Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению
Пульмикорт (Pulmicort) — препарат на гормональной основе для лечения кашля различной природы. Использование данного средства избавляет бронхи от отека, а его противовоспалительный эффект способствует предотвращению спазма. Содержит в составе гормоны. Медикамент полностью безопасен и разработан для долговременного восстановления нормальной работы системы дыхания больных разной возрастной категории. Результат заметен уже после первой ингаляции, но максимальное действие проявляется только при систематическом применении препарата. Ингаляции Пульмикорта с физраствором прописываются в качестве экстренной меры при осложнениях болезней легких, появлению опасных симптомов.
Форма выпуска и состав
Препарат доступен в аптеках в 2 вариантах: турбухалер и суспензия. Второй наиболее удобен для выпаривания в небулайзере, который сделает лечебные ингаляции наиболее эффективными. Концентрированное активное вещество в растворе насчитывает 250 мкг.
Pulmicort принадлежит к классу искусственно выделенных глюкокортикостероидов, где будесонид является базовым элементом. Дополнительно в состав включены цитрат натрия, лимонная кислота, полисорб-80, натриевая соль.
Фармакокинетика
Абсорбция будесонида в теле человека действует в сжатые сроки. В легкие проникает около 1/4 от всего принятого лекарства. В крови наивысшая концентрация активного вещества наблюдается через полчаса. Метаболизм совершается при взаимодействии с ферментами CYP-3А4, по его окончании переработанные компоненты выводятся из организма с мочой. При наличии болезней печени этот процесс может занять более длительный период времени. Начальный эффект наблюдается в течение нескольких часов, а результат от систематического проведения процедур становится заметным через две недели.
Пульмикорт Турбухалер для ингаляций — инструкция по применению
Доза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально.
Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной глюкокортикостероидной терапии в период тяжёлых обострений бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приёма пероральных глюкокортикостероидов, следующие:
Дети старше 6 лет: 100-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляций). В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
У детей переход на однократный приём препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.
Взрослые: обычная доза составляет 200-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). Для лечения тяжелого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг.
В случае если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля. В случае перевода пациента, находящегося в стабильном состоянии, с Пульмикорта в аэрозольной форме на Пульмикорт Турбухалер, следует рассмотреть возможность снижения суточной дозы будесонида.
Для усиления терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта Турбухалера вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену приёма пероральных глюкокортикостероидов необходимо проводить на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приёма пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналог) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание выведение будесонида за счёт биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ТУРБУХАЛЕРА
Турбухалер — многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах (рис. 1). Когда Вы делаете вдох, порошок из Турбухалера доставляется в лёгкие. Поэтому важно, чтобы Вы сильно и глубоко вдохнули через мундштук.Подготовка Турбухалера к первому использованию:
Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе.
1. Отвинтите и снимите колпачок.2. Держите ингалятор вертикально дозатором вниз (рис. 2). Не держите ингалятор за мундштук, когда поворачиваете дозатор.
Поверните дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок. Выполните описанную процедуру дважды.
Теперь ингалятор готов к использованию, и Вы не должны повторять данную процедуру подготовки Турбухалера к работе перед каждым использованием. Для того чтобы принять препарат, следуйте инструкции, приведенной ниже.
Как использовать Пульмикорт® Турбухалер®
Для приёма одной дозы препарата следуйте процедуре, описанной ниже.
1. Отвинтите и снимите колпачок.
2. Держите ингалятор вертикально дозатором вниз (рис. 2). Не держите ингалятор за мундштук, когда поворачиваете дозатор. Для того чтобы отмерить дозу препарата, поверните дозатор до упора в одном
направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в
противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок.
3. Не держите ингалятор у рта. Выдохните. Не выдыхайте через мундштук.
4. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и сделайте сильный и глуб
Пульмикорт сусп для инг доз 0,5мг/мл конт 2мл N5
Форма выпускаСуспензия для ингаляций
Состав1 мл содержит будезонид 500 мкг
Упаковка20 контейнеров по 2 мл.
Фармакологическое действиеГКС для ингаляций с выраженным местным противовоспалительным действием.
Точный механизм действия ГКС при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и ингибирование цитокин-опосредованного иммунного ответа с участием Т-клеток, эозинофилов и тучных клеток, является наиболее важным. Сродство будесонида к ГКС-рецепторам в 15 раз выше, чем у преднизолона.
Исследования выявили антианафилактическое и противовоспалительное действие будесонида, проявляющееся в уменьшении обструкции бронхов при ранних и поздних аллергических реакциях.
Назначение будесонида в рекомендованных дозах не приводило к клинически значимому изменению базальной концентрации кортизола, а также концентрации кортизола в плазме крови в ответ на стимуляцию с АКТГ. У здоровых пациентов после кратковременного приема будесонида наблюдалось дозозависимое снижение содержания кортизола в плазме крови и моче.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут отмечаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение ГКС при бронхиальной астме может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей.
Применение Пульмикорта эффективно при бронхиальной астме физического усилия.
Показания– бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
– хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата Пульмикорт.
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости использования Пульмикорт назначают в минимальной эффективной дозе.
Результаты экспериментальных исследований на животных показали, что ГКС могут вызывать аномалии развития плода. Однако отсутствуют клинические данные о повышении частоты развития аномалий у плода на фоне применения будесонида в рекомендуемых дозах при беременности.
Данные о выделении будесонида с грудным молоком отсутствуют.
Способ применения и дозыДозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно.
Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут.
Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут.
Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.
Побочные действияКандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, аллергические реакции, ангионевротический отек, возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Особые указания
Следует избегать совместного назначения будесонида и кетоконазола или других потенциальных ингибиторов CYP3A4. В случае, если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного или рассмотреть вопрос о снижении дозы будесонида.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт) в случаях, когда можно ожидать развитие гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, при травмах, хирургических вмешательствах.
При переходе от приема ГКС внутрь к применению Пульмикорта возможно развитие болей в мышцах и в суставах, что иногда приводит к необходимости временного увеличения дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях отмечаются чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.
При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
Для снижения риска возникновения кандидоза полости рта и глотки пациент должен прополоскать рот водой после каждой ингаляции препарата Пульмикорт.
Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Использование в педиатрии
У детей и подростков, получающих ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат Пульмикорт не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействиеНе установлено клинически значимого взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Вероятно, что и другие потенциальные ингибиторы фермента CYP3A4 вызовут значительное увеличение плазменного уровня будесонида.
Фармацевтическое взаимодействие
Препарат Пульмикорт можно разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида, а также смешивать с растворами тербуталина, сальбутамола, кромогликата натрия и ипратропия бромида.
ПередозировкаПри острой передозировке препаратом Пульмикорт в форме суспензии для ингаляций, даже при использовании очень высоких доз, клинических проблем не возникает.
При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС.
Условия храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 30°С.
Срок годности2 года.
Пульмикорт (Pulmicort): описание, рецепт, инструкция
- Справочник
- Препараты
- Пульмикорт
Pulmicort
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Будесонид (Budesonide)
Фармакологическая группа
Глюкокортикостероиды
Рецепт
Международный:
Rp: Sus.
D.t.d. № 1
S. 0,5 мл развести в 2 мл 0,9% р-ра NaCl, ингалировать через компрессорный небулайзер 2 раза вдень в течение 2 недель.
Россия:
Rp: Sus. Budesonidi 0,25 mg/ml – 2 ml
D.t.d. № 5
S. Ингаляционно
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.
Будесонид оказывает профилактическое действие на течени
Пульмикорт – инструкция по применению для взрослых и детей — MED-anketa.ru
Фармацевтический рынок предлагает большое количество средств, которые позволяют взять под контроль бронхиальную астму. Аэрозольный препарат Пульмикорт относится к одним из самых эффективных лекарств, способных облегчить жизнь астматикам через снижение выраженности и частоты приступов. Успешность его использования зависит от соблюдения техники применения, которая подробно описана в инструкции. В ее разделах также можно найти важную информацию о противопоказаниях и аналогах Пульмикорта.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма Пульмикорта представляет собой дозированную суспензию, предназначенную для ингаляций. На вид суспензия имеет белый цвет, жидкость распределяется в однодозовые контейнеры из полиэтилена по 2 мл. Пять доз помещается в конверт из фольги, по четыре штуки размещаются в картонные пачки.
