•Экзантемы инфекционного происхождения — Шпаргалки для «скорой помощи»
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
- ➺Реанимация
- ➺Санэпидрежим
•Классификация сыпи — Шпаргалки для «скорой помощи»
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
- ➺Реанимация
- ➺Санэпидрежим
- ➺Терапия и общее
- ➺Токсикология
- ➺Травматология
- ➺Урология
- ➺Фармакология
- ➺Хирургия
- ➺Школа ЭКГ
- ➺Эндокринология
- ❀ Алгоритмы
- ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
- ❀ Шпаргалки по ЭКГ
- ❀ Status Localis
- ❀ Опасные карантинные инфекции
- ❀ Замечания ЦЭМП
- ❀ Видео-, аудиошпаргалки
- ❀ Карты вызовов
- ❀ Тесты для фельдшеров
- ❀ Библиотека EMHelp
- ❀ К размышлению
- ❀ История СМП
- ❀ Регламентирующие документы
- ❀ Авторские права
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
Сыпь — Симптомы — Кожные болезни
К кому обращаться: врач-дерматолог.
Сыпь — это внезапное появление на коже и слизистых оболочках разнообразных изменений, отличающихся от нормальной кожи по цвету и внешнему виду и часто сопровождающихся покраснением и зудом.
Появление сыпи может быть местной реакцией кожи на какой-либо внешний раздражитель, или же она может являться одним из симптомов какого-либо общего заболевания человека. Существуют несколько десятков кожных, инфекционных и других болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она тоже может появиться.
Причины сыпи.
Существует несколько групп болезней, при которых на коже или слизистых может появляться сыпь.
· Инфекционные болезни.
· Аллергические заболевания.
· Болезни крови и сосудов.
Наиболее частая причина сыпи — инфекционные болезни (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, герпес, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и др.). Помимо сыпи, обязательно присутствуют другие признаки: контакт с инфекционным больным, острое начало, повышение температуры тела, потеря аппетита, озноб, боли (горло, голова, живот), насморк, кашель, или понос.
Сыпь, как симптом аллергии также не редкость. Аллергическую сыпь можно заподозрить при отсутствии признаков инфекции и возможном контакте с источником аллергии. Это могут быть продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, мед и др.), лекарства, химические вещества (краска, духи, стиральный порошок и др.), животные (кошки, собаки). Таким образом сыпь может быть проявлением основных видов аллергии — пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной.
При болезнях крови и сосудов сыпь может возникать по двум основным причинам.
- Уменьшение количества или нарушение функций тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови.
- Нарушение проницаемости сосудов.
Виды сыпи
1. Пузырек около 0,5 см в диаметре, заполненный жидкостью. Высыпания с пузырьками могут быть признаком таких заболеваний, как герпес, экзема, аллергический дерматит, ветряная оспа, опоясывающий лишай.
2. Гнойничок — элемент, заполненный гнойным содержимым. Образованием гнойничков проявляются фолликулиты, фурункулез, импетиго, пиодермии, различные виды угрей.
4. Волдырь обычно возникает при аллергической реакции и проходит самостоятельно через несколько минут или часов после появления. Наблюдается при укусах насекомых, ожоге крапивой, крапивнице, токсикодермиях.
5. Пятнами характеризуется изменение цвета (покраснение или обесцвечивание) отдельных участков кожи и наблюдается при сифилитической розеоле, дерматитах, токсикодермиях, лейкодерме, витилиго, брюшном и сыпном тифе. Родинки, веснушки и загар являются пигментированными пятнами.
6. Эритема — слегка возвышающийся, резко ограниченный участок кожи ярко красного цвета. Часто возникает у лиц с повышенной чувствительностью к пищевым продуктам (клубника, земляника, яйца и т. д.), медикаментам (никотиновая кислота, антибиотики, антипирин, хинидин и т. д.), после ультрафиолетового облучения, при рожистом воспалении. В случаях инфекционных заболеваний и ревматизма встречается множественная экссудативная эритема, а также узловатая эритема.
7. Пурпура — кожные кровоизлияния различных размеров (от мелких, точечных до крупных синяков). Наблюдается при гемофилии (нарушение свертывания крови), болезни Верльгофа (нарушение длительности кровотечения), капилляротоксикозе (нарушение проницаемости капилляров), лейкозах (болезнь крови), при цинге (дефицит витамина С).
6. Узелок характеризуется изменением цвета, рельефа и консистенции кожи. Размеры составляют от 1-3 мм до 1-3 см в диаметре. Сопровождают псориаз, красный плоский лишай, бородавки, атопический дерматит, папилломы, экзему.
7. Узел отличается от узелка размерами, может достигать 10 см в диаметре, и глубоким расположением в коже. После исчезновения узла, как правило, на коже остается рубец.
Когда обращаться к врачу?
· При появлении сыпи после приема каких-либо препаратов необходимо срочно обратиться к врачу-аллергологу.
· Если появление сыпи сочетается с повышением температуры и недомоганием нужна консультация врача-инфекциониста.
· Обратитесь к врачу-дерматологу, если сыпь сопровождается ощущением жжения, покалывания, кровоточивостью или образованием пузырей.
· Если внезапно возникают сильная головная боль, сонливость или появляются небольшие черные или пурпурные пятна на большой площади кожи – безотлагательно вызывайте скорую помощь.
· Если сыпь в виде кольца распространяется из одного центрального красного пятна, спустя какое-то время после укуса клеща (даже через несколько месяцев) срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.
· Если такая же сыпь появилась еще у нескольких членов вашей семьи срочно обратитесь к врачу-инфекционисту.
· При появлении высыпаний красного цвета, с резкими очертаниями, напоминающими по форме бабочку, выступающих над поверхностью кожи, располагающихся на щеках и над переносицей необходима консультация врача-ревматолога.
В случае появления формы сыпи, представляющей значительные трудности для диагностики, будьте готовы к продолжительному обследованию у врача-дерматолога.
Домашние средства для уменьшения сыпи.
Чтобы уменьшить проявления сыпи и успокоить зуд, можно попробовать следующие способы:
· если нет признаков инфекции, можно нанести 1%-ный крем с гидрокортизоном на участки кожной сыпи; обращайтесь к врачу, если через пять или шесть дней не произойдет улучшения;
· носить гладкую одежду из натурального хлопка, чтобы избежать раздражения;
· использовать для мытья детское мыло или гель для душа;
· исключить вещества, которые раздражают кожу или могут вызвать аллергическую реакцию – украшения, духи, косметику, стиральные порошки, дезодоранты.
Синдром мультифакторного воспаления и скарлатина
Насколько заразна скарлатина?
Ребенок со скарлатиной может быть заразным за 2-5 дней до того, как почувствует себя плохо. Инфекция распространяется вместе с каплями слюны инфицированного человека, носовыми выделениями, чиханием или кашлем.
Это означает, что любой человек может заболеть скарлатиной, если вступит в прямой контакт с инфицированными жидкостями, а затем прикоснется ко рту, носу или глазам. Стафилококк может передаваться через общую посуду, а в некоторых случаях — через загрязненную пищу.
У некоторых людей этот патоген может вызвать кожную инфекцию и воспаление подкожной клетчатки (целлюлит), и передаваться через прикосновение к этой области. Со скарлатиновой сыпью ситуация другая — она возникает из-за реакции организма на токсины, а значит, бактерии никак не могут передаться через сыпь.
Чем лечат скарлатину?
Терапия скарлатины направлена на уничтожение стафилококка и облегчение симптомов. Соответственно, врач назначает курс лечения антибиотиками, средства для облегчения боли в горле, теплое питье и поддержание влажности воздуха.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут снизить температуру и облегчить боль в теле.
Какие ключевые различия у скарлатины и синдрома мультифакторного воспаления?
- Главным отличием можно считать боль в горле — при СМСД ее не бывает.
- Скарлатина характеризуется малиновым румянцем и языком, бактериальным налетом, бледностью носогубного треугольника.
- СМСД может проявляться конъюнктивитоподобным покраснением глаз, отеком и покраснением рук и ног, трещинами на губах.
- Скарлатина является следствием бактериального заражения, синдром мультифакторного воспаления ассоциируется с перенесенной коронавирусной инфекцией.
В любом случае диагностику необходимо проводить врачу, который сможет сделать вывод не только на основании внешних признаков, но и результатов анализов. Высокая температура у ребенка — это всегда повод для обращения к педиатру.
СЫПИ — Большая Медицинская Энциклопедия
Сыпи (син. эффлоресценции) — разнообразные морфологические изменения кожи (экзантемы) или слизистых оболочек (энантемы), являющиеся внешним объективным выражением патологического процесса.
Морфологические элементы кожных Сыпей (см. Кожа), их цвет, форма, консистенция, локализация и другие признаки в совокупности с характером кожи (окраска, состояние секреторной деятельности, эластичность и др.) и воспалительного процесса (серозного, гнойного, пролиферативного) являются важнейшим признаком того или иного заболевания кожи.
Рис. 1 — 25. Внешний вид различных сыпей на коже и слизистых оболочках. Рис. 1. Воспалительная пятнистая розеолезная сыпь на коже ягодиц и бедер при токсидермии. Рис. 2. Геморрагическая ( петехиальная) сыпь на коже ягодицы и бедра при токсидермии. Рис. 3. Сосудистая сливная пятнистая сыпь на коже голени при множественной геморрагической саркоме Капоши. Рис. 4. Сыпь в виде воспалительных сливных пятен—эритем ( 1 ) и геморрагических пятен—петехий ( 2 ) на коже стоп при лекарственной токсидермии. Рис. 5. Сыпь в виде сосудистых пятен на нижней губе (ангиома). Рис. 6. Сыпь в виде пигмейтных пятен на коже верхней конечности при синдроме Лешке. Рис. 7. Сыпь в виде пигментных пятен на слизистой оболочке нижней губы при синдроме Пейтца—Егерса—Турена. Рис. 8. Уртикарная сыпь (в виде волдырей) на коже груди при крапивнице. Рис. 9. Везикулезно-буллезная сыпь на коже верхней конечности при дерматите Дюринга (1 — везикулы; 2 — пузыри). Рис. 10. Везикулезная сыпь на нижней губе при герпесе. Рис. 11. Буллезная сыпь в виде пузырей, часть из которых вскрылась с образованием эрозий, и вторичная пигментация при вульгарной пузырчатке (1 — пузыри, 2 — пигментация, 3 — эрозии). Рис. 12. Эрозии на месте вскрывшихся пузырей на коже при вульгарной пузырчатке. Рис. 13. Афтозная эрозивная сыпь на твердом небе при герпетическом стоматите. Рис. 14. Папулезная шелушащаяся сливная сыпь на коже туловища и конечностей при псориазе. Рис. 15. Папулезная сыпь в виде бляшек на коже кистей при псориазе. Рис. 16. Сыпь в виде сухих вегетирующих папул (указаны стрелками) на коже при акрокератозе Гопфа. Рис. 17. Сыпь в виде влажно-вегетирующих папул в области заднепроходного отверстия при сифилисе. Рис. 18. Ороговевающие папулезные высыпания на коже подошвы при сифилисе. Рис. 19. Папулезная сыпь (указана стрелкой) на внутренней поверхности щеки при красном плоском лишае. Рис. 20. Папулезная сыпь на языке при сифилисе. Рис. 21. Пустулезная сыпь в виде эктим на коже туловища и верхней конечности при сифилисе. Рис. 22. Пустулезная сыпь с образованием массивных корок на нижней губе при пиодермии. Рис. 23. Оспенновидная пустулезная сыпь на коже при сифилисе. Рис. 24. Бугорковая сыпь на коже лба при туберкулезной волчанке. Рис. 25. Сыпь в виде узлов на коже туловища и конечностей при ретикулосаркоматозе.Все морфологические элементы кожных сыпей условно делят на первичные и вторичные. К первичным морфол. элементам С. относят пятно (см.), папулу (см.), бугорок (см.), узел (см.), волдырь (см.), пузырь и пузырек (см. Везикула), гнойничок, или пустулу (см.), кисту (см.). В зависимости от характера первичного морфол. элемента С. может быть пятнистой (напр., розеолезная, петехиальная), папулезной, буллезной и др.
Вторичные морфологические элементы Сыпи — пигментация (см.), чешуйка (см.), корка (см.), трещина (см.), ссадина, или экскориация (см.), язва (см.), рубец (см.), вегетация (см.), лихенификация или лихенизация (см.), эрозия (см.).
Различают мономорфные высыпания, когда С. состоит из какого-либо одного вида первичного морфол. элемента (напр., розеолезная С. при сифилисе, папулезная — при псориазе, пузырьковая — при ветряной оспе и др.), и полиморфные, когда С. представлена несколькими видами первичных морфол. элементов (напр., С. при многоформной экссудативной эритеме, герпетиформном дерматите Дюринга и др.). Ложный полиморфизм характеризуется наличием одного вида первичных и нескольких видов вторичных элементов С. (напр., при вульгарной волчанке, врожденном буллезном эпидермолизе, дисгидротической экземе и др.). С. может быть ограниченной, распространенной (диффузной и диссеминированной), универсальной, располагаться симметрично и асимметрично, иногда по ходу нервов, иметь тенденцию к слиянию между собой или оставаться изолированной, группироваться с образованием различных геометрических фигур, иметь излюбленную локализацию, сопровождаться рядом субъективных ощущений (зуд, жжение, покалывание, болезненность), степень к-рых зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния нервной системы и др., или не беспокоить больного.
Различные виды сыпи — см. цветн. рис. 1—25.
Причиной возникновения Сыпи могут быть экзогенные факторы (механические, физические, химические, бактерии, растительные и животные паразиты и др.) и эндогенные (функциональные нарушения эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта, ц. н. с., обмена веществ, баланса витаминов, иммунологические изменения, наследственные факторы и др.). С. не только объективный признак кожных заболеваний; она может быть важным симптомом инфекционных болезней (напр., кори, скарлатины, тифов и др.), злокачественных новообразований внутренних органов (см. Параонкологические дерматозы).
Библиография: Апатенко А. К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи, М., 1973; Дифференциальная диагностика кожных болезней, под ред. А. А. Студницина, с. 33, М., 1983; Картамышев А. И. Кожные и венерические болезни, Киев, 1964; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 2, с. 60, 88, Л., 1961, библиогр.; Попхристов П. Кожные болезни в детском возрасте, пер. с болг., София, 1963; Потоцкий И. И. и Торсуев Н. А. Кожные и венерические болезни, Киев, 1978; Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни, М., 1979; Lever W. F. a. Sсhаumburg-Lever G. Histopathology of the skin, Philadelphia, 1975; Morphology of human, ed. by J. Karasek a. G. M. Cvetkova, Brno, 1980.
Б. А. Беренбейн; Г. В. Банченко, С. С. Кряжева (цветн. рис. 2 — 7, 9—24), В. В. Владимиров (цветн. рис. 1, 8, 25).
Синдром сыпи. — Студопедия
19.8.4.1.1.
Укажите максимальную продолжительность инкубационного периода при митигированной форме кори:
3. 21 дней
19.8.4.2.1. Срок наблюдения за контактными лицами при скарлатине:
2. 7 дней
19.8.4.3.1.
Клинические признаки скарлатины:
2. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, ангина, подчелюстной лимфаденит, интоксикация
19.8.4.4.1.
Патогномоничный симптом кори в катаральном периоде:
1. пятна Бельского-Филатова
19.8.4.5.2.
Умальчика в возрасте 12 лет наблюдаются катаральные явления: коньюктивит, кашель, гипертермия до 38,50 С, на слизистых щек напротив коренных зубов высыпания по типу «манной крупы». Поставьте диагноз?
1. Корь
19.8.4.6.2.
Ребенок 8 лет. Заболел остро: начало с подъема температуры до 380С, боли в горле при глотании. На следующий день появилась сыпь на коже туловище и в области паховых складок. Сыпь на гиперемированном фоне кожи, мелкоточечного характера. Поставьте диагноз:
5. Скарлатина
19.8.4.7.2.
У ребенка температура 38,5 С, сыпь по всему телу пятнисто-папулезного характера на бледном фоне кожи, со сгущением на разгибательных поверхностях конечностей. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы, умеренно болезненные при пальпации. Поставьте предварительный диагноз:
2. Краснуха
19.8.4.8.2.
У девочки 2–х лет насморк , кашель, температура тела 38,30С; на 3-й день появилась сыпь на лице пятнисто — папулезного характера, с тенденцией к слиянию. Коньюнктивы глаз гиперемированы, веки отечные. На слизистых щек мелкие белесоватые пятнышки. Предварительный диагноз:
3. Корь, типичная форма
19.8.4.9.2.
Ребенок 4-х лет, болеет пятые сутки, начало острое с повышения температуры до 38,50С, слезотечения и кашля, на пятые сутки появилась сыпь на лице. Объективно: лицо пастозное, сыпь на лице крупная пятнисто-папулезного характера, на неизмененном фоне, склонная к слиянию. Поставьте диагноз:
1. корь, типичная, средней степени тяжести
19.8.4.10.2.
Девочкав возрасте 7 лет, заболела остро: повысилась температура до 38,50С, появились высыпания на теле. При осмотре: температура 36,70С, самочувствие хорошее, сыпь на лице, туловище в виде пятен, папул и везикул. Укажите срок заразительности ребенка для окружающих:
4. после 9 дней от момента заболевания
19.8.4.11.2.
Ребенок 5 лет лечился на дому по поводу лихорадки и сыпи по всему телу. На 9-й день болезни появилась шаткость походки. При поступлении температура 36,50С, по всему телу корочки, менингиальные знаки отрицательные, в позе Ромберга неустойчив, голову держит плохо. Данные ликвора: белок 0,66 г/л, цитоз-8 клеток. Ваш диагноз:
2. ветряная оспа, осложненная энцефалитом
19.8.4.12.2.
Мальчик 7 лет поступает в стационар с температурой до 390С и болями при глотании. При осмотре: кожные покровы гиперемированы, сухие, имеется мелкоточечная сыпь со сгущением в области подмышечной и паховой складок, на сгибательных поверхностях рук и внутренних поверхностях бедер. В ротоглотке — в лакунах миндалин гнойный налет. Общий анализ крови: Нв-120 г/л, эритроциты — 3,6*1012/л, ЦП-0,9, лейкоциты-12,5*109/л, э — 8%, п-6%, с-69%, л-13%, м-4%, СОЭ-22 мм/час. Поставьте диагноз:
2. скарлатина, типичная форма, средней степени тяжести
19.8.4.13.3.
У девочки в возрасте 8 лет наблюдаются гипертермия до 400С, повторная рвота, головная боль, судороги. Эпидемиологический анамнез – у матери имеются катаральные явления. Объективно: температура 400С, тоны сердца приглушены. В зеве – гиперемия, зернистость задней стенки глотки. Ригидность мышц затылка на 3 поперечных пальца, пассивно разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе не удается. В общем анализе крови Нв 110 г/л, Эр 3,5 * 10 12 / л, лeйкоциты-25х109/л, п-15%, сег-70%, м-5%, л-10%, СОЭ-35 мм/ч. Поставьте предварительный диагноз:
3. Менингококковая инфекция, генерализованная форма: менингит, тяжелой степени тяжести
19.8.4.14.3.
Ребенок 3 года, вес 15 кг., поступает в приемное отделение инфекционной больницы в тяжелом состоянии. Заторможен, температура 400С, кожные покровы бледные, акроцианоз, на коже ягодиц геморрагическая сыпь неправильной формы. Сердечные тоны приглушены, ЧСС- 132 в минуту, АД – 70/ 30 мм.рт.ст. Со слов мамы за сутки мочился всего 1 раз. Поставьте диагноз:
4. менингококкцемия, инфекционно – токсический шок ІІ степени
19.8.4.15.2
У мальчика 12 лет на третий день заболевания появилась мелко-папуллезная сыпь, увеличение затылочных лимфоузлов; самочувствие особо не страдает. В общем анализе крови: Нв- 126г/л, эритроциты-3,6*1012, лейкоциты-3,0*109, П-2%, С- 42%, Л-53%, М-3%, СОЭ-8 мм/ч, плазматические клетки. Поставьте диагноз:
2. Краснуха
19.8.4.16.2.
На следующий день после госпитализации ребенка с вирусным гепатитом «В» стало известно, что за 5 дней до госпитализации он имел контакт с больным ветряной оспой. Вирусный гепатит протекает в среднетяжелой форме. Как поступить с больным?
3. Перевод в мельцеровский бокс с 11-го дня после контакта
19.8.4.17.3.
Мальчик 3 лет, заболел остро: с подъема температуры тела до 38,5°С и появления на коже волосистой части головы, туловища и конечностей пятнисто-папулезной сыпи. На следующий день отдельные элементы пятнисто-папулезной сыпи сформировались в везикулы, заполненные прозрачным содержимым. В общем анализе крови: Hв – 130 г\л, эритроциты – 4,4 х 10 12\л, ЦП – 0,95, лейкоциты – 17,5 х 10 9\л, п\я -3%, с\я – 82%,э – 1%, л – 12%, м – 2%, СОЭ – 8 мм\час. Каков патогенез развитя сыпи при данном заболевании?
5. За счет дистрофических изменений в шиповидном слое кожи
19.8.4.18.3.
Девочка в возрасте 4 лет, вес 18 кг, заболела остро с гипертермии до 400С, повторной рвоты, резкой головной боли. Эпидемиологический анамнез – у матери имеются катаральные явления. Объективно: температура 40,00С, тоны сердца приглушены. В зеве – гиперемия, зернистость задней стенки глотки. Ригидность мышц затылка на 3 поперечных пальца, пассивно разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе не удается. В общем анализе крови — СОЭ-35 мм/ч, лeйкоциты-25х10/л, п-15%, сег-70%, м-5%, л-10%. Назначьте лечение данному ребенку:
4. пенициллин по 1125 000 Ед * 8 раз в день в/м, лазикс 1 % — 1,8 мл в/м
19.8.4.19.3.
Мальчик 2 лет, жалобы на гипертермию до 38,50С, боли в горле при глотании. При осмотре: на коже лица, туловища, конечностей – розовая мелкоточечная сыпь с насыщением в естественных складах кожи на гиперемированном фоне. В зеве — яркая гиперемия. Увеличены переднешейные лимфоузлы. Язык обложен белым налетом. Общий анализ крови: Hb – 100 г\л, эритроциты – 3,1 х 10 12\л, лейкоциты – 11,0 х 109\л, п\я -7%, с\я – 60%,э – 6%, л – 22%, м – 2%, СОЭ – 32 мм\час. Объясните патогенез развития экзантемы при данном заболевании.
5. развитие инфекционной аллергии на действие экзотоксина возбудителя
19.8.4.20.3.
Мальчик 3 лет, посещает детский сад. Заболел остро: с подъема температуры тела до 37,5°С и появления на коже волосистой части головы, туловища и конечностей пятнисто-папулезной, везикулезной сыпи. Общий анализ крови: Hв – 130 г\л, эритроциты – 4,4 х 10 12\л, лейкоциты – 2,5 х 109\л, п\я -3%, с\я – 42%,э – 1%, л – 52%, м – 2%, СОЭ – 8 мм\час. Каков патогенез экзантемы при данном заболевании?
5. баллонирующая дегенерация клеток эпидермиса
COVID по коже: симптомами коронавируса могут быть семь видов сыпи | Статьи
Пандемия коронавируса — серьезный вызов для специалистов по кожным инфекциям, сообщили ученые из многих стран. COVID-19 вызывает различные внешние проявления, которые требуют детального изучения. Российские врачи рассказали «Известиям» о семи видах высыпаний, которые могут быть связаны с патогеном. В некоторых случаях это первый сигнал заражения SARS-CoV-2, поэтому дерматологам необходимо особенно внимательно относиться к своим пациентам в период пандемии. Кроме того, более серьезные кожные проявления отмечены при тяжелом течении болезни, то есть их можно использовать и для диагностики стадии заболевания.
Внешние проявления
Ученые кафедры дерматологии и аллергологии Государственной клиники Дрездена опубликовали статью, в которой сообщили, что пандемия коронавирусной инфекции — серьезный вызов для специалистов. Как сказано в публикации, в литературе встречается много данных о кожных симптомах, хотя их специфичность для COVID-19 пока не доказана. Также исследователи обращают внимание на то, что из-за эпидемии стало крайне затруднительно лечить пациентов с воспалительными заболеваниями — например, псориазом.
«Хотя COVID-19 и не является кожным заболеванием, он оказывает огромное влияние на дерматологию», — сказано в статье.
Действительно, литература описывает различные внешние проявления у пациентов с коронавирусной инфекцией, сообщил «Известиям» и. о. директора Института биомедицинских систем и биотехнологий Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (СПбПУ) Андрей Васин.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
— В случае коронавирусной инфекции может наблюдаться гиперэкспрессия провоспалительных цитокинов (низкомолекулярные информационные растворимые белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками. — «Известия»), что приводит к разбалансировке воспалительного ответа, — отметил эксперт. — А это, в свою очередь, может провоцировать развитие тех или иных кожных проявлений.
Однако это только один из возможных механизмов развития кожных симптомов, причин может быть множество, и их необходимо изучать более углубленно.
Семь видов патологий
Ранее специалисты из Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии, РНИМУ им. Пирогова и РУДН изучили патологии кожи, связанные с коронавирусной инфекцией. В целом их можно разделить на семь категорий, сообщила «Известиям» доцент кафедры кожных и венерических болезней факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН Ольга Жукова.
— Первая группа — это ангииты кожи (воспаления стенок сосудов, которые проявляются как волдыри, геморрагические пятна различной величины, воспалительные узелки и бляшки —«Известия»), — сообщила специалист. — Они обусловлены непосредственно короновирусной инфекцией, на фоне которой происходит поражение стенок мелких сосудов дермы циркулирующими в крови иммунными комплексами.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
Вторая группа — папуло-везикулезные высыпания. Такие поражения всегда харатектризуются острыми клиническими симптомами, обычно они плотно покрывают всё тело. Ярким примером такой сыпи могут быть прыщи при ветрянке. При коронавирусе это больше похоже на потницу, которая возникает на фоне высокой температуры с многодневным повышенным потоотделением у пациентов.
К третьей категории кожных проявлений специалисты относят розовый лишай и папуло-сквамозные сыпи (воспалительные заболевания кожи, характеризующиеся красными или розовыми папулами и бляшками, покрытыми чешуйками (к этой группе относится псориаз. — «Известия»).
— Они представляют собой инфекционно-аллергические поражения кожи, ассоциированные с COVID-19 инфекцией, — пояснила Ольга Жукова. — Клинической особенностью розового лишая при короновирусной инфекции является отсутствие «материнской бляшки» — самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении дерматоза.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
К четвертой категории специалисты отнесли кореподобные сыпи, к пятой — токсидермии. Это высыпания напрямую не связаны с коронавирусной инфекцией. Они возникают вследствие индивидуальной непереносимости пациентами определенных лекарственных препаратов. В шестую группу кожных проявлений коронавируса ученые включают крапивницу — в некоторых случаях она может быть предвестником начала COVID-19.
К последней, седьмой категории можно отнести трофические изменения тканей лица, которые возникают у пациентов на ИВЛ из-за длительного лежания на животе.
Диагноз на пальцах
Несмотря на такое многообразие клинических проявлений, утверждать, что их вызывает именно патоген Sars-CoV-2, а не сопутствующие заболевания, пока нельзя. Необходимы дальнейшие исследования. Кожные проявления могут быть связаны и с применением лекарственных препаратов для лечения коронавируса. В таких случаях необходимо определить, на какой препарат возникла данная реакция и отменить его, рассказал «Известиям» ассистент центра постдипломного медицинского образования Института медицины и психологии В. Зельмана НГУ, врач дерматовенеролог-онколог Наталья Шепилова.
— При данных кожных проявлениях врач дерматолог должен тщательно собрать анамнез и заподозрить существование у пациента коронавирусной инфекции, особенно если при этом есть или были симптомы ОРВИ. Также при нетипичной клинической картине других кожных заболеваний — таких, например, как розовый лишай Жибера с отсутствием типичной материнской бляшки, тоже необходимо исключить инфекцию COVID-19, — пояснила эксперт.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
По словам Натальи Шепиловой, кожные симптомы можно использовать для диагностики стадии заболевания. Некоторые ученые уже предложили проводить оценку вирусной нагрузки и коррелировать это с появлением дерматологических симптомов, так как отмечают более серьезные кожные проявления при тяжелом течении коронавирусной инфекции.
Ранее испанские специалисты описали такой специфический кожный симптом, как «ковидные пальцы». Как рассказали российские дерматологи, внешне эта патология может походить на механическую травму или обморожение. При этом пациенты отрицают возможность таких повреждений. Как пояснила Наталья Шепилова, вероятнее всего, это особая форма ангиита кожи, которая чаще всего имеет инфекционно-аллергическое происхождение и является одним из признаков инфекции COVID-19.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
▷ Атлас высыпаний, связанных с лихорадкой (изображения) — (2020
Этот атлас представляет собой попытку изобразить наиболее распространенные и важные высыпания, которые мы видим в повседневной жизни. Это обязательно не в порядке важности.
Ни то, ни другое не является можно описать все высыпания, которые мы видим. Тем не менее, мы приложили честные усилия, чтобы сопоставить здесь самые важные из них.
Синдром стрептококкового токсического шока
Синдром токсического шока, как видно из названия, опосредован токсинами .Это состояние могут вызывать такие организмы, как Streptococcus группы A (Streptococcus pyogenes) и Staphylococcus aureus. Streptococcus pyogenes продуцирует токсин Стрептококковый пирогенный экзотоксин.
Токсин, попадая в кровоток, вызывает гипотонию, высокую температуру, полиорганную недостаточность (задействованы 3 или более системы органов), рвоту, диарею, головную боль и сыпь. Также может быть шелушение кожи ладоней и подошв [ 1 ] .
Снимки сыпи при синдроме токсического шока
Фото 1: Сыпь при синдроме токсического шока на ноге.
Источник изображения: Syndromespedia.com
Изображение 2: Сыпь при синдроме токсического шока на туловище пациента.
Источник фото: Syndromespedia.com
Фото 3: Шелушение ладони из-за синдрома токсического шока.
Источник изображения: 2.bp.blogspot.com
Скарлатина (второе заболевание / Scarlatina)
Заболевание вызывается Streptococcus pyogenes. Токсины, вырабатываемые этой бактерией, могут вызвать скарлатину. Обычно это происходит после инфицирования горла теми же бактериями.Боль в горле с опухшими железами, высокая температура, сыпь, покраснение лица, бледность вокруг рта и клубничный язык могут быть скарлатиной.
Врач должен подтвердить диагноз после соответствующего обследования и обследований. Сыпь обычно начинается с лица или шеи, а затем распространяется на конечности и туловище [ 2 ] .
Скарлатина (вторая болезнь / скарлатина) Сыпь изображения
Изображение 4: Сыпь от скарлатины на шее и туловище.
Источник изображения: kidspot.co.nz
Фотография 5: «Клубничный язык» у ребенка, больного скарлатиной
Источник изображения: languagepictures.org
Рисунок 6: Сыпь от скарлатины на верхних конечностях и спине
Источник фото:: www .drugs.com
Изображение 7: Сыпь от скарлатины на лице ребенка.
Источник изображения: ichef-1.bbci.co.uk
Синдром токсического шока стафилококка
В данном случае организмом, вызывающим синдром токсического шока, является Staphylococcus aureus. Токсин, продуцируемый стафилококком, вызывающий это состояние, — это токсин-1 синдрома токсического шока (TSST-1).Попадание токсина в кровоток вызывает гипотонию, высокую температуру, полиорганную недостаточность (задействованы 3 или более системы органов), рвоту, диарею, головную боль и сыпь.
Также может быть шелушение кожи ладоней и подошв [ 1 ] .
Сыпь при синдроме стафилококкового шока
Фото 8: Шелушение (шелушение кожи) ладони можно увидеть в случае синдрома стафилококкового токсического шока.
Источник изображения: www.nejm.org
Изображение 9: Сыпь при синдроме токсического шока на животе.
Источник изображения: www.ladycarehealth.com
Изображение 10: Десквамация (шелушение кожи) ладони наблюдается в случае синдрома токсического шока стафилококка.
Источник фото: www.primehealthchannel.com
Изображение 11: Сыпь при синдроме токсического шока.
Источник изображения: 4.bp.blogspot.com
Стафилококковый синдром ошпаривания кожи
Заболевание вызывается токсином, эпидермолитическим токсином, вырабатываемым золотистым стафилококком. Токсин распространяется через кровь и может вызвать поражения, напоминающие ожоги (ожоги от горячей воды или жидкости).В основном это наблюдается у детей младше 5 лет, хотя может поражать любого пожилого человека. У новорожденных это состояние также называют болезнью Риттера.
У ребенка может быть жар, раздражительность, покраснение кожи и пузыри, заполненные жидкостью. Может происходить отслоение больших участков кожи [ 3 ] .
Сыпь при синдроме стафилококковой ошпаренной кожи
Фото 12: Синдром ошпаренной стафилококковой кожи
Источник изображения: www.researchgate.net
Изображение 13: Синдром ошпаренной стафилококковой кожи
Источник изображения: www.nejm.org
Фото 14: Синдром ошпаренной кожи, стафилококка
Источник изображения: www.alpfmedical.info
Изображение 15: Синдром ошпаренной кожи стафилококка
Источник фото: cmr.asm.org
Псевдомонадный фолликулит «Горячей ванны»
«Фолликул» — это нижняя часть пряди волос. Когда в фолликуле возникает инфекция, это называется фолликулитом. У людей, часто пользующихся гидромассажной ванной или плавательным бассейном, синегнойная палочка может добраться до основания волос и вызвать фолликулит.
Это могут быть пузырьки или пустулы на фолликулах участков, которые контактируют с водой в течение длительного времени. Обычно это касается живота, ягодиц, подмышек и т. Д. [ 4 ] .
Фолликулит, вызванный псевдомонадой «Горячие ванны». Сыпь. Изображения
Фото 16: Фолликулит в горячей ванне
Источник изображения: www.clean-pool-and-spa.com
Изображение 17: Фолликулит в горячей ванне
Источник фото: www.clean- pool-and-spa.com
Изображение 18: Фолликулит в горячей ванне.Обратите внимание на пузырек у корня волосяных фолликулов
Источник изображения: www.wrinkle-free-skin-tips.com
Фото 19: Фолликулит горячей ванны
Источник изображения: www.huidziekten.nl
Ecthyma gangrenosum
Ecthyma Gangrenosum, чаще всего вызывается Pseudomonas aeruginosa, обычно наблюдается у пациентов с низким иммунитетом. При низком иммунитете легко может возникнуть любая инфекция. Организм проникает через повреждение кожи или инфекцию в другие части тела.
Первоначально видимое поражение представляет собой пятно (изменение цвета кожи <1 см шириной), которое быстро перерастает в геморрагическую пустулу.Область дегенерирует (образование гангрены) с окружающей эритемой (покраснением) и образованием центрального рубца (струпа) [ 5 ] .
Гангренозная эктима Изображения сыпи
Изображение 20: Гангренозная эктима. Эшар можно увидеть на картинке.
Источник изображения: www.atlasdermatologico.com
Фото 21: Ecthyma gangrenosum. Эшар можно увидеть на картинке.
Источник изображения: www.atlasdermatologico.com
Изображение 22: Гангренозная эктима.
Источник фото: mddk.com
Изображение 23: Гангренозная эктима.
Источник изображения: mddk.com
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
Три части названия позволяют легко понять состояние. Из-за тромбоза (закупорки мелких кровеносных сосудов) происходит снижение количества тромбоцитов. Когда количество тромбоцитов уменьшается, может наблюдаться незначительное кровотечение в слои кожи, называемое петехиями.
Наряду с петехиями может быть поражение центральной нервной системы (судороги, парестезии, нарушения зрения и т. Д.) И анемия (утомляемость) [ 6, 7 ] .
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) Сыпь Фотографии
Фото 24: Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура у беременной женщины.
Источник изображения: www.researchgate.net
Изображение 25: https://www.nhlbi.nih.gov/sites/www.nhlbi.nih.gov/files/images_273
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
Рисунок 26:
.стоковых фотографий (модификаторы) 559987912
Используется устаревший браузер и его опыт использования навигации, не требующей рисования. Пройдите самый последний браузер. Ulteriori informazioni. ImmaginiHomepage immaginiRaccolte selezionateFotoContenuti vettorialiImmagini ди OffsetCategorieAstrazioneAnimali / фауна selvaticaBelle artiSfondi / trameBellezza / modaEdifici / attrazioniFinanza / affariCelebrità / VIPUso editorialeIstruzioneCibi е bevandeSalute / medicinaVacanze / festivitàIllustrazioni / clipartIndustriaInterniVarieNaturaOggettiParchi / вита all’aria apertaPersoneReligioneScienzaSegni / simboliSport / темп liberoTecnologieTrasportiContenuti vettorialiVintageTutte ле categorieVideoHomepage videoRaccolte selezionateShutterstock SelectShutterstock ElementsCategorieAnimali / фауна selvaticaEdifici / attrazioniSfondi / trameFinanza / affariIstruzioneCibi е bevandeAssistenza sanitariaVacanze / festivitàOggettiIndustriaArteNaturaPersoneReligioneScienzaTecnologieSegni / simboliSport / темп liberoTrasportiUso editorialeTutte ле categorieContenuti editorialiHomepage contenuti editorialiIntrattenimentoNotizieRealiSportMusicaHomepage musicaPremiumBeatStrumentiShutterstock EditorApp за dispositivi mobiliPluginS Работа для создания изображенийСтрументы для преобразования файловСтрументы для создания коллажейСхемы для цветовEnterprisePrezziAccedi
Registrati
Menu
Все изображения- Все изображения
Вирусный синдром — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое вирусный синдром?
Вирусный синдром — это термин, используемый для обозначения симптомов инфекции, вызванной вирусом. Вирусы легко передаются от человека к человеку по воздуху и через общие объекты.
Каковы признаки и симптомы вирусного синдрома?
Признаки и симптомы могут начинаться медленно или внезапно и длиться от нескольких часов до нескольких дней.Они могут быть от легких до тяжелых и меняться в течение нескольких дней или часов. У вас может быть любое из следующего:
- Лихорадка и озноб
- Насморк или заложенность носа
- Кашель, боль в горле или охриплость
- Головная боль или боль и давление вокруг глаз
- Боли в мышцах и суставах
- Одышка или хрипы
- Боль в животе, спазмы и диарея
- Тошнота, рвота или потеря аппетита
Как диагностируется и лечится вирусный синдром?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Расскажите ему о недавних поездках или укусах насекомых. Заболевание, вызванное вирусом, обычно проходит без лечения через 10–14 дней. Вам может потребоваться лекарство, которое поможет справиться с такими симптомами, как лихорадка, мышечные боли, кашель или заложенность. При вирусной инфекции антибиотики не назначаются.
Как я могу управлять своими симптомами?
- Пейте жидкости в соответствии с указаниями , чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Спросите, следует ли вам пить раствор для пероральной регидратации (ПРС).ORS содержит необходимое количество воды, солей и сахара, необходимых для восполнения жидкостей организма. Это может помочь предотвратить обезвоживание, вызванное рвотой или диареей. Не пейте жидкости с кофеином. Жидкости с кофеином могут усугубить обезвоживание.
- Больше отдыхайте , чтобы помочь вашему телу выздороветь. Спите в течение дня. Спросите своего лечащего врача, когда вы сможете вернуться к работе и своей обычной деятельности.
- Используйте увлажнитель с прохладным туманом , чтобы облегчить дыхание, если у вас заложенность носа или груди.Спросите своего врача, как использовать увлажнитель с прохладным туманом.
- Ешьте мед или используйте леденцы от кашля , чтобы уменьшить дискомфорт в горле. Спросите своего лечащего врача, сколько меда вам следует есть каждый день. Капли от кашля отпускаются без назначения врача. Следуйте инструкциям по приему капель от кашля.
- Не курите и держитесь подальше от курящих. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах могут вызывать повреждение легких. Курение также может замедлить заживление.Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
- Часто мойте руки , чтобы предотвратить распространение микробов среди других. Используйте мыло и воду. Когда мыло и вода недоступны, используйте гель для чистки рук. Мойте руки после посещения туалета, кашля или чихания. Мойте руки перед приготовлением или едой.
Позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить по номеру 911, если:
- У вас припадок.
- Тебя нельзя разбудить.
- У вас боль в груди или затрудненное дыхание.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вас жесткая шея, сильная головная боль и повышенная чувствительность к свету.
- Вы чувствуете слабость, головокружение или растерянность.
- Вы перестаете мочиться или мочитесь намного меньше, чем обычно.
- Вы кашляете кровью или густой желтой или зеленой слизью.
- У вас сильная боль в животе или ваш живот больше обычного.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- Ваши симптомы не улучшаются после лечения и не ухудшаются через 3 дня.
- У вас сыпь или боль в ушах.
- У вас жжение при мочеиспускании.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание