Сухость в носу — симптомы, последствия, лечение
Причины сухой слизистой носа многочисленны. Тело человека теряет воду постоянно. Она испаряется через поры кожи, даже если вы не потеете, поскольку кожа тоже дышит. Влага испаряется со слизистой носа при дыхании, теряется слизистыми ротоглотки, если дышите ртом. И чем суше будет воздух вокруг вас, тем больше будет беспокоить сухость в носу и во рту. Тому, кто живёт постоянно в сухом климате, всё это знакомо.
В зонах с умеренным климатом подобное происходит обычно в зимнее время, когда мы вынуждены подолгу находиться в окружении отопительных батарей. Обладатели кондиционеров испытывают пересыхание слизистых и летом. С такими же проблемами сталкиваются лица, работающие с сыпучими материалами типа цемента или на химических предприятиях.
Сохнет слизистая в носу у лиц, злоупотребляющих сосудосуживающими каплями при заложенности носовых ходов во время насморка. К этому же приводят многочисленные антигистаминные или глюкокортикоидные препараты, назначаемые пациентам при аллергических реакциях.
Причиной сухости в носу может быть искривление носовой перегородки, ослабленный иммунитет, беременность. Частые инфекционные заболевания со стороны лёгких, желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к данной патологии. Нельзя в этой же связи не упомянуть и хронические стрессовые состояния. Привычка шмыгать носом, часто сморкаться так же приводит к высыханию слизистой.
Симптомы сухости слизистой носа
Если днём эта проблема всё-таки не так ощутима, то ночами не даёт спокойно спать, досаждая ощущением заложенности носа, затруднённым дыханием. Причём, что характерно, обычно закладывает один носовой ход. После закапывания сосудосуживающих растворов свободное дыхание постепенно налаживается, но начинает досаждать жжение, ощущение механического препятствия току воздуха.
Эвакуация этого препятствия зачастую заканчивается выделением крови. Особенно раздражает зуд, который с применением капель только усиливается.Вынужденное дыхание во сне открытым ртом приводит не только к храпу, но и к высушиванию слизистой ротоглотки. Последнее обстоятельство угрожает поражением слюнных желёз. Затем начинает страдать кожа носогубного треугольника. Сухость и зуд приводят к расчёсыванию, следствием чего может быть образование кровоточащих трещинок. Постоянный дефицит кислорода скажется головной болью.
К сопутствующим сухости в носу симптомам можно добавить возникновение кровяных корок, кровотечение, снижение и даже полную потерю обоняния.
Последствия сухости в носу
Если сохнет в носу длительное время, это не просто дискомфорт, но и причина осложнений. О некоторых из них говорилось чуть выше, здесь же следует добавить, что при отсутствии лечения высушивание слизистой будет прогрессировать. Появятся трещинки, которые всё чаще будут напоминать о себе кровотечением, корки в носовых ходах станут болезненными. Начнёт страдать и общее самочувствие, сопровождающееся головной болью и разбитостью. При сухости в носу и трещинках слизистая становится уязвимой для различных инфекционных возбудителей. Здесь уже присутствует прямая угроза лёгочной ткани. А при атрофии слизистой вполне возможно разрушение носовых костей.
Сухость носа у детей, особенности терапии
Врачи утверждают, что чаще всего от сухости в носу страдают дети. Объясняется это несовершенностью их маленького организма. И реакция у них на эту напасть выражается более ярко. Капризы и беспокойное поведение с нарушением засыпания и качества ночного сна ещё не самое страшное. А вот плохое физическое развитие с отсутствием прибавки в весе заставит поволноваться. Ещё более существенным осложнением станет повышение внутричерепного давления. Более беззащитными, чем взрослые, дети будут перед вирусной инфекцией.
Если имеет место сухость в носу у ребёнка, то и на дому лечение проводится только под присмотром педиатра. Родители должны в комнате малыша постоянно поддерживать соответствующую влажность воздуха – расставить посуду, наполненную водой, развесить намоченные полотенца. Но удобнее всего было бы использование прибора, увлажняющего воздух.
Ребёнок должен получать больше жидкости. Особенно хорошо поить его водой с мёдом, если к тому нет непереносимости. Увлажнение слизистой носа у детей аэрозолями проводить нельзя, а вот закапывать в носик подсоленную воду нужно. В каждый носовой ход следует закапывать по две капли раствора, приготовленного путём разведения одной чайной ложечки соли на стакан воды. Этим следует заниматься, пока не образуются корочки. А их уже следует размягчать, прибегая к помощи масел (не эфирных!). Предпочтение отдаётся льняному маслу. Опять же нужно помнить о возможной аллергической реакции.
Сухая слизистая носа при беременности
Сухость в носу при беременности встречается часто. Чтобы избежать вредного воздействия на плод из-за недостаточного поступления кислорода, самолечение здесь не допускается, но и не воспрещается заниматься лечением дома. Что делать можно и чего делать нельзя. Не следует превышать водный рацион, поскольку можно навредить почкам и создать условия для появления отёков. Количество выпиваемой жидкости должно соответствовать норме, которую подскажет врач. Постоянное проветривание комнаты, влажные уборки и увлажнение воздуха водой в тазиках должны стать рутинными мероприятиями.
Даже если сухая слизистая в носу осложняет дыхание заложенностью, не следует прибегать к сосудосуживающим каплям – получив временный успех, этим можно добиться ещё большего пересушивания. Подойдут для обработки носа растворы и капли на основе масел. Наиболее распространённым считается препарат Пиносол, используемый как в каплях, так и в качестве спрея. В его составе присутствуют масла из мяты, сосны и эвкалиптового дерева. Следует закапывать в каждый носовой ход по одной капле четыре раза.
Что делать при сухости в носу?
Ощутив сухость, сразу принимаешься перебирать варианты, как увлажнить слизистую носа. Обычно начинается всё с самого простого. Нос промывается физиологическим раствором, который у всех на слуху как Физраствор, используемый в больницах для капельного введения.
Более сложный вариант – физиологический раствор морской соли, продаваемый в аптеках под названием Аквалор. Его рекомендуется использовать три-четыре раза в день.
Важно – нужны именно физиологические (изотонические) растворы, поскольку они не будут вытягивать на себя жидкость, высушивая слизистую. С другой стороны, не будут быстро всасываться в клетки слизистой, вызывая набухание. Если вам не хочется идти в аптеку, то физраствор можно легко приготовить самим. Нужно лишь 9 грамм (не больше) пищевой соли растворить в 1 литре воды.
Зачастую, такой подход к проблеме быстро её решает со вполне удовлетворительным результатом, а именно:
1. Разжижается и удаляется густая, вязкая слизь
2. Корки в носовых ходах становятся мягкими
3. Дыхание станет значительно свободнее
4. Облегчается работа клеток носа, которые выделяют слизь
Масла
Когда промывание носа перестаёт удовлетворять, не принося желаемого результата, к лечению добавляются увлажняющие мази. Наряду с персиковым, облепиховым можно использовать оливковое или льняное масло. Эфирных масел старайтесь избегать. Масла помогают облегчить дыхание, смягчат корочки, исключат зуд и жжение. Однако постоянное их применение угнетает действие реснитчатого эпителия, который в вязкой среде теряет подвижность и не выполняет предназначенную ему функцию. Микроорганизмы, пыль, слизистые выделения будут чувствовать себя в носу спокойно.
Мази
Поскольку в их составе обычно присутствуют масло или вазелин, действие мазей, как и масел, основано на обволакивании слизистой оболочки носа. И эффект от их применения будет аналогичным. Правда, некоторые мази содержат в своём составе вещества противовоспалительного и противомикробного действия.
Капли
Как избавиться от сухости в носу с помощью капель. Нужно сказать, что все капли, предназначенные для этого, состоят из морской воды. Используются почти без ограничений для промывания и очистки носа. Но и они не могут быть главным лечебным средством при тяжёлом течении заболевания. Из популярных средств можно посоветовать Аквалор, Салин, Аква Марис. При этом не следует забывать об обычном солевом растворе, который легко приготавливается в домашних условиях, о чём говорилось выше.
Если же болезнь длительное время не лечится названными средствами, приходится прибегать к прижиганию слизистой, что даст толчок образованию новых клеток.
Как увлажнить и укрепить слизистую носа
Слизистая оболочка носоглотки очень чувствительная. Поэтому даже минимальное воздействие на нее может привести к серьезной травме. Нарушенная слизистая является большой проблемой. Она перестает выполнять свою основную функцию, а именно увлажнять и фильтровать воздух, который попадает в легкие.
Из-за этого человек рискует подхватить инфекционное или вирусное заболевание. Вот почему важно тщательно следить за состоянием слизистой оболочки носа и своевременно заниматься ее лечением.
Перед тем, как начать лечение, требуется выяснить причину пересыхания слизистой оболочки носоглотки. В этом случае больному будет подобрано наиболее подходящий препарат, который быстро и эффективно решит неприятную проблему.
Основные принципы лечения слизистой носа
Восстановить слизистую носоглотки можно разными методами. Обычно пациенты, которые столкнулись с таким симптомом, пытаются избавиться от него следующими способами:
- Применение средств, которые обладают заживляющим действием.
- Прохождение физиотерапевтических процедур.
- Применение кортикостероидных медикаментов.
- Лечение средствами народной медицины.
- Проведение санаторно-курортной терапии.
Больной должен поставить перед собой задачу не просто избавиться от симптома, но и ликвидировать взаимодействие с фактором, из-за которого появилась сухость и раздражение в носу.
Что предлагает традиционная медицина
Увлажнить пересохшую слизистую оболочку носоглотки можно в домашних условиях. Для этого достаточно использовать специальные медикаментозные препараты, которые находятся в свободной продаже в аптеках.
Чтобы не ошибиться в выборе медикамента, рекомендуется сначала пройти обследование у специалиста. Он выявит точную причину недомогания и подберет наиболее эффективное лекарство конкретному пациенту.
Лечение пересохшей слизистой носа проводят такими медикаментозными средствами:
- Мази.
- Спрей.
- Капли.
- Растворы для ингаляций.
В некоторых случаях полностью избавиться от болезненного состояния помогает изменение микроклимата в дома или смена рабочего места. На такие меры приходится идти больному, если недомогание вызвано у него вдыханием вредных веществ, содержащихся в воздухе.
Сухость и раздражение в носу вполне могут быть вызваны длительным нахождением в холодном помещении или же чрезмерной сухостью воздуха и его перенасыщение пылью, а также другими мелкими частицами, выступающими в качестве раздражителя.
У детей носоглотка обычно пересыхает из-за того, что им приходится дышать через рот. Носовое дыхание может оказаться для них невозможным по причине появления аденоидов или простудного насморка.
Восстановить нормальную микрофлору в носу, устранить признаки раздражения и сухости помогают проверенные препараты:
- «Салин». Основой медикамента является 65% раствор поваренной соли. Он продается в аптеках. Также такой раствор легко можно сделать дома. Препарат помогает снять воспаление и отек слизистой. Дополнительно он оказывает антисептическое действие.
- «Деринат». Это препарат группы иммуномодуляторов. Он помогает улучшить защитные свойства организма и ускорить регенерацию поврежденных тканей. Лекарство эффективно справляется с признаками сухости. Уже после первого применения к больному возвращается нарушенное обоняние.
- «Делуфен». Лекарственное средство устраняет воспаление слизистой носа, сухость и отечность. Также препарат оказывает гомеопатическое действие. Он рекомендован большинству пациентов, которые жалуются на сухость в носу, из-за своей абсолютной безвредности. Довольно часто его используют в целях лечения разных форм ринита.
- «Пиносол». Он не только эффективно лечит заложенность носа, но и быстро восстанавливает его слизистую оболочку. Лечебное средство сделано из натуральных масел сосны, эвкалипта и перечной мяты. Поэтому с его помощью проводят увлажнение носоглотки и ее смягчение. «Пиносол» уничтожает болезнетворные микроорганизмы, которые могут размножаться в этой части дыхательной системы, и возвращает потерянное обоняние.
Если человек интересуется, чем смягчить нос, ему могут предложить различные лекарственные средства, которые сделаны на основе морской воды или морской соли. Их используют для промывания носа и закапывания.
Такие медикаменты, как «Аква Марис» и «Физиомер», помогают быстро устранить признаки сухости слизистой оболочки. Также они смягчают слизь и способствуют ее беспроблемному выведению.
Некоторые медикаменты не только лечат, но и помогают укрепить слизистую носоглотки, которая в ослабленном состоянии подвергается атаке большого количества патогенных микроорганизмов.
Статья в тему – как лечить отек слизистой.
Физиотерапевтические методы лечения
Снять раздражение и сухость слизистой носоглотки могут терапевтические процедуры. В такой ситуации врачи рекомендуют проводить прогревание придаточных пазух и зоны спинки носа. Такую процедуру можно проходить дома. Для этого следует найти лампу УФО. Еще потребуется песок или соль, которые выполняют роль источника сухого тепла.
- В клинике больному могут предложить прохождение электрофореза, дополненного противовоспалительными медикаментами. Также полезными будут щелочно-масляные ингаляции.
- Быстро вылечить сухость в носу удается пациентам, которые соглашаются на проведение терапии с использованием гелий-неонового лазера. Для полного выздоровления необходимо пройти от 7 до 10 полноценных процедур. Они выполняются эндоназальным способом. Длительность одного сеанса равняется 5-10 минутам.
- Чтобы физиотерапевтические методы давали наилучший результата, пациенту следует дополнительно обеспечить себе правильный режим отдыха и труда. Потребуется пересмотр ежедневного рациона. Его следует обогатить витаминосодержащими продуктами, которые способствуют восстановлению ослабленного иммунитета.
Успешность лечения зависит еще и от того, есть ли у больного вредные привычки. Чтобы избавиться от неприятного симптома, ему придется забыть о курении и алкогольных напитках. Также желательно избегать нахождения в местах с грязным воздухом, который усугубляет и без того плохое состояние.
Как лечить зависимость от капель в нос.
https://www.youtube.com/watch?v=0D4aOeEXv8g
Увлажнение слизистой носа народными средствами
Взрослому или ребенку, который страдает от сильной сухости в носу, стоит предложить лечение народными средствами. Иногда они действуют намного лучше, чем аптечные медикаменты.
Если человек часто жалуется на сухость и раздражение в полости носа, ему следует попробовать избавиться от болезненного состояния с помощью следующих средств народной медицины:
- Листья ореха. Свежие листочки после мытья необходимо хорошо просушить и измельчить. Всего 1 ч. л. растительной кашицы нужно перемешать с 50 г обычного вазелина. Мазью обильно смазывают каждую ноздрю перед тем, как отправиться спать.
- Мед. Он отличается заживляющим действием. Чтобы вылечиться, достаточно смазать внутреннюю поверхность ноздрей пчелиным продуктом, предварительно нанесенным на чистую ватную палочку. Процедуру повторяют несколько раз на протяжении дня.
- Прополис. Это средство действует аналогично меду. Стоит обратить внимание, что продукты пчеловодства по своей природе являются сильнейшими аллергенами. Поэтому лечение ими можно проводить лишь тем людям, у которых нет чувствительности к ним.
- Если после смазывания масляным раствором прополиса полости ноздрей больной почувствует жжение и зуд, а также заметит обильное выделение слизи из носа, ему нужно будет сразу же промыть обработанный участок и больше никогда не практиковать такое лечение.
- Сок алоэ. Этот продукт обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Чтобы получить лечебный сок, необходимо взять несколько листочков алоэ и положить их на 24 часа в холодильник. После растительные компоненты измельчают и сильно отжимают. Полученную жидкость следует закапывать в ноздри по 2 капли пару раз в день.
- Натуральные масла. Они обладают увлажняющим и заживляющим действием. Во время лечения пересушенной носоглотки советуют использовать масла персика, облепихи и оливкового дерева. Ими тщательно смазывают слизистую оболочку. Чтобы добиться положительного результата, нужно использовать натуральное масло без лишних примесей.
- Свежий лук и мед. Из одной измельченной луковицы выжимают сок. В равном соотношении с ним смешивают натуральный мед. Полученной смесью нужно постоянно смазывать поврежденную слизистую до исчезновения признаков сухости.
- Травяные отвары. Избавиться от болезненных симптомов помогают не только мази, но и растворы для промывания носа. Их делают из отваров на основе шалфея, коры дуба, ромашки, мать-и-мачехи и других растений, которые обладают восстановительными свойствами. Полоскание носа таким средством рекомендуют проводить дважды в день.
Перед тем, как приступить к лечению, необходимо удостовериться в отсутствии повышенной чувствительности к натуральным продуктам и травами, которые используются в процессе приготовления народного средства.
Рекомендуем – причины и лечение сухости в носу.
Профилактика сухости в носу
Сухость в носовой полости вызывает сильный дискомфорт у человека. Неприятные ощущения не покидают его до полного устранения болезненной симптоматики. Поэтому лучше всего попытаться не допустить развития такого состояния. Добиться этого можно путем соблюдения определенных правил:
- Лечение ринита и других подобных заболеваний сосудосуживающими средствами не стоит проводить дольше 7 дней.
- Следует регулярно удалять корочки, которые образуются внутри носа.
- Нужно следить за уровнем влажности в помещении.
- Желательно проводить профилактические процедуры, которые помогают не простудиться в холодный сезон.
Как можно понять, не обязательно ложиться в больницу, чтобы избавиться от сухости слизистой в области носоглотки. Такое лечение обычно проводится дома.
Если больной намеревается лечиться средствами для закапывания носа, то он должен понимать, что иногда подобные препараты лишь усугубляют состояние. Избежать таких последствий можно при условии выбора подходящего медикамента и соблюдения его рекомендованной дозировки.
Сухость в носу и глазах причины. Причины сухости в носу
Появление сухости в носу всегда вызывает неприятные ощущения, заложенность, нарушение носового дыхания, жжение и даже болезненность. В норме слизистая оболочка носа постоянно продуцирует слизь, которая увлажняет носовую полость, защищает ее от патогенного проникновения и размножения вирусов и бактерий. На протяжении дня, в среднем вырабатывается 500 мл слизи, при этом большая ее часть уходит на увлажнение. Если по каким — то причинам количество слизи снизилось, человек будет ощущать сухость слизистой носа , что будет вызывать определенный дискомфорт, который проявится на фоне нарушения фильтрации вдыхаемого воздуха и уменьшения выработки слизи. Причин, по которым пересыхает слизистая носа, может быть несколько. Зачастую такой симптом проявляется при длительном перебивании человека в сухом помещении, но если сухость носа у человека присутствует постоянно, вероятней всего причиной являются внутренние заболевания или нарушения, лечить которые нужно правильно и только после консультации с врачом.
Сухость в носу – причины
Перед тем как избавиться от сухости в носу , важно определить причину или провоцирующий фактор вызывающий данное состояние. Существует достаточно много факторов, которые способны вызывать сухость и заложенность носа , но чаще всего такое состояние развиваться по следующим причинам:
- длительный прием сосудосуживающих препаратов, витаминов или других сильнодействующих средств;
- хронические болезни ЛОР органов;
- травмы носа;
- аллергические реакции;
- вазомоторный ринит;
- беременность;
- регулярное промывание носа;
- сухой или запиленный воздух;
- нарушение работы нервной системы;
- ринит разной этиологии;
- синдром Шегрена;
- курение;
- простуда;
- злоупотребление сигаретами и алкоголем.
Существуют и другие причины, почему сохнет в носу, но в любом случае такое состояние не должно оста
возможные причины и способы лечения
Симптомы сухости и отечности носа знакомы многим. Это затрудненное дыхание, заложенность, жжение, появление кровянистых корочек, а также частые небольшие кровотечения, постепенно приводящие к изъязвлению слизистых оболочек. Если подобное состояние продолжается долгое время, слизистая перестает выполнять свое предназначение – фильтрацию и увлажнение поступающего в организм человека воздуха, что приводит к снижению защитных функций дыхательных путей и частым простудам.
Причины возникновения сухости и отечности в носу
Сухость и отек слизистой – патологическое состояние, чаще всего возникающее в результате длительного пребывания в условиях неблагоприятного климата либо в качестве осложнения после некоторых заболеваний. Среди вызывающих этот симптом факторов самыми распространенными являются следующие:
- центральное отопление;
- морозный или слишком сухой воздух;
- кондиционирование воздуха;
- запыленность помещения;
- хлорированная вода, бытовая химия;
- вредная работа, связанная с производством химических веществ;
- продолжительный прием сосудосуживающих и гормональных капель;
- непролеченные болезни верхних дыхательных путей: вирусный, вазомоторный, аллергический риниты, синусит, гайморит;
- грибковые инфекции;
- курение.
Спровоцировать сухость слизистой носа у женщин могут гормональные изменения, происходящие в первый семестр беременности, когда организм будущей мамы вырабатывает прогестерон, увеличивающий объем крово- и лимфотоков.
К более редким предпосылкам относится синдром Шегрена. Это недуг аутоиммунного характера, поражающий соединительную ткань и крайне негативно влияющий на всю внутреннюю секрецию организма. Также нечасто встречается и склерома носа – хроническое вирусное заболевание, возбудителем которого является палочка Фриша-Волковича.
Как избавиться от дискомфорта?
Сухость и отечность в носу могут быть симптомом инфекционного заболевания
Первым шагом должна стать контролируемая врачом диагностика, которая покажет истинную причину заболевания. Если обнаружится, что сухость слизистой носа вызвана более серьезными болезнями, пациенту необходимо будет пройти курс соответствующего лечения, нормализующего лимфоток и восстанавливающего функционирование желез внутренней секреции. Помогут в этом и безвредные для всех лечебно-профилактические меры.
- Поддержание достаточного уровня влажности воздуха в помещениях, где больной проводит много времени. Существует ряд способов, помогающих этого добиться : можно пользоваться специальным бытовым увлажнителем http://www.dneprotech.com.ua/home/list.htm?tip=%D3%E2%EB%E0%E6%ED%E8%F2%E5%EB%E8, регулярно проводить влажную уборку всех твердых поверхностей в комнатах, избавиться от предметов интерьера, обладающих свойством накапливать пыль (штор, ковров, пушистых покрывал, тканевых панно, многочисленных безделушек на полках). Поддерживать здоровую атмосферу в квартире и офисе можно и простыми «бабушкиными» способами: положить на батареи влажные полотенца, которые необходимо часто смачивать, расставить по углам емкости с водой. Эти методы не дадут таких быстрых результатов, как увлажнитель, но тем не менее, они неплохо справляются с поставленной задачей. Повышая уровень влажности, главное — не перестараться: ее оптимальный показатель для человека колеблется между 45 и 65%.
- Лечение специальными растворами, которые помогают размягчить корки и снять отек слизистой: Салин, Аква Марис, Отривин, Делуфен, Маример, Аквалор и другие. Увлажнить носовые ходы и восстановить их физиологические функции также помогают промывания соляным раствором (1/2 ч. л. морской соли на 200-250 мл теплой воды). Использовать эти средства можно и для профилактики, особенно это рекомендуется тем, кто вынужден много времени находиться в сухих и жарких помещениях.
- Ингаляции, проводить которые можно как по старинке, наклонив голову над емкостью с горячим целебным раствором, так и с помощью небулайзера. В первом случае используются отвары лекарственных трав – ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, мяты, липы, эвкалипта, а во втором – специальные медпрепараты для небулайзеров, продающиеся в аптеках. Покупать их следует после консультации с отоларингологом.
- Обработка носовых ходов питательными маслами: облепиховым, оливковым, персиковым. Это поможет избавиться от самого болезненного симптома – корок. Масла аккуратно наносятся на слизистые 2-3 раза в день с помощью турунды или ватной палочки.
Важным пунктом является своевременно лечение сопровождающихся ринитом острых респираторных вирусных инфекций. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет страдающим от сухости и отеков в носу избавиться от недомогания без риска побочных эффектов, и вернуть себе полноценное и комфортное дыхание.
Что делать если в носу сухость и жжение при простуде
Насморк – явление, хоть и неприятное, но привычное. А вот сухость и жжение в носу у многих вызывает недоумение и вопросы, хотя встречается тоже довольно часто. Поначалу эти ощущения носят характер мелкого дискомфорта, на который большинство людей обращают лишь мимолетное внимание. Но когда в носу и в горле постоянно и сильно жжет, зудит, чешется, это начинает серьезно беспокоить. Человек в таком состоянии не способен ни сконцентрироваться, ни расслабиться, не может полноценно работать и отдыхать. То, что недавно выглядело досадной помехой, с течением времени приобретает явные признаки болезни и требует срочного лечения.
С чем могут быть связаны эти ощущения? О каких заболеваниях сигнализирует организм и что послужило причиной для их развития? Как лечить болезни носа и устранить боль и жжение в носу?
Разберемся во всем по порядку.
Человеческий орган дыхания и обоняния имеет сложное устройство. Кроме того, что структура носа сама по себе состоит из множества каналов, полых пространств и пазух, она находится в непосредственной близости к головному мозгу и взаимосвязана с другими системами: ротовой полостью, глазницами, ушными раковинами.
С помощью носа мы не только дышим, но и защищаемся от микробов, пыли, перепадов температуры. Как это происходит, рассмотрим далее.
Внутри нос выстлан особой оболочкой, клетки которой вырабатывают назальный секрет – слизь, состоящую из воды, соли и белкового соединения муцина. Эти компоненты необходимы, чтобы производить фильтрацию и дезинфекцию вдыхаемого воздуха. Также назальная секреция поддерживает температурный режим, чтобы носовая полость не переохлаждалась и не перегревалась.
В норме в носу здорового взрослого за сутки выделяется около 100 мл назальной жидкости.
Вирусы и бактерии, попадая на слизистую оболочку носа, провоцируют воспалительные процессы. Иммунная система организма в таком случае начинает работать в интенсивном режиме, секреция носа повышается, наблюдаются обильные выделения из носа.
Проще говоря, развивается насморк или, по-научному, ринит. Чаще всего подобное явление возникает при простуде. Кроме насморка отмечаются следующие признаки воспаления:
- Кашель
- Головная боль
- Повышение температуры
- Заложенность и жжение в носу
Система носовых проходов делится на три части: нижнюю, среднюю и верхнюю. Каждая часть выполняет определенные функции и имеет выходы в носовые и придаточные пазухи. При воспалениях различного рода проходимость каналов может нарушаться, в пазухах формируются скопления слизи, гноя, крови.
Нос разделен на две части перегородкой, искривления и травмы которой грозят серьезными нарушениями дыхания, и в частых случаях сопровождаются сильными болями при малейшем касании. Костная часть носа также представлена раковинами. Серьезные формы воспаления, атрофия или гипертрофия слизистой могут коснуться этих структур, и стать причиной болей в носу. Однако стоит отметить, что такие сложные заболевания, как ушибы носа, вызывают не просто дискомфорт, а острые боли, и сопровождаются помимо этого прочими патологическими изменениями.
Сосуды в носовой полости также могут подвергаться различным патологиям: врожденным или приобретенным. Неправильное кровоснабжение носа проявляется, в том числе, в ощущении стянутости и жжения в носу.
Мы рассмотрели, какие зоны во внутренней структуре носа могут реагировать на раздражители и отзываться болезненным состоянием. Теперь разберемся, что может спровоцировать подобные процессы.
Наиболее частой причиной жжения в носу является аллергическая реакция организма. Этот симптом характерен для людей, страдающих сенной лихорадкой – сезонным аллергическим ринитом. Пыльца разных растений в период цветения попадает на слизистые оболочки глаз и носа, раздражающе воздействует на них и запускает воспалительные процессы.
Существуют аллергены другого порядка, способные оказывать негативное влияние круглогодично (бытовая и бумажная пыль, шерсть животных, грибки).
При непосредственном контакте с аллергеном появляются такие признаки, как:
- Жжение в носу
- Приступы чихания
- Резь в глазах
- Слезоотделение
- Обильные назальные выделения
- Кашель
Что касается хронической формы аллергии, то тут симптоматика несколько другая. У человека может быть заложен нос, периодически беспокоят головные боли, проблемы с дыханием и обонянием, нарушенный сон, повышенная утомляемость. Обострения провоцируют различные негативные факторы:
- Курение (даже пассивное)
- Острые запахи
- Переохлаждение
- Смена климата
- Стрессы
- Сухой, загрязненный воздух
Различные инфекции также становятся частой первопричиной возникновения болезненных ощущений внутри носа. Легкий зуд в носу может появиться при насморке, который в свою очередь развивается как самостоятельное заболевание (ринит), так и на фоне ОРВИ, гриппа, увеличенных аденоидах и т.д.
Наиболее яркие проявления имеют бактериальные виды и хронические виды ринита. Воспаленная слизистая секретирует повышенное количество жидкости, назальные выделения при этом желтые или зеленые (что свидетельствует о наличии погибших бактерий), носовые проходы и пазухи забиваются, препятствуя нормальному прохождению воздуха. В результате в носу появляется ощущение жжения и зуда.
Нос изнутри может болеть, чесаться и зудеть из-за микротравм. Это чаще всего происходит у детей, если они пытаются оторвать болячки и корки, образующиеся внутри носовой полости.
Лечение в таких случаях простое: размачивать и удалять эти корки и следить за гигиеной полости носа. Безопасней всего делать это с помощью физраствора.
ВАЖНО! При систематическом образовании корочек нужно обследоваться у лора.
Жжение в носу как у детей, так и взрослых может возникать по следующим причинам:
- Наличие полипов (обычно болезненное чувство обостряется по утрам)
- Фурункулез
- Стрептодермия
- Чужеродное тело
- Неграмотное использование назальных средств (слишком долгое применение или прием тех препаратов, к которым имеется индивидуальная непереносимость)
Если жжение в носу приобрело систематический характер, непременно покажитесь отоларингологу. Только специалист установит причину заболевания, при котором носовая полость чешется и будто горит внутри, и сможет разработать комплекс лечения. Учитывая возможности современной медицины, будут выбраны наиболее щадящие методики, способные восстановить состояние слизистой оболочки носа и дыхательные функции. Помимо процедур, действующих непосредственно на носовую полость, назначается терапия, направленная на борьбу против конкретной болезни, вызывающей болезненные ощущения в носу.
В современной отоларингологии используются продвинутые способы нормализации слизистой оболочки носа. Процедуры проводятся в частных и государственных медучреждениях. К наиболее популярным методикам относятся:
- Терапия посредством лазера. Одновременное воздействие лазерного луча и специального геля на слизистые формирует особый антиоксидант (атомарный кислород), который регенирирует ткани, убивает микробы и улучшает кровообращение.
- Лимфотропная терапия капилляров. Обычно применяется, если носовая полость отекает и воспаляется из-за проблем с кровотоком. Слизистую оболочку носа смазывают препаратами, содержащими минеральные вещества и масла. Благодаря лимфатическому току полезные компоненты впитываются в кровь, в итоге химических реакций выделяется озон, оказывающий бактерицидный и противовирусный эффект.
- Терапия с помощью минералов. Такой способ часто применяется у пациентов, страдающих аллергическим ринитом. Посредством специального аппарата в носовую полость вводят растворы на основе морской соли и минералов. Их действие снимает отечность и воспаления слизистой, заживляет микротравмы.
- Фитотерапия. Это полностью безвредная методика обладает удивительным эффектом, если правильно подобрать травы с учетом индивидуальных особенностей пациента.
- Апитерапия. Лечение проводится с примененим прополиса и других переработанных продуктов жизнедеятельности пчел. Их высокие антибактериальные и противоспалительные свойства способствуют облегчению состояния больного. Вещества полностью очищены от аллергенных компонентов, так что показаны, в том числе и при жжении в носу, возникающем из-за склонности к аллергиям.
Для того чтобы снять болевой синдром в носу, избавиться от жжения, восстановить нормальное дыхание, воспользуйтесь безопасными народными средствами и примите профилактические меры.
Отечность слизистой уменьшается, боль отступает, а дыхание облегчается, если:
- Промыть нос солевым раствором или натрия хлоридом
- Закапать в нос ромашковый настой
- Смазать носовые проходы оливковым или облипиховым маслом
- Устроить для ног горячую ванночку с горчицей
- Освежить воздух в помещении и ежедневно проводить влажную уборку
- Исключить из рациона продукты-аллергены
Проявите заботу о своем здоровье, не оставляйте тревожные признаки без внимания, вовремя обращайтесь к врачу и не пренебрегайте профилактикой.
источник
Жжение в носу при насморке является довольно неприятным ощущением, которое проходит быстро или может продолжаться на протяжении нескольких часов или дней. Слизистая носоглотки высыхает, происходит обезвоживание организма.
В период инфекционных заболеваний, слизистая поддается атаке различных вирусов, от которых организм ограждают мелкие волоски и секреция. При снижении иммунитета защитные функции падают, возникают симптомы простуды.
При простуде жжение может сопровождать заложенность дыхательных путей, повышенная температура, озноб, бесцветные выделения, чихание. Сухая слизистая заселяется микроорганизмами, что еще больше раздражают ее поверхность и становится причиной возникновения боли.
Источником симптома служат следующие заболевания и состояния пациента:
- ринит — воспалительный процесс слизистой, причиной которого является вирусная инфекция;
- аллергический ринит — воспаление по причине воздействия раздражителей различного типа;
- ринофарингит — воспалительный процесс, распространяется не только на носовую полость, но и на область горла;
- атрофия слизистых оболочек — причина кроется в злоупотреблении сосудосуживающих препаратов;
- фолликулит — возникает по причине воспаления волосяных фолликулов;
- озена — вид атрофического ринита, с появлением корок, зловонными выделениями, понижением обоняния.
Врачи отмечают, что проблема возникает преимущественно при наличии аллергии или хронических заболеваний респираторного тракта.
Для определения причины появления неприятных ощущений в верхних дыхательных путях, стоит обратиться к специалисту — отоларингологу.
Насморк и простудные заболевания требуют комплексного лечения. Врачом назначаются жаропонижающие, противовирусные или антибактериальные препараты, назальные капли. Пациент должен соблюдать постельный режим и употреблять горячие напитки, способные улучшить общее состояние.
Антигистаминные и сосудосуживающие лекарственные препараты способны лишь ненадолго облегчить малоприятные симптомы. Кроме этого, такие средства вызывают у пациента привыкание, отечность носа с усилением зуда. Поэтому пациенту настоятельно рекомендуют пройти лечение в стационарном режиме. В этом случае специалистами предлагаются следующие процедуры:
- Минералотерапия — лечение с использованием морских минералов и солевых растворов. Представленный метод оказывает очищающее, увлажняющее и регенерирующее воздействие на слизистую. Выполнение процедуры происходит с использованием специального аппарата, с помощью которого растворы вводятся в носовые пазухи, попадая вглубь респираторных путей.
- Фитотерапия — метод эффективен, когда иммунная система ослаблена. Принцип терапии заключается в приеме целебных трав и вторично переработанных продуктов пчеловодства, которые разжижают выделения и обновляют клетки слизистой, устраняя жжение.
- Лимфотропная капилляротерапия — используется при простуде у пациентов с диагнозом патологии сосудов. Специалистом назначаются средства в виде мазей, содержащих минералы. Распространение лекарственных средств происходит посредством лимфотока, таким образом, дыхательные органы напитываются в полной мере.
- Лазеротерапия — нанесение на слизистую геля при помощи лазерных лучей. При соединении геля и лучей, происходит химическая реакция, формирующая атомарный кислород. Его воздействие помогает обновлению тканей и благоприятно влияет на обращение крови.
- Лечение и использованием таких продуктов пчеловодства, как прополис, пчелиный воск или маточное молочко. После нанесения основы на внутренние стенки носа, происходит химическая реакция, оказывающая сильный противовоспалительный и бактерицидный эффект.
Независимо от типа заболевания, рекомендуется проводить промывание носа. Процесс поможет увлажнить эпителий, уничтожить вредные микроорганизмы.
Среди народных средств популярно использование ингаляций. Процедура проводится с применением масла мяты, сосны, пихты, эвкалиптового масла или вареного картофеля. Эффективно дезинфицирует полость носа и смазывает пересохший эпителий.
При обращении врач осматривает внутреннюю поверхность носа, слушает, не затруднено ли дыхание. Если нужно, берутся анализы жидкого секрета, для установки природы возбудителя. В некоторых случаях требуется сдача крови и прохождение рентгена. На основе полученных данных врач ставит диагноз и прописывает необходимое лечение.
источник
Свербение и зуд в носу – частый признак вирусной, бактериальной инфекции или аллергической реакции. Но далеко не всегда именно они становятся причинами дискомфорта. Медицине уже давно известно, почему у людей возникает жжение в носу. Причины и способы борьбы с ними будут представлены вашему вниманию в сегодняшней статье. Следует напомнить, что производители лекарственных средств рекомендуют использовать свои препараты только по рекомендации врача.
Сухость и жжение в носу практически всегда сопровождаются его заложенностью. Особенно это заметно становится в ночное время суток или вечером. Пациента может мучить свербение и даже боль при вдыхании воздуха. Происходит нарушение обонятельного рефлекса, а у некоторых он вовсе пропадает. У людей, страдающих сухостью в носу, начинается образование крупных корок. При их отхождении возникает кровотечение, которое, в свою очередь, также пересыхает и образует грубый налет. Кажется, что это замкнутый круг, выбраться из которого довольно проблематично. Чтобы устранить сильное жжение в носу, необходимо узнать о причинах его возникновения. Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, а ее результат не заставит себя ждать.
Сухость, свербение и жжение в носу при простуде появляется часто в первые сутки. Далее, эти симптомы сменяются обильным выделением слизи и отеком. А вот при гриппе дело обстоит иначе. Насморк во время данного вирусного заболевания обычно не появляется. Но в носу ощущается сильное жжение и сухость. Дополняет грипп боль в горле, чувство слабости, ломота в мышцах и высокая температура тела.
Лечение гриппа сводится к организации соответствующего распорядка: обильное питье, легкая пища, постельный режим и свежий воздух. В некоторых случаях врачи назначают противовирусные средства. Если вести речь о назальных препаратах, которые помогут устранить такие симптомы гриппа, как сухость и жжение, то можно выделить следующие:
- «Гриппферон» — может использоваться для детей с первых дней жизни и беременных женщин.
- «Деринат» — комплексный иммуномодулятор, применяется для лечения и профилактики вирусных инфекций.
- «Мирамистин» — устраняет вирусы, бактерии и грибки со слизистой носа, но также способствует ее подсушиванию.
При бактериальных поражениях часто возникает в носу жжение. Причиной этого процесса является размножение бактерий, их контакт со здоровыми клетками, внедрение в глубокие слои слизистых оболочек. При бактериальной инфекции насморк может присутствовать, но внешне он не будет заметен. Дело в том, что слизистые скопления стекают по задней стенке горла. Аденоидит – одно из частых бактериальных заболеваний у детей, сопровождающееся сухостью, жжением, нарушением дыхания и храпом.
Лечение неприятных симптомов в этом случае заключается в устранении их причины. Чтобы устранить бактериальное поражение носовых ходов, необходимо использовать антисептики, антибиотики и противовоспалительные средства. Для носа рекомендуются следующие препараты:
- «Изофра» — капли или спрей с антибактериальным веществом.
- «Полидекса» — имеют не только антибактериальную активность, но и уменьшают отек.
- «Пиносол» — растительный препарат, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие.
- «Протаргол» — антисептик на основе серебра, может применяться у детей.
В носу жжение часто возникает по причине аллергической реакции. У многих людей она называется сезонной. При цветении определенных растений пациенты начинают страдать такими симптомами, как слезотечение, насморк, заложенность носа, чихание, жжение и зуд в полости носа.
Лечение этого состояния должно начинаться с определения его причины. Если это реакция на цветение растений, то следует избегать контакта с ними. Когда аллергия вызвана парфюмерией или бытовой химией – они заменяются на другие, не вызывающие данной реакции. Узнать, что именно спровоцировало в носу жжение, можно, если сдать кровь на определение аллергенов. Для лечения аллергии используются пероральные препараты: «Зодак», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин» и многие другие. Назальные средства делятся на препараты короткого и длительного использования:
- «Виброцил» — медикамент, который может применяться не более 7 дней.
- «Називин» — препарат экстренной помощи, допустимо использовать 3 дня.
- «Аллергодил» — антигистаминное средство, допустимое к применению у детей с 4-х лет.
- «КромоГЕКСАЛ» — медикамент, эффект от которого более заметен при длительном использовании.
- «Фликсоназе», «Авамис», «Нокспрей» — гормональные средства, оказывающие противовоспалительное и антигистаминное действие.
В носу жжение может появиться из-за приема некоторых лекарств. Не нужно забывать о том, что все медикаменты имеют побочные эффекты. Некоторые реакции проявляются именно неприятными ощущениями в полости носа. Если вы употребили новый препарат, после чего почувствовали свербение и зуд, то необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Дальнейшее применение аптечного средства может повлечь за собой более выраженные реакции.
Бесконтрольное и чрезмерное применение некоторых назальных средств провоцирует в носу жжение. К таким лекарствам относятся сосудосуживающие препараты, кортикостероиды, антисептики и солевые растворы.
Если в носу жжение присутствует в течение долгого времени, и никакие способы не помогают от него избавиться, то речь может идти о негативном влиянии внешних факторов. Если вы проживаете в сухом климате, то подобная симптоматика будет естественной реакцией. Без поддержания и постоянного увлажнения носовых ходов вам обеспечены частые простуды и инфекции.
Пересыхать слизистые оболочки могут из-за пребывания в отапливаемом помещении. Летом таким же негативным действием обладает кондиционер. Отопительные и охладительные приборы способны снижать влажность воздуха на 20-30%, что не может пройти бесследно для дыхательной системы человека. Выход есть только один – постоянно увлажнять помещение и использовать назальные средства, нормализующие состояние слизистой.
Чтобы устранить жжение в носу при насморке или сухость, вызванную любыми другими причинами, необходимо придерживаться определенных правил.
- Промывайте нос ежедневно утром и вечером. Используйте неконцентрированные солевые растворы «Аквамарис», «Риностоп», «Долфин».
- Используйте противовоспалительные растительные препараты. К таким можно отнести «Пиносол» и «Пиновит». Благоприятное действие на слизистую оказывают ингаляционные карандаши, например, «Золотая Звезда».
- Откажитесь от сосудосуживающих капель, даже если без них вам тяжело дышать. Заменить их следует первоначально на антигистаминные средства, которые в дальнейшем также исключаются.
- Тампоны с противомикробными средствами и глицерином помогут устранить патогенную флору и увлажнить носовые ходы изнутри. Отоларингологи предпочитают назначать с этой целью мазь «Левомеколь».
Не забывайте о достаточном увлажнении воздуха. Если нет возможности использовать специальный увлажнитель, то регулярно развешивайте по комнате мокрые полотенца или пеленки. Пейте больше чистой воды. Объем потребляемой в сутки жидкости для взрослого человека составляет не менее двух литров.
Чтобы устранить жжение в носу, лечение иногда предпочитается народное. Пациенты склонны доверять растительным средствам и проверенным бабушкиным рецептам.
- Для промывания носовых ходов используйте раствор: на литр воды возьмите по чайной ложке соды и соли. Эффективное противомикробное и противовоспалительное действие окажет ромашковый отвар.
- Пользуйтесь ароматерапией. Для проведения вам понадобятся персиковое, облепиховое и эвкалиптовое масло. Нагрейте смесь и вдыхайте несколько раз в день.
- Прогревайте нос. Для этого отварите яйцо, заверните его в ткань и приложите к носу.
- Ингаляции паром прогреют носовые ходы и увлажнят слизистые оболочки.
- Смесь оливкового масла и лукового сока избавит от бактериальной инфекции и пробьет заложенный нос.
Сухость и жжение в носу сопровождают многие болезни. Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо устранить причину его появления. Комплексное лечение, назначенное врачом-оториноларингологом, позволит устранить неприятные ощущения в короткие сроки. Самостоятельно избавиться от этой проблемы, вероятно, не получится. Поэтому обязательно посетите доктора, если есть жалобы на плохое самочувствие.
источник
Причины сухой слизистой носа многочисленны. Тело человека теряет воду постоянно. Она испаряется через поры кожи, даже если вы не потеете, поскольку кожа тоже дышит. Влага испаряется со слизистой носа при дыхании, теряется слизистыми ротоглотки, если дышите ртом. И чем суше будет воздух вокруг вас, тем больше будет беспокоить сухость в носу и во рту. Тому, кто живёт постоянно в сухом климате, всё это знакомо.
В зонах с умеренным климатом подобное происходит обычно в зимнее время, когда мы вынуждены подолгу находиться в окружении отопительных батарей. Обладатели кондиционеров испытывают пересыхание слизистых и летом. С такими же проблемами сталкиваются лица, работающие с сыпучими материалами типа цемента или на химических предприятиях.
Сохнет слизистая в носу у лиц, злоупотребляющих сосудосуживающими каплями при заложенности носовых ходов во время насморка. К этому же приводят многочисленные антигистаминные или глюкокортикоидные препараты, назначаемые пациентам при аллергических реакциях. Подобные симптомы будут наблюдаться при атрофии или, напротив, чрезмерном разрастании слизистой. Если слизистую сушит постоянно, наблюдается жажда и частое мочеиспускание, следует подумать и о сахарном диабете. Сохнет слизистая носа при некоторых хронических инфекционных процессах в носу, а при склероме носа вообще является самым первым симптомом.
Причиной сухости в носу может быть искривление носовой перегородки, ослабленный иммунитет, беременность. Частые инфекционные заболевания со стороны лёгких, желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к данной патологии. Нельзя в этой же связи не упомянуть и хронические стрессовые состояния. Привычка шмыгать носом, часто сморкаться так же приводит к высыханию слизистой.
Если днём эта проблема всё-таки не так ощутима, то ночами не даёт спокойно спать, досаждая ощущением заложенности носа, затруднённым дыханием. Причём, что характерно, обычно закладывает один носовой ход. После закапывания сосудосуживающих растворов свободное дыхание постепенно налаживается, но начинает досаждать жжение, ощущение механического препятствия току воздуха. Эвакуация этого препятствия зачастую заканчивается выделением крови. Особенно раздражает зуд, который с применением капель только усиливается.
Вынужденное дыхание во сне открытым ртом приводит не только к храпу, но и к высушиванию слизистой ротоглотки. Последнее обстоятельство угрожает поражением слюнных желёз. Затем начинает страдать кожа носогубного треугольника. Сухость и зуд приводят к расчёсыванию, следствием чего может быть образование кровоточащих трещинок. Постоянный дефицит кислорода скажется головной болью.
К сопутствующим сухости в носу симптомам можно добавить возникновение кровяных корок, кровотечение, снижение и даже полную потерю обоняния.
Если сохнет в носу длительное время, это не просто дискомфорт, но и причина осложнений. О некоторых из них говорилось чуть выше, здесь же следует добавить, что при отсутствии лечения высушивание слизистой будет прогрессировать. Появятся трещинки, которые всё чаще будут напоминать о себе кровотечением, корки в носовых ходах станут болезненными. Начнёт страдать и общее самочувствие, сопровождающееся головной болью и разбитостью. При сухости в носу и трещинках слизистая становится уязвимой для различных инфекционных возбудителей. Здесь уже присутствует прямая угроза лёгочной ткани. А при атрофии слизистой вполне возможно разрушение носовых костей.
Врачи утверждают, что чаще всего от сухости в носу страдают дети. Объясняется это несовершенностью их маленького организма. И реакция у них на эту напасть выражается более ярко. Капризы и беспокойное поведение с нарушением засыпания и качества ночного сна ещё не самое страшное. А вот плохое физическое развитие с отсутствием прибавки в весе заставит поволноваться. Ещё более существенным осложнением станет повышение внутричерепного давления. Более беззащитными, чем взрослые, дети будут перед вирусной инфекцией.
Если имеет место сухость в носу у ребёнка, то и на дому лечение проводится только под присмотром педиатра. Родители должны в комнате малыша постоянно поддерживать соответствующую влажность воздуха – расставить посуду, наполненную водой, развесить намоченные полотенца. Но удобнее всего было бы использование прибора, увлажняющего воздух.
Ребёнок должен получать больше жидкости. Особенно хорошо поить его водой с мёдом, если к тому нет непереносимости. Увлажнение слизистой носа у детей аэрозолями проводить нельзя, а вот закапывать в носик подсоленную воду нужно. В каждый носовой ход следует закапывать по две капли раствора, приготовленного путём разведения одной чайной ложечки соли на стакан воды. Этим следует заниматься, пока не образуются корочки. А их уже следует размягчать, прибегая к помощи масел (не эфирных!). Предпочтение отдаётся льняному маслу. Опять же нужно помнить о возможной аллергической реакции.
Сухость в носу при беременности встречается часто. Чтобы избежать вредного воздействия на плод из-за недостаточного поступления кислорода, самолечение здесь не допускается, но и не воспрещается заниматься лечением дома. Что делать можно и чего делать нельзя. Не следует превышать водный рацион, поскольку можно навредить почкам и создать условия для появления отёков. Количество выпиваемой жидкости должно соответствовать норме, которую подскажет врач. Постоянное проветривание комнаты, влажные уборки и увлажнение воздуха водой в тазиках должны стать рутинными мероприятиями.
Даже если сухая слизистая в носу осложняет дыхание заложенностью, не следует прибегать к сосудосуживающим каплям – получив временный успех, этим можно добиться ещё большего пересушивания. Подойдут для обработки носа растворы и капли на основе масел. Наиболее распространённым считается препарат Пиносол, используемый как в каплях, так и в качестве спрея. В его составе присутствуют масла из мяты, сосны и эвкалиптового дерева. Следует закапывать в каждый носовой ход по одной капле четыре раза.
Ощутив сухость, сразу принимаешься перебирать варианты, как увлажнить слизистую носа. Обычно начинается всё с самого простого. Нос промывается физиологическим раствором, который у всех на слуху как Физраствор, используемый в больницах для капельного введения. Хорош он тем, что не принесёт побочных эффектов даже при многократном использовании.
Более сложный вариант – физиологический раствор морской соли, продаваемый в аптеках под названием Аквалор. Его рекомендуется использовать три-четыре раза в день.
Важно – нужны именно физиологические (изотонические) растворы, поскольку они не будут вытягивать на себя жидкость, высушивая слизистую. С другой стороны, не будут быстро всасываться в клетки слизистой, вызывая набухание. Если вам не хочется идти в аптеку, то физраствор можно легко приготовить самим. Нужно лишь 9 грамм (не больше) пищевой соли растворить в 1 литре воды.
Зачастую, такой подход к проблеме быстро её решает со вполне удовлетворительным результатом, а именно:
1. Разжижается и удаляется густая, вязкая слизь
2. Корки в носовых ходах становятся мягкими
3. Дыхание станет значительно свободнее
4. Облегчается работа клеток носа, которые выделяют слизь
5. Включается помощь так называемым реснитчатым клеткам носа по восстановлению своей функции самоочищения
Когда промывание носа перестаёт удовлетворять, не принося желаемого результата, к лечению добавляются увлажняющие мази. Наряду с персиковым, облепиховым можно использовать оливковое или льняное масло. Эфирных масел старайтесь избегать. Масла помогают облегчить дыхание, смягчат корочки, исключат зуд и жжение. Однако постоянное их применение угнетает действие реснитчатого эпителия, который в вязкой среде теряет подвижность и не выполняет предназначенную ему функцию. Микроорганизмы, пыль, слизистые выделения будут чувствовать себя в носу спокойно.
Поскольку в их составе обычно присутствуют масло или вазелин, действие мазей, как и масел, основано на обволакивании слизистой оболочки носа. И эффект от их применения будет аналогичным. Правда, некоторые мази содержат в своём составе вещества противовоспалительного и противомикробного действия. К мазям для увлажнения слизистой носа можно отнести Ланолиновую, Пиносол, Прополис, другие. Однако перед их применением следует предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку не все из них являются лекарственными средствами.
Как избавиться от сухости в носу с помощью капель. Нужно сказать, что все капли, предназначенные для этого, состоят из морской воды. Используются почти без ограничений для промывания и очистки носа. Но и они не могут быть главным лечебным средством при тяжёлом течении заболевания. Из популярных средств можно посоветовать Аквалор, Салин, Аква Марис. При этом не следует забывать об обычном солевом растворе, который легко приготавливается в домашних условиях, о чём говорилось выше.
Если же болезнь длительное время не лечится названными средствами, приходится прибегать к прижиганию слизистой, что даст толчок образованию новых клеток.
источник
Жжение в носу — распространенный симптом, доставляющий массу неудобств. Примечательно, что сначала неприятные ощущения не слишком беспокоят, но через какое-то время они становятся невыносимыми — мешают работать, отдыхать и заниматься ежедневными делами. Причины — различны. В этой статье мы рассмотрим факторы, способствующие появлению проблемы, и методы ее устранения.
>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!
Почему в носу щиплет? К сожалению, в современном мире это довольно распространенный симптом. И, к сожалению, очень часто на него не обращают особого внимания. Однако со временем жжение в носу при вдохе становится просто невыносимым.
Давайте разберемся, в чем причины жжения в носу и как с этим бороться.
Нос щипит внутри – это, конечно, очень упрощенное описание, тем не менее, оно поразительно точное.
Зуд, острое желание почесать внутреннюю поверхность носа, непреодолимое желание чихнуть – вот сопровождающие жжение в носу.
Причем, не редко на ранних этапах ситуация не доставляет особых неудобств.
Но постепенно симптомы начинают нарастать, и в перспективе возможно даже кровотечение из носа.
Среди всех возможных причин вызывающих неприятные ощущения в носу можно выделить четыре самых распространенных:
- ринит;
- аллергия;
- полипы в носу;
- пересыхающая слизистая оболочка.
По каждому из этих пунктов хочется поговорить отдельно.
Для ринита, или насморка, характерно избыточное количество носовой слизи. А от нее, соответственно, нужно избавляться. Лучший способ, который знает наш организм – это чихание. Во время насморка стимулируется реснитчатый эпителий, который и вызывает чихание, а перед эти щекотание и жжение в носу.
Аллергию могут вызывать самые разные вещества, чаще всего это кошачья шерсть или пыльца животных.
В нашем организме есть особые клетки, который при контакте с аллергеном дают сигнал вырабатывать гистамин.
А как раз он вызывает известную многим реакцию организма: слезоточивость, покраснение кожи зуд и жжение на слизистых оболочках.
Таким образом, организм пытается защищаться от вредных, по его, мнению веществ. Хотя, на самом деле, никакого вреда та же пыльца причинить не может.
По сути, аллергическая реакция – это сбой защитной системы нашего организма.
И аллергию, конечно, обязательно необходимо лечить, особенно, если проявляется она через дыхательные пути. Потому что со временем она может развиться в астму.
Полипы в носу – это избыточное разрастание эпителия на слизистой оболочке. Они затрудняют дыхание, а также мешают верхним дыхательным путям выполнять свою основную функцию: очищать воздух на пути к легким. Ка правило, при полипах возникает жжение в носу на вдохе.
По большому счету, пересыхание слизистой – это тоже всего лишь симптом, который может говорить о целом наборе состояний. Причиной может быть и слишком сухой воздух, например, зимой в отапливаемом помещении.
Также слизистая может пересыхать из-за того, что пациент злоупотреблял сосудосуживающими препаратами. Как известно, они вызывают привыкание и атрофию слизистой оболочки.
Условия труда также могут стать причиной пересыхания слизистой. Если человек работает в местах большого скопления пыли или химических веществ, ему тоже очень вероятно придется столкнуться с жжением в носу.
Внимание! Существует также ряд редких, но серьезных заболеваний, вызывающих схожие симптомы, обязательно обратитесь к врачу за диагнозом.
И так, вы столкнулись с жжением в носу, что делать? Для начала, стоит посетить ЛОРа и выяснить, в чем причина.
Для того, чтобы поставить диагноз, врач опросит пациента, а также проведет ряд анализов и исследований, включая мазок носовой слизи и анализ крови на вирусы и бактерии.
Затем, на основании этих исследований, он назначит лечение.
Конечно же, оно будет полностью зависеть от причин, вызывавших неприятные ощущения.
Обратите внимание! Если речь идет о насморке, то здесь достаточно просто пролечить простуду, вместе с ней уйдет и жжение в носу.
Если вы столкнулись с аллергией, то первым дело начинают прием антигистаминных препаратов. Это поможет избавиться от симптомов. Следующий шаг – определение аллергена. Постарайтесь избегать контакта с тем веществом, которое вызывает аллергию.
Если врач диагностировал наличие полипов, то здесь не обойтись без дополнительного лечения. Чаще всего приходится прибегать к хирургии.
Пересыхающую слизистую достаточно просто увлажнить. Правда, сделать это порой бывает намного сложнее, чем сказать.
Не зря многие врачи советуют приобретать увлажнители воздуха, чтобы в зимнее время наполнять воздух в квартире влагой.
Кроме того могут помочь промывания носа солевыми растворами или капли с морской водой.
Если в носу появляются сухие корки, их можно смазывать растительным маслом. Прекрасно справляется с этой проблемой и мед или прополис.
ЛОР также может назначить дополнительное лечение, например, минералотерапию. В этом случае в носовую полость вводят соль и некоторые минералы, которые способствуют увлажнению слизистой, а также ее питанию и оздоровлению.
Зуд в носу хотя б единожды беспокоил каждого из нас. В некоторых случаях чихание возникает при вдыхании резкого запаха, что является физиологической реакцией. Однако зачастую жгучие ощущения свидетельствуют о начинающейся простуде или аллергии. Причины жжения в носу необходимо установить до начала лечения, иначе терапия может не привести к желаемому результату.
Зачастую горит нос вследствие нарушения целостности тканей, сильного пересыхания, раздражения слизистой или возникновения воспалительного процесса.
Когда зуд в носовых проходах выражен не ярко, человек может долго не обращать на него внимания. Это приводит к нарастанию симптоматики и прогрессированию заболевания. По мере усиления жжения появляется дискомфорт при дыхании и общении с окружающими людьми. В ряде случаев повреждается не только слизистая носовых полостей, но структуры горла.
Жжение в носу может наблюдаться при аллергической реакции, которая развивается в ответ на действие аллергена на организм. В зависимости от силы провоцирующего фактора и генетической предрасположенности человека могут беспокоить следующие симптомы болезни:
- слезотечение;
- зуд глаз, носа, кожных покровов;
- отечность тканей. Особенно опасен отек шеи, при котором происходит сдавление гортани, и затрудняется дыхание;
- кожные высыпания;
- чихание;
- слизистая ринорея;
- одышка на фоне бронхоспазма.
Для облегчения состояния необходимо прекратить контакт аллергена с организмом.
Перед тем как использовать новое лекарственное средство для носа, необходимо изучить инструкцию. Особое внимание следует уделить показаниям, противопоказаниям, дозировкам, а также побочным реакциям.
Жжение в носу может наблюдаться после закапывания:
- Галазолина. К числу нежелательных эффектов стоит отнести першение, зуд в зоне носоглотки, сухость слизистой;
- Нафтизина. Человек может заметить, что после использования лекарства щиплет в носу, тошнит, болит голова, ощущается усиленное сердцебиение, и повышается давление;
- Сиалора. Препарат обладает противомикробным, вяжущим действием. В редких случаях вызывает жжение в носу, что требует немедленного удаления лекарственного средства с поверхности слизистой. Для этого достаточно промыть носовые проходы кипяченной водой.
Длительное использование Нафтизина сопровождается лекарственным ринитом и заложенностью носа.
В большинстве случаев при частом применении сосудосуживающих препаратов развивается привыкание. Вследствие этого для достижения лечебного эффекта требуется доза, в несколько раз превышающая первоначальное введение. Таким образом, увеличивается риск передозировки и возникновения нежелательных реакций.
При появлении зудящих ощущений необходимо прекратить использование назальных средств и проконсультироваться со специалистом.
Дискомфортные ощущения в носоглотке в виде щипания, жжения, могут наблюдаться на фоне длительного вдыхания сухого или загрязненного воздуха. Пересыхание слизистой сопровождается появлением микротрещин, раздражением и воспалением.
- работники заводов, фабрик, где в воздухе повышена концентрация химических веществ, пыли;
- люди с проживанием вблизи промышленных предприятий, выбрасывающие в воздух большое количество производственных отходов;
- люди, которые любят сильно отапливать дома, вследствие чего воздух пересыхает и нарушаются физиологические функции слизистой носовых ходов.
Что делать? Чтобы уберечь себя от негативного воздействия производственных факторов, необходимо использовать средства защиты, предусмотренные техникой безопасности.
Для увлажнения воздуха в доме можно применять аппаратные увлажнители, регулярно проводить влажную уборку или расставить в комнате емкости с водой (вазы с цветами, аквариум).
Для обеспечения достаточного увлажнения слизистой рекомендуется промывать и закапывать нос солевыми растворами (Но-соль, Долфин).
Не стоит забывать, что ощущение жжения в носовых полостях может возникать:- вследствие заражения организма, развития инфекционного насморка;
- при обострении хронического аденоидита;
- на фоне системных заболеваний, которые сопровождаются сухостью слизистых;
- при злоупотреблении лекарственными средствами, обладающие сосудосуживающим эффектом;
- после травмирования тканей в носовых полостях инородным элементом;
- вследствие герпетического поражения носа;
- при полипозных разрастаниях;
- из-за врожденной аномалии или травматического изменения строения носа.
Перечисленные факторы в большей или меньшей степени приводят к сухости слизистых и воспалению тканей.
Чтобы предупредить жжение в носу, необходимо придерживаться простых рекомендаций. Благодаря им, можно избежать развития ринита и укрепить иммунную защиту.
Здоровье каждого человека во многом зависит от микроклимата в доме. Чтобы организм не испытывал негативного влияния окружающих факторов, необходимо:
- поддерживать температуру в помещении около 22 градусов. Это позволяет обеспечить нормальный теплообмен между кожными покровами и воздухом;
- влажность не должна быть ниже 55%. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки, делает ее более восприимчивой к инфекции и предрасполагает появлению воспаления. Для поддержания влажности на достаточном уровне, нужно использовать специальные увлажняющие устройства, развесить в помещении мокрые пеленки и орошать водой листы комнатных растений;
- ежедневно следует проветривать комнату, даже в морозную погоду. Обеспечив доступ кислорода, дыхательная система насыщает им кровь и все внутренние органы. Не рекомендуется проветривание с помощью сквозняка, особенно, если находитесь в комнате;
- влажная уборка. Благодаря регулярной уборке количество аллергенов, микробов и пыли на поверхности мебели и в воздухе значительно уменьшается. Вследствие этого слизистая не пересыхает и облегчается дыхание.
Если жгущие ощущения возникают из-за сухости слизистой, для ее увлажнения требуется увеличить питьевой объем. Заметим, что на фоне обезвоживания пересыхание слизистых происходит не только в носоглотке, но других органах. Конечно, суточный объем выпиваемой жидкости необходимо рассчитывать с учетом сопутствующей кардиальной, почечной патологии, чтобы не усугубить органную дисфункцию. В зависимости от вкусовых предпочтений можно пить компоты, морсы, чай, травяные настои, негазированную воду или соки;
Сухость слизистой приводит к снижению ее защиты и более высокому риску травматизации.
Работники горнодобывающей, мукомольной, лакокрасочной промышленности подвергаются негативному влиянию химических, пылевых частиц, которые с воздухом проникают в респираторный тракт. Оседая на поверхности носовой полости, они раздражают слизистую, усиливая выделение слизи. Когда очистительный аппарат носовых полостей не справляется с большим количеством пыли, увеличивается вязкость слизи, она постепенно засыхает. В результате этого ткани становятся незащищенными и подвергаются травмированию. Что касается плохой экологии в месте проживания, подобная ситуация наблюдается вблизи промышленной зоны или крупных автодорог.
Отдельно следует сказать о прогулках и проветривании комнаты в период цветения растений. Если у человека диагностирован поллиноз, даже небольшой контакт пыльцы со слизистой носовых проходов может привести к усилению симптомов аллергической реакции.
Чтобы не беспокоило жжение в носу, не следует прогуливаться в ветреную погоду. Сильный ветер увеличивает концентрацию аллергенов в воздухе, от чего аллергику становится значительно хуже.
Когда появляется горящий зуд в носу, стоит задуматься. Это может быть признаком заболевания. Откладывать визит к врачу не рекомендуется, ведь прогрессирование болезни может привести к ухудшению состояния и нежелательным последствиям. Они могут быть связаны с атрофией тканей, распространением инфекции, бронхоспазмом или выраженной отечностью на фоне аллергической реакции.
Свербение и зуд в носу – частый признак вирусной, бактериальной инфекции или аллергической реакции. Но далеко не всегда именно они становятся причинами дискомфорта. Медицине уже давно известно, почему у людей возникает жжение в носу. Причины и способы борьбы с ними будут представлены вашему вниманию в сегодняшней статье. Следует напомнить, что производители лекарственных средств рекомендуют использовать свои препараты только по рекомендации врача.
Сухость и жжение в носу практически всегда сопровождаются его заложенностью. Особенно это заметно становится в ночное время суток или вечером. Пациента может мучить свербение и даже боль при вдыхании воздуха. Происходит нарушение обонятельного рефлекса, а у некоторых он вовсе пропадает. У людей, страдающих сухостью в носу, начинается образование крупных корок. При их отхождении возникает кровотечение, которое, в свою очередь, также пересыхает и образует грубый налет. Кажется, что это замкнутый круг, выбраться из которого довольно проблематично. Чтобы устранить сильное жжение в носу, необходимо узнать о причинах его возникновения. Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, а ее результат не заставит себя ждать.
Сухость, свербение и жжение в носу при простуде появляется часто в первые сутки. Далее, эти симптомы сменяются обильным выделением слизи и отеком. А вот при гриппе дело обстоит иначе. Насморк во время данного вирусного заболевания обычно не появляется. Но в носу ощущается сильное жжение и сухость. Дополняет грипп боль в горле, чувство слабости, ломота в мышцах и высокая температура тела.
Лечение гриппа сводится к организации соответствующего распорядка: обильное питье, легкая пища, постельный режим и свежий воздух. В некоторых случаях врачи назначают противовирусные средства. Если вести речь о назальных препаратах, которые помогут устранить такие симптомы гриппа, как сухость и жжение, то можно выделить следующие:
- «Гриппферон» — может использоваться для детей с первых дней жизни и беременных женщин.
- «Деринат» — комплексный иммуномодулятор, применяется для лечения и профилактики вирусных инфекций.
- «Мирамистин» — устраняет вирусы, бактерии и грибки со слизистой носа, но также способствует ее подсушиванию.
При бактериальных поражениях часто возникает в носу жжение. Причиной этого процесса является размножение бактерий, их контакт со здоровыми клетками, внедрение в глубокие слои слизистых оболочек. При бактериальной инфекции насморк может присутствовать, но внешне он не будет заметен. Дело в том, что слизистые скопления стекают по задней стенке горла. Аденоидит – одно из частых бактериальных заболеваний у детей, сопровождающееся сухостью, жжением, нарушением дыхания и храпом.
Лечение неприятных симптомов в этом случае заключается в устранении их причины. Чтобы устранить бактериальное поражение носовых ходов, необходимо использовать антисептики, антибиотики и противовоспалительные средства. Для носа рекомендуются следующие препараты:
- «Изофра» — капли или спрей с антибактериальным веществом.
- «Полидекса» — имеют не только антибактериальную активность, но и уменьшают отек.
- «Пиносол» — растительный препарат, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие.
- «Протаргол» — антисептик на основе серебра, может применяться у детей.
В носу жжение часто возникает по причине аллергической реакции. У многих людей она называется сезонной. При цветении определенных растений пациенты начинают страдать такими симптомами, как слезотечение, насморк, заложенность носа, чихание, жжение и зуд в полости носа.
Лечение этого состояния должно начинаться с определения его причины. Если это реакция на цветение растений, то следует избегать контакта с ними. Когда аллергия вызвана парфюмерией или бытовой химией – они заменяются на другие, не вызывающие данной реакции. Узнать, что именно спровоцировало в носу жжение, можно, если сдать кровь на определение аллергенов. Для лечения аллергии используются пероральные препараты: «Зодак», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин» и многие другие. Назальные средства делятся на препараты короткого и длительного использования:
- «Виброцил» — медикамент, который может применяться не более 7 дней.
- «Називин» — препарат экстренной помощи, допустимо использовать 3 дня.
- «Аллергодил» — антигистаминное средство, допустимое к применению у детей с 4-х лет.
- «КромоГЕКСАЛ» — медикамент, эффект от которого более заметен при длительном использовании.
- «Фликсоназе», «Авамис», «Нокспрей» — гормональные средства, оказывающие противовоспалительное и антигистаминное действие.
В носу жжение может появиться из-за приема некоторых лекарств. Не нужно забывать о том, что все медикаменты имеют побочные эффекты. Некоторые реакции проявляются именно неприятными ощущениями в полости носа. Если вы употребили новый препарат, после чего почувствовали свербение и зуд, то необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Дальнейшее применение аптечного средства может повлечь за собой более выраженные реакции.
Бесконтрольное и чрезмерное применение некоторых назальных средств провоцирует в носу жжение. К таким лекарствам относятся сосудосуживающие препараты, кортикостероиды, антисептики и солевые растворы.
Если в носу жжение присутствует в течение долгого времени, и никакие способы не помогают от него избавиться, то речь может идти о негативном влиянии внешних факторов. Если вы проживаете в сухом климате, то подобная симптоматика будет естественной реакцией. Без поддержания и постоянного увлажнения носовых ходов вам обеспечены частые простуды и инфекции.
Пересыхать слизистые оболочки могут из-за пребывания в отапливаемом помещении. Летом таким же негативным действием обладает кондиционер. Отопительные и охладительные приборы способны снижать влажность воздуха на 20-30%, что не может пройти бесследно для дыхательной системы человека. Выход есть только один – постоянно увлажнять помещение и использовать назальные средства, нормализующие состояние слизистой.
Чтобы устранить жжение в носу при насморке или сухость, вызванную любыми другими причинами, необходимо придерживаться определенных правил.
- Промывайте нос ежедневно утром и вечером. Используйте неконцентрированные солевые растворы «Аквамарис», «Риностоп», «Долфин».
- Используйте противовоспалительные растительные препараты. К таким можно отнести «Пиносол» и «Пиновит». Благоприятное действие на слизистую оказывают ингаляционные карандаши, например, «Золотая Звезда».
- Откажитесь от сосудосуживающих капель, даже если без них вам тяжело дышать. Заменить их следует первоначально на антигистаминные средства, которые в дальнейшем также исключаются.
- Тампоны с противомикробными средствами и глицерином помогут устранить патогенную флору и увлажнить носовые ходы изнутри. Отоларингологи предпочитают назначать с этой целью мазь «Левомеколь».
Не забывайте о достаточном увлажнении воздуха. Если нет возможности использовать специальный увлажнитель, то регулярно развешивайте по комнате мокрые полотенца или пеленки. Пейте больше чистой воды. Объем потребляемой в сутки жидкости для взрослого человека составляет не менее двух литров.
Чтобы устранить жжение в носу, лечение иногда предпочитается народное. Пациенты склонны доверять растительным средствам и проверенным бабушкиным рецептам.
- Для промывания носовых ходов используйте раствор: на литр воды возьмите по чайной ложке соды и соли. Эффективное противомикробное и противовоспалительное действие окажет ромашковый отвар.
- Пользуйтесь ароматерапией. Для проведения вам понадобятся персиковое, облепиховое и эвкалиптовое масло. Нагрейте смесь и вдыхайте несколько раз в день.
- Прогревайте нос. Для этого отварите яйцо, заверните его в ткань и приложите к носу.
- Ингаляции паром прогреют носовые ходы и увлажнят слизистые оболочки.
- Смесь оливкового масла и лукового сока избавит от бактериальной инфекции и пробьет заложенный нос.
источник
Зуд в носу возникает при раздражении нервных окончаний слизистой. Причин может быть несколько: от банального насморка до разрушения самих тканей. В большинстве случаев жжение и зуд – признаки начинающейся простуды или аллергии.
Симптом возникает при следующих заболеваниях и нарушениях:
- Простуда или инфекционный ринит. Заболевание проходит обычно три стадии. На первой возникают жжение и сухость в носу с легким недомоганием, на второй – обильное отделение слизи и нарушение дыхания, на третьей – в выделениях появляются скопления гноя белого и желтого цвета. У детей процесс часто распространяется на глотку и сопровождается жжением и болью в горле.
- Фолликулит или воспаление волосяной сумки носа. Часто заболевание развивается в преддверии носа. Пациента беспокоят корки из засохшей слизи, которые скапливаются и затрудняют дыхание. При этом собственно отделения из носа отсутствуют.
- Атрофия слизистой. Заболевание развивается в результате затяжных хронических инфекций, длительного приема сосудосуживающих препаратов или постоянного воздействия на слизистую носа пыли, летучих химических веществ. К сухости и жжению добавляется образование корок, которые причиняют дискомфорт и препятствуют носовому дыханию.
- Озена – зловонный насморк. Причина заболевания еще до конца не раскрыта, но очевидно он возникает в результате заражение бактерией клебсиеллой. Наряду со жжением и зудом в слизистой пациентов беспокоит образование корок внутри носа с резким неприятным запахом. У них самих обоняние оказывается сниженным или совсем отсутствует.
- Аллергический ринит. Его проявление связано с тремя основными симптомами: чихание, гидрорея (отделения из носа) и чувство заложенности. Первый признак вызывает постоянный зуд. Нос сильно чешется, в результате больной постоянно чихает. Это вызывает дополнительное раздражение слизистой. Нос становится заложенным из-за отека. Иногда отмечается покраснение глаз и воспаление конъюнктивы.
- Деформации носовой перегородки. Сухость и жжение в носу не являются основными симптомами. Больные жалуются на затрудненное дыхание, головную боль, переходящую на область уха.
- Сухость воздуха, наличие в помещении пыли раздражают слизистую оболочку носа. В таких случаях возникает жжение, дискомфорт. У пациентов чешется нос, если железы слизистой продуцируют недостаточное количество секрета для того, чтобы смыть с ее поверхности частички пыли или грязи.
- Гранулематоз Вегенера. Заболевание имеет до конца невыясненную природу, но оно часто развивается после затяжной инфекции вкупе с иммунными нарушениями. Зуд и дискомфорт в носу возникают из-за изъязвления слизистой. Они сопровождаются головной болью. Часто случаются носовые кровотечения.
Врач при обращении должен осмотреть внутреннюю поверхность носа, послушать, не затруднено ли дыхание. При необходимости он возьмет на анализ жидкий секрет, чтобы установить природу возбудителя. Может также потребоваться анализ крови и рентген.
Крайне важным является сбор анамнеза. Врачу необходимо подробно рассказать:
- Что предшествовало чувству жжения;
- Образуются ли в носу корки;
- Каково общее самочувствие больного;
- О сопутствующих симптомах – головной боли, температуре, кашле, насморке, пр.;
- О препаратах, принимаемых ранее через нос;
- О предыдущих подобных случаях.
Жжение в носу редко связано с чем-то серьезным, чаще всего оно является признаком аллергии или начинающегося насморка. Снизить выраженность симптома помогут:
- Промывание носа 1% раствором поваренной соли или аптечными препаратами с морской водой. Жидкость смывает с поверхности слизистой возбудителей, аллергены, пыль, улучшает ее функционирование.
- Поддерживание достаточной влажности в помещении, особенно в детской комнате. Для этого можно использовать специальный прибор или просто емкости с жидкостью, которые поставлены в районе батареи. Там максимально испарение воды.
- При наличии корок – размягчение их вазелиновым маслом, нанесенным на ватную турунду. Особенно важно проводить такие мероприятия у грудных детей, поскольку корки серьезно затрудняют их дыхание, что препятствует нормальному приему пищи. В результате ребенок не наедается, плохо спит, капризничает, много плачет.
- При отсутствии температуры и гнойных выделений – прогревание носа и пазух. Это можно делать при помощи ингаляций или компрессов. Баня с эфирными маслами полезна. Мята и ментол действуют охлаждающе и снимают чувство жжения.
- Если жжение сопряжено с обильными выделениями, снять симптом помогут сосудосуживающие препараты. Однако не стоит ими злоупотреблять. Прием более недели может привести к атрофии слизистой носа.
Важно! При ухудшении симптомов использование растительных препаратов необходимо прекратить! Они являются сильными аллергенами и часто вызывают подобные реакции.
При обнаружении причины заболеваний врач может назначить следующие лекарственные средства:
- Антибиотики. Они уничтожают болезнетворных бактерий и грибы, вызвавших простуду. Лучшим решением является прием местных препаратов, типа Изофры или Полидексы, которые не оказывают вредного воздействия на полезную микрофлору кишечника. Антибиотики общего действия назначают только при неэффективности первых.
- Иммуностимуляторы. Если выяснится, что симптом начался при сниженном иммунном статусе, их прием будет обязателен. Некоторые специалисты рекомендуют их применение для профилактики простудных заболеваний.
- Противовирусные препараты. Они помогут при гриппе и подобных инфекциях. Они подавляют размножение вируса или его высвобождение из клеток человеческого организма. Многие подобные препараты имеют большой спектр побочных действий, поэтому их не прописывают при легко протекающих инфекциях.
- Антигистаминные средства. Эти медикаменты снимают симптомы аллергии. Если сильно чешутся нос и глаза, можно принять самостоятельно Супрастин или Фенистил.
В качестве лечебных мер могут быть использованы:
- Физиотерапия. Ряд лекарственных средств более интенсивно проникает в организм при совокупном действии электрического тока. Также используется лазерное и магнитное излучение. Для профессионального и домашнего применения подходит, в частности аппарат “Азор-ИК”. В его инструкции указано, что он обладает “универсальностью лечебного действия и отсутствием вредных побочных эффектов”.
- Прижигание. При наличии в полости носа незаживающих язв, неспадающего отека или мест сильной деструкции слизистой такая мера может запустить процессы регенерации. В результате процедуры часто тканей удаляется, края раны запаиваются.
- Операция. Она назначается при деформациях носовой перегородки, серьезной атрофии слизистой. Оперируют под общим наркозом в условиях стационара. При проблемах с дыханием она назначается с шестилетнего возраста, но оптимально ее проведение после 14-16 лет.
Предотвратить самые распространенные причины жжения в носу совсем несложно. Для этого необходимо следовать данным рекомендациям:
- Следить за состоянием носа, своевременно увлажнять слизистую при первых признаках сухости.
- Не допускать хронических заболеваний.
- Использовать сосудосуживающие препараты только в крайнем случае и не дольше сроков, указанных в инструкции.
- Поддерживать постоянную влажность дома и на работе.
- Следить за чистотой, не допускать скоплений пыли, загрязняющей воздух.
- Поддерживать иммунитет, для этого принимать достаточное количество витаминов и избегать стрессов.
- Во время пика ОРВИ избегать скопления людей, пользоваться ватно-марлевой повязкой и оксолином при посещении больных.
Правильная гигиена носа обеспечивает нормальную работу слизистой. В этом случае все патогены, аллергены и отравляющие вещества просто вымываются из полости. Нарушения в ее функционировании делают возможными развития целого комплекса заболеваний, которые проявляются в зуде, жжении и сухости в носу.
источник
что делать, чем увлажнить? — Советы отоларинголога
04.05.2019
| Комментариев нет- Как увлажнить слизистую горла
- Ночью першит в горле
- Кровяные корочки в носу, что делать?
- Атрофический ринит
- Сухой ринит
- Корки в носу: как избавиться от коросты у взрослых и детей
- Сопли с кровью у взрослых
- Как лечить прозрачные сопли у взрослого?
Содержание
- Как и чем увлажнить слизистую носа?
- Причины сухости
- Чем опасно пересыхание в носу?
- «Серебряная» вода
- Чем увлажнить слизистую носа во время беременности?
- Рекомендации врачей
- Специализированные препараты
- Что же является причиной сухости в носовой полости и как избавиться от данной проблемы
- Основные причины сухости в носу
- Сухость в носу как симптом
- Причины и лечение сухости в носу
- Причины сухости слизистой носа
- К какому врачу обратиться?
- Диагностика
- Лечение сухости в носу
- Лекарства при пересушенной слизистой
- Как лечить народными средствами?
- Масла для носа
- Домашние капли и мази
- Средства для промывания
- Другие методы
- Особенности сухой слизистой носа
- При беременности
- Возможные последствия и осложнения
- Профилактика
- Сухость в носу: что делать, чем увлажнить?
- Сухость в носу: причины и лечение. Сухой насморк. Как бороться?
- Постоянная сухость в носу, причины
- Сохнет слизистая носа, что делать?
- Сухость в носу: кровяные корки
- Как и чем лечить сухость в носу?
- Спрей и капли от сухости в носу
- Как лечить сухой ринит?
- Сухость в носу, что делать когда сохнет нос
- Сухость в носу – причины
- Чем опасна сухость в носу?
- Как помочь больному?
- Рекомендации по лечению
- Сухость в носу
- Причины сухости в носу
- Симптомы сухости в носу
- Что нужно обследовать?
- Как обследовать?
- К кому обратиться?
- Лечение сухости в носу
Как и чем увлажнить слизистую носа?
Если человек хорошо себя чув
Фентанил Слизистая оболочка рта, слизистая оболочка расширенная информация для пациентов
Общее название: фентанил (FEN-ta-nil)
Сублингвальный путь (спрей)Предупреждение: опасная для жизни респираторная депрессия, случайное проглатывание; Цитохром P450 3A4 взаимодействие; Риски от использования с бензодиазепинами или другими депрессантами ЦНС; Риск ошибочного приема лекарств; Зависимость, злоупотребление и злоупотребление; REMS; и неонатальный синдром отмены опиоидов Произошло серьезное, опасное для жизни и / или смертельное угнетение дыхания.Внимательно наблюдайте, особенно после начала или после увеличения дозы. Из-за риска смертельного угнетения дыхания сублингвальный спрей с фентанилом противопоказан пациентам с непереносимостью опиоидов и при лечении острой или послеоперационной боли, включая головную боль / мигрень. Случайное проглатывание сублингвального спрея фентанила, особенно детьми, может привести к летальному исходу. передозировка фентанила. Храните в недоступном для детей месте. Обеспечьте надлежащее хранение и утилизацию. Одновременное использование с ингибиторами CYP3A4 (или прекращение приема индукторов CYP3A4) может привести к передозировке фентанила со смертельным исходом.Одновременный прием опиоидов с бензодиазепинами или другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, может привести к сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и смерти. Зарезервировать сопутствующее назначение для использования пациентам, для которых альтернативные варианты лечения неадекватны; Ограничьте дозировку и продолжительность до минимально необходимого и следите за пациентами на предмет признаков и симптомов угнетения дыхания и седативного эффекта. При назначении не переводите пациентов на основе мкг на мкг с любого другого перорального трансмукозального продукта фентанила на сублингвальный спрей фентанила.При отпуске не заменяйте его другими продуктами с фентанилом. Сублингвальный спрей с фентанилом подвергает пользователей риску зависимости, злоупотребления и неправильного использования, что может привести к передозировке и смерти. Перед назначением препарата оцените риск пациента и регулярно следите за этим поведением и условиями. Подъязычный спрей с фентанилом доступен только через ограниченную программу, называемую программой TIRF REMS Access. Амбулаторные пациенты, медицинские работники, выписывающие рецепты амбулаторным пациентам, аптекам и дистрибьюторам, должны участвовать в программе.Длительное использование сублингвального спрея фентанила во время беременности может привести к неонатальному синдрому отмены опиоидов, который может быть опасным для жизни, если его не распознать и не лечить. Если беременной женщине требуется длительное употребление опиоидов, сообщите пациенту о риске неонатального синдрома отмены опиоидов и убедитесь, что будет доступно соответствующее лечение.
Путь через слизистую оболочку рта (пленка; пастилки / лепешка; таблетка)Из-за риска смертельного угнетения дыхания введение фентанилцитрата через слизистую оболочку противопоказано пациентам с непереносимостью опиоидов и при лечении острой или послеоперационной боли, включая головную боль / мигрень.Следите за угнетением дыхания во время лечения. Случайное проглатывание фентанила может привести к передозировке со смертельным исходом, особенно у детей; Храните в недоступном для детей месте. Использование с ингибиторами или индукторами CYP3A4 может изменить уровни фентанила в плазме, что приведет к фатальной передозировке фентанила, поэтому рекомендуется мониторинг. Одновременный прием опиоидов с бензодиазепинами или другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, может привести к сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и смерти. Зарезервируйте сопутствующие препараты для пациентов с неадекватными альтернативными вариантами лечения, ограничьте дозировку и продолжительность до минимально необходимого и следите за угнетением дыхания и седативным действием.При назначении не переводите пациентов на основе мкг на мкг из любых других продуктов фентанила. При дозировании не заменяйте его другими продуктами с фентанилом. Фентанил — это контролируемое вещество из Списка II, подверженное злоупотреблениям, аналогичное другим опиоидным анальгетикам. Оцените риск до начала лечения и отслеживайте признаки неправильного использования, жестокого обращения и зависимости во время лечения. Доступно только через программу с ограниченным доступом, которая называется Программа оценки рисков трансмукозального немедленного высвобождения фентанила и стратегии смягчения (TIRF REMS).Амбулаторные пациенты, медицинские работники, выписывающие рецепты амбулаторным пациентам, аптекам и дистрибьюторам, должны участвовать в программе. Продолжительное употребление во время беременности может привести к синдрому отмены опиоидов у новорожденных. Если беременной женщине требуется длительное использование, сообщите пациенту о потенциальном риске для плода и убедитесь, что будет доступно соответствующее лечение.
Сублингвальный путь (таблетка)Из-за риска смертельного угнетения дыхания сублингвальный прием фентанилцитрата противопоказан пациентам с непереносимостью опиоидов и при лечении острой или послеоперационной боли, включая головную боль / мигрень.Следите за угнетением дыхания во время лечения. Случайное проглатывание фентанила может привести к передозировке со смертельным исходом, особенно у детей; Храните в недоступном для детей месте. Использование с ингибиторами или индукторами CYP3A4 может изменить уровни фентанила в плазме, что приведет к летальной передозировке, поэтому рекомендуется мониторинг. Одновременный прием опиоидов с бензодиазепинами или другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, может привести к сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и смерти. Зарезервируйте сопутствующие препараты для пациентов с неадекватными альтернативными вариантами лечения, ограничьте дозировку и продолжительность до минимально необходимого и следите за угнетением дыхания и седативным действием.При назначении не переводите пациентов на основе мкг на мкг из любых других продуктов фентанила. При дозировании не заменяйте его другими продуктами с фентанилом. Фентанил — это контролируемое вещество из Списка II, подверженное злоупотреблениям, аналогичное другим опиоидным анальгетикам. Оцените риск до начала лечения и отслеживайте признаки неправильного использования, жестокого обращения и зависимости во время лечения. Доступно только через программу с ограниченным доступом, которая называется Программа оценки рисков трансмукозального немедленного высвобождения фентанила и стратегии смягчения (TIRF REMS).Амбулаторные пациенты, медицинские работники, выписывающие рецепты амбулаторным пациентам, аптекам и дистрибьюторам, должны участвовать в программе. Продолжительное употребление во время беременности может привести к синдрому отмены опиоидов у новорожденных. Если беременной женщине требуется длительное использование, сообщите пациенту о потенциальном риске для плода и убедитесь, что будет доступно соответствующее лечение.
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 ноября 2020 г.
Обычно используемые торговые марки
В U.С.
- Абстрал
- Actiq
- Fentora
- Онсолис
- Subsys
Доступные лекарственные формы:
- Распылитель
- Планшет
- Пастилки / пастилки
Терапевтический класс: анальгетик
Химический класс: опиоид
Применение фентанила
Фентанил используется для лечения сильной боли у онкологических больных. Он используется для снятия боли при раке, то есть приступов боли, которые «прорываются» после обычного применения обезболивающего.Фентанил принадлежит к группе лекарств, называемых наркотическими анальгетиками. Применяется только у пациентов, которые уже принимают наркотические анальгетики. .
Фентанил действует на центральную нервную систему (ЦНС), снимая боль. Некоторые из его побочных эффектов также вызваны воздействием на ЦНС. Когда наркотик используется в течение длительного времени, он может вызвать привыкание или вызвать психическую или физическую зависимость. Однако люди, которые испытывают постоянную боль, не должны позволять страху зависимости удерживать их от употребления наркотиков для облегчения боли.Психическая зависимость (привыкание) вряд ли возникнет при употреблении наркотиков с этой целью. Физическая зависимость может привести к побочным эффектам отмены, если лечение будет внезапно прекращено. Побочные эффекты отмены обычно можно предотвратить, постепенно уменьшая дозу в течение определенного периода времени, прежде чем прием лекарства будет полностью прекращен. Поговорите со своим врачом о преимуществах фентанила и о том, как предотвратить побочные эффекты отмены.
Фентанил отпускается только по рецепту вашего врача. Продукты Abstral®, Actiq®, Fentora®, Onsolis® и Subsys® доступны только в рамках программы ограниченного распространения.Вам нужно будет прочитать и подписать бумаги, объясняющие, как используется лекарство, когда вы получите рецепт.
Перед использованием фентанила
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для фентанила необходимо учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на фентанил или другие лекарства.Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрический
Соответствующие исследования не проводились в отношении взаимосвязи возраста и воздействия фентанила у детей младше 18 лет для марок Abstral®, Fentora®, Onsolis® и Subsys® , а также у детей младше 16 лет. возраста для марки Actiq® .Безопасность и эффективность для этих возрастных групп не установлены.
Гериатрический
Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность фентанила для пожилых людей. Однако пожилые пациенты могут быть более чувствительны к действию наркотических анальгетиков, чем молодые люди, и с большей вероятностью будут иметь возрастные проблемы с легкими или почками, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих фентанил, чтобы избежать серьезных осложнений. побочные эффекты.
Грудное вскармливание
Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете фентанил, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Не рекомендуется использовать фентанил с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
- Мифепристон
- Нальмефен
- Налтрексон
- Сафинамид
Использование фентанила с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Абаметапир
- Ацепромазин
- Алефацепт
- Альфентанил
- Алмотриптан
- Алпразолам
- Амифампридин
- Аминептин
- Амиодарон
- Амитриптилин
- Амитриптилиноксид
- Амобарбитал
- Амоксапин
- Амфетамин
- Ампренавир
- Анилеридин
- Апрепитант
- Арипипразол
- Армодафинил
- Азенапин
- Атазанавир
- Баклофен
- Бенперидол
- Бензгидрокодон
- Бензфетамин
- Боцепревир
- Бозентан
- Бромазепам
- Бромоприд
- Бромфенирамин
- Бупренорфин
- Буспирон
- Бутабарбитал
- Буторфанол
- Оксибат кальция
- каннабидиол
- Карбамазепин
- Карбиноксамин
- Карипразин
- Каризопродол
- Карфеназин
- Церитиниб
- Цетиризин
- Хлоралгидрат
- Хлордиазэпоксид
- Хлорфенирамин
- Хлорпромазин
- Хлорзоксазон
- Ципрофлоксацин
- Циталопрам
- Кларитромицин
- Клобазам
- Кломипрамин
- Клоназепам
- Клопидогрель
- Клоразепат
- Клозапин
- Cobicistat
- Кокаин
- Кодеин
- Conivaptan
- Кризотиниб
- Циклобензаприн
- Циклоспорин
- Дарунавир
- Делавирдин
- Дезипрамин
- Десмопрессин
- Десвенлафаксин
- Дексаметазон
- дексмедетомидин
- Декстроамфетамин
- Декстрометорфан
- Dezocine
- Диазепам
- Дибензепин
- Дихлоральфеназон
- Дифеноксин
- Дигидрокодеин
- Дилтиазем
- Дифенгидрамин
- Дифеноксилат
- Доласетрон
- Донепезил
- Доксепин
- Дронедарон
- Дроперидол
- Дулоксетин
- Эфавиренц
- Элетриптан
- Элюксадолин
- энфлуран
- Энзалутамид
- Эрдафитиниб
- Эритромицин
- Эсциталопрам
- Эскетамин
- Эсликарбазепина ацетат
- Эстазолам
- Эзопиклон
- Этхлорвинол
- этопропазин
- Этилморфин
- этравирин
- Фенфлурамин
- Флибансерин
- Флуконазол
- Флуоксетин
- Флуфеназин
- Флуразепам
- Флуспирилен
- Флувоксамин
- Фосампренавир
- Фосапрепитант
- Фоснетупитант
- Фосфенитоин
- Фоспропофол
- Фроватриптан
- Фуразолидон
- Габапентин
- Габапентин Энакарбил
- Гранисетрон
- Халазепам
- Галоперидол
- Галотан
- Гексобарбитал
- Гидрокодон
- Гидроморфон
- Гидрокситриптофан
- Гидроксизин
- Иделалисиб
- Иматиниб
- Имипрамин
- Индинавир
- Ипрониазид
- Изокарбоксазид
- Изофлуран
- Итраконазол
- Ивакафтор
- Кетамин
- Кетобемидон
- Кетоконазол
- Ланреотид
- Ласмидитан
- Лефамулин
- Лемборексант
- Левомилнаципран
- Леворфанол
- Линезолид
- Лисдексамфетамин
- Литий
- Лофепрамин
- Лофексидин
- Ломитапид
- Лопинавир
- Лоразепам
- Лоркасерин
- лорлатиниб
- Локсапин
- Lumacaftor
- Оксибат магния
- Meclizine
- Мелитрацен
- Мелпероне
- Меперидин
- Мефобарбитал
- Мепробамат
- Мептазинол
- мезоридазин
- Метаксалон
- Метадон
- Метамфетамин
- Метдилазин
- Метокарбамол
- Метогекситал
- Метотримепразин
- Метиленовый синий
- Метоклопрамид
- Мибефрадил
- Мидазолам
- Милнаципран
- Миртазапин
- Митотане
- Моклобемид
- Модафинил
- Молиндон
- Морицизин
- Морфин
- Липосома сульфата морфина
- Нафциллин
- Нальбуфин
- Наратриптан
- Нефазодон
- Нельфинавир
- Нетупитант
- Невирапин
- Ниаламид
- Никардипин
- Никоморфин
- Нифедипин
- Нилотиниб
- Нитразепам
- Закись азота
- Нортриптилин
- Октреотид
- Оланзапин
- Ондансетрон
- Опипрамол
- Опиум
- Алкалоиды опия
- Орфенадрин
- Оксазепам
- Окскарбазепин
- Оксикодон
- Оксиморфон
- Озанимод
- Палбоциклиб
- Палоносетрон
- Папаверетум
- Paregoric
- Пароксетин
- Пазопаниб
- пентазоцин
- Пентобарбитал
- Перампанель
- Перазин
- Перициазин
- перфеназин
- Phenelzine
- Фенобарбитал
- фенитоин
- Пимозид
- Пиперацетазин
- Пипотиазин
- Пиритрамид
- Позаконазол
- Оксибат калия
- Празепам
- Преднизон
- Прегабалин
- Примидон
- Прокарбазин
- Прохлорперазин
- Промазин
- Прометазин
- Пропофол
- Протриптилин
- Квазепам
- Кветиапин
- Рамелтеон
- Ранитидин
- Ранолазин
- Расагилин
- Ремифентанил
- Ремимазолам
- Ремоксиприд
- Рибоциклиб
- Рифабутин
- Рифампицин
- Рифапентин
- Ритонавир
- Ризатриптан
- Саквинавир
- Скополамин
- Секобарбитал
- Селегилин
- Сельперкатиниб
- Сертиндол
- Сертралин
- Сибутрамин
- Оксибат натрия
- Зверобой
- Суфентанил
- Сульпирид
- Суматриптан
- Суворексант
- Такролимус
- Тапентадол
- Телапревир
- Телитромицин
- Темазепам
- Тиэтилперазин
- Тиопентал
- Тиопропазат
- Тиоридазин
- Тианептин
- Тилидин
- Тизанидин
- Хлорид толония
- Топирамат
- Трамадол
- Транилципромин
- Тразодон
- Триазолам
- Трифлуоперазин
- Трифлуперидол
- Трифлупромазин
- Тримепразин
- Тримипрамин
- Триптофан
- Тукатиниб
- Венлафаксин
- Верапамил
- Вилазодон
- Вориконазол
- Вортиоксетин
- Voxelotor
- Залеплон
- Зипразидон
- Золмитриптан
- Золпидем
- Зопиклон
- Зотепин
Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Использование фентанила с любым из следующего обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном применении ваш врач может изменить дозу или частоту приема фентанила или дать вам особые инструкции относительно употребления пищи, алкоголя или табака.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование фентанила.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
- Злоупотребление алкоголем или история болезни или
- Опухоль головного мозга, история или
- Проблемы с дыханием (например, астма, апноэ) или
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или
- Легочное сердце (серьезное заболевание сердца) или
- Депрессия, история или
- Наркозависимость, особенно злоупотребление наркотиками, история болезни или
- Травма головы или в анамнезе
- Проблемы психического здоровья, история? Использовать с осторожностью.Может вызвать усиление побочных эффектов.
- Брадиаритмия (замедленный сердечный ритм) или
- Гипотония (низкое артериальное давление) или
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)? Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
- Диабет — используйте торговую марку Actiq® с осторожностью. В каждой единице 2 грамма сахара.
- Болезнь почек или
- Заболевание печени? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.
- Известная или предполагаемая закупорка желудка или кишечника (включая паралитическую непроходимость кишечника) — не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
Использование фентанила по назначению
Используйте фентанил только по указанию врача . Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем прописал ваш врач.
Продукты Abstral®, Actiq®, Fentora®, Onsolis® и Subsys® доступны только в рамках программы ограниченного распространения.Вам нужно будет прочитать и подписать бумаги, объясняющие, как используется лекарство, когда вы получите рецепт.
Фентанил должен поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы. Если у вас нет справочника по лекарствам, спросите у фармацевта.
Используйте только ту марку фентанила, которую прописал врач. . Различные бренды могут работать по-разному.
Храните лекарство в оригинальной блистерной упаковке.Откройте упаковку прямо перед использованием.
Таблетки Abstral® :
- Поместите таблетку под язык, пока она не растворится. Не жуйте, не рассасывайте и не глотайте таблетку.
- Ничего не ешьте и не пейте, пока таблетка не растворится. Если у вас пересохло во рту, прополощите его водой перед тем, как положить таблетку под язык.
Пастилки Actiq® :
- Поместите пастилку во рту между щекой и нижней частью десны.Используя ручку, время от времени перемещайте лепешку с одной стороны на другую.
- Отсосите лекарство в течение 15 минут и не разжевывайте.
Таблетки Fentora® буккальные :
- Снимите блистер, чтобы удалить таблетку. Не проталкивайте таблетку через блистер, так как это может повредить таблетку.
- Поместите таблетку между верхней щекой и десной над задним коренным зубом, пока она не растворится. Не жуйте, не рассасывайте и не глотайте таблетку.
- Если таблетка не растворяется полностью через 30 минут, ее можно проглотить, запивая стаканом воды.
Буккальная пленка Onsolis® :
- Смочите языком сторону щеки или прополощите рот водой в том месте, где вы будете размещать пленку.
- Не разрезайте и не рвите пленку. Держите пленку на чистом сухом пальце розовой стороной вверх.
- Прижмите пленку к щеке и удерживайте 5 секунд.
- Оставьте пленку на месте, пока она не растворится, не трогайте и не перемещайте пленку. Не жуйте и не глотайте пленку.
- Если вам необходимо использовать более одной пленки, поместите вторую пленку с другой стороны рта.
- Не ешьте пищу, пока пленка не растворится. Через 5 минут можно пить воду или другие жидкости.
Спрей сублингвальный Subsys® :
- Осторожно распылите лекарство под язык.
- Подержите лекарство под языком от 30 до 60 секунд. Не полоскать рот и не выплевывать лекарства.
Дозирование
Доза фентанила будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы фентанила. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- При онкологической боли:
- Для буккальной лекарственной формы (пленки):
- Взрослые? Сначала по одной пленке на 200 микрограммов (мкг) на каждый эпизод боли.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако максимальное количество эпизодов боли, которые можно лечить каждый день, составляет 4.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для буккальной лекарственной формы (таблетки):
- Взрослые? Сначала 100 микрограммов (мкг) для каждого эпизода боли. По указанию врача эту дозу можно повторить через 30 минут между приемами. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако максимальное количество эпизодов боли, которые можно лечить каждый день, составляет 4.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для лекарственной формы для трансмукозного введения (пастилок):
- Взрослые и дети в возрасте 16 лет и старше? Сначала 200 микрограммов (мкг) для каждого эпизода боли. По указанию врача эту дозу можно повторить через 15 минут между приемами. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако максимальное количество единиц, которое можно использовать каждый день, составляет 4.
- Дети младше 16 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для сублингвальной лекарственной формы (спрей):
- Взрослые? Сначала 100 микрограммов (мкг) или 1 спрей для каждого эпизода боли. По указанию врача эту дозу можно повторить один раз через 30 минут. Дополнительные эпизоды боли можно лечить не ранее, чем через 4 часа.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для сублингвальной лекарственной формы (таблетки):
- Взрослые? Сначала 100 микрограммов (мкг) для каждого эпизода боли.По указанию врача эту дозу можно повторить через 30 минут между приемами. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако максимальное количество эпизодов боли, которые можно лечить каждый день, составляет 4.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для буккальной лекарственной формы (пленки):
Склад
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите своего лечащего врача, как следует избавляться от любого лекарства, которое вы не используете.
Таблетки Abstral® : Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего утилизировать таблетки, которые вы не используете, спросите своего фармацевта или позвоните по телефону 1-888-227-8725.
Леденцы Actiq® : Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего утилизировать леденцы, которые вы не используете, спросите своего фармацевта или позвоните по телефону 1-800-896-5855.
Таблетки Fentora® : Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего утилизировать таблетки, которые вы не используете, спросите своего фармацевта или позвоните по телефону 1-800-896-5855.
Пленка Onsolis® : Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего утилизировать пленки, которые вы не используете, спросите своего фармацевта или позвоните по телефону 1-800-526-3840.
Subsys® spray : Поместите использованный распылитель в мешок для утилизации. Закройте пакет для мусора и выбросьте его в контейнер для мусора, недоступный для детей.Для неоткрытых распылителей используйте бутыль для утилизации, чтобы слить жидкость из каждого блока. Поместите бутыль для утилизации в пакет и закройте его. Выбросьте пакет в контейнер для мусора, недоступный для детей. Если у вас есть вопросы, звоните 1-877-978-2797.
Меры предосторожности при использовании фентанила
Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его прием.
Не используйте фентанил при незначительных болях (например, головных болях, мигрени), а также после операций или травм. .
Не используйте фентанил, если вы принимали ингибитор моноаминоксидазы (MAOI) (например, изокарбоксазид, фенелзин, селегилин, транилципромин, Eldepryl®, Marplan®, Nardil® или Parnate®) в течение последних 2 недель.
Использование фентанила во время беременности может вызвать серьезные нежелательные эффекты у новорожденного. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что беременны или планируете забеременеть при использовании фентанила.
Фентанил — лекарство, которое может причинить вред ребенку или привести к его смерти. . Пациентам и лицам, осуществляющим уход, следует хранить фентанил в недоступном для детей месте. Осторожно утилизируйте частично использованные единицы или неиспользованные лекарства надлежащим образом.
Фентанил может вызывать привыкание. Если вы чувствуете, что лекарство тоже не работает, не принимайте больше предписанной дозы. Обратитесь к врачу за инструкциями.
Фентанил усиливает действие алкоголя и других депрессантов центральной нервной системы (ЦНС).Депрессанты ЦНС — это лекарства, которые замедляют работу нервной системы, что может вызвать сонливость или снизить бдительность. Этот эффект может длиться несколько дней после прекращения приема фентанила. Некоторыми примерами депрессантов ЦНС являются антигистаминные препараты или лекарства от сенной лихорадки, аллергии или простуды, седативные средства, транквилизаторы, бензодиазепины, другие рецептурные обезболивающие или наркотики, барбитураты или лекарства от судорог, миорелаксанты или анестетики (обезболивающие), включая некоторые стоматологические анестетики. . Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из перечисленных выше лекарств, пока вы используете фентанил .
Фентанил может вызывать у некоторых людей сонливость, спутанность сознания или головокружение. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на фентанил, прежде чем садиться за руль, пользоваться механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасно, если у вас кружится голова или вы не бдите . Проконсультируйтесь с врачом, если у вас спутанность сознания или сонливость, которые достаточно серьезны, чтобы мешать вашей повседневной деятельности.
Длительное употребление наркотиков может вызвать тяжелые запоры. Чтобы предотвратить это, ваш врач может посоветовать вам принимать слабительные, пить жидкости или увеличивать количество клетчатки в вашем рационе.Внимательно следуйте инструкциям. Продолжающийся запор может привести к более серьезным проблемам.
Если вы регулярно используете фентанил в течение нескольких недель или более, не прекращайте его использование внезапно, не проконсультировавшись с врачом. . Вам может быть рекомендовано постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов отмены.
Использование слишком большого количества фентанила или других наркотических средств с фентанилом может вызвать передозировку.В этом случае немедленно обратитесь за неотложной помощью. Передозировка может вызвать серьезные проблемы с дыханием (дыхание может даже прекратиться), потерю сознания и смерть. Серьезные признаки передозировки включают очень медленное дыхание (менее 8 вдохов в минуту) и настолько сильную сонливость, что вы не можете ответить, когда с ней разговаривают, или если вы спите, ее невозможно разбудить.
Продукт Actiq® содержит сахар и может увеличить вероятность кариеса. Если вы используете Actiq®, планируйте регулярные посещения стоматолога.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть беспокойство, беспокойство, учащенное сердцебиение, лихорадка, потливость, мышечные спазмы, подергивания, тошнота, рвота, диарея или вы видите или слышите вещи, которых нет. Это могут быть симптомы серьезного состояния, называемого серотониновым синдромом. Ваш риск может быть выше, если вы также принимаете некоторые другие лекарства, которые влияют на уровень серотонина в вашем организме.
Использование слишком большого количества фентанила может привести к снижению бесплодия (невозможности иметь детей). Проконсультируйтесь с врачом перед использованием фентанила, если вы планируете иметь детей.
Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные (например, зверобой) или витаминные добавки.
Фентанил побочные эффекты
Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Al
Сухая слизистая носа — заболевание
Сухая слизистая носа
Медицинское название (Сухой ринит)
Возможные симптомы
Зуд в носу Носовое кровотечение Горящий нос Чихание
Краткое описание
Ринит — это раздражение или воспаление слизистой оболочки носа.Его можно разделить на аллергические и неаллергические. Такие лекарства, как противоотечные назальные спреи, кортикостероиды и антигистаминные препараты, могут помочь облегчить симптомы.
Описание
Ринит — это раздражение или воспаление слизистой оболочки носа. Это может быть вызвано реакцией собственной иммунной системы организма, как, например, в случае аллергического ринита, вызванного пыльцой или плесенью. Неаллергический ринит имеет множество основных причин, таких как вирусные инфекции, побочные эффекты лекарств и другие факторы, связанные с изменениями погоды, питания или физической активности.
Возникновение и симптомы
Ринит можно разделить на аллергический и неаллергический. Аллергический ринит: в этом случае собственная иммунная система организма вырабатывает антитела против определенных веществ (аллергенов), которые обычно безвредны. При контакте с аллергеном иммунная система начинает выделять гистамин, что приводит к процессу воспаления и типичным симптомам. Примеры аллергического ринита: 1) Сезонный аллергический ринит, который часто возникает из-за пыльцы деревьев и трав, которые распространяются в воздухе во время цветения.Эта форма ринита также известна как сенная лихорадка. 2) Многолетний аллергический ринит, который часто возникает из-за плесени, пылевых клещей и перхоти животных. Общие симптомы включают зуд в носу, чихание, заложенность и насморк. Поскольку аллергическая реакция в основном поражает и конъюнктиву, красные и слезящиеся глаза с темными кругами вокруг являются частым симптомом аллергического ринита. Неаллергический ринит: причины неаллергического ринита разнообразны. Вирусные инфекции, такие как грипп или простуда, являются частыми причинами.Это также может быть вызвано дымом, сильными запахами, лекарствами, факторами питания (алкоголь, специи), физической активностью и изменениями температуры или влажности во время смены сезона. Этот вид ринита часто приводит к насморку и заложенности носа без поражения глаз.
Последствия и лечение
Лечение ринита может включать прием лекарств для уменьшения симптомов, таких как спреи для снятия заложенности носа, пероральные или назальные антигистаминные препараты и кортикостероиды.Если ринит вызван определенными веществами или событиями, рекомендуется как можно лучше его избегать.
Куда мне пойти?
Общая практика Отоларингология Педиатрия
Вернуться к глоссариюИскривленная носовая перегородка | Sinus Care | Система здравоохранения Генри Форда
Что такое искривление носовой перегородки?
Вид правой носовой полости.Перегородка прямая, а нижняя носовая раковина имеет характерный опухший вид. Воздух свободно проходит через носовую полость. Носовая перегородка — это структура внутри носа, которая разделяет две ноздри и носовые полости. Он состоит из костей и хрящей и выстлан с обеих сторон мягкими тканями, называемыми «слизистой оболочкой». Перегородка считается «искривленной», если ее естественный контур искривлен и вызывает сужение одной или обеих носовых полостей, что приводит к обструкции носа (поток воздуха, который блокируется в одной или обеих ноздрях).Искривление перегородки не всегда вызывает обструкцию носа, поэтому не каждое искривление перегородки требует лечения. Перегородка также может быть отклонена в разных местах, и место отклонения определяет сторону (-и) носовой непроходимости и вызывает ли это изменение внешнего вида носа.
Чаще всего искривленная перегородка обнаруживается на внутренней стороне носа, поэтому нередко есть отклонение, которое вызывает заложенность носа, но снаружи нос выглядит нормально.И наоборот, некоторые пациенты могут иметь искривленный нос снаружи, но иметь прямую перегородку внутри, и поэтому дышать нормально. Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить, где находится ваше отклонение и требуется ли вам лечение.
Отклонения носовой перегородки могут быть врожденными (с ней вы родились) или могут быть вызваны травмой носа, например, несчастным случаем или травмой, или предыдущими операциями на носу.
Симптомы искривления носовой перегородки
Первичным признаком искривления носовой перегородки является заложенность носа, то есть блокировка воздушного потока через одну или обе ноздри.Обструкция носа также может быть признаком гипертрофии нижней носовой раковины, и очень часто одновременно наблюдается как искривленная перегородка, так и гипертрофия нижней носовой раковины.
Другие симптомы могут включать носовые кровотечения при пересыхании носа или даже проблемы со сном, а также могут вызывать проблемы у пациентов с обструктивным апноэ во сне.
Варианты лечения искривленной перегородки носа
Искривление носовой перегородки требует лечения только в том случае, если оно вызывает заложенность носа на одной или обеих сторонах носа.Кроме того, пациенты с обструктивным апноэ во сне, которые испытывают трудности с использованием устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), могут лучше переносить устройство, если они проходят лечение.
Если пациент является кандидатом на лечение, варианты лечения включают:
- Спрей назальный стероидный
- Дыхательная полоска правая
- Солевой раствор для носа или обильное орошение
Если заложенность носа не устраняется в достаточной степени с помощью медикаментозного лечения, возможно хирургическое вмешательство.Самая распространенная процедура называется септопластикой. Септопластика включает удаление искривленных частей перегородочной кости и хряща при сохранении целостности тканевых покрытий (слизистой оболочки) перегородки, чтобы предотвратить отверстие в перегородке. Конечным результатом этой процедуры является расширение полости носа внутри носа, где перегородка блокировала поток воздуха, что приводит к увеличению потока воздуха через одну или обе стороны носа. Эта процедура не должна влиять на внешний вид носа.
В зависимости от анатомии пациента, расположения носовой обструкции и от того, хочет ли пациент изменить внешний вид своего носа, ринопластика может быть более подходящей, чем септопластика.Пациенты всегда должны разговаривать со своим ринологом (врачом, специализирующимся на уходе за пазухами и носом), который может направить их к лицевому пластическому хирургу.
Клиническая оценка, диагностика и лечение заложенности носа
Аарон Эсмаили
Аананд Ачарья
Предыстория
Обструкция носа — одна из самых частых жалоб терапевта. Причины могут быть разделены на причины со стороны слизистой оболочки или анатомические аномалии.Большинство патологий слизистых оболочек можно эффективно лечить в условиях первичной медико-санитарной помощи с направлением к отоларингологу в случаях, устойчивых к медикаментозной терапии, и в случаях структурных аномалий. В случае аллергии может оказаться полезным направление к иммунологу.
Цель / с
Целью данной статьи является обзор клинической оценки и лечения носовой обструкции в условиях первичной медико-санитарной помощи. Мы рассматриваем различные причины заложенности носа, описываем их лечение и определяем те случаи, когда требуется направление к специалисту.
Обсуждение
Обструкция носа может быть острой или хронической и является проявлением широкого спектра патологических процессов, большинство из которых контролируются терапевтом. Пациентам со стойкой обструкцией носа и пациентам со структурными аномалиями необходимо направление к специалисту.
Обструкция носа может быть определена как субъективное ощущение недостаточного потока воздуха через носовую полость и может быть анатомической, физиологической или комбинированной этиологии.Как и слизистая оболочка дыхательных путей, слизистая оболочка носа подвержена действию местных и системных медиаторов.
Нормальная анатомия носа
Носовая полость начинается у наружного носового клапана, который определяется нижними боковыми хрящами, нижней перегородкой, порогом ноздри и крыльями. В первую очередь, перегородка и носовые кости обеспечивают структурную поддержку носа. Перегородка — это структура средней линии, которая разделяет две ноздри и состоит из хряща спереди и кости сзади.Внутренний носовой клапан является самой узкой частью носовой полости и образован перегородкой, нижней носовой раковиной и верхним латеральным хрящом с обеих сторон. Есть три носовых раковины (верхняя, средняя и нижняя), которые отходят от боковой стенки носа; их функция — увлажнять, нагревать и фильтровать воздух (рис. 1A). На латеральной стороне каждой носовой раковины проходит соответствующий проход, в который открываются придаточные пазухи носа и носослезный канал. 1
Клиническая картина
Пациенты с обструкцией носа обычно сообщают об ощущении заложенности или заложенности носовых дыхательных путей.Ночью это может отрицательно сказаться на качестве сна, приводя к дневной сонливости и усталости. 2,3 Другие сопутствующие симптомы включают:
- Ринорея — может быть прозрачной или гнойной. Ясная ринорея связана с аллергическим и неаллергическим ринитом. Односторонняя чистая ринорея вызывает подозрение на утечку спинномозговой жидкости (CSF). Гнойный ринорея может указывать на инфекционную этиологию.
- Лицевая боль — может возникнуть в контексте острого синусита, но необычна при хроническом риносинусите.Острый синусит также может быть связан с лихорадкой. Существует длинный список дифференциальных диагнозов лицевой боли (включая бруксизм, атипичную мигрень и лучевую терапию при цервикогенной этиологии и нейропатической боли), и при отсутствии других симптомов, указывающих на острый синусит, следует рассмотреть другие причины.
- Изменение обоняния и вкуса — это может указывать на полипы в носу и / или хронический риносинусит.
- Атопические признаки — кожный зуд, эпифора и чихание — более заметны при аллергическом, чем неаллергическом рините.История астмы или дерматита более вероятна в контексте аллергического ринита.
Клиническая оценка
Дифференциальный диагноз заложенности носа обширен и уточняется на основе целенаправленного анамнеза и обследования (вставка 1).
Обычный Ринит:
Хронический риносинусит с полипозом носа или без него Гипертрофия нижней носовой раковины Отклонение перегородки Аденоидная гипертрофия Сухая слизистая носа Лекарства:
Необычная Внутренняя / наружная недостаточность назального клапана Новообразование:
Синдром пустого носа — от предыдущей чрезмерной хирургической операции Невропатия тройничного нерва Редкий Анатомический
Зараженный
Туберкулез |
История
При обследовании пациента с обструкцией носа следует учитывать следующие факторы:
- Односторонний или двусторонний? Односторонняя заложенность носа предполагает анатомическую причину.Двусторонняя нединамическая обструкция может указывать на анатомическую причину (например, полипоз носа). Чередующаяся обструкция носа обычно указывает на воспаление слизистой оболочки, проявляющееся в нормальном носовом цикле.
- Какой срок? Симптомы сезонные или дневные?
- Существуют ли специфические триггеры (например, воздействие дыма или домашних животных)?
- Есть ли факторы, указывающие на инфекцию? Гнойный ринорея с лицевой болью и лихорадкой наблюдается в случае острого синусита.
- Существуют ли факторы, указывающие на неоплазию? Односторонняя закупорка носа с носовым кровотечением повышает вероятность неопластического процесса. В этом случае важно узнать о симптомах уха, поскольку образование постназального пространства может нарушить функцию евстахиевой трубы и привести к одностороннему излиянию в среднее ухо. Другие факторы, указывающие на неоплазию, включая злокачественные новообразования, включают парестезию, диплопию и тризм, которые связаны с локальным распространением опухоли на соседние структуры.
- Есть ли в анамнезе атопия, астма, чувствительность к аспирину и сопутствующие воспалительные заболевания?
- Были ли в анамнезе операции на носовых пазухах по поводу отклонения перегородки, полипоза носа (риск рецидива) 4 или опухоли?
- Какие лекарства используются (вставка 2)? 4
- Есть ли примечательная социальная история? Курение может ухудшить мукоцилиарный клиренс и является фактором риска злокачественных новообразований.Алкоголь является сосудорасширяющим средством и может вызвать заложенность слизистых оболочек. История употребления запрещенных наркотиков важна; например, введение кокаина через нос может привести к перфорации перегородки. Воздействие твердой древесной пыли (плотники, токари по дереву) может предрасполагать к аденокарциноме носовых пазух.
Осмотр
При обследовании необходимо учитывать динамику воздушного потока и области, где может возникнуть повышенное сопротивление. 5 Полезный метод — начать с внешнего осмотра носа с последующим исследованием внутренней анатомии.
При внешнем осмотре следует обратить внимание на деформации костных и хрящевых структур носа, а также прилегающих тканей. Проверьте, нет ли птоза кончика носа и вручную поднимите кончик носа в нейтральное положение, чтобы оценить улучшение заложенности носа. Улучшение воздушного потока указывает на аномалию хрящевой части носа. 5,6 Изучите воздушный поток при нормальном и глубоком вдохе и проверьте, нет ли коллапса носового клапана. Внутренний носовой клапан обеспечивает наибольшее сопротивление потоку воздуха, поэтому даже незначительное сужение может вызвать заложенность носа.Маневр Коттла (рис. 1В) можно использовать для оценки того, связана ли причина симптомов с этим клапаном. В этом маневре держат за щеку, чтобы предотвратить коллапс носового клапана, и пациента просят дышать через нос, чтобы оценить улучшение кровотока. Если этот маневр улучшает симптомы пациента, причина, вероятно, связана с этим клапаном. 7
Передняя риноскопия носа требует хорошей фары и зеркала thudichum. 6 В общей практике установка маневра «свиной нос» (рис. 1C) представляет собой альтернативный метод, при котором голова пациента откидывается назад, кончик носа приподнимается большим пальцем врача, а для освещения отверстия используется отоскоп.Изучите поверхности слизистой оболочки, цвет и калибр носовых раковин и положение перегородки. Бледная, мокнущая слизистая оболочка нижних носовых раковин соответствует риниту, который обычно имеет аллергическую этиологию. Красная и отечная слизистая оболочка чаще наблюдается при инфекционном или вазомоторном рините. 5
Если диагноз остается неясным, пациенту может потребоваться оптоволоконная эндоскопия носа в специализированном учреждении для исследования более задних частей носовой полости. 5 Обычно это выполняется после местной подготовки полости носа с помощью комбинации противоотечного средства и местного анестетика.
Наконец, шея пациента должна быть обследована на лимфаденопатию, а уши — на выпот в среднем ухе, особенно у тех, у кого новообразование придаточных пазух носа включено в дифференциальный диагноз. 6
Приведенный выше анамнез и обследование позволят определить большинство причин заложенности носа; однако у пациентов, у которых причина неясна, состояние сохраняется, несмотря на медикаментозное лечение или при подозрении на новообразование, требуется дальнейшее исследование.
Рисунок 1. Анатомия носа и маневры для клинического осмотра
A. Компьютерная томография пазух носа, отображающая важные анатомические структуры; Б. Маневр Коттла: вручную втяните щеку в сторону и попросите пациента подышать через нос, чтобы оценить улучшение кровотока. Если этот маневр улучшает симптомы пациента, причина, вероятно, связана с коллапсом носового клапана; C. Маневр свиного носа: голова пациента откинута назад, кончик носа приподнят большим пальцем врача, и для освещения отверстия используется отоскоп.Это особенно полезно для детей и в условиях общей практики, когда носовое зеркало thudichum недоступно
Изображения
Компьютерная томография (КТ) является предпочтительным методом визуализации носа и придаточных пазух носа. 8 В большинстве случаев он позволяет получить соответствующую визуализацию пазух и их дренажных путей, а также исследует распространение болезни за пределы носа, например, в орбиту или внутричерепную полость. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется, когда КТ не дает результатов или когда требуется дальнейшая характеристика мягких тканей или экстраназальное расширение. 9
Анализы крови
При подозрении на аллергию обычно требуются тесты на аллерген-специфический IgE (тест на радиоаллергосорбент). В настоящее время скидка на анализы крови по Графику льгот Medicare ограничена четырьмя тестами одновременно. Таким образом, смесь пылевого клеща, альтернариозная плесень, смесь пыльцы травы и смесь перхоти животных могут быть подходящими. Тестирование пищевых смесей является обычной практикой, и обычно наблюдаются ложноположительные результаты. Пациенты могут продолжить прием антигистаминных препаратов до этих тестов. 6,10
Микробиология
Если виден гной, его можно взять мазок для проведения антимикробной терапии. 6
Менеджмент
Руководство сосредоточено на первопричине. Если предполагается, что причиной является анатомическая аномалия, то лечение в основном хирургическое и требуется направление к оториноларингологу для получения заключения. Лечение первой линии для большинства причин обструкции носа является фармакологическим и должно назначаться врачом общей практики.Ниже обсуждаются некоторые общие встречающиеся этиологии.
Аллергический ринит
Стероиды для интраназального применения следует назначать тем, у кого симптомы отрицательно сказываются на качестве их жизни. 10 Эти агенты наиболее эффективны при регулярном использовании и в сопровождении носового душа, при этом интраназальный стероидный спрей используется через 15 минут после назального душа. Назальный душ очищает носовую полость от застойной слизи, уменьшая количество аллергена, присутствующего в этой слизи.Неседативные антигистаминные препараты также следует назначать при прорывных симптомах, особенно при чихании и эпифоре. 10 Если эти методы лечения вместе с избеганием аллергенов недостаточны для контроля симптомов, следует рассмотреть возможность направления к иммунологу / аллергологу для иммунотерапии. 10 Если гипертрофия нижней носовой раковины также обнаруживается на фоне неудачных консервативных мер, может быть показано направление к оториноларингологу для уменьшения носовых раковин. 10
Назальный душ
Спрей назальный физиологический Кортикостероидные назальные спреи / капли: |