Варикоцеле что нельзя после операции: возможные последствия и осложнения, что нельзя делать в послеоперационный период восстановления, что нужно предпринять, если вены остались, увеличилось и болит левое яичко, образовалась водянка (гидроцеле), сколько длится реабилитация и можно ли заниматься спортом, употреблять алкоголь, какое должно быть питание, все необходимые рекомендации

Восстановление после операции варикоцеле — рекомендации и ограничения

Основные виды операций

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

Варианты:

1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

Периоды восстановления после разных видов хирургических действий у больного с варикозом яичек имеют ряд различий. Этот период также характеризует эффективность процедур, помогает выбрать доктору оптимальный вариант для каждого больного в индивидуальном порядке.

• Открытые ретроперитониальные (забрюшинные) вмешательства (по Иваниссевичу и Паломо) проводятся под местной анестезией, поэтому ранний послеоперационный период нетяжелый. Процесс выделения и  пересечения яичковой вены занимает до 30 минут. После выхода наркоза больному вводятся обезболивающие препараты, показан холод на область операционной раны (до 2-х часов). Лёд призван уменьшить нежелательный отек и внутреннее кровотечение.

Современная медицина и фармакология находятся на очень высоком уровне, с каждым годом разрабатывают новые методики лечения серьезных патологий вен и варикоцеле. Хорошо научились устранять и застойные патологические явления вен в яичке, существует даже несколько вариантов оперативного лечения:

1. Операция по Иваниссевичу – доктор с помощью скальпеля разрезает кожу и мышечную ткань, далее иссекает сухожилья, и отделяет яичковую вену. Врач должен перевязать ее над внутренним кольцом пахового канала. Послеоперационный период длится достаточно долго, швы снимают пациенту только на 7 день. Повторно яичко может увеличиться (рецидив варикоцеле) лишь в 7% случаев.
2. Реваскуляризация яичка по Мармару – делают небольшой надрез и производят пересадку яичковой вены в надбрюшную. Таким образом, врачу удаётся создать новый кровоток к яичку. Кровь будет проходить через поверхностные вены.
3. Эндоскопическая операция при варикоцеле – состоит в перевязке вены в яичке. Пациенту делают 3 небольших прокола в брюшной области, с помощью специального приспособления выполняется склерозирование вены, вводят склерозант, который должен склеить пораженные участки сосуда.

Варикоцеле в 45% случаев диагностируют в подростковом возрасте, но операцию до 18 лет не проводят, так как в этот период пациент может столкнуться с рецидивом недуга, поэтому врачи ждут, пока половая система мальчика полностью сформируется.

Разработаны и малоинвазивные процедуры, направленные на нормализацию функционирования яичковой вены, к ним относят лазерную коагуляцию. Она заключается в применении инновационного оборудования, которое не требует иссечения кожного и мышечного слоя в паховой области.

Пациенту вводят внутрисосудистый эндоскоп, он изнутри воздействует на вену лазерным лучом. Операция проходит без наркоза, хотя иногда применяют местную анестезию.

После операции варикоцеле вены приходят в тонус довольно быстро. Использование лазера не оставляет шрамов, а послеоперационный период длится всего неделю. Пациента могут в тот же день после манипуляции отпустить домой.

Прогноз на полное выздоровление после варикоцеле у мужчины в 90% случаев благоприятный. Улучшается показатель спермограммы и восстанавливается кровообращения в сосудах. Риск рецидива присутствует только после операции по Иваниссевичу, он составляет 7% случаев.

Влияние хирургического вмешательства на мужские способности

Хирургическое лечение варикоцеле является, порой, единственным выходом для лиц мужского пола, желающих оставить после себя потомство. Как же операция повлияет на занятия сексом? Какие рекомендации следует соблюдать? Как обезопасить себя от рецидива?

Потенция и заболевание

Это два зависимых друг от друга понятия. Для того чтобы понять как варикоцеле влияет на потенцию, вспомним по каким причинам заболевание появляется.

Основные симптомы

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт. Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

• при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
• одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
• яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
• заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
• ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

Основные виды операций

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

• периодическая боль в паховой части;
• несоответствие яичек в размерах;
• недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

Когда можно заняться сексом после после варикоцеле? Для предупреждения рецидивов врачи рекомендуют воздержаться от секса после варикоцеле 3-4 недели.

Именно столько времени потребуется для полного восстановления функций в яичке.

Занятие сексом представляет собой физическую нагрузку, в которой происходит активное напряжение мышц брюшного пресса. Этого следует избегать.

Также стоит отказаться от иных тяжелых физических нагрузок, занятий спортом, принятия горячих ванн, посещения бань и саун. Питание должно быть легким, чтобы избавить пациента от трудностей при акте дефекации. Табу на все это накладывается в течение месяца. Затем необходимо следить, чтобы все было в меру.

Любое хирургическое вмешательство – это огромный стресс для организма, поэтому задачей пациента будет создание оптимальных условий для восстановления поврежденных органов. Первым, и наверно самым главным моментом в послеоперационный период, становится диета.

Свой рацион необходимо пополнить витаминсодержащими продуктами, которые будут повышать иммунитет, и увеличивать способность организма противостоять негативному воздействию неблагоприятных факторов. Мужчина должен питаться таким образом, чтобы улучшалась проходимость вен в органах малого таза и быстрей восстанавливалась половая система.

Особую опасность в этот период несут запоры, чрезмерное натуживание может привести к разрыву прошитой вены и спровоцировать кровотечение. Лучше всего сказываются на самочувствии пациента и устраняют запор продукты с повышенным количеством белков, масел животного происхождения и витамина Е:

• зелень – лук, сельдерей, петрушка, шпинат, топинамбур;
• помидоры, огурцы, капуста и фрукты, в особенности цитрусовые;
• грецкие и кедровые орехи;
• куриные яйца;
• тыквенные и кунжутные семечки;
• мясо нежирных сортов – куриное и говяжье;
• рыба и морепродукты;
• хлеб из муки грубого помола.

Большинство мужчин интересуется, когда можно начинать вести активную половою жизнь после оперативного вмешательства. Этот период для каждого пациента индивидуальный, так как все зависит от типа оперативного вмешательства и скорости восстановления организма.

Если после операции не наблюдалось осложнений, то возможно активизировать половую жизнь уже спустя 3 недели после хирургического вмешательства. Не стоит прислушиваться к бреду о том, что после варикоцеле нарушается эректильная функция и мужчина не может произвести эякуляцию, это абсурд. Если операция была проведена правильно, то все функции, даже способность зачать здоровое потомство, сохраняются.

В первое время при сексуальном контакте мужчина может ощущать дискомфорт в области мошонки и тупую боль в нижней части живота. Если вы будете придерживаться всех указаний врача, то неприятные симптомы пройдут через месяц, и вы сможете вернуться к привычному темпу жизни.

Антибактериальные препараты и венопротекторы

После любой манипуляции пациенту будет назначено лечение антибактериальными препаратами. Оно направлено на предупреждение инфекции, которая может присоединиться к открытой ране.

Не требуется антибактериальное лечение лишь после лазерной коррекции. В некоторых случаях назначают лечение противовоспалительными препаратами.

Медикаменты будут подбираться доктором в индивидуальном режиме, в зависимости от возраста, массы тела, сложности случая и остальных особенностей организма пациента. Успешно используются для улучшения состояния сосудов в яичках следующие препараты:

• Агапурин;
• Трентал;
• Арбифлекс.

Нередко назначают венопротекторы:

• Эскузан;
• Детралекс;
• Гинкго билоба.

В качестве дополнения могут быть подобраны средства, которые разжижающие кровь – Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил. Самостоятельно назначать себе вышеперечисленные лекарства ни в коем случае нельзя. Они имеют множество противопоказаний к использованию и могут ухудшить самочувствие пациента в послеоперационный период.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если пациент хорошо перенес операцию и чувствует себя уже в первый же день удовлетворительно, он должен максимальное время проводить в положении лежа.

При малейшей усталости показан полный покой и максимальная малоподвижность. Скорейшему выздоровлению способствует продолжительный сон.

Через 2 – 3 дня рекомендованы непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Так укрепляется иммунитет, предотвращается образование нежелательных после перенесенной операции варикоцеле запоров.

Что касается рациона, в него могут входить привычные для мужчины продукты. При расстройстве желудка рекомендуется принимать мягкую пищу, в составе которой присутствует незначительное количество жира. Это кисломолочная продукция, куриное мясо, отварной рис, свежие овощи, фрукты.

В восстановительный период после варикоцеле пациенты жалуются на нерегулярные испражнения. Важно в максимально короткие сроки наладить работу ЖКТ, поскольку напряжения при дефекации могут вызывать боль и неприятные ощущения. В некоторых случаях лечащий врач назначает мягкое слабительное средство.

В первые несколько дней после хирургического вмешательства шов может «сочиться», выделяя розоватую жидкость. Это нормально, однако уведомить доктора о таком положении вещей необходимо. Возможно назначение дополнительных лекарственных препаратов для наружного применения.

Хорошо снижает боль после операции в паховой области холодный компресс или лед, который прикладывается на 10 – 15 минут, не более. Обязательно наличие мягкой салфетки между кожей и компрессом.

Регулярное обследование и соблюдение всех указаний лечащего врача станут ключевой частью скорейшего восстановления после варикоцеле. При малейшем ухудшении самочувствия поход в медучреждение неизбежен.

Вы можете использовать народные способы терапии, чтобы ускорить процесс восстановления. Но не забудьте перед их применением проконсультироваться у своего лечащего доктора.

Очень хорошо помогают снять отёчность зоны промежности компрессы из цветков акации. Их заваривают в кипятке, процеживают и в полученной жидкости смачивают натуральную ткань или бинт. Компресс делают перед сном, на протяжении 2 недель.

Расслабляющая ванна из дубовой коры и каштановых веток позволит снять напряжение и боль в области промежности. Готовить ванну можно уже спустя 3 дня после операции, важно чтобы вода была комнатной температуры, и мужчина в ней находился не менее 30 минут, иначе эффекта не будет.

---

Отвар из крапивы отлично очищает сосуды, вам нужно всего лишь запарить сухие листья растения кипятком и настоять в термосе полчаса. Средство пьют каждый раз, когда мучает жажда или в качестве чая, добавляя мед.

медикаменты, питание и физические нагрузки

Варикоцеле после операции в большинстве случаев полностью излечивается. Само по себе заболевания не несет большой опасности жизни пациента, здоровью угрожают последствия, проявляющиеся, если не было начато своевременное лечение. Например, существенно снижается качество жизни, так как вздувшиеся вены негативно сказываются на потенции и могут спровоцировать бесплодие.

Неутешительная статистика

С каждым годом варикоцеле поражает все более молодых парней. Согласно статистике, болезнь встречается у каждого 6 мужчины репродуктивного возраста. Под варикоцеле врачи понимают некроз яичка, который происходит из-за нарушения кровотока в яичковой вене. Вследствие застойных явлений, образующихся в сосудах, температура яичек повышается, все сперматозоиды погибают, а ткани органа отмирают.

Варикоцеле в 60% случаев диагностируется на запущенной стадии, дело в том, что мужчины длительное время склонны не обращать внимания на посиневшие вены в области промежности. Если своевременно определить нарушение, то можно спасти репродуктивную функцию, но 30% мужчин все же остаются бесплодными, так как в свое время проигнорировали тревожные симптомы.

Медицина отмечает несколько стадий варикоцеле, при этом 1-2 стадии отлично поддаются лечению консервативными путями, терапия будет направлена на устранение застоя крови в области яичек, а на 3-4 стадии показано оперативное вмешательство.

Эндоскопическая операция при варикоцеле имеет наиболее высокую эффективность

▲

Виды операций

Современная медицина и фармакология находятся на очень высоком уровне, с каждым годом разрабатывают новые методики лечения серьезных патологий вен и варикоцеле. Хорошо научились устранять и застойные патологические явления вен в яичке, существует даже несколько вариантов оперативного лечения:

1. Операция по Иваниссевичу – доктор с помощью скальпеля разрезает кожу и мышечную ткань, далее иссекает сухожилья, и отделяет яичковую вену. Врач должен перевязать ее над внутренним кольцом пахового канала. Послеоперационный период длится достаточно долго, швы снимают пациенту только на 7 день. Повторно яичко может увеличиться (рецидив варикоцеле) лишь в 7% случаев.
2. Реваскуляризация яичка по Мармару – делают небольшой надрез и производят пересадку яичковой вены в надбрюшную. Таким образом, врачу удаётся создать новый кровоток к яичку. Кровь будет проходить через поверхностные вены.
3. Эндоскопическая операция при варикоцеле – состоит в перевязке вены в яичке. Пациенту делают 3 небольших прокола в брюшной области, с помощью специального приспособления выполняется склерозирование вены, вводят склерозант, который должен склеить пораженные участки сосуда.

Варикоцеле в 45% случаев диагностируют в подростковом возрасте, но операцию до 18 лет не проводят, так как в этот период пациент может столкнуться с рецидивом недуга, поэтому врачи ждут, пока половая система мальчика полностью сформируется.

Разработаны и малоинвазивные процедуры, направленные на нормализацию функционирования яичковой вены, к ним относят лазерную коагуляцию. Она заключается в применении инновационного оборудования, которое не требует иссечения кожного и мышечного слоя в паховой области. Пациенту вводят внутрисосудистый эндоскоп, он изнутри воздействует на вену лазерным лучом. Операция проходит без наркоза, хотя иногда применяют местную анестезию.

После операции варикоцеле вены приходят в тонус довольно быстро. Использование лазера не оставляет шрамов, а послеоперационный период длится всего неделю. Пациента могут в тот же день после манипуляции отпустить домой.

Прогноз на полное выздоровление после варикоцеле у мужчины в 90% случаев благоприятный. Улучшается показатель спермограммы и восстанавливается кровообращения в сосудах. Риск рецидива присутствует только после операции по Иваниссевичу, он составляет 7% случаев.

▲

Восстановительный период

Результаты операции и восстановление после устранения варикоцеле во многом зависят от квалификации хирурга, малейшее неловкое движение во время вмешательства может стать причиной инвалидности мужчины. Кроме того, на скорость восстановления после операции влияет возраст человека, чем он старше, тем дольше происходит заживление тканей. В целом, требуется 14 дней, чтобы пациент мог отправиться домой после инвазивных процедур на вене. За это время после операции возможно развитие осложнений:

• водянка;
• кровотечение;
• присоединение бактериальной инфекции к ране от разреза.

Вышеперечисленные проблемы, развивающиеся после оперативного вмешательства, легко устраняются, но длительность восстановительного периода увеличивается, и пациент вынужден больше времени находиться в условиях стационара.

Спустя месяц после операции по удалению варикоцеле требуется пройти повторное обследование у уролога и сдать лабораторные анализы, чтобы доктор мог исключить воспалительный процесс в венах. Следующее посещение врача будет назначено через 4 месяца.

Если после операции варикоцеле увеличилось яичко или присутствует высокая температура, головокружение, боль в области паха и спины, необходимо как можно быстрей обратиться к доктору и не дожидаться установленного срока приема. Увеличение мошонки в размерах свидетельствует о необходимости повторного хирургического вмешательства для устранения гидроцеле – водянки яичка.

▲

Антибактериальные препараты и венопротекторы

После любой манипуляции пациенту будет назначено лечение антибактериальными препаратами. Оно направлено на предупреждение инфекции, которая может присоединиться к открытой ране. Не требуется антибактериальное лечение лишь после лазерной коррекции. В некоторых случаях назначают лечение противовоспалительными препаратами. Медикаменты будут подбираться доктором в индивидуальном режиме, в зависимости от возраста, массы тела, сложности случая и остальных особенностей организма пациента. Успешно используются для улучшения состояния сосудов в яичках следующие препараты:

• Агапурин;
• Трентал;
• Арбифлекс.

Нередко назначают венопротекторы:

• Эскузан;
• Детралекс;
• Гинкго билоба.

В качестве дополнения могут быть подобраны средства, которые разжижающие кровь – Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил. Самостоятельно назначать себе вышеперечисленные лекарства ни в коем случае нельзя. Они имеют множество противопоказаний к использованию и могут ухудшить самочувствие пациента в послеоперационный период.

▲

Первый месяц после операции

Любое хирургическое вмешательство – это огромный стресс для организма, поэтому задачей пациента будет создание оптимальных условий для восстановления поврежденных органов. Первым, и наверно самым главным моментом в послеоперационный период, становится диета. Свой рацион необходимо пополнить витаминсодержащими продуктами, которые будут повышать иммунитет, и увеличивать способность организма противостоять негативному воздействию неблагоприятных факторов. Мужчина должен питаться таким образом, чтобы улучшалась проходимость вен в органах малого таза и быстрей восстанавливалась половая система. Особую опасность в этот период несут запоры, чрезмерное натуживание может привести к разрыву прошитой вены и спровоцировать кровотечение. Лучше всего сказываются на самочувствии пациента и устраняют запор продукты с повышенным количеством белков, масел животного происхождения и витамина Е:

• зелень – лук, сельдерей, петрушка, шпинат, топинамбур;
• помидоры, огурцы, капуста и фрукты, в особенности цитрусовые;
• грецкие и кедровые орехи;
• куриные яйца;
• тыквенные и кунжутные семечки;
• мясо нежирных сортов – куриное и говяжье;
• рыба и морепродукты;
• хлеб из муки грубого помола.

Обязательно выпивать не меньше 2 л жидкости, лучше всего чая из шиповника, компота из яблок антоновки или сока калины.

В первый месяц ограничьте употребление соли. Она задерживает воду в организме, что может вызвать повышение давления и деформировать сосуды. Соль провоцирует раздражение семенных каналов, могут отмечаться проблемы с эякуляцией.

Горячительные напитки вызывают спазм сосудов и сильную боль, от них следует тоже на время восстановления отказаться. Жирная, копченая, жареная пища провоцирует накопление вредного холестерина на стенках сосудов, вызывает атеросклероз, тромбоз, снижает количество тестостерона в организме.

▲

Народные рецепты и советы

Вы можете использовать народные способы терапии, чтобы ускорить процесс восстановления. Но не забудьте перед их применением проконсультироваться у своего лечащего доктора.

Очень хорошо помогают снять отёчность зоны промежности компрессы из цветков акации. Их заваривают в кипятке, процеживают и в полученной жидкости смачивают натуральную ткань или бинт. Компресс делают перед сном, на протяжении 2 недель.

Расслабляющая ванна из дубовой коры и каштановых веток позволит снять напряжение и боль в области промежности. Готовить ванну можно уже спустя 3 дня после операции, важно чтобы вода была комнатной температуры, и мужчина в ней находился не менее 30 минут, иначе эффекта не будет.

Отвар из крапивы отлично очищает сосуды, вам нужно всего лишь запарить сухие листья растения кипятком и настоять в термосе полчаса. Средство пьют каждый раз, когда мучает жажда или в качестве чая, добавляя мед.

Можно готовить мазь из корня одуванчика и травы девясила. Ингредиенты измельчают и заваривают в кипятке. Далее процеживают и полученную жидкость опять кипятят до тех пор, пока не останется 2-3 начального объёма. Берут свининой смалец и смешивают с оставшимся отваром. В холодильнике настаивают сутки, после чего массажными движениями мазь ежедневно на протяжении 2 недель втирают в мошонку.

▲

Физические нагрузки – запрещены!

Физические нагрузки в первый месяц мужчине полностью противопоказаны, так как малейшее резкое движение может разорвать швы и или ухудшить кровообращение в еще ослабленных венах. Первые 2 недели лучше соблюдать постельный режим и вести малоподвижный образ жизни. Далее постепенно вводят физические нагрузки, которые будут заключаться в медленной ходьбе и подъёме по ступенькам.

Спустя месяц рекомендовано проводить упражнения, улучшающие кровообращение в сосудах таза, к примеру «ножницы» и «велосипед». Они восстанавливают тонус сосудов и укрепляют мышцы половых органов. Если вы ощущаете в процессе зарядки ускоренное сердцебиение, у вас потеют руки и начинается головокружение, немедленно прекратите занятие и обратитесь к квалифицированному врачу. На настоящем велосипеде не стоит кататься на протяжении 3 месяцев после операции, как и подвергать себя избыточным тренировкам в спортзале. Любые нагрузки в это время должны быть посильными, а мужчине запрещено поднимать вес больше 4 кг.

После операции варикоцеле нужно соблюдать диету и носить компрессионное бельё

▲

Половая жизнь после операции

Большинство мужчин интересуется, когда можно начинать вести активную половою жизнь после оперативного вмешательства. Этот период для каждого пациента индивидуальный, так как все зависит от типа оперативного вмешательства и скорости восстановления организма.

Если после операции не наблюдалось осложнений, то возможно активизировать половую жизнь уже спустя 3 недели после хирургического вмешательства. Не стоит прислушиваться к бреду о том, что после варикоцеле нарушается эректильная функция и мужчина не может произвести эякуляцию, это абсурд. Если операция была проведена правильно, то все функции, даже способность зачать здоровое потомство, сохраняются.

В первое время при сексуальном контакте мужчина может ощущать дискомфорт в области мошонки и тупую боль в нижней части живота. Если вы будете придерживаться всех указаний врача, то неприятные симптомы пройдут через месяц, и вы сможете вернуться к привычному темпу жизни.

▲

Использование компрессионного белья

Равномерно распределить нагрузку на сосуды малого таза мужчинам после операции варикоцеле поможет компрессионное белье. Дело в том, что в яичковых венах после операции отмечается усиленное кровообращение и снизить его может только правильно подобранные плавки или шорты. Лучше всего для поддержания прооперированной области с пораженными венами подходит трикотаж. Мужское белье уменьшает трение во время ходьбы и предупреждает тромбоз. Носить поддерживающий трикотаж необходимо каждый день на протяжении месяца, снимают его на ночь. Выбрать белье поможет лечащий врач, в зависимости от того насколько сложной была операция. Всего существует 4 степени компрессии:

• 1 степень – 18-21 мм рт. ст.;
• 2 степень – 23-32 мм рт. ст.;
• 3 степень – 34-46 мм рт. ст.;
• 4 степень – свыше 49 мм рт. ст.

Большинство мужчин, опробовавших белье на собственном примере после устранения варикоцеле, отмечают, что отечность в области яичек проходит через 3 дня. Пропадает усталость в ногах, а воспаленные вены не возвышаются над кожей в промежности. Белье ускоряет заживление ран от разреза, улучшает самочувствие, избавляя от боли и жжения в паху.

Варикоцеле – очень серьезная патология, которая может привести к бесплодию и импотенции, если ее не лечить. Задачей пациента является своевременно обращение за помощью даже при малейших симптомах недуга. Очень важно не упустить момент, когда можно обойтись без хирургического вмешательства, используя медикаментозные средства, направленные на устранение застойных явлений и повышение тонуса сосудов. Лучше предупредить болезнь, чем бороться с неприятными осложнениями.

▲

Что нельзя делать после операции варикоцеле

Причины возникновения

Когда мы слышим слово «варикоз», пред глазами, как правило, встает картина, характерная для варикозного расширения венозных сосудов нижних конечностей: отекшие ноги, перетянутые синими вздутыми жгутами.

Но данная сосудистая патология может поражать и венозную систему других органов, в том числе яичек и семенного канатика – в этом случае и появляется данная форма варикоза. Она может развиться в любом возрасте, но до момента начала полового созревания обычно протекает бессимптомно.

Лишь по мере взросления начинают проявляться соответствующие признаки:

1. Вены, выступающие под кожей мошонки (иногда они определяются только при пальпации, т.е. прощупывании, а иногда бывают видны невооруженным глазом).
2. Отвисание мошонки слева или справа.
3. Уменьшение одного из яичек.
4. Болезненные ощущения в паху.

Природа позаботилась о том, чтобы такой важный для эволюции элемент, как мужские репродуктивные органы высших млекопитающих, в том числе и человека, был обеспечен достаточно мощной и разветвленной системой кровоснабжения.

От каждого яичка отходит сосудистая сеть, сливающаяся в одну вену. Вена правого яичка впадает в вену правой почки под острым углом, а левого – соответственно в вену левой, но уже под прямым.

В норме венозные сосуды снабжены специальными клапанами, препятствующими обратному течению крови, но иногда они слабеют, и венозная кровь застаивается. Расположение сосуда под прямым углом в большей степени способствует застойному явлению в кровотоке, поэтому с левой стороны патология развивается чаще.

Но в некоторых случаях, хотя и достаточно редких, заболевание может иметь не только правостороннюю, но и двухстороннюю форму.

Виды операций

Согласно Всемирной организации здравоохранения, выделяют 3 стадии варикоцеле:

• варикоцеле 1 степени, когда вены в мошонке хоть и расширены, но не видны визуально и не прощупываются при пальпации. Их можно обнаружить лишь при пробе Вальсальвы, когда больной натужится;
• варикоцеле 2 степени. Вены не визуализируются, но пальпируются;
• варикоцеле 3 степени – венозное расширение яичка можно увидеть сквозь кожу мошонки и легко нащупать.

Существует также субклиническое варикоцеле, симптомы которого не проявляются вообще и обнаруживаются только при помощи ультразвукового исследования.

Цель коррекции – заблокировать патологический кровоотток из яичка и способствовать образованию новых путей для крови (венозных коллатералей).

Заболевание лечится только хирургическим путем. Сегодня предлагается несколько методик, которые позволяют быстро и эффективно устранить опухоли в яичке, и даже вернуть фертильность мужчине. Рассмотрим некоторые из них.

Полостная операция варикоцеле (методика по Иваниссевичу) — это хирургическая операция открытого типа, предполагающая последующее нанесение швов и наличие длительного послеоперационного периода. В ходе процедуры врач вскрывает брюшную стенку и удаляет поврежденные вены семенного канатика. Операция проводится под общим наркозом.

После нее пациент часто испытывает болевой синдром достаточно долгое время. Возможен риск инфицирования раны, поэтому в обязательном порядке назначается курс приема антибиотиков.

На рану накладывают сдавливающую повязку, которую пациент обязан носить несколько дней. В течение недели он находится под наблюдением врача в стационаре. Его выписывают домой только после снятия швов.

Среди осложнений после хирургической процедуры можно выделить пять наиболее часто случающихся:

1. Рецидив варикоцеле сразу после операции или спустя несколько лет.
2. Увеличение яичка за счет скопившейся жидкости (водянка).
3. Инфицирование раны.
4. Механическая травма нерва и подвздошной артерии.
5. Кровотечение.

Варикоцелэктомия микрохирургическим методом или операция Мармара. Эта процедура представляет собой малоинвазивный метод, который предполагает маленький надрез на поверхности мошонки, через который осуществляется доступ к пораженной вене.

Главное преимущество этой процедуры заключается в том, что пациент уже через несколько часов может вернуться домой. Также такая операция часто проводится под местным наркозом.

В большинстве случаев с использованием этого метода восстановление после варикоцеле занимает не больше 3-х дней.

Удаление варикоцеле лапароскопическим методом. В ходе операции удаление патологической вены проводится через 3 небольших прокола в брюшной полости. Эта операция является наименее травматичной, и не требует долгого периода восстановления. Однако подготовка к ней должна проводиться только в стационаре.

Специалисты не рекомендуют такие виды спорта, которые связаны с напряжением мышц пресса, так как это может спровоцировать дальнейшее развитие заболевания.

При этом если тренировки, связанные с поднятием тяжестей, не вызывают дискомфорта в области мошонки, они не противопоказаны.

На самом деле каждый случай рассматривается индивидуально.

Однако есть четкие правила в отношении спорта, выработанные для пациентов с 3 стадией развития данного заболевания:

1. Стоит исключить из своей жизни физическую активность, связанную с поднятием тяжестей.
2. Не рекомендуется заниматься конным спортом.
3. Велосипедный и мотоспорт на профессиональной основе также должны быть исключены до операции.

Если для вас эти физические нагрузки носят профессиональный характер, то срочно необходимо сделать операцию, так как дальнейшее развитие варикоцеле может вызвать бесплодие и ряд других проблем с мочеполовой системой.

Противопоказания на разных стадиях

Теперь узнаем какие упражнения нельзя делать при варикоцеле?

На первой стадии развития заболевания мужчины не чувствуют дискомфорта, поэтому продолжают заниматься любимым спортом. Более того, обнаружить болезнь на начальном этапе практически невозможно.

Варикоцеле у детей и подростков

Статистика гласит, что варикоцеле диагностируется у 5-6% мальчиков в возрасте до 10 лет, а в подростковом периоде – у 10-15%. В юном возрасте чаще всего обнаруживается первая степень заболевания.

Патологические изменения второй степени наблюдались у 10-12% пациентов. А варикоцеле 3 степени встречается у 5% случаев диагностирования.

Причем, как выше и упоминалось, у более 90% случаев преобладает варикоцеле левого яичка. Часто этот недуг обнаруживается в период завершения полового созревания.

Относительно того, грозит ли парню с варикоцеле армия, ответ однозначный: этот недуг не является причиной для освобождения от службы. Но в случае, если молодому человеку необходимо оперативное удаление варикоцеле, ему полагается отсрочка от армии на полгода.

Другие ограничения при варикоцеле у мужчин

Служба в МВДдопускается с варикоцеле, однако при прохождении ежегодной медицинской комиссии служащий обязательно получит направление от хирурга на лечение (оперативное вмешательство или консервативную терапию).

А можно ли заниматься джелкингом? Это – физическое увеличение пениса за счет его растяжения путем выполнения специальных упражнений. Опять же – это разрешается, но при 3-й и 4-й стадии следует воздержаться.

После операции – тоже, вплоть до полного заживления швов (внутренних в том числе, если таковые имеются). В будущем увеличивать размер члена не запрещается, но желательно периодически консультироваться с урологом, хирургом, сексологом и, если необходимо, эндокринологом (занимается гормональными расстройствами).

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев симптомы заболевания диагностируются у мужчин детородного и подростков призывного возраста. Следует отметить, что прогрессирование заболевания происходит достаточно быстро, а потом в определённый момент замирает, достигнув определённой стадии.

Чаще всего диагностирование патологии происходит во время медицинского обследования (в случае с бессимптомным протеканием заболевания). Это связано с тем, что в некоторых случаях развитие заболевания не сопровождается болевыми ощущениями.

С одной стороны такое развитие хорошо, а с другой – может обнаружиться с диагнозом «бесплодие», когда беременность у женщины не наступает на протяжении нескольких лет.

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание у мужчин, им необходимо обратить внимание на следующие изменения:

• Яичко (в большинстве случаев левое) уменьшилось в размере как минимум на 20%.Болит мошонка, пах или поясничный отдел.
• Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, занятий спортом, ходьбе, возбуждении пениса.
• Яичко опустилось ниже соседнего.
• Наблюдается изменение консистенции яичка, деформация вен в любом положении тела.

Увеличение размеров мошонки в большинстве случаев заметно у мужчин в вертикальном положении. Однако, если патология 3, 4 стадии то изменение размеров очевидны в любом положении.

Варикоцеле — главное во время диагностировать

Для подростков, мужчин детородного возраста очень важно своевременно обнаружить заболевание и начать соответствующее лечение. В противном случае последствия у мужчин могут быть необратимыми, вплоть до бесплодия.

Варикоцеле, как и варикоз нижних конечностей, можно вылечить только посредством хирургического вмешательства. Квалифицированный специалист будет рекомендовать делать операцию, если:

1. Присутствуют боли в яичке, мошонке, паху.
2. Спермограмма показывает резкое ухудшение состояния спермы, при котором беременность у женщины не может наступить.
3. Проступают вены на мошонке.Во время полового созревания развитие поражённого яичка затормаживается.

Осложнения после варикоцеле и его лечения

Часто, встретившись с данным заболеванием, мужчины интересуются, существует ли лечение варикоцеле без операции. Дело в том, что устранить этот недуг возможно только путем возвращения распухших вен в нормальное состояние.

А сделать это может только хирургическая операция. Варикоцеле, видео и фото различных методов лечения которого можно найти на тематических сайтах, можно избавиться без оперативного вмешательства, но только при условии, что это первая степень заболевания.

Если же речь идет о 2 и 3 степени варикоцеле, делать ли операцию – вопрос, ответ на который, бесспорно, положительный.

Вне зависимости от метода лечения пациенту рекомендуется не заниматься сексом на протяжении 3 недель. Более конкретные сроки воздержания может назначить лечащий врач. Следует отметить, что регенерация спермы происходит постепенно, поэтому вероятность того что беременность наступит сразу не велика.

Для пацентов, степень прогрессирования заболевания которых на 3, 4 стадии предоставляется отсрочка от службы в армии сроком на период лечения и восстановления организма, включая возможность проявления гидроцеле или иных осложнений.

Виды операций

Операция по удалению варикоцеле яичка рекомендована тогда, когда у пары не получается зачать ребенка, но женский фактор бесплодия исключен. Подтверждением необходимости оперативного вмешательства являются спермограммы, указывающие на нарушения сперматогенеза.

Операция варикоцеле у детей и мужчин, у которых не проявляются симптомы недуга, остается спорным вопросом. Часто доктора предпочитают наблюдать за развитием заболевания и назначают оперативное вмешательство лишь в случаях, когда яичко, пораженное варикоцеле, начинает уменьшаться в размерах.

Операция при варикоцеле, отзывы о которой можно найти на нашем форуме, подразумевает удаление в мошонке расширенных вен. При двустороннем процессе, необходимо оперировать с обеих сторон мошонки. Зачастую операция проводится под общей анестезией, но иногда может использоваться и местное обезболивание.

Операция при варикоцеле не является тяжелой, потому пациент может быть выписан из стационара уже через сутки. В домашних условиях показан постельный режим.

На протяжении нескольких дней необходимо использование суспензория – повязки, способствующей уменьшению натяжения мошонки и семенного канатика. Чтобы снизить неприятные и болевые ощущения, больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Обычный образ жизни пациент может возобновлять уже через два дня после того, как была произведена операция по поводу варикоцеле. Секс разрешается только через три недели, когда организм полностью восстановится.

Стоит отметить, что хирургический метод лечения расширения яичковых вен не влияет на эректильную функцию мужского организма. Если секс после удаления варикоцеле случится раньше этого срока, возможно появление болезненных ощущений в оперированной области.

В соответствии со статистическими данными проблема расширения вен в области яичек затрагивает каждого 10 из мужчин, из которых каждому 4 ставят диагноз «бесплодия». Эффективное лечение заболевания можно осуществить только хирургическим вмешательством, метод и результат которого после варикоцеле полностью зависит от сознательности самого пациента.

Варикозное расширение вен семенного канатика

Варикоцеле – это не смертельное и достаточно распространенное заболевание среди мужчин вне зависимости от возрастной категории диагностировать заболевание можно начиная с 10 лет. Необходимо отметить, что своевременное диагностирование варикозного расширения сосудов семенного канатика яичка увеличивает шансы положительного результата для мужчин после операции варикоцеле.

В период после операции варикоцеле питание пациента должно быть идеально сбалансированным, с низким содержанием жиров, углеводов, к примеру:

• Рис.
• Запечённаяилиотварнаякурица.
• Кисломолочныепродукты.

У некоторых пациентов после хирургического вмешательства возможны сбои испражнений. Поэтому для исключения запоров и рецидивов специалисты рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, избегать напряжения мышц во время дефекации. Осложнения могут начаться, если в течение 2 дней у мужчин не было дефекаций. Интоксикация в организме может привести непредсказуемым результатам.

Сколько продлится период восстановления после операции, зависит от множества факторов, среди которых:

• степень травматичности;
• возраст пациента;
• наличие хронических заболеваний;
• индивидуальные особенности организма.

Также на том, как проходит восстановительный этап, сказывается тщательность соблюдения рекомендаций уролога. Обычно перед выпиской из стационара лечащий врач подробно объясняет пациенту, что нельзя делать после операции варикоцеле.

Во время прохождения реабилитационного периода стоит избегать любого спорта, так как это может спровоцировать рецидив варикоцеле или другую болезнь, связанную с оперативным вмешательством.

Когда вы полностью восстановитесь после операции, можно вернуться к привычному образу жизни. Если ранее вы не занимались спортом, то постарайтесь выбрать тот легкий спорт, который ближе для вас и уделять ему время, хотя бы 2 раза в неделю.

1. Не снимайте/не мочите повязки (2 дня).
2. Не занимайтесь сексом (10 дней).
3. Езда (на велосипеде), бег, спорт под запретом на 3 недели.
4. Не поднимайте тяжести (неделю).
5. Не мойтесь (минимум 5 дней).

Помните, что варикоцеле чревато бесплодием, поэтому проводить операционное вмешательство просто необходимо.

Возможные осложнения

К таким проблемам относятся ситуации, которые развиваются спустя длительное время после операции, когда пациент уже прошел послеоперационный период и находится дома.

1. Водянка после операции варикоцеле

Весьма распространенное явление. Характеризуется накоплением лимфы внутри яичка, что происходит из-за того, что в процессе хирургического вмешательства были повреждены соответствующие лимфатические сосуды. Из-за этого мошонка набухает и становится водянистой (гидроцеле).

Практически во всех случаях водянка развивается у пациентов, перенесших открытое оперативное вмешательство.

2. Стойкие болевые ощущения

Профилактика

Если до сих пор у вас не диагностировали варикоцеле, то следует принять во внимание следующую информацию.

Начальные стадии развития заболевания зачастую бессимптомного характера. В возрасте 10 -12 лет патология диагностируется у 6% мальчишек, от 13 до 17 лет вероятность обнаружения патологии возрастает до 17%.

---

По достижению призывного возраста во время медицинских комиссий у подростков могут диагностировать заболевание уже на 3,4 степени тяжести. В этом случае юноше предоставляется отсрочка от прохождения военной подготовки. Если последствием лечения у пациента является гидроцеле (яичко увеличилось), то ему предоставляется повторная отсрочка на время ликвидации всех рецидивов, осложнений.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

Ограничения после операции

Восстановление после хирургического вмешательства относительно удаления расширенных вен, обволакивающих яички, длится в среднем около месяца, если учитывать отсутствие осложнений. Реабилитационный период является важным для мужчины, соблюдение определенных рекомендаций в его течении позволяют закрепить результат операции и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.

До операции и после нее у мужчин возникает множество вопросов, самые актуальные:

• Что делать после операции варикоцеле?
• Что нельзя?

Специалисты профильных клиник информируют больных варикоцеле, как им себя вести до оперирования и после, но поскольку варикоз мошонки — это диагноз с индивидуальными характерными особенностями протекания, обобщенной информации бывает недостаточно.

Что нельзя делать после операции варикоцеле?

Хирургическое вмешательство по удалению варикозного расширения вен требует от мужчины большой ответственности за свое здоровье. Он должен в обязательном порядке соблюдать перечень ограничений, ведь от их исполнения зависит полноценность функционирования мочеполовой системы. Врачи рекомендуют прооперированным не заниматься самодеятельностью, которая может обернуться для мужчины бесплодием, необратимой импотенцией, ослаблением эрекции.

После удаления варикоцеле нельзя:

• принимать горячую и прохладную ванну, в целях недопущения занесения инфекции в послеоперационные швы для выполнения гигиенических процедур рекомендуется использование душа;
• употреблять алкогольные напитки, ведь в послеоперационный период мужчине назначается медикаментозная поддержка несовместимая с алкоголем;
• выполнять физические упражнения силового характера до заживления швов;
• пренебрегать отдыхом и сном при чувстве быстрой утомляемости;
• питаться полуфабрикатами, пренебрегать обильным употреблением фруктов и овощей;
• провоцировать половое возбуждение.

Удаление варикоцеле: спорт после операции

Многие мужчины после операции торопятся вернуться к спортивным занятиям. Врачи рекомендуют им повременить со своим увлечением. Любая физическая нагрузка — это нагрузка на кровеносную систему организма. Для спадан

Рекомендации врачей после после операции на варикоцеле

Операции для удаления варикоцеле у мужчин проводятся достаточно часто, поскольку это единственный способ полностью избавиться от заболевания. Чтобы процедура принесла желаемые результаты, сам пациент должен этому способствовать, выполняя все рекомендации врача во время реабилитационного периода. Однако все нюансы предвидеть нельзя, поэтому с серьезными проблемами, например, если после операции варикоцеле вены остались такими же, как и до нее, необходимо обратиться к лечащему специалисту.

Чего ожидать после операции

На сегодняшний день существует несколько основных видов операции при варикоцеле: метод Иваниссевича, Паломо, Мармара, а также лапароскопия и склеротерапия. При любом из этих вмешательств, кроме склеротерапии, возможен как общий, так и местный наркоз. Врачи стараются в большинстве случаев применять местную анестезию, если это возможно, чтобы провести операцию более качественно и исключить некоторые осложнения, связанные с общим обезболиванием.

Если был использован местный наркоз, пациента могут отпустить домой уже через несколько часов после операции, в противном случае может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении суток или более.

Перед выпиской врач должен выписать лекарства, способствующие быстрому заживлению и при необходимости обезболивающие. Также специалист должен дать рекомендации, которые позволят быстрее восстановиться после операции.

Мужчину должны предупредить о том, что нельзя делать после вмешательства, чтобы не повредить шов и не вызвать осложнения.

Чаще всего на протяжении 1-2 недель пациент наблюдает следующие побочные явления:

• боль в мошонке;
• покраснение и отек кожи;
• небольшие гематомы;
• небольшое количество выделений розового или прозрачно цвета из раны.

Такие симптомы нельзя назвать осложнениями, поскольку это нормальная реакция организма на стресс, каким и является операция. Если негативные проявления наблюдаются слишком долго или мешают нормальной жизни, необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации к реабилитационному периоду

Реабилитация после перенесенной операции по удалению варикоцеле у мужчин может длиться по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, его способности к регенерации, тяжести заболевания и выбранного способа хирургического вмешательства.

Например, традиционные методы – Иваниссевича и Паломо – требует 7-10 дней покоя после процедуры, а восстановление после операций по прогрессивным методикам может занять всего пару дней. Как правило, при выписке врач выписывает пациенту больничный лист для освобождения от трудовой деятельности.

У пациентов старших возрастов восстановление занимает больше времени, чем у молодых людей.

В любом случае, какой бы ни была процедура, первые 2 дня после нее мужчине желательно оставаться в постели, чтобы дать ране зажить в короткие сроки. В этот период ее лучше не мочить и не перегревать, чтобы не вызвать осложнений. Кроме этого, в течение 7-10 дней после вмешательства врачи не советуют:

• подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
• поднимать тяжести;
• заниматься сексом;
• посещать баню, сауну или бассейн;
• долго ходить пешком.

В некоторых случаях после операции на варикоцеле требуется прием обезболивающих средств в течение всего реабилитационного периода. Также врач может назначить обработку раны антисептическим раствором или мазью с аналогичным действием.

Если для наложения швов использовались нерассасывающийся материал, мужчине нужно будет посетить больницу для их снятия. Также потребуется регулярно наблюдаться у лучащего врача – через месяц, полгода и полтора года после вмешательства.

На плановых осмотрах уролог дает направление на сдачу анализов для прослеживания динамики, если она есть. Также врач дает рекомендации по поводу образа жизни и мер профилактики для предотвращения рецидивов. Подбирается комплекс упражнений для быстрого восстановления после операции, при необходимости назначается массаж и физиопроцедуры.

Непредвиденные обстоятельства

При варикоцеле послеоперационный период обычно проходит гладко, серьезные осложнения возникают в исключительных случаях. Все возможные последствия предугадать невозможно, но есть несколько самых распространенных настораживающих ситуаций, которые могут возникать после операции. Среди них выделяют следующие осложнения:

1. Гидроцеле (водянка яичка). Эта патология характеризуется переполнением полостей между тканями яичка лимфатической жидкостью, при этом оно может увеличиться в размерах. Гидроцеле в большинстве случаев возникает после операции по методу Иваниссевича, поскольку в ходе нее можно по неосторожности перевязать лимфатический сосуд.
2. Повышенная температура. Если у мужчины на протяжении нескольких дней держится высокая температура после операции, это может говорить о занесении в рану инфекции и развитии воспалительного процесса. Это же могут подтверждать гнойные выделения из раны, припухлость вокруг нее, увеличение яичка в размерах и другие сопутствующие симптомы. С таким осложнением необходимо обязательно обратиться к врачу.
3. Гормональный сбой. В яичках вырабатывается мужской гормон тестостерон. После операции его уровень может быть изменен как в большую, так и в меньшую сторону, что негативно повлияет на все системы организма, будет затронута даже психоэмоциональная сфера.
4. Вены не уменьшились. Сравнивая состояние вен яичка при варикоцеле до и после операции, некоторые мужчины замечают, что ситуация не изменилась. По результатам хирургического вмешательства какие-то изменения в состоянии вен все же должны быть, поэтому отсутствие динамики может говорить о рецидиве.
5. Увеличение яичка в размерах. Если после операции варикоцеле увеличилось яичко, это может говорить о травме, полученной в ходе процедуры, в результате чего образовалась гематома. Если тестикула сильно увеличена в размерах на протяжении длительного времени, и присутствуют болезненные ощущение, необходимо обратиться к урологу.

Многие мужчины соглашаются на проведение варикоцелэктомии, чтобы избежать бесплодия, которое может развиваться на последних стадиях варикоза вен яичка.

К сожалению, на сегодняшний день операция не дает абсолютной гарантии восстановления фертильности. Если после вмешательства показатели не улучшились, врач должен дать рекомендации по дальнейшим действиям.

Другие рекомендации к реабилитации

Чтобы быстрее восстановиться после варикоцеле, пациенту необходимо придерживаться здорового образа жизни. Если на первые два дня лучше остаться в кровати, то после этого необходимо давать организму посильные нагрузки. Желательно выходить на небольшие прогулки на свежем воздухе, постепенно применять комплекс упражнений.

Также некоторым пациентам может быть назначена диета, которая ориентирована на употребление пищи с низким содержанием жиров и углеводом. Для этого мужчине следует в течение определенного времени употреблять преимущественно следующие продукты:

• отварной рис;
• курицу в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде;
• кисломолочные продукты;
• неограниченное количество фруктов и овощей в любом виде.

В некоторых случаях вскоре после операции по удалению варикоцеле у мужчин могут появиться проблемы со стулом. Это вполне нормальное явление, которого не стоит стесняться или пугаться. Чтобы не допустить запоров, которые могут привести к избыточному давлению на органы малого таза и, как следствие, развитие рецидива, можно применять клизму или слабительное по назначению врача.

Несмотря на бытующее мнение, после операции по перевязыванию расширенной яичковой вены не страдает половая функция мужчины.

Потенция остается на том же уровне, что и до хирургического вмешательства. Напротив, болезненные ощущения, которые могли возникать при половом возбуждении и непосредственно сексе на поздних стадиях развития варикоцеле, постепенно сойдут на нет, и интимная жизнь вернется в прежнее русло. Однако в течение первых трех недель следует избегать половых контактов, чтобы дать организму восстановиться полностью.

Слишком частое возбуждение может негативно сказаться на результатах лечения, поэтому мужчине следует отказаться от мастурбации. Кроме того, перед выпиской или в ходе плановых осмотров после хирургического вмешательства врач должен дать пациенту рекомендации относительно оптимальной частоты половых контактов.

После хирургического лечения варикоцеле молодым людям могут дать отсрочку от армии на срок до полугода. Что касается занятий спортом, то к ним можно вернуться обычно не ранее, чем через месяц, и нагрузки при этом следует увеличивать постепенно, начиная с самых легких.

Занятия бодибилдингом и другими видами спорта, предполагающими поднятие тяжестей, запрещены.

Если выполнять все рекомендации врача, можно избежать возможных осложнений и рецидивов. Повторная операция по удалению варикоцеле будет иметь больше негативных последствий.

что нельзя делать после, послеоперационный период

У мужчин как в детском, так и во взрослом возрасте возможно появление варикоцеле. После операции у пациентов могут появиться осложнения и рецидив. Чаще всего варикоцеле наблюдается с левой стороны, реже встречается двустороннее заболевание, расширение с правой стороны встречается крайне редко. Специалисты объясняют это тем, что семенная вена находится практически перпендикулярно. А варикоцеле с правой стороны наблюдается из-за возникновения опухоли или другого уплотнения, которое нарушает кровоток.

Варикозное расширение

Венозное расширение вен чаще всего наблюдается у мужчин от семнадцати до тридцати лет. Однако заболевание может встречаться и в более раннем возрасте. Сама болезнь может проходить в нескольких модификациях.

Основные симптомы заболевания

Заболевание возникает из-за повышения внутрибрюшного давления при хронической диарее, длительной езды на велосипеде или лошади, травм мошонки и многих других обстоятельств. Болезнь может сопровождаться различными симптомами, а может протекать бессимптомно. Типичными признаками наличия заболевания являются:

1. Дискомфорт мошонки и тянущая боль в яичках, возникающая при половом возбуждении, а также при занятиях спортом. Такие симптомы возникают на первой стадии варикоцеле.
2. При дальнейшем развитии у больного наблюдается усиление болей внизу живота при различной физической нагрузке, появляются болезненные ощущения в области почек, снижается половая функция.
3. На третьей стадии основные симптомы заболевания усиливаются, боли начинают беспокоить больного даже в спокойном состоянии. А также возможно развитие бесплодия.

К дополнительным симптомам заболевания можно отнести:

1. Отвисание мошонки, которое усиливается во время занятий спортом.
2. Ощущение тяжести в мошонке и паху.
3. Боль в области поясницы, промежности, нижней части живота и бёдер.

Виды операционного вмешательства

Проведение операции имеет ряд противопоказаний: аппендицит, перитонит, гемофилия, а также сахарный диабет.

Все методы лечения расширенных вен можно разделить на несколько групп. Основной целью каждой операции является пресечение дальнейшего расширения вен. Выделяется четыре основных операции:

1. Рентгено-эндоваскулярные. При проведении такого вмешательства используются различные средства для закупорки просвета в венах — спирали, физические растворы и пломбы.
2. Наложение сосудистых анамнезов. Происходит путём наложения специальных клипс на вены с последующим их перевязыванием.
3. При проведении микрохирургического вмешательства у больного фактически создаются новые сосуды для того, чтобы нормализовать кровоток, а расширенные вены перевязываются.
4. Перевязывание и иссечение сосудов яичка. Большую популярность в современной хирургии завоевали операции Иваниссевича и Бернарди, во время которых происходит перевязывание яичковой вены. Этот вид операции является классическим для лечения варикоцеле.

Послеоперационный период

Большое значение для больного имеет период восстановления после варикоцеле. После операции не рекомендуется заниматься спортом на протяжении десяти дней, а также не стоит снимать и мочить наложенные врачом повязки.

Споры среди специалистов вызывает вопрос о том, что нельзя делать после операции варикоцеле.

Хирурги дают следующие рекомендации:

1. Пациенту следует избегать напряжённой деятельности.
2. В течение первой недели больной не должен поднимать предметы весом больше четырёх килограмм.

Не стоит принимать ванну или душ на протяжении пяти дней послеоперационного вмешательства.

Возможный рецидив и осложнения

После проведения операции возможно повторное расширение вен. Причиной этого может быть слабость венозной стенки, замедленное кровообращение. Рецидив чаще всего возникает у пациентов в раннем возрасте, чтобы избежать последствий специалисты советуют дождаться полового созревания.

При появлении рецидива возможно проведение повторного хирургического вмешательства.

Возможно такое? что после операции варикоцеле вены остались. У пациента возможно появление гематом и других кожных уплотнений, а также при чувствительной коже возникает небольшое покраснение кожи. Перечисленные симптомы проходят по истечении нескольких дней.

При несоблюдении рекомендаций специалиста у пациента может сохраняться повышенная температура тела на протяжении нескольких недель после операции, отёчность, сильные выделения из ран и большие гематомы.

Если присутствуют такие симптомы, необходимо сразу обратиться в лечебное учреждение.

Когда после операции варикоцеле можно мыться

Варикоцеле — заболевание мужское половой системы, связанное с расширением и деформацией вен в паховой области и мошонке.

Само по себе заболевание не страшно, но может привести к очень серьезным последствиям, поэтому врачи рекомендуют делать операцию на любой стадии развития варикоцеле.

Тема статьи — операция варикоцеле: послеоперационный период, как правильно восстановиться, чего нельзя делать, что можно есть, что делать если остались вены после операция варикоцеле или опухло и болит яичко?

Как проходит период восстановления после операции варикоцеле?

Существует несколько видов операции. В зависимости от выбранной, срок реабилитации может отличаться по времени, однако общая рекомендация — соблюдать щадящий режим в течение 3 недель.

Сразу после варикоцеле после операции категорически запрещается пациенту что-либо делать в течение 48 часов. Любые нагрузки могут привести к открытию раны, возникновению нагноения, а также развитию гидроцеле или водянки яичка. Важно весь реабилитационный период полностью выполнять все предписания врача.

В первые дни реабилитации после операции варикоцеле пациенту могут быть назначены антибиотики и обезболивающие препараты. Чаще всего для снятия болевого симптома используют кетанол в жидком виде.

При некоторых видах оперативного вмешательства требуется суспензорий. Это специальная повязка, которая поддерживает мошонку и предотвращает возможность натяжения семенного канатика, что вызывает чувство боли.

При рентген-эндоваскулярной операции покинуть палату можно уже через 3 часа после операции, но в данном случае важно полностью исключить на месяц любые физические нагрузки, превышающие 4,5 кг. То есть пациенту нельзя носить пакеты с продуктами, поднимать пылесос, стулья, двигать мебель и заниматься спортом. В противном случае не исключен рецидив варикоцеле, а также возникновение других нежелательных последствий.

Полостная операция по Иваниссевичу, она же микрохирургия, предполагает нахождение в стационаре довольно длительный период. Необходимо менять повязку каждые 3 дня. Требуется больше двигаться первые дни, невзирая на возможную боль. Через неделю происходит выписка.

Операция по Мармару не предполагает задержку в стационаре. Пациент сразу может приступать к обычному образу жизни, но необходимо исключить на время тяжелые физические нагрузки. После трех дней после операции можно постепенно возвращать занятия спортом и тяжелый физический труд.

Независимо от вида вмешательства на 3-4 недели необходимо отказаться от секса. Также по истечении этого времени желательно вновь показаться урологу для контрольного осмотра.

Возможные побочные эффекты

Не исключено, что после операции варикоцеле болит левое яичко, а мошонка будет опухшей. Это нормальная защитная реакция организма на внешнее воздействие. Однако рекомендуется все же обратиться к врачу, чтобы он убедился, что все в порядке.

Если оставить данные симптомы без внимания, то может развиться водянка яичка, а также есть небольшой риск повторного возникновения варикоцеле уже через несколько дней после операции.

Если все же гидроцеле имеет место быть, что и стало причиной отека яичка и мошонки, то потребуется еще одна

Процедура

, побочные эффекты, фертильность и многое другое

Что такое варикоцелэктомия?

Варикоцеле — это увеличение вен мошонки. Варикоцелэктомия — это операция по удалению расширенных вен. Процедура проводится для восстановления нормального кровоснабжения репродуктивных органов.

Когда варикоцеле развивается в мошонке, оно может блокировать кровоток к остальной части репродуктивной системы. Мошонка — это мешок, в котором находятся ваши яички. Поскольку кровь не может вернуться в ваше сердце по этим венам, скопления крови в мошонке и венах становятся аномально большими.Это может уменьшить количество сперматозоидов.

Варикоцеле встречается примерно у 15 процентов взрослых мужчин и 20 процентов юношей. Обычно они не вызывают дискомфорта или симптомов. Если варикоцеле не вызывает боли или дискомфорта, врач может посоветовать оставить его как есть, чтобы избежать риска хирургического вмешательства.

Варикоцеле часто появляется на левой стороне мошонки. Варикоцеле на правой стороне, скорее всего, вызвано новообразованиями или опухолями. Если у вас развивается варикоцеле на правой стороне, ваш врач может выполнить варикоцелэктомию, а также удалить новообразование.

Бесплодие — частое осложнение варикоцеле. Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если вы хотите иметь ребенка, но испытываете проблемы с зачатием. Вы также можете пройти эту процедуру, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты снижения выработки тестостерона, такие как увеличение веса и снижение полового влечения.

Варикоцелэктомия — это амбулаторная процедура. В тот же день ты сможешь пойти домой.

Перед операцией:

• Сообщите врачу, принимаете ли вы лекарства или пищевые добавки.Прекратите принимать препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин) или аспирин, чтобы снизить риск кровотечения во время операции.
• Следуйте инструкциям врача по голоданию. Возможно, вы не сможете есть или пить в течение 8–12 часов до операции.
• Попросите кого-нибудь отвезти вас в клинику и обратно. Попробуйте взять выходной на работе или взять на себя другие обязанности.

Когда вы прибудете на операцию:

• Вас попросят снять одежду и переодеться в больничную рубашку.
• Вам нужно лечь на хирургический стол, и вам введут общую анестезию через внутривенную (IV) трубку, чтобы вы уснули.
• Ваш хирург вставит катетер в мочевой пузырь, чтобы удалить мочу, пока вы спите.

Самая распространенная процедура — лапароскопическая варикоцелэктомия. Ваш хирург выполняет эту операцию, используя несколько небольших разрезов и лапароскоп с лампой и камерой, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Ваш хирург может провести открытую операцию, при которой используется один большой разрез, чтобы хирург мог видеть ваше тело изнутри без камеры.

Для выполнения лапароскопической варикоцелэктомии ваш хирург:

• сделает несколько небольших надрезов в нижней части живота
• вставит лапароскоп через один из надрезов, позволяя им видеть ваше тело с помощью экрана, проецирующего изображение камеры
• введите газ в брюшную полость, чтобы освободить место для процедуры
• вставьте хирургические инструменты через другие небольшие разрезы
• используйте инструменты, чтобы разрезать любые увеличенные вены, которые блокируют кровоток
• закройте концы вен с помощью небольших зажимов или прижигание их теплом.
• Удалите инструменты и лапароскоп, как только разрезанные вены будут зашиты.

Операция занимает от одного до двух часов.

После этого вас поместят в комнату для восстановления, пока вы не проснетесь. Вам потребуется около одного-двух часов на восстановление, прежде чем врач разрешит вам отправиться домой.

Во время выздоровления дома вам необходимо:

• принимать любые лекарства или антибиотики, прописанные врачом
• принимать обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), чтобы справиться с болью после операции
• следовать Рекомендации вашего врача по очистке разрезов
• прикладывайте пакет со льдом к мошонке на 10 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отек

Избегайте следующих действий, пока ваш врач не разрешит их возобновить:

• Нет секс до двух недель.
• Не выполняйте тяжелых упражнений и не поднимайте ничего тяжелее 10 фунтов.
• Не плавайте, не принимайте ванну и не погружайте мошонку в воду иным образом.
• Не садитесь за руль и не работайте с механизмами.
• Не напрягайтесь, когда кормите. Подумайте о том, чтобы принять смягчитель стула, чтобы облегчить дефекацию после процедуры.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

• Скопление жидкости вокруг яичка (гидроцеле)
• затрудненное мочеиспускание или полное опорожнение мочевого пузыря
• покраснение, воспаление или дренаж из разрезов
• ненормальное отек, который не реагирует на холодные аппликации
• инфекция
• высокая температура (101 ° F или выше)
• чувство тошноты
• рвота
• боль в ноге или отек

Эта процедура может помочь повысить фертильность за счет восстановления кровотока в мошонку, что может привести к увеличению выработки спермы и тестостерона.

Ваш врач проведет анализ спермы, чтобы увидеть, насколько улучшилась ваша фертильность. Варикоцелэктомия часто приводит к улучшению результатов анализа спермы на 60–80%. Частота наступления беременности после варикоцелэктомии часто возрастает от 20 до 60 процентов.

Варикоцелэктомия — это безопасная процедура, которая имеет высокий шанс улучшить вашу фертильность и уменьшить осложнения, связанные с блокировкой кровотока в репродуктивных органах.

Как и в случае с любой другой операцией, существует ряд рисков, и эта процедура не может полностью восстановить вашу фертильность.Поговорите со своим врачом о том, необходима ли эта операция, и повлияет ли она на количество или качество спермы.

.

Ведение и лечение варикоцеле | Кливлендская клиника

Хирургия варикоцеле

Как лечится варикоцеле?

Решение лечить варикоцеле зависит от того, есть ли у вас симптомы и пытаетесь ли вы завести детей. Мужчины, у которых нет симптомов, обычно не нуждаются в лечении. Мужчинам с легкими или случайными симптомами может быть достаточно следующих шагов, чтобы контролировать дискомфорт:

• Ношение бандажа во время упражнений или длительного стояния.
• Избегать действий, вызывающих дискомфорт.
• Прикладывание льда к мошонке и паху и / или.
• Время от времени принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен.

Если эти неинвазивные меры не помогают облегчить симптомы варикоцеле или если мужчина беспокоится о фертильности, варикоцеле можно лечить хирургическим путем или процедурой, называемой эмболизацией. Цель этих процедур — остановить кровоток по расширенным венам.

Во время эмболизации вены при варикоцеле намеренно блокируются изнутри, вызывая тромб в венах. Во время операции вены при варикоцеле намеренно блокируются зажимом или стяжкой снаружи вен. Оба вида лечения являются амбулаторными, а это значит, что вы отправитесь домой в тот же день, что и операция или эмболизация.

Восстановление после операции

Ответственный взрослый должен будет отвезти вас домой и остаться с вами в первую ночь после операции.

Вам следует провести большую часть дня операции и первый день после того, как вы прилегли или откинулись на спинку кресла дома. Вы должны осторожно ходить по дому, чтобы тренировать икроножные мышцы, пользоваться ванной и есть.

Когда вы наклоняетесь или ложитесь, тренируйте обе икроножные мышцы каждый час. Прогулка и тренировка икроножных мышц помогут предотвратить образование тромбов в венах ног.

После операции ожидается некоторый дискомфорт и боль. Однако большинство пациентов после этой операции сообщают только о слабой или умеренной боли — обычно 5 или меньше по шкале боли от 0 до 10).Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться с послеоперационной болью и сделать выздоровление более комфортным:

• Поговорите со своим врачом об использовании безрецептурных нестероидных противовоспалительных средств (также называемых НПВП), таких как ибупрофен. НПВП сделают отпускаемое по рецепту болеутоляющее, если вам нужно его принять, более эффективное.
• Прикладывайте пакет со льдом к мошонке и области разреза на 20 минут каждый час, когда вы бодрствуете. Пакеты со льдом особенно полезны в первые несколько дней после операции.
• Поднимите мошонку на небольшом полотенце или подушке, когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить дискомфорт и уменьшить отек. Это особенно полезно в первые несколько дней после операции. Мошонка достаточно приподнята, если яички находятся на одном уровне с передней частью бедер.
• Носите опору для мошонки (спортивный ремень) в первые несколько недель после операции, чтобы минимизировать дискомфорт при стоянии, ходьбе или физических упражнениях.
• Пациентам обычно дают рецепт на наркотическое обезболивающее.В общем, вам следует использовать отпускаемое по рецепту обезболивающее, если уровень боли превышает 5 по шкале от 0 до 10.

У вас будут стерильные полоски и марлевая повязка, закрывающая разрез. Через два дня после операции вы можете снять повязку (но не стерильные полоски) и принять душ. Оставьте стерильные полоски на месте до тех пор, пока они не отпадут, то есть через одну-две недели после операции.

Другие советы включают следующее:

• Не принимайте ванну, не купайтесь и не мочите разрез иным образом до тех пор, пока стерильные полоски не отпадут и рана не заживет, что должно занять около двух недель.
• Не поднимайте тяжести после операции. В течение как минимум недели вам также следует избегать любых физических нагрузок и стоять в течение длительного периода времени.
• Через неделю вы снова можете тренироваться. Не выкладывайтесь на полную в течение еще двух недель.
• Вы сможете вернуться к работе через три дня.
• Через одну-две недели вы сможете возобновить половую жизнь.

Побочные эффекты хирургического вмешательства

Некоторые из потенциальных побочных эффектов амбулаторной хирургии включают следующее:

• Сгустки крови в ногах, также известные как тромбоз глубоких вен (ТГВ).ТГВ может попасть в легкие, что известно как легочная эмболия (ТЭЛА). ТГВ встречается менее чем у 5% пациентов, а ТЭЛА — менее чем у 1%.
• Инфекция на месте операции. Об этом сообщает менее 1% пациентов.
• Сморщивание яичка на стороне операции. Об этом сообщается менее чем у 1% пациентов.
• Постоянное скопление жидкости вокруг яичка, также известное как гидроцеле. Об этом сообщается менее чем у 1% пациентов.
• Возвращение варикоцеле.Об этом сообщают менее 5% пациентов.
• Неспособность облегчить боль. До 15% пациентов не получат облегчения или неадекватного облегчения боли после субингвинальной варикоцелэктомии.
• Начало боли. В редких случаях (менее 1%) у пациентов, не испытывающих боли, боль будет развиваться в месте операции.
• Продолжающееся бесплодие. Хотя некоторые пары быстрее забеременеют после операции по лечению варикоцеле, не всем парам операция принесет пользу.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов.

Предыдущий: Диагностика и тесты Далее: Перспективы / Прогноз

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 26.06.2013.

Ссылки

• Фонд помощи урологам / Американская ассоциация урологов.Варикоцеле. Дата обращения 20.06.2013.
• Общество вспомогательных репродуктивных технологий. Варикоцеле. Дата обращения 20.06.2013.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

после операции по варикоцеле | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

37-летний участник спросил:

51 год опыта Общая хирургия

Иногда: если все швы наложены под кожу, они не будут удалены. Если их можно будет увидеть, они будут удалены через соответствующий период времени, u … Подробнее

37-летний мужчина спросил:

50 лет опыта Урология

Вот некоторые …: Нет набора Правило воздерживаться от секса или мастурбации после операции по варикоелле, если вы чувствуете себя психологически и физически комфортно.Но примерно … Подробнее

26-летний мужчина спросил:

Опыт 23 года Анестезиология

2-3 недели: Обсудите со своим хирургом.

23-летняя женщина спросила:

50 лет опыта Урология

Вот некоторые …: Я предположил, что действительно, этот вопрос имеет отношение к мужчине. Но через 10 дней после операции можно ожидать некоторой боли, но можно подождать и увидеть, как … Подробнее

26-летний мужчина спросил:

23 года опыта Анестезиология

Через неделю.: Дайте вашему телу отдохнуть. Подождите неделю.

32-летний мужчина спросил:

34 года опыта Урология

Отек ?: В начале послеоперационного периода у вас будет опухоль, которая будет восприниматься как увеличение. Поднятие Scerota и холодные компрессы помогут. Имейте надлежащее … Подробнее.

Лечение варикоцеле: хирургия — www.urology-textbook.com

Вы находитесь здесь: Учебник по урологии> Яички> Лечение варикоцеле

Обзор литературы: (Bong and Koo, 2004) (Miller et al, 2002) (Rubenstein et al, 2004).

Показания к лечению варикоцеле

Показания к хирургическому лечению

• Большой варикоцеле у подростков
• Варикоцеле у детей с атрофией яичек
• Варикоцеле с повышенной концентрацией ФСГ или низкой концентрацией тестостерона
• Варикоцеле с болью в мошонке
• Косметическая индикация
• Мужское бесплодие с патологическим анализом спермы и варикоцеле: аблация варикоцеле заслуживает испытания.В рандомизированных исследованиях были противоречивые результаты, например причин по различным критериям включения (Evers and Collins, 2004). В метаанализе Marmar (2007) аблация варикоцеле может увеличить частоту наступления беременности в 2,7 раза у пациенток с бесплодием и аномальным анализом спермы.

Показаний к оперативному лечению нет

• Бессимптомное варикоцеле с нормальным количеством сперматозоидов или азооспермия.
• Варикоцеле у детей с нормальным объемом яичек: спонтанного регресса варикоцеле можно ожидать до 70%.Хорошей альтернативой хирургическому лечению является регулярный контроль объема яичек с интервалами в 6 месяцев до первого анализа спермы. Контролируемые испытания отсутствуют.

Надингвинальные хирургические процедуры для лечения варикоцеле

Распространенной процедурой является перевязка забрюшинного пространства внутренней семенной вены (тестикулярной вены) между передней верхней подвздошной остью и почечной веной (процедура Palomo oder Bernardi). Хирургический доступ с разрезом Гибсона.Перевязка может выполняться как массовая перевязка (рассечение артерии, вены и лимфатических сосудов) или как щадящая перевязка артерий. Сдерживающая перевязка артерий сохраняет лимфатические сосуды и снижает частоту образования гидроцеле, увеличивается частота рецидивов.

Перевязка забрюшинного пространства также возможна с использованием лапароскопического доступа или ретроперитонеоскопического доступа . По сравнению с открытой хирургической техникой лапароскопическая техника не имеет существенных клинических преимуществ.

Паховые хирургические процедуры для лечения варикоцеле

Процедура по Иваниссевичу: после обнажения пахового семенного канатика лигируют все вены на уровне внутреннего пахового кольца, кроме связанных с семявыносящим протоком. Яичковая артерия и лимфатический сосуд должны быть сохранены; операцию следует проводить с оптическим увеличением.

Хирургические процедуры лечения варикоцеле с использованием эмболизации

Ретроградная склеротерапия варикоцеле:

Ретроградная склеротерапия варикоцеле — это ангиографическая эмболизация / склеротерапия внутренней семенной вены через трансфеморальный доступ.К недостаткам можно отнести возможность сосудистых осложнений, облучение и время процедуры.

Антеградная склеротерапия варикоцеле:

Для антеградной склеротерапии варикоцеле необходимо обнажение мошонки семенного канатика под местной анестезией. После выявления варикоцеле (при рентгенологической диагностике) вводится склерозирующее средство. Недостатками являются возможность атрофии яичек из-за экстравазации склерозирующего агента.

Осложнения хирургического вмешательства при лечении варикоцеле

Гидроцеле:

После лигирования забрюшинных масс возможно образование гидроцеле до 7%.При склеротерапии или перевязке артерий существует лишь 1% риск образования гидроцеле.

Рецидив варикоцеле:

• 1–2% рецидив варикоцеле после лигирования забрюшинных масс.
• 7–11% рецидив варикоцеле после избирательной эмболизации или артериосберегающей перевязки забрюшинного пространства.

Атрофия яичек:

Атрофия яичек возможна после антеградной склеротерапии из-за экстравазации склерозирующего агента.

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

---

Список литературы

Bong und Koo 2004 B ONG , G.W.; K OO , H.P .:

Варикоцеле у подростков: лечить или не лечить.
In: Urol Clin North Am
31 (2004), № 3, S. 509–15, ix

Эверс и Коллинз 2004 E VERS , J. L.; С ОЛЛИНС , Дж. А .:

Хирургия или эмболизация варикоцеле у мужчин с недостаточной фертильностью.
In: Кокрановская база данных Syst Rev
(2004), № 3, С. CD000479

Дубин Л. и Р. Д. Амелар (1970). Размер варикоцеле и результаты варикоцелэктомии у выбранных мужчин с субфертильными формами и варикоцеле.В: Fertil Steril 21, S. 606–609.

Miller u.a. 2002 M ILLER , J; P FEIFFER , D; S ЧУМАХЕР , S; Т AUBER , R; Mü LLER , S. C.; W EIDNER , W .:

Die Varicocele testis im Kindes- und Jugendalter.
В: Уролог
41 (2002), S. 68–77.

Рубинштейн u.a. 2004 R UBENSTEIN , R.A.; Д ОГРА , В. С.; S EFTEL , А.Д.; R ESNICK , M. I .:

Доброкачественные внутримошонковые поражения.
В: Дж Урол
171 (2004), № 5, S. 1765–72.

Deutsche Version: Therapie der Varikozele: Einfluss auf die Infertilität?

.