Спрей атровент инструкция: АТРОВЕНТ Н аэрозоль — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Режим дозирования подбирается индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. В ходе как неотложного, так и поддерживающего лечения рекомендуется не превышать ежедневную рекомендуемую дозу.

Если в ходе терапии состояние пациента существенно не улучшается или даже ухудшается, то для определения нового плана лечения следует обратиться за медицинской консультацией. В случае острого или быстро прогрессирующего диспноэ (одышки) следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Взрослые  и  дети  старше  6  лет: по  1-2 ингаляционные дозы (впрыскивания) 3-4 раза в день.

АТРОВЕНТ Н может быть показан для лечения обострения хронической обоструктивной болезни легких у взрослых.

Из-за ограниченной информации дозированный аэрозоль АТРОВЕНТ Н должен использоваться у детей только по назначению врача и под наблюдением взрослых.

Инструкция по использованию дозированного аэрозоля

Для обеспечения правильного приема следует тщательно изучить инструкцию по применению.

При ингаляции рекомендуется, чтобы пациент сидел или стоял.

Для  получения  максимального  эффекта  необходимо  правильно использовать ингалятор.

Перед  использованием  дозированного  аэрозоля  в  первый  раз  дважды нажмите на клапан до появления облака аэрозоля.

Каждый раз  при  использовании  дозированного аэрозоля необходимо  соблюдать следующие правила:

1.  Снять защитный колпачок.

2.  Сделать медленный полный выдох.

3.  Удерживая   баллончик  плотно обхватить   губами мундштук. При этом стрелка и дно ингалятора должны быть обращены вверх.

4.  Сделать максимально глубокий вдох, сильно нажимая при этом на дно баллончика, для высвобождения дозы аэрозоля. На несколько секунд   задержать   дыхание,   затем   вынуть   мундштук изо рта и выдохнуть.

Повторить перечисленные действия для второй ингаляции.

5.  После использования надеть защитный колпачок.

6.  Если аэрозольный баллончик не использовался более трех дней, перед применением  следует  однократно  нажать  на  клапан  до  появления облака аэрозоля.

Баллончик непрозрачен, поэтому степень его заполнения определить невозможно. Ингалятор рассчитан на 200 ингаляционных доз. Однако после использования всех доз в баллоне все еще может содержаться небольшое количество раствора. Тем не менее, следует заменить ингалятор, так как иначе можно не получить необходимую лечебную дозу.

Приблизительное количество препарата в ингаляторе можно проверить следующим образом:

— встряхните баллончик для того, чтобы определить, осталась ли в нем какая либо жидкость, или

— извлеките баллончик из пластмассового мундштука и поместите баллон в сосуд с водой. Количество содержимого в баллончике может быть определено по его положению в воде.

Проводить очистку ингалятора следует не менее одного раза в неделю.

Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы предотвратить накопление препарата, препятствующее выходу спрея.

Для очистки ингалятора сначала снимите пылезащитную крышку, а затем баллончик с ингалятора. Промойте ингалятор под струей  теплой воды, пока все остатки лекарственного средства и/или грязи не будут удалены.

После очистки встряхните ингалятор и оставьте его высушиваться на воздухе без использования какого-либо нагревательного устройства.

После того, как мундштук  будет высушен, вставьте баллон в ингалятор и наденьте пылезащитный колпачок.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: пластмассовый мундштук разработан специально для дозированного аэрозоля АТРОВЕНТ Н и служит для точного дозирования препарата. Мундштук не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать аэрозоль АТРОВЕНТ Н с каким-либо другим мундштуком, отличным от поставляемого вместе с баллоном.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических свойств препарата АТРОВЕНТА Н. Как и любая ингаляционная терапия, применение препарата АТРОВЕНТ Н может привести к местному раздражению.

Побочные эффекты определялись со следующей частотой:

Часто (≥ 1/100 — < 1/10), нечасто(≥ 1/1,000 — < 1/100), редко(≥ 1/10,000 — < 1/1,000)

Часто

— головная боль, головокружение

— першение в горле, кашель

— сухость во рту, тошнота, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта

Нечасто

— гиперчувствительность, анафилактические реакции

— потемнение в глазах,  расширение зрачка, повышение  внутриглазного давления,  глаукома, боль в глазах, появление радужного ореола, гиперемия конъюнктивы, отек роговицы

— учащенное сердцебиение, суправентрикулярная тахикардия

— бронхоспазм, парадоксальный бронхоспазм

— ларингоспазм, отек глотки, сухость в горле

— диарея, запор, рвота, стоматит, отек ротовой полости

— сыпь, зуд, ангионевротический отек

— задержка мочеиспускания

Редко

— нарушение аккомодации

— фибрилляция предсердий, учащение пульса

— крапивница

Атровент Н АЭРОЗОЛЬ: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

 

Атровент® Н

 

Торговое название

АТРОВЕНТ Н

 

Международное непатентованное название

Ипратропия бромид

 

Лекарственная форма

Аэрозоль дозированный для ингаляций 20 мкг/доза, 10 мл,                                 200 ингаляционных доз

 

Состав

Одна  доза содержит

активное вещество – ипратропия бромида моногидрат 0,021 мг (эквивалентно ипратропия бромида безводному 0,020 мг),

вспомогательные      вещества:     этанол абсолютированный, кислота лимонная безводная, тетрафторэтан (HFA 134a, пропеллент), вода очищенная

 

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц с запахом этанола

 

Фармакотерапевтическая группа

Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Ипратропия бромид.

Код АТХ R03BB01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Терапевтический  эффект  АТРОВЕНТА Н обусловлен  местным  действием  препарата  в дыхательных путях. Бронходилатация и системные фармакокинетические процессы протекают непараллельно.

После применения в дыхательных путях осаждается от 10 до 30% дозы. Часть дозы, осаждающаяся в легких, быстро достигает кровотока (в течение нескольких минут), а основная часть дозы поступает в ЖКТ.

Кумулятивная почечная экскреция ипратропия бромида за сутки составляет приблизительно от 3 до 13% ингалированной дозы. Общая системная биодоступность — от 7 до 28%, системное воздействие незначительно.

Связь с белками плазмы крови составляет менее 20%. Ипратропия бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Период полувыведения конечной фазы элиминации  составляет приблизительно 1.6 ч. Общий клиренс — 2.3 л/мин,  почечный клиренс — 0.9 л/мин. Совокупная почечная экскреция за 6 дней — 3.2%, через ЖКТ — 69.4%. Период полувыведения составляет 3.6 ч. Связывание основных метаболитов в моче с мускариновыми рецепторами весьма незначительно.

 

Фармакодинамика

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония и обладает антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Ипратропий тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина – нейромедиатора, высвобождающегося из блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, возникающее при взаимодействии ацетилхолина с мускариновыми рецепторами в гладкой мускулатуре бронхов. Высвобождение Са++ опосредуется системой вторичных сообщений, состоящей из IP3 (инозитола трифосфат) и DAG (дицилглицерол).

Бронходилатация ипратропия бромида обусловлена местным локализованным действием и не является системной.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного действия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

У  пациентов  с  бронхоспазмом,  связанным  с  хронической обструктивной болезнью легких (хронический обструктивный бронхит  и  эмфизема  легких), существенное улучшение функции легких начиналось уже через 15 мин, достигало максимума через 1-2 часа и сохранялось в течение 4 – 6 часов.

У пациентов  с бронхоспазмом,  связанным с  астмой,  существенное улучшение функции легких (повышение ОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1 сек. – на 15%) имело место у 51% пациентов.

 

Показания к применению

— для поддерживающего лечения  бронхоспазма при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

— легкая и умеренная степень бронхиальной  астмы у взрослых и детей, при которой не показаны бета-2-миметики, или назначение в качестве дополнения к бета-2-миметикам при лечении острых приступов бронхиальной астмы

 

Способ применения и дозы

Режим дозирования подбирается индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. В ходе как неотложного, так и поддерживающего лечения рекомендуется не превышать ежедневную рекомендуемую дозу.

Если в ходе терапии состояние пациента существенно не улучшается или даже ухудшается, то для определения нового плана лечения следует обратиться за медицинской консультацией. В случае острого или быстро прогрессирующего диспноэ (одышки) следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Взрослые  и  дети  старше  6  лет: по  1-2 ингаляционные дозы (впрыскивания) 3-4 раза в день.

АТРОВЕНТ Н может быть показан для лечения обострения хронической обоструктивной болезни легких у взрослых.

Из-за ограниченной информации дозированный аэрозоль АТРОВЕНТ Н должен использоваться у детей только по назначению врача и под наблюдением взрослых.

 

Инструкция по использованию дозированного аэрозоля

Для обеспечения правильного приема следует тщательно изучить инструкцию по применению.

При ингаляции рекомендуется, чтобы пациент сидел или стоял.

Для     получения     максимального     эффекта     необходимо     правильно использовать ингалятор.

Перед  использованием  дозированного  аэрозоля  в  первый  раз  дважды нажмите на клапан до появления облака аэрозоля.

Каждый    раз  при  использовании  дозированного аэрозоля необходимо      соблюдать следующие правила:

 

1.  Снять защитный колпачок.

2.  Сделать медленный полный выдох.

3.  Удерживая   баллончик,   как   показано   на   рис.1,  плотно обхватить   губами мундштук. При этом стрелка и дно ингалятора должны быть обращены вверх.

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис.1

 

4.  Сделать максимально глубокий вдох, сильно нажимая при этом на дно баллончика, для высвобождения дозы аэрозоля. На несколько секунд   задержать   дыхание,   затем   вынуть   мундштук изо рта и выдохнуть.

Повторить перечисленные действия для второй ингаляции.

5.  После использования надеть защитный колпачок.

6.  Если аэрозольный баллончик не использовался более трех дней, перед применением  следует  однократно  нажать  на  клапан  до  появления облака аэрозоля.

Баллончик непрозрачен, поэтому степень его заполнения определить невозможно. Ингалятор рассчитан на 200 ингаляционных доз. Однако после использования всех доз в баллоне все еще может содержаться небольшое количество раствора. Тем не менее, следует заменить ингалятор, так как иначе можно не получить необходимую лечебную дозу.

Приблизительное количество препарата в ингаляторе можно проверить следующим образом:

• встряхните баллончик для того, чтобы определить, осталась ли в нем какая либо жидкость, или
• извлеките баллончик из пластмассового мундштука и поместите баллон в сосуд с водой. Количество содержимого в баллончике может быть определено по его положению в воде (см. рис.2).

(Рис.2)

Проводить очистку ингалятора следует не менее одного раза в неделю.

Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы предотвратить накопление препарата, препятствующее выходу спрея.

    

 

 

 

 

(Рис.3)                   

Для очистки ингалятора сначала снимите пылезащитную крышку, а затем баллончик с ингалятора. Промойте ингалятор под струей  теплой воды, пока все остатки лекарственного средства и/или грязи не будут удалены (рис. 3).

 

(Рис.4)

После очистки встряхните ингалятор и оставьте его высушиваться на воздухе без использования какого-либо нагревательного устройства.

После того, как мундштук  будет высушен, вставьте баллон в ингалятор и наденьте пылезащитный колпачок (рис. 4).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: пластмассовый мундштук разработан специально для дозированного аэрозоля АТРОВЕНТ Н и служит для точного дозирования препарата. Мундштук не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать аэрозоль АТРОВЕНТ Н с каким-либо другим мундштуком, отличным от поставляемого вместе с баллоном.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

 

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических свойств препарата АТРОВЕНТА Н. Как и любая ингаляционная терапия, применение препарата АТРОВЕНТ Н может привести к местному раздражению.

Побочные эффекты определялись со следующей частотой:

Часто (≥ 1/100 — < 1/10), нечасто(≥ 1/1,000 — < 1/100), редко(≥ 1/10,000 — < 1/1,000)

Часто

— головная боль, головокружение

— першение в горле, кашель

— сухость во рту, тошнота, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта

Нечасто

— гиперчувствительность, анафилактические реакции

— потемнение в глазах,  расширение зрачка, повышение  внутриглазного давления,  глаукома, боль в глазах, появление радужного ореола, гиперемия конъюнктивы, отек роговицы

— учащенное сердцебиение, суправентрикулярная тахикардия

— бронхоспазм, парадоксальный бронхоспазм

— ларингоспазм, отек глотки, сухость в горле

— диарея, запор, рвота, стоматит, отек ротовой полости

— сыпь, зуд, ангионевротический отек

— задержка мочеиспускания

Редко

— нарушение аккомодации

— фибрилляция предсердий, учащение пульса

— крапивница

 

Противопоказания

— гиперчувствительность к атропину и его производным

—  гиперчувствительность  к  ипратропия  бромиду  или  к  другим компонентам препарата

— беременность (I триместр)

— детский возраст до 6 лет

— закрытоугольная глаукома

С осторожностью:

— обструкция мочевыводящих путей

— гиперплазия предстательной железы

— период лактации

 

Лекарственные взаимодействия

Бета2-адренергические    средства   и    ксантиновые   производные могут усиливать бронходилатирующее действие препарата. Постоянное совместное применение АТРОВЕНТА Н с другими антихолинергическими препаратами не изучалось. Поэтому постоянное совместное применение препарата с другими  антихолинергическими средствами не рекомендуется.

 

Особые указания

После применения препарата АТРОВЕНТ Н могут развиваться реакции гиперчувствительности немедленного типа, на что указывают редкие случаи сыпи, крапивницы, ангиоэдемы, отека ротоглотки, бронхоспазма и анафилаксии.

Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.

Осложнения со стороны глаз

Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны глаз (в том числе мидриазе, повышении внутриглазного давления, закрытоугольной глаукоме, боли в глазах), развивавшихся при попадании в глаза ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами бета₂-адренорецепторов).

Признаками острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманенное зрение, появление радужного ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаз вследствие гиперемии конъюнктивы и отека роговицы. Если появляются данные симптомы в любом сочетании, следует начать лечение глазными каплями, снижающими внутриглазное давление, и немедленно проконсультироваться с врачом.

Пациентам необходимо предоставлять информацию о надлежащем применении препарата АТРОВЕНТ Н.

Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать попадания аэрозоля в глаза. Поскольку ввод дозированного аэрозоля производят через мундштук и контролируют вручную, риск попадания аэрозоля в глаза ограничен.

Влияние на почки и мочевыводящие пути

Для пациентов с нарушенной функцией мочеиспускания, например, с гиперплазией предстательной железы, потенциальная польза от терапии ипратропием бромидом должна быть тщательно взвешена против потенциальных рисков усугубления проблем с мочеиспусканием.

АТРОВЕНТ Н содержит небольшое количество спирта (менее 10 мг в 1 дозе).

Беременность и период грудного вскармливания

Безопасность препарата АТРОВЕНТ Н во время беременности не установлена. При назначении препарата во время возможной или подтвержденной беременности следует учитывать соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска для плода.

Данные о проникновении препарата  АТРОВЕНТ Н в грудное молоко отсутствуют.

Нет клинических данных о влиянии ипратропия бромида на фертильность. В неклиническом исследовании ипратропия бромид не показал влияния на фертильность при клинически значимых дозах.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследование влияния препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводилось. Тем не менее, необходимо информировать пациентов о таких возможных нежелательных эффектах при применении препарата, как головокружение, нарушение аккомодации, расширение зрачка и затуманенное зрение. Поэтому при управлении автомобилем или работе с механизмами рекомендуется соблюдать осторожность. Если пациенты испытывают вышеупомянутые побочные эффекты, им следует избегать потенциально опасных занятий, таких как вождение автомобиля или управление механизмами.

 

Передозировка

Симптомы: какие-либо признаки, специфичные для передозировки, отсутствуют. Могут иметь место незначительные системные проявления антихолинергического действия, включая сухость во рту, расстройства аккомодации зрения и повышение сердечного ритма.

Лечение: симптоматическое.

 

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл препарата разливают в металлические баллончики, снабженные дозирующим клапаном и мундштуком с защитной крышкой.

По 1 баллончику вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках  вкладывают в картонную пачку.                          

 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия

 

Владелец регистрационного удостоверения

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство «Берингер Ингельхайм Фарма Гес мбХ» в РК

Адрес: г. Алматы, 050008, пр. Абая 52, Бизнес-центр «Innova Tower», 7й этаж

Тел: +7 (727) 250 00 77, факс: +7 (727) 244 51 77

e-mail:  [email protected]

«Атровент»: инструкция по применению, форма выпуска, состав, аналоги и противопоказания

Заболевания дыхательных путей поражают человека с самого раннего возраста. Они довольно быстро переходят в тяжелые формы и требуют эффективной локальной терапии. В медицинской практике для этих целей широко применяются бронхолитические препараты, такие как «Атровент». Средство относится к м-холинорецепторам избирательно действия. Оно используется для ингаляций. В инструкции по применению «Атровента» подробно расписано, как проводить процедуру. Но все же перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.

Описание препарата

«Атровент» является бронхолитиком. Такие средства относятся к лекарствам симптоматического действия. Они снижают тонус, сужают просветы бронхов, устраняют приступы удушья, повышают активность мерцательного эпителия бронхов. Но при этом они не устраняют причину возникновения заболевания. Поэтому «Атровент» назначают только в комплексной терапии.

Препарат синтетический и относится к тропановым алкалоидам. Лекарство обладает высокой терапевтической эффективностью. Также в аптеках продается одноименный препарат «Атровент Н». Он тоже назначается при заболеваниях дыхательных путей.

В чем разница?

Пациенты, интересующиеся препаратом в Интернете, сталкиваются с тем, что при запросе информации в строке поиска предлагается наименование «Атровент Н». Если внимательно прочитать состав, фармакологию, показания, противопоказания, то не видно разницы. А если не видно разницы, то зачем два одинаковых препарата?

На самом деле отличия есть. В названиях лекарственных средств иногда встречаются определенные цифры, буквы или даже слова. Буква Н в этом случае означает, что в препарат к основному веществу добавлен диуретик. В инструкции по применению «Атровента Н» такая информация обычно подробно не расписывается. Подразумевается, что препарат будет назначаться специалистом, который с учетом возраста пациента и его состояния подберет оптимальное лекарство.

Есть еще одно отличие – это форма выпуска препаратов.

Состав и лекарственная форма

Оба препарата имеют одинаковую активную фармацевтическую субстанцию – ипратропия бромид. Вещество является четвертичным производным атропина – растительный алкалоид, м-холиноблокатор. Ипратропия бромид входит в перечень важных для сохранения здоровья и жизни лекарств.

В составе аэрозоля «Атровент» также имеется пропеллент HFA 134а. Вспомогательными веществами являются: безводная лимонная кислота 1н, динатрия эдитат (500 мкг), хлористый натрий (8,8 мг), дистиллированная вода (до 1 мл) и этанол. Формы выпуска «Атровента»:

• Раствор для ингаляций с содержанием активного вещества 0,25 мг на 1 мл. Жидкость находится во флаконе-капельнице по 20, 40 и 100 мл.
• Аэрозоль для ингаляций 0,03 %. Лекарственное вещество под давлением находится в аэрозольном баллончике с мундштуком.
• Спрей назальный 0,06 %. Производится во флаконах с назальным адаптером по 10 и 30 мл, что соответствует примерно 200 и 600 дозам.
• Капсулы с порошком 0,2 мг, по 100 шт. в картонной упаковке.

Инструкция по применению «Атровента Н» для ингаляций гласит, что препарат представлен лишь в двух лекарственных формах:

• Аэрозоль для ингаляций (0,021 мг/1 доза) продается в баллонах с дозирующим клапаном и насадкой-мундштуком по 10 мл, что соответствует 200 дозам.
• Раствор для ингаляций 0,25 мг/мл. Жидкость разлита во флаконы-капельницы из темного стекла по 10 мл.

Чаще всего доктора назначают аэрозоль.

Как действует препарат?

Исходя из инструкции по применению, аэрозоль «Атровент», как и другие лекарственные формы, имеет один и тот же механизм действия. Препарат обладает бронхолитическим действием. Он блокирует мембранные белки ацетилхолина, работающие как в плазмалемме, так и в органеллах клеток трахеобронхиального дерева.

За счет того, что ипратропия бромид имеет структурное сходство с молекулой производной холина, он проявляет противоположный этому веществу эффект, т. е. является антагонистом.

Антихолинергические свойства проявляются в виде подавления рефлексов вагусного нерва. Блокирует мускариночувствительные серпентиновые рецепторы гладкой мускулатуры бронхов и подавляет защитную реакцию бронхов на воспаление, характеризующуюся обструкцией просвета и возникновением на этом фоне кашля. Средство действует местно, не допускает сужения бронхов, возникающего на фоне воздействия разных бронхоспазмолитических веществ, угнетает сужение просвета ветвей дыхательного горла, уменьшает образование и выделение секрета слизистой бронхов.

При ингаляции всасываемость вещества в кровь очень низкая. Экскретируется ипратропия бромид в неизменном виде в количестве примерно 25 % через кишечник, остальное в виде продуктов обмена веществ.

У пациентов с ХОБЛ и бронхоспазмом улучшение наблюдается через 15 минут, наибольший эффект наступает по истечении двух часов и сохраняется до шести часов.

В каких случаях назначают средство?

Введение лекарства осуществляется исключительно с помощью вдыхания его газообразной формы. Употребление препарата внутрь может вызвать серьезные нарушение перистальтики кишечника. Согласно инструкции по применению аэрозоль для ингаляций «Атровент», а также раствор, спрей и капсулы назначают при следующих патологиях:

• Хроническое заболевание соединительной ткани бронхов, протекающее с резким спазмом ветвей дыхательного горла и прогрессирующим расстройством легочной вентиляции.
• Патология дыхательных путей, для которой характерно расширение воздушных пространств конечных ветвей бронхиального дерева с необратимыми анатомическими изменениями альвеолярных стенок (эмфизема легких).
• Воспалительное затяжное неинфекционное заболевание дыхательных путей, сопровождающаяся приступами удушья (бронхиальная астма).
• Диагностика патологий органов дыхания.
• Спрей «Атровент» назначают при хроническом рините.

Противопоказания

Ипратропия бромид является производным атропина холинолитического растительного алкалоида. Проникая через физиологический барьер между кровеносной системой и ЦНС, атропин оказывает сложное влияние на основную часть нервной системы. В больших дозах он вызывает моторное и психическое возбуждение, сильную тревогу, судороги, галлюцинации. По психотропному эффекту вещество схоже с делириантами и способно вызвать нарушение сознания. Такое влияние препарата особенно опасно при внутриутробном формировании. Поэтому препарат запрещено принимать во время беременности. Ипратропия бромид может частично выделяться с женским молоком. Во время грудного вскармливания следует воздержаться от применения этого лекарственного средства.

Исходя из рекомендаций, прописанных в инструкции по применению, детям «Атровент» для ингаляций назначают только с шестилетнего возраста.

Также препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью любого компонента, входящего в его состав.

Клинические исследования в отношении влияния ипратропия бромида на репродуктивную функцию не проводились. Во время доклинических испытаний отрицательного воздействия на фертильность не выявлено.

Ингаляции

Согласно инструкции по применению, «Атровент» для ингаляций взрослым можно применять до 4 раз в сутки.

Доза препарата рассчитывается для каждого пациента индивидуально и впоследствии может быть скорректирована. Если по истечении 2-3 дней состояние пациента не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Если после ингаляции усилилась отдышка или появились другие реакции, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В случае если пациент выполняет все предписания доктора, терапевтический эффект чаще всего наступает очень быстро.

Доза для взрослых, указанная в инструкции по применению, «Атровента» для небулайзера составляет 250 мкг. Это количество разбавляют физиологическим раствором (0,9 %) и доводят объем до 3-4 мл. Полученную смесь заливают в небулайзер и проводят ингаляцию в течение 10 минут. Количество процедур – 3-4 в день. Продолжительность терапии определяется врачом.

Ингаляция с использованием аэрозоля:

• Баллончик встряхивают и переворачивают, а конец насадки помещают в рот.
• Одновременно делают глубокий вдох и нажимают один раз на дно флакона.
• Мундштук извлекают изо рта и выдыхают.
• Через минуту действие повторяют.

Мундштук после каждой процедуры необходимо снимать и мыть под струей теплой воды. Насадку запрещено использовать с другими препаратами.

«Атровент» для детей: инструкция по применению

Превышение дозы препарата очень опасно для здоровья маленьких пациентов. Дозировку и количество процедур определяет врач, основываясь на тяжести заболевания и самочувствии больного. Сами ингаляции можно проводить в домашних условиях без медицинского персонала.

Аэрозоль для ингаляций «Атровент Н»: инструкция по применению

• Перед каждым использованием баллончик с препаратом встряхивают.
• Флакон переворачивают и вводят край насадки-мундштука ребенку в рот.
• Он должен сделать глубокий вдох и задержать дыхание.
• В этот момент нужно однократно нажать на дно баллона.
• Аэрозоль вынимают изо рта.
• Ребенок медленно выдыхает.
• Через минуту повторяют вышеописанный порядок действий.

В день необходимо проводить 4 процедуры. При необходимости, но только по назначению доктора, количество ингаляций может быть увеличено до 12 процедур в сутки.

Количество раствора для ингаляции с помощью небулайзера также определяется врачом и обычно зависит от возраста ребенка:

• Детям до 6 лет процедуры проводят только под наблюдением врача, доза составляет 8-20 капель.
• От 6 до 12 лет – 20 капель или 0,25 мг.
• От 12 лет и старше – 40 капель.

Проведение ингаляций:

• Отмеряют в мерный стаканчик необходимое количество раствора «Атровент Н».
• Дозу разбавляют физраствором до объема 4 мл.
• Жидкость выливают в специальный отсек небулайзера, надевают маску и проводят ингаляцию. Необходимо следить, чтобы маска полностью покрывала рот ребенка, который должен быть открыт на протяжении всей процедуры.
• Длительность ингаляции 5 минут, независимо от дозы и возраста ребенка. Если после ингаляции в небулайзере остался раствор, его необходимо утилизировать.

В день проводят 3-4 процедуры через равный промежуток времени. Если ингаляций более четырех, то интервал между ними должен быть не менее 2 часов.

Особенности применения назального спрея

Препарат применяется для лечения насморка, вызванного простудными заболеваниями или сезонной аллергией. Он способствует уменьшению жидкости или слизи в носу, но полностью симптомы заложенности носа не снимает.

Вещество выпускается в виде бесцветной жидкости. Расфасовано в бутылочки с распылителем по 15 и 30 мл — это приблизительно 180 и 360 доз. Действующее вещество: ипратропия бромид. В состав также входят хлорид бензалкония, динатриевый эдитат, соль хлорида натрия, гидроксид натрия и соляная кислота.

Перед применением необходимо промыть нос. После этого производят по одному впрыску в каждую ноздрю, 2-3 раза в день. Количество зависит от клиники заболевания и реакции на лечение. Интервалы между применением должны быть приблизительно одинаковыми. Продолжительность курса 2 недели. Увеличение дозировки или терапевтического курса возможно только по рекомендации врача.

Спрей «Атровент» имеет ряд противопоказаний:

• Заболевание глаз, характеризующееся высоким внутриглазным давлением, формированием оптической нейропатии, ухудшением зрения.
• Увеличение предстательной железы.
• Патологии органов мочевыделительной системы.
• Беременность или планирование.
• Детский возраст до 12 лет.
• Одновременное применение с другими холинолитиками (гиосциамин, гиосцин) запрещено.

Побочные действия

В инструкции по применению «Атровент» указан как м-холинолитик. Все нежелательные эффекты связаны с влиянием на организм атропина. После ингаляций пациенты чаще всего жалуются на головные боли, отсутствие слюноотделения, легкую тошноту.

Побочные эффекты со стороны различных систем:

• Иммунной: проявление аллергии первого типа, гиперчувствительность, местный отек слизистой оболочки.
• ЦНС: ощущение неопределенности, сильное возбуждение, головокружение.
• Повышение внутриглазного давления, размытое зрение, расширение зрачка, болезненные ощущения в глазах, покраснение глазного яблока, возникновение ореола вокруг предметов.
• Дыхательной: усугубление спазма, невольное сокращение мускулатуры глотки, отек и сухость глотки, раздражение слизистой, кашель.
• Сердечно-сосудистой: учащенное сердцебиение, аритмия.
• Пищеварительной: ощущение сухости во рту, жажда, нарушение перистальтики кишечника, нарушение консистенции стула (запор или диарея), тошнота, рвотные рефлексы, отсутствие аппетита.
• Мочевыделительной: затрудненное мочеиспускание.

Судя по отзывам и инструкции по применению, «Атровент» у некоторых пациентов вызывает покраснение кожи. Пользователи также жалуются на сильный зуд и жжение, которые, впрочем, быстро проходят. При правильной дозировке все эффекты носят обратимый характер.

Особые указания

Пациенты, использующие впервые бесфреоновую форму дозированного аэрозоля, отмечают новый привкус препарата, немного отличающийся от иных средств, содержащих фреон. В инструкции по применению «Атровента» указано, что вкусовые качества – это единственное различие между старыми и новыми средствами. Безопасность и эффективность препарата осталась прежней.

Применять аэрозоль или спрей нужно аккуратно. При случайном попадании медикамента в глаза необходимо сразу промыть их под проточной водой. Впоследствии раствор может вызвать повышение внутриглазного давления. В случае возникновения более серьезных осложнений: боли в глазах, цветных пятен, светящейся ауры перед глазами, необходимо незамедлительно проконсультироваться с офтальмологом. Самостоятельно увеличивать установленную суточную дозу крайне нежелательно. Это касается как кратковременного, так и продолжительного применения.

При передозировке могут наблюдаться симптомы антихолинергического действия. Они проявляются в виде нарушения приспособления организма к изменению внешних условий, повышения частоты сердечных сокращений, жажды. Лечение назначается в зависимости от симптоматики.

Если после ингаляций проявляются нежелательные эффекты: головокружение, затуманивание зрения, необходимо воздержаться от управления транспортным средством.

Аналоги

Заболевания дыхательных путей весьма распространенная проблема. Фармацевтические компании постоянно выводят на рынок более совершенные препараты. Если по какой-то причине применять «Атровент» не представляется возможным, его могут заменить следующие аналоги.

• «Спирива» — антимускариновый препарат, обладающий бронходилатирующим, м-холинолитическим действием. Активная фармацевтическая субстанция средства – тиотропия броминад. Лекарственная форма: капсулы с содержанием пророшка для ингаляций.
• «Ипратропиум Стери-Неб» — бронходилатирующее средство, дженерик «Атровента». Выпускается в форме раствора для ингаляций.
• «Сибри Бризхатер» – бронходилатирующий препарат продолжительного действия. Активное вещество: гликопиррония бромид. Средство производится в форме капсул с порошком для ингаляций.
• «Бускопан» — препарат, обладающий м-холиноблокирующим, спазмолитическим действием. Действующие вещество средства гиосцина бутилбромид. Лекарственная форма: таблетки, суппозитории.

Неважно, какой препарат будет выбран, «Бускопан» или «Атровент», с инструкцией по применению ознакомиться нужно в обязательном порядке.

Атровент — инструкция, отзывы, применение

Атровент – это синтетический лекарственный препарат, предназначенный для предупреждения бронхоспазма при бронхиальной астме. Выпускается в форме раствора и дозированного аэрозоля для ингаляций.

Фармакологическое действие Атровента

В соответствии с инструкцией к Атровенту, активным действующим компонентом препарата является ипратропия бромид. Вспомогательными веществами раствора для ингаляций Атровент выступают этанол, вода дистиллированная и лимонная кислота безводная.

Атровент представляет собой бронхолитический препарат, который тормозит М-холинорецепторы гладкой мускулатуры средних и крупных бронхов, блокирует рефлекторную бронхоконстрикцию. Имеет структурное сходство с молекулой ацетилхолина.

Атровент предотвращает бронхоспазм, который может развиваться в результате вдыхания холодного воздуха и табачного дыма, воздействия различных лекарственных веществ, а также под влиянием блуждающего нерва.

При применении для ингаляций Атровент не оказывает резорбтивного действия – только 10% средства достигает альвеол и мелких бронхов, остальное количество оседает в полости рта или глотке, после чего проглатывается.

У людей с бронхоспазмом, возникшем на фоне эмфиземы и хронического бронхита, Атровент улучшает показатели функций внешнего дыхания.

Максимальный терапевтический эффект достигается уже через 1,5-2 часа после попадания ипратропия бромида в организм и сохраняется на протяжении 6 часов.

Согласно отзывам об Атровенте, у 40% пациентов, страдающих бронхиальной астмой, наблюдается улучшение показателя ОФВ1.

Препарат практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, обладает слабой способностью проникать сквозь биологические мембраны. Небольшая всосавшаяся часть лекарства метаболизируется с образованием 8 слабоактивных метаболитов, оказывающих антихолинергическое действие. Из организма Атровент выводится посредством кишечника в неизменном виде.

Показания к применению Атровента

Атровент по инструкции назначают при хроническом обструктивном заболевании лёгких (в том числе при эмфиземе и хроническом бронхите), легкой и средней бронхиальной астме, которая сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Способы применения Атровента и дозировки

Раствор и аэрозоль Атровент предназначены исключительно для ингаляционного применения.

Дозировка раствора для ингаляций Атровент назначается и корректируется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного. Во время терапии пациент должен находиться под строгим медицинским наблюдением.

Как правило, назначают 3-4 ингаляции в день: детям старше 12 лет и взрослым – по 40 капель (0,5 мг) раствора Атровент (максимальная суточная доза – 2 мг), детям от 6 до 12 лет – по 20 капель (0,25 мг), младше 6 лет – по 8-20 капель под контролем врача (0,1-0,25 мг). Перед применением рекомендованную дозу препарата разводят физиологическим раствором до объема 3-4 мл. Оставшийся после процедуры раствор не подлежит последующему использованию. Ингаляции Атровентом проводят с помощью небулайзера. При необходимости рекомендуют повторные ингаляции с интервалом не менее 2 часов.

Аэрозоль Атровент назначают по 2 дозы кратностью 3-4 раза в день. При наличии показаний возможно увеличение дозы до 12 ингаляций в сутки.

Побочные действия Атровента

В отзывах об Атровенте сообщается, что из побочных эффектов чаще всего препарат вызывает головные боли, сухость во рту, тошноту, рвоту.

В редких случаях на фоне применения Атровента по отзывам возможно развитие нарушений аккомодации и моторики желудочно-кишечного тракта, задержка мочи, снижение секреции потовых желез, учащение сердцебиения, тахикардия, парадоксальный бронхоспазм.

Индивидуально могут возникать аллергическая сыпь, зуд, анафилаксия, ангионевротические отеки, крапивница, отек ротоглотки.

Противопоказания к применению Атровента

Раствор и аэрозоль Атровент нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

С осторожностью назначают Атровент людям, у которых наблюдаются закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы и обструкция мочевыводящих путей.

Согласно инструкции Атровент женщинам в период беременности и лактации назначают только при наличии строгих показаний.

Передозировка Атровентом

В соответствии с отзывами об Атровенте, при передозировке средством отмечаются выраженные симптомы системного антихолинергического действия, к которым относятся увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение аккомодации и сухость во рту.

Аналоги

По химическому составу синонимами Атровента являются Иправент и Ипратропиум Стери-Неб. По фармакологическому действию аналогами средства выступают Ипрамол Стери-Неб, Тровентол, Спирива Респимат, Трувент.

Дополнительная информация

С осторожностью назначают раствор и аэрозоль Атровент детям в возрасте до 6 лет.

Не рекомендуется самостоятельно увеличивать суточную дозу препарата, как при длительном, так и при кратковременном применении.

Атровент не предназначен для экстренного купирования приступов бронхиальной астмы.

При отсутствии ожидаемого терапевтического действия или ухудшении состояния пациента необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.

В инструкции к Атровенту указано, что хранить лекарственный препарат всех форм выпуска необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности Атровента – 5 лет.

5 отзывов, инструкция по применению

Бронхолитический препарат. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция происходит с помощью медиаторов, в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерол).

Эффективно предупреждает бронхоспазм, возникающий в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных препаратов, а также устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. Бронходилатация, возникающая после ингаляции препарата Атровент^®, является, главным образом, следствием местного и специфического воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния.

В контролируемых 85-90-дневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным ХОБЛ, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 мин, достигало максимума через 1-2 ч и сохранялось до 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лечебный эффект препарата Атровент^® является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не пропорционально фармакокинетическим показателям.

Всасывание

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-30% вводимой дозы препарата. Большая часть дозы проглатывается и поступает в ЖКТ. Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет приблизительно 46% дозы, вводимой в/в, менее 1% дозы, применяемой внутрь и приблизительно 3-13% ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно.

Распределение

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся V_d в равновесном состоянии составляет приблизительно 176 л (~2.4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%).

Ипратропия бромид, являющийся четвертичным аммониевым соединением, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Выведение

Т_1/2 в терминальной фазе составляет приблизительно 1.6 ч. Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2.3 мл/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченной изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченная изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченной изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, через почки. Т_1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо, и считаются неактивными.

Atrovent Nasal Spray — Использование, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Ипратропиум принадлежит к семейству препаратов, называемых холинолитиками . Назальный спрей ипратропиум имеет две силы, которые используются для разных целей. Концентрация 0,03% используется для снятия насморка, вызванного сезонной или постоянной (круглогодичной) аллергией. Концентрация 0,06% используется для лечения насморка, вызванного простудой, .

Лекарство действует, не позволяя слизистым железам в носу чрезмерно производить водянистую слизь, которая приводит к насморку. Назальный спрей ипратропиум начинает действовать в течение 15 минут.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или утверждена для всех условий, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих информационных статьях. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте использование этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Использование этого лекарства может быть вредным для людей, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

0,03%
Каждый спрей предназначен для подачи 0,07 мл, что содержит 21 мкг ипратропия бромида. Немедицинские ингредиенты: бензалкония хлорид, динатрий эдетат, соляная кислота, хлорид натрия, гидроксид натрия и очищенная вода.

0,06%
Каждый спрей предназначен для подачи 0,07 мл, что содержит 42 мкг ипратропия бромида. Немедицинские ингредиенты: бензалкония хлорид, динатрий эдетат, соляная кислота, хлорид натрия, гидроксид натрия и очищенная вода.

Как мне использовать это лекарство?

Рекомендуемая доза назального спрея ипратропиума при насморке из-за аллергии составляет 2 спрея (0,03% концентрации) в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день.

Рекомендуемая доза при насморке, вызванном простудой, составляет 2 распыления (концентрация 0,06%) в каждую ноздрю 3 или 4 раза в день по мере необходимости. Это лекарство было изучено только на срок до 4 дней при простуде. Эффективность и безопасность лечения после 4 дней не установлены.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не меняет способ использования лекарства без консультации с врачом.

Перед использованием этого лекарства в первый раз помпу необходимо залить. Для этого снимите колпачок и предохранительный зажим. Затем удерживайте баллон большим пальцем у основания, а указательный и средний пальцы — на плече помпы.Направляйте бутылку вертикально и не в глаза. Сильно и быстро прижмите большой палец к бутылке 7 раз. Если вы не использовали его в течение 24 часов, вам потребуется повторно заполнить насос 1 или 2 распылителями.

Чтобы использовать это лекарство:

• При необходимости осторожно высморкайтесь, чтобы прочистить ноздри.
• Снимите колпачок и предохранительный зажим.
• Закройте одну ноздрю, осторожно приложив палец к краю носа, слегка наклонив голову вперед и, удерживая флакон в вертикальном положении, вставьте кончик носа в другую ноздрю.Направьте кончик к задней и внешней стороне носа.
• Сильно и быстро надавите вверх большим пальцем у основания, удерживая плечевую часть помпы между указательным и средним пальцами. После каждого спрея глубоко вдохните и выдохните через рот.
• После распыления в ноздрю и снятия помпы наклоните голову назад на несколько секунд, чтобы дать спрею растечься по спинке носа.
• Повторите шаги с 3 по 5 для другой ноздри.
• Установите на место колпачок и предохранительный зажим.

Важно использовать это лекарство точно так, как это предписано вашим доктором. Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от чрезмерного нагрева и замораживания и храните в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

• аллергия на ипратропий или какие-либо ингредиенты лекарства
• имеют аллергию на атропин или лекарства, связанные с атропином

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, наблюдаются не у всех, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• диарея
• головокружение
• сухость во рту
• сухой нос
• сухость в горле
• головная боль
• Дискомфорт в носу
• раздражение носа
• тошнота
• кровотечение из носа
• боль в горле

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не проконсультируетесь со своим врачом или не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

• затрудненное или болезненное мочеиспускание
• боль в глазах
• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Усиление хрипов или стеснения в груди
• Сыпь на коже
• изменения зрения (например, нечеткость зрения, ореолы, расширенные зрачки)

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдут любые из следующего:

• симптомы аллергической реакции (напр.г., крапивница; затрудненное дыхание; отек губ, лица или горла)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, и о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Муковисцидоз: Люди с муковисцидозом (МВ) могут обнаружить, что прием этого лекарства вызывает запор. Если у вас муковисцидоз, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный контроль.

Глаза: Избегайте распыления назального спрея ипратропия на глаза или вокруг них.В этом случае немедленно промойте глаза прохладной водопроводной водой в течение нескольких минут. Если это лекарство попадет в глаза, у вас может возникнуть помутнение зрения и повышенная чувствительность к свету, что может длиться несколько часов. Если эти глазные симптомы сохраняются более нескольких часов или если вы испытываете другие глазные симптомы (например, появление ореолов, боль в глазах), обратитесь к врачу.

Глаукома: Это лекарство может усиливать симптомы глаукомы (повышенное давление в глазу).Если у вас глаукома, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг. Сообщайте врачу о любых изменениях зрения как можно скорее, пока вы принимаете это лекарство.

Медицинские состояния: Людям с муковисцидозом, глаукомой, увеличенной простатой или проблемами с мочеиспусканием следует обсудить со своим врачом, как это лекарство может повлиять на их состояние здоровья, как их состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, а также нужен какой-то особый мониторинг.

Проблемы с мочевыводящими путями: Это лекарство может усугубить симптомы некоторых заболеваний мочевыводящих путей. Люди с закупоркой мочевого пузыря или мужчины с увеличенной простатой, а также те, кто испытывает трудности с мочеиспусканием, могут обнаружить, что этот симптом усиливается при применении ипратропия. Если у вас есть какие-либо проблемы с мочевыводящими путями, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.

Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности, если польза не превышает риски. Если вы забеременели при использовании этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Неизвестно, попадает ли назальный спрей ипратропиум в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете это лекарство, это может повлиять на вашего ребенка. Обсудите со своим врачом, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства для детей младше 12 лет не установлены.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Может быть взаимодействие между ипратропиумом назальным спреем и любым из следующего:

• аклидиний
• амантадин
• антигистаминные препараты (например, цетиризин, доксиламин, дифенгидрамин, гидроксизин, лоратадин)
• антипсихотические средства (например, хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
• атропин
• азеластин
• белладонна
• бензтропин
• ботулотоксин
• каннабис
• циклобензаприн
• дарифенацин
• дизопирамид
• домперидон
• донепезил
• флавоксат
• галантамин
• глюкагон
• гликопирролат
• ипратропий, вдыхаемый перорально
• кетотифен
• метоклопрамид
• мирабегрон
• набилоне
• наркотические обезболивающие (например,g., кодеин, фентанил, морфин, оксикодон)
• спреи для носа прочие, особенно содержащие кортикостероиды (например, беклометазон, будесонид, флутиказон)
• орфенадрин
• оксибутинин
• хлорид калия
• ривастигмин
• тиотропий
• толтеродин
• топирамат
• транилципромин
• трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
• умеклидиний

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из препаратов,
• заменить одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

Лекарства, кроме перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписавшему рецепт, обо всех рецептурных, внебиржевых (без рецепта) и растительных лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2020. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Atrovent-Nasal-Spray

.

Атровент HFA | Оценки здоровья | (аэрозоль ипратропия бромида дозированный)

Фирменное наименование : Атровент HFA

Общее название : IPRATROPIUM BROMIDE

Тип лекарственного средства : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Маршрут : RESPIRATORY 000

000 Dosage 2 Текущие данные на : 2020-02-03

ATROVENT HFA Аэрозоль для ингаляции показан в качестве бронходилататора для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему.

ATROVENT HFA — антихолинергическое средство, показанное для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему (1)

ATROVENT HFA используется одновременно с другими лекарствами, включая симпатомиметические бронходилататоры, метилксантины, пероральные и ингаляционные стероиды, обычно используемые при лечении ХОБЛ. За исключением альбутерола, нет официальных исследований, полностью оценивающих эффекты взаимодействия ATROVENT HFA и этих препаратов с точки зрения безопасности и эффективности.

Антихолинергические препараты: могут аддитивно взаимодействовать с одновременно принимаемыми антихолинергическими препаратами. Избегайте применения ATROVENT HFA с другими антихолинергическими препаратами (7.1)

Существует возможность аддитивного взаимодействия с одновременно принимаемыми антихолинергическими препаратами. Поэтому избегайте одновременного применения ATROVENT HFA с другими антихолинергическими препаратами, поскольку это может привести к усилению антихолинергических побочных эффектов [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.4, 5.5)].

Консультации для пациентов

Посоветуйте пациенту прочитать маркировку пациента, одобренную FDA (Инструкцию по применению).

Надлежащее и безопасное использование ATROVENT HFA включает предоставление пациенту информации, перечисленной ниже, и понимания того, как его следует вводить.

Сообщите пациентам, что ATROVENT HFA является бронходилататором для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с ХОБЛ, и не показан для начального лечения острых эпизодов бронхоспазма, когда для быстрого ответа требуется терапия спасения.

Реакции гиперчувствительности

Сообщите пациентам, что реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, анафилаксию и отек ротоглотки, могут возникать после введения ATROVENT HFA. Посоветуйте пациентам немедленно прекратить ATROVENT HFA и проконсультироваться с врачом [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2)].

Парадоксальный бронхоспазм

Сообщите пациентам, что ATROVENT HFA может вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может быть опасным для жизни.Если возникает парадоксальный бронхоспазм, пациенты должны прекратить прием ATROVENT HFA.

Глазные эффекты

Осторожно, пациенты избегают распыления аэрозоля в глаза и имейте в виду, что это может привести к осаждению или обострению узкоугольной глаукомы, мидриазу, повышению внутриглазного давления, острой глазной боли или дискомфорту, временному нечеткости зрения, визуальные ореолы или цветные изображения в сочетании с красными глазами из-за заложенности конъюнктивы и роговицы. Пациентам также следует сообщить, что в случае развития любой комбинации этих симптомов им следует немедленно обратиться к врачу.

Поскольку при использовании ATROVENT HFA могут возникать головокружение, нарушение аккомодации, мидриаз и помутнение зрения, пациенты должны быть предупреждены об участии в деятельности, требующей равновесия и остроты зрения, таких как вождение автомобиля или работающие приборы или механизмы.

Задержка мочи

Сообщите пациентам, что ATROVENT HFA может вызвать задержку мочи, и им следует посоветовать проконсультироваться со своим врачом, если они испытывают затруднения с мочеиспусканием.

Частота использования

Действие ATROVENT HFA должно длиться от 2 до 4 часов.Посоветуйте пациентам не увеличивать дозу или частоту ATROVENT HFA без консультации с врачом. Посоветуйте пациентам немедленно обратиться за медицинской помощью, если лечение ATROVENT HFA становится менее эффективным для облегчения симптомов, их симптомы ухудшаются и / или пациенты должны использовать продукт чаще, чем обычно.

Сопутствующее употребление наркотиков

Посоветуйте пациентам использовать ATROVENT HFA по отношению к другим вдыхаемым лекарствам [см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.1)].

Использование только по назначению

Напомните пациентам, что ATROVENT HFA следует использовать последовательно в соответствии с предписаниями на протяжении всего курса терапии.

Подготовка к использованию и заправка

Сообщите пациентам, что заправка ATROVENT HFA необходима для обеспечения надлежащего содержания лекарства при каждом срабатывании. Пациентам не нужно встряхивать баллон ATROVENT HFA перед использованием.

Распространяется:
Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.
Ridgefield, CT 06877 USA

Лицензия:
Boehringer Ingelheim International GmbH

Copyright 2020 Boehringer Ingelheim International GmbH
ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

IT7036BA232020

ATROVENT ^® HFA

(ипратропия бромид HFA)
Аэрозоль для ингаляций, для перорального ингаляционного применения

Прочтите эту инструкцию по применению перед использованием ATROVENT HFA и каждый раз при пополнении запаса. Там может быть новая информация.Эта брошюра не заменяет беседу с вашим лечащим врачом о вашем состоянии здоровья или лечении.

Используйте ATROVENT HFA точно так, как вам советует врач. Не меняйте дозу или частоту использования ATROVENT HFA без консультации с лечащим врачом.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. ATROVENT HFA может влиять на действие некоторых других лекарств, а некоторые другие лекарства могут влиять на действие ATROVENT HFA.

Важная информация об использовании ATROVENT HFA

• ATROVENT HFA не нужно встряхивать перед использованием.
• ATROVENT HFA следует «заправить» 2 раза перед использованием первой дозы нового ингалятора ATROVENT HFA или когда ингалятор не использовался более 3 дней.
  • Для заправки прижмите баллон к мундштуку (см. Рисунок 1), чтобы лекарство распылилось в воздухе.
  • Не распыляйте лекарство в глаза во время нанесения ATROVENT HFA.

Описание ингалятора

ATROVENT HFA Ингаляционный аэрозоль (рис. 1) состоит из металлического баллона с лекарством и мундштука, который выпускает лекарство из баллона. Мундштук включает прозрачную бесцветную гильзу, белую пластиковую часть и зеленый защитный колпачок от пыли.

Ингалятор поставляется с индикатором дозы, который можно видеть через небольшое окошко на пластиковом мундштуке (см. Рисунок 1). Новый ингалятор сначала показывает цифру «200» в окне индикатора дозы.Индикатор дозы покажет приблизительное количество срабатываний (распылений) лекарства, оставшегося в ингаляторе. Когда вы используете ингалятор, индикатор дозы обычно поворачивается каждые 5-7 нажатий (распыления) в сторону следующего уменьшающегося числа (см. Рисунок 2).

Руководство по эксплуатации:

• 1. Вставьте металлический баллончик в чистый конец мундштука (см. Рисунок 1). Убедитесь, что канистра полностью и плотно вставлена ​​в мундштук.
  • Канистра ATROVENT HFA должна использоваться только с мундштуком ATROVENT HFA.
  • Не используйте мундштук ATROVENT HFA с другими вдыхаемыми лекарствами.
• 2. Снимите зеленый защитный колпачок от пыли. Если колпачок не находится на мундштуке, перед использованием убедитесь, что в мундштуке ничего нет. Для достижения наилучших результатов перед использованием баллончик должен быть комнатной температуры.
• 3. Сделайте глубокий выдох (выдох) через рот. Держите ингалятор вертикально (см. Рисунок 3). Положите мундштук в рот и закройте губы.
  • Держите глаза закрытыми, чтобы в глаза не попало лекарство. При попадании в глаза ATROVENT HFA может вызвать нечеткое зрение и другие нарушения зрения, боль или дискомфорт в глазах, расширение зрачков, узкоугольную глаукому или ухудшение этого состояния. При развитии любой комбинации этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

• 4. Медленно вдохните (вдох) через рот и одновременно распылите ATROVENT HFA в рот.
  • Для распыления ATROVENT HFA плотно прижмите баллон к мундштуку 1 раз (см. Рисунок 4). Продолжайте дышать глубоко.

• 5. Задержите дыхание на десять секунд, затем выньте мундштук изо рта и медленно выдохните (см. Рисунок 5).

• 6. Подождите не менее 15 секунд и повторите шаги с 3 по 5 еще раз.
• 7. После использования закройте зеленый защитный колпачок от пыли.
• 8.Держите мундштук в чистоте. Не реже одного раза в неделю мойте мундштук, встряхивайте его, чтобы удалить излишки воды, и дайте ему полностью высохнуть на воздухе (см. Инструкции по чистке мундштука).

Инструкции по очистке мундштука:

Шаг A. Снимите и отложите контейнер и пылезащитный колпачок с мундштука (см. Рисунок 1).

Шаг Б. Промойте мундштук сверху и снизу теплой проточной водой в течение не менее 30 секунд (см. Рисунок 6). Не используйте для мытья мундштука ничего, кроме воды.

Шаг C. Высушите мундштук, стряхнув лишнюю воду, и дайте ему полностью высохнуть на воздухе.

Шаг D. Когда загубник высохнет, замените канистру. Убедитесь, что канистра полностью и плотно вставлена ​​в мундштук.

Шаг E. Установите на место зеленый защитный колпачок от пыли.

Если из мундштука выходит мало или совсем не выходит лекарство, промойте мундштук, как описано в шагах от A до E раздела «Инструкции по чистке мундштука».

• 9.Когда покупать новый ингалятор ATROVENT HFA.
  Осталось около 40 срабатываний (распыления), когда индикатор дозы показывает «40», а фон меняется с зеленого на красный (см. Рисунок 7a). Это когда вам нужно пополнить свой рецепт или спросить у врача, нужен ли вам другой рецепт на ингаляционный аэрозоль ATROVENT HFA.

  Цвет фона станет красным, когда индикатор приблизится к 20. Индикатор перестанет двигаться при «0». Выбросьте ингалятор, как только индикатор дозы покажет «0» (см. Рисунок 7b).Даже если канистра может быть не пустой, вы не можете быть уверены в количестве лекарства при каждом срабатывании (спреи), если индикатор дозы показывает «0».

Этот продукт не содержит пропеллентов, содержащих хлорфторуглерод (CFC).

Содержимое ATROVENT HFA находится под давлением. Не протыкайте канистру. Не используйте и не храните вблизи источников тепла или открытого огня. Воздействие температур выше 120 ° F может вызвать взрыв. Никогда не бросайте контейнер в огонь или мусоросжигательную печь.

Храните ATROVENT HFA и все лекарства в недоступном для детей месте.

Храните ATROVENT HFA при комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C). Кратковременное воздействие более высоких или низких температур [от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C)] допустимо.

Для получения дополнительной информации об ATROVENT HFA, включая текущую информацию о назначениях и инструкции по применению, перейдите на сайт www.atrovent.com, отсканируйте приведенный ниже код или позвоните в Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. по телефону 1-800-542-6257 или (TTY ) 1-800-459-9906.

Настоящая инструкция по применению одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Распространяется:
Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.
Ridgefield, CT 06877 USA

Лицензировано:
Boehringer Ingelheim International GmbH

Авторские права 2020 Boehringer Ingelheim International GmbH
ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ 65 Январь 2020

000

Атровент HFA (ипратропия бромид HFA)
NDC 0597-0087-17
200 дозированных срабатываний

.