначале. И при проколе гайморовой пазухи у одонтогенного гайморита специфический запах зловонного гноя. То есть при проколе мы поймем, что причина в каком-то зубе и надо дополнительно к лечению подключать стоматолога.

– А ведь рядом с гайморитом бывает еще и фронтит? («БГ»)

– Да, это воспаление лобных пазух. Он может быть изолированный, а может быть и одновременно с гайморитом. Гайморит может и перейти во фронтит. Гайморит у нас случается из-за застойных явлений: закрылось устье (отверстие, через которую пазуха сообщается с полостью носа), нарушается доступ воздуха в пазуху или выход слизи из пазухи – она застаивается, в ней размножаются микробы, и мы получаем гной. Как-то так. В лобной и в других пазухах механизм такой же.

– Но фронтит же страшнее? («БГ»)

– Намного страшнее, потому что за задней стенкой лобной пазухи – головной мозг. И при фронтите сделать прокол намного тяжелее. И, если консервативное лечение не помогает, лечат хирургическим путем. В стационарах порой проводят трепанопункцию лобной пазухи (сверлят лоб) для эвакуации гноя. К счастью, это встречается крайне редко благодаря тому, что мои коллеги на поликлиническом уровне до этого не допускают: вовремя диагностириуют, назначают правильное лечение, в более тяжелой ситуации направляют в стационар.

Читайте также: Ваше здоровье. Что вреднее для глаз – компьютер, мобильник или телевизор? На вопросы «БГ» отвечает врач-офтальмолог

 

– Могут ли не удаленные аденоиды, полипы и миндалины стать причиной хронического гайморита? Может ли гайморит стать причиной менингита? И влияет ли гайморит на храп? Спасибо. (Светлана Михайловна, по e–mail)

– Например, полипы, аденоиды – это механическое препятствие для здорового носового дыхания, для вентиляции пазух носа. Само собой, это будет осложнять гайморит, который, возможно, перейдет и во фронтит, и в дальнейшем в хроническую форму или, еще хуже, в вышеупомянутые осложнения. При полипах – хирургическое лечение. При аденоидах есть определенные показания для хирургического лечения. Они чаще всего возникают в возрасте от 3 до 8 лет, но встречаются аденоиды и в 18, и в 25 лет. У детей гайморовы пазухи начинают формироваться ближе к шести годам, поэтому аденоиды также могут быть причиной. То же самое при полипах, только они чаще возникают у взрослых. О менингите уже говорили ранее. Что касается храпа, у него очень много причин: телосложение, анатомическое строение верхних дыхательных путей, анатомия шеи, лишний вес. Искривление носовой перегородки, затрудняющее носовое дыхание, – вот один из признаков храпа и гайморита. А дальше делайте вывод сами, влияет ли гайморит на храп.

 

– А на сегодняшний день какие есть варианты лечения осложненных гайморитов? Когда, например, в гайморовой пазухе образуются полипы, кисты. Их ведь нельзя консервативно лечить. Правильно? («БГ»)

– Нет, консервативные методы в этих случаях не помогут. Как образуются те же кисты, полипы? Чаще всего это происходит из-за длительного затрудненного носового дыхания. Многие пациенты знают, что им нужна операция, но в силу боязни, страха не решаются. Слизистая носа, пазух длительное время находится из-за этого под нагрузкой. И начинаются видоизменения ее в виде кист, полипов, гиперплазии. Киста или полипы могут сформироваться не только в гайморовой пазухе, но и в любой другой пазухе, просто по статистике это часто гайморова пазуха. Кисты бывают разных размеров. Если киста занимает 2/3 пазухи, чаще она дает симптоматику, показано ее удалять. Также показано удаление кист или других изменений в гайморовых пазухах, если пациент планирует установку имплантов в верхней челюсти. Кисты малых размеров не стоит трогать. Она может занять и половину, но расположиться при этом так, что закроет соустье – естественное отверстие, где пазуха сообщается с носовым ходом. В этой ситуации также показано удаление. Еще удаляются любые инородные тела из пазух (часто это бывает пломбировочный материал в гайморовой пазухе). Сейчас пациенты хотят делать более щадящим методом хирургического вмешательства – эндоскопическим.

– То есть существует два способа хирургического вмешательства в гайморовы пазухи: щадящий и абсолютно не щадящий? («БГ»)

– Я не могу сказать, что разрез под губой такой уже не щадящий. Над десной делается разрез 1,5 сантиметра. Специальным прибором делается отверстие на передней стенке гайморовой пазухи диаметром около 8 – 10 мм. И через него удаляем кисту. Но у него есть побочные эффекты – можно заполучить вторичную невралгию. Мы ведь все-таки разрезаем мягкие ткани над десной. Там очень большая сеть чувствительной иннервации. Такое случается, к счастью, редко. Но когда встречается, вызывает определенные проблемы. Лечить это тяжело. Приходится работать вместе с неврологом, начиная от легких и доходя до более серьезных препаратов. А эндоскопический способ более щадящий, в мире это на данный момент считается золотым стандартом в назальной хирургии. В Бресте пока ни в одном стационаре этого не делают, но в одном из медицинских центров планируют внедрить. В Европе, в РФ давно используют такое оборудование. В Минске в некоторых центрах тоже успешно практикуют. Хирургу гораздо легче: он работает под эндоскопическим контролем, он видит реальную картину на мониторе в операционной.

– Можно ли сказать, что за эндоскопическими операциями будущее? («БГ»)

– Это уже давно не будущее. В нашей сфере, да и не только в ЛОР, нужно стремиться к тому, чтобы делать операции щадящим методом. Любому хирургу хочется сделать такую операцию, чтобы пациент через 1-2 месяца и не вспомнил о хирургическом вмешательстве и при этом его условия жизни намного улучшились и не осталось никаких побочных эффектов.

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Прокол при гайморите: как делают, больно ли, возможные последствия и что делать дальше

• Цель и показания для выполнения манипуляции
• Как делают прокол при гайморите?
• Осложнения и последствия проведения прокола
• Наиболее частые вопросы от пациентов
• • Больно ли делать прокол при гайморите?
  • Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?
  • Почему после прокола поднялась температура?
  • После прокола появилась заложенность носа

Гайморит – одно из распространённых заболеваний носа, характеризующееся воспалительной реакцией слизистой гайморовой пазухи, которая может быть вызвана бактериальной, вирусной или грибковой микрофлорой.

Если при гайморите консервативные методы лечения для взрослых или детей совсем неэффективны, и пациента всё равно мучают головные боли и растёт температура, оториноларингологи рекомендуют выполнить прокол гайморовой пазухи.

При остром процессе состояние пациента улучшается практически сразу же после эвакуации патологического содержимого из пазухи. Однако, стоит заметить, что этот способ лечения в исключительных ситуациях может вызвать неприятные последствия.

Цель и показания для выполнения манипуляции

Ключевой целью этой хирургической процедуры является удаление патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, что приводит к облегчению состояния пациента, если сильно болит голова, зубы или область орбиты.

В сложных ситуациях проведение прокола позволяет уточнить диагноз, а также исследовать визуально или под микроскопом содержимое пазухи. И если гайморит подтвердился, то с помощью прокола можно сразу ввести в пазуху противогрибковые или антибактериальные препараты.

Медицинские показания для проведения прокола:

• Головная боль, боль в области глаза или пазухи;
• Нет эффекта от приёма лекарственных препаратов в течение 5–7 дней;
• Температура выше 38 градусов в течение длительного времени;
• Если при гайморите заблокировано выводное соустье, которое соединяет пазуху и полость носа;
• Прокол для уточнения неясного диагноза.

Как делают прокол при гайморите?

Когда пациентам назначается прокол при гайморите, многих мучает вопрос, как проводиться процедура. Прокол носа при гайморите стандартная хирургическая манипуляция, каждый практикующий отоларинголог знает последовательность и выполнение её этапов наизусть.

Анемизация.Местная анемизация слизистой полости носа необходима для того, чтобы уменьшить отёк тканей. Делается это как для улучшения обзора, так и для того, чтобы местное обезболивающее средство дало больший эффект. Как правило, применяют самые обыкновенные сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина.

Обезболивание.Вполне естественно, что такая процедура, как прокол при гайморите должна проводиться под местной анестезией. Есть два варианта выполнения обезболивания:

Терминальная (поверхностная) – это когда анестетик наносится на кожу в виде крема или пропитывают анестетиком ватный тампон и оставляют в полости носа на 5–7 минут.

Инфильтрационная – в этом случае делается укол. В обоих вариантах применяются одни и те же препараты:

• Тримекаин;
• Лидокаин;
• Новокаин и т. п.

Также, возможно проведение операции под общим наркозом, но для подавляющего большинства случаев это абсолютно излишне. Общий наркоз применяется при различных осложнениях, затрудняющих проведение операции.

Прокол.Прокол при гайморите выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода. Прокол проводится именно здесь, так как толщина кости в этой зоне минимальна.

С помощью иглы Куликовского кистью правой руки с умеренной силой выполняют пробивание стенки пазухи до ощущения проваливания, на глубину 1–1,5 см. В это время пациент ощущает лёгкий хруст.

Во время промывания голова пациента слегка наклонена вперёд и вниз, чтобы содержимое выливалось через полость носа в медицинский лоток.

По завершении операции.При необходимости после прокола в отверстии оставляют катетер для проведения последующих процедур. Этот катетер могут оставить на несколько дней, для проведения ежедневного промывания пазух. В этом случае достигается наибольшая эффективность лечения.

Осложнения и последствия проведения прокола

Несмотря на то что проведение прокола при гайморите — это малоинвазивное (т. е. наносящее наименьший вред организму) хирургическое вмешательство, иногда всё-таки могут развиваться неприятные последствия.

