Температура и сыпь у взрослого
Кожная сыпь в сочетании с высокой температурой тела (особенно у взрослых!) является ярким свидетельством острого системного заболевания
Взрослые лица, у которых отмечаются одновременно такие два симптома, как высокая температура (38 С и выше) и кожная сыпь, должны срочно вызывать «скорую помощь». Дело в том, что одновременное появление высокой температуры и сыпи может сигнализировать об опасном для жизни состоянии. Выживаемость значительно выше при агрессивном лечении в начале этих трудно диагностируемых заболеваний. 5.10.2015 г. Взятые по отдельности кожная сыпь и высокая температура тела могут показаться мягкими, но сочетание этих симптомов у взрослых лиц может быть признаком серьезного или угрожающего жизни заболевания. Выживаемость резко повышается у пациентов, которые получают быстрое, агрессивное лечение основной причины сыпи.
Люди часто считают, что сыпь – это несерьезный симптом, поэтому происходят задержки в лечении. Однако, кожная сыпь в сочетании с высокой температурой тела (особенно у взрослых!) является ярким свидетельством острого системного заболевания, требующего дальнейшей диагностики и срочного лечения. Только ранняя диагностика и лечение заболевания, вызвавшего высокую температуру и сыпь, может быстро предотвратить смертельный исход.
Синдром токсического шока, первоначально связанный с применением тампонов в 1980-х, остается главной проблемой. В то время, как показатели смертности, связанные с применение тампонов при менструации, упали до менее 5%, темпы появления синдрома токсического шока остаются относительно неизменными. Случаи синдрома токсического шока у пациентов после операции или травмы поражают пациентов всех возрастов и полов; в 3 раза больше вероятность того, что они будут фатальными.
Некоторые из наиболее серьезных заболеваний, которые связаны с сыпью и высокой температурой:
Синдром токсического шока, вызванный бактериальной инфекцией
Токсический эпидермальный некролиз, часто вызван применением препаратов
Стафилококковый синдром обожженной кожи, вызванный бактериальной инфекцией
Пятнистая лихорадка скалистых гор, вызванная клещами
Менингококкемии, вызвана бактериальной инфекцией
Фульминантная пурпура, вызвана тромботическими нарушениями
Острый синдром токсического шока, вызван бактериальной инфекцией
Эти заболевания являются относительно редкими, а их диагностика является крайне сложной. Поэтому при появлении таких симптомов, как высокая температура тела и сыпь, нужно быстро вызывать «скорую помощь».
У детей часто бывают «мягкие» вирусные болезни, которые вызывают кожную сыпь и сопровождаются высокой температурой. У взрослых сочетание этих симптомов требует быстрой диагностики. Ведь эти опасные заболевания поддаются лечению на ранних, наиболее излечимых стадиях. Источник: Американская Остеопатическая Ассоциация
Сыпь на коже и температура у взрослого
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.
Детская розеола (внезапная экзантема)
Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.
Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.
Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).
ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.
Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.
Краснуха
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.
Корь
Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.
Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.
Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь
Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)
На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.
Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.
Скарлатина
Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.
Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.
Боррелиоз
Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.
Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.
Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.
Ветрянка
Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).
Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.
Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.
Рожа
Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.
Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).
Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.
Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)
Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.
Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.
Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.
Острая крапивница
При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.
Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.
Мультиформная эритема
Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.
Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.
Кольцевидная эритема
Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.
Узловатая эритема
На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.
Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).
При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Менингококцемия
Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.
Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.
Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.
Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Температура и сыпь у взрослого что это может быть
Сыпь с температурой становится частым предвестником различных серьезных недугов. Причем проявить себя она может как на теле у ребенка, так и у подростка или взрослого человека.
Высыпания, которые нередко сопровождает зуд, способны поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Не зря ведь обнаружить покраснения с подозрительными пузырьками можно в горле, а не только на животе. Сама по себе сыпь редко когда выступает самостоятельным заболеванием, что обычно предусматривает течение недуга без температуры. В большинстве случаев она подсказывает о начале развития болезни чаще всего инфекционного происхождения.
Когда чаще всего сыпь сопровождается температурой?
Каждое внешнее проявление указанного симптома имеет собственные отличительные особенности, что позволяет определить истинную патологию, которая является корнем недуга.
Для первичной классификации используется принцип локализации, что означает детальное изучение высыпаний на лице, ногах, спине. Обычно заболевания, где фигурируют упомянутые симптомы, проще диагностировать, если понять, затронула ли сыпь только одну часть тела, либо рассыпана вообще по всей коже.
Следующим пунктом состояния с повышением температуры становится разделение предполагаемых болезней на две обширных категории: инфекционные, неинфекционные.
К первым причисляют большинство детских инфекций, среди которых фигурирует ветрянка, краснуха, некоторые другие патологии, которыми проще переболеть в детстве, чем будучи взрослым.
Сюда же причисляют менингококковую инфекцию, герпес, которому свойственна мелкая сыпь в виде прозрачных пузырьков. Сначала пораженный участок на лице или половых органах чешется, затем появляются пузырьки, которые быстро лопаются, покрываясь корочками.
Существует целый ряд инфекций, при которых возникают изменения на коже. Такое происходит при сифилисе, тифах, инфекционном мононуклеозе, опоясывающем герпесе, геморрагических лихорадках.
Неинфекционные поражения кожи отмечаются при системной красной волчанке, псориазе, нейродермите, себорейном дерматите, фолликулите. Чуть реже в медицинской практике встречаются склеродермия, отрубевидный лишай, болезнь Жильбера.
А вот кожные новообразования злокачественного и доброкачественного характера вообще принято рассматривать отдельно в зависимости от степени тяжести поражения. Локализация их вместе с высыпаниями различного типа не имеет существенных ограничений, что означает возможность зарождения опухоли на:
- ладонях;
- конечностях;
- языке;
- лбу;
- локтях;
- голове.
Вне зависимости от того, сопровождается ли ухудшение самочувствия еще какими-то симптомами вроде жалоб на то, что пораженная зона болит, без консультации у дерматолога или терапевта тут не обойтись.
Если рассматривать наиболее распространенные отклонения с двумя типичными признаками, к которым изредка добавляется головная боль, то тут негласным лидером называют аллергическую реакцию. Она может дать о себе знать как у грудничка, так и у пожилого человека.
Первоисточником недуга становится аллерген. Им способно стать что угодно, начиная от бытовой пыли, пыльцы во время цветения, продуктов питания. Но в последнем случае нужно научиться отличать аллергию от классического пищевого отравления, которое еще включает понос, рвоту, к которым потом добавляется обезвоживание организма.
Чтобы избавиться от корня проблемы, сначала придется записаться на прием к доктору. Он проведет первичный осмотр, чтобы исключить какие-то другие серьезные заболевания со сходными признаками. Только после этого пациента с кожными изменениями отправят проходить лабораторное исследование. Если у пострадавшего просматривалась только небольшая аллергия, которая на 3 день стала сходить после устранения аллергена, то лечение будет проводиться по стандартной схеме.
Но когда причины не были до конца изучены, то придется пройти так называемые аллергические пробы. Их результат позволит раскрыть первоисточник того, почему потерпевшего регулярно мучают насморк, отеки, высыпания, даже периодически подступающая тошнота.
На физиологическом уровне патогенез объясняется выработкой биологически активного вещества, которое носит название гистамин. Когда механизм его выработки выходит из строя, организм начинает сигнализировать кожными аномалиями, которые нередко сопровождаются переменами температуры. Причем вместе с тем, что человек буквально «горит», встречаются состоянии, когда у потерпевших диагностируют пониженные температурные показатели.
Назначать курс лечения с привлечением дезинтоксикационных мероприятий, а также антигистаминных средств может только опытный доктор. Он определит, что за аллерген поселился на стопах или в другом месте. При попытках самолечения возможен тот факт, что лечит пациент одно, а на самом деле у него совершенно другая болезнь.
Такое часто встречается в клинической практике, ведь не все могут провести себе квалифицированный осмотр, распознав увеличенные лимфоузлы, прочие особенные маркеры. Уж тем более сложно рассмотреть во рту какие-то отклонения, когда сыпь локализуется на небе.
Детские заболевания с температурой и высыпаниями
Рассматривая все виды недугов, включающих два представленных признака, медики отдельно выделяют три наиболее распространенных детских заболевания. Речь идет о:
- кори;
- краснухе;
- ветряной оспе.
Иногда к ним добавляют еще скарлатину.
При всех болезнях из списка нельзя дожидаться того времени, когда раздражающая симптоматика спала бы сама.
Чтобы корь прошла, потребуется приложить немало усилий, ведь на фоне кожных проблем у человека еще и повышается температура вплоть до 40 градусов.
Характерными чертами кори называют этапность, ведь распространение сыпи всегда следует типичной схеме:
- лицо;
- шея, грудь, руки;
- живот, спина;
- охват нижних конечностей приблизительно на четвертый день.
Помимо того что пациента беспокоит пятнистая кожа, уже на вторые сутки он сталкивается с патогномоничными сероватыми пятнами в ротовой полости. Пятнышки на слизистой щек имеют красный ободок. Но исчезают они так же быстро, как и появляются.
Краснуха, которая обычно поражает детей детсадовского, школьного возраста, при качественном лечении не опасна. Большая угроза отмечается только для женщин, вынашивающих плод, так как в некоторых случаях гинекологи даже настаивают на надобности искусственного прерывания беременности.
Сначала мелкоточечная сыпь появляется на лице, а потом стремительно расползается дальше на кисти, бедра, охватывая даже икры. Но если сравнивать степень выраженности яркости с корью, краснуха более бледная. Если не присматриваться, можно вообще не заметить каких-то существенных изменений внешнего вида.
Основными маркерами патологии принято считать лимфатические узлы, которые воспалены. Локализуются они:
- за ухом, в заднем шейном отделе;
- в затылочной зоне.
Даже непрофессионал при пальпации отметит, что узелки припухли.
Еще одной детской болезнью называют ветрянку, которая пробуждается из-за вируса герпеса. Из такого заключения становится понятно, почему волдыри при оспе так похожи на те, которые преследуют больных во время острой стадии болезни простого герпеса, поселяющегося около губ.
Кожные элементы при подобном раскладе располагаются по всему телу, причем пока на голове они только начинают «завязываться», где-нибудь на предплечье жизненный цикл высыпания подходит к концу. Каждая новая порция сопровождается тем, что температурные показатели вновь ползут вверх.
Особняком стоит инфекционный мононуклеоз, который имеет все те же два признака. Но сложностей тут добавляет тот факт, что клиническая картина часто смазывается. Единственным стабильным маяком остается увеличение лимфоузлов в области задней части шеи.
Чтобы предупредить ухудшение самочувствия, когда розеолы превращаются в угрожающие жизни и здоровью элементы, потребуется в обязательном порядке сдать анализ крови. С помощью такого лабораторного тестирования получится определить конкретную стадию недуга.
Как устранить симптомы у детей и взрослых?
Для большинства наиболее распространенных заболеваний медики еще не разработали специфичного лечения, пользуясь только общепринятыми правилами, направленными на облегчение самочувствия. Это означает, что при той же ветрянке придется лечиться и ждать, пока пятнышки не сойдут сами.
Чтобы предотвратить вторичные высыпания врачи советуют использовать методики антисептического спектра действия. Тут достаточно просто проследить за тем, чтобы у потерпевшего не оказалось аллергии на компоненты аптечного состава, а то ко всему прочему добавится атипичная потница.
Чтобы поддержать здоровье на достаточном уровне, иногда в курс лечения добавляют иммуномодуляторы, витамины, минералы, противовирусные препараты, пересматривают ежедневный рацион питания в сторону его обогащения. А вот антибиотики из-за желудка разрешают употреблять далеко не всем и только в случае крайней необходимости согласно текущим показаниям.
Намного сложнее приходится в этом случае взрослым, для которых большинство детских болезней, протекает на порядок тяжелее, ведь у них низкая сопротивляемость. Пациентов старше пятнадцати лет часто дополнительно подкашивает слабость мышц, диарея, светобоязнь.
В группу риска тех, кто более подвержен заболеть недугами с сыпью, температурой, попали те взрослые, кто попутно проходит курс химиотерапии, принимают кортикостероиды, либо имеют слабый иммунитет, испорченный другим видом нагрузки.
В любом случае при обнаружении у себя упомянутых признаков требуется обратиться к врачу сразу же. Обывателям бывает сложно определить высыпания при краснухе и вторичные проявления сифилиса, что способно послужить фундаментом для роковой ошибки при желании заниматься самолечением. Чтобы не допустить этого, потребуется совет дерматолога.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Кожная сыпь температура взрослый
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.
Детская розеола (внезапная экзантема)
Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.
Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.
Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).
ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.
Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.
Краснуха
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.
Корь
Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.
Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.
Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь
Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)
На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.
Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.
Скарлатина
Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.
Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.
Боррелиоз
Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.
Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.
Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.
Ветрянка
Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).
Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.
Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.
Рожа
Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.
Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).
Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.
Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)
Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.
Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.
Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.
Острая крапивница
При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.
Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.
Мультиформная эритема
Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.
Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.
Кольцевидная эритема
Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.
Узловатая эритема
На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.
Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).
При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Менингококцемия
Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.
Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.
Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.
Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Сыпь с температурой | Симптомы болезни и признаки заболеваний на EUROLAB
Поиск по алфавиту
- При каких заболеваниях возникает Сыпь с температурой
- К каким врачам обращаться, если возникает Сыпь с температурой
Элементы сыпи:
Розеола — пятнышко бледно-розового цвета, диаметром 1-5мм; не бледнеет при надавливании.
Пятно — участок кожи с измененной окраской, не выступающий над уровнем кожи, диаметром 5-20мм, бледнеет при надавливании.
Папула — выступающее над поверхностью кожи образование, не имеющее полости внутри, диаметром менее 5мм.
Бляшка — образование, приподнятое над поверхностью кожи, диаметром более 5мм.
Узел — шаровидное образование диаметром более 5мм.
Волдырь — бледно-розовый участок кожи, несколько возвышающийся над уровнем кожи, но не имеющий полости внутри. Диаметр от 2 до 15 см и более. Часто сопровождается зудом.
Везикула (диаметр менее 5мм) и пузырь (диаметр более 5мм) — образования, имеющие полость внутри, содержащую жидкость.
Пустула — образование, имеющее полость с гнойным содержимым.
Петехии — мелкие (менее 3мм) кровоизлияния в кожу; не выступают, не бледнеют при надавливании.
Кроме того, выделяют так называемые вторичные элементы сыпи, т.е. элементы, которые образуются со временем из первичных элементов.
Гиперпигментация — потемнение участка кожи.
Депигментация — побледнение участка кожи.
Чешуйка — участки шелушения кожи на месте бывших папул или пузырьков. Чешуйки бывают различных размеров — от отрубевидных, когда кожа как будто покрыта мукой до пластинчатого шелушения с образованием крупных чешуек, отделяющихся с больших участков кожи.
Эрозия — нарушение целостности кожи, чаще при вскрытии пузырьков и гнойничков.
Корка — образуется в месте высыхания мокнущей поверхности.
Для правильной диагностики также важно расположение элементов сыпи на теле, с какой части тела начинаются высыпания, как быстро они распространяются.
— Ветряная оспа— Внезапная экзантема
— Корь
— Краснуха
— Парвовирусная инфекция
— Скарлатина
— Энтеровирусная инфекция
— ЕСНО-экзантема — Инфекционист
Вас беспокоит Сыпь с температурой? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro
lab открыта для Вас круглосуточно. Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас Сыпь с температурой? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие симптомы болезней на букву «С»:
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и признаки заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.Температура и сыпь
Если у Вас появились высыпания на коже с температурой, то это может быть признаком наличия ветряной оспы, внезапной экзантемы, кори, краснухи, парвовирусной инфекции, скарлатины, энтеровирусной инфекции или ЕСНО-экзантемы. Сказать также стоит и о том, что порой даже врач не в силах сразу поставить верный диагноз, так как симптомы появления болезней в основном весьма похожи. Для того чтобы верно и окончательно установить причину потребуется взять несколько анализов, к примеру, выделений из носоглотки и провести исследование крови. В других случаях такая диагностика не требуется.
Многое зависит и от возраста человека, у которого появилась сыпь. К примеру, у ребенка появление этих симптомов может говорить о краснухе. Знать о подобных заболеваниях, перенесенных в детстве, необходимо в любом случае. Так, в частности, для будущих матерей такие сведения очень важны. Ведь заражение краснухой во время беременности приводит к повреждению плода. Повышение температуры тела и появление мелкой неяркой сыпи у ребенка может возникнуть и после прививок от краснухи, паротита и кори – в пределах одной недели. В таких случаях беспокоиться не стоит, поможет проведение симптоматического лечения по усмотрению доктора. Возможно использование парацетамола.
Для того чтобы правильно установить причину появления высыпаний на коже и повышения температуры зачастую требуется определить, с какой части тела начала появляться сыпь, как быстро она распространяется и как располагаются ее элементы. Если у Вас возникла сыпь с температурой, то Вам необходимо записаться на прием к врачу–инфекционисту. Если у Вас уже были ранее проведены какие-нибудь исследования, то возьмите с собой их результаты.
Нередко жизненно опасные заболевания начинают проявлять себя с казалось бы ничего не значащих симптомов. Помните о том, что повышенная температура и высыпания на коже могут стать первым признаком болезни, излечить которую в последствии оказывается очень сложно. Определение причин возникновения симптомов является первым и верным шагом в диагностике заболеваний в целом. Не отказывайтесь от регулярных осмотров дважды в год, и Вы можете сохранить свой организм крепким и здоровым надолго!
Обращайтесь в нашу клинику, мы поможем!
Вас приятно удивят:
- разумные цены;
- внимательный персонал;
- удобный график работы;
- новейшие технологии в диагностике и лечении;
- многолетний успешный опыт в лечении данных заболеваний.
Мы не обещаем, мы помогаем!
Детская сыпь: причины, виды, лечение, профилактика
Есть много типов сыпи, которые поражают различные части тела ребенка.
Эти высыпания обычно хорошо поддаются лечению. Хотя они могут быть неудобными, это не повод для беспокойства. Сыпь редко бывает экстренной.
Иногда сыпь у младенцев может указывать на более серьезное заболевание. Мы обсудим различные типы детской сыпи, способы их лечения и время обращения к врачу.
У младенцев очень новая кожа и развивается иммунная система.Их кожа чувствительна и восприимчива ко многим источникам раздражения или инфекции. Причины сыпи у младенцев включают:
- тепло
- аллергия
- трение
- сырость
- химические вещества
- ароматизаторы
- ткани
Даже их собственный кал может вызвать раздражение кожи ребенка и вызвать сыпь. Вирусные и бактериальные инфекции также могут вызывать сыпь.
В зависимости от причины сыпи может быть поражена практически любая часть тела вашего ребенка:
- лицо
- шея
- туловище
- руки
- ноги
- руки
- стопы
- область подгузников
- кожа складки
Некоторые из наиболее распространенных типов сыпи на коже у младенцев включают:
- детские прыщи, которые обычно появляются на лице
- колыбель для колыбели
- сыпь от подгузников, которая вызвана влажностью или кислотностью мочи ребенка и кал
- слюнная сыпь, которая возникает, когда слюна раздражает кожу вокруг рта или на груди
- экзема, чаще всего встречается на лице, за коленями и на руках
- пятое заболевание, которое представляет собой «пощечину» ”Сыпь, которая может сопровождаться лихорадкой, усталостью и болью в горле
- Болезнь кистей, стоп и рта
- тепловая сыпь, обычно обнаруживаемая на участках, покрытых одеждой, таких как подмышки, шея, грудь , руки, туловище и ноги и вызвано перегревом
- крапивница
- импетиго
- инфекционные высыпания, такие как корь, ветряная оспа, скарлатина и розеола
- miliamolluscum contagiosum
- молочница
Обратитесь за медицинской помощью лихорадкаОтведите ребенка к врачу, если у него появилась сыпь или жар.
Лечение опрелостей
Опрелости — одна из самых распространенных сыпей у детей. Подгузник удерживает тепло и влагу близко к коже, а моча и кал могут быть кислыми и сильно раздражать кожу. Лучшие средства от опрелостей:
- частая смена подгузников
- протирание мягкой влажной тканью вместо предварительно упакованных салфеток, содержащих спирт и химические вещества
- использование защитного крема, обычно содержащего оксид цинка, который не должен вытираться с кожи при каждой смене подгузника, иначе это может вызвать еще большее раздражение
- Уменьшение кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры, в рационе вашего ребенка
- Мытье рук до и после смены подгузника, чтобы сыпь не заразилась
Лечение экземы
Экзема — еще одна очень распространенная сыпь в детском возрасте.Если у вас в семье есть экзема или чувствительная кожа, ваш ребенок, скорее всего, будет более подвержен экземе.
Это может быть вызвано аллергией или повышенной чувствительностью кожи к пище, стиральному порошку, типам ткани или другим раздражителям. Полезные методы лечения экземы включают:
- поддержание чистоты и сухости области
- кремы и мази, отпускаемые без рецепта
- овсяные ванны
- определение наличия аллергии и устранение аллергена
- работа с детским дерматологом для определения вашего триггеры ребенка и как лучше всего лечить экзему
Лечение слюнной сыпи
Сыпь слюной и общая сыпь на лице очень распространены у младенцев.У них развиваются слюнные железы и прорезываются зубы, поэтому у них нередко появляются слюни на лице большую часть времени. Использование соски, частицы пищи, врастающие зубы и частое мытье лица также могут вызывать раздражение кожи.
Сыпь, вызванная слюной, обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель, но есть несколько способов помочь:
- похлопайте — не трите — высушите лицо ребенка
- очистите теплой водой, но не используйте мыло на лицо. такие как детские прыщи, проходят сами по себе в течение недель или месяцев.Вы не должны использовать взрослые лекарства от прыщей для лечения детских прыщей.
Колпачок для колыбели можно обработать маслом для местного применения, например кокосовым маслом, осторожно протереть щеткой для колпачка и мыть голову ребенка.
Инфекционные высыпания, такие как молочница, корь, ветряная оспа, розеола и скарлатина, должны быть оценены педиатром для получения наилучшего лечения. Эти высыпания обычно сопровождаются лихорадкой и другими симптомами. Они могут потребовать антибиотиков или противовирусных препаратов, или они могут разрешиться самостоятельно.
Лихорадка
Если у вашего ребенка появляется сыпь в сочетании с лихорадкой или вслед за лихорадкой, лучше всего позвонить своему педиатру. Причина может быть инфекционной, и вам следует показать ребенка врачу.
Узнайте больше о признаках лихорадки и низкой температуры у младенцев и о том, что делать.
Сыпь в течение недели
Если у вашего ребенка сыпь, которая сохраняется более недели, не поддается лечению домашними средствами или вызывает у ребенка боль или раздражение, вам следует позвонить своему врачу.
Сыпь распространяется
Если у вашего ребенка широко распространены крапивница, особенно вокруг рта, или крапивница, сопровождающаяся кашлем, рвотой, хрипом или другими респираторными симптомами, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Это может быть признаком очень серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией.
Знаки экстренной помощи
Сыпь, сопровождающаяся очень высокой температурой, ригидностью шеи, чувствительностью к свету, неврологическими изменениями или неконтролируемой дрожью, может быть вызвана менингитом и считается неотложной медицинской помощью.
Хотя сыпь у младенцев очень распространена, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить ее. Некоторые профилактические меры включают:
- частую смену подгузников
- поддержание чистоты и сухости кожи
- использование не вызывающего раздражения стирального порошка или детергента, специально разработанного для младенцев
- одевание вашего ребенка в дышащие ткани, такие как хлопок
- повязка ваш ребенок должен соответствовать погоде, чтобы избежать перегрева
- отслеживать любые кожные реакции на продукты, чтобы вы могли избежать провоцирующих продуктов
- держать вашего ребенка в курсе прививок
- не позволять незнакомцам или кому-либо с симптомами болезни целовать вас baby
- с использованием лосьонов, шампуней и мыла, специально разработанных для чувствительной кожи ребенка
Когда у вашего ребенка появляется сыпь, это может вызывать тревогу, особенно если он выглядит больным, зудящим или неудобным.Также бывает сложно определить причину появления сыпи.
Хорошая новость в том, что высыпания, как правило, поддаются лечению и обычно не являются серьезными. Многие из них можно предотвратить, и с ними можно справиться дома.
Если вас беспокоит сыпь у вашего ребенка или сыпь сопровождается повышением температуры тела, позвоните своему педиатру. Они могут помочь определить, что вызывает сыпь у вашего ребенка и как ее лечить.
.Тепловая сыпь у малышей и что делать
Если ваш малыш находится в движении или вам просто жарко, он обязательно вспотеет. Это означает, что есть шанс получить тепловую сыпь, особенно в теплую погоду.
Дети и младенцы, как правило, имеют более высокую температуру тела, чем взрослые. Добавьте к этому также ползание, круизы, бег, лазание, поскольку Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют детям младшего возраста по возможности заниматься умеренно интенсивными занятиями по 60 минут каждый день.
Итак, если вы заметили кожную сыпь, когда развязываете малыша, это может быть тепловая сыпь, известная как потница. Ниже перечислены вещи, которые вы можете сделать и на которые следует обратить внимание.
Тепловая сыпь возникает, когда потовые протоки в коже закупориваются, и пот остается в ловушке, создавая на коже бугорки, наполненные жидкостью. В большинстве случаев неровности появляются там, где есть трение: одна часть тела трется о другую или плотно прилегающая одежда трется о кожу.
Наиболее часто поражаются следующие зоны на теле детей:
- складки на шее
- складки на локтях и коленях
- подмышечные впадины
- внутренняя поверхность бедер
Ваш ребенок проснулся с сыпью?
Тепловая сыпь иногда может возникать, когда дети спят.Если пижамы громоздкие, одеяла слишком тяжелые или ткань не дышит, они могут задерживать тепло и пот. Попробуйте эти советы:
- используйте легкое одеяло
- слоистые одеяла
- выберите дышащую одежду для сна из хлопка
Если температура падает и в комнате вашего малыша становится слишком прохладно для комфортного сна, лучше сложить легкие одеяла, чтобы вы могли их снять. когда комната снова нагревается.
В большинстве случаев тепловая сыпь проходит сама по себе, как только вы охладите своего малыша.Чтобы начать заживление сыпи, вы можете провести несколько домашних процедур:
Охлаждение кожи
Это можно сделать, сняв лишние слои одежды или переместившись в прохладное помещение. Если ваш малыш находился на улице в жару и влажность, снимите влажную одежду и включите вентилятор, чтобы высушить кожу ребенка.
Нанесите воду
- Для небольших участков сыпи. Если пораженный участок относительно небольшой — всего лишь участок на шее сзади или в складках на локтях — аккуратно промокните сыпь прохладной влажной тканью, чтобы уменьшить болезненность и снизить температуру кожи.
- Для больших участков высыпания. Вы также можете дать малышу прохладную ванну не менее 10 минут, но не используйте мыло, так как оно может еще больше вызвать раздражение кожи. После этого дайте коже малыша высохнуть на воздухе.
Попробуйте стероидный крем.
Важно не допускать, чтобы дети почесали, если сыпь вызывает зуд, потому что сломанные волдыри могут привести к кожной инфекции. Если ваш малыш сообщает вам, что сыпь беспокоит вас, можно нанести на неровную поверхность немного безрецептурного крема с 1% гидрокортизона.
Избегайте мазей с гидрокортизоном, содержащих вазелин или минеральное масло, так как они могут блокировать поры и препятствовать естественному испарению пота.
Используйте лосьон с каламином или безводный ланолин.
Лосьон с каламином может помочь остановить зуд, если у вашего ребенка более тяжелая тепловая сыпь. Они также рекомендуют безводный ланолин — тот, который содержится в средствах для лечения сосков для кормящих матерей, — чтобы держать потовые протоки чистыми и открытыми.
Сыпь не прошла или усилилась
Тепловая сыпь обычно проходит сама по себе в течение недели.Если к тому времени кожа вашего малыша еще не очистилась, сыпь усиливается или выглядит инфицированной, возможно, пришло время поговорить с педиатром.
Если у вашего ребенка высокая температура
Как и в случае любой сыпи, если у вашего ребенка поднимается температура, когда появляется сыпь, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Врач может назначить другой стероидный крем или посоветовать вам использовать антигистаминные препараты для лечения этой проблемы.
Пауза
Когда вы находитесь в парке или на детской площадке, убедитесь, что ваш ребенок не перегревается во время игры.Если вы заметили влажную одежду или покраснение кожи, снимите слой одежды или переместитесь на какое-то время в тенистое место с кондиционером.
Hydrate
Играете ли вы в холодную или теплую погоду, обязательно делайте частые перерывы на воду. Когда ваш малыш гидратирован, температура тела, скорее всего, останется на нормальном уровне.
Многослойное платье
Если вы собираетесь поиграть в холодную погоду, оденьте малыша в одежду из воздухопроницаемой, впитывающей влагу ткани, которая позволяет поту испаряться с поверхности кожи.
Будьте осторожны при добавлении слишком большого количества слоев, потому что, когда дети энергично возятся, слои могут задерживать тепло и пот. Лучше всего одевать ребенка так тепло, как если бы вы были при той же температуре.
Ищите дышащую одежду для сна
Некоторые детские пижамы сделаны из полиэстера с антипиренами в волокнах.
В отчете за 2011 год, в котором рассматривались 18 человек, одетых в огнестойкую форму, работающих в жарких условиях, miliaria ruba была одной из реакций на ношение огнезащитной одежды.
Некоторые педиатры обеспокоены другими возможными рисками для здоровья, которые антипирены могут представлять для детей, поэтому хлопок может дать вам наибольшее спокойствие.
Хлопок — это натуральное волокно, которое позволяет телу вашего ребенка выделять тепло и пот. Комиссия по безопасности потребительских товаров рекомендует, чтобы пижама вашего малыша плотно прилегала к коже, но не слишком свободно.
Повторное полоскание белья.
Моющее средство или остатки от стирки могут оставаться в тканях и вызывать раздражение кожи или способствовать возникновению тепловых высыпаний.Немного изменив режим стирки, можно уменьшить частоту появления тепловых высыпаний. Попробуйте добавить дополнительный цикл полоскания или отрегулируйте уровень моющего средства.
Это зависит от типа тепловой сыпи. Вот несколько подтипов тепловой сыпи и их признаки.
Потница кристаллическая
Потница кристаллическая поражает верхний слой кожи, называемый эпидермисом, и может вызывать образование волдырей. Если у вашего ребенка сыпь, вам следует надеть на его или ее руки варежки, чтобы не поцарапать и не открыть раны.
Потница кристаллическая — самый легкий тип тепловой сыпи. Вы можете увидеть небольшие прозрачные волдыри на поверхности кожи малыша. Бугорки безболезненны и обычно не чешутся, но крошечные волдыри могут иногда открываться, если их поцарапать.
Miliaria rubra
Miliaria rubra поражает второй слой кожи, называемый дермой, и может вызывать зуд или болезненные ощущения.
Miliaria rubra чаще встречается у взрослых, но страдают и дети.Эта красная неровная сыпь поражает эпидермис, более глубокий слой внешней кожи. Иногда это называют потницей, потому что неровности на коже могут быть болезненными, покалывать или зудеть.
Эта сыпь может вызывать дискомфорт, а у малышей может быть раздражение, пока она заживает.
Глубокая потница
Глубокая потница поражает самые глубокие слои кожи и очень редко встречается у младенцев. Поскольку сыпь такая глубокая, она обычно бывает телесного цвета. Хотя это может выглядеть мягче, последствия могут быть более серьезными.
Miliaria profunda редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Он влияет на дерму, еще более глубокий слой кожи. Шишки телесного цвета, не прозрачные или красные, и обычно они намного больше и жестче, чем шишки от других типов тепловой сыпи.
Глубокая потница возникает, когда пот вытекает из ваших желез, образуя заполненные жидкостью карманы под кожей.
Тепловая сыпь — это кожное заболевание, возникающее из-за закупорки потовых протоков. Шишки могут быть четкими, красными или телесного цвета, в зависимости от степени тяжести сыпи.Шишки могут быть болезненными или зудящими.
В большинстве случаев сыпь проходит сама по себе, как только вы охладите кожу малыша. Вы также можете обработать его прохладной водой, кремом с гидрокортизоном или лосьоном с каламином.
Если сыпь не исчезнет в течение нескольких дней, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что кожа вашего малыша не инфицирована. Врач может назначить другие кремы или антигистаминные препараты для выздоровления.
.Как определить наличие амоксициллиновой сыпи?
Амоксициллин — антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций. Препарат выпускается во многих различных формах, включая капсулы, таблетки и жидкость. Одним из распространенных побочных эффектов амоксициллина является кожная сыпь.
Амоксициллин происходит из пенициллина, который, как известно, вызывает у некоторых людей аллергические реакции.
Сыпь, вызванная амоксициллином, может быть легкой или тяжелой, в зависимости от того, насколько человек чувствителен к лекарству.
Он может быть красным или пурпурным и может распространяться по всему телу. Сыпь на основе амоксициллина также может проявляться в виде крапивницы — красных или белых шишек, которые образуются на коже. Или это может проявляться в виде макулопапулезной сыпи с участками, напоминающими плоские красные пятна.
Поделиться на Pinterest Амоксициллин может вызвать сыпь у некоторых людей.
Изображение предоставлено: Skoch4, (2008, 17 февраля)Врачи не уверены, почему у некоторых людей появляется сыпь на основе амоксициллина.
Обычно крапивница возникает из-за аллергической реакции.
Однако появление амоксициллиновой сыпи без каких-либо дополнительных симптомов может указывать на то, что у человека нет настоящей аллергии.
Амоксициллиновая сыпь чаще встречается у детей, причем вероятность ее развития у девочек выше, чем у мальчиков.
Дети с состоянием, известным как мононуклеоз или мононуклеоз, которые принимают амоксициллин, также более склонны к развитию сыпи.
В наши дни врачи редко назначают амоксициллин детям с мононуклеозом, поскольку это вирусное, а не бактериальное заболевание, и они не считают амоксициллин полезным.
Тип появляющейся сыпи зависит от того, испытывает ли человек аллергическую реакцию на амоксициллин или нет.
Макулопапулезная сыпь обычно появляется через 3–10 дней после того, как человек впервые принимает лекарство, хотя это может произойти в любое время. Сыпь будет напоминать маленькие плоские розовые пятна, которые появляются симметрично.
Сыпь не заразна и обычно начинает исчезать через 3 дня, но может пройти до 6 дней.
У людей, принимающих амоксициллин, также может развиться крапивница.
Крапивница проявляется в виде приподнятых красных шишек, которые могут появляться и исчезать, менять местоположение и обычно вызывают сильный зуд. Если крапивница развивается после приема амоксициллина, это может быть связано с аллергией на пенициллин.
Если у кого-то развилась крапивница после приема амоксициллина, жизненно важно, чтобы он как можно скорее обратился за медицинской помощью, поскольку сыпь может распространиться и стать более серьезной.
Если наряду с сыпью возникает затруднение дыхания или отек, им следует вызвать скорую помощь для немедленной медицинской помощи.
Поделиться на Pinterest Сыпь на основе амоксициллина может исчезнуть после того, как человек перестанет принимать лекарство.Человек, у которого появляется сыпь на основе амоксициллина, обычно обнаруживает, что сыпь исчезает, когда он прекращает прием лекарства.
Если нет других симптомов, кроме сыпи, возможно, человеку не нужно дополнительное лечение и сыпь пройдет сама по себе.
Поскольку сыпь может быть признаком аллергии, важно как можно скорее прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Аллергия на амоксициллин может быть опасной, и симптомы могут быстро ухудшиться.
Если человек испытывает аллергическую реакцию на амоксициллин, он также может испытывать:
• крапивницу
• кожный зуд
• затрудненное дыхание
• опухшие губы или лицо
Опять же, если человек испытывает отек или дыхание трудности, им следует вызвать скорую помощь.
Если сыпь вызывает зуд, то безрецептурные лекарства от аллергии, такие как Бенадрил, могут помочь облегчить симптомы.Врач также может порекомендовать стероидный крем, чтобы избавиться от зуда, который сохраняется после исчезновения сыпи.
Дозировка амоксициллина для взрослых и детей варьируется в зависимости от того, какое состояние он лечит. Как правило, дозировка для взрослых выше, чем для детей.
Людям обычно вводят амоксициллин перорально, путем инъекции или внутривенной инфузии непосредственно в вену.
И взрослые, и дети могут испытывать амоксициллиновую сыпь любого типа.
К другим известным побочным эффектам относятся:
• темная моча
• диарея или расстройство желудка
• волдыри, шелушение или ослабление кожи
• чувство усталости или слабости
• головная боль или головокружение
• проблемы со сном
• судороги
• необычное кровотечение или синяк
• пожелтение глаз или кожи
• затрудненное мочеиспускание или меньшее количество мочи, чем обычно
Поделиться на Pinterest Овсяная ванна может помочь облегчить симптомы амоксициллиновой сыпи.Лечение амоксициллиновой сыпи зависит от того, возникла ли сыпь в результате аллергической реакции. В легких случаях без дополнительных симптомов врач может не назначить лечение, и сыпь может исчезнуть через несколько дней после того, как человек перестанет принимать лекарство.
Если у человека развивается крапивница или возникают какие-либо другие симптомы, связанные с аллергической реакцией, ему следует обратиться за медицинской помощью, и ему могут потребоваться другие методы лечения, чтобы остановить реакцию.
Амоксициллиновая сыпь может вызывать зуд, и в этом случае врач может прописать лекарство, чтобы остановить зуд.Это может быть мазь, крем для местного применения или таблетка.
Другие методы лечения амоксициллиновой сыпи включают овсяную ванну для снятия кожного зуда и питье большого количества воды, чтобы вывести токсины, вызывающие реакцию.
Человек, у которого развивается сыпь на основе амоксициллина, должен выполнять все инструкции, данные ему врачом. Если сыпь исчезнет сама по себе, врач может порекомендовать пациенту в любом случае закончить курс лечения.
Если симптомы ухудшаются или сыпь сильно зудит, врач, скорее всего, порекомендует человеку прекратить прием амоксициллина и вместо этого принять другой препарат.
.Что такое нормальная температура тела? Низкий против высокого, нормальный диапазон
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я
- Операции и процедуры от А до Я
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
- Лекарства и добавки
Лекарства и добавки Найти и просмотреть- Наркотики
- Добавки
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки