Обострение гайморита: Хронический гайморит: симптомы, способы эффективного лечения

симптомы и лечение, что делать если обострился

Гайморит представляет собой одно из самых серьезных заболеваний, характеризующееся как активный воспалительный процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах. Недуг чаще всего возникает на фоне простуды или затяжного насморка. Вероятность возникновения гайморита возрастает в разы, если затяжной ринит не был вылечен до конца.

Предрасполагающим фактором, оказывающим влияние на развитие болезни, является сниженный иммунитет. Еще одной причиной, по которой гайморит может получить свое развитие – это больные зубы. Для данного заболевания характерным является заложенность носа, при которой в носовых пазухах накапливается слизь, после чего начинает выделяться гной.

Содержание статьи

Признаки острого гайморита

Основными признаками острого гайморита являются:

• снижение обонятельных ощущений или полная их потеря;
• возникновение болевых ощущений в области переносицы и висков;
• головная боль;
• тяжесть в голове;
• повышение температуры тела;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость.

Лечить гайморит необходимо обязательно, и чем раньше начать терапию, тем лучше. Если не сделать этого сразу, то заболевание перейдет в гнойную стадию, которая чревата развитием серьезных осложнений, нередко проявляющихся в качестве болезней с самостоятельным течением.

При остром гайморите происходит воспаление слизистой носа, которая снабжена большим количеством кровеносных сосудов. Воспалительный процесс оказывает влияние на соединительную ткань. Когда заболевание переходит в хроническую форму, поражается костная ткань гайморовых пазух и подслизистая.

Самыми распространенными возбудителями гайморита являются:

• гемофильная палочка;
• пневмококковая инфекция.

Кроме того, заболевание может развиваться при неправильном строении решетчатого лабиринта. В результате этого в носовые пазухи могут попадать недостаточно очищенные воздушные массы, что как раз и способствует развитию воспаления.

Гайморитом болеют люди самых разных возрастных категорий. Чаще всего это происходит в осенне-зимний период. Хотя ранней весной тоже бывают случаи обострений данного недуга.

Если гайморит перешел в хроническую форму, то следует ожидать развития рецидивирующих процессов. Причем некоторой категории людей, у которых сильно ослаблен иммунитет, бывает достаточно схватить легкую простуду, сопровождающуюся насморком. К большому сожалению, такое бывает достаточно часто, даже при малейшем переохлаждении организма.

У многих пациентов возникает закономерный вопрос: что делать при обострении хронического гайморита? Для того, чтобы на него ответить, целесообразно рассмотреть информацию о том, как протекают обострения и чем грозит данное состояние больному.

Обострение хронической формы болезни

Во время обострений хронического гайморита у больных наблюдаются следующие симптомы:

• общая слабость;
• упадок сил;
• ощущение разбитости;
• сильная головная боль;
• боль в носовой пазухе при надавливании на нее;
• ощущение распирания во время наклонов головы;
• светобоязнь;
• усиление слезоточивости;
• повышение температуры тела;
• снижение обонятельных ощущений;
• боль в горле;
• ночной кашель, который возникает в результате стекания гноя в глотку из гайморовых пазух носа;

При обострении хронического гайморита у больных нередко наблюдаются повреждения кожи возле носовой полости, которые представляют собой опухлости, мокнутия и небольшие трещинки.

На фоне обострений гайморита могут получить свое развитие такие заболевания, как глазной конъюнктивит и кератит. Если воспалительный процесс захватывает надкостницу, то у больного могут отекать веки и опухать лицо.

Обострения гайморита чреваты развитием следующих серьезных осложнений:

• отек мозговой оболочки;
• менингит;
• закупорка глазничных вен;
• абсцесс мозга;
• глазной абсцесс.

Запуск процесса при обострениях происходит в результате воздействия вирусной инфекции, после чего следует бактериальное инфицирование гайморовых носовых пазух. Поражение слизистой носа провоцирует застойные явления в пазухах, вследствие которых патогенные микроорганизмы начинают контактировать со здоровыми клетками. Это приводит ко вторичному бактериальному заражению.

Если наступило обострение гайморита, симптомы его никогда нельзя игнорировать

Способы лечения

При обострениях гайморита, помимо прокола носовой перегородки, может быть назначена комплексная терапия, включающая:

• промывание носовых пазух солевым раствором при помощи дренажа;
• лечение лазером;
• проведение озоновой терапии;
• медикаментозное лечение.

Лечение обострения гайморита проводится с целью снятия симптомов: терапия обеспечивает отток слизи и гнойных выделений из гайморовых пазух.

Медикаменты

Больным назначаются антибиотики, жаропонижающие препараты и сульфамиды. С целью укрепления иммунитета параллельно проводится витаминотерапия. Если заболевание сопровождается аллергическими проявлениями, то лечение дополняется назначением кальция хлорида и антигистаминных препаратов.

Ускорить процесс выздоровления можно, используя назальные капли и спреи, обладающие сосудосуживающим действием. В их перечень входят:

Что касается использования гомеопатических препаратов, изготовленных на основе натуральных компонентов, то их целесообразно применять для активации защитных сил организма. Основным достоинством данных лекарственных средств является полное отсутствие побочных эффектов при их применении.

Перед тем, как проводить лечение следует предварительно посетить врача-гомеопата, после чего совершить визит к отоларингологу.

Процедуры

Если гайморит обострился, справиться с проблемой помогут следующие процедуры:

• прогревания;
• паровые ингаляции с использованием лекарственных трав и эфирных масел;
• грязелечение;
• облучение носовых пазух посредством ультразвука;
• лечебные аппликации с парафином и другие физиопроцедуры.

Пункция гайморовой пазухи проводится с целью отделения носового хода от верхнечелюстной полости. После этого носовая пазуха промывается физраствором, в результате чего патогенное содержимое удаляется. Далее, чтобы предотвратить развитие рецидивов гайморита и нагноений, предполагается введение в нее антибиотиков.

Хирургическая операция под наименованием гайморотомия представляет собой вскрытие гайморовой пазухи с целью ее очищения. Манипуляция проводится в случае инфицирования после удаления зуба на верхней челюсти.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие осложнений при хроническом гайморите, достаточно придерживаться несложных правил:

• при возникновении первых выраженных проявлений сразу обращаться к отоларингологу за получением консультативной и врачебной помощи;
• любые простудные заболевания долечивать до конца;
• четко придерживаться врачебных рекомендаций;
• правильно и сбалансированно питаться;
• включать в рацион достаточное количество витаминов, чтобы поддерживать в норме иммунитет;
• избегать переохлаждений организма;
• лечить простудные заболевания, чередуя медикаментозную терапию и методы народной медицины.

Заключение

В заключении можно отметить, что к лечению такого заболевания как гайморит следует относиться со всей серьезностью. Таким образом можно будет избежать рецидивов и осложнений.

Хронический гайморит — признаки обострения и как лечить

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология
  • Кардиология
  • Урология
  • Отоларингология
  • Дерматология
  • Маммология
  • Терапия
  • Флебология
  • Травматология
  • Эндокринология
  • Хирургия
  • Пульмонология
  • Офтальмология
  • Аллерг

Обострение гайморита лечение в домашних условиях

Лечение гайморита в домашних условиях

С наступлением холодного периода года часто приходится сталкиваться с простудными и вирусными заболеваниями. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к осложнениям, одним из которых является гайморит. Медикаментозная поддержка при этом заболевании важна, но возможно и лечение гайморита в домашних условиях. Грамотное использование рекомендаций и систематические процедуры быстро снимут неприятные болезненные симптомы. Если вам пришлось впервые столкнуться с этим заболеванием, есть шанс не допустить переход гайморита в хроническую стадию.

Что такое гайморит

Заболевание гайморит встречается часто, но не все понимают, почему оно возникает и как отличить обычный простудный насморк от воспаления верхнечелюстной пазухи. Предложенная информация поможет вам узнать, как вылечить насморк в домашних условиях, разобраться с симптомами, понять, почему и при каких условиях начинается такое заболевание, как верхнечелюстной синусит.

Симптомы

Первые признаки появления гайморита очень похожи на простудные симптомы. У детей и у взрослых они часто бывают одинаковыми – это повышенная температура тела, озноб, насморк, головная боль, общее недомогание и слабость. Когда воспаляется гайморова пазуха, может возникнуть ощущение, что болят зубы, лоб. Во время осложнения отмечается покраснение, отечность век, болят глаза. Когда лечение острой формы гайморита было не закончено полностью, то болезнь может перейти в хроническую стадию. Тогда гнусавость голоса, выделения из носа могут стать постоянными спутниками.

При воспалении слизистой оболочки пазух диагностируют катаральный гайморит, который часто встречается у детей школьного возраста. Если не заниматься своевременным лечением, заболевание может перерасти в стадию правостороннего, левостороннего или двухстороннего гайморита. Заметив опухоль около глаза, носа или щеки, а еще ощущая сильную головную боль, нужно немедленно обратиться к медикам за помощью, потому что так может проявляться кистозный гайморит, лечение которого откладывать не рекомендуется.

Осложнения

Столкнувшись хотя бы однажды с неприятными симптомами заболевания носовых пазух, многие понимают, чем опасен гайморит, если не начать лечение своевременно. Осложнения опасны не только для здоровья, но иногда и для жизни. Носовые проходы являются фильтром для инфекции извне. Гнойный очаг при гайморите спровоцирует как минимум заболевание воспалением легких, ангину.

Самым страшным осложнением при неправильном лечении гайморита может стать менингит. Головной мозг находится поблизости от очага инфекции, которая легко спровоцирует болезнь, если не заняться лечением должным образом. После гайморита нужно постараться избегать простудных заболеваний, повышать иммунитет, создать условие для полного выздоровления. При повторных признаках сразу же заниматься лечением, не дожидаясь перехода в острую стадию.

Лекарства от гайморита

Современная фармацевтика предлагает широкий выбор медикаментов, среди которых лекарственные препараты для избавления от гайморита занимают не последнее место. Чтобы воспользоваться любым из них, нужно знать точную схему лечения, а ее сможет назначить только врач, который будет учитывать все обстоятельства и условия заболевания, возраст, периодичность возникновения болезни, аллергические реакции и многое другое. Комбинированное лечение ускорит процесс выздоровления и поможет быстрее вернуться к нормальному ритму жизни.

Капли в нос

Капли и спреи для носа лучше всего использовать после очищения носовых проходов, высморкавшись и промыв солевым или травяным раствором обе ноздри. Основная задача лекарственных препаратов, используемых как капли в нос во время лечения гайморита – снять отечность слизистой оболочки носовых пазух, оказать бактериям противодействие, дать возможность свободного дыхания.

При применении таких лекарств, как «Назол», «Пиносол», «Оксиметазолин», «Леконил», уменьшается приток крови внутри капиллярных сосудов, расположенных в носовых пазухах и проходах. Используя препараты три раза за день по 2-3 пшика или капли, через несколько суток вы почувствуете более легкое прохождение воздуха через нос, уменьшится заложенность, спадут отеки.

Антибиотики

Обострение гайморита

Хронический гайморит

Хронический гайморит – постоянный воспалительный процесс в слизистой оболочке гайморовой пазухи, характеризуется периодами ремиссии и обострения.

Причины развития

Хронический гайморит с очень большой вероятностью развивается при остром, но затяжном воспалительном процессе в гайморовой пазухе. Особенно хронизация характерна при нарушении местного или общего иммунного ответа, морфологических изменениях носоглотки (например, деформация носовой перегородки, гипертрофия небных миндалин). Часто хронический гайморит осложняет течение хронического ринита, так как инфекция из полости носа легко распространяется на стенки околоносовых пазух. Такое заболевание также часто наблюдается при болезнях зубов и десен.

Хронический гайморит классифицируется по характеру структурных изменений в верхнечелюстной пазухе и бывает экссудативным, продуктивным и смешанным. Экссудативные формы возникают при преобладании процессов образования слизи в пазухе. К ним относятся гнойный, катаральный, серозный гайморит. Продуктивные формы характеризуются разрастанием патологических тканей внутри пазухи. К ним относятся полипозный, пристеночно-гиперпластический, холестеатомный, казеозный, некротический, атрофический хронический гайморит. Встречаются и смешанные формы – гнойно-полипозный, серозно-катаральный и др.

Симптомы и признаки

Симптомы хронического гайморита наблюдаются в основном при обострении процесса. Вне обострения субъективные симптомы выражены слабо или отсутствуют.

Хронический гайморит (экссудативные варианты) проявляется, в основном, интенсивным светлым или гнойным отделяемым из носовых ходов. При затрудненном оттоке слизи из пазухи или при продуктивных вариантах отделяемого почти нет. Однако пациенты жалуются на ощущение сухости и першения в горле. По утрам отходит большое количество мокроты, которая вытекает из пораженной пазухи после подъема с кровати. Может быть неприятный запах изо рта и носа, который часто чувствуют и сами больные.  При наличии полипов отмечается затруднение носового дыхания, особенно в утренние часы.

Какие-либо болезненные ощущения в зоне пораженной верхнечелюстной пазухи обычно не беспокоят. Тем не менее, они могут появиться при обострении гайморита или при прекращении оттока из пазухи. При этом возникает боль при надавливании на переднюю стенку пазухи и нижний внутренний край глазницы на стороне поражения.

Обострение хронического гайморита может вызывать отек половины лица, щеки, века. Иногда отмечается головная боль с локализацией “позади глаз”, распространяющаяся в висок, челюсть, недомогание, утомляемость. Из-за постоянных выделений из носовых ходов на коже у ноздрей могут появляться трещины, корки.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза (истории заболевания), риноскопии, рентгенографии околоносовых пазух (в том числе с использованием рентгеноконтрастных веществ), диафаноскопии (просвечивания пазухи).

При риноскопии обнаруживается отделяемое в среднем носовом ходе – это важный диагностический признак. Заболевание проявляется также гипертрофией (увеличением, разрастанием) слизистой оболочки носа и образованием полипов.

Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи является самым надежным методом диагностики, однако  она  не всегда дает полную информацию о процессе.

Лечение

При экссудативных гайморитах проводится консервативное лечение. Продуктивные и холестеатомные гаймориты  – показания для хирургического вмешательства.

Общее воздействие на организм при этом заболевании должно включать рациональное питание, витаминотерапию, курортное лечение.

Комплексное лечение хронического гайморита должно способствовать обеспечению хорошего оттока патологического содержимого пазухи и ее дренированию (курсовое применение сосудосуживающих капель и спреев) и устранение факторов, способствующих суще

правильная лечебная тактика для больного

Гайморит – опасное заболевание, связанное с воспалением верхнечелюстных или, как их еще называют, гайморовых пазух носа. Без правильного и своевременного лечения этого заболевания возможны серьезные последствия в виде менингита или абсцесса мозга. Поэтому, чтобы как можно быстрее вылечиться без серьезных осложнений, нужно оперативно обратиться к профессиональному врачу-отоларингологу.

Зачастую гайморит переходит в хроническую форму. Чаще всего, это случается на фоне развившихся осложнений после острого ринита (насморка). Как правило, обострение хронического гайморита происходит после перенесенной кори, гриппа, скарлатины и ряда других инфекционных заболеваний. Также заболевание может перейти в затяжную вялотекущую форму вследствие воспаления зубов или десен.

Вернуться к оглавлению

Жалобы больных при обострении

Провоцирующим фактором для обострения гайморита может стать малейшее переохлаждение, при условии общей ослабленности организма. В этом случае больной почувствует следующие симптомы интоксикации:

• Слабость и упадок сил
• Головная боль
• Повышение температуры (вплоть до 39 градусов)
• Боль в горле
• Кашель в ночное время суток. Это связано со стеканием гноя из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.
• Припухлость и неприятные ощущения в области носа
• Конъюнктивит и кератит

Очень часто обострение гайморита сопровождается интенсивной болью в районе пораженной болезнью пазухи, которая усиливается при нажатии на нее. Это болезненное ощущение может сопровождаться чувством распирания при наклоне головы или при резком ее движении, например, в результате кашля или чихания. Нередко человек начинает бояться яркого света, от которого у него слезятся глаза.

Гайморит также приводит к снижению обоняния со стороны пораженной гайморовой пазухи. При этом у больного закладывает нос, и наблюдаются обильные гнойные или прозрачные выделения. При переходе воспаления на надкостницу отмечается отек нижнего или/и верхнего века, а также припухлость щек.

При хроническом, а иногда и при остром гайморите, у больного могут возникнуть следующие внутричерепные изменения (осложнения):

• Гнойный или серозный менингит (воспаление оболочек головного мозга)
• Отек оболочки мозга
• Абсцесс мозга (скопление гноя внутри мозгового вещества)
• Тромбоз (закупорка) вен глазницы
• Ретробульбарный абсцесс глаза (образование внутри него полости с гноем)
• Пахименингит (воспаление твердой оболочки мозга)

Вернуться к оглавлению

Причины

Самым опасным периодом для появления вышеперечисленных осложнений считается период эпидемии гриппа весной или осенью, потому что неблагоприятный процесс по обострению гайморита запускается именно вирусной инфекцией. А далее вирус приводит уже к бактериальному заражению гайморовых пазух носа. При поражении слизистой оболочки верхнечелюстной полости происходит застой слизи и, как следствие, увеличивается время контакта патогенных бактерий с клетками. Таким образом, происходит вторичное бактериальное инфицирование.

Специалисты выделяют несколько наиболее значимых возбудителей гайморита:

• H.influenzae (гемофильная палочка)
• Moraxella catarrhalis (возбудитель инфекций слизистых у детей)
• S.pneumoniae (пневмококк)

Большая роль в обострении гайморита и перехода его в хроническую форму отводится также неправильному строению внутриносовых структур, в частности, так называемого, решетчатого лабиринта. Такие аномалии приводят к проникновению неочищенного воздуха в пазухи носа и повышению риска развития воспалительных процессов.

Вернуться к оглавлению

Лечение

В медицинской практике выделяют несколько способов лечения гайморита:

• Консервативное лечение. Включает в себя множество процедур, например: промывание носа, носовой душ, промывание гайморовых пазух с помощью дренажа лекарственными растворами, лазеротерапия, озонотерапия и т.д.
• Пункция гайморовой пазухи. Врач совершает прокол костной перегородки, которая отделяет верхнечелюстную полость от носового хода и с помощью шприца вводит туда физраствор. Содержимое пазухи вместе с физраствором удаляется через открытый рот пациента. Далее тем же путем туда вводят специальные лекарственные средства (антибиотики), препятствующие повторному нагноению.
• Гайморотомия. Это хирургическая операция, во время которой врач вскрывает гайморову пазуху и удаляет ее патологическое содержимое. Такое вмешательство обычно требуется при одонтогенном гайморите, когда инфекция в верхнечелюстную полость попадает после удаления зуба.

Ввиду таких серьезных осложнений для здоровья и опасности для жизни человека, необходимо помнить важное правило, позволяющее свести до минимума обострение гайморита – необходимо начинать лечение, причем незамедлительно и под контролем врача-отоларинголога. Медикаментозная терапия в этом случае будет направлена, прежде всего, на отток слизи и гноя из гайморовой пазухи. Параллельно врач назначает жаропонижающие средства для сбивания температуры, антибиотики, сульфаниламидные препараты и витамины для поднятия иммунитета.

Целесообразно также применять сосудосуживающие средства для закапывания в нос: назол, нафтизин, глазолин, длянос и пр. В острую стадию гайморита используют различные физиотерапевтические процедуры: диатермию (прогревание с помощью тока), прогревание инфракрасной лампой «Соллюкс», токи ультравысокой частоты и т.д. При хроническом течении болезни могут быть назначены: электрофорез лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение пораженной пазухи, грязелечение, ингаляции и аэрозоли, парафиновые аппликации и др. процедуры. В некоторых случаях гайморит может носить аллергический характер. Тогда врач назначает антигистаминные препараты и хлорид кальция.

При обильном выделении гноя и сильных болях проводят промывание пазух носа. Очень эффективным является сочетание лекарственной терапии с иглорефлексотерапией и одновременным приемом БАДов. Курс лечения острого гайморита обычно длится от двух недель и до двух месяцев.

Зачастую больные бояться делать прокол и занимаются самолечением, что делать ни в коем случае нельзя. Среди пациентов распространено мнение о положительном влиянии горячих компрессов при лечении гайморита. Однако это весьма опасный способ лечения, приводящий к еще большему воспалению. Прогревание носа возможно лишь тогда, когда гнойные выделения будут полностью удалены из пазух.

Вернуться к оглавлению

Профилактика обострений хронического воспаления

Для того чтобы предотвратить острый гайморит необходимо соблюдать простые правила:

• Своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов
• Лечить до конца все аденовирусные инфекции, не запускать даже самый, казалось бы, обычный насморк
• Поддерживать иммунитет

В момент обострения гайморита, наряду с терапией, назначенной врачом, целесообразно использовать рецепты народной медицины. Однако, перед этим все же следует обязательно посоветоваться с врачом. При повторном обострении болезни очень важным моментом является выявление источника гайморита – вируса или бактерий. Для этого необходимо сдать анализ на инфекции – посев на микрофлору.

Сочетание медикаментозного лечения с народными средствами, прежде всего, должно быть направлено на:

• Уменьшение воспаления в гайморовых пазухах
• Снижение отека слизистой оболочки носовой полости
• Стимулирование оттока гноя из пазух
• Уменьшение воспаления слизистой оболочки носа

В качестве антибактериальных препаратов при остром гайморите можно применять такие народные средства, как отвар (или настой) зверобоя и ромашки, мед, пихтовое, кедровое или сосновое масло, сок столетника, живицу сосны, сок моркови, свеклы, лука, чеснока и прополис. Из них готовят отвары для приема внутрь, промывания пазух носа или полоскания воспаленного горла (или используют для этих целей сок вышеперечисленных овощей). Кроме того, эти средства служат и как сосудосуживающие препараты, применяемые в виде носовых капель.

Например, настой можно приготовить так:

• 1 столовая ложка ромашки
• 1 столовая ложка зверобоя
• Половина чайной ложки 10% живицы кедра

Травы соединить между собой и залить стаканом кипятка, укутать и настоять в течение 15-20 минут. Затем добавить к настою кедровую живицу. Смолу кедра также можно использовать и в качестве мази, которую накладывают на лоб, переносицу и крылья носа минимум на 15-20 минут.

Для освобождения носовой полости от слизи очень эффективной считается процедура промывания. Перед ней необходимо осторожно высморкаться. Не следует делать это слишком активно: может произойти обратный эффект и густая слизь забьет пазухи еще сильнее. Промывание можно осуществлять несколькими способами:

1. С помощью спринцовки, путем вливания жидкости в каждую ноздрю по отдельности. При этом голова должна быть наклонена на сорок пять градусов.
2. Через трубочку длиной около 20 см и диаметром 10 мм нужно втягивать носом жидкость, затем сплевывать ее.
3. Одноразовым шприцом без иголки влить раствор в носовые проходы по очереди.
4.  Использовать для этой процедуры специальные аптечные аппараты, например «Долфин».

Во время лечения гайморита очень важно пить больше горячих травяных или чайных напитков. Это значительно уменьшает образование секрета в носовой полости и в гайморовых пазухах. Рекомендуется применять внутрь настой из зверобоя или тысячелистника по половине стакана три раза в течение дня (7-14 дней подряд). Полезный напиток готовится так: одна столовая ложка сырья заливается крутым кипятком и настаивается в течение 15-20 минут.

Синусит — Википедия

Sinusitis , auch Nasennebenhöhlenentzündung (lateinisch Sinus paranasalis, Nasennebenhöhle und -itis ‚Entzündung‘), ist eine entzündienhöhlenentzündung ‘, ist eine entzündienhöhlenentzündung‘, durchben de la virenorim. Es wird unterschieden zwischen akuter und chronischer Nasennebenhöhlenentzündung. Zu den Nasennebenhöhlen zählen die Kieferhöhlen (Sinusitis maxillaris, Kieferhöhlenentzündung ), Stirnhöhlen, Siebbeinzellen und die Keilbeinhöhle.

Eine akute Vereiterung der Nasennebenhöhlen entsteht oftmals aus einem Schnupfen (Rhinitis), wenn durch Schwellung der Schleimhäute или anatomische Besonderheiten der Sekretabfluss aus den Nebenhöhöht. Meist sind die Kieferhöhlen, seltener die Siebbeinzellen und Stirnhöhlen, sehr selten die Keilbeinhöhle betroffen. Eine Beteiligung sämtlicher Nasennebenhöhlen wird als Pansinusitis bezeichnet. Die Erkrankung geht meist mit Fieber, Kopfschmerz und genereller Abgeschlagenheit einher.Jeder siebte Deutsche ist einmal pro Jahr von einer Sinusitis betroffen. Ursache ist nur in 20–35% der Fälle ^[1] eine bakterielle Infektion. Meist sind Viren die Auslöser; andere Ursachen wie Allergien sind jedoch auch möglich. Für eine bakterielle Sinusitis spricht: Symptomdauer> 7 Tage, einseitige Gesichtsschmerzen, einseitiger eitriger nasaler Ausfluss. Eine beidseitige Symptomatik spricht dagegen mehr für eine virale Ursache. Akute virale Sinusitis kann durch Tröpfcheninfektionen übertragen werden.In der Folge einer akuten Sinusitis kann es zum sinubronchialen Syndrom (Post-nasal-drip-Syndrom) kommen.

Als chronische Sinusitis gilt eine mehr als 2–3 Monate (je nach Quelle) dauernde Sinusitis. Sie geht meist aus einer nicht ausgeheilten akuten oder subakuten Sinusitis hervor, meist sind Kieferhöhlen und Siebbeinzellen betroffen. Eine weitere Verlaufsform ist die rezidivierende akute Sinusitis. Symptome sind langanhaltender Geruchsverlust (Anosmie), chronischer, meist wässriger Schnupfen (Rhinorrhoe), Sekretfluss in den Rachen (Постназальная капля) und dauerhafter, dumpfer Druck über den Nebenhöhlen oder hinorrhoe.Oft besteht zusätzlich das Wachstum entzündlicher Polypen in den Nasennebenhöhlen. Zur Behandlung der Polypen werden Kortisonpräparate als Nasenspray или в Tablettenform angewendet. Weitere Therapieansätze bestehen in der Langzeitgabe von Antibiotika, Nasenspülungen oder — bei chronischer Sinusitis mit Polypen — der lokalen Anwendung von Antimykotika. ^[2] Die Maßnahmen sind in nicht geringer Zahl erfolglos, bei Antibiotika wegen der schlechten Erreichbarkeit der auf den Schleimhäuten gebildeten bakteriellen Biofilme.Eine lokale Anwendung von Antibiotika wiederum wäre ein Kunstfehler, weil dies Resistenzen fördern würde.

Mit einer Nasendusche werden entgegen der weit verbreiteten Annahme meist nur die Nasenschleimhäute, nicht jedoch die Nebenhöhlen, gespült, die wesentlich schwieriger zu erreichen sind. Spülungen der Nase und der Nebenhöhlen sind mit verschiedenen natürlichen Agenzien, z. B. mit Salbeikonzentrat oder auch Kamille, jeweils zuzüglich 0,9% iger Salzlösung sinnvoll. Die Physiologische Salzlösung ist bei Spülungen erforderlich, um eine Schädigung der Schleimhäute durch osmotische Vorgänge zu verhindern.Zeitlich beginzt können abschwellende Nasentropfen die durch Schwellung verlegten Zugänge öffnen.

Nach derzeitigem Stand ist eine optimale medikamentöse Behandlung ebenso wirksam oder unwirksam wie eine Operation. Deshalb ist diese nur dann sinnvoll, wenn der Patient durch die medikamentöse Therapie keine ausreichende Linderung erfährt. ^{[3] [4]}

Eine Operation wird на 80% от Fälle das Befinden bessern, wenn es sich um Polypen oder andere Einengungen der Belüftung handelt, на 10% от Fälle kommt es dennoch zum Wiederauftreten der Erkrankung.Diese Operationen werden heute in der Regel von innerhalb der Nase ausgeführt, Schnitte im Gesicht (transfaszialer Zugang) sind Einzelfällen vorbehalten. Patienten mit ausgedehnten Stirnhöhlenentzündungen haben eine schlechtere Prognose und ein schlechteres Risikoprofil. Risiken der Nasennebenhöhlenoperation Bestehen aufgrund der Nähe zu Augen und Gehirn in der Verletzung der Augenhöhle mit Ausbildung von Doppelbildern, dem Sehverlust, dem Abfließen von Hirnwasser und dem Dzüinlugten, der Hirnwasser und der Ezüinhöhle.Diese schwerwiegenden Komplikationen treten heute in weniger als 1% der Fälle auf.

Eine polypöse Sinusitis ist besonders häufig mit dem Auftreten eines Asthma bronchiale und einer Analgetika-Intoleranz (Unverträglichkeit) verbunden. Das Vorkommen Aller drei Erkrankungen bei einem Patienten nennt man Samter-Trias. Diese Patienten haben mit der Standardtherapie eine deutlich erhöhte Rezidivneigung. Als neuere, unterstützende Therapie steht die Adaptive Desaktivierung zur Verfügung. Hierzu nimmt man nach Einstellung durch den Arzt dauerhaft Acetylsalicylsäure (ASS / Aspirin) ein und kann so erfolgreich der Polypenneubildung entgegenwirken.Eine Sanierung der Nasennebenhöhlen bei Asthmatikern führt bei diesen zu einer durchschnittlich um 5 мг вредителей, Einnahme von Kortison, um das Asthma zu kontrollieren.

Als Folge einer chronischen Sinusitis können Erkrankungen der Lunge (Sinubronchiales Syndrom) und vieler anderer Organe, z. B. des Magen-Darm-Trakts oder des Herzens, auftreten oder diese durch Toxine beeinträchtigt werden. Wenn die chronische Sinusitis trotz Therapie nicht ausheilt oder rezidiviert, sollte auch geklärt werden, ob eine Mukoviszidose vorliegen kann oder ob eventuell bisher unbemerkte Entzündungen der Zahnwurzelstrahlen (DV), на берегу озера.

Sinusitis maxillaris rechts (также в Röntgenbild Links). Человек erkennt deutlich den Luft-Flüssigkeitsspiegel als Zeichen einer akuten Entzündung.

• Этноидальный синусит , eine Entzündung der Siebbeinzellen
• Фронтальный синусит , eine Entzündung der Stirnhöhlen
• Синусит maxillaris , eine Entzündung der Kieferhöhlen
• Клиновидный синусит , eine Entzündung der Keilbeinhöhle
• Pansinusitis , eine gleichzeitige Entzündung sämtlicher Nasennebenhöhlen

Eine odontogene Sinusitis maxillaris ist eine entzündliche Veränderung der Schleimhaut der Kieferhöhle, die überwiegend in Folge einer odontogenen Infektion или einer zahnmedizinischen Behandlung entsteht.Meist ist nur die Kieferhöhle einer Seite betroffen. Die ondontogene Sinusitis maxillaris ist bezüglich der Ätiologie und meist auch der Therapie klar von der Rhinosinusitis abzugrenzen. ^[5]

Die häufigste Ursache ist die persistierende Mund-Antrum-Verbindung (MAV), beispielsweise nach einer Zahnentfernung, gefolgt von der apikalen Пародонтит в Folge einer entzündlichen Pulpaerkrankung. Weitere Ursachen können Wurzelreste, Parodontitis, eine periimplantäre Entzündung, odontogene Zysten, in die Kieferhöhle dislozierte Zähne или Implantate sein sowie Augmentationsmaterial nach einem präprothetischen Sinuslift.

Durch einfache endoskopische Untersuchung, Abstrich der Nasenflüssigkeit (Nasensekret) und gezielte Befragung der im Fall der Sinusitis recht eindeutigen Symptomatik kann der Arzt oft die Diagnose einer sinusitis stellen. (Diese Рехт Symptomatik канн по однозначному Zwar, мусс Aber Nicht unbedingt auftreten. Eine chronische синусит / Pansinusitis канна унтер Umständen überhaupt Keine erkennbaren Symptome hervorrufen.) Zur weiteren Abklärung Mussen умирает bildgebenden Verfahren Computertomographie (CT) Одер Magnetresonanztomographie (MRT) eingesetzt Werden.Röntgenaufnahmen und Sonographie sind zur Diagnose der chronischen Sinusitis eher unzuverlässig. Die Sonographie ist nur zur Verlaufskontrolle und bei einem akuten Schub von Wert. Bei genereller Abgeschlagenheit kann das Fehlen jeglicher anderer Symptome zusammen mit dem Ergebnis einer Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen leicht zu einem voreiligen Ausschluss einer Sinusitis führen.

• Häufig sind bei einer akuten Sinusitis Kopfschmerzen begleitet von Druckgefühl oder bohrendem Schmerz im vorderen Kopfbereich.Diese Schmerzen verschlimmern sich, sobald man sich nach vorne neigt, mit dem Oberkörper herunterbückt oder fest auftritt. Je nach betroffenen Nebenhöhlen variert die Lage der Beschwerden. So kann pochender Schmerz über der Stirn, im Wangenbereich (unter Umständen von Zahnschmerzen begleitet), hinter den Augen oder seltener im Hinterkopfbereich auftreten. Zur Lokalisierung kann sich der Patient mit der flachen Hand auf den Hinterkopf schlagen, der Impuls verursacht einen dumpfen, stechenden Schmerz in den flüssigkeitsgefüllten Nebenhöhlen.
• Häufig gleichzeitig Rhinitis (Schnupfen) mit eitrig (gelblich-grün) verändertem Nasensekret, behinderte Nasenatmung, ständiger Sekretfluss im Rachen.
• Bei schweren Entzündungen Fieber, Abgeschlagenheit und Sehstörungen, auch starker Husten, welcher durch abgehenden Schleim in die Atemwege besonders die Nachtruhe stören kann, sowie bei lang anhaltendem Hustenreiz die Brustmuskelchel.
• Manchmal sichtbare schmerzhafte Schwellung.
• Vermehrtes Nasenbluten sollte an seltene bösartige Neubildungen im Bereich der Nasennebenhöhlen denken lassen.Die Autoimmunkrankheit Granulomatose mit Polyangiitis (GPA; ehemals Morbus Wegener ) äußert sich im Frühstadium durch eine persistente Sinusitis, die schließlich auch von vermehrtem Nasenbluten begleitet wird. Die Abklärung sollte baldmöglichst durch den Rheumatologen erfolgen, da dann eine weitaus schonendere Medikation gewählt werden kann, als im Spätstadium, das zudem von schweren Organschäden an Lunge und Niere begleitet werden.
• Verlust an Leistungsfähigkeit, chronische Müdigkeit.
• Druck- und schmerzbedingte Benommenheitszustände bis hin zum Delir в fortgeschrittenen Stadien.

Ziel der Therapie ist es in erster Linie, die Entzündung zu reduzieren sowie den natürlichen Schleimabfluss der Nebenhöhlen wiederherzustellen:

• Maßnahmen цур Verflüssigung унд verbesserten Ausscheidung де Schleims (erhöhte Flüssigkeitszufuhr Durch Trinken, Sicherstellung етег Хохен relativen Luftfeuchtigkeit дер Atemluft, Dampfinhalation, Infrarot-Behandlung (Rotlichtlampe), Kurzwellenbehandlung, isotonische Kochsalzlösung ALS Nasenspülung / -dusche Одер Meerwassersprays, Активные вещества цур Schleimlösung / — verflüssigung bzw.erhöhten Schleimproduktion wie beispielsweise Acetylcystein und Ambroxol, pflanzliche Präparate or Enzympräparate.)
• Einsatz von schleimhautabschwellenden Nasensprays oder -tropfen.
• Einnahme von myrtolhaltigen oder cineolhaltigen Medikamenten.
• Maßnahmen zur Verringerung der Entzündung (beispielsweise durch Einsatz von Enzympräparaten oder kortisonhaltigen Nasensprays).
• Einsatz von pflanzlichen Senfölen aus Kapuzinerkresse und Meerrettich, Wirkung und Verträglichkeit durch klinische Studien belegt: ^[6] wirken gegen Viren, ^[7] Bakterien ^{[8] [10] [10] [9] [10] 11]} und entzündungshemmend ^{[12] [13]} . ^[14]
• Gabe von Antibiotika nur bei schwerer Symptomatik und wenn eine bakterielle Infektion gesichert oder zumindest wahrscheinlich ist.
• In schweren Fällen kann ein operativer Eingriff notwendig werden, um einen Schleimabfluss zu erleichtern, der organisch bedingt erschwert wird (Polypenentfernung, Verkleinerung der Nasenmuschel, Knochenabradnschebung.
• Caldwell-Luc-Operation
№
• Bei der odontogenen Sinusitis maxillaris genügt of die rein zahnärztliche Behandlung der Ursache (beispielsweise eine Wurzelkanalbehandlung, Wurzelspitzenresektion / Revisionsbehandlung, Extraktion und gegebeninerdungsengine.

Ergänzende Selbsthilfe [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

• Starke Wärme oder Kälte ist zu vermeiden, da Temperaturveränderungen die Nebenhöhlenschmerzen verstärken.
• Das Kopfende des Bettes anheben, damit der Kopf höher gelagert ist.
• Pflanzliche Kombinationspräparate mit schleimlösenden Wirkstoffen, die den Heilungsprozess erleichtern, sind z. B. Enzianwurzel, Schlüsselblumen, Gartensauerampferkraut, Holunderblüten und Eisenkraut.
• Reichlich trinken, z. B. Kräutertees mit Kamille, Pfefferminze oder Thymiankraut.
• Ein häufig auch von Ärzten empfohlenes Hausmittel sind Dampfinhalationen unter Zusatz von getrockneten Kamillenblüten bzw. mit Kamillenkonzentrat oder Salben, die Eukalyptusöl enthalten. Ein klinischer Nutzen dieser Dampfinhalationen ist jedoch nicht nachgewiesen. ^[15]

Bei schweren Verläufen kann die Entzündung die Nebenhöhlen überschreiten und benachbarte Strukturen schädigen:

• Wenn die dünne Knochenplatte, welche Augenhöhle und die Nasennebenhöhlen voneinander trennt, von der Entzündung betroffen ist, kann es zum Durchbruch kommen.Eiter und Bakterien gelangen so in die Augenhöhle был zu schweren Augenschäden bis hin zur Erblindung führen kann.
• Auch die knöcherne Trennung von Gehirn und Nebenhöhle kann von der Entzündung durchbrochen werden. Eine lebensbedrohliche Hirnhautentzündung kann die Folge sein.
• Meist vernachlässigt ist das Zusammenspiel von Kieferhöhle und Zahnwurzelentzündungen.
• Ein oft übersehenes und unterschätztes Problem ist das Schnarchen. Durch die gestörte Nasenatmung wird der Luftstrom behindert, das im Weg befindliche Sekret «gluckert» unüberhörbar bei jedem Atemzug.Bei fortschreitendem Verschluss wird auf Mundatmung übergegangen, был zur Austrocknung der Rachenschleimhaut führt. Die Sinusitis wird damit negativ beeinflusst, weil einerseits die Schleimhäute gereizt werden und andererseits die notwendige Erholung im Schlaf ausbleibt.
• Es kann sich eine Mukozele bilden.
• Постназальный синдром

Allgemein sind die Abwehrkräfte zu stärken, zum Beispiel durch regelmäßige Saunabesuche, viel Bewegung an frischer Luft, Wechselduschen und Vitaminreiche Ernährung.Raucher haben ein erhöhtes Risiko. Im Winter Sollte der Kopf warm gehalten werden.

Bei Erkältungsschnupfen sollte die Nase nur mit wenig Druck (am besten immer nur ein Nasenloch) geschnäuzt werden; hoher Druck приносит bakterienhaltigen Schleim часто в die Nebenhöhlen.

Bei häufig wiederkehrender Sinusitis sind oft gutartige Schleimhautwucherungen (Polypen), eine schiefe Nasenscheidewand und / oder verengte Abflusswege für das Nasensekret die Ursache. Die Beseitigung der Ursache, beispielsweise mittels Operationen oder die Vermeidung des Kontakts mit Allergenen, kann Abhilfe schaffen.

• Юрген Штрутц, Вольф Манн (Hrsg.): Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie. 2., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Тиме, Штутгарт / Нью-Йорк, Нью-Йорк 2010, ISBN 978-3-13-116972-3.
• Вернер Хоземанн, Райнер К. Вебер, Райнер Кеерл: Минимально инвазивная эндоназальная хирургия носовых пазух: принципы, методы, результаты, осложнения, повторная хирургия. Thieme, Штутгарт / Нью-Йорк, NY 2000, ISBN 3-13-124611-1.

1. ↑ Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM): Rhinosinusitis DEGAM — Leitlinie Nr.10 . 2008.
2. ↑ W. Fokkens, V. Lund, J. Mullol: Документ с изложением европейской позиции по риносинуситу и полипам носа 2007 г. . В: Rhinol Suppl. № 20, 2007, S. 95–96, PMID 17844873.
3. ↑ W. Fokkens, V. Lund, J. Mullol: Документ с изложением европейской позиции по риносинуситу и полипам носа 2007 г. . В: Rhinol Suppl. № 20, 2007, с. 67, PMID 17844873.
4. ↑ Веллингтон С. Тиченор: FAQ — Синусит. 22. апреля 2007 г., abgerufen am 28.Октябрь 2007 г.
5. ↑ S2k-Leitlinie odontogene Sinusitis maxillaris (PDF) Langfassung, AWMF-Registernummer: 007-086 Стенд: 06/2019. Абгеруфен утра 25. июл 2019.
6. ↑ Glucosinolate gegen bakterielle Infekte. In: Deutsche Apotheker Zeitung , Nr. 25 июня 2010 г., С. 105–107.
7. ↑ Вернер Стингл: Influenza-Viren mit Phytotherapie bekämpfen . In: Ärzte Zeitung , 16. декабря 2010 г.
8. ↑ A. Conrad et al .: In-vitro-Untersuchungen zur antibakteriellen Wirksamkeit einer Kombination aus Kapuzinerkressekraut (tropaeoli majoris Herba) und Meerrettichwurzel (Armoraciae rusticanae radix) .В: Drug Res , 56/12, 2006, S. 842–849.
9. ↑ A. Conrad et al .: Широкий спектр антибактериальной активности смеси изотиоцианатов из настурции (Tropaeoli majoris herba) и хрена (Armoraciae rusticanae radix) . В: Drug Res , 63, 2013, S. 65–68.
10. ↑ В. Дюфур и др .: Антибактериальные свойства изотиоцианатов . В: Microbiology , 161, 2015, S. 229–243.
11. ↑ A. Borges et al .: Антибактериальная активность и механизм действия отдельных продуктов гидролиза глюкозинолатов против бактериальных патогенов .В: J Food Sci Technol , 52 (8), 2015, S. 4737–4748.
12. ↑ A. Marzocco et al .: Противовоспалительная активность экстрактов корня хрена (Armoracia rusticana) в макрофагах, стимулированных ЛПС . В: Food Func. , 6 (12), 2015, С. 3778–3788
13. ↑ H. Tran et al .: Настурция (индийский кресс, Tropaeolum majus nanum) вдвойне блокирует путь ЦОГ и LOX в первичных иммунных клетках человека . В: Phytomedicine , 23, 2016, S. 611–620.
14. ↑ М.L. Lee et al .: Бензилизотиоцианат проявляет противовоспалительное действие в макрофагах мышей и в коже мышей . В: J Mol Med , 87, 2009, S. 1251–1261.
15. ↑ Erkältungspatienten profitieren nicht von Ibuprofen und Dampfinhalationen ., Aerzteblatt.de, 6. ноября 2013 г .; abgerufen am 10. ноября 2015

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt.Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten! ,

Риносинусит — Википедия, свободная энциклопедия

La rinosinusitis o sinusitis es una respuesta influenatoria de la mucosa de la nariz y de los senos paranasales que puede deberse a una infcción por Agenttes bacterianos, virales, hongos, un cuadro alérgicos facto. El término rinosinusitis определить de mejor forma esta enfermedad puesto que casi siempre se acompaña de воспаление слизистой оболочки носа или está precedida de ella ^{[1] [2] [3]}

Se caracteriza por rinorrea (secreción por la nariz), препятствие для носа и цвета лица; puede haber hiposmia o anosmia, tos, fiebre, fatiga, dolor dentario, галитоз y malestar ótico. ^[2]

De acuerdo con la duración de la enfermedad puede ser calificada como aguda si dura menos de cuatro semanas, subaguda si su duración es de cuatro a doce semanas y una forma crónica con más de doce semanas de enfermedad. ^[2]

Синусит является инфекционным заболеванием в целом автономно на 40–50% пациенте, которое действует в отношении антибиотиков, но не использует его. Existen pocas pruebas que demuestren la efectividad del uso de adyuvantes como corticosteroides nasales y, menos aun, de los descongestionantes sistémicos. Los pacientes con sinusitis crónica o recurrente, Requieren remisión a un otorrinolaringólogo для рассмотрения una cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales.

Вирусный риносинусит, нормальный длительный период 7 дней в течение 10 дней, остается устойчивым после бактериального синусита. Entre aproximadamente 0,5% y 2% de las sinusitis virales progresan a sinusitis bacteriana. Una hipótesis postula que la infacteriana comienza al sonarse continamente la nariz. ^[4]

Инфекция, вызванная бактериальным происхождением, лос-агенты, причиняющие вред, являются общими с сыном Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis . ^[5] En el pasado, el Haemophilus influenzae era el agent bacteriano más frecuente causante de influencciones de los senos paranasales. Эмбарго против введения вакуума против Hib habido una disminución drástica en influenzaes causadas por H. influenza типо B y ahora se ven con más frecuencia las cepas no-tipables de la бактерий. Отраслевые патогенные бактерии, включая золотистый стафилококк, лет от вида эстрептококков, анаэробные бактерии, частые менозависимые, отрицательные бактерии. ^[6]

Los Episodios Agudos de sinusitis también pueden ser el resultado de influencciones por hongos. Есть инфекционные заболевания, часто встречающиеся в пациентах с диабетом, у пациентов с дефицитом иммунитета, пациенты с инфекционными заболеваниями, вызывающими иммунитет, и противостоящие лекарственным средствам. En la типо сахарный диабет I, la cetoacidosis conlleva и una sinusitis or mucormicosis. ^[7]

La iración química también puede causar una sinusitis o por el humo de cigarrillos.Ocasionalmente, especialmente entre la segunda y tercera década de la vida, puede ser causada por unafección dental. ^[8]

Las causas de la rinosinusitis crónica aún permanecen desconocidas y pueden incllergias, factores ambientales tales como el polvo o la contaminación, influencción bacteriana u hongos (alérgica, influencciosa o reactivos). Los factores no alérgicos, сказки como la rinitis vasomotora también pueden causar sinusitis crónica. Los senos paranasales anormalmente estrechos, pueden impedir el drenaje de las cavidades de seno, por lo que también podrían ser un factor desencadenante, así como la fibrosis quística. ^[9]

En la sinusitis crónica, se observa una combinación de bacterias anaerobias y aeróbicas, включая Staphylococcus aureus y Staphylococci coagulasa negativo. Normalmente los antibióticos ofrecen solo un beneficio temporal, aunque se han propuesto mecanismos en los que se includes una hiperreactividad a las bacterias en la sinusitis con pólipos.

Un desarrollo más reciente y aún debatido, en la etiología de la sinusitis crónica es el papel que pueden desempeñar los hongos.Estos pueden encontrarse en las fosas nasales y los senos de la mayoría de los pacientes con sinusitis, pero también se pueden hallar en personas sanas. Нет queda clo si el hongo es un factor Definitivo en el desarrollo de la sinusitis crónica y si lo fuere, cual podría ser la diferencia entre quienes desarrollan la enfermedad y quienes que no lo hacen. Lasvestigaciones con tratamientos antimicóticos han producido resultados переменных.

La fisiopatología de la afección vieneterminada por una oclusión de los orificios por donde normalmente drenan los senos paranasales, lo cual hace que se acumulen secreciones en su interior que actúan como caldo de cultivo para los patógenos antes mencionados.

La sinusitis bacteriana aguda generalmente ocurre después de una Инфекция де лас виас респираториас altas que resulta en la obstrucción de la cavidad sinusal, depuración mucociliar дефицит y la sobreproducción de secreciones.

Cuadro clínico [редактор]

Ilustración que muestra los senos paranasales.

Caracterizada por dolor en la zona del seno influado, pudiendo o no aparecer fiebre, obstrucción nasal, rinorrea (en ocasiones purulenta), secreción retronasal, dolor en las muelas porfectión en losénéséné éñémenas, sepécíón en quéfúséné é Que pueden tener кризис от 1 до 5 часов; sobre todo secundario a episodios de tos. ^[10] En cualquier caso se Requiere la consulta al médico, ya que es una enfermedad generalmente benigna, pero pueden aparecer complexaciones graves si no es tratada oportunamente. Puede evolucionar en un asma o rinitis con su progresivo avance, y puede Presentar un cuadro de molestias musculares, dando la sensación de tener esa zona debilitada.

La sinusitis crónica está frecuentemente acompañada por un olor fétido. Esto es más notorio en los casos de sinusitis maxilar crónica de origen dental, donde el mal olor constituye un критериев диагностической важности. ^[11]

Clasificación [editar]

La sinusitis se clasifica en:

Rinosinusitis aguda [editar]

La rinosinusitis aguda es aquella que no supera las cuatro semanas de evolución, generalmente ocurre secundaria a unafecion del tracto respratorio superior, обычный вирусный. Они предполагают, что уна этиология бактерий si dura más de 10 días o si se Presenta en forma Severa o con secreción purulenta por más de tres días. ^{[3] [9]}

Rinosinusitis crónica [editar]

La rinosinusitis crónica es aquella que persiste por más de tres meses (doce semanas) ^[3] y constituye un Complejo espectro de enfermedades que tienen en común una persistente de los senos paranasales.Se Divide en aquellos casos que cursan con pólipos nasales a veces denominada sinusitis crónica hiperplásica y los casos sin pólipos.

Diagnóstico [редактор]

Синусит а ля дереча. Volumen libre del seno maxilar reducido por ocupación (abajo en gris). Tomografía computada de haz cónico (КЛКТ).

En la gran mayoría de los casos de sinusitis aguda, el diagnóstico es exclusivamente clínico, y no hay necesidad de realizar exploraciones y pruebas complementarias. ^[12]

En casos con sospecha de computaciones, que son excepcionales, se pueden realizar exámenes vídeo-endoscópicos, así como un TAC (tomografía axial computarizada).Hay que destacar que la utilización exclusiva de los rayos X para el diagnóstico de las sinusopatías está desaconsejada, debido a la alta tasa de fallos que este examen Presenta para los senos faciales, включая falsos positivos.

Tratamiento [редактор]

El tratamiento de los síntomas es parte integral del manejo: las medidas generales como mantener una ingesta adecuada de alimentos y de líquidos, mantener la alimentación adecuada (si hay falta clínica de apetito, ofrecer los alimentos canidas en peque) tratamientos dealergias y evitar factores adversos, como: humo de tabaco, alérgicos, contaminación, trauma bárico y ansiedad.

El uso de antibióticos en la sinusitis aguda con el propósito de controlar el sobrecrecimiento bacteriano es práctica común, aunque aún sometido a controversia científica. ^[12]

Ссылки [редактор]

1. ↑ Fokkens, W. J .; Lund, V.J .; Mullol, J .; Bachert, C .; Alobid, I .; Баруди, Ф. (marzo de 2012). «Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа, 2012 г.» [Documento de la posición europea acerca de la rinosinusitis y los pólipos nasales 2012]. Rhinology (en inglés) (Амстердам) 50 (1): 1-12. ISSN 0300-0729 . PMID 22764607 . DOI: 10.4193 / Rhino50E2 . Archivado desde el original el 16 de mayo de 2017. Consultado el 26 de mayo de 2017.
2. ↑ ^{a b c} Гарсия Диас, Глория Эстела; Розана Эльза, Медина Ибарра; Юрибия Карина, Миллан Гамес; Армандо, Паредес Бесериль; Сальбадор, Сарате Камачо (2009).«Diagnóstico y tratamiento de sinusitis aguda». Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica (Мексика: CENETEC). Consultado el 26 de mayo de 2017.
3. ↑ ^{a b c} Meltzer, Eli O .; Hamilos, Daniel L .; Хэдли, Джеймс А .; Lanza, Donald C .; Марпл, Брэдли Ф .; Никлас, Ричард А. (diciembre de 2004). «Риносинусит: установление определений для клинических исследований и ухода за пациентами» [Риносинусит: определение для клинического исследования и лечения пациентов].En Elsevier Inc, изд. Журнал аллергии и клинической иммунологии (en inglés) (Уолтем, Массачусетс: Elsevier Inc) 114 (Supl. 6): 155-212. DOI: 10.1016 / j.jaci.2004.09.029 . Consultado el 8 de agosto de 2013.
4. ↑ Gwaltney Jr, JM; Хендли, Джо; Филлипс, компакт-диск; Бас, CR; Mygind, N; Winther, B (февраль 2000 г.). «Выдувание носа продвигает носовую жидкость в придаточные пазухи носа» [Sonarse la nariz propulsa el fluido nasal al interior de los senos paranasales]. Clin Infect Dis (английский) (Шарлоттсвилль, Вирджиния) 30 (2): 387-91. ISSN 1058-4838 . PMID 10671347 . DOI: 10.1086 / 313661 . Consultado el 9 de agosto de 2013.
5. ↑ ПЕРРЕ П., СЕСИЛИЯ. Tratamiento antimicrobiano abreviado de infcciones респираторы altas en pediatría (en español). Преподобный чил. infectol. [en línea]. 2002, том 19, номер 1 [citado 2010-02-18], стр. 49-53. ISSN 0716-1018. DOI: 10.4067 / S0716-10182002000100007.
6. ↑ Pearlman, AN .; Конли, ДБ. (июнь 2008 г.). «Обзор современных рекомендаций по диагностике и лечению риносинуситов.». Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 16 (3): 226-30. PMID 18475076 . DOI: 10.1097 / MOO.0b013e3282fdcc9a .
7. ↑ TRISTANO, Antonio, CHOLLET, María Eugenia, WILLSON, María et al. Мукормикоз: Reporte de tres casos (en español). Инвестировать. Clin. [ en línea ]. устанавливать. 2002, том 43, № 3 [citado 18 de febrero de 2010], стр. 183–190. ISSN 0535-5133.
8. ↑ DINATALE PAPA, Элио. Diseminación De La Infección Odontogénica: Revisión de la literatura (en español).Acta odontol. venez. [en línea]. ена. 2000, vol.38, no.1 [citado 18 de febrero de 2010], pp. 37-43. ISSN 0001-6365.
9. ↑ ^{a b} Фика, Альберто; Диас, Хуан Карлос (2003). «Enfoque Diagnóstico y terapéutico de los pacientes vultos con sospecha de sinusitis aguda». En Sociedad Chilena de Infectología, изд. Ред. Chil Infectol (Сантьяго, Чили) 20 (3): 184-192. ISSN 0716-1018 . DOI: 10.4067 / S0716-10182003000300006 . Consultado el 9 de agosto de 2013.
10. ↑ García, Joel, et al. «Диагностика антимикробного синусита». Acta Otorrinolaringol , стр. 449-462. España. 2003.
11. ↑ Веласкес Гимон, Мария Эухения и Гонсалес Бланко, Ольга. «La Halitosis: Definición, clasificación y factores etiológicos.» Acta odontol. venez . [en línea]. тому назад. 2006, том 44, № 2 [citado 18 de febrero de 2010], стр.240-244. ISSN 0001-6365.
12. ↑ ^{a b} Мартинес Кампос, Л., Альбаньил Бальестерос, Р., Де ла Флор Бру, Дж., Пиньейро Перес, Р., Сервера, Дж., Бакеро Артигао, F. y cols. «Documento de Consunso Sobre etiología, Diagnóstico y tratamiento de la sinusitis.» Рев. Педиатр Aten Primaria . 2013; 15: 203-18

Enlaces externos [редактировать]

,

Риносинусит

Определение (MSH)	Воспаление НАЗАЛЬНОЙ СЛИЗИ в одном или нескольких ПАРАНАЗАЛЬНЫХ СИНУСАХ.
Определение (MEDLINEPLUS)	Синусит означает воспаление носовых пазух.Причиной может быть инфекция или другая проблема. Ваши пазухи — это полые воздушные пространства внутри костей, окружающих нос. Они производят слизь, которая стекает в нос. Если у вас опухший нос, это может заблокировать носовые пазухи и вызвать боль. Существует несколько видов гайморита, в том числе Острый, длится до 4 недель Подострый, длится от 4 до 12 недель Хроническая, которая длится более 12 недель и может продолжаться месяцами или даже годами Повторяющиеся, с несколькими атаками в течение года Острый синусит часто начинается с простуды, которая затем превращается в бактериальную инфекцию.Аллергия, проблемы с носом и некоторые заболевания также могут вызывать острый и хронический синусит. Симптомы синусита могут включать жар, слабость, утомляемость, кашель и заложенность носа. Также может наблюдаться дренаж слизи в задней части глотки, называемый постназальным выделением. Ваш лечащий врач диагностирует синусит на основании ваших симптомов и осмотра вашего носа и лица. Вам также могут потребоваться визуализационные тесты. Лечение включает антибиотики, противоотечные и обезболивающие.Также могут помочь грелки на воспаленном участке, спреи для носа с солевым раствором и испарители. NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
Определение (MSHCZE)	Zánět vedlejších nosních paranazálních dutin.Je způsobena větš. bakteriální influenkcí, která se šíří z nosu a k jejímuž rozvoji přispívá zduření nosní sliznice. Akutní s. se vedle celkových příznaků (zvýšená teplota, únava, malátnost) projevuje bolestí hlavy (pod okem, v čele, v záhlaví — podle postižené dutiny) a hnisavým vtokem z nosuu. Больше всего пршидклону главу и пржи дошлапнуть. K Diagnostice se používá rinoskopie, sinusoskopie, rentgenové vyšetření, diafanoskopie, ultrasonografie. Chronická s. vzniká z nevyléčeného zánětu akutního nebo se od počátku vyvíjí plíživě.Má formu hnisavou nebo polypózní. Vzniká častěji při některých současných změnách na horních cestách dýchacích (nosní polypy aj.), Vlivem zevního prostředí či snížené odolnosti entityu. Má méně nápadné příznaky, ale svým přetrváváním nepříznivě působí na celý organus. Komplikace mohou být celkové a místní. Z celkových se uplatňuje všeobecné působení zánětu, u chronických s. jde o jeden z možných zdrojů fokálnífekce. Místní komplikace zahrnují jednak vliv na záněty okolních Struktur vč. хроническая форма заболевания (ринит или хронический фарингит).Závažné mohou být komplikace při šíření zánětu do orbity, popř. lebky. Častěji se objevují např. záněty průdušek a průduškové астма — tzv. синобронхиальный синдром. Léčba s. zahrnuje klid, dostatečné zvlhčování vzduchu, obklady, nosní kapky ke zmírnění zduření sliznice, antibiotika. V těžších případech je nutné provést punkci dutin s jejich výplachem. V případě chronických zánětů se někdy provádějí i chirurgické zákroky v area nosní dutiny (septoplastika, polypektomie, mukotomie aj.). (Cit. Velký lékařský slovník online, 2013 http: // lekarske.slovniky.cz/)
Определение (NCI)	Острый или хронический воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки придаточных пазух носа.
Определение (NCI_CTCAE)	Заболевание, характеризующееся инфекционным процессом, затрагивающим слизистые оболочки придаточных пазух носа.
Определение (CSP)	воспалительный процесс слизистых оболочек придаточных пазух носа, протекающий в три стадии: острая, подострая и хроническая; возникает в результате любого состояния, вызывающего обструкцию устьев, или патофизиологических изменений в механизме мукоцилиарного транспорта.
Концепции	Болезнь или синдром ( T047 )
MSH	D012852
ICD10	J32
SnomedCT	195649005, 275483004, 36971009
Английский	Синуситы, синусит, синусит (диагноз), синусит, инфекция синусита, синусит БДУ, синусит [заболевание / обнаружение], инфекция синуса, синусит, инфекция синуса, синусит (нарушение), инфицированные; носовые пазухи, инфекция; пазухи, воспаление; носовые пазухи, воспаление; пазухи, носовые пазухи; воспаление носовых пазух; инфицированные носовые пазухи; инфекция, носовые пазухи; воспаление, синусит, БДУ, синусит неуточненный
Французский	SINUSITE, Sinusite SAI, Infection des sinus, Sinusite
Португальский	SINUSITE, Sinusite NE, Infecção dos seios paranasais, Sinusite
Испанский	СИНУСИТ, синусит NEOM, инфекционный параназит, синусит (трасторный), синусит, синусит
Немецкий	СИНУСИТ, синусит NNB, синуситическая инфекция, синусит, Nasennebenhöhlenentzündung, Nebenhöhlenentzündung
Голландский	гайморит NAO, sinusinfectie, geïnfecteerd; синус, инфекция; bijholte, neusbijholte; Инфекция, неусбийхолт; ontsteking, ontsteking; neusbijholte, ontsteking; пазуха, пазуха; geïnfecteerd, синус; ontsteking, синусит, синусит
Итальянский	Синусит NAS, Infezione sinusale, Sinusite
Японский	副 鼻腔 炎, 副 鼻腔 炎 ＮＯＳ, 副 鼻腔 感染, ﾌ ｸ ﾋﾞ ｸ ｳ ｶ ﾝ ｾ ﾝ, ﾌ ｸ ﾋﾞ ｸ ｳ ｴ ﾝ, ﾌ ｸ ﾋﾞ ｳ ｴ ﾝ NOS
шведский	Bihåleinflammation
Чешский	sinusitida, vedlejší nosní dutiny — zánět, zánět paranazálních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, Zánět paranazální dutiny, Sinusitida NOS, Sinusitida
Финский	Sinuiitti
Русский	СИНУСИТ, СИНУСИТ
Хорватский	СИНУСИТ
Польский	Zapalenie zatok przynosowych
Венгерский	Sinus fertőzés, синусит k.м.н., гайморит
Норвежский	Sinusitt, Bihulebetennelse

.

определение обострения по The Free Dictionary

Когда выяснилось, что она обладала жизненным интересом к Соляному участку и доходом в двести в год, это стало большим обострением правонарушений Хестер в глазах родственников Хестер. причина, побудившая меня действовать с вами в более мягкой манере: поскольку, поскольку никакое личное негодование никогда не должно влиять на судью, я буду настолько далеки от того, чтобы рассматривать ваше размещение младенца в моем доме как отягчающее обстоятельство вашего преступления, что я Предположим, в вашу пользу, что это произошло из-за естественной привязанности к вашему ребенку, поскольку у вас могут быть некоторые надежды увидеть его таким образом более обеспеченным, чем было в силах вас или его нечестивого отца обеспечить его.Необходимость скрывать от матери и Марианны то, что ей доверили в секрете, хотя и заставляла ее к непрекращающимся усилиям, не усугубляла страдания Элинор. Тем временем на кухне дома продолжались советы, чреватые почти невыносимым обострением. к моему раздраженному духу. Тем не менее, допуская первородный грех ситуации и учитывая это непредвиденное развитие событий, даже я не мог понять, как Раффлз мог объединить большую человечность с какой-либо заботой о нашей совместной безопасности; и если бы на этом его варварства закончились, я бы не стал считать их чрезвычайным отягчающим обстоятельством в противном случае незначительном проступке.Но повторять вам эти мысли — безумие: только это даст вам понять, почему при нежелании всегда быть в одиночестве его общество не приносит пользы; Скорее, это усугубление постоянных мучений, которые я испытываю: и это отчасти способствует тому, что я не обращаю внимания на то, как он и его кузен идут вместе. Одна только пятая часть их числа оставалась в списках достаточно долго, чтобы быть встреченной аплодисментами зрителей среди других. которого он отступил, несомненно, к огорчению своих товарищей. Я помню, как однажды я ходатайствовал перед императором за преступника, который обидел своего хозяина на большую сумму денег, которую он получил по приказу и сбежал. прочь с; и, случайно сказав его величеству в качестве оправдания, что это было всего лишь злоупотреблением доверием, император счел чудовищным во мне предложить в качестве защиты величайшее отягощение преступления; и действительно, я мало что мог сказать взамен, кроме общего ответа, что у разных народов были разные обычаи; ибо, признаюсь, мне было от души стыдно.Теперь вроде ничего; но это тяжелое обострение. Мой отец не подавлен. Старики юных дней наших дедов пели песню, несущую точно такую ​​же ношу; и нынешняя молодежь будет выкрикивать точно такую ​​же чепуху для раздражения следующего поколения. Мы играли в Гибралтаре с мячами размером с грецкий орех на столе, похожем на площадь, и в обоих случаях мы добились Намного больше раздражение, чем веселье. Полностью наслаждаясь этим последним усугублением ужасов перспективы, Эмили попробовала еще раз изменить положение — и на этот раз с успехом.,