Встречаются они достаточно редко и вызваны стечением нескольких неблагоприятных обстоятельств: аномальное строение пазух, человеческий фактор и прочие. Возможные последствия при проколе:

• Небольшое кровотечение, которое можно остановить с помощью простого тампона, пропитанного сосудосуживающим средством или введением в полость носа гемостатической губки. Сильное кровотечение требует выполнения передней тампонады носа;
• Прокол верхней стенки пазухи. В этом случае жидкость попадает в глазницу и может вызвать нарушение подвижности глазных мышц, развитие воспалительных процессов;
• Прокол задней стенки — попадание пункционной иглы в крыловидно-нёбную ямку и повреждение её элементов может вызвать формирование гематомы внутри лицевой кости;
• Обморок, шок, падение артериального давления.

Возможна реакция как на проведение прокола, так и на вводимые препараты. Но такой исход, скорее исключение из правил. Однако, если процедура действительно требуется – её необходимо делать, ведь иначе, это может привести к гораздо более серьёзным последствиям.

Наиболее частые вопросы от пациентов

Больно ли делать прокол при гайморите?

Пожалуй, самым распространённым вопросом среди тех, кому назначают прокол, является вопрос болезненности. И неспроста, методика проведения процедуры оставляет огромную почву для различных размышлений и домыслов.

Бывает так, что пациенты руками и ногами упираются, отказываясь от прокола, потому что прочитали на форуме о не мысленных и непереносимых страданиях, что испытали те, кто согласился. Но это не более чем байка особо впечатлительных граждан.

При проведении анестезии, полностью купируется болевой синдром. Ощущения такие же, как при замораживании зубов.

 Как будто прокалывают деревянную дощечку, которая вовсе не родная нашему организму.

В конце процедуры, когда пазуха промывается антисептическим раствором, возникает неприятное чувство распирания. Но это ощущение достаточно кратковременное и контролируемое.

Другое дело — это психологический фактор. Страх перед процедурой может сделать саму процедуру ужасной и воплотить самые дурные предчувствия в суровую реальность. К счастью этого можно избежать, важен позитивный настрой и небольшая доза успокоительного.

Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?

Стоит ли делать прокол, вопрос скорее риторический. Дело в том, что прокол сам по себе не является 100% лечебной процедурой. Прокол назначается при острой необходимости освободить пазухи носа от скопившегося экссудата, который угрожает перерасти во что-то большее, чем гайморит.

Если состояние пациента при гайморите близко к критическому, то выбора у него нет, прокол обязателен иначе не избежать тяжёлых осложнений.

Другое дело если вам предлагают проведение прокола в качестве лечебной процедуры. В таком случае одним проколом не обойтись точно. Такое лечение займёт от 3 до 5 процедур как минимум.

Это не совсем правильный подход, дело в том, что вместо того, чтобы потратить время и средства на определение возбудителя гайморита и назначение подходящего препарата, вам предлагается довольно топорный метод физического, постоянного откачивания гноя из пазух и промывания пазухи, пока это не даст результата.

Такой способ имеет право на существование, но по статистике российских лор учреждений применение правильно назначенных препаратов даёт такой же успешный результат, как и лечение при помощи проколов.

К сожалению, большинство пациентов о такой альтернативе не узнают никогда. Потому что назначение препаратов это риск сделать ошибку при выборе и обречь пациента на хронизацию болезни.

В условиях поликлиники уследить за всеми пациентами, кто что принимает, на кого и как действуют антибиотики невозможно. Поэтому если хотите лечить гайморит без прокола, бесплатный лор из поликлиники вам в этом вряд ли поможет.

Почему после прокола поднялась температура?

Кратковременный скачок температуры после проведения прокола это косвенный признак того, что препарат, выбранный для промывания и обработки пазухи, был подобран правильно. Обработка пазухи после прокола проводится, как правило, раствором содержащим антибиотик.

Попадая в очаг воспаления, препарат в огромных количествах, начинает уничтожать бактериальный агент. Части бактериального агента попадают в кровоток выделяя токсины.

Иммунная система регистрирует всплеск посторонних тел в кровотоке и начинает неистово бороться с ними, повышая температуру тела, иногда до очень существенных значений.

Такие скачки температуры всегда кратковременны, поэтому если температура не спадает на вторые сутки — это серьёзный повод сообщить об этом врачу.

После прокола появилась заложенность носа

Как делают прокол при гайморите, и главное, для чего его делают, мы разобрались выше. Но почему иногда после прокола возвращается заложенность, стоит ли переживать по этому поводу? Есть несколько причин этого недоразумения, но основных две:

Первая.Если заложенность появилась сразу же после процедуры это закономерный ответ на нарушение целостности носа, этот отёк при дальнейшем лечении должен пройти.Вторая.Если же заложенность начала появляться спустя какое-то время и намекает на возвращение гайморита, то скорее всего, лечение не вызвало гибели микроорганизмов, провоцирующих гайморит: грибов или бактерий.

Также воспаление могут поддерживать заболевания в смежных органах, часто это кариозные зубы верхней челюсти. Не стоит исключать аллергических реакций и новообразований в пазухе в виде полипов и кист.

Одним словом, в этом случае требуется более тщательное исследование и проведение дополнительной диагностики.

Острый гайморит и его лечение требуют ответственного подхода, своевременно назначенного лечения и последующего наблюдения. Только в этом случае стоит говорить об успешном выздоровлении.

Не стоит относиться к проколу как к чему-то великому и ужасному, избавительному и оздоравливающему, это всего лишь стандартная процедура из арсенала лор врача, коих у него огромное количество.

Прокол — не панацея, но отказ от прокола, когда того требует ситуация — это прямой путь к тяжёлым последствиям. Лечитесь правильно.

Прокол при гайморите — больно ли это? Вы даже не почувствуете

Гаморит — серьезное заболевание, которое может встречаться как у взрослых, так и у детей. Причиной является острая дыхательная недостаточность, характеризующаяся воспалением в паранатальной пазухе. Очень часто медикаментозное лечение не приносит видимого эффекта. В этом случае проколотый нос — лучший выход, иначе болезнь может иметь неприятные последствия.

 Показания для проведения прокола при гайморите

Бесплатно операция не выполняется, для этого должна быть веская причина. Это относится и к лечению синусита на запущенных стадиях, когда врачи не могут обойтись без вмешательства. Процедура прокола выполняется, когда:

• после двух недель лечения болезнь не регрессировала;
• лечение и процедуры не помогают;
• постоянная острая боль в паранатальной пазухе;
• температура выше 38 градусов;
• неприятный запах в носу;
• на рентгеновском снимке отчетливо видны накопленные гноя

При этом учитывается состояние пациента, противопоказания и симптомы.

Как проводиться такое хирургическое вмешательство, как прокол

Большинство пациентов отказываются от операции, потому что боятся боли. Это правда, что во время прокола вы можете почувствовать некоторые неприятные ощущения, но это не боль. Если есть настолько сильный страх, что процедуру можно провести под общим наркозом, то вы, конечно, ничего там не почувствуете.

Другой вариант анестезии — местная анестезия. Пациент тоже не чувствует себя слишком много внизу. Мощный означает убить почти всю боль. Возможно, вам будет немного неудобно мыть нос физраствором.

Эта процедура также может выполняться для маленьких детей. Однако это происходит в исключительных случаях, когда болезнь очень тяжелая. Операция проводится под общей анестезией.

Данная операция выполняется в лечебном кабинете или в амбулаторном режиме.

Последовательность проведения прокола при гайморите

1. Паранасовые пазухи проходят фазу обезболивания. Для этого используется ватный тампон, пропитанный специальным раствором.
2. Через носовой ход пробивается синус. Процедура проводится с помощью специальной иглы.
3. Во время этой пункции удаляется вся слизь и накопленный гной.
4. Промойте носовые проходы солевым раствором.

   Делает все следующим образом:

• в начале носовых проходов промываются хлористым натрием;
• этот раствор удаляется;
• вводится раствор химитрипсина и физраствор;
• пациент лежит на той стороне, где выполняется пирсинг, и лежит с этим раствором в течение одной минуты.
• Затем носовые проходы промываются солевым раствором, йодинолом или другими веществами.

1. После всех операций врач заполняет синус противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
2. Возьми иглу. Если синус необходимо мыть ежедневно, вместо иглы вставляется катетер.

Весь процесс состоит из следующих этапов:

1. Определяет точку, в которой выполняется прокол.
2. Бурение отверстия в стене лобной пазухи.
3. Удаление гноя и слизи.
4. Флеш.
5. Введение антисептика.

Гной может быть удален из лобной пазухи с помощью катетера Yamik. Отрицательное давление, создаваемое этим, помогает удалить гной и слизь и смыть их.

Как подготовиться к работе и фазы ее выполнения

На какой стадии болезни делается прокол

Как уже упоминалось, прокола можно избежать на ранних стадиях заболевания проколом. Однако, если есть отклонения в последовательности, болезнь прогрессирует и достигает своего пика, то операцию нельзя избежать. В противном случае последствия могут быть крайне непредсказуемыми.

Если болезнью пренебрегают, если возникает воспаление гайморовой пазухи и нарушается отток гноя, то хирургическое вмешательство неизбежно.

Плюсы и минусы прокола носовой пазухи

Если операция выполнена правильно, то это даст положительный эффект, иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Среди темных сторон можно различить:

• длительное заживление прокола;
• кровотечение;
• повреждение щек, глаз;

плюс многое другое:

• быстрое и эффективное удаление гноя;
• препятствие к осложнениям заболевания;
• сокращение времени лечения;
• во время прокола врач берет материал на анализ, что приводит к точной диагностике;
• после прокола пациенты с головной болью, слизистой оболочкой носа и др. Вперёд.

Восстановительный период

Другое требование — промыть нос слабым раствором марганца или фурацилина. Эти лекарства обладают антибактериальным эффектом. Для достижения максимально возможного положительного результата промывка проводится в течение всей фазы восстановления.

Не забудьте принять антибиотики. Чаще всего назначается: Аугментин, Макропан, Цифран, Цефазолин и др. Кроме антибиотиков, следует назначать антибактериальные капли для носа. Как Полидекс, Изофра. Для лечения носа и места прокола используются растворы мирамистина и хлоргексидина.

Если у пациента жар, врач может выписать соответствующее лекарство, которое может понизить температуру: Ибупрофен, парацетамол.

Что делать при высокой температуре, читайте здесь. Также назначаются сосудосуживающие капли: Нацист, Тизин и другие.

Удалить слизь носа, промыть растворами морской соли и похоронить носорогом.

Пациентам могут быть назначены лекарства, предотвращающие высыхание пазух, например, Пиносол.

Самый дешевый и эффективный метод — промывка лекарственными растворами. Вы можете использовать травы (чередующиеся, ромашковые и т.д.), а также готовые аптечные растворы (Фитодент, Элекасол и т.д.). Перед проведением процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

Процедура промывки выглядит следующим образом:

1. Перед использованием сосудосуживающих капель необходимо очистить нос. Через несколько минут вы можете начать процедуру.
2. Можно смыть простым шприцем (без иглы).
3. Для введения препарата необходимо наклонить голову вперед и ввести его.
4. После этого головка должна быть наклонена в другую сторону, и жидкость будет вытекать. То же самое касается и второй ноздри.

Последствия проведения прокола

После этой процедуры человек больше не страдает от головной боли, отеков и заблокированных капель в носу. Это потому, что гной больше не прижимается к стенкам пазух.

Иногда после таких операций могут возникнуть осложнения. Обычно это связано с непрофессионализмом хирурга, или же череп пациента неправильно сконструирован. В последнем случае прокол в щеке или глазнице может быть осложнением.

Иногда осложнения возникают после прокола гайморовой пазухи. Могло вскрыть носовое кровотечение, потому что сосуды были травмированы. На следующий день после лечения возможны головные боли, особенно ночью, лихорадка, отек носа и лба.

Головная боль после операции чаще всего связана с остаточной синусовой инфекцией. Обычно она исчезает через несколько дней. В противном случае требуется медицинская помощь, так как это указывает на неполное выскабливание гноя из паранатальной пазухи.

Нежелательные последствия прокола осложнения воспаления гайморовой пазухи могут выглядеть следующим образом:

• Отит (из-за неполного курса лечения) — воспалительные процессы в ушной раковине;
• отек лица, глаз;
• менингит — воспаление головного и спинного мозга;
• Нарыв на щеках и глазах (в результате бактериального проникновения в синус) — накопление гноя;
• сосудистая эмболия — образование окклюзий в сосудах;
• остеопериостит — воспаление надкостницы и костной стенки вблизи глаза.

Среди осложнений:

1. Воспалительный процесс, вызванный неправильным применением лекарств.
2. Обморок из-за анестезии. Это может произойти из-за слишком большой или слишком большой непереносимости.

Это еще не все, что может произойти, если вы не начнете лечение. Многие отказываются от процедуры прокола из-за паники. Существует общее мнение, что после прокола нужно делать это постоянно. Все это неправда, одного прокола достаточно, чтобы вылечить синусит. Но при условии, что она выполняется опытным и квалифицированным хирургом.

Противопоказания совершения хирургического вмешательства

В лечении синусита есть случаи, когда противопоказана пункция. Может быть:

1. Для синусоидальных аномалий.
2. Острые инфекции.
3. Гипоплазия гайморовых пазух.
4. Хронические заболевания (диабет, высокое кровяное давление и т.д.).

Что делать, чтобы не было рецидива заболевания

Пациентам, прошедшим процедуру пирсинга, рекомендуется заботиться о своем здоровье на протяжении всей жизни. В противном случае возможны рецидивы и хроническая форма заболевания.

Чтобы избежать этого, необходимо выполнить следующие требования:

1. Каждая болезнь должна лечиться на ранних стадиях. Гаморит развивается через две недели после простуды. Более длительные застойные явления в носу не следует оставлять без присмотра, лучше обратиться за советом к специалисту.
2. Проведение ингаляций.
3. Промойте нос раствором натриевой соли или морской соли и антисептиком.
4. Усилить иммунитет.
5. Любое заболевание полости рта должно быть вылечено.
6. Затяните в такую погоду.
7. Нормализовать влажность в помещении. Слизистая носа очень чувствительна к сухому воздуху. Если все внутри высыхает, нарушается отток загрязнений и развивается воспаление гайморовой пазухи. Чтобы избежать этого, вы должны дышать и увлажнять воздух вокруг вас.
8. Синусовый массаж. Ты можешь сделать это сам. Это обеспечивает приток крови в паранатальный синус и очищает отложения слизи.
9. разметка. Нос должен свободно дышать, поэтому вы должны очистить себя, как только у вас возникнет ощущение полноты и затруднения дыхания.
10. Специальные упражнения для улучшения дыхания пазух. Все делается так: нужно лишь несколько секунд подсасывать воздух. Помогает очистить нос от слизи. Если вы не можете выполнить это упражнение из-за блокировки носа, ваш врач может выписать вам сосудосуживающие капли.

Особенности лечения гайморита у детей и беременных

Все родители против наркотиков, не говоря уже об операции, для своего ребенка. Многие из них начинают собственное лечение народными средствами, что часто приводит к необратимым и серьезным последствиям.

У детей болезнь прогрессирует значительно быстрее, поэтому осложнения будут длиться недолго.

Обычно дети до 6 лет имеют минимальный риск развития синусита, так как слизь не остается в пазухе долгое время. Но если полипы повышены, риск синусита резко возрастает.

В любом случае следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу и назначить лечение до тех пор, пока можно принимать лекарства.

Особенно тяжело принимать антибиотики беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. На ранних стадиях обычно прописывают промывание пазух носовых пазух солевым раствором или антибиотиками. Если все делается вовремя, ни медикаментозное, ни хирургическое вмешательство не требуется.

Не бойтесь процедуры пирсинга. Это безболезненный и очень эффективный метод лечения запущенного синусита. За короткое время пациент сможет устранить признаки этого заболевания. Если врач порекомендует прокол, вы должны это сделать. В конце концов, последствия намного хуже, чем сама процедура.

Больно ли делать прокол при гайморите?

В настоящее время синусит является довольно распространенным заболеванием, которое может встречаться как у взрослых, так и у детей среднего возраста. Вспышки болезней происходят в холодное время года.

Препараты не всегда помогают справиться с патологией и в таких случаях производят прокол, который является проколом воспалённой пазухи.

Но есть ли опасности и больно ли получить прокол в случае синусита — это самые распространенные вопросы, на которые хотел бы получить ответ пациент, обратившийся к такой процедуре.

Прокол сделан таким образом, что гнойное содержимое с большей вероятностью выйдет из полости. Длительное присутствие гноя в пазухе является опасно серьезным осложнением в виде менингита, сепсиса, полной или частичной потери зрения.

Как работает процедура, в каких случаях она необходима, есть ли противопоказания к ее выполнению, как долго длится время выздоровления — ответы на эти вопросы необходимы каждому человеку, у которого диагностирован синусит.

Прокол – как это

Нельзя сказать, что прокол — приятная процедура. Кроме того, это не самая безобидная манипуляция , поэтому она используется только в тех случаях, когда терапевтические методики неэффективны. Но как происходит прокол и как пациент себя чувствует в этот момент?

Манипуляции всегда выполняются под местной анестезией. В качестве обезболивающих применяли лидокаин, тетракаин и комплекс капель сосудосуживающего и анестезирующего средства. В таких изделиях используются увлажненные тампоны, которые вводятся глубоко в носовую полость с помощью специального шпателя.

Многие опасаются, что обезболивающее может не сработать и что врач сделает прокол почти живым, но можно с уверенностью сказать, что этого не случится. Перед началом процедуры необходимо проверить, обезболивается ли данное место, и, при необходимости, назначить дополнительную дозу препарата.

Перед процедурой очень важно, чтобы пациент успокоился и запомнил, что он не перенесет болевой шок.

Крайне неприятный момент при манипуляции — Хруст костей , но избавиться от этого ощущения невозможно. Этот шум кажется слишком громким, потому что пациент слышит его изнутри, а также видит все действия хирурга в этот момент.

Насколько больно

Вопрос, который пациенты перед проколом спрашивают, насколько болезненна манипуляция. Это связано с рассказами особенно впечатляющих знакомых, которые пострадали от прокола.

Нередко врач убеждает пациента в необходимости выполнения прокола, а пациент упрямо сопротивляется и мотивирует, что друзья и знакомые рассказали о своих невообразимых страданиях.

Но это только домыслы, потому что каждый образованный человек знает об анестезии и что задача современной медицины — исцелить человека, а не заставить его страдать.

Эта процедура крайне неприятная (особенно для детей) психологическая .

Человеку нехорошо видеть все действия хирурга во время процедуры и это может вызвать панику.

Основная задача в этом случае — успокоиться или лучше принять небольшую дозу успокоительного, чтобы чувствовать себя более уверенно. В этом случае страх — главный враг пациента.

Из всех неприятных моментов процедуры следует выделить антисептическое орошение. Стоит успокоить пациента, что это абсолютно безболезненно, но немного неудобно. Наверное, чувство распятия в носовой полости.

В каких случаях без прокола не обойтись

При диагностике синусита каждый пациент думает о необходимости прокола.

Современные методы лечения позволяют очистить полость накопившегося гноя и снять воспаление без прокола.

Этот пункт относится к хирургическим мерам и используется как для диагностики, так и для лечения. Процедура довольно простая и короткая.

Способ ее выполнения следующий:

1. В ноздрю вводится тампоном, пропитанным анестетиком.
2. Применяется Игла, которая имеет изгиб в конце , это игла, которая пронзает раздел.
3. К игле прикреплен шприц с физраствором. Он используется для вымывания гнойного содержимого. Пациент должен открыть рот в этой точке и наклонить голову вперед, чтобы предотвратить попадание жидкости в дыхательные пути.
4. После завершения манипуляции в полость вводятся антибиотики.
5. Для обеспечения непрерывного дренирования в некоторых случаях устанавливаются специальные катетеры, обеспечивающие введение лекарств в полость.

Среди показаний для работы пирсинга выделяем:

1. Препараты, назначенные врачом, не улучшают состояние пациента.
2. Отсутствие выделения слизи из воспаленной паранатальной пазухи.
3. Пациента беспокоят острые боли в гайморовых пазухах, которые усиливаются при наклоне головы.
4. Плохо пахнет носом.
5. Температура тела пациента повышается.
6. Рентгеновский снимок показывает накопление гноя в полости.

Помните, что течение болезни может быть различным в каждом конкретном случае. Прокол — вряд ли лучший способ избавиться от синусита, но в некоторых случаях он необходим.

Если врач убедит пациента в необходимости манипуляции, не лишайте его жара и напишите отказ.

Для собственного спокойствия вы можете записаться на прием к нескольким ЛОР-специалистам и сравнить их мнения.

Обратная связь по этой процедуре весьма спорна.

Некоторые пациенты утверждают, что прокол достаточно эффективен, в то время как другие просто отвергают его и ищут другие методы и объясняют, что они боятся боли.

Многие пациенты боятся операции и пытаются вылечить болезнь дома. Стоит помнить, что не стоит шутить о такой болезни, как синусит. Такие задержки приводят к запущенным делам.

Помните, что многие пациенты боятся хроники после прокола и необходимости повторения прокола. Гейморит действительно может рецидивировать, но только если лечение не завершено.

Восстановительный период

Костная ткань восстанавливается достаточно быстро, то есть вскоре после прокола остаются только воспоминания о манипуляции. У некоторых пациентов после прокола могут возникать головные боли, но в большинстве случаев они быстро исчезают.

Прокол также не может быть причиной воспаления, так как восстановительная терапия после прокола всегда проводится с помощью антибиотиков. Успех лечения напрямую зависит от пациента, который должен точно следовать всем указаниям врача.

Важно не только выпить полную дозу антибактериального препарата, но и помнить, что переохлаждения следует избегать.

Следует помнить, что прокол — это безопасная процедура, которую может выполнить любой опытный ЛОР-врач.

Всё о проколе при гайморите: больно ли это, как делают

У меня не было прокола, но я знаю, что мои друзья, у которых был прокол, не исправили его, и даже прокол — ужасная боль, как высасывание мозга

Zina Zeta

Лучше даже после двадцать четвертого прокола, у меня есть знакомый, которому прокололи 24 раза, а через несколько месяцев у нее снова должен начаться гной. Пейте коллоидное серебро и промывайте его носовым раствором, и после 2-3 процедур все закончится.

Жанна Куриленко

Мой муж был сделан, все его отговаривали, но он решил, что ему очень жаль) Теперь он больше не может спать, он просыпается 5-6 раз ночью) у него появилась зависимость от нафтаина, бутылки везде, он просто перепробовал много капель в нос и пришел к выводу, что это единственный препарат, который помогает ему, хотя и вызывает зависимость. Я бы не рекомендовал прокол.

Антон Рудковский

Прокол гайморовой пазухи — это терапия отчаяния, если больше ничего не помогает. Мы должны сделать все возможное, чтобы обойтись без них. Последствия — хронометраж и вазомоторный ринит.

Иван Крузенштерн

Да, мысль о том, чтобы сделать копию из карбона здесь, не вызывает беспокойства. Например, мне три раза делали прокол, но потом у меня появилось такое облегчение. Такое хорошее состояние после прокола (у меня) длится около 1 года. Тогда тебе придётся снова проколоть.

Таня

Сынок был канюлирован пять лет назад. Слава Богу, ему уже 20, и он в порядке. Могли быть проблемы, доктор объяснил, что гной протекает.

Людмила

При наличии проколов в гайморовой пазухе необходимо делать проколы (но проколы не всегда делаются при синусите, это зависит от картины, это зависит от врача, иногда можно лечить без прокола. Если не сделать прокол, и ему действительно нужно что-то, что может организовать гной, и могут быть аденоиды и т. д.

e Мнение людей — Пришло время проткнуть а потом ошибаться, так утверждают люди, далекие от Болезни Господней, и, к сожалению, некоторые врачи так поступают. Просто нос слабый, и в следующий раз, когда вы получите простыню, вы должны позволить носу капать в первую очередь.

Иногда, если не сделать прокол во время прокола, можно получить лечение на длительное время без результата, а лечение обойдется в 2-3 раза дороже. Независимо от того, прокололи вы радужку или нет, на ней есть след, который говорит вам, что и когда человек был болен. Пациенты, которых я знаю, что мы прокололи, чувствуют себя лучше.

Причиной синусита может быть сильная простуда или плохие верхние зубы (одонтогенная причина)

Вазомоторный ринит. —…может быть вызвано искривлением носовой перегородки и вагинальной дистонией (VSD).

Andrei

Я согласен с человеком. прокол гайморовой пазухи не является терапией отчаяния. это очень эффективная процедура по своевременному удалению гноя из гайморовой пазухи.

, однако, обычно это те пациенты, которые больше не имеют помощи или решаются на такую операцию в течение длительного времени. те пациенты, болезнь которых уже началась.

Так что неудивительно, что среди людей распространено мнение, что ‘если проколоть, то все, хроника’

о боли — все, конечно, субъективно. Но меня дважды ударили ножом — и ничего, я выжил, и даже другие пациенты рядом с практикой не пугали меня криками?

Народные средства от гайморита

Если симптомы и лечение у взрослых, страдающих синуситом, правильные, терапия в домашних условиях может быть дополнена народными средствами.

№1. Сок алоэ и каланхоэ

Сожмите равные количества алоэ и каландрового сока. Добавьте такое же количество оливкового масла. Сформируйте ватные палочки, увлажните их и вставьте в ноздри на полчаса. Выполняйте процедуру три раза в день.

№2. Свекольный сок

Сожмите сок из сырого корня. Дайте по 2 капли в каждую ноздрю до 4-х раз в день. Сок обладает антибактериальным эффектом. Для улучшения эффекта перед процедурой носовые проходы необходимо промыть физраствором.

№3. Лук

Превратите четверть лука в кашу. Сложите его в марлевую ткань. Массируйте этим пакетом область носа и переносицу. Манипулировать несколько раз в день. Продолжительность курса около 10-12 дней.

Единственное лечение синусита популярными средствами не допускается. Используйте рецепты в качестве дополнения к аптечной продукции.

Гаморит — серьезное заболевание, требующее раннего выявления симптомов и лечения. Оздоровительная терапия для взрослых разрешена в домашних условиях, если воспаление не вызывает осложнений. В противном случае, вы не можете обойтись без вмешательства врача.

Лечение после прокола гайморита

После операции пациент продолжает лечение на дому, в соответствии с рекомендациями ЛОР. Как правило, назначается комплексная медикаментозная терапия, включающая в себя

1

антибиотики (аугментин, цифран, макропен, цефазолин, сумамед, флемоксин шолутаб, амоксициллин, азитрал, хемомицин и др. ) Группа применяемых препаратов определяется на основе результатов бактериологического исследования, полученных при манипуляции гноем.

Такой выбор препаратов позволяет использовать наиболее эффективные средства и значительно сократить продолжительность терапии, так как патоген и его чувствительность к различным антибиотикам уже известны.

2

Антигистамины (Супрастин, Зодак, Тавегил, Алерон, Лоперамид, Кларитин, Эдем, Эриус). Эти препараты помогают предотвратить аллергические реакции на принимаемые препараты и снять отек тканей. 3

сосудосуживающие капли или спреи (Називин, Ксило-Мефа, Назик, Нокс-спрей, Эуказолин, Ринофлюимуцил и т.д.). Они помогают быстро устранить закупорку носа и отек слизистой оболочки. 4

Промывка носа антисептическими растворами (фурацилин, перманганат калия) и солевыми растворами (дельфин, аквамарис, калека, физиомер, племянник, аквалор). Такие процедуры должны проводиться в течение более длительного периода — до шести месяцев.

• На тему: 5
• тепловыделяющие вещества (Панадол, Рапимиг, Нурофен, Имет, Нейз, Нимезиль) вводятся при повышенной температуре тела. 5
• Гомеопатия (Синупрет, Циннабсин, Ринитол Эдас-131), которая помогает организму быстрее восстанавливаться и увеличивает силу иммунной системы

Народные средства лечения

Несмотря на то, что многие традиционные лекарства обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, перед применением их следует проконсультироваться с врачом. С его разрешения вы можете мыть носовые проходы настойками и отварами:

• Аптека ромашки;
• Мэриголд;
• Наследство;
• Тысячелистник и др.

Также хорошо принимать отвары и настойки, способствующие повышению иммунитета. Поэтому Вы можете выбрать средства на основе шиповника, боярышника, эхинацеи, лимона и меда.

Необходимо ли делать прокол пазух носа при гайморите

Прокол пазух носа — инвазивная процедура, осуществляемая для откачки гноя, слизи из гайморового синуса. Операция, проведенная отоларингологом, помогает быстро избавиться от синусита.

В каких случаях делают прокол носовых пазух

Целесообразность проведения пункции определяет врач. Показания к операции:

• Синусит в острой форме;
• Температура тела выше субфебрильного уровня на протяжении 3 и более суток;
• 2-недельный насморк;
• Отсутствие положительного эффекта от медикаментозного лечения;
• Отек слизистой носа;
• Интенсивная головная боль.

Специалист оценивает все симптомы в совокупности. Для точной диагностики обязательно применение метода рентгенографии, компьютерной томографии или УЗИ. Дополнительно берется анализ крови. Это нужно для выявления типа инфекционного агента и выбора эффективного антибиотика. Если альтернативное лечение с использованием промываний, физиотерапии не дает должного эффекта, не обойтись без пункции. Промедление опасно, поскольку высок риск попадания экссудата в головной мозг.

Противопоказания к операции — ранний детский возраст, нарушения строения пазух, сахарный диабет, болезни крови, острый инфекционный гайморит. При изучении анамнеза отоларинголог определит, требуется ли операция, или от прокола лучше отказаться.

Как делают пункцию при гайморите

Промывание проводится с применением обезболивающих местного действия у взрослых, и под общей анестезий — у детей. Операция состоит из этапов:

• Подготовка, в ходе которой объяснятся последовательность действий.
• Обезболивание. В носовой ход вводится тампон, пропитанный анестетиком.
• Пункция. Все манипуляции проводятся только после того, как подействовало обезболивающее. В околоносовой синус вводится «игла Куликовского» через нижний или средний носовой ход. При этом отмечаются неприятные ощущения, связанные с похрустыванием хряща во время прокола.
• Забор экссудата. Врач шприцем освобождает полость от гноя, отправляет содержимое на анализ. Пазуха промывается антибактериальным раствором до тех пор, пока жидкость на выходе не станет прозрачной. Во время процедуры голова пациента наклонена вперед, рот приоткрыт.

В завершении назначаются сосудосуживающие, антибактериальные препараты.

Больно ли делать прокол пазух носа

Пациент испытывает незначительный дискомфорт. Боль при введении иглы и промывании блокируется анестетиками.

Не всегда одной инвазии достаточно. Если скопилось много гноя, на следующий день делается повторная пункция, но уже после первого промывания самочувствие пациента заметно улучшается: облегчается дыхание, утихает головная боль, отек сходит на нет.

Последствия после процедуры: стоит ли делать прокол носовых пазух

В консервативном лечении гайморита есть плюс и минусы. Основное преимущество метода — эффективность лечения гайморита, когда иные способы не помогают. Единственной заменой пункции может быть применение синус–катетера ЯМИК для промывки верхнечелюстного синуса.

Осложнения в виде кровотечений, повышения температуры, отека возникают редко. Реабилитация проходит быстро благодаря приему антибактериальных препаратов, посещению физиокабинета (УВЧ, электрофореза), регулярному промыванию носа антисептиками. Отверстие от иглы в надкостнице зарастает в течение 3-4 дней.

Наибольший вред пациент может получить от ошибок врача, поэтому следует ответственно отнестись к выбору лечебного учреждения, в котором будет проводиться операция.

*Комментарий: редакция не несёт ответственности за содержание и мнения, изложенные в статьях со знаком Ⓟ.

СК завел дело из-за смерти в больнице лечившегося от гайморита подростка :: Общество :: РБК

В Анапе в больнице умер подросток, лечившийся от гайморита. Следователи изучают обстоятельства произошедшего, завели уголовное дело, говорится в сообщении регионального управления Следственного комитета.

13-летний мальчик поступил в городскую больницу Анапы 6 декабря с диагнозом «синусит». Врачи диагностировали у него двусторонний гнойный гайморит. Чтобы помочь подростку, ему сделали анестезию носовых проходов, пункцию и промывку пазух. Внезапно после этого состояние подростка резко ухудшилось. Мальчика отправили в реанимацию, однако несмотря на все усилия врачей через некоторое время он умер.

СК возбудил уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК (причинение смерти по неосторожности).

Как пишет «Анапа Life», ребенка в больницу отвели родители, которых обеспокоило то, что у мальчика регулярно появлялся насморк. «На приеме не спросили ни данных, ни историю болезни ребенка, не уточнили, есть ли у сына аллергия на тот или иной препарат. Врач, осмотрев мальчика, попросил сделать снимок. После осмотра снимка доктор принял решение делать промывание носовых пазух. После первого прокола видно было, что мальчику очень больно, но он терпит», — приводит слова отца мальчика издание.После того как врач сделал второй прокол, мальчик перестал дышать. Ему попытались сделать искусственное дыхание, после чего отправили в реанимацию. Примерно через час врачи сообщили о смерти подростка.

Ранее в декабре две девочки 14 и 17 лет умерли в Национальном медицинском исследовательском центре (НМИЦ) им. Блохина после пересадки костного мозга. В сентябре на проблемы в центре жаловались работавшие там детские онкологи.

Прокол при гайморите, стоит ли прокалывать гайморит

Прокол при гайморите является крайней мерой, используемой в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. Эта процедура, грамотно выполненная квалифицированным врачом, быстро избавит больного от дискомфорта и болевых ощущений, связанных со скоплением гноя в гайморовых пазухах носа.

Вопреки расхожему мнению, это лечение не требует регулярных повторений на протяжении оставшейся жизни и позволяет раз и навсегда избавиться от гайморита.

Показания к проведению процедуры

Делать прокол носа при гайморите или не делать, решать будет лечащий врач. Нужно отметить, что прибегают к этой довольно серьёзной процедуре лишь в крайних случаях и после того, как будет подтверждено наличие в околоносовых синусах гноя. Эта ситуация требует немедленного его выведения, позволяющего избежать серьёзных осложнений в виде сепсиса, воспаления мозговых оболочек и т.д. И лучшим способом для этого будет пункция.

Прокол при гайморите делают в следующих случаях:

• Длительность гнойного гайморита без признаков улучшения состояния продолжается и после 10 дней;
• Консервативное лечение не приносит должного эффекта;
• Пациент жалуется на сильные боли в области гайморовых пазух, усиливающиеся при наклоне головы вперёд;
• Наличие неприятного запаха в носу и гнойного привкуса во рту;
• Затруднение оттока гнойного содержимого из носовых ходов;
• Стойкое повышение температуры тела.

Ещё одним важным показанием, при котором обязательно нужно делать прокалывание носа, будет наличие на рентген снимке сильной наполненности гайморовых пазух гноем. Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаком может побудить лечащего врача назначить пациенту эту процедуру. Но если комплексное лечение даёт видимый эффект, с проведением этой процедуры торопиться не стоит. В этом случае лечить воспаление медикаментозно нужно столько времени, сколько требуется для его купирования. Прокол при гайморите, как и любое другое хирургическое вмешательство в работу нашего организма, имеет свои противопоказания.

Эта процедура не делается в следующих случаях:

• В детском возрасте;
• При наличии общих серьёзных заболеваний;
• При развитии острого инфекционного процесса в организме;
• При неправильном строении пазух носа.

Зачастую, прокол является единственным способом избавить больного от гнойного воспаления гайморовых пазух и исключить риск серьёзных осложнений, угрожающих летальным исходом. Поэтому, если врач предлагает прокол, к его мнению прислушаться стоит. Но торопиться с проведением этой процедуры не нужно.

Особенности проведения прокола

Процедуру прокалывания делать больно и крайне неприятно. Поэтому, болезнь не стоит запускать, как не стоит и игнорировать назначенное врачом лечение. Делают пункции в условиях поликлиники, особая подготовка к ней не нужна.

То, как делают прокол при гайморите, можно расписать по этапам:

• Проведение местных анестезирующих мероприятий для того, чтобы пациенту не было больно;
• Выполнение прокола костной перегородки и введение иглы в гайморовую пазуху;
• Отсасывание из пазух гноя и, если нужно, отправка его на лабораторный анализ;
• Эффективное промывание пазух носа лечебными растворами;
• Назначение мощной антибиотикотерапии.

Много времени эта процедура не занимает и сразу же по её завершению больной может идти домой. Костная стенка заживает сама в течение месяца после прокола. Лечить её не нужно. Больно будет всего несколько часов после того, как пропадёт анестезирующий эффект. 10-и дневеный курс антибиотикотерапии после прокола пройти следует обязательно.

Возможные осложнения

Одной из причин, по которым врачи крайне редко и неохотно назначают прокалывание – это вероятность осложнений. Негативные последствия могут быть связаны с низкой компетентностью врача, проводившего процедуру или с особенностями строения черепа пациента.

К ним относятся:

• Воспаление мягких тканей лица;
• Аллергическая реакция;
• Воздушная эмболия;
• Абсцесс;
• Флегмона глазницы.

Кроме того, есть риск открытия сильного кровотечения, особенно при наличии проблем, связанных со свёртываемостью крови. Поэтому, если есть такая возможность, процедуру стоит отложить на столько времени, сколько нужно до улучшения состояния здоровья.

Плюсы и минусы

Основным недостатком прокола носа при воспалении гайморовых пазух являются возможные негативные последствия от проведения этой процедуры. Именно поэтому нужно обращаться исключительно к высококвалифицированным специалистам в специализированные клиники.

Только в этом случае риск осложнений будет сведён к нулю, а само лечение выполнено безупречно. Многие пациенты бояться, что им будет больно во время и после прокола. Это не так, перед началом проведения этой процедуры выполняется местная анестезия. Сколько времени занимает процедура, будет зависеть от состояния пациента.

Прокол при гайморите считается одним из самых эффективных методов борьбы с этим недугом. Он позволяет быстро удалить гной из верхнечелюстных пазух, уменьшить болевые ощущения и снизить дозы антибактериальных препаратов, которые при лечении этого заболевания бывают ударными. Поэтому, к мнению врача стоит прислушаться, если он рекомендует проведение этой процедуры.

К сожалению, многие больные, страдающие гнойным воспалением гайморовых пазух, зачастую, опасаясь осложнений, отказываются от этой процедуры. Но несмотря на то, что гайморит можно лечить и без пункции, спешных решений принимать не стоит, не проконсультировавшись, как минимум, с двумя специалистами. Больно бывает при наличии осложнений, но никак не во время или после лечения. Сколько угодно случаев доказывают это.

Можно ли избежать прокола

Современное комплексное лечение, направленное на избавление больного от гнойного воспаления околоносовых синусов, позволяет использование пункции, как крайней меры, когда все прочие терапевтические методы не дают должного результата и болезнь продолжает прогрессировать. Ведь нужно как можно быстрее остановить воспалительный процесс.

Тем не менее, в наши дни лечить гайморит можно и беспункционными способами, такими как:

• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• Методы народной медицины.

Медикаментозная терапия подразумевает комплексный приём антибиотических, противовоспалительных, антигистаминных и муколитических препаратов. Эффективным лечение гайморита будет и при использовании таких физиопроцедур, как «кукушка» и фото лечение, делать которые совершенно не больно, а при отсутствии в околоносовых синусах гноя – и прогревания. Народные способы избавления от этого недуга используются как дополнительная терапия к основному лечению, направленному на облегчения страданий больного и скорейшее выздоровление.

Прокол или пункция считаются эффективными способами лечения гайморита, позволяющие быстро избавиться от его неприятных проявлений и избежать его хронического течения. Проведённая опытным врачом эта неприятная процедура не оставит у вас плохих воспоминаний и будет способствовать быстрому очищению околоносовых синусов от гноя, снятию отёка и облегчению носового дыхания. А следующее за ней лечение позволит вам раз и навсегда забыть обо всех симптомах гайморита.

Загрузка…

Симптомы и лечение гайморита. ЛОР врач в Ростове-на-Дону. Как лечить гайморит?

Ответ:

Насморк — распространенное в быту название, простое и понятное для рядового человека. Для специалиста представляет сложное явление, включающее в себя по современной международной классификации более двух десятков разновидностей. С какой легкостью «друзья-приятели» берутся лечить насморк соседу соком растений, отварами, выделениями человеческого организма и животных. Объяснений такой «легкости» несколько — подобные советчики не несут никакой ответственности перед заболевшим и не обременены глубокими профессиональными знаниями по существу рассматриваемого вопроса. На приеме ЛОР врачу зачастую приходится сталкиваться с последствиями такого «врачевания»: ожоги слизистой носа, обострения аллергического ринита, вызванные применением сока растений, тяжелые формы гайморита, требующие хирургического лечения, возникшие по причине поздней обращаемости, т.к. пациент по совету «близкого» долго «лечил» гайморит самостоятельно, промывая нос «свежей детской мочой».

К сожалению, таких нелепых и трагических историй не мало. Если простуда и острый насморк не проходят, присоединяются лицевые боли, усиливающиеся при наклоне головы, увеличивается количество выделений из носа, выделения приобретают густой, зеленоватый (гнойный) вид, необходимо немедленно обратиться к ЛОР специалисту, указанные симптомы указывают на развитие гайморита.

Диагностика гайморита несложна, если использовать метод рентгенографии пазух. Иные методики диагностики (диафаноскопия — просвечивание светом, УЗИ пазух, тепловидение) зачастую носят ориентировочный характер. Прокол пазухи — проверенная временем, надежная, и в руках опытного врача практически безболезненная процедура. В неясных случаях важно своевременно и точно поставить диагноз, эвакуировать гной из воспаленной пазухи. Надежнее всего эта задача решается посредством лечебно-диагностической пункции. Прокол пазухи позволяет точно поставить диагноз, контролировать динамику воспалительного процесса, надежно эвакуировать гной из пазухи и вводить медикаменты местно в очаг воспаления. К сожалению, процедура пункции пазухи в обиходе «обросла» нелепыми домыслами, из-за которых пациенты своевременно не дают согласие на необходимый вид лечения.

Один из таких мифов: «если один раз сделать прокол, то потом его придется всю жизнь делать» Как и все другие иррациональные страхи, этот так же лишен внутренней логики. С таким же успехом можно сказать, что если один раз в жизни согласиться на внутримышечный укол, то после этого всю жизнь придется лечиться уколами. И, как правило, никому из настроенных подобным образом пациентов не приходит мысль, что уже развившийся гнойный гайморит сформировался на фоне простуды без предшествовавшего прокола.

На самом деле тенденция совершенно обратная: если своевременно при наличии показаний не выполнить прокол, то повышается риск хронизации гайморита. И в связи с этим, если запустить гайморит, неправильно его лечить, действительно, при последующем переохлаждении может развиться очередное обострение с необходимостью каждый раз прокалывать пазуху. Наличие гноя в пазухе, вблизи головного мозга, глазницы и сосудов мозга недопустимо! Следует не забывать, что прогрессирующее течение воспалительного процесса в пазухах и развитие осложнений могут привести к необходимости хирургического лечения — может потребоваться сложная операция, по сравнению с которой прокол пазухи — весьма простая и легко переносимая процедура. Прекрасным способом консервативного лечения гайморита (риносинусита) является лечение методом перемещения лекарственных средств (обиходное название процедуры — «кукушка»). Отрицательное давление в полости носа во время произнесения слова «ку-ку» способствует эвакуации содержимого пазух. Из местных средств при гайморите могут использоваться Мирамистин, «мягкие» сосудосуживающие капли для облегчения оттока (Виброцил), антибиотик местного действия в виде аэрозоля Биопарокс и препараты, «разжижающие» содержимое пазух (Синупрет).

По классификации гайморит имеет много разновидностей, и не каждая форма гайморита лечится «кукушками». За год в стационаре мы пролечиваем более 1000 человек с гайморитом, из них большинству помогают «кукушки» + антибиотики, реже — проколы и синус-катетеры ЯМИК, но несколько десятков человек в год даже приходится оперировать — вскрывать пазухи и чистить их механически с расширением естественных дренажных отверстий пазух. Как правило, это пациенты, которые запустили воспалительный процесс в пазухах

Может ли корневой канал вызвать инфекцию носовых пазух

Если у вас недавно был корневой канал в Воватозе, вы можете испытывать симптомы, похожие на инфекцию носовых пазух. Симптомы могут включать насморк, давление в носу и постназальные выделения. В McCue Dental Health мы стремимся обеспечить плавный процесс заживления, поэтому мы стремимся информировать каждого пациента о том, чего ожидать во время ухода за корневыми каналами. Вот все, что вам нужно знать об инфекциях носовых пазух после терапии корневых каналов:

Хронические инфекции носовых пазух могут быть вызваны инфицированными зубами

Важно понимать, что инфекции носовых пазух на самом деле могут быть вызваны инфицированным зубом.Если один из ваших верхних зубов (особенно верхние задние зубы) инфицирован, скорее всего, в корне зуба довольно много бактерий.

Корни ваших верхних зубов расположены очень близко к слизистой оболочке носовых пазух и полости носовых пазух. В некоторых случаях корень может проткнуть дно пазухи. При тяжелой зубной инфекции бактерии могут вызвать разрушение и разрушение кости, что приведет к распространению инфекции на слизистую носовых пазух, вызывая синусит.

Это также известно как «синусит эндодонтического происхождения».«Если вы испытываете симптомы инфекции носовых пазух после корневого канала, это может быть проблемой. Ваш корневой канал устранил инфекцию из вашего зуба, но ваши пазухи все еще могут быть инфицированы. Возможно, вам потребуется обратиться к врачу, чтобы получить соответствующее лечение и устранить источник инфекции.

Корневые каналы не вызывают инфекции носовых пазух, но могут вызывать аналогичные симптомы!

Корневые каналы не вызывают инфекций носовых пазух. Однако, если вы все еще страдаете от симптомов, напоминающих синусит после корневого канала, скорее всего, у вас есть так называемое «синусовое сообщение».”

Это означает, что в слизистой оболочке пазухи около корня зуба, который лечили, есть небольшое отверстие. Выстилка пазухи находится очень близко к корню зуба, она очень нежная и тонкая. Возможно, ваш стоматолог проколол его во время процесса корневого канала.

Симптомы этого очень похожи на инфекцию носовых пазух, поэтому некоторые люди думают, что корневой канал может вызвать инфекцию носовых пазух. Вы можете заметить такие вещи, как:

• Застой и давление в пазухах
• Боль в носовых пазухах
• Насморк
• Постназальный капель

Однако есть некоторые симптомы синусита, которые не характерны для синусита, например:

• Ощущение попадания жидкости в нос при питье
• Ощущение, что воздух проходит через лунку зуба при дыхании

Хорошая новость заключается в том, что синусит заживает самостоятельно, обычно всего за несколько дней.Однако вам следует обратиться к стоматологу, например, доктору МакКью, если вы заметили симптомы, которые сохраняются в течение 1-2 недель или более. Возможно, вам понадобится дополнительная помощь, чтобы вылечить носовые пазухи.

Знайте разницу между синуситом и синусовой связью!

Корневые каналы не могут вызывать инфекцию носовых пазух, но они могут вызывать аналогичные симптомы, если во время лечения прокалывается слизистая пазухи носа. Если вам нужна дополнительная информация о корневых каналах или вы подозреваете, что у вас может быть синусовое сообщение и вам нужна помощь в лечении, не ждите. Свяжитесь с McCue Dental Health прямо сейчас по телефону (414) 456-1091 или зайдите в наш офис по адресу 10625 West North Avenue, Suite 300, Wauwatosa, WI 53226, чтобы записаться на прием.

Центр здоровья носовых пазух и аллергии: Отоларингология

Поднимите руку, если вы прячетесь в своем доме с назальным спреем и противоотечными средствами, пока остальные ваши друзья и семья резвятся на весеннем воздухе. Ваша рука витает в воздухе?

Люди с давлением в носовых пазухах, вызванным аллергией или синуситом, относятся к группе людей, которые боятся более благоприятной погоды, потому что она приносит больше страданий, чем сезон гриппа.

Если вы подняли руку, вы один из 29,4 миллионов взрослых в Соединенных Штатах, которые имеют дело с хроническими проблемами носовых пазух. Но не обязательно быть в этом клубе вечно.

Вы можете быть кандидатом на один из многих видов хирургии носовых пазух, который снижает давление в носовых пазухах — и ваши страдания.

Процедура OPEN — один из таких видов хирургии носовых пазух.

Готовы узнать больше и начать жить своей жизнью круглый год — весной или в сезон гриппа?

Продолжайте читать, чтобы узнать, может ли процедура OPEN изменить вашу жизнь.

Что такое ОТКРЫТАЯ процедура?

OPEN — это безопасная и эффективная альтернатива традиционной хирургии носовых пазух в офисе.

Не нужно быть хирургом, чтобы понять, как это работает.

Во время процедуры ваш врач прикрепляет к концу катетера крошечный баллончик. Затем катетер осторожно вводят в полость пазухи. Оказавшись там, он надувается и расширяет ваши пазухи.

Когда ваши пазухи открыты, хирург сдувает баллон и удаляет катетер.Все закончится менее чем за час.

Как это работает?

Итак, они хотят воткнуть тебе в нос воздушный шарик. Что это должно делать?

Многое делает.

Это тот же метод, который используется при сердечно-сосудистых операциях (или ангиопластике) для очистки кровеносных сосудов, заблокированных бляшками. Открывая носовые пазухи, они могут дренироваться в нормальном темпе, а не оставаться застрявшими, что в первую очередь вызывает давление в пазухах.

Традиционные операции на носовых пазухах vs.ОТКРЫТАЯ процедура

Если вы имели дело с проблемами носовых пазух более шести месяцев, то, вероятно, вы видели одну из многих операций на носовых пазухах, которые утверждают, что раз и навсегда снимают отек носовых пазух. Есть только одна проблема: это инвазивные операции, и для них требуется:

• поездка в больницу
• разрезание и удаление тканей
• простой после процедуры
• выходной
• время ожидания в несколько дней или недель

Другими словами, традиционная хирургия носовых пазух может работать, но от этого плохо.

Процедура OPEN убирает все то, что отталкивает пациентов от традиционной хирургии носовых пазух, и оставляет их на второй план.

Почему мне следует лечить хронические проблемы носовых пазух?

Давление в носовых пазухах — это больше, чем просто раздражение, дискомфорт и неудобство.

Если безрецептурные методы лечения и другие решения не работают для вас, вам следует проконсультироваться с ЛОР, чтобы узнать, подходит ли вам процедура OPEN или другой тип хирургии носовых пазух.

Проблемы с носовыми пазухами стоит исправить, потому что вы заслуживаете легкого дыхания.Более того, если позволить им стать хронической проблемой, это может привести к неожиданным осложнениям.

Например, если вы страдаете хроническим синуситом, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями, такими как:

• Частичная или полная потеря запаха
• Распространение инфекции
• Проблемы со зрением
• Менингит

В очень редких случаях тяжелая инфекция носовых пазух может распространяться из носовых пазух в мозг, что обычно приводит к менингиту. Эти осложнения маловероятны, но если вы рассмотрите будущий риск с учетом дискомфорта в настоящее время, вы обнаружите сильный стимул решить проблему сейчас.

Могу ли я пройти процедуру OPEN?

Может быть!

Не все являются кандидатами на ОТКРЫТУЮ процедуру. Чтобы пройти квалификацию, вы должны бороться с хроническим синуситом, который не поддается лечению.

В качестве альтернативы пациенты с рецидивирующим острым риносинуситом также могут быть кандидатами на операцию.

Часто задаваемые вопросы о процедуре ОТКРЫТИЯ

Мы знаем, что у вас, вероятно, есть миллион вопросов, поэтому здесь мы ответим на самые распространенные вопросы.Если у вас есть вопросы о вашем личном опыте, мы рекомендуем вам обратиться к нам.

1. Почему ОТКРЫТАЯ процедура безопаснее?

Процедура OPEN более безопасна, чем традиционная операция, поскольку не требует разрезов.

Традиционная хирургия требует, чтобы ваш врач разрезал вам кость или ткань, или и то, и другое. Порез — это то, что вызывает больше всего осложнений и увеличивает время восстановления.

Минимально инвазивные процедуры, такие как OPEN, обычно более безопасны, чем традиционные операции, потому что они вызывают меньше хаоса в тканях вашего тела.

2. Как долго продлится эффект от процедуры?

Исследования, проведенные на пациентах, перенесших процедуру OPEN, длились около двух лет после операции. Одно исследование показало, что большинство людей, прошедших эту процедуру, видят существенное улучшение как давления в носовых пазухах, так и общего качества жизни.

3. Каким будет рекавери?

Выздоровление зависит от конкретного пациента.

Клинические исследования показали, что большинство пациентов через два дня после процедуры достаточно счастливы, чтобы вернуться к работе или заняться обычной физической активностью.

4. Требуется ли общая анестезия?

Не всегда. Некоторые врачи предлагают процедуру только под местной анестезией. Это более безопасный выбор для тех, для кого общий наркоз слишком опасен.

5. Какие процедуры мне нужно попробовать перед процедурой OPEN?

Врачи не избавляются от старой инфекции носовых пазух с помощью одной из этих процедур. Несмотря на то, что это малоинвазивное вмешательство, это все же хирургическое вмешательство и должно быть последним средством.

Перед процедурой вам следует попробовать как рецептурные, так и безрецептурные лекарства для лечения синусита, в том числе:

• Антибиотики (против инфекций)
• Спрей противозастойный назальный
• Спрей назальный стероидный
• КТ
• Лекарства от аллергии (если врач диагностирует аллергию)

Список лекарств, доступных для лечения заболеваний носовых пазух, велик.Не расстраивайтесь, если ваш врач рекомендует попробовать другой препарат перед операцией.

Не живи с синусовым давлением

Если вы попробовали все, чтобы уменьшить отек носовых пазух, но ничего не помогло, не сдавайтесь. Процедура OPEN может помочь облегчить ваши страдания и вернуть вас к своей жизни.

Хотя это революционная и безопасная процедура, она не для всех. Запишитесь на прием сегодня, чтобы подробнее рассказать о своем давлении в носовых пазухах и истории болезни, а также узнать, подходите ли вы для процедуры OPEN.

Верхнечелюстной синусит эндодонтического происхождения

Доктор Родерик В. Татарин

Как эндодонты, мы гордимся своей способностью точно диагностировать эндодонтические заболевания, старательно выявляя пульповые и периапикальные патозы с помощью тщательных клинических тестов и рентгенографии. Мы обращаем внимание на малейшие отклонения в перкуссии, пальпации, тепловых реакциях и дефектах пародонта, и мы замечаем крошечные тонкости на рентгенографических изображениях. Но что происходит, когда эндодонтическая инфекция не выглядит и не ощущается как типичная эндодонтическая инфекция? Что делать, если эндодонтическое заболевание, даже на самых запущенных, симптоматических стадиях, не вызывает зубной боли, клинических признаков опухоли или пазух, а также рентгенологических данных о расширении связок или костных изменений? А что, если пациенты, страдающие этими распространенными эндодонтическими инфекциями, будут обращаться за помощью к врачам, которые пытаются лечить, иногда годами, никогда не узнавая эндодонтический источник? Эта ситуация встречается чаще, чем, возможно, многие из нас думают, и происходит ежедневно вокруг нас в наших сообществах.

Эндодонтические инфекции, которые развиваются в задних зубах верхней челюсти, могут легко распространяться в пазухи верхней челюсти, вызывая патологические эффекты, которые часто остаются незамеченными как пациентами, так и врачами. Неспособность диагностировать и должным образом лечить эти эндодонтические инфекции может привести к симптоматическому заболеванию носовых пазух, определяемому как гайморит эндодонтического происхождения (MSEO).

Пациенты с MSEO испытывают общие симптомы придаточных пазух носа, которые включают заложенность носа, ринорею, ретроринорею, лицевую боль и неприятный запах, но они редко испытывают типичные эндодонтические симптомы.Термическая боль обычно отсутствует, потому что исходные зубы для MSEO либо некротизированы, либо не прошли эндодонтическое лечение. Болезненность при перкуссии обычно отсутствует при MSEO, потому что периапикальная инфекция по существу дренирует в пазуху, устраняя давление. По этой же причине редко образуются отеки или внутриротовые пазухи.

Пациенты с синоназальными симптомами и без локальной зубной боли часто сначала обращаются за помощью к своему лечащему врачу или специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), который может ошибочно диагностировать и лечить MSEO как риногенную инфекцию носовых пазух.К сожалению, одонтогенные инфекции носовых пазух часто упускаются из виду во время рутинных ЛОР-обследований и радиологов, читающих компьютерную томографию носовых пазух. К сожалению, текущие клинические руководства по лечению синусита не содержат никаких указаний в этой области, не говоря уже о стоматологических инфекциях как о потенциальной этиологии заболевания носовых пазух, несмотря на многочисленные свидетельства в медицинской литературе о его высокой распространенности. Исследования показывают, что более 40% случаев гайморита являются одонтогенными, а при одностороннем инфицировании гайморовой пазухи этот показатель увеличивается до 70%.Американская ассоциация эндодонтов недавно опубликовала Заявление о позиции по поводу верхнечелюстного синусита эндодонтического происхождения, а также выпуск коллег по превосходству , который будет широко распространен среди наших коллег-стоматологов и врачей в попытке повысить осведомленность об этом состоянии и направить пациентов к эндодонтам. кто может правильно диагностировать и лечить.

Симптоматический или бессимптомный апикальный периодонтит вблизи или в непосредственном контакте со слизистой оболочкой антрального отдела обычно вызывает локализованный отек слизистой оболочки на дне пазухи, называемый периапикальным мукозитом (PAM).ПАМ может прогрессировать, вызывая частичную или полную непроходимость верхнечелюстной пазухи, которая также может распространяться и на другие придаточные пазухи носа. Часто очевидного разрушения апикальной кости не происходит, особенно когда верхушки корня выступают через дно пазухи, что затрудняет рентгенологическое распознавание многих PAM или обструкций пазух как имеющих эндодонтический источник. Наличие в анамнезе односторонних инфекций носовых пазух, особенно если они рецидивирующие и / или связанные с открытым устьем, является сильным индикатором возможного MSEO.Как и в случае всех эндодонтических диагнозов, этиология не может быть определена только на основании рентгенологического исследования. Тщательное клиническое эндодонтическое обследование обязательно для подтверждения или исключения эндодонтического источника аномалий слизистой оболочки или синусита.

При диагностике возможной эндодонтической этиологии синусита эндодонтолог должен внимательно осмотреть все зубы с некрозом пульпы и оценить все предыдущие эндодонтические процедуры на предмет возможной неудачи в подозреваемом квадранте. Поскольку MSEO является бактериальным заболеванием, только зубы с инфицированной некротической пульпой или без эндодонтического лечения могут вызвать серьезное заболевание придаточных пазух носа или придаточные пазухи носа.При обследовании задних зубов верхней челюсти с существующим лечением корневых каналов необходимо тщательно исследовать любые необработанные или неоптимально заполненные каналы, неадекватные реставрации сердечника или протекающие коронковые реставрации, которые могут свидетельствовать об эндодонтической недостаточности и бактериальном источнике MSEO.

Целями лечения MSEO являются удаление патогенных микроорганизмов, их побочных продуктов и остатков пульпы из инфицированной системы корневых каналов, которые вызывают инфекцию носовых пазух и предотвращают повторное инфицирование. Использование системных антибиотиков для лечения MSEO должно соответствовать рекомендациям, изложенным в Руководстве AAE по использованию системных антибиотиков в эндодонтии . Помимо распространения инфекций, антибиотикотерапия неоправданна для лечения MSEO и неэффективна в качестве окончательного решения. Хотя антибиотикотерапия может предложить временное облегчение симптомов за счет улучшения очищения пазух, их единственное использование нецелесообразно без окончательной обработки и дезинфекции системы корневых каналов.

Точно так же хирургическое вмешательство на верхнечелюстной пазухе, направленное исключительно на удаление пораженной ткани пазухи и установление дренажа, неадекватно, если не уделяется внимание эндодонтическому компоненту.Хотя эти процедуры выполняются хирургами-ЛОР с целью восстановления аэрации и дренажа носовых пазух и могут облегчить некоторые симптомы, хорошо задокументировано, что пренебрежение стоматологической этиологией и сосредоточение внимания только на медикаментозной и хирургической терапии остиомеатального комплекса ( OMC) не разрешит MSEO.

В стоматологической литературе представлены многочисленные клинические случаи, показывающие полное разрешение MSEO после эндодонтического лечения. Однако следует отметить, что эндодонтическое лечение само по себе не может разрешить все случаи MSEO, поэтому клиническое и радиологическое наблюдение имеет важное значение, поскольку в некоторых случаях может потребоваться сопутствующее лечение связанного риносинусита со стороны ЛОР-специалиста.Улучшение коммуникации и сотрудничества между стоматологами общего профиля, эндодонтистами и хирургами-ЛОР очень важны для достижения наилучших результатов для пациентов, страдающих MSEO.

MSEO — это эндодонтическая инфекция, проявляющаяся в гайморовой пазухе. Мы, как эндодонты, должны довести до сведения медицинского сообщества этот недооцененный и часто нераспознанный процесс заболевания. В конце концов, МСЭО — это эндодонтическое заболевание.

Процитированные работы

Longhini AB, Фергюсон Б.Дж. Клинические аспекты одонтогенного гайморита: серия случаев. Международный форум Allergy Rhinol 2011; 1: 409–415.

Патель Н.А., Фергюсон Б.Дж. Одонтогенный синусит: древняя, но недооцененная причина гайморита. Curr Opin Otoloaryngol Head Neck Surg 2012; 20: 24-28.

Покорный А., Татарин Р. Клинико-рентгенологические данные в серии случаев гайморита зубного генеза. Международный форум Allergy Rhinol 2013; 3: 973-979.

Розенфельд Р.М., Пичцирилло Дж. Ф., Чандрасекхар С. С. и др.Руководство по клинической практике (обновленное): Краткое изложение синусита у взрослых. Otolaryngol Head Neck Surg 2015; 152: 598–609.

Фуад А.Ф., Бирн Б.Е., Диоген А.Р. и др. Руководство AAE по использованию системных антибиотиков в эндодонтии. Заявление о позиции Американской ассоциации эндодонтов 2017: 1-8. Доступно по адресу: https://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2017/06/aae_systemic-antibiotics.pdf.

Татарын Р. В., Льюис М.Дж., Хоралек М.Л. и др. Верхнечелюстной синусит эндодонтического происхождения.Заявление о позиции Американской ассоциации эндодонтов 2018: 1-11. Доступно по адресу: https://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2018/04/AAE_PositionStatement_MaxillarySinusitis.pdf.

Для носовых пазух — ENTOffice.org

Были ли у вас когда-нибудь приступы простуды или аллергии, которые не проходят? Если так, скорее всего, у вас действительно синусит. По оценкам экспертов, 37 миллионов человек ежегодно страдают синуситом, что делает его одним из самых распространенных заболеваний в Америке.Это число может быть намного выше, поскольку симптомы бактериального синусита часто проявляются как симптомы простуды или аллергии, и многие пациенты никогда не обращаются к врачу для правильной диагностики и лечения.

Эта таблица поможет вам больше задуматься о проблемах с носовыми пазухами. Если вы в конечном итоге записываетесь на прием к одному из наших врачей по поводу ваших носовых пазух, принесите с собой этот опросник для носовых пазух. Это поможет им составить лучший план лечения.

Что такое болезнь носовых пазух?

«Острый бактериальный синусит» — инфекция полостей носовых пазух, вызванная бактериями.Обычно ему предшествует простуда, приступ аллергии или раздражение от загрязнителей окружающей среды. Однако, в отличие от простуды или аллергии, бактериальный синусит требует диагностики врача и лечения антибиотиками, чтобы вылечить инфекцию и предотвратить будущие осложнения.

Обычно слизь, скапливающаяся в носовых пазухах, оттекает в носовые ходы. Когда у вас приступ простуды или аллергии, ваши пазухи воспаляются (опухают) и не могут дренировать. Это может привести к заложенности носа и инфекции.

Ваш врач диагностирует острый синусит, если у вас в течение 4 недель выделяется гной из носа, сопровождающийся заложенностью носа (невозможностью дышать через нос), лицевой болью / давлением / полнотой или и тем и другим. Инфекция носовых пазух может быть бактериальной, если она продолжается 10 дней или дольше или если симптомы ухудшаются после начального улучшения.

Когда синусит становится «хроническим»?

Если у вас частый синусит или инфекция длится три месяца и более, это может быть хронический синусит.Симптомы хронического синусита могут быть менее серьезными, чем симптомы острого синусита, но нелеченный хронический синусит может вызвать повреждение носовых пазух, что иногда требует хирургического вмешательства.

Как это лечится?

Антибиотикотерапия

Терапия бактериального синусита должна включать соответствующий антибиотик. Если у вас есть три или более симптома синусита (см. Таблицу ниже), обязательно обратитесь к врачу. Для снятия заложенности могут быть рекомендованы пероральный (внутрь) или назальный спрей или капли для снятия заложенности, хотя вам следует избегать длительного использования безрецептурных назальных спреев или капель.Вдыхание пара или использование солевых спреев для носа или капель могут помочь уменьшить дискомфорт в носовых пазухах.

Устойчивость к антибиотикам означает, что некоторые бактерии, вызывающие инфекцию, невосприимчивы к действию определенных антибиотиков, прописанных врачом. Устойчивость к антибиотикам затрудняет лечение даже распространенных инфекций, таких как синусит. Вы можете помочь предотвратить устойчивость к антибиотикам. Один из способов — подождать до 7 дней, прежде чем принимать антибиотики от легких инфекций носовых пазух, что даст вашему организму время для естественной борьбы с инфекцией.Если врач прописывает антибиотик, важно, чтобы вы принимали все лекарства в соответствии с инструкциями врача, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как лекарство закончится.

Интенсивная антибактериальная терапия

Если врач считает, что у вас хронический синусит, может быть назначена интенсивная антибактериальная терапия. Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить физические препятствия, которые могут способствовать синуситу.

Хирургия носовых пазух

Операция может рассматриваться только в том случае, если медикаментозное лечение не дает результатов или имеется заложенность носа (заложенность), которую нельзя исправить с помощью лекарств. Тип операции выбирается в соответствии с пациентом и заболеванием.

Перед операцией убедитесь, что у вас реалистичные ожидания в отношении результатов, восстановления и послеоперационного (после операции) ухода. Хорошие результаты требуют не только хорошей хирургической техники, но и совместных усилий пациента и врача на протяжении всего процесса заживления. Не менее важно, чтобы пациенты выполняли до- и послеоперационные инструкции.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу носовых пазух?

Поскольку симптомы синусита иногда напоминают симптомы простуды и аллергии, вы можете не осознавать, что вам нужно обращаться к врачу.Если вы подозреваете, что у вас синусит, изучите эти признаки и симптомы. Если вы страдаете от трех и более, вам следует обратиться к врачу.

Проверьте свои пазухи:

Возьмите тест
Распечатайте его и принесите на следующую встречу.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS) рекомендуется при некоторых типах заболеваний носовых пазух. С помощью эндоскопа хирург может смотреть прямо в нос, одновременно удаляя пораженные ткани и полипы и очищая узкие каналы между носовыми пазухами.Решение об использовании местной или общей анестезии будет приниматься вами и вашим врачом в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств.

Могут ли дети заболеть инфекциями носовых пазух?

Пазухи вашего ребенка не полностью развиты, пока он не достигнет 20-летнего возраста, но он все еще может страдать от инфекций носовых пазух (синусит). Верхнечелюстная (за щекой) и решетчатая (между глазами) пазухи присутствуют с рождения.

Синусит трудно диагностировать у детей, потому что респираторные (легкие) инфекции встречаются чаще, а симптомы могут быть незаметными (трудно заметить). В отличие от простуды или аллергии, «бактериальный синусит» требует диагностики врача и лечения антибиотиками для предотвращения будущих осложнений.

Каковы признаки инфекции носовых пазух у ребенка?

• «простуда» продолжительностью более 10–14 дней, иногда с субфебрильной температурой
• густой желто-зеленый носовой дренаж (слизистый)
• Постназальное выделение (слизистая капля в глотку), иногда приводящая (или проявляющаяся как) к боли в горле, кашлю, неприятному запаху изо рта, тошноте и / или рвоте
• головная боль, но обычно не раньше 6 лет
• раздражительность или утомляемость (чувство усталости во всем)
• припухлость вокруг глаз

Если эти симптомы не исчезнут, несмотря на соответствующую медикаментозную терапию, следует искать первопричину.Следует учитывать роль аллергии и частых инфекций верхних дыхательных путей.

Советы по предотвращению синусита

Как всегда, унция профилактики стоит фунта лечения. Чтобы избежать развития синусита во время простуды или приступа аллергии, держите носовые пазухи в чистоте:

• Использование противозастойного средства перорально (внутрь) или короткий курс противоотечного назального спрея
• Осторожно высморкайтесь, заблокировав одну ноздрю и продувая другую
• Обильное питье для уменьшения выделений из носа (слизистых)
• Избегание авиаперелетов.