Пульмикорт инструкция по применению ингаляции: Аналоги Пульмикорт — инструкции по применению заменителей Пульмикорт

Содержание

Пульмикорт (суспензия для ингаляций дозированная) — цены в аптеках от 775 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг) Объем препарата
0.25 мг/мл 0.5 мг/мл
0.25 1 мл*
0.5 2 мл
0.75 3 мл
1 4 мл 2 мл
1.5 3 мл
2 4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Пульмикорт 0.5мг/мл 2мл сусп.д/инг.доз. №20 контейн. Astrazeneca ab в Долгодеревенском

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных ГКС на прием Пульмикорта®. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт®), или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

Замена пероральных ГКС на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии (например ринит и экзема), которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Пульмикорт® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Применение Пульмикорта® с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5–8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2–4 мл.

Важно проинформировать пациента о следующем:

— необходимо внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;

— для применения Пульмикорта® суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;

— Пульмикорт® суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию используют в течение 30 мин;

— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;

— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;

— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Как использовать Пульмикорт® с помощью небулайзера

1. Перед применением осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливать до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранить в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхнуть вращательным движением.

Примечание

1. После каждой ингаляции следует прополоскать рот водой.

2. Если пациент использует маску, необходимо убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымыть лицо после ингаляции.

Очистка

Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения.

Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или — в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Инструкция и дозировка пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт для ингаляций для детей при кашле — одно из часто назначаемых средств для его лечения. Оно назначается врачом и имеет определенные особенности применения на практике.

Что такое Пульмикорт

Пульмикорт — это препарат на основе стероидного гормона — будесонида (международное название лекарства). Лекарство выпускается в форме суспензии, помещенной в одноразовые полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок разводят с физраствором.

Механизм воздействия

Пульмикорт помогает снимать отек бронхов. Основное его действие — облегчение отхождения мокроты и уменьшение ее выработки.

Инструкция и дозировка Пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт эффективен в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит и другие обструктивные заболевания;
  • астма аллергического характера;
  • ларингит;
  • функциональная непроходимость бронхов;
  • аллергический ларингоспазм и др.

Решение о целесообразности применения Пульмикорта принимается только врачом. Хотя это лекарство и хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочный эффект, это не лекарство для самолечения.

В какой дозировке

Дозировка лекарства и длительность курса определяются тяжестью состояния.

Обычно врач предписывает курс лечения длиной в 7-14 дней, однако иногда ребенку достаточно и более короткого срока применения. Частота проведения процедур зависит от дозировки, назначенной врачом. Если врач назначил минимальную дозировку 0,25 мг, то это означает проведение одной ингаляции, лучше всего перед сном. Увеличение дозы чаще всего означает увеличение количества ингаляций. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. Самостоятельно менять дозировку и количество ингаляций нельзя.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций ребенку

Пульмикорт при кашле у ребенка используется в виде ингаляций. Ингаляции надо проводить с помощью специального компрессорного ингалятора, который называется небулайзер. Его можно купить в любой аптеке. Чтобы приготовить раствор для ингаляций, суспензию разводят физраствором в пропорции 1:1.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций: инструкция для детей 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг:

Доза препарата Количество контейнеров Требуемое количество физраствора
0.25 мг 1 1 мл
0.5 мг 2 2 мл
0.75 мг 3 3 мл

Препарат разводят перед каждой ингаляцией. Процесс подготовки лекарства такой:

  1. Перед разведением контейнер с Пульмикортом промыть и высушить салфеткой.
  2. Залить содержимое контейнера в соответствующий отсек небулайзера, можно непосредственно из контейнера, можно — с помощью инсулинового шприца.
  3. Добавить требуемое количество физраствора. Можно отмерить необходимое количество с помощью шприца без иголки, но если ребенку назначена дозировка 0,25, то можно доливать физраствор до отметки 2 на шкале отсека.
  4. Надеть на ребенка маску и включить прибор.

Проведение процедуры

Ингаляция не должна длиться более 10 минут. Очень важно помочь ребенку активно и глубоко вдыхать препарат.

После ингаляции обязательно:

  • помочь ребенку прополоскать рот водой;
  • умыть его;
  • вымыть и высушить все части небулайзера.

При длительном использовании нужно периодически кипятить мундштук, после окончания лечения — все компоненты небулайзера.

Желательно проводить ингаляции не ранее чем через час после еды. Оптимальное время — на ночь.

Переносимость и побочные эффекты

Большинством детей препарат переносится хорошо и дает быстрое облегчение симптомов. Врачи тоже высоко ценят этот препарат как эффективный. Однако и здесь возможны подводные камни — препарат может вызвать побочные эффекты. Самый частый из них — кандидоз ротоглотки. Ребенок может испытывать сухость во рту и охриплость голоса. Избежать этого поможет обязательное полоскание рта после ингаляции.

Также возможна кожная реакция на прикосновение маски. Этого можно избежать, омывая лицо ребенка водой после контакта с маской небулайзера. Разумеется, возможна реакция гиперчувствительности на компоненты препарата, что возможно при применении любого лекарства.

И конечно, длительное применение этого гормонального препарата может негативно сказаться на надпочечниках.

Решение о назначении Пульмикорта принимается врачом, это не лекарство для самолечения.

Цена

Это препарат средней ценовой категории, стоимость одного контейнера на сегодняшний день — 40-50 р. Он продается упаковками по 20 контейнеров, но во многих аптеках можно купить отдельные блистеры по 5 контейнеров, что бывает выгодно при назначении врачом короткого курса лечения.

0

0

92581

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если будесонид и кетоконазол или итраконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт Турбухалер), или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гормональную функцию надпочечников. Также пациентам может потребоваться назначение пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт Турбухалер пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как, мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как, чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению существующей аллергии, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста.

Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости обращения к лечащему врачу в случае снижения эффективности терапии бронходилататорами короткого действия, так как самостоятельное увеличение частоты применения препарата может привести к отсрочке назначения адекватного лечения. В случае внезапного ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность проведения курса лечения пероральными глюкокортикостероидами.

Клинические исследования и мета-анализы показали, что применение ингаляционных глюкокортикостероидов при ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии. Однако абсолютный риск при применении будесонида небольшой. Мета-анализ 11 двойных слепых исследований с участием 10570 пациентов с ХОБЛ не продемонстрировал статистически значимого повышения риска пневмонии у пациентов, получавших будесонид (в том числе в комбинации с формотеролом), по сравнению с пациентами, получавшими терапию без будесонида (плацебо или формотерол). Частота развития серьезного нежелательного явления пневмонии составила 1,9% в год при терапии, включающей будесонид, и 1,5% в год – при терапии без будесонида. Объединенное соотношение рисков при сравнении терапии, включающей будесонид, с терапией без будесонида составило 1,15 (95% доверительный интервал (ДИ): 0,83, 1,57). Объединенное соотношение рисков при сравнении монотерапии будесонидом с плацебо составило 1,57 (95% ДИ: 0,90, 2,74). Причинно-следственная связь развития пневмонии с применением препаратов, содержащих будесонид, не установлена.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В связи с возможностью развития психоневрологических симптомов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Пульмикорт (Pulmicort) инструкция по применению, описание препарата.

Наименование: Пульмикорт (Pulmicort)

Форма выпуска, состав и пачка

Суспензия для ингаляций от белого до белого с оттенком цвета, легко ресуспендируемая. 1 мл будезонид* 250 мкг -«- 500 мкг. Вспомогательные вещества: натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная), натрия хлорид, полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), натрия цитрат, вода очищенная. * непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования — будесонид.

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для ингаляций.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляций с выраженным местным противовоспалительным действием. Будесонид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при долгом лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью. Время начала терапевтического эффекта в последствии ингаляции одной дозы продукта составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели в последствии лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не оказывает влияние на острые проявления заболевания. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта.

В рекомендованных дозах продукт оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, в последствии ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет примерно 15% от общей назначаемой дозы и в пределах 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин в последствии начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг. Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает повышенным системным клиренсом (в пределах 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы продукта.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у малышей и больных с нарушением функции почек не изучалась. У больных с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Показания

  • бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Режим дозирования

Дозу продукта Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу продукта вводят единовременно.

  • При использовании в более высокой дозе продукт рекомендуют разделить ее на 2 приема. Начальная доза для взрослых (в т.ч. больных пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут.

В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена. Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут.

  • При надобности доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут. Для всех больных желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае надобности достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации продукта с ГКС для приема внутрь благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы продукта Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем на протяжении месяца надлежит постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы.

Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь. Нет данных о использовании будесонида у больных с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение продолжительности действия продукта у больных с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта при помощи небулайзера Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундшт.ом и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии при помощи небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать продукт через мундшт. небулайзера спокойно и ровно. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о надобности внимательно прочитать инструкцию по использованию продукта, также о том, что для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Пациент должен помнить о том, что в последствии ингаляции надлежит прополоскать рот водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи в последствии использования маски надлежит промыть кожу лица водой.

Также надлежит знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт надлежит использовать на протяжении 30 мин. Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя. Камеру небулайзера надлежит очищать в последствии каждого употребления. Камеру небулайзера и мундшт. или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер надлежит хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Побочное действие

  • Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. В некоторых случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников). Прочие: не часто — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

Противопоказания

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) надлежит назначать пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

Беременность и лактация

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы надлежит использовать минимальную эффективную дозу продукта. Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при использовании Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на малыша не отмечено. Пульмикорт может использоваться при грудном вксармливании.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) надлежит назначать пациентам с циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

Фармакокинетика будесонида у больных с нарушением функции почек не изучалась.

Особые указания

При назначении продукта Пульмикорт надлежит принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, надлежит проинструктировать пациента о надобности тщательно полоскать рот водой в последствии каждой ингаляции продукта.

Для предупреждения раздражения кожи в последствии использования небулайзера с маской лицо надлежит вымыть. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если такая комбинация необходима, надлежит увеличить время между приемами продуктов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта.

Также особое внимание надлежит уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких больных могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.

При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт) в случаях, когда можно ожидать развитие гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. У таких больных надлежит с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории больных может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, при травмах, хирургических вмешательствах. При переходе от приема ГКС внутрь к применению Пульмикорта возможно развитие болей в мышцах и в суставах, что иногда приводит к надобности временного увеличения дозы ГКС для приема внутрь.

В редких случаях отмечаются чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными продуктами. Терапия Пульмикортом при использовании 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У малышей и подростков, получающих ГКС (любые формы) на протяжении продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС надлежит оценить соотношение предполагаемой пользы от применения продукта и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у малышей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта продукта могут встречаться при использовании продукта в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты продукта встречаются часто. Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид на протяжении длительного периода (до 11 лет), показали, что рост больных достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Пульмикорт не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

  • При острой передозировке продуктом Пульмикорт клинических проявлений не возникает.

  • При долгом использовании продукта в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и угнетения функции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия будесонида с другими продуктами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

  • При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) примерно в 6 раз.

  • При приеме кетоконазола через 12 ч в последствии приема будесонида концентрация в последствииднего в плазме крови увеличивалась примерно в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае надлежит ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови.

В случае надобности приема кетоконазола и будесонида надлежит увеличить время между приемами продуктов до максимально возможного. Также надлежит рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном использовании снижают эффективность Пульмикорта (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Фармацевтическое взаимодействие

Препарат Пульмикорт можно разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида, также смешивать с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия и ипратропия бромида.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре ниже 30°С. Период годности — 2 года. После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры надлежит использовать на протяжении 3 месяцев. Контейнеры надлежит хранить в конверте для защиты их от света. Открытый контейнер надлежит хранить в защищенном от света месте и использовать на протяжении 12 ч.

Внимание!
Перед применением медикамента «Пульмикорт (Pulmicort)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Пульмикорт (Pulmicort)».

срок годности и условия хранения

Пульмикорт выпускается в виде суспензии и порошка для ингаляций.

Срок годности Пульмикорта

  • Срок годности суспензии до вскрытия упаковки — 2 года, после вскрытия — 3 месяца.
  • После вскрытия дозированного контейнера с препаратом — срок годности не более 12 часов.
  • Срок годности порошка составляет — 2 года.

Справка: Пульмикорт применяется для ингаляций с помощью небулайзера; предварительно разводится 0,9% натрия хлорида (физраствором). Срок действия разведенного препарата составляет не более 30 минут.

Даже при незначительном превышении температуры хранения препарат начинает терять свои свойства, поэтому Пульмикорт следует хранить при температуре не выше +30 °C, соответственно срок хранения значительно снижается.

Пульмикорт можно использовать до последнего дня срока годности при условии строгого соблюдения правил хранения.

По окончанию срока годности препарат еще некоторое время сохраняет свой первоначальный внешний вид. Изменение цвета или запаха, помутнение говорит об испорченности лекарственного средства или его длительной просроченности.

Важно! В суспензии Пульмикорт допускается выпадение осадков.

После окончания срока годности лекарственное средство может потерять свои свойства. Так же, возможно слипание осевших частиц препарата, что делает его не пригодным к употреблению.

Не рекомендуется и

спользовать препарат Пульмикорт после окончания его срока действия, так как возможный вред от просроченного препарата не изучен.

Срок хранения Пульмикорта (2 года) установлен компанией-производителем после проведения тестирования состава на потенциал, качество, чистоту и мощность.

Как хранить Пульмикорт

  • Хранить в прохладном и сухом месте при температуре не более +30 °C;
  • Место хранения лекарственных средств должно быть недоступно для детей;
  • Контейнеры с суспензией следует хранить только в конверте, защищающем их от света;
  • Допускается хранение в шкафу комнаты при соблюдении условий хранения.

После вскрытия упаковки/контейнера рекомендуется наносить маркировку с датой вскрытия и предполагаемой даты окончания хранения.

Препарат нельзя хранить вблизи источников тепла или света, при сильно низких температурах (холодильник) или в ванной комнате из-за возможности превышения температуры хранения или высокой влажности.

Аналогами Пульмикорта являются:

  • Апулеин;
  • Бенакап;
  • Буденит Стери-Неб;
  • Бенакорт;
  • Будесонид;
  • Бенарин;
  • Тафен назаль;
  • Будостер;
  • Новопульмон Е Новолайзер;
  • Будиэйр;
  • Тафен Новолайзер.

Безопасность применения

Пульмикорт ни в коем случае нельзя совмещать с алкоголем, так как увеличивается риск развития интоксикации; кроме того, алкоголь значительно понижает действие будесомида.

Важно! Употребление алкоголя при наличии заболеваний органов дыхания может привести к остановке дыхания.

Следует избегать одновременного применения Пульмикорта со следующими лекарственными средствами:

  • Кетоназол, Итраконазол и другие лекарства с веществами, удерживающими CYP 3A4 в организме; при необходимости одновременного приема данных средств с Пульмикортом, необходимо соблюдать максимально возможный промежуток времени между ними;
  • бронходилататоры короткого действия (Фенотерол, Гексопреналин, Атровент и т.д.) — снижают эффективность терапии Пульмикортом.
  • Метандростенолон, эстрогены — усиливают действие главного активного вещества будесонида.

При системном превышении рекомендуемых доз препарата возможно появление симптомов передозировки.

Пульмикорт отпускается строго по рецепту.

Условия хранения препарата в аптеках и клиниках

В аптеках препарат хранится в плотно закрывающемся шкафу, защищающем от проникновения света, при соблюдении температурного режима и относительной влажности воздуха (не более 60%). Допускается хранение Пульмикорта с другими препаратами списка III (простые лекарственные средства).

В ЛПУ (клиники, стационары) Пульмикорт должен храниться на посту медицинской сестры в запирающемся шкафу на соответствующей полке.

Учет лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности, в том числе Пульмикорта, ведется в электронном или бумажном журнале. По истечению срока годности препарат хранится отдельно (в «карантинной зоне») от других препаратов с последующей утилизацией согласