Прыщ на десне: причины, осложнения, лечение
Прыщи на слизистой — это важный сигнал организма, к ним нельзя относиться как к акне на коже. Если на десне появился прыщ — его нельзя выдавливать или прокалывать самостоятельно, так как это может быть чревато серьезными последствиями. На слизистых оболочках благоприятная среда для жизни и размножения микроорганизмов: как нормофлоры, так и патогенных бактерий. Воспаление способно перерасти в гнойник, наличие которого в полости рта грозит осложнениями.
Проблему нужно показать врачу, который определит вид прыща и его причины. В зависимости от диагноза специалиста лечение может включать в себя как полоскания и обработку десен, так и немедленное операционное вмешательство.
Причины возникновения
Прыщи на деснах зубов могут быть разными: как мелкие высыпания, похожие на акне, так и крупные мешочки с гнойным содержимым (свищи).
Распространенные причины их появления:
- несоблюдение надлежащей гигиены;
- дефицит витаминов из-за неправильного питания;
- вредные привычки;
- ослабление иммунитета вследствие заболеваний и длительного приема препаратов;
- аллергия на пищу или средство гигиены.
- вирусные заболевания;
- болезни зубов и десен.
Одним из вирусных заболеваний, вызывающих прыщи на десне, является герпес. В процессе протекания стоматитов нередко появляются афты — язвочки, которые могут быть ошибочно приняты за прыщи. Высыпания также могут быть сигналом о наличии запущенного кариеса, пародонтита, периодонтита и других патологий, которые в тяжелой стадии вызывают расшатывание и даже потерю зубов. Крупные образования, содержащие гной, могут свидетельствовать о хроническом периодонтите, а также об остеомиелите — заболевании, поражающем кость челюсти.
Виды
Самостоятельно определить природу прыща, вскочившего на десне, не получится, если вы не врач-стоматолог. Однако можно методом исключения примерно определить, к какому типу он относится.
Встречаются следующие виды образований:
- Прозрачные прыщи. Часто сопровождаются отеком слизистой, зудом и увеличением лимфоузлов, что в совокупности является признаком герпетического стоматита, причиной которого является вирус герпеса.
- Белый прыщ на деснах. Представляет собой белый или желтоватый бугорок. При отсутствии других симптомов воспаления и нормальном общем самочувствии может являться простым жировиком.
- Множественные прыщи, сопровождающиеся белым налетом на слизистой. Если к ним прилагается зуд и отечность, то, скорее всего, это поражение грибком Candida. Этот дрожжеподобный грибок предпочитает поражать слизистые оболочки и может вызывать также болезненные ощущения и мышечную слабость.
- Кровяной или гнойный прыщ на десне. Может быть следствием бактериального стоматита, которому часто предшествует повреждение слизистой во рту (из-за брекетов, рыбной кости и др.). В рану или царапину попадает инфекция, и развивается стоматит.
- Киста. Выглядит как шишка на десне, представляя собой плотный мешочек из ткани пародонта, внутри которой содержится гной. Может причинять ноющую боль или практически не сопровождаться симптомами. Причиной может быть запущенное воспаление десен, кариес или такие заболевания, как пульпит и периодонтит. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров, цвет ее — красный, но при нажатии на шишкообразный нарост ткань белеет. Давить и нажимать лишний раз не стоит, нужно быстрее показаться врачу, так как гной со временем может разрушать костную ткань.
- Флюс. Это воспалительный процесс в надкостнице, называемый периоститом. Проявляется красным или выраженным белым прыщом на десне, в сочетании с отеком. При флюсе опухает не только десна, но и щека.
- Абсцесс. Это следующая стадия опасного образования — кисты, флюса или запущенного гнойного прыща на десне. В этом случае гной расплавляет ткани и образует полость. В результате могут появиться свищи — каналы для выведения гноя, которые выглядят как готовые прорваться прыщи или отверстия, выводящие гнойное содержимое.
Возможные осложнения
Запущенные воспаления десен могут привести к ослаблению фиксации зубов, и, следовательно, к их расшатыванию и выпадению. Но даже не это является главным осложнением. Если прыщ на десне стал гнойным, то такой воспалительный процесс угрожает костной ткани. Может возникнуть остеомиелит, развитая стадия которого приводит к деформации челюсти и некрозу. В особо запущенной ситуации может произойти заражение крови, тогда инфекция распространится по всему организму. Кроме того, гнойные очаги в области головы особенно опасны — инфекция может быстро попасть в мозг.
Поэтому так важно посоветоваться с врачом, прежде чем начать лечение образований на слизистой полости рта. Особенно важно мнение квалифицированного специалиста, если прыщ на десне обнаружен у ребенка, ведь детский организм особенно уязвим.
Лечение дома
В случае если высыпания вызваны стоматитом или грибком Candida, то стоматолог может назначить домашнее лечение: регулярное полоскание полости рта, обработка слизистой специальными средствами, прием препаратов. Если прыщ на десне был вызван вирусом, то будет назначена противовирусная терапия.
Помимо применения аптечных средств, пациенту потребуется выполнять общие рекомендации, а именно придерживаться диеты и определенной температуры пищи во время лечения.
Из рациона потребуется исключить:
- горячие и холодные продукты;
- твердую пищу;
- острые, сладкие и кислые блюда и напитки;
- жареную пищу.
Все меню должно быть комнатной температуры или немного более теплым. Ничего не должно излишне раздражать слизистую, поэтому от газировки и пряных соусов придется на время отказаться. Пациента ждет разгрузочный период на картофельном пюре, различных кашах и других разрешенных врачом продуктах.
Если прыщ на десне оказался жировиком, то врач поначалу назначит наблюдение, так как уплотнение может постепенно рассосаться без операционного вмешательства. В отдельных случаях, когда жировик вопреки ожиданиям увеличивается, его удаляют хирургическим путем.
При стоматитах разного происхождения назначаются различные препараты. При кандидозном — противогрибковые средства, при герпетическом — противовирусные лекарства. Для уменьшения боли и воспаления применяются антисептические растворы для полоскания и гели с содержанием лидокаина и противовоспалительным эффектом.
Если воспаление сильное, то врач может назначить курс определенных антибиотиков.
Лечение в клинике
При гнойной кисте, флюсе, а тем более абсцессе потребуется помощь стоматолога-хирурга. Операция включает в себя анестезию, удаление больного зуба, если именно он стал источником инфекции, очищение полостей от гноя и антисептическая обработка. При остеомиелите нередко вскрывают надкостницу для устранения гнойных масс. После операции пациенту назначат курс антибиотиков и антигистаминных средств. Кроме того, лечение может включать прием иммуностимулирующих препаратов, чтобы помочь ослабленному инфекцией организму восстановиться.
Чтобы не доводить заболевание до такой стадии, необходимо вовремя консультироваться с врачом. Особенно важно сразу обратиться к стоматологу при обнаружении прыща на десне у ребенка и не начинать самолечение без официального диагноза и рекомендаций доктора.
Что такое рак полости рта
Что такое рак полости рта
Что такое рак полости рта?
Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.
При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет менее 40%. Одна из причин невысокого уровня выживаемости — частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта — залог его успешного лечения.
Каковы симптомы рака полости рта?
Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:
- Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта;
- Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком;
- Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта;
- Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта;
- Трудности при пережевывании или глотании пищи;
- Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины;
- Отек челюсти со смещением протезов;
- Изменение голоса.
Предопухолевые заболевания
К предраковым заболеваниям различных отделов слизистой полости рта относятся дискератозы (диффузные и очаговые), представляющие собой участки ороговения в виде лейкоплакических плёнок или бляшек белесоватого цвета, поверхностных эрозий (эритероплакия), а также папиллом в виде сосочковых разрастаний.
Рак слизистой полости рта чаще всего возникает в области уздечки языка, в углублении за последним нижним коренным зубом, а также в месте перехода слизистой на щечную поверхность и твердое небо.
Вначале раковая опухоль выглядит как папилломатозное или грибовидное образование на ножке или широком основании. С течением времени может изъязвляться, в основании её появится инфильтрация, при экзофитной форме в начале заболевания образуется небольшой инфильтрат, располагающийся под слизистой оболочкой.
Язвенная форма начинается и протекает в виде эрозии, трещины, появляющейся чаще всего на фоне предракового заболевания. Присоединение инфильтрации тканей говорит о смешанной форме рака, наиболее характерной для данной локализации.
Клинически опухоль органов полости рта в начальных стадиях проявляются неприятными ощущениями в зоне патологического очага. Боли отмечаются в это время лишь у незначительной части больных. По мере роста опухоли, боли усиливающиеся и в дальнейшем становятся мучительными, из-за них затрудняется приём пищи и нарушается артикуляция. Боли могут быть локализованными, но чаще, иррадиируют в соответствующее ухо или височную область.
Частыми симптомами в период наиболее выраженных симптомов болезни являются также саливация (слюнотечение) и неприятный ихорозный запах изо рта.
Отличительным свойством рака органов полости рта является ранее и исключительно лимфогенное метастазирование. Частота регионарных (шейные и надключичные лимфоузлы) метастазов составляет до 65% и они определяются довольно рано, через 2-4 месяца после начала заболевания.
Основой профилактики злокачественных опухолей полости рта является ранее выявление и лечение предопухолевых заболеваний.
Лечение рака полости рта
После постановки диагноза разрабатывается индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани.
Профилактика рака полости рта
Не курите и не употребляйте спиртные напитки. Ухаживайте за полостью рта. Употребление табака — основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.
Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы. При выкуривании более 1 пачки сигарет в день риск заболевания раком полости рта возрастал как у мужчин, так и у женщин в 9,17 раза.
Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения. При курении более 10 лет риск возникновения рака полости рта по сравнению с некурящими у мужчин, курящих от 1 до 10 сигарет в день, возрастал в 5 раз, 11-20 сигарет — в 8 раз, 21-30 сигарет — в 13 раз, 31-40 сигарет — в 17 раз.
Лучший метод профилактики — избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта.
Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска. Раздражение слизистой алкоголем в конечном итоге приводит к возникновению хронических воспалительных процессов в ротовой полости и возникновению злокачественных опухолей. Так, даже и у потребляющих пиво опасность возникновения рака полости рта возрастает в 5 раз, при употреблении виски в 12 раз. Имеет значение интенсивность употребления спиртных напитков и общая продолжительность их употребления.
На практике чаще всего наблюдается одновременное употребление алкоголя и курение. При этом наблюдается аддитивный эффект или синергизм их действия. Поэтому курение сигарет и употребление алкоголя в наибольшей степени способствуют возникновению рака языка и дна полости рта.
Роль гигиены полости рта в профилактике предопухолевых заболеваний общеизвестны. Их возникновению и переходу в злокачественные может способствовать постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, языка, дёсен острыми краями разрушающихся зубов. Каждый раз, потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи.
Определенное значение в развитии предопухолевых состояний и опухолей полости рта имеет характер питания. Недостаток в пище витамина А или снижение по усвояемости организмом приводит к нарушению процессов ороговения и восстановления слизистой оболочки полости рта.
Таким образом, несоблюдение правил гигиены полости рта, употребление различных раздражающих её веществ, приводит к развитию предопухолевых заболеваний, которые при прогрессировании переходят в рак.
Важно! чтобы лечение было своевременном и правильным. Все это возможно лишь при активном обращении населения к врачам специалистам.
Помните! что только совместные усилия, Ваши и врачей, могут предупредить одно из опаснейших заболеваний – злокачественную опухоль слизистой оболочки полости рта.
Свищ на десне – причины, симптомы, методы лечения
Появление свища на десне, или апикального периодонтита, свидетельствует о запущенном гнойном воспалении в области верхушки зубного корня. Патология представляет собой болезненное выпуклое новообразование, возвышающееся над пародонтом, с ходом, из которого происходит выделение гноя с кровью. Пораженный участок локализуется рядом с больным зубом.
Свищ практически всегда возникает вследствие невылеченного пульпита и кариеса. Со временем воспаление переходит в хроническую форму и протекает бессимптомно, но из-за снижения иммунитета переходит в острую фазу.
Симптомы
- бледный или синюшный оттенок слизистой десны;
- ощущение инородного тела;
- неприятный запах и привкус;
- выделения крови и гноя;
- болезненность во время чистки и во время жевания;
- подвижность зубов.
Помимо ярко выраженных признаков заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, апатией и слабостью. Болезненность нарастает при накоплении гноя в полости и уходит после появления свища.
Опасность свища
Состояние несет высокий риск поражения гноем крови и лимфы, возникновения заболеваний внутренних органов, изменения тканей лица и полости рта, потери зубов. Для предотвращения последствий следует обратиться к специалистам при первых признаках патологии.
Причины появления
- Кариес и его осложнения (периодонтит, пульпит и т.д.). При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает вглубь корневого канала и поражает нерв и кровеносные сосуды в пульпе. Возникает пульпит. Если человек и дальше игнорирует ночные боли и другие симптомы, возникает некроз периодонта и костной ткани, образуется киста. Из-за отека тканей и большого количества экссудата появляется свищ, через который происходит постоянный отток гноя.
- Ошибки при проведении лечения (нарушения при пломбировании каналов и пр.). Нелеченый или неправильно леченный пульпит ведет к периодонтиту. Также этому заболеванию могут способствовать инфекции пародонтальных карманов при пародонтите и гингивите, а также инфицирование во время лечения или удаления при несоблюдении правил асептики. Еще одна из причин — некачественное препарирование каналов и нарушение целостности стенок корня. Через отверстие бактерии проникают в полость и вызывают воспаление. Опасность состояния заключается в инфицировании окружающих зуб мягких тканей и надкостницы.
- Гранулема. Воспалительное поражение надкостницы и верхушки корня развивается в течение нескольких недель. Сначала жалобы могут отсутствовать. Постепенно меняется цвет зуба, а внутри скапливается гной. На фоне болезни или стресса происходит резкое ускорение развития патологии, что ведет к образованию свища. Повышается температура, увеличиваются подъязычные лимфатические узлы, появляется резкая пульсирующая боль.
- Неправильное прорезывание зубов. Аномальное строение десны или слишком раннее выпадение молочных зубов может спровоцировать образование кисты, которая постепенно разрастается и ведет к перфорации мягких тканей.
Лечение свища
Перед началом любых лечебных манипуляций врач делает снимок пораженного участка для определения положения свища, состояния корней и области поражения. Лечение проводится только в условиях поликлиники в несколько этапов.
- Для устранения воспалительного процесса и источника инфицирования назначаются антибиотики. Также проводится обработка десны противомикробными гелями и мазями, аэрозолями.
- После лечения воспаления, стабилизации состояния пациента выполняется хирургическое лечение. Под местной анестезией врач иссекает некротизированные ткани, обрабатывает корневые каналы и выполняет их пломбировку, если сохранить зуб еще возможно.
- Уход за полостью рта, соблюдение назначений врача, ограничение по употреблению горячих или холодных, острых и соленых напитков и пищи.
Лечении свища десны у беременных женщин требует согласования с акушером-гинекологом. При выборе терапии учитываются возможные риски осложнений и ущерб здоровью плода. Если лечение невозможно, проводится терапия снятия симптомов до момента родов.
Лечение свища на десне в домашних условиях
Провести лечение свища без помощи врача невозможно. Существуют методы, которые могут принести некоторое облегчение, если боль застигла вас ночью, и вы не можете в срочном порядке обратиться к стоматологу.
- полоскание теплым (температуры вашего тела) настоем ромашки и коры дуба;
- при гнойных выделениях подойдут полоскания антимикробными препаратами и содо-солевым раствором.
От народных методов следует совсем отказаться, так как есть риск распространения инфицирования и усугубления ситуации.
Осложнения и прогноз
При своевременном лечении и выполнении рекомендаций стоматолога есть высокие шансы сохранить зуб. В запущенных случаях возникают осложнения:
- остеомиелит;
- флегмоны;
- гранулемы;
- нарушения работы органов ЖКТ;
- сепсис.
Самостоятельно свищ не проходит. Хирургическое и медикаментозное лечение необходимо в обязательном порядке. Обращаясь в клинику VIMONTALE, вы можете быть уверены, что вам будет оказана профессиональная помощь. Врачи центра применяют только новейшие технологии и материалы в работе.
Наши пациенты
Рекомендации пациентки Екатерины
Рекомендации пациента Семёнова Ю.
Рекомендации пациентки Алексеевой О. В.
Рекомендации пациентки Золотаревой С.В.
Рекомендации пациентки Веры
Рекомендации пациента Михаила Ивановича
причины, симптомы, диагностика и лечение у взрослых – Стоматология в Москве – Клиника ЦКБ РАН
Ротовая полость покрыта слизистой. Воспаление этого слоя эпителия – и есть стоматит. Заболевание является ответом иммунитета на возникновение неблагоприятных факторов. Раньше стоматит считался исключительно детским заболеванием, однако сегодня оно все чаще поражает взрослых пациентов. Зачастую зонами, которые поражает заболевание, становятся губы, щеки, небо.
Причины появления стоматита
Есть несколько причин, провоцирующих стоматит:
- Присоединение инфекции – вирусы и бактерии, которые очень быстро заселяются, обнаруживая поврежденные участки слизистой.
- Неправильное питание – если рацион слишком скудный, организму не хватает сил и ресурсов для борьбы с атакующими его возбудителями.
- Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги.
- Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.
- Недостаточная гигиена в целом – грязные руки, немытые фрукты, которые становятся источниками бактерий.
- Последствия стоматологического вмешательства, проведенного с нарушением норм.
- Использование паст с лаурилсульфатом натрия, сокращающим слюноотделение. В такой ситуации эпителий может пересыхать и, как следствие, недостаточно сопротивляться бактериям.
- Алкоголь и курение.
- Хронические заболевания общего характера, влияющие на состояние организма, переваривание пищи, другие жизненно важные процессы.
О чем может рассказать стоматит
Появление стоматита может свидетельствовать о появлении в организме некоторых более серьезных патологий. Иногда стоматит является сопутствующим симптомом таких состояний как:
- Перенесенное ионизирующее излучение или химиотерапия.
- Онкологические заболевания носоглотки, рта, шеи.
- Нарушения в работе пищеварительного тракта, кишечные паразиты.
- ВИЧ инфекция.
- Длительное обезвоживание.
- Гормональные нарушения у женщин.
- Сахарный диабет.
- Анемия.
- Бронхиальная астма.
Виды стоматита
- Вирусный. Заражение вирусом Эпштейна-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде пузырьков, на месте которых впоследствии возникают эрозии.
- Бактериальный. Вызывается размножением стрептококков и стафилококков. Выглядит как гнойнички, переходящие в ранки.
- Грибковый. Снижение иммунитета и размножение грибков Candida. Выглядит как небольшие очаги белого налета, после повреждения которых остаются болезненные эрозии.
- Химический. Ожоги кислотами и щелочами. Глубокие язвы с формированием рубцов и деформаций слизистой.
- Лучевой. Возникающий в результате воздействия ионизирующего излучения. Выражается в виде эрозий и деформации тканей.
- Аллергический. Возникает как реакция на лекарство, зубные протезы.
Симптомы стоматита
Распознать стоматит можно по ряду симптомов, наиболее частыми из которых являются:
- Покраснение с отечностью и болезненными ощущениями.
- Последующее формирование язвочек с ровным краем под тонкой пленкой (при бактериальном стоматите).
- Жжение и боль в месте поражения.
- Усиленное отделение слюны, характерный запах изо рта.
- Кровоточивость десен.
- Повышение температуры, местное или по всему телу.
- Появление язвочек зачастую концентрируется на внутренней стороне губ, также возможно поражение зоны под языком, языка и десен, внутренней поверхности щек.
Лечение стоматита
Пройти лечение можно в платной стоматологии ЦКБ РАН. Подход к процессу зависит от характера заболевания и причины его возникновения:
- Если стоматит катаральный, то есть возникший как следствие несоблюдения гигиенических норм, его вылечить можно довольно просто, за неделю в домашних условиях. Для этого из рациона необходимо исключить раздражающую пищу – кислую, горячую, острую, соленую и т.д. Рот нужно полоскать растворами, которые борются с микробами.
- Если есть проявления более серьезные, говорящие об инфекционном поражении, обращение к стоматологу или терапевту – обязательное условие правильной борьбы с заболеванием. На консультации стоматолога, после осмотра и опроса, врач назначит лечение. Это меры по купированию боли, снятию воспаления, борьбы с инфекцией. Применяются как полоскания, местные препараты, так и лекарства общего действия в виде таблеток.
- Стоматиты, возникающие вследствие аллергии, не считаются самостоятельным заболеванием. В основе лечения – выявление объекта, вызвавшего аллергию, прием антигистаминных препаратов.
- Лечение герпетического стоматита схоже с устранением остальных видов стоматита. Оно заключается в приеме препаратов от отека и боли, аппликация с препаратами и полосканий, противовирусных, антигистаминных, а также средств для восстановления иммунитета.
- Стоматит, вызванный грибками Кандида, лечится с применением противогрибковых препаратов орально, локального нанесение средств для борьбы с грибком. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется исключить или максимально снизить употребление простых углеводов, так как именно сахара являются основным питанием для грибов.
Профилактика
Самая распространенная причина для начала развития заболевания – травмирование слизистой рта. То есть остерегаться в первую очередь стоит повреждений. Острые края зубов, сломанных или некачественно запломбированных, ожоги и другие факторы, которые могут привести к появлению минимальных ранок, должны быть исключены. Кроме этого рекомендуется:
- Тщательно соблюдать гигиену, как во рту, так и в остальном – мыть продукты перед употреблением, следить за чистотой рук и ногтей.
- Аккуратно чистить зубы щеткой и зубной нитью, не использовать некачественные пасты.
- Следить за чистотой зубных протезов, если они имеются.
- При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к стоматологу.
- Отслеживать общее состояние организма, системы пищеварения.
- Отказаться от вредных привычек.
Внимание к своему организму и своевременное посещение стоматологии в Москве на базе ЦКБ РАН поможет избежать заболевания или остановить его в самом начале, избежав осложнений.
Рак ротовой полости: лечение, симптомы, диагностика опухоли
Давно известно, что вирус папилломы человека может привести к развитию опухолей головы и шеи. Но последние открытия ученых доказали, что для пациентов с положительным ВПЧ-статусом эффективность лучевой терапии выше, чем для больных с отрицательным ВПЧ-статусом. Более того, интенсивность радиотерапии для пациентов с положительным ВПЧ-статусом может быть снижена. Как следствие, побочные эффекты будут менее выражены, что положительно повлияет на качество жизни больного.
Рак ротовой полости – злокачественная опухоль, происходящая из слизистой ротовой полости. В эту группу входят рак тела языка, дна ротовой полости, щеки, десны, твердого неба и небно-языковой дужки, слюнных желез. Заболевание проявляется длительно незаживающими язвами полости рта или разрастанием тканей.
Визуально рак ротовой полости принимает разные формы. Заболевание делят на три группы в зависимости от внешнего вида злокачественной опухоли: язвенная форма, узловатая форма и папиллярная форма. В случае язвенной формы очаг болезни представляет незаживающую язву на слизистой рта; язва быстро увеличивается. При узелковой форме происходит образование плотных узелков, имеющих четкую форму и увеличивающихся в размерах. В случае папиллярной формы опухоль представляет собой плотный нарост, который свисает в полость рта; этот вид поддается лечению лучше других, потому что не распространяется на другие близлежащие ткани.
Рак десны. Одним из самых распространенных онкологических заболеваний полости рта считается рак десны. Болезнь проявляется увеличением десны, появлением белесых пятен на ней. На десне образуются множественные язвы. Диагностировать рак десны может только специалист. Необходимо обращаться к онкологу при первых тревожных симптомах, т. к. метастазирование этой опухоли происходит быстро. Чем раньше будет обнаружен рак десны, тем быстрее удастся справиться с болезнью.
Рак дна полости рта. Этот вид рака развивается приблизительно в 20% случаев заболеваний полости рта. Чаще всего образуется безболезненная язва с неровными краями. В окружающих тканях может наблюдаться ороговение слизистой (лейкоплакия) — появляется либо после язвы, либо предшествует ей. В некоторых случаях язва локализуется только на половине дна полости рта. Опухоль может метастазировать в другие органы. Нельзя пренебрегать такими симптомами, как боль в ухе, запах изо рта, трудности с жеванием или глотанием, изменение вкуса знакомых блюд. Все эти признаки — повод срочно обратиться к онкологу.
Рак неба — злокачественная опухоль твердых и мягких тканей свода полости рта. Рак верхнего неба — это редкое заболевание; развивается, в основном, как метастаз рака головы или шеи. В зависимости от локализации опухоли различают рак мягкого неба и рак твердого неба. На ранних стадиях рак верхнего неба развивается бессимптомно. На поздней стадии появляются уплотнения, покрытые язвами и бляшками, ощущается боль в ротовой полости, в висках и скулах, нарушаются функции жевания и глотания.
Диагностика
При беседе с пациентом онколог LISOD расспросит о появившихся симптомах, факторах риска и перенесенных заболеваниях. После этого он осмотрит голову, шею, полость рта, прощупает лимфатические узлы.
Клиническое распознавание плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли и не вызывает больших трудностей. Необходима оценка локализации опухоли, ее размеров, степени распространения и клинической формы роста. До настоящего времени степень распространения опухоли определяется визуально и с помощью инструментальных и аппаратных методов диагностики.
Вторичное поражение опухолью костей лицевого скелета выявляют с помощью рентгенологического метода исследования.
Задачей морфологического метода исследования является определение опухолевой принадлежности биопсийного материала, гистологического строения злокачественного новообразования, дифференцировки плоскоклеточного рака, распространенности опухолевой инфильтрации в окружающие ткани и сосуды. Все эти признаки имеют значение для прогнозирования течения заболевания и выбора метода лечения.
Цитологический метод имеет особое значение для дифференциальной диагностики небольших по размеру опухолей и предопухолевых заболеваний.
Диагностика регионарных метастазов, как правило, не представляет трудностей. Для прогнозирования течения заболевания и выбора наиболее рационального метода лечения необходима оценка количества регионарных метастазов и их локализации в соответствующих группах лимфатических узлов шеи, что определяется пальпаторно и с помощью ультразвукового сканирования. Цитологическое исследование пунктатов из метастатического узла позволяет в 80% случаев поставить правильный диагноз.
Диагностика отдаленных метастазов требует исследования органов наиболее часто поражаемых при плоскоклеточном раке. Это рентгенография органов грудной клетки, функциональное исследование печени (биохимический анализ крови, радиоизотопное исследование), ультразвуковое исследование печени.
Биопсия – взятие кусочка ткани для исследования с целью подтверждения диагноза опухоли. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.
Анализ периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови можно заподозрить поражение печени и костей.
Рентгенография грудной клетки дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе.
Компьютерная томография (КТ), иногда с дополнительным введением контрастного вещества, помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.
Проведение всестороннего обследования дает возможность выявить распространенность опухолевого процесса и определить стадию опухоли – от 0 до IV. Стадия 0 означает самую раннюю фазу развития рака, когда опухоль еще не вышла за пределы слизистой оболочки полости рта. Возрастание стадии указывает на большую распространенность процесса. Под стадией IV подразумевается поражение отдаленных от первичной опухоли органов.
Лечение
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:
- 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине) - или +38 044 520 94 00 – ежедневно
с 08:00 до 20:00.
При лечении больных раком полости рта и ротоглотки в LISOD используют хирургический, лучевой и лекарственный методы. В зависимости от стадии опухоли применяют один или несколько методов терапии.
- Хирургическое лечение
Для хирургического лечения опухолей полости рта и ротоглотки могут быть проведены различные операции с учетом уточнения местоположения опухоли и стадии процесса, а также необходимости выполнения реконструктивных вмешательств с целью восстановления утраченных функций.
У больных с подвижной опухолью в полости рта выполняется удаление опухоли без иссечения костной ткани. В случае ограниченной подвижности опухоли и отсутствии изменений в кости (на рентгеновских снимках) производится удаление опухоли вместе с частью челюсти. Явное поражение челюсти, видимое на рентгенограммах, требует более широкого иссечения костной ткани.
Злокачественные опухоли полости рта часто распространяются в лимфатические узлы шеи. В этих случаях показана операция удаления их и подозрительных лимфатических узлов. Объем операции зависит от степени распространения опухоли и может быть значительным – вплоть до удаления мышц, нервов и сосудов.
- Лучевая терапия
Лучевая терапия может быть основным методом лечения у больных с небольшими опухолями полости рта и ротоглотки. У пациентов с опухолями значительных размеров лучевой метод используют наряду с операцией для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Лучевую терапию также применяют для облегчения боли, прекращения кровотечения, устранения затрудненного глотания.
Под химиотерапией подразумевается применение противоопухолевых препаратов. Метод используется перед операцией или лучевой терапией для сокращения размеров опухоли. В ряде случаев химиотерапию применяют в сочетании с облучением или операцией. Препараты химиотерапии для лечения рака полости рта используют как в отдельности, так и в комбинации для усиления противоопухолевого эффекта.
Необходимо знать, что после проведенного лечения по поводу рака полости рта у больного могут возникнуть проблемы с речью и глотанием. Специалисты (логопед, диетолог) проконсультируют и назначат соответствующие процедуры для устранения проблемы. У больных, перенесших лечение по поводу злокачественных опухолей полости рта, имеется повышенный риск развития рецидива или новой опухоли. Рецидивы обычно возникают в течение первых 2 лет после окончания лечения, поэтому пациенты должны находиться под тщательным врачебным наблюдением и проходить обследование.
У 30-40% пациентов, получавших лучевую терапию, могут быть низкие уровни гормонов щитовидной железы. Таким пациентам показана консультация эндокринолога и назначение соответствующей терапии. Доказано, что у больных, перенесших лечение по поводу рака полости рта, имеется повышенный риск развития рецидива или новой опухоли, если они курят или злоупотребляют алкогольными напитками. Поэтому настоятельно рекомендуем избавиться от этих привычек.
Симптомы
Первым проявлением рака ротовой полости может быть длительное наличие изъязвления слизистой ротовой полости. Ифильтрация мышц языка может нарушать глотание и речь. Обструкция протока околоушной железы вызывает ее увеличение и болезненность. Вовлечение нервов сопровождается болью с иррадиацией в ухо.
Факторы риска
- Курение: чаще всего рак языка встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком языка.
- Жевание табака.
- Злоупотребление алкоголем.
- Несоблюдение гигиены ротовой полости.
- Постоянная травматизация слизистой зубами или протезами.
Профилактика
Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. К сожалению, несмотря на довольно простое самообследование, которое помогло бы предупредить переход рака полости рта в более тяжелые формы, почти всегда пациент обращается за помощью к врачу, когда рак находится на поздних стадиях.
Большинство случаев рака полости рта можно предотвратить, если избегать воздействия известных факторов риска. Табак и курение являются наиболее важными факторами риска в развитии этого заболевания. Лучшее решение для всех людей – не начинать курить, не употреблять спиртные напитки или же резко ограничить их употребление.
Если же человек курит и употребляет алкоголь даже в течение длительного времени, то отказ от этих привычек в значительной степени снизит риск возникновения болезни. Полноценное питание с употреблением большого количества овощей и фруктов несколько раз в день и продуктов из зерна грубого помола также будет способствовать снижению риска возникновения рака полости рта.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Маме 74 года. Диагноз: рак языка второй степени. Какое правильное лечение?
Стандартные рекомендации: оперативное вмешательство (частичная резекция языка +/- диссекция лимфоузлов шеи одно- или двусторонняя) с последующей лучевой терапией. Если есть возможность проведения брахитерапии, то есть внедрения радиоактивных источников непосредственно в опухоль – возможно сочетание такого лечения с наружным облучением языка и шеи даже без оперативного вмешательства.
Добрый день! Диагностировали 10.07.12г. рак слизистой мягкого неба Т3pN1M0 st III gr II. На данный момент прошла 5 курсов химиотерапии по протоколу Полиплатиллен и Паклитаксел. Прошла курс лучевой терапии СОД=70 Гр. Опухоль уменьшилась на 80%, но продолжает развиваться. Можно ли продолжать курс лучевой терапии и сколько?
Подведена максимальная доза, и продолжение лучевой терапии не показано. В случае если имеется продолжающаяся болезнь – следует взвесить оперативное лечение (salvage surgery). Если случай будет расценен как неоперабельный – химиотерапия.
У папы (54 года) зимой 2011 был обнаружен рак корня языка. Проведена лучевая терапия, химиотерапия. После уплотнение в области лимфоузла удалили. Через полгода на месте шва начались выделения, образовалась рана, постоянно болит голова, пища — только жидкая. Анализы показали наличие клеток, получил химию. Голова болит.еда-жидкая,дышать тяжело, голос слабый(после химии 21 день. Что можно сделать? Ответьте, пожалуйста!
Продолжать химиотерапию, оценивать ее эффективность, вовремя менять протоколы, если не реагирует. При прогрессии заболевания и невозможности принимать пищу — питательная гастростома, иногда необходима трахеостома, — при закрытии верхних дыхательных путей опухолью.
Добрый день! Мне 40 лет. 7июля 2011года был поставлен диагноз: рак правой гайморовой пазухи Т2N0M0. Результат гистологии: цистадэноидный рак слюнной железы. Прошел курсы лучевой терапии: 66Гр и 4 курса химиотерапии: 2 курса Фтораруцил+Карбоплатин и 2 курса Паклитаксел+Карбоплатин. После 3-х курсов химиотерапии результат КТ: «Стан п/о «полісінуіт» кістковий дефект в/щелепи справа без негативних динамічних змін». Нужны ли мне ещё курсы химиотерапии и есть ли у меня шанс на полное выздоровление.
Цистаденокарциномы при адекватном хирургическом лечении и добавлении лучевой и химиотерапии, могут быть полностью излечены. Имеется склонность к рецидивам, поэтому следует находится под тщательным наблюдением и при подозрении брать повторные биопсии.
Обнаружена амелобластома верхней челюсти, существующая предположительно лет 7-8. Рекомендована лучевая терапия. Хочу узнать мнение специалиста Лисод по этому диагнозу. Можно ли проходить лучевую в вашей клинике, сколько предположительно это будет стоить? Заранее благодарю за ответ.
Принятое лечение которое может вылечить амелобластому ( или иначе адамантиному) — хирургия с последующей лучевой терапией. Если по каким-то причинам провести оперативное вмешательство невозможно, применяется лучевая терапия, как самостоятельный метод лечения, однако после уменьшения опухоли (а иногда и полного исчезновения) почти в 90% случаев возникает рецидив (возврат) опухоли. По финансовым вопросам Вам следует связаться с администраторами клиники.
Доброго времени суток! У меня такая проблема: я курю и у меня 2 года назад появилась на десне красная точка которая росла, но стоматологи разводили руками( а вот за последние пару месяцев эти точки только синеватого цвета появились на других деснах и синие образования на щеке и выше(((( не болят…лишь изредка ноют, но расползаются очень быстро ( что это может быть и сколько у вас консультация а то реально страшно( жить хочу…уже не курю, но толку мало
Вера добрый день. Первый шаг верный. Вы бросили курить — это уже большое достижение! Второй — срочное обращение к врачу. Надо ему посмотреть на Ваши «синие образования». Это может быть, скажем, сыпь на слизистых вследствие какого нибудь воспалительного процесса, или проблем с кроветворением, а может и пигментные образования, как родинки на коже. На слизистых оболочках они могут выглядеть так как Вы описываете. Ну и еще масса всяких других вещей. Главное,- не тяните с визитом к врачу.
Часто встречаемые опухоли ротовой полости у животных
Опухолевидные разрастания в ротовой полости – бич ветеринарной стоматологии. Казалось бы, безобидная «горошинка» может обернуться для питомца неизлечимой болезнью и сократить срок его жизни. К сожалению, как показывает практика, владельцы заподазривают неладное, когда уже процесс затрагивает не только ротовую полость но и другие внутренние органы. Специфика онкологических заболеваний полости рта – это зависимость от анатомического строения этой части тела животного. У брахицефалов (собак с короткой мордой) опухоли ротовой полости встречаются чаще, чем у собак со средней или длинной мордой. К факторам, провоцирующим рост опухолей можно отнести кормление консервированным кормом, постоянное ношение противоблошиного ошейника( из –за контакта слизистой оболочки с пестицидами, входящими в состав ошейника), а также курение владельца животного!
Опухолевые поражения включают одонтогенные и неодонтогенные опухоли. Наиболее распространенные одонтогенные опухоли — периферическая одонтогенная фиброма и акантоматозная адамантинома . Наиболее распространенными неодонтогенными новообразованиями являются злокачественная меланома и плоскоклеточный рак.
К сожалению, злокачественные опухоли в ротовой полости регистрируются намного чаще, чем доброкачественные.
Какие же признаки должны заставить задуматься владельца о возможном опухолевидном процессе в организме его питомца?
В начале развития опухолевого процесса заметных симптомов обычно не наблюдается. Иногда могут обратить на себя внимание общие симптомы развития опухолевого процесса: слабость, ухудшение аппетита, истощение, подавленность.
По мере развития у собаки рака челюсти, десны, языка или других органов ротовой полости, появляются симптомы, заметные хозяину:
- Обильное выделение слюны
- Неприятный запах из пасти
- Расшатывание или выпадение зубов
- Осложненный приём пищи
- Кровотечение в ротовой полости
- Наросты в ротовой полости
- Эксфолиация эмали зубов
- При поражении верхней челюсти — выделения из носа
- Иногда наблюдается опухание нижнечелюстных лимфоузлов
- Резкое изменение массы тела в меньшую сторону
Иногда основной причиной для обращения к ветеринарному специалисту является явно выраженная деформация морды животного. Очень важно их не пропустить, потому что уже на этом этапе эффективность дальнейшего лечения заметно снижается со временем.
При индуктивных одонтогенных опухолях клетки формируют твердые зубные ткани, которые легко можно идентифицировать на рентгеновских снимках.
1. Периферическая фиброма
Представляет собой доброкачественное разрастание, происходящее из периодонтальной связки. Она проявляется эпулисом, фиксированным или на ножке, с интактной или изъязвленной поверхностью. Основным компонентом этой опухоли является клеточная ткань фибробластов. Могут образовываться различные формы плотной ткани.
2. Адамантинома
Это новообразование из эпителиальной ткани, например эмали, не дифференцирующейся до степени, обеспечивающей формирование эмали.Она развиваются либо в десневом крае (периферическая амелобластома, проявляющаяся эпулисом), либо изнутри кости (центральная амелобластома). Некоторые из центральных амелобластом проявляются кистозными поражениями внутри кости. Хотя биологически эта опухоль доброкачественная и не метастазирует, локально она протекает чрезвычайно инфильтративно и агрессивно, вызывая обширную резорбцию костной ткани, смещение зубов и даже резорбцию корней зубов.
3. Одонтома
Представляет собой доброкачественное новообразование смешанного происхождения, в котором и эпителиальные, и мезенхимальные клетки полностью дифференцированы. Обычно эмаль и дентин в таком случае распределены патологическим образом. Одонтому обычно выявляют у молодых животных, причем она может развиваться в любом участке зубной дуги. Сложная одонтома представляет собой неорганизованное аморфное объемное образование твердых тканей зуба, не имеющее сходства с нормальной тканью зуба. Смешанная сложная одонтома состоит из нескольких небольших зубцевидных структур. Оба типа опухоли инкапсулированы и часто связаны с непрорезавшимся зубом. Они имеют доброкачественную природу, но могут вызывать разрушение зубов, а иногда очень активно распространяются.
1. Злокачественная меланома
Представляет собой быстрорастущую опухоль, как правило, сопровождающуюся изъязвлением и/или некрозом. Злокачественная меланома может быть пигментированной или беспигментной (амеланотическая меланома). Беспигментную меланому нередко трудно диагностировать, и протекает она очень агрессивно.
Считается наиболее распространенной злокачественной опухолью полости рта у собак и составляет 30–40 % от всех злокачественных опухолей полости рта у этого вида животных. В большинстве случаев она возникает у пожилых собак на фоне некоторой степени пигментации полости рта. У кошек злокачественная меланома развивается редко, но ее биологическое поведение у этого вида такое же, как у собак.
Наиболее распространенные локализации — десны и слизистая губ, щеки, но возможна также другая локализация (на нёбе, тыльной поверхности языка). При поражениях десен часто повреждаются зубы, и обычно наблюдаются инвазии в кости.
2. Саркома
Представляет злокачественную опухоль и в зависимости от воздействия на кость делится на остеокластическую и остеобластическую. При остеокластической саркоме наблюдаются преимущественно разрушение и деструкция кости, а при остеобластической, кроме данных явлений, отмечаются признаки хаотичного костного разрастания и множественных игольчатых теней, расположенных перпендикулярно к длиннику кости (периостальные «козырьки»). В некоторых случаях возможны смешанные формы остеокластической и остеобластической саркомы.
Остеосаркома полости рта развивается в основном у собак средних и крупных пород и, как правило, в среднем или старшем возрасте. Остеосаркома чаще встречается в нижней челюсти и реже в верхней . Саркому следует дифференцировать от остеомиелита, туберкулеза и кистозной дегенерации кости челюсти.
3. Рак ротовой полости
Диагностируют при 30–40 % опухолей полости рта у собак, в то время как у кошек на сегодняшний день это наиболее распространенный вид опухолей полости рта (70%).
Наиболее распространенная локализация — десны.
Животные пожилого возраста входят в первую очередь в группу риска, а вот половых или породных закономерностей нет. У очень молодых собак (часто младше 6 месяцев) развивается специфичный тип — папиллярный. Опухоль чаще всего локализуется в области премоляров/моляров верхней челюсти, премоляров нижней челюсти и языке.
Поражение последнего может проявиться незаживающим язвенным поражением уздечки, очень сходным с развивающимся при попадании под язык инородных тел. Часто опухоль не видна, но может пальпироваться в виде плотного образования в вентральной части языка каудальней уздечки. Предполагается, что частота развития повышена у кошек, страдающих хроническим стоматитом.
Во рту на первом этапе плоскоклеточная карцинома выглядит как язвы и эрозии, которые периодически гноятся, из-за чего изо рта у животного идёт сильный неприятный запах. Постепенно развивается подвижность зубов, кровотечение из дёсен, обильное слюноотделение, иногда наблюдается и патологические выделения из носа (при локализации в верхней челюсти). Позже новообразование становится настолько большим, что искривление челюстей видно даже снаружи. В этом случае могут возникнуть патологические переломы. Частота метастазирования в регионарные лимфатические узлы и легкие, как правило, низкая, но увеличивается при более каудальной локализации ;опухоли с поражением языка метастазируют чаще.
Диагностика опухолей ротовой полости начинается с осмотра собаки ветеринарным врачом – стоматологом. Точно природу и степень злокачественности поражения можно определить только при помощи гистопатологического исследования. Хирургическая биопсия является наилучшим методом для подтверждения или исключения инфильтративного поражения., которая проводится под анестезией.
При опухолях, затрагивающих костную ткань ,основным методом диагностики является рентгенографическое исследование, которое покажет размер и характер развития опухоли.Недифференцированные опухоли ротовой полости у собак часто обнаруживаются у крупных пород в возрасте между 6 и 22 месяцами. Они несвойственны молодым особям, но иногда такое тоже может произойти. Один из видов ротовой опухоли — недифференцированная злокачественная опухоль ротовой полости, такая опухоль не может быть распознана простым биопсическим анализом. Необходимо предоставить полную историю здоровья собаки до момента появления симптомов болезни. Врач может взять на анализ образец лимфы, чтобы установить, присутствуют ли в ней раковые клетки.
Выбор способа лечения зависит от вида опухоли, но в большинстве случаев наиболее важным компонентом схемы лечения остается хирургическое. Химиотерапия может затормозить рост раковых клеток и облегчить состояние животного, заболевшего раком ротовой полости, но, к сожалению ,эта процедура не имеет лечебного эффекта. Инфильтративные опухоли нижней челюсти требуется широко иссекать или лечить радикальной операцией, для чего требуется удалить вместе с опухолью часть верхней или нижней челюсти. Функциональный и косметический результат этих вмешательств, как правило, очень благоприятный. При раке челюсти при отсутствии метастазов и успешном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный. Если новообразование дало метастазы в регионарные лимфоузлы, то прогноз сильно зависит от гистологического типа опухоли. При метастазах в других органах прогноз неблагоприятный.
В нашей ветеринарной стоматологии проводится качественная диагностика и последующее лечение опухолей ротовой полости кошек и собак. Продолжительность жизни животного будет зависеть от вида опухоли, ее стадии развития на момент обращения в клинику, а также от комплекса своевременных мер, направленных на устранение патологии клеточного роста.
И помните, что самой лучшей профилактикой этого заболевания будет его ранняя диагностика и своевременно оказанная помощь. Берегите тех, за кого мы несем ответственность!
Атерома у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение атеромы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Вопросы Атерома у детей – это доброкачественное новообразование, расположенное в подкожной клетчатке, которое имеет капсулу, внутри которой содержится кожное сало. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается детский хирург.
Описание заболевания
Атерома относится к числу относительно безобидных опухолей, в связи с тем, что не трансформируется в злокачественное новообразование. Однако есть риск значительного увеличения в размерах, поэтому во всех случаях требуется медицинская помощь.С проблемой чаще сталкиваются дети подросткового возраста. Мальчики и девочки болеют примерно одинаково. Главной причиной, по которой родители в первую очередь обращаются к хирургу, является наличие визуально заметного новообразования.
Сама по себе атерома – это небольшая капсула, заполненная пастообразным содержимым. Оно представляет собой кожное сало, которое вследствие закупорки одной или нескольких желез не выделилось наружу, а осталось в подкожной клетчатке.
Симптомы атеромы у детей
В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:- безболезненностью;
- подвижностью;
- эластичностью при пальпации.
Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:
- болезненность при надавливании;
- покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
- локальное повышение температуры тела.
Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:
- волосистая поверхность головы;
- область лица, шеи;
- плечевой пояс, зона подмышками;
- спина.
Причины атеромы у детей
Атеромы у детей возникают из-за нарушения выделения кожного сала соответствующими железами. Когда закупоривается выводящий проток, секрету железы некуда деваться. Он выделяется в подкожное пространство, где вокруг него формируется плотная капсула.Распространенные причины развития атером у детей следующие:
- Использование детской косметики (кремы, мази, увлажняющие маски) в чрезмерных количествах. Иногда родители в порыве защитить кожу ребенка от вредных внешних факторов используют косметологические средства бесконтрольно. Это ведет к дисфункции сальных желез с закупоркой их выводящих протоков.
- Гормональные изменения в организме ребенка. В группу риска традиционно попадают груднички и дети подросткового возраста. Именно в эти периоды происходят перепады концентрации половых гормонов. На фоне этого возникают прыщи, нарушается функция сальных желез, и создаются условия для их закупорки.
- Себорея. Это дерматологическое заболевание, которое ведет к дисфункции сальных желез на определенном участке кожи.
- Генетическая предрасположенность или врожденные особенности строения кожи. Атеромы чаще возникают у детей после 3-х лет. При выявлении новообразований у детей сразу после рождения врач может предположить наличие проблем с сальными железами, которые развились еще внутриутробно.
Мнение эксперта
Атерома – это относительно безобидная опухоль, которая не озлокачествляется. Ноднако во всех случаях, когда под кожей ребенка выявлено уплотнение, требуется консультация детского хирурга. Только специалист может провести дифференциальную диагностику и установить точный диагноз, на основании которого составляется тактика ведения. Удаление атеромы – это технически простая операция, которая может быть произведена даже в амбулаторных условиях (в зависимости от возраста пациента).Диагностика атеромы у детей
Выявить атерому относительно легко. Еще на этапе первичной беседы с пациентом или его родителями хирург оценивает общее самочувствие ребенка, собирает анамнез и анализирует жалобы. При осмотре новообразования врач обращает внимание на его размер, расположение, болезненность, наличие покраснения.Перед оперативным вмешательством хирург назначает ряд тестов для комплексной оценки состояния ребенка:
Ребенка также перед операцией осматривает анестезиолог и педиатр. Обязательным методом диагностики является гистологическое исследование тканей опухоли после ее удаления. На этом этапе удается установить, была ли это атерома или липома (похожая внешне опухоль).Лечение атеромы у детей
Оптимальным методом лечения атеромы у детей является ее оперативное удаление. Однако здесь многое решает возраст пациента. Так, большинство детских хирургов при отсутствии выраженной клинической симптоматики рекомендуют занять выжидательную тактику. Иногда опухоль может разрешиться самостоятельно. Особенно это актуально у новорожденных и грудничков. В таких случаях за развитием новообразования наблюдают до трехлетнего возраста, и если оно сохраняется, только тогда удаляют.Хирургическое вмешательство может проводиться традиционным путем с помощью скальпеля или малоинвазивным – с помощью лазера.
В первом случае хирург иссекает опухоль с капсулой, что устраняет риск рецидива. После этого на ткани накладываются косметические швы для достижения наилучшего эстетического результата.
Удаление лазером у детей применяется при небольших размерах опухоли. С помощью этой методики удается избежать разрезов и формирования послеоперационных рубцов. В обоих случаях предварительно проводится комплексное обследование ребенка с подбором оптимального варианта лечения.
В послеоперационном периоде ребенку могут назначаться следующие группы лекарств:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- антибактериальные.
Реабилитация атеромы у детей
Хирургическое удаление атеромы – это несложная операция в умелых руках хирурга, которая не требует особой подготовки. После вмешательства ребенок еще несколько часов остается под наблюдением врача, а потом может быть выписан домой.В течение 4-5 дней пациент приходит на перевязки и контрольные осмотры. Полное восстановление занимает до 2-3 недель. В это время рекомендуется избегать участия в активных играх, травмирования оперированной области, походов в бассейны.
Вопросы
- Какой врач занимается лечением атеромы у детей? Выявлением и лечением атеромы у детей занимается детский хирург.
- Можно ли вылечить атерому без операции? Иногда на ранних этапах заболевания хирург выбирает выжидательную позицию. В 20-35% случаев атерома может рассосаться самостоятельно. Однако при сформировавшейся капсуле и больших размерах новообразования обойтись без оперативного вмешательства не удастся.
- Насколько опасна атерома в детском возрасте? Атерома – относительно безопасная опухоль. Не озлокачествляется, редко осложняется и не сопровождается развитием стойких дефектов. Тем не менее, это не отменяет необходимости консультации детского хирурга. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать лечение. К тому же, атерома иногда может воспалиться на фоне присоединения бактериальной флоры и стать причиной ухудшения самочувствия ребенка.
- Можно ли после операции заниматься спортом? После хирургического удаления атеромы рекомендовано 2-3 недели воздержаться от активных занятий. Это позволит тканям полноценно зажить и восстановиться.
Источники
- Атлас амбулаторной хирургии [Текст] = Short stay surgery / под ред. В. Е. Г. Томаса, Н. Сеннинджера ; пер. с англ. под ред. С. П. Ветшева. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 272 с.
- Большаков, О. П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия [Текст] : учебник / О. П. Большаков, Г. М. Семенов. — 2-е изд. – Санкт-Петербург : Питер, 2012. — 992 с.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина РощаДворецкая Татьяна Ивановна
Детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач II категории, кандидат медицинских наук
Горелик Александр Львович
Детский хирург, оперирующий специалист
Поддубный Георгий Сергеевич
Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист, врач I категории, кандидат медицинских наук
Гацуцын Владимир Витальевич
Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач первой категории
Гасанова Элла Низамиевна
Детский уролог-андролог, детский хирург
Винникова (Данилова) Мария Сергеевна
Детский хирург, оперирующий специалист
Седнев Сергей Иванович
Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще
Тарасова (Шушакова) Марина Александровна
Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист
Гавриленко Надежда Владимировна
Детский уролог-андролог, детский хирург, детский проктолог, оперирующий специалист
Демин Никита Валерьевич
Детский уролог-андролог, детский хирург, к.м.н., доцент
Чертюк Виталий Борисович
Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще
Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.ТимирязевскаяМамаева Саида Камиловна
Детский хирург, детский маммолог, врач ультразвуковой диагностики
Записаться на прием Детская клиника м.ТекстильщикиЛукьяненко Евгений Александрович
Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач второй категории
Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Детская клиника м.ВДНХ Записаться на приемЗаписаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Как определить рак ротовой полости
Избавление от рака ротовой полости зависит от его ранней диагностики.
Если он обнаружен на ранней стадии, шансы выжить от рака ротовой полости составляют девять из десяти — эти шансы довольно высоки, и поэтому раннее выявление так важно.
К сожалению, слишком много случаев рака ротовой полости не обнаруживаются на ранней стадии.
Месяц действий по борьбе с раком рта пропагандирует сообщение «Если сомневаетесь, выписывайтесь». Мы призываем всех быть осторожными и уделять больше внимания тому, что происходит внутри рта.Самое главное, если вы заметили что-то необычное, очень важно немедленно сообщить об этом своему стоматологу или врачу.
Проверка на рак ротовой полостиПоскольку рак ротовой полости может поражать множество мест, включая губы, язык, десны и щеки, и, учитывая, что раннее обнаружение так важно для выживания, чрезвычайно важно, чтобы все мы знали, на что нужно обращать внимание.
Три признака и симптома, которые нельзя игнорировать:
- Красные и белые пятна во рту.
- Необычные уплотнения или опухоли во рту или в области головы и шеи.
При проверке признаков рака ротовой полости вы должны следовать следующей процедуре:
Голова и шеяУбедитесь, что обе стороны выглядят одинаково, и поищите какие-либо шишки, шишки или припухлости только на одной стороне лица. Пощупайте и надавите на шею по бокам и спереди, обращая внимание на любую нежность или комочки на ощупь.
ГубыОпустите нижнюю губу и посмотрите внутрь на предмет каких-либо язв или изменений цвета.Большим и указательным пальцами нащупайте на губе необычные бугорки, неровности или изменения текстуры. Повторите то же самое с верхней губой.
ЩекаВытяните пальцем щеку, чтобы они могли заглянуть внутрь. Ищите красные, белые или темные пятна.
Затем поместите указательный палец в щеку, большим пальцем противоположной стороны с внешней стороны осторожно сожмите и покатайте щеку, чтобы проверить наличие комков, болезненности или язв, повторите это действие с другой щекой.
Крыша устьяС запрокинутой головой и широко открытым ртом ваш стоматолог будет смотреть, нет ли на нем шишек или изменения цвета. Они будут водить пальцами по нёбу, чтобы нащупать комочки.
ЯзыкОсмотрите свой язык, глядя на его поверхность на предмет изменений цвета или текстуры.
Высуньте язык или переместите его с одной стороны на другую, снова ища опухоль, изменение цвета или язвы.Наконец, взгляните на нижнюю часть языка, приложив кончик языка к нёбу.
Дно устьяПосмотрите на дно рта, чтобы увидеть изменения цвета, отличные от нормального. Прижмите палец к дну рта и нижней части языка, чтобы нащупать необычные уплотнения, опухоли или язвы.
Если вы обнаружите что-нибудь необычное в любой из этих областей или в чем-то не уверены, как можно скорее обратитесь к стоматологу или врачу.
Ресурсы Как можно обнаружить рак ротовой полости на ранней стадии?Рак полости рта часто может быть обнаружен стоматологом на ранней стадии при тщательном осмотре ротовой полости. Это происходит во время обычного стоматологического осмотра.
В приведенном ниже видео попечитель Фонда здоровья полости рта д-р Бен Аткинс рассказывает о том, чего ожидать от визуального осмотра на предмет рака ротовой полости.
Полезные ссылки:
Месяц действий по борьбе с раком рта спонсируется Simplyhealth Professionals и в сотрудничестве с Фондом борьбы с раком рта.
Мы гордимся тем, что работаем вместе с обоими нашими партнерами. Их приверженность и страсть к повышению осведомленности о раке рта жизненно важны для успеха нашей кампании.
Опубликовано:
Обновлено:
Автор: Гэвин Хоуз
Что вызывает язвы и шишки во рту?
Есть ли у вас боль или шишка во рту? Если шишка беспокоит вас, вызывает боль или вы не знаете ее причину, обратите внимание на возможные проблемы со ротовой полостью и на то, что вы можете с ними сделать.
Эти язвы небольшого размера могут появиться в любом месте рта. Типичные участки включают внутреннюю поверхность щек и губ, десны или нёбо.
Язвы различаются по размеру и дискомфорту, который они вызывают. Некоторые язвы (незначительные язвы) имеют небольшой размер и вызывают относительно небольшой дискомфорт, в то время как основной тип язвы часто бывает глубоким и очень болезненным. Размер, глубина и расположение язвы могут повлиять на сильную боль.
У некоторых стоматологических пациентов также развивается герпетиформные язвы.Они возникают группами до 10 и обычно проходят в течение недели или двух. Большинство мелких язвочек заживают сами по себе в течение нескольких недель. Для полного заживления крупных язв может потребоваться до шести недель.
Несмотря на то, что язвы могут вызывать боль, вам все равно необходимо соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Если вам больно чистить зубы щеткой или зубной нитью, поговорите со стоматологом о способах решения проблемы с ротовой полостью. Возможно, вам придется временно прекратить употреблять раздражающие жидкости для полоскания рта на спиртовой основе или перейти на зубную щетку меньшего размера / мягче.
Мукоцеле — это слизистые кисты, заполненные жидкостью, которые образуются во рту или на губах. Эти кисты часто безболезненны и образуются, когда слизь закупоривает слюнные железы из-за травмы. Эти кисты могут стать результатом травмы от случайного укуса щеки или губы или даже несоблюдения правил гигиены полости рта.
Симптомы мукоцеле часто включает припухлость (шишку), мягкость в этой области, болезненность или синеватый / беловатый цвет.
Хотя эти кисты иногда безболезненны, они все же требуют профессионального внимания.Стоматолог оценит мукоцеле и определите, что делать дальше. Киста может зажить сама по себе, без медицинского вмешательства. Некоторый мукоцеле может потребоваться лазерная терапия, криотерапия (замораживание) или инъекции кортикостероидов.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать небольшие поражения или шишки во рту. Эти шишки часто имеют вид цветной капусты и медленно растут. Несмотря на то, что ВПЧ может вызывать рак, наличие шишки не обязательно указывает на болезнь.Всегда обращайтесь к стоматологу или другому медицинскому работнику для оценки потенциальных поражений плоскоклеточной папилломы.
Вы прикусили щеку или язык? Укус, ожог, царапина или другая травма, нанесенная вашими собственными зубами, едой или каким-либо предметом, могут вызвать шишку, связанную с травмой.
Этот тип шишки различается по размеру, форме, внешнему виду и уровню боли. Чем серьезнее травма, тем больше вероятность вы почувствуете большую шишку или почувствуете повышенный дискомфорт. Хотя большинство незначительных травм ротовой полости проходят сами по себе, инфекция и другие проблемы с ротовой полостью могут усложнить эту проблему.
Если у вас травма рта и сильная боль, непрекращающееся кровотечение, лихорадка, усиление отека или неприятный привкус / запах во рту, как можно скорее обратитесь к стоматологу. Возможно, травма инфицирована, или вам может потребоваться дополнительное лечение (помимо домашнего ухода, например, использование пакетов со льдом или безрецептурных обезболивающих).
Эти костные образования встречаются на нёбе и могут иметь несколько различных форм. Хотя некоторые стоматологические пациенты испытывают более круглые шишки, эти наросты также могут казаться плоскими или образовываться группами.
Хотя одна причина не было идентифицировано, генетика, диета, скрежетание зубами или повышенная плотность кости могут играть роль в развитии тора palatinus. В большинстве случаев лечение не требуется. Но если вы не уверены, есть ли у вас эта проблема или шишка мешает вам говорить, есть или ухаживать за зубами, поговорите со своим стоматологом о вариантах лечения.
У вас шишка или болит во рту? Контакт Семейная стоматология Рабель для получения дополнительной информации.
Рак внутренней щеки (рак слизистой оболочки рта)
Рак внутренней щеки (также называемый раком слизистой оболочки рта ) — это тип рака головы и шеи, который начинается, когда клетки, составляющие внутреннюю щеку, бесконтрольно разрастаются и образуют поражения или опухоли. Слизистая оболочка щек — это еще одно название внутренней выстилки щек.
Эти виды рака обычно возникают в тонких плоских клетках, называемых плоскоклеточными клетками, которые выстилают слизистую оболочку щеки и другие части рта. Рак внутренней щеки классифицируется как плоскоклеточный рак.Рак на внешней стороне щеки считается раком кожи. Найдите подробную информацию о раке кожи.
Врачи, хирурги и эксперты в области рака полости рта
Познакомьтесь с известной командой врачей Memorial Sloan Kettering, специализирующихся на онкологических заболеваниях ротовой полости.
Учить большеУпотребление табачных изделий и регулярное употребление слишком большого количества алкоголя могут увеличить ваши шансы на развитие рака внутренней щеки. Стоматологи обычно первыми замечают признаки рака внутренней поверхности щеки, часто во время обычного стоматологического осмотра.
Признаки рака внутренней щеки могут включать следующее:
- белые, красные или темные пятна во рту
- комок во рту
- боль во рту или онемение
- болезненность или ощущение, что что-то застряло в горле
- трудности с движением челюсти
- сильная боль в ушах
- охриплость
- шатающиеся зубы или боль вокруг зубов
- протезы, которые больше не подходят
- боль в челюсти или опухоль
Лечение рака внутренней щеки
Рак внутренней щеки хорошо излечим, если его диагностировать на ранней стадии.Лечение часто включает операцию, проводимую хирургом по лечению рака головы и шеи.
Цели лечения рака внутренней щеки:
- вылечить рак
- сохранить свой внешний вид и функции вашего рта
- предотвратить возвращение рака
Степень и глубина рака определяют ваш план лечения.Если рак находится на более поздней стадии, лучевая терапия, химиотерапия или и то и другое могут использоваться для уменьшения опухоли до или после операции, чтобы снизить риск рецидива рака. Для некоторых людей радиация может быть единственным необходимым лечением.
Лечение рака ротовой полости
СпециалистыMSK являются одними из самых опытных в стране в лечении рака, возникающего в полости рта. Узнайте о нашем подходе к уходу.
Обычные шишки и шишки во рту
Почему важно, чтобы они были проверены и / или удалены
Уважаемый доктор,
У меня есть небольшая шишка в том месте, где я прикусил щеку несколько месяцев назад.Кажется, это мешает, и время от времени я кусаю его снова. Мой дантист отправил меня к хирургу-стоматологу на биопсию. Это опасно и не могли бы вы рассказать мне больше?
Фотография предоставлена доктором Дэвидом Зегарелли |
Уважаемая Альма,
Скорее всего, вы описываете травматическую фиброму («травматическая» — травма; «фибро» — фиброзная ткань; «ома» — опухоль или разрастание).Это не так плохо, как может показаться название, и на самом деле довольно распространено. Иногда щеки, губы и языки попадают на линию огня зубов и их поедают. Большинство людей слишком хорошо знают, на что это похоже! Обычно эти небольшие ранки заживают быстро, полностью и без осложнений. Но когда нормальный процесс заживления нарушается, например, когда область снова укушена и травмируется, может образоваться избыток фиброзной ткани.
Волокнистая ткань напоминает рубцовую или мозолистую ткань, состоящую из волокон белка, называемого коллагеном.Они на самом деле помогают связать новые заживляющие ткани вместе. Повторяющиеся укусы или травмы заживающих тканей могут вызвать ощущение узла из более жесткой ткани, которое проявляется в виде небольшой припухлости, которая выступает дальше и иногда просто мешает. С каждой повторной травмой она становится все больше и неприятнее, отсюда и название травматическая фиброма.
Тот факт, что он существует в течение нескольких месяцев и очень медленно растет, указывает на то, что это состояние является хроническим или длительным, и, скорее всего, доброкачественным и совсем не опасным.
Самый простой способ устранить проблему — просто удалить подозреваемую фиброму. Лечение обычно проводят стоматолог с хирургическим образованием, хирург-стоматолог или пародонтолог. Область анестезируют местной анестезией, и поражение (аномальная ткань) полностью иссекается (удаляется). Поскольку ткань щеки или губы очень эластична и растягивается, образовавшуюся рану можно немедленно и полностью закрыть двумя или тремя небольшими швами (швами), оставляя ровную гладкую поверхность, которая заживает от нескольких дней до недели.Дискомфорт минимален, нет ничего, с чем нельзя было бы справиться с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен.
Затем следует провести биопсию иссеченной ткани. Биопсия — это взятие образца ткани из тела для исследования. Ткань будет исследована под микроскопом, чтобы точно установить, что предполагаемый диагноз верен. Это нормальная и рутинная процедура для окончательной диагностики и точного подтверждения патологической ткани. Биопсия — обычная часть медицинской практики.
Никто не может точно сказать, что это за аномальный рост ткани, пока он не будет исследован под микроскопом специалистом по патологии полости рта («патология» — болезнь; «ology» — исследование). Ваш стоматолог общего профиля может направить вас к хирургу-стоматологу для проведения биопсии. Эта рекомендованная небольшая процедура займет не более 10–15 минут и будет обработана в течение нескольких дней, так что вы будете точно знать, что это такое. В том маловероятном случае, если это не фиброма, можно предпринять соответствующие действия.
Не бойтесь! Следуйте рекомендациям стоматолога, чтобы поставить правильный диагноз.Надеюсь это поможет.
Состояние, методы лечения и фотографии мукоцеле полости рта для подростков — Обзор
51347 38 Информация для ПодростокВзрослыйРебенок подпись идет сюда …Изображения мукоцеле, орально
Обзор
Мукоцеле — это небольшое безболезненное образование в виде волдырей, которое возникает на внутренней поверхности губ или дна рта. Волдырь обычно заполнен прозрачной жидкостью и возникает из-за повреждения внутренней, более влажной кожи губы или рта (поверхности слизистой оболочки).Повреждение часто вызвано скобками, прикусыванием губ или другими повреждениями поверхности слизистой оболочки. Мукоцеле может пройти самостоятельно или вылечить его от врача.
Кто в опасности?
Мукоцеле часто встречается у всех, кто получает травму рта. Они часто возникают у детей или молодых людей, которые кусают губы или носят скобы. Подобное поражение, называемое кистой, удерживающей слизь, чаще встречается у пожилых людей, у которых не было травм губ.В отличие от мукоцеле, эти удерживающие слизь кисты имеют тенденцию выглядеть не как пузыри, заполненные жидкостью, а скорее как небольшие шишки. Они также безболезненны и доброкачественны.
Признаки и симптомы
Мукоцеле обычно возникает на нижней губе и внутренней части щеки, так как это частые травмы во рту, но они могут возникать где угодно внутри рта. Мукоцеле обычно представляет собой единственную бугорку с легким голубоватым или нормальным цветом кожи, размером от 1/2 до 1 дюйма, мягкую и безболезненную.Мукоцеле может появиться внезапно, а киста, задерживающая слизь, может медленно увеличиваться в размерах.
Рекомендации по уходу за собой
Многие мукоцеле проходят сами по себе через 3–6 недель. Кисты, задерживающие слизь, часто длятся дольше. Избегайте привычки жевать или сосать губы или щеку при наличии этих повреждений.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу, если шишка сохраняется более 2 месяцев или если она растет, кровоточит, мешает говорить или жевать, или если она вызывает боль.
Процедуры, которые может прописать ваш врач
Если врач не уверен в диагнозе, может быть сделана биопсия. Для удаления поражения может быть предложено небольшое хирургическое вмешательство.
Надежные ссылки
Клиническая информация и дифференциальная диагностика мукоцеле, оральногоСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1729-1730. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. С. 1087-1088. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Рак слизистой оболочки рта | Сидарс-Синай
Что такое слизистая оболочка щеки?
Слизистая оболочка щек — это слизистая оболочка щек и задней части губ внутри рта, где они соприкасаются с зубами.Каковы симптомы рака слизистой оболочки рта?
На ранней стадии симптомы отсутствуют.Более поздние симптомы включают:
- Белая или красная шишка во рту, которая не проходит через две недели
- Красный выступающий участок во рту, легко кровоточащий
- Шишка или уплотнение во рту
- Боль усиливается при еде или питье
- Болезненность или ощущение, что что-то застряло в горле
- Затруднения при жевании или глотании
- Сильная боль в ухе
- Затруднение при движении челюсти или языка
- Охриплость
- Онемение языка или других областей рта
- Протезы плохо подходят или становятся неудобными из-за опухшей челюсти
Как диагностируется рак слизистой оболочки рта?
Врач осмотрит внутреннюю часть рта и заднюю часть глотки, чтобы проверить расположение и размер опухоли.Чтобы определить, распространилась ли опухоль, необходимо обследовать уши, нос и шею.
Врач также может назначить анализы, в том числе:
- Анализы крови
- Рентген, чтобы определить, распространилась ли опухоль на легкое
- Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA). В рот вводится тонкая игла. Клетки аспирируются (отсасываются), а затем исследуются под микроскопом, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной
- Визуализирующие исследования, чтобы определить, проникла ли опухоль в близлежащие ткани или другие органы тела.Они могут включать:
- Компьютерная томография. Компьютер подключен к рентгеновскому аппарату, который создает серию подробных снимков областей внутри рта и шеи. Краситель можно ввести в вену или проглотить таблетку, чтобы выделить органы или ткани на рентгеновском снимке.
- Магнитно-резонансная томография. Эта машина использует магнит, радиоволны и компьютер для создания подробных изображений внутренней части рта и шеи. Эта процедура также может называться ядерной магнитно-резонансной томографией.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Во время ПЭТ-сканирования небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену. Сканер создает компьютеризированные изображения участков внутри тела. Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на фотографиях опухоль выделена.
Как лечится рак слизистой оболочки рта?
Ранняя стадия рака слизистой оболочки рта часто лечится хирургическим путем.В запущенных случаях рака может потребоваться комбинация хирургического вмешательства и химиотерапии.
ХирургическийНебольшие новообразования слизистой оболочки щеки удаляют с внутренней стороны щеки с помощью скальпеля. Размер опухоли определяет размер разреза. Хирург сделает разрез на внутренней стороне щеки. Если опухоль небольшая, хирургу не нужно будет разрезать щеку. Эта техника сохраняет кожу.
Реконструкция щеки может потребоваться, если опухоль большая.Кожный лоскут, обычно с предплечья, используется для реконструкции щеки.
Если поражены лимфатические узлы на шее, возможно, потребуется их удаление.
ХимиотерапияМедицинские онкологи назначают химиотерапию, если рак распространился на лимфатические узлы или другие органы. Лекарство циркулирует в крови и нарушает рост раковых клеток. Химиотерапевтические препараты принимают внутрь или вводят через вену в течение нескольких месяцев.
Химиотерапия не излечивает этот тип опухоли, но в сочетании с хирургическим вмешательством помогает контролировать опухоль.Химиотерапия назначается по разным причинам:
- После операции для снижения риска возврата рака
- Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Как выглядит рак ротовой полости? Изображения и симптомы
Рак рта может появиться на губах или в любом месте рта, включая ткани щек, языка и десен.Это часто вызывает изменения на участках кожи, такие как толстые наросты или язвы, которые со временем не заживают.
Рак рта — это один из видов рака головы и шеи, который часто относится к категории рака полости рта и ротоглотки. На рак полости рта приходится примерно 3% всех диагнозов рака в Соединенных Штатах, а это означает, что около 53000 человек в США ежегодно получают диагноз.
Некоторые признаки предраковых состояний могут указывать на необходимость обращения к врачу. Во многих случаях у человека поначалу могут не быть заметных симптомов.
В этой статье мы обсуждаем внешний вид рака ротовой полости, его симптомы и способы отличить его от других состояний.
Рак полости рта — это рак, который начинается во рту или полости рта, который включает:
- губы
- язык
- слизистую оболочку языка
- десны
- внутри щек
- твердое небо рот)
- дно рта под языком
Рак возникает, когда раковые клетки начинают размножаться и бесконтрольно расти.Клетки практически в любом месте тела могут стать злокачественными, а рост раковых клеток может распространиться на другие части тела.
Согласно Американского онкологического общества , рак ротовой полости чаще всего встречается в следующих местах:
- язык
- миндалины
- десны
- дно рта
- ротоглотка (задняя часть рта и мягкое небо)
Рак полости рта может проявляться по-разному в зависимости от его стадии, локализации во рту и других факторов.Рак полости рта может проявляться в виде:
- пятен шероховатой белой или красной ткани
- твердой безболезненной шишки возле задних зубов или на щеке
- бугристого пятна возле передних зубов
- разрастаний тканей на крыше рта
- открытые, сочащиеся язвы во рту, которые не проходят со временем
- ярко-красные пятна на языке
- ткань становится серой или белой
На самых ранних стадиях рака полости рта многие люди не испытывают никаких симптомов или ошибочно принять их за те, которые относятся к другому состоянию.Регулярные осмотры у стоматолога могут помочь выявить любые ранние предупреждающие признаки.
Исследования показывают, что более 90% случаев рака ротовой полости являются плоскоклеточными карциномами. Плоские клетки — это плоские клетки, покрывающие поверхность рта, языка и губ. Обнаружение пятна или толстой ткани в этих областях может быть ранним предупреждением о необходимости обратиться к врачу для постановки диагноза.
По мере развития и прогрессирования рака человек может замечать такие симптомы, как:
- кровотечение и боль во рту
- онемение в одной или нескольких областях рта
- уплотнение или скопление ткани в деснах
- болезненность горло
- шатающиеся зубы
- красные и белые пятна на рту или языке
- затруднения при движении языком или жевании
- дискомфорт или трудности при жевании или глотании
предраковые образования
Дисплазия — это термин, обозначающий аномальное развитие клеток в тканях или органах.У взрослых увеличение аномального роста клеток может свидетельствовать о предраке.
Возможные предраковые состояния рака полости рта могут включать:
- Лейкоплакия: Это белые или серые пятна во рту, которые не исчезают, когда человек их трет.
- Эритроплакия: Это плоские или слегка приподнятые участки ткани, которые часто имеют красный цвет и могут легко кровоточить при соскобе.
- Erythroleukoplakia: Комбинация обоих, это участок ткани с красными и белыми участками.
Курение и жевание табака — наиболее частые причины этих состояний. Дисплазия часто проходит, если человек устраняет причины, но не всегда ясная причина.
Биопсия — единственный способ узнать, содержит ли ткань предраковые или раковые клетки.
В большинстве случаев лейкоплакия не перерастает в рак. Эритроплакия и эритролейкоплакия встречаются реже, но обычно более серьезны. Большинство этих поражений прогрессируют в рак.
Однако важно отметить, что большинство видов рака полости рта не развиваются из уже существующих поражений.
Есть несколько типов поражений полости рта, которые могут вызывать беспокойство, но не являются признаками рака.
Язвы с язвой
Язвы с язвой — обычное заболевание, исследования показывают, что они могут поражать до 20% населения в целом. Это болезненные белые образования, которые возникают в различных областях рта.
Язвы обычно заживают естественным путем в течение 2 недель, тогда как раковые поражения со временем не проходят.
Работа с врачом может помочь человеку определить причины, вызывающие язвы язвы, чтобы по возможности их избежать.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай — хроническое воспаление слизистых оболочек во рту. Он вызывает белые кружевные отметины во рту, которые не похожи на пятнистые белые отметины лейкоплакии.
До сих пор ведутся споры о связи между красным плоским лишаем и раком. Однако некоторые исследования показывают, что люди с красным плоским лишаем могут иметь повышенный риск развития рака губы, языка, полости рта, пищевода и гортани.
Людям с красным плоским лишаем следует часто посещать своего врача для осмотров и лечения.
Доброкачественные опухоли
Некоторые доброкачественные или доброкачественные опухолевидные образования также могут возникать во рту, в том числе:
- фиброма
- гранулярно-клеточная опухоль
- липома
- эозинофильная гранулема
- нейрофиброма
- папиллома
- одонтогенная опухоль
Эти доброкачественные опухоли и новообразования возникают из-за различий в разных клетках и имеют множество причин. Хотя некоторые из них могут вызвать проблемы, они вряд ли будут опасными для жизни.Обычно лечение этих новообразований включает в себя операцию по их удалению.
Всем, кто не уверен в своих симптомах, следует обратиться к врачу, хотя бы для обеспечения душевного спокойствия. Врачи могут провести медицинский осмотр, чтобы проверить наличие заметных признаков рака. При необходимости закажут диагностические исследования.
Любой человек, у которого есть симптомы, такие как проблемы с жеванием, глотанием или дыханием, должен немедленно обратиться к врачу. Хотя рак — не единственная причина этих симптомов, они относятся к признакам основной проблемы.
Кроме того, любой, кто заметил пятна тканей или новообразования во рту, которые не проходят со временем, должен обратиться к врачу.
Рак ротовой полости обычно проявляется характерными симптомами и особенностями, такими как красные или белые пятна во рту, изменения тканей ротовой полости или затруднения при жевании или глотании.
Хотя эти симптомы не являются уникальными для рака полости рта, если они сохраняются и не проходят с течением времени, они могут указывать на рак.
Если люди замечают те или иные относящиеся к делу симптомы, им следует обратиться к врачу.Ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение.