Гайморит: как лечиться, чтобы не стало еще хуже | СИТУАЦИЯ | ЗДОРОВЬЕ
Насморк кажется большинству из нас житейской мелочью, не стоящей внимания. А зря. Так и до гайморита недалеко. Пустили на самотёк и гайморит? Дело может кончиться менингитом.
Как уберечься от грозных осложнений, вызванных банальным насморком? Об этом мы попросили рассказать заведующего ЛОР-отделением Пермской краевой больницы Сергея Григорьевича ОСТАНИНА.
— Гайморит иногда называют синуситом. У одного и того же заболевания — два названия?
— Синусит — это воспаление околоносовых пазух (или синусов) — воздухоносных полостей, залегающих в толще костей черепа вокруг носа. Всего таких пазух у человека семь. Чаще всего поражаются верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи — их воспаление и называется гайморитом. Так что гайморит — один из видов синусита.
НАДО ЛЕЧИТЬ
— С чего начинается гайморит?
— Как правило, любое поражение околоносовых пазух — это последствие банального насморка.
— Если насморк после лечения не проходит, через какое время нужно бить тревогу?
— Когда улучшения не наступает после пяти-семи дней течения ОРВИ, нужно обращаться к ЛОР-врачу. Нельзя мешкать при наличии высокой температуры, гнойных выделений из носа, головной боли (обычно в области лба), отёчности нижнего века, припухлости в области щёк.
КРАЙНЯЯ МЕРА
— Можно ли обойтись при гайморите без пункции (прокола)?
— Если развился острый гнойный процесс и врач предлагает сделать пункцию гайморовой пазухи, нет смысла отказываться. Среди пациентов бытует мнение, что стоит один раз проколоть пазуху — и процесс станет хроническим. Это не так. Вовремя сделанная пункция ни в коем случае не приведёт к дальнейшим повторным пункциям. Входных отверстий в пазухе много, и та дырочка, которая получается во время пункции, нисколько не больше естественного входного отверстия. Тем более что на третий-пятый день она зарастает. А вот не произведённая вовремя пункция действительно приведёт к хроническому процессу, и тогда проколы придётся делать очень часто.
Пункция делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть её, ввести туда антибиотики и противовоспалительные.
— Насколько хороши для лечения гайморита народные средства?
— Уж не знаю, какой мудрец придумал катать варёные яйца по лицу. Греть заложенный нос крайне опасно. Там и без того образуется термостат, микробы размножаются с бешеной скоростью. Если прибавить тепловые процедуры, в течение нескольких часов может случиться опасное осложнение. Никаких бань! Никаких закапываний сока каланхоэ! Чем меньше химическая инвазия слизистой носа, тем лучше. Можно погреть ноги в горчице, но при этом обязательно закапать сосудосуживающий препарат, чтобы нос хорошо дышал.
Осложнения при гайморите могут быть очень грозные. Верхняя стенка гайморовой пазухи и стенка глазницы — одно и то же образование. А ведь там проходят сосуды, инфекция распространяется стремительно… Часто происходят некротические процессы из-за того, что не полечили заложенный нос.
НА МОРЕ
— Правда ли, что один из лучших докторов, излечивающих от гайморита, — море?
— Пребывание на море, безусловно, способствует выздоровлению. Но злоупотреблять жарой я бы не советовал. Нельзя резко менять климат. Люди возвращаются после новогодних туров из жарких стран и прямиком попадают к нам. Не удивительно: резкая акклиматизация напрягает все силы организма, калечит иммунитет.
На самом деле наш организм устроен удивительно умно. Есть очень эффективная система самозащиты. Мерцательный эпителий носа очень скоординированно колеблется с такой скоростью, которая не позволяет осевшим микробам внедриться в наш организм. Как ковёр, на колеблющихся ресничках стелется гель и золь — получается очень хрупкая, но очень прочная система, практически не проницаемая ни для одного вида микробов. Главная задача профилактики — поддерживать физиологическое состояние носа. Хотя бы не мешать работе защитных сил организма.
КАК ОТЛИЧИТЬ ГАЙМОРИТ ОТ СИЛЬНОГО НАСМОРКА?
Острый гайморит развивается поэтапно. Относительно лёгкая форма (катаральная) начинается с характерной боли в придаточных (гайморовых) пазухах носа, боли над глазами и переносицей. Нос заложен, вы чувствуете недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отёчным, может появиться слезотечение. Если не начать лечение, то катаральный гайморит может перейти в гнойный, а это уже серьёзнее. Температура повышается, головная боль усиливается, появляются гнойные выделения из носа.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
1) при сморкании каждую половину носа следует освобождать отдельно, закрывая другую ноздрю, чтобы слизь ни в коем случае не попала из носа в слуховую трубу или среднее ухо;
2) закапывать в нос нужно сидя или лёжа на спине, немного запрокинув голову назад и повернув её в ту сторону, с которой закапывают капли. В таком положении лекарство попадёт в средний носовой ход, что способствует лучшему оттоку содержимого из гайморовой пазухи. При несоблюдении этого несложного правила капли сразу попадут в носоглотку, лечение сведётся к нулю.
Смотрите также:
симптомы и лечение у взрослых, описание болезни и рекомендации, какой использовать спрей для носа от синусита
Среди опасных осложнений врачи выделяют:
- менингит — воспаление в оболочках головного или спинного мозга;
- отит — воспалительный процесс в ухе;
- воспаление легких, острый бронхит;
- эпидуральный либо субдуральный абсцесс (очаговое скопление гноя) мозга;
- ангину, тонзиллит;
- конъюнктивит, неврит зрительного нерва;
- образование тромбов в сосудах головы;
- заражение крови.
Некоторые из перечисленных состояний могут привести к летальному исходу.
Методы лечения
Консервативные методы лечения незапущенного синусита направлены на борьбу с инфекцией, болью и снятие воспаления. Крайне важно восстановить дренирование носовых пазух, то есть обеспечить свободное выведение слизи. Для этого применяются сосудосуживающие препараты, например, «Африн». Они способны устранить отек слизистой оболочки носа, за счет чего застоявшееся содержимое постепенно выходит. Параллельно проводится процедура промывания. Во время нее могут использоваться:
- Синус-катетер ЯМИК. Врач создает в полости носа больного отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое откачивается. После он вводит антибактериальный раствор. Как правило, для полного выздоровления требуется провести около 3-5 таких процедур.
- Отсос-аспиратор «Кукушка». Сначала сосуды полости носа сужают, используя назальный спрей, затем в один носовой ход вводят лекарство, а через второй — его отсасывают аспиратором. Во время манипуляции пациент все время должен говорить «ку-ку». После промывания в носовые пазухи вводят лекарственные средства.
Читать подробнее про Африн
К консервативным методам лечения синусита также относятся ингаляции, особенно эффективные при использовании небулайзера. Во время процедуры в полость носа вводятся микроскопические частицы лекарства в режиме пульсации, что обеспечивает проникновение действующих веществ в удаленные очаги воспаления.
Безоперационное лечение синусита безболезненно и эффективно. Длится оно от 7 до 10 дней.
Лекарства, применяемые при синусите
То, какое лекарство от хронического синусита будет назначено пациенту, зависит от причины, спровоцировавшей застой секрета в пазухах. При бактериальных поражениях обязательна антибактериальная терапия. При вирусах антибиотики, наоборот, не используются — это может привести к нарушению иммунитета и микрофлоры и переходу патологического процесса в хроническую форму.
Если наблюдаются симптомы аллергического синусита, лечение включает в себя прием антигистаминных средств. При всех острых формах параллельно могут назначаться рассасывающие лекарства, обеспечивающие профилактику возникновения спаек в пазухах.
Физиотерапевтические процедуры
Из физиотерапевтических процедур при синусите используются:
- УВЧ носовых пазух — воздействие ультравысокими частотами;
- электрофорез — введение лекарств с помощью тока;
- фонофорез — предполагает комплексное воздействие медикаментами и ультразвуком;
- диадинамические токи — накладывание электродов в области пазух для облегчения болей;
- квантовые лучи — при такой терапии на воспаленные области воздействуют лазером.
Операция
Если болезнь запущена, а консервативные методы лечения не дают ожидаемых результатов, пациенту назначают хирургическое лечение. Оно необходимо, чтобы убрать препятствие в носу, которое мешает полноценному очищению пазух. Операция может проводиться с использованием эндоскопа — особого оптического прибора, с помощью которого можно визуально контролировать все манипуляции.
Эндоскопическая операция
Современное эндоскопическое оборудование дает возможность быстро и без высоких рисков для здоровья пациента исправить практически любые дефекты аномального строения носовой полости, удалить кисты, полипы, утолщенные участки слизистой, разросшиеся костные образования. Во время эндоскопической операции разрезы не производятся — доступ осуществляется через носовые пути.
В носовую полость вставляется специальная трубка, по бокам которой идет один или два канала (в них вводятся рабочие инструменты хирурга). Врач изучает состояние оперируемой зоны с помощью системы видеонаблюдения. Это позволяет ему удалить все измененные ткани. После эндоскопии в пазухах не остается гноя — его удаление также производится под визуальным контролем.
«АФРИН®» против синусита
Гайморит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гайморита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, характеризующееся их заполнением патологическим содержимым. Диагностика и лечение данного заболевания проводится отоларингологом (ЛОР-врачом).
Описание заболевания
Под гайморитом понимается распространенная в детском возрасте болезнь, при которой происходит воспаление (зачастую гнойное) слизистой оболочки гайморовых носовых пазух. Основная причина развития патологии заключается в закупоривании проходов, соединяющих пазухи с носом, в результате чего происходит ухудшение вентиляции каналов, и создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Подобная ситуация может возникнуть после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, искривлении носовой перегородки, гипертрофии аденоидов и др.Гайморит приносит ребенку значительный дискомфорт и сильно нарушает привычный образ жизни. Возникают такие симптомы, как заложенность носа, боль в области переносицы, гнойные выделения из носовых ходов. Несвоевременное лечение патологии может привести к серьезным осложнениям – менингиту, абсцессу мозга, воспалению тройничного нерва и т. д. Именно поэтому родители должны проконсультировать ребенка с квалифицированным ЛОР-врачом еще при первых проявлениях гайморита.
Симптомы гайморита
Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.Другим характерным для гайморита проявлением является нарушение носового дыхания. Заложенность носа может сменяться временным облегчением дыхания, иногда заложенность одной ноздри сменяется заложенностью другой, например, при смене положения головы.
Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.
Другие проявления гайморита:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- слабость;
- быстрая утомляемость.
Причины гайморита
Гайморит развивается вследствие попадания в пазухи носа болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков или их сочетания). Наиболее частыми возбудителями болезни являются: стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа и др.В норме здоровый детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, развивающуюся в пазухах носа. Однако при определенных факторах силы иммунной защиты ребенка снижаются, и организм становится неспособен противостоять возбудителям.
Факторы, провоцирующие снижение иммунитета и проникновение микроорганизмов в гайморовы пазухи носа:
- Наличие заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ринит хронического или острого течения.
- Воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, стоматит.
- Гипертрофия (увеличение) аденоидов.
- Анатомически узкие носовые ходы.
- Наличие полипов и других образований в полости носа.
- Искривление носовой перегородки.
Диагностика гайморита
При подозрении на наличие гайморита ребенка следует привести на осмотр врачу-отоларингологу. Грамотный специалист без труда поставит верный диагноз и подберет необходимое лечение.На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, уточняет особенности течения заболевания – длительность неприятных симптомов, степень выраженности, наличие сопутствующих воспалительных процессов в организме. Врач также уточняет, не болеет ли в близком окружении ребенка никто заболеваниями верхних дыхательных путей.
После беседы специалист переходит к осмотру пациента: визуально определяет наличие припухлости в области щек, проводит пальпацию гайморовых пазух и выявляет факт болевого синдрома при надавливании. Для обнаружения симптомов воспаления (отека, гнойных выделений) врач проводит риноскопию – инструментальное исследование полостей носа при помощи специального инструмента – риноскопа. После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на рентгенологическое исследование с целью подтверждения первичного заключения.
Раньше для диагностики и лечения широко применялась пункция гайморовой пазухи. В настоящее этот инвазивный метод, который вызывает страх у ребенка, применяется крайне редко.
Лечение гайморита
При лечении гайморита специалисты ставят перед собой сразу несколько задач: устранить причину воспалительного процесса, купировать проявления заболевания, улучшить отток гноя из пазух, а также восстановить нормальное функционирование детского организма. Для этого ребенку могут назначаться следующие группы препаратов:- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- противогрибковые препараты;
- сосудосуживающе капли;
- солевые растворы для промывания носа;
- антигистаминные препараты;
- жаропонижающие;
- иммуномодулирующие средства;
- витаминные комплексы.
Помимо медикаментозной терапии в лечении гайморита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
Для дренирования гайморовых пазух применяется метод промывания «кукушка» (так называется, потому что ребенок должен в процессе процедуры говорить «Ку-ку»). Используются дезинфицирующие растворы, которые вводят в полости носа. Под действием отрицательного давления создаются условия для выхода гнойных выделений из гайморовых пазух.
В сложных случаях, не поддающихся консервативному лечению, может понадобиться проведение хирургического вмешательства – гайморотомии. В ходе операции хирург аккуратно прокалывает гайморовы пазухи с последующим удалением гноя и введением антисептических средств.
Профилактика гайморита
Для того, чтобы не допустить развития гайморита у ребенка, следует соблюдать определенные профилактические меры:- Избегать переохлаждений организма.
- Укреплять иммунную систему – регулярно гулять на свежем воздухе, грамотно составлять рацион (питание должно включать все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества), закалять детский организм.
- При возникновении ринита любой этиологии промывать нос солевыми растворами.
- Своевременно устранять заболевания верхних дыхательных путей и ротовой полости.
- Не заниматься самолечением.
При появлении первых признаков, подозрительных в отношении гайморита, запишите ребенка на консультацию. В «СМ-Доктор» работают квалифицированные врачи, которые проведут комплексную диагностику и составят оптимальный план лечения.
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина РощаМосина Екатерина Ивановна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна
Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист
Степанова Светлана Михайловна
Детский отоларинголог, врач высшей категории
Казанова Анна Владимировна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Горшков Степан Вячеславович
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Гнездилова Юлия Валерьевна
Детский отоларинголог, оперирующий специалист
Шишков Руслан Владимирович
Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.
Середенина Ирина Александровна
Детский отоларинголог
Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м. Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м. ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная Записаться на приемЗаписаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Гайморит
Содержание:
Гайморит – воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность верхнечелюстной пазухи.
Болезнь проявляется головной болью, ощущением дискомфорта в околоносовой зоне, а также симптомами общей интоксикации. Заболевание протекает остро или имеет хроническое течение. Оно поражает взрослых и выявляется у детей старшего возраста. Гайморит имеет код МКБ – J32.0
Виды гайморита
Разделение синусита на формы определяется характером течения, причинами возникновения и локализацией патологического процесса. Поражение может быть двусторонним и односторонним.
Гнойный
Вариант синусита, при котором возникает бактериальное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Эти пространства заполнены гноем. Патологический процесс захватывает одну или обе пазухи. При гнойном синусите у больного появляются болезненные ощущения в средней части лица. Этот вид патологии тем, что гной в пазухах может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга.
Катаральный
При этом виде синусита происходит инфильтрация слизистой оболочки, выстилающей пазухи. Он проявляется отеком, сопровождается выделением серозно-слизистой жидкости в умеренном количестве. При катаральном синусите слизистая гиперемирована, полнокровна. Отмечается пристеночное утолщение сосудистых сплетений в одной или обеих пазухах. Нередко возникает сразу двухсторонний катаральный гайморит.
Одонтогенный
Для него характерно наличие воспаления слизистой оболочки синуса, которое вызвано проникновением возбудителя из основного очага инфекции. Он находится в области верхней челюсти. Наиболее вероятный источник инфекции при одонтогенном синусите – больной зуб. Это происходит у тех людей, которые имеют особенности строения челюсти. У них верхушки корней зубов находятся сразу под слизистой оболочкой.
Двусторонний
Для этой разновидности характерно поражение сразу придаточных пазух носа с двух сторон. Оно встречается реже, чем одностороннее поражение. Двусторонний синусит имеет более тяжелое течение по сравнению с односторонним воспалительным процессом. Он чаще принимает хроническое течение.
Острый
Данная форма заболевания выявляется у больных чаще других. Для острого синусита характерно возникновение как осложнения острой респираторно вирусной инфекции. В пазухах быстро формируется отек и скапливается экссудат. Молниеносно возникают клинические проявления болезни. Оно протекает не более трех месяцев. Затем проявления заболевания проходят.
Хронический
Данная форма является осложнением острого синусита. Он возникает при несвоевременном, неправильном лечении болезни или преждевременного его завершения. Хронизации процесса способствует: искривление носовой перегородки, гипертрофированные аденоиды, разрастание полипов, наличие опухоли в полости носа.
Причины гайморита
В острую форму переходит по причине развития осложнений вирусных инфекций с поражением носоглотки. Это возникает по причине отека слизистой, из-за которого начинается сужение отверстия для сообщения пазухи с носоглоткой. Экссудат накапливается в ее полости. Создаются отличные условия для размножения бактерий.
Основные причины:
- аллергический ринит;
- хронический насморк;
- вазомоторный ринит.
На фоне снижения иммунитета у больного может развиться острое воспаление грибковой природы. С острым синуситом удается быстро справиться при получении адекватной терапии.
Причины перехода в хроническую форму:
- наличие бронхиальной астмы или аллергического ринита;
- частые респираторные инфекции;
- постоянное проживание в условиях с загрязненным воздухом;
- полипы и опухоли в носовой полости;
- искривление носовой перегородки;
- злоупотребление сосудосуживающими каплями;
- курение;
- обезвоживание организма;
- прием препаратов, снижающих иммунитет.
Симптомы и признаки гайморита
Синусит имеет яркие характерные симптомы. Основным проявлением болезни считают болевые ощущения, которые локализуются в средней трети лица и околоносовой области. Боли при гайморите имеют особенности. Их интенсивность нарастает вечером, а утром они практически отсутствуют. Как проявляется гайморит?
Симптомы острого гайморита
- головная боль при гайморите имеет распирающий, интенсивный характер;
- отмечаются признаки общей интоксикации: общая слабость, тошнота, ощущение разбитости;
- повышается температура тела;
- отмечается слезотечение и светобоязнь;
- носовое дыхание затруднено;
- обоняние при гайморите нарушено;
- отделяемое из носа может быть прозрачным или гнойным.
Если процесс перешел на надкостницу, отмечают отечность области орбиты и щеки на стороне поражения. У детей симптомы гайморита резко выражены. Признаки общей интоксикации преобладают над местными признаками воспаления.
Симптомы хронического гайморита
- температура тела повышается незначительно, часто этот гайморит у взрослых протекает без температуры;
- повышенная слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль распирающего характера, усиливающаяся к вечеру;
- сниженное обоняние;
- возможен кашель с небольшим количеством мокроты;
- постоянный насморк.
Гайморит у взрослых без симптомов
Без каких-либо симптомов гайморит часто протекает у пожилых и ослабленных людей. Единственными проявлениями заболевания может быть повышенная слабость и быстрая утомляемость, но это списывается на другие проблемы со здоровьем.
Гайморит без симптомов опасен своими осложнениями. Инфекция распространяется на другие органы. Поэтому при подозрении на заболевание надо немедленно обращаться к врачу.
Гайморит без температуры
Наличие температурной реакции служит проявлением борьбы организма с инфекцией. Если иммунитет снижен, то этого не происходит. Температура остается нормальной. Синусит течет без нее при хронических формах.
Гайморит без насморка и заложенности носа
Инфекция течет без насморка, если кариес растворил перегородку рта ротовой и проник внутрь. Этому способствуют травмы лицевых костей, изогнутая перегородка носа.
Диагностика гайморита
Перед тем, как лечить гайморит, надо тщательно обследовать больного. Больного обследуют следующим образом:
- Врач сначала изучает анамнез болезни и жалобы пациента.
- Он проводит осмотр полости носа и места проекции околоносовых пазух. Проводит пальпацию мягких тканей лица
- При риноскопии с помощью специального прибора врач осматривает слизистую полости носа. Находит ее припухлость и гиперемию.
- ЛОР врач с помощью специальных проб исследует дыхательную и обонятельную функции носа.
- С помощью диафаноскопии просвечивают пазухи. При одностороннем синусите фиксируют потемнение половины лица.
- При рентгенологическом исследовании получают четкое изображение околоносовых пазух. Гайморит на снимке виден, как затемнение пазухи.
- Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие жидкости.
- КТ и МРТ выполняют при подозрении на опухоли, полипы и кисты в пазухах, осложняющие течение заболевания.
- Диагностическую пункцию выполняют для поучения экссудата для последующего определения возбудителя заболевания при бакпосеве.
- Эндоскопические методы диагностики применяют для изучения состояния слизистой гайморовых пазух при осмотре.
- Методы лабораторной диагностики: кровь на ВИЧ, иммуноглобулины, иммунограмма.
При необходимости для уточнения диагноза применяют дополнительные методы диагностики.
Лечение гайморита
Как вылечить гайморит? Сейчас существует несколько эффективных методов, которые позволяют избавиться от него.
При воспалении слизистой гайморова пазуха заполняется экссудатом, который может быть очень вязким. Он не отходит сам. Его приходится эвакуировать. Одним из методов лечения является прокол этой полости.
Пункция гайморовой пазухи
Пункция верхнечелюстной пазухи – это прокол ее стенки с помощью острого инструмента. Это нужно для эвакуации воспалительного содержимого. Ее часто применяют для дренирования при синуситах, в случае накопления внутри пазухи вязкого содержимого, который не отходит самостоятельно. Он не поддается извлечению другими методами.
Пункция при гайморите быстро облегчает состояние больного сразу после эвакуации воспалительного экссудата. Еще синус пунктируют, когда состоянию больного угрожает прорыв гнойного экссудата в окружающие ткани с развитием необратимых последствий (менингит, отит, энцефалит, сепсис).
Этапы проведения процедуры:
- Прокол выполняют в зоне нижнего носового хода, используя специальную иглу с изогнутым и скошенным наконечником.
- Под зрительным контролем ее вводят в нижний носовой ход. Здесь кость с минимальной толщиной, из-за чего прокол выполнить проще. Игла упирается в его свод. Глубина ее проникновения до 2,5 см.
- Иглу ее продвигают к наружному краю глазницы. С помощью шприца врач эвакуирует содержимое пазухи и промывает ее растворами антисептиков.
- После процедуры больного на полчаса укладывают набок. Следят, чтобы раствор вышел из полости синуса.
Методы лечения гайморита без прокола
Предпочтительнее лечить без применения прокола пазухи, так как при этом методе лечения нередко бывают осложнения – кровотечения, тромбоз сосудов и другое. Существуют другие методы, которые эффективны при этом заболевании.
Применение антибиотиков при гайморите
Антибиотики при синусите бактериального происхождения являются средствами выбора. Для лечения используют несколько этих групп этих средств. Чаще всего применяют – пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины. Препарат для лечения выбирает врач.
Лечебные процедуры
Для лечения применяют менее инвазивные методики. Их используют при гайморите для промывания пазух.
Используют следующие методы:
- «Кукушка». Больного укладывают на кушетку. Затем с помощью трубки антисептик подают в один носовой ход, в другой — помещают трубку для откачивания экссудата из пазух.
- Баллонная синусопластика. В синусы закачивают газ — он расширяет просвет соустий. После чего удаляют содержимое пазух.
С помощью процедур проводят эффективное лечение гайморита. Методики позволяют без проколов синусов удалять из них воспалительный экссудат. Они настолько безопасны, что ими лечат гайморит при беременности.
Физиотерапия
Применяется в комплексной терапии при лечении синусита. Методики активизируют биохимические процессы, восстанавливают обмен веществ.
При лечении используют:
- электрофорез;
- радиоволновая терапия;
- ультразвуковое воздействие;
- УВЧ.
Физиотерапевтические методы в совокупности с другими видами терапии позволяют существенно ускорить процесс выздоровления.
Лекарственная терапия
Кроме антибактериальных средств, используются другие препараты. Для этого применяют следующие средства:
- антигистаминные – помогают снять отек тканей;
- сосудосуживающие спреи и капли – они облегчают носовое дыхание;
- глюкокортикоиды – снижают проявления аллергии, оказывают противоотечное и противовоспалительное действие.
Успех в лечении заболевания зависит от рационального сочетания всех методов терапии. При неэффективности консервативного лечения при гайморите проводят операции. При гайморотомии вскрывают пазуху и удаляют патологическое содержимое.
Что можно делать в домашних условиях?
Лечить гайморит в домашних условиях опасно. Не стоит заниматься самолечением. Домашнее лечение используют, чтобы облегчить состояние перед походом к врачу. Разберем, что можно дома сделать при гайморите.
Капли в нос при гайморите
Эти средство от гайморита оказывают местное действие. Их обязательно дополняют препаратами общего воздействия.
Применяют следующие капли:
- сосудосуживающие – снимают отечность тканей, нормализуют носовое дыхание;
- антисептики – инактивируют патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление;
- антибактериальные капли – оказывают бактерицидное действие;
- муколитики – разжижают гной в синусах и облегчают выведение слизи.
Эти средства являются хорошим дополнением к основному лечению.
Промывание носа
Чем промывать нос при гайморите? Растворы для промывания носовой полости способствуют выведению содержимого из пазух. Промывом носа при гайморите увлажняют слизистую. Для этого используют готовые растворы, которые продаются в аптеке – Хьюмер, Долфин, Аква Марис. Можно промывать нос солевым раствором или раствором фурацилина.
Ингаляции
Ингаляции рекомендуют проводить при лечении хронического гайморита. Самый простой способ – это применение паровых процедур. Ингаляции при синусите лучше проводит при помощи небулайзера. Он распыляет лекарственные растворы в виде мелкодисперсных частиц. Они хорошо проникают в пазухи.
Обезболивающие и жаропонижающие
При высокой температуре свыше 38С0 можно принять жаропонижающие средства. Они помогут ее сбить. При головной боли могут временно ее снять обезболивающие препараты.
Самомассаж
- Перед сеансом тщательно моют руки и вытирают. Движения должны быть легкими.
- Крылья носа осторожно массируют подушечками пальцев. Пощипывают кончик носа.
- Разминают зону носогубных складок. Потом аккуратно растирают область щек.
- Затем переходят к поглаживанию переносицы. Массируют зону наружных уголков глаз.
Процедуру выполняют не более пяти минут. Массаж можно делать до пяти раз в день.
Перед применением массажа надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Народные средства
Лечение гайморита народными средствами проводят только как дополнительное мероприятие. Оно не должно заменять традиционную терапию.
Популярное народное средство — серебряная вода. Ее можно купить или настоять самим в серебряной посуде. Затем ее применять для орошений, промываний носа и ингаляций.
Хорошо помогает промывание носа раствором морской соли. Для его приготовления берут две чайные ложки средства, растворяют в одном стакане теплой воды и используют для промывания.
Промывание носа при рините и гайморите
Промывание носа – полезная и безболезненная процедура, которая в комплексе с основным лечением синусита и гайморита позволяет добиться хороших результатов. Аспирацию слизи можно проводить и для профилактики простудных заболеваний, а также для облегчения протекания ринита, гайморита.
Зачем назначают промывание
Промывание носа – процедура, которая поддерживает здоровье дыхательной системы. Её нужно проводить регулярно, особенно в холодное время года, когда организм подвержен развитию простудных заболеваний. Также регулярная аспирация помогает поддерживать состояние каналов во время работы отопительных приборов, сильно иссушивающих воздух в помещении.
Проводить промывание нужно по ряду причин:
- для увлажнения слизистой оболочки, чтобы она не истончалась под воздействием сухих воздушных масс;
- для снятия отечности, вывода слизи;
- для облегчения дыхания при ОРВИ, рините, гайморите, синусите;
- для снятия симптомов аллергического ринита. Аспирация позволяет устранить пыльцу и другие аллергены из слизистой оболочки.
Промывание носа предотвращает развитие воспалительных процессов. Оно стимулирует выздоровление верхних дыхательных путей.
Важно! Врачи рекомендуют регулярно делать промывание в холодное время года – это хорошая профилактика простудных заболеваний.
Виды промывания
Аспирация носа – процедура, важность и эффективность которой была доказана еще в трактатах Хинду и Аюрведа. Она проводится и в практиках йогов для облегчения дыхания. Её врачи часто назначают и детям – промывание хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов и ускоряет процесс выздоровления.
Для аспирации доктор выбирает специальный физраствор.
- Изотонический, концентрация – 0,9%.
- Гипертонические с содержанием соли 1,5-3%.
- Гипотонические, концентрация солей ниже 0,9%, в практике отоларингологов используется крайне редко.
В наши ЛОР врачи используют следующие методики промывания носовых пазух.
1. По Проетцу, или способ «кукушка»Получил свое название из-за того, что во время введения раствора пациент должен быстро произносить «ку-ку», чтобы физраствор не попал в носоглотку. Во время процедуры в одну ноздрю вводится теплый раствор с добавлением антисептических средств, а со второй при помощи отсоса откачивается патологическая слизь.
Важно! Если нос сильно заложен, перед началом процедуры доктор обязательно проводит анемизацию. Для этого в ноздри закапывается сосудосуживающие капли, которые делают отек намного меньше.
2. Аспирация по Зондерману
Для устранения слизи по Зондерману врач берет специальный вакуумный прибор, который по своему виду напоминает грушу. Гибкой трубкой она соединяется с оливой, которая помещается в носовой проход. По команде доктора пациент начинает произносить фразу «так же, как же» — это делает отвод слизи более эффективным.
3. Аспирация по ПройдуТакой способ промывания носовых пазух идентичен предыдущему. Врач также работает резиновой грушей для устранения патологических выделений, но при этом в одну из ноздрей вводится физраствор в необходимых количествах.
Во время проведения процедур врач следит за тем, чтобы солевой раствор с разной концентрацией не попал в глотку.
Какой врач делает процедуру
В Кунцевском лечебном центре процедуры по промыванию проводят профессиональные отоларингологи. Доктора отличаются высокой квалификацией и вниманием к каждому пациенту. Благодаря специальным навыкам аспирация происходит безболезненно, приносит хорошие результаты.
Запись на промывание носа
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
Как проводится
Промывание носовых пазух проводится с использованием физраствора с добавлением антисептических средств и применением электроотсасывателя. Предварительно врач может закапать в ноздри сосудосуживающий препарат, чтобы снять сильную заложенность и облегчить дальнейшую процедуру.
- Пациент ложится на спину, запрокидывает голову под углом в 45о.
- В носовой ход вводится теплый физраствор, в который добавляются антисептики и противовоспалительные препараты.
- Из другой ноздри при помощи современного электроотсасывателя устраняется патологическая слизь с вредными микроорганизмами.
Важно! Есть случаи, при которых невозможно проводить аспирацию. К ним относятся искривления носовой перегородки, выраженная гипертрофия аденоидных вегетаций, полипы в носу.
В Кунцевском лечебном центре отоларингологи работают с современным оборудованием и с применением инновационных техник по лечению ринита и гайморита. Благодаря этим особенностям процедуры проходят безболезненно и приводят к хорошим результатам.
Сколько раз необходимо сделать промывание
Количество процедур зависит от степени заболевания. Врач может назначить от 5 до 10 промываний ежедневно или через сутки. ЛОР контролирует динамику пациента и дает необходимые рекомендации относительно дальнейшего лечения.
Лечение синуситов (гайморита, фронтита, сфеноидита)
Лечение гайморита
обычно проводят консервативными методами – в этом случае, прежде всего, нужно обеспечить хороший отток содержимого из пазухи. Когда повышается температура тела, рекомендуется постельный режим, а также прием жаропонижающих и антиневралгических средств (амидопирин, ацетилсалициловая кислота).
При выраженной интоксикации назначаются антибиотики внутримышечно. А с целью уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают специальные сосудосуживающие средства (галазолин). Важную роль при этом играют и физиотерапевтические методы лечения (соллюкс, лампа синего света, токи УВЧ). Благоприятный эффект также оказывают ингаляции аэрозолей антибиотиков. И лишь в упорных случаях прибегают к пункции пазухи и ее промыванию с помощью растворов антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.
В случае сфеноидита рекомендуют частое смазывание слизистой оболочки полости носа специальными сосудосуживающими средствами (галазолин). При затянувшемся заболевании рекомендовано уже зондирование и промывание пазухи с помощью растворов антибиотиков. Иногда показано и хирургическое вмешательство (к примеру, резекция заднего конца средней раковины).
Лечение при остром фронтите обычно консервативное. Хороший отток отделяемого из пазухи обеспечивается благодаря смазыванию слизистой оболочки среднего носового хода 0,2 % раствором галазолина либо раствором нафтизина. Эти растворы также можно применять и как капли в нос.
В первые дни заболевания рекомендуют постельный режим, ингаляции аэрозолей антибиотиков, прием ацетилсалициловой кислоты, физиотерапию (соллюкс, прогревание лампой синего света, УВЧ-терапия). Но, а в более тяжелых случаях показаны антибиотики внутримышечно. Отметим, что при хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов, и только в случае их безуспешности необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.
Профилактика синуситов
направлена на лечение основного заболевания (острый насморк, грипп, скарлатина, корь и др., поражение зубов), а также на устранение предрасполагающих факторов (например, искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа). Важную роль при этом будет играть и систематическое закаливание организма.
Как можно вылечить гайморит с помощью народных средств
Гайморит – это воспаление слизистой гайморовых пазух, часто он сопровождается другими инфекционными заболеваниями. Только после обследования и подтверждения диагноза врачом, назначается комплексное лечение. Если заболевание не находится в стадии обострения, врач может порекомендовать использовать народные методы лечения гайморита для успешного выздоровления.
Причины возникновения гайморита
В основном гайморит развивается на фоне частых простудных заболеваний. Ослабленный иммунитет, частые насморки, полипы, аденоиды – все это может быть причиной возникновения гайморита. Иногда причиной инфекций становятся больные зубы или воспаление миндалин. В более редких случаях воспаление может вызвать аллергия и искривленная носовая перегородка.
Симптомы гайморита
Затруднение дыхания, иногда потеря обоняния и вкуса, заложенность носа, отёчность лица, утомляемость, повышение температуры, слабость, головные боли, вязкие желтовато-зеленые выделения – все это первые симптомы гайморита, при их возникновении обязательно обратитесь к врачу. Осложнения гайморита Очаг этого воспаления располагается рядом с головным мозгом, и может вызвать воспаление мозговой оболочки (менингит), и дать осложнение на уши (отит). А также возникает опасность развития гипертонии, миокарда, нервных расстройств и глубокого поражения почек. Поэтому гайморит, это очень серьезное заболевание и требует срочного обращения к врачу.
Лечение гайморита
Врачи рекомендуют комплексное лечение – сочетание традиционных и народных средств, дают отличный результат. Но пользоваться народными рецептами нужно только после консультации с врачом. При остром гайморите лечиться народными средствами не рекомендуется.
Народные способы лечения гайморита
Промывания носа народными средствами
Это самое простое и действенное народное средство от гайморита. Промывание проводится, чтобы убрать гнойные выделения из пазух. При промывании используются различные противомикробные настои лечебных трав, можно использовать спиртовую настойку прополиса, разведенную водой. Но самый распространенный способ, это промывание поваренной или морской солью.
Капли для лечения гайморита народными способами
1. Противобактериальное действие оказывают капли, приготовленные из лука, чеснока и из настойки прополиса. Данные продукты разводятся 1:1 с водой или маслом.
2. Снимают отеки слизистой капли – из сока алоэ, моркови, свеклы. Для разжижения выделений хорошо помогает мед. Можно сделать капли из сока алоэ, меда и настоя чистотела.
3. Хорошо помогают капли из ментолового масла. В каждую ноздрю закапать по 3 капли и одновременно смазать ими лоб и нос.
4. Для восстановления слизистой носа рекомендуется использовать капли из масла облепихи или шиповника. Также может помочь простое топленое масло.
5. Самым эффективным считается сок цикламена, он эффективно очищает носовые проходы и снимает головную боль. Закапывают по 2 капли, после этого больной чихает, кашляет, потеет и чувствует жар во всем теле. В течение следующих суток будет наблюдаться большой отток жидкости из носа.
Турунды при лечении гайморита
Турунды – это ватные тампоны, которые смачиваются определенным лечебным составом и закладываются в нос.
Турунды из прополиса
Смешать по одной столовой ложке подсолнечного и растительного масла. Добавить туда чайную ложку тертого прополиса, нагреть примерно до 40 градусов и настаивать 3 дня. Далее смочить турунды и на 2 часа заложить в нос.
Турунды из чеснока
Смешать сок чеснока и оливковое масло 1:1, обмакнуть турунды и заложить на 10 минут. Можно просто измельченный чеснок завернуть в марлю и подержать в носу 4 минуты, после этого должно начаться сильное чихание и будет выходить ненужная слизь.
Турунды из зверобоя
Траву зверобоя 2 ст. ложки на стакан, залить кипятком, и оставить настаиваться 2 часа, затем процедить, смочить турунды и заложить в нос на 2 часа, постоянно их увлажняя. Курс применения 7-10 дней.
Турунды из мыла
Хозяйственное мыло (натертое на терке), молоко, растительное масло и сок лука, смешать 1:1, нагреть до 60 градусов, после этого добавить равное количество меда. Держать турунды по 10 минут.
Ингаляции при лечении гайморита
1. Отварить картофель в мундире, не вынимая из кастрюли, укутаться над ней полотенцем и дышать паром 10 минут.
2. На 3 литра воды добавить половину чайной ложки спиртовой настойки прополиса, затем вскипятить и укутавшись подышать.
3. Вскипятить 3 литра простой воды, добавить в нее чайную ложечку соды и бальзам «Золотая звездочка» на кончике ножа.
4. Можно провести ингаляцию без укутывания используя кофейник или заварочный чайник. Столовую ложку меда залить кипятком и дышать через носик чайника, надев специальную трубку, только осторожно, можно обжечь слизистую.
Хорошо помогает прогревание с помощью горячих яиц, приложенных к гайморовым пазухам или можно нагреть на сковородке соль, завернуть ее в мешочек и держать, пока не остынет.
При гайморите нужно употреблять в пищу как можно больше противомикробных продуктов — это лук, хрен, чеснок, редька и исключить все молочные, так они дают много слизи.
Источник: http://горлонос.рф/
5 фактов о носовых пазухах и их общих проблемах
Голова известна такими вещами, как лицо, волосы, глаза и мозг. Часть головы, на которую обычно обращают внимание только тогда, когда возникает проблема, — это пазухи.
Ваши носовые пазухи включают в себя несколько полых воздушных пространств за носом, щеками и нижней частью лба. Их работа — производить слизь, которая представляет собой защитное покрытие, которое покрывает поверхности во рту, носу, пазухах, горле, легких и желудочно-кишечном тракте. Слизь предохраняет эти чувствительные ткани от высыхания.
Слизь также улавливает мелкие частицы, такие как бактерии и пыль, прежде чем они попадут в ваше тело. Антитела, ферменты и белки в вашей слизи распознают захватчиков, таких как бактерии, и фактически убивают их.
Итак, когда что-то идет не так с пазухами, какие проблемы возникают чаще всего? На какие симптомы следует обращать внимание?
Синусит
Более 30 миллионов человек в США ежегодно заболевают синуситом. Это воспаление носовых пазух, которое часто бывает вызвано инфекцией.
Синусит может начаться с простуды, которая перерастает в бактериальную инфекцию. Это также может быть вызвано вирусом, грибком или аллергией на нос. Другие причины могут включать травмы лицевых костей и такие заболевания, как муковисцидоз.
Симптомы синусита могут включать:
- Лихорадка
- Слабость
- Усталость
- Кашель
- Перегрузка
У вас также может быть дренаж в задней части горла. Это известно как постназальное течение.
Лечение может включать антибиотики, противоотечные и болеутоляющие средства. Также могут помочь грелка, солевые спреи для носа и / или испаритель.
Если у вас длительный синусит, это может быть признаком искривления перегородки.
Искривленная перегородка
Ваши носовые пазухи состоят из двух половин с перегородкой между ними. Септа состоит из кости, покрытой слизистой оболочкой. В идеале перегородка должна располагаться между половинками вверх. Если он не по центру, это искривленная перегородка.
Если у вас искривленная перегородка, это может помешать дренированию пазух. Это может привести к частым инфекциям носовых пазух. При искривленной перегородке можно также заметить:
- Закупорка в одной или обеих ноздрях
- Боль в лице, головные боли или постназальное выделение
- Частые носовые кровотечения
У младенцев и маленьких детей вы можете заметить шумное дыхание во время сна.
Люди со слегка искривленной перегородкой могут заметить эти симптомы только во время простуды.
Полипы носа
Эти полипы представляют собой мягкие мешковидные образования, которые развиваются на слизистой оболочке носа или носовых пазух. Они свисают с носа, как капли дождя. Они могут быть результатом воспаления, вызванного астмой, аллергией, повторными инфекциями, чувствительностью к лекарствам или определенными иммунными нарушениями.
Носовые полипы не являются раком, и, если они маленькие, они не могут быть проблемой для человека, у которого они есть.
Если полипы разрастаются, они могут блокировать носовые пазухи или дыхательные пути.Это может привести к проблемам с дыханием и / или большему количеству инфекций носовых пазух. У некоторых людей может быть нарушено обоняние.
Признаки носовых полипов могут включать:
- Головная или лицевая боль
- Боль в верхних зубах
- Насморк или заложенность носа
- Постназальный капельница
- Давление на лоб и лицо
- Снижение обоняния или вкуса
- Храп
Рак носа
Тяжелая болезнь носовых пазух — рак носа, который встречается редко. Рак может развиться в полости носа, то есть в пространстве за носом. Также он может развиваться в придаточных пазухах носа. Это небольшие полости в костях вокруг носа. Эти пространства выстланы клетками, производящими слизь. Придаточные пазухи открываются в носовую полость.
Наибольшему риску развития этой необычной формы рака подвергаются:
- Мужчины старше 40 лет
- Рабочие, подвергающиеся воздействию химических веществ на рабочем месте
- Лица, инфицированные вирусом папилломы человека (ВПЧ)
- Курильщики
Рак носа сначала может протекать бессимптомно.Позже человек может заметить симптомы, похожие на инфекционные.
Когда обращаться к врачу
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу дискомфорта в носовых пазухах или носу, который длится более недели, обратитесь к своему врачу. Если боль сильная, не ждите так долго.
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас:
- Внезапно ухудшающиеся симптомы
- Проблемы с дыханием
- Двоение в глазах, ухудшение зрения или затрудненное движение глаз
- Отеки вокруг глаз
- Головная боль с высокой температурой
- Неспособность наклонить голову вперед
Для диагностики и лечения проблем с носовыми пазухами врач-уха, горла и носа (ЛОР) является специалистом в этой области. Ваш основной лечащий врач также может помочь с большинством проблем с носовыми пазухами.
Если информация о здоровье и благополучии полезна для вас, подпишитесь на наш еженедельный рассылаемый по электронной почте дайджест советов о здоровье и благополучии в блогах. Просто нажмите кнопку «Подписаться сейчас» и заполните поля. Тогда следите за информацией, которая поможет вам и вашей семье жить хорошо!
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей.Он не предназначен для замены совета вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
10 фактов о постназальном капельнице, о которых вы не знали
Постназальное выделение жидкости — это состояние, которое часто сбивает с толку. Что именно? Что вызывает это и какие методы лечения лучше всего? Когда вам следует поговорить с врачом? Вот некоторые вещи, которые вы могли не знать о постназальном кровотечении.
Что такое постназальный капель
1) Постназальное выделение — это обычно слизь, стекающая в заднюю часть глотки из носа и носовых пазух.Но на самом деле у вас все время, каждый день, постназальная капля — вы просто замечаете ее, когда она больше, чем обычно, или становится хуже.
2) Постназальное выделение жидкости также может быть усилением воспаления оболочек носа, вызванным раздражающим воздействием, аллергией или инфекцией, особенно с возрастом.
3) Иногда, в случае инфекции носовых пазух или носа, из носа может выделяться гной. В редких случаях это может быть утечка жидкости вашего мозга, если она происходит с одной стороны и очень соленая.
4) Постназальное выделение жидкости не всегда может начинаться из носа. Это может произойти из-за проблем с желудком, идущих снизу. Если у вас нет назальных симптомов или симптомов аллергии, попробуйте лекарство от рефлюкса в течение недели или двух и исключите продукты, которые, как известно, вызывают рефлюкс. Посмотрите, решит ли это проблему.
Подробнее: Зачем обращаться к ЛОР-врачу для лечения моей аллергии?
Лечение постназального оттока
5) Если из носоглотки неприятный запах и густые выделения, и вы чувствуете себя плохо, это может быть инфекция носовых пазух.Обратитесь к врачу.
6) Если у вас есть заложенность носа, чихание, зуд или слезотечение, попробуйте лекарство от аллергии и назальный стероидный спрей.
7) Если капля жидкая и соленая, бывает только с одной стороны и хроническая, обратитесь к ЛОР-врачу.
8) Назальные стероиды и полоскания носовых пазух часто бывают хорошими средствами от постназального подтекания независимо от причины. Лекарства от аллергии также часто являются хорошим выбором, особенно в Ричмонде
.Менее распространенные причины постназального подтекания
9) Постназальное выделение жидкости может также произойти в результате структурной проблемы, такой как закупорка носовых ходов или носовых пазух, вызывающая скопление слизи.
10) Носовые полипы или другие анатомические проблемы пазух также могут вызывать постназальное течение. Это особенно часто встречается у детей из-за воспаленных, увеличенных или инфицированных аденоидов. Эти симптомы обычно сопровождаются кашлем.
Если у вас есть вопросы о постназальном капельнице, или если вы хотите обратиться за лечением или консультацией по поводу своих симптомов, свяжитесь с ЛОР Вирджинии сегодня, чтобы записаться на прием и обсудить возможные варианты.
Ушные, носовые и горловые врачи
Слизь обычно вырабатывается железами горла и носа, и она проглатывается, даже если вы этого не замечаете.Однако, когда он утолщается или накапливается, это может вызвать постназальное подтекание и множество раздражающих симптомов.
В этом блоге специалист по ушам, носу и горлу доктор Сесил Йунг из Хьюстонской хирургии носовых пазух Института Йенга описывает распространенные причины постназального подтекания.
Что такое постназальное выделение жидкости?
Слизь выполняет важные функции в ваших носовых оболочках, помогая бороться с инфекциями, очищать от инородных частиц и увлажнять воздух до того, как он достигнет ваших легких. Носовые и горловые железы производят около двух литров слизи в день, и в большинстве случаев она может отводиться нормально. Он стекает по задней части носа в заднюю часть горла, смешивается со слюной и проглатывается, а вы этого не замечаете.
Тем не менее, после назального капания слизь может накапливаться или становиться более густой, чем обычно, и вы можете почувствовать раздражающее ощущение, когда она стекает по задней стенке горла.
Каковы его симптомы?
Ниже приведены некоторые из наиболее частых симптомов:
- Заметное ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
- Хронический кашель, чаще всего усиливающийся ночью
- Ощущение, будто вам нужно часто откашливаться
- Охриплость
- Боль в горле
Слизь также может вызывать другие проблемы в результате ее неспособности отводиться должным образом.Если евстахиева труба, соединяющая горло и среднее ухо, закупорена слизью, это может вызвать инфекцию уха. То же самое и с инфекцией носовых пазух, если они забиты.
Что вызывает постназальное течение?
Сгущенная или избыточная слизь, которая не может отводиться должным образом, может быть результатом любой из следующих причин:
- Простуда
- Грипп
- Аллергия
- Инфекция носовых пазух
- Некоторые лекарства, в том числе для лечения артериального давления и некоторые из них. используется для контроля рождаемости
- Носовые полипы — незлокачественные новообразования на слизистой носа и носовых пазух, которые могут вызвать закупорку слизи
- Искривленная перегородка — искривленная или смещенная от центра стенка хряща между двумя ноздрями также может вызвать образование слизи блокировка
- Раздражители окружающей среды — такие как дым, химические вещества или духи
- Беременность — могут вызывать гормональные изменения, которые влияют на ваш нос и носовые пазухи
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), характеризующаяся накоплением кислоты в пищеводе или горле, иногда вызывает раздражение горла, из-за которого трудно глотать
Как это происходит? съел?
Если ваша капля из носа продолжается более 10 дней, имеет неприятный запах или хрипит, вам следует обратиться за медицинской помощью. Это особенно верно, если в слизи есть кровь.
В противном случае вы можете попробовать некоторые домашние средства, в том числе следующие:
- Поддержание водного баланса
- Использование физиологических спреев для носа
- Сон со слегка приподнятой головой
- Использование увлажнителя или испарителя
Если дома средства правовой защиты недостаточно эффективны, у вас есть постоянные проблемы или есть симптом, вызывающий беспокойство, специалист по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) может вылечить ваше состояние.Ваш врач может помочь облегчить симптомы, а также вылечить основное заболевание, которое является причиной вашего дискомфорта. Лечение может включать следующее:
- Антигистаминные препараты
- Назальный спрей с кортизоновыми стероидами
- Антибиотики — только при постназальном капельнице, вызванном бактериальной инфекцией
- Лекарства, блокирующие выработку желудочной кислоты — при постназальном капле, вызванном ГЭРБ устранение структурных проблем, таких как полипы носа или искривленная перегородка
Если вы испытываете симптомы постназального затекания, запишитесь сегодня на прием в отдел хирургии носовых пазух Houston Sinus Surgery в Институте Йунг. Доктор Юнг имеет более чем 20-летний опыт лечения состояний носа и придаточных пазух, например, постназальных капель, и стремится обеспечить наименее инвазивное и наиболее эффективное лечение.
Врачи для ушей, носа и горла
Если у вас искривленная перегородка, возможно, вы не подозреваете об этом, но это состояние может вызывать постоянные проблемы с носом и пазухами.
В этом блоге сертифицированный специалист по ушам, носу и горлу доктор Сесил Юнг из Хьюстонской хирургии носовых пазух Института Йенга рассказывает об общих причинах искривления перегородки.
Что такое искривленная перегородка?
Ваша перегородка — это стена из хряща и кости, разделяющая две ноздри. В идеале стена должна быть прямой и разделять нос на две ноздри одинакового размера.
Однако у большинства людей он несколько искривлен или смещен (отклонен). Обычно он недостаточно серьезен, чтобы вызвать проблемы, но в некоторых случаях может мешать дыханию и вызывать постоянную заложенность носа и инфекции носовых пазух (синусит). Если он достаточно серьезный, он может даже повлиять на внешний вид вашего носа.
Каковы симптомы этого состояния?
Это состояние может вызывать следующие признаки и симптомы:
- Затрудненное дыхание — Дыхание через нос может стать затрудненным, особенно если у вас простуда, аллергия или инфекция носовых пазух, которая вызывает воспаление носовых проходов.
- Кровотечения из носа — Поверхность перегородки может стать сухой, что увеличивает риск кровотечения из носа.
- Лицевая боль — Сильно искривленная перегородка может повлиять на внутреннюю часть носовой стенки и вызвать лицевую боль.
- Головные боли — Острая костная шпора возможна при искривлении перегородки, и если она касается стенки носа, это может вызвать головные боли.
- Хронический синусит — Это состояние характеризуется инфекцией носовых пазух, которая длится более 12 недель, несмотря на попытки лечения. Это более вероятно, если у вас есть перегородка, из-за которой слизь скапливается в пазухах и носовых проходах.
- После носовых капель — Обычно слизь безвредно стекает по задней стенке горла, но искривленная перегородка может вызвать скопление и уплотнение слизи.Может показаться, что он стекает по задней части носа или скапливается в горле.
- Деформация носа — В случае сильного искривления перегородки внешний вид носа может быть изменен.
Каковы его общие причины?
Ниже перечислены частые причины искривления перегородки:
- Врожденное заболевание — Иногда это состояние возникает, когда плод еще развивается.
- Травма — Удар в нос — даже тот, который в то время не казался серьезным — может вызвать искривление перегородки.
- Старение — Старение может вызвать его развитие или ухудшение.
Какие варианты лечения?
Симптомы иногда можно уменьшить с помощью консервативных методов лечения, таких как деконгестанты, антигистаминные препараты или назальные стероидные спреи.
Если консервативное лечение недостаточно эффективно, может потребоваться операция по исправлению перегородки. Эта процедура, известная как септопластика, позволяет хирургу удалить лишнюю кость или хрящ, чтобы выпрямить перегородку.
Процедура полностью проводится через ноздри, поэтому на внешней стороне носа не будет отеков или синяков. Не нужно забивать нос марлей, так как кровотечение будет минимальным, и в рамках этой процедуры не нужно будет ломать носовые кости.
После септопластики вы обычно можете вернуться к работе через 5–7 дней.
Если вы испытываете заложенность носа, запишитесь на прием сегодня в Houston Sinus Surgery в Yeung Institute.Доктор Юнг имеет более чем 20-летний опыт работы и имеет двойную сертификацию как ЛОР и лицевой пластический хирург. Если требуется септопластика, вы можете получить все необходимые услуги в нашем офисе и в нашем современном хирургическом центре.
Это простуда или инфекция носовых пазух — заразна ли я?
Вы просыпаетесь с насморком, головной болью, болезненностью под глазами и вокруг носа и, возможно, с кашлем. Это простуда или инфекция носовых пазух?
Простуда может перерасти в инфекцию носовых пазух, поскольку обе они вызваны вирусом.Но бывают случаи, когда бактерии могут вызвать инфекцию носовых пазух.
«Важно знать разницу», — сказала Мелинда Куллинг, вице-президент по передовым медицинским услугам OSF HealthCare и главный врач OSF Saint Gabriel Digital Health.
Что такое инфекция носовых пазух?
Инфекция носовых пазух или синусит возникает, когда заполненные воздухом карманы на лице, называемые пазухами, заполняются жидкостью, вызывая воспаление слизистой носовых пазух и препятствуя их дренированию.По словам Мелинды, захваченная слизь может способствовать росту бактерий, что приводит к инфекции.
Факторы, которые могут увеличить риск инфекции носовых пазух, включают:
- Аллергия
- Курение
- Структурные проблемы носовых пазух
- Недавняя простуда
Симптомы инфекции носовых пазух
Общие симптомы инфекций носовых пазух могут включать:
- Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
- Жалобы на першение в горле из носа
- Головные боли
- Боль в лице
- Неприятный запах изо рта
- Кашель
- Лихорадка
- Боль в горле
- Отек вокруг глаз, хуже по утрам
Как лечат инфекции носовых пазух?
«Многие инфекции носовых пазух, вызванные вирусом, проходят сами по себе без лечения антибиотиками», — сказала Мелинда. «Это важно, потому что, если вам не нужны антибиотики, лучше не принимать их, поскольку они могут вызвать побочные эффекты и долгосрочную резистентность. Однако инфекция, вызванная бактериями, скорее всего, потребует антибиотиков.
«Иногда ваш лечащий врач может попросить вас принять безрецептурные лекарства, чтобы облегчить симптомы и продолжить наблюдение за вашим состоянием».
Примеры лекарств, отпускаемых без рецепта:
- Спрей назальный физиологический
- Противозастойное
- Ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли
- Теплый компресс на нос и лоб для снятия давления в носовых пазухах
Когда обращаться за медицинской помощью
«Вам необходимо обратиться за медицинской помощью, если у вас серьезные симптомы, такие как сильная головная боль или боль в лице, если ваши симптомы ухудшаются после первоначального улучшения, если симптомы длятся более 10 дней без улучшения или если у вас жар дольше, чем от трех до четырех дней, — сказала Мелинда.
Инфекции носовых пазух заразны?
«Поскольку инфекции носовых пазух часто вызываются вирусами, они могут быть заразными, как и другие инфекции, например, простуда», — сказала Мелинда. «Если у вас инфекция носовых пазух, важно соблюдать правила гигиены. Мойте руки, чихайте и кашляйте в уголке локтя, а также используйте дезинфицирующие салфетки для очистки повседневных предметов, к которым прикасались, например выключателей света и дверных ручек. И постарайтесь держаться подальше от своих здоровых членов семьи в то короткое время, когда вы можете заразиться.”
Как предотвратить инфекцию носовых пазух
«Профилактика — это действительно ключ», — сказала она. «Чтобы оставаться здоровым, нужно пить много жидкости, достаточно отдыхать, снимать стресс и мыть руки — все это хорошие профилактические меры».
Убедитесь, что вы получили рекомендованные вакцины, такие как вакцина от гриппа. Также не курите и избегайте пассивного курения. По словам Мелинды, избегайте тесных контактов с людьми, у которых есть простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей.
Быстрая помощь
Вы можете быстро диагностировать инфекцию носовых пазух, используя одну из наших удобных опций неотложной помощи или круглосуточную виртуальную помощь с OSF OnCall.
Постназальное выделение: симптомы, причины и лечение
Постназальный капель описывает ощущение выделения слизи, движущейся по задней стенке глотки, часто вызывающей кашель. Это нормально — проглотить часть слизи, которая образуется в носу и носовых пазухах, даже не осознавая этого. Но если слизь становится гуще или ее больше, чем обычно, у вас может появиться постназальное выделение.
Если у вас возникает постназальный синдром, а также аномальные ощущения в горле и хронический (непрекращающийся) кашель, у вас может быть так называемый синдром кашля верхних дыхательных путей .Это состояние, ранее называвшееся постназальным синдромом, обычно связано с проблемами носа и носовых пазух.
Симптомы постназального подтекания
Симптомы, которые могут быть связаны с постназальным выделением (ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла), включают:
- кашель;
- необходимость часто откашливаться;
- «першение» в горле или боль в горле;
- избыток слизи (мокроты) в горле;
- заложенный нос или насморк; и (редко)
- охриплость или хрипы при вдохе.
Постназальное выделение жидкости также может вызвать неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта).
Симптомы синдрома кашля верхних дыхательных путей включают:
- сухой кашель, продолжающийся 8 недель и более;
- капельница постназальная; и
- ненормальные, неприятные ощущения в горле (например, ощущение чего-то застрявшего в горле, чего-то щекочущего или раздражающего горло, или слизи в горле).
Причины возникновения постназального подтекания
Есть несколько состояний, которые могут вызвать постназальное выделение.
Ринит (воспаление слизистой оболочки носа) — одна из наиболее частых причин возникновения постназальных выделений. Ринит часто возникает из-за аллергии (аллергический ринит, также называемый сенной лихорадкой), но может быть вызван и другими причинами, такими как простуда, гормональные изменения и некоторые лекарства.
Синусит также часто вызывает постназальные выделения и / или насморк (или заложенность носа), а также лицевую боль / давление, кашель и потерю обоняния. Острый синусит — это воспаление носовых пазух (полости в лицевых костях, окружающих нос), обычно вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Хронический риносинусит — это продолжающееся воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух с симптомами, длящимися более 12 недель. У некоторых людей с хроническим риносинуситом развивается полипов носа — доброкачественные (незлокачественные) новообразования, вырастающие из слизистой оболочки носа или носовых пазух.
Люди с синдромом кашля верхних дыхательных путей имеют постназальные выделения, ненормальные ощущения в горле и хронический (непрекращающийся) кашель. У некоторых людей с этим заболеванием сверхчувствительные нервы в задней части глотки могут вызывать ощущение увеличения слизи в горле, хотя на самом деле ее нет.Аллергия и вдыхаемые раздражители могут вызвать синдром кашля верхних дыхательных путей.
Постназальное течение также может быть вызвано изменениями температуры и влажности , которые могут повлиять на количество или толщину слизи в носу и горле. Холодная погода иногда может увеличить выработку слизи, а нагревание зимой может привести к сгущению слизи.
Исследования и диагностика
Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваш нос и горло. Постназальный синдром часто диагностируется на основании ваших симптомов (после того, как другие возможные диагнозы были исключены).
Ваш врач может порекомендовать тест на аллергию , если считается, что ваши симптомы вызывает сенная лихорадка, и вы не знаете, на что у вас аллергия. Это может включать кожные пробы или анализы крови на аллергию.
Другие тесты, которые могут быть предложены, включают рентген грудной клетки, функциональные тесты легких и анализы крови, такие как полный анализ крови. Иногда для подтверждения диагноза синусита рекомендуется компьютерная томография носа и носовых пазух.
Если у вас стойкие или трудноизлечимые симптомы, ваш врач может направить вас к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для дальнейшего обследования и лечения. Специалист может порекомендовать носовую эндоскопию , где специальный инструмент с камерой используется для исследования внутренней части носа и горла. Этот тест может помочь диагностировать полипы в носу и другие проблемы в носу и горле.
Самостоятельный уход при постназальном кровотечении
Лечение постназального подтекания обычно зависит от причины. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать сами, чтобы облегчить симптомы, независимо от причины.
- Используйте назальный спрей с солевым раствором (соленая вода) .Это поможет промыть нос от аллергенов (веществ, на которые у вас аллергия) и раздражителей, а также от жидкой слизи. Некоторые люди считают, что использование нети-пота (строгое следование инструкциям производителя по использованию и чистке) — хороший способ промыть нос.
- Хорошо гидратированный для разжижения слизи. Пейте много жидкости — вода — лучший выбор для поддержания хорошего обезвоживания. Теплый чай, бульон или теплая вода с половиной чайной ложки меда также могут помочь успокоить горло.По возможности избегайте всего, что имеет тенденцию к обезвоживанию, например алкоголя и кофеина.
- Попытайтесь выяснить, что вызывает у вас симптомы, и избегайте этих факторов , если возможно.
Лечение
Лекарства и методы лечения будут зависеть от причины (или предполагаемой причины) постназального выделения. Всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, и спросите о возможных побочных эффектах.
Аллергический ринит
Если предполагается, что причиной постназального подтекания является аллергический ринит, обычно рекомендуются антигистаминные лекарства.Эти лекарства можно принимать в виде таблеток или спреев для носа. Ответ на лечение помогает подтвердить диагноз.
Назальный кортикостероидный спрей или лекарство под названием монтелукаст также могут быть рекомендованы при аллергическом рините. Монтелукаст (в таблетках) является антагонистом лейкотриеновых рецепторов — эти лекарства также используются для лечения астмы.
Иногда противоотечные спреи или таблетки для носа могут быть рекомендованы, если другие лекарства не облегчили симптомы.Однако эти лекарства сопряжены с некоторыми рисками, и их следует использовать только в течение короткого времени. На самом деле чрезмерное употребление назальных противозастойных средств может усугубить симптомы, поэтому не принимайте их дольше нескольких дней за раз.
Если ваш постназальный капель вызван аллергическим ринитом и аллерген нельзя легко избежать или если симптомы аллергии особенно тяжелые и стойкие, может быть рекомендовано лечение иммунотерапией. Эта терапия часто очень эффективна для снижения чувствительности людей к определенным аллергенам.
Риносинусит
Риносинусит можно лечить с помощью солевого спрея для носа или солевого раствора (орошение носа).
Наиболее острые случаи риносинусита (те, которые возникают быстро и не длятся долго) вызваны вирусной инфекцией, например, простудой. Лечение включает обезболивающих, для лечения головной боли в носовых пазухах, кортикостероидный назальный спрей и противозастойный назальный спрей (которые не следует использовать более 3 дней).Антибиотики можно использовать для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией.
Если у вас хронический (продолжающийся) риносинусит и полипы носа, может быть рекомендован назальный спрей с кортикостероидами и, возможно, также короткий курс таблеток кортикостероидов . Полипы носа могут быть удалены хирургическим путем .
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей
Синдром кашля верхних дыхательных путей лечится антигистаминными препаратами первого поколения (например,г. хлорфенирамин) и противоотечные лекарства (например, псевдоэфедрин) в таблетках. Ответ на лечение помогает подтвердить диагноз. Противоотечные средства следует использовать только в течение короткого времени.
Обратитесь к врачу, если вы постоянно прочищаете горло или у вас раздражающий кашель. Выявление причины ваших симптомов и ее устранение должны помочь вам почувствовать себя намного комфортнее.
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
Последняя редакция: 07.04.2018
myDr
Список литературы
1.Кашель (опубликовано в марте 2015 года; исправлено в марте 2018 года). В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Март 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на июнь 2018 г.).
2. Ринит и риносинусит (опубликовано в марте 2015 г.). В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Март 2018 г. https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на июнь 2018 г.).
3. Клиника Мэйо. Хронический кашель (обновлено 22 августа 2017 г. ). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-cough/symptoms-causes/syc-20351575 (по состоянию на июнь 2018 г.).
4. Морком С., Филлипс Н., Пастушек А., Тимперли Д. Синусит. Австралийский семейный врач 2016; 45 (6): 374-7. https://www.racgp.org.au/afp/2016/june/sinusitis/ (по состоянию на июнь 2018 г.).
5. Клиника Мэйо. Неаллергический ринит (обновлено 4 января 2018 г.). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonallergic-rhinitis/symptoms-causes/syc-20351229 (по состоянию на июнь 2018 г.).
6. Передовая практика BMJ. Синдром кашля верхних дыхательных путей (обновлено в декабре 2016 г .; пересмотрено в мае 2018 г.). https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/1209 (по состоянию на июнь 2018 г.).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/nasal-congestion/basics/definition/sym-20050644
Может ли дренаж пазухи вызвать кашель?
В вашем теле постоянно происходит отток носовых пазух. Это нормально; ваши пазухи должны отводить всю слизь, которую они производят. (Ваши пазухи создают и отводят до литра слизи в день!) Слизь покрывает внутреннюю часть полости пазухи и улавливает инфекционные агенты, такие как бактерии, а затем она смешивается со слюной, и вы ее проглатываете. Это непрерывный автоматический процесс, и обычно вы этого не замечаете.
Но иногда это становится заметно. Когда слизь гуще, чем обычно, или вы выделяете ее в особенно большом количестве, она может выйти через ноздрю в виде насморка или вы можете почувствовать ее, когда она стекает в горло. Это называется постназальным кровотечением, и оно может вызвать кашель.
Постназальное выделение жидкости может произойти в результате многих заболеваний [1], [2] в том числе:
- грипп
- холодно
- аллергия
- искривленная «стенка» между ноздрями (называемая искривленной перегородкой)
- Инфекция носовых пазух, вызывающая синусит или воспаление носовых пазух
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ
- беременность
Острая пища, холодный и сухой воздух, пары или дым и другие факторы также могут вызывать выход слизи из носовых пазух быстрее, чем обычно.
Когда у вас выделяется избыток слизи, и она попадает в горло, вызывая у вас ощущение, будто вам постоянно нужно избавляться от слизи из горла, это постназальная жидкость.
Постназальное выделение и кашель
Избыток слизи в горле может вызывать неприятные симптомы, включая кашель. Слизь вызывает естественный кашлевой рефлекс организма, и это называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS). Хриплый голос и боль в горле — это другие симптомы, которые могут появиться одновременно. [3]
Если у вас начались выделения из носа и кашель, вам может быть полезно обратиться к врачу, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы и как долго они продолжаются. Лечение, которое назначит вам врач, будет зависеть от того, что вызывает постназальное выделение, и может включать: [1], [4]
- антибиотики, если причина бактериальная инфекция.
- антигистаминные, противоотечные и другие лекарственные средства, если это необходимо.