Варикозное расширение вен малого таза у женщин в Старом Осколе
Клиника Сердца предлагает инновационный подход в лечении – эмболизацию патологических вен малого круга отделяемыми спиралями. Вы сами можете выбрать клинику для проведения вмешательства. Опытные специалисты сделают все, чтобы вы могли избежать дискомфорта и многочисленных рисков. Вы избавитесь от варикозного расширения в кратчайшие сроки и сможете вернуться к привычному образу жизни.
Общие сведения о варикозном расширении вен малого таза (ВБВМТ)
Патологии вен встречаются достаточно часто. Вены повреждаются под действием многочисленных факторов. В результате возникают проблемы с работой клапанов и самим кровотоком в полости вены. Это провоцирует дискомфорт, боль и др.
К сожалению, варикозная болезнь малого таза, связанная с расширением сосудов таза (малого) в последнее время становится довольно распространенным заболеванием у женщин и встречается в 15—20% случаев.
В связи с данным фактом зачастую пациенток не удовлетворяют результаты проведенного лечения вен. Зачастую это связано с тем, что врачи могут избрать неверные и малоэффективные пути лечения варикозного расширения вен малого таза.
Симптомы и причины варикозного расширения вен
Патология кровотока в области малого таза не только вызывает у больных неприятные ощущения, но и зачастую приносит серьезные физические страдания. Пациентки все чаще и чаще начинают обращаться за помощью к гинекологам или сосудистым хирургам.
Основные признаки ВБВМТ («тазового венозного полнокровия»)
К признакам венозных расширений малого таза можно отнести:
- регулярные длительные боли в низу живота, проявляющиеся преимущественного после физического напряжения,
- нарастание дискомфорта во второй половине менструации,
- резкие болезненные ощущения при переохлаждении нижних конечностей, стрессе,
- выделения слизистого характера.
При патологии сосудов в малом тазу женщина также может испытывать проблемы в сексе. Связаны они обычно с болью, неприятными ощущениями во время полового акта. При изменениях вен представительницы прекрасно пола нередко вообще отказываются от интимной жизни. Из-за этого возникают другие проблемы. Их лечением также приходится заниматься достаточно долго.
Почему возникает варикозное расширение вен?
Обычно к патологии малого таза у женщин приводят:
- постоянные физические перегрузки,
- возрастные изменения,
- нарушения гормонального фона.
Нередко первые проявления болезни, связанной с проходимостью вен, женщины отмечают во время беременности.
Следует обратить внимание и на то, что плохо работающие вены приводят к внешним проявлениям. На коже сначала появляются «звездочки». Затем вы можете увидеть и более выраженные внешние проявления.
Безусловно, они не только создают дискомфорт, но и приводят к появлению выраженных комплексов.
Как проводится диагностика патологии?
Как правило, специалисты, предполагающие наличие расширения вен у пациентки, используют в качестве основного метода его диагностики трансабдоминальное и трансвагинальное, а также ультразвуковое ангиосканирование. Именно эти методы позволяют дать точную оценку состоянию яичниковых, нижней полой, подвздошных, почечных вен. К тому же при диагностике специалисты обычно сразу же определяют диаметр сосудов, характеристику кровотока, наличие или отсутствие патологического рефлюкса (обратного тока) крови.
Второй этап обследования вен предполагает проведение радионуклидной флебографии и компьютерной томографии с мечеными in vivo эритроцитами, что позволяет объективно оценить состояние сосудов и обнаружить наличие признаков тазового венозного полнокровия. Также немаловажным фактором успешной терапии патологии сосудов малого таза является правильная и объективная оценка болевого синдрома, которая проводится по модифицированной визуально-аналоговой шкале McGil.
Как проводится лечение?
Терапия заболевания проводится с использованием нескольких методик.
Операции по восстановлению проходимости вены.
Современная хирургия позволяет проводить удаление измененных вен малого таза.
Варикозная болезнь вен таза (ВБВТ) зачастую сопровождается развитием синдрома тазового венозного полнокровия (ТВП).
Лечение патологий вен малого таза с использованием современной методики
После проведения единократного инвазивного внутрисосудистого исследования специалисты центра эндоваскулярной хирургии при терапии ВБВМТ применяют инновационный метод – эндоваскулярную эмболизацию гонадных сосудов.
Данная процедура предусматривает введение эмболизационных (закупоривающих) спиралей в вену через диагностический катетер, что позволяет полностью закупорить патологический кровоток. Операция не занимает много времени. При этом пациент может вернуться к привычной жизни уже в ближайшее время. Период реабилитации является несложным.
В чем заключаются преимущества использования современной методики?
- В высокой эффективности. Эндоваскулярная эмболизация помогает пациентами с проблемами кровотока малого таза в 94,8% случаев.
- В высокой скорости проведения процедуры. Эмболизация занимает всего 20-30 минут.
- В отсутствии необходимости наркоза. Для эмболизации сосудов малого таза применяется местная анестезия. Благодаря этому вам не нужно будет восстанавливаться после нее, долго приходить в себя.
- В возможности проведения вмешательства в амбулаторных условиях. Пациенту не нужно надолго оставаться в стационаре. В некоторых случаях пациенты сразу же после операции могут отправиться домой. Если у врача возникли сомнения, вас оставят в стационаре на несколько часов для наблюдения.
- В минимальном реабилитационном периоде. Уже через 1-2 месяца пациентка может забыть о том, что такое варикозное расширение вен. Через несколько недель после вмешательства восстановится детородная функция, исчезнут боли в области малого таза.
В некоторых случаях пациенты сразу же после операции могут отправиться домой. Если у врача возникли сомнения, вас оставят в стационаре на несколько часов для наблюдения.Лечение, проводимое опытными специалистами, действительно является максимально эффективным и безопасным. Вам просто не о чем волноваться. Операция на венах не доставит дискомфорта. Во время вмешательства вы не испытаете боли. Все неприятные ощущения в области таза будут купированы современными препаратами. Дискомфорт не возникнет и тогда, когда вы отправитесь домой.
Можно ли предотвратить проблему?
Достаточно лишь обеспечить нормальную циркуляцию крови. Для этого следует придерживаться простейших правил.
Важно вести активный образ жизни. Даже если целый день вам приходится проводить в офисе за компьютером, вечером всегда можно совершить неспешную прогулку. Полезными окажутся упражнения для области пресса. Конечно, усердствовать не стоит. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать заболевание, а не предотвратить его.
Важно научиться расслабляться. Постоянные стрессы нередко становятся основной причиной проблем с кровообращением, застойных процессов. Очень важно принимать ванны с различными ароматическими маслами, испытывать позитивные эмоции, петь, танцевать.
Следует регулярно заниматься сексом. Безусловно, если у вас уже обнаружены признаки заболевания, следует проконсультироваться со специалистом.
Если умело совмещать работу и отдых, то всегда можно существенно улучшить здоровье, защититься от неприятных болезней.
Мы расскажем об операциях, рассчитаем ориентировочную стоимость вмешательств по поводу терапии заболеваний вен.
Лечение будет проведено в оптимальных условиях. Вы не испытаете никакого дискомфорта!
Варикозное расширение вен малого таза у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение в клинике, варикоз сосудов малого таза при беременности
Варикозному расширению вен малого таза современная медицина уделяет не так много внимания. Об этой проблеме стали говорить только в 80-х годах прошлого столетия. В связи с этим на сегодняшний день затруднена диагностика патологии. Многие специалисты советской школы не разбираются в лечении варикоза вен малого таза у женщин. Поэтому сосудистые заболевания продолжают прогрессировать и вызывают серьезные изменения в работе репродуктивной системы.
Что такое варикоз сосудов малого таза?
Говоря о варикозном расширении вен малого таза, многие вспоминают геморрой. Однако, когда тема касается женского населения, проблема принимает глобальные масштабы.
Сосуды кишечника не обязательно страдают при варикозе малого таза у женщин. Поэтому отсутствие геморроидальных узлов – это не гарантия того, что у пациентки нет варикозного расширения вен малого таза.
Первые упоминания о варикозе малого таза у женщин появились лишь в 1975 году. Первоначально для лечения применялись оперативные методы, которые не оправдывали себя.
Варикоз малого таза – это неестественное растяжение сосудов. Вены по каким-то причинам утрачивают свою эластичность. Они, как и прежде, принимают должный объем крови, но уже не могут вытолкнуть его обратно. В результате происходит застой биологической жидкости в сосудах. Стенки растягиваются, истончаются, повреждаются. Заболевание прогрессирует в течение всей жизни и не сразу себя проявляет. Поэтому чаще всего варикоз вен малого таза обнаруживается у женщин ближе к 30-40 годам. Опасность варикозного расширения состоит в том, что в растянутых сосудах развиваются застойные процессы.
Это повышает риск тромбообразования. Кроме того, варикозное расширение вен малого таза сильно снижает качество жизни женщин и становится причиной других проблем со здоровьем.
Причины варикозного расширения вен малого таза
Поскольку варикозному расширению сосудов в малом тазу у женщин стали уделять внимание относительно недавно, проблема остается до конца не изученной. Врачи не могут назвать точной причины заболевания. Есть разные гипотезы относительно возникновения патологии, но ни одна из них на сегодняшний день не нашла своего признания.
Причинами варикоза вен в малом тазу могут стать:
- Наследственная предрасположенность. Наблюдения показывают, что у обследованных пациенток в роду были случаи сосудистых заболеваний в молодом возрасте.
- Неправильный образ жизни. Сосудистые заболевания развиваются в результате неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем, малоподвижного образа жизни.
- Дисплазия соединительной ткани. Снижение коллагена и прочих составляющих соединительной ткани приводит к растяжению сосудов.
Снижение коллагена и прочих составляющих соединительной ткани приводит к растяжению сосудов.Согласно статистике, до 35% здоровых людей сталкиваются с дисплазией соединительной ткани и в старшем возрасте приобретают сосудистые заболевания. Из них около 70% приходится на женский пол. При этом специалисты до сих пор не научились предвидеть подобные изменения и эффективно предотвращать варикоз вен малого таза.
Факторы риска
Варикоз вен малого таза чаще развивается у женщин, которые:
- имеют вредные привычки;
- ведут малоподвижный образ жизни;
- много времени проводят сидя;
- не живут интимной жизнью;
- имеют избыточную массу тела;
- страдают от варикозного расширения вен нижних конечностей;
- хотя бы раз рожали;
- перенесли оперативные вмешательства на брюшной полости.
Варикоз вен малого таза: симптомы у женщин
Не у всех пациенток, имеющих варикоз вен малого таза, есть симптомы.
Многие женщины в течение долгих лет не подозревают о своем заболевании и узнают о нем внезапно. Некоторые имеют клинические проявления, но связывают их с другими состояниями. В силу затрудненной диагностики и малого внимания к данной патологии врачи также часто ошибаются в постановке диагноза. Например, женщина жалуется на боли в животе, а врач выявляет воспаление придатков, но в действительности симптом вызван варикозом.
Симптомы заболевания:
- боли в нижнем сегменте брюшной полости, с иррадиацией в крестец или ногу;
- дискомфорт во время полового контакта;
- ощущение тяжести в малом тазу в период менструальных кровотечений;
- отечность нижней части живота;
- варикоз наружных половых органов, нижних конечностей;
- повышение тромбоцитов в крови.
Если женщина входит в группу риска и имеет классические симптомы варикозного расширения вен малого таза, то надо обязательно исключить данное нарушение.
Для этого в клиниках применяются лабораторные, инструментальные и аппаратные диагностические методы.Варикозное расширение вен малого таза при беременности
Варикоз вен малого таза может стать причиной отсутствия беременности у женщин, поскольку нарушается кровообращение в малом тазу. Если заболевание затрагивает половые железы, то изменяется их работа. Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не препятствует зачатию, но в период вынашивания может вызвать проблемы.
При беременности пациенткам с варикозным расширением вен малого таза надо уделять особое внимание. В течение гестационного периода возможны различные проблемы с кровоснабжением плаценты, которые ведут к необратимым последствиям в развитии плода. При повышенном содержании тромбоцитов в крови женщинам требуется инъекционное введение разжижающих медикаментов для предотвращения осложнений беременности.
Методы диагностики в клинике
Врач способен заподозрить варикозное расширение вен малого таза у женщины уже во время первого обследования.
Гинеколог сопоставляет симптомы, оценивает факторы риска и выполняет бимануальное обследование. При пальпации у пациентки появляются болезненные ощущения в области малого таза. Если варикоз есть на наружных половых органах или внутренней зоне бедра, то с высокой долей вероятности проблема присутствует и в малом тазу. Для подтверждения патологии в клиниках используются аппаратные и инструментальные методики:
- УЗИ. При исследовании малого таза часто специалисты не обращают внимания на сосуды. Однако новейшие аппараты ультразвукового сканирования позволяют рассмотреть вены. При варикозе они извиты и расширены, а также имеют неестественное расположение.
- Допплерография сосудов. Диагностика оценивает состояние сосудистой и венозной системы органов малого таза. При варикозе выявляется сниженная систолическая скорость в подвздошных венах яичника, матки.
- Лапароскопия. С помощью оптической системы хирурги осматривают внутреннюю часть брюшной стенки, поверхность матки, придатки.
- Томография. Компьютерное или магнитное исследование с использованием контрастного вещества позволяет детально рассмотреть расположение вен и увидеть зоны их расширения.
Кроме этого могут использоваться лабораторные тесты. Для дифференциальной диагностики врач назначает дополнительные обследования, отталкиваясь от полученных результатов.
Лечение варикоза малого таза у женщин
При отсутствии выраженных изменений в венах пациенткам назначают медикаментозное лечение. Применяются венотоники, антикоагулянты, рекомендуется витаминотерапия. Обычно проводится от одного до четырех курсов в течение года. При варикозе вен малого таза важно добиться улучшения качества жизни и избавить пациентку от мучительных симптомов.
Лечение сосудистых патологий обязательно дополняется коррекцией образа жизни. Важно уменьшить уровень холестерина в организме, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых нарушений. Рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек.
При беременности рекомендуется регулярно наблюдаться у флеболога. При необходимости доктор назначит внеплановые обследования. При беременности во второй половине гестационного срока могут использоваться медикаменты для поддержания тонуса вен, но только по назначению врача. Лекарства, которые назначаются при беременности, сначала оцениваются на ожидаемую пользу и возможные риски.
Лечение в клинике
При отсутствии результатов после амбулаторного лечения может быть рекомендована госпитализация. Коррекция варикоза малого таза в клиниках выполняется оперативным путем. В современной хирургии используются малоинвазивные методики – склерозирование, лазерная коагуляция и прочие, например, в клинике Чудо Доктор в Москве. Если возникает необходимость, назначается открытая операция.
Нет единой схемы лечения варикоза вен малого таза. Для каждой женщины подбирается индивидуальный подход. В процессе лечения схема может быть изменена на основании оценки полученных результатов.
Профилактика
Профилактикой варикозного расширения вен малого таза необходимо заниматься с молодого возраста. Ошибочно полагать, что эта патология обнаруживается у женщин среднего возраста и не грозит молодым девушкам. Варикоз начинает развиваться за много лет до появления клинической картины. Поэтому профилактика сосудистых нарушений необходима всем.
Рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни;
- придерживаться правильного питания;
- исключить вредные привычки;
- сохранять нормальную массу тела;
- регулярно проходить диспансеризацию или платные программы диагностики Check-up, которые предлагают многие медицинские центры, например, клиника ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов.
При подозрении на варикоз малого таза надо обратиться к гинекологу и флебологу.
Варикозное расширение вен у беременных
Причины возникновения варикозного расширения во время беременности:
- Действие «гормона беременности» прогестерона расслабляющего мышечные ткани, в том числе и кровеносных сосудов
- Увеличение объема циркулирующей крови
- Наследственность
- Быстрая прибавка веса
- Малоподвижный образ жизни и др.
Многие виды варикозного расширения вен могут появляться исключительно во время беременности:
- Варикозное расширение вен в паху
- Варикозное расширение вен в лобковой области и в области половой губы или вульварный варикоз — именно оно доставляет женщине больше всего неудобств
- Варикозное расширение вен матки и шейки матки при беременности
Иногда тазовая боль неуточненного генеза является единственным проявлением варикозного расширения вен малого таза.
Расширение вен наружных половых органов или вульварный варикоз является одним из проявлений варикозной болезни таза. Клинические проявления вульварного варикоза заключаются в жалобах на наличие варикозно-расширенных вен на больших или малых половых губах, тяжесть и жжение в промежности, отечность половых губ к концу дня, боль в области наружных половых органов.
Тромбоз и тромбофлебит вульварных вен — осложнение, которое чаще всего возникает в период беременности либо через несколько суток после родов, а также может развиться вне каких-либо дополнительных условий, на фоне выраженного застоя крови в тазовых венах.
В момент окончания беременности у пациенток с варикозным расширением вен таза гонадная вена может достигать 18-20 мм, при норме 2-3 мм. Появление тромбоза в вене такого диаметра несет реальную угрозу жизни пациентки. Симптомами тромбофлебита вульварных вен являются: интенсивная боль в области варикозных вен, гиперемия кожи и отек по ходу сосудов. Прогрессирование тромбоза вульварных вен в случае его перехода на уровень бедренных сосудов и нижнюю полую вену может осложниться тромбоэмболией легочных артерий (ТЭЛА).
Что делать в случае, если у Вас во время беременности появились или увеличились варикозно-расширенные вены в паху или на ногах? Во-первых, Вам больше чем другим нужно обращать внимание на состояние своих вен. Во-вторых, вовремя обратиться к врачу — сосудистому хирургу, желательно имеющему опыт работы в акушерском стационаре.
Сосудистые хирурги клинического госпиталя «Лапино», имеющие уникальный опыт лечения тромбоза вульварных вен, совместно с врачами акушерами-гинекологами разработали клинический протокол профилактики и ведения пациенток до и после родов с повышенным риском возникновения тромбоза вульварных вен:
- у пациенток с многоплодной беременностью
- у пациенток с тромбозом в анамнезе
- у пациенток с диагностированным во время беременности варикозным расширением вен таза
- у пациенток, перенесших кровотечение в раннем послеродовом периоде
В клиническом госпитале «Лапино» в обязательном порядке проводится ранняя диагностика возможных осложнений вульварного варикоза и активная профилактика, направленная на их предупреждение.
Записаться на прием к сосудистому хирургу Вы можете позвонив по телефону +7(495) 526-60-60.
| 1721 | Консультация флеболога Консультация флеболога | 450 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 50 | УЗИ трансабдоминальное органов малого таза у женщин + допплер УЗИ трансабдоминальное органов малого таза у женщин + цветное/энергетическое допплеровское картирование | 450 грн. | ул. Владимирская 81-А ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1713 | Микросклеротерапия (1 зона) Микросклеротерапия (1 зона) В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 800 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1714 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности I категории сложности Эндовенозная лазерная абляция одной конечности I категории сложности В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 10000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1715 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности II категории сложности Эндовенозная лазерная абляция одной конечности II категории сложности В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 12000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1716 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности III категории сложности Эндовенозная лазерная абляция одной конечности III категории сложности В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 14000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1755 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании со склеротерапией I категории сложности Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании со склеротерапией I категории сложности В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 12000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1756 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании со склеротерапией II категории сложности Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании со склеротерапией II категории сложности В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 14000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1757 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании со склеротерапией III категории сложности Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании со склеротерапией III категории сложности В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 16000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1758 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании с минифлебектомией I категории сложности (по методу Варади) Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании с минифлебектомией I категории сложности (по методу Варади) В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 14000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1759 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании с минифлебектомией II категории сложности (по методу Варади) Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании с минифлебектомией II категории сложности (по методу Варади) В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 16000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1760 | Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании с минифлебектомией III категории сложности (по методу Варади) Эндовенозная лазерная абляция одной конечности в сочетании с минифлебектомией III категории сложности (по методу Варади) В стоимость оперативного вмешательства входит: консультация хирурга-флеболога, оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение операции. | 18000 грн. | ул. М. Максимовича 10 |
| 1066 | МРТ малого таза у женщин (матка, яичники и моч. пузырь) МРТ малого таза у женщин (матка, яичники и мочевой пузырь) | 2000 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1067 | МРТ малого таза у женщин с контрастным усилением МРТ малого таза у женщин с контрастным усилением (матка, яичники и мочевой пузырь) | 4180 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1068 | МРТ малого таза у мужчин МРТ малого таза у мужчин (мочевой пузырь, предстательная железа) | 2000 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1069 | МРТ малого таза у мужчин с болюсным контрастом МРТ малого таза у мужчин с болюсным контрастным усилением (мочевой пузырь, предстательная железа) | 4180 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1106 | КТ брюшной полости, забрюшинного пространства и таза КТ брюшной полости, забрюшинного пространства и таза (поиск конкрементов) | 1300 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1155 | КТ органов брюшной полости и таза (контраст) КТ органов брюшной полости и органов таза (печень, селезенка, желудок, поджелудочная железа, кишечник) с контрастом | 3600 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| 1156 | КТ забрюшинного пространства и органов таза (контраст) КТ забрюшинного пространства и органов таза (почки, надпочечники, мочевой пузырь) с контрастом | 3600 грн. | ул. М. Максимовича 10 ул. А. Малышко 39 |
| Показать весь список услуг | |||
варикозное расширение вен малого таза
ВРВМТ — растяжение или расширение стенок венозных сосудов в малом тазу, в следствии чего ухудшается убывание крови из внутренних и внешних половых органов. Зачастую эта болезнь распространена среди женщин и девушек фертильного возраста. Для ВРВМТ свойственны: отеки, боли в тазу, тяжесть, боль локализированная внизу живота, дискомфортные ощущения во время секса и даже кровотечения.
В 80% клинических случаев недуг поражает вены яичников. Именно потому, его должен лечить не только гинеколог, но и флеболог.
Главная причина ВРВМТ – неправильное развитие соединительных тканей, а именно – дисплазия. Ей подвержены более 35% здоровых людей. Эта генетическая патология, из-за меньшего количества коллагена, снижается прочность венозных стенок. Кроме того, обычно к этому недугу добавляются геморрой и варикозное расширение вен на ногах.
Еще одним фактором являются такие гормоны, как прогестерон, секретируемый яичниками. Именно он причина расслабления гладкомышечных волокон вен и перестраивания структуры стенок кровеносных сосудов.
Риск ВРВМТ увеличивают такие факторы как: работа связанная с сильным перенапряжением мышц, недостаточная активность, проведение длительного времени суток в сидячем положении, вынашивание и рождение ребенка, отсутствие оргазма и травмы таза. Кроме того, некоторые женские заболевания также способны спровоцировать недуг у предрасположенных к нему особ.
Такими болезнями являются: эндометриоз, маточная рефлексия, онкозаболевания и опущения матки и влагалища. Регулярный прием КОК и других гормональных препаратов, также может послужить спусковым механизмом для варикозного расширения вен малого таза.
Нередко эктазия сосудов видна невооруженным глазом. Пациенты чувствуют зуд, отечность половых губ, в зоне ОМТ дискомфорт причиняет распирающая боль, а также тяжесть. Естественные роды могут спровоцировать кровотечение. Если варикоз сопряжен с тромбофлебитом, то клиническая картина будет более выраженной, сосуды при пальпации будут болеть, а температура тела может повышается до 38 °С.
Возможна иная клиника болезни, если ВРВМТ проходит в форме синдрома венозного полнокровия. Главными признаками недуга, при таком протекании заболевания будут боли локализированные внизу живота, иррадирующие в поясницу, крестец, пах и промежность. Важно знать, что их интенсивность вероятно будет разниться со сменой фаз месячного цикла.
Кроме того боль, вероятно, будет проявляться во время соития. Дискомфорт также причиняют долгое пребывание в сидячем или стоячем положении.
Для диагностики ВРВМТ специалист осматривает больного на гинекологическом кресле. Это позволяет доктору увидеть растяжение вен на внутренней стороне бедра. Полное обследование проводится гинекологом и флебологом. Кроме стандартного осмотра назначают УЗИ органов малого таза и сканирование кровеносных сосудов ног. Для более точной диагностики врачи используют компьютерную томографию малого таза, диагностическую лапароскопию и флебографию.
Лечение варикозного расширения вен малого тазаПри 1-2 стадии заболевания доктора проводят симптоматическую терапию. Она состоит из приема антиагрегантных препаратов либо группы флеботоников, таких как: Диосмин, Гесперидин. Обязательно предписывается ежедневное ношение компрессионного трикотажного белья, контрастный душ, ЛФК, а также гигиена сна и умеренная физическая активность.
Если болезнь достигла 3-го этапа развития, и снять боль сложно, или практически невозможно – заболевание лечится хирургическим методом. Правда, в период вынашивания плода применяется только терапия направленная на снятие симптоматики и остановку прогресса ВРВМТ.
Женщинам, которые предрасположены к этому заболеванию, рекомендуется исключить физическую активность связанную с сильными нагрузками на мышцы, придерживаться здорового питания или специальной диеты, укрепляющей стенки сосудов, в которую входят богатые аскорбиновой кислотой фрукты и овощи.
Варикозная болезнь атакует не только ноги
Расширение вен яичников, матки, тазового венозного сплетения в период, предшествующий климаксу, можно обнаружить у 80 процентов женщин! Причем заболевание обычно возникает в возрасте 25 — 45 лет. Основной симптом — хроническая тазовая боль, часто отдающая в пах, крестец или поясницу. Однако из-за схожести симптомов варикоз малого таза путают с аднекситом, циститом, эндометриозом, колитом, болезнью Крона, радикулитом и даже артрозом тазобедренных суставов.
Вероятной причиной варикозной болезни вен таза (как и на ногах) является наследственная или врожденная дисплазия соединительной ткани, вследствие чего стенки сосудов становятся более тонкими и податливыми к растяжению, а створки клапанов перестают соприкасаться друг с другом. В результате затруднен отток венозной крови — она депонируется в обильных сплетениях малого таза, отчего и возникают разнообразные симптомы. Помимо ноющих болей внизу живота и в области таза, это:
• дискомфорт при физической нагрузке, поднятии тяжестей;
• частое мочеиспускание;
• значительные выделения из половых путей.
Со временем могут присоединиться осложнения в виде дисфункциональных маточных кровотечений, воспаления органов малого таза, венозного тромбоза.
Главные факторы, провоцирующие варикозное расширение вен малого таза, — беременность и роды. Дело в том, что увеличенная матка сдавливает крупные сосуды и венозные коллатерали, а резкое увеличение концентрации стероидных гормонов (в первую очередь прогестерона) расслабляет сосудистую стенку, что заканчивается стойким расширением просвета вен и застоем крови.
Во время беременности еще и увеличивается объем циркулирующей крови в организме, а это тоже дополнительная нагрузка на венозную систему.
К распространенным факторам риска варикозной болезни у женщин относятся также лечение гормональными препаратами (в том числе оральными контрацептивами), высокий уровень эстрогенов в сыворотке крови, различные варианты половой дисфункции, малоподвижный образ жизни или работа, связанная с длительным (6 — 8 часов в сутки) сидением или стоянием. Уже имеющиеся гинекологические заболевания (эндометриоз, кисты яичников, опухоли, опущение матки и влагалища) могут усугубить течение процесса.
Для постановки диагноза одного осмотра и гинекологического мазка недостаточно. Требуются аппаратные исследования: в частности, ультрасонография, позволяющая увидеть расширение вен матки, яичников, тазовых сплетений, их извитость, изменения кровотока и наличие тромботических масс. В некоторых случаях, кроме УЗИ, могут понадобиться КТ, МРТ, лапароскопия, флебография.
К ним прибегают в основном для исключения других патологий или когда решается вопрос об операции.
Но только треть пациенток с запущенной стадией варикоза нуждается в хирургическом лечении (перевязке или эмболизации яичниковых вен).
В подавляющем же большинстве случаев уменьшения либо полного исчезновения признаков заболевания можно добиться при помощи изменения образа жизни и консервативной терапии — приема венотоников и ношения компрессионного трикотажа (разумеется, после согласования с лечащим врачом). Иногда полезны антиагреганты (предотвращающие тромбообразование) и нестероидные противовоспалительные средства. Благотворно воздействуют на венозный отток пешие прогулки в спокойном темпе и плавание, велосипед, гимнастика. В рабочее время или при выполнении бытовых обязанностей необходимо исключать длительное неподвижное положение стоя или сидя. Вместо ванны лучше принимать восходящий контрастный душ. Во время отдыха в горизонтальном положении нижние конечности следует располагать чуть выше туловища.
Ну и напоследок самое трудное — нужно непременно избавиться от лишнего веса и всех пагубных пристрастий.
Автор: Владимир Хрыщанович
Советская Белоруссия, 28 мая 2020
Медицинский центр Аксон
Варикозная болезнь малого таза — часто встречаемое, но малоизученное заболевание женщин. Причинами такой патологии является варикозное расширение гроздьевидного венозного сплетения матки и ее придатков. Это может происходить из-за обратного кровотока по левой яичниковой вене в силу ее анатомических особенностей, либо за счет ее сдавления соседними анатомическими образованиями в результате ее аномального расположения. В результате нарушения кровообращения развивается синдром тазового венозного полнокровия.
Проявления варикозной болезни малого таза
• тазовые боли
• сексуальные расстройства
• нарушения менструального цикла
• бесплодие
• варикоз промежности, половых органов, ягодичной области.
Факторы, способствующие развитию варикозной болезни малого таза
• наследственная предрасположенность
• статические физические нагрузки
• гиподинамия
• гормональная контрацепция
• беременность и роды.
Классификация варикозной болезни малого таза
Стадия | Симптомы | Эффективные методы лечения |
I | тазовые боли
| медикаментозное лечение, компрессионная терапия, лечебная физкультура |
II | тазовые боли, сексуальные расстройства | медикаментозное лечение, компрессионная терапия, лечебная физкультура, оперативное лечение |
III | тазовые боли, сексуальные расстройства, нарушения менструального цикла, бесплодие | оперативное лечение |
Методы лечения варикозной болезни малого таза
• Эндоскопическая резекция гонадной вены выполняется при низкой эффективности медикаментозного лечения.
В результате операции устраняется обратный кровоток по яичниковой вене, что приводит к ликвидации застойных явлений в гроздьевидном венозном сплетении.
• Эмболизация гонадных вен представляет собой эндоваскулярное вмешательство. Первым этапом операции блокируется обратный кровоток по яичниковой вене. Вторым этапом выполняется склеротерапия гроздьевидного венозного сплетения.
• Склеротерапия эффективна при варикозе наружных половых органов. Методика предполагает введение специальных препаратов непосредственно в варикозные вены.
Синдром тазовой заложенности | Центр лечения вен
Знай факты
Синдром тазовой перегрузки (СПК) — одна из причин хронической тазовой боли, состояния, очень часто встречающегося у женщин, которое потенциально может привести к значительной инвалидности. Примерно треть всех женщин в какой-то момент в течение своей жизни будут страдать от хронической тазовой боли.
Хроническая боль по определению длится более шести месяцев и не связана с менструальным циклом женщины.
Есть много разных причин хронической тазовой боли.Это может затруднить диагностику. Синдром тазовой заложенности (СПК) необходимо учитывать, если боль усиливается в положении сидя или стоя и уменьшается в положении лежа. Некоторые пациенты могут также испытывать боль при мочеиспускании (дизурия) или во время / после сексуальной активности (диспареуния).
PCS ассоциируется с так называемым расширением яичников и тазовых вен. Это может привести к варикозному расширению вен в области таза, бедер, ягодиц или влагалища. Сложное заболевание, PCS требует многопрофильного группового подхода к лечению и оценке.
Симптомы
Симптомы PCS могут включать любые из следующих:
- Тупая, ноющая или «тянущая» боль в тазу или пояснице, особенно при стоянии, и хуже во время менструального цикла
- Раздражение мочевого пузыря, которое иногда приводит к стрессовому недержанию мочи
- Раздражение кишечника (периодические боли в животе и диарея, чередующиеся с периодами запоров)
- Глубокая диспареуния (дискомфорт во время или после полового акта)
- Варикозное расширение вен влагалища или вульвы (выпуклые вены вокруг переднего прохода)
- Варикозное расширение вен верхней части внутренней поверхности бедра или задней поверхности бедра
youtube.com/embed/xWwkrjRohs0?rel=0″/>
Причины
Причина PCS неясна.Однако возможность анатомических или гормональных нарушений или дисфункции может способствовать развитию PCS. Большинство пораженных женщин — это женщины в возрасте от 20 до 45 лет с многоплодной беременностью.
Одна из теорий гласит, что гормональные изменения и увеличение веса наряду с анатомическими изменениями в структуре таза во время беременности могут вызвать повышение давления в яичниковых венах. Это может ослабить стенку вены, что приведет к расширению. Эстроген также может ослаблять стенки вен, предрасполагая женщин к ПКС.
Что мы действительно знаем, так это то, что в нормальных венах кровь течет от таза вверх по яичниковой вене к сердцу, и клапаны внутри вены не позволяют ей течь назад. Когда яичниковая вена расширяется, клапаны не закрываются должным образом. Это приводит к обратному току крови, также известному как «рефлюкс». Когда это происходит, в тазу происходит скопление крови.
Это, в свою очередь, приводит к варикозному расширению вен таза и клиническим симптомам тяжести и боли.
Факторы риска
Большинство женщин с синдромом заложенности таза моложе 45 лет и в детородном возрасте.Определенные факторы могут подвергнуть женщину более высокому риску развития этого заболевания, в том числе:
- Многоплодная (2 и более) беременность
- Наличие матки с перевернутым кончиком (ретровертированной)
- Полнота вен ног
- Поликистоз яичников
- Гормональное повышение или нарушение функции
Оценка
Несколько диагностических тестов могут быть полезны при оценке PCS.
Ультразвук : УЗИ брюшной полости и таза может помочь в оценке PCS.С помощью ультразвука мы можем напрямую визуализировать рефлюкс в яичниковых венах и идентифицировать расширенные тазовые вены.
Центр ухода за венами — один из немногих центров, которые могут диагностировать это состояние с помощью ультразвука.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) :
В некоторых ситуациях одно только УЗИ может не предоставить всю необходимую информацию, и ваш врач может захотеть получить дополнительные изображения. КТ и МРТ используются для визуализации аномальных вен в тазу, поиска других аномалий и оценки окружающих структур.
Тазовая венография : Наиболее точный метод визуализации для диагностики PCS, эта малоинвазивная процедура выполняется в больнице сосудистым специалистом. Катетер (трубка) входит в венозную систему из паха или шеи, а затем с помощью рентгеновских лучей вводят катетер в яичниковую вену. В вену вводится краситель на основе йода, и получаются изображения. Тазовая венография также может использоваться в качестве лечения в сочетании с нехирургической минимально инвазивной процедурой, известной как тазовая эмболизация.
По усмотрению вашего хирурга эти процедуры могут выполняться вместе или в разное время.
Варианты лечения
Эмболизация яичниковой вены : В этой процедуре катетер (трубка) вводится непосредственно в аномальную яичниковую вену и вены таза. Склерозирующие агенты (химические вещества, вызывающие раздражение или воспаление) вводятся в варикозные вены малого таза, а также помещаются небольшие металлические спирали или пробки, чтобы блокировать поток в яичниковую вену. Это предотвращает реверсирование кровотока в аномальной вене, что снижает давление в расширенных венах таза.Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, и пациенты могут вернуться к нормальной жизнедеятельности через несколько дней. После эмболизации яичниковой вены примерно 75 процентов пациентов сообщают об улучшении своих симптомов.
> См. Нашу интерактивную запись в блоге о синдроме тазовой заложенности на веб-сайте отделения хирургии, где можно найти дополнительную информацию об этом заболевании, а также об опыте женщин, которые им были.
Лечение варикозного расширения вен таза Laurel, MD I Dr Jeffery Dormu
Что такое варикозное расширение вен таза?
Варикозное расширение вен — это увеличенные кровеносные сосуды, которые не функционируют эффективно.Хотя чаще всего они появляются на ногах, они также могут развиваться в области таза, внизу живота или вокруг гениталий, бедер или ягодиц. Пациенты с варикозным расширением вен или синдромом тазовой заложенности могут протекать бессимптомно или также могут испытывать тревожные симптомы. Женщины чаще страдают варикозным расширением вен малого таза, но мужчины также подвержены этому заболеванию. Варикозное расширение вен таза может быть невидимым, особенно когда пациент лежит.
Запишитесь на консультацию сегодня
Причины варикозного расширения вен таза
Варикозное расширение вен формируется при ослаблении стенок вен, известном как венозная недостаточность, и когда клапаны внутри вены ухудшаются и позволяют крови течь назад, известное как венозный рефлюкс.
Факторы риска варикозного расширения вен таза включают:
- Семейный анамнез заболевания
- Повторные беременности
- Ожирение
- Сидячий образ жизни
Симптомы варикозного расширения вен таза
Исследования показали, что примерно одна треть женщин в течение жизни страдает от болей в области таза. Боль, вызванная синдромом заложенности таза, часто бывает тупой и ноющей. Такая боль, как правило, усиливается в конце дня и усугубляется длительным стоянием.Боль может усиливаться непосредственно перед менструацией, во время или после полового акта. Женщины с этим заболеванием также могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:
- Увеличенная матка
- Более толстый эндометрий
- Изменения яичников
- Стрессовое недержание мочи
- Боль в спине
- Выделения из влагалища
- Сильная менструальная боль или дисменорея
- Вздутие живота
- Перепады настроения
- Усталость
Диагностика варикозного расширения вен таза
Варикозное расширение вен таза — не единственная причина тазовой боли. Эти причины, такие как рак яичников, необходимо исключить, прежде чем можно будет поставить окончательный диагноз синдрома тазовой заложенности. Поскольку варикозное расширение вен в тазовой области не всегда видно даже на сложных устройствах визуализации, можно использовать ультразвуковое допплеровское исследование. Наиболее эффективным диагностическим тестом при варикозном расширении вен малого таза обычно является КТ-венограмма с использованием контрастного красителя. Краситель используется для того, чтобы пораженные вены лучше визуализировались на рентгеновском снимке.
Лечение варикозного расширения вен таза
Если венография показывает наличие варикозного расширения вен в тазовой области, они удаляются посредством процесса, называемого эмболизацией.Эмболизация, которая является минимально инвазивной процедурой, может выполняться одним из двух способов. Один метод выполняется с помощью металлической спирали, которая вводится в больную вену, обычно бедренную вену или яичниковую вену, вызывая образование сгустка и блокируя кровоток.
В другом — склерозант или раствор, который раздражает вены. В любом случае пораженная вена медленно разрушается, и другие, более здоровые вены берут на себя ее кровообращение. Эмболизация проводится под местной анестезией с внутривенной седацией.
Эмболизация необходима для лечения варикозного расширения вен в тазовой области, так как эти вены находятся глубоко внутри тела и не могут быть легко доступны хирургическим путем. Лазерное лечение не используется в области таза, так как тепло, выделяемое лазером, может подвергнуть риску соседние органы.
Запишитесь на консультацию сегодня
Риски варикозного расширения вен таза
Хотя эмболизация яичниковой вены считается очень безопасной и эффективной формой лечения, она все же сопряжена с определенными рисками.Эти риски, хотя и редки, могут включать:
- Повреждение кровеносных сосудов
- Ушиб
- Инфекция
- Кровотечение в очаге лечения
- Аллергическая реакция на контрастные красители
Восстановление после лечения варикозного расширения вен таза
Подавляющее большинство пациентов испытывают значительное уменьшение боли после процедуры эмболизации.
Эта процедура может выполняться в амбулаторных условиях. Пациенту будут прописаны обезболивающие в течение первых нескольких дней.По истечении этого времени все, что вам понадобится, — это лекарства, отпускаемые без рецепта. В редких случаях пациенту может потребоваться повторная процедура эмболизации.
Запишитесь на консультацию сегодня
Если вы хотите узнать больше о варикозном расширении вен таза, свяжитесь с нами для получения консультации по телефону (855) 803-MIVC или заполните форму для связи ниже. Мы обсудим ваши потребности и проблемы и определим ваш лучший курс действий.
Синдром варикозного расширения вен таза / тазового скопления
Варикозное расширение вен и хроническая тазовая боль
Причины хронической тазовой боли разнообразны, но часто связаны с варикозным расширением вен таза — также известным как синдром тазовой закупорки (СПК) — когда не выявлены другие этиологии, такие как аномалии матки / яичников.
ПКС похож на варикозное расширение вен на ногах. И то, и другое возникает, когда клапаны в вене ослабляются и не закрываются должным образом, позволяя крови течь в обратном направлении и скапливаться в вене, вызывая давление и вздутие вен. Поскольку это ухудшается при сидении / стоянии (из-за поддержки от силы тяжести), симптомы часто ухудшаются в течение дня.
Общие признаки синдрома тазовой заложенности:
- Боль в ногах, тазу и / или ягодицах, ноющая или схваткообразная
- Дискомфорт и ощущение полноты в области таза в течение месяца
- Вздутие живота
- Боль и / или ноющая боль во время и / или после полового акта
- Болезненность таза и / или живота
Симптомы могут быть хуже:
- После длительного простоя
- После полового акта
- Во время менструации
- Во время и / или после беременности
Признаки PCS могут включать:
- Раздражающий мочевой пузырь
- Варикозное расширение вен вульвы, ягодиц или бедра
- Отек ног или варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен таза или СПК может поразить любого, но чаще всего встречается в возрасте от 30 до 50 лет. Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:
- История варикозного расширения вен
- Две и более беременности
- Поликистоз яичников
- Гормональная дисфункция
Обследование варикозного расширения вен таза
Для оценки варикозного расширения вен таза проводится специальное ультразвуковое исследование. Затем врач-интервенционный радиолог рассмотрит полученные данные и варианты лечения.
Лечение синдрома тазовой заложенности
Лечение PCS — это амбулаторная минимально инвазивная процедура, выполняемая интервенционным радиологом с использованием визуального контроля.Эта процедура проводится под местной анестезией с внутривенным седативным действием для обеспечения комфорта пациента. В вену вводят небольшой катетер для проведения диагностической венограммы. В этом случае кровоснабжение варикозно расширенных вен таза блокируется с помощью хирургических тампонов и / или эмболических агентов. Затем кровь перенаправляется из поврежденных вен в здоровые.
После процедуры пациенты могут сразу же вернуться домой или на работу. Пациент может испытывать некоторый дискомфорт в области таза в течение первых 72 часов, что будет устранено медикаментами.
Преимущества эмболизации
- Возобновить нормальную деятельность в тот же день
- Купирование пульсирующего таза
- Снятие тяжести в тазу и ногах
- Отсутствие стационарной госпитализации и постельного режима
- Краткая служебная процедура
- Улучшение результатов лечения варикозного расширения вен ног
Результаты лечения варикозного расширения вен таза
- 85-95 процентов успеха в уменьшении боли после процедуры
Вы или ваш врач можете назначить консультацию в офисе доктора.Данливи и группа IR. После направления группа IR проведет первичную консультацию, которая включает в себя анализ вашей истории болезни, физический осмотр и оценку состояния вашего таза и ног перед любым лечением.
Клиника интервенционной и сосудистой радиологии работает совместно с вашим гинекологом, терапевтом и другими врачами. Д-р Дана Данливи возглавляет группу интервенционной и сосудистой радиологии в качестве стипендиата интервенционного радиолога из Университета Джона Хопкинса.Кроме того, он получил сертификат о дополнительной квалификации в области интервенционной и сосудистой радиологии. Windsong имеет аккредитацию Американской ассоциации по аккредитации амбулаторных хирургических учреждений для предоставления пациентам минимально инвазивных процедур в амбулаторных условиях.
Позвоните, чтобы записаться на прием по нашей прямой линии по телефону (716) 929-9484
Все, что вам нужно знать о синдроме тазовой заложенности
Если вы женщина и страдаете хронической тазовой болью, у вас может быть синдром заложенности таза, также известный как PCS.
PCS — хроническое заболевание, вызывающее боль в нижней части таза. PCS возникает, когда кровь скапливается в венах глубоко внутри туловища.
Скопление крови заставляет вены раздуваться и скручиваться, как и варикозное расширение вен, которое может появиться на задней части ног. Раздутые скрученные вены при PCS — это на самом деле варикозное расширение вен, которое развивается глубоко внутри вашего тела.
По данным руководства Merck, до 15 процентов женщин детородного возраста имеют варикозное расширение вен таза, хотя не у каждой женщины с такими венами наблюдаются симптомы PCS.Многие женщины с СПК не осознают, что у них есть излечимое состояние.
Как развивается PCS
PCS влияет на вены, которые являются частью системы кровообращения, по которой кровь доставляется. Артерии несут богатую кислородом кровь от вашего сердца до самых отдаленных уголков вашего тела; вены несут кровь обратно к сердцу. Гравитация помогает артериям переносить кровь вниз к нижней части туловища, но сила тяжести мешает венам переносить кровь обратно вверх. Крошечные клапаны в ваших венах открываются и закрываются с каждым ударом сердца, и это улавливает кровь в небольших сегментах вены, чтобы она не текла назад.
Иногда клапаны могут выйти из строя, и это позволяет крови течь в обратном направлении и накапливаться в венах, окружающих яичники. Скопление крови вызывает вздутие или «закупорку» вен. Эти переполненные вены давят на близлежащие нервы, вызывая боль.
Симптомы PCS
Симптомы PCS часто не развиваются до тех пор, пока женщина не забеременеет, во многих случаях, а затем симптомы часто сохраняются после беременности.
Тазовая боль — основной симптом PCS.Боль обычно тупая, хотя может быть пульсирующей или острой. Боль от ПКС обычно усиливается в течение дня, особенно у женщин, которые сидят или стоят весь день. Боль при PCS обычно проходит после сна.
Боль при синдроме заложенности тазовых органов также может усиливаться во время полового акта или после секса, а также во время менструации. Боль PCS может усиливаться после определенных занятий, например, верховой езды или езды на велосипеде.
Боль в пояснице часто сопровождает тазовую боль.
У вас также могут быть боли в ногах и аномальное вагинальное кровотечение наряду с болью в пояснице. Некоторые женщины иногда испытывают прозрачные или водянистые выделения из влагалища с болью в области таза. PCS также может вызывать перепады настроения, усталость, головные боли и вздутие живота.
Диагностика и лечение PCS
Некоторые врачи не знают о PCS или не могут определить его состояние, поэтому синдром застойных явлений в тазу часто остается незамеченным. К счастью, медицинские работники с каждым годом узнают больше об этом заболевании, а достижения в области технологий визуализации помогают врачам диагностировать PCS.Врачи используют методы визуализации, такие как УЗИ и магнитно-резонансная томография (МРТ), для диагностики PCS.
Лечение PCS обычно включает процедуру, известную как эмболизация, при которой врач использует специальные методы, чтобы закрыть пораженную вену, чтобы предотвратить попадание крови в кровеносный сосуд. Затем врач выпускает крошечные спирали, которые создают контролируемые рубцы, которые перенаправляют кровь в близлежащие вены. Эмболизация «опустошает» варикозную вену и снимает давление на близлежащие нервы, эффективно облегчая боль при СПК.
По данным Clinical Advisor, эмболизация успешна в 98–100% всех случаев PCS. Процедура приносит облегчение в течение двух-четырех недель; исследования показывают, что у большинства пациентов симптомы отсутствуют в течение многих лет после эмболизации.
Процедура эмболизации для PCS — чего ожидать
Во время процедуры эмболизации врач вставляет тонкую гибкую трубку в большую вену через крошечное отверстие в паху. Врач будет продвигать трубку или катетер, пока он не достигнет пораженной вены.Практикующий будет использовать визуализацию, такую как ультразвук, чтобы направить катетер в правильное положение.
Затем врач введет через катетер специальный химический препарат, известный как склерозант. Специалисты по венам используют склерозанты для лечения варикозного расширения вен в других частях тела. Химический склерозант раздражает внутреннюю часть обработанной вены; раздражение вызывает набухание вены.
Процедура эмболизации требует только местной анестезии, поэтому вы не сталкиваетесь с рисками, связанными с общей анестезией.Вы можете выбрать умеренную седацию, чтобы расслабиться.
После лечения врач закроет место введения катетера повязкой. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить легкий дискомфорт от процедуры эмболизации.
Специалисты по интервенционным вмешательствам проводят эмболизацию в амбулаторных условиях, поэтому после процедуры вы можете отправиться домой. Эмболизация имеет короткое время восстановления, что означает, что вы можете вернуться к обычному распорядку дня вскоре после процедуры.
Если вы считаете, что у вас PCS, поговорите со своим врачом. Синдром заложенности тазовых органов — это дискомфортное состояние, которое может негативно повлиять на качество вашей жизни. К счастью, лечение PCS может помочь вам избавиться от боли в области таза.
Синдром тазовой заложенности | Центр лечения вен
Хроническая тазовая боль
Хроническая тазовая боль — распространенное заболевание, которым страдает до 1/3 женщин, и на него приходится 20% обращений к гинекологам.
К сожалению, обычные тесты не могут определить источник боли у 30% пациентов. Варикозное расширение вен таза (также известное как «синдром тазовой перегрузки») составляет до 16-31% пациентов с хронической тазовой болью без альтернативного диагноза.
Синдром тазовой перегрузки
Синдром тазовой перегрузки (СПК) возникает из-за того, что расширенные вены (также известные как варикозное расширение вен) в тазу раздражают нервы в тазу, что приводит к симптомам спазмов, тяжести или дискомфорта.Эти вены также могут привести к варикозному расширению вен вульвы или к варикозному расширению вен бедер. Симптомы обычно усиливаются при приеме:
.- Длительное нахождение
- Длительное сидение
- Во время или в течение продолжительного времени после полового акта
- Во время или после менструального цикла
Какова причина синдрома тазовой заложенности (PCS)
Варикозное расширение вен таза (расширенные вены) похоже на варикозное расширение вен ног и возникает из-за повышенного давления в венах.
Наиболее частой причиной повышенного давления в венах вокруг матки и яичников являются плохо функционирующие клапаны в венах, что приводит к утечке избыточной крови в вены таза. Блокировка кровотока из таза также может привести к расширению вен в тазу.
Диагноз
Женщины обычно обращаются к нескольким врачам, чтобы исключить другие диагнозы, которые могут вызвать боль в области таза. Вас обследует один из наших врачей, специализирующийся на патологии вен таза, который включает в себя обзор предыдущих оценок других врачей и визуализацию, после чего вас могут отправить на МРТ или УЗИ, чтобы определить причину варикозного расширения вен таза и помочь спланировать соответствующее лечение.
Варианты лечения
Как только причина варикозного расширения вен таза будет определена, мы обсудим лучший вариант лечения. Если причина — «протекающие» вены, лечение может включать закрытие (также называемое эмболизацией) аномальной вены. Если причиной является закупорка вены, то лечение может включать установку стента для открытия заблокированного сегмента вены.
Боль в тазу (синдром тазовой заложенности)
Варикозное расширение вен яичников и таза
Что это такое?
По оценкам, треть всех женщин будут испытывать хроническую тазовую боль в течение жизни.Хроническая тазовая боль определяется как «нециклическая» боль, длящаяся более шести месяцев. Для лечения этого часто сложного заболевания требуется многопрофильный командный подход. После медицинского осмотра, мазка Папаниколау для исключения рака шейки матки и рутинных лабораторных анализов крови проводится визуализация поперечного сечения, чтобы убедиться в отсутствии опухоли таза. Если клинические симптомы проявляются в виде хронической тазовой боли, усиливающейся в положении сидя или стоя, а также иногда связанной с варикозным расширением вен в области бедер, ягодиц или влагалища, необходимо учитывать возможность варикозного расширения вен яичников и таза.
Лечение
Поскольку эти варикозные вены часто не видны снаружи и поскольку визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование, не могут их продемонстрировать, симптомы женщины могут быть упущены из виду или игнорироваться.
Хроническая тазовая боль из-за варикозного расширения вен яичников и тазовых вен (варикозное расширение вен) лечится с использованием нехирургических, малоинвазивных, транскатетерных методов. Диагноз варикозного расширения вен яичников подтверждается выборочной катетеризацией определенных вен и введением контрастного красителя (т. Е. Выполнением венограммы).Если варикозные узлы обнаруживаются при венографии, они эмболизируются небольшими спиралями или другими препаратами. Процедура проводится под местной анестезией с внутривенной седацией. Риски одинаковы для любой малоинвазивной процедуры. Кровоснабжение варикозных узлов блокируется из-за использования таких спиралей и эмболических агентов. Сообщается о 80% успешности уменьшения боли (т. Е. О снижении количества обезболивающих, которые требуются женщине). Уменьшение боли варьируется от полного до частичного.Общеизвестно, что варикозное расширение вен на ногах вызывает боль, и поэтому разумно, что такие вены могут быть источником хронической тазовой боли, если они находятся в тазу.
Время выздоровления у женщин, перенесших эмболизацию варикозно расширенных вен яичников и таза, одинаково. Обе процедуры обычно выполняются при госпитализации на ночь, в основном для снятия боли в течение первых 24 часов. После этого пациента выписывают, и он проводит время дома, восстанавливаясь, принимая обезболивающие для снятия дискомфорта.Боль наиболее сильна в течение первых трех дней после любой процедуры.
Процедура при варикозном расширении вен яичников и таза обычно проводится в два этапа. Процедура разделена на два сегмента из-за (1) ограничений контраста (соблюдение безопасных пределов красителя, используемого для венограммы) и (2) уровня дискомфорта (боли), испытываемого пациентом. Вторая половина процедуры эмболизации завершается через две недели и обычно проводится амбулаторно.Это дает женщине время на восстановление в промежутке между двухэтапными процедурами эмболизации.
Синдром тазовой недостаточности: часто недиагностированная причина тазовой боли: Обинна Нвоби, доктор медицины: сосудистый хирург
Многие женщины страдают сильной и часто изнурительной тазовой болью, которая может быть вызвана синдромом тазовой закупорки, состоянием, вызванным варикозным расширением вен глубоко в области таза.
Поскольку существует так много потенциальных причин боли в области таза, это состояние часто остается невыявленным и практически не лечится.
Боль, которую вы чувствуете при заложенности тазовых органов, часто очень похожа на боль, которую вы можете испытывать при проблемах с мочевыводящей системой, пищеварительной системой или репродуктивными органами. Кисты яичников, эндометриоз, миома матки, воспаление мочевого пузыря (цистит) и многие другие заболевания часто вызывают ту же тупую, пульсирующую или острую боль, которая также связана с застоем в тазу. А у некоторых женщин, у которых варикозное расширение вен в тазовой области, отсутствуют существенные симптомы.
При таком большом разнообразии возможностей часто требуется тщательное расследование, чтобы обнаружить основную причину дискомфорта в области таза. Как уважаемый специалист по венам, доктор Нвоби хорошо знаком с тонкой разницей в симптомах, связанных с синдромом заложенности тазовых органов по сравнению с другими проблемами.
Он рад поделиться некоторыми сведениями о хронической тазовой боли, вызванной варикозным расширением вен.
Что такое синдром тазовой заложенности?
Для лучшего понимания синдрома тазовой заложенности требуется упрощенный взгляд на систему кровообращения.Ваше тело использует артерии, которые берут начало в вашем сердце, чтобы транспортировать кислород и другие жизненно важные питательные вещества к вашим органам, включая яичники и другие структуры таза. Затем вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу для пополнения, и процесс начинается снова.
Обычно эта непрерывная циркуляционная петля работает плавно без вашего ведома. Однако иногда ваши вены могут расширяться или расширяться, а также могут скручиваться или скручиваться, что может привести к нарушению работы крошечных клапанов в ваших венах, регулирующих кровоток.
Эти проблемы вызывают варикозное расширение вен. Боль возникает, когда кровь с трудом движется по всем изгибам пораженных вен и начинает накапливаться.
Большинство людей связывают варикозное расширение вен с ногами и стопами, и правда, что эти вены наиболее заметны и чаще всего отмечаются на нижних конечностях. Однако у вас может развиться варикозное расширение вен глубоко в области таза, которое может стать довольно болезненным, что является основной причиной синдрома заложенности таза.
Каковы симптомы синдрома тазовой заложенности?
Застой в тазу может вызвать тупую боль в нижней части живота или резкую пульсирующую боль, которая более локализована в определенной области. Многие состояния могут вызывать аналогичную боль, но другие симптомы могут указывать на возможность заложенности таза. Например, ваша боль может:
- Развиваться после рождения первого ребенка и ухудшаться с каждой беременностью
- Усиливаться в конце дня
- Уменьшаться, когда вы ложитесь
- Усиливаться при определенных изменениях позы, например наклонение из положения сидя
- Возникают или ухудшаются после определенных физических нагрузок, таких как езда на велосипеде или верховая езда
Другие симптомы синдрома тазовой заложенности могут включать:
- Боль в ногах
- Боль в пояснице
- Аномальные вагинальные кровотечение
- Прозрачные или водянистые выделения из влагалища
- Вздутие живота
Многие женщины также сообщают о перепадах настроения, головных болях и усталости, которые могут быть следствием эмоционального и физического стресса, возникающего, когда вы вынуждены жить с хронической болью .
А дистресс может усугубиться, когда врачи не могут точно определить причину вашей боли.
Как диагностируется и лечится застой в тазу?
В зависимости от других диагностических исследований, которые вы уже прошли, мы можем предложить:
- Исследования мочи для выявления проблем мочевыделительной системы и других факторов, которые могут вызвать боль в области таза
- Анализы крови для исключения беременности, анемии и других проблем
- Ультразвук для проверки наличия аномальных новообразований в тазу
Если вы уже прошли тщательное обследование по поводу боли в тазу без определения причины и при подозрении на заложенность таза, мы можем порекомендовать: кровоток в кровеносных сосудах таза
Лечение варьируется в зависимости от тяжести ваших симптомов, но часто бывает одинаковым к процедурам, выполняемым по поводу другого варикозного расширения вен.