От гайморита к менингиту
Первый раз про гайморит я услышала на уроках биологии в школе: наш учитель так красочно рассказывал о методах лечения заболевания путем прокола носа, что уже тогда я поняла: чего-чего, а этого заболевания избежать я просто обязана.
Насморк, от которогоможно умереть
Гайморит (правильно этозаболевание, утверждают врачи, называется риносинусит) – это воспалениепридаточных пазух носа.
– Причиной заболевания можетстать любое состояние (читай заболевание), которое снижает иммунитет, – уверяетврач оториноларинголог к.м.н. Евгений Гилифанов. – И чаще всего этоинфекционные заболевания, те же грипп и корь. Кроме того, привести криносинуситу могут аллергический ринит, анатомические особенности полости носа,например искривление носовой перегородки, и даже проблемы с зубами. Например,если воспаляются корни боковых зубов, верхушки которых заходят в пазухи. Такихпациентов лечат совместно лор-врач, стоматолог или челюстно-лицевой хирург.
Может риносинуситспровоцировать и инородные тела. Когда, например, излишки пломбировочногоматериала оказываются в носовых пазухах, вокруг него возникает грибковое тело,вызывающее воспаление в пазухе.
Как опознать?
На самом деле и легко, и сложно. Характерныесимптомы для гайморита – высокая температура, потеря обоняния, выделения износа, иногда сопровождаемые крайне неприятным запахом. Один из основныхпризнаков заболевания – головная боль, к которой может присоединиться давлениев области щек у носа сразу над верхней челюстью. Давление увеличивается прикашле, чихании, попытке высморкаться, иногда при наклоне головы. Иногда болираспространяются в область переносицы, лба… К слову, порой именно головной болью симптомы иограничиваются. Согласитесь, очень похоже на состояние при обычной простуде.
– Но если взять сто человек, укоторых респираторная инфекция (банальная простуда), и сделать снимки околоносовых пазух, то у семидесятичеловек рентген покажет изменения, характерные для воспаления в пазухах.
Прокол: быть или не быть
В одной из лор-клиник врач моей знакомой советовал: лучше пункцию гайморовой пазухи(тот самый прокол носа) не делать, иначе после каждого обострения вновь и вновьпридется повторять крайне неприятную процедуру.
– Подобная позиция говоритлишь о некомпетенции врача, – уверен Евгений Гилифанов. – Конечно, если естьвозможность использовать консервативный метод: антибиотики, «кукушка»(промывание носа, при котором больной должен «куковать», чтобы вода из носовойполости не попала в рот)– его нужно использовать. Но бывают ситуации, когда безпункции не обойтись. Например, если отсутствует эффект от консервативноголечения. Или когда есть подозрение на внутричерепное осложнение. Или когдапроцесс уже идет в орбиту глаза: появился отек передней стенки, отек подглазом. Либо при выраженном болевом синдроме: распирающей или давящей боли,которая усиливается при наклонах головывперед. Понятно, что это далеко не все показания для проведения прокола пригайморите. В каждом случае решение о необходимости проведения пункциипринимается в зависимости от наличия тех или иных симптомов заболевания.
– Не надо бояться пункции,процедура проводится обязательно под анестезией и не сложнее удаления зуба, –успокаивает доктор. – Впрочем, пункции есть альтернатива – синус-катетер ЯМИКа, манипуляции с которым такжепроводят под анестезией. (Имейте в виду – безболезненность этой процедуры подсомнением и зависит, по мнению тех, кто через нее прошел, исключительно отквалификации врача. Одна гражданка, которой не повезло, отныне предпочитаетисключительно пункции. – Прим. авт.).
Лечи нос, береги мозги!
Недолеченный гайморит штукапренеприятнейшая, если не страшная. Если заболевание игнорировать, воспалениеможет перейти и в орбиту глаз, и в полость черепа, спровоцировав ни много нимало менингит. Более того, отсутствие лечения может привести и к летальномуисходу.
– В этом случае в первуюочередь стоит обратиться к аллергологу-иммунологу – выравнивать свой иммунный статус и выискиватьскрытую аллергию. Возможно, имеются хронические источники инфекции, в том численелеченые зубы. Обратить внимание на вредные факторы производства, грибок в квартире, кондиционер в доме или на работе, курящих домочадцев(пассивное курение также является провокаторомриносинусита).
Автор: Лика ТКАЧЕНКО
Как отличить гайморит от сильного насморка?
Отвечает отоларинголог, врач высшей категории, член Международного общества ринологов Анатолий Смирнитский:
— В 70 — 80% случаев острый гайморит возникает после простуды и гриппа. От «банального насморка» он отличается в первую очередь характерной болью в придаточных (гайморовых) пазухах носа, тянущими болями над глазами и переносицей. Нос заложен, чувствуется недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отечным. Иногда могут течь слезы и припухать нижнее веко со стороны больной пазухи.
Если не начать лечение, то острый гайморит может перейти в гнойный, а это очень серьезно. Температура может подскочить до 40 градусов, головная боль усиливается, появляются темные гнойные выделения из носа.
Помимо простудных заболеваний, причиной гайморита могут быть… нелеченые кариозные зубы. Инфекция через зубные каналы проникает в верхнечелюстные пазухи. Поэтому не удивляйтесь, если ЛОР-врач отправит вас на прием к стоматологу.
А в развитии хронического гайморита могут быть виноваты аденоиды и полипы в носоглотке (особенно у детей).
Они мешают свободному дыханию, что также вызывает застой и хроническое воспаление в гайморовых пазухах.
Не долечил нос — рискуешь подхватить менингит
У сына — ему 16 лет — уже несколько лет периодически обостряется гайморит. Чем это грозит и какие сейчас есть современные методы лечения, более щадящие, чем прокол?
Сергей Бирюков. Нижний Новгород.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
— Пожалуй, самое опасное осложнение, которое может дать хронический гнойный гайморит, — менингит (воспаление мозговой оболочки). Кроме того, есть опасность таких заболеваний, как миокардит (воспаление сердечной мышцы), поражение почек, гинекологические заболевания.
По сути, хронический гайморит — это «пороховая бочка» организма, «эхо взрыва» от которой может докатиться до любого органа.
Лечение острого гайморита, как правило, консервативное. Рекомендуется соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих, болеутоляющих средств и антибактериальных препаратов.
С успехом используется метод перемещения, когда в одну половину носа вливается жидкость с антисептиком, а из другой эта жидкость удаляется с помощью электроотсоса.
Хороший эффект дает физиотерапия (ультразвук, УВЧ). Сейчас появилась еще одна методика беспункционного лечения гайморитов — с помощью ЯМИК-катетеров. Преимущество этого метода в том, что очищается не одна пазуха (как при «традиционном» проколе), а сразу все, к тому же совсем не больно.
Почему ребенок часто простужается
Моему сыну 9 лет. Он очень часто простужается — буквально стоит ветерку подуть… С чем это может быть связано?
Елена Гущина. Иваново.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
В этом могут быть повинны различные нарушения в организме:
Недолеченные гаймориты, риниты, фарингиты, ангины («вялотекущая» инфекция бродит по организму, постепенно ослабляя его).
Нарушения в эндокринной системе (сейчас чаще всего встречается увеличение вилочковой железы, которая отвечает за выработку защитных телец — лимфоцитов).
Нарушение обмена веществ (поднимают голову бактериальные инфекции, из-за нарушения обмена солей ребенок страдает от циститов и прочих воспалений мочеполовой системы).
То, что вы просто «залечили» свое чадо антибиотиками или гормональными препаратами.
Так что если ребенок очень подвержен простудам, нужно пройти обследования: анализ (общий и биохимия) крови, анализ на иммунный статус, тест на гормоны.
Может ли гайморит осложниться менингитом?
Вокруг гайморита существует несколько мифов. Один из самых пугающих гласит: гайморит может перейти в менингит. По моим наблюдениям, только миф о проколе гайморовой пазухи встречается чаще.
Реальная ситуация несколько иная — гайморит практически никогда не осложняется менингитом или другими внутричерепными болезнями. Подчеркну, именно гайморит, а не другие виды синусита, такие как фронтит и сфеноидит. (Подробнее о различии между терминами «синусит» и «гайморит» можно прочитать в статье «Гайморит vs. синусит: путаница понятий»).
Гайморова пазуха не контактирует с внутричерепным пространством вообще. Лобная (фронтальная) и клиновидная (сфеноидальная) пазухи имеют с полостью черепа общие стенки. Отсутствие общей границы делает вероятность развития менингита при гайморите очень низкой, не сильно отличающейся от таковой при воспалении легких. Фронтит и сфеноидит могут давать осложнения на мозг в силу анатомической близости очага инфекции к мозговым оболочкам.
В этом отношении показательна статистика парижской больницы Ларибуазьер. [1] Был проведен анализ случаев синусита с внутричерепными осложнениями среди больных, поступивших в клинику с 1992 по 2005 год. За 13 лет набралось 25 таких историй болезни. 16 раз причиной осложнений на мозг был фронтит, 9 раз сфеноидит. Гайморит среди причин менингита и других воспалительных процессов головного мозга не фигурировал.
Поделюсь личным опытом. Работая в ЛОР-отделении, которое обслуживает население 150 тысячного города, я за 10 лет 5 раз сталкивался с внутричерепными осложнениями при синусите, то есть не каждый год.
Ни разу в этих ситуациях речь не шла о гайморите.
Важно отметить, что такие случаи чаще происходят не в холодный зимний период, а летом, в период отпусков и морского отдыха.
Таким образом, гайморит лишь чисто теоретически может быть причиной менингита. На практике так обычно не бывает. Это не значит, что к появившейся на фоне насморка лицевой или головной боли можно относиться легкомысленно. При фронтите и сфеноидите, которые проявляются сходными с гайморитом симптомами, риск развития внутричерепных осложнений существует.
Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
• Globus pharyngeus – ощущение комка в горле
• Причины хронического кашля
• Лавровый лист при гайморите
Литература:
1. Bayonne E [et al] Intracranial complications of rhinosinusitis. A review, typical imaging data and algorithm of management. Rhinology. 2009 Mar;47(1):59-65.
Автор фотографии: Naypong. Источник: FreeDigitalPhotos.net.
Гайморит | Медицинский центр «СевКлиник»
Гайморит — это ничто иное, как воспаление пазух носа. гайморит является “чемпионом” по популярности среди заболеваний связанных с воспалением пазух. Когда пазухи воспаляются они увеличиваются в размерах и тем самым перекрывают носовые ходы. Человек страдающий от гайморита испытывает боли и затруднение дыхания.
СИМПТОМАТИКА ГАЙМОРИТА- повышенная температура;
- затруднение дыхания через нос;
- боли в лобной части головы;
- нарушение обоняния;
- обильный насморк;
- слабость организма;
- небольшая припухлость под глазами;
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГАЙМОРИТА
Самым распространенным возбудителем гайморита являются обычные заболевания ЛОР-органов, когда инфекция от них переходит на пазухи носа. Также иногда гайморит может возникнуть вследствии инфекции зубов, вызван аллергией и некоторыми другими инфекционными заболеваниями, такими как скарлатина, корь и тд.
Стоит сказать о том, что иногда гайморит возникает при механическом повреждении носовой перегородки.
Выделяют несколько видов гайморита такие как:
- бактериальный гайморит;
- вирусный гайморит;
- грибковый гайморит;
- аллергический гайморит.
Также выделяют такие формы гайморита как:
- хронический синусит;
- острый синусит.
Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то гайморит может перейти на соседние органы. Из гайморита могут развиться такие болезни как: менингит, тромбоз, сепсис.
Как лечится гайморит?Основное направление терапии при гайморите направлено на устранение инфекции. Например если гайморит вызван действием бактерий, то врач назначает антибиотики и спреи.
Для того, чтобы уменьшить отек, необходимо применять спреи и промывать нос солевым раствором.
При тяжелых случаях возможно необходимо будет делать прокол для эвакуации гноя из носа.
Главной задачей каждого человека является укрепление иммунитета, тогда шанс возникновения синусита становится меньше в разы. Не забывайте проводить вакцинацию каждый год!
Запись на прием
или звоните
+7 (978) 007-05-18Гайморит в вопросах и ответах
20 ноября 2015
С чего начинается гайморит?
Чаще всего, в 70-80 процентах случаев — с частых насморков, простуды, инфекционных заболеваний — гриппа, кори.
Носовая полость имеет несколько придаточных пазух (в том числе две гайморовы, две лобные, одну клиновидую и клетки решетчатого лабиринта), которые, в свою очередь, имеют естественные выходы в полость носа. Во время насморка слизистая носа отекает, закрывает выходы. Это мешает не только свободному дыханию, но в пазухах — одной или обеих — начинает скапливаться слизь, жидкость, а затем может появиться и гной. Так начинается гайморит. Замечено, что чаще развивается односторонний гайморит.
Воспаление лобной пазухи носит название фронтита, клиновидной — сфеноидита, а решетчатых — этмоидита.
Как отличить гайморит от, скажем, сильного насморка?
Острый гайморит развивается поэтапно. Относительно легкая форма (катаральная) начинается с характерной боли в придаточных (гайморовых) пазухах носа, боли над глазами и переносицей. Нос заложен, вы чувствуете недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отечным, могут течь слезы. Если не начать лечение, то катаральный гайморит может перейти в гнойный, а это уже серьезнее. Температура повышается, головная боль усиливается, появляются гнойные выделения из носа.
И еще. Если обычный насморк через неделю-полторы проходит даже без особого лечения (что, кстати, абсолютно неправильно и чревато последствиями), то уж от гайморита просто так не отделаться.
Что еще, кроме насморка, может стать причиной гайморита?
Иногда воспаление начинается внезапно, без всякой простуды. Причина — запущенные кариесные зубы, особенно верхние, больные корни. Инфекция, «живущая» во рту, проникает через каналы в зубах. Это так называемый одонтогенный гайморит. Развитие гайморита «провоцируют» полипы, искривленная носовая перегородка. О подобном дефекте можно и не догадываться, особенно если это не мешает нормально дышать носом. Но часто из-за искривления суживается носовой проход, в носовой полости скапливаются слизь, инфекция, закрываются выводные протоки.
У детей появлению гайморита способствуют аденоиды, которые мешают нормальному носовому дыханию, поэтому в носоглотке возникают застойные явления.
Какие осложнения бывают при гайморите?
Пожалуй, самое опасное, которое может дать хронический гнойный гайморит — менингит (воспаление мозговой оболочки). Кроме того, существует опасность таких заболеваний, как миокардит, воспаление сердечной мышцы, поражение почек, гинекологические заболевания. Хроническая инфекция, «дремлющая» в придаточных пазухах носа, в любой момент может вызвать серьезнейшую болезнь.
Как предупредить заболевание?
Нужно устранить причины, которые могут его вызвать.
То есть лечить простуду, если вы простудились; лечить насморк, если он появился; вылечить кариес; выровнять носовую перегородку, если она спровоцировала заболевание; удалить полипы, аденоиды (у ребенка). И, естественно, заняться укреплением иммунитета.
Но если гайморит уже появился, как от него избавиться?
Существуют два способа лечения: консервативный (когда используются все методы, чтобы не допустить прокола и операции) и хирургический (когда уже все консервативные методы бесполезны или когда есть угроза осложнений). Прокол чаще всего делают при хронических гайморитах, но нередко и при острых.
Врач-отоларинголог рассказал, чем похожи гайморит и коронавирус, как их не перепутать и почему нельзя лечить одинаково
Гайморит, как правило, развивается вследствие недолеченного или недостаточно пролеченного насморка, ОРВИ. Фото pixabay.com
Гайморит нередко маскируется под ринит, затянувшееся респираторно-вирусное заболевание и другие недуги. А теперь выяснилось, что и с ковидом у него есть кое-что общее. У читателей «Комсомолки» была возможность все это выяснить, задав вопросы доценту кафедры отоларингологии БелМАПО Владимиру Чайковскому.
Владимир Чайковский- доцент кафедры отоларингологии БелМАПО. Фото astartamed.by
«Коронавирус может осложниться гайморитом»
— По каким признакам можно понять, что затянувшийся насморк — это уже гайморит?
— У гайморита есть два основных признака: затруднение дыхания и отделяемое из носа. И если это отделяемое продолжается больше 10 дней, это повод задуматься, нет ли верхнечелюстного синусита (т. е. гайморита). Или если после пяти дней лечения ОРВИ на фоне небольшого улучшения общее состояние начало ухудшаться: стала сильнее болеть голова, повысилась температура, появилось гнойное отделяемое из полости носа.
— Может ли коронавирус осложниться гайморитом?
— Да.
Ковид — это вирусная инфекция, которая может впоследствии, как и любое вирусное заболевание, осложниться бактериальным воспалительным процессом в пазухах носа, то есть гайморитом.
— А передается ли гайморит по наследству?
— Сам гайморит — нет. Но передаются особенности анатомии строения носа. Поэтому с небольшой вероятностью можно допустить, что склонность к гаймориту может передаться по наследству.
— Потеря обоняния может быть симптомом гайморита или это обязательный признак коронавируса?
— Да, потеря обоняния характерна для ковида. Но обоняние может пропасть или ухудшиться на фоне и насморка, и обычного вирусного процесса, и аллергических реакций, и полипов в носу.
— Можно ли заразиться гайморитом, как гриппом, в общественном транспорте или на работе? Или он все-таки развивается как следствие недолеченного насморка или гриппа?
— Если мы говорим об остром процессе, то гайморит, как правило, развивается вследствие недолеченного или недостаточно пролеченного насморка, ОРВИ и т. д. Воспалительный процесс проходит несколько стадий. Вначале это вирусное поражение слизистой оболочки носа и верхнечелюстных пазух, и поэтому вирусную инфекцию можно подхватить в общественном транспорте. И только через 5 — 10 дней у кого-то может присоединиться бактериальное воспаление.
«Начинаете чихать — значит, препарат работает»
— У меня чуть какая простуда — заложен нос, гайморит. Несколько раз делали проколы. Это помогало. Но нельзя же их бесконечно делать!..
— Проколы можно делать всю жизнь. Но если их приходится делать часто, необходимо уточнить у ЛОР-врача, есть ли какие-либо очаги хронической инфекции или анатомические особенности, требующие хирургического вмешательства или консервативного лечения. Осложнений после проколов практически не бывает. Но чтобы не доводить ситуацию до этого, надо обеспечивать хороший дренаж из верхнечелюстных пазух и из носа, как только начинается простуда, сильный насморк.
Освободить полость носа можно с помощью сосудосуживающих капель. А затем воспользоваться препаратами с экстрактом цикламена. Так предотвратите бактериальное обсеменение пазух носа, гнойный гайморит и, как следствие, — проколы. Эти препараты не вызывают привыкания и сразу отвечают на вопрос, подходят они вам или нет. Начинаете чихать, есть обильное слизистое отделяемое из носа — значит, препарат работает.
— Как отличить ковид от гайморита? Ведь лечить эти болезни надо по-разному: при гайморите назначают антибиотики, а при ковиде — нет…
— Отличить их на первом этапе самостоятельно бывает сложно. Что касается антибиотиков, то при гайморите в них нуждаются только 2% пациентов. У большинства этот процесс проходит сам или с использованием других веществ. Например, экстракта сока цикламена. Он разжижает мокроту, вызывает ее интенсивное выделение, благодаря чему вымываются вирусы и бактерии. На первом этапе заболевания надо как раз добиться, чтобы был хороший отток из полости носа и околоносовых пазух. Это свойство цикламена хорошо известно нашим бабушкам — это растение они выращивали на подоконниках не только для красоты. При насморке закапывали сок цикламена в нос, что вызывало чихание, отделение слизи. Сейчас в этом нет необходимости, ведь есть стандартизированные натуральные фитопрепараты, активность которых подтверждена медицинскими исследованиями, их можно купить в аптеках.
— У ребенка внезапно появился неприятный запах из носа, а позже начали выделяться желтые сопли из одной ноздри. В чем может быть проблема?
— Велика вероятность, что в ноздре, из которой начались выделения, находится инородное тело — кусок бумаги, бусина или что-то еще, что дети часто засовывают в нос. Поэтому в такой ситуации надо срочно обратиться к доктору.
При выборе препаратов надо обращать внимание, подходят ли они по возрасту.
Фото: Павел МАРТИНЧИК
«Не думайте, что в лечении баня поможет больше, чем рекомендации доктора»
— Недавно была простуда.
Сильный насморк, заложен нос и головная боль, выносящая мозг. Как обычно лечился баней и перцовкой, но помогало слабо. Врач напугал гайморитом, который может перейти в менингит. Это правда, что от насморка до воспаления мозга — один шаг?
— Есть и описаны в литературе осложнения гайморита, связанные с головным мозгом и орбитальными областями. Но они случаются не так часто. Признаками неблагоприятного течения гайморита с возможными осложнениями как раз-таки и являются «выносящие мозг» головные боли. В этом случае не надо заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к врачу. Повышенная температура в парилке вызывает усугубление отека в носу и затруднение оттока из пазух носа. Так что не надо думать, что перцовка и баня помогут больше, чем обильное питье, уход за полостью носа, обращения к специалисту и выполнение его рекомендаций.
— Народный метод лечения насморка луком, чесноком или хозяйственным мылом насколько эффективен? И как долго можно использовать назальные спреи, чтобы не вызвать привыкание?
— Лук, чеснок и хозяйственное мыло могут вызвать ухудшение или потерю обоняния, причем безвозвратно. Особенно сок чеснока или лука. Есть чеснок и лук можно, даже чесночные бусы носить, но не капать сок в нос!
Что касается привыкания, то на любом назальном спрее написано, сколько им можно пользоваться. Если он не помогает в указанные сроки и есть необходимость пользоваться дольше — посоветуйтесь с врачом.
— Правда, что детям нельзя закапывать взрослые капли для носа?
— Да. Особенность строения слизистой оболочки носа такова, что вещества, которые попадают на нее, впоследствии попадают и в кровяное русло. Это можно сравнить с внутривенным введением. Поэтому капли, не соответствующие возрасту, могут вызвать у ребенка токсические явления, а иногда это может потребовать и реанимационных мероприятий. Препараты надо использовать только в соответствии с возрастом и столько дней, сколько указано, если по-иному не рекомендует врач.
А к состоянию носа маленьких детей — особое внимание!
Фото: Виктор ДРАЧЕВ
— Бабушка в детстве прикладывала к пазухам носа горячие вареные яйца, чтобы облегчить дыхание при насморке. Теперь говорят, что так нельзя…
— Интенсивное тепло (горячее яйцо, мешочки с нагретой солью и т. д.) нежелательно — оно вызывает приток крови, расширение слизистой оболочки носа и затруднение оттока, который надо обеспечить в первую очередь, чтобы в носу и пазухах ничего не застаивалось, не нагнаивалось и не распространялось в область глаз или черепа.
— Несколько раз у меня был гайморит, хотя раньше насморк проходил за неделю без проблем. Правда ли, что причиной могут быть незалеченные зубы?
— Да, действительно, кариес, который распространяется на корни зубов верхней челюсти и, как правило, не вызывает болевых ощущений, может быть причиной инфицирования верхнечелюстной пазухи.
— Что делать для профилактики обострений хронического гайморита?
— В первую очередь надо проконсультироваться с оториноларингологом, т. к. в каждом конкретном случае может быть своя причина хронического процесса. Что же касается рекомендаций общего характера, то надо обратить внимание на здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, заботу о здоровье зубов. Кроме того, надо помнить, что затяжной насморк может привести к хронизации воспалительного процесса, поэтому с первого дня нужно заниматься туалетом носа — закапывать сосудосуживающие капли, промывать нос, в ряде ситуаций использовать те же препараты цикламена, которые способствуют более быстрому очищению носа, особенно тем, у кого есть склонность к частым обострениям гайморита.
— Существует ли связь между насморком и бронхиальной астмой?
— Пациенты, страдающие аллергическим насморком, достаточно часто болеют бронхиальной астмой, это взаимосвязанные заболевания.
БУДЬ В КУРСЕ!
Синусит — это название воспалительного процесса в синусах (околоносовых пазухах) без уточнения локализации.
Гайморит — это широко распространенное название воспаления в области верхнечелюстных пазух. В медицинской же литературе принят термин — верхнечелюстной синусит. То есть гайморит и верхнечелюстной синусит — тождественные понятия.
Читайте также:
Педиатр — о том, чем нельзя лечить простуду у детей
Можно ли лечить коронавирус дома?
Лечение гайморита | Клиника новых технологий
Что такое гайморит?
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, острым и хроническим и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа (синусит).
Если на фоне насморка и заложенности носа:
заложенность носа усиливается
присоединяется чувство распирания или тяжести в области лица
появляется головная боль, которая усиливаться при наклоне головы вниз.
отделяемое из носа становится желто-зеленого цвета, и приобретает зловонный запах
ощущение невозможности сосредоточения, ухудшение общего самочувствия, слабость, недомогание, повышение температуры.
Почему гайморит нужно лечить?
Гайморит (синусит) – это не то заболевание, которое проходит само собой. Не забывайте, околоносовые пазухи находятся в непосредственной близости к головному мозгу, глазницам, следовательно и осложнения могут быть крайне серьезными, с самыми непредсказуемыми и молниеносными последствиями:
Внутриглазничные осложнения (флегмона орбиты, абсцесс орбиты)
Внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга)
Лечение гайморита (синусита) подразумевает под собой, индивидуальный подход и комплексное лечение. Начинается с эндоскопического осмотра, как наиболее эффективного способа постановки диагноза.
Далее доктором назначаются медицинские препараты, а так же индивидуально подбирает пациенту курс лечебных манипуляций и аппаратного лечения в зависимости от характера заболевания, анатомических особенностей полости носа и околоносовых пазух. В нашей клинике успешно применяются беспункционные методы лечения, такие как вакуум перемещение по Проэтцу, синус катетер ЯМИК, баллонная синусопластика. После проведенного лечения пациент обследуется в отношении последствий перенесенного заболевания с прогнозом вероятности рецидива, а так же выбором тактики дальнейшего лечения (при хроническом синусите).
Оперативное лечение
Анатомические и патофизиологические особенности и многообразие выполняемых функций слизистой оболочкой околоносовых требуют от врача соблюдения максимально щадящих принципов лечения, направленных на сохранение функций слизистой оболочки. Отличием оперативного лечения в нашей клинике является возможность лечения эндоскопическими методами.
Основной принцип эндоскопической синусотомии состоит в устранении блока соустий околоносовых пазух и восстановлении физиологического дренирования и вентиляции пазух, что отличает ее от радикальных операций (гайморотомия, фронтотомия). Эндоскопическая синусотомия проводится с помощью эндоскопической оптики, шейвера, внутри полости носа (без наружных разрезови формирования дополнительных отверстий).
В нашей клиники выполняются сложные операции на основной (клиновидной) пазухе с использованием навигациооной системы, данная методика позволяет устранить очаг воспаления пазухи наиболее близко расположенной к головоному мозгу.
Данные методы лечения сокращают реабилитационный период, позволяет отпустить пациента домой уже на следующий день после операции.
Спинальный менингит — Инфекция носовых пазух — Причины и симптомы — Д-р Анураг Шривастав
К сожалению, ответ… Да!
Менингит, иногда называемый спинальным менингитом, представляет собой воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.
Обычно вызвано вирусной инфекцией, но также может быть вызвано бактериальной или грибковой инфекцией.
Среди педиатрических пациентов, поступивших для лечения синусита, у 3,2% были обнаружены внутричерепные осложнения.Однако инфекция клиновидных пазух заслуживает внимания. Эти тонкостенные пазухи развиваются в позднем детстве, и из-за их глубокого расположения они прилегают к твердой мозговой оболочке и другим важным структурам.
Сфеноидный синусит выявляется примерно в 3% случаев острого синусита, обычно в контексте пансинусита. Значительное развитие клиновидных пазух начинается только в возрасте от 4 до 6 лет, таким образом, клиновидный синусит ограничен.
Вирусная инфекция вызывает большинство случаев спинального менингита.Вирусный менингит обычно протекает в легкой форме и проходит без лечения. Бактериальный менингит протекает тяжелее и требует лечения антибиотиками. Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis — это штаммы бактерий, вызывающих пневмококк и менингококковый менингит соответственно.
Это состояние может быть опасным для жизни из-за близости к головному и спинному мозгу, а инфекционной средой является окружающая их жидкость.
Инструменты для диагностики пинального менингита S :
- Люмбурная пункция — исследование спинномозговой жидкости (количество клеток, глюкоза, белки) и посев
- Посев крови
- Рентген грудной клетки
- Компьютерная томография головы и носа — PNS
- МРТ головного мозга
Проверка симптомов при менингите, вторичном по отношению к синуситу:
- Лихорадка (92%)
- Головная боль (85%)
- Тошнота, рвота (62%)
- Нарушение сознания (31%)
- Приступ (31%)
- Гемипарез (23%)
- Нарушение зрения (23%)
- Менингизм (23%)
Заключение и Quick Pearls:
Осложнения, которые менее распространены при приеме антибиотиков:
- Орбитальная (целлюлит, абсцесс)
- Внутричерепная (субдуральная эмпиема, тромбоз кавернозного синуса)
- Костный остеомиелит.
- Может привести к серьезным последствиям
Дренировать абсцесс и открытые вовлеченные пазухи
ЛОР Хирургическое вмешательство — функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух
- Обычно поддается лечению
- Дренировать пазухи, если через 48 часов улучшения не произошло
Осмотр офтальмолога
Нейрохирургическое вмешательство
Низкий показатель подозрительности необходим для ранней диагностики и лечения клиновидного синусита, орбитальных осложнений и профилактики внутричерепных осложнений, включая менингит.
Сохранить
История менингита Джесси | Менингит сейчас
«Мой первый опыт вирусного менингита был намного тяжелее второго. Это произошло в апреле 2015 года, когда мне было 19 лет, я изучал танцы в Университете Суррея ».
«Перед госпитализацией я обратился к нескольким терапевтам, которые подумали, что у меня какая-то легкая инфекция или синусит, и отправили меня домой. Мой отец, зная, что что-то не так, подошел и забрал меня из университетских залов, чтобы отвезти домой в Чепстоу.
«К тому времени, как он прибыл, мне стало все хуже. Я был очень сбит с толку, шатался, у меня было головокружение и рвота. Мы поехали домой, что показалось мне целой жизнью из-за моего волнения, и с того момента, пока я не проснулся в больнице A&E, я мало что помню. Мне сказали, что у меня поднялась температура, и вызвали скорую, чтобы доставить меня в больницу ».
«По прибытии мне дали антибиотики в качестве меры предосторожности и доставили в отделение неотложной и неотложной помощи, так как подозревался бактериальный менингит.Мне сделали люмбальную пункцию, вставили катетер, разные противовирусные препараты, таблетки от болезней и жидкости. После этого мне сделали компьютерную томографию, МРТ, и мне поставили диагноз: вирусный менингит и ранний энцефалит ».
Потерял вес и очень слабый
«Я сильно похудел и был очень слаб. Врачи сказали мне, что я полностью выздоровею через пару месяцев, но для начала нужно расслабиться. Я отдыхал месяц перед тем, как вернуться в университет, чтобы сдать экзамены ».
«Думая, что мне стало лучше, я сразу вернулся к своему занятому и активному образу жизни, который сейчас, оглядываясь назад, вероятно, был плохой идеей.»
« В течение следующего года я был довольно здоров и активен. Я обнаружил, что устаю намного быстрее, и мои ноги начали часто причинять мне боль. Со временем ситуация ухудшилась, и я обратился к врачу по поводу ряда возможных причин, например, беспокойных ног. Я много работал на ногах, поэтому доводим это до изнеможения ».
«В июле 2016 года я снова внезапно заболел, у меня сильно заболела голова. В то время я подумал, что это может быть синусит, и пару раз ходил к своему терапевту.Никогда бы не подумал, что могу снова заболеть менингитом ».
Знал, что что-то пошло не так
«Головная боль держалась целыми днями, и ничто не могло от нее избавиться. Тогда я знал, что что-то не так, но все еще не подозревал о повторении. Мои симптомы были не такими серьезными, как раньше — это была просто головная боль, которая была агонией. Мой отец снова пришел ко мне, и мы поддерживали связь с консультантами NHS на 111. Однажды утром меня начало рвать, поскольку мои симптомы ухудшились, и именно в этот момент мы вернулись в отделение неотложной помощи.»
« Мое время в больнице было таким же, как и раньше. Мне сделали люмбальную пункцию, тошнотворные таблетки и противовирусные препараты, МРТ и КТ, и мне поставили диагноз еще один эпизод вирусного менингита. Я не мог в это поверить! Я не знал, что можно повторить! »
Сказал погуглить!
«Консультант, которого я видел, был очень заинтригован моей болью в ноге. Однако, как только они установили диагноз, основное внимание было сосредоточено на том, чтобы вылечить меня и выписать из больницы. К сожалению, к моему разочарованию, консультант сказал мне, что у меня менингит Молларета, а это означало, что он может повториться в будущем.Он сказал мне погуглить и на этом оставил.
«К счастью, меня проконсультировал врач и объяснил немного подробнее. Затем меня выписали и отправили домой. Я отдыхал немного дольше, чем мой последний эпизод вирусного менингита, но, к сожалению, боль в ногах, которую я испытал до этого, вернулась. В настоящее время я принимаю амитриптилин от хронической нервной боли и в настоящее время жду приема невролога через пару недель для дальнейшего исследования ».
«Мои симптомы теперь включают слабость держать и хватать вещи; покалывание / онемение в наружных руках, верхней части спины, коленях, задней части голеней и верхней части ступней; внезапные подергивания или позывы к движению и судороги; давление вокруг коленного сустава; больная и беспокойная нога; и я чувствую себя в синяках.Я чрезвычайно чувствителен к прикосновениям до боли «.
«Обычно я могу делать только одно большое дело в день; в остальном я чувствую себя очень слабым и утомленным. Однако, к счастью, боль бывает разной и в одни дни может быть лучше, чем в другие ».
Благодарен за опыт
«Я также благодарен за опыт. Это научило меня многому о жизни, о том, как мне повезло и за что нужно быть благодарным. Время, которое я потратил на восстановление, пролило свет на самые важные вещи в жизни. Это сделало меня более сильным и благодарным человеком.Я не смог бы сделать это без моего отца, который сидел у моей больничной койки каждый божий день, и моих поддерживающих друзей и семьи, окружавших меня ».
«Я бы никогда не пожелал этого никому, и мне любопытно узнать, как другие люди справлялись с последствиями. Вот почему эта благотворительность так важна, и я хотел бы помочь всем, чем могу. Будет сложно смириться с тем, что я не могу танцевать так много, как раньше, но я все еще молод и могу накопить силы на будущее.И, скрестив пальцы, предотвратим повторное проявление вирусного менингита ».
ОБНОВЛЕНИЕ: По состоянию на октябрь 2018 года консультант Джесси теперь считает, что два эпизода менингита не связаны между собой и что у нее нет менингита Молларета — повторяющейся формы менингита. Считается, что первым эпизодом мог быть невыявленный бактериальный менингит, потому что Джесси в то время принимала антибиотики из-за синусита. «Это все предположения, — добавила Джесси, — потому что мы не можем вернуться в прошлое, но это подчеркивает некоторые трудности с диагностикой менингита.”
Как инфекция носовых пазух и операция на головном мозге одного подростка изменили его жизнь
Майкл Фиппс в восторге от того, что вернулся в школу в январе, чтобы иметь возможность тусоваться со своими друзьями, играть в видеоигры и получать удовольствие от подросткового возраста. В июне прошлого года 15-летний подросток и его семья не были уверены в том, что ждет его в будущем после того, как ему сделали экстренную трепанацию черепа в детской больнице Университета Лома Линда для удаления абсцесса мозга, вызванного синуситом.
В начале мая 2019 года Майкл испытал заложенность носа, лихорадку и головные боли.Мать Майкла, Такара Фиппс, несколько раз водила его к терапевту для лечения.
«Врач сказал, что вирус вирусный; что-то, что с отдыхом, водой и антибиотиками он почувствовал бы себя лучше », — сказал Фиппс. «Но как LVN я знал, что когда у него сохраняется лихорадка, это означает, что организм пытается бороться с инфекцией».
После месяца постоянных симптомов Фиппс отвел Майкла к детскому терапевту, доктору медицины Эндрю У. Вай, который сказал семье, что требуется неотложная помощь, и его доставили в отделение неотложной помощи Университета Лома Линда.Компьютерная томография показала, что инфекция носовых пазух Майкла распространилась на мозг, вызвав абсцесс мозга — скопление гноя в головном мозге. Инфекция также создала слой гноя между внешней частью мозга и черепом, который называется субдуральной эмпиемой.
«Последнее, что я помню, как видел, как доктор Вай и он отправляли нас в отделение неотложной помощи», — сказал Майкл. «Следующее, что я помню, я проснулся в отделении интенсивной терапии с отсутствующей левой стороной черепа».
Ежегодно в США происходит от 1500 до 2500 случаев абсцесса мозга.Они вызываются инфекциями из других частей тела, таких как носовые пазухи, уши, зубы или через кровоток из легких. Симптомы могут различаться в зависимости от расположения абсцесса головного мозга, но могут включать изменение зрения, лихорадку, плохое самочувствие, головную боль, тошноту и судороги.
«Хотя это редко, это одна из самых серьезных проблем, которые могут возникнуть при длительной инфекции носовых пазух», — сказала детский нейрохирург Таня Минасян, доктор медицинских наук. «Важно знать, что, хотя абсцессы мозга и субдуральные эмпиемы не наблюдаются каждый день, они требуют неотложной медицинской помощи и требуют немедленного лечения.
Когда у Майкла обнаружили абсцесс мозга, время имело значение. У Майкла быстрое неврологическое расстройство, и он впал в кому. Это побудило Минасиана выполнить экстренную трепанацию черепа — хирургическую операцию по вскрытию черепа — для дренирования абсцесса мозга, субдуральной эмпиемы и удаления инфицированного черепа.
Доктор Минасян был такой находкой во время болезни нашего сына, что мы не могли и просить лучшего хирурга
Экстренная операция была частью процесса.Минасян сказал, что в случаях, подобных болезни Майкла, когда поражается часть мозга, вызывающая временный паралич и нарушение речи, реабилитация имеет решающее значение для успешного выздоровления. Следующие пять недель Майкл проведет на реабилитации.
«Самым сложным для меня переучивать было ходить, говорить и двигать пальцами», — сказал Майкл.
Для семьи Майкла вызов на пути к выздоровлению лежал в неизвестности.
«С выздоровлением это страшно, потому что вы не знаете, чего ожидать, и вы хотите знать, будет ли мой ребенок таким же, каким был раньше», — сказал Фиппс.«Я был поражен тем, что каждый день своего выздоровления он мог делать больше, чем накануне. Майкл в целом такой ребенок, что, если вы скажете ему что-то сделать или скажете, что он не может что-то сделать, он настроен на это ».
После амбулаторного лечения и с решительным умом Майкл смог вернуться в школу почти семь месяцев спустя.
«Я очень рад вернуться в школу и пообщаться с друзьями», — сказал Майкл. «Благодаря всему этому я узнал, что я сильнее, чем я думал, что я могу преодолевать трудности, и мне очень повезло, что я жив и здоров.
Для семьи Майкла каждый день с ним — благословение, и этот опыт открыл для них новый взгляд. «Я сказал Майклу, что Бог никогда не дает тебе больше, чем ты можешь выдержать», — сказал Фиппс. «Вы можете не знать сегодня, завтра или 20 лет, но есть причина и цель, по которым вы прошли через это, и я чувствую, что из этого он вышел лучшим Майклом.
«Доктор. Минасян был такой находкой во время болезни нашего сына, — сказал Фиппс. «Мы не могли и просить лучшего хирурга.”
Чтобы узнать больше о детской хирургии головного мозга или узнать об инновационных возможностях нейрохирургии в Медицинском центре Лома Линда, позвоните по телефону 909-558-6388 или по бесплатному телефону 877-558-0800.
От А до Я: Бактериальный менингит (для родителей) — Humana
Бактериальный менингит (bak-TEE-ree-ul meh-nin-JY-tus) — воспаление мозговых оболочек, вызванное бактериями.
Дополнительная информация
Менингит возникает, когда мозговые оболочки, оболочки, покрывающие мозг и спинной мозг, заражаются, как правило, бактериями. или вирусы.Бактериальный менингит встречается редко, но обычно серьезен и может быть опасным для жизни. если не лечить сразу.
Любой человек может заболеть бактериальным менингитом, но чаще встречается среди групп людей. которые живут в тесном контакте, например, студенты колледжа. Новорожденные младенцы подвергаются воздействию Заболевания их матерей во время родов также могут иногда вызывать менингит.
Бактериальный менингит может вызывать множество различных видов бактерий.Бактерии, которые инфицировать кожу, мочевыводящие пути, или желудочно-кишечная и дыхательная системы могут передаваться через кровоток в мозговые оболочки через спинномозговую жидкость (CSF), жидкость, которая циркулирует внутри и вокруг спинной мозг. В некоторых случаях бактериального менингита бактерии распространяются на мозговые оболочки в результате тяжелой травмы головы или тяжелой местной инфекции, например, серьезной инфекция уха (средний отит) или инфекция носовых пазух (синусит).
У человека с бактериальным менингитом могут быть лихорадка, головная боль, ригидность шеи, повышенная чувствительность. к свету, сильной усталости, раздражительности, тошноте и рвоте.
Бактериальный менингит без лечения может привести к судорогам, коме и смерти. Уход, который следует начать как можно скорее, включает использование антибиотиков для борьбы с инфекционное заболевание.
Банка для плановой иммунизации пройти долгий путь к предотвращению менингита.Вакцины против Hib, менингококк, и пневмококк может защитить от бактериального менингита, вызванного этими микробами.
Не забывайте
Бактериальный менингит требует неотложной медицинской помощи. Убедитесь, что вы знаете признаки менингита, и если вы подозреваете, что кто-то из членов вашей семьи болен этим заболеванием, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical. эксперты.
Инфекции носовых пазух могут попасть в ваш мозг, но не паникуйте
Когда я был маленьким ребенком, и у меня была потенциальная инфекция носовых пазух, моя мама (ипохондрик, хотя и будет это отрицать) всегда предупреждала: смотри, эта инфекция может попасть в твой мозг!
Заставить меня пойти к врачу было очень полезно. Но так ли это на самом деле? Может ли инфекция носовых пазух действительно попасть на вашу ногу?
Оказывается, моя мама не совсем ошиблась: инфекционные бактерии, которые проникают в наши пазухи, могут — ОЧЕНЬ РЕДКО — проникнуть в мозг.Об одном из таких редких случаев недавно стало известно в новостях: 13-летний мальчик из Мичигана умер после того, как стойкая инфекция носовых пазух попала в кровеносные сосуды внутри его мозга. Несмотря на экстренную операцию по борьбе с инфекцией, он умер через несколько дней после госпитализации.
Новость трагичная и невероятно пугающая. Но причина, по которой он попал в новости, в первую очередь, в том, что это был очень необычный случай. Примите во внимание следующие статистические данные: острый синусит, медицинский термин, обозначающий временную инфекцию носовых пазух, представляет собой тип инфекции верхних дыхательных путей, который также включает заложенность и воспаление носа, ушей или горла.Эти недуги распространены; каждый ребенок в США будет получать около пяти из них ежегодно. Более половины из них будут связаны с вирусами.
Эти инфекции не всегда достигают носовых пазух. Фактически, синусит считается осложнением типичного респираторного вирусного заболевания. Даже если вирусная инфекция попадает в пазухи, она обычно проходит сама по себе. Вот где он может стать опасным: вирусное заболевание вызывает воспаление и ослабление верхних дыхательных путей и ослабляет иммунную систему.Эта комбинация обеспечивает идеальную среду для проникновения бактерий и их захвата. Но инфекции носовых пазух, вызываемые бактериями (а не вирусами), встречаются только у 5-8 процентов детей с инфекциями верхних дыхательных путей и всего у 0,5-3 процентов взрослых.
После того, как вы попали в эту группу неудачников, скорее всего, вы уже давно не заболели; намного дольше, чем длится типичная «насморк» (около пяти-семи дней). В этот момент инфекция, вероятно, вызывает серьезные симптомы.Но большинство врачей придерживаются осторожного подхода. Назначение антибиотиков обычно полезно примерно до двухнедельного периода, когда бактерии взяли верх. В этом случае обычно помогает курс антибиотиков.
Хорошо, теперь перейдем к мозгу. Человеческое тело прилагает много усилий, чтобы защитить мозг от вторжения патогенов. Одним из них является то, что называется гематоэнцефалическим барьером, который представляет собой полупроницаемую мембрану, которая позволяет проходить только избранным жидкостям и питательным веществам. Но в редких случаях могут проникать и бактерии.Поскольку пазухи расположены так близко к мозгу, в редких случаях инфекция может проникнуть через барьер. Наиболее частым из этих редких осложнений является субдуральная эмпиема, при которой гной (большая вязкая масса белых кровяных телец) скапливается в пространстве между внешней мембраной мозга (твердой мозговой оболочкой) и тонкой средней мембраной, известной как паутинная оболочка. Попав туда, инфекция может привести к отеку мозга, судорогам, изменению психического состояния и рвоте.
Итак, да, инфекция носовых пазух (редко) может попасть в ваш мозг, но вот что: она почти никогда не возникает из ниоткуда и всегда вызывает симптомы — например, очень сильную головную боль. Если у вас инфекция верхних дыхательных путей, которая длилась намного дольше, чем следовало бы (более двух недель), или у вас сильная головная боль или отек на лице, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
К сожалению, подросток из Мичигана в этом последнем случае действительно посетил учреждение неотложной помощи, но никто не узнал его состояние, пока оно не стало слишком тяжелым.Вероятность заражения такой инфекцией невысока, но эта новость является важным напоминанием о том, что врачи и пациенты должны уделять пристальное внимание симптомам длительной инфекции. Требовать антибиотиков через несколько дней после простуды или гриппа — большая ошибка, но также можно игнорировать болезненную заложенность носовых пазух, которая длится неделями.
Инфекция носовых пазух — индуцированный менингит
Менингит — это инфекция оболочек, окружающих спинной и головной мозг.Эти оболочки называются мозговыми оболочками. Инфекции носовых пазух являются одной из основных причин смертельного менингита, но менингит, вызванный инфекцией носовых пазух, встречается редко. Этот тип менингита может начаться с таких симптомов, как изменение поведения, лихорадка, головная боль, потеря концентрации и ригидность шеи. Другие симптомы менингита включают рвоту и тошноту. Инфекции могут попасть в мозг по следующим причинам:
Если кость между мозгом и пазухами сломана, инфекция может распространиться на мозг и близлежащие ткани, вызывая менингит.Даже микротрещина может спровоцировать распространение инфекции.
Люди, страдающие инфекциями носовых пазух. часто подвержены менингиту, потому что одни и те же бактерии могут вызывать инфекции и менингит. Крыша решетчатой пазухи — это дно головного мозга, а лобная пазуха расположена перед головным мозгом. Таким образом, инфекция этих пазух может легко повлиять на мозг.
Клиновидная пазуха расположена рядом с сонной артерией, которая снабжает кровью головной мозг.
Вены, отводящие деоксигенированную кровь из головного мозга, открываются в кавернозный синус, расположенный в задней части клиновидной пазухи. Близость основных артерий и вен к клиновидной пазухе увеличивает шансы распространения инфекций носовых пазух в мозг. Инфекция клиновидной пазухи также может вызвать тромбоз.
Поскольку в венах носа нет клапанов, инфекции могут распространяться вверх. Носовая инфекция может попасть в мозг, потому что кровеносные сосуды, идущие к мозгу и носу, взаимосвязаны.
Лечение менингита
Менингит может быть бактериальным или вирусным. Лечение болезни зависит от организмов, вызывающих симптомы менингита. Бактериальный менингит лечится антибиотиками, в том числе внутривенными (IV) антибиотиками, но тип антибиотика зависит от бактерий, вызывающих симптомы. Иногда необходима госпитализация. В некоторых случаях, таких как отек мозга, могут потребоваться внутривенные вливания и другие лекарства.Пациентам с бактериальным менингитом может потребоваться госпитализация. Они должны убедиться, что их кровяное давление и дыхание в норме. Дыхательная трубка может помочь улучшить дыхание пациентов.
Некоторые виды бактериального менингита заразны. Обмен секретами горла и дыхательных путей во время чихания, поцелуев и кашля может распространять бактерии.
Стероиды могут уменьшить тяжесть заболевания. Кортикостероиды помогают снизить давление в головном мозге из-за менингита.Также назначают лекарства для снижения температуры. Улучшение вентиляции помещения, охлаждающие подушки и жидкости снижают температуру. Проконсультируйтесь с врачом и начните лечение на ранней стадии заболевания.
Бактериальный менингит: симптомы, причины и лечение
Бактериальный менингит — наиболее серьезный тип менингита. Это может привести к смерти или стойкой инвалидности. Это неотложная медицинская помощь.
Менингит поражает мозговые оболочки, оболочки, которые окружают головной и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС) вместе со спинномозговой жидкостью.
В 2006 году уровень смертности от бактериального менингита составил 34 процента, и 50 процентов пациентов испытали отдаленные последствия после выздоровления.
По этой причине лечение антибиотиками необходимо начинать как можно скорее.
Несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, в том числе Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), и стрептококки группы B.
Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но бактериальный тип является наиболее тяжелым.
Вакцины резко снизили заболеваемость бактериальным менингитом.
Краткие сведения о бактериальном менингите
Вот несколько фактов о бактериальном менингите. Более подробно в основной статье.
- В Соединенных Штатах (США) с 2003 по 2007 год ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 закончились смертельным исходом.
- Бактериальный менингит — второй по распространенности вирусный менингит, но он более серьезен.
- Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах скопления большого количества людей, например в кампусах колледжей.
- Ранние признаки включают жар и ригидность шеи, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету. Немедленная медицинская помощь необходима.
- Вакцинация важна для предотвращения менингита. Вакцины, защищающие от трех типов бактериального менингита: Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появиться внезапно или в течение нескольких дней.Обычно они появляются через 3-7 дней после заражения.
Ранние симптомы менингита включают:
- тошноту и рвоту
- лихорадку
- головную боль и ригидность шеи
- мышечную боль
- чувствительность к свету
- спутанность сознания
- холодные руки или ноги и пятнистую кожу
- в некоторых случаях , сыпь, которая не исчезает под давлением
Более поздние симптомы включают судороги и кому.
Младенцы могут:
- быстро дышать
- отказываться от еды и быть раздражительными
- чрезмерно плакать или издавать пронзительный стон
- быть жесткими, резкими движениями или вялыми и гибкими
Родничок может выпирать .
Стеклянный тест на сыпь при менингите
Менингитная сыпь возникает, если кровь попадает в ткани под кожей.
Это может начаться с нескольких небольших пятен на любой части тела, затем быстро распространиться и выглядеть как свежие синяки.
Стеклянный тест может помочь в выявлении менингеальной сыпи.
- Плотно прижмите край стакана к сыпи.
- Если сыпь тускнеет и теряет цвет под давлением, это не менингитная сыпь.
- Если он не меняет цвет, немедленно обратитесь к врачу.
Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.
Бактериальный менингит может быть вызван рядом бактерий, включая:
- Haemophilus influenzae (H. influenzae) тип B (Hib)
- Neisseria meningitides (N. meningitides)
- Streptococcus pneumoniae (S . pneumonia)
- Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
- Streptococcus группы B
) В разном возрасте люди более подвержены воздействию различных штаммов.
Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли при кашле и чихании, через слюну или слюну. Некоторые виды могут передаваться через пищу.
Стрептококк группы B может передаваться от матери новорожденному во время родов.
Некоторые люди — носители. У них есть бактерии, но у них нет симптомов. Проживание в доме с носителем или больным менингитом увеличивает риск.
Важно соблюдать рекомендованный график вакцинации для предотвращения менингита. H. influenza является основной причиной бактериального менингита у детей до 5 лет в странах, которые не предлагают вакцину против Hib.
Бактериальный менингит может возникнуть в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы.
Другие факторы, повышающие риск, включают:
- анатомический дефект или травму, например, перелом черепа, и некоторые виды хирургических вмешательств, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему
- инфекция в голове или область шеи
- проводить время в общинах, например, в школе или колледже
- , проживать или путешествовать в определенных местах, например, в странах Африки к югу от Сахары
- с ослабленной иммунной системой из-за состояния здоровья или лечения
- работа в лабораториях и других учреждениях, где присутствуют возбудители менингита
Рецидив бактериального менингита возможен, но редко.Исследования показывают, что 59 процентов повторных случаев вызваны анатомическими дефектами, а 36 процентов возникают у людей с ослабленной иммунной системой. Заболеваемость менингитом в США значительно снизилась с момента внедрения вакцины.
Лечение бактериального менингита обычно включает госпитализацию и, возможно, отделение интенсивной терапии.
Антибиотики необходимы, и их можно начать до получения результатов анализов, возможно, до прибытия в больницу.
Лечение включает:
- Антибиотики : Их обычно вводят внутривенно.
- Кортикостероиды : Их можно назначать, если воспаление вызывает давление в головном мозге, но исследования показывают противоречивые результаты.
- Ацетаминофен или парацетамол: Вместе с охлаждающими губками, охлаждающими подушками, жидкостями и вентиляцией помещения они снижают температуру.
- Противосудорожные средства: Если у пациента возникают судороги, можно использовать противосудорожные средства, такие как фенобарбитал или дилантин.
- Кислородная терапия : Кислород будет введен для облегчения дыхания.
- Жидкости : Внутривенные жидкости могут предотвратить обезвоживание, особенно если у пациента рвота или он не может пить.