Строение носа фото: список заболеваний с симптомами – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Как не заболеть гриппом

Насморк

• прозрачная слизь, которая быстро густеет до желтого или зеленоватого цвета,
• заложенность носа,
• кашель,
• боль в горле,
• головная боль,
• повышенная температура.

• искривление носовой перегородки,
• полипы носа,
• увеличенные аденоиды,
• вазомоторный ринит, который вызывается воздействием дыма (в том числе и табачного), резкими запахами, а также изменениями температуры и влажности воздуха.

Синусит

Позвольте себе отдохнуть

Носовое кровотечение

Самое важное

Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет Зарегистрироваться

Булхорн операция: показания, эффект, стоимость

Булхорн – метод хирургической подтяжки верхней губы за счет уменьшения расстояния между каймой губ и основанием носа.

Коррекция верхней губы показана женщинам, у которых из-за возрастных изменений или индивидуальных особенностей увеличено расстояние между основанием носа и каймой губ. Согласно принципу золотого сечения это расстояние не должно превышать 1,2-1,5 см. Но в силу строения лица этот участок удлиняться, что визуально делает лицо старше. Небольшая коррекция верхней губы сделает лицо моложе и притягательнее.

Преимущества метода

Булхорн — недолгая и малотравматичная пластическая операция, может выполняться амбулаторно, поэтому нет необходимости помещения пациента в стационар.

Реабилитация занимает не более 2 недель, вызывает минимум дискомфорта. Пластику губ можно комбинировать с другими хирургическими коррекциями лица – блефаропластикой, ринопластикой, лифтингом лица, чтобы достичь более выраженного эстетического и омолаживающего эффекта.

Увидеть, какой визуальный эффект даст коррекция можно еще до операции: на основе фотографий пациента доктор на личной консультации делает 3d-моделирование на компьютере, чтобы вместе с пациентом оценить эстетический результат.

Показания к пластике «Булхорн»

• Птоз верхней губы;
• Асимметрия губ;
• Недостаточный объем верхней губы;
• Последствия травм или врожденные аномалии;
• Индивидуальные особенности строения лица.

Противопоказания

• Хронические заболевания в стадии обострения;
• Сахарный диабет;
• Аутоиммунные заболевания;
• Беременность и лактация;
• Нарушения свертываемости крови;
• Склонность к образованию гипертрофических или келоидных рубцов;
• Онкологические заболевания.

С точки зрения эстетики буллхорн не рекомендуется делать пациентам с десенной улыбкой. Обладательницам вздернутого кончика носа также лучше воздержаться от коррекции верхней губы, в силу строения лица тонкая полоска шрама после операции может быть заметной.

Как проводится операция «Булхорн»

В ходе операции доктор делает аккуратный разрез по основанию носа, затем удаляет узкий участок кожи в виде волнистой ленты, таким образом расстояние до верхней губы сокращается, а сама она за счет коррекции красной каймы — становится более подтянутой и объемной.

Подтяжка губы «Булхорн» проводится под общей или местной анестезией, в зависимости от желания пациента и рекомендаций врача. 

Эффект операции «Булхорн»

Пластика губ «Буллхорн» помогает сбалансировать пропорции лица, устранить врожденные или приобретенные эстетические дефекты, сделать губы выразительнее. Контур после коррекции становится более четким, губы выглядят естественно объемными и соблазнительными, достигается заметный эффект омоложения.

Дополнительно можно немного увеличить губы с помощью введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты или методом липофилинга.

Восстановление и реабилитация

Доктор снимает швы на 4-6 день после операции. Полное восстановление после пластики губ занимает не более 10-14 дней. В этот период необходимо отказаться от посещения бани и сауны, ограничить физические нагрузки. После двух недель пациент может вернуться к привычному образу жизни.

За счет малой травматичности процедуры реабилитация после увеличения губ «Булхорн» не доставляет существенных неудобств, может ощущаться небольшой дискомфорт и онемение в области губ. Послеоперационные отеки и синяки практически отсутствуют, небольшой шовчик у основания носа станет незаметен уже спустя 1-2 месяца.

Преимущества клиники ЕМС

Помимо хирургических методик устранения возрастных изменений, косметологи ЕМС индивидуально подберут эффективные методики аппаратных и инъекционных процедур для улучшения качества кожи и коррекции других несовершенств и составят индивидуальную программу для более быстрого восстановления.

Цены

Ознакомиться со стоимостью пластики губ «Булхорн» в ЕМС можно ниже. Более точную информацию даст доктор на индивидуальной консультации по телефону: +7 495 933 66 54.

Хирургия одного дня в оториноларингологии в Новосибирске

Малоинвазивные операции — с минимальной областью вмешательства — известны также под названием «хирургия одного дня». Благодаря таким операциям пациента можно выписывать домой  в день проведения процедуры или спустя сутки.

Качество выполнения плановых эндохирургических операций на ЛОР-органах достигается благодаря:

• разработанным методикам
• техникам выполнения операции
• современным средствам обезболивания

Все это возможно только при взаимодействии мультидисциплинарной команды специалистов, включающей анестезиологов, лор-хирургов, терапевтов, педиатров, медицинских сестер.

Требования к анестезии при ЛОР-операциях отличаются от других областей хирургии — у верхних дыхательных путей свои особенности строения, зона оперативного вмешательства очень чувствительна и подвержена обильным кровотечениям. Слизистая оболочка полости носа и лимфаденоидное глоточное кольцо (расположено на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке) сильно пронизаны сосудами. Поэтому небольшое кровотечение из этих областей затрудняет обзор и удлиняет время операции. Основные причины кровотечений во время операций — повышение артериального давления и активация свертываемости крови. Поэтому одна из главных задач лор-хирургов и анестезиологов — минимизировать кровоточивость и улучшить визуализацию зоны операции.

Одной из самых частых ЛОР-патологий является искривление перегородки носа, которое приводит к нарушению функции носового дыхания, провоцирует заболевания околоносовых пазух и среднего уха.

Операция на перегородке носа завершается передней тампонадой носа (укладывание тампона в полость). Это необходимо, чтобы предупредить носовое кровотечение и соприкосновение листков слизистой перегородки носа (мукоперихондрия и мукопериоста).

При передней тампонаде носа, будь то марлевые тампоны или поролоновые тампоны в перчаточной резине, ЛОР-хирургу приходится применять некоторое усилие, особенно при тампонаде второй половины полости носа. Марлевые тампоны остаются в носу 24-48 часов, пропитываются раневым отделяемым и слизью — это провоцирует рост микрофлоры. Да и само удаление этих тампонов крайне болезненно и сопровождается носовым кровотечением, порой даже обильным.

современные лекарственные средства и технологии позволяют сократить период временной нетрудоспособности пациента на 40-50 %.

Чтобы устранить негативные моменты и улучшить качество послеоперационного периода, у ЛОР- пациентов используются современные носовые тампоны.

Наилучшими свойствами, по нашему мнению, обладаютносовые тампоны Merocel Hemox (Мероцель), изготовленные из спрессованной микропористой губки с оксицеллюлозой. Тампоны свободно устанавливаются в оба носовых хода в конце операции. После контакта с физиологическим раствором тампон расширяется, становится мягким и эластичным, бескровно удаляется.

Благодаря абсорбирующим свойствам и уменьшению давления на прилежащие ткани, эпителий регенерирует быстрее, в разы уменьшается гранулирование, рубцевание, боль и риск инфицирования.

С появлением эндоскопов и специальных инструментов в ринологии (раздел оториноларингологии, изучающий болезни носа) появились новые возможности малотравматической хирургии на носу и околоносовых пазухах носа.

Эти операции называются FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery — Функциональная Эндоскопическая Хирургия Пазух). Преимущества эндоскопической хирургии околоносовых пазух:

• малоинвазивный подход
• сниженный послеоперационный дискомфорт
• сокращенный восстановительный период

Предоперационное исследование в виде МСКТ и/или КЛКТ ОНП позволяет ринохирургу оценить анатомическое строение и патологические изменения в полости носа и околоносовых пазухах, а значит,  точно поставить диагноз и разработать план действий во время операции.

Использование эндоскопа с трансляцией изображения операционного поля на монитор позволяет тщательно удалить лимфаденоидную ткань (при аденоидах у детей) носоглотки или доброкачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух (полипы, кисты у взрослых). При эндоскопических операциях стало возможным использовать высокотехнологичные инструменты:

• микродебридер (шейвер)
• хирургический лазер
• холодноплазменные и радиочастотные инструменты

Современные технологии позволяют очень деликатно работать в анатомически труднодоступных отделах ЛОР-органов, предупреждая тем самым осложнения как во время самой операции (кровотечения, повреждения жизненно важных органов), так и поздние (рубцовые изменения).

Для примера: вероятность рецидива (повторного «разрастания») аденоидов при эндоскопической аденотомии снижается с 20-30 % до 1-2 %. это подтверждено исследованиями отечественных и зарубежных авторов.

Наиболее частая операция в ЛОР-стационарах —  тонзиллэктомия. Она необходима при различных заболеваниях небных миндалин, но чаще всего проводится при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Сейчас используются различные методы удаления миндалин, которые включают:

• тупую диссекцию
• гильотинное отсечение
• криохирургический метод
• монополярную и биполярную диатермическую диссекцию
• биполярную диссекцию ножницами, ультразвуковым скальпелем
• лазерную диссекцию
• молекулярно-резонансную коагуляцию
• с 2006 года холодноплазменную коблацию

Техника удаления миндалин остается прежней на протяжении десятилетий, изменяются лишь технические средства, с помощью которых производится операция. Но и они не исключают ранние и поздние послеоперационные осложнения — кровотечения. Чтобы предупредить кровотечения после ЛОР-операций, используют транексаму (гемостатическое средство), что сокращает объем периоперационной кровопотери на 40%.

Достижения современной фармации, которые отражены в руководствах и справочных пособиях совместно с усовершенствованием техники операции и применением современных технических средств, а также управляемое анестезиологическое пособие, при их совместном использовании — надежная гарантия благополучного хирургического вмешательства.

 Автор: Нурлан Дурболонович Кайдулатов, врач-оториноларинголог, врач высшей категории,  к.м.н.

СТОИМОСТЬ УСЛУГ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА

Появились вопросы по процедуре? Напишите нам на почту [email protected], мы обязательно вам ответим!

Пластика носа (ринопластика)

Ринопластика («rhinos» – нос, греч.) — пластическая операция по коррекции формы и размеров носа. Ринопластика одна из сложнейших пластических операций. Это объясняется особенностями анатомического строения носа, а также тем, что помимо внешнего вида носа, который является одной из наиболее заметных черт лица, очень важна его функция, то есть носовое дыхание. Таким образом, ринопластика направлена не только на улучшение внешнего вида, но также на восстановление носового дыхания. При нормальной функции носа операция по коррекции его внешнего вида не должна приводить к нарушению носового дыхания. Выделяют: первичную и вторичную ринопластику. Вторичная ринопластика направлена на коррекцию носа после уже перенесенной первичной ринопластики. Вторичная ринопластика принципиально отличается первичной применяемыми методиками, так как является реконструктивной операцией. В большинстве случаев как первичная, так и вторичная ринопластика сопровождаются коррекцией носовой перегородки (септоринопластика) для улучшения формы носа (устранение его кривизны) и восстановления носового дыхания. Необходимо также выделить ринопластику, направленную на восстановление утраченных при травме частей носа.

Ринопластика – операция по коррекции формы носа. Показания к ринопластике: эстетически неудовлетворительная форма всего носа или его отдельных частей.

Цель ринопластики – улучшение внешнего вида пациента в результате как изменения размеров и формы носа, так и восстановления эстетически благоприятного соотношения черт лица. 

Нужна ли мне ринопластика?

• Пластика носа поможет по новому взглянуть на себя, предоставит новые возможности для самосовершенствования, расширить ваши горизонты
• Ринопластика  позволяет придать костям и хрящам носа желаемую форму. Она поможет не только создать новый неповторимый образ, который сделает вас неотразимой, усилит уверенность в своей привлекательности.

Операция даст возможность устранить следующие особенности:

• нос непропорционально крупнее лица
• бугорок или ямку на спинке носа
• непропорционально широкий нос
• чрезмерно опущенный кончик носа
• слишком крупный кончик носа
• слишком широкие ноздри
• не симметричный или изогнутый нос
• ассимметрия носа, вызванная травмой
• откорректировать результаты ранее выполненной ринопластики
• закрытие воздухоносных путей, нарушающее дыхание

Также ринопластика позволит решить и другие проблемы, связанные с затруднением носового дыхания, что может быть связано с особенностями внутренней анатомии носа или восстановлением тканей  после перенесенной травмы. Иногда искривление носа может являться результатом перенесенной травмы.

Подойдет ли мне ринопластика?

Во время индивидуальной встречи с пластическим хирургом, которая является самым первым и самым важным этапом на пути к новому образу, доктор внимательно выслушает ваши пожелания, оценит ваш эмоциональный настрой, физическое состояние, изучит особенности анатомических структур носа, структуру кожи, форму носа. Доктор подробно обсудит с вами ожидаемые результаты.

Вы сможете оценить предыдущие работы доктора, задать интересующие вопросы, возможно, после этого у вас появятся новые идеи  вашего образа. Доктор ответит на все вопросы, которые вызывают ваше беспокойство. В некоторых случаях ваш пластический хирург может предложить дополнительные вмешательства для получения более подходящего результата.

Например, септопластика может быть проведена вместе с ринопластикой для устранения искривленной перегородки носа и нарушений дыхания. Или коррекция формы носа часто проводится с пластикой подбородка.

Ринопластика: планирование операции

При планировании операции учитываются размеры и форма носа в целом, отдельных его частей – спинка, кончик, крылья, кожная перегородка или колюмелла, соотношение между носом и остальными чертами лица, толщина кожи носа, носовое дыхание. При затруднении носового дыхания и/или искривлении носа оценивается состояние носовой перегородки с использованием специального осветителя и инструментов.

При затруднении носового дыхания также оценивается состояние носовых раковин. При планировании операции необходима информация о перенесенных травмах и операциях носа. Перед операцией делается фотографирование лица в 6 проекциях. В некоторых случаях делается компьютерное моделирование. 

Ринопластика: подготовка к операции

При подготовке к операции пациент проходит стандартное предоперационное обследование. Обследование  нужно проходить не более чем за 2 недели до операции. В обследование входит стандартный список анализов, ЭКГ и консультация терапевта. Для одновременной коррекции формы носа и носового дыхания в некоторых случаях требуется дополнительное обследование придаточных пазух носа (рентгенография, компьютерная томография).

За две недели до операции необходимо прекратить прием препаратов ацетилсалициловой кислоты и прочих препаратов, способствующих кровотечению. За шесть часов до операции необходимо исключить прием пищи и за 4 часа – жидкости.  

Ринопластика: заветный день или что будет в день операции.

— анестезия Ринопластика производится под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз). Вы будете спать во время процедуры и не почувствуете никакой боли или дискомфорта и, скорее всего, не запомните самого вмешательства. В это время за вашим состоянием  будут следить приборы и наблюдать анестезиолог. Любые разрезы проводятся только внутри полости носа и не будут видны снаружи. Незначительная коррекция кончика носа или носовой перегородки возможна под местной анестезией, но, как правило, местная анестезия не позволяет полностью избавить пациента от болевых ощущений.

— ход операции Любые разрезы проводятся только внутри полости носа и не будут видны снаружи.

На лице не останется никаких внешних следов операции

Иногда может потребоваться небольшой разрез кожи между носовыми ходами, однако необходимость этого вы заранее обговорите с вашим доктором. Обычно операция занимает до 3 часов.

Ринопластика начинается с разреза. Существует два способа проведения операции: открытый и закрытый. При закрытом способе все разрезы производятся внутри носа. При открытом  —   внутриносовые разрезы дополняются наружным разрезом, пересекающим кожную перегородку (колюмеллу).

Далее производится отслойка кожи от костно-хрящевого остова носа и изменение его формы в соответствующих отделах. Как правило, последовательно производится коррекция кончика, спинки носа, боковые остеотомии.

Далее производится оценка полученной формы носа и, при необходимости, используются аутотрансплантаты в область кончика и/или спинки носа. Операция по восстановлению носового дыхания производится одновременно с эстетической ринопластикой. Коррекция носовой перегородки производится первым этапом операции.

Коррекция крыльев носа является заключительным этапом ринопластики. Операция завершается оценкой формы носа и наложением швов. Все внутриносовые разрезы ушиваются рассасывающимся шовным материалом (кетгут). Наружный разрез (при открытом способе ринопластики) ушивается нерассасывающейся нитью (пролен).

После наложения швов носовая полость тампонируется и накладывается гипсовая повязка. 

Ринопластика: послеоперационный период

После операции вы оказываетесь в комфортабельной одно- или двухместной палате, где в течение первых суток за вашим самочувствием внимательно наблюдает врач и, который постарается сделать этот короткий период восстановления после операции максимально комфортным.   Вас смогут навестить самые близкие, поддержать вас. В этот период ваше самочувствие может показаться вам непривычным:  вы можете чувствовать некоторую сонливость, восстанавливаясь после анестезии. Иногда может беспокоить небольшая тошнота. Весь медицинский персонал клиники окружит вас заботой, сделает все возможное, чтобы этот период оказался для вас наименее дискомфортным и травмирующим.

• После операции в течение суток за вашим самочувствием будут наблюдать опытные врачи, которые сделают все возможное, чтобы сделать процесс восстановления максимально комфортным и быстрым.
• Возможно вы будете чувствовать некоторый дискомфорт,  справиться с которым вам помогут обезболивающие препараты
• В течение недели вы будете носить гипс в области носа, который необходим для придания новой  формы костям и хрящам носа.

В большинстве случаев на следующий день после операции вы сможете покинуть клинику, и появляться только на регулярные проверки, где ваш доктор будет оценивать восстановительный период.

При коррекции формы носа тампоны удаляются на следующие сутки после операции. Если ринопластика сопровождалась коррекцией внутриносовых структур и, особенно, носовых раковин – тампоны удаляются на вторые сутки после операции. Пребывание в клинике составляет 1-2 суток соответственно. После операции назначаются антибиотики для профилактики осложнений воспалительного характера.

В первые сутки после операции для профилактики болевых ощущений назначаются обезбаливающие препараты. После ринопластики пациенты не отмечают выраженных болевых ощущений. После удаления тампонов из носа назначаются капли в нос, растворы для промывания полости носа — для лучшего очищения и заживления. После операции отмечается отек век, особенно при коррекции костного отдела носа.

Отек сходит большей частью в первые 3-4 суток, гематомы рассасываются в течение первых 2-3 недель. Рекомендуются препараты для ускорения рассасывания гематом как для наружного ( траумель), так и для внутреннего (вобэнзим) применения. Гипсовая повязка снимается на 7-10 сутки.

При использовании наружного (трансколюмеллярного) разреза швы снимаются через 5-7 дней. Швы внутри носа рассасываются самостоятельно в пределах 3-4 недель.

Как долго необходимо посещать  пластического хирурга после операции

• Первый визит необходим для оценки процесса  заживления тканей и восстановления после операции, проводится в течение 1-й недели после вмешательства
• В последующие месяцы доктор попросит вас подойти на повторные осмотры, чтобы оценить процесс заживления тканей и ответить на возникающие вопросы.

Когда можно увидеть окончательный результат

• Результаты операции начнут появляться спустя несколько недель после вмешательства, когда  будут уходить первоначальные отек и гематомы. По мере заживления тканей, результат будет проявляться постепенно улучшаясь от месяца к месяцу. Окончательные результаты могут оцениваются спустя более длительное время, у разных пациентов в разные сроки, от 6 мес до 2 лет
• Сразу же после операции на лице будет отек и гематомы в области вмешательства, которые пройдут в течение 2-3 недель, после чего вы  сможете оценить частичные результаты операции

Нос принимает свою окончательную форму к 6 месяцам после операции в случае первичной ринопластики. При вторичной ринопластике это может потребовать 1-1.5 лет, но изменения в такие отдаленные сроки уже, как правило, мало существенны.

Нос и носовая полость | Конструкция и функции

Надоела анатомия?
Попробуйте это.

• Учитесь быстрее
  и веселее
• С легкостью сдайте следующий экзамен
  
• Получите экспертную поддержку
  от ботаников-анатомов

Нам доверяют более 1000000 студентов и профессионалов

Последнее обновление: 17 ноября 2017 г.

Изучите анатомию быстрее и
запомните все, что вы изучаете

Начать сейчас

Нос и носовая полость составляют первую часть верхних дыхательных путей.Их расположение и структура лучше всего просматривается, когда голова показана в сагиттальном сечении .

Первая часть дыхательных путей состоит из носа (или внешнего носа) и открытой внутренней камеры, называемой носовой полостью .

Нос, заметно выступающий над лицом, служит вентиляционным отверстием для воздухообмена .

1

2

3

4

Два отверстия, называемые передние ноздри (или ноздри; внешние ноздри), позволяют воздуху попадать в нос и проходить в носовую полость.По отдельности каждое отверстие обозначается как anterior naris .

1

2

Внутри носовой полости вдыхаемый воздух нагревается, увлажняется и очищается, чтобы он мог безопасно попасть в другие части дыхательных путей. Носовая полость также содержит структуры для обнаружения химических запахов и резонанса голоса. После циркуляции по структурам носовой полости воздух проходит в глотку через две задние ноздри ( или хоаны; внутренние ноздри ).По отдельности каждое отверстие обозначается как posterior naris .

Ищете дополнительные инструменты для изучения анатомии? Ознакомьтесь с этим полным руководством по изучению анатомии.

1

2

Обзор носа и носовой полости:

Показать / Скрыть ответов

1

2

Элементы морфологии: терминология пороков развития человека

Нормальная анатомия носа показана на рисунках 1-3: различные термины, используемые для обозначения носовых структур и размеров (рис.1), хрящевые компоненты носа и термины для областей (рис. 2), а на рис. 3 показано поперечное сечение.

• Рисунок 1

• Рисунок 2

• Рисунок 3

Некоторые анатомические ориентиры заслуживают особого упоминания, поскольку они не всегда используются в стандартном значении.

Носовой корень:

Наиболее вдавленная, верхняя часть носа вдоль носового гребня.

Nasion:

Средняя линия чуть выше корня носа, перекрывает носо-лобный шов.

Носовая перемычка:

Седловидная область, которая включает корень носа и боковые стороны носа. Он лежит между глабелью и нижней границей носовой кости и простирается латерально до внутреннего угла глазной щели.

Носовой гребень:

Срединный выступ носа, простирающийся от корня носа до кончика (также называемый спинкой носа).

Основание носа:

Воображаемая линия между самыми боковыми точками внешних нижних прикреплений крыльев носа к лицу.

Носовой наконечник:

Место соединения нижнего края носового гребня и колумеллы. Обычно это часть носа, наиболее удаленная от плоскости лица. В редких случаях, таких как заметно выступающие и выпуклые носовые профили, другие части гребня могут быть удалены с лицевой плоскости.

Ала:

Ткань, составляющая латеральную границу носа, в нижней части, окружающую носовую часть.

Колумелла:

Ткань, соединяющая кончик носа с основанием носа и разделяющая ноздри. Это нижний край перегородки носа.

Измерения носа

Измерение носа возможно с помощью штангенциркуля.Достоверность измерений с помощью рулетки оставляет желать лучшего. Кроме того, фактическое положение нескольких ориентиров может помешать точному измерению. Например, если кончик носа нависает над верхней губой, положение subnasale трудно определить [Hall et al., [2007]]. Длина и ширина носа — наиболее распространенные измерения на практике. Краткое описание того, как измерить каждое измерение, предоставляется по мере определения различных терминов.

Рост носа не заканчивается в период полового созревания: с возрастом нос продолжает увеличиваться в размерах.Нормальных стандартов размера носа в зрелом возрасте нет.

Читателю рекомендуется обратиться к Справочнику по нормальным физическим измерениям [Hall et al., [2007]] для получения подробных описаний методов измерения, дополнительных назальных измерений, не описанных здесь, и стандартов роста. Большинство из них доступны только для кавказцев североевропейского происхождения, и срочно необходимы аналогичные стандарты для других национальностей.

Анатомическая вариация

Аномалии носа можно разделить на количественные и качественные признаки:

1. Вариации длины: длинные; короткий
2. Вариации по ширине: широкий нос; узкий нос, широкое дно носа; узкое основание носа; широкий кончик носа; узкий кончик носа; широкий носовой гребень; узкий носовой гребень; широкая переносица; узкая переносица; широкая колумелла.
3. Вариации длины и ширины: выступающий нос; отсутствие носового хряща; отсутствие носа.
4. Вариации по форме или положению: вдавленная переносица; вдавленный носовой гребень; вдавленный кончик носа; выпуклый нос; раздвоенный кончик носа; раздвоенный нос; нависающий кончик носа; искривленный кончик носа; полнота околоносовых тканей; выступающая переносица; выпуклый носовой гребень; вогнутый носовой гребень; низкое прикрепление колумеллы; низко висящая колумелла; короткая колумелла; высокая вставка колумеллы; толстая ала наси; недоразвитая ала-наси; расщелина ала-наси; увеличенный нарис; узкий нарис; одиночный нарис; хоботок; сверхштатный нарис; обращенные ноздри.

СМОТРЕТЬ: Как он выглядит внутри вашего носа

Нос Нос — это тонкая структура, в которой многое может пойти не так.

Существует 14 различных типов носов, и хотя они выглядят по-разному снаружи, все они функционируют одинаково внутри.

Согласно обзору Health34, основная функция носа — увлажнять, нагревать и фильтровать воздух до того, как он достигнет легких.

Синусит — это воспаление ткани, выстилающей пазухи. Понимание того, как устроен нос, важно при лечении синусита. Вот несколько советов из приведенной выше статьи о том, когда следует обращаться к врачу. Получите лечение, если:

• Симптомы простуды длятся более 10–14 дней или со временем усугубляются.
• У вас сильная головная боль, которая не купируется ацетаминофеном, аспирином, ибупрофеном или противоотечными средствами.
• Увеличился отек лица или изменилось зрение.
• Выделения из носа меняют цвет с прозрачных на желтые или зеленые после пяти-семи дней простуды, а другие симптомы (например, боль в пазухах или лихорадка) усиливаются. Если выделения из носа с самого начала окрашены в цвет, обратитесь к врачу, если они продолжаются более семи-десяти дней.
• Боль в лице, особенно в одной области пазухи или вдоль гребня между носом и нижним веком, сохраняется после двух-четырех дней домашнего лечения. Если у вас также жар и цветные выделения из носа, обратитесь к врачу через один-два дня.
• Симптомы синусита сохраняются после полного курса антибиотиков.

Ниже видео, как это выглядит внутри носа. В этом ролике пластический хирург по лицу доктор Томас Ламперти использует технологии, чтобы объяснить анатомию носа.

Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять. Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций.Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.

НАЗАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ

Строение внутренней и внешней частей носа может иметь огромное влияние на дыхание. Например, искривленная перегородка может затруднить дыхание через нос. Помимо отклонений перегородки, существуют и другие проблемы, которые могут способствовать проблемам с дыханием через ноздри, такие как увеличенные носовые раковины и хрящевые или костные шпоры.

ОТКЛОНЕННАЯ СЕНТЯБРЬ

Носовая перегородка состоит из хряща и находится в самом центре носа.Это структура, которая отделяет дыхательные пути правой ноздри от дыхательных путей левой ноздри. Отклонения перегородки могут блокировать поток воздуха в ноздри и мешать дыханию.

Искривление перегородки можно исправить, удалив изогнутые части перегородки и одновременно выполнив септопластику (изменение формы перегородки). Точные области, которые необходимо удалить, и конкретные методы, используемые для изменения формы перегородки, будут варьироваться от человека к человеку.Эти методы могут включать перемещение перегородки к средней линии и наложение комбинации стежков для изменения кривизны перегородки.

НАЗАЛЬНАЯ СЕПТУМ

Нормальная внутренняя анатомия носа, показывающая носовую перегородку, нижние (нижние) носовые раковины и носовые пазухи.

Удаление искривленных участков перегородки в сочетании с изменением формы перегородки (септопластика).

ТУРБИНАТЫ НОСА НИЖНЕЙ ЧАСТИ

Нижние носовые раковины — это небольшие костные разрастания, покрытые слизистой оболочкой (слизистой оболочкой носа), расположенные в дыхательных путях ноздри.Назначение нижних носовых раковин — согревание и увлажнение воздуха, проходящего через ноздри.

У некоторых пациентов нижние носовые раковины могут быть увеличены. Это увеличение приводит к блокированию дыхательных путей ноздрей трубкой, затрудняя дыхание. В некоторых тяжелых случаях перегородка и носовые раковины могут соприкасаться, полностью перекрывая поток воздуха.

Чтобы исправить это, носовые раковины должны быть уменьшены в размерах. Это можно сделать, удалив или переместив небольшую часть кости внутри носовой раковины.(см. диаграмму справа). Как только это будет сделано, дыхательные пути станут более открытыми.

ХВОСТ И КОСТНЫЕ ШПОРЫ

Шпоры — это небольшие выросты хряща или кости внутри носа. Шпоры часто находятся вдоль дна перегородки, где они могут мешать дыханию. Они различаются по размеру, но могут становиться довольно большими.

В этом случае потребуется удалить шпоры в сочетании с другими методами для улучшения носового дыхания.

Комбинация отклонения перегородки, увеличения нижней турбины и костной шпоры

Чаще всего затрудненное дыхание через нос обычно вызвано сочетанием нескольких проблем. К ним относятся отклонение перегородки, увеличенные нижние носовые раковины и наличие костных шпор.

В этих случаях необходимо будет исправить все проблемы хирургическим путем. Потребуется сочетание удаления частей искривленной перегородки, септопластики (изменение формы перегородки), уменьшения нижней носовой раковины и удаления костных шпор.Когда это будет сделано, улучшение дыхания может быть значительным.

Это видео, которое показывает, как доктор Джон Диас выполняет свою технику удаления искривленных участков перегородки. Его техника выполняется с использованием «закрытого» подхода, что означает, что все разрезы делаются внутри ноздрей. Эта техника не оставляет внешних или видимых шрамов.

На изображении выше изображена внутренняя часть левой ноздри. В этом примере шпора от носовой перегородки идет в дыхательные пути левой ноздри.Она достаточно велика, чтобы касаться нижней (нижней) носовой раковины, расположенной напротив нее. Это сильно снижает воздушный поток и требует исправления.

Это от реального пациента. Линия указывает на искривленную и удаленную часть перегородки. Окружающие фрагменты (обведены) состоят из нижних носовых раковин, хрящевых шпор и костных шпор, мешающих дыханию. У некоторых пациентов дыхательные пути блокируются большим количеством костей и хрящей, как вы можете видеть на этой фотографии.

, Анатомия носа, носовой воздушный поток

Автор

Сэнфорд М. Арчер, доктор медицины Профессор, кафедра хирургии и педиатрии, отделение отоларингологии, хирургия головы и шеи, Медицинский центр Университета Кентукки

Сэнфорд М. Арчер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов , Американская академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи, Американское ринологическое общество, Медицинская ассоциация Кентукки

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Кейт А ЛаФерьер, доктор медицины Клинический профессор, научный руководитель отделения отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинский факультет Университета Миссури-Колумбия

Кейт А. Лаферриер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия лицевых заболеваний Пластическая и реконструктивная хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Медицинская ассоциация штата Миссури

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; Cliexa, eMedevents, Neosoma, MI10
Получил доход в размере 250 долларов США от:, Cliexa ;; Neosoma
Получил акции от RxRevu; Получил долю владения от Cerescan за консультацию; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

Дополнительные участники

Хасан Х. Рамадан, доктор медицины, магистр наук, FACS, FARS Профессор и председатель, директор центра ринологии и аллергии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, профессор кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Западной Вирджинии

Хасан Х. Рамадан, доктор медицины, магистр наук, FACS, FARS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества

Раскрытие информации: не раскрывать.

Боковая стенка полости носа: анатомия и схемы

В полости носа можно найти 3 типа носовых раковин. Это:

Как вам известно о других костях в этом регионе? Проверьте себя с помощью наших тестов на кости тела !

Связанные структуры

Носовая поверхность верхней челюсти образует переднебоковую часть костной носовой полости. Он расположен ниже носовой кости и отчасти дает начало нижней носовой раковине. клиновидно-небное отверстие находится в самой задней части носовой полости, в задней части среднего прохода. Отверстие образовано отростками на верхней границе небной кости и нижней поверхностью клиновидного тела, которые образуют отверстие. Он соединяет носовую полость с крылонебно-небной ямкой и, таким образом, пропускает клиновидно-небную артерию и вену, а также верхние носовые и назально-небные нервы.

Медиальная пластинка крыловидного отростка — нижний выступ клиновидной кости.Пластинка образует заостренный крючок, похожий на отросток в самой нижней точке, известный как крыловидный отросток. Тензор veli небной мышцы скользит по этой структуре. Боковая поверхность медиальной пластинки образует медиальную границу крыловидной ямки, а медиальная поверхность — латеральную границу хоаны прилегающей носовой полости.

Limen nasi имеет длину около 10 мм и определяется как граница между собственно носовой полостью и преддверием.Она относительно широкая и поверхностная спереди, но постепенно сужается по мере того, как расширяется кзади к передней области средней раковины. Он лежит на верхнем крае латеральной ножки большого хряща крылового крыла, и в его образовании могут принимать участие отдельные части хряща.

Нижний носовой ход лежит под нижней носовой раковиной и боковой стенкой носа. Он шире спереди, чем сзади, и простирается по всей длине боковой стенки носа, а передняя треть содержит окончание носослезного канала или «слезного канала».Это отверстие закрыто клапаном слизистой оболочки, известным как клапан Хасснера. Средний носовой ход расположен выше нижней и ниже средней носовых раковин. Он также является частью решетчатого комплекса, так как дренирует верхнечелюстные, лобные и передние решетчатые пазухи. Верхний проход расположен ниже верхней носовой раковины и дренирует задние решетчатые воздушные клетки.

Клиновидно-этмоидальная выемка представляет собой небольшой карман, похожий на щель, расположенный над верхней носовой раковиной и дренирующий клиновидную пазуху.Клиновидно-этмоидальная впадина — это пространство, расположенное выше верхней носовой раковины и дренирующее клиновидную пазуху, а также некоторые из решетчатых пазух . Лобные пазухи расположены между надбровными дугами и лежат между двумя слоями лобной кости. Они вряд ли будут симметричными и обычно не вызывают синусит.

Клиновидная пазуха находится внутри тела самой клиновидной кости. У разных людей форма и размер пазухи сильно различаются.Из пазухи дренируется клиновидно-этмоидальное углубление, расположенное выше хоаны. Основное увеличение их размера происходит во время полового созревания, и они выполняют ту же функцию, что и другие пазухи.

Преддверие носа — видимая часть внутренней носовой полости при внешнем виде. Преддверие поддерживается большим и малым хрящами крыльев крыльев и содержит мелкие волоски, которые задерживают грязь и мелкие частицы во время вдоха. Преддверия выстланы многослойным плоским эпителием и отделены от собственно носовой полости, выстланной респираторным эпителием.

Если вы хотите изучить анатомию носовой полости с помощью видеороликов, иллюстраций и тестов, обратите внимание на следующий учебный блок:

Внешний нос — Мышцы — Иннервация

Внешний нос — это видимая часть лица, выступающая над носовой полостью и позволяющая входить в нее. В этой статье мы обсудим анатомию внешнего носа — его скелетную структуру, мышцы, кровоснабжение и иннервацию.

Внешний вид

Считается, что внешний нос имеет пирамидальную форму. Корень носа расположен сверху и продолжается со лбом. Вершина носа снизу заканчивается закругленным «кончиком». Между корнем и верхушкой проходит тыльная сторона носа.

Непосредственно ниже вершины расположены ноздрей ; грушевидные отверстия в преддверии носовой полости. Носовые ходы ограничены медиально носовой перегородкой и латерально ala nasi (латеральными хрящевыми крыльями носа).

Структура скелета

Каркас внешнего носа состоит как из костных, так и из хрящевых компонентов:

• Костный компонент — расположен выше и состоит из носовых костей, верхней челюсти и лобной кости.

• Хрящевой компонент — расположен снизу и состоит из двух боковых хрящей, двух хрящей крыловидной мышцы и одного хряща перегородки.Также присутствуют более мелкие хрящи крыльев крыла.

В то время как кожа над костной частью носа тонкая, над хрящевой частью более толстая кожа с множеством сальных желез. Эта кожа распространяется в преддверие носа через ноздри. Здесь есть волосы, которые фильтруют воздух, попадающий в дыхательную систему.

Более подробную информацию о носовом скелете можно найти здесь.

[старт-клиника]

Клиническая значимость — седловидная деформация носа

Седловидная деформация носа в основном возникает в результате травмы носа; в результате чего утрачивается перегородочная опора носа, и впоследствии средняя часть носа оказывается запавшей.Это либо результат прямого повреждения перегородочной кости или хряща, либо следствие гематомы носовой перегородки .

Поскольку хрящ не имеет собственного кровоснабжения, он полагается на кислород и питательные вещества, диффундирующие из кровеносных сосудов в окружающей надхрящнице. Гематома между этими двумя структурами может привести к разрушению перегородки и, следовательно, к деформации носа.

[окончание клинической]

Мышцы

Множество мелких мышц вставляются во внешний нос, что способствует выражению лица.Все эти мышцы иннервируются ветвями лицевого нерва (CN VII).

Мышца procerus берет начало в фасции, покрывающей носовую кость и латеральный носовой хрящ, вставляясь в нижнюю часть лба. Сокращение может вызвать сдавление медиальных бровей и появление морщин на коже верхней части спины.

Поперечная часть мышцы nasalis помогает мышце просеруса в этом действии. Между тем крыловидная часть носа отходит от верхней челюсти, переходя в основной хрящ крыльев носа.Это позволяет мышце расширять ноздри, «раздувая» их. Этому действию помогает депрессор septi nasi.

Более подробную информацию об этих и окружающих мышцах можно найти здесь.

Сосуды и лимфатические сосуды

Кожа наружного носа получает артериальное кровоснабжение от ветвей верхнечелюстной и глазной артерий. Перегородка и хрящи крыльев носа получают дополнительное питание от угловой артерии и боковой носовой артерии .Это обе ветви лицевой артерии (производной от наружной сонной артерии).

Венозный дренаж проходит в лицевую вену , а затем, в свою очередь, во внутреннюю яремную вену.

Лимфодренаж от внешнего носа осуществляется через поверхностные лимфатические сосуды, проходящие по лицевой вене. Эти сосуды, как и все лимфатические сосуды головы и шеи, в конечном итоге стекают в глубоких шейных лимфатических узла .

[старт-клиника]

Клиническая значимость: опасный треугольник на лице

Венозный дренаж носа и окружающей его области является уникальным благодаря связи между лицевой веной и кавернозным синусом через глазную вену .

Поскольку кавернозный синус находится внутри полости черепа, это позволяет инфекциям из носовой области распространяться в головной мозг. Это ретроградное распространение инфекции может вызвать тромбоз кавернозного синуса, менингит или абсцесс мозга.

[окончание клинической]

Иннервация

Сенсорная иннервация наружного носа происходит от тройничного нерва (CN V). Наружный носовой нерв , ветвь глазного нерва (CN V ₁ ), снабжает кожу тыльной стороны носа, крыльев носа и преддверия носа.Боковые стороны носа снабжаются подорбитальным нервом , ветвью верхнечелюстного нерва (CN v ₂ ).

Моторная иннервация носовых мышц мимики осуществляется через лицевой нерв (CN VII).