Тромбоасс инструкция цена: Тромбо АСС, 100 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 28 шт. купить в Москве, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги. Доставка в аптеку или на дом. Производитель препарата Bausch Health

Содержание

Тромбо АСС — 23 отзыва, инструкция, аналоги, цена 45 руб.

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота проверить совместимость

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Названия
Русское название: Тромбо АСС.
Английское название: Thrombo ASS.

ATX код
B01AC06 Ацетилсалициловая кислота.

Компоненты препарата

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
ацетилсалициловая кислота	50/100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 65/60 мг; МКЦ — 28,5/27 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,5/3 мг; крахмал картофельный — 5/10 мг
оболочка кишечнорастворимая пленочная: тальк — 2,53/3,795 мг; триацетин — 0,68/1,02 мг; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1 :1) (Эудрагит L) — 6,79/10,185 мг

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиагрегационное, антиагрегантное.

Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой, запивая большим количеством жидкости.
Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50–100 мг/сут.
Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия: 50–100 мг/сут.
Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50–100 мг/сут.
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50–100 мг/сут.
Профилактика ТГВ и ТЭЛА: 100–200 мг/сут (2 табл. ).

Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг.

По 14 или 20 табл. В ПВХ/алюминиевом блистере. По 2 (для 14 табл. ) или 5 бл. (для 20 табл. ) помещают в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов
Противопоказания Acetylsalicylic acid. Гиперчувствительность. В тч «аспириновая» триада. «аспириновая» астма; геморрагический диатез (гемофилия. Болезнь Виллебранда. Телеангиоэктазия). Расслаивающая аневризма аорты. Сердечная недостаточность. Острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ. Желудочно-кишечное кровотечение. Острая почечная или печеночная недостаточность. Исходная гипопротромбинемия. Дефицит витамина К. Тромбоцитопения. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Беременность (I и III триместр). Грудное вскармливание. Детский и подростковый возраст до 15 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний). Использование препарата Acetylsalicylic acid при кормлении грудью. Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление неба, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Acetylsalicylic acid. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ. НПВС-гастропатия (диспепсия, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота, тяжелые кровотечения в ЖКТ), снижение аппетита.
Аллергические реакции. Реакции гиперчувствительности (бронхоспазм. Отек гортани и крапивница). Формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит. Рецидивирующий полипоз носа. Гиперпластический Синусит).
Прочие. Нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При длительном применении — головокружение. Головная боль. Шум в ушах. Снижение остроты слуха. Нарушение зрения. Интерстициальный нефрит. Преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией. Папиллярный некроз. Острая почечная недостаточность. Нефротический синдром. Заболевания крови. Асептический менингит. Усиление симптомов застойной Сердечной недостаточности. Отеки. Повышение уровня аминотрансфераз в крови.

Фирмы производители препарата
G.L.Pharma,ВА

Тромбо АСС аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Агренокс Ацетилсалициловая кислота и дипиридамол	1062 руб	650 грн
Аспимаг	—	—
Монафрам антител моноклональных FRaMon F (аb) 2 фрагменты	23750 руб	—
Агри Aconitum napellus, Aconitum, Arsenum iodatum	62 руб	123 грн
Атерокард	—	17 грн
Атрогрел	—	18 грн
Зилт клопидогрел	400 руб	312 грн
Клопидогрел-Ратиофарм	—	238 грн
Клопидогрель клопидогрел	—	19 грн
Листаб 75 Клопидогрел	807 руб	—
Лопирел клопидогрел	192 руб	37 грн
Пингель	—	188 грн
Плавикс клопидогрел	624 руб	270 грн
Тромбонет клопидогрел	—	30 грн
Торадив торасемид	—	61 грн
Гридокляйн клопидогрел	—	—
Деплат клопидогрел	—	320 грн
Карум-Сановель клопидогрел	—	—
Клодия клопидогрел	—	57 грн
Клопидал клопидогрел	—	—
Клопидогрел-Апотекс клопидогрел	—	—
Клопидогрел-Рихтер клопидогрел	419 руб	—
Клопидогрел-Тева клопидогрел	399 руб	23 грн
Клопидогрель-Зентива клопидогрел	—	68 грн
Клопидогрель-Фармекс клопидогрел	—	46 грн
Клопикор клопидогрел	—	—
Лопигрол клопидогрел	—	192 грн
Медогрель клопидогрел	—	71 грн
Нугрел клопидогрел	—	74 грн
Онеклапз клопидогрел	—	63 грн
Плавигрель клопидогрел	—	—
Плагрил клопидогрел	362 руб	37 грн
Платогрил клопидогрел	—	59 грн
Тессирон клопидогрел	—	—
Фламогрель клопидогрел	—	22 грн
Джендогрел	—	—
Агрегаль Клопидогрел	280 руб	—
Эгитромб клопидогрел	714 руб	723 грн
Клопидогрел Канонфарма клопидогрел	192 руб	—
Баклан клопидогрел	—	—
Тромборель клопидогрел	—	—
Клопидекс Клопидогрел	251 руб	—
Деплатт-75 Клопидогрел	419 руб	—
Клопидогрел-СЗ Клопидогрел	214 руб	—
Деплатт Клопидогрел	484 руб	—
Листаб Клопидогрел	807 руб	—
Ипатон тиклопидин	—	90 грн
Тиклид тиклопидин	3000 руб	550 грн
Аклотин Тиклопидин	2180 руб	—
Дипиридамол дипиридамол	299 руб	2 грн
Курантил дипиридамол	472 руб	74 грн
Курантил N дипиридамол	484 руб	630 грн
Курантил N 25 Дипиридамол	484 руб	—
Курантил N 75 Дипиридамол	532 руб	—
Эпопростенол-Тева	—	—
Вентавис илопрост	7500 руб	32575 грн
Иломедин илопрост	7250 руб	2100 грн
Интегрилин эптифибатид	11641 руб	1571 грн
Дисгрен трифлусал	—	96 грн
Эффиент прасугрел	3400 руб	2847 грн
Плестазол цилостазол	—	71 грн
Плетал цилостазол	5400 руб	1834 грн
Плетакс Цилостазол	959 руб	—
Брилинта Тикагрелор	2000 руб	426 грн
Комби-Аск ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид	—	—
Коплавикс ацетилсалициловая кислота, клопидогрел	590 руб	600 грн
Аспигрель	—	—
Тромбитал магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота	66 руб	250 грн
ТромбоМАГ ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид	87 руб	—
Плагрил А Клопидогрел, Ацетилсалициловая кислота	479 руб	—
Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота	144 руб	39 грн
Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота	95 руб	39 грн
Магникор ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид	1180 руб	7 грн

Таблетки Тромбо АСС: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

«Тромбо АСС» относят к НПВС, антиагрегантам. Препарат понижает свертываемость крови благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов. Препарат имеет существенное преимущество в виде специальной оболочки, предотвращающей раздражение слизистой желудка. Ниже приведена детально инструкция по применению «Тромбо АСС».

Состав, форма выпуска

Латинским названием препарата является «Thrombo ASS». Производителем является австрийская компания «Gerot Lannach Pharma». Торговое название лекарства – «Тромбо АСС ®», а международное непатентованное название – «Ацетилсалициловая кислота».

«Тромбо АСС» выпускают в форме таблеток, которые характеризуются белым цветом, шероховатой поверхностью, круглой, двояковыпуклой формой, наличием пленочной оболочки, которая легко растворяется внутри кишечника.

Активным компонентом является ацетилсалициловая кислота.

Из вспомогательных веществ при изготовлении препарата используют:

целлюлозу микрокристаллическую,
крахмал картофельный,
лактозы моногидрат,
кремния диоксид коллоидный.

Оболочка изготовлена из нижеуказанных компонентов:

триацетин,
тальк,
этилакрилат,
сополимер метакриловой кислоты.

Выпуск ведется в картонных пачках, содержащих по 2 блистера. Всего упаковка содержит 28 или 30 таблеток.

Рассматриваемые таблетки выпускают с разными дозировками:

50 мг,
100 мг.

Фармакологическое действие, фармакодинамика, фармакокинетика

Рассматриваемые таблетки относят к группе нестероидных противовоспалительных средств. Используемая кислота (ацетилсалициловая) представлена сложным эфиром салициловой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота оказывает такие действия:

жаропонижающее,
противовоспалительное,
анальгезирующее.

Фармакологическое действие медикамента обусловлено необратимой инактивацией фермента ЦОГ-1. Данная реакция провоцирует блокировку синтеза простагландинов, тромбоксана, простациклинов. При этом отмечается уменьшение агрегации адгезии тромбоцитов, тромбообразования благодаря подавлению продуцирования тромбоксана А2 внутри тромбоцитов.

Медикамент способствует повышению фибринолитической активности плазмы крови, снижению концентрации витамин К-зависимых факторов свертывания. Более всего антиагрегатный эффект проявляется в тромбоцитах, ведь они не могут повторно продуцировать ЦОГ.

Развитие антиагрегатного эффекта наблюдается после применения таблеток в небольших дозах. После однократного употребления таблеток действие лекарства сохраняется около 7 суток. Благодаря этим свойствам ацетилсалициловую кислоту применяют в терапии инфаркта миокарда, осложнений варикоза, ИБС.

После приема лекарства внутрь, происходит быстрое всасывание ацетилсалициловой кислоты из желудочно-кишечного тракта. Благодаря наличию кишечнорастворимой оболочки кислота не раздражает слизистую оболочку желудка. При абсорбции наблюдается частичный метаболизм ацетилсалициловой кислоты.

Всасываясь, АСК превращается в основной метаболит (салициловая кислота), метаболизирующийся в основном посредством печени при воздействии ферментов печени. При этом образуются такие метаболиты:

глюкуронида салицилат,
фенилсалицилат,
салицилуровая кислота.

Перечисленные вещества обнаруживаются в составе мочи, многих тканей. У представительниц женского пола метаболизм замедлен из-за пониженной активности ферментов в сыворотке крови.

АСК и салициловая кислота связываются с белками крови, благодаря чему очень быстро распределяются по организму. Салициловая кислота способна проникать сквозь плацентарный барьер, выделяться с грудным молоком.

От чего помогает, кому нужен

Показания к применению рассматриваемого лекарства («Тромбо АСС») разнообразны. Они представлены следующими патологиями:

стенокардия (стабильная, нестабильная),
вторичная профилактика инфаркта миокарда,
профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения,
профилактика инсульта,
профилактика тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, ее ветвей,
профилактика тромбоэмболии после оперативного, инвазивного вмешательства в области сосудов (аортокоронарное шунтирование, ангиопластика, стентирование коронарных артерий, эндартерэктомия сонных артерий).

Пациенты, которым назначили «Тромбо АСС», интересуются при каком давлении можно применять таблетки. В теории лекарство может слегка понизить АД, но определенного клинического значения это не имеет.

Важно: При низком давлении таблетки могут вызвать опасные для пациента симптомы, если принять большую дозу препарата. Назначаемые врачами терапевтические дозы значительно ниже, поэтому пациенты с гипертонией, гипотонией могут без опасений принимать «Тромбо АСС».

Противопоказания

Препарат имеет достаточно большой список противопоказаний к использованию. Они представлены следующими патологическими состояниями:

желудочно-кишечное кровотечение,
выраженная почечная недостаточность,
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (фаза обострения),
сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты,
геморрагический диатез,
выраженная печеночная недостаточность,
беременность (1, 3 триместр),
одновременное использование с метотрексатом в дозировке 15 мг за неделю или больше,
хроническая сердечная недостаточность,
период лактации,
повышенная чувствительность к другим НПВС,
возраст младше 18 лет,
повышенная чувствительность к любому из компонентов медикамента,
непереносимость лактозы,
глюкозо-галактозная мальабсорбция,
дефицит лактазы.

Инструкция по применению

В каждую упаковку вложена аннотация. Лекарство прописывают для длительного применения (срок терапии устанавливает лечащий врач). Применять таблетки нужно после ее внимательного изучения. Употреблять медикамент нужно перед приемом пищи, но не натощак. Таблетки запивают большим количеством воды.

Дозировку врач рассчитывает в зависимости от заболевания пациента:

50 – 100 мг/сутки (первичная профилактика острого инфаркта миокарда + наличие факторов риска, профилактика инсульта, тромбоэмболии после операции, стенокардия, вторичная профилактика инфаркта миокарда, преходящего нарушения мозгового кровообращения),
100 – 200 мг/сутки (профилактика тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии артерии легкого, ее ветвей).

Побочные действия

Прием препарата в низкой дозировке пациенты переносят хорошо. Редко врачи фиксируют побочные реакции.

В области системы пищеварения могут проявляться:

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

боли в районе живота,
изжога,
тошнота,
рвота,
язва 12-перстной кишки, желудка (редко),
преходящие нарушения функции печени (наблюдается повышение активности печеночных трансаминаз),
перфоративные, ЖК-кровотечения.

В области ЦНС проявляются:

снижение слуха,
головокружение,
шум в ушах.

В системе кроветворения могут проявляться такие побочные эффекты:

кровотечение из мочеполовых путей,
кровоизлияния в мозг,
желудочно-кишечные кровотечения,
носовые кровотечения,
периоперационные кровотечения,
кровоточивость десен,
острая, хроническая постгеморрагическая/железодефицитная анемия (она развивается вследствие кровотечения),
гематомы.

Могут также проявляться аллергические реакции:

отек Квинке,
зуд,
кожная сыпь,
отек слизистой оболочки рта,
крапивница,
бронхоспазм,
ринит,
кардио-респираторный дистресс-синдром,
анафилактический шок.

Передозировка

Препарат обычно назначают в небольших дозах. При передозировке медикаментом пациенту грозят тяжелые последствия. Особенно опасными являются случаи превышения допустимой дозы пациентами преклонного возраста, детьми.

Может развиваться синдром салицилизма из-за приема лекарства в дозировке выше 100 мг на кг веса за сутки (при условии, что препарат принимался дольше двух суток). Данное состояние может возникнуть из-за неправильного терапевтического применения (хроническое отравление), однократного приема токсической дозы (острое отравление).

Если передозировку относят к легкой, средней степени тяжести (за раз пациент употребил меньше 150 мг/кг), у больного проявляются следующие признаки:

снижение слуха,
спутанность сознания,
респираторный алкалоз,
головная боль,
тахипноэ,
тошнота, рвота,
повышенное потоотделение,
гипервентиляция,
головокружение.

При таких симптомах врач прописывает следующее лечение:

прием активированного угля (неоднократный),
желудочный лаваж,
восстановление водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния,
форсированный щелочной диурез.

Если передозировку спровоцировал однократный прием медикамента в дозировке 150 – 300 мг/кг, ее врачи относят к средней, тяжелой степени тяжести. Тяжелой степенью считается прием препарата в дозировке более 300 мг/кг. Признаками таких типов отравления выступают:

гиперпирексия,
асфиксия,
некардиогенный отек легких,
респираторный алкалоз + компенсаторный метаболический ацидоз,
угнетение дыхания,
гипервентиляция,
гематологические нарушения (удлинение протромбинового времени, коагулопатия, ингибирование агрегации тромбоцитов),
выраженное снижение АД,
нарушение ритма сердца,
неврологические нарушения (угнетение функции ЦНС, токсическая энцефалопатия),
угнетение сердечной деятельности,
желудочно-кишечные кровотечения,
дегидратация,
шум в ушах, глухота,
развитие почечной недостаточности (гипернатриемия, гипокаилиемия, кетоацидоз),
нарушение метаболизма глюкозы.

Лечение подобного состояния начинается из госпитализации в специализированном отделении, где пациенту проведут экстренную терапию, которая подобна той, которую проводят при легкой и средней степени передозировки.

Взаимодействие «Тромбо АСС» с другими лекарствами

Рассмотрим подробнее информацию об одновременном использовании таблеток с другими медикаментами.

Ацетилсалициловая кислота способна усилить воздействие лекарств, указанных ниже:

метотрексат,
препараты с антикоагулянтным, антиагрегатным, тромболитическим действием,
дигоксин,
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина,
вальпроевая кислота,
гипогликемические препараты,
НПВС.

Применение ацетилсалициловой кислоты снижает действие нижеуказанных медикаментов:

диуретики,
ингибиторы АПФ,
лекарства с урикозурическими эффектами,
системные ГКС.

Взаимодействие с алкоголем

Использование ацетилсалициловой кислоты одновременно с этанолом повышает вероятность травмирования оболочки ЖКТ, удлиняет период кровотечения из-за усиления эффектов обоих веществ (этанол, АСК).

Назначение детям

Детям младше 18 лет противопоказано использование таблеток «Тромбо АСС».

Использование при беременности

В первые 3 месяца вынашивания плода запрещено принимать ацетилсалициловую кислоту из-за повышения вероятности проявления дефектов плода (пороки сердца, расщепленное верхнее небо). В первом триместре использовать АСК запрещено.

Применение лекарства в 3 триместре в высокой дозировке (от 300 мг/сутки) провоцирует:

повышенную кровоточивость матери, плода,
преждевременное закрытие артериального протока у плода,
торможение родовой деятельности,
внутричерепные кровоизлияния (чаще у недоношенных детей).

В период второго триместра использовать препарат разрешено лишь после адекватной оценки специалистом риска/пользы для матери и плода. Может быть разрешено использование лекарства в дозировке не выше 150 мг/сутки, непродолжительно.

Особые указания

Таблетки «Тромбо АСС» следует осторожно использовать при наличии у пациента нижеуказанных патологий:

язва желудка,
гиперурикемия,
язва двенадцатиперстной кишки,
подагра,
желудочно-кишечные кровотечения,
печеночная недостаточность,
предполагаемое хирургическое вмешательство (экстракция зуба),
почечная недостаточность,
сенная лихорадка,
бронхиальная астма,
хронические болезни органов дыхания.

Нужно соблюдать осторожность при одновременном применении рассматриваемого препарата с:

дигоксином,
антикоагулянтами, аниттромбоцитарными, тромболитическими медикаментами,
метотрексатом,
НПВС, производными салициловой кислоты,
гипогликемическими препаратами, принимаемыми внутрь (производные сульфонилмочевины), инсулином,
селективными ингибиторами обратного захвата серотонина,
алкоголем,
ибупрофеном,
вальпроевой кислотой.

Аналоги

Можно прочесть многочисленные сравнения «Аспирина» и «Тромбо АССа» на разных сайтах. Специалисты отмечают более мягкое действие последнего средства. Врачи выписывают «Аспирин» в качестве самого популярного аналога «Тромбо АССа».

По своему действию с рассматриваемым медикаментом схожи следующие:

«Акард».
«Аспирин Кардио».
«Асацил-А».
«Аспетер».
«Асафен».
«Анопирин».
«Годасал».
«Реокард».
«Лоспирин».
«Кардиомагнил».
«Полокард».
«Комби-Аск».
«Ацелизин».
«Упсарин Упса».
«Экорин».

Отзывы

Больши

Руководство по дозировке дабигатрана и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 июля 2020 г.

Применяется для следующих дозировок: 75 мг; 110 мг; 150 мг

Обычная доза для взрослых для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при тромбозе глубоких вен — Профилактика

Рекомендуемые дозы: 150 мг перорально два раза в день

Комментарии: Обычно степень антикоагуляции при применении этого препарата не требуется; однако, при необходимости, для оценки антикоагулянтной активности используйте АЧТВ или ЭСТ, а не МНО.

Области применения: Снижение риска инсульта и системной эмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий; лечение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии у пациентов, получавших парентеральный антикоагулянт в течение 5-10 дней; снижение риска рецидива тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии у пациентов, которые ранее получали лечение.

Обычная доза для взрослых для профилактики тромбоэмболии при фибрилляции предсердий

Рекомендуемые дозы: 150 мг перорально два раза в день

Обычная доза для взрослых для профилактики тромбоза глубоких вен / легочной эмболии после операции по замене тазобедренного сустава

110 мг перорально через 1-4 часа после операции и после достижения гемостаза, затем 220 мг перорально один раз в день в течение 28-35 дней

Комментарии: Если этот препарат не был начат в день операции, начните лечение с 220 мг перорально один раз в сутки после достижения гемостаза.

Корректировка дозы для почек

для снижения риска инсульта и системной эмболии при неклапанной фибрилляции предсердий :
-CrCl более 30 мл / мин: 150 мг перорально два раза в день
-CrCl от 15 до 30 мл / мин: 75 мг перорально два раза в день
-CrCl менее 15 мл / мин: рекомендации по дозировке не могут быть предоставлены

При одновременном применении с дронедароном или системным кетоконазолом :
-CrCl от 30 до 50 мл / мин: доза может быть снижена до 75 мг два раза в день

Сопутствующий использование с ингибиторами P-gp:
-CrCl от 30 до 50 мл / мин: регулировка не рекомендуется
-CrCl менее 30 мл / мин: избегать одновременного введения

для лечения и снижения риска рецидива тромбоза глубоких вен и тромбоза легких Эмболия

:
-CrCl более 30 мл / мин: 150 мг перорально два раза в день
-CrCl менее 30 мл / мин: рекомендации по дозировке не могут быть предоставлены

Совместное использование с ингибиторами P-gp :
-CrCl меньше чем 50 мл / мин: Избегайте совместного введения ion

Профилактика тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии после операции по замене тазобедренного сустава :
-CrCl более 30 мл / мин: 110 мг перорально через 1–4 часа после операции и после достижения гемостаза, затем 220 мг перорально один раз в день в течение 28-35 дней
-CrCl 30 мл / мин или меньше: рекомендации по дозировке не могут быть предоставлены

Одновременное применение с ингибиторами P-gp :
-CrCl менее 50 мл / мин: избегать одновременного применения

Корректировка дозы для печени

Данных нет

Корректировка дозы

При переводе пациентов с терапии варфарином на дабигатран прекратите прием варфарина и начните прием дабигатрана, когда международное нормализованное отношение (МНО) ниже 2.0.

При переходе с дабигатрана на варфарин отрегулируйте время начала приема варфарина в зависимости от клиренса креатинина следующим образом :
-CrCl выше 50 мл / мин, начните варфарин за 3 дня до прекращения приема дабигатрана
-CrCl 30-50 мл / мин, начните варфарин за 2 дня до отмены дабигатрана
-CrCl от 15 до 30 мл / мин, начните варфарин за 1 день до прекращения приема дабигатрана
-CrCl менее 15 мл / мин, рекомендации не могут быть сделаны

При переходе с парентерального антикоагулянта Начните прием дабигатрана за 0–2 часа до запланированного введения парентерального антикоагулянта или во время отмены постоянно вводимого парентерального антикоагулянта.

При переходе на парентеральный антикоагулянт начните парентеральный антикоагулянт через 12 часов (CrCl 30 мл / мин или больше) или через 24 часа (CrCl менее 30 мл / мин) после последней дозы дабигатрана.

Меры предосторожности

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ЗАКЛЮЧЕННЫЕ ДЛЯ США :
— ПРЕЖДЕВРЕЧНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ДАННОГО ПРЕПАРАТА ПОВЫШАЕТ РИСК ТРОМБОТИЧЕСКИХ СОБЫТИЙ: Преждевременное прекращение приема дабигатрана увеличивает риск тромботических событий. Чтобы снизить этот риск, рассмотрите возможность покрытия другим антикоагулянтом, если дабигатран прекращен по причине, отличной от патологического кровотечения или завершения курса терапии.
— СПИНАЛЬНАЯ / ЭПИДУРАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА: Эпидуральные или спинномозговые гематомы могут возникать у пациентов, получавших дабигатран, которые получают нейроаксиальную анестезию или подвергаются спинномозговой пункции. Эти гематомы могут привести к длительному необратимому параличу. Учитывайте эти риски при назначении пациенту процедур на позвоночнике. Факторы, которые могут увеличить риск развития эпидуральных или спинномозговых гематом у этих пациентов, включают: использование постоянных эпидуральных катетеров; одновременный прием других препаратов, влияющих на гемостаз, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ингибиторы тромбоцитов, другие антикоагулянты; в анамнезе травматические или повторные эпидуральные или спинномозговые пункции; история деформации позвоночника или операции на позвоночнике.Оптимальные сроки между приемом дабигатрана и нейроаксиальными процедурами неизвестны. Следите за признаками и симптомами неврологического нарушения и, если они наблюдаются, срочно лечите. Рассмотрите преимущества и риски перед нейроаксиальным вмешательством у пациентов, которые нуждаются или нуждаются в антикоагуляции.

Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Гемодиализ: рекомендации по дозировке не могут быть предоставлены
Перитонеальный диализ: данные отсутствуют

Другие комментарии

Рекомендации администрации :
-Оценка функции почек до начала лечения дабигатраном.
-Разрыв, жевание или опорожнение капсул может увеличить воздействие дабигатрана.
-Проглотите капсулы целиком, запивая полным стаканом воды.
-Примите пропущенную дозу как можно скорее в тот же день, но пропустите, если до следующей запланированной дозы осталось менее 6 часов.
-Дозу дабигатрана не следует увеличивать вдвое, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Мониторинг :
-Сердечно-сосудистая система: гипотензия.
-Гематологические: признаки кровотечения (гемоглобин, гематокрит)
-Нервная система: признаки и симптомы неврологических нарушений
-Почечная: периодически оценивайте почечную функцию в соответствии с клиническими показаниями и соответственно корректируйте терапию.

Консультации пациента :
— Сообщите о любом опыте боли в средней линии спины, онемении, покалывании или слабости в нижних конечностях, дисфункции кишечника и / или мочевого пузыря.
-Пациентам не следует прекращать прием дабигатрана без консультации с врачом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о дабигатран

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Pradaxa

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Артериальный тромбоз — NHS

Артериальный тромбоз — это сгусток крови в артерии, который может быть очень серьезным, поскольку может препятствовать попаданию крови в важные органы.

Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от сердца к остальным частям тела и сердечной мышце.

Симптомы и риски артериального тромбоза

Сгусток крови обычно не имеет никаких симптомов до тех пор, пока он не блокирует приток крови к части тела.

Это может вызвать несколько серьезных проблем, в том числе:

сердечный приступ, когда приток крови к сердечной мышце внезапно блокируется, вызывая боль в груди, одышку и головокружение
инсульт, при котором прекращается приток крови к мозгу; основные симптомы — отвисание одной стороны лица, слабость в одной стороне тела и невнятная речь
транзиторная ишемическая атака (ТИА) или «мини-инсульт», когда приток крови к мозгу временно блокируется, вызывая краткосрочные симптомы инсульта
критическая ишемия конечности (осложнение заболевания периферических артерий), когда кровоснабжение конечности блокируется, вызывая болезненность, обесцвечивание (бледное или синее) и холод

Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по номеру 999, если вы или кто-либо из ваших родственников испытываете эти симптомы.

Причины тромбоза артерий

Артериальный тромбоз обычно поражает людей, артерии которых забиты жировыми отложениями. Это называется атеросклерозом.

Эти отложения со временем приводят к затвердеванию и сужению артерий и повышают риск образования тромбов.

Следующие факторы могут повысить риск развития атеросклероза:

Иногда артериальный тромбоз может быть вызван состоянием, повышающим вероятность свертывания крови, например фибрилляцией предсердий или антифосфолипидным синдромом.

Снизьте риск артериального тромбоза

Невозможно полностью предотвратить образование тромбов, но вы можете снизить риск, снизив риск атеросклероза.

Главное, что вы можете сделать:

Если у вас высокий риск образования тромба, ваш врач может также порекомендовать принимать такие лекарства, как:

Средства для лечения артериального тромбоза

Если у вас развивается артериальный тромбоз, возможно, потребуется лечение лекарствами или хирургическое вмешательство.

Лечебные процедуры включают:

инъекции лекарства, называемого тромболитиком, которое растворяет некоторые тромбы
операция по удалению тромба (эмболэктомия)
операция по расширению пораженной артерии — например, ангиопластика (при которой внутри артерии помещается полая трубка, чтобы удерживать ее открытой)
операция по отведению крови вокруг заблокированной артерии — например, шунтирование коронарной артерии (где кровеносный сосуд, взятый из другой части тела, используется для обхода закупорки в артерии, которая снабжает сердечную мышцу)

Другие виды сгустков крови

Помимо артериального тромбоза, существует несколько других типов тромбов, в том числе:

венозная тромбоэмболия (ВТЭ) — тромб в вене
ТГВ (тромбоз глубоких вен) — сгусток крови в одной из глубоких вен тела, обычно в ноге
эмболия — кровоток в артерии блокируется инородным телом; это может быть сгусток крови или что-то еще, например, пузырь воздуха
тромбоэмболия легочной артерии — сгусток крови в легочной артерии, по которому кровь транспортируется от сердца к легким

Последняя проверка страницы: 9 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 9 января 2023 г.

Что такое тромбоз? (с иллюстрациями)

Тромбоз — это медицинский термин, обозначающий закупорку кровеносного сосуда, вызванную сгустком крови, которая называется тромбом .Сгустки крови могут образовываться как в венах, так и в артериях тела. Когда сгусток крови закупоривает вену, это называется венозным тромбозом , а обструкция артерии известна как артериальный тромбоз . Это может быть серьезным заболеванием, особенно если обструкция возникает в одной из двух основных артерий сердца. Состояние может привести к сердечному приступу, инсульту и другим опасным для жизни осложнениям.

Тромбоз может привести к сердечному приступу.
Существует несколько типов тромбоза в зависимости от типа и расположения обструкции. Примерами являются тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоз почечной вены, тромбоз церебральных вен и коронарный тромбоз. Сгусток крови, который возникает в результате коагуляции крови, которая образует студенистый комок внутри сосуда, может образоваться в любом месте тела. Осложнения возникают, когда сгусток крови блокирует нормальный кровоток по сосудам и когда сгусток крови отделяется и начинает перемещаться по телу.
Симптомы тромбоза могут включать боль в ногах.
Есть несколько причин образования тромбов.Распространенными причинами являются заболевание или повреждение вены, неподвижность, нарушения со стороны крови, прием некоторых лекарств и различные заболевания, включая артериосклероз или затвердение артерий. Точно так же люди, которые предрасположены к образованию тромбов в силу наследственных или медицинских состояний, подвергаются большему риску этого состояния. Образ жизни, такой как курение и ожирение, также могут быть одним из факторов.
Для диагностики тромбоза могут проводиться анализы крови.
Симптомы могут проявляться по-разному у разных людей, но могут включать боль, болезненность или дискомфорт в икре или бедре, отек и повторяющееся образование тромбов. Врач может диагностировать закупорку на основе результатов медицинского осмотра и истории болезни, анализов крови и диагностических тестов. Важно сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, а также о тех, которые вы, возможно, принимали недавно, и обсудить известные медицинские состояния и наследственные заболевания.
Когда сгусток крови препятствует току крови в сосуде, это состояние известно как тромбоз.
Если ваш врач диагностирует закупорку сосуда или образование тромбов, потребуется лечение, которое будет зависеть от степени, типа и местоположения закупорки.Некоторые из вариантов лечения, которые может обсудить ваш врач, включают антикоагулянты, лекарства или лечение для растворения сгустка или введение катетера. Люди, которые принимают антикоагулянтные препараты, также называемые антикоагулянтами, должны всегда сообщать эту информацию своим врачам и другому медицинскому персоналу, включая стоматолога и фармацевта, перед тем, как пройти какую-либо процедуру, лечение или принять новое лекарство.
Компрессионные чулки могут снизить риск образования тромбов в нижних конечностях, поддерживая кровообращение в конечностях.