Ринит медикаментозный симптомы: причины, симптомы и лечение в статье ЛОРа Воробьёва М. А.

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение

Медикаментозный ринит – затяжное или хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа, вызванное действием лекарственных препаратов, чаще всего сосудосуживающих средств для интраназального применения.

Механизм развития

После однократного использования сосудосуживающих препаратов происходит спазм мелких сосудов слизистой оболочки полости носа. Через несколько часов после освобождения заблокированных нервных окончаний происходит рефлекторное расширение мелких сосудов с развитием так называемой реактивной гиперемии. Слизистая оболочка вновь переполняется кровью, набухает, вновь возникает заложенность носа и затруднение носового дыхания. Эти симптомы вынуждают больного повторно использовать сосудосуживающий препарат.

При использовании деконгестантов более 3–5 дней подряд возникает тахифилаксия, то есть привыкание к препарату. Использование капель или спреев вызывает лишь кратковременное облегчение, сменяющееся все усиливающейся заложенностью носа. Развивается своеобразный «порочный круг». Возникает медикаментозный ринит.

При повторяющемся использовании сосудосуживающих препаратов нарушается нормальное движение сосудистых стенок, начинается перерождение клеток слизистой оболочки (метаплазия). Теряются реснички поверхностных клеток, нарушается очищение эпителия. Слизистые железы в стенке полости носа увеличиваются, усиливается продукция ими слизи. Повышается проницаемость стенок мелких кровеносных и лимфатических сосудов, что вызывает выход жидкой части крови в ткани и развитие постоянного тканевого отека. Такие структурные изменения обусловливают хроническое течение медикаментозного ринита.

Симптомы

Признаки медикаментозного ринита часто беспокоят больного в течение нескольких месяцев, а то и лет. Медикаментозный ринит проявляется, прежде всего, затрудненным носовым дыханием. Такое нарушение дыхания проходит на некоторое время после очередного использования сосудосуживающих препаратов, но возвращается вновь. Симптомы включают также отсутствие обоняния, жжение и зуд в носу. Иногда бывают слизистые выделения в небольшом количестве, отделяются они с трудом. Выделения из носа могут сопровождаться чиханием.

Если симптомы возникают в ночные часы (чаще под утро), то у пациента может нарушаться сон. Часто медикаментозный ринит является причиной появления храпа.

Лечение

Лечение медикаментозного ринита предполагает отказ от использования сосудосуживающих препаратов. Если это вызывает сильный дискомфорт, можно попробовать впрыскивать лекарство только в одну ноздрю в течение 3 дней, затем только в другую ноздрю в течение 3 дней, постепенно уменьшая кратность приема.

Из мер общего действия следует отметить нормализацию режима сна, частые прогулки на свежем воздухе, увлажнение воздуха в помещении, хвойные ингаляции. Может помочь в лечении промывание носа солевыми растворами и препаратами на основе морской воды. Из средств народной медицины следует отметить закапывание в нос облепихового масла, а также смеси соков лука, алоэ и меда.

Фармакологическое лечение этого ринита предполагает курсовое использование глюкокортикостероидных гормонов для интраназального введения. Длительность курса обычно составляет около 1 месяца. Терапевтический эффект этих препаратов развивается постепенно, поэтому нельзя бросать их прием при кажущейся неэффективности. Наиболее широко применяются такие препараты, как «Авамис», «Назонекс», «Фликсоназе».

Прием топических (то есть местных) глюкокортикостероидов практически безопасен. Эти препараты не всасываются в кровь и не оказывают системного действия в подавляющем большинстве случаев. Все-таки их не рекомендуется использовать во время беременности, так как действие их на плод не установлено. Самым частым побочным эффектом является сухость слизистой оболочки носовой полости и развитие носовых кровотечений. Для избежания этого рекомендуется дополнительно орошать слизистую солевыми растворами или препаратами на основе морской воды.

Медикаментозный ринит можно лечить и хирургически. Конечно, это вспомогательные (паллиативные) вмешательства, которые не устраняют причину болезни, но облегчают носовое дыхание. Принцип оперативного лечения заключается в расширении просвета носовых ходов. Для этого используется лазерная деструкция («прижигание») и некоторые другие методы.

Лечение медикаментозного ринита — эффективные медикаменты и народные средства

В предыдущей статье мы рассказали вам о том, что такое медикаментозный ринит, как он возникает, каковы его причины, и как его можно лечить лекарственными препаратами.

В этой статье мы расскажем вам также о том, как можно лечить медикаментозный ринит в домашних условиях, какие дополнительные мероприятия можно проводить во время основного лечения, чтобы уменьшились основные симптомы заболевания.

Быстрая навигация по статье:

Стоит отметить, что

запущенные формы заболевания редко можно вылечить без хирургического вмешательства. Однако на начальном этапе заболевания можно справиться и более щадящими народными методами лечения.

Лечение заложенности носа в домашних условиях

• Помогает такой метод как массаж. Нос массируется пальцами во всей области наружных носовых раковин. Особое внимание уделяется точкам, под которыми находятся пазухи;

• В период лечения рекомендуется засыпать на более высоко поднятой подушке;

• Перед сном вы можете сделать лечебные горячие ножные ванны. В горячую воду добавьте некоторое количество горчичного порошка, хорошо размешайте. Парить ноги необходимо около 5 минут. Эта процедура способствует тому, что вся кровь приливает к ногам, и заложенность носа уменьшается;

• Можно приготовить капли на основе меда. Мед смешивают с водой в соотношении 1:1, смешивают до растворения меда. Взрослым капают по
  8 капель в каждый носовой ход 5 раз в день. Лечить таким способом можно и детей при отсутствии аллергии на мед, но деткам следует капать по 2 капельки медовой воды;

• Хорошо воздействует на чистое носовое дыхание и дыхательная гимнастика. Делается она так: необходимо резко вдохнуть воздух через нос, и выдохнуть через рот. Такой резкий вдох улучшает кровоснабжение сосудов носа, и повышает их тонус, подготавливает к нормальной работе. Кислород, полученный с вдохом, также положительно влияет на состояние слизистой – подсушивает ее;

• Специалисты рекомендуют выполнять также особую дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой. Видео о том, как именно ее нужно выполнять, вы найдете ниже в статье. Суть гимнастики в том, чтобы очистить носовое дыхание, укрепить стенки сосудов, уменьшить слизистые выделения из носа
  . Эта гимнастика оказывает общеукрепляющий эффект на весь организм. У нас вы также можете бесплатно скачать книгу о дыхании по Стрельниковой;

Скачать Книгу о Дыхательной гимнастике бесплатно

• Многие считают, что нос лучше промывать не раствором соли, а физиологическим раствором, купленным в аптеке. Если вы приготовили солевой раствор неправильно, то вы можете обжечь и повредить и без того поврежденную слизистую носа. Поэтому чтобы не рисковать, вы можете промывать нос физиологическим раствором. Как правильно промывать нос, расскажет Елена Малышева в видео-сюжете в конце статьи;

• Есть особая техника промывания носа в йоге, которая называется Джала-Нети. Благодаря этой процедуре вы сможете поддерживать чистоту носовых ходов, повысить иммунитет, улучшить обмен веществ. Йоги применяют для этой цели специальный чайничек с названием нэти-пот
  . Если у вас нет такого чайничка, то вы можете сделать его самостоятельно, натянув на носик заварочного чайника детскую соску с отверстием около 5 мм. Как проделывают эту процедуру йоги, смотрите в видео-ролике ниже.

Лечение лекарственными растениями

1 Высокоэффективным средством борьбу с ринитами различных происхождений является алоэ.

Начните выращивать это растение на своем подоконнике, и оно не раз пригодится вам и вашим детям в лечении насморка.

Необходимо выдавить сок из листика алоэ, разбавить его с водой 1:2, и закапать в каждый носовой ход 3-4 капли. Делать это необходимо трижды в день. Хранить готовый раствор необходимо в холодильнике;

2 Сделайте крепкий отвар коры дуба, и капайте в носовые ходы по 2-3 капли несколько раз в день в течение 14 дней, раствор также храните в холодильнике, а перед закапыванием согревайте до комнатной температуры;

3 Существует и другая лечебная смесь на основе сока алоэ и оливкового масла. Необходимо взять 1 часть сока алоэ, 3 части оливкового масла и перемешать.

Затем необходимо нагревать смесь на водяной бане в течение 4 минут, после чего остудить. Капать ее нужно 1-2 раза в день.

Перед сном вы можете поменять процедуру: смочите ватные тампоны в жидкости и вставьте в носовые ходы на 10 минут;

4 Еще один рецепт с соком алоэ готовится так: в равных пропорциях берем сок алоэ, жидкий мед и облепиховое масло. Полученную смесь закапываем в нос несколько раз в день в течение 2 недель;

5 Хорошим средством в борьбе с медикаментозным ринитом является промывание носа настоем ромашки. Одну чайную ложку цветков ромашки необходимо залить 1 стаканом кипятка, и дать смеси настояться в течение 40 минут. Затем процедить, остудить, и промывать нос раз в день перед сном;

6 Лечебный эффект оказывает и настой календулы. 2 столовые ложки цветков следует залить 2 стаканами кипяченой воды. Через 2 часа процедите настой, добавьте воды в соотношении 1:2, и промывайте нос раз в день перед сном;

7 Поможет в этом случае и настой шалфея. 2 столовые ложки листьев шалфея заливаются полулитром кипятка. После 2-часового настаивания настой следует процедить. Им также следует промывать нос 1 раз в день на ночь;

8 В борьбе с заложенностью носа помогает масло чайного дерева. Ватные жгутики смачиваются в масле и устанавливаются в каждый носовой ход на 10 минут. Такую процедуру проделывают 2 раза в день. При этом в течение дня можно просто смазывать слизистую носа этим маслом или проводить ингаляции, вдыхая пары масла;

9 Лечение носа свекольным настоем

проводится так: свеклу следует тщательно промыть, очистить, натереть на терке и залить кипятком. В течение нескольких дней настой хранится в тепле. После этого его нужно процедить, и промывать им нос несколько раз в день.

Лечение ринита луком

• Хорошее народное средство – лечение соком лука. Отожмите немного лукового сока, смочите им ватные тампоны и вставьте в носовые ходы на несколько минут. При появлении жжения следует их вынуть и смазать нос вазелиновым маслом;

• Можно самостоятельно приготовить луковое масло, которым вы будете смазывать носовые ходы. Средних размеров луковицу натрите на мелкой терке и залейте 200 мл кипящего кукурузного масла. Настаивайте эту лечебную смесь в течение 10 часов, накрыв теплой тканью;

• Можно избавиться от заложенности носа, вдыхая пары лука. Лук следует натереть на мелкой терке и опустить в ингалятор. Необходимо вдыхать пары лука каждой ноздрей в течение 3-4 минут. Ингаляцию можно провести и без ингалятора. Натертый лук опускают в чашечку или баночку и ставят на водяную баню. Дышать над парами лука можно через самодельную картонную воронку.

• Елена Малышева в программе «Жить Здорово!» рассказывает, как правильно промывать нос:
• Техника промывания носа йогов — Джала-нети:
• Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Упражнения:

Источник: https://chudo-dieta.com/ya-samaya/zdorovie/4937-narodnye-sredstva-lechenia-medikamentoznogo-rinita

Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить

Содержание:

Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты.

Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов.

Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.

Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.

Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа.

Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация – расширение кровеносных и лимфатических сосудов.

Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение.

Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.

Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой – особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов.

У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования – полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной.

Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.

Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее.

Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Этиология

Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.

Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.

Симптоматика

Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.

Заболевание также проявляется:

• Мигренеподобной болью,
• Снижением обонятельных ощущений,
• Появлением обильного водянистого отделяемого,
• Щекотанием и зудом в носу,
• Сухостью и покалыванием слизистой,
• Бессонницей,
• Появлением храпа,
• Затруднением дыхания,
• Припухлостью носа,
• Покраснением или посинением кожи носа,
• Слезотечением и чиханием,
• Раздражительностью,
• Гипертензией,
• Тахикардией,
• Давящей болью в сердце.

При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.

Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.

Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.

Осложнения лекарственного ринита:

1. Повышение кровяного давления,
2. Сердечно-сосудистые заболевания,
3. Эндокринные патологии,
4. Синуситы.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.

Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения.

Первое, что порекомендует специалист, – полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно.

Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.

Общие рекомендации

1. Санаторно-курортное лечение,
2. Поездки в горы,
3. Плавание,
4. Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.

Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.

Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.

Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие – «Виброцил”, капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби”. Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.

Фармакологическое лечение

Медикаментозная терапия включает:

• Промывание носа антисептиками и солевыми растворами – «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
• Смазывание носа – «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
• Десенсибилизирующая терапия – “Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
• Использование назальных глюкокортикостероидов “Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
• Иммуномодулирующая терапия – «ИРС-19», «Деринат»;
• Гомеопатия – «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».

“Авамис» – наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.

Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:

1. УВЧ-терапия,
2. Иглорефлексотерапия,
3. Фонофорез,
4. Электрофорез,
5. УФО,
6. Лазеротерапия,
7. Ультразвук,
8. Ингаляции.

Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.

Хирургическое лечение

В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.

1. Лазерное прижигание,
2. Шейверная вазотомия,
3. Конхотомия,
4. Криотерапия,
5. Септопластика и турбинопластика,
6. Традиционная вазотомия.

Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.

Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.

Нетрадиционная терапия

Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.

Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:

• Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
• Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
• Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
• Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
• Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
• Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
• Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
• Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.

Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.

Видео: врач о медикаментозном рините

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/medikamentoznyj-rinit/

Эффективные методы лечения медикаментозного ринита

Медикаментозный ринит – проблема, возникающая как последствие длительного приема сосудосуживающих назальных препаратов. По МКБ 10 ему был присвоен J30.0. При простудных заболеваниях люди часто занимаются самолечением, злоупотребляют медикаментами для носа.

Если без контроля пользоваться сосудосуживающими назальными каплями для взрослых и детей, то можно получить такое осложнение, как медикаментозный насморк. Далеко не все думают об этом, и в итоге приобретают новую болезнь, вылечить которую достаточно сложно.

Симптоматика

Ринорея с заложенностью носовых ходов – главный симптом этой разновидности насморка. Дыхание сначала затрудняется, со временем становится невозможным без применения сосудосуживающих назальных лекарств.

Проявления болезни:

• Возникновение боли, похожей на мигрень,
• Ухудшение обоняния,
• Выделение обильных слизистых масс,
• Зуд в носовых проходах,
• Возникновение сухости в носоглотке и легкого покалывания,
• Потеря сна,
• Храп,
• Затрудненность в дыхании,
• Припухлость в области носа,
• Краснота или синюшность кожного покрова на носу,
• Слезоточивость и чихание,
• Раздражительное состояние,
• Гипертензия,
• Учащенное сердцебиение,
• Давящая боль в области сердца.

Если появились подобные симптомы, необходимо проконсультироваться у врача и получить правильное лечение. Клиническая симптоматика усиливается в вечерние часы, когда происходит снижение двигательной активности, следом рефлекторно понижается тонус сосудов с артериолами.

При осмотре носовой полости отоларингологом наблюдается гиперемия и отек слизистой оболочки с видимыми кровоизлияниями. Эпителий трансформируется в плоский. Происходит гиперпродукция секреции желез. У капиллярных сосудов структура становится более ломкой, отмечается истончение слизистой и ее атрофия.

При применении лечебных препаратов долгий период времени, главное не упустить из виду появление первейших тревожных признаков недуга.

Список осложнений лекарственного ринита:

1. Наблюдается повышенное давление.
2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
3. Проявление патологий со стороны эндокринной системы.
4. Синусит.

Причины прогрессирования болезни

Основной причиной развития лекарственного насморка считают злоупотребление каплями от заложенности носа.

Когда появляется первая симптоматика простудной инфекции, люди, в основном, стараются устранить недуг самостоятельно дома, без посещения поликлиники.

Использование без контроля сосудосуживающих лекарств может привести к тому, что проявления болезни не только не устранятся, но и могут усилиться.

В клиническом плане заболевание станет более ярко выраженным. Если такое произошло, то в первую очередь необходимо отказаться от приема медикаментов (хоть это и сложно из-за привыкания к ним организма) и безотлагательно отправиться на прием к квалифицированному специалисту.

Наилучшее лечение медикаментозного насморка — отказ от использования капель. Зачастую подобной меры достаточно, чтобы слизистая восстановилась по истечению нескольких суток. Но не все люди могут перетерпеть это время.

Если больной не в состоянии на некоторое время прекратить применение лекарств в каплях, то врач может назначить кортикостероидные препараты (спреи с гормональным происхождением). Кортикостероиды улучшат дыхание через нос.

Диагностирование и лечение

Проведением диагностических и лечебных мероприятий болезни занимается ЛОР. Он слушает жалобы пациента, проводит медицинский осмотр, отправляя в лабораторию взятые образцы слизи на БАК-анализ. Дифференциальное диагностирование назначают при подозрении на аллергический и вазомоторный виды насморка.

При этом пользуются рентгенографией, томографией. Исследуют носоглотку при помощи эндоскопа и микроскопа.

Лечат медикаментозный насморк комплексно, включая консервативные терапевтические меры, процедуры по санации и общестимулирующие меры, физиотерапию, использование народных средств, если необходимо – хирургическое вмешательство. Этот процесс долгий и трудный, так что придется запастись временем и набраться терпения. Первым делом необходимо перестать использовать капли.

Особенности терапии

Среди общих рекомендаций, касающихся терапии этого заболевания, можно выделить необходимость в мерах, направленных на то, чтобы укрепить иммунную систему и закалить организм. Этого может быть достаточно в некоторых ситуациях для того, чтобы устранить существующую проблему.

Пациентам, страдающим лекарственным ринитом, врачи советуют:

1. Заняться таким спортом, как плавание.
2. Побывать в горной местности.
3. Провести курс санаторного лечения.
4. Регулярно гулять на свежем воздухе.

Благодаря этим мерам организм приобретет лучшую резистентность, а слизистое покрытие носоглотки улучшит свою способность к регенерации.

Одним из главных условий, при которых проводится лечение этого недуга, является отказ больного от капель в нос, обладающих сосудосуживающим действием. По отзывам врачей, достаточно пациенту продержаться две-три недели без подобных препаратов, чтобы добиться исчезновения зависимости с неприятными симптомами заболевания, и полностью восстановить дыхание посредством носа.

Можно постепенно отказаться от сосудосуживающих капель, снижая их дозировку или заменяя более мягкими средствами, например «Виброцилом» или капельками для грудничков «Отривин Бэби». Можно заменять аптечными спреями с морской водой, которые безопасны даже при беременности («Аквамарис»).

У активных компонентов подобных средств нет свойства раздражать слизистое покрытие носовых ходов. Они прекрасно справляются с задачей тонизирования сосудов, за счет чего терапия становится более эффективной.

Медикаментозная терапия

К фармакологическому лечению этой разновидности насморка у взрослого пациента и у ребенка относят следующее:

1. Санацию носовых ходов с применением антисептических средств и солевых растворов, приготовленных в домашних условиях или аптечных вроде «Аквамариса», «Хьюмера», раствора «Фурацилина», «Диоксидина».
2. Процедуру смазывания носа «Оксолиновой мазью», «Гидрокортизоновой мазью», «Лоризаном».
3. Антигистаминное лечение с приемом таблеток «Диазолина» или «Супрастина», сиропа «Зодак».
4. Гормональную терапию с наз

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение

Ринит медикаментозный, который не так легко вылечить, у детей и взрослых встречается довольно часто. Такое заболевание связано с постоянным применением назальных спреев или капель для носа, которые в итоге дают обратный эффект. Это вызвано постоянным снижением чувствительности к препарату, то есть привыканием к нему.

Симптомы заболевания и диагностика

Лечение медикаментозного ринита во многом зависит от выраженности проявления его симптомов. Медики различают симптомы, явные при клинической картине, а также признаки, которые можно узнать только при исследовании под микроскопом. Итак, основные клинические признаки ринита:

1. Главные симптомы клинического ринита — это отсутствие обоняния и затрудненное носовое дыхание. Человек не чувствует запахов. Дыхание даже на свежем холодном воздухе может отличаться непонятной заложенностью носа.
2. В носовых пазухах чувствуется характерный зуд, который часто сопровождает аллергию. Когда зуд становится сильным, появляются слизистые выделения из носа, количество которых даже при высмаркивании меньше не становится.
3. В некоторых случаях может наблюдаться жжение в носовых пазухах и заметное покраснение носа.
4. Качество сна значительно ухудшается. Чем запущеннее медикаментозный ринит, тем сложнее заснуть. Спать вроде бы и хочется, но сон все равно не приходит.

Еще доктор Комаровский Е. О. говорил, что лечение хронического медикаментозного ринита как у детей, так и у взрослых вначале должно сопровождаться точной диагностикой. Крайне важно выяснить истинную причину такого насморка, чтобы безошибочно подобрать препараты для его устранения.

Самым основным признаком в определении медикаментозного ринита являются клинические симптомы. Но лор-врач должен в них удостовериться, проведя необходимые бактериологические и инструментальные исследования носовой полости.

Особенности лечения

Специалист обязательно детально разъяснит, как лечить медикаментозный ринит.

Так как заболевание развивается от приема сосудосуживающих капель, то категорически запрещено этими же каплями и лечиться. На сегодняшний день есть несколько аптечных средств, которые могут помочь справиться с таким неприятным явлением.

Аптечные средства

Одним из наиболее распространенных эффективных препаратов является Авамис, которым можно лечить медикаментозный, и хронический ринит. Он выпускается в форме спрея для носа. Авамис обладает достаточно мощным противовоспалительным эффектом, так как содержит в своем составе сильный кортикостериодный комплекс.

Лучше всего делать интраназальные ингаляции с Авамисом. Только предварительно рекомендуется тщательно очищать носовые ходы от слизи и пыли. А еще надо немного прогреть нос, тогда эффективность данного средства будет максимальной.

Авамис принято считать безопасным даже при лечении медикаментозного и хронического ринита у беременных и кормящих грудью женщин. Однако все же следует перед применением проконсультироваться с доктором, и ни в коем случае не назначать себе дозировку самостоятельно.

Иногда препарат может вызывать побочные эффекты в виде отека Квинке, крапивницы, кровотечения из носа. Подобные явления бывают связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. В этом случае лучше прекратить лечение Авамисом.

Еще 1 популярным средством являются капли при медикаментозном рините Назонекс. Эти капли тоже содержат в своем составе мощные глюкокортикостероиды, поэтому помогут справиться с заболеванием. Но для эффективного лечения должна соблюдаться схема приема.

В большинстве случаев врачи назначают использовать капли Назонекс строго по инструкции, указанной на упаковке. Не рекомендуется принимать более 2 капель в день. Медикаментозное лечение насморка обычно длится 1 месяц. Ни в коем случае нельзя продлевать курс лечения самостоятельно. Если в течение месяца не наблюдается абсолютно никаких улучшений, приходится делать операцию.

Другие методы лечения

Хирургическое вмешательство при медикаментозном хроническом рините заключается в увеличении носовых ходов. Делается это при помощи уменьшения носовых валиков. В результате человеку становится значительно легче дышать, так как диаметр ноздрей будет несколько большим.

Врачи несколько по-иному подходят к хирургическому методу лечения медикаментозного ринита у беременной пациентки. Чаще всего они делают прижигание слизистой оболочки носа специальным лазером, используют методы конхотомии или септопластики. Только специалист может решить после тщательного обследования, какой способ будет лучше для женщины.

Хронический медикаментозный ринит, лечение народными средствами которого тоже может дать улучшение, должен в течение месяца проходить постепенно. Для этого нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе. И лучше всего, если это будет морское побережье или хвойный лес. Воздух будет сам постепенно обеззараживать носовые ходы. Также рекомендуется перед сном проветривать помещение, а в идеале и спать с открытым окном.

Для нормализации сна следует пить травяные чаи с мелиссой, лимоном, шиповником и чабрецом. Они помогут не только восстановить дыхание, но еще поднимут иммунитет.

Очень хорошо пройти курс лечения Активированным углем при рините такого типа. Все дело в том, что уголь способствует выведению из организма накопленных ядов и токсинов, которых обычно много у пациентов с медикаментозным ринитом. Сколько и как принимать уголь, подскажет лечащий врач.

Лечение лекарственного ринита — дело серьезное, поэтому подходить к этому процессу следует очень осторожно. Далеко не все препараты могут дать желаемый результат. Зачастую правильный образ жизни и определенные условия помогают избавиться от насморка надолго, не доводя болезнь до хирургического вмешательства.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Хронический вазомоторный медикаментозный ринит лечение

Вазомоторный медикаментозный ринит – заболевание, вызванное химическим повреждением слизистой оболочки носа при длительном применении сосудосуживающих капель (деконгенсантов).

Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.

Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.

За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к увеличению раковин, перекрыванию носовых ходов.

Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.

Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.

Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:

• отмечается плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой многослойным плоским эпителием;
• нарушается работа слизистых желез, увеличивается количество продуцируемой слизи;
• повышается проницаемость капилляров, что вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.

Вызывают привыкание и провоцируют медикаментозный ринит препараты, содержащие в составе:

• нафазолин – Нафтизин, Санорин;
• оксиметазолин – Називин, Назол;
• фенилэфрин – Метазон, Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби;
• ксилометазолин – Длянос, Отривин, Ксилин, Галазолин, Ринорм, Риномарис.

Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель.

Рекомендуем наряду с данной статьей ознакомится со стаьей Вазомоторный ринит.

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

• головная боль;
• нарушение обоняния;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
• дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Капли в нос, содержащие деконгестанты, вызывают зависимость при частом использовании – кровеносные сосуды раковин носа теряют способность самостоятельно сужаться. Чаще всего наблюдается – зависимость от нафтизина.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгенсантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:

• рентгенографию пазух носа;
• эндоскопию носоглотки, полости носа;
• анализ носового секрета.

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

• кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
• антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
• промыванием носа антисептическими средствами — раствором фурацилина, физраствором;
• промыванием носа лекарственными средствами Долфин, Стеримар, Аквалор.

Доказанной эффективностью при лечении медикаментозного ринита обладают препараты Декспантенол, Деринат.

Избавляет от признаков ринита препарат Ипратропия бромид, он снижает выработку секрета подслизистыми железами, почти не всасывается, не влияет на организм в целом.

При отмене препарата симптомы ринита не возобновляются.

По отзывам больных нафтизиновой зависимостью помогает переход на Синупрет, Тафен, хороший результат дает использование кортикостероидных капель. Действуют они не с такой быстротой, как сосудосуживающие препараты, но позволяют достаточно быстро избавиться от привыкания и восстанавливают функции самостоятельной регуляции кровеносных сосудов.

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгексантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

• подслизистую вазотомию;
• радиочастотную дезинтеграцию раковин;
• лазерную деструкцию.

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• электрофорез;
• фонофорез;
• промывание пазух носа;
• ингаляции.

По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгексанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.

Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:

• массировать наружные раковины, это облегчает дыхание через нос;
• сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
• выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.

Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.

Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:

• На ночь выпить мочегонное и в нос вложить турунды с мумие.
• Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
• Закапывать в нос отвар коры дуба.
• Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
• Включать на ночь увлажнитель воздух.
• Промывать нос ежедневно Аквалором.
• Закапывать Аквамарис.
• Промывать нос теплым водным раствором поваренной соли, взятой в количестве одной чайной ложки на стакан воды.
• Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.

Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасными последствиями хронического нарушения носового дыхания является порок сердца, эндокринные болезни.

При длительном лечении препаратами, содержащими кортикостероиды, отмечается нарушение функций надпочечников, гипоталамуса, гипофиза.

Местное применение гормональных препаратов при лечении медикаментозного ринита способно вызвать сухость слизистой, кровотечение из носа, ожог или отек слизистой оболочки раковин носа.

• Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
• Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.

Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.

источник

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

• хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
• хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

• использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
• загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

• алкогольные напитки;
• пряная и острая пища;
• холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

• антидепрессанты и транквилизаторы;
• гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
• нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

• беременность;
• месячные;
• период полового созревания;
• климакс;
• патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

• резкие перепады температурны;
• скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

1. Заложенность носа.
2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
5. Бессонница.
6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

• внутриносовые блокады с применением анестетиков;
• назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
• сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
• промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
• местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
• при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

• диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
• электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
• лазерное воздействие на участки носовых раковин;
• фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• электроакупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• массаж носовой полости;
• контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуетс

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение

В межсезонье и холодную пору года особо актуально становиться проблема заложенности носа. Что делает среднестатистический человек, обнаруживший у себя насморк? Правильно, идет в аптеку за сосудосуживающими каплями. Так провоцируется распространенное заболевание – медикаментозный ринит. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение недуга.

Медикаментозный (или лекарственный) ринит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке носа, вызванный негативным химическим воздействием сосудосуживающих капель. Также заболевание может возникнуть из-за аллергии на компоненты лекарственного препарата. Болезнь возникает после длительного применения назальных капель. Как итог, чувствительность к препарату снижается, а со временем полностью пропадает.

В редких случаях недуг возникает на фоне применения гормонов, оральных контрацептивов, транквилизаторов, гипотензивных средств и других веществ.

Лекарственный ринит у ребенка может возникнуть с такой же вероятностью, что и у взрослого. Однако дети менее подвержены этой болезни, поскольку прием лекарств у них контролирует взрослый.

Причины

Главная причина возникновения болезни – долгосрочное применение сосудосуживающих капель или спреев в дозировке, превышающей среднесуточную.

Важно! Для развития недуга достаточно 14 дней ежедневного применения препаратов.

Далее снижается чувствительность слизистой оболочки носа к гормонам. Конкретно – к норадреналину, выделяемому почками. Его задача – регулирование тонуса сосудов. Вследствие длительного воздействия этого вещества, рецепторы в носу теряют к нему чувствительность и перестают реагировать, оставаясь постоянно расширенными.

Если недуг возникает вследствие применения препаратов, обладающих системным эффектом (гормоны, транквилизаторы и т.д.), то хроническая расширенность сосудов объясняется побочными эффектами этих лекарств.

Постоянный длительный контакт с химикатами и токсическими веществами также может привести к развитию медикаментозного ринита. Наиболее подвержены риску работники фармацевтического, химического производства.

Симптомы

На раннем этапе предсказать появление болезни можно по снижению чувствительности организма к каплям/спрею. Привычная дозировка лекарства не вызывает привычного эффекта, насморк перетекает в хроническую стадию, дозировка постепенно увеличивается.

На следующем этапе чувствительность к препарату пропадает полностью. Из-за повышения резистентности (сопротивляемости) к лекарственному средству сосуды остаются расширенными, несмотря на лечение. Характерный симптом – постоянный жидкий насморк.

На последнем этапе у пациента развивается зависимость от сосудосуживающего препарата, которая требует отдельного внимания со стороны врача и профессионального лечения.

Другие проявления:

• постоянная заложенность носа;
• головные боли;
• головокружения;
• снижение чувствительности к запахам;
• жжение в носу, зуд;
• храп.

Также медикаментозный ринит вызывает менее заметные местные симптомы: атрофия ресничек эпителия в носу, отечность, ослабление защитных функций сосудистой стенки и т.д.

Данный недуг может поражать организм системно, поэтому возникают такие общие проявления: изменяется артериальное давление, появляется тахикардия, неприятные ощущения в области сердца, нестабильность эмоциаонального состояния.

Осложнения

В ходе заболевания могут развиться различные осложнения:

1. Появление полипов и корочек в полоти носа. Заполняя собой дыхательный проход, они сужают его, затрудняя дыхание. Чтобы восполнить нехватку кислорода, пациент начинает дышать чаще, вызывая раздражение слизистой оболочки носа и повышенное отделение слизи.
2. Атрофические патологии, приводящие к снижению активности мерцательного эпителия, что может закончиться отмирание слизистой оболочки.
3. Сосудистая дистония в носу.

Важно! Чтобы избежать осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых же проявления недуга. Занимаются лечением медикаментозного ринита терапевт или отоларинголог.

Диагностика заболевания

Начинается со сбора анамнеза лечащим врачом. На этом этапе важно, чтобы пациент был максимально честным и предоставляет полную, достоверную информацию доктору. В противном случае могут возникнуть сложности в постановке диагноза, ошибки в назначении препаратов. Врачу необходимо описать длительность и интенсивность симптомов, назвать лекарственное средство, которое использовалось для лечения.

Следующий этап диагностики – визуальный осмотр. Врач осматривает слизистую носа: ее цвет, структуру; производит забор слизи с целью дальнейшего бактериологического исследования. После сбора и обработки данных врач ставит диагноз лекарственный ринит, определяет степень и тяжесть заболевания, наличие осложнений и, основываясь на полученной информации, назначает терапию.

Лечение ринита

Как избавить от медикаментозного ринита? С этой целью проводится комплексное лечение, которое одновременно направлено как на снятие симптомов и облегчение состояния больного, так и на устранение причины недуга. Для достижения высокой эффективности терапии могут применяться различные методы.

Медикаментозное лечение

Как лечить медикаментозный ринит? С помощью лекарственных средств двух типов: глюкокортикостероидов и анттигистаминных препаратов. Первые представляют собой группу гормонов, выделяемых надпочечниками. Оказывают противовоспалительное действие, помогают вывести токсические вещества из организма. Обычно назначают Авамис, Назофан, Назонекс.

Вторая группа препаратов помогает справиться с неприятными симптомами, затрудняющими дыхание (отечность, зуд, жжение). Курс лечения составляет от недели до 10 дней. Препараты: Зиртек, Зестра, Инстарил.

Большую роль в лечении составляет применение местных средств в виде растворов для промывания носа (Аквамарис, Стеримар) и мазей, закладывающихся в носовой проход (Лоризан).

Хирургическое лечение

Лечение медикаментозного ринита оперативно применяется при тяжелой форме болезни или возникновении осложнений в виде полипов и корочек. Оперативное вмешательство рекомендуется и в случаях низкой эффективности медикаментозной терапии. Основная задача хирургических манипуляций – расширить дыхательный проход, убрать новообразования, восстановить дыхательную функцию. С помощью этой методики лечиться медикаментозный ринит при беременности, поскольку позволяет избежать негативного воздействия лекарств на эмбрион.

Чтобы вылечить медикаментозный ринит применяются такие оперативные вмешательства:

1. Лазерная терапия. Для лечения применяется углекислый лазер, которым воздействуют на слизистую оболочку. Этот метод позволяет добиться хороших результатов, не разрушая строение и функции тканей. Под воздействием лазера налаживаются обменные процессы, восстанавливая проходимость дыхательных путей.
2. Конхотомия представляет собой частичное или полное удаление слизистой оболочки носа. Процедура проводится также с помощью лазера, длительность операции не превышает 3 часа.
3. Турбинопластика или септопластика – это хирургические методы коррекции носовой раковины. Может проводиться с помощью разных методик: радиочастотной, лазерной, эндоскопической и т.д.

Не стоит пугаться, если вам назначают операцию. Большинство современных методов, применяющихся для лечения медикаментозного ринита не оставляют больших шрамов и не требуют длительного пребывания в стационаре. Эти методики безопасны и высокоэффективны.

Физиотерапия

Как вылечить недуг другими методами? Для повышения эффективности двух вышеописанных способов лечения, отоларинголог может направить пациента на физиотерапевтические процедуры.

1. Иглотерапия. Местно воздействуя на область поражения, с помощью иглотерапии снимаются такие симптомы как затрудненность дыхания, расширяется носовой проход.
2. УВЧ-терапия заключается в воздействии на организм пациента электрического поля высокой частоты, который подводится к тканям с помощью специальных пластин, прикладывающихся к коже или слизистым.
3. Фонофорез – процедура, сочетающая воздействие лекарственных растворов и ультразвукового излучения. В нос пациента помещаются ватные тампоны с раствором, а к ним крепятся аппликаторы, проводящие ультразвук.
4. Электрофорез – основывается на введение лекарственных средств в организм через слизистые или кожу с использованием постоянного электрического тока.
5. Ингаляции. Проводятся с применением лекарственных трав и паров. В данном случае хорошо подходит известный «бабушкин» метод с ингаляцией парами от вареной картошки под одеялом. Здесь можно прибегнуть к лечению народными средствами и приготовить отары на основе душицы, зверобоя, облепихи.

Профилактика

1. Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу и добросовестное лечение.
2. Использование сосудосуживающих средств не дольше 10 дней подряд.
3. Лечение насморка и простудных заболеваний под контролем врача.
4. Избегание переохлаждений, выбор одежды по погоде.
5. Укрепление здоровья с помощью легкой физической нагрузки: пробежки по утрам, плавание, йога, фитнес и т.д.
6. Регулярное применение витаминных комплексов в межсезонье.
7. Ограничение нахождения в общественных местах в период эпидемий гриппа и других простудных заболеваний.

Соблюдение правил профилактики принесет пользу, как здоровым, желающим избежать недуга, так и лечащимся для ускорения процессов выздоровления.

Заключение

В данной статье было рассмотрено заболевание медикаментозный ринит и его лечение, а также возможные осложнения. Мы отметили причины и симптоматику заболевания, чтобы вы вовремя могли распознать болезнь. Помните, что при своевременном обращении к доктору осложнений можно избежать. Также была представлена общая информация по методам лечения ринита. Ни в коем случае на назначайте себе терапию самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с врачом. Вы можете навредить своему здоровью!

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение

Медикаментозный ринит – это врачебное название хронического насморка, возникшего в результате чрезмерного увлечения лекарствами, которые вызывают сужение сосудов. В некоторых случаях этот термин используется для обозначения заложенности носа из-за побочных эффектов от применения различных медикаментов, например для снижения давления. Самые основные симптомы медикаментозного ринита – это постоянная заложенность носа и отсутствие обоняния.

Причины

Прежде чем приступить к выяснению способов избавления от этого заболевания, стоит выяснить первопричину.

А она банальна – неумение вовремя остановиться, пытаясь вылечить простуду самостоятельно. Да, спорить тяжело: выдержать постоянные трудности при дыхании и бессонные ночи непросто. Поэтому и идут в ход капли, которые моментально освобождают дыхание. Радуясь облегчению, больной не думает о том, что сосудосуживающие капли таят угрозу. А именно – вызывают привыкание, и при отмене организм уже оказывается не в состоянии самостоятельно держать сосуды в тонусе.

Не все капли имеют такое побочное действие, а только средства, в состав которых входит эфедрин. Он сужает сосуды слизистой оболочки и снижает их наполняемость кровью. Воздух проходит лучше и дыхание освобождается.

Точная дозировка препарата и четкий срок, нужные для того, чтобы развился медикаментозный ринит, не зафиксированы. В некоторых случаях достаточно и трех дней постоянного использования капель.

Любые лекарственные капли и спреи от насморка рекомендуется использовать не более 5 — 7 дней.

Симптомы

Некоторые симптомы медикаментозного и аллергического ринита схожи. Точно поставить диагноз сможет только квалифицированный врач, но есть признаки, присущие именно насморку от использования фармакологических средств.

К основным можно отнести:

• насморк, который не прекращается уже продолжительное время;
• невозможность свободно дышать носом без использования капель;
• появление головных болей;
• снижение чувствительности к запахам.

Стоит отметить, что такая форма ринита у взрослых диагностируется чаще, чем у детей. Возможно, это связано с тем, что родители контролируют использование капель для детей.

Основное отличие от аллергического насморка заключается в том, что затруднение дыхания происходит независимо от времени года и от наличия аллергенов в окружающей среде. Помимо этого, для обострения аллергии характерны такие симптомы:

• зуд в носу и постоянные приступы чихания;
• слезоточивость;
• отечность лица;
• прозрачные и водянистые выделения из носа.

Разные формы ринита хоть и схожи по некоторым признакам, но требуют сугубо индивидуальных методов лечения. Поэтому очень важно перед началом терапии точно определиться с диагнозом.

Диагностика медикаментозного ринита

Для определения диагноза «медикаментозный ринит» бывает недостаточно только изучения клинической карты пациента. Это объясняется тем, что клинические симптомы у некоторых форм хронического ринита идентичны. Так, чтобы исключить наличие аллергической формы, специалист назначает анализы на аллергены.

Алгоритм определения диагноза примерно следующий:

• опрос пациента о характере жалоб;
• общий осмотр для исключения наличия вегетососудистой дистонии;
• проведение риноскопии, т.е. осмотра полости носа;
• изучение анализов на аллергены для исключения диагноза «аллергический ринит».

На основании одних только общих симптомов нельзя установить правильный диагноз, потому что насморк может оказаться составным компонентом более серьезного заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить хронический насморк, стоит прежде всего ограничить использование лекарственных средств, особенно содержащих эфедрин.

Если заложенность носа мешает нормально жить, стоит попробовать применить другие способы, помогающие облегчить дыхание. Например:

• солевые промывания;
• специальные мази, увлажняющие слизистую;
• курс промываний методом «кукушка».

В любом случае, откладывать визит к врачу чревато осложнениями.

Способы лечения

Лечение медикаментозного ринита предполагает комплекс мер целенаправленного воздействия на проблему. Возможно, начать лечить стоит с самого простого способа – терпения. Часто это помогает. Однако справиться с недугом без помощи специалиста под силу не всем, а при сильно запущенной форме заболевания — вообще не выйдет.

Самый лояльный способ лечения медикаментозного ринита — самостоятельно отвыкнуть от препарата. Восстановление занимает порядка двух недель.

Но если не получается, можно прибегнуть к следующим видам лечения:

• консервативный;
• оперативный;
• с помощью народной медицины в домашних условиях
• с помощью лечебной гимнастики.

Два последних способа указаны как вспомогательные – их желательно использовать в комплексе с одним из двух первых методов.

Консервативный способ предполагает применение кортикостероидных (содержащих гормоны) препаратов. При этом происходит постепенное улучшение дыхания и отвыкание от сосудосуживающих капель. Не стоит переживать, что гормональные препараты вызовут привыкание. Механизм действия кортикостероидов рассчитан на то, чтобы нивелировать действие сосудосуживающих капель, не вызывая при этом побочных эффектов.

Оперативное вмешательство помогает устранить медикаментозный ринит в случае, если прочие методы не принесли должного результата. Операция уменьшает объем раковин носа. Они усекаются с помощью скальпеля, ультразвука или лазера и освобождают проход для воздуха.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина предлагает использовать в домашних условиях различные смеси из натуральных ингредиентов для закапывания, орошения или промывания гайморовых пазух.

Одним из действенных средств считаются капли, приготовленные по следующему рецепту:

• мед;
• сок алоэ;
• облепиховое масло.

Все ингредиенты соединить в равной пропорции, дать настояться в течение суток и по 2-3 капли закапывать в носовые проходы 3 раза в день до облегчения состояния. В качестве капель хорошо помогает и отвар из коры дуба и прополиса.

Другой вариант – применение ингаляций с маслом эвкалипта. В ёмкость ингалятора или в кастрюлю с горячей водой достаточно капнуть несколько капель масла и, опустив над баней голову, накрыться сверху полотенцем. Вдыхать пары надо носом на протяжении 15 — 20 минут. Процедуру проводить 1 раз в день.

В качестве действующих ингредиентов можно использовать другие масла: чайного дерева, гвоздики, можжевеловое.

Для достижения желаемого и стойкого эффекта все методы должны применяться в комплексе. В комплексную терапию необходимо включить и ежедневное промывание носа раствором морской соли или пищевой йодированной соли и соды.

Лечебная гимнастика тоже имеет в своем арсенале упражнения, направленные на профилактику и лечение ЛОР-заболеваний. В любом случае выполнение упражнений вреда не принесет.

Медикаментозный ринит может доставить массу неудобств, если пустить заболевание на самотек. При первых же симптомах следует обратиться в больницу. Своевременная диагностика и лечение помогут избавиться от проблемы гораздо быстрее, чем попытка лечить недуг самостоятельно.

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Что такое неаллергический ринит?

Неаллергический ринит возникает, когда ткани внутри носа воспаляются (опухают). Его еще называют вазомоторным ринитом.

У многих людей неаллергический ринит возникает в результате воздействия определенных факторов, таких как запахи или определенные лекарства. У некоторых людей это состояние развивается из-за проблем со здоровьем.

Это состояние не является результатом воздействия аллергенов.Воспаление носа из-за аллергенов вызвано аллергическим ринитом.

Кто может болеть неаллергическим ринитом?

Неаллергический ринит может развиться у любого человека.

Что вызывает неаллергический ринит?

Неаллергический ринит возникает, когда ткани носа воспаляются и опухают в результате скопления жидкости.

Воспаление может возникнуть в результате вирусных заболеваний или воздействия определенных триггеров, в том числе:

Триггеры окружающей среды

• Дым
• Острая еда
• Духи
• Пары от краски
• Падение температуры
• Напряжение

Лекарственные препараты

Гормональный дисбаланс из-за:

• Период полового созревания
• Беременность
• Гормональные препараты, например противозачаточные таблетки

Неаллергический ринит также может быть результатом злоупотребления запрещенными наркотиками, такими как кокаин.

Каковы симптомы неаллергического ринита?

Для большинства людей симптомы неаллергического ринита включают:

• Постназальный капельница
• Насморк или заложенность носа
• Чихание
• Нарушение обоняния

В редких случаях неаллергический ринит вызывает образование корки с неприятным запахом внутри носа. При попытке удалить корку внутренние ткани носа могут кровоточить.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 26.07.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Симптомы, признаки и диагностика заболевания

Что такое симптом?

В медицине симптом (по-гречески симптом = происходящее, наступившее) относится к изменению функций или ощущений тела, например, слабости или боли, , которые испытывает пациент ( 1 ).Это субъективное значение, которое не может быть проверено или измерено независимо и должно быть сообщено пациентом.

Описание пациентом симптомов, их интенсивность и продолжительность регистрируются в истории болезни, но необходимо отслеживать и оценивать признаки заболевания для точной диагностики и отслеживания прогрессирования заболевания. Для постановки диагноза врачу, помимо субъективных симптомов, часто необходимо проверять объективные признаки заболевания при физическом осмотре пациента и медицинских обследованиях.

Симптомы могут быть острыми (внезапными, впервые появившимися), хроническими (длительными), ремиттирующими (временно уменьшающимися по степени тяжести), прерывистыми (полностью исчезающими и начинающимися снова; от латинского inter- + mittere = отпустить), или рецидив (повторяющийся после периода улучшения; от латинского re- = назад + labi = соскользнуть). Симптомы также могут быть воображаемыми (психогенными) и для пациента могут быть такими же реальными, как симптомы, связанные с реальным заболеванием.Это следует отличать от признаков заболевания, вызванных воздействием психики (психосоматические). Например, мысли о стрессовом событии в жизни могут поднять кровяное давление, и это высокое кровяное давление можно проверить независимо.

Общие симптомы болезни

• Боль : чувство сильного дискомфорта, которое может быть мучительным.
• Тошнота : чувство желания рвать.
• Усталость : состояние крайней усталости.
• Вздутие живота : ощущение переполнения желудка или живота, которое следует отличать от вздутия, которое представляет собой видимое увеличение живота.
• Зуд : ощущение дискомфорта, но не боли, которое побуждает человека почесать пораженный участок. Его лучше всего описать как ощущение, похожее на ощущение ползания насекомого по коже, хотя точный термин для этого ощущения — , мурашки по коже, .

Симптоматическое заболевание проявляется с симптомами и бессимптомное заболевание без симптомов .

Что такое примета в медицине?

Признак болезни , такой как сыпь или высокое кровяное давление, относится к объективному свидетельству болезни, обнаруженной врачом во время медицинского осмотра пациента или во время медицинского обследования. Что касается болезни и медицины, слово «признак» следует отличать от «симптома». Знак может быть подтвержден, оценен и отслежен другими. Симптом только ощущается и поэтому сообщается пациентом и не может быть подтвержден независимо.Это субъективно.

Например, тошнота — это симптом, потому что пациент чувствует, что его нужно рвать. Это невозможно проверить независимо. Однако рвота является признаком, потому что окружающие могут увидеть ее независимо.

Некоторые общие признаки болезней

Различные болезни проявляются множеством признаков и даже симптомов. Эти признаки зависят от органа или системы, пораженной заболеванием, и любых других сопутствующих эффектов. Некоторые из этих признаков включают:

• Лихорадка : температура тела выше нормы, обычно превышает 37.8 градусов по Цельсию.
• Лимфаденопатия : опухший или увеличенный лимфатический узел обычно более 1 сантиметра в диаметре.
• Отек : видимый отек части тела из-за скопления жидкости.
• Сыпь : воспаленный участок кожи, обычно сухой, красный и приподнятый. Различные кожные высыпания могут отличаться по внешнему виду.
• Кровоизлияние : кровотечение из кровеносного сосуда, обычно артерии, вследствие разрыва или разрыва.
• Обесцвечивание : отклонение от нормального цвета и может относиться к коже, склере глаз или слизистым оболочкам рта, ануса или гениталий.
• Бледность : бледность кожи часто из-за нарушения кровообращения.
• Цианоз : изменение цвета участков, указанных в разделе «Изменение цвета», на голубоватый оттенок из-за снижения доступности кислорода.

Что означают признаки заболевания?

Признаки заболевания означают, что организм не функционирует на оптимальном уровне и в пораженном месте начался какой-то патогенный процесс.Поскольку признаки заболевания можно проверить независимо, врач должен внимательно следить за ними, так как это надежный показатель прогрессирования заболевания или улучшения в результате успешного лечения. Отсутствие каких-либо признаков заболевания, несмотря на наличие симптомов, не должно означать, что заболевания нет. При различных заболеваниях у пациента сначала могут появиться симптомы, и только позже, по мере прогрессирования болезни, станут очевидными различные признаки.

Что такое медицинский диагноз?

Медицинский диагноз (греч. dia = отдельно; gnosis = знание, понимание), короткое Dx , это заключение врача о том, какое заболевание, расстройство, травма или состояние влияет на его пациента.Только зарегистрированный врач или практикующий врач с соответствующей квалификацией может поставить медицинский диагноз.

На основании диагноза врач выберет наиболее подходящее лечение и соответственно начнет его. Однако не каждый диагноз точен. При большом количестве различных заболеваний, у которых могут быть схожие клинические признаки, ошибочный диагноз может быть поставлен даже самым опытным врачом. Именно здесь достижения в области технологий, связанных с медициной, оказались самым большим преимуществом для врача.Разнообразные диагностические исследования помогают врачу поставить окончательный диагноз.

Диагностические процедуры включают клиническую оценку, запрашивающую у пациента симптом путем сбора истории болезни , обнаружение признаков болезни при медицинском осмотре , проверку результатов медицинских обследований и , устанавливающих диагноз из коллективные данные.

Диагностические исследования включают анализы крови, мокроты, мочи или стула, визуализационные исследования, такие как рентген, ультразвук, КТ, МРТ или другие инвазивные методы, такие как биопсия.Целью этих исследований является точная оценка процесса заболевания на клеточном или даже молекулярном уровне и сопоставление этих данных с историей болезни и физическим обследованием.

Дифференциальный диагноз , сокращенно DD , представляет собой список заболеваний, которые кажутся возможными причинами появления симптомов у пациента в процессе диагностики. Если исключить каждое заболевание из списка дифференциальной диагностики по одному, наиболее вероятным диагнозом будет последняя оставшаяся болезнь.Этот процесс исключения или исключения часто необходим, когда болезнь не может быть подтверждена диагностическими исследованиями. Например, СРК (синдром раздраженного кишечника) — это диагноз, который устанавливается, когда другие заболевания исключаются как возможные причины желудочно-кишечных симптомов.

С другой стороны, медицинские диагностические исследования в наши дни достигли стадии, когда врач может точно диагностировать состояние, не устраняя все другие болезни. Например, DD у пациента, кашляющего кровью, включает: хронический бронхит, рак легких, тромбоэмболию легочной артерии, травму грудной клетки, и комбинация рентгена грудной клетки, образца мокроты, соответствующих анализов крови и биопсии окончательно подтвердит диагноз.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 24 августа 2020 г.

Что такое простуда (вирусный ринит)?

Простуда, также называемая вирусным ринитом, является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека. Инфекция обычно легкая и проходит без лечения. Из-за большого количества людей, которые простужаются, это заболевание приводит к пропуску занятий в школе более 22 миллионов дней и еще большему количеству дней отсутствия на работе каждый год в Соединенных Штатах.У среднего американца от 1 до 3 простуд в год.

Простуда — это инфекция верхних дыхательных путей, которую вызывают несколько семейств вирусов. Внутри этих семейств вирусов было идентифицировано более 200 конкретных вирусов, которые могут вызывать простуду. Семейство вирусов, вызывающих большинство простудных заболеваний, называется риновирусом. Риновирусы вызывают до 40% простудных заболеваний, и это семейство вирусов насчитывает не менее 100 различных типов вирусов в своей группе. Другие важные семейства вирусов верхних дыхательных путей называются коронавирусом, аденовирусом и респираторно-синцитиальным вирусом.Поскольку многие вирусы могут вызывать симптомы простуды, разработка вакцины от простуды не представлялась возможной.

Риновирусы вызывают большинство простудных заболеваний ранней осенью и весной. Другие вирусы, как правило, вызывают зимние простуды, и их симптомы могут быть более изнурительными. Нет никаких доказательств того, что выход на улицу в холодную или дождливую погоду увеличивает вероятность простуды.

Симптомы

Простуда вызывает группу симптомов, которые легко распознаются пациентами и врачами.Около 50% пациентов заболевают горлом, что часто бывает первым симптомом, поскольку может возникнуть уже через 10 часов после заражения. Далее следует заложенность носа и пазух, насморк и чихание. Также могут возникать охриплость голоса и кашель, которые могут длиться дольше, чем другие симптомы, иногда в течение нескольких недель. Высокая температура редко встречается при простуде.

Диагностика

Большинство людей диагностируют простуду по типичным симптомам насморка, заложенности носа и чихания.Обычно нет необходимости посещать врача. Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникнет высокая температура, сильная боль в носовых пазухах, боль в ушах, одышка или новое свистящее дыхание. Это симптомы, указывающие на то, что у вас не простуда, а что-то иное, либо ее осложнение.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы обычно достигают пика на второй, третий или четвертый день заражения и длятся около 1 недели. Люди наиболее заразны (могут передать простуду другим) в течение первых 24 часов болезни, и они обычно остаются заразными до тех пор, пока сохраняются симптомы.До 25% людей могут иметь стойкие симптомы, такие как тянущий кашель, который может длиться несколько недель. У небольшого числа людей заложенность носа от простуды может позволить развиться другому заболеванию, например, бактериальной инфекции среднего уха или носовых пазух. Респираторные осложнения, такие как бронхит или астма, могут вызывать симптомы, которые сохраняются в течение месяца или дольше.

Профилактика

Простуда чаще всего передается при прямом контакте с микробами из носа, рта или при кашле или чихании инфицированных людей, обычно при контакте рук.Частицы вируса переходят из руки одного человека в руку другого человека. Затем второй человек касается своих глаз или трет нос, распространяя вирус там, где вирус может вызвать новую инфекцию. Заразиться можно, прикоснувшись к поверхности, например, к столешнице или дверной ручке, к которой недавно прикоснулся инфицированный человек, а затем прикоснувшись к глазам или носу. Эти вирусы также могут распространяться при вдыхании частиц из воздуха после кашля или чихания инфицированного человека.

Чтобы избежать простуды или распространения простуды, рекомендуется часто мыть руки, аккуратно выбрасывать использованные салфетки и не тереть глаза и нос. По возможности следует избегать длительного длительного контакта с простудными людьми. Обычно заболевает около половины членов семьи инфицированного человека. Простуда также часто передается в школах и детских садах.

Люди, которые спят менее 7 часов в сутки, более склонны к простуде по сравнению с теми, кто в среднем спит не менее 7 часов в сутки.Также люди, которые регулярно занимаются спортом, особенно те, кто занимается ежедневно, реже болеют простудными заболеваниями в год, чем те, кто менее активен.

Лечение

Хотя медицинские методы лечения могут улучшить симптомы простуды, они не предотвращают, не излечивают или не сокращают болезнь. Пейте достаточно жидкости, много отдыхайте и лечите симптомы, чтобы чувствовать себя максимально комфортно.

Полоскание горла теплой соленой водой может успокоить боль в горле. Вдыхание пара может временно уменьшить заложенность носа.Безрецептурные средства от простуды, содержащие противозастойное средство, помогут высушить выделения и уменьшить заложенность. Эти средства также могут облегчить кашель, если кашель вызван слизью в горле.

Важно помнить, что антибиотики не излечивают простуду и не сокращают продолжительность продолжительности симптомов.

Ходят слухи, что витамин С и эхинацея (часто применяемая травяная терапия) снижают вероятность развития простуды и сокращают симптомы, но убедительные исследования не показали, что это правда.Цинкосодержащие продукты, рекламируемые для лечения простуды, остаются популярными. Некоторые исследования показывают, что таблетки цинка могут сократить продолжительность симптомов, но остаются вопросы относительно лучшей и безопасной дозы.

У небольшого процента людей, страдающих простудой, развиваются бактериальные инфекции среднего уха, носовых пазух или легких. Если у вас наблюдается высокая температура, боль в ушах, сильная боль в носовых пазухах, хрипы или одышка, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.Когда звонить профессионалу

Прогноз

Простуда — это легкая инфекция, которая проходит сама по себе в течение недели. Однако у некоторых людей симптомы могут длиться несколько недель, а у небольшого числа людей после простуды могут развиться бактериальные инфекции уха, носовых пазух или легких.

Подробнее о насморке (вирусном рините)

Сопутствующие препараты

Справочная информация клиники Мэйо

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http: // www.cdc.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Симптомы, диагностика, лечение и причины ринита

Ринит: введение

Ринит: Воспаление слизистой носа, ведущее к насморку / заложенности носа. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения ринита доступны ниже.

Симптомы ринита

См. Полный список из 12 симптомы ринита

Лечение ринита

См. Полный список из 17 лечение ринита

Домашнее диагностическое тестирование

Домашнее медицинское обследование, связанное с ринитом:

• Поведение ребенка: домашнее тестирование
• Общее состояние здоровья ребенка: домашнее тестирование
• подробнее … »

Неправильно диагностирован ринит?

Ринит: истории болезни пациентов

Ринит: смерть

Узнайте больше о смертях и рините.

Типы ринита

Подробнее о Типах ринита

Причины ринита

См. Полный список из 7 причины ринита

Дополнительная информация о причинах ринита:

Болезни, связанные с ринитом

Изучите причины этих заболеваний, которые похожи на ринит или связаны с ним:

Ринит: невыявленные состояния

Часто недиагностируемые болезни по смежным медицинским категориям:

Ошибочный диагноз и ринит

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенноострица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие или … читать дальше »

Синусит ставится перед диагнозом : Существует тенденция ставить диагноз синусит, когда состояние действительно является безобидным осложнением другой инфекции, например, простуда …. читать дальше »

Коклюш часто не диагностируется : Хотя большинство детей в западном мире иммунизированные против коклюша (также называемого «коклюш»), эта защита носит примерно через 15 лет.Таким образом, любой … читать дальше »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностируется как аппендицит : поскольку аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть переоценено (его, конечно, тоже можно не диагностировать … подробнее »

Манжеты для измерения артериального давления неправильно диагностируют гипертонию у детей : Одна известная проблема неправильного диагноза с повышенной чувствительностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для измерения артериального давления. «Манжета» на руку для измерения…прочитайте больше »

Детям с мигренью часто ставят неправильный диагноз : Мигрень часто не удается правильно диагностирован у детей. Эти пациенты не типичные люди, страдающие мигренью, но мигрень также может возникать у … читать дальше »

Хронические заболевания легких, трудно диагностируемые : Некоторые из хронических заболеваний легких сложно диагностировать. Даже такие известные состояния, как астма или рак легких, часто не удается диагностировать … читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и рините

Ринит: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

• Специалисты по ушам, носу и горлу:
• Специалисты по детскому здоровью (педиатрия):

Симптомы ринита — правильный диагноз.com

Оценка
Анкета

Есть симптом?
Посмотрите, какие вопросы
задает врач.

Выберите … Сыпь, лихорадка, боль, головная боль, усталость, диарея, все контрольные списки

Симптомы ринита

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для ринита включает 12 симптомы, перечисленные ниже:

Симптомы исследования и диагностика ринита:

Ринит: проверка симптомов

Просмотрите доступные средства проверки этих симптомов ринита:

Ринит: анкеты для оценки симптомов

Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов ринита:

Узнайте больше о рините

У меня ринит?

Ринит: медицинские ошибки

Ринит: невыявленные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашнее диагностическое тестирование

Домашние медицинские тесты, связанные с ринитом:

• Поведение ребенка: домашнее тестирование
• Общее состояние здоровья ребенка: домашнее тестирование
• Домашние тесты, связанные с аллергией
• Простуда и грипп: Домашнее тестирование:
• Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
• еще домашние тесты… »

Неправильно диагностирован ринит?

Список других заболеваний или состояний здоровья который может быть в списке альтернативных диагнозов для ринита включает:

См. Полный список из 9

Ринит: врачи-исследователи и специалисты

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Подробнее о симптомах ринита:

Дополнительная информация о симптомах ринита и связанных с ним состояний:

Другие возможные причины этих симптомов

Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

Медицинские статьи и книги по симптомам:

Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

О признаках и симптомах ринита:

Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов ринита. Информация об этих признаках и симптомах ринита была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и не может быть полным списком признаков ринита или симптомов ринита.Кроме того, признаки и симптомы ринита могут варьироваться в зависимости от каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно симптомы ринита.

Аллергический ринит: осложнения и лечение

При отсутствии лечения аллергический ринит часто становится хроническим и может привести к осложнениям, включая:

• Хроническое воспаление и заложенность носа, которые могут привести к более серьезным осложнениям в дыхательных путях
• Острый или хронический синусит
• Средний отит или инфекция уха
• Апноэ во сне или другие нарушения сна
• Инфекция верхних дыхательных путей
• Стоматологические проблемы, вызванные чрезмерным дыханием через рот
• Дисфункция евстахиевой трубы

Аллергический ринит также связан с повышенными шансами на развитие астмы , а также обострения астмы, ухудшение симптомов и трудно контролируемая астма у людей с существующей астмой.

Иммунотерапия для лечения аллергического ринита

Иммунотерапия, часто называемая прививками от аллергии, является отличным вариантом для пациентов с хроническим аллергическим ринитом. Эффекты иммунотерапии продолжительны и могут помочь снизить ненужные расходы на здравоохранение в более позднем возрасте.

Сколько стоит иммунотерапия?

В 2000 году средняя сумма личных расходов пациента на лечение аллергического ринита составляла примерно 1200 долларов, но исследования показывают, что лечение аллергического ринита с помощью иммунотерапии обходится пациентам примерно на треть меньше в течение первого года лечения.В последующие годы лечение было значительно дешевле.

Расходы каждого пациента могут немного отличаться в зависимости от страхового покрытия. Но стоимость иммунотерапии значительно превышает будущие расходы на здравоохранение, за которые вы, возможно, будете нести ответственность, включая госпитализацию, расходы на лекарства, отпускаемые без рецепта, и другие расходы, связанные с симптомами аллергии. Фактически, одно исследование показало, что пациенты, получающие лечение иммунотерапией, сэкономили от 3965 до 4397 долларов по сравнению с пациентами с аллергическим ринитом, которые этого не сделали.

Поговорите со своим врачом или страховой компанией о том, на какие наличные расходы вы можете рассчитывать.

Каковы преимущества иммунотерапии?

Помимо экономии средств, иммунотерапия дает другие преимущества:

• Улучшение настроения: поскольку симптомы аллергии могут вызывать усталость, головные боли и раздражительность, лечение этих аллергий с помощью иммунотерапии может помочь вам почувствовать себя лучше физически, что поможет вам чувствовать себя лучше психически. и эмоционально.
• Без побочных эффектов: В отличие от лекарств от аллергии, отпускаемых без рецепта, иммунотерапия не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость.Он также не взаимодействует с другими лекарствами.
• Менее частое лечение: на начальных этапах иммунотерапии вам могут потребоваться инъекции несколько раз в месяц, но на протяжении оставшейся части лечения ваши прививки делаются один раз в месяц по сравнению с ежедневным приемом лекарств.