Как называется врач который лечит вены на ногах: Как называется врач по венам и сосудам на ногах, кто лечит варикоз

Содержание

Как называется врач по венам на ногах

Типы лечения

В зависимости от вида и выраженности варикозного расширения вен, а также состояния организма пациента флеболог выбирает один из следующих типов лечения:

  • Консервативное лечение. Флеболог назначает прием определенных медикаментозных препаратов – внутрь или местно.
  • Компрессионная терапия. Ношение специального компрессионного белья, бандажей, использование латексных подушечек.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура.
  • Склеротерапия – введение в вену специального вещества, «склеивающего» сосуд и выводящего его из общей системы кровотока. Применяется для лечения варикоза мелких вен. Флеболог проводит склеротерапию только после всестороннего обследования и при отсутствии у пациента противопоказаний (к примеру, аллергической реакции на вводимый препарат).
  • Хирургические методы лечения варикоза, которыми пользуется хирург-флеболог: флебэктомия и минифлебэктомия, а также ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Все эти методы направлены на удаление варикозных вен и исключение их из нормального кровотока. Хирург-флеболог выбирает метод в зависимости от состояния сосудов и организма в целом, а также от стадии развития заболевания.

Часто три первых вида лечения флеболог комбинирует и назначает пациенту комплексную терапию. Поскольку комплексное консервативное лечение дает результаты далеко не сразу и иногда требует коррекции в процессе терапии, для пациента оптимальным вариантом станет персональный флеболог – следует находиться под наблюдением одного врача и консультироваться именно с ним, поскольку, чем дольше врач вас наблюдает, тем больше он знает об особенностях вашего организма и нюансах протекания болезни.

Соответственно, тем эффективнее он вас лечит.

При выборе хирургического метода лечения хирург-флеболог руководствуется состоянием вен пациента, общим состоянием его организма и стадией протекания болезни. И принимает решение о хирургическом вмешательстве только после детального обследования пациента.

Теперь вы знаете, к какому врачу нужно обращаться, обнаружив у себя первые признаки варикоза. И если такие признаки у вас все же появились – нужно идти к врачу не откладывая, чтобы не допустить развития серьезных осложнений болезни. А еще лучше, если у вас будет персональный флеболог, к которому вы будете раз в полгода обращаться для профилактического осмотра.

lechenie-varikoza.com

Признаки заболевания

В основном варикоз поражает вены на ногах. Это объясняется большей нагрузкой на них по сравнению с другими частями тела. Важно не пропустить начало заболевания. Научитесь прислушиваться к своему организму. Ведь всегда проще провести профилактику или лечить начальную стадию заболевания, нежели запущенную.

Признаки варикоза:

  • Частая утомляемость нижних конечностей.
  • Боли в ногах.
  • Отеки.
  • Появление звездочек.
  • Визуально заметны расширенные вены.
  • При запущенной стадии варикоза возможно появление трофических язв.

При обнаружении любого симптома варикоза лучше сразу обратиться к врачу. Шутки с этим заболеванием плохи. Поэтому лучше поднять ложную тревогу, чем дать возможность развиваться варикозу и начинать лечение на запущенной стадии, когда способна помочь лишь операция на венах.

<\/ins>

К современным методам инструментального исследования относятся:

  • Ультразвуковая допплерография. С помощью которой определяют скорость кровотока в крупных и средних сосудах;
  • Окклюзионная плетизмография. Для оценки растяжимости и тонуса вен;
  • Дуплексное сканирование мелких сосудов.

Это неинвазивные методы, которые не доставляют дискомфорта пациенту, но при этом обладают высокой информативностью и позволяют в 90% случаев поставить окончательный диагноз.

Лечение

Как правило, наличие какого-либо заболевания головного мозга диагностирует терапевт, к которому обращается пациент, жалуясь на головные боли, шум в ушах, быструю утомляемость, головокружения и обмороки. Но сосуды головного мозга обследует и лечит невролог, главная задача которого – восстановить нарушенное кровообращение и устранить последствия заболевания.

Выбор метода лечения врач проводит, основываясь на данные о состоянии пациента, результаты проведенного обследования и локализацию заболевания.

Лечение варикоза и других сосудистых патологий может проводиться одним из следующих способов:

  1. Консервативная терапия заключается в использовании медикаментозных средств для наружного и внутреннего применения.
  2. Ношение компрессионного трикотажа дает возможность улучшить ток крови по сосудам и предотвратить их дальнейшую деформацию, облегчить общее состояние пациента.
  3. Склетотерапия применяется для запаивания небольших варикозно расширенных вен и заключается во введении в сосудистую полость специального химического вещества, склеивающего венозные стенки.
  4. Лазерная коагуляция позволяет проводить лечение варикоза без травмирования кожных покровов и более глубоких тканей. Под тепловым воздействием лазерного излучения происходит облитерация пораженного сосуда и дальнейшее его рассасывание.

В наше время очень распространены патологии вен, а именно варикозное расширение, хроническая венозная недостаточность, флебит, тромбофлебит, тромбоз. Для их лечения есть специальный врач по венам – флеболог, а если такого доктора нет, его заменяет сосудистый хирург или хирург общей практики.

Лечение зависит от многих факторов: общего состояния пациента, выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, локализации патологического процесса.

На сегодняшний день используются следующие методы лечения варикоза:

  • Консервативная терапия. Больному назначают препараты для внутреннего приема и местные средства в виде гелей и мазей.
  • Компрессионный трикотаж. Специальное эластичное белье нормализует кровоток, не дает образовываться отекам, облегчает состояние человека.
  • Склеротерапия. Показана для склерозирования мелких вен. Назначают только после тщательного обследования при отсутствии противопоказаний. В сосуд вводят специальное лекарство, которое склеивает его стенки. Просвет закрывается и вена выводится из системы кровообращения.
  • Оперативные методы. К ним относятся флебэктомия и менее травматичная минифлебэктомия. Делает операцию флеболог-хирург. Во время хирургического вмешательства удаляется пораженный участок вены.
  • Лазерная коагуляция. Операция проводится на перфорантных и поверхностных венах и выполняется без разрезов. В основе метода лежит тепловое воздействие лазерного луча на внутреннюю поверхность сосуда, в результате чего происходит закрытие (облитерация) вены. У этого метода есть противопоказания, среди которых выраженный атеросклероз, анемия, почечная и сердечная недостаточность, повышенная свертываемость крови.

Флеболог лечит варикозное расширение вен, а также:

  • хроническую венозную недостаточность;
  • трофические язвы;
  • тромбофлебиты;
  • тромбозы;
  • дисплазию вен.

Врачом по сосудам выясняется степень тромбоза, подбираются индивидуальные профилактические меры для устранения фактора риска отрывания тромба.

Важно. Тем, кто вылечил варикоз, нужно знать, что он часто рецидивирует, поэтому не следует пренебрегать и профилактическими осмотрами, всеми рекомендациями, что дает врач. Например, следует придерживаться диеты, пользоваться компрессионным бельем, выполнять лечебную зарядку для конечностей при варикозе.

Кроме лечения болезней вен в обязанности врача по венам на ногах и руках входит превентивная, направленная на предупреждение варикоза, деятельность и санитарно-просветительная.

Зная, к какому врачу идти с больными венами, необходимо получить от него подробную информацию о том, какое лечение он назначит. Здесь имеет значение общее состояние организма, выраженность симптомов, степень тяжести варикоза, локализация патологических вен.

Флеболог назначает:

  1. Консервативную терапию. Больному нужно будет заниматься лечением дома, и применять назначенные гели и мази для смазывания патологических зон, принимать пероральные препараты.
  2. Ношение компрессионного трикотажа. Специальным эластичным бельем нормализуют кровообращение и предупреждают образование отеков.
  3. Склеротерапию. Ее назначают после подтверждения диагноза с условием отсутствия противопоказаний. Этот метод осуществляет склерозирование мелких сосудов путем введения лекарственного средства, склеивающего стенки вен. После закрытия просвета, они выпадают из системы кровотока.
  4. Операции: флебэктомию или минифлебэктомию, при которых участок сосуда с изменениями удаляется флебологом-хирургом или сосудистым хирургом.
  5. Лазерную коагуляцию. В этом случае перфорантные и поверхностные вены не разрезают, а воздействуют теплом лазера на внутреннюю сосудистую поверхность, тогда вена закрывается. Не проводят облитерацию сосудов при выраженном атеросклерозе, анемии, сердечной и почечной недостаточности, повышенной свертываемости крови.

В тесной связке с флебологами трудятся врачи следующих специализаций:

  • Ангиохирург или сосудистый хирург. Это хирург, который проводит операции на венах, лимфатических узлах и артериях. Оперативным путем ангиохирурги не только лечат хронические патологии, но и оказывают экстренную оперативную помощь при травматических поражениях сосудов.
  • Кардиохирурги и сосудистые хирурги. Кардиохирурги – специалисты, оперирующие сердце. Именно они устраняют сердечные пороки, вживляют кардиостимуляторы и проводят другие манипуляции на сердечной мышце. Сосудистые кардиохирурги работают с артериями и венами, питающими сердце – устраняют тромбы, ставят стенты и т. д.

sosudinfo.com

Варикозное расширение вен — заболевание, которое беспокоит каждого третьего в нашей стране. Хоть это и распространённое заболевание, но не каждый знает, какой врач лечит варикоз вен на ногах, руках и прочих частях тела. В связи с этим широко распространено среди народа самолечение. А многие склоняются к тому, что это заболевание не лечится, поэтому на него не стоит обращать внимания.

В медицине существует отдел, который занимается конкретно заболеваниями вен — флебология. Соответственно, врачи, квалифицирующиеся на их лечении, имеют название «флебологи». Они специализируется на диагностике, лечении, профилактике всех проблем, связанных с венами.

Лечить варикоз возможно двумя методами — консервативным и хирургическим. Первый способ заключается в ношении компрессионного белья, использовании мазей, кремов, таблеток.

На время лечения стоит отказаться от неправильного питания и вредных привычек. Отличный эффект дает массаж и склеротерапия.

Консервативный метод лечения возможен на начальной стадии заболевания, позже его проведение не имеет смысла.

Хирургический способ представляет собой операцию по удалению расширенных вен. Она обязательна к исполнению, когда стадия заболевания уже является запущенной и внутренние органы поражены. Специалист выбирает оптимальный вариант операции в каждом случае индивидуально. На данный момент широкое применение получило лазерное удаление варикозного расширения вен. Процедура осуществляется под анестезией.

Перед тем как приступить к лечению, обязательно следует провести диагностические мероприятия, посетить специалиста для консультации, на которой он предложит подходящий метод избавления от варикоза.

На самом деле полностью вылечить варикозное расширение вен народными способами в домашних условиях невозможно. Есть возможность притормозить развитие заболевания, но, к сожалению, не искоренить.

Народные методы лечения варикоза:

  • Настой из кипяченой воды, порошка мускатного ореха и меда пить по стакану натощак.
  • На ночь делаются компрессы из зелёных помидоров. Ломтики аккуратно привязываются на расширенные вены вечером и снимаются утром. Процедуру следует повторять изо дня в день в течение года.
  • Настойка из конского каштана. Цветки растения настаивать на спирте в течение двух недель. Полученное средство нужно принимать по столовой ложке три раза в день.
  • Легкие физические нагрузки. Самое эффективное упражнение — это плавный подъем на носки и резкое приземление на пятки.

Варикозное расширение вен – сосудистая патология, которая проявляется в виде расширенных и деформированных венозных сосудов, расположенных под кожей или слизистой оболочкой.

Также почитать: Медикаментозное лечение варикоза

Если ноги начинают беспокоить, стоит задуматься о здоровье. Подобный звоночек станет сигналом начала аномалий вен. Сосудистая деформация приводит к варикозному расширению. Это серьёзная патология.

Варикозное расширение вен — заболевание, которое беспокоит каждого третьего в нашей стране. Хоть это и распространённое заболевание, но не каждый знает, какой врач лечит варикоз вен на ногах, руках и прочих частях тела. В связи с этим широко распространено среди народа самолечение. А многие склоняются к тому, что это заболевание не лечится, поэтому на него не стоит обращать внимания.

В медицине существует отдел, который занимается конкретно заболеваниями вен — флебология. Соответственно, врачи, квалифицирующиеся на их лечении, имеют название «флебологи». Они специализируется на диагностике, лечении, профилактике всех проблем, связанных с венами.

Лечить варикоз возможно двумя методами — консервативным и хирургическим. Первый способ заключается в ношении компрессионного белья, использовании мазей, кремов, таблеток.

На время лечения стоит отказаться от неправильного питания и вредных привычек. Отличный эффект дает массаж и склеротерапия.

Консервативный метод лечения возможен на начальной стадии заболевания, позже его проведение не имеет смысла.

  • Настой из кипяченой воды, порошка мускатного ореха и меда пить по стакану натощак.
  • На ночь делаются компрессы из зелёных помидоров. Ломтики аккуратно привязываются на расширенные вены вечером и снимаются утром. Процедуру следует повторять изо дня в день в течение года.
  • Настойка из конского каштана. Цветки растения настаивать на спирте в течение двух недель. Полученное средство нужно принимать по столовой ложке три раза в день.
  • Легкие физические нагрузки. Самое эффективное упражнение — это плавный подъем на носки и резкое приземление на пятки.

Какие лечебные процедуры в компетенции этого врача?

Во время приема врач может дать консультацию по использованию компрессионного трикотажа, лекарств, упражнений, изменению образа жизни.

Как только вы обратитесь к врачу, флеболог проведет полный комплекс диагностических мероприятий, чтобы выявить заболевание, определить его стадию и локализацию, а также назначить эффективное лечение.

Для выявления варикоза и его осложнений применяют лабораторные и инструментальные (аппаратные) методы диагностики.

Профилактика


Профилактическими действиями являются:

  • Правильное питание. Свести к минимуму употребление мучных и сладких продуктов. Кушать больше фруктов и овощей.
  • Пропить курс витаминов.
  • Заняться спортом. К профилактическим видам можно отнести плавание, аэробику.
  • Больше двигаться на работе.
  • Пользоваться компрессионным бельем.
  • Отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками.
  • Время от времени устраивать прохладный душ ногам.
  • Выбросить носки, чулки и гольфы с тугими резинками.

Врач который лечит ноги как называется

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Заболевания ног достаточно разнообразны и, в зависимости от ситуации, для лечения привлекаются разные специалисты.

Если причина боли связана с проблемами сосудов (их сужением, закупоркой или воспалительным процессом) обращаются за помощью к флебологу, а также сосудистому хирургу. Они занимаются лечением варикоза, эндартериита, тромбофлебита и т. д.

Когда боль локализуется в области бедренных мышц, записываются на прием к невропатологу. Он лечит миалгии, воспаление седалищного нерва, последствия от люмбаго.

А куда обратиться, если нужно помочь стопам, например, при пяточной шпоре или болях, вызванных последствиями плоскостопия? Врач, занимающийся подобными проблемами, называется ортопед.

Что касается пациентов, имеющих сахарный диабет, необходимо отметить, что такие люди часто страдают от судорог в ногах, зуда, ощущения покалывания в нижних конечностях. В медицине даже существует такое понятие, как диабетическая стопа. Речь идет о комплексных изменениях в мягких тканях стопы в результате осложнений сахарного диабета. Врач, занимающийся лечением ног у диабетиков, называется эндокринолог. Иногда для лечения привлекают хирургов.

Ситуации, при которых болят икры ног, могут быть связаны с проблемами в совершенно другой части тела. Например, при ущемлении нервов на выходе из спинномозгового канала (в медицине это называется корешковый синдром) боль будет распространяться по ходу седалищного нерва и отражаться в икрах. Куда обратиться? В первую очередь к вертебрологу, нелишним будет сходить и к неврологу.

А как избавиться от боли при подагре, когда из-за отложения солей человек страдает от мучительной боли? Поможет в этой ситуации ревматолог.

И, наконец, если болезненность в ногах вызвана вследствие развития остеопороза, за консультацией обращаются к эндокринологу, ревматологу и ортопеду, поскольку лечить нужно не только последствия, но и причину заболевания.

К какому врачу надо идти

Заболевания ног иногда случаются внезапно (травма, перелом), иногда развиваются постепенно (плоскостопие, деформации стопы). И порою человек теряется и не знает, какие есть врачи, к какому специалисту надо обращаться со своей бедой.

Как называются врачи узких специальностей

Можно пойти по сложному пути — сначала вы идете к участковому терапевту, он вас осматривает и направляет к узкому специалисту. Но зачем лишний раз ходить к терапевту? Если вы точно знаете, как называется

Как называется врач который лечит ноги

Варикозное расширение вен и другие сосудистые заболевания встречаются довольно часто, поэтому рано или поздно может возникнуть необходимость обратиться за медицинской помощью. Все, кто замечает у себя проблемы с венами, задаются вопросом: как называется врач, который занимается болезнями сосудов?

Постановкой диагноза и лечением сосудистых патологий занимается несколько специалистов: флеболог, сосудистый хирург, ангиолог. В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, и особенностей его течения может понадобиться помощь врачей других специальностей. Необходимость в дополнительных консультациях определяется после первичного осмотра и сбора анамнеза пациента.

Когда нужно обращаться к флебологу

Тяжесть, ощущение жжения и болезненность в ногах, появление отеков и сосудистых сеточек может свидетельствовать о проблемах с венами. При наличии таких симптомов следует обратиться к специалисту, который называется флеболог. Этот врач изучает нормальное и патологическое движение крови по сосудам нижних конечностей, определяет нарушение оттока крови, устанавливает причину развития патологических процессов и назначает соответствующее лечение.

Флеболог диагностирует и лечит следующие болезни:

  • варикозные изменения сосудов на ногах;
  • хроническую венозную недостаточность;
  • тромбоз.

Консультация у данного специалиста необходима при подозрении на развитие тромбофлебита и выраженных трофических изменениях тканей.

Обращаться к врачу следует не только после появления симптомов патологии. Людям, предрасположенным к сосудистым заболевания, рекомендуется периодически проходить профилактические осмотры. Это поможет выявить деформированные вены на ранних стадиях болезни и провести лечение до того момента, когда в ногах произойдут необратимые изменения.

Как проводится диагностика

Во время первого визита врач проводит визуальный осмотр пациента, собирает анамнез и назначает необходимые для постановки точного диагноза лабораторные и инструментальные исследования. В первую очередь проводится коагулограмма — исследование, которое помогает установить такие параметры как активность свертываемости крови и ее скорость. К аппаратным методикам относится ультразвуковое сканирование пораженных участков, флебография (рентген с введе

Какой врач лечит вены на ногах

Развитию варикозного расширения вен подвержено большое количество людей. Пациенты, которые столкнулись с такой неприятной проблемой как чувство тяжести и боль в ногах, появление сосудистого рисунка — "звездочек" задаются вопросом: как называется врач по венам и сосудам?

В данном случае следует обращаться к врачам следующих специальностей:

  • Флебологам
  • Сосудистым хирургам
  • Ангиологам

Чаще всего при первом визите в поликлинику нужно обращаться за помощью к врачу-флебологу

В паре с врачами часто работаю специалисты, которые специализируются в области проведения исследований: УЗИ-диагностики, ангиографии.

Если пациент точно не знает, к какому именно врачу следует идти на той или иной стадии развития болезни, то можно обращаться к специалисту любой из перечисленных квалификаций.

Что входит в обязанности врача-флеболога?

Врач-флеболог — специалист, изучающий анатомические и физиологические особенности нормального и патологического изменения оттока крови, клинические проявления заболеваний сосудов нижних конечностей.

В компетенцию врача-флеболога входит диагностирование и лечение таких заболеваний:

  • Варикоза.
  • Варикозного расширения вен.
  • Хронической венозной недостаточности.
  • Тромбозов.
  • Тромбофлебитов.
  • Трофических язв.

Людям с наследственной предрасположенностью к развитию варикоза рекомендовано систематически посещать флеболога, чтобы своевременно выявить болезнь на ранней стадии и предпринять необходимые меры.

Флеболог занимается первичным обследованием. К врачу данной специализации обращаются пациенты всех возрастных групп. Часто — молодые женщины, у которых болят ноги после ходьбы или непродолжительного нахождения в положении стоя или наблюдается образование сосудистой сетки.

Как происходит диагностирование заболевания?

В большинстве случаев флеболог работает в паре с другим квалифицированным специалистом, который специализируется на диагностировании болезни посредством проведения процедуры ультразвукового обследования. Специалист проводит процедуру, а врач в это время визуально проверяет состояние сосудов и вен, проводит устный опрос пациента о его образе жизни, наследственных заболеваниях.

Следует также знать, как называют врача по венам нижних конечностей, который осуществляет рентгенологическое исследование состояния сосудов — врач-ангиограф

Тромбоз глубоких вен: определение, симптомы и лечение

Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгустки крови образуются, как правило, в глубокой вене ноги. Помимо вен ног, заболевание может поражать вены таза.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - две части заболевания, известного как венозная тромбоэмболия.

ТГВ - неотложная медицинская помощь. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что 10–30% людей, у которых развивается ТГВ в ноге, испытывают фатальные осложнения в течение месяца после постановки диагноза.

В этой статье мы даем определение ТГВ, объясняем, как его распознать и как лечить.

Поделиться на Pinterest Человек с ТГВ может испытывать боль и отек пораженной конечности.

ТГВ - это свертывание крови, которое развивается по глубоким венам, часто в ногах или тазу.

Если тромб, или сгусток, отрывается, врачи называют это эмболом. Эмболы могут попасть в легкие, вызывая ТЭЛА.

Сгустки также могут образовываться в венах руки, например, у людей с болезнью Педжета-Шеттера.

Согласно обзору 2017 года, DVT является наиболее частой причиной материнской смертности в развитом мире.

ТГВ у детей встречается крайне редко. Согласно статье 2016 года, самые последние данные показывают, что у 0,30 на каждые 100000 детей в возрасте до 9 лет и у 0,64 на каждые 100000 детей в возрасте от 10 до 19 лет развивается ТГВ.

У некоторых людей может развиться ТГВ, не замечая симптомов. Однако если симптомы развиваются, они могут напоминать следующее:

  • боль в пораженной конечности, которая начинается в икре
  • припухлость в пораженной конечности
  • ощущение тепла в опухшей, болезненной области ноги
  • красный или обесцвеченная кожа

У большинства людей ТГВ развивается только в одной ноге.Однако в редких случаях ТГВ может быть на обеих ногах.

Если сгусток смещается и перемещается в легкое, следующие симптомы могут указывать на ТЭЛА:

  • медленное дыхание или внезапная одышка
  • боль в груди, обычно более сильная при глубоком дыхании
  • учащенное дыхание
  • учащенное сердцебиение

Есть два возможных осложнения:

Тромбоэмболия легочной артерии

ТЭЛА является наиболее частым осложнением ТГВ и может представлять опасность для жизни.Это происходит, когда кусок сгустка крови смещается и попадает через кровоток в легкие.

Сгусток застревает и нарушает кровоток в одном из кровеносных сосудов легкого. При легкой ПЭ человек может не знать.

Сгусток среднего размера может вызвать проблемы с дыханием и боль в груди. В более тяжелых случаях легкое может разрушиться. ПЭ может привести к сердечной недостаточности и смертельному исходу.

Посттромботический синдром

Это чаще встречается у людей с рецидивирующим ТГВ.Согласно обзору 2016 года, человек с посттромботическим синдромом может испытывать следующие симптомы, хотя они различаются у разных людей:

  • стойкая опухоль в голени
  • ощущение тяжести в ноге
  • тянущее ощущение в нога
  • чрезмерно утомленная нога
  • скопление жидкости в пораженной ноге
  • покраснение кожи
  • новое варикозное расширение вен
  • утолщение кожи вокруг области ТГВ
  • язвы на ногах у людей с тяжелым посттромботическим синдромом

Некоторые врачи называют это состояние постфлебитическим синдромом.

У человека может развиться ТГВ, если нет ясной причины. Однако, по данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), у большинства людей с ТГВ это заболевание развивается из-за одного или нескольких факторов риска и основных состояний.

Отсутствие активности

Если человеческое тело находится в бездействии в течение длительного времени, в нижних конечностях и области таза может накапливаться кровь.

Это не проблема для большинства людей. Как только уровень физической активности возвращается к норме, кровоток ускоряется.Вена и артерии перераспределяют кровь по телу.

Однако длительное бездействие означает, что кровь в ногах может замедлить кровоток человека, увеличивая риск образования сгустков.

Человек может быть неактивным в течение длительного времени по целому ряду причин, в том числе:

  • длительное пребывание в больнице
  • неподвижность дома
  • пребывание в сидячем положении во время длительного путешествия, например, рейс
  • инвалидность, которая ограничивает движение

Травма или операция

Травма или операция, повреждающая вены, могут замедлить кровоток.Это увеличивает риск образования тромбов. Общие анестетики также могут расширять вены, повышая вероятность образования луж и сгустков крови.

Хотя этот риск может повлиять на любого, кто перенес серьезную операцию, NHLBI предполагает, что люди, которым проводится операция на колене и бедре, особенно подвержены высокому риску развития ТГВ.

Генетика

У человека может быть наследственное заболевание, повышающее вероятность образования тромбов, например лейденскую тромбофилию фактора V.

Однако, несмотря на то, что наличие этого состояния увеличивает риск, только около 10% людей с ним развивают необычные тромбы, согласно данным Genetics Home Reference.

Беременность

По мере развития плода внутри матки давление на женские вены в ногах и тазу возрастает. У женщины повышенный риск ТГВ во время беременности до шести недель после родов.

Женщины с некоторыми наследственными заболеваниями крови, такими как наследственное нарушение антитромбина, имеют более высокий риск ТГВ во время беременности по сравнению с другими женщинами.

Рак

Некоторые виды рака связаны с более высоким риском ТГВ, включая поздние стадии рака толстой кишки, поджелудочной железы и груди.

Лечение рака и процедуры могут также увеличить риск ТГВ, включая химиотерапию, центральный венозный катетер и некоторые операции по лечению рака.

Узнайте больше о раке и его лечении здесь.

Раздраженное заболевание кишечника

Люди с заболеванием раздраженного кишечника (ВЗК) имеют более высокий риск ТГВ. Исследование 2018 года показало, что риск может быть в три-четыре раза выше, чем у человека без ВЗК.

Узнайте все о IBD здесь.

Проблемы с сердцем

Любое состояние, которое влияет на то, насколько хорошо сердце перемещает кровь по телу, может вызвать проблемы со сгустками и кровотечениями.

Такие состояния, как сердечные приступы или застойная сердечная недостаточность, могут увеличить риск развития тромба.

Узнайте больше о сердечных заболеваниях здесь.

Гормональные препараты

Женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства или проходящие курс заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в период менопаузы, имеют более высокий риск ТГВ, чем те, кто не принимает эти лекарства.

Здесь вы найдете все, что вам нужно знать о HRT.

Ожирение

Люди с ожирением испытывают большее давление на кровеносные сосуды, особенно в тазу и ногах.

По этой причине у них может быть повышенный риск ТГВ.

Курение

У людей, которые регулярно курят табак, вероятность развития ТГВ выше, чем у людей, которые никогда не курили или бросили.

Люди, которым трудно бросить курить, могут найти здесь эти советы.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен увеличены, а вены деформированы. Хотя они часто не вызывают проблем со здоровьем, особенно разросшиеся варикозные вены могут привести к ТГВ, если человек не получит от них лечения.

Узнайте больше о варикозном расширении вен здесь.

Возраст

Несмотря на то, что ТГВ может развиться в любом возрасте, риск возрастает с возрастом человека.

Согласно NHLBI, риск DVT удваивается каждые 10 лет после того, как люди достигают 40-летнего возраста.

Пол

Пол человека может влиять на риск ТГВ.

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают ТГВ в детородном возрасте. Однако у женщин риск наступления менопаузы ниже, чем у мужчин того же возраста.

Если человек подозревает, что у него может быть ТГВ, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач задаст вопросы о симптомах и истории болезни перед проведением медицинского осмотра.

Врач обычно не может диагностировать ТГВ только по симптомам и может порекомендовать тесты, в том числе:

  • Тест на D-димер : D-димер - это фрагмент белка, который присутствует в крови после разложения фибринолиза сгустка крови сгусток крови. Результат теста, обнаруживающий более определенного количества D-димера, указывает на возможный тромб.Однако этот тест может быть ненадежным у людей с определенными воспалительными состояниями и после операции.
  • Ультразвук : Этот тип сканирования может обнаружить сгустки в венах, изменения кровотока, а также определить, является ли сгусток острым или хроническим.
  • Венограмма : Врач может запросить это сканирование, если ультразвуковые тесты и тесты на D-димер не предоставляют достаточно информации. Врач вводит краситель в вену на стопе, колене или паху. Рентгеновские изображения могут отслеживать движение красителя, чтобы выявить местоположение сгустка крови.
  • Другое сканирование изображений : МРТ и КТ могут выявить наличие сгустка. Это сканирование может выявить сгустки крови при тестировании на другие состояния здоровья.

Лечение DVT направлено на:

  • остановить рост сгустка
  • предотвратить превращение сгустка в эмболию и его перемещение в легкое
  • снизить риск того, что DVT может вернуться после лечения
  • минимизировать риск других осложнения

Врач может порекомендовать несколько методов лечения ТГВ, а именно:

Антикоагулянтные препараты

Это препараты, предотвращающие рост сгустка, а также снижающие риск эмболии.Два типа антикоагулянтов поддерживают лечение ТГВ: гепарин и варфарин.

Гепарин оказывает немедленное действие. По этой причине врачи обычно вводят его сначала с помощью короткого курса инъекций, продолжительностью менее недели.

В случае варфарина врач, вероятно, порекомендует 3–6-месячный курс пероральных таблеток для предотвращения рецидива ТГВ.

Людям с рецидивирующим ТГВ может потребоваться прием антикоагулянтов до конца жизни.

Тромболизис

Людям с тяжелым ТГВ или ТЭЛА требуется немедленная медицинская помощь.Врач или бригада неотложной помощи вводят препараты, называемые тромболитиками, или разрушителями тромбов, которые разрушают тромбы.

Тканевый активатор плазминогена (ТРА) является примером тромболитического препарата.

Чрезмерное кровотечение является побочным эффектом этих препаратов. В результате медицинские бригады проводят TPA или аналогичные вмешательства только в экстренных ситуациях.

Медицинские работники вводят TPA через небольшой катетер или трубку непосредственно в место образования сгустка. Пациенты, перенесшие катетерный тромболизис, будут находиться в больнице в течение нескольких дней и проходить периодические «проверки лизиса», чтобы убедиться, что сгусток разрушается должным образом.

Фильтр нижней полой вены

Хирург вводит очень маленькое устройство, напоминающее зонтик, в полую вену, которая представляет собой большую вену. Устройство улавливает тромбы и останавливает их движение в легкие, позволяя кровотоку продолжать.

Компрессионные чулки

Люди носят их, чтобы уменьшить боль, уменьшить отек и предотвратить развитие язв. Чулки также могут защитить человека от посттромботического синдрома.

Человек с ТГВ должен будет постоянно носить чулки в течение как минимум 24 месяцев.

Не существует доступного метода обследования людей на ТГВ. Однако врачи рекомендуют три способа для людей с одним или несколькими факторами риска, такими как недавняя операция, для предотвращения первого возникновения ТГВ.

Это:

  • Регулярное движение: Врач может порекомендовать сохранять высокую подвижность после операции, чтобы стимулировать кровоток и снизить риск образования тромба.
  • Поддержание давления в зоне риска: Это может предотвратить скопление крови и ее свертывание.Медицинские работники могут порекомендовать носить компрессионные чулки или ботинки, которые заполняются воздухом для повышения давления.
  • Антикоагулянтные препараты: Врач может назначить разжижающие кровь препараты для снижения риска свертывания крови до или после операции.

Поскольку курение и ожирение также являются ключевыми факторами риска, рекомендуется бросить курить и заняться регулярной физической активностью.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), 150 минут упражнений средней или высокой интенсивности каждую неделю - это количество, которое они рекомендуют.

.

Что такое язва на ноге?

Что такое язва ноги?
Язва ноги - это просто разрыв кожи ноги, который позволяет воздуху и бактериям проникать в подлежащие ткани. Обычно это вызвано травмой, часто незначительной, с разрывом кожи.

У большинства людей такая травма без труда заживает в течение недели или двух. Однако, когда есть основная проблема, кожа не заживает, а поврежденная область может увеличиваться в размерах. Это хроническая язва ног.

Что вызывает язвы на ногах?
Самая распространенная проблема, вызывающая хронические язвы на ногах, - это заболевание вен голени. Заболевания вен - основная причина более двух третей всех язв на ногах.

  • Заболевание вен (вызванное неработающими венами) - около 80% язв на ногах
  • Заболевание артерий (вызванное неработающими артериями) - около 15% язв голени
  • Другие причины (включая диабет и ревматоидный артрит, а также как некоторые редкие состояния) - около 5% язв на ногах

В некоторых случаях два или более состояния могут вызывать повреждение одновременно.Врач осмотрит вас и проведет несколько анализов, чтобы определить, какая у вас язва. Следующий совет относится к венозным язвам и может не подходить для других типов язв.

Как болезнь вен вызывает язвы?
Вены на ноге - это трубки, по которым кровь возвращается от ступни к сердцу. В венах на ногах есть односторонние клапаны, которые следят за тем, чтобы кровь текла вверх по ноге, а не обратно вниз. У некоторых людей эти клапаны не очень эффективны или могут быть повреждены тромбозом (сгустками) в венах.Если клапаны повреждены, кровь может течь по венам неправильным путем, что приводит к очень высокому давлению в венах при вставании. Это аномально высокое давление в венах повреждает кожу и приводит к образованию язв.

Как меня будут лечить?
Лечение венозной язвы голени происходит двумя способами:

  • Контроль высокого давления в венах ног
  • Лечение язвы

Основными методами лечения являются компрессионная повязка или чулки и подъем конечности:

Подъем конечности
Чем выше нога, тем ниже давление в венах ног.Если ступня находится над сердцем, давление в ступне падает до нормального уровня. Поднимайте ноги, когда можете, и как можно выше - подлокотник дивана - это хорошо. Поднимите нижний край кровати (примерно на 6 дюймов) так, чтобы в постели ваши ноги были немного выше головы. Для этого можно использовать старые книги.

Компрессионная повязка или чулки
Чтобы снизить давление в венах ног на уровне лодыжки, когда вы стоите, вам будут назначать компрессионную повязку или чулки.Может потребоваться несколько слоев повязок, чтобы получить необходимое давление для контроля вен. После заживления язвы обычно необходимы компрессионные чулки, чтобы предотвратить повторное появление язвы. Эти чулки должны быть специально подогнаны и намного прочнее обычных «поддерживающих колготок». Если вам трудно надеть чулки, вы можете купить специальный аппликатор для чулок.

Повязки
Медсестра будет использовать несколько разных повязок под повязки в зависимости от состояния самой язвы.Эти повязки могут меняться по мере прогрессирования язвы.

Хирургия
В очень редких случаях при крупных или очень стойких язвах может потребоваться кожный трансплантат или операция на венах. Если ваша язва вызвана варикозным расширением вен, их можно лечить, обычно после заживления язвы.

Сколько времени потребуется для заживления язвы?
Обычно болезнь вен вызывает язвы в течение многих лет, поэтому неудивительно, что язвы могут зажить довольно долго.Хотя большинство венозных язв заживают за 3-4 месяца, небольшая часть может занять значительно больше времени. Не отчаивайтесь! Даже в этих устойчивых случаях лечение в конечном итоге оказывается успешным.

Как предотвратить повторное появление язвы?
Если ваша язва зажила, это не означает, что ваши проблемы закончились. Несмотря на то, что кожа не повреждена, основная проблема с венами остается, и вы должны принять меры, чтобы предотвратить повторение язвы:

  • Носите компрессионные чулки (или повязки в некоторых тяжелых случаях) все время в течение дня.
  • По возможности приподнимите ноги.
  • Поддерживайте кожу в хорошем состоянии, используя большое количество увлажняющего крема для предотвращения высыхания.
  • Похудение, свежие фрукты, физические упражнения и отказ от курения также жизненно важны для лечения язвы и общего состояния здоровья.

Дополнительная информация и советы по здоровью сосудов.

Хотя мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся на этом сайте, была точной, она не заменяет медицинский совет или лечение, и Circulation Foundation рекомендует проконсультироваться с вашим врачом или медицинским работником.

Circulation Foundation не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате неточности в этой информации или информации третьих лиц, такой как информация на веб-сайтах, на которые мы ссылаемся.

Предоставленная информация предназначена для поддержки пациентов, а не для личных медицинских консультаций.

.

Чем занимается врач? - CareerExplorer

Большинство врачей обладают специальными знаниями в той или иной медицине. Вот самые распространенные типы врачей:

Анестезиолог
Анестезиолог обеспечивает комфорт, безопасность и отсутствие боли у пациента во время операции, применяя местную или общую анестезию.

Кардиолог
Кардиолог специализируется на обнаружении, лечении и профилактике заболеваний, поражающих сердце, артерии и вены.

Кардиоторакальный хирург
Кардиоторакальный хирург специализируется на хирургических процедурах внутри грудной клетки (грудной клетки), которые могут затрагивать сердце, легкие, пищевод и другие органы грудной клетки. Помимо операций, они также диагностируют и лечат заболевания этих органов.


Чиропрактор Мануального терапевта или доктор хиропрактики медицины, специализируется в диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы, особенно в позвоночнике.Лечение обычно заключается в физических манипуляциях над суставами и позвоночником, чтобы вернуть их в нормальное положение. Хиропрактик не проводит хирургические операции и не назначает лекарства.

Колоректальный хирург
Колоректальный хирург специализируется на заболеваниях толстой и прямой кишки, а также ануса, а также всего желудочного тракта. Эти хирурги работают в тесном сотрудничестве с урологами, которые занимаются урогенитальным трактом у мужчин и мочевыводящими путями женщин, гинекологами, которые занимаются конкретными женскими проблемами, и гастроэнтерологами, которые занимаются заболеваниями кишечника.

Коронер (медицинский эксперт)
Термин коронер имеет разные значения в зависимости от страны, в которой он проживает. Некоторые коронеры в Соединенных Штатах (в зависимости от штата) являются специализированными врачами или судебно-медицинскими экспертами, имеющими подготовку в области судебно-медицинской экспертизы .

Стоматолог
Стоматологи выявляют потенциальные проблемы со здоровьем полости рта, такие как заболевания десен, а также осматривают пациентов, назначают медицинские анализы и определяют правильный диагноз и лечение.Они также проводят операции на полости рта и удаляют зубы или решают другие проблемы со здоровьем зубов.

Дерматолог
Дерматолог специализируется на профилактике, диагностике и лечении заболеваний кожи, волос, потовых и сальных желез, ногтей и слизистых оболочек (внутри рта, носа и век), которые могут включать рак.

Эндокринолог
Эндокринолог специализируется на диагностике состояний и заболеваний, связанных с железами и гормонами.Хотя врачи первичной медико-санитарной помощи много знают о человеческом организме, при состояниях и заболеваниях, непосредственно связанных с железами и гормонами, они обычно направляют пациента к эндокринологу.

Семейный врач
Семейный врач специализируется на уходе за всей семьей. Пациентами могут быть дети, взрослые и пожилые люди, которым лечатся широкий спектр медицинских проблем.

Судебный патологоанатом
Судебный патологоанатом исследует причину внезапной и неожиданной смерти и может определить причину смерти человека, выполнив вскрытие и изучив ткани и результаты лабораторных исследований.Этих врачей часто вызывают для представления в суде доказательств относительно причины и времени таких смертей.

Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог имеет специальную подготовку в области диагностики и лечения состояний и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это могут быть заболевания и расстройства, влияющие на желчевыводящую систему (печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчные протоки), а также пищевод, желудок, тонкий кишечник и большие

.

Какие симптомы плохого кровообращения?

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

На плохое кровообращение может указывать широкий спектр симптомов. Эти симптомы могут повлиять на качество жизни человека и даже вызвать серьезные осложнения.

Общие симптомы включают:

  • онемение и покалывание в руках и ногах
  • холодные руки и ноги
  • опухоль в ступнях, лодыжках и ногах
  • потеря памяти и трудности с концентрацией внимания
  • проблемы с пищеварением
  • усталость
  • спазмы в суставах и мышцах
  • изменение цвета кожи
  • язвы на ногах или ступнях
  • варикозное расширение вен

Лучшее лечение плохого кровообращения зависит от причины, и часто причиной являются проблемы в артериях или венах.

Поделиться на Pinterest Покалывание в конечностях и боль в суставах - симптомы плохого кровообращения.

Симптомы плохого кровообращения могут быть неявными.

Однако, очевидны симптомы или нет, плохое кровообращение может быть опасным.

Ниже приведены общие симптомы плохого кровообращения.

Человек должен сообщить об этом врачу.

1. Онемение и покалывание в конечностях

Один из наиболее распространенных симптомов плохого кровообращения - онемение и покалывание в руках и ногах.

Когда что-то ограничивает кровоток, и кровь не может достичь конечностей в достаточном количестве, у человека также может возникнуть ощущение уколов и иголок.

2. Холодные руки и ноги

Снижение кровотока приводит к тому, что руки и ноги кажутся намного холоднее, чем остальная часть тела.

Когда кровь не может течь со здоровой скоростью, это может привести к колебаниям температуры кожи и нервных окончаний рук и ног.

3. Отек нижних конечностей

Плохое кровообращение может привести к скоплению жидкости в определенных областях тела.Это называется отеком и часто возникает в ногах, лодыжках и ступнях.

Отек также может быть признаком сердечной недостаточности. Это может произойти, когда сердце не может обеспечить достаточный приток крови по телу.

Отек нижних конечностей также может развиться при скоплении крови в этих областях. Повышается давление, выталкивая жидкость из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Симптомы отека включают:

  • тяжесть и припухлость
  • плотная, теплая кожа
  • жесткие суставы
  • боль в пораженных участках

Некоторые люди замечают отек, потому что одежда или украшения начинают стягиваться.

Если человек с отеком надавит на пораженный участок, он может оставить вмятину на опухшей коже.

Кроме того, когда жидкость, содержащая белки, собирается в брюшной полости, это называется асцитом. Причиной могут быть проблемы с кровообращением и цирроз печени.

4. Когнитивная дисфункция

Плохое кровообращение может повлиять на работу мозга, что приведет к потере памяти и трудностям с концентрацией внимания.

Эти и другие когнитивные проблемы могут возникнуть в результате:

  • уменьшения притока крови к мозгу
  • уменьшения количества крови, прокачиваемой по всему телу
  • определенных изменений артериального давления

5.Проблемы с пищеварением

Пищеварение зависит от кровотока, а плохое кровообращение может быть связано с жировыми отложениями, которые могут скапливаться в слизистой оболочке кровеносных сосудов в брюшной полости.

Проблемы с пищеварением, связанные со снижением кровотока, включают:

6. Усталость

Слабый кровоток влияет на уровень энергии и может вызвать усталость.

Кроме того, при плохом кровообращении сердце должно работать интенсивнее, что может привести к дальнейшему утомлению.

7. Боль в суставах и мышечные спазмы

Плохое кровообращение может вызвать боль в ногах, ступнях, руках и кистях.

Холодные руки и ноги могут болеть или пульсировать, особенно когда они начинают нагреваться и кровоток возвращается.

Плохое кровообращение в ногах и руках также может вызывать боль в этих областях, в том числе в икроножных мышцах. Боль в ногах этого типа часто усиливается при длительном сидении или стоянии.

Кроме того, когда кровь не циркулирует должным образом, кислород и питательные вещества не могут эффективно достигать тканей, что может привести к скованности и судорогам.

8. Изменение цвета кожи

Когда недостаточное количество артериальной крови достигает тканей тела, кожа может казаться бледной или синей.Если кровь течет из капилляров, эти области могут казаться фиолетовыми.

Следующие области могут быть обесцвечены:

  • нос
  • губы
  • уши
  • соски
  • руки
  • футов

9. Язвы на ногах

Плохое кровообращение влияет на способность организма к заживлению, что может привести к язвы на ногах и стопах.

Язвы также могут развиться, когда кровь скапливается в венах ног, что вызывает отек под кожей.

10. Варикозное расширение вен

Из-за плохого кровообращения существующие варикозные вены становятся видимыми.

Варикозное расширение вен затрудняет возврат крови к сердцу. Они также могут вызывать такие симптомы, как:

  • тяжесть в ногах
  • боли в ногах
  • зуд
  • опухоль
  • вен, которые кажутся завязанными узлами

Варикозное расширение вен часто встречается у людей, которые регулярно встают на ноги. длинные периоды.

Нарушение кровообращения могут вызывать различные состояния, в том числе:

Атеросклероз

Атеросклероз - одна из наиболее частых причин плохого кровообращения.

Возникает, когда бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, особенно в артериях.

Это скопление со временем сужает и укрепляет артерии, в конечном итоге ограничивая кровоток.

Атеросклероз обычно поражает артерии головного мозга, сердца, ног и рук.

Когда атеросклероз развивается в верхних и нижних конечностях, это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Сахарный диабет

Диабет может вызывать проблемы с кровообращением и связанные с ними состояния, такие как ЗПА.

Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать образование зубного налета. Людям с диабетом важно правильно контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина для поддержания здорового кровотока.

Диабет может вызвать повреждение нервов, а высокий уровень глюкозы может привести к состоянию, называемому диабетической невропатией. Один тип этого состояния также может влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Сгустки крови

Сгусток крови в кровеносном сосуде может ограничивать кровоток в органы или ткани или из них.В некоторых случаях сгусток полностью перекрывает кровоток.

Сгусток крови может быть болезненным, и если сгусток перемещается, это может иметь серьезные последствия, например:

Сгустки крови могут образоваться в любом месте тела и вызвать проблемы с кровообращением. Однако, если врач обнаружит их на ранней стадии, лечение может быть успешным.

Избыточный вес

Избыточный вес создает нагрузку на тело, особенно если человек много сидит или стоит.

Дополнительный вес также увеличивает риск проблем с кровяным давлением и варикозного расширения вен.

Болезнь Рейно или феномен

Это заболевание вызывает сужение кровеносных сосудов и затрагивает 5 процентов населения Соединенных Штатов.

Суженные сосуды и ограниченный кровоток могут вызвать онемение, покалывание и ощущение холода в руках и ногах, и со временем последствия могут стать более серьезными.

Курительные табачные изделия

Курение увеличивает риск развития состояний, вызывающих нарушение кровообращения. Он также мешает кровотоку, повреждает стенки кровеносных сосудов и вызывает образование зубного налета в венах.

Эти эффекты повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечных приступов.

Поделиться на PinterestВрач будет учитывать историю болезни человека при диагностике нарушения кровообращения.

Плохое кровообращение возникает при различных условиях. Перед постановкой диагноза врач рассмотрит:

  • симптомов
  • факторов риска
  • любых связанных состояний
  • семейный анамнез
  • результаты медицинского осмотра

Затем врач назначит анализы, которые могут включают:

  • анализ крови на сахарный диабет
  • анализы крови для выявления воспалительных состояний
  • УЗИ или компьютерную томографию для исследования кровеносных сосудов и проверки на наличие сгустков
  • лодыжечно-плечевой указатель для проверки наличия PAD

Лечение для бедных циркуляция будет зависеть от первопричины.Следующие изменения в образе жизни также могут помочь:

Ношение компрессионных чулок может помочь уменьшить боль и отек ног. Компрессионные чулки можно приобрести в Интернете.

Некоторым людям также полезно посещать программы упражнений, предназначенные для улучшения кровообращения.

Состояния, вызывающие нарушение кровообращения, легче вылечить, если врач обнаружит их на ранней стадии.

Если человек не получает лечения, у него могут развиться опасные для жизни осложнения, включая тромбы и инфицированные язвы кожи.Некоторым людям требуется ампутация.

Очень важно сообщать врачу о симптомах плохого кровообращения, получать соответствующее лечение и вести здоровый образ жизни.

.

Categories: Без рубрики

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *