В легкой панике родители приходят к стоматологу с просьбой подсечь уздечку верхней губы. На вопрос: «Зачем?» получаю многозначительный ответ : «Педиатр сказал».
Опять же вопрос: «Зачем?», «Для профилактики.»…???
Вопросы можно задавать до бесконечности, но стоит пожалеть бедных мам, им необходим ответ « здесь и сейчас»! Отвечаю:
Для чего?
1. Короткая уздечка верхней губы может стать причиной косметического дефекта — диастемы (щели между передними зубами).
2. При движениях верхней губы уздечка тянет за собой межзубную десну– в результате этого она отходит от передних резцов, возникает их гиперчувствительность, обнажение корней, заболевания пародонта и т. д. Это особенно заметно у людей старшего возраста.
У детей же проблема еще серьезней – в период формирования постоянного прикуса укороченная уздечка верхней губы приводит к выдвижению передних зубов вперед, особенно, если места в зубном ряду недостаточно. Впоследствии, такие нарушения прикуса исправлять сложно, долго и дорого.
3. При подготовке к ортодонтическому лечению. Как уже было сказано в пункте № 2,уздечка верхней губы влиет на прикус. Поэтому, если Вашему ребенку предстоит исправление прикуса, необходимо обратить на это внимание.
4. В совсем серьезных случаях логопеды отмечают затруднительное произношение звуков, требующих участия губ – «у», «о» и пр.
Когда?
Детям грудного возраста и не достигших 4 лет- НИКОГДА!
Самый оптимальный срок для вмешательства, когда прорезались центральные постоянные резцы и начали прорезываться вторые постоянные резцы (чаще всего это возраст семи-восьми лет ).
Почему не раньше?
1. Некачественно подрезанная уздечка может заставить в будущем повторно проделать эту манипуляцию (зачем, если это можно сделать один раз!)
3. При работе «в слепую» можно повредить зачатки постоянных зубов.
Как?
Просто. Подошел возраст, Вы проконсультировались с врачом-ортодонтом (именно он выносит вердикт — делать или нет!), сделали ортопантомограмму (рентгеновский снимок, на котором запечатлены сразу все зубы, он необходим для того, чтобы оценить, насколько «глубоко» уздечка вплетена в костную ткань). И все… В кресло к хирургу-стоматологу!
Процедура длится минут 15-20 под местной анестезией (детки в ходе операции даже могут поддерживать беседу с врачом). Сами маленькие пациенты говорят, что лечить зубы намного хуже. В конце операции накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются, и отправляют домой, взяв перед этим обещание обязательно прийти на следующий день на осмотр.
Послеоперационный период протекает спокойно. Есть определенные требования:
1. Мороженое в первые дни (вкусная рекомендация!)
2. Отличная гигиена.
3. Исключить из рациона твердую и грубую пищу на несколько дней.
И уже через несколько недель Ваш ребенок удивит Вас заметными результатами!
P.S. Иногда, падая, детки с короткими уздечками верхней губы делают «самооперацию», надрывая этот тяж.
Кстати, выглядит это так
Короткая уздечка верхней губы у ребенка
Проблема уздечек полости рта возникает довольно часто. Согласно статистическим данным частота их составляет примерно у 10 процентов детей. При несвоевременной диагностике они могут в будущем доставить немало трудностей для ребенка. А последствия весьма серьезные.
Ведь уздечки способны внести коррективы не только во внешний вид, изменив не в лучшую сторону эстетичность лица и улыбки, но значительно повлиять на речевые функции, возможность нормально принимать пищу. Поэтому очень важно своевременно заметить данное нарушение у ребенка и обратиться за медицинской помощью.
В ротовой полости располагаются три уздечки, каждая из таких уздечек представляет собой небольшого размера тяж. Несмотря на столь маленькие размеры, они способны оказывать большое влияние на повседневную жизнь малыша.
С помощью их в немалой степени осуществляется питание ребенка, поддерживание в нормальном состоянии слизистой рта, верное и четкое произношение большинства звуков. В определенной мере уздечки могут повлиять на степень прикуса. И, конечно же, внешний вид лица малыша, он тоже в немалой степени зависит от состояния уздечек.
Конкретно уздечки бывают:
- верхней губы. Она выполняет связующую функцию между верхней губой и десной, расположенной на верхней челюсти. Вплетение ее происходит выше расположенных в зубном ряду передних резцов;
- нижней губы. Прикрепление ее происходит аналогично верхней губы, принцип тот же, но уже на нижней челюсти;
- языка. По своему строению и функциям эта уздечка более сложная, чем другие уздечки. Именно по ней чаще всего возникают вопросы у родителей. Но не потому, что проблемы с ней происходят чаще, а лишь по причине того, что родители ошибочно полагают, что она единственная в своем роде уздечка во рту ребенка. Соединяет уздечка язык и подъязычную область.
Чем опасны
Когда происходит движение губы, уздечка влечет за собой десну, которая отходит резцов передних зубов, тем самым, провоцируя их повышенную чувствительность. В результате обнажаются корни, возникают, заболевания пародонта. Такие проявления встречаются, в большинстве у более зрелых по возрасту людей.
Что же касается подобного нарушения у детей, то проблема намного серьезнее. Так как, у них формируется постоянный прикус и в это время короткая уздечка заставляет подаваться вперед передние зубы, это более заметно, если в зубном ряду мало мета. Следует, отметить последствия таких прикусов трудно поддаются исправлению. К тому же, все это потребует времени и финансовых затрат.
Короткая уздечка верхней губы у ребенка новорожденного может доставлять не только серьезные проблемы, но представлять определенную опасность. При такой патологии ребенку с трудом удается захватить сосок матери, что вызывает у него беспокойство, он быстро испытывает усталость. В результате он получает меньше молока, чем мог бы получить. Из-за усталости во время кормления, неполного насыщения, малыш слабо прибавляет в весе.
Проблема существует еще и в том, что причину подобного поведения ребенка, его физического состояния, матери, да и нередко врачи, видят в другом — недостатке молока. А ведь, казалось бы, чего проще заглянуть в рот ребенку. Поэтому нужно знать об этом и стараться внимательнее реагировать на каждое изменение в поведении ребенка.
Определить короткую уздечку есть все возможности еще в роддоме. Вполне возможно, что врачи тут же и сделают оперативное вмешательство по устранению нарушений уздечки. Если же на тот момент она не мешает ребенку нормально сосать грудь, коррекцию отложат на более поздний срок. Хотя это может на начальном этапе сказаться на произношении ребенком отдельных звуков – он не будет способен их выговаривать. Проводить корректировать уздечку в таком случае лечащий врач будет совместно логопедом.
Как определить
Как распознать любые отклонения уздечки? Какие последствия может иметь эта патология для ребенка? – такие вопросы часто задают матери на приеме у врача.
Короткую уздечку определить у малыша не составляет особого труда даже не специалисту, ее можно увидеть сразу.
Родителям достаточно немного приподнять губу у малыша и можно будет увидеть место вплетения уздечки. Сопоставить с уровнем шейки резцов. В нормальном состоянии вплетаться уздечка должна чуть выше этого уровня — примерно, на полсантиметра. Если показатель меньше, это может прямо указывать на короткую уздечку.
Но окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач. При обнаружении патологии, следует обратиться в медучреждение. Какие последствия приносит короткая уздечка можно ознакомиться в нижеприведенном списке:
- нарушается сосательная функция. В большинстве случаев малыш не способен правильно приложиться к материнскому соску – обхватить его достаточно хорошо и полно;
- изменяет внешние данные, лицо принимает не совсем эстетичный вид;
- образуются трема, диастемы – расположенные между передними зубами щели Последние могут быть спровоцированы физиологическими причинами, например, такое наблюдается на этапе развития молочных зубов. В этот период организм ребенка подготавливает челюсти для естественного процесса смены зубов на постоянные. Но имеются щели, которые вызываются патологическими причинами – одной из которых является короткая уздечка. В данном случае рекомендуется как оперативное лечение, так и ортодонтическое;
- явиться провоцирующим фактором проявления патологии прикуса. Это происходит в результате того, что постоянное натяжение уздечки заставляет резцы выступать вперед. Подобное нарушение обычно бывает у детей, которые имеют уже постоянные резцы. Лечат патологию, как и в предыдущем случае, с помощью хирурга и ортодонта;
- из-за давления, которое постоянно оказывается на слизистую верхней челюсти, создаются предпосылки для развития воспалительных процессов и стоматологических болезней — гингивита и пародонтита. В результате оголения десной шеек зубов они приобретают повышенную чувствительность, что открывает дорогу кариесу.
Когда нужно подрезать
В каком возрасте нужно корректировать короткую уздечку? Сложна ли операция? – такие вопросы часто возникают у мам, которые столкнулись с этой проблемой. Действительно, решить ее можно только хирургическим путем. Правда, здесь тоже имеются свои сложности. Проводить такую операцию можно не всегда, для этого нужные определенные условия.
Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендуется только исключительно тогда, когда у ребенка начинает прорезываться постоянные зубы, вернее, передние резцы. Иногда такая коррекция допускается и после того, как прорежутся клыки или резцы, расположенные сбоку. Операция, проведенная в этот период, позволит избежать ортодонтического лечения. Это становится возможным потому, что в момент прорезывания других зубов обеспечивает нужное давление и диастемы, трема способным сами закрыться.
В том случае, когда уздечка лечится после того, как прорежутся клыки и резцы, необходимо применение механической стяжки резцов. На эту процедуру применяют специальные стяжки. На короткий промежуток времени их следует наложить на зубы. По мнению специалистов при комплексном подходе, результат будет положительным.
Все эти меры по ограничению связаны с тем, что с ростом челюсти происходит и изменение уздечки. Исключение из этого правила может быть сделано только в роддоме, о чем говорилось выше, когда уздечка реально создает угрозу нормальному развитию ребенка, он не может хорошо прикладываться к груди матери. В других же случаях следует придерживаться правил по ограничению, чтобы избежать многих негативных последствий.
Разрыв уздечки
Бывает нередко, когда ребенок, травмируя верхнюю губу, наносит ущерб и уздечке – она разрывается. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Не только потому, чтобы обработать рану, но и для того, чтобы избежать осложнений при самостоятельном срастании уздечки.
Ведь без правильного хирургического лечения, нет никакой гарантии, что уздечка срастется правильно, а не ассиметрично. К тому же появится грубый рубец, который ограничит подвижность губы. А это, в свою очередь, приведет к дефекту речи. После такой травмы ребенка нужно будет научить упражнениям, которые будут способствовать подвижности органа, отвечающего за артикуляцию, и позволит немного удлинить уздечку.
Как проводится корректировка
Подрезание уздечки верхней губы – делается в медицинском учреждении. Для обезболивания используется местная анестезия, в ходе операции врач может даже вести беседу с ребенком. Продолжительность операции, как правило, при нормальном течении процесса составляет минут тридцать.
Существует три варианта пластики уздечки:
- рассечение. Данная методика используется, когда уздечка верхней губы узкая и не соединяется с краем альвеолярного отростка. Специалист опытными манипуляциями рассекает ее поперек, делая едва видимые продольные швы;
- иссечение. Здесь, напротив, просматривается широкая уздечка. Хирургу необходимо сделать разрез, который затронет гребень натянутой уздечки, и иссечь межзубный сосочек, а также ткани, находящиеся между корнями раздвинутых резцов;
- френулопластика. Так называется метод, при котором производится изменение места крепления уздечки.
Подобные операции, практически всегда, проводятся при полностью прорезанных четырех резцах. Это соответствует семи-восьми летнему возрасту ребенка.
В реабилитационный период нужно соблюдать некоторые рекомендации:
- есть чаще мороженое, особенно впервые дни в первые дни;
- соблюдать общую гигиену, следить за состоянием слизистой;
- в рационе не должно быть твердой и грубой пищи.
После проведения коррекции будут наложены швы, они изготовлены из специального материала, который способен сам рассасываться. Отличительная особенность данной операции в том, что на восстановление требуется всего несколько часов.
Если операция проводилась грудничку, уже сразу можно почувствовать результат – малыш отчетливее станет проговаривать отдельные звуки, правильно прикладываться к материнской груди.
Нужно отметить, что последние годы все больше начинает уходить в прошлое проведение операции с накладыванием швом, так как на смену обычному скальпелю приходит лазерный. Сокращается и восстановительный период, поэтому в первую очередь такая методика показана грудничкам, которым важно грудное питание.
Использование современных методов позволяет избежать даже незначительных осложнений, например, отека. Малышу лишь необходимо в реабилитационный период строго выполнять рекомендации врача и упражнения, по тренировке уздечки. И все наладится, как будто ничего не было.
Уздечка верхней губы представляет собой небольшую перепонку из слизистой оболочки, которая находится в полости рта над верхними резцами между губой и десной (см. также: как проводится подрезание уздечки верхней губы?). В норме она начинается на 5-8 миллиметров выше резцов и далее вплетается в губу. Если же она закреплена ниже или начала прикрепления не видно вообще, то такая уздечка считается короткой. Ниже представлены наиболее частые проблемы, связанные с патологически короткой уздечкой губы:
- нарушение дикции,
- формирование неправильного прикуса,
- частое травмирование,
- затруднение для малыша при кормлении его грудью,
- заболевания пародонта, возникновение неустойчивости зубов,
- образование диастемы,
- воспаление десны,
- возникновение зубодесневого кармана из-за натяжения слизистым тяжем десны.
Как определить, что ребенок порвал или надорвал уздечку?
Часто встречаются травмы данного отдела ротовой полости. Дети очень подвижны, залез на горку — упал, в результате надорвал слизистый тяж. Что делать? Мамы, конечно же, обеспокоены этим, ведь зубки – это то, что украшает милое личико малыша. В этом случае повода для беспокойства нет — жизни данное происшествие не угрожает. Если короткая уздечка порвалась, нужно ребенка показать врачу-стоматологу, но для начала давайте разберемся, какие существуют признаки травмы:
(см. также: что делать, если у ребенка уздечка верхней губы очень короткая?)
- кровотечение в области верхней губы (может быть обильным при крупном тяже),
- покраснение,
- отек,
- болезненность,
- на фоне стресса у маленького ребенка может подняться температура (незначительно).
Первая помощь
Очень важно правильно оказать первую помощь:
- Главное из правил – не паниковать. Успокоить ребенка и успокоить себя, второе — наиболее предпочтительнее, ведь взволнованная мама может наделать массу ошибок.
- Если наблюдается массивное кровотечение – приложить к губе холод (что-нибудь из холодильника), но ненадолго, можно с перерывами.
- После остановки кровотечения, нужно прополоскать рот любым антисептиком (отвары трав, Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин).
- Деткам, которые, в силу возраста, не способны прополоскать рот самостоятельно, мама должна обработать ранку ватным тампоном, смоченным в отваре трав. Для этого используются такие травки, как зверобой, ромашка, шалфей.
- После всех проделанных процедур обязательно посетить врача. Доктор проведет осмотр, оценит степень повреждения и назначит дальнейшее лечение, если оно потребуется.
Случается, что родители не обращаются к врачу, оставляют заживать рану саму собой, но неправильное срастание может привести к еще худшим последствиям в будущем.
Что делать и как убрать дефект?
Медицина не стоит на месте. В наше время врачи предлагают несколько способов исправления уздечки. Малышу, который ее порвал, будет проведена соответствующая пластика. Существует пластика с помощью скальпеля, десневых ножниц и новый способ удаления — лазером. К какому способу лучше прибегнуть, решает врач. Для любой процедуры существуют свои показания и противопоказания. Это оговаривается со специалистом.
Лазер
Лазерное удаление уздечки – инновационный метод. Он имеет массу положительных отзывов не только врачей, но и пациентов.
Преимущества лазера:
он бесшумный, благодаря чему ребенок спокоен, ведь малышей часто пугает звуки медицинской аппаратуры,
- подходит для удаления крупных уздечек,
- не вызывает кровотечения,
- мгновенно запаивает ткани,
- не требует накладывания швов.
Скальпель
Есть методы, которые зарекомендовали себя с положительной стороны на протяжении многих лет:
| Процедура | Описание |
| Френотомия | Уздечка рассекается в вертикальном направлении и ушивается горизонтально. |
| Френэктомия | Способ наиболее приемлем для крупного тяжа. Его рассекают по всей своей длине, а затем удалятся межзубный сосочек и все лишние ткани. |
| Френулопластика I | Скальпелем либо ножницами уздечка рассекается. Остается дефект в виде ромба. Для мобилизации, края близкие к разрезу слизистой оболочки иссекают, и при помощи распатора приближают к надкостнице, ближе к сформированному преддверию. Затем все ушивается. |
| Френулопластика II (по Лимбергу) | В центре уздечки делается вертикальный разрез и два косых. Образуются треугольные лоскуты, которые мобилизуют. Затем их фиксируют с учетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально. Его ушивают узловыми швами. |
Как долго заживает уздечка после операции?
При использовании скальпеля или ножниц, в конце процедуры накладываются швы из шелка. На 5-7 день они снимаются. Но бывают случаи, что с ниточками нужно походить подольше. Все зависит от особенностей организма и ухода за послеоперационной ранкой. После лазера швов нет, но уход такой же. Он заключается:
- в соблюдении гигиены полости рта,
- в оптимизации рациона — пища должна быть гомогенной и оптимальной температуры,
- в выполнении специальной гимнастики, которую назначает доктор для разработки мышц, участвующих при жевании и мимике.
Загрузка…В возрасте, когда дети начинают самостоятельно ходить, познавать мир, с ними часто случаются травмы. Если падая, он не успевает подстраховаться руками и ударяется лицом, это влечет челюстно-лицевые травмы. О том, что ребенок порвал уздечку на верхней губе, мама поймет по кровотечению, его шоковому состоянию, крику.
Функции уздечки верхней губы
Во рту человека 3 уздечки, одна находится под языком, 2 соединяют верхнюю и нижнюю губы с полостью рта. Это маленькие слизистые формирования, влияющие на анатомию улыбки, прикус, произношение звуков, а малышам они помогают захватывать грудь. Если у новорожденного уздечка верхней губы короткая или толстая, он не может правильно захватить сосок, вследствие откажется от грудного вскармливания в пользу кормления бутылочкой. В этом случае в родильном доме ее подрезают, устраняя проблему.
Короткая уздечка верхней губы влияет на красоту улыбки, возможно формирование диастемы (трема) — щели между верхними передними зубами, которая станет причиной комплексов, усложнит жизнь в подростковом возрасте.
Перемычка между губами и небом влияет на формирование прикуса ребенка. По причине ее деформации или неправильного строения возникают дефекты зубного ряда: выпирание передних резцов вперед. Такая неприятность вероятна в редких случаях, при наличии у малыша постоянных, а не молочных зубов. Проблема тяжелая, требует продолжительного дорогостоящего ортодонтического лечения.
Короткая уздечка во время жевания, разговора оттягивает десну, что обнажает шейку передних зубов, создавая на них условия для развития кариеса, пародонтоза и других патологических процессов, усложняя гигиену полости рта. Данный дефект диагностируют и устраняют. Анатомическое положение перемычки характеризует ее основание на уровне 0,5-0,8 см от шейки резцов, если оно локализовано ниже — требуется наблюдение, лечение, чтобы исключить вероятность ее разорвать.
Подрезание проводится только при прорезывании передних резцов, чтобы давление от других постоянных зубов естественным способом закрыло диастему. Короткая перемычка между увеличивает вероятность травм, случалось, что уздечка верхней губы порвалась у ребенка по причине чрезмерного натяжения вследствие удара.
Первая помощь
Международная классификация болезней МКБ-10 относит короткую уздечку не к заболеваниям, а к анатомическим особенностям внутриутробного развития, и присваивает код Q38.0 «Врожденные аномалии губ». Разрыв уздечки верхней губы ребенка требует от родителей выполнения нескольких манипуляций по оказанию помощи до приезда кареты скорой помощи.
- Промыть травму холодной или прохладной кипяченой водой, по возможности осмотреть, где могли порваться ткани.
- Остановить кровотечение. В каждой домашней аптечке найдется бутылек с перекисью водорода, способной закупоривать сосуды, останавливать капиллярные кровотечения. Перекисью намочить кусочек бинта, ватного диска или ватную палочку и приложить к месту повреждения. Ребенок может испугаться бурного образования пены, стоит потерпеть, взять его на руки, успокоить. Лед или замороженные в морозилке продукты помогут охладить область разрыва, приостанавливая кровотечение. Лед прикладывать обернутым в чистую ткань с внешней стороны рта, чтобы не получить ожог холодом. Если порвалась красная кайма губ, рану после остановки крови следует обработать зеленкой.
- Если травма незначительна или нет возможности посетить врача, мама проводит обработку раны антисептическими препаратами (раствор фурацилина или масляный хлорофиллипт, спрей мирамистина), следит за гигиеной полости рта. Уход заключается в частом мытье рук, если малыш имеет привычку держать их во рту, игрушек, аккуратной чистке зубов. Необходимо записаться к врачу для профессионального осмотра.
- Если травма серьезная, ребенок разорвал слизистую, оторвал ее с одной или другой стороны, обращаться врачу необходимо как можно скорее. Если визит в медицинское учреждение откладывать, ребенок при жевании, глотании, разговоре, улыбке будет испытывать боль, что повлечет за собой инфицирование раны, дефекты речи, лицевые деформации, некрасивую улыбку, проблемы с жеванием. Такие травмы зашивают во избежание описанных выше осложнений.
Способы восстановления уздечки
Если порвалась уздечка верхней губы ребенка, для предотвращения неприятных ортодонтических проблем малышу в некоторых случаях по индивидуальным показаниям требуется ее восстановление. Хирургическим путем производится пластика десны и перемычки с наложением саморассасывающихся швов. Лечить швы, область рассечения после операции необходимо противомикробными препаратами, гигиеническими процедурами после каждого приема пищи. Вмешательство проводится под местной анестезией в течение получаса, отек держится до 2 суток, после этого времени неприятных ощущений от травмы остаться не должно, слизистые рта имеют свойство к быстрой регенерации.
Возможные последствия
Часто незначительные повреждения не несут никаких неприятных последствий. То же самое, если слизистая была восстановлена до нормального состояния. Если медицинской коррекции не проводилось, ткани срослись неправильно, это может стать причиной проблем по мере роста человека и в его дальнейшей взрослой жизни:
- проблемы с выговариванием некоторых звуков, особенно, если травма произошла до того, как малыш впервые заговорил;
- подверженность инфекциям полости рта, если ткани срослись криво, отсутствует нормальная гигиена полости;
- проблемы ЖКТ могут случаться по причине того, что дети после травм десен плохо пережевывают пищу.
Малыши подвижны и любопытны, они требуют внимания, ответственного отношения взрослых. Детские травмы случаются повсеместно, уздечка может рваться даже от чрезмерных усилий при чистке зубов или незначительного ушиба, только врач принимает решение зашивать ее или нет. Многие логопеды не видят связи между таким повреждением и плохой дикцией. Родители не должны бояться оттопыренной губы после перенесенной операции. Порвать слизистую ребенок может даже несколько раз, главное, не паниковать и сохранить разумный подход к лечению и профилактике травмы.
Статья проверена редакциейУздечка верхней губы: норма, нарушения, лечение
Даже самые незначительные анатомические образования могут существенно повлиять на развитие речи и даже на прикус. Уздечки – маленькие тяжки в слизистой оболочке. В полости рта находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аналогично нижняя уздечка вплетается в слизистую в нижней челюсти.
Уздечка верхней губы.
Начиная с самого раннего возраста, уздечка влияет на грудное кормление ребенка. Поэтому при выявлении дефектов необходимо вовремя диагностировать и решить проблему с целью избежать серьезных последствий. Как верхнюю, так и нижнюю короткую уздечку можно выявить еще в роддоме, однако иногда дефекты проявляются значительно позже. Зачем и когда лучше производить ее подрезание?
2>Верхняя уздечкаДля того, чтобы проверить, правильно ли происходит крепление верхней уздечки губы у ребенка, достаточно оттянуть верхнюю губу и определить, на каком уровне прикрепляется слизистый тяж. В норме он находится на пять-восемь миллиметров от шейки резцов. Если не видно места прикрепления, то ставят диагноз короткой уздечки. Чтобы понять, зачем производят ее подрезание, стоит ознакомиться со списком проблем, которые могут возникнуть при такой проблеме:
- неудобство при кормлении грудью;
- формирование неправильного прикуса;
- образование щелей между передними зубами;
- воспаление десен;
- образование десневых карманов;
- чувствительность зубов;
- дефекты речи.
Низкое прикрепление уздечки верхней губы влияет на прикладывание малыша к груди, поэтому ее могут подрезать еще в младенческом возрасте. В старшем возрасте уздечка может привести к промежутку между передними зубами – тремам. Эта проблема может повлиять на эстетику улыбки. Тремы же исправляются при помощи ортодонтического лечения.
Кроме эстетической проблемы короткая уздечка верхней губы может повлиять на формирование прикуса. Так как она связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком, при приеме пищи и при разговоре передние резцы постоянно тянутся за ней. В результате происходит их выдвижение вперед за счет такого давления. Такая проблема может возникнуть только при наличии постоянных зубов, так как молочный прикус способен с возрастом нормализоваться.
Несоответствие уздечки норме чревато неприятными последствиями.
Вследствие чрезмерного натяжения верхней уздечки могут начаться и воспалительные процессы, которые приводят к пародонтиту, гингивиту. Они могут охватывать шейки зубов, провоцируя развитие пришеечного кариеса, так как при низком прикреплении уздечки возле них скапливается налет. Вследствие его накопления в десне может образоваться «карман», который приводит к отсоединению десны от зуба, его расшатыванию и воспалению окружающих мягких тканей.
2>Расположение и дефекты нижней уздечкиИз-за узкой верхней уздечки у ребенка может начаться повышенная чувствительность зубов, которые будут болеть при приеме горячей пищи. В то же время слишком широкая уздечка также приводит к скоплению остатков пищи и образованию налета. Короткая уздечка верхней губы создает проблемы при произношении звуков, в которых участвуют губы.
Уздечка нижней губы расположена в ложбинке между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных зубов. При этом к самом у сосочку она прикрепляться не должна. Зачем выполняют ее подрезание в роддоме? Если она слишком короткая, малыш также страдает от нарушения функции сосания, так как она тянет за собой нижнюю губу и нарушается вакуум при прикладывании к груди.
Короткая уздечка также может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Среди дефектов нижней уздечки могут быть такие:
- раздвоение;
- короткий тяж;
- отсутствие уздечки;
- неправильное расположение.
Неправильное расположение может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдаются вперед. Иногда она может совершенно не мешать при приеме пищи и не нарушать дикцию, однако при протезировании может возникнуть необходимость в ее подрезании.
2>Проведение операцииИсправление уздечки верхней губы выполняется хирургическим путем. Однако подрезать можно только после прорезывания у ребенка постоянных резцов – в семь-восемь лет. Исключением является только тот случай, если уздечка приносит дискомфорт при кормлении грудным молоком. Во время же роста челюстей она может самостоятельно корректироваться.
Идеальным временем для подрезания является активное прорезывание зубов, так как в это время они наиболее подвижны и в результате роста закроют промежуток между зубами. Взрослым такая операция может понадобиться при ортодонтическом лечении или при угрозе заболевания пародонта.
Для изменения длины уздечки без хирургического вмешательства не обойтись.
Хирургическое лечение может быть трех типов:
- рассечение;
- иссечение;
- перемещение области прикрепления уздечки.
Рассечение возможно и без врачебного вмешательства. Уздечка может порваться, даже когда ребенок просто играет с игрушками или в результате травмы. Если внезапно порвалась уздечка под верхней губой, необходимо прополоскать рот обеззараживающим средством для предотвращения попадания инфекции в ранку и обратиться к врачу.
При самостоятельном заживлении разрыва края уздечки могут срастить неправильно, ассиметрично либо с образованием грубого рубца, который ограничит подвижность верхней губы. Если уздечка порвалась в результате ушиба и у ребенка болит челюсть, делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, не травмированы ли зачатки зубов.
Операция же происходит при местной анестезии и занимает до получаса времени. После того, как врач подрезает уздечку, накладываются швы из биоматериала, который со временем рассасывается. Она может болеть всего несколько часов, период полного восстановления после данной процедуры занимает несколько дней. Операцию по подрезанию уздечки могут выполнять как при помощи скальпеля или ножниц, так и используя лазер.
Во втором случае луч оплавляет края разрыва и стерилизует ранку, поэтому ее заживление происходит быстрее. Стоит отметить, что восстановительный период после операции на нижней губе происходит дольше, чем на верхней. Это обуславливается тем, что внизу скапливается больше слюны и остатков пищи. Поэтому рекомендуется тщательно следить за гигиеной, выполнять промывания.
При удалении уздечки у грудничков, в отличие от более взрослых детей, обязательным условием после операции является немедленное прикладывание к груди.
Если узкая уздечка не прикрепляется к краю альвеолярного отростка, производят поперечное рассечение, накладывая затем швы в продольном направлении. Если же она широкая, то разрез производят по ее гребню в натянутом состоянии. При этом иссекают межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корней центральных резцов.
При рождении малыша необходимо ненавязчиво, но внимательно проследить за тем, как располагаются уздечки, нормально ли он прикладывается к груди. В противном случае возможны недоедания, так как ребенок будет уставать и отказываться от груди, до конца не наевшись. В более взрослом возрасте возможно неправильное произношение звуков. В таком случае опять необходимо обратить внимание, не в уздечка ли причина.
Регулярные профилактические визиты к стоматологу помогут выявить и при необходимости вовремя исправить дефекты.
Что это такое, возможные проблемы и как их лечить
Во рту уздечка или уздечка — это кусок мягкой ткани, который проходит по тонкой линии между губами и деснами. Он присутствует сверху и снизу рта.
Существует также уздечка, которая тянется вдоль нижней части языка и соединяется с нижней частью рта за зубами. У разных людей уздечка может различаться по толщине и длине.
Иногда уздечку можно натянуть или зацепить, когда она ест, целуется, занимается оральным сексом или носит оральные приспособления, такие как брекеты.Хотя эта травма может сильно кровоточить, обычно нет необходимости шить или лечить.
Однако некоторые эксперты рекомендуют обследовать человека с разорванной уздечкой на наличие признаков физического или сексуального насилия, поскольку иногда это может быть признаком жестокого обращения.
Если одна или несколько человеческих уздечек мешают нормальному использованию рта или слезам несколько раз, хирург или стоматолог может порекомендовать хирургическое удаление. Этот тип операции называется френэктомией.
Фотографии ференума
У вас во рту два типа:
Язычная уздечка
Этот тип связки соединяет основание языка с дном рта.Если это узкое место плотно, это называется языком галстук. Когда это происходит, это влияет на то, как язык движется во рту, и может затруднить эффективное кормление ребенка.
Лабиальная уздечка
Этот тип уздечки расположен в передней части рта, между верхней губой и верхней десной, а также между нижней губой и нижней десной. Если есть проблема с этим, это может изменить способ, которым растут зубы и может затронуть Ваше зубное здоровье, если это тянет десну от зуба, выставляющего корень.
Цель уздечки — придать верхней губе, нижней губе и языку большую стабильность во рту. Когда диафрагма растет ненормально, это может вызвать проблемы каскадного развития во рту.
Некоторые проблемы, которые могут возникнуть у человека при наличии проблем с уздечкой, включают:
- аномалии развития во рту
- дискомфорт при глотании
- нарушение нормального развития верхних двух передних зубов, вызывающее разрыв
- разрыв слезной кости
- проблемы с кормлением грудью из-за языковой или губной привязи у детей
- храп и дыхание через рот из-за отклонений в развитии челюсти, вызванных необычным ростом уздечки
- проблемы с речью, если плотный язык
- проблемы с полным выдвижением языка
- — зазор между передними зубами
- — удаление ткани десны от основания зубов и обнажение корня зуба.
. Нарушения зрения могут возникнуть и после пероральных операций, вызванных проблемами с хирургическими методами.Для хирурга полости рта важно быть аккуратным при разрезании мягких тканей во рту. Нарушения могут вызвать аномалии уздечки и длительные проблемы с зубами, деснами и ртом.
Френэктомия — это операция по удалению уздечки. Он предназначен для устранения любых нежелательных эффектов уздечки, которая не развивается должным образом. Обычно это означает сокращение слишком узкой или слишком узкой уздечки.
Френэктомии обычно рекомендуются только в том случае, если уздечка человека мешает нормальному использованию и развитию рта, или если она многократно рвется.
Френэктомии обычно выполняются у детей, которые не могут правильно говорить или кормить грудью из-за ненормальной уздечки.
Если у вас или у вашего ребенка тяжелая аномалия уздечки, обычно рекомендуется более интенсивная операция на полости рта. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о ваших возможностях.
Френэктомии — это, как правило, короткие операции, выполняемые в кабинете хирурга полости рта под местной анестезией. Восстановление быстрое, обычно занимает несколько дней.
Процедура может быть выполнена с использованием скальпеля, с помощью электрохирургии или с помощью лазеров в зависимости от масштабов операции и ее цели.
Ваш оральный хирург или оцепенел, или, если френэктомия более обширная или пациент очень маленький, можно использовать общую анестезию. Во время общей анестезии человек без сознания и не чувствует боли.
Затем ваш оральный хирург удалит небольшую часть уздечки и при необходимости закроет рану. У вас могут быть швы.
Последующее лечение часто включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения любой боли, а также поддержание чистоты в области и избегание чрезмерного движения языка.
У каждого есть уздечки во рту, но форма и размер уздечек сильно различаются у разных людей. Из-за того, что узлы — это рыхлые кусочки ткани во рту, многие люди время от времени испытывают разрывы уздечки. Обычно это не повод для беспокойства.
В некоторых случаях у человека может развиться слишком длинная уздечка или аномальная форма. Серьезные аномалии уздечки могут мешать использованию рта. Они могут даже быть признаками серьезного заболевания.
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка аномалия уздечки, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, необходимо ли хирургическое вмешательство или дальнейшее лечение.
Лиза, читательница из Айдахо, недавно привела своих детей к стоматологу. Стоматолог отметил, что одному из ее детей может понадобиться френэктомия. Не зная точно, что такое френэктомия, Лиза решила больше узнать о процедуре, а не подвергать своего ребенка хирургическому вмешательству.
Что такое френэктомия?
© Alex Luengo / Shutterstock.comФренэктомия — это просто удаление уздечки во рту.Узелка — это мышечная привязанность между двумя тканями. Во рту есть две frena (форма множественного числа frenum ), которые иногда могут препятствовать нормальной функции и являются кандидатами для френэктомии. Они называются язычной уздечкой, которая соединяет язык с дном рта, и верхнечелюстной уздечкой, которая соединяет внутреннюю часть верхней губы с деснами чуть выше двух верхних передних зубов.
Справа вы видите схему рта и главной арены, которые присутствуют.
Лингвальная уздечка и френэктомия
Язычная уздечка соединяет язык с полостью рта. Иногда язычная уздечка может доходить до кончика языка, вызывая у человека «косноязычное поведение». Это показано на фото ниже:
Обратите внимание на выдающуюся язычную узость под языком, которая заставляет этого человека быть косноязычным.Ограничительная язычная уздечка — обычное явление у маленьких детей. Обычно дети могут хорошо приспособиться к выдающейся язычной узде и могут удивительно нормально питаться и говорить.Если привязанность распространяется до самого кончика языка, то френэктомия может быть единственным выбором, чтобы дать ребенку нормальную функцию языка.
Лингвальная френэктомия — простая процедура, включающая обезболивание языка анестетиком. Затем делается небольшой разрез, который освобождает язык от пола рта. Затем разрез зашивают, чтобы ткань зажила.
Верхнечелюстная губная уздечка и френэктомия
Верхнечелюстная уздечка прикрепляет верхнюю губу к деснам чуть выше двух верхних передних зубов.Если вы будете двигать языком вверх между верхней губой и зубами, вы почувствуете, что это тонкий фентермин 37,5 тонкой мышцы.
Известная верхнечелюстная губная уздечкаВидная верхнечелюстная губная уздечка может вызвать большой зазор между двумя верхними передними зубами. Это может быть проблемой для родителей. Однако, если уздечка не вызывает сильных болей на верхних губах и деснах, немедленное лечение не требуется. Лечение должно быть отложено до появления верхних постоянных зубов.Во многих случаях замена молочных зубов на постоянные зубы естественным образом закроет зазор между двумя передними зубами. Если разрыв не закрывается, его можно обработать с помощью фигурных скобок, как показано на фотографии выше.
Если после того, как брекеты сдвинули их вместе, зубы снова начинают раздвигаться, то можно рассмотреть вопрос о челюстной френэктомии, если установлено, что она является причиной разрыва. Челюстно-лицевая френэктомия не должна проводиться до закрытия щели, потому что может образоваться рубцовая ткань, что делает невозможным избавление от пространства между двумя верхними передними зубами.
Вот фотография того, как выглядит верхнечелюстная губная френэктомия на
.Что такое френэктомия? (с картинками)
Френэктомия — это хирургическое удаление всей или части уздечки, или уздечки, которая представляет собой тонкую полосу ткани, которая находится в различных частях человеческого тела. Эта операция чаще всего выполняется на ткани уздечки, которая находится во рту. Это обычная хирургическая процедура в стоматологии и ортодонтии. Пациенты редко испытывают какие-либо осложнения после операции. Дети и люди, у которых установлены протезы, являются наиболее распространенными кандидатами на френэктомию.
Люди, приспособленные к зубным протезам, являются общими кандидатами на френэктомию.уздечка во рту
Во рту есть два основных места, где находится уздечка — под языком и под центром верхней губы.В некоторых случаях эта ткань может мешать развитию или функционированию губ или языка. В случае, если уздечка прикреплена слишком близко к кончику языка или слишком далеко внизу десен между передними зубами, может потребоваться ее отсечение или удаление.
Может потребоваться удаление уздечки, которая прикреплена слишком близко к кончику языка.Лингвальная френэктомия
Лингвальная френэктомия — это удаление язычной уздечки, которая является тканью под языком.В некоторых случаях, если ткань прикреплена слишком близко к кончику языка, это может повлиять на речь человека и помешать правильному развитию зуба. Пациентов, которые страдают от этого состояния, иногда говорят, что они «связаны языком», потому что их языки не имеют нормального диапазона движения.
Френэктомии часто выполняются в стоматологических кабинетах и ортодонтических кабинетах.Лингвальные френэктомии — довольно распространенные процедуры для детей с этим заболеванием. Язычную френэктомию иногда называют отсечением языка. После процедуры язык обычно может быть должным образом расширен и становится полностью подвижным.
Может быть найдена уздечка под языком, где она может мешать функционированию языка или губ.губная френэктомия
Когда ткань, которая прикреплена к центру верхней губы на внутренней стороне рта, обрезается или удаляется, это называется губной френэктомией.Зуб, прикрепленный слишком далеко внизу десны, может привести к тому, что десны отступят и создадут промежутки между передними зубами. Кроме того, пациенты с зубным протезом часто подвергаются губным френэктомиям, чтобы можно было правильно подобрать протезы.
Другие виды уздечки
Несмотря на то, что френэктомия является распространенной хирургической операцией на полости рта, френулы встречаются и в других частях тела.Среди этих областей пищеварительный тракт, мозг и наружные половые органы. Однако удаление уздечки в других частях тела, кроме рта, не является распространенным явлением.
Френэктомия — это хирургическое удаление всей или части уздечки.,Френэктомия — Типы, Процедура и Восстановление
Френэктомия — это хирургическое изменение уздечки , которая представляет собой складку ткани, которая ограничивает движение. Во рту это обычно небольшая часть ткани, относящаяся к верхней губе, языку или нижней губе.
Обычно один конец уздечки соединен с мышечной частью тела, такой как язык или губа, а другой — с относительно статичной частью, такой как пол рта в случае языка, или с деснами в случай верхней губы.
Слишком сильное ограничение движения языка, например, не обязательно является хорошей вещью, поскольку оно может мешать нормальной работе , и поэтому может потребоваться френэктомия.
Три типа
Существует три типа, которые различаются по месту возникновения проблемы во рту:
- Иногда уздечка, связанная с верхней губой , которая находится по средней линии, имеет тенденцию вызывать или усугублять расстояние между двумя верхними передними зубами (центральные резцы), и это может считаться неприятным для глаза.Такая отмеченная уздечка, простирающаяся вглубь десны, также может быть барьером для ортодонта , способного закрыть промежуток по средней линии между передними зубами, и, таким образом, будет показана «челюстная» френэктомия.
- Иногда возникает аналогичная ситуация в нижней челюсти , где обширная уздечка может быть связана с отделением резцовых зубов или может привести к удалению десны (отступить) из шейки одного или нескольких нижних передних зубов. Это может привести к появлению остатков пищи и появлению заболеваний десен, что также является показанием для френэктомии.
- Третий наиболее распространенный тип нежелательной уздечки во рту — это то, что соединяет нижнюю часть языка с нижней частью рта. Если оно обширное, почти до кончика языка, оно может серьезно ограничить его движение, вызывая затруднения речи и отрицательно сказываясь на гигиене полости рта. Это состояние называется анкилоглоссией, или чаще всего « косноязычных ». Состояние обычно замечается у маленького ребенка, когда трудности , кормление или обучение , говорят становятся очевидными.Здесь требуется «лингвальная» френэктомия.
Операция является простой и довольно распространенной стоматологической процедурой, выполняемой как для детей, так и иногда для взрослых. Ребенок может пройти логопеда вначале , прежде чем прибегнуть к процедуре, хотя она ни в коем случае не является основной операцией.
Взрослым, у которых нет оставшихся естественных зубов и которым требуется полных зубных протезов. может потребоваться френэктомия в одном или нескольких местах, если отмеченная уздечка стремится к , чтобы снять протез .Это чаще встречается в нижней челюсти, где количество костного гребня для протезирования намного меньше, чем в верхней челюсти.
Процедура френэктомии
Френэктомия может быть выполнена с помощью скальпеля или лазера . Последнее вызывает меньшее кровотечение, уменьшает потребность в швах и сводит к минимуму послеоперационный дискомфорт (и имеет более быстрое выздоровление), но это требует, чтобы пациент был очень неподвижным.
Если пациент молод, это может потребовать общего наркоза . У пожилого пациента местной анестезии вполне достаточно. Процедура занимает всего около 15 минут, и швы наложены, если это делается традиционным способом. Стоимость обычно относительно низкая по сравнению с другими стоматологическими операциями.
Френэктомия верхней губы. Имиджевый кредит.
Инструкция по эксплуатации
После операции необходимо содержать участок в чистоте с помощью полосканий рта с соленой водой для лучшего восстановления.Если это вообще возможно, пациент должен проводить тщательную чистку зубов с помощью довольно мягкой щетки , , чтобы удалить зубной налет на зубах, не раздражая десны. Швы могут со временем раствориться, или стоматологу, возможно, придется их удалить. Для достижения полного заживления может потребоваться от одной до трех недель, поэтому необходимо соблюдать осторожность во время еды и избегать очень твердой пищи.
Боль можно контролировать с помощью безрецептурных болеутоляющих , таких как ибупрофен или другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), и обычно длится не более одного или двух дней.
Осложнения
При проведении операции всегда наблюдается некоторая потеря крови, но френэктомия является незначительной процедурой и не представляет серьезного риска осложнений у здорового пациента.
Френэктомия, вовлекающая нижнюю часть языка, наиболее подвержена значительному кровотечению, так как в области много кровеносных сосудов, но обычно это не проблема. Использование лазера значительно уменьшит кровотечение, но это не всегда возможно.Существует небольшой риск повреждения лицевого нерва , который обеспечивает ощущение в подбородке и губе и, как следствие, онемение. Однако это чувство обычно возвращается в течение нескольких месяцев, если это произойдет.
Френэктомия — это , как правило, успешно достигает желаемого результата, хотя иногда это может потребоваться сделать снова. Свобода движения иначе «связанного» языка или закрытие уродливой щели между передними зубами стоит небольшого дискомфорта!
,