И так моя история, как я узнала, началась еще лет так 10 назад. Пломбировали мне канал зуба, а раньше же у нас все наглазок же делали, да на ощупь, и пломбировали мне его так, что аж звезды из глаз сыпались (хотя анастезия была) и видимо в этот «счастливый» момент мне пробили дно зуба и вывели пломбировачный материл в полость пазухи. И вот жил у меня этот кусочек около 10 лет и совершенно не давал о себе знать. Ну да, у меня, как и у всех, были простуды и насморки, но до гайморита не доходило никогда. Жил он себе и жил… И тут в феврале начала я заболевать, насморк, кашель и вот прихожу как-то домой с работы с температурой 39! Ну отлежалась в праздники (а было как раз 23 февраля), сбила температуру и пошла на работу, с соплям по колено, кашлем. Позанималась самолечением и тут я понимаю, что прошло уже около 2х недель, как у меня начался насморк, а сопли меньше не стали и общее состояние было не очень, недомогание, к вечеру температура… И решилась-таки я на поход к ЛОРу (27 февраля)! И тут все началось! Признаков гайморита сначала не было. Поставили сначала острый риносинусит, прописали капли и процедуры «кукушка». В итоге кукушка давала временное облегчение и еще начались головные боли… И доктор отправляет меня на снимок (4 марта), и на снимке о ужас справой стороны пазуха тотально заполнена содержимым (гноем), на снимке это видно как уровень молока в стакане, ну сразу же началось нужно в больницу и т.д. и т.п., и естественно от больницы я отказалась, у меня день рождения через день должно было быть (хотя ы итоге др все равно не очень веселый получился), а доктор мне говорит, что просто так она меня не отпустит, что либо из поликлиники в больницу, либо прокол в поликлине. Ну и вот медленно и плавно я добралась до прокола! Такой воспаимтельный процесс (из-за этого кусочка), как говорила доктор у меня уже долго, а сейчас одно на другое и дало такой толчок. Могу сказать, что да прокол это безусловно одна из самых НЕ ОЧЕНЬ приятных процедур, но вполне терпимая и переносимая, особенно, если хороший доктор с золотыми руками. Сначала мне нос обработали адреналином, чтобы сократить слизистую и снять отек, дальше берут металлический стерженек (палочку), наматывают на него ватку, смачивают в ледокоине, и вставляют в нос, тоже не очень приятно, но терпимо, двигают этот стерженек под разными углами, чтобы лучше обезболить место прокола, дальше когда чувствительность уменьшена берут специальную иглу для пункции верхнечелюстной пазухи (игла Куликовского), вводят в нос, находят нужное место для прокола и сильным, твердым движением вводя иглу, да есть определенный хруст, как хрящи прокалывают, но вполне терпимо и дальше шприцом на 20 кубиков раствором фурацилина или физраствора начинают промывать пазуху. У меня накопилось столько гноя, что сначала он аж под давлением шел. Мой гаймррит не огрничился тремя промываниями (это стандартно, когда все проходит), так как стал он у меня двухсторонний. А начиналось же все с маленького кусочка в пазухе! Дальше была целая эпопея с катетером, чтобы уже больше не прокалывать, а через него промывать. Итог 12 промываний 15 дней антибиотиков и гной переодически образовывался и так дошло дело до двухсторонней радикальной гаймаротомии для извлечения инородного тела и чистки пазух, но это уже другая история:)
Все крепкого здоровья и не болеть!!!
К терапевту я обратилась по поводу долго не проходящего насморка. Мне надоело шмыгать носом, да и чувствовала себя источником инфекции для домочадцев. Мое общее самочувствие было вполне удовлетворительно, не было головных болей, распирания, затрудненного носового дыхания. Слизь из носа более-менее высмаркивалась. Но вот длительность насморка меня заставила задуматься о бактериальном рините, и поэтому обратилась ко врачу для лечения.
Терапевт по моим жалобам отправил меня на рентген, а со снимком срочно на консультацию лора с диагнозом Двусторонний гнойный гайморит!!! Я была ошарашена и напугана, всегда думала, что гайморит настолько серьезное недомогание, что хорошо себя чувствовать при нем невозможно.
Но заболевание серьезное, и через пару часов со снимком в руке, страхом в глазах и растерянностью в голове я отправилась в дежурное лор-отделение.
Лор-отделение не пустовало, к моему приезду я была уже 5 или 6 в очереди. Кто-то выходил быстро, кто-то был на приеме долго. Я сидела в напрягающем ожидании больше часа. Настала моя очередь.
- Процедура прокола
В кабинете врач изучил мой рентгеновский снимок, выслушал мои жалобы и безапелляционно заявил, что нужно делать прокол. В принципе я это и ожидала, и была внутренне готова, насколько вообще можно быть к этому готовой.
В процессе подготовки к манипуляции доктор спросил у медсестры 2 маленькие иглы, на что она ответила, что осталась только одна. » Тогда давайте большую». Боже, какой размер большой иглы нарисовало мое воображение, невозможно представить((
На меня надели пластиковый фартук необъятного размера для защиты от одежды. Полностью он мне не защитил, и все-таки футболка была немного в пятнах крови и лекарств.
На все манипуляции я закрывала глаза. Решила, что так будет правильней и менее психотравмирующе. Сначала, как я потом поняла, происходит обезбаливание. Из каждой ноздри торчали спицы похожие на вязальные. С ним я я сидела минут 7. Далее доктор что-то повтыкал с вопросом больно ли. Говорю, нет. Ясно, обезболивание подействовало.
Доктор опять взял мою голову, расположил ноздри под свое удобство. Я лишь почувствовала движение в носу, и подумала что прокол сделан. Как только подумала, врач сильно взял голову за затылок, и я почувствовала, как что-то воткнулось внутри головы с заполонившим всю голову неприятнейшим звуком треска. Боли не было, но настолько стало противно, что подкатила тошнота.
Далее происходила установка катетера, я периодически открывала глаза, видела торчащий мягко-пластиковый шнур из ноздри, с которым врач проводил манипуляции по его «обрезанию». Тошнота откатила, и этот момент я перенесла нормально.
Так выглядят катетеры в упаковке
Я нашла в сети инструкцию к данным катетерам, может кому интересно будет данная информация. Катетеры предназначены для установки по методу Сельдингера.
Потом мне дали металлический лоток, сказали держать под подбородком. Началось промывание. Наполненным шприцом (вроде физраствор) врач вводил в катетер средство для промывания, закрывая при этом другую ноздрю и велел выдыхать носом. Кровяные, гнойные брызги летели в разные стороны, жидкость длилась по подбородку, фартук не спасал. Всего промывалось раз 8-10. В конце обработки также шприцом было введено лекарство в пазуху, которое высмаркивать не надо было. В лотке врач показал мне сгустки гноя, но и крови было немало.
Уже на последних промываниях я почувствовала, что мне плохеет: стало тошнить и темнеть в глазах. Я сказала об этом врачу, меня уложили на кушетку на минут 5. Спойлер: при дальнейшем курсе промываний я их переносила хорошо, совершенно не болезненно, тут ухудшение было связано с только что проведенным проколом.
Со второй ноздрей провели аналогичную процедуру. При проколе врач хорошо удержал мне затылок, потому что было инстинктивное движение головы назад. Выглядело, как будто он «надел» мою голову на иглу. По противности процедуры в ноздрях были одинаковы, а вот болевые ощущения отличились. При промывании второй пазухи я почувствовала очень острую боль коренного верхнего зуба со стороны обрабатываемой ноздри. Я немного застонала, и опять почувствовала дурноту с потемнением в глазах. Врач все понял, и опять уложил меня на кушетку. Отошла я быстро, за пару минут, и вернулась в кресло.
Врач сказал, что в принципе все сделано. Залил мне лекарство. Немного подправил катетер в носу, назначил лечение и время явки для последующего промывания.
Заключение врача по итогу прокола
Лечение:
Цефтриаксон 1,0 х 2 раза в день внутримышечно (с лидокаином и водой для инъекций) — 6 дней
Лоратадин — 1 т. х 1 раз в день
Ринофлуимуцил 2 пшика х 3 раза в день
- После прокола пазух
Рекомендации после прокола я получила такие:
-не тянуть, не сжимать нос, туда не лазить
-не париться, не ходить в бассейн
Состояние после прокола не было безболезненным и простым. Опишу, какие ощущения у меня были сразу и на следующий день.
- Где-то через час после процедуры, когда анестезия перестала действовать, появились ноющие боли внутри головы, в местах проколов. Общее состояние сопровождалось слабостью. Я лежала, было состояние отходняка.
- Еще через пару часов заныли верхние зубы, как будто у всех них появилась сверхчувствительность, неприятно было есть твердую пищу, хотя и аппетита не было. Я даже слегка почистила зубы, без электрической щетки, иначе неприятно.
- Было много кровяных сгустков. Из носа все текло, я сморкалась очень часто, и это были кровавые сопли. Во рту также стоял привкус крови, я чувствовала как она стекает по глотке.
- Прокол был в 17.00. Уснула я до 22.00, т.е через 5 часов после операции.
- Наутро болей как таковых не было. Была боль заживления, как после удаления зуба. Но все еще стоял вкус крови во рту, чувствовалось стекание жидкости по глотке. При высмаркивании также все сопровождалось сгустками крови, но уже не алой, а темной, свернувшейся.
- Из-за слез или прокола но середина лица наутро (нос, переносица, нижние веки) выглядели отечно, даже обратили внимание родственники. К вечеру отечность спала.
- Катетер внутри пазух совершенно никак не беспокоили. Их было не видно, сморкаться и брызгать спреем в нос они не мешали. Но я все-таки заглянула в ноздри и увидела всего лишь их небольшие торчащие из пазухи кончики на длину 5 мм.
В найденной инструкции введенный катетер закрывается на канюлю. В моем случае ее не было, катетеры вообще не высовывались из полости носа.
В момент обращения к лору мне было вполне нормально, как я писала. Поэтому общее состояние, состояние выделений из носа было хуже, чем до прокола. Такой вот парадокс. Но еще расскажу об эффективности лечения, и прокол, конечно мне помог.
- Дальнейший курс промываний пазух.
Установка таких катетеров позволило мне лечиться амбулаторно. Всего, не считая дня прокола, было сделано 3 промывания. Все процедуры были безболезненны, терпимы, неприятны только разбрызгиванием всего вокруг. В собранном и бесстрашном состоянии я уже смотрела на врачебные манипуляции. В катетер доктор вставлял иглу от шприца, а затем в него вводил сам шприц со средством для промывания. С каждым визитом количество введенных шприцов уменьшалось, т.к. было улучшение и врач ориентировался на количество выделений. С 8-10 в первый раз до 5-6 в последний раз. Каждое промывание заканчивалось введением лекарства в пазухи. К сожалению, не видела и не спросила, какое лекарство.
— Первое промывание было проведено через день после прокола. Опять выдало много сгустков крови, хотя при высмаркивании их почти не было. Но обрадовало небольшое количество гноя в пазухах и оптимистический настрой врача, что лечение помогает.
— Второе промывание (через пару дней) показало чистоту одной из пазух и небольшое количество гноя в другой. Крови опять немного было.
— Третье промывание (следующий день) было самым коротким и показало, что пазухи чисты. Доктор также ввел лекарство, сказал, что ничего больше делать не надо. Момент вынимания катетеров был неприятен, но без боли, вполне терпим. После снятия катетеров из носа были выделения с темно-коричневыми прожилками еще в течение дня.
В общей сложности катетеры у меня стояли 7 дней.
- Эффективность лечения. Когда наступило улучшение
Мое лечение гайморита, помимо прокола и промывания пазух, заключалось в инъекциях антибиотиков и приеме других препаратов. Конечно же, основным лечением были антибиотики, без них никуда. Но эффективность все равно оценивать надо в комплексе мер.
В целом после каждого промывания было свободнее дышать. Значительное улучшение своего состояния, связанного с заложенностью носа, насморком, я почувствовала на 4 день лечения (прокол и начало приема антибиотиков были в один день). Одна ноздря вообще задышала, как надо, и сморкаться было нечем. Через день-полтора подтянулась и вторая ноздря, что в принципе и подтвердилось «чистым» промыванием.
Тем не менее, какая-то слизь из носа еще выделялась несколько дней, но доктор сказал, что это остаточные поствоспалительные явления. Но, беспокоиться нечего, главное — пазухи чистые. Проколы почти зажили, и вообщем — я здорова!
Минус у такой процедуры только один
- неприятность процедуры и болезненность после нее
Но эффективность всех медицинских процедур всегда перевешивает этот недостаток
- профилактика осложнений гайморита
- облегчение состояния заложенности
- установка катетеров позволила промывать нос без постоянных проколов
Итог
У меня не было времени на подумать, на поизучать этот вопрос. В лор-отделение меня отправили срочно, напугав грозными осложнениями гайморита. Потом уже читала, поговорила с пациентами у кабинета лора, люди не редко отказываются от прокола (обычно уже имея опыт). Я думала, что так вообще нельзя, есть показания — надо делать! Сама я не жалею. Считаю, мне вообще очень повезло с доктором, практикующим метод установки таких, не мешающих жить катетеров. Ведь это позволило мне не ходить с трубками, приклеенным к щекам или прокалывать пазухи несколько раз для очередного промывания.
Всем здоровья!
Прошло уже более 16 лет с момента описываемых событий, впечатления «притупились» и я могу рассказать об этой процедуре, не предаваясь эмоциям… Здесь не будет страшных фото, т.к. в те времена ещё не было смартфонов и никто не увлекался селфи
Началось всё с банальной простуды, замерзла на улице, когда в мороз никак не могли распрощаться с подружкой. Всё стояли и болтали, обсуждали наши девчачьи дела. Мне на тот момент было 13 лет. Подружка на год старше. Потом обе с осложнениями загремели в больницу, она с ушами, я с носом.
Сильная простуда, насморк, горло, температура и кашель. Две недели лечили бронхит, пропила курс антибиотика Макропен и вроде бы вылечилась. По крайней мере, чувствовала я себя хорошо, но никак не могла выписаться, потому что держалась температура. Сначала она была небольшой, держалась на уровне 37,2 — 37,4, потом к вечеру стала подниматься до 37,8, до 38,2… Были новогодние каникулы и я ходила гулять, ничего не болело. Нос был не заложен, насморка не было от слова совсем. Тогда еще не было 10-дневных новогодних праздников, терапевт работала и мама водила меня к ней показываться. Здорова, выписали в школу, сказали пить витамины. Стала вечерами болеть голова, температура так и не проходила. Жаропонижающие помогали лишь на время.
Через несколько дней я проснулась среди ночи от того, что подушка была мокрой. Включаю свет, а там кровь… Ну мало приятного, согласитесь? Через несколько дней ситуация повторилась. Потом снова. Голова сильно болела.
Мама снова повела меня к врачу, кто-то ей подсказал сделать снимок. Врач не назначала, мама сама попросила. Получили направление, поехали на рентген придаточных пазух носа.
Рентгенолог вышла встревоженная, сразу же отправила нас к отоларингологу.
Диагноз: двусторонний гайморит, двусторонний фронтит, левосторонний этмоидит, киста в правой пазухе носа. Локализация гноя больше с левой стороны.
Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа.
Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела.
Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобных пазух.
Основными признаками заболевания являются головная боль с эпицентром в надбровье и распространением в теменную, височную области, выделение из носа гнойного или слизистого экссудата, интоксикационный синдром, потеря обоняния.
Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
Зачастую является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне воспаления верхних дыхательных путей. Клинически проявляется головной болью с эпицентром в области переносицы, усугублением болевых ощущений при наклоне головы, интоксикационным синдромом, патологическими выделениями из носа, нарушением обоняния, чувством «заложенности».
- ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Врач посмотрела снимок и давай меня жалеть: «Бедненькая, у тебя же нос, наверное, совсем заложен, как же ты дышишь? Как часто сопли отходят?», — спрашивает. А у меня нет соплей и нос не заложен! Вообще прекрасно себя чувствую. Такое, оказывается, тоже бывает. А она меня так сильно жалела, что я подумала, всё, умираю. Спросила у неё и давай плакать. Из кабинета меня тут же выставили. И ничего не объясняли, ребенок же. Всего-то 13 лет… Мобильных телефонов тогда ещё не было, интернета тем более. Дали направление в больницу.
- ПУНКЦИЯ ПРИДАТОЧНОЙ ПАЗУХИ НОСА (сама процедура прокола)
Впечатлительным читать не советую.
В больнице начался ад… Опять же, ничего мне не объясняя, говоря, что только посмотрит нос, врач заложила глубоко внутрь обезболивающее. Выглядит это примерно как длинная спица с намотанной на конце ватой, щедро смоченной лидокаином. Вставляется она довольно глубоко и надо посидеть примерно 10 минут в ожидании пока подействует. Обезболивали с обоих сторон, но прокалывали только с одной, т.к. жидкость была с левой стороны. Потом спицу вытащили и появилось огромное желание высморкаться. Тогда я поняла, что у меня там действительно гной, он стал немного, но отходить.
Врач взяла длинную толстую слегка изогнутую иглу, завела в нос и стала с нажимом и усилием прокалывать кость. По моим ощущениям, это была именно кость, т.к. я прямо чувствовала и слышала хруст. Было больно и неприятно. На обезболивающем в районной больнице в области явно экономили. Потом к этой игле присоединили огромный шприц, примерно как в фильме про «приключения Шурика». Если не ошибаюсь, наполнен он был фурацилином, возможно, физраствором.
Со словами «я только посмотрю», врач дала мне в руки железный лоток, сказала держать его и открыть рот. Стала промывать нос фурацилином, содержимое вытекало в лоток изо рта. Я боялась захлебнуться, у меня тряслись руки, медсестра на меня ругалась, кричала, мама рядом сползала по стенке. Из процедурной её выставили. Меня никто не подбадривал, мне ничего не объясняли.
Я и подумать не могла, что во мне столько гноя. Он был застарелым, буро-оранжевым, с примесями крови и ужасным запахом. В меня влили два шприца, сменили два лотка. Они оба были полны гноя.
Потом в пазуху носа вводили какое-то лекарство (точно помню проторгол, но скорее всего, было и еще что-то), в нос закладывали ватную турунду, её нужно было какое-то время подержать, пока кровь не остановится.
В больнице меня оставили на две недели. Каждый будний день был новый прокол, промывание, уколы антибиотиков. В выходные проколы не делали, только уколы и таблетки, капали називин. Было ощущение, что прокол врач каждый день делала по-новой, в смысле, не попадала во вчерашнюю дырку, а делала новую. Обезболивающее действовало не до конца, было терпимо, но неприятно, больно. Пару раз выходило просто противно, видимо, то ли заморозка лучше подействовала, то ли врач всё же попадала в одну из прошлых дырок.
На самом деле, страшно было только первые 2-3 раза, во многом потому, что никто ничего не объяснял. Садишься и видишь, что на столе разложена куча разных железяк, инструменты похлеще чем у стоматолога. В дальнейшем, неприятно, противно, но нужно потерпеть. Сама процедура занимает от силы 10 минут, не считая заморозки.
Мне было страшно от неизвестности, казалось, что я умираю и жить мне осталось считанные дни. Уже потом, навещая меня в больнице, мама рассказала историю, что сотрудница с её работы тоже перенесла запущенный гайморит с чередой проколов и ничего, сейчас всё прекрасно. Это меня очень взбодрило и я поняла, что эта болезнь не смертельна.
Семь раз у меня было примерно одинаковое количество гноя, на восьмом проколе гноя стало значительно меньше и меня обрадовали скорой выпиской. Но не тут то было, так как на девятом проколе — снова полная миска. А в нашей больнице было правило — 10 проколов, а дальше операция. Серьёзная, под наркозом. Мне операцию делать не брались, т.к. отделение было взрослое, а я была несовершеннолетней. Сделали 10 проколов, дали направление в областную детскую больницу в СПб и выписали. Перед выпиской сделали снимок, этмоидит прошел, всё остальное осталось в той же мере.
Дома я провела выходные, в понедельник снова должна была ехать на госпитализацию. Все выходные болела голова, ночью я снова проснулась на мокрой подушке.
При поступлении в областную больницу столкнулась с проблемой, «вступительный» анализ показал проблемы с печенью из-за длительного приема антибиотиков, было подозрение на гепатит, на отделение сразу не брали. Сказали пересдать анализ на следующий день натощак, если снова будет плохим, вылечить сначала печень. Мне повезло, на следующий день показатели были в пределах нормы, на верхней границе, но всё же на отделение меня положили, но с оговоркой, что дальнейшее лечение антибиотиками мне противопоказано.
В детской областной больнице мне очень повезло с врачом. Это был сильный веселый мужчина. Заморозка там была на ура, прокалывал он быстро и безболезненно, первый раз я только слышала хруст, последующие разы я его очень просила попасть в предыдущую дырку и у него, видимо, получалось, потому что в большинстве случаев было не больно. Многим ставили в нос катетеры, чтобы каждый раз не делать прокол, а просто подсоединяться и промывать. Это такие торчащие трубки, которые выглядели как бивни у мамонта, потому что их выводили в разные стороны и приклеивали к щекам пластырем. Мне каждый день прокалывали по новой и я была этим удовлетворена, т.к. не представляю, как можно спать с этими трубками и ещё следить чтобы они ненароком не вывалились…
От операции врач отказался, от антибиотиков тоже, мне даже капли в нос не капали. Ежедневно делали только проколы, после вводили в пазуху лекарство. На выходные отпустили домой. Дважды сделали компьютерную томографию (КТ): при поступлении и контрольную.
В больницах мне даже понравилось, особенно в областной в СПб. Там был телевизор (один на всё отделение, но всё же, невиданная роскошь, в первой больнице и его не было), хорошо и вкусно кормили. 15 минут позора во время прокола, остальное время свободна. Там были друзья, много общения, никакой школы. Все со своими историями. Было интересно. У меня там даже первая любовь случилась и первый поцелуй с юношей из соседней палаты
В общей сложности я пролежала в двух больницах месяц, мне сделали 19 проколов (18 с левой стороны и 1 контрольный с правой) и выписали полностью здоровую. В последний день сделали снимок для контроля. Киста рассосалась. Я рада, что обошлось без операции, я наслушалась разных историй и была уверена, что прокол — это ещё не самое страшное, чем они там занимаются.
После пункций носа я совершенно не боюсь ходить к стоматологам, не боюсь их инструментов. Я даже зуб мудрости удаляла без особого трепета.
После выписки из больницы у меня ещё долгое время болела голова, сказывалось длительное лечение и недостаток витаминов. Помню, это было невыносимо, каждый шаг отдавал в голову. По назначению врача я пропила курс витаминов группы B. Головные боли прошли примерно через два месяца, помогли витамины и прогулки на свежем воздухе. В школе я пропустила почти целый триместр, по одному из предметов даже была не аттестована, но у меня не было проблем с успеваемостью и я потом всё наверстала.
Какое-то время были проблемы с обонянием, потом прошли.
Возможно мне повредили какой-то нерв, там же всё рядом, но у меня теперь каждую зиму на морозе мерзнет передний зуб
Неприятное ощущение, хожу, прикрываюсь рукой, отогреваю.
При выписке из больницы мне сказали, что у меня теперь хронический гайморит. То есть любой сильный насморк будет перерастать в гайморит. И будет не просто насморк, а обострение хронического гайморита. Действительно, насморк у меня очень часто сопровождается сильными головными болями в околоносовых пазухах. Но они постепенно проходят вместе с насморком. Также мне сказали, что гной у меня не отходил из-за искривленной носовой перегородки и мне необходимо в 18 лет сделать на ней операцию. Сначала я очень этого боялась, переживала. Раньше при насморке мне обязательно назначали мазь Флеминга, я научилась её запихивать очень глубоко в нос, а после каждого сильного насморка меня отправляли на рентген. Но всё хорошо, гайморит не подтверждался.
Мне уже давно не 18, операцию на перегородке я делать не стала. Решила, сделаю, если будут беспокоить рецидивы. Гной у меня практически никогда сам не отходит, и когда уже есть гной, я не чувствую заложенности носа, она есть только в первые дни насморка из-за отека. Справляюсь с этим обычным називином, пшикаю, не зависимо от того, заложен нос или нет, и через некоторое время гадость начинает отходить.
Рецидив гайморита произошел только один раз, через 16 лет, в феврале 2018 года. Я тогда лежала с маленьким ребенком в инфекционном отделении детской больницы. Наши соседи по палате были с сильным бронхитом. Как часто и случается, мы попали в больницу с одним, а там подхватили еще и другое до кучи. Ребенок у меня там подхватил ОРВИ, «зеленые сопли», сморкаться еще не умеет, приходилось маме работать аспиратором. Всё время после этого мы болеем вместе. Обычно у меня сразу страдает горло, я спасаюсь спреем и полосканиями. Но в больнице мне было не до себя, я волновалась о ребенке и свою болезнь запустила. Пользовалась только називином, после него мои «зеленые сопли» отходили в большом объеме, я решила, раз отходят, значит, не гайморит. Болезнь затянулась. Уже нас выписали домой, уже ребенок был здоров, а я всё болела и в один момент вся эта гадость перестала отходить. Головные боли усилились, стало больно наклоняться, поднялась температура, я выждала несколько дней и отправилась к врачу просить направление на снимок.
На снимке, ожидаемо, гайморит и фронтит. Отправляют в больницу, но я не могу, у меня маленький ребенок, оставить не с кем, мужу надо работать. Стала просить направление к местному ЛОРу, сразу сказала, что у меня эта гадость как правило не отходит и надо делать пункцию. Готова хоть каждый день ходить. Врач назначила антибиотик, антигистаминное для снятие отека, спрей в нос, «кукушку» (тоже малоприятная процедура, но несравнимо лучше, чем прокол), а также Сину-форте (стоит бешеных денег, в моем случае совершенно бесполезна, на мне, ожидаемо, не работает). Видимо, всё было ещё не слишком запущено, я вовремя распознала симптомы и обратилась к врачу, мы обошлись лекарствами и кукушкой. На кукушку я ходила неделю, повторный снимок показал, что здорова.Прокол пазухи носа — малоприятная процедура, её применяют в запущенных случаях, когда традиционные методы лечения (антибиотики, промывание «кукушкой») не помогают. Но это лучше, чем операция под общим наркозом. Это примерно как лечить зубы, 20 минут позора и свободен. Больше страшно. Да, неприятно. Да, противно. Но если от этого зависит здоровье, то сделать нужно, так как осложнения могут быть очень серьезными.
Читала глупости, что после прокола форма носа может измениться, ничего не изменилось, нос как был, так и остался
В момент прокола нельзя шевелиться, истерить и отталкивать врача, все каналы находятся рядом, врач может случайно задеть что-то не то и это будет иметь печальные последствия. Меня пугали тем, что можно ослепнуть.
Данную процедуру сложно оценить и рекомендовать или не рекомендовать, если действительно есть такая необходимость, то нужно лечиться.
Здравствуйте!
Эта процедура меня всегда пугала, и конечно же хотелось избежать такой участи со страшным названием «прокол»…ааа. Но увы, и ах.
Начало. Симптомы
Это произошло немного более года назад, как сейчас помню, 30 ноября 2018 года.
Обычный насморк вроде бы ничего не предвещал, и даже успел закончиться.
Утром я почувствовала симптомы, которые сигнализировали о заболевании.
При наклоне головы вниз и мотании головой, отдавало легкой болью выше глаза в районе брови.
Об этих симптомах товарища гайморита я знала.
Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа.
Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела.
Температуры не было, но я все же решила сдаться врачам. Вечером поехала в дежурную городскую больницу.
Перед тем как выезжать, измерила температуру, было около 37.
Дежурная больница. Семь кругов ада. Крокодильи слезы.
Мороз, вечер, с трудом нашла вход в приёмное отделение, и увидев очередь к Лору, поняла, что застряну здесь надолго.
Принимало два врача, но даже и это не спасало, очередь двигалась медленно, словно время остановилось.
Спустя 1.5 часа я попала к врачу, который аысоушив мои симптомы, отправил меня на снимок.
Снова нужно было искать кабинет рентгена в другом здании.
Просмотрев снимок врач подтвердил левосторонний острый гайморит.
Предложил делать прокол пазух. Я боялась последствий, поэтому дала согласие.
Я прошла за ширму, присела на стул.
Сейчас начнется…
Сначала медсестра обезболила место прокола длинной спицей с лидокаином.
Нужно было подождать 10 минут.
Знакомые, кто испытал на себе эту процедуру, утверждали, что это неприятно, но не больно.
Затем медсестра с помощью длинной толстой иглы принялясь добираться до места прокола…
Я не знаю в чем была причина, то ли обезболивающее не подействовало, то ли неумелые руки медсестры, но боль была невыносимая…
Я достаточно терпимо выношу боль, даже иногда зубы лечу без укола.
Но это просто был ад, нет – адище(((((( До самого прокола не дошло еще, а я была готова лесть на стенку от невыносимой боли. Я рыдала, слезы текли градом.
Медсестра оправдывалась, что у меня слишком маленький носовой проход.
Я уже ничего не соображала, просто было ОЧЕНЬ больно..
Уже прошло много времени, у медсестры так ничего и не получилось, позвала на помощь врача.
Врач не сразу и тоже помучился, с трудом пробил кость с легким хрустом …Все это время слезы текли градом… Не помню, когда мне было настолько больно…
А ведь говорили, что это будет быстро, мне наверно минут 10-15 пытались добраться и проколоть пазуху носа(((
Потом уже был второй этап процедуры. С помощью большого шприца, наполненного физраствором стали промывать нос. Содержимое вместе с гноем вытекало в железный лоток.
Потом в нос вложили ватную турунду, которую необходимо было держать пока не остановится кровь.
Выписали рецепт.
Назначили антибиотики, промывание носа Аквалором, Полидексу.
Через два дня нужно было прийти на повторную процедуру. Когда я это услышала, с меня сошло семь потом…Я думала умру, как снова вынести эту процедуру???(((
Вот честно, я бы лучше зубы сходила лечить.
Я не пугаю, у меня было так… НО! Читайте дальше.
Это единственное фото того дня, естественно мне было не до фотографий((
Вечером этого дня голова при наклонах уже не болела.
Дома я все выполняла все по предписанию, через два дня звоню в скорую, узнаю, какая больница дежурная… И что бы вы думали, снова эта же больница((.
Пришла сдаваться, морально подготовилась. В очереди было уже меньше людей. Хотя бы это радовало.
Когда я зашла в кабинет, там был другой врач. К слову, гораздо приятней внешности, даже симпатичный, лет 35))
И на этот раз все прошло иначе. Врач быстро добрался инструментом до нужного места, прокол прошел лишь слегка болезненно, неприятно, но боль не сильная. Как и рассказывали знакомые, которые проходили эту процедуру.
Опять прошла процедура с промыванием, на этот раз вышла только слизь. Пункция больше не требовалась. Е-е-е! Нужно было только продолжить лечение.
ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ
- Болезненная ли процедура?
Прокол пазухи носа – процедура малоприятная, и исходя из моего опыта, может быть даже очень болезненной, все зависит от профессионализма врачей. У некоторых прокол пазух носа проходит все быстро и почти не больно.
- Обязательно ли делать прокол?
Нет, иногда можно обойтись кукушкой и антибиотиками. Показание дает врач.
Не игнорируйте слова врачей, ведь существует большой риск, поскольку рядом с пазухами – глаза и мозг.
Если не уверены в враче, идите к другому.
- Помогает ли прокол избавиться от гайморита?
Прокол помогает в борьбе с гайморитом только в комплексе с назначенным лечением. Антибиотики кстати тоже нужно выбирать правильные.
Бывают случаи, когда слабые антибиотики не справляются со своей задачей, и гайморит вскоре возвращается вновь. Кстати, от антибиотиков, которые мне прописали, у меня сильно ослаб иммунитет.
- Если один раз сделали прокол, то потом возможны рецедивы?
Да, существует такое мнение. У меня прошло 1,3 года.Тьфу, тьфу, тьфу.
Что я рекомендую?
В ту зиму у меня очень часто был насморк. Что я делала? Как только начинался насморк, я использовала Полидексу. Так было в первые полугода после прокола. За полгода у меня было 3 насморка, все три раза шла в ход Полидекса. Насморк я не забрасывала, промывала, на ночь закапывала сосудосуживающие капли, пила много жидкости.
Самое главное при принятии решения делать или нет пункцию, нужно найти грамотного врача и довериться ему!
Берегите себя!
Спасибо за внимание!
Прокол носа при гайморите мне пришлось делать дважды: первый раз при сильном пристеночном гнойном гайморите, второй — при подозрении на таковой.
ПОКАЗАНИЯ
В моем случае показанием к проколу стало наличие большого количества густого гноя в гайморовых пазухах, которое было видно на КТ. До этого я где-то 10 дней ходила с температурой 37 с копейками и заложенным носом. Когда я шла к врачу, нос уже вообще не дышал, лицо было отекшее, прибавилась головная боль и общая слабость, головокружение, я уже переставала вообще что-либо воспринимать.
Изначально я испугалась, и отказалась от прокола, чем сильно разозлила врача, но потом, посидев в коридоре минут пять, все-таки решилась.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА
Перед проколом носа в ноздри закладывается обезболивающее примерно на 5-7 минут (на ватном тампоне, либо спрей), одновременно вставляют турунды с сосудосуживающими, чтобы раскрыть проходы. Перед проколом проверяют, есть ли чувствительность в носу.
Дальше врач берет тонкую металлическую иглу, и прокалывает ей боковые хрящи с внутренней стороны, чтобы открыть заблокированный проход в гайморовы пазухи. Кололи мне оба раза небольшой тонкой иглой, а не огромным агрегатом-шлангом, как показывают на фотках. Надо сказать, что первый прокол дался сложно… врачу. Я ничего не чувствовала, а она никак не могла продавить хрящ (или кость? до сих пор не могу разобраться). Сказала «Такая хрупкая на вид девушка — а не прокалывается никак» ) ХРУСТА — никакого не было. Я бы сказала… скрип, и потом будто легкий хлопок, больше чувствуется внутри, а не слышно. После удачного прокола к игле присоединили трубочку и стали промывать пазуху, в этот момент нужно несильно сморкаться. При промывании на содержимое лотка не смотрела, но по реакции врача и медсестры поняла, что картина там была неприглядная… Проделали то же с другой ноздрей, поставили ватные тампоны — и отпустили с миром )
РЕЗУЛЬТАТ
Сразу же после прокола носа и прочистки пазух мне стало существенно легче. Прояснилась голова, ушел отек с лица и головная боль. В этот же день нормализовалась температура. После этого я еще три раза приходила на промывания (в носу оставили тонкие соломинки, чтобы можно было промывать), и на этом все закончилось. Никаких последствий или существенных рецидивов не было.
Второй раз прокол делали только в одной пазухе, т.к. по снимкам в ней было затемнение — но ничего оттуда в этот раз не вышло. В этот раз легко прокололи, наверно, просто вставили иглу в старое место прокола — у меня это было всего через 3 месяца.
ЧТО В ИТОГЕ?
Раньше я очень боялась гайморита и думала, что прокол — ни дай Бог, ни в коем случае! На деле — это штатная процедура на 3 минуты не включая обезболивание. А если у вас по снимку гнойный гайморит, температура, вы не дышите, болит лоб и распирает пазухи — по решению врача делать нужно обязательно и не отказываться! Последствия отказа могут быть очень серьезные. А бояться там нечего.
Всем привет!
Кто в своей жизни не сталкивался с насморком? Никто) Насморк у каждого второго. Аллергический, вазомоторный, сезонный, вирусный, бактериальный. Поговорим о бактериальном. Самом опасном из насморков, по врачебному ринитов.
Так вот бактериальный ринит бывает разных видов(оказывается). Стандартно у людей острый ринит начинается в последствии простуды, человек заболевает — запускает свою болезнь — начинается острый ринит. У меня он был экзогенного характера,т.е. бактерии в пазуху мне занесли. Интересно как такое может произойти?
═══════════════════════════════════════════════════════════════
А легко.Лечат вам к примеру зуб в поликлинике, не смогли вылечить,решили удалить. Бывает правда? Начали удалять, снимок не делали конечно, врачи профессионалы. В процессе удаления выясняется что у зуба больше корней чем положено, аномальный он. Еще и сидит конкретно. Драли-драли, получилось что вырвали с костью, ну тоже бывает. Лунку промыли, врач сказала что образовалось сообщение между пазухой и ротовой полостью. Я думала такое только в сказках бывает, да в хоррор-рассказах. Но и это не конец. Выписали антибиотики и домой. За неделю лунка не закрылась, мы еще раз разрезали место лунки и…..чудо! Нашли еще один корень. Во дела.
Чтоб восстановилась кость поставили губку гемостатическую. А она взяла и загнила (оказалось что при гнойных ранах ее нельзя ставить). О том что именно она гниет я узнала после пункции.
═══════════════════════════════════════════════════════════════
Готовы к страшилкам?)
После такого «профессионального» удаления зуба мне предстояло сложное лечение гайморовой пазухи. Антибиотики (Амоксиклав),Геломиртол, Лоратадин, Ринофлуимуцил. Все)
О проколе разговора не шло.Очень жаль, что с того времени не осталось снимков.Тогда боль утихла, гной прошел, температура упала. Врачи выдохнули, я тоже. Вариант, что болезнь перешла в хроническую-не было. Мне было 19 лет, я доверяла врачам поликлиники.
В последствии, каждую простуду у меня начинался гнойный ринит левой верхнечелюстной пазухи. И все по старой схеме: К врачам-снимок-лекарства(читай выше)-купировали-прощайте. Все понимаю, система работает на ура)
Вообщем, надоедает мне это все. В 24 года я иду к частному врачу, иду с просьбой «Сделайте прокол». Предыдущие врачи(их было 3е) отказывались делать прокол,причины: сильное искривление. Фото прикладываю.
То что серое справа-гной
Лечение
Попала я к врачу высшей категории со стажем 51 год!!! Женщина в возрасте,но не бабушка, именно женщина.Строгая, немногословная.
Передо мной была молодая пара, с ребенком грудным, так врач так орала на них, из-за того что они отит гнойный хотят капельками на травках лечить. В тот момент я поняла, то что мне надо, пусть и на меня наорет, может ответственнее буду. Врач осмотрела, запросила снимок. У меня была КТ(компьютерная томограмма), я подготовленная шла))
По КТ четко все видно. Стоит дороже,но я уже не думала об этом. Сработал инстинкт самосохранения видимо.
Удаленный зуб 6ка, после лечения брекетами на его место сдвинули 7ку.На место семерки вылез зуб мудрости.
На снимке четко видно,что 2й зуб с конца стоит криво(это 7ка), а рядом с ним пустота.На месте этой пустоты была сложная 6ка.Собственно, четко видно что кость там отсутствует.Посмотрели снимки фраза врача. Дальше диалог:(В-врач, Я-это я)
В: Мне тут все понятно-делаем прокол!
Я: Хорошо.Делаем.Когда?
В: Что значит когда?ТЫ ШУТИШЬ?Прям щас! Куда я тебя такую отпущу?!
Я: Мне вообще-то на работу надо
В: Вот промоем и пойдешь.Деловая
На работу я тогда не пошла)
Подготовка
Носодырку растягивают щипцами и пшикают «заморозку». Заморозка приятно пахнет ментолом, мне понравилось) Когда чуть схватывается эту же заморозку пшикают на металлическую ватную палочку и вставляют глубоко в нос. Тоже не больно, но страшно. Спустя время начинают неметь зубы.
Пора начинать.
Прокол.
ХОЧУ ВСЕХ УСПОКОИТЬ-ЭТО НЕ БОЛЬНО!
СОВСЕМ!
Неприятно,страшно-да)Но не больно. Прокол делается быстро и неожиданно. По крайней мере мой врач именно так и сделала. Я даже понять ничего не успела. Щелчок,хруст и все ты с металлической трубкой в носу. Я выдохнула,а зря. Вот тут началось самое страшное.
У иглы,которой прокалывают есть отверстие в самом начале для подсоединения шприца. В шприц набирают физраствор(я так поняла) и усилием вливают содержимое шприца в пазуху. Т.к. пространство в пазухе ограничено и воде нужно куда-то деваться, она выходит естественным путем через ноздрю.Перед лицом держат лоток,чтоб туда стекала жидкость вся.
Все гениальное просто. Если вы впечатлительный человек дальше не читайте! Читайте следующий абзац)
═══════════════════════════════════════════════════════════════
Начали мыть и начался ужас. Весь застарелый гной пошел. Страшного цвета, с запахом. Жуть жуткая. Ассистент наш напугался, я тоже. Врач-скала. «Моем дальше». Вылила она мне туда 6 шприцов жидкости. И под конец хруст. Я пугаюсь, а у врача заминка, вода не вливается. На шприц давит и не получается.Просит высморкаться,готово. Снова вливаем-пошло, кровища и кусок похожий на кость 2 на 4 мм. Еще 3 контрольных шприца, пока чистая вода не пошла.
Потом уже я узнала от нее, что кость у меня не гниет, а вышла эта губка стоматологическая.
═══════════════════════════════════════════════════════════════
После промывания в пазуху влили лекарство (не помню какой препарат, под впечатлением была от промывания) и заткнули турундой. Так же прописали курс антибиотиков внитримышечно (цефтриаксон) и промывание носа мирамистином. Отпустили домой. Через 3 дня ждут на новый прокол, проверочный.
После прокола
Сразу после я поехала в аптеку. Закупилась всем. Обезбаливалку купила. Приехала домой и уснула. И хорошо.
Вечером болела голова, сморкаться я боялась, да и кровь шла. Начала полноценно сморкаться через сутки только. Был постоянный страх, что снова все вернется.
Кровь при сморкании была еще неделю где-то. Потом все зажило.
Контрольный прокол прошел без происшествий. Врач посмотрела все, сказала что все заживает. Промывали когда,шла чистая вода. Врач залила лекарство (флуимуцил) и отправила домой.
Я выдохнула.
Послесловие
Ни в коем случае не хотела обижать врачей государственной поликлиники. Есть хорошие, добросовестные врачи. Мне попались другие.
Врач частной клиники, раньше работала в поликлинике. Ушла, когда вышла на пенсию.
В статье рассмотрим отзывы о проколе при гайморите.
Гайморовы пазухи являются небольшими полостями, которые локализуются по бокам носовых проходов. Основное их предназначение заключается в том, что они согревают и очищают вдыхаемый воздух. Кроме того, они являются резонаторами во время произношения звуков. Гайморовы пазухи соединяются с полостью носа небольшими проходами в размере не более 3 мм.
Когда назначают прокол?
Прокол носовых пазух в большинстве случаев назначается при отсутствии эффективности консервативной терапии при гайморите. Воспалительный процесс, который протекает в гайморовых пазухах, может становиться следствием попадания в эту область болезнетворных микроорганизмов, возникновения травм носа либо искривления перегородки носа. Воспаление сопровождается накоплением в пазухах гноя. В данном случае развивается такая патология, как гайморит. Отзывы о проколе при гайморите будут представлены в конце статьи.
Признаки гайморита
Если у пациента заложен нос, наблюдается сильная головная боль, при этом болезненные ощущения усиливаются при наклонах вперед, отмечается общее недомогание и увеличение температуры тела, это значит, что необходимо обязательно обратиться к специалисту, поскольку подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии гайморита. В некоторых случаях у человека может болеть ухо. Основными признаками гайморита считаются головная боль, заложенность носовых ходов, затрудненность дыхания и наличие гнойно-слизистых выделений из полости носа. В детском возрасте менее четырех лет такая болезнь не развивается, что обусловлено особенностями строения пазух носа.
Полностью они формируются только примерно к семи годам. У детей данного возраста часто возникает острый гайморит, который выступает в виде осложнения простудных патологий. Хроническая форма болезни у детей практически никак не проявляется, она, в основном, развивается у взрослых пациентов в результате несвоевременного и неправильного лечения. Хронический гайморит проявляется так же, как и острый. Однако при этом болезненные ощущения не так сильно выражены, а пациент чувствует себя нормально. С отзывами о лечении гайморита проколами лучше ознакомиться заранее.
Цель прокола носовой пазухи
Чтобы добиться необходимого дренажа носовых пазух (устранить скопления гнойных выделений в закрытом пространстве) и сделать противовоспалительное лечение наиболее эффективным, проводится прокол пазух при гайморите.
После прокола костная ткань восстанавливается очень быстро. Остеобласты производят костный матрикс, и в случае если кость повреждается, процесс ее регенерации ускоряется. Основная цель пункции заключается в механическом дренаже носовой пазухи, для чего производится прокол костной ткани. После этого все содержимое воспаленной пазухи выходит наружу, а ее полость промывается растворами антисептиков, что дает дополнительный терапевтический эффект. Отзывы о проколе носа при гайморите это подтверждают.
Повторно процедуру проводят только при тяжелых стадиях хронического гайморита. В каких случаях и сколько раз показано проведение пункции, определяет доктор.
Показания к процедуре
Прокол гайморовых пазух назначается пациентам в следующих случаях:
- При отсутствии должного терапевтического эффекта от проведенной консервативной терапии. Если больной прошел курс лечения антибактериальными препаратами, а прочие медицинские процедуры, направленные на терапию гайморита, не помогли нормализовать отток содержимого пазух носа, то в этом случае может помочь только прокол.
- Тяжелое состояние пациента. Например, если у человека возникают сильные головные боли или неприятные ощущения в зоне носовых пазух, которые невозможно устранить при помощи медикаментозных средств.
- Скопление крови в гайморовой полости. Данное состояние выявляется посредством проведения рентгенографии или компьютерной томографии.
- При непроходимости соустий гайморовых пазух. Перед проведением лечебной процедуры может быть назначена компьютерная томография либо рентгенография.
При гайморите, протекающем в хронической форме, прокол позволяет взять биологический материал для проведения клинического анализа. Терапия гайморита в большинстве случаев проводится амбулаторно. Находится в стационаре придется только в случае, если заболевание протекает тяжело, или возникли осложнения.
В детском возрасте процедуру проводят крайне редко, поскольку вероятность возникновения осложнений при этом очень высокая. В большинстве случаев детям назначают медикаментозную терапию. Ведь очень больно делать прокол при гайморите, по отзывам.
Противопоказания
Прокол гайморовых пазух не проводится в следующих случаях:
- при наличии врожденных аномалий гайморовых пазух или полости носа;
- при гипоплазии гайморовых полостей;
- наличие инфекционного заболевания в острой форме;
- хронические болезни тяжелых форм (гипертония, сахарный диабет, системные патологии).
Особенности проведения
Операция осуществляется в несколько этапов. Многих пациентов интересует вопрос, больно ли делать прокол при гайморите. Отзывы об этом имеются многочисленные. По мнению больных, которые перенесли подобное оперативное вмешательство, процедура довольно неприятная. В процессе пунктирования костной ткани слышится сильный хруст. Этот звук воспринимается очень громким, так как слышится как бы «изнутри». Врач перед процедурой делает пациенту местную анестезию. Для этого используются сосудосуживающие препараты и анестетики. Тампон смачивают медикаментозным средством и вводят глубоко в полость носа.
Игла Куликовского
Для осуществления прокола используется специальное приспособление, которое называется «игла Куликовского». Это удлиненная трубка, которая изогнута в дистальном отделе и снабжена канюлей, через которую трубка соединяется со шприцом. Игла вводится в носовую пазуху и после того, как хирург определяет наиболее тонкую область в костной стенке, он резким движением прокалывает ее. Затем врач должен убедиться, что конец иглы расположен в просвете гайморовой пазухи. Далее он приступает к промыванию пораженной области. Для этого специалист подсоединяет к шприцу иглу и направляет в пазуху антисептический раствор. Содержимое гайморовой полости под действием лекарственного раствора начинает разжижаться и выводится наружу. Кровь и гной из проколотой пазухи стекают в лоток. Промывание осуществляется до тех пор, пока смывы не приобретут прозрачный вид без дополнительных примесей, после игла извлекается.
Последствия прокола
Согласно отзывам о проколе при гайморите, в качестве основного и наиболее распространенного последствия выступает усиление воспалительного процесса. Чтобы предотвратить развитие данного патологического явления, пациенту назначают антибиотики. При терапии гайморита применяются антибактериальные медикаменты следующих категорий: макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Без этих препаратов терапия гнойного воспаления будет неэффективной, поскольку главной целью их использования является воздействие на болезнетворные микроорганизмы, которые выступают причиной возникновения воспалительного процесса.
По отзывам, последствия прокола при гайморите могут быть очень серьезными.
Препараты
При лечении после процедуры также назначаются следующие медицинские средства:
- Антигистаминные препараты, которые позволяют устранить отечность и уменьшить объем выделений из носовой полости.
- Кортикостероиды. Медикаменты из этой группы в большинстве случаев назначаются после того, как терапия антибиотиками завершена, а воспалительный процесс с образованием гноя устранен.
Эти фармакологические средства позволяют устранить воспаление и отечность, избавиться от развития аллергической реакции. Их применяют в течение продолжительного периода.
Минусы и плюсы лечебного мероприятия
Прокол гайморовых пазух или одной из них дает возможность быстрого очищения их полостей от гнойного содержимого, и избежать множества негативных последствий. Эта процедура помогает устранить головную боль и давящее ощущение, быстрее вылечить заболевание. Отзывы о проколе пазухи при гайморите это также подтверждают.
Кроме того, забор биологического материала при осуществлении пункции необходим для установления возбудителя патологического процесса, что требуется для правильного подбора антибиотиков. Пункция также нужна в качестве механического дренажа носовой пазухи, для чего и прокалываются костные ткани. После прокола содержимое пораженной полости выходит, и она промывается антисептиками, что дает хороший лечебный эффект. Отверстие, образовавшееся после прокола, быстро и безболезненно заживает. Все вышесказанное относится к числу плюсов от осуществления прокола.
Согласно отзывам о проколе носа при гайморите, главным минусом процедуры является ее болезненность. Негативным последствием может выступать усиление процесса воспаления. Для того чтобы предупредить его развитие, используются антибиотики, которые пациент принимает перорально, либо ему вводят их внутривенно или внутримышечно. Антибиотики имеют множество побочных эффектов, например, отрицательно влияют на функциональность кишечника, нарушая баланс полезной микрофлоры и провоцируя диарею.
Как вылечить гайморит без прокола?
Отзывы подтверждают, что это вполне возможно.
Но для этого необходимо при первых симптомах патологии обратиться к врачу. Своевременная и адекватная терапия дает положительный эффект практически в 90 % случаев развития заболевания.
Наиболее распространенной причиной назначения прокола является несвоевременно начатая терапия патологии. Бывают ситуации, когда без пункции и выведения гноя в течение нескольких часов может начаться развитие серьезных осложнений, которые угрожают жизни пациента. Тем не менее если в тяжелой ситуации сделать прокол, также могут появиться осложнения, однако они являются следствием не самой процедуры, а запущенного состояния больного.
Вылечить гайморит без прокола можно, однако только на начальных стадиях развития патологии. Для этого можно применять медикаменты или народные рецепты. Среди лекарств, которые используют при этой болезни, следует отметить:
- «Синуфорте»;
- «Полидекс»;
- «Синупрет».
Важно применять комплексное лечение, которое предполагает использование сосудорасширяющих средств, капель с антибиотиком, а также промываний носа.
Среди народных методов терапии гайморита без прокола наибольшей популярностью пользуется закапывание в нос сока каланхоэ, разбавленного лукового сока и т. д.
Насколько эффективен прокол гайморовых пазух?
Данное терапевтическое мероприятие наиболее эффективно в тех случаях, когда гной заполнил носовые пазухи и деваться ему некуда. В такой ситуации данная процедура является жизненно необходимой и позволяет существенно облегчить состояние пациента.
После прокола гайморита, по отзывам, очень быстро наступает выздоровление.
Если же стоит вопрос, лечить гайморит медикаментозно либо оперативным путем, рекомендуется первым делом попробовать устранить заболевание при помощи лекарств.
Отзывы о проколе при гайморите
Пациенты, которые перенесли гайморит, отмечают, что в некоторых случаях без прокола гайморовых пазух, к сожалению, не обойтись. Операция, по словам больных, довольно болезненная, однако они указывают, что боль наблюдается только несколько минут, непосредственно при проникновении иглы в полость пазухи. При промывании отмечается незначительная болезненность. После прокола пациенты чувствовали себя значительно лучше, у них исчезали головные боли, которые часто сопровождают гайморит, нормализовалось носовое дыхание.
В отзывах о проколе носа при гайморите пациенты советуют людям, предрасположенным к развитию этой болезни, вовремя предпринимать меры для профилактики. Если, например, при насморке регулярно промывать нос специальными растворами, удалять накопившуюся в нем слизь, то такого осложнения простуды не последует.
Только врач может решить, делать ли прокол при гайморите. Отзывы нужно читать только в ознакомительных целях.
Острый синусит: причины, симптомы и диагностика
Заложенный нос и давление на скулы, возле глаз или на лоб могут означать, что у вас острый синусит.
Острый синусит, также называемый острым риносинуситом, представляет собой кратковременное воспаление оболочек носа и окружающих его пазух. Это препятствует вашей способности слить слизь из носа и пазух.
Острый синусит чаще всего возникает из-за простуды, вызывающей вирусную инфекцию. Однако это может быть связано и с неинфекционными причинами.По данным Американской академии отоларингологии, острый синусит встречается часто. Это затрагивает приблизительно 1 из 8 взрослых в год.
К заболеваниям и состояниям, которые могут вызвать или привести к острому синуситу, относятся:
Зараженный зуб также может вызвать острый синусит. В редких случаях бактерии могут распространяться от зараженного зуба до пазухи.
Следующие факторы могут увеличить риск развития острого синусита:
- аллергии на нос,
- аномалии носового прохода, такие как отклоненная перегородка или носовой полип
- курение табака или частое вдыхание других загрязняющих веществ
- большие или воспаленные аденоиды
- проводить много времени в детских садах, дошкольных учреждениях или других местах, где часто присутствуют инфекционные микробы,
- действий, которые приводят к изменениям давления, таких как полет и подводное плавание,
- , ослабленная иммунная система
- муковисцидоз,
Симптомы острого синусита включают:
- заложенность носа
- густая желтая или зеленая слизь из носа
- боль в горле
- кашель, обычно хуже ночью
- дренаж слизи в задней части горла
- головная боль
- боль, давление или нежность за вашими глазами, носом, щеками или носом голова
- боль в ухе
- зубная боль
- неприятный запах изо рта
- снижение обоняния
- снижение чувства вкуса
- лихорадка
- усталость
Диагностика острого синусита обычно включает физический осмотр.Ваш врач мягко надавит на ваши пазухи пальцами, чтобы выявить инфекцию. Экзамен может включать в себя осмотр вашего носа с целью выявления воспаления, полипов, опухолей или других аномалий.
Ваш врач может также выполнить следующие тесты для подтверждения диагноза:
Эндоскопия носа
Ваш врач может заглянуть в ваш нос с помощью назального эндоскопа. Это тонкий, гибкий оптоволоконный прицел. Прицел помогает вашему врачу определить воспаление или другие аномалии в пазухах.
Визуальные тесты
Ваш врач может заказать компьютерную томографию или МРТ для выявления воспаления или других патологий носа или пазух. При компьютерной томографии используются вращающиеся рентгеновские лучи и компьютеры для получения подробных изображений тела в поперечном сечении. МРТ снимает трехмерные изображения вашего тела с помощью радиоволн и магнитного поля. Оба эти теста неинвазивны.
Большинство случаев острого синусита можно лечить в домашних условиях:
- Влажная, теплая тряпка для мытья посуды. Держите его над пазухами, чтобы ослабить болевые симптомы.
- Увлажнитель. Это может помочь сохранить воздух влажным.
- Солевые назальные спреи. Используйте их несколько раз в день, чтобы прополоскать и очистить носовые проходы.
- Оставайтесь гидратированными. Пейте много жидкости, чтобы помочь жидкой слизи.
- Внебиржевой назальный кортикостероидный спрей. Спреи, такие как пропионат флутиказона (Flonase), могут уменьшить интраназальное и синусовое воспаление.
- OTC пероральная противоотечная терапия. Эти методы лечения, такие как псевдоэфедрин (Sudafed), могут высушить слизь.
- OTC обезболивающие. Обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Motrin, Advil), могут помочь уменьшить боль в пазухах.
- Спи с поднятой головой. Это побуждает ваши пазухи истощать.
Отпускаемые по рецепту лекарства
Ваш врач может назначить назначенную антибактериальную терапию, если он считает, что у вас острый бактериальный синусит.
Аллергические снимки
Если предполагается, что аллергия на нос может быть связана с приступами острого синусита, врач может обратиться к аллергологу.Аллерголог может увидеть, помогут ли вам уколы от аллергии справиться с аллергическим синуситом.
Хирургия
В некоторых случаях операция может быть необходима для лечения основной причины острого синусита. Ваш врач может выполнить операцию:
- удалить полипы или опухоли носа
- исправить отклоненную перегородку носа
- очистить и истощить пазухи
Альтернативное лечение
Следующие альтернативные методы лечения могут помочь облегчить симптомы острого синусита:
Травы
Настурция травы и хрена могут быть полезны для облегчения некоторых симптомов острого синусита.Эта терапия давала меньший риск побочных эффектов по сравнению со стандартной терапией антибиотиками, согласно немецкому исследованию, опубликованному в 2007 году. Спросите своего врача о безопасности и дозировках.
Акупунктура и точечный массаж
Несмотря на то, что нет убедительных научных данных, подтверждающих их эффективность в лечении этого состояния, некоторые люди сообщают, что иглоукалывание и точечный массаж обеспечивают некоторое облегчение острого синусита, вызванного аллергией.
Большинство случаев острого синусита проходят в домашних условиях.Иногда острый синусит не проходит и становится подострым или хроническим синуситом.
По данным клиники Кливленда, подострый синусит длится от четырех до восьми недель. Хронический синусит может длиться более восьми недель. В очень редких случаях острый инфекционный синусит может привести к инфекции, которая распространяется на ваши глаза, уши или кости. Это также может вызвать менингит.
Позвоните своему врачу, если у вас возникли:
- сильная головная боль, которая не реагирует на лекарства
- , высокая температура
- изменения зрения
Это могут быть признаки того, что острая инфекция распространилась за пределы ваших пазух. ,
Вы можете предотвратить острый синусит. Вот как это делается:
- Соблюдайте здоровую диету, чтобы поддерживать свою иммунную систему сильной.
- Избегать сигаретного дыма и других загрязнителей воздуха.
- Сведите к минимуму свой контакт с людьми с острыми респираторными или синусовыми инфекциями.
- Мойте руки часто и перед едой.
- Используйте увлажнитель в сухую погоду, чтобы помочь сохранить воздух и ваши пазухи влажными.
- Получите ежегодную вакцину против гриппа.
- Лечить аллергию быстро.
- Принимайте пероральную противоотечную терапию при заложенности носа.
СМОТРИ: Как это выглядит у тебя в носу
рекламное объявление Здоровье 24- Новости
- Медицинский
- Стиль жизни
- экспертов
- Диета и питание
- Медицинские Схемы
- Beyond Beauty
- Избранные медицинские центры
- ХОБЛ
- Heart Health
- Недержание мочи
- Кожа
- Сон
Риносинусит у взрослых: диагностика и лечение
Дж. Дэвид Осгуторп, доктор медицинских наук, Медицинский университет Южной Каролины, Чарлстон, Южная Каролина
Am Fam Physician. 2001 янв. 1; 63 (1): 69-77.
Эта статья иллюстрирует ежегодный клинический акцент AAFP 2001 года на аллергию и астму.
Риносинусит можно разделить на четыре подтипа: острый, рецидивирующий острый, подострый и хронический, основываясь на истории болезни пациента и ограниченном физикальном обследовании.В большинстве случаев терапия начинается на основе этой классификации. Антибиотикотерапия, дополненная гидратацией и противоотечными средствами, показана в течение 7-14 дней у пациентов с острым, рецидивирующим острым или подострым бактериальным риносинуситом. Пациентам с хроническим заболеванием такая же схема лечения показана в течение дополнительных четырех недель или более, и назальный стероид также может быть назначен, если известны или подозреваются ингаляционные аллергии. Эндоскопия носа и компьютерная томография пазух предназначены для обстоятельств, которые включают в себя отсутствие реакции на терапию, как ожидается, распространение инфекции за пазухи, вопрос диагностики и когда рассматривается операция.Лабораторные анализы нередко необходимы и предназначены для пациентов с подозрением на аллергию, муковисцидоз, иммунодефицит, нарушения слизистых оболочек и подобные заболевания. Результаты по эндоскопически управляемой культуре микросабонов, полученные из среднего прохода, в 80-85% случаев коррелируют с результатами более болезненной техники антральной пункции и выполняются у пациентов, которые не отвечают на первоначальный выбор антибиотиков. Хирургическое вмешательство показано для распространения инфекции через нос, признаков слизистых или пиоцеле, грибкового синусита или обструктивного полипа носа, и часто выполняется у пациентов с рецидивирующей или персистирующей инфекцией, не разрешенной с помощью лекарственной терапии.
Синусит, по собственным данным, составляет 135 случаев на 1000 человек населения в год и является основной причиной почти 12 миллионов посещений врачебных кабинетов в 1995 году. 1–4 Синусит оказывает существенное влияние на показатели качества жизни (например, исследование медицинских результатов SF- 36) со снижением общего восприятия здоровья, жизнеспособности и социального функционирования, сравнимого с таковым у пациентов со стенокардией или хронической обструктивной болезнью легких. Синусит является одной из основных причин, по которой назначается антибиотик, и из-за потери производительности труда. ,
Классификация
Риносинусит — более точный термин для того, что обычно называют синуситом, потому что слизистые оболочки носа и пазух являются смежными и подвержены одним и тем же болезненным процессам. Синусит без насморка встречается редко. Еще несколько лет назад не существовало никаких диагностических критериев для различения различных подтипов риносинусита, и не было общепринятой системы стадирования заболевания. В консультации с другими медицинскими дисциплинами Американская академия отоларингологии — хирургии головы и шеи в 1996 году установила базовые параметры для выявления подтипов риносинусита (острый, рецидивирующий острый, подострый и хронический).С тех пор эти параметры получили широкое распространение среди исследователей и организаций здравоохранения. 6,7
Симптомы, связанные с риносинуситом, подразделяются на основные и второстепенные группы (Таблица 1), 7 и конкретные комбинации этих симптомов (Таблица 2) 6 обеспечивают диагноз основывается на анамнезе пациента, при этом единственным физическим признаком, который может быть включен, является гнойная болезнь носа, рассматриваемая либо при передней риноскопии, либо как выделение из носа при глоточном исследовании. Акцент на получении истории болезни и проведении ограниченного физического осмотра основан на том факте, что большинство пациентов могут быть эффективно вылечены (с медицинской точки зрения и с точки зрения затрат) без необходимости эндоскопии носа, рентгенографических исследований или бактериальных культур.
Просмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1Признаки и симптомы, связанные с диагностикой риносинусита
Основные | Незначительные |
Боль в лице / давление / полнота * заложенность носа / заложенность носа или выделения из носа / гнойность (по анамнезу или физическое обследование) Гипосмия / аносмия Лихорадка (только при остром риносинусите) † | Головные боли Лихорадка (кроме острого риносинусита) Галитоз Усталость Стоматологическая боль Кашель Боль в ухе / давление / полнота |
Признаки и симптомы, связанные с диагностикой риносинусита
Основные | Незначительные |
Боль в лице / давление / полнота * заложенность носа / закупорка носа или послеродовые выделения или гнойные выделения в анамнезе ( физикальное обследование) Гипосмия / аносмия Лихорадка (только при остром риносинусите) † | 9 0029
Посмотреть / Распечатать Таблица
ТАБЛИЦА 2Классификация взрослых риносинусит
| Классификация | Продолжительность | История болезни, осмотр | Специальные примечания |
|---|---|---|---|
Острый | До четырех недель | Наличие двух или более основных признаков и симптомов; один крупный и два или более незначительных признаков или симптомов; или носовая гнойность при осмотре * | Лихорадка или лицевая боль / давление не представляют собой внушающие предрассудки истории в отсутствие других носовых признаков и симптомов.Рассмотрим острый бактериальный риносинусит, если симптомы ухудшаются через пять дней, если симптомы сохраняются в течение 10 дней или симптомы не пропорциональны тем, которые обычно связаны с вирусной инфекцией. |
Подострый | От четырех до <12 недель | То же | Полное разрешение после эффективной медицинской терапии. |
Рецидивирующий острый | Четыре или более эпизодов в год с каждым эпизодом продолжительностью не менее семи дней; отсутствие промежуточных признаков и симптомов | То же | — |
Хроническое | 12 недель или более | То же | Боль / давление на лице не представляет собой суггестивную историю при отсутствии других носовых признаков и симптомов. |
Классификация риносинуситов у взрослых
| Классификация | Продолжительность | История, экзамен | Специальные примечания |
|---|---|---|---|
Острая | До четырех недель | двух или более основных признаков и симптомов; один крупный и два или более незначительных признаков или симптомов; или носовая гнойность при осмотре * | Лихорадка или лицевая боль / давление не представляют собой внушающие предрассудки истории в отсутствие других носовых признаков и симптомов.Рассмотрим острый бактериальный риносинусит, если симптомы ухудшаются через пять дней, если симптомы сохраняются в течение 10 дней или симптомы не пропорциональны тем, которые обычно связаны с вирусной инфекцией. |
Подострый | От четырех до <12 недель | То же | Полное разрешение после эффективной медицинской терапии. |
Рецидивирующий острый | Четыре или более эпизодов в год с каждым эпизодом продолжительностью не менее семи дней; отсутствие промежуточных признаков и симптомов | То же | — |
Хроническое | 12 недель или более | То же | Боль / давление на лице не представляет собой суггестивную историю при отсутствии других носовых признаков и симптомов. |
Острый риносинусит имеет относительно быстрое начало, обычно длится четыре недели или меньше, и симптомы полностью исчезают. Большинство случаев вирусного происхождения. Разрешение симптомов обычно происходит в течение пяти-семи дней, и большинство пациентов выздоравливают без медицинского вмешательства6. Подкатегория острого бактериального риносинусита с большей вероятностью перерастет в хроническое заболевание или распространится за пределы пазухи в область глазницы или менинги. Острые бактериальные носороги
.Синусные инфекции: типы, симптомы и лечение
Синусная инфекция — это распространенное заболевание, которым ежегодно страдают 31 миллион человек в Соединенных Штатах, согласно данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. Инфекция вызывает воспаление пазух и носовых ходов, и это воспаление называется синусит.
Пазухи — это небольшие воздушные карманы, расположенные позади лба, носа, скул и между глазами. Пазухи производят слизь, которая представляет собой жидкую и текучую жидкость, которая защищает организм, задерживая и удаляя микробы.
Иногда бактерии или аллергены могут вызывать образование слишком большого количества слизи, которая блокирует отверстия в пазухах.
Избыток слизи часто встречается при простуде или аллергии. Это накопление слизи может стать густым и стимулировать бактерии и другие микробы в полости пазухи, что приводит к бактериальной или вирусной инфекции. Большинство синусовых инфекций являются вирусными и проходят через неделю или две без лечения.
Если ваши симптомы не улучшаются в течение 1-2 недель, у вас может быть бактериальная инфекция, и вам следует назначить встречу с врачом.
Острый синусит
Острый синусит имеет самую короткую продолжительность. Вирусная инфекция, вызванная простудой, может вызывать симптомы, которые обычно длятся от 1 до 2 недель. В случае бактериальной инфекции острый синусит может длиться до 4 недель. Сезонная аллергия также может вызвать острый синусит.
Подострый синусит
Подострый синусит может длиться до 3 месяцев. Это состояние обычно возникает при бактериальных инфекциях или сезонных аллергиях.
Хронический синусит
Симптомы хронического синусита длятся более 3 месяцев. Они часто менее серьезны. В этих случаях виновата бактериальная инфекция. Кроме того, хронический синусит обычно возникает наряду с постоянными аллергиями или структурными проблемами с носом.
Любой человек может заболеть синусовой инфекцией. Тем не менее, некоторые другие состояния здоровья и факторы риска могут увеличить ваши шансы на развитие, такие как:
Симптомы синусита похожи на симптомы простуды.Они могут включать в себя:
- снижение обоняния
- лихорадка
- душно или насморк
- головная боль от синусового давления
- усталость
- кашель
Для родителей может быть трудно обнаружить инфекцию пазухи у своих детей , Признаки инфекции включают:
- ,
- симптомов простуды или аллергии, которые не улучшаются в течение 14 дней.
- высокая температура (выше 102 ° F или 39 ° C) толщиной
- , темная слизь из носа
- кашель это длится более 10 дней
Симптомы острых, подострых и хронических синусовых инфекций похожи.Тем не менее, тяжесть и продолжительность ваших симптомов будет варьироваться.
Для диагностики синусовой инфекции ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Они могут проверить давление и нежность, прижав палец к вашей голове и щекам. Они могут также исследовать внутреннюю часть вашего носа, чтобы найти признаки воспаления.
В большинстве случаев ваш врач может диагностировать инфекцию пазухи на основании ваших симптомов и результатов физического обследования.
Однако, в случае хронической инфекции, ваш врач может порекомендовать вам визуализирующие тесты для исследования ваших носовых ходов и пазух.Эти тесты могут выявить слизистые блоки и любые аномальные структуры, такие как полипы.
КТ дает трехмерное изображение ваших пазух. МРТ использует мощные магниты для создания изображений внутренних структур.
Ваш врач также может использовать оптоволоконный прицел, представляющий собой освещенную трубку, которая проходит через нос. Он используется для прямой визуализации внутренних частей носовых ходов и пазух. Образец может быть получен во время назальной эндоскопии для тестирования культуры на наличие инфекции.
Тест на аллергию выявляет раздражители, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Анализ крови может проверить наличие заболеваний, которые ослабляют иммунную систему, таких как ВИЧ.
Застой
Заложенность носа является одним из наиболее распространенных симптомов инфекции пазухи. Чтобы уменьшить чувство боли от синусового давления, несколько раз в день наносите на лицо и лоб теплую влажную ткань. Носовые промывки солевым раствором могут помочь убрать липкую и густую слизь из носа.
Пейте воду и сок, чтобы оставаться увлажненным и помочь разжижению слизи.Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, например, гвайфенезин, который разжижает слизь.
Используйте увлажнитель в вашей спальне, чтобы добавить влаги в воздух. Включите душ и сядьте в ванную с закрытой дверью, чтобы окружить себя паром.
Рассмотреть вопрос об использовании OTC назального кортикостероида спрей. Существуют противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, но вы, возможно, захотите спросить своего врача об этом, прежде чем пытаться сделать это.
Средства от боли
Синусовая инфекция может вызвать синусовую головную боль или давление в области лба и щек.Если вам больно, вам могут помочь безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен.
Антибиотики
Если ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких недель, у вас, вероятно, есть бактериальная инфекция, и вам следует обратиться к врачу. Вам может понадобиться антибиотикотерапия, если у вас есть симптомы, которые не улучшаются в течение пары недель, включая насморк, застойные явления, кашель, продолжающиеся лицевые боли или головные боли, отек глаз или лихорадка.
Если вы получаете антибиотик, вы должны принимать его от 3 до 14 дней, в зависимости от инструкций вашего врача.Не прекращайте прием лекарств раньше, чем предписано, так как это может привести к разрастанию бактериальной инфекции и, возможно, к ее полному исчезновению.
Ваш врач может назначить вам другое посещение для контроля вашего состояния. Если к следующему визиту ваша синусовая инфекция не улучшится или ухудшится, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.
Врач также может заказать дополнительные анализы, чтобы определить, вызывают ли аллергии ваш синусит.
Хирургия
Операция по очистке пазух, восстановлению перегородки или удалению полипов может помочь, если ваш хронический синусит не улучшится со временем и лекарствами.
Поскольку синусовые инфекции могут развиться после простуды, гриппа или аллергической реакции, здоровый образ жизни и снижение воздействия микробов и аллергенов могут помочь предотвратить инфекцию. Чтобы снизить риск, вы можете:
- Делать прививку от гриппа каждый год.
- Ешьте здоровую пищу, такую как фрукты и овощи.
- Мойте руки регулярно.
- Ограничьте воздействие дыма, химических веществ, пыльцы и других аллергенов или раздражителей.
- Принимайте антигистаминные препараты для лечения аллергии и простуды.
- Избегайте воздействия на людей с активной респираторной инфекцией, такой как простуда или грипп.
Синусовые инфекции поддаются лечению, и большинство людей выздоравливают, не обращаясь к врачу и не принимая антибиотики. Тем не менее, сообщите своему врачу, если у вас есть повторные или хронические проблемы с пазухами У вас может быть такое заболевание, как полипы носа.
Если не лечить, инфекция пазухи может вызвать редкие осложнения, такие как:
- абсцесс, стенка скопления инфекции с гноем в полости синуса
- менингит, жизнь.угрожающая инфекция, которая может вызвать повреждение головного и спинного мозга
- орбитальный целлюлит, инфекция тканей, окружающих глаза
остеомиелит, костная инфекция
.