Чем лечить гайморит и фронтит: Фронтит: симптомы, диагностика и лечение

Лечение фронтита | Беттертон

Фронтит – довольно неприятное заболевание, мешающее нормальному носовому дыханию. Оно сложно поддается лечению и в запущенных формах дает серьезные осложнения. Но если вовремя обратиться к врачу, то можно победить болезнь.

 

Что такое фронтит? Формы фронтита

Для начала нужно разобраться, что такое фронтит. Это разновидность синусита, при которой происходит воспаление лобной пазухи. Процесс затрагивает слизистую оболочку, выстилающую пазухи изнутри. Проявляется выделениями из носа и затрудненным дыханием.

Различают следующие формы недуга:

• По характеру протекания:
  • Катаральная – характеризуется дискомфортом в носу и насморком, обильными слизистыми выделениями и головной болью. Как правило, протекает этот фронтит без температуры, либо же жар не сильный.
  • Гнойная – протекает тяжелее, поскольку в пазухах скапливается гной. Острый гнойный фронтит характеризуется выраженной симптоматикой интоксикации – головная боль, температура, слабость.
• По длительности:
  • Острый фронтит – развивается на фоне инфекции, проявляя выраженную симптоматику через несколько часов после заражения. При правильной терапии лечится довольно быстро.
  • Хронический фронтит – характеризуется длительным протеканием, чередуя периоды обострения и ремиссии. Сложнее поддается лечению.

Причины возникновения

Заболевание имеет инфекционную природу и развивается на фоне заражения бактериями, вирусами и грибками. Также нередко фронтит является одним из осложнений ОРВИ и прочих воспалительных процессов в верных дыхательных путях. Иногда он проявляется на фоне травмы. Сопутствующими факторами, провоцирующими развитие болезни, являются:

• Аллергические реакции
• Врожденные или приобретенные аномалии строения носа – например, искривленная перегородка
• Разросшиеся аденоиды
• Ослабление иммунитета
• Переохлаждение
• Травмы
• Гипертрофия миндалин

Симптомы

Когда у человека развивается фронтит, симптомы зависят от формы заболевания.

Острый

Острая форма болезни обычно сопровождается сильным повышением температуры – до 39 градусов. При этом у человека затруднено носовое дыхание, присутствуют обильные слизистые выделения из носа. Еще один характерный признак – головная боль в районе лба. Она усиливается, когда человек наклоняет голову, сморкается, надавливает на лоб. Но после очищения носа обычно боль притупляется.

Помимо этого при остром фронтите проявляется слезоточивость, светобоязнь, отечность век. Параллельно ощущаются признаки общей интоксикации – слабость, головокружения, озноб.

Хронический

В этом случае симптоматика не так ярко выражена – болезнь может проходить без насморка, но периодически из носа появляются гнойные выделения. Они имеют зловонный запах и усиливаются, когда человек находится в вертикальном положении. Характеризующие хронический фронтит признаки – ноющие боли в районе лба, усиливающиеся, если надавить на бровь.

Диагностика

Первым этапом является сбор анамнеза: пациент на приеме у врача описывает симптомы фронтита, а доктор задает уточняющие вопросы. Далее специалист выполняет риноскопию, с помощью которой исследует пазухи носа, оценивает состояние слизистой оболочки. При фронтите в ходе обследования обычно обнаруживается покраснение, наличие слизи и гнойных скоплений.

Параллельно с визуальным осмотром берется мазок на микрофлору, чтобы определить, какими патогенными микроорганизмами вызвано воспаление, и насколько они устойчивы к антибиотикам. Также могут быть назначены рентгенография пазух, а при наличии постназального затекания — компьютерная томография. Благодаря такому дифференциальному подходу к диагностике, удается максимально точно поставить диагноз и определить, как лечить фронтит.А для определения степени тяжести процесса понадобятся общие лабораторные анализы.

Осложнения

По мере того, как развивается болезнь, она может перейти в запущенную форму, последствия которой довольно серьезны. Если вовремя не начать лечение фронтита, человек в дальнейшем будет часто страдать от воспалительных заболеваний носа.

У детей

Наибольшие риски представляет это заболевание, когда проявляется у детей. Если не вылечить ее на ранних стадиях, ребенок практически обречен на постоянные хронические гаймориты и синуситы. Также инфекция может перейти на соседние ЛОР-органы, поразить кость, мозговую оболочку.

У взрослых

Когда у взрослого человека случается фронтит, осложнения тоже довольно серьезные:

• Развитие хронических заболеваний носа и других дыхательных путей
• Воспаление лобной кости
• Флегмона глазницы
• Абсцесс века
• Менингит
• Абсцесс головного мозга

Поэтому нужно обратиться к врачу при первых же симптомах заболевания, чтобы купировать воспалительный процесс.

Лечение

Если вас беспокоит эта болезнь, важно понять одно: только врач знает, чем лечить фронтит. Квалифицированный ЛОР ставит диагноз на основе визуальных и лабораторных исследований, определив природу патогенной среды. В домашних условиях этого сделать невозможно.

При таком заболевании, как фронтит, лечение народными средствами не только не помогает, но и серьезно вредит. К примеру, прогревание при фронтите, особенно в гнойной форме, может привести к инфицированию соседних тканей и структур. Под действием высоких температур инфекция начинает активно распространяться. Поэтому лучше не заниматься самодеятельностью, пытаясь провести лечение дома, а сразу обратиться к ЛОРу.

Острый

При острой форме заболевания проводят медикаментозную терапию. Антибиотики при фронтите помогают убить патогенную микрофлору. Также эффективность дают процедуры, например, промывание носа при фронтите по методу «кукушка».

Если болезнь сильно прогрессировала, и обнаружены большие скопления гноя, она представляет опасность для жизненно важных органов человека. В этом случае проводится пункция при фронтите, чтобы откачать гной.

Если у вас острый фронтит, лечение можно получить в центре «Беттертон». Наряду с классическими методами здесь применяются революционные технологии, в частности, криотерапия. Это шоковая заморозка тканей под воздействием жидкого азота сверхнизкой температуры.

Криотерапия позволяет вылечить фронтит всех типов без применения радикальных методов. Она убивает бактерии, гной и отмершие ткани, стимулирует процессы регенерации и повышает иммунитет. Эта процедура является лучшим ответом на вопрос, как вылечить фронтит без пункции.

Хронический

Хроническая форма часто развивается у тех, кто проводит лечение фронтита дома. Ее лечат антибиотиками, промываниями, а в запущенных случаях прибегают к хирургическому подходу. Если у пациента хронический фронтит, лечение без операции можно провести методом криотерапии. Его активно применяют в центре «Беттертон». Если вас заинтересовало такое лечение фронтита, отзывы можно почитать на сайте.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, нужно укреплять иммунитет с помощью витаминов и закаливаний. Также рекомендуется своевременно лечить инфекционные болезни дыхательных путей, беречься от переохлаждений. Защититься от фронтита также помогут сбалансированный рацион питания и отказ от вредных привычек.

Записаться на консультацию к врачу

Лечение гайморитов, фронтитов

Гайморит — воспаление гайморовой пазухи.
Этиология и патогенез. Развивается, чаще всего, как осложнение острых респираторных заболеваний. Гайморит может возникать в результате воспаления зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит). Предрасполагающими факторами для возникновения гайморита являются наследственная предрасположенность, нарушение носового дыхания, анатомические особенности строения носа и околоносовых пазух. В гайморовой пазухе развивается отек слизистой оболочки, в результате чего сужается выход из пазухи. При воспалении образуется большое количество слизи, которая не может свободно выйти из гайморовой пазухи. Как следствие этого слизь постепенно сгущается и превращается в гной.
Клиническими проявлениями гайморита является головная боль различной локализации, тяжесть в голове, затруднение носового дыхания, обильные густые выделения из носа, нарушение обоняния, ощущение стекания слизи в горле, дискомфорт, «першение» в горле.

Эти симптомы могут проявляться в различном сочетании. При переходе гайморита в хроническую форму клинические проявления становятся стертыми, не ярко выраженными.
Диагностика гайморита включает в себя осмотр пациента отоларингологом, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, рентгенография околоносовых пазух (в различных проекциях), мазок из носа, эндоскопическое исследование носа.
Эффективное лечение гайморита основывается на индивидуальном подходе в выборе тактики лечения. В обязательном порядке в лечении используются различные лекарства (антибиотики, муколитики, противовоспалительные и антигистаминные препараты). Методика местного лечения выбирается врачом на основе клинических данных, это может быть вакуум дренирование, санация пазух с применением ЯМИК-катетера, в тяжелых случаях проводится пункция гайморовой пазухи. Хорошо помогает физиотерапевтическое лечение. Если гайморит не поддается вышеуказанному лечению или существует риск осложнений (флегмона орбиты, подкожная эмпиема, менингит, абсцесс мозга) проводится хирургическое лечение. Операция в таких случаях направлена на удалении гнойного очага и формировании хорошего оттока слизи и гноя из пазухи. В последнее время такие операции проводятся с использованием эндоскопической техники, что позволяет сократить сроки лечения и вероятность осложнений.

Фронтит — воспаление лобной пазухи. Этиология и патогенез. Возникает, чаще всего, как осложнение острых респираторных заболеваний. Предрасполагающими факторами для возникновения фронтита являются наследственная предрасположенность, нарушение носового дыхания, анатомические особенности строения носа и околоносовых пазух. В лобной пазухе развивается отек слизистой оболочки, в результате чего сужается выход из пазухи. При воспалении образуется большое количество слизи, которая не может свободно выйти из лобной пазухи. Как следствие этого слизь постепенно сгущается и превращается в гной. Клиническими проявлениями фронтита является головная боль, тяжесть в голове, затруднение носового дыхания, обильные густые выделения из носа, нарушение обоняния, ощущение стекания слизи в горле.

Эти симптомы могут проявляться в различном сочетании. При переходе фронтита в хроническую форму клинические проявления становятся стертыми, не ярко выраженными. Диагностика фронтита включает в себя осмотр пациента отоларингологом, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, рентгенография околоносовых пазух (в различных проекциях), мазок из носа, эндоскопическое исследование носа. Эффективное лечение фронтита основывается на индивидуальном подходе в выборе тактики лечения. В обязательном порядке в лечении используются различные лекарства (антибиотики, муколитики, противовоспалительные и антигистаминные препараты). Методика местного лечения выбирается врачом на основе клинических данных, это может быть вакуум дренирование, санация пазух с применением ЯМИК-катетера, в тяжелых случаях проводится трепанопункция лобной пазухи. Хорошо помогает физиотерапевтическое лечение. Если фронтит не поддается вышеуказанному лечению или существует риск осложнений (флегмона орбиты, подкожная эмпиема, менингит, абсцесс мозга) проводится хирургическое лечение. Операция в таких случаях направлена на удалении гнойного очага и формировании хорошего оттока слизи и гноя из пазухи. В последнее время такие операции проводятся с использованием эндоскопической техники, что позволяет сократить сроки лечения и вероятность осложнений.

Фронтит, причины и симптомы фронтита носа, профилактика и лечение заболевания

Фронтитом называется воспаление лобных пазух носа. Фронтит — это одна из разновидностей синусита. Воспаление лобных пазух менее распространено, нежели воспаление гайморовых (гайморит), но болезнь протекает тяжелее, с очень неприятными симптомами. При неправильном лечении заболевание опасно своими осложнениями вплоть до менингита, сепсиса и проблем со зрением. Поэтому каждому важно знать, какие бывают причины фронтита, как проявляются его первые симптомы, какое лечение является эффективным, и какие меры профилактики помогут всего этого избежать.

Насморком никого из нас не удивить. Когда присутствуют выделения из носа, такое состояние мы часто не принимаем за болезнь и редко обращаемся к лор-врачу. Головные боли — явление ещё более распространённое. Но бывает, что с сочетания этих двух симптомов начинается серьёзное заболевание — фронтит.

Заболевание фронтит проявляется воспалением лобных пазух.

Это одна из разновидностей синусита. Она не так распространена, как гайморит, но протекает с более яркими неприятными симптомами. Да и лечение фронтита носа проходит тяжелее.

Диагноз «синусит» ставят ориентировочно каждому десятому человеку, то есть можно смело сказать, что эта болезнь является одним из самых распространённых лор — заболеваний. По статистике, один случай из десяти случаев синусита приходится на фронтит.

Лобные пазухи формируются примерно к семи годам.

Именно с этого возраста могут проявляться симптомы заболевания, поэтому родителям необходимо позаботиться о его профилактике. Чаще всего фронтит носа диагностируется у мужчин.

Предупреждение развития фронтита — важная задача! Если своевременно не провести грамотное лечение синусита, болезнь может стать хронической либо привести к более серьёзным осложнениям. Поэтому знание первых признаков фронтита, его причин и способов лечения — вопрос очень актуальный.

Причины заболевания, основные симптомы болезни, а также профилактика и лечение фронтита — тема нашей новой статьи.

Как развивается фронтит?

Околоносовые (придаточные) пазухи человека — это полости в черепе, которые заполнены исключительно воздухом. Они решают ряд задач в организме: они согревают, увлажняют и очищают вдыхаемый воздух, участвуют в формировании тембра голоса, смягчают последствия ударов и травм (принцип действия подушки безопасности в автомобиле). Типов придаточных пазух носа четыре.

Сегодня нас интересуют лобные.

Лобные пазухи, как нетрудно догадаться, расположены в лобной части головы. Их две, каждая из которых отделена от другой костной перегородкой. Задняя стенка пазух отделяет их от лобных долей головного мозга, нижняя — от глазницы. С носом лобные пазухи сообщаются посредством канала, по которому слизь, образуемая в них, выводится в носовую полость и далее из организма. Эта функция называется самоочищением. Способность пазухи очищаться позволяет поддерживать работоспособность и выполнять свои функции бесперебойно.

Непосредственная причина болезни — попадание в лобную пазуху инфекции из носа. Проникнув в неё, бактерии попадают в место с благоприятными для себя условиями — в пазухе всегда тепло и влажно. Патогенные микроорганизмы начинают вести активную жизнедеятельность и размножаться. Слизистая оболочка отекает, как ответ на воздействие возбудителей, и начинает усиленно вырабатывать слизь. Если из-за отёка отток слизистых масс становится затруднённым, вся слизь накапливается в пазухе, образуется гной, и развивается сильнейшее воспаление.

Прежде чем понять, как лечить болезнь, и какие меры профилактики предпринять, чтобы её избежать, необходимо понять причины синусита этого вида.

Причины фронтита

Главными возбудителями заболевания считаются стафилококки и стрептококки. Причём они могут длительное время присутствовать на слизистых оболочках человека и никак себя не проявлять, пока определённые причины не приведут к снижению защитных сил организма, и как следствие — активизации патогенной микрофлоры.

Самая распространённая причина болезни — попадание болезнетворных микроорганизмов из носа в пазуху. Заболевание может стать следствием перенесённого гриппа, ОРЗ, ОРВИ, скарлатины, не до конца вылеченного ринита и т. п.

Частой причиной фронтита является аллергия. Аллергический насморк приводит к сильнейшему отёку слизистой оболочки, что блокирует выход слизи из лобной пазухи. В результате начинается воспаление.

Спровоцировать болезнь могут полипы и другие новообразования носа. Они перекрывают носовые ходы, мешают нормальной циркуляции воздуха и становятся причиной отёка слизистой.

Искривлённая перегородка носа может также стать причиной нарушения оттока слизи. С искривлённой носовой перегородкой человек может родиться, а может приобрести патологию в процессе жизнедеятельности, например, после травм. Механические травмы и повреждения носовой полости могут тоже стать предпосылкой фронтита: сильный ушиб приводит к отёку тканей и нарушению в них кровообращения. А если в носовой полости есть отёк, то высока вероятность развития воспаления.

Воспаление лобных пазух может спровоцировать инородный предмет, находящийся в носовой полости. Посторонний предмет в носу является частой причиной фронтита у детей.

Зная основные причины воспаления пазух, можно вовремя предпринять меры по профилактике заболевания.

Симптомы фронтита

Воспаление лобных пазух редко проявляется как самостоятельное заболевание. Часто эта болезнь протекает вместе с гайморитом или этмоидитом. Воспаление может быть катаральным и гнойным, когда в поражённой пазухе скапливается гной.

Острая форма болезни протекает с ярко выраженными симптомами, которые очень сложно не заметить и не обратить на них внимание. Если лечение заболевания начинать сразу и проводить грамотную терапию, то выздоровление наступит примерно через две недели.

Если лечение носа было запоздалым или неправильным, фронтит может затянуться и перейти в разряд хронических.

Болезнь протекает с такими симптомами:

• главный симптом — болевые ощущения в лобной части головы; они усиливаются при её наклоне, при движении глаз;
• ещё один симптом, указывающий на воспаление лобных пазух — боль при надавливании на область над переносицей и верхнюю часть глазницы;
• повышенная температура тела;
• отёчность век;
• заложенность носа;
• слизистые или гнойные выделения из носа.

При хроническом заболевании симптомы несколько смазаны и ограничиваются разлитой головной болью и выделениями из носа.

Если игнорировать лечение болезни, воспаление может перейти на соседние пазухи, на глазницу, приводя к абсцессу, флегмоне и прочим осложнениям вплоть до потери зрения. Сосредоточение гноя рядом с головным мозгом может закончиться менингитом или сепсисом.

Осложнения фронтита действительно опасны, поэтому стоит уделять особое внимание его профилактике. А если уж болезнь случилась, необходимо в скором порядке провести эффективное лечение в лор-клинике.

Лечение и профилактика фронтита

Суть правильного лечения состоит в восстановлении дренажной функции лобных пазух. Эффективную схему лечения в каждом конкретном случае может назначить только оториноларинголог. Она может включать:

• антибиотикотерапию;
• использование сосудосуживающих капель и антигистаминных препаратов для избавления от отёчности;
• использование местных антибактериальных препаратов;
• промывания носа солевыми растворами;
• приём обезболивающих и жаропонижающих препаратов;
• промывания лобных пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером;
• физиотерапевтические процедуры;
• при осложнённом течении воспаления и неэффективности консервативных методов проводится трепанопункция лобной пазухи.

Разумеется, до такого состояния лучше не доводить и заранее позаботиться о профилактике. Прежде всего, профилактика заболевания заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Не нужно сидеть в ожидании, что всё пройдет само собой, нужно сразу обращаться за лечением к врачу.

Способом профилактики является устранение «дефектов», которые мешают нормальному носовому дыханию и выходу слизи из лобных пазух — исправление искривлённой носовой перегородки, удаление полипов, новообразований носовой полости и т.п.

И, конечно же, главная мера профилактики практически любой болезни — отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета.

Если же фронтита избежать не удалось, приходите в «Лор Клинику Доктора Зайцева» — это профиль нашего медицинского учреждения.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Заболевания ЛОР-органов — лечение гайморита, фарингита, ларингита, синусита, отита

При воспалительных заболеваниях ЛОР органов физиотерапевтические методы способствуют уменьшению боли, снятию отека, оказывают гипосенсибилизирующее и иммуномодулирующее действие.

Гайморит, синусит, ларингит и отит – крайне неприятные и опасные заболевания, которые значительно осложняют жизнь, снижают ее качество. Облегчить течение болезней дыхательной системы и ушей помогут методы физиотерапии, которые могу применяться как самостоятельно, так и в комплексе с лекарственной терапией.

При воспалительных заболеваниях ЛОР органов физиотерапевтические методы способствуют уменьшению боли, снятию отека, оказывают гипосенсибилизирующее и иммуномодулирующее действие.

Применяются при:

• Отите, отосклерозе
• Синусите (фронтит, гайморит)
• Рините ( в т. ч.вазомоторном и аллергическом)
• Тонзилите
• Фарингите
• Ларингите.

Если вас волнует вопрос, как лечить гайморит или любое другое ЛОР заболевание, то не откладывая, записывайтесь на курс процедур в оздоровительной центре VIVA в Жуковском. Здесь вам окажут действенную помощь и предложат максимально комфортные условия лечения.

У нас работают опытные специалисты, которые могут предоставить профессиональную консультацию, как лечить фронтит, фарингит или аллергический гайморит. Они помогут подобрать лечебную программу в соответствии с индивидуальными показаниями, определят вид, длительность и количество нужных процедур.

Физиотерапия при гайморите и других ЛОР заболеваниях

Лечение патологий уха, горла, носа и гортани пройдет намного успешней, если будет подкреплено методами ФЗТ. Наш центр предлагает такие проверенные практикой и эффективные способы, как:

• Микроволновая терапия. Основана на применении электромагнитного поля сверхвысокой частоты. Глубоко и равномерно прогревает ткани.
• Магнитотерапия. Снижает болезненные ощущения и оказывает противовоспалительное действие.
• Лазеротерапия. Суть метода основана на воздействии на тело концентрированным пучком света, который, проникая в ткани, активизирует фотофизические и фотохимические процессы.
• Ультразвуковая терапия. Воздействует на организм высокочастотными звуковыми колебаниями. Оказывает механический и термический эффект.
• Кедровая фитобочка. Уникальный природный метод оздоровления, при котором используются целительные силы пара и кедровых фитонцидов.

Воспользуйтесь нашим предложением, и вопрос, как лечить ларингит, отит или синусит перестанет быть для вас актуальным. Запись по телефону +7 925 270-24-20.

Лечение гайморита, лечение фронтита, лечение ринита в МЦ «ГлавВрач»

Диагностика и лечение гайморита

Многие считают, что если диагностирован гайморит, значит, придется делать прокол, после чего длительное время требуется принимать антибиотики. Только одни мысли о подобной процедуре вызывают ужас. Но далеко не всегда такой метод позволяет решить проблему, потому что симптоматика остается. Если беспокоит гайморит, записаться к врачу нужно обязательно.

Действительно, есть такие случаи, когда прокол просто необходим, но, как правило, лечение гайморита у врача проводится другими методами, чтобы не прибегать к проколу околоносовой пазухи. Для этого сначала снимается отечность, а потом проводится промывание или используются другие методы лечения.

Что нужно знать о гайморите?

Распознать это заболевание можно по таким проявлениям, которые доставляют массу неудобств, внося свои коррективы в привычный образ жизни:

• Нос постоянно заложен, отечность слизистой оболочки, которая может быть настолько сильной, что сложно дышать.
• Головная боль. Особенно сильные болезненные ощущения при наклонах головы или при сдавливании скул пальцами.

На рентгеновском снимке можно увидеть затемнения в области гайморовых пазух, что указывает на данное заболевание, однако это могут быть и другие нарушения, определить которые может только врач.

Диагностика и лечение фронтита

Ход терапии при фронтите определяет форма патологического процесса. Курс может предполагать:

• прием лекарственных средств. Речь идет об антибактериальных препаратах, нестероидных противовоспалительных средствах, местных антисептических лекарствах, витаминных комплексах, антигистаминных средствах;
• хирургическое вмешательство. В процессе терапии производится зондирование синуса после анемизации слизистой оболочки. Иногда прибегают к открытым операциям;
• физиотерапевтические процедуры и консервативные методики. Назначают электрофорез, ионофорез, анемизацию слизистой оболочки носа.

Диагностика и лечение ринита

Острая патология лечится медикаментозно и тепловыми, отвлекающими процедурами (горчичниками на икры, ножными ванночками и др.). Для устранения заложенности носа используют местные сосудосуживающие препараты. Бактериальный ринит нельзя вылечить без приема антибактериальных средств.

Медицинский центр «ГлавВрач» в Подольске – надежное место проведения диагностики ЛОР-патологий. Здесь же пациент получает индивидуальный план лечения, проводится контроль состояния больного и оценка результатов терапии. Обратитесь в клинику «ГлавВрач» прямо сейчас!

Лечение риносинусита в Тюмени, запись на приём к врачу в Медицинский центр М+

1	Процедура Тонзиллор	750
2	Остановка носового кровотечения прижиганием	650
3	Резекция носовой раковины передних концов	1 250
4	Гальванокаустика носовой раковины, перегородки	1 250
5	Каустика носовых раковин	650
6	Вскрытие отогематомы	1 250
7	Репозиция костей носа	2 080
8	Парацентез (без наркоза)	1 040
9	Удаление синехий полости носа	2 080
10	Удаление инородных тел из носа	650
11	Удаление инородных тел из гортани	750
12	Удаление инородных тел из уха	450
13	Удаление инородных тел глотки	550
14	Промывание лакун миндалин с Октенисептом	750
15	Удаление атеромы	850
16	Сбор слухового паспорта	250
17	Блокады ЛОР-органов (склерозир. терапия)	750
18	Остановка носового кровотечения (тампонада)	750
19	Пневмомассаж барабанной перепонки	200
20	Продувание труб по Политцеру	200
21	Промывание уха (шприцом Жане)	450
22	Промывание уха транстимпанально	450
23	Промывание уха (через аттик)	450
24	Промывание серной пробки с одной стороны	450
25	Отсасывание из носа после адренализации	450
26	Промывание носа по методу перемещения с Октенисептом	650
27	Вливание в гортань (лекарство больного)	550
28	Вливание в гортань со смесью масел	550
29	Орошение зева и носа с Октенисептом	160
30	Туширование слизистой зева и носа	350
31	Турунда в ухо	110
32	Адренализация слизистой носа	110
33	УЗ – терапия носа, уха	750
34	УЗ – деструкция: носовых раковин – односторонняя	2 600
35	Вскрытие фурункулов	850
36	Вскрытие абсцесса, гематомы	850
37	Удаление кист	650
38	Удаление папилломы	650
39	Удаление грануляций	650
40	Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) с Октенисептом	1 250
41	Пункция верхнечелюстной пазухи с дренированием	1 250
42	Полипотомия носа (односторонняя)	4 100
43	Полипотомия уха	1 770
44	Адренализация	110
45	Перевязка 1 ст. сложности	550
46	Перевязка 2 ст. сложности	750
47	Лечение храпа методом склерозирующей терапии (1 сеанс)	2 080
48	Первичная хирургическая обработка	650
49	Инсуфляция порошком в ухо и нос	110
50	Анестезия	210
51	Смазывание слизистой истинных и ложных складок гормональной мазью, нитратом серебра и пр.	1 150
52	Биопсия	650
53	Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных веществ	450
54	Расширение и промывание раны после вскрытия гнойника	950
55	Туалет уха, носа	200
56	Увулетомия	2 080
57	Взятие мазка	110
58	Вазотомия односторонняя аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии)	4 100
59	Удаление новообразований носа аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии)	4 100
60	Удаление новообразований глотки аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии)	2 080
61	Ультразвуковое исследование околоносовых пазух	320
62	Выписка из медицинской карты	750
63	Стрептатест	650
64	Вызов на дом врача-оториноларинголога	2 600
65	Повторный прием врача-оториноларинголога	800
66	Прием врача-оториноларинголога	950

Эндоскопическая ринохирургия

Поиск более щадящих методов хирургического лечения заболеваний полости носа и околоносовых пазух, был направлен на возможность минимизировать операционную травму и сохранить нормальную анатомию внутриносовых структур.

Развитие функциональной эндоскопической ринохирургии связано с разработкой жестких эндоскопов. Эндоскоп представляет собой оптическую систему со встроенным стекловолоконным световодом, заключенным в металлическую оболочку. Получаемое изображение можно оценивать непосредственно через объектив или при наличии видеокамеры, на экране монитора. При этом за счет увеличения исследуемой области удается выявлять самые минимальные изменения, просто приблизив конец эндоскопа к подозрительному участку. Эндоскопы с различными углами зрения 00,300,450,700,900  и различного диаметра (2,7 и 4 мм) позволяют визуализировать все отделы полости носа и  носоглотки. Возможность сохранять на диске проводимые эндоскопические осмотры и операции позволяет создавать базу для оценки динамики проводимого лечения. 

Предоперационная подготовка включает стандартный перечень обследований. В список добавляется эндоскопический осмотр полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух, которые необходимы не только для диагностики, но и для ориентирования при проведении операции.  

Показания для функциональной эндоскопической хирургии пазух:

1. Хронический полипозный риносинусит. Полипы полости носа.

2. Хронический гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит.

3. Киста, инородное тело, мукоцеле верхнечелюстной, лобной или клиновидной пазух.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (FESS- Functional Endoscopic Sinus Surgery) на сегодняшний день является наиболее оптимальным методом хирургического лечения хронических синуситов. Выполнение подобных операций требует не только хорошего знания эндоскопической анатомии внутриносовых структур, но и умения бимануально выполнять эндоскопические манипуляции.

Большое значение в развитии заболеваний околоносовых пазух играют патологические изменения в области среднего носового хода, где открываются их соустья. Целью оперативного лечения при хроническом верхнечелюстном синусите является создание адекватного сообщения между пазухой и полостью носа. Тем самым, восстанавливается вентиляция и дренаж пазухи. Через расширенное естественное соустье может быть удалено все патологическое содержимое из пазухи – гнойное отделяемое, инородное тело, киста, мукоцеле, полипы. При удалении инородных тел и кист из верхнечелюстных пазух, расположенных в области дна пазухи, нередко применяется подход через нижний носовой ход. Визуальный контроль позволяет максимально сохранять неизмененные структуры. Для лечения фронтита необходимо восстановление вентиляции лобной пазухи через естественный лобно-носовой канал. В отношении решетчатых и клиновидных пазух используется тот же принцип: при необходимости вскрывается максимальное количество пораженных клеток решетчатого лабиринта, но не обязательно все. Сохранение не только нормальной, но и патологически измененной слизистой является одной из концепций эндоскопической хирургии пазух. Было доказано, что восстановление нормальной вентиляции пазух способствует регенерации слизистой оболочки.

Необходимо учитывать и тот факт, что развитие хронического синусита может быть связано с патологическими изменениями в полости носа: искривлением перегородки носа, гипертрофией средней или нижней носовой раковин. В связи с этим для достижения хорошего эффекта при операциях на околоносовых пазухах, производится коррекция перегородки носа, деструкция нижних носовых раковин, частичная резекция средней носовой раковины.

Для остановки носового кровотечения в послеоперационном периоде применяются губчатые тампоны Мероцель. Такая тампонада хорошо переносится пациентами, легко и безболезненно удаляется из полости носа на 2й день после операции.

Использование метода FESS позволяет не только восстановить нормальное носовое дыхание, но и максимально сохранить анатомию полости носа и околоносовых пазух. Такие операции легко переносятся пациентами, не требуют длительного пребывания в стационаре. После вмешательства восстановительный период занимает около недели. 

Важным является и послеоперационный уход за полостью носа — удаление сгустков и корок, назначение противовоспалительной, противоотечной и антибактериальной терапии. Это позволяет предотвратить спаечный процесс и способствует лучшему заживлению.

Под эндоскопическим контролем в нашем медицинском центре осуществляются следующие операции:

1. Этмоидотомия – вскрытие клеток решетчатого лабиринта.

2. Гайморотомия – вскрытие верхнечелюстной пазухи.

3. Вскрытие клиновидной пазухи.

4. Ревизия лобно-носового кармана.   

5. Удаление полипов полости носа.

6. Инфундибулотомия.

7. Удаление инородного тела из верхнечелюстной пазухи.

8. Удаление кистоподобного образования  из верхнечелюстной пазухи.

Вы можете записаться на прием к врачу, позвонив по телефону +7 (812) 325-00-03 или оставив онлайн-заявку.

Фронтальный синусит: причины, симптомы и диагностика

Что такое острый лобный синусит?

Лобные пазухи представляют собой пару небольших заполненных воздухом полостей, расположенных сразу за глазами в области надбровных дуг. Наряду с тремя другими парами придаточных пазух носа, эти полости производят жидкую слизь, которая вытекает через носовые ходы. Избыточное производство слизи или воспаление лобных пазух может помешать правильному оттоку слизи, что приводит к состоянию, называемому острым лобным синуситом.

Основной причиной острого лобного синусита является скопление слизи из-за воспаления носовых пазух. Несколько факторов могут повлиять на количество выделяемой слизи и способность вашей лобной пазухи отводить слизь:

Вирусы

Вирус простуды — наиболее частая причина острого лобного синусита. При простуде или гриппе увеличивается количество слизи, выделяемой пазухами. Из-за этого они с большей вероятностью забиваются и воспаляются.

Бактерии

Полость носовых пазух заполнена крошечными волосками, называемыми ресничками, которые препятствуют проникновению организмов в пазухи.Эти реснички не эффективны на 100 процентов. Бактерии могут попасть в нос и попасть в полости носовых пазух. Бактериальная инфекция носовых пазух часто следует за вирусной инфекцией, поскольку бактериям легче расти в богатой слизью окружающей среде, вызванной вирусной инфекцией, такой как простуда. Бактериальные инфекции обычно вызывают самые тяжелые симптомы острого синусита.

Носовые полипы

Полипы — это аномальные образования в вашем теле. Полипы в лобных пазухах могут блокировать фильтрацию воздуха в пазухах и увеличивать скопление слизи.

Искривление носовой перегородки

Люди с искривленной носовой перегородкой не могут дышать одинаково через обе стороны носа. Отсутствие надлежащей циркуляции воздуха может вызвать воспаление, если ткани лобных пазух повреждены.

Факторы риска острого лобного синусита включают:

• частые простуды
• аллергические реакции
• курение табачных изделий
• увеличенные аденоиды (миндалины)
• слабая иммунная система
• грибковые инфекции
• структурные различия в полостях пазух, которые влияют на дренажная способность

Лицевая боль вокруг глаз или лба — наиболее частый симптом острого лобного синусита.Другие симптомы могут различаться по степени тяжести в зависимости от типа воспаления или инфекции. К ним относятся:

• выделения из носа
• ощущение давления за глазами
• отсутствие запаха
• кашель, усиливающийся ночью
• плохое самочувствие (недомогание)
• легкая или высокая температура
• усталость
• боль горло
• неприятное или кислое дыхание

У детей могут быть все вышеперечисленные симптомы, а также следующие:

• усиление простуды
• выделения необычного цвета
• высокая температура

Ваш врач примет спросите вас о ваших симптомах и их продолжительности, чтобы отличить простуду от острого лобного синусита. Ваш врач может слегка постучать по лобным пазухам, чтобы оценить боль и болезненность.

Вас также могут направить к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). Этот специалист проверит вашу носовую полость на предмет полипов и воспалений. Они также могут взять образцы вашей слизи для выявления инфекции.

Другие тесты, которые ваш врач может использовать для диагностики острого лобного синусита, включают:

• носовая эндоскопия для осмотра пазух и носовых полостей
• визуализационные тесты с компьютерной томографией или МРТ
• тесты на аллергию
• анализы крови на другие возможные причины синусита

Ваше лечение зависит от того, вызван ли ваш синусит бактериями, полипами или каким-либо другим фактором.

Поскольку большинство случаев острого лобного синусита вызвано вирусной инфекцией, ваш врач может порекомендовать прием назального спрея или противозастойного средства для уменьшения воспаления, облегчения оттока слизи и снятия давления в лобных пазухах.

Вам также могут порекомендовать безрецептурное обезболивающее для лечения симптомов, вызванных острым лобным синуситом. Однако детям нельзя давать аспирин. Это может вызвать смертельное заболевание, известное как синдром Рея. Также часто используются антигистаминные препараты, поскольку они подсушивают кожу, но чрезмерное употребление также может вызвать дискомфорт.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение семи-десяти дней, причиной синусита может быть бактериальная инфекция. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Операция может использоваться для восстановления искривленной перегородки, вызывающей острый фронтальный синусит.

Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней после лечения. Однако вы всегда должны принимать все прописанные лекарства в соответствии с инструкциями. Может пройти несколько недель, прежде чем проблема полностью исчезнет.

Если симптомы сохраняются в течение 12 недель или дольше, это называется хроническим лобным синуситом. Хронический синусит сложнее лечить с помощью лекарств и часто требует хирургического вмешательства для улучшения дренажа пазух.

Вы можете помочь предотвратить проблемы в пазухах, соблюдая правила гигиены, чтобы избежать инфекции. Вы должны мыть руки перед едой и после посещения туалета. Обязательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к лицу. Избегание аллергенов, таких как табачный дым, также может предотвратить инфекцию и скопление слизи.

Пейте много воды и ешьте здоровую пищу, чтобы ваша иммунная система оставалась сильной и функционировала должным образом. Гидратация также помогает избавиться от слизи.

Фронтальный синусит: причины, симптомы и диагностика

Что такое острый лобный синусит?

Лобные пазухи представляют собой пару небольших заполненных воздухом полостей, расположенных сразу за глазами в области надбровных дуг. Наряду с тремя другими парами придаточных пазух носа, эти полости производят жидкую слизь, которая вытекает через носовые ходы. Избыточное производство слизи или воспаление лобных пазух может помешать правильному оттоку слизи, что приводит к состоянию, называемому острым лобным синуситом.

Основной причиной острого лобного синусита является скопление слизи из-за воспаления носовых пазух. Несколько факторов могут повлиять на количество выделяемой слизи и способность вашей лобной пазухи отводить слизь:

Вирусы

Вирус простуды — наиболее частая причина острого лобного синусита. При простуде или гриппе увеличивается количество слизи, выделяемой пазухами.Из-за этого они с большей вероятностью забиваются и воспаляются.

Бактерии

Полость носовых пазух заполнена крошечными волосками, называемыми ресничками, которые препятствуют проникновению организмов в пазухи. Эти реснички не эффективны на 100 процентов. Бактерии могут попасть в нос и попасть в полости носовых пазух. Бактериальная инфекция носовых пазух часто следует за вирусной инфекцией, поскольку бактериям легче расти в богатой слизью окружающей среде, вызванной вирусной инфекцией, такой как простуда. Бактериальные инфекции обычно вызывают самые тяжелые симптомы острого синусита.

Носовые полипы

Полипы — это аномальные образования в вашем теле. Полипы в лобных пазухах могут блокировать фильтрацию воздуха в пазухах и увеличивать скопление слизи.

Искривление носовой перегородки

Люди с искривленной носовой перегородкой не могут дышать одинаково через обе стороны носа. Отсутствие надлежащей циркуляции воздуха может вызвать воспаление, если ткани лобных пазух повреждены.

Факторы риска острого лобного синусита включают:

• частые простуды
• аллергические реакции
• курение табачных изделий
• увеличенные аденоиды (миндалины)
• слабая иммунная система
• грибковые инфекции
• структурные различия в полостях пазух, которые влияют на дренажная способность

Лицевая боль вокруг глаз или лба — наиболее частый симптом острого лобного синусита. Другие симптомы могут различаться по степени тяжести в зависимости от типа воспаления или инфекции. К ним относятся:

• выделения из носа
• ощущение давления за глазами
• отсутствие запаха
• кашель, усиливающийся ночью
• плохое самочувствие (недомогание)
• легкая или высокая температура
• усталость
• боль горло
• неприятное или кислое дыхание

У детей могут быть все вышеперечисленные симптомы, а также следующие:

• усиление простуды
• выделения необычного цвета
• высокая температура

Ваш врач примет спросите вас о ваших симптомах и их продолжительности, чтобы отличить простуду от острого лобного синусита.Ваш врач может слегка постучать по лобным пазухам, чтобы оценить боль и болезненность.

Вас также могут направить к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). Этот специалист проверит вашу носовую полость на предмет полипов и воспалений. Они также могут взять образцы вашей слизи для выявления инфекции.

Другие тесты, которые ваш врач может использовать для диагностики острого лобного синусита, включают:

• носовая эндоскопия для осмотра пазух и носовых полостей
• визуализационные тесты с компьютерной томографией или МРТ
• тесты на аллергию
• анализы крови на другие возможные причины синусита

Ваше лечение зависит от того, вызван ли ваш синусит бактериями, полипами или каким-либо другим фактором.

Поскольку большинство случаев острого лобного синусита вызвано вирусной инфекцией, ваш врач может порекомендовать прием назального спрея или противозастойного средства для уменьшения воспаления, облегчения оттока слизи и снятия давления в лобных пазухах.

Вам также могут порекомендовать безрецептурное обезболивающее для лечения симптомов, вызванных острым лобным синуситом. Однако детям нельзя давать аспирин. Это может вызвать смертельное заболевание, известное как синдром Рея. Также часто используются антигистаминные препараты, поскольку они подсушивают кожу, но чрезмерное употребление также может вызвать дискомфорт.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение семи-десяти дней, причиной синусита может быть бактериальная инфекция. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Операция может использоваться для восстановления искривленной перегородки, вызывающей острый фронтальный синусит.

Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней после лечения. Однако вы всегда должны принимать все прописанные лекарства в соответствии с инструкциями. Может пройти несколько недель, прежде чем проблема полностью исчезнет.

Если симптомы сохраняются в течение 12 недель или дольше, это называется хроническим лобным синуситом. Хронический синусит сложнее лечить с помощью лекарств и часто требует хирургического вмешательства для улучшения дренажа пазух.

Вы можете помочь предотвратить проблемы в пазухах, соблюдая правила гигиены, чтобы избежать инфекции. Вы должны мыть руки перед едой и после посещения туалета. Обязательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к лицу. Избегание аллергенов, таких как табачный дым, также может предотвратить инфекцию и скопление слизи.

Пейте много воды и ешьте здоровую пищу, чтобы ваша иммунная система оставалась сильной и функционировала должным образом. Гидратация также помогает избавиться от слизи.

Фронтальный синусит: причины, симптомы и диагностика

Что такое острый лобный синусит?

Лобные пазухи представляют собой пару небольших заполненных воздухом полостей, расположенных сразу за глазами в области надбровных дуг. Наряду с тремя другими парами придаточных пазух носа, эти полости производят жидкую слизь, которая вытекает через носовые ходы.Избыточное производство слизи или воспаление лобных пазух может помешать правильному оттоку слизи, что приводит к состоянию, называемому острым лобным синуситом.

Основной причиной острого лобного синусита является скопление слизи из-за воспаления носовых пазух. Несколько факторов могут повлиять на количество выделяемой слизи и способность вашей лобной пазухи отводить слизь:

Вирусы

Вирус простуды — наиболее частая причина острого лобного синусита. При простуде или гриппе увеличивается количество слизи, выделяемой пазухами.Из-за этого они с большей вероятностью забиваются и воспаляются.

Бактерии

Полость носовых пазух заполнена крошечными волосками, называемыми ресничками, которые препятствуют проникновению организмов в пазухи. Эти реснички не эффективны на 100 процентов. Бактерии могут попасть в нос и попасть в полости носовых пазух. Бактериальная инфекция носовых пазух часто следует за вирусной инфекцией, поскольку бактериям легче расти в богатой слизью окружающей среде, вызванной вирусной инфекцией, такой как простуда.Бактериальные инфекции обычно вызывают самые тяжелые симптомы острого синусита.

Носовые полипы

Полипы — это аномальные образования в вашем теле. Полипы в лобных пазухах могут блокировать фильтрацию воздуха в пазухах и увеличивать скопление слизи.

Искривление носовой перегородки

Люди с искривленной носовой перегородкой не могут дышать одинаково через обе стороны носа. Отсутствие надлежащей циркуляции воздуха может вызвать воспаление, если ткани лобных пазух повреждены.

Факторы риска острого лобного синусита включают:

• частые простуды
• аллергические реакции
• курение табачных изделий
• увеличенные аденоиды (миндалины)
• слабая иммунная система
• грибковые инфекции
• структурные различия в полостях пазух, которые влияют на дренажная способность

Лицевая боль вокруг глаз или лба — наиболее частый симптом острого лобного синусита. Другие симптомы могут различаться по степени тяжести в зависимости от типа воспаления или инфекции.К ним относятся:

• выделения из носа
• ощущение давления за глазами
• отсутствие запаха
• кашель, усиливающийся ночью
• плохое самочувствие (недомогание)
• легкая или высокая температура
• усталость
• боль горло
• неприятное или кислое дыхание

У детей могут быть все вышеперечисленные симптомы, а также следующие:

• усиление простуды
• выделения необычного цвета
• высокая температура

Ваш врач примет спросите вас о ваших симптомах и их продолжительности, чтобы отличить простуду от острого лобного синусита.Ваш врач может слегка постучать по лобным пазухам, чтобы оценить боль и болезненность.

Вас также могут направить к врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). Этот специалист проверит вашу носовую полость на предмет полипов и воспалений. Они также могут взять образцы вашей слизи для выявления инфекции.

Другие тесты, которые ваш врач может использовать для диагностики острого лобного синусита, включают:

• носовая эндоскопия для осмотра пазух и носовых полостей
• визуализационные тесты с компьютерной томографией или МРТ
• тесты на аллергию
• анализы крови на другие возможные причины синусита

Ваше лечение зависит от того, вызван ли ваш синусит бактериями, полипами или каким-либо другим фактором.

Поскольку большинство случаев острого лобного синусита вызвано вирусной инфекцией, ваш врач может порекомендовать прием назального спрея или противозастойного средства для уменьшения воспаления, облегчения оттока слизи и снятия давления в лобных пазухах.

Вам также могут порекомендовать безрецептурное обезболивающее для лечения симптомов, вызванных острым лобным синуситом. Однако детям нельзя давать аспирин. Это может вызвать смертельное заболевание, известное как синдром Рея. Также часто используются антигистаминные препараты, поскольку они подсушивают кожу, но чрезмерное употребление также может вызвать дискомфорт.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение семи-десяти дней, причиной синусита может быть бактериальная инфекция. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Операция может использоваться для восстановления искривленной перегородки, вызывающей острый фронтальный синусит.

Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней после лечения. Однако вы всегда должны принимать все прописанные лекарства в соответствии с инструкциями. Может пройти несколько недель, прежде чем проблема полностью исчезнет.

Если симптомы сохраняются в течение 12 недель или дольше, это называется хроническим лобным синуситом. Хронический синусит сложнее лечить с помощью лекарств и часто требует хирургического вмешательства для улучшения дренажа пазух.

Вы можете помочь предотвратить проблемы в пазухах, соблюдая правила гигиены, чтобы избежать инфекции. Вы должны мыть руки перед едой и после посещения туалета. Обязательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к лицу. Избегание аллергенов, таких как табачный дым, также может предотвратить инфекцию и скопление слизи.

Пейте много воды и ешьте здоровую пищу, чтобы ваша иммунная система оставалась сильной и функционировала должным образом. Гидратация также помогает избавиться от слизи.

Риносинусит 101 Аризонский центр синусов * Что такое синусы? * Решетчатая пазуха * Фронтальная пазуха * Верхнечелюстная пазуха * Анатомия пазухи

Ресурсы по риносинуситу

---

Что такое пазухи?

Анатомия и физиология

Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости черепа.Есть 4 набора пазух. Лобные пазухи расположены над глазом и перед головным мозгом с каждой стороны. Решетчатые пазухи представляют собой группу более мелких воздушных ячеек, сгруппированных между вашими глазами. Верхнечелюстные пазухи расположены под каждым глазом, а клиновидные пазухи — в центре головы, под мозгом. Все носовые пазухи имеют отверстия, которые сообщаются с внутренней частью носа. Верхнечелюстные пазухи формируются первыми во время развития человека в утробе матери. Они очень маленькие при рождении и продолжают расти в детстве.Пазухи решетчатой ​​кости также присутствуют при рождении, но небольшого размера. Клиновидная и лобная пазухи не видны на рентгеновских снимках при рождении, но продолжают расти в детстве. Около 10% населения не имеют лобной пазухи с одной стороны, а около 4% населения не имеют лобных пазух.

Определенные структуры внутри носа тесно связаны с носовыми пазухами. Внутренняя боковая стенка полости носа с каждой стороны имеет по 3 выступа колбасной формы.Их называют носовыми раковинами (нижние, средние и верхние носовые раковины). Носовые раковины представляют собой костные выросты, выстланные толстой слизистой оболочкой. Они действуют как «радиаторы» или «HVAC» (отопление / вентиляция / кондиционирование) для носа с целью согревания, увлажнения и фильтрации воздуха для легких. Носовые раковины имеют очень богатый кровеносный сосуд под слизистой оболочкой, что позволяет передавать тепло к волосам, вдыхаемым через нос. Они также покрыты тонкой влажной слизистой оболочкой, которая отдает водяной пар и влажность вдыхаемому через нос воздуху.Слизистая оболочка также задерживает в воздухе посторонние частицы (пыль, пыльцу, споры плесени, частицы дыма, загрязнения воздуха, волокна ковра, насекомых и т. Д.) И таким образом фильтрует воздух до того, как он попадет в легкие. Раковины необходимы для нормальной функции носа, но при определенных условиях (простуда, вспышки аллергии, инфекции носовых пазух, химическое раздражение, врожденное увеличение) они могут работать неправильно или стать проблематичными. В этих условиях носовые раковины опухают и вызывают заложенность носа и затрудненное носовое дыхание или, возможно, даже закупорку дренажных путей пазух.Лекарства, предназначенные для контроля отека, могут быть эффективными для обращения вспять процесса. Иногда носовые раковины необратимо опухают, и для уменьшения их размера требуются процедуры.

Пазухи выстланы влажной слизистой оболочкой, похожей на ту, что находится на внутренней стороне рта. Эта влажная розовая слизистая оболочка называется слизистой оболочкой дыхательных путей. Постоянно выделяет слизь. Слизистая постоянно «вымывается» из носовых пазух микроскопическими волосками, выстилающими слизистую оболочку.Эти крошечные волоски также выстилают носовые ходы и называются ресничками. В нормальном здоровом носу в носу и пазухах образуется чистая слизистая, которая выводится из пазух через небольшие дренажные отверстия в носовые ходы. В носу слизистая через реснички передается в носоглотку (задняя часть носа, чуть выше горла). Здесь он передается в горло и проглатывается. Это нормальный процесс, и до тех пор, пока слизистая не будет чрезмерно продуцированной или чрезмерно толстой, мы не замечаем процесса очистки слизистой и глотания.Во время обострения аллергии, простуды, инфекций носовых пазух, воздействия дыма или загрязнения воздуха или в особо засушливых условиях (самолет, климат пустыни) слизистая становится густой или чрезмерно продуцируемой. Это мешает очищению носовых пазух и носа. Помимо того, что слизистая оболочка толстая и ее трудно очистить, реснички не функционируют нормально во время вышеупомянутых состояний. Следовательно, слизь может накапливаться в носу и пазухах, вызывая заложенность носа и давление, и в конечном итоге слизистая может вторично инфицироваться бактериями.

Функция придаточных пазух носа остается в значительной степени неизвестной. Существует множество теорий о том, почему у нас носовые пазухи. В их числе:

• Функционируют как резонансные камеры для речи
  
• Подача кондиционированного воздуха для диффузии с вдыхаемым воздухом в нос
  
• Для улучшения обоняния
  
• Для защиты головного мозга (действуя как «зона деформации» при тупой травме лица и
  лба)
• Для облегчения черепа (пустоты в черепе вместо твердой кости)

---

Что такое синусит?

Синусит означает воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Выяснить причину синусита может быть непросто. Иногда это может быть просто, например, при остром синусите (обычно вирусном или бактериальном). Выявить этиологию хронического синусита бывает сложнее. Существует несколько теорий, и причина, вероятно, является многофакторной (сверхактивный иммунный ответ на вдыхаемые инородные частицы, качество воздуха в окружающей среде пациента, бактерии в носу и пазухах, споры грибов в пазухах и вариации анатомии носовых пазух и носа).См. «Почему у меня синусит?» ниже.

---

Каковы признаки и симптомы риносинусита?

Есть много симптомов, указывающих на риносинусит. Чтобы помочь в диагностике синусита, симптомы делятся на «основные симптомы» и «второстепенные симптомы».

«Основные» симптомы

• Обструкция носа
  
• заложенность или полнота лица
  
• Боль или давление на лице
  
• Густой и обесцвеченный дренаж
  
• Изменение вкуса или запаха

«Незначительные» симптомы

• Лихорадка
  
• Усталость
  
• Неприятный запах изо рта
  
• Головная боль
  
• Зубная боль
  
• Кашель
  
• Давление в ухе

Для диагностики синусита требуется одна из следующих комбинаций

• Как минимум два основных симптома или
  
• Один основной симптом и два второстепенных симптома

Диагноз синусита необходимо подтвердить с помощью назальной эндоскопии и / или компьютерной томографии. При эндоскопии из носа гнойные (инфицированные) выделения и отек дренажных путей носовых пазух указывают на синусит. Диагноз также подтверждается, если при компьютерной томографии выявляются пазухи, заполненные толстой слизистой, или пазухи, выстланные утолщенными слизистыми оболочками.

Синусит, кроме того, характеризуется продолжительностью состояния. Острый синусит длится четыре недели или меньше. Признаки и симптомы, проявляющиеся между 4 и 12 неделями, квалифицируются как подострый синусит. Синусит, продолжающийся более 12 недель, считается хроническим синуситом.

Острый синусит: <4 недель
Подострый синусит: 4-12 недель
Хронический синусит:> 12 недель

Острый синусит обычно характеризуется выраженными симптомами в течение нескольких дней. Этот вариант воспаления пазух обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Иногда вирусная инфекция предшествует острому бактериальному синуситу. Вирусный синусит обычно сопровождает простуду, и у пациента могут быть «гриппоподобные» симптомы. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей обычно проходят менее чем за одну неделю с помощью поддерживающих мер, таких как покой, гидратация, ацетаминофен, назальные или пероральные деконгестанты и полоскания носа физиологическим раствором.Бактериальный острый синусит обычно проявляется лихорадкой, лицевой болью, белыми или зелеными выделениями из носа и заложенностью носа. Антибиотики и поддерживающая терапия помогают уменьшить тяжесть и продолжительность острого синусита.

---

Что такое полипы носа?

Носовые полипы представляют собой студенистые, незлокачественные образования, которые растут вдоль путей оттока носовых пазух. Они напоминают очищенный виноград. Обычно они образуются в ответ на стойкое воспаление носа и пазух.Точная причина полипов в носу неизвестна, хотя некоторые исследователи подозревают, что они образуются на фоне сверхактивного иммунного ответа на вдыхаемые частицы. Носовые полипы обычно растут гроздьями, как у винограда. Иногда один большой полип вырастает из одной пазухи и распространяется в нос. Хотя полипы более распространены, чем рак носа и носовых пазух, любой рост в носу должен быть оценен врачом по уху, носу и горлу, чтобы исключить возможность рака.

---

Почему у меня синусит?

Врачи не всегда могут дать ответ на этот вопрос, но мы знаем, что при определенных условиях существует риск воспаления носовых пазух.

Предрасполагающие факторы

• Вирусная болезнь
• Раздражители окружающей среды / низкое качество воздуха (сигаретный дым, озон, диоксид серы, оксид углерода, свинец и другие твердые частицы в воздухе)
• Аллергия
• Анатомия (структурная закупорка синусового оттока)

Почему у меня острый синусит?

У здоровых людей с острым синуситом воспаление обычно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Бактериальная инфекция обычно возникает из-за закупорки дренажных путей пазухи (отек слизистой оболочки у дренажного отверстия может препятствовать прохождению пазухи, вызывая накопление слизи в пазухах). Причиной отека в области пазухи может быть вирусное воспаление, обострение аллергии, анатомическая анатомия в сочетании с вирусным или аллергическим воспалением, рост опухоли или полипа или любое заболевание, вызывающее отек слизистой оболочки.

Застойная слизистая пазухи легко может инфицироваться бактериями.Бактерии, обитающие в носу и носовых пазухах, могут процветать в толстой слизистой, которая действует как питательная среда. Организм отправляет в пазуху бактерии, борющиеся с иммунными клетками, и в область слизистой оболочки пазухи выделяются вещества, вызывающие отек и образование слизи. Это может стать порочным кругом нароста слизи, инфицирования слизистой оболочки, воспаления и отека слизистой оболочки, затруднения оттока носовых пазух и еще большего накопления слизи и т. Д. Цикл прерывается путем открытия пути оттока носовых пазух и истончения слизистой, чтобы инфицированный материал мог стекать (противозастойные средства, стероиды, муколитики, полоскания носа физиологическим раствором) и устранением инфекции (антибиотики).Следует также обратить внимание на основное состояние, которое сделало пациента предрасположенным к острому синуситу.

Почему у меня хронический синусит?

Это «вопрос на миллион долларов», на который во всем мире пытаются ответить ринологи, аллергологи, иммунологи и врачи, занимающиеся лечением ушей, носом и горлом. Помните, гайморит — это воспаление слизистой оболочки пазухи. Причина хронического синусита, вероятно, многофакторна. Кажется, что у многих пациентов с хроническим синуситом на самом деле наблюдается сверхактивный иммунный ответ на вдыхаемые инородные частицы.Это может быть в форме «истинной аллергии», подтвержденной тестами на аллергию крови или кожи, или «аллергической» реакции (когда проблема клинически ведет себя как аллергия, но тесты на аллергию отрицательны). Некоторые исследователи полагают, что хроническое воспаление вызвано определенными бактериями, обитающими в носу и пазухах, которые вызывают хроническую инфекцию, устойчивую к стандартным методам лечения, поскольку они образовали липкую защитную пленку (биопленку), защищающую бактериальные клетки от антибиотиков, полосканий для носа и спреев. .Другие считают, что бактерии в носу и носовых пазухах выделяют токсин, что в конечном итоге приводит к воспалению носовых пазух. Во многих сообщениях также указывается, что вдыхаемые споры грибов и реакция организма на них являются причиной стойкого воспаления. У некоторых пациентов могут быть другие заболевания, предрасполагающие их к хроническому воспалению или инфекции пазух (муковисцидоз, гранулематоз Вегенера, саркоидоз, ВИЧ / СПИД, синдром Картагенера, иммунодефицитные состояния). Уникальная анатомия носа и пазух пациента (узкие дренажные пути, искривленная перегородка, лишние закупоривающие клетки пазух) также может приводить к неэффективному дренажу слизистой пазух и последующему рецидивирующему или стойкому воспалению.

Каждый пациент с синуситом уникален и поэтому заслуживает тщательного обследования врачом, имеющим опыт диагностики и лечения острых и хронических синуситов. Поскольку этиология синусита часто бывает многофакторной, существует несколько методов лечения. Лечение рекомендуется и назначается в зависимости от конкретных факторов, способствующих этому пациенту. Пациентам лучше всего подходит специальная тщательная оценка и план лечения, а не универсальный подход к терапии.

---

Заболевание щитовидной железы и носовых пазух

Больше информации скоро … вернитесь.

---

Наша философия

Профессионализм, точность, гордость…

Мы верим в постоянное обучение, неуклонное совершенствование технических навыков, обучение пациентов и конечную цель — сделать так, чтобы каждый пациент, который входит в наши двери, «чувствовал себя лучше. «Наш подход к определенным условиям…

Хронический синусит

Это прежде всего медицинское заболевание. Воспаление слизистой оболочки при большинстве форм хронического синусита по своей природе аналогично воспалению, возникающему в дыхательных путях у астматиков. С этими состояниями лучше всего справиться с помощью соответствующей медицинской терапии, направленной на блокирование воспалительной реакции на вдыхаемые частицы и устранение вторичных бактериальных инфекций.Хирургия действительно играет роль в лечении хронического синусита, если медикаментозная терапия не смогла должным образом улучшить симптомы пациента. Хирургия носовых пазух не излечивает хронический синусит. Это облегчает лечение заболевания, открывая носовые пазухи, удаляя костные стенки и полипы и промывая носовые пазухи. После операции на носовых пазухах следует продолжить медикаментозную терапию, чтобы предотвратить повторение тяжелого воспаления и симптомов.

Опухоли носа и пазух

Современные технологии и инструменты используются врачами Аризонского центра синуса для сокращения времени послеоперационного заживления, улучшения функциональных результатов и уменьшения осложнений. Используются компьютеризированная хирургическая навигация, специализированные эндоскопы и синусовые инструменты нового поколения. Для пациентов с раком носа или пазух мы часто тесно сотрудничаем с нашими коллегами из онкологии, нейрохирургии, хирургии рака головы и шеи и протезирования, чтобы обеспечить выдающуюся многопрофильную помощь.

Закупорка носа

Ключ к эффективному лечению заложенности носа — постановка правильного диагноза. Осмотр лица, носа и верхних дыхательных путей имеет решающее значение при диагностической оценке.Может потребоваться носовая эндоскопия или компьютерная томография. Наши врачи используют как лечение в офисе, так и хирургические процедуры в операционной, чтобы улучшить носовое дыхание.

Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи

Что такое пазухи?

Пазухи — это полости или карманы, заполненные воздухом, которые расположены рядом с носовым ходом. Из носовых пазух выделяется слизь. Это жидкость, которая очищает воздух, которым мы дышим, от бактерий и других частиц.Существует 4 типа пазух:

• Решетчатая пазуха. Располагается в области переносицы, присутствует при рождении и продолжает расти.

• Верхнечелюстная пазуха. Располагается в области щек, присутствует при рождении и продолжает расти.

• Лобная пазуха. Располагается в области лба, развивается примерно до семи лет.

• Клиновидная пазуха. Располагается глубоко в лице, за носом, не развивается до подросткового возраста.

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Выделяют 4 типа синусита:

• Острый. Симптомы этого типа инфекции длятся менее 12 недель и проходят при соответствующем лечении.

• Хроническая. Эти симптомы длятся более 12 недель.

• Рецидивирующий. Это означает, что у вас 3 или более эпизода острого синусита в год.

Что вызывает синусит?

Иногда инфекция носовых пазух случается после простуды. Холод вызывает воспаление носовых ходов, что может привести к закупорке отверстия придаточных пазух носа, что может привести к инфицированию носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи.Другие возможные состояния, которые могут привести к синуситу, включают:

Когда секреция заблокирована, иногда начинают расти бактерии. Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу.

Каковы симптомы синусита?

Симптомы синусита зависят от вашего возраста. Ниже приведены наиболее частые симптомы:

• Заложенность носа

• Толстый цветной носовой дренаж

• Постназальный дренаж (вниз по задней стенке глотки)

• Головная боль

• Кашель

• Боль или болезненность в носовых пазухах

• Лихорадка

• Потеря запаха

Симптомы синусита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется синусит?

Обычно ваш врач может диагностировать синусит на основании ваших симптомов и физического осмотра. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут проводиться дополнительные тесты. Сюда могут входить:

• Посев из пазух

• Рентген пазух носа

• Компьютерная томография пазух носа (компьютерная томография или компьютерная томография). Процедура диагностической визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

Лечение гайморита

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основании:

• Сколько вам лет

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни

• Насколько вы больны

• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

• Ожидаемый срок действия состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение синусита может включать следующее:

Острый синусит может вылечиться самостоятельно. Если этого не произойдет, ваш лечащий врач может выписать:

• Антибиотики. Если ваши носовые пазухи инфицированы бактериями, назначают антибиотики, чтобы убить бактерии. Если через 3-5 дней ваши симптомы не улучшатся, врач может попробовать другой антибиотик.

• Лекарства от аллергии. При синусите, вызванном аллергией, антигистаминные препараты и другие лекарства от аллергии могут уменьшить отек.

Примечание: Не используйте отпускаемые без рецепта противоотечные назальные спреи, не посоветовавшись с вашим врачом.Они могут усугубить симптомы.

Рецидивирующий острый синусит лечится также антибиотиками и лекарствами от аллергии. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для обследования и лечения.

Лечение хронического синусита может включать:

• Направление к специалисту. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).

• Антибиотики. Возможно, вам потребуется более длительный прием антибиотиков. Если причиной не бактерии, антибиотики не помогут.

• Ингаляционный кортикостероид. Часто назначают назальные спреи или капли со стероидами.

• Лекарства прочие. Могут быть назначены спреи для носа с антигистаминными и противоотечными средствами, спреи или капли с морской водой (физиологический раствор), муколитики или отхаркивающие средства (для разжижения и очистки слизи).

• Уколы от аллергии (иммунотерапия). Если у вас аллергия на нос, уколы могут помочь уменьшить вашу реакцию на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи или плесень.

• Хирургия. Операция по поводу хронического синусита — вариант.

Уход может также включать следующее:

• Жидкости. Стакан воды или сока каждые час или два — хорошее правило. Жидкости разжижают слизь, позволяя ей легче стекать. Жидкости также помогают предотвратить обезвоживание.

• Промывка физиологическим раствором. Это помогает сохранить влажность носовых пазух и носа. За инструкциями обратитесь к своему врачу или медсестре.

• Теплые компрессы. Приложите теплое влажное полотенце к носу, щекам и глазам, чтобы облегчить боль в лице.

Центр синусов и аллергии Роли Кэпитол> Расширенные процедуры> Хирургия лобных пазух

Лобные пазухи расположены над глазами и за лбом. Эти пазухи обычно отводят слизь в нос через узкий проход между основанием черепа и глазом.Эти пазухи могут быть поражены множеством заболеваний, в том числе:

• Воспалительные болезни
• Полипы носа
• Бактериальные или грибковые инфекции
• Доброкачественные или злокачественные опухоли
• Структурные проблемы самих носовых пазух

Эти носовые пазухи остаются наиболее сложными для хирургического лечения из-за их расположения и сложной анатомии. Возможно, вам потребуется компьютерная томография, чтобы помочь вашему ЛОР-врачу определить наиболее эффективный курс лечения.Симптомы болезни лобной пазухи могут включать:

• Заложенность носа
• Дренаж носовой
• Повторные инфекции носовых пазух
• Снижение обоняния
• Головная боль лобная
• Изменения зрения
• Деформация глаза или лба

Для лечения лобных пазух было разработано множество хирургических методов, включая переднюю этмоидэктомию, баллонную синупластику, эндоскопическое рассечение фронтальной ниши, а также более совершенные эндоскопические и внешние методы.Хирургическая техника, используемая для лечения лобной пазухи, обычно определяется конкретным заболеванием, поражающим пазуху, и будет обсуждаться с вами до операции. Ваш ЛОР-врач будет рад обсудить эти варианты хирургического вмешательства и ответить на любые ваши вопросы.

После успешного завершения операции важен надлежащий послеоперационный уход для поддержания надлежащего долгосрочного дренажа из носовой пазухи в нос. Из-за сложности лечения этих носовых пазух иногда требуется повторная операция для облегчения симптомов.

В Центре синусов и аллергии Raleigh Capitol наши опытные хирурги быстро и с осторожностью и сочувствием оценит ваше состояние лобной пазухи. После тщательной оценки и анализа результатов анализов с вами будет обсужден полный спектр вариантов лечения, чтобы помочь вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вас. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами.

Медицинское лечение лобного синусита

Хронический фронтит

В то время как острый риносинусит определяется наличием симптомов в течение 4 или менее недель, хронический риносинусит определяется симптомами в течение 12 или более недель.Как и в случае острого лобного синусита, хронизация симптомов имеет значение с точки зрения микробиологии хронических инфекций лобных пазух и, как следствие, медицинского лечения.

Антибиотикотерапия

Исследования по оценке бактериологии хронического лобного синусита продемонстрировали существование широкого спектра микробов, включая грамотрицательные палочки, такие как Pseudomonas aeruginosa , анаэробы, коагулаза-положительные стафилококки и коагулазо-отрицательные , и стрептококки. Исходя из этого, начальная антибактериальная терапия хронического лобного синусита существенно не отличается от таковой при остром бактериальном лобном синусите, при этом амоксициллин с клавуланатом обеспечивает адекватное покрытие на эмпирической основе, хотя и более длительную начальную продолжительность. Хотя микробиология острого бактериального лобного синусита поддается антимикробной терапии узкого спектра, антибактериальная терапия либо для начального медикаментозного лечения, либо для острых обострений хронического фронтита может потребовать терапии более широкого спектра, а также с большей вероятностью приведет к неудачам лечения.Кроме того, текущие исследования свидетельствуют о растущей распространенности метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus , что еще больше подчеркивает важность культурально-направленных антибиотиков, особенно в эпоху растущей озабоченности по поводу устойчивости к антибиотикам.

Также были проведены многочисленные исследования новых схем приема антибиотиков для лечения хронического синусита. Хотя длительная антибактериальная терапия не рекомендуется при хроническом лобном синусите, существуют некоторые споры относительно пользы длительного приема макролидных антибиотиков, учитывая их уникальные противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты.Было показано, что ежедневная терапия низкими дозами макролидов подавляет преимущественно нейтрофильное воспаление, наблюдаемое при хроническом синусите без полипоза in vitro. В конечном итоге, хотя это может привести к умеренному улучшению у отдельных пациентов, необходимы дальнейшие исследования, а текущая литература ограничена. Точно так же обсуждается местное применение антибиотиков. До сих пор исследования местной доставки антибиотиков с помощью раствора или распыления не продемонстрировали статистически значимого клинического улучшения симптоматики пациента или объективных показателей по сравнению с плацебо.Эти исследования сильно ограничены использованием эмпирических, а не культуральных антибиотиков. В настоящее время оба этих подхода остаются исследовательскими и не рекомендуются на основании текущих клинических данных.

Кортикостероиды

При общем инсульте хронический риносинусит в настоящее время классифицируется на основе наличия или отсутствия полипоза. Полипоз носа и его преимущественно эозинофильное воспаление имеют серьезные последствия для лечения хронического риносинусита, особенно потому, что он относится к кортикостероидам.Как и при остром риносинусите, интраназальные кортикостероиды оказались полезными для лечения хронического риносинусита с полипозом или без него, что привело к уменьшению отека слизистой оболочки и значительному облегчению симптомов. Кроме того, они оказались относительно безопасными для длительного лечения хронического синусита, а также любого основного аллергического ринита. Было показано, что в отличие от лечения острого лобного синусита пероральная терапия кортикостероидами играет решающую роль в лечении хронического фронтита, особенно в случаях хронического синусита с полипозом.Было показано, что системные кортикостероиды приводят к значительному снижению количества полипов, а также к улучшению показателей качества жизни придаточных пазух носа и, таким образом, используются в качестве разновидности медицинской полипэктомии. Однако, как обсуждалось ранее, назначающие препараты должны всегда принимать во внимание и информировать пациентов о потенциальных побочных эффектах системных кортикостероидов, особенно при длительных курсах, которые могут потребоваться для лечения хронического риносинусита с полипами.

Успех кортикостероидов при хроническом синусите вызвал интерес к более агрессивным схемам местного применения кортикостероидов в надежде на достижение такого же положительного клинического воздействия системного введения при сохранении профиля безопасности местного применения.Одним из особенно многообещающих подходов является использование интраназальных орошений с применением высоких доз будесонида. В контексте хронического риносинусита с полипозом было продемонстрировано, что водные растворы будесонида для носа приводят к снижению бремени полипов и улучшению показателей симптомов, что позволяет предположить, что они могут быть полезны в контексте хронического лобного синусита, вторичного по отношению к полипозу носа. Кроме того, хотя будесонид может иметь более системную абсорбцию по сравнению с местными назальными стероидными спреями, не было показано, что он вызывает какое-либо существенное нарушение гипоталамо-гипофизарной системы.Однако согласно последним клиническим практическим рекомендациям их использование пока не рекомендуется, поскольку все еще необходимы более тщательные исследования.

Противогрибковые препараты

Роль противогрибковых средств в лечении хронического риносинусита является предметом горячих споров. Ранние исследования патофизиологии хронического риносинусита выявили преобладание эозинофилов, что в сочетании с присутствием грибов в культурах хирургических образцов привело к теории о том, что хронический риносинусит является результатом нарушенной иммунологической реакции на обычные экологические грибы.Системные и местные противогрибковые препараты были предложены в качестве возможной фармакотерапии, которая может быть многообещающей для лечения хронического риносинусита. Однако, несмотря на первоначальные обещания, последующие хорошо спланированные исследования не продемонстрировали ожидаемого клинического преимущества противогрибковых средств при хроническом синусите. Таким образом, противогрибковые препараты не рекомендуются для лечения хронического лобного синусита.

Тестирование на аллергию и иммунотерапия

Текущее понимание хронического риносинусита предполагает, что он является результатом местных факторов, приводящих к отеку слизистой оболочки, нарушению дренажа пазух и избыточному бактериальному росту, которые могут способствовать воспалению придаточных пазух носа.Следовательно, любое обсуждение медикаментозного лечения хронического фронтального синусита будет неполным без выявления этих местных факторов и применения адъювантной терапии, направленной на их устранение. Для пациентов с клинической картиной, указывающей на аллергический ринит, тестирование на аллергию может оказаться полезным диагностическим усилием. Инициирование иммунотерапии от аллергии — мощный адъювант, который может облегчить воспаление слизистой оболочки и, таким образом, улучшить вентиляцию и дренаж носовых пазух.