Пятно на кончике языка: Израильский врач рассказал, как поставить диагноз по языку

Красные пятна на языке

Испокон веков осмотр языка являлся важным (а порой и единственным) методом диагностики заболеваний. Сегодня, когда о наличии той или иной болезни может красноречиво рассказать лабораторный анализ, врачи все еще говорят пациентам: «Покажите язык». И это лишний раз доказывает – старинный метод не изжил себя. Используя его, даже человек без медицинского образования может заподозрить неладное в работе той или иной системы организма. Рассмотрим, с чем могут быть связаны красные пятна на языке – достаточно распространенное явление.

Вирусная инфекция

Причины появления красного пятна на языке нередко связаны с инфекцией:

1. Мононуклеоз – заболевание вирусной природы, при котором поражается зев, лимфоузлы, имеет место лихорадка и изменение состава крови. Если вы чувствуете боли при глотании, высокую температуру, слабость, болезненность при пальпации лимфоузлов, и к тому же язык покрылся красными пятнами в виде точечных кровоизлияний (петехий), то возможно, что организм атакует вирус. Поражение слизистой языка наблюдается в 2/3 случаев мононуклеоза.
2. Опоясывающий лишай – еще одно вирусное заболевание, сопровождающееся высыпаниями на разных частях тела. Если на корне и кончике языка есть красные пятна, которые чешутся, причиной тому может быть как раз Нerpes zoster, «родственник» вируса, вызывающего ветрянку.
3. Саркома Капоши – вызывается вирусом герпеса и поражает в основном ВИЧ-инфицированных людей, проявляясь в виде злокачественных образований на коже. Если на деснах, корне или кончике языка появилось красное пятно с синюшным оттенком, при этом слизистая неба повреждена, а лимфоузлы увеличены, можно заподозрить саркому Капоши.

Бактериальная инфекция

Появление специфических пятен на языке может сигнализировать о бактериальных инфекциях:

1. Скарлатина – вызывается стрептококком и сопровождается небольшой сыпью, сильной температурой, ангиной.
   Болеют ею чаще всего в детском возрасте. Главный признак того, что организм атакует стрептококк – белый язык с красными пятнами, причем они небольшие, в то время как налет сплошной и располагается примерно посередине языка (иногда покрывает язык полностью).
2. Сифилис – один из симптомов этого венерического заболевания: красные твердые язвочки (шанкры) на спинке языка, а точнее – ее передней трети.
3. Стоматит, при котором могут появиться красные пятна под языком в виде язвочек или афт – мелких, с гнойным налетом. Такое же поражение слизистой наблюдается на внутренней поверхности щек и губ, язвочки причиняют сильную боль, особенно во время еды.

Другие причины красных пятен

При анемии (малокровии) десны и язык приобретают очень бледный, едва розовый цвет из-за дефицита в организме красных кровяных телец (эритроцитов), при этом на языке появляются яркие красные пятна.

«Географический язык» или мигрирующая эритема оральной формы – очень редкое заболевание, которое сопровождается появлением красных пятен на языке, четко видных на фоне белых ободков и не вызывающих болевых ощущений. Эта картина напоминает материки и океаны на карте, потому заболевание и получило специфическое название. И хотя сама по себе эритема вызывается бактериальной или вирусной инфекцией (врачи пока не нашли точный ответ), «географический язык» может свидетельствовать о различных расстройствах внутренних органов (ЖКТ или сердечнососудистой системы, например). Нередко такие рисунки появляются на языке у беременных женщин.

Стоит отметить, что у здорового человека язык, как правило, розового цвета без пятен и покраснений, допустимо небольшое количество белого налета. Если в зеркале вы видите нечто очень непохожее, есть смысл обратиться за диагностикой к терапевту. Если слизистая рта болит – следует посетить стоматолога.

 

Покажите себе язык: как поставить диагноз по внешнему виду языка | Здоровая жизнь | Здоровье

Многие заболевания поначалу проявляются в мелочах, на которые мы не всегда обращаем внимание.

К примеру, изменение внешнего вида языка может свидетельствовать о серьезных паталогических проц6ессах в организме.

Карта внутренних органов

Во времена, когда еще не было рентгента, УЗИ и компьютерной томографии, эскулапы умели диагностировать состояние человека по языку. Врачи до сих пор просят пациентов показать им язык.

В китайской медицине язык считали своеобразной картой внутренних органов. Все его зоны – индикаторы их здоровья. Кончик языка показывает состояние легких и сердца. Середина языка отражает состояние желудка, печени и желчного пузыря и кишечника. И зачастую первые признаки заболевания проявляются именно на языке. Некоторые люди, чтобы лишний раз убедиться, что со здоровьем у них все в порядке, по утрам, глядя в зеркало, обязательно показывают себе язык. Такую самодиагностику лучше проводить натощак, до чистки зубов, при хорошем освещении. Обратите внимание на цвет языка, его форму, подвижность. Посмотрите, какая у него поверхность (гладкая, рыхлая, плотная?) какого цвета налет, нет ли язвочек, пузырей и папиллом. У здорового человека язык розовый и гладкий, покрыт небольшим беловатым налетом. Хорошо заметны сосочки на поверхности языка, потому он выглядит немного бархатистым. У истощенных людей с анемией язык, как правило, совсем бледный.

Если бледноватой выглядит нижняя сторона языка, проверьте печень и желчный пузырь. Малиновым язык становится при тяжелых инфекционных заболеваниях с высокой температурой и при отравлениях. У людей с больными почками и токсическими поражениями организма язык бывает темно-красным, как и у алкоголиков, и больных ожирением. У пациентов с нарушениями кровообращения, сердечно-сосудистыми патологиями и легочной недостаточностью язык приобретает синеватый оттенок. При желтухе желтеет и нижняя часть языка.

Стоит обратить внимание не только на цвет, но и на налет на языке.  При хронических запорах и глистной инвазии цвет налета бывает грязным, бело-серым. Фиолетовый оттенок налета свидетельствует о проблемах кровообращения.

Черный налет сигналит о серьезных нарушениях в поджелудочной железе и желчном пузыре. Желтый налет бывает у больных с дискинезией желчного пузыря и поражением печени. У людей с проблемами желудочно-кишечного тракта от избытка налета язык порой кажется распухшим и слишком влажным. В таком случае хорошо бы обратиться к гастроэнтерологу и проверить, нет ли у вас гастрита, холецистита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

О том, что в пищеварительной системе происходят патологические процессы, легко догадаться и по наличию на языке язвочек. О тяжелом поражении почек вам «расскажут» темные пятна на языке. О застойных явлениях в сердечно-сосудистой системе – синеватые пятна.

Опытный врач по чередованию белых и красных пятен на языке сразу диагностирует скарлатину.

Если вы увидели по краям языка отпечатки собственных зубов, вам пора отдохнуть и подлечить нервы. А еще это признак дисбактериоза и плохого пищеварения. Слишком сухой язык бывает у больных сахарным диабетом. При нарушениях мозгового кровообращения язык искривляется и отклоняется в сторону. Если язык дрожит, возможно у вас серьезное невротическое расстройство и даже начинает развиваться болезнь Паркинсона.

Если сосочки языка увеличились и покраснели в конкретном месте, вспомните, проекция какого внутреннего органа там находится, и срочно проверьте его состояние.

Смотрите также:

Пятна на языке у ребенка: возможные причины и терапия

Пятна на языке у ребенка могут указывать на развитие нескольких заболеваний. Этот симптом чаще всего связывают с нарушением работы желудочно-кишечного тракта или развитием грибковых заболеваний. Но это далеко не все причины возникновения пятен на языке у ребенка.

Что это?

У здоровых детей в полости рта не должно быть воспалительных образований. Показатель нормального состояния ребенка — это розовый язык без налетов и эрозий.

Неравномерное скопление остатков пищи, микроорганизмов, отслоившегося эпителия — это уже признак нарушений в организме. Когда родители замечают белый налет и пятна на языке у ребенка, то необходимо сразу же обратится к педиатру и выяснить причину их появления.

Белые

У маленьких детей, которым еще нет года, такой симптом чаще всего связан с развитием молочницы во рту. Это грибковое поражение слизистой может быть связано с недостаточной гигиеной материнской груди (если малыш на естественном вскармливании) или плохим иммунитетом.

Часто молочница возникает во время или после приема антибиотиков. В кишечнике развивается дисбактериоз и на его фоне идет размножение грибков в ротовой полости.

Лечение пятен на языке у ребенка в случае молочницы

Чаще всего педиатр назначает обрабатывать полость рта малышу слабым раствором соды. В этом случае родителям необходимо очень осторожно проводить эту процедуру с помощью смоченного бинта, чтобы не травмировать дополнительно слизистую.

А также эту манипуляцию можно сделать раствором фурацилина. Для его приготовления необходимо одну таблетку растолочь в порошок и смешать со стаканом воды. Затем в нем пропитывается тампон, сделанный из бинта, и налет аккуратно удаляется.

Если такие меры не помогли или белые пятна на языке у ребенка появились снова, то придется пройти курс приема противогрибковых препаратов. Чаще всего в этом случае назначается «Фуцис ДТ».

Географические

Их легко определить по внешнему виду. Чаще всего это эрозии красного цвета, имеющие белые очертания по краям. Такие пятна могут менять форму, чаще всего они имеют нечеткие края. Из-за этой особенности они и стали называться географическими.

Появление таких пятен у ребенка свидетельствует о гормональных нарушениях или проблемах с пищеварением. А также симптом может появиться, если в организме присутствуют глисты. По мнению большинства педиатров, географические пятна не нуждаются в отдельном лечении. Необходимо убирать причину их появления. Сами пятна не приносят беспокойства детям. Они не болят и не мешают приему питания.

Чем лечиться?

Если виновниками пятен все же стали глисты, то необходимо провести терапию, которая поможет от них избавиться. При обнаружении остриц часто назначается «Пирантел». Он выпускается в форме сиропа или таблеток. Для лечения маленьких детей лучше использовать суспензию.

Более опасные глистные инвазии поддаются лечению только более сильными препаратами:

• «Альбемендазол»;
• «Левамизол»;
• «Мебендазол» и др.

Такие лекарственные средства принимаются по специальной схеме. Перед их использованием необходимо провести специальную поддерживающую терапию, потому что они весьма токсичны.

Детям в этот период нужно давать антигистаминные средства, лекарства, поддерживающие печень и через сутки после приема антипаразитарных — «Атокисл» или «Смекту».

Желтые

Такой налет с пятнами на языке у ребенка свидетельствует о неполадках в работе желудочно-кишечного тракта. Обычно он имеет желтый оттенок и практически не убирается.

Появление этого симптома сопровождается неприятным запахом изо рта. Он остается даже если ребенок почистит зубы. Чаще всего налет связан с дискинезией желчевыводящих путей или дисбактериозом.

Такой симптом может возникать на фоне отравления некачественными продуктами. Тогда его будет сопровождать рвота и нарушения стула. В этом случае необходимо давать ребенку много жидкости и адсорбенты.

В случае с маленькими детьми лучше обратиться за медицинской помощью. В таком состоянии у них очень быстро наступает обезвоживание организма, которое затем очень тяжело компенсировать. Часто малыши до 3 лет при отравлениях попадают в стационар, где им делают капельницы.

В тяжелых случаях, когда потеряно время, детей доставляют на машинах скорой помощи непосредственно в реанимационное отделение, где проводится курс интенсивной терапии, который занимает не один день.

Лечение желтого налета

Специфического лечения ротовой полости в этом случае тоже не существует. Необходимо устранять причину появления налета. Для этого родители должны провести диагностику ЖКТ ребенка. Чаще всего применяется УЗИ-исследования. Если причиной стала дискинезия, то здесь придется применять комплекс мероприятий. Прежде всего, ребенок должен придерживаться диеты, нельзя употреблять жареную и жирную пищу, а также полностью запрещен шоколад.

Детей с таким диагнозом необходимо часто кормить небольшими порциями. Пропускать приемы пищи не рекомендуется. Из медикаментозных препаратов назначается «Хофитол». Этот препарат помогает улучшению циркуляции желчи.

Первые несколько дней при обострении заболевания необходимо перед каждым приемом пищи давать ребенку «Мезим» (детскую дозировку) или отечественное средство «Панкреатин». Для улучшения работы печени можно порекомендовать растительный препарат «Карсил». Он также поможет вовремя выводить желчь.

Красные

Причиной пятен на языке у ребенка красного цвета может стать инфекционное заболевание. Очень часто виновником становится стоматит или герпетическая инфекция. Такие заболевания сопровождаются повышением температуры тела и общей интоксикацией организма. В полости рта и в том числе на языке возникают болезненные образования красного цвета. Позже они могут приобрести белесоватый оттенок. Такое состояние слизистой требует немедленного лечения.

А также пятно на кончике языка у ребенка алого цвета может указывать на аллергическую реакцию. Родители должны быть весьма бдительны, потому что такой оттенок может наблюдаться у малышей после поедания сладостей с красителями. В этом случае беспокоиться не стоит, но и разрешать употреблять в пищу такие продукты нельзя.

При возникновении аллергической реакции необходимо в срочном порядке дать ребенку любой антигистаминный препарат. Это может быть:

• «Лоратадин»;
• «Эдем»;
• «Л-цет»;
• «Фенистил» и др.

Чтобы вывести из организма токсины нужно применять адсорбенты. Детям педиатры назначают «Атоксил» или «Смекту».

Лечение стоматита

С этим заболеванием сталкиваются многие родители. Как правило, оно возникает в младшем возрасте, когда ребята познают мир при помощи вкусовых ощущений и тянут в рот все, что попадается под руку.

Из-за этого на слизистую попадают бактерии, которые и вызывают развитие стоматита. Малыш становится капризным, у него поднимается температура, иногда на градуснике можно увидеть показатели выше 39°C. Сначала можно не увидеть белых пятен на языке и слизистой рта. Они проявляются через некоторое время. При стоматите детям обязательно нужно давать жаропонижающие препараты, чтобы избежать появления фебрильных судорог.

При образовании эрозий необходимо сразу начинать их лечение. Прежде всего, раны обрабатываются содовым раствором и фурацилином. Затем необходимо наносить специальные мази. Очень хорошо среди потребителей себя зарекомендовал «Холосал». Этот препарат не только борется с возбудителями, но и обезболивает. При стоматите часто ребенок жалуется на боли и не может кушать, через 20 минут после применения мази можно попытаться накормить малыша.

А также часто педиатры прописывают «Стоматидин». Этим раствором нужно ополаскивать рот ребенку. Если малыш не может еще сделать это самостоятельно, то им можно протирать аккуратно ранки.

Скарлатина

Это инфекционное заболевание, при котором у ребенка на языке пятно как ожог. В этом случае специфическое лечение полости рта проводится с помощью спреев, которые назначаются при ангинах.

Скарлатина — это инфекционное заболевание, поэтому ребенка стоит изолировать в отдельную комнату. Ему нужно обеспечить постельный режим и давать пить много жидкости.

Скарлатина часто дает осложнения на сердце и суставы. Поэтому педиатры всегда назначают курс антибиотиков. Прием этих лекарственных препаратов поможет избежать опасных осложнений. У ребенка во время приема пищи могут возникать боли в горле и на языке. В этом случае лучше на время перейти на пюрированные блюда, которые не нужно будет пережевывать.

Черные и синие

Такие пятна на языке у ребенка (фото) наблюдаются при нескольких заболеваниях. Черные чаще всего возникают на фоне длительного приема антибиотиков.

В таком случае педиатры назначают длительный курс лечения пробиотиками. Чаще всего назначают такие распространенные препараты, как: «Линекс», «Био-гая», «Энторежермина», «Йогурт» и др.

Они способствуют нормализации микрофлоры в кишечнике. Если этот процесс налажен, то пятна постепенно исчезают самостоятельно.

Синий язык свидетельствует о заболевании сердечной системы у детей. Причиной может выступить врожденный порок или приобретенное заболевание, которое часто возникает на фоне ОРВИ. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к кардиологу. Он назначит специфическую диагностику и поставит диагноз. В этом случае благоприятный прогноз более вероятен.

При тяжелых диагнозах может понадобиться хирургическое вмешательство. В этом случае родителям паниковать не стоит и необходимо следовать всем рекомендациям докторов. Сейчас медицина способна провести такие операции малоинвазивными методами без вскрытия грудной клетки.

Лысые

В норме на языке ребенка должны быть сосочки — это вкусовые рецепторы. Если родители заметили на определенных участках, что они исчезли, то это может свидетельствовать о травме или ожоге.

Такие раны возникают в результате приема опасных бытовых средств для чистки и мытья различных поверхностей. А также красные пятна на языке у ребенка с «лысыми» участками могут свидетельствовать о получении травмы. В этом случае нужно провести гигиену полости рта, чтобы на этих ранах не развился стоматит и различные нагноения.

Иногда такие симптомы могут появляться у ребенка без видимых на то причин. Дети при поедании часто могут травмировать язык. Такие раны сопровождаются болезненностью и покраснением. Если в них не попадет инфекция, то они через некоторое время проходят самостоятельно.

Почему у ребенка черный язык

 

Все мы знаем, что язык необходим нам для воспроизведения разных звуков во время речи, а еще он участвует в пищеварении.

Кроме того, язык информирует нас о состояния здоровья. На языке отражаются «сигналы», говорящие о наличии тех или иных болезней, в том числе у ребенка.

 

Если детский язык почернел

Если у ребенка черный язык, игнорировать данный факт никак нельзя. Пятна или налет на языке есть не что иное, как поверхностные отложения на его слизистой оболочке. Темный «страшный» цвет возникает из-за пигментов, которые содержатся в этом налете. Причины могут быть разные.

 

Пищевые красители

В продуктах, которые употребляет ребенок, содержатся пищевые красители. Они имеют синтетическое происхождение и обладают сильным красящим действием. Попадая на слизистую оболочку рта во время еды, эти активные компоненты оседают на эпителии. Также пигменты содержатся в ряде натуральных продуктов. Например, ягоды черники, черноплодной рябины и др.

 

Железосодержащие препараты

Иногда ребенку в силу тех или иных медицинских показаний прописаны лекарственные средства с высоким содержанием железа. Один из ярких примеров – жидкие железосодержащие медикаменты, довольно часто прописываемые годовалым детям.

 

Кандидоз или молочница полости рта

Нередко малышам грудничкового возраста выписывают антибиотики, которые провоцируют развитие дрожжеподобных грибковых культур – молочницы или кандидоза. Среди них есть виды, синтезирующие темный (близкий к черному) пигмент. Возникновение пятен начинается со спины языка. Сначала там появляются черные точки небольшого размера. Далее точки увеличиваются, постепенно разрастаются и сливаются друг с другом, образуя темные пятна.

 

Заболевания ЖКТ хронического типа

Детские болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом, сегодня широко распространены. Принимая хронические формы, они вызывают кардинальное изменение микрофлоры в органах пищеварения. В результате – кишечный дисбактериоз на фоне колитов, энтеритов, гастритов. Если данная ситуация имеет отношение и к вам, не следует удивляться изменению окраски слизистых оболочек языка, он скорей всего приобретет темный, почти черный цвет.

 

Гиповитаминоз

В ходе тщательных исследований обнаружено, что при нехватке в детском организме витаминов PP и витаминов группы B слизистая оболочка языка меняет свою окраску. Появляются налеты или пятна черного цвета.

Особые случаи

К труднообъяснимым случаям относится так называемый «черный волосатый язык». Природу этого явления до сих пор изучают, и на сегодняшний день исчерпывающего объяснения медики дать не могут. Картина выглядит следующим образом: у кончика и корня языка нормальный розовый цвет сохраняется, в то время как на спинке разрастаются множественные темные сосочки.

 

Что делать родителям?

Любые изменения здоровья или внешнего вида ребенка должны мобилизовать психику родителей, сконцентрировать их логику и последовательность действий. Недопустимо бросаться в пучину интернета, чтобы за пару минут найти там некое чудодейственное средство на основе сомнительных рецептов. Также избегайте всевозможных методов народной медицины и вообще не впадайте в панику.

Принимаемые меры должны отталкиваться от диагностики. Как только вы обнаружили у ребенка темные пятна или налет на языке, сразу же обратитесь к районному педиатру. Особо будьте внимательны при высокой температуре и жалобах ребенка на слабость. Если таковой отсутствует, найдите специалиста близкого профиля, не исключая консультацию в платной клинике.

Врач сделает первичный осмотр и назначит уточняющие обследования. Хотя зачастую потемнение языка легко объяснить уже на первичном осмотре. Список рекомендованных действий со стороны родителей если у ребенка черный язык:

 

Виноваты пищевые красители

Незамедлительно изымите все красящие продукты из рациона ребенка. Купите зубную щетку с предельно мягкой щетиной и аккуратно почистите языковую поверхность. С этого момента продолжайте неотступно следить – проходит ли чернота. Не забывайте соблюдать правила гигиены ротовой полости.

 

Причина в грибковых образованиях

В этих случаях бесполезно удалять налет с языка механическим способом – он будет появляться вновь и вновь. Лечение состоит из двух аспектов: антисептическая обработка ротовой полости наружно и антигрибковые препараты вовнутрь.

 

Нарушение работы пищеварительного тракта

Здесь единственный способ избавиться от черного налета на языке – устранить основную причину. Выявить ее, составить рациональную диету, а также определиться с лекарственным средством поможет гастроэнтеролог (из медикаментов обычно назначаются Бифидумбактерин, Лацидофил или Линнекс).

 

Витаминный дефицит

Чаще всего корректировать гиповитаминозные состояния удается довольно легко. Для этого применяются витаминно-минеральные комплексы, а также пересматривается рацион в пользу большего количества соответствующих продуктов. Эти меры позволяют быстро избавиться от симптомов черного языка.

 

Черный волосатый язык

На сегодняшний день четкой терапевтической программы для таких случаев не выработано. Данное явление возникает неожиданно, а затем самопроизвольно исчезает. Упор делается на профилактику возможных заражений (из-за механического травматизма «волосков»). Рекомендуются усиленные антисептические меры по обработке ротовой полости специальными растворами.

Задача взрослых – своевременно и правильно толковать изменения детского языка. Грамотное толкование этих «сигналов» поможет вовремя отреагировать на то или иное заболевание, которое дало о себе знать через язык. И, как следствие, определить причину и заняться эффективным лечением.

 

Наша стоматологическая клиника предлагает услуги по лечению зубов у детей. Записывайтесь на бесплатную консультацию по номеру +7 (812) 577-73-33.

Результаты лечения пациента с новообразованием языка методом эмболизации приводящих ветвей опухоли

К.м.н. Фурман И.В., Серегин А.А., Зайцев А.И., Монакова Н.Е., Борисов С.А., Перцова Н.Н.

ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России  г. Нижний Новгород.

Цель: представить результаты лечения пациента с объемным образованием (гемангиомой) языка методом эмболизации приводящих ветвей язычной артерии эмбосферами 300 мкм.

Материалы и методы: проведена экспертная оценка лечения  пациентки К., 29 лет с клиническим диагнозом: новообразование (гемангиома) языка в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России на основании клинических и инструментальных данных.

Пациентка К., 29 лет, в апреле 2015 г. впервые обратилась на консультацию в отделение ЧЛХ ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России с жалобами на наличие объемного образования в передне-левом отделе языка, которое мешает речеобразованию, затрудняет прием пищи, редко, при травмировании кровоточит, после травмы в течение  1-2 дня  присутствует умеренный  болевой синдром.

При выяснении анамнеза заболевания: новообразование появилось после травмы языка (прикусывание)  (в виде небольшого красного пятна, незначительно возвышающегося над слизистой языка), далее долгое время не росло. Рост опухоли пациентка заметила во время  беременности около 3 лет  назад. К врачам не обращалась. В последнее время отмечает повторное ускорение роста опухоли, в связи с чем ухудшился прием пищи и речеобразование.

При объективном обследовании выявлено: асимметрии лица нет, в левой подчелюстной области пальпируется одиночный безболезненный лимфоузел.  Открывание рта до 4,5-5 см свободное, в полости рта в передне-левом отделе языка безболезненное объемное образование эластической консистенции, темно-малинового цвета, возвышающееся над поверхностью языка, размером 2х1,5см. Края неровные, четко отграничены от здоровой слизистой оболочки языка, которая не изменена. При надавливании на корень языка опухоль  слегка бледнеет, восстанавливает первоначальную окраску после прекращения давления.

При магнитно-резонансном исследовании ротовой полости (05.05.2015 г.) выявлено солидное образование размерами 2,1х1,1х1,3 см, расположенное в передне-левом отделе языка без признаков перифокальной реакции. Образование деформирует подбородочно-язычную и поперечную мышцы языка. Регионарные лимфатические узлы не увеличены (рис.1).

     

Рис.1.  Данные МРТ от 05.05.2015 (до начала лечения). В области языка солидное образование размерами 2,1х1,1х1,3 см.

При ультразвуковом исследование языка (01.07.2015 г) в передне-левом отделе языка определяется патологическое образование 2,3х1,6 см,  гиперваскулярное, плотность по эластометрии – 15 кПа,

В рентгенохирургическом отделении Клинической больницы № 1 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, г.Нижнего Новгорода 02.07.2015 г. проведено рентгеноэндоваскулярное вмешательство (рентгенохирургический комплекс Innova (Франция)). При ангиографии в паренхиматозную фазу выявлено гиперваскулярное образование языка размерами 2,2х1,5см. Кровоснабжение образования осуществлялось из терминальных ветвей левой глубокой язычной артерии. С помощью микрокатетерной техники (микрокатетер Asaxi, Япония)  выполнена эмболизация указанных ветвей эмбосферами 300 мкм (Франция). При контрольной артериографии в паренхиматозную фазу языка патологическое образование  не визуализировалось.

Рис.2. Фотоангиограмма левой глубокой артерии языка до эмболизации. На кончике языка определяется гиперваскулярное образование размерами 2,0х1,5х1,7 см (указано стрелкой). Рис.3. Фотоангиограмма левой глубокой артерии языка. Язык вытянут кпереди. Микрокатетер введен в терминальную ветвь, кровоснабжающую патологическое образование (указано стрелкой). Рис.4. Фотоангиограмма левой глубокой артерии языка после эмболизации. Патологическое образование и питающая терминальная ветвь не контрастируются.

Результаты. В первые сутки после вмешательства состояние пациентки удовлетворительное, отмечен умеренно выраженный постэмболизационный синдром в виде болей в передне-левом отделе языка, онемения данной зоны, субфебрильной температуры. При осмотре: умеренно выраженный отек   и гиперемия тканей вокруг образования, цвет которого усиленно цианотичен, образование при пальпации безболезненное. На 3 сутки отек и гиперемия вокруг образования сохраняется, образование  безболезненное, покрыто фибринозным налетом. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии.

На 5 сутки (рис.5) отек языка уменьшился, определяется четкое визуальное разграничение окружающих тканей и опухоли. Образование тестоватой консистенции, безболезненное.  На 10 сутки (рис.6) у пациентки произошла самостоятельная сепарация участка языка размерами 2,5х2см  с опухолью и прилегающими тканями (гистологически: исследование №20238/239 от 24.07.2015: в препарате некротическая ткань с явлениями организации и наличием грибковой флоры).  При этом болевого синдрома, кровотечения не отмечалось.

К 14 суткам  (рис.7) рана на языке неправильной формы, гранулирует, покрыта  фибринозным налетом, умеренный отек и сближение краев раны. Движения языка в полном объеме, безболезненные.
Полная эпителизация раны языка диагностирована на 29 сутки (рис.8). 

(Рис.5) (Рис.6) (Рис.7) (Рис.8)

При магнитно-резонансном исследовании ротовой полости (16.08.2014г.): в области языка объемных образований не определяется, наружный контур кончика языка слева несколько вогнут, сигнал с локальными участками пониженного сигнала (фиброз).  В режиме DWI участков ограничения диффузии не выявлено. Мышцы шеи обычны, без патологических  МР-сигналов. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Заключение:  Состояние после эмболизации приводящего сосуда языка.  Положительная динамика. Незначительно выраженная деформация наружного контура переднего-бокового  отдела языка слева.

  Рис.9. Данные МРТ от 16.08.2015 (45 сутки от начала лечения). В области языка объемных образований не определяется.

Выводы: Таким образом, метод эмболизации приводящих ветвей при лечении объемных новообразований челюстно-лицевой области значительно расширяет возможности современной челюстно-лицевой хирургии, способствует значительному снижению травматичности, при удалении новообразований, значительно сокращает сроки реабилитации пациентов, а в некоторых (как описанный выше)  случаях приводит к полной регрессии опухоли.

Рак языка

Злокачественная опухоль, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным уплотнением тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

 

Причины и факторы риска.

Вероятность развития заболевания повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. У детей и пациентов после 80 лет начало заболевания фиксируется редко.

 

Основные факторы риска развития рака языка:

• многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
• хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
• профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
• постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую языка блюд, острых специй.
• хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.

 

Виды и формы заболевания:

По локализации (расположению):

рак тела языка. Выявляется примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.

рак ротоглотки. Выявляется в 20% случаев, всегда отличается более агрессивным течением.

рак корня языка — образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

По форме:

язвенный рак. На языке образуется язва, имеющая неровные, часто кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.

инфильтративный рак. У пациента в толще языка можно пропальпировать (прощупаль)бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.

папиллярный рак. Над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно затрагивает боковые части языка.

 

Клинические проявления.

На начальной стадии – малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Болевой синдром наблюдается в редких случаях; боль обычно не имеет четкой локализации.

Развитая стадия часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности и локализации. При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, возникает неприятный запах изо рта. Возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

 

Профилактика.

• Регулярно проводите самостоятельный осмотр ротовой полости и языка;
• Проходите профилактические осмотры у специалистов;
• Откажитесь от вредных привычек, главным образом от алкоголя и курения;
• Ликвидируйте причины травмирования слизистой оболочки языка: хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов;
• Тщательно заботьтесь о гигиене полости рта.

 

По материалам сайта http://navigator.mosgorzdrav.ru

Глоссит. Болезни языка

Глоссит, заболевание или воспаления языка, субъективно воспринимается как крайне неприятное и часто осложененное явление. Ощущение такое, что язык горит, покусан, чешется или поранен. Но часто это не единственный симптом, пациенты жалуются одновременно на такие же ощущения на слизистой полости рта, на небе, на внутренней поверхности щек. Язык и слизистая имеют при этом непривычный вид, например, странные пятна на языке. Иногда нарушаются вкусовые ощущения и появляется сухость во рту. И при этом часто затруднительно поставить быстрый и точный диагноз.

Болезни языка, глосситы, если это не механические повреждения тканей, обычно являются инфекционными воспалительными процессами (локальными) или симптомами других заболеваний. Глоссит иногда считают частным случаем стоматитов, но рассматривают всегда отдельно.

Симптомы болезней языка, глоссита

Как правило, симптомы глоссита распространяются не только на область языка, но и на небо и даже губы. Пациенты жалуются на болевые ощущения типа «обожженного» языка, отсутствие нормальных вкусовых ощущений и пониженное слюнообразование.

Но симптомы болезни языка могут различаться по выраженности и локализации. Первоначально пятна на языке могут быть сбоку и на кончике, а болевые ощущения носят периодический характер (например, ночью отсутствуют), но потом становятся постоянными.

Болезни языка могут иметь самые разнообразные причины и поэтому могут сопровождаться многими другими симптомами. Покраснение с пятнами на языке, отек, кровотечения свидетельствуют о воспалительных причинах. Если слизистая языка имеет белесоватый цвет, то это указывает скорее на грибковое поражение (кандидозный глоссит) или лейкоплакию. Видимые симптомы могут даже отсутствовать, если, например, заболевание имеет психосоматическую причину (то есть взаимодействие физиологических и психических факторов). Другой пример: если одновременно есть жалобы на онемение в конечностях, то это может быть признаком сахарного диабета.

Причины глоссита

Условно причины болезней языка можно разделить на местные (первичный глоссит) или общие, то есть отнести их к симптомам других внутренних заболеваний (вторичный).

Местные (локальные) причины. Среди них бактериальное (в основном – стрептококковое), вирусное (в основном – герпетическое) или грибковое (кандидозное) инфицирование. Эти же типы инфицирования приводят и к развитию различных поражений слизистой полости рта. К локальным причинам заболевания языка можно отнести также различные травмы языка с последующими воспалениями (например, ожоги, травмирование ортопедическими и ортодонтическими конструкциями) или местные аллергические реакции (например, инициированные компонентами зубных коронок или пломбировочных материалов, по типу контактных аллергических стоматитов).

Общие патологии и заболевания. Глоссит как один из симптомов может проявляться при наличии дефицитов в организме (витамина В, железа), при сахарном диабете, некоторых общих инфекционных заболеваниях, анемиях (в частности, при дефиците витамина В12), общих аллергических реакциях (например, при аллергии на некоторые продукты питания), заболеваниях желудка и кишечника, при приеме некоторых медикаментов (антибиотиков и др.), при таких болезнях как корь, дифтерия, скарлатина.

Специфические психологические причины. Их роль в появлении кажущихся болезней языка часто недооценивают, а, тем не менее, симптомы депрессий иногда проявляются не только в психологических симптомах, но и таких как головные боли, потеря аппетита вследствие кажущихся болевых ощущений в языке. К мнимому ощущению жжения в языке могут приводить страхи перед онкологическими заболеваниями (канцерофобия) и состояния психологического стресса, часто с параллельным нарушением функции жевания.

Классификация и формы заболевания

Ввиду массы причин, вызывающих заболевания языка, детальная классификация затруднена. Но обычно по характеру симптомов и по течению заболевания выделяют следующие формы заболевания.

Катаральный глоссит. Процесс воспаления локализуется на поверхности языка (слизистой оболочке), но воспаление может переходить, оставаясь поверхностным, в язвенную или афтозную форму (по типу язвенного стоматита или афтозного стоматита).

Глубокий глоссит. Процесс затрагивает глубокие слои языка, соседние ткани полости рта и даже лимфатические узлы. Характерны повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия (слабость), нарушение дыхания, головные боли и сильные пульсирующие боли в языке.

Хронический глоссит. Катаральная форма может переходить в хроническую при отсутствии лечения, пониженном иммунитете, наличии аутоиммунных патологий. Для хронической формы характерен стойкий, плотный отек, изменение структуры тканей вплоть до появления наростов.

Выделяют также особые формы заболевания

Десквамативный глоссит («географический язык»). Красные пятна на языке (очаговое нарушение эпителия), борозды и линии, напоминающие очертания материков на географической карте. Точная причина пока не известна, но чаще наблюдается у беременных, при патологиях желудочно-кишечного тракта, болезнях крови и печени. Обычно не переходит в острую форму.

Складчатый глоссит. Врожденная аномалия языка. Характерны симметричные складки на передней и средней части поверхности. Обычно не нарушает функций языка, и лечение проводится только в эстетических целях. Но складки могут способствовать скоплению различных патогенных микроорганизмов, поэтому рекомендуется тщательная гигиена полости рта.

Ромбовидный глоссит. Следствие утолщения эпителия в прикорневой области и формирования участков в форме ромбов. Часто имеет хроническое и рецидивное течение, и некоторые его виды требуют специального лечения.

Осложнения

В большинстве случаев заболевание само по себе протекает без существенных осложнений. Но в запущенных случаях и в отсутствие лечения может осложняться абсцессами (симптом – острая и локализованная боль пульсирующего характера), флегмоной с переходом на окружающие ткани вплоть до шейных участков.

Причины и когда обратиться к врачу

Пятна на языке, необычные по цвету, размеру или внешнему виду или сопровождающиеся другими симптомами, могут сигнализировать о проблеме со здоровьем.

Причины необычных пятен на языке включают:

бугорки

Преходящий язычный папиллит — это состояние, которое чаще называют бугорками лжи. Ключевой симптом — маленькие красные или белые шишки на языке. Эти шишки представляют собой увеличенные или воспаленные сосочки.

Бугорки могут поражать один или несколько сосочков.Другие симптомы могут включать:

• боль
• ощущение жжения или зуда
• повышенная чувствительность к теплу

Ложь обычно возникает в результате травмы языка, например, когда человек случайно прикусил язык.

Вирусы, психологический стресс и плохое питание также могут вызывать это состояние.

Бугорки обычно заживают без лечения в течение недели. Если лечение необходимо, человек может попробовать лекарственную жидкость для полоскания рта или антигистаминные препараты, чтобы уменьшить отек.

Человек с бугорками может ускорить заживление языка:

• отказ от острой пищи
• отказ от горячих жидкостей или еды
• отказ от сладкого
• осторожная чистка зубов

Ожог языка

Если человек обжигает язык горячей пищей или жидкостью, это может вызвать появление волдырей. Они могут появляться на языке в виде небольших заполненных жидкостью пятен.

Волдыри заживают быстрее, если они не повреждены. Человек может ускорить заживление и предотвратить образование волдырей, если будет осторожно чистить зубы, есть и пить.

Ожог языка обычно не требует лечения. Поддержание чистоты рта с помощью жидкости для полоскания рта может помочь предотвратить инфекцию.

Язвы

Язвы язвы очень распространены. Эти небольшие язвы выглядят белыми или желтыми и могут появляться на языке, во рту и на губах. Причина появления язвы не ясна.

Язвы обычно проходят без лечения. Непосредственное нанесение на язву безрецептурных (OTC) лекарств, таких как бензокаин, может облегчить дискомфорт и способствовать заживлению.

В некоторых случаях язвы могут быть признаком основного состояния здоровья. Если у человека есть другие симптомы, он может пожелать обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы включают жар, боль в животе и сыпь на других участках тела.

Географический язык

Поделиться на Pinterest Географический язык может выглядеть как пятно или красное пятно с белой каймой.
Изображение предоставлено: Димитриос Маламос, 2015

Медицинский термин для обозначения географического языка — доброкачественный мигрирующий глоссит.

Географический язык вызывает воспаление по бокам или на верхней части языка и обычно выглядит как пятно или пятно покраснения, окруженное белой каймой.

Врачи не уверены, что вызывает географический язык, но это может быть связано со стрессом, аллергией или диабетом. Состояние обычно не вызывает каких-либо других симптомов и должно лечиться без лечения.

Инфекция орального дрожжевого грибка

Грибковая инфекция, известная как оральный молочница, может поражать полость рта и язык. Симптомы включают:

• белые пятна, бугорки или пятна на внутренней поверхности рта
• неприятный вкус
• боль или болезненность во рту

Если человек соскребает белое пятно на языке, они будут обычно видны красные воспаленные пятна под ними.

Оральный кандидоз возникает в результате чрезмерного роста дрожжевых грибков, которые естественным образом возникают во рту. Определенные группы людей более подвержены риску развития инфекции, в том числе:

• новорожденные
• люди, носящие ретейнеры или зубные протезы
• люди с диабетом
• люди, получающие химиотерапию
• люди с сухостью во рту из-за лекарств или состояние здоровья
• люди, живущие с ВИЧ

Обычно человек может лечить молочницу полости рта с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов.Врач также может порекомендовать:

• заменить зубные протезы
• изменить способ чистки рта или зубов
• попробовать другое лекарство, которое не сушит рот

Скарлатина

Поделиться на Pinterest Симптомы скарлатины могут включить «клубничный язык».
Изображение предоставлено: SyntGrisha, 2015

Скарлатина — это бактериальная инфекция носа и горла. Один из основных симптомов — красный неровный язык, который люди часто называют «клубничным языком».»Другие симптомы включают:

• красная боль в горле
• лихорадка
• красная пятнистая сыпь, которая обычно начинается на груди и животе
• головная боль
• боли в животе

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. После лечения антибиотиками скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но сыпь может сохраняться дольше.

Скарлатина чаще всего поражает детей и является заразной. Инфекция может передаваться через:

• кашель и чихание
• совместное использование или использование зараженных предметов, таких как чашки, продукты, полотенца, ванны и одежду

Синдром оральной аллергии

Аллергия на некоторые сырые фрукты и овощи может вызвать зуд и отек во рту или на языке.Отекшие пятна на языке могут казаться красными и раздраженными.

Реакция часто бывает легкой, и человек может избежать ее, исключив продукты, вызывающие аллергию. Приготовление или очистка фруктов или овощей часто может предотвратить реакцию.

Рак языка

Рак языка — это одна из форм рака головы и шеи. Употребление алкоголя, курение и заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) могут увеличить риск развития рака языка.

Шишка или пятно сбоку на языке или красное пятно на языке обычно безвредны.Но если он не проходит, это может быть признаком рака языка. Другие симптомы включают:

• боль в горле, которая длится в течение длительного времени
• боль при глотании
• онемение во рту

Любой, у кого на языке безболезненная рана, опухоль или красное или белое пятно на языке, которое не проходит. уйти следует обратиться к стоматологу или врачу.

Где ваш язык должен находиться во рту?

Вы когда-нибудь слышали о том, что называется позой языка? Как насчет положения языка? Скорее всего, вы этого не сделали, но это вполне реальная вещь, которая может вызвать очень серьезные проблемы, если все будет сделано неправильно.В блоге на этой неделе ваш стоматолог из Эрденхайма расскажет, что такое осанка языка, почему так важно иметь правильную осанку языка, а также несколько способов улучшить вашу осанку, если это необходимо.

Что такое поза языка?
Поза языка, также известная как положение языка, — это причудливый способ описания того, как наши языки расположены во рту в состоянии покоя. Вы не поверите, но на самом деле есть правильный и неправильный способ дать отдых языку. Хотя это может показаться глупым или несущественным, на самом деле правильная осанка языка может защитить вас от других проблем, связанных с общим телом.

Риски плохой осанки языка
Наши языки невероятно сильны и связаны с другими областями за пределами нашего рта. Это означает, что то, что вы делаете со своим языком, в том числе то, как вы отдыхаете, может повлиять на все тело. Плохая осанка языка может негативно повлиять на ваши глаза, нос, голову, шею, плечи и, конечно же, зубы. Неправильная осанка языка может способствовать или приводить к:

• Апноэ во сне
• ВНЧС
• Проблемы со зрением
• Плохая осанка тела
• Повреждение зуба

Неправильная осанка языка
Если вы обнаруживаете, что кладете язык на дно вашего рта или прижатых к зубам, вы один из 50% американцев, у которых неправильная осанка языка.Постоянное давление на зубы может привести к смещению, искривлению зубов, плохому прикусу и даже к привычному скрежету зубов (что само по себе может создать целый ряд проблем). Те, кто кладет язык на дно рта, могут страдать от более сильной боли в шее, челюсти и в целом плохой осанки. Кроме того, неправильная осанка языка может изменить чью-то внешность и сделать лицо более длинным и плоским, а также привести к тому, что подбородок или лоб выступят вперед.

Правильная осанка языка
Как вам скажет ваш стоматолог в Эрденхайме, правильная осанка языка может защитить вашу полость рта, а также ваше общее состояние.Правильное положение языка может улучшить сон, дыхание и уменьшить боль в шее, челюсти или голове. Итак, как именно это сделать?

Сосредоточьтесь на том, чтобы язык мягко касался нёба на расстоянии примерно полдюйма от зубов. Чтобы полностью практиковать правильную осанку языка, ваши губы должны быть сомкнуты, а зубы немного расставлены.

Можно ли исправить неправильную осанку языка?
Хорошие новости — вы можете поработать, чтобы улучшить положение языка.У вашего стоматолога в Эрденхайме есть несколько приемов, и первый шаг в исправлении плохой осанки языка — это найти правильное место, где должен отдыхать ваш язык. Вы можете сделать это одним из двух способов:

• Slide — Поместите кончик языка на заднюю часть верхних зубов, а затем сдвиньте его назад. Вы должны почувствовать место, где нёбо скатывается вверх. Область прямо перед этим склоном — главное место отдыха языка.

• Улыбка. Другой способ найти свое идеальное положение языка — это широко улыбнуться (мы говорим о , на самом деле, веселая улыбка), поднять брови и попытаться сглотнуть, не разжимая зубы.Вы должны почувствовать, как ваш язык поднимается к небу и занимает идеальное положение для отдыха.

Как и любая привычка, не ждите, что положение вашего языка изменится в мгновение ока. Продолжайте практиковать эти две уловки, чтобы напомнить себе, что нужно сознательно положить язык в это идеальное положение. Со временем мышечная память заменит плохие старые привычки осанки новым, правильным положением.

Dentist Mesa AZ — Если шишки на вашем языке исчезли, это признак проблемы?

Ваш язык может многое сказать об общем состоянии вашего тела.Хотя вы, вероятно, даже не заметите, как ваш язык большую часть времени чувствует себя, когда он меняет цвет или становится немного болезненным, он может пытаться вас о чем-то предупредить.

Какой цвет вашего языка пытается вам сказать

Цвет вашего языка никогда не должен быть ярко-клубнично-красным. Если это так, возможно, вам не хватает витаминов, таких как B-12, фолиевая кислота или железо. Однако если у вас язык такого цвета и у вас высокая температура, вас проверит на скарлатину.

Ваш язык также никогда не должен быть полностью белым. Это признак того, что у вас молочница, которая является разновидностью дрожжевой инфекции. Поговорите со своим врачом о том, чтобы выписать рецепт на противогрибковое лекарство от этого.

Однако, если на вашем языке есть только белые пятна, это лейкоплакия — вам не стоит беспокоиться, если вы не курильщик, и в этом случае это может быть признаком того, что вы скоро заболеете раком.

Другая причина для беспокойства возникает, когда на вашем языке начинают расти черные или коричневые волосы.На самом деле это не волосы, а клетки, которые вырос на вашем языке, прежде чем они смогли избавиться от них, и в них застряли бактерии. Часто это вызвано плохой гигиеной, плохо управляемым диабетом или чрезмерным использованием антибиотиков.

Иногда на языке могут образовываться красные бугорки. Когда они находятся на вашем языке, это, вероятно, связано с воспалением сосочков. Однако, если эти красные шишки не исчезнут, у вас может быть рак полости рта. Это то, что вам следовало проверить как можно скорее.

Узнайте больше, позвонив нам сегодня

Если у вас проблемы с языком, позвоните в наш офис по телефону (480) 939-5818. Мы хотим назначить встречу, чтобы вы пришли, чтобы мы могли определить, что не так, и помочь вам вскоре почувствовать себя лучше.

Пигментные грибовидные сосочки или меланоз кончика сосочков

Пигментированные грибовидные сосочки иногда располагаются на кончике, боковой границе или тыльной поверхности языка и переплетаются с нитевидными сосочками.Грибовидные сосочки участвуют во вкусе и могут быть очень заметными у некоторых людей. Обычно они имеют темно-розовый цвет (рис. 1). Хотя у некоторых пациентов наблюдается черная или коричневая пигментация, это случается нечасто.

При обнаружении у людей с более темной пигментированной кожей пигментированная грибовидная форма считается вариантом нормальной пигментации ротовой полости. Во многих случаях пациенты могут помнить пигментацию как присутствующую с детства, и эта пигментация обычно проявляется в течение первых двух десятилетий жизни.Чернокожие люди, кажется, более восприимчивы к более темным пигментированным грибовидным сосочкам, но это отличается от расовой пигментации, поскольку у некоторых чернокожих людей расовая пигментация присутствует в других областях рта, но не на языке или кончике языка.

Пигментированные участки во рту не редкость, но всегда есть опасения по поводу пигментации ротовой полости из-за возможности меланомы или другой серьезной патологии, которую нельзя упускать. Это часто является дилеммой для стоматолога-клинициста, потому что иногда определить этиологию не так-то просто.Кроме того, врачи обычно не включают полный осмотр ротовой полости в медицинский осмотр пациентов. Lambertini et al. Обратите внимание на то, что в дерматологической литературе часто отсутствуют признаки заболеваний полости рта, а осмотры полости рта обычно не включаются в дерматологические осмотры. ¹ Определенные системные болезненные состояния связаны с пигментацией полости рта, такие как синдром Пейтца-Егерса, синдром Ложье-Хунцикера, синдром МакКьюна-Олбрайта, болезнь Аддисона, нейрофиброматоз и другие.Пигментация и меланоз (меланотические пятна) могут возникать по разным причинам и могут появляться в нескольких или отдельных местах во рту, а также на губах. Разрастание меланоцитов или увеличение выработки меланина может вызвать изменения внешнего вида тканей ротовой полости.

В другой статье Lambertini et al. обсудите, следует ли клиницистам рассмотреть возможность проведения биопсии и когда. ² Авторы классифицируют пигментацию полости рта на две основные группы:

• Focal —e.г., татуировка из амальгамы, меланоцитарные невусы, меланоакантома и меланоз
• Диффузная — например, расовая / физиологическая пигментация, меланоз курильщика, гиперпигментация, вызванная лекарствами, поствоспалительная гиперпигментация и пигментация, связанная с болезненными состояниями

Авторы отмечают, что некоторые пигментации не могут быть легко диагностированы или соответствовать обычным образцам. ² В случае меланомы полости рта ранняя и своевременная диагностика имеет решающее значение для выздоровления.Меланома полости рта имеет худший прогноз, чем кожные формы. Для установления этиологии отмеченных пигментаций необходим тщательный анализ лекарств и истории болезни. Авторы призывают коллег проводить тщательное обследование полости рта во время дерматологических осмотров. ²

Некоторые пациенты обращаются с так называемым «меланозом сосочкового кончика», и это просто маленькие коричневые, красные или темно-розовые очаговые пигментные пятнышки на кончике или боковой границе языка.Эти пигментированные участки находятся на грибовидных сосочках. Обычно они располагаются на верхней части грибовидных сосочков.

Авторы статьи под названием «Меланоз кончика папилляра (пигментированные грибовидные сосочки языка)» обсуждают в своей клинике пациента, у которого наблюдаются эти грибовидные пигментации. ³ Adibi et al. предполагают, что термин PTM для меланоза кончика сосочка является более точным и менее запутанным. ³ Авторы объясняют, что «шишки», даже если они пигментированы, вероятно, можно распознать в детстве или при рождении, и никакого лечения не требуется.Пигментированные грибовидные сосочки часто остаются незамеченными, но любое изменение цвета должно быть выявлено и задокументировано клиницистами. Во время будущих посещений следует также обследовать пигментные поражения на предмет любых значимых изменений. Кончик языка не является частым местом пигментации, но это место хорошо видно врачу во время осмотра. Хотя расовая пигментация действительно возникает у некоторых пациентов на кончике языка, авторы утверждают, что грибовидные сосочки обычно не затрагиваются (рисунки 2 и 3). ³ Рисунок 2: Пигментированные грибовидные сосочки. Фото любезно предоставлено Джерри Э. Буко, DDS, MSD.

Ghigliotti et al. описывают случай меланоза кончика сосочков у итальянки. ⁴ Грибовидные сосочки обычно красного или темно-розового цвета, но когда они темно-коричневые или черные, их называют пигментированными грибовидными сосочками языка. Авторы заявляют, что эти грибовидные пигментации могут быть обнаружены в популяциях чернокожих, а другие авторы отметили результаты у латиноамериканцев; Японцы, китайцы и другие азиатские народы; Индийский народ; и австралийские аборигены. ⁴ Они не распространены среди кавказцев. Группа дерматологов приписала пигментацию поствоспалительному меланозу, но призвала врачей точно диагностировать и описывать пигментацию, чтобы избежать неправильного диагноза и ненужных исследований. ⁴ Рис. 3. Сильно пигментированные грибовидные сосочки. Фото любезно предоставлено Джерри Э. Букуотом, DDS, MSD

Меланоз полости рта, как правило, также может быть вызван лекарствами. Известные лекарства, связанные с меланозом полости рта, включают транквилизаторы, антибиотики, противогрибковые, противомалярийные, лекарства от артрита и лекарства для гормональной терапии.Конечно, употребление табака связано с меланозом курильщика.

Если пигментированные участки сомнительны, а меланома или другие серьезные физиологические заболевания могут стать дифференциальным диагнозом, может потребоваться биопсия и дополнительные тесты. Дерматоскопия используется для подтверждения меланоза кончика сосочка. Под микроскопом видны грибовидные сосочки, похожие на лепестки розы с очень четким рисунком. Этот метод используется для подтверждения меланоза кончика сосочка, а также при необходимости с другими исследованиями. ^4–6 Меланоз кончика папилляра — доброкачественное заболевание, но иногда клинически возникает путаница.

Как всегда, продолжайте задавать хорошие вопросы и прислушивайтесь к своим пациентам!

Список литературы

1. Ламбертини М., Патрици А., Равайоли Г. М., Дика Э. Оральная пигментация при физиологических состояниях, поствоспалительных поражениях и системных заболеваниях. G Итал Дерматол Венереол . 2018; 153 (5): 666-671. DOI: 10.23736 / S0392-0488.17.05619-X.

2.Ламбертини М., Патрици А., Фанти П.А. и др. Меланома полости рта и другие пигментации: когда делать биопсию? J Eur Acad Dermatol Venereol . 2018; 32 (2): 209-214. DOI: 10.1111 / jdv.14574.

3. Adibi S, Suarez P, Bouquot JE. Меланоз кончика сосочков (пигментные грибовидные язычные сосочки). Текс Дент J . 2011; 128 (6): 572-573,576-578.

4. Ghigliotti G, Chinazzo C, Parodi A, Rongioletti F. Пигментированные грибовидные сосочки языка: первый случай у итальянки. Клин Эксп Дерматол . 2017; 42 (2): 206-208. DOI: 10.1111 / ced.13006.

5. Docx MKF, Vandenberghe P, Govaert P. Пигментированные грибовидные сосочки языка (PFPT). Int J Clin Lab Med . 2016; 71 (2): 117-118. DOI: 10.1179 / 2295333715Y.0000000067.

6. Пинос-Леон В. Дермоскопические особенности пигментированных грибовидных сосочков языка. Actas Dermosifiliogr . 2015; 106 (7): 527-602. DOI: 10.1016 / j.adengl.2015.06.018.

НЭНСИ У.BURKHART, EdD, BSDH, AFAAOM, , является адъюнкт-профессором кафедры пародонтологии и стоматологии стоматологического колледжа Техасского университета A&M. Д-р Буркхарт является основателем и соучредителем Международной группы поддержки красного плоского лишая (dentistry.tamhsc.edu/olp/) и соавтором третьего издания книги «Общая и устная патология для стоматолога-гигиениста ». В 2016 году ей был присвоен статус аффилированного сотрудника Американской академии стоматологической медицины. В 2017 году она была удостоена награды «Профессиональный стоматолог года» от Международного фонда пемфигуса и пемфигоидов, а также награждена премией Sunstar / RDH Award of Distinction в 2017 году.С ней можно связаться по адресу [email protected].

Где ваш язык должен находиться во рту? | Здоровье полости рта — Стоматолог из Индианаполиса

Вы когда-нибудь слышали о том, что называется позой языка? Как насчет положения языка? Скорее всего, вы этого не сделали, но это вполне реальная вещь, которая может вызвать очень серьезные проблемы, если все будет сделано неправильно. В блоге на этой неделе ваш стоматолог в Индианаполисе расскажет, что такое осанка языка, почему так важно иметь правильную осанку языка, а также несколько способов помочь вам улучшить свою, если это необходимо.

Что такое поза языка?

Поза языка, также известная как позиционирование языка, — это причудливый способ описания того, как наши языки располагаются во рту в состоянии покоя. Вы не поверите, но на самом деле есть правильный и неправильный способ дать отдых языку. Хотя это может показаться глупым или несущественным, на самом деле правильная осанка языка может защитить вас от других проблем, связанных с общим телом.

Риск плохой осанки языка

Наши языки невероятно сильны и связаны с другими областями за пределами рта.Это означает, что то, что вы делаете со своим языком, в том числе то, как вы отдыхаете, может повлиять на все тело. Плохая осанка языка может негативно повлиять на ваши глаза, нос, голову, шею, плечи и, конечно же, зубы. Неправильная осанка языка может способствовать или привести к:

Неправильная осанка языка

Если вы обнаруживаете, что прижимаете язык ко дну рта или прижимаетесь к зубам, вы один из 50% американцев, у которых неправильная осанка языка. Постоянное давление на зубы может привести к смещению, искривлению зубов, плохому прикусу и даже к привычному скрежету зубов (что само по себе может создать целый ряд проблем).Те, кто кладет язык на дно рта, могут страдать от более сильной боли в шее, челюсти и в целом плохой осанки. Кроме того, неправильная осанка языка может изменить чью-то внешность и сделать лицо более длинным и плоским, а также привести к тому, что подбородок или лоб выступят вперед.

Правильная осанка языка

Как вам скажет стоматолог в Индианаполисе, правильная осанка языка может защитить вашу полость рта, а также общее состояние здоровья. Правильное положение языка может улучшить сон, дыхание и уменьшить боль в шее, челюсти или голове.Итак, как именно это сделать?

Сосредоточьтесь на том, чтобы язык мягко прижался к нёбу на расстоянии примерно полдюйма от зубов. Чтобы полностью практиковать правильную осанку языка, ваши губы должны быть сомкнуты, а зубы немного расставлены.

Можно ли исправить неправильную осанку языка?

Хорошие новости — вы можете поработать, чтобы улучшить положение языка. У вашего стоматолога в Индианаполисе есть несколько хитростей, и первый шаг в исправлении плохой осанки языка — это найти правильное место, где должен отдыхать ваш язык.Вы можете сделать это одним из двух способов:

Slide — Положите кончик языка на заднюю часть верхних зубов, а затем сдвиньте его назад. Вы должны почувствовать место, где нёбо скатывается вверх. Область прямо перед этим склоном — главное место отдыха языка.

Улыбка — Другой способ найти свое идеальное положение языка — это широко улыбнуться (мы говорим о действительно веселой улыбке), поднять брови и попытаться сглотнуть, не разжимая зубы.Вы должны почувствовать, как ваш язык поднимается к небу и занимает идеальное положение для отдыха.

Как и любая привычка, не ждите, что поза вашего языка изменится в мгновение ока. Продолжайте практиковать эти две уловки, чтобы напомнить себе, что нужно сознательно положить язык в это идеальное положение. Со временем мышечная память заменит плохие старые привычки осанки новым, правильным положением.

Что ваш язык говорит о вашем здоровье?

ДЕФИЦИТ ЦИ

Бледный язык с тонким белым налетом, несколькими пятнами и отметинами от зубов

Дефицит Ци типичен, если кто-то борется с низкой энергией, плохим аппетитом, одышкой при физической нагрузке, вздутие живота / газы и беспокойство

ДЕФИЦИТ КРОВИ

Бледный язык с незначительным налетом или без него, также могут быть следы зубов

Дефицит крови типичен для тех, кто борется с головокружением, усталостью, сухими / истонченными волосами, ломкими / неровными ногтями, учащенным сердцебиением, плохим память и концентрация, бессонница, легкие / отсутствующие менструальные периоды

ДЕФИЦИТ ИНЬ

Язык от красного до малинового, обычно тонкий, почти без покрытия и трещин

Дефицит Инь типичен для тех, кто борется с раздражительностью, ночным потом, бессонницей , приливы из-за менопаузы, жесткость суставов / мышц (сухость), звон в ушах

ДЕФИЦИТ ЯН

Бледный язык, опухшие или увеличенные, обычно с толстым и белым налетом

Дефицит Ян типичен для тех, кто легко чувствует холода, имеет хронические боли в коленях и / или спине, плохое настроение, эмоционально апатичен или подавлен, низкое либидо, чувствует себя истощенным / обгоревшим- нет, проблемы с щитовидной железой (обычно гипо-)

УДЕРЖАНИЕ ВЛАЖНОСТИ

Опухший или опухший язык с белым жирным жиром (подумайте о жирном или жирном).глянцевое влажное) покрытие

Сырость типична для людей, страдающих несварением желудка, вздутием живота, газами, жидким стулом, тошнотой, болью или мышечными болями, которые усиливаются во влажную / влажную / сырую погоду

ВЛАЖНОЕ ТЕПЛО

Отек, красный язык с желто-жирным налетом

Влажное тепло часто наблюдается у тех, кто страдает хроническими воспалительными состояниями, такими как СРК / ВЗК, кожными высыпаниями (угри, псориаз, экзема), ИМП, легко разозлить, болят или болят мышцы которые ухудшаются в жаркую / влажную погоду

Застой QI

Кончик языка будет красным, а иногда и боковые стороны, с тонким белым налетом.

Застой ци очевиден у тех, кто легко подвержен стрессу или эмоционально расстроен; имеется тенденция к перепадам настроения, мышечному напряжению и болевым ощущениям, усиливающимся при эмоциональном стрессе, предменструальном напряжении и т. д.

КРОВИ

Фиолетовый или лиловый язык с темно-красными или черными пятнами «пятнышки». Вены под языком могут быть темными, увеличенными или вздутыми.

Застой крови часто встречается у тех, у кого варикозное расширение вен, боли в ногах, определенные типы головных болей, боли в груди, пятна в печени, холодные конечности, сухость кожи или шелушение (нехватка влаги / блеска), картины боли будут иметь резкий или колющий характер .

ТЕПЛО

Красный язык с тонким и желтым налетом, также могут быть красные пятна на теле языка

Тепло часто наблюдается у тех, кто субъективно ощущает или «разогревается», легко потеет, сильная жажда, запор, короткий закаленный, легко возбужденный, у вас проблемы с кожей (красные болезненные угри)

Что делать, если вы обнаружили уплотнение во рту

Обнаружение шишки или твердого пятна в любом месте вашего тела может нервировать, и большинство людей сразу же приравнивают шишки к раку.Хотя это одна из причин появления комка во рту, есть и другие причины. Многие причины образования шишек легко поддаются лечению, а некоторые могут вообще не нуждаться в лечении. Однако, поскольку шишка также может быть опухолью или раком, разумно записаться на прием к стоматологу в Атланте для осмотра и скрининга рака полости рта.

Возможные причины появления комков во рту
Есть множество вещей, которые могут вызвать образование комков во рту. Например, травма может привести к ушибу во рту, а бактериальная инфекция в деснах также может вызвать шишку.Если вы беременны, гормональные изменения могут вызвать появление одной или нескольких шишек во рту. Когда язвенная болезнь образуется во рту, она часто проявляется в виде твердой приподнятой области, прежде чем она перерастет в полноценную язвенную язву.