В моче пузыри: Пенистая моча — причины образования пузырьков, способы лечения

Posted on by alexxlab

Содержание

Пенистая моча — причины образования пузырьков, способы лечения

Если человек здоров, акт мочеиспускания для него безболезненный, а урина — характерного светло-желтого или соломенного цвета, без запаха и пены. Пенистая моча может быть как физиологическим признаком,  так и указателем на серьезную патологию, требующую квалифицированного подхода и грамотного лечения у уролога.

Причины пенистого мочеиспускания

Такой дефект при походе в уборную может наблюдаться по двум главным причинам, которые подразделяются на несколько более мелких.
Физика любого жидкого вещества такова, что если его лить толстой струей с напором, оно будет пениться. То же самое происходит и с уриной — когда в мочевом пузыре образуются её излишки, она выходит наружу толстой струей, которая, ударяясь об унитаз, создает пену.

Такая причина абсолютно нормальна и не является патологией. Чтобы устранить этот видимый “недостаток”, нужно на некоторое время уменьшить потребление жидкости.

Если вы наблюдаете такое после того, как поели арбуз , то ничего предпринимать не нужно: всё придет в норму само собой.

После полового акта в уретре иногда остается некоторое количество спермы, что тоже может спровоцировать появление пузырьков.

Проверить, это ли является причиной описанного состояния, достаточно просто — если половой акт был совсем недавно, подождите хотя бы сутки, и если проблема исчезнет сама, с высокой вероятностью можно говорить о том, что причиной пены была именно оставшаяся в уретре сперма.

Точно так же, как излишек жидкости создает проблемы, их может создать её недостаток. Каким образом? Моча образуется в любом случае, однако имеет место недостаток жидкости в организме. В урине образуется повышенная концентрация выводимых веществ, она и вызывает пену.

Кроме указанных выше, существуют физиологические факторы, способные вызвать описанное состояние:

  • стресс;
  • переедание;
  • сильная физическая нагрузка;
  • температурные перепады.

Даже физиологических причин для появления пены в моче при акте достаточно. Говорить о том, какая вызвала подобное состояние, можно после детального изучения недавнего рациона питания, образа жизни.

Медицинские причины пенистой урины

Помимо физиологических, есть ещё и патологические причины для инициирования процесса. Это те факторы, которые возникли вследствие деятельности каких-либо болезнетворных организмов или бактерий. Раз вмешательства человека здесь не было, значит для избавления от них требуется квалифицированная медицинская помощь. Какие же патологические причины могут быть?

У женщин пена является симптомом различных инфекций гениталий. Связано это с тем, что инфекция образуется во влагалище, а выделения из этого органа могут попадать в мочу, что и вызывает её пенистость.

Когда женщина находится “в положении”, описанный эффект может быть по ряду причин:

  • быстрое мочеиспускание;
  • дефицит жидкости в организме;
  • повышенное содержание белка в урине;
  • переполненный мочевой пузырь.

Третий фактор можно было бы отнести к медицинским, если бы ни беременность: то, что женщина ждет ребенка, может провоцировать практически любые состояния и некоторые из них на определенном этапе беременности являются нормой.

Точно так же можно сказать и про наличие белка в моче — нужно смотреть на сопутствующие факторы, на общее самочувствие беременной и на её анализы, чтобы сделать вывод о том, является ли протеинурия физиологическим или патологическим фактором.

Если мы ведем речь про мужской пол, можно выделить причины образования пены в урине:

  • сахарный диабет;
  • сотрясение мозга;
  • хроническое повышенное артериальное давление;
  • нарушения ЦНС.

Однако уже по представленным патологиям видно, насколько серьезным может быть описанный признак.

У детей в разное время жизни идет процесс роста организма, изменения его структуры. Поэтому с высокой степенью вероятности можно утверждать, что пена — это вариант нормы, однако, заметив такой симптом, нужно проанализировать самочувствие ребёнка в этот период, его рацион питания, образ жизни и обратиться за консультацией к специалисту.

Диагностика заболеваний

Вы определили, что при мочеиспускании у вас имеет место пена в урине, точно знаете, что  физиологических причин для этого процесса нет и быть не может. Как же быть? Как  определить, что именно явилось толчком для этого?

Не нервничайте. Не забывайте о том, что стресс — это фактор, который может способствовать образованию пузырьков в моче.

Обратитесь к урологу. Важное — рассказывайте всё о самочувствии, даже если вы считаете, что конкретно это к текущим проблемам не имеет отношения. Не беспокойтесь, врач отфильтрует то, что для него интереса не представляет, а ценная информация может стать подсказкой к правильной терапии.

Если вы пришли к доктору, значит вы доверяете ему. А это значит, что необходимо чётко соблюдать все его предписания: принимать указанные лекарства в указанных дозировках, проходить определенные процедуры, сдавать конкретные анализы — это всё направлено на выявление “возбудителя” пены и скорейшее начало лечения.

Доктора могут ошибаться (просто потому что они — тоже люди, которым свойственны неправильные действия). Если вы начали принимать какой-то препарат, но чувствуете ухудшение в состоянии здоровья, обязательно проинформируйте об этом специалиста. Он разберется в ситуации, если это необходимо, заменит медикамент на его аналог, изменит дозировку или отменит лекарство.

Симптоматика заболеваний

Пенистость урины при мочеиспускании — важный симптом, однако для некоторых заболеваний он является вторичным.  Например, при сахарном диабете человек будет испытывать сильную жажду, страдать от частых походов в туалет. При гипертонии человек испытывает сразу несколько патологических состояний: потливость, головная боль и т.д. Они могут спровоцировать повышенное мочеотделение со всеми вытекающими последствиями.

Отсюда важный вывод: лечить следует не сам факт образования пены, а то состояние, которое его вызвало.

Пенистость урины — лишь следствие…

Мы пришли к выводу, что пенистость урины может быть обусловлена как естественными причинами, так и патологией в организме.

Не следует заниматься самолечением, вы можете неверно определить причину, по которой развилось состояние.

Обязательно обратитесь к врачу и соблюдайте все предписания уролога. Сдавайте все анализы, проходите необходимые исследования, чтобы максимально быстро определить, почему возникло такое состояние.

Нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за помощью к врачу

Помните, что в некоторых случаях это может быть вариантом нормы. Точно вам об этом скажет  врач на основании двух вещей: устного опроса и результатов лабораторных исследований. Когда врач будет спрашивать про состояние, рассказывайте всё подробно, даже если вы считаете, что это не имеет отношения к делу.

Можно попробовать лечиться народными средствами. Будьте осторожны с этим: некоторые травы способны действовать как мочегонное, что усугубит пенистость. Другие средства имеют побочные эффекты, которые негативно влияют на течение заболевания.

Всегда консультируйтесь с урологом прежде, чем начать лечение своими средствами.

 Врач всегда подскажет более точную терапию на основании динамики состояния и вашего самочувствия на текущий момент.

Только плотное сотрудничество со специалистом и точное выполнение  рекомендаций доктора поможет быстро избавиться от пенистости урины при мочеиспускании.

Почему при мочеиспускании моча пенится? Причины у женщин и мужчин

Какие еще симптомы могут возникнуть при пенистой моче?

Время от времени моча может вспениваться на короткий отрезок времени. Обычно это происходит из-за скорости потока мочи.

Пенистая моча, скорее всего, будет признаком заболевания, если это происходит часто или со временем ухудшается.

Если ваша моча пенистая, постарайтесь отследить и другие симптомы. Эти симптомы могут быть признаками того, что проблему вызывает заболевание:

  • отек рук, ног, лица и живота, что может быть признаком накопления жидкости из-за поврежденных почек
  • усталость
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы со сном
  • изменения количества мочи, которую вы производите
  • мутная моча
  • моча темного цвета
  • если вы мужчина, испытываете сухие оргазмы или почти не выделяете сперму во время оргазма
  • если вы женщина, бесплодие или вам трудно забеременеть

Каковы причины пенистой мочи?

Наиболее очевидной причиной пенистой мочи является скорость мочеиспускания. Как вода вспенивается, когда она быстро выходит из-под крана, так и моча, если она быстро попадает в унитаз. Этот вид пены также должен быстро сходить на нет.

Иногда моча может пениться, когда она сконцентрирована. Ваша моча может быть более концентрированной, если вы пили мало жидкости, и ваш организм обезвожен.

Пенистая моча также может указывать на то, что в вашей моче слишком много белка, такого как альбумин. Белок в вашей моче реагирует с воздухом, образуя пену.

Обычно ваши почки отфильтровывают лишнюю воду и продукты жизнедеятельности из вашей крови в мочу. Белки и другие важные вещества, которые нужны вашему организму, слишком велики, чтобы их можно было пропустить через почечные фильтры, поэтому они остаются в крови.

Но когда ваши почки повреждены, они не фильтруют кровь так, как должны. Поврежденные почки могут позволить слишком большому количеству белка просочиться в вашу мочу. Это называется протеинурия. Это признак хронической болезни почек или поздней стадии повреждения почек, называемой терминальной хронической почечной недостаточностью.

Менее частой причиной пенистой мочи является ретроградная эякуляция, которая возникает у мужчин, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит из полового члена.

Прием лекарства феназопиридин (Феназалгин) является еще одной менее распространенной причиной пенистой мочи. Люди принимают это лекарство для лечения боли от инфекций мочевыводящих путей.

И иногда проблема на самом деле просто в вашем туалете. Некоторые химические средства для чистки туалетов могут сделать вашу мочу пенистой. Если это является причиной, пена должна прекратить образовываться, как только вы смоете это средство в унитаз.

Каковы факторы риска?

У вас может быть больше пенистой мочи, если у вас полный мочевой пузырь, что может сделать поток мочи более сильным и быстрым.

Моча может стать пенистой, если она более концентрированная, что может произойти из-за обезвоживания или беременности.

Белок в моче также может вызывать пенообразование и, как правило, это вызвано заболеванием почек. Риск развития заболевания почек может быть повышен, если у вас:

К причинам ретроградной эякуляции относятся:

  • сахарный диабет
  • лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, увеличенной простаты или улучшения настроения
  • повреждение нерва из-за травмы спинного мозга, сахарного диабета или рассеянного склероза
  • операция на простате или уретре

Если вы подозреваете, что у вас заболевание почек или ретроградная эякуляция, или если ваша моча продолжает выглядеть пенистой, обратитесь к врачу.

Как диагностируется причина пенистой мочи?

Ваш врач, скорее всего, возьмет образец мочи, чтобы проверить уровень белка в вашей моче. Один анализ мочи, взятой в течение 24-часового периода, сравнивает уровни альбумина с уровнями креатинина, который является веществом, вырабатываемым при разрушении мышц.

Это называется альбумин-креатининовое соотношение в моче (UACR). Это показывает, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь. Если ваш UACR превышает 30 миллиграммов на грамм (мг/г), у вас может быть заболевание почек. Чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки ваш врач проведет другие анализы.

Если ретроградная эякуляция является предполагаемой причиной вашей пенистой мочи, ваш врач проверит наличие спермы в вашей моче.

Как лечить причины пенистой мочи?

Лечение заболевания, вызывающего пенообразование при мочеиспускании, зависит от причины. Если ваша моча сконцентрирована, потребление большего количества воды и других жидкостей уменьшит обезвоживание, и остановит возникновение пены.

Лечение сахарного диабета и высокого кровяного давления

Когда пенистая моча вызвана повреждением почек, вам необходимо устранить причину. Заболевания почек часто бывают вызваны сахарным диабетом и высоким кровяным давлением. Вы можете замедлить прогрессирование повреждения почек, хорошо контролируя эти заболевания.

Для лечения сахарного диабета ваш врач порекомендует вам придерживаться сбалансированной диеты и делать много физических упражнений. Чтобы убедиться, что ваш уровень сахара в крови находится в пределах нормы, вам придется часто проверять уровень сахара в крови.

Высокий уровень сахара в крови может повредить ваши почки. Вам также может потребоваться принимать лекарства, снижающие уровень сахара в крови.

При повышенном кровяном давлении вы также должны следить за своей диетой и оставаться физически активными. Ограничение потребления соли и белковой пищи может снизить кровяное давление и нагрузку на почки.

Для снижения кровяного давления, ваш врач может назначить блокаторы кальциевых каналов, диуретики или другие препараты. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина – два препарата, которые понижают кровяное давление и защищают почки от дополнительного повреждения.

Лечение ретроградной эякуляции

Ретроградную эякуляцию не нужно лечить, за исключением того, если вы хотите иметь ребенка, или вас беспокоят сухие оргазмы. Ваш врач может лечить это состояние с помощью лекарств, которые закрывают шейку мочевого пузыря, чтобы сперма не могла попасть внутрь мочевого пузыря.

Использование этих лекарств может помочь в лечении этого заболевания:

  • бромфенирамин
  • хлорфенирамин
  • эфедрин
  • имипрамин
  • фенилэфрин
  • псевдоэфедрин

Каков прогноз?

Пенная моча может не являться проблемой, если она пенится только время от времени. Если это продолжается в течение какого-то периода времени, это может быть признаком повреждения почек. Обычно этот симптом появляется на поздних стадиях заболевания почек, поэтому важно немедленное лечение.

Реже это может быть признаком ретроградной эякуляции, если вы мужчина, или это может быть эффектом от принимаемого вами лекарства. Лечение заболевания или прекращение приема лекарства, должны устранить пенообразование.

В большинстве случаев о пенистой моче не следует беспокоиться. Часто вы можете избавиться от этого, просто выпив воды.

Но вам следует обратиться к врачу, если:

  • моча пенится в течение нескольких дней
  • у вас также есть такие симптомы, как отек, тошнота, рвота, потеря аппетита и усталость
  • ваша моча также мутная или содержит кровь
  • если вы мужчина, ваши оргазмы производят мало или не производят жидкости, или в течение года или дольше вы пытаетесь зачать ребенка, но безуспешно

Источники: 1, 2, 3, 4, 5, 6.

Что вызывает жжение после мочеиспускания при отсутствии инфекции?

Автор Клара Галиева На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Чувство жжения после мочеиспускания не всегда связано с инфекцией. Иногда этот симптом может иметь другую причину.

Причиной инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно являются бактерии организма, а не внешняя причина инфекции. Например, бактерии из кишечника могут вызвать поражения в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или почках. Некоторые менее распространенные состояния также могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания при отсутствии инфекции.

Причина жжения после мочеиспускания

Стриктура уретры

Травма или инфекция могут вызвать стриктуру уретры. Стриктура означает ограничение или сужение, которое происходит при полной или частичной закупорке мочеиспускательного канала. Стриктура уретры чаще встречается у мужчин, поскольку у них уретра длиннее, чем у женщин. Это состояние не всегда имеет очевидную причину.

Заблокировать мочеиспускательный канал могут:

  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
  • повреждение мочеиспускательного канала из-за травмы
  • отек
  • операция
  • использование катетера

Наряду с ощущением жжения наиболее очевидным симптомом является уменьшение потока мочи. Проблема обычно исчезает после того, как повреждение после травматизации восстановилось, или человек получил лечение от ИППП. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы устранить стриктуру.

Болевой синдром мочевого пузыря

Болевой синдром мочевого пузыря — это состояние, которое вызывает хроническую боль, зачастую без четкой причины. Это может происходить наряду с другими состояниями, такими как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника или вульводиния. Данное состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Помимо ощущения жжения после мочеиспускания, другие симптомы включают боль в мочевом пузыре, болезненность тазовой области и необходимость в частом мочеиспускании. В настоящее время нет препаратов, излечивших бы болевой синдром мочевого пузыря, лечение направлено лишь на облегчение симптомов. Методы лечения включают лечебную физкультуру, тренировку мочевого пузыря, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.

 

Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы, которое поражает мужчин и может быть болезненным. Бактериальная инфекция является возможной причиной, но повреждения, мышечное напряжение или камни в предстательной железе также могут вызвать простатит. Травма или инфекция могут привести к отеку вокруг простаты, который может поражать нервы и привести к боли.

Врачи обычно лечат инфекции антибиотиками. Лечение других причин может включать обезболивание и массаж предстательной железы, который является специализированной формой массажа для отвода жидкости и снижения давления.

Мочекаменная болезнь

В некоторых случаях камни в почках могут вызвать чувство жжения после мочеиспускания. Камень в почке может закупорить мочеиспускательный канал и вызвать скопление мочи. Мелкие камни (микролиты) в почках выходят из организма с мочой, и это может быть болезненно. Другие симптомы включают эритроциты в моче, боль с обеих сторон в нижней части спины, тошноту или рвоту, а также мочу, которая мутная или плохо пахнет.

Возможные причины образования камней в почках включают употребление слишком большого количества соли и сахара, ожирение и недостаточное потребление воды.

Пациент должен пить больше воды, чтобы вымыть почечный камень из организма, но, если камень очень большой или вызывает инфекцию, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Другие симптомы

Иногда у пациента, испытывающего жжение после мочеиспускания, могут быть и другие симптомы:

  • частое мочеиспускание
  • боль в мочевом пузыре, проекции почек или мочеиспускательном канале
  • уменьшение струи мочи
  • внезапная потребность в мочеиспускании
  • зуд или раздражение

Диагностика

Врач расспросит о симптомах и истории болезни человека, может проверить наличие признаков лихорадки или ИМП, чтобы исключить данный диагноз. Самый распространенный диагностический тест на ИМП — анализ мочи. Наличие бактерий и лейкоцитов может показать, борется ли организм с инфекцией. Визуализирующие тесты также могут дать картину состояния мочевыводящих путей и выявить такие проблемы, как закупорка или повреждение. Врач может также использовать цистоскоп, который представляет собой камеру на длинной тонкой трубке. Это устройство позволяет исследовать мочеиспускательный канал и мочевой пузырь на наличие признаков инфекции.

 

Лечение

Найти первопричину жжения после мочеиспускания — это первый шаг. Лечение зависит от диагноза. Но человек может облегчить дискомфорт в домашних условиях, для этого необходимо:

  • пить больше жидкости
  • избегать кофеина и алкоголя
  • потреблять напиток из бикарбоната натрия или цитрата калия
  • принимать ибупрофен
  • носить хлопчатобумажное нижнее белье
  • избегать длительной задержки мочеиспускания

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться за медицинской помощью, если жжение при мочеиспускании длится дольше нескольких дней, или если имеется:

  • кровь в моче
  • лихорадка
  • боль в пояснице

Это могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как инфекция почек.

Пожилые люди, дети и беременные женщины должны обратиться к врачу, если у них имеются симптомы ИМП.

ИМП может поражать любую часть мочевыводящих путей, которая включает в себя:

  • мочеточники
  • мочевой пузырь
  • уретру
  • почки

У женщин чаще развивается ИМП, чем у мужчин, поскольку женская уретра короче. Короткая уретра облегчает бактериям доступ к мочевому пузырю, мочеточникам или почкам. Исследования показывают, что около 40-60% женщин имеют ИМП. Мочеиспускательный канал также ближе к анусу, который содержит бактерии, вызывающие ИМП.

Заключение

Чувство жжения обычно является симптомом проблемы в мочевыводящих путях. Стриктура уретры, простатит и камни в почках являются возможными причинами этого симптома, и все они излечимы.

Если ИМП присутствует, большинство людей выздоравливают после лечения дома или с помощью антибиотиков. У некоторых людей отмечается рецидив ИМП и они нуждаются в регулярном приеме лекарственных средств.

Почему пенится моча у женщин и мужчин: причины, лечение, профилактика

Иногда люди сталкиваются с такой проблемой, как пена в моче. В некоторых случаях такое явление свидетельствует о наличие патологий. Характерные особенности мочи играют важную роль в диагностировании различных патологий организма. При этом ее характеристики сказываются на функционировании почечной системы. Поэтому при возникновении такого симптома, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Содержание статьи

О чем может говорить пена в урине

Наличие пены в урине может свидетельствовать о различных заболеваниях органов и систем организма. Заболевания почек, инфекции, образование свища и многое другое приводит не только к видоизменению мочи, но и вызвать осложнения.

Конечно, пена бывает и безобидной, и не указывать на недуг. В данном случае ее образование объясняется наличием непатологических причин. Именно это устанавливает врач на первичном осмотре.

Причины образования пенистости

Пена в выделениях образуется по разным причинам, которые классифицируются по половому признаку. Поэтому каждый случай рассматривается отдельно. Видоизменение мочи происходит при наличии следующих патологий:

  • сахарный диабет;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение обменных процессов;
  • поражение структуры головного мозга;
  • неврологические заболевания;
  • сотрясение мозга и другое.

В редких случаях у новорожденного ребенка образование пенистой мочи является нормой, поскольку в мочеполовой системе происходят процессы перестройки на новый принцип деятельности. Через несколько суток урина у ребенка приобретает нормальные характеристики.

Важно знать! Особое внимание уделяют выделениям, которые имеют кровянистые и другие примеси. Также это касается и наличия специфического запаха. В таких случаях стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Особенности у мужчин

Что касается мужчин, то зачастую речь идет о наличии инфекционного заболевания мочеиспускательных путей. Если в результате обследования обнаружены бактерии и грибок, то больному назначается курс антибиотических средств. Помимо этого, изменение мочи происходит из-за наличия таких отклонений и патологий:

  1. Дисфункция мочеполовой диафрагмы. В данном случае речь идет о попадании спермы в урину. Зачастую это возникает из-за сексуального напряжения, которое длилось на протяжении длительного времени.
  2. Заболевания почечной системы. Некоторые патологии почек сопровождаются таким симптомом, как видоизменение мочи. Это касается и образования пены при мочеиспускании. При возникновении такого симптома необходимо обратиться за консультацией к врачу.
  3. Остатки семенной жидкости. Пена часто образуется в результате наличия в урине остатков спермы, которая попала после полового акта.
  4. Быстрое испускание урины. Из-за быстрого прохождения урины по путям наблюдается ее вспенивание. В данном случае явление не несет опасности для человека.

У женщин и беременных

У представительниц прекрасного пола такие отклонения наблюдаются в результате присутствия инфекции гениталий. Влагалищные выделения попадают в урину, что и приводит к образованию пены. Зачастую такое явление наблюдается при мочеиспускании после сна. Конечно, бывают и более серьезные причины такого отклонения:

  • высокое содержание белка;
  • попадание воздуха во время быстрого мочеиспускания;
  • посещение туалета после длительного сдерживания;
  • дефицит жидкости.

При беременности установить патологию гораздо проще, так как периодически делаются лабораторные анализы. В особенности это касается контроля уровня белка в организме. Особое внимание уделяется женщинам, которые находятся на 5 месяце беременности. На этом сроке существует риск возникновения гестоза, который несет опасность для будущей матери и ребенка.

Что нужно делать

При видоизменении урины не стоит преждевременно паниковать. Может это связано с недостаточным потреблением жидкости. В этом случае нужно увеличить прием воды и наблюдать за характеристиками урины. Также стоит рассмотреть вариант с освежающими средствами, используемых для очистки унитаза. При взаимодействии с выделениями они могут давать пену.

Если ничего не измениться, то стоит обратиться к врачу. Образование пены может указывать на наличие патологий, описанных выше. В процессе диагностирования будут сделаны соответствующие лабораторные анализы. Конечно, этого может быть недостаточно. Нелишним будет пройти ультразвуковое исследование мочеиспускательной системы. Особенно это касается случаев, когда в выделениях присутствуют хлопья белого цвета. На основании результатов исследования врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение проблемы

Лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Поэтому используемые методы и лекарственные препараты для каждого пациента будут индивидуальными. В первую очередь это связано с первопричиной видоизменения выделений. Так, если отклонения связанны с концентрацией мочи, то пациенту назначают восстановление водного баланса. В данном случае нужно повысить количество потребляемой воды и снизить физические нагрузки.

В зависимости от патологии, лечение будет выглядеть следующим образом:

  1. Патологии почек. Пациент проходит курс антибиотических средств и других лекарственных препаратов. Медикаментозную терапию назначает врач после проведения соответствующих анализов и обследований.
  2. Гломерулонефрит. В основе лечения лежит гормональная терапия, которая позволит устранить симптомы и наладить работу почек.
  3. Ретроградная эякуляция. Диагностировать и назначить действительно эффективное лечение сможет только уролог. Пациенту назначают препараты, которые обладают соответствующими действиями.
  4. Урогенитальные патологии. В первую очередь это касается наличия грибковой инфекции в организме. Врач назначает курс противогрибковых и антибактериальных препаратов.

В любом случае, не стоит проводить самолечение. Это позволит избежать осложнений. В период лечения также стоит пересмотреть рацион питания. Прежде всего, это касается водного баланса и употребления мяса. Нелишним станет посещения диетолога, который сможет составить сбалансированное питание.

Пузырьки в моче у женщин

В некоторых случаях пациенты обнаруживали в своей моче некоторое количество пузырьков. С точки зрения эстетического восприятия это, безусловно, забавное зрелище, но к нему стоит отнестись с достаточной серьёзностью, поскольку это указывает на возможное заболевание одного из органов мочевыделительной системы.

Пузыри в моче возникают из-за образованного газа, который выделяется вместе с жидкостью и образует такое явление. Подобный процесс довольно редкий, но все же встречается у людей при стечении некоторых обстоятельств. Насколько серьезно наличие пузырьков в выделяемой урине и стоит ли начинать лечение, что происходит в организме при подобном явлении? Рассмотрим подробнее явление пневматурии и её особенности.

Пневматурией в клинической медицине называют процесс выделения вместе с мочой пузырей газа. Явление довольно редкое, но очень опасное, обычно вызывается несколькими факторами:

  • При катетеризации в мочевой пузырь вместе с вводимым устройством попадает достаточно большое количество воздуха;
  • При подготовке к цистоскопии пациента возможно появление пузырей в урине, поскольку в ряде обследований требуется вводить в полость мочевика углекислый газ или кислород. Это бывает необходимо при цистографии (рентгенологическое оборудование) или оптико-волоконный цистоскопический прибор;
  • Использование кислорода или углекислого газа в подготовительных процедурах перед обследованием на пневмопиелографии;
  • При наличии в уретральном канале свища, через который внутрь проникает большое количество воздуха, причем постоянно;
  • При свищах в одном из отделов кишечника, проникающих в полость мочевыводящих путей, кишечно-мочевые или пузырно-влагалищные ходы;
  • При сахарном диабете у пациента повышается образование газов в полости мочевого пузыря, поскольку глюкоза слишком высока и колибактерии и иные микроорганизмы вызывают при патологии распад этого вещества.

В дистальном отделе уретрального отдела и на самом входе в уретру в нормальном состоянии присутствует ряд бактерий, который не приносят вреда организму. К таким можно отнести Corynebacterium sp., S. faecalis, Lactobacillus sp., Bacteroides sp., S. epidermidis, E. coli, Treponema sp., Proteus sp. и прочие.

При травмировании мочевыводящих путей, а также по гематогенным путям эти микроорганизмы могут проникать в вышерасположенные отделы мочеполовой системы. Деятельность некоторых видов бактерий сопровождается выделением газа, что вызывает метеоризм и повышенное газообразование и проникновение пузырьков в выводимую мочу.

Самые частые инфекции происходят при поражении мочевыделительной системы эшерихиями. Это кишечные палочки, сапрофиты, которые есть у каждого человека в кишечнике, даже при его нормальной микрофлоре. Размножение и рост бактерий происходит в толстой кишке, как правило, без вреда для организма. Но есть некоторые штаммы, которые вызывают сильные воспалительные процессы и заболевания – эшерихиозы.

Механизм действия достаточно прост – на клеточные лизосомы действует гемолизин, который повышает их проницаемость. Функция самих клеток нарушается из-за выработки энзимов без контроля его количества. Если в крови повышена глюкоза, то колибактерии и другие бактерии повышают интенсивность её распада, выделяя при этом газ h3 и CO2. В таком случае пациент наблюдает в моче пузырьки газа.

Инфекции в урологической сфере часто появляются при поражении протеями. Наиболее часто поражает органы мочеполовой системы Pr. Mirabilis, единственная индол-невосприимчивая бактерия в этой группе.

Бактерии протеус относятся к очень обширной группе энтеробактрий, которые делятся на три большие категории – penneri, vulgaris и mirabilis. Две последние разновидности чаще всего образуют очаги с

Моча пенится: непатологические и патологические причины возникновения, профилактика

Присутствие в моче тех или иных отклонений от нормы — первый симптом болезни, а также наличия в организме патологий. К примеру, недостаточная прозрачность, наличие сторонних выделений и осадка, пены либо перемена цвета зачастую говорят о проблемах с почечной системой. О проявлении патологического процесса можно говорить, если моча пенится. Но не стоит забывать, что данный фактор не всегда говорит о наличии в организме каких-либо заболеваний, инфекций и патологий.

Непатологические причины возникновения пены в моче

В случае если пенистая моча была замечена лишь однократно и дополнительных клинических симптомов не наблюдается, то не стоит бить тревогу. Скорее всего, это обусловлено непатологическими факторами и причины следующие:

  • полиурия: на фоне употребления значительного объема воды процесс мочеиспускания становится очень интенсивным. Повышение количества выделяемой мочи также провоцируется продуктами питания с мочегонным эффектом (чай, кофе, арбуз, огурец и прочие). Выход жидкости по путям мочеиспускания происходит под сильным напором, вследствие чего моча пенится,
  • обезвоживание: при недостаточном употреблении человеком воды в сутки на 1 кг веса (около 30 мл) количество выделяемой мочи снижается, соответственно, концентрация урины увеличивается, что приводит к производству пенистой мочи. Во избежание концентрированной мочи рекомендуется выпивать суточную норму воды,
  • употребление в пищу белка выше положенной нормы,
  • моча смешалась с бытовыми средствами, оставшимися после мытья унитаза.

Патологические причины возникновения пены в моче

Характерной чертой здесь является стабильность и постоянность, вне зависимости от рациона питания и адекватной гидратации. В данном случае стоит незамедлительно обратиться за консультативной помощью к врачу-урологу. Причин данного явления может быть множество, вот некоторые из них:

  • нарушение функции работы почек: основная задача почек – очищение кровеносной системы и выведение с мочой некоторых веществ. У здорового человека белок не выходит через почки, так как почки функционируют в обычном режиме,
  • инфекция мочеполовых органов: сопутствующие симптоматические проявления в данном случае – повышенный уровень лейкоцитов, слизь и присутствие бактерий. В совокупности от этого сильно пенится моча. Кроме того, у мужчин из уретры, а у женщин – из влагалища появляются обильные выделения, беспокоят зуд, жжение и неприятный запах,
  • свищ в мочевом пузыре: образуется при болезнях кишечного тракта, при этом через него из толстого кишечника в мочевой пузырь попадает воздух. Данная ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как угрожает жизни,
  • системные заболевания, поражающие почки: заболевания иммунной системы и нарушение функций эндокринной системы (сахарный диабет) в любой период развития оказывают влияние на почки. Нарушение фильтрации вызывает протеинурию (повышенное содержание белка в организме), отсюда, как следствие, пена в моче.

Белок в моче у ребёнка, как правило, бывает из-за заболевания мочевыводящей системы, что служит причиной развития различных серьезных заболеваний почек. В зависимости от сложности ситуации врач назначает лечение индивидуально подобранными препаратами. Обычно белок обнаруживается лишь при чрезмерной активности ребёнка, как правило, днём, а в ночное время, в горизонтальном положении, он пропадает. Именно поэтому рекомендуется сдавать мочу утром, первую порцию.

Как предотвратить проблему?

Для того чтобы избежать появления пены в моче следует употреблять сбалансированную здоровую пищу, избегать переедания и чрезмерных физических нагрузок, соблюдать режим сна и бодрствования.

Не всегда пена в моче указывает на нарушение работы организма, вполне вероятно, что организм просто сигнализирует о недостаточном количестве каких-либо веществ. Диагностировать проблему необходимо лишь в том случае, когда данное явление носит регулярный характер. Для этого на следующий же день нужно сдать анализ мочи проверить уровень содержания белка и сахара, наличие инфекций мочевыводящих путей и нарушение функции почек.

При своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи данную проблему легко ликвидировать и излечить.

Лишь по пенящейся урине невозможно определить то или иное заболевание и назначить нужное лечение, вот почему необходимо проходить дополнительное обследование.

Загрузка…

Кровавые волдыри — причины, симптомы, лечение, изображения, профилактика

Последнее обновление Автор суреха

Кровавые пузыри — это скопления жидкости, которая собирается на верхнем эпидермальном слое кожи. Пузыри с кровью образуются только при повреждении внешнего слоя (эпидермиса). Жидкости собираются под поврежденной кожей, обеспечивая поддержку нижним тканям. Этот процесс сбора жидкости действует как защитное покрытие для ткани под ней, поэтому она быстро заживает.

Блистеры с кровью содержат прозрачную жидкость, называемую сывороткой. Сыворотка — это на самом деле кровь, которая не содержит красных кровяных телец и агентов свертывания крови. Волдыри обычно не содержат крови, но в редких случаях они заполняются кровью из-за воспаления или инфекции. Волдыри возникают в любом месте тела, где повреждена или повреждена кожа. Часто возникает на руках и ногах.

Причины :

  • Волдыри возникают из-за повреждения кожи или разрывов кожи.Когда кожа подвергается воздействию агрессивных химикатов, таких как моющее средство, это может привести к образованию волдырей. Волдыри с кровью могут быть вызваны чрезмерным нагревом, например, солнечным ожогом. Иногда такие заболевания, как импетиго и ветряная оспа, также могут вызывать появление волдырей.
  • Волдыри с кровью могут быть вызваны постоянным трением кожи, что часто бывает у бейсбольных питчеров. Это может произойти, когда острый инструмент надрывает кожу. Обморожение также может вызвать появление волдырей на коже.

Симптомы :

Волдыри с кровью чаще всего появляются на руках или ногах, когда кожа повреждена или потрескалась.Это скопление сывороточной жидкости на поврежденном участке кожи. Это может вызывать или не вызывать боль. В случае заражения пузыри с кровью приобретают красный цвет с умеренным отеком. Они выглядят как небольшие высыпания на коже с жидкостью внутри.

У некоторых людей инфицированные волдыри будут содержать внутри желтый или зеленый гной, и это будет болезненно. Волдыри заживут в течение 3-7 дней без лечения. Если волдыри продолжают причинять боль или не заживают в течение 7 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения :

Волдыри с кровью, если их не осмотреть в течение недели, будут подвержены бактериальной инфекции, вызывающей боль. Есть все шансы получить импетиго, когда волдыри заражены бактериями.

Диагностика :

Пузыри крови можно легко определить при физическом осмотре пораженной кожи.

Лечение :

Для быстрого заживления раненой раны можно наложить холодную компрессию. Если рана не заживает долго, следует накрыть ее мягкой повязкой, чтобы предотвратить инфекцию. Держите пузыри в приподнятом положении, чтобы кровоток шел к сердцу. Лечение включает нанесение крема с антибиотиком для быстрого высыхания. Для облегчения боли можно принимать обезболивающие, например ибупрофен.

Изображения кровяных пузырей :

Изображения, картинки, изображения и фотографии кровяных пузырей

Профилактика :

Вы можете предотвратить образование кровяных пузырей, накрывая кожу и защищая ее от резких лучей солнце.Не подвергайте кожу воздействию химикатов и избегайте трения. Ношение длинных рукавов и перчаток на руке при работе с химическими веществами поможет предотвратить образование волдырей. Выходя на жаркий солнечный свет, используйте солнцезащитный лосьон с SPF 15. Волдырей, связанных с трением, можно избежать, если держать кожу сухой. Надевайте защитные перчатки при езде на велосипеде или участии в соревнованиях по тяжелой атлетике.

Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

Герпетическая ангина характеризуется небольшими волдырями или язвами на задней стенке глотки и нёба и обычно поражает детей в летние и осенние месяцы.

Инфекция ротовой полости и горла, герпангина, вызывается группой вирусов, называемых энтеровирусами. Это похоже на другое заболевание, поражающее детей, известное как болезнь ладонно-ногтевой области (HFM), которое также вызывается энтеровирусами. Хотя оба состояния вызывают появление волдырей и язв во рту, расположение этих язв разное.

Инфекции, вызываемые энтеровирусами, очень заразны и легко передаются от одного ребенка к другому. Взрослые люди могут страдать от герпангины, но с меньшей вероятностью, потому что у них накопились антитела для борьбы с вирусом.

В большинстве случаев герпангина легко поддается лечению, и симптомы быстро проходят.

Поделиться на Pinterest Для герпангины во рту и на задней стенке горла образуются маленькие волдыри. Эта инфекция заразна и чаще всего поражает детей.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 8 января 2016 г.

По данным детской больницы Стэнфорда, наиболее распространенными типами энтеровирусов, вызывающих герпангину, являются:

  • Вирус Коксаки A
  • Вирус Коксаки B
  • энтеровирус 71
  • эховирус ( реже)

Дети в возрасте от 3 до 10 лет подвергаются наибольшему риску заболеть этим заболеванием, потому что они обычно еще не подвергались воздействию вируса и не выработали антитела, необходимые для борьбы с вирусной инфекцией.

Герпетическая ангина чаще всего передается при контакте с респираторными каплями, при чихании или кашле или при контакте с фекалиями.

Вирус может выживать в течение нескольких дней вне тела, на таких предметах, как дверные ручки, игрушки и краны.

Риск заражения герпангиной увеличивается у:

  • детей в возрасте от 3 до 10
  • летом и осенью в США или круглый год в тропическом климате
  • школ, летних лагерей и детских садов
  • тех, кто заражается не мыть руки регулярно и тщательно

Пораженные определенным штаммом энтеровируса дети, как правило, приобретают иммунитет к этому штамму.Однако они все еще могут подвергаться риску заражения другими вирусными штаммами.

Поделиться на Pinterest Риск заражения наиболее высок у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Инфекции также более распространены в более теплом климате или в более теплое время года.

Симптомы герпангины у разных людей различаются. Однако наиболее частыми симптомами являются:

  • высокая температура
  • боль в горле
  • волдыри или язвы в горле и рту, серые с красным контуром
  • отказ от еды
  • затруднения при глотании
  • потеря аппетита
  • головная боль
  • боль в шее
  • опухшие лимфатические узлы
  • усталость
  • слюнотечение
  • рвота

Поскольку некоторые дети могут отказываться от еды или питья из-за боли, они могут подвергаться повышенному риску обезвоживания.

Люди, инфицированные герпангиной, наиболее заразны в течение первых 7 дней после заражения, даже если они могут не проявлять визуальных симптомов. Это называется инкубационным периодом.

Чем отличается герпангина от ВЧМ?

Герпетическая ангина и HFM вызываются одной и той же группой вирусов и проявляют схожие симптомы. Оба они также часто поражают детей. Кроме того, и герпангина, и HFM могут начаться с лихорадки и боли в горле за несколько дней до появления язв во рту.

Как и при герпангине, HFM передается через немытые руки, фекалии и дыхательные пути. Лечение обоих состояний одинаковое, и обе инфекции, как правило, проходят в течение 7-10 дней.

Однако между этими двумя условиями существуют некоторые различия. Расположение язв различается. В случае герпангины язвы возникают в задней части рта, в то время как язвы HFM возникают в передней части.

Как следует из названия, в подавляющем большинстве случаев дети с HFM также будут испытывать поражения на подошвах стоп и ладонях. Поражения герпангины обычно встречаются только в горле и во рту.

Диагноз герпетической ангины обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.

Поскольку язвы настолько различны, легко отличить герпангину от других заболеваний полости рта и глотки.

Кроме того, факторы, которые указывают на герпангину выше других состояний, включают:

  • время года
  • возраст пострадавшего ребенка
  • контакт с другими с условием
  • инкубационный период

Хотя доступны лабораторные тесты для проверки на наличие энтеровирусы, они вообще не нужны.

Когда обращаться к врачу

Людям следует обращаться к врачу, если они испытывают какие-либо симптомы герпангины, чтобы они могли поставить официальный диагноз и исключить другие заболевания.

Особенно важно обратиться за неотложной медицинской помощью, если кто-то испытывает любое из следующего:

  • лихорадка выше 106 ° F или лихорадка, которая сохраняется
  • язвы во рту или горле в течение 5 или более дней
  • рвота или диарея для большего более 1 дня

Людям также следует обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо симптомы обезвоживания. К ним относятся:

  • сухость во рту
  • отсутствие слез
  • жажда
  • усталость
  • чувство головокружения, головокружения или слабости
  • снижение диуреза
  • темная моча
  • запавшие щеки или глаза
Поделиться на Pinterest полоскание рта теплой водой с солью, частое питье воды и употребление мягкой пищи.

Вирусы нельзя лечить антибиотиками, и против вирусов, вызывающих герпангину, нет противовирусных препаратов.

Таким образом, целью лечения является уменьшение дискомфорта и устранение симптомов болезни до их исчезновения, что обычно происходит в течение 7–10 дней.

Люди с герпангиной могут принимать обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить жар, головную боль и боль во рту и горле.

Важно использовать лекарства, которые подходят для детей, некоторые из них могут не подходить. Например, детям нельзя давать аспирин, поскольку его связывают с синдромом Рея — редким, но опасным для жизни заболеванием, которое вызывает отек мозга и повреждение печени.

Другие доступные варианты лечения:

  • Местные анестетики : Лидокаин и другие кремы и гели, применяемые местно, могут облегчить боль во рту и горле. Люди всегда должны использовать продукт, соответствующий возрасту.
  • Ополаскиватель для полости рта : Полоскание рта раствором теплой воды с солью может облегчить боль во рту и горле. Это можно повторять сколько угодно раз.
  • Гидратация : Поскольку обезвоживание является потенциальным осложнением герпангины, важно пить достаточное количество воды.Горячие напитки и фруктовые соки не рекомендуются, так как они могут усилить боль во рту и горле. Однако замороженное фруктовое мороженое без цитрусовых может облегчить боль и обеспечить жидкость.
  • Нераздражающие продукты : Некоторые продукты, например горячие, жареные, острые, соленые или цитрусовые, могут вызывать раздражение язв во рту и горле. Не цитрусовые (например, бананы), овощи, молочные продукты и другие успокаивающие продукты — лучшие варианты лечения герпангины.

Если симптомы не улучшаются в течение 1 недели, если они ухудшаются или появляются новые симптомы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Самым важным шагом, который можно предпринять для предотвращения герпангины, является правильное мытье рук. Детей следует научить тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.

При кашле или чихании прикрывайте нос и рот, чтобы предотвратить распространение вирусов, и немедленно мойте руки.

Родители детей с герпангиной должны часто мыть руки, особенно после смены подгузников или контакта со слизью. Тщательно очищайте и дезинфицируйте кухонные столешницы, ванные комнаты, игрушки и одежду, чтобы уничтожить вирус.

Ребенку, страдающему герпангиной, рекомендуется избегать школы или лагеря, чтобы снизить риск распространения болезни на других.

Хотя герпангина очень заразна, обычно это легкое заболевание, которое проходит в течение 7–10 дней.

Самым частым осложнением является обезвоживание, но этого можно избежать с помощью надлежащего домашнего ухода. Другие осложнения возникают очень редко.

Несмотря на то, что случаи смерти от герпангины были зарегистрированы, они случаются редко и происходят в основном у младенцев в возрасте до 1 года.

Хотя герпангина не является распространенным явлением у взрослых, некоторые исследования показывают, что беременные женщины, которые заболевают этим заболеванием, могут иметь более высокий риск неблагоприятных исходов беременности, таких как низкий вес при рождении, младенцы с малым весом для гестационного возраста и преждевременные роды.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — NHS

Если вы беспокоитесь, что у вас ИППП, как можно скорее пройдите обследование в клинику сексуального здоровья.

Не занимайтесь сексом, в том числе оральным, без презерватива, пока не пройдете медосмотр.

Вы можете заразиться ИППП, не зная об этом, и заразить своего партнера во время секса.

Симптомы ИППП

  • необычные выделения из влагалища, полового члена или ануса
  • боль при мочеиспускании
  • комки или кожные образования вокруг гениталий или ануса
  • сыпь
  • необычное вагинальное кровотечение
  • зуд гениталий или ануса
  • волдыри и волдыри и язвы вокруг гениталий или ануса

Несрочный совет: обратитесь в клинику сексуального здоровья, если:

  • у вас есть симптомы ИППП
  • у сексуального партнера есть симптомы ИППП
  • вы беспокоитесь после секса без презерватива

Многие ИППП вообще не имеют симптомов, например ВИЧ. Единственный способ узнать наверняка — пройти тестирование.

Найти клинику сексуального здоровья

Информация:

Почему вам следует обратиться в клинику сексуального здоровья

Вы можете обратиться к своему терапевту, но он, вероятно, направит вас в клинику сексуального здоровья, если сочтет, что у вас может быть ИППП.

В клиниках сексуального здоровья лечат проблемы с половыми органами и мочеиспускательной системой. Обычно вы можете прийти без записи.

Часто вы получите результаты анализов быстрее, чем у терапевта, и вам не придется платить за лечение по рецепту.

Вам не нужно называть свое настоящее имя или сообщать персоналу, кто ваш терапевт, если вы не хотите.

Никакая информация о вашем посещении клиники не будет передана вашему терапевту или кому-либо еще за пределами клиники, если вы не попросите об этом.

При желании вы можете попросить о приеме к врачу или медсестре женского или мужского пола.

Что происходит в клинике сексуального здоровья

Врач или медсестра:

  • задаст вам несколько вопросов о вашей сексуальной жизни
  • может попросить осмотреть ваши гениталии или анус
  • скажет вам, какие анализы они думают о вас нужно

Некоторые клиники предлагают домашние наборы для тестирования на некоторые ИППП.

Если тесты показывают, что у вас ИППП, вы должны сообщить об этом своему сексуальному партнеру и всем бывшим партнерам, чтобы они также могли пройти обследование и пройти лечение.

Если вы не хотите этого делать, клиника обычно может сделать это за вас, не называя вас.

Общие типы STI

Последняя проверка страницы: 9 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 апреля 2021 г.

Болезни пузырей

Аутоиммунные кожно-слизистые пузыри (AMBD) — это группа состояний, которые проявляются волдырями на коже или слизистых оболочках. Чтобы получить наиболее точный диагноз при выполнении биопсии при AMBD, ткань на гематоксилин и эозин (H&E) следует брать с края блистера, а образец для прямой иммунофлуоресценции (DIF) следует брать с кожи вокруг области.

Буллезный пемфигоид

Сводка
  • Буллезный пемфигоид (БП) является наиболее распространенным аутоиммунным заболеванием, вызывающим образование пузырей на слизистых и кожных покровах, и поражает преимущественно людей пожилого возраста.
  • Это хроническое заболевание с рецидивами и ремиссиями, которое может иметь серьезные осложнения.
  • Клинический спектр широк; однако у пациентов может наблюдаться сильный кожный зуд на любой стадии заболевания.
  • Волдыри субэпидермальные.
  • Оральное поражение встречается редко.
Распространенность

Буллезный пемфигоид (АД) является наиболее распространенным АМБК с предполагаемой распространенностью 1 из 40 000. Обычно он проявляется после 6-го десятилетия жизни, и у женщин заболеваемость несколько выше, чем у мужчин. Редко страдают дети.

Признаки и симптомы

Факторы, запускающие АД, могут быть идентифицированы у 15% пациентов. Лекарства, травмы (хирургические процедуры, облучение, ожоги, вакцины) и инфекции могут вызывать АД. Кожные проявления различаются. Как правило, это продромальная или небуллезная фаза, при которой у пациентов появляются зуд и крапивница или экзематозные бляшки на туловище и конечностях, которые могут длиться от нескольких недель до месяцев.

Также могут быть задействованы акральные участки, такие как ладони.Во время небуллезной фазы состояние часто ошибочно принимают за крапивницу.

Во время буллезной фазы на нормальной или эритематозной коже образуются напряженные пузырьки и пузырьки (рис. 1). Волдыри заживают, оставляя эрозии, корки и диспигментацию. Буллы могут достигать размера нескольких сантиметров до разрыва. Волдыри обычно появляются симметрично; однако изгибы и живот являются наиболее частыми участками. Волдыри в ротовой полости встречаются почти у 30% пациентов и обычно возникают при обширном кожном заболевании. Иногда АД может быть вызвано системными лекарствами, такими как диуретики (фуросемид), анальгетики (НПВП), гипотензивные средства (каптоприл) и антибиотики (амоксициллин, ципрофлоксацин, пенициллин). Пемфигоид беременности — это вариант АД, возникающий во время беременности.

Диагноз

Биопсия кожи для окрашивания H&E и DIF подтверждает диагноз. Гистологические находки волдыря показывают субэпидермальные пузыри с воспалительным инфильтратом, состоящим преимущественно из эозинофилов с нейтрофилами и гистиоцитами в верхней части дермы.Неповрежденная кожа перилезии идеально подходит для DIF. DIF демонстрирует мелкие линейные IgG и C3 в зоне базальной мембраны. Биопсии на DIF следует помещать для обработки в транспортную среду Мишеля, а не в физиологический раствор, чтобы избежать ложноотрицательных результатов.

Серологические исследования непрямой иммунофлуоресценции (IIF) могут помочь подтвердить диагноз. Циркулирующие антитела IgG к зоне базальной мембраны могут быть обнаружены примерно у 80% пациентов с АД. Кроме того, может присутствовать эозинофилия периферической крови, встречающаяся у половины пациентов с АД.Диагностика АД представлена ​​во вставке 1.

Вставка 1. Диагностика пузырей
Буллезный пемфигоид
H&E: субэпидермальные буллы
DIF: линейные C3 и IgG в зоне базальной мембраны
Pemphigus Vulgaris
H&E: Внутриэпидермальный акантолиз
DIF: Межклеточные IgG и C3 в эпидермисе
Пемфигоид слизистой оболочки
H&E: субэпидермальные буллы
DIF: линейное отложение IgG и C3 в зоне базальной мембраны
Pemphigus Foliaceus
H&E: Поверхностный эпидермальный акантолиз
DIF: Отложение межклеточного IgG в роговом слое

DIF, прямая иммунофлуоресценция; H&E, гематоксилин и эозин; Ig, иммуноглобулин.

Лечение

Системные кортикостероиды обеспечивают наиболее быстрый и эффективный контроль болезни. Первоначальные дозы преднизона перорально от 0,5 до 1,0 мг / кг в день, исходя из идеальной массы тела, часто останавливают образование новых волдырей. Дозу преднизона можно постепенно снижать в течение нескольких месяцев до поддерживающей дозы от 5 до 10 мг / день. Этим пациентам необходимо начинать прием пероральных добавок кальция и витамина D, поскольку многие из них будут оставаться на преднизоне в течение нескольких месяцев.

Когда доза преднизона не может быть снижена до менее 10 мг / день из-за продолжающегося образования пузырей, могут быть добавлены иммунодепрессанты (ISA), такие как метотрексат, микофеналат мофетил, дапсон, азатиоприн или циклофосфамид. Было показано, что в случаях, невосприимчивых к этой традиционной иммуносупрессивной терапии, внутривенный иммуноглобулин (IVIg), вводимый ежемесячно, способствует контролю заболевания, а продолжение использования в соответствии с определенным протоколом приводит к длительной ремиссии.Ритуксимаб успешно применяется в рефрактерных случаях.

Очень важно проводить частые бактериальные посевы кожных эрозий для выявления ранних инфекций. Эрозии могут стать вторично инфицированными, особенно когда пациенты принимают ИСА для лечения АД. Следует незамедлительно начать прием соответствующих антибиотиков. Для заживления влажных кожных эрозий очень полезны местные замачивания с ацетатом алюминия (Домоборо) в течение 10 минут два-четыре раза в день. Лечение АД кратко описано во вставке 2.

Вставка 2. Лечение пузырей
ab269.

В начало

Пемфигус обыкновенная

Сводка
  • Почти у всех пациентов с вульгарной пузырчаткой (ПВ) наблюдаются эрозии слизистой оболочки; у половины также есть кожные эрозии.
  • Внутриэпидермальный акантолиз наблюдается в ранних пузырьках.
  • Лечить сложнее, чем буллезный пемфигоид.
Распространенность

Pemphigus vulgaris (PV) — хроническая внутриэпидермальная AMBD, при которой аутоантитела связываются с десмоглеинами, которые являются белками клеточной адгезии.Обычно это проявляется на 5-6-м десятилетии жизни. Встречается у представителей обоих полов с одинаковой частотой. Это может произойти у всех этнических групп, но наиболее часто встречается у ашкеназских евреев. Распространенность в Иерусалиме составляет 16 случаев на миллион по сравнению с 1 случаем на миллион среди остального населения.

Признаки и симптомы

Пациенты поступают с болезненными эрозиями слизистой оболочки рта. Самые ранние эрозии обычно располагаются на слизистой оболочке щеки, прилегающей к нижним коренным зубам.Однако часто поражаются неподвижная десна, мягкое небо и язык. На слизистой оболочке редко можно увидеть неповрежденный волдырь. Скорее бывают эрозии с характерным неровным видом (рис. 2). Большие и болезненные эрозии могут привести к снижению приема внутрь. Когда заболевание ограничивается ротовой полостью, его часто ошибочно принимают за инфекцию, включая кандидоз или герпес. У половины пациентов с ПВ также наблюдаются кожные эрозии. Волдыри быстро лопаются и превращаются в покрытые коркой эрозии, которые могут не зажить.Эритема, окружающая основание волдыря, бывает разной. Обычно поражаются волосы на коже головы, лице, груди, плечах и спине (рис. 3).

Может быть поражен любой участок слизистой оболочки. Поражение носа проявляется кровотечением и образованием корок. Может поражаться верхняя треть пищевода, что приводит к дисфагии. Хриплый голос может указывать на поражение голосовых связок. Эрозии также могут возникать на конъюнктиве век, слизистой оболочке гениталий и анального канала (вставки 1 и 2).

Диагноз

Для подтверждения диагноза необходимы биопсии полости рта или кожи для окрашивания H&E и DIF.Гистопатологические находки ранней везикулы показывают интраэпидермальную АКА

Причины и естественное лечение волдырей

Волдыри на ногах — это крошечные карманы, заполненные жидкостью на верхнем слое кожи. У пожилых людей часто встречаются волдыри на ногах. Причина появления волдырей на ногах может варьироваться от плохого кровообращения в ноге до незначительного ожога или повреждения кожи, частого трения кожи или инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа у детей.

Когда волдыри лопаются, из них вытекает жидкость, и кожа под ними заживает естественным образом.Но в некоторых случаях, когда в ноге плохое кровообращение из-за атеросклероза кровеносных сосудов или из-за варикозного расширения вен и тромбофлебита, они не заживают быстро и развивается язва.

Причины появления волдырей на ногах

Следующие причины и факторы запуска волдырей на ногах:

  • Плохое кровообращение из-за атеросклероза, также называемого заболеванием периферических сосудов.
  • Диабет.
  • Солнечный ожог, химические ожоги.
  • Повторяющееся трение, например, в плохо подогнанной обуви или в тесной одежде.
  • Воздействие сильных холода и жары.
  • Ожирение и недостаток активности.
  • Курение.
  • Кожные аллергии, такие как аллергия на моющие средства, мыло и т. Д.
  • Варикозное расширение вен.
  • Устранена лекарственная сыпь из-за аллергии на это лекарство.
  • Ветряная оспа и опоясывающий герпес.

Домашние средства от волдырей на ногах

Задача лечения болезни всегда становится легкой, если вы знаете первопричину.То же самое следует делать при лечении волдырей на ногах. Сначала выясните основную причину появления волдырей на ноге. Если они возникли из-за незначительной травмы или из-за небольшого ожога, полученного во время готовки, он наверняка заживает сам. Может не потребоваться никакого лечения.

Буллезный пемфигоид
Преднизон и дапсон, уменьшите дозу преднизона до <10 мг / день
Если преднизон не поддается лечению <10 мг / день, добавьте иммунодепрессивное средство
Если резистентность к традиционной терапии, попробуйте IVIg или
Пемфигус обыкновенная
Преднизон плюс иммунодепрессант
Внутривенный иммуноглобулин или ритуксимаб в рефрактерных случаях
Пемфигоид слизистой оболочки
Кортикостероиды для местного применения и внутри очага поражения
Дапсон ± преднизон
Преднизон плюс иммунодепрессант при отсутствии реакции
Pemphigus Foliaceus
Высокоэффективные кортикостероиды для местного применения
Гидроксихлорохин
Преднизон плюс иммунодепрессант
IVIg или ритуксимаб у рефрактерных пациентов