Состав | Масса, мг |
Микронизированный будесонид (действующее вещество) | 0,25/0,5 |
Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия цитрат, полисорбат 80, безводная лимонная кислота, динатрия эдетат, вода очищенная. |
Механизм действия препарата
Препарат относится к группе глюкокортикостероидов для ингаляционного применения. Его активное вещество будесонид в указанных в инструкции дозах обладает противовоспалительным действием в бронхах. В отличие от системных глюкокортикостероидов, препарат дает меньше побочных эффектов. Пульмикорт хорошо переносится даже при длительной терапии, не обладает минералокортикоидной активностью.
Через несколько часов после ингаляции он начинает действовать, достигает максимального терапевтического эффекта через 1-2 недели после начала терапии. Будесонид является профилактическим средством для лечения бронхиальной астмы, не снимает обострения. Препарат обладает дозозависимым воздействием на содержание кортизола в моче и плазме крови. По сравнению с Преднизолоном, он меньше влияет на функцию надпочечников.
После проведения ингаляции будесонид быстро всасывается, достигает 15%-ной биодоступностью у взрослых. Через полчаса препарат достигает максимума концентрации в крови, связывается с белками плазмы на 90%. Активное вещество подвергается интенсивной биотрансформации в печени, результатом становится образование метаболитов с низкой активностью (менее 1% от основного компонента). Метаболизм происходит с участием фермента цитохрома. Продукты выделяются с мочой.
Пульмикорт – это гормональный препарат или нет
Согласно инструкции, Пульмикорт – это гормональный препарат. В его состав входит синтетический кортикостероид будесонид, который направлен на снижение частоты заболеваний бронхолегочных путей. Помимо этого, средство обладает противовоспалительным, противоотечным действиями, снимает спазм и аллергические реакции. При терапии Пульмикортом важно соблюдать дозировку и указания врача.
Показания к применению
Существуют два основных показания, которые служат поводом для использования препарата. Пульмикорт предназначен к применению для лечения бронхиальной астмы. Терапия медикаментом назначается при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Особая рекомендация применять препарат касается формы бронхиальной астмы, которая требует лечения с помощью глюкокортикостероидов.
Способ применения и дозировка
Форма выпуска препарата (контейнеры из полиэтилена) предназначена для превращения суспензии в аэрозоль при помощи небулайзера или аэрозоля. Рекомендуется перед применением того или иного способа проконсультироваться с врачом по вопросу последовательности действий. Дозировка зависит от индивидуального состояния здоровья пациента, от силы и частоты приступов астмы, поэтому схему дозирования должен подобрать врач.
Для ингаляций
Использование препарата Пульмикорт, предназначенного для ингаляций, осуществляется при помощи специального устройства – небулайзера. Процесс доставки терапевтической дозы в легкие происходит при обычном, ровном вдохе распыленного средства через мундштук устройства. Важно учитывать, что для такой процедуры не годятся ультразвуковые небулайзеры. Дозировка 1 мг вводится за один подход. Если суточная дозировка выше, то производят два приема в течение дня.
Для приготовления суспензии применяют 0,9% раствор натрия хлорида или растворы ипратропия бромида, тербуталина, натрия кромогликата, сальбутамола, ацетилцистеина, фенотерола. Рекомендованы следующие суточные дозы:
- Взрослые пациенты, включая пожилого возраста, – начальная дозировка 1-2 мг, поддерживающая терапия 0,5-4 мг. При тяжелом обострении патологии можно использовать верхние пределы дозировок или более высокие (по решению врача).
- Дети (после 6 месяцев) – начальная дозировка 0,25-0,5 мг, поддерживающая терапия 0,25-2 мг. По согласованию с врачом начальная дозировка может быть увеличена до 1 мг.
При использовании небулайзера для детей используется специальная маска-компрессор, которая идет в комплекте с устройством и резервуаром. После проведения ингаляции необходимо умыться и прополоскать ротовую полость водой, чтобы исключить риск инфицирования кандидозом ротоглотки. Приготовленную суспензию нужно применить за 25-30 минут. Компрессорную камеру небулайзера требуется очищать после каждого использования аппарата.
Инструкция по применению Пульмикорт Турбухалер
Устройство помогает устанавливать небольшие дозировки для вдыхания. Действующее вещество доставляется в легкие при выполнении вдоха через мундштук. Использование многоразового ингалятора Турбухалера должно происходить с соблюдением правильной последовательности действий:
- Отвинчивается и снимается колпачок.
- Ингалятор располагается вертикально, дозатор должен быть снизу. В ингалятор загружается доза путем поворачивания дозатора против часовой стрелки до упора. Далее дозатор возвращается в исходное положение, о чем должен свидетельствовать щелчок.
- Осуществляется выдох. Ингалятор при этом не должен находиться во рту.
- Затем мундштук обхватывается губами и слегка сжимается зубами.
- Производится вдох.
- Ингалятор закрывается колпачком.
- Производится полоскание водой ротовой полости.
При вдохе в легкие попадает небольшое количество порошка, чем обусловлено отсутствие его вкуса. Один раз в неделю мундштук очищается при помощи сухой ткани и детергента. Жидкость для очистки использовать нельзя. Если ингалятор сигнализирует красной отметкой, то это означает снижение порошка до 20 доз. Когда красная отметка достигает нижнего уровня окна доз — ингалятор пуст.
Особые указания
Чтобы свести к минимуму риск поражения ротовой полости грибками рода Кандида, пациенту следует каждый раз после ингаляции тщательно полоскать рот водой. Другие особые указания из инструкции по применению медикамента:
- После ингаляций нужно умыться, чтобы не возникало раздражения на коже лица.
- Если на средство переводят пациента, ранее получавшего системные кортикостероиды, возможно ослабление функции надпочечников и гипофиза. Таким больным уделяют особое внимание, как и тем, которые длительно получали высокие дозы системных глюкокортикостероидов (ГКС) или ингаляции в большом количестве. Признаки и симптомы недостаточности надпочечников могут проявиться в стрессовых ситуациях, при хирургических вмешательствах, травмах.
- При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут ощущать мышечные или суставные боли. Для их устранения временно увеличивают дозу пероральных ГКС. На системную недостаточность ГКС указывают проявления усталости, тошноты, головной боли, рвоты. Иногда при переходе развиваются аллергические реакции, ринит, экзема.
- По инструкции, применение медикамента не влияет на способность управлять транспортом или механизмами.
При беременности
Пульмикорт при беременности не приводит к появлению аномалий у плода, но нельзя исключить выявление их в будущем у ребенка. Если при вынашивании ребенка произошло обострение бронхиальной астмы, следует использовать минимально эффективную дозу средства. Будесонид обнаруживается в грудном молоке, но не влияет на ребенка, поэтому инструкция разрешает использовать препарат при грудном вскармливании.
Пульмикорт детям
Согласно данным инструкции, Пульмикорт для детей противопоказан в возрасте до полугода. Малышам старше шести месяцев назначают по 0,25-0,5 мг в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 1 мг. Ограничение в применении препарата связано с тем, что он может влиять на рост детей, поэтому при терапии врач контролирует этот показатель. Перед назначением медикамента доктор должен
Суспензия или порошок для ингаляций Пульмикорт: инструкция, цена и отзывы
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пульмикорт. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию или порошок, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пульмикорт, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пульмикорта, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством для ингаляционного использования, принадлежащим к группе глюкокортикостероидов, является Пульмикорт. Инструкция по применению сообщает, что суспензия или порошок для ингаляций дозированная Турбухалер создают выраженное противовоспалительное действие.
Форма выпуска и состав
Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг.
Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата.
Также выпускают порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер, который имеет две формы выпуска: 200 доз по 100 мкг будесонида или 100 доз по 200 мкг будесонида в дозированном ингаляторе. Сам ингалятор состоит из резервуаров для десиканта и хранения порошка, крышки и мундштука. Препарат упакован в картонную пачку.
Фармакологическое действие
При применении Пульмикорта наблюдается выраженное противовоспалительное действие в бронхах. Препарат снимает отек слизистой бронхов, уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, а также, снижает продукцию слизи и образование мокроты. Средство обладает профилактическим воздействием на течение заболевания и не влияет на острые проявления бронхиальной астмы.
Препарат хорошо переносится даже при длительном использовании. Терапевтический эффект от применения наблюдается через несколько часов. Максимальное действие препарата – после одной-двух недель лечения.
Пульмикорт снижает частоту обострений и выраженность симптомов бронхиальной астмы со значительно меньшей частотой побочных эффектов, которые обычно наблюдаются при использовании системы глюкокортикостероидов.
Показания к применению
От чего помогает Пульмикорт? Суспензию и порошок для ингаляций рекомендуется применять при бронхиальной астме, которая требует терапии при помощи глюкокортикостероидов, а также при хронической обструктивной болезни легких.
Инструкция по применению
Пульмикорт суспензия
Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг в сутки, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.
Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Детям в возрасте 6 месяцев и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг в сутки.
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг в сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие глюкокортикостероиды (ГСК) для приема внутрь
Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Применение Пульмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.
Поскольку Пульмикорт, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры.
Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида.
Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.
Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя. Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Правила использования Пульмик
Накопительная карточка PULMICORT FLEXHALER® (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг) Ингалятор для астмы
ПРАВОМОЧНОСТЬ:
Вы можете иметь право на это предложение, если вы застрахованы коммерческой страховкой, и ваша страховка не покрывает полную стоимость вашего рецепта, или вы не застрахованы и несете ответственность за стоимость ваших рецептов.
Пациенты, которые участвуют в программе страхования рецептурных лекарств, финансируемой штатом или из федерального бюджета, не имеют права на это предложение.Сюда входят пациенты, зарегистрированные в программах Medicare Part D, Medicaid, Medigap, по делам ветеранов (VA), Министерства обороны (DOD) или TriCare, а также пациентов, которые имеют право на участие в программе Medicare и зарегистрированы в групповом плане медицинского страхования, спонсируемом работодателем или субсидируемом государством. программа выплаты рецептурных препаратов для пенсионеров.
Если вы участвуете в программе страхования рецептурных лекарств, финансируемой государством или государством, вы не можете использовать эту сберегательную карту, даже если вы решите, что незастрахованный (платящий наличными) пациент.
Это предложение не является страховкой и предназначено только для жителей США и Пуэрто-Рико и пациентов старше 6 лет. Это предложение действительно только для розничных рецептов.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
Соответствующие критериям коммерчески застрахованные пациенты с действующим рецептом на ингалятор PULMICORT FLEXHALER ® (порошок для ингаляций будесонида), предъявившие эту сберегательную карту в участвующих аптеках, будут платить 20 долларов за 30-дневный запас при максимальной экономии 50 долларов за 30-дневный запас. .Пациенты, платящие наличными, получат до 50 долларов экономии на личных расходах на 30-дневный запас. Это предложение действительно для 12 использований, и каждый 30-дневный запас считается за 1 (одно) использование. Могут применяться другие ограничения. Срок действия предложения истекает 31.12.19. Пациент несет ответственность за уплату соответствующих налогов, если таковые имеются. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этого предложения, звоните по телефону 1-800-236-9933.
Не подлежит передаче, ограничено одним предложением на человека, не может быть объединено с другими предложениями. Недействительны, если это запрещено законом, облагается налогом или ограничено.Пациенты, фармацевты и лица, назначающие лекарства, не могут требовать возмещения от медицинского страхования или какой-либо третьей стороны за любую часть льготы, полученной пациентом по этому предложению. AstraZeneca оставляет за собой право отменить, отозвать или изменить это предложение, право на участие и условия использования в любое время без предварительного уведомления. Это предложение не распространяется на какие-либо прошлые, настоящие или будущие покупки, включая пополнение запасов. Предложение должно быть представлено вместе с действующим рецептом на PULMICORT FLEXHALER во время покупки.Если ваш коммерческий план страхования не покрывает PULMICORT FLEXHALER, использование этого предложения позволяет вашему поставщику медицинских услуг или аптеке предоставлять ограниченную информацию определенным поставщикам AstraZeneca, чтобы определить, могут ли вам быть доступны дополнительные ресурсы; и действовать от вашего имени, чтобы инициировать любые процессы, которые могут потребоваться для доступа к этим ресурсам.
ИСПОЛЬЗУЯ ДАННУЮ КАРТУ, ВЫ И ВАШ АПТЕЧНИК ПОНИМАЕТЕ И СОГЛАШАЕТЕСЬ С ДАННЫМИ ТРЕБОВАНИЯМИ И УСЛОВИЯМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.
Фармацевт для пациента с уполномоченной третьей стороной: сначала подайте претензию основному стороннему плательщику, затем отправьте остаток, причитающийся Therapy First Plus в качестве вторичного плательщика, в качестве счета только с доплатой, используя действующий Другой код покрытия ( например, 8). При первом-двенадцатом использовании пациентом пациент несет ответственность за первые 20 долларов, а карта выплачивает до следующих 50 долларов. Компенсация будет получена от Therapy First Plus.
Фармацевт для пациента, платящего наличными: отправьте эту претензию в Therapy First Plus.Требуется действующий код другого покрытия (например, 1). При первом по двенадцатом использовании пациентом пациент несет ответственность за первые 20 долларов, а с карты выплачиваются до следующих 50 долларов. Компенсация будет получена от Therapy First Plus.
Требуется действующий другой код покрытия: По любым вопросам, касающимся обработки в режиме онлайн Therapy First Plus, звоните в службу поддержки по телефону 1-800-422-5604.
Программа под управлением P.S.K.W. И партнеры от имени AstraZeneca. Продукт отпускается в соответствии с правилами программы, а также федеральными законами и законами штата.Это предложение может быть изменено или прекращено в любое время без предварительного уведомления.
Срок действия карты истекает 31.12.2019.
Pulmicort Respules | определение Pulmicort Respules в Медицинском словаре
Budenofalk (Великобритания), Easyhaler Budesonide (UK), Entocort CR (UK), Entocort EC, Entocort Enema (UK), Novolizer Budesonide (UK), Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort Aqua
Action
Уменьшает воспаление, ингибируя миграцию медиаторов воспаления к месту повреждения, где он обращает вспять расширение и увеличивает проницаемость сосудов.Также снижает экссудацию плазмы и выделение слизи в дыхательных путях.
Наличие
Капсулы (пролонгированного высвобождения): 3 мг
Порошок для ингаляций: 90 мкг (Pulmicort Flexhaler), 180 мкг (Pulmicort Flex-haler)
Суспензия для ингаляций (Respules): 0,25 мг / 2 мл, 0,5 мг / 2 мл, 1 мг / мл
Назальный спрей: 32 мкг / дозированный спрей (7-г канистра)
Показания и дозы
➣ Поддерживающее лечение астмы в качестве профилактической терапии
Взрослые: 360 мкг (порошок для пероральных ингаляций) при вдыхании b.мне бы. Некоторым пациентам вдыхали 180 мкг дважды в день. может быть уместным. Максимальная доза составляет 720 мкг 2 раза в день.
Дети в возрасте от 6 до 17 лет: 180 мкг (порошок для пероральных ингаляций) вдыхают два раза в день. Для некоторых пациентов доза составляет 360 мкг при вдыхании дважды в день. может быть уместным. Максимальная доза составляет 360 мкг 2 раза в день.
➣ Сезонный или постоянный аллергический ринит
Взрослые и дети в возрасте от 6 лет и старше: Два распыления в каждую ноздрю утром и вечером или четыре распыления в каждую ноздрю утром.Поддерживающая доза — это наименьшее количество спреев, необходимое для контроля симптомов.
➣ Активная болезнь Крона от легкой до средней степени с поражением подвздошной и восходящей ободочной кишки или и того и другого
Взрослые: 9 мг П.О. ежедневно до 8 недель. При повторяющихся эпизодах активной болезни Крона можно повторить 8-недельный курс и снизить его до 6 мг внутрь. ежедневно в течение 2 недель до полного прекращения.
Корректировка дозировки
• От умеренного до тяжелого заболевания печени
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к лекарствам
• Астматический статус
Меры предосторожности
С осторожностью применять в:
• почечная недостаточность, болезнь печени, сердечная недостаточность, активные нелеченые , системные инфекции, артериальная гипертензия, остеопороз, сахарный диабет, глаукома, основная иммуносупрессия, гипотиреоз, дивертикулит, неспецифический язвенный колит, недавние кишечные анастомозы, тромбоэмболические расстройства, судороги, миастения гравис, офтальмологический простой герпес
пациентов с одновременным лечением кортикостероидной системой • беременные или кормящие пациенты
• дети младше 6 лет.
Администрация
• Если пациент также использует бронходилататор, дайте это лекарство по крайней мере за 15 минут до будесонида.
• Знайте, что использование спейсера снижает риск кандидоза и охриплости голоса.
• Убедитесь, что пациент проглатывает капсулы целиком, не раздавливая и не разжевывая их.
Побочные реакции
ЦНС: головная боль, нервозность, депрессия, эйфория, психозы, повышение внутричерепного давления
CV: гипертония, синдром Чарджа-Стросса, тромбофлебит, тромбоэмболия
катаракта, заложенность носа, жжение или сухость в носу, носовое кровотечение, перфорация носовой перегородки, охриплость голоса, грибковые инфекции носоглотки и ротоглотки гипергликемия, замедленный рост (у детей), появление кушингоидов (лунное лицо, буйволиный горб), подавление или недостаточность надпочечниковСкелетно-мышечная система: мышечная истощение, мышечные боли, остеопороз, асептический некроз суставов
Респираторные органы: кашель хрипы, рикошетный застой, бронхоспазм 9 0003
Кожа: отек лица, сыпь, петехии, контактный дерматит, акне, синяки, гирсутизм, крапивница
Другое: неприятный вкус, аносмия, увеличение или уменьшение веса, повышенная восприимчивость к инфекции, ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности
Взаимодействия
Наркотики. Амфотерицин B, мезлоциллин, пиперациллин, тиазидные и петлевые диуретики, тикарциллин: аддитивная гипокалиемия
Дигоксин: повышенный риск токсичности дигоксина
Эритромицин, индинавир, риконавирон44, ритонавир, ритонавир, концентрация в крови эффекты будесонида
Фторхинолоны: повышенный риск разрыва сухожилий
Гормональные контрацептивы: Блокировка метаболизма будесонида
Инсулин, пероральные гипогликемические средства: повышенная потребность в будесониде
Живая вирусная реакция на вакцины снижена. вакцина, повышенный риск побочных эффектов от будесонида
Нестероидные противовоспалительные препараты (включая аспирин): повышенный риск побочных эффектов со стороны ЖКТ
Фенобарбитал, фенитоин, рифампин: снижение эффективности будесонида
Соматрем, соматр мнение: снижение реакции на будесонид
Лекарства. Грейпфрут, грейпфрутовый сок: повышенный уровень в крови и эффекты будесонида
Еда с высоким содержанием жира: отсроченная пиковая концентрация будесонида
Наблюдение за пациентом
• Мониторинг респираторного статуса для оценки эффективности препарата.
☞ Будьте внимательны при реакциях гиперчувствительности, особенно отека Квинке.
• Оцените результаты функционального теста печени.
• Периодически наблюдайте за пациентом на предмет правильного использования ингалятора.
• Осмотрите полость рта на предмет инфекции.
Обучение пациента
• Научите пациента правильно пользоваться ингалятором.
• Попросите пациента проглотить капсулы целиком, не раздавливая и не разжевывая их.
☞ Попросите пациента немедленно связаться с врачом, выписывающим рецепт, в случае появления у него зуда, сыпи, лихорадки, отека лица и шеи или затрудненного дыхания.
• Поощряйте пациента документировать прием лекарств и его реакцию в дневнике.
• Посоветуйте пациенту сообщить о признаках и симптомах грибковой инфекции ротовой полости.
• Попросите пациентку сообщить врачу, выписавшему рецепт, если она беременна или планирует забеременеть.
• Остерегайте пациента по возможности избегать заражения ветряной оспой и корью.
• Подчеркните важность полоскания рта после каждой обработки ингалятора и тщательной промывки и сушки ингалятора после каждого использования.
• Посоветуйте пациенту избегать жирных блюд, грейпфрута и грейпфрутового сока.
• При необходимости проанализируйте все другие серьезные и опасные для жизни побочные реакции и взаимодействия, особенно те, которые связаны с лекарствами и продуктами питания, упомянутыми выше.
Справочник медсестры McGraw-Hill по лекарствам, 7-е изд. Авторские права © 2013 McGraw-Hill Companies, Inc. Все права защищены
Пульмикорт Небулайзер 0,25 мг / мл 20 Ampül ilacı fiyatı, yan etkileri, endikasyonları nedir
Solunum Sistemi — Solunum Sisteminde Tıkanma — Astım İlaçları — Diğer İnhalanlar (solukla içeri çekilen ilaçlar) — Glükokortikoidler — Budesonid
İlaç Adı: | Пульмикорт небулайзер 0,25 мг / мл 20 Ampül |
---|---|
Фирма: | AstraZeneca İlaç1 |
Каму Коду: | A06484 |
Баркод: | 8699786520011 |
Fiyatı: | 49.79 TL |
Reçete Tipi: | Обычный Reçete |
e-Reçete: | Pasif |
Temin: | İlacınızı sadeceın eczaneden! |
İlaç Sınıflandırması
Небулайзер Pulmicort 0,25 мг / мл 20 ампул Endikasyonları
Небулайзер Пульмикорт; броншиял астым (Нефес дарлыğыдыр. Акджигерлердеки хава йолларында ортая çıkan yaygın daralma ве буна балы солунум зорлуğу нёбетлерил белиргин хасталык) тедависинде эткилидир.
Небулайзер Pulmicort 0,25 мг / мл 20 ампул Fiyatı
Пульмикорт небулайзер 0,25 мг / мл 20 ампул, количество раз: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı’na bağlı İEGM (TİTCK) tarafından 04.04.2020 tarihi itibariyle açıklanan KDVş63 dahil Satı AstraZeneca İlaç firması tarafından satışa sunulan 8699786520011 barkod numaralı bu ilaç Orijinal / Jenerik / Yirmi Yıllık sınıflandırmasında Orijinal ilaç sınıfındadır.
Небулайзер Пульмикорт 0.25 мг / мл 20 Ampül Etkin Maddesi
Небулайзер Pulmicort 0,25 мг / мл 20 Ampül ilacının etkin maddesi olan Budesonid, orjinal ismiyle Budesonide maddesinin Milli Tıp Kütüphanesi kayıt numarası , formülü ise C 25 H 34 O 6 реж. Budesonid maddesinin hamilelik / gebelik kategorisi B’dir, bu etkin madde bulunan ilaçlar ağız, burun ve rektal yollarından biriyle alınır.
Небулайзер Pulmicort 0.25 мг / мл 20 ампул ilacının ana etkin maddesi Budesonid için Kimyasal Yapı Resmi:
Пульмикорт Небулайзер 0,25 мг / мл 20 ампул по категориям
Solunum Sistemi — Solunum Sisteminde Tıkanma — Astım İlaçları — Diğer İnhalanlar (solukla içeri çekilen ilaçlar) — Glükokortikoidler — Budesonid
Небулайзер Pulmicort 0,25 мг / мл 20 Ampül Uyarılar
ilaç tr uyarısı: Hiçbir ilacı doktorunuza ya da eczacınıza danışmadan kullanmayınız.Unutmayınız ки, интернет-сайтlerinde ilaçlar hakkında verilen bilgiler, bir uzmanın sizi muayene ederek vereceği reçetenin yerini tutmaz. Bu sayfada Pulmicort Nebulizer 0,25 мг / мл 20 Ampül kullananlar veya diğer kişiler ilaç hakkında yorum yapamaz.
|
Пульмикорт_Кортикостероиды, противовоспалительное средство
Астма: По данным ВОЗ — астма поражает все возрастные группы, но часто начинается в детстве.Это заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами одышки и хрипов, которые различаются по степени тяжести и частоте от человека к человеку. У человека они могут происходить час за часом и день за днем. Это состояние возникает из-за воспаления дыхательных путей в легких и влияет на чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, поэтому они легко раздражаются. При приступе слизистая оболочка проходов набухает, вызывая сужение дыхательных путей и уменьшая приток воздуха в легкие и из них.Классификация препаратов 1. Бронходилататоры. A. Симпатомиметики: адреналин, эфедрин, изопреналин, сальбутамол, тербуталин, бамбутерол, сальметрол, формотерол. Б. Метилксантины: теофиллин, аминофиллин, гидроксиэтилтеофиллин. C. Антихолинергические средства: атропин, ипратропия бромид 2. Leukotrienne antagonis — Монтелукаст, Зафирлукаст 3. Стабилизаторы тучных клеток: кромгликат натрия, Недокромил, Кртотифен. 4. Кортикостероиды: а) Системные: гидрокортизон, преднизолон и другие. б) Ингаляционные: дипропионат беклометазона, будесонид, флунизолид
Аллергический ринит: Аллергический ринит — это аллергическое воспаление носовых дыхательных путей.Это происходит, когда аллерген, такой как пыльца, пыль или шерсть животных (частицы выпавшей кожи и волос), вдыхается человеком с сенсибилизированной иммунной системой. У таких людей аллерген запускает выработку антитела иммуноглобулина E (IgE), которое связывается с тучными клетками и базофилами, содержащими гистамин. Аллергический ринит, вызванный пыльцой, обычно называется сенной лихорадкой или сезонной аллергией. Используемые наркотики (1) АНТИГИСТАМИНЫ — азеластина гидрохлорид (2) КОРТИКОСТЕРОИДЫ — Беклометазон, Бетаметазон, Будесонид, Флунизолид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон (3) ДЕКОРАТИВНЫЕ СРЕДСТВА — Cromoglicate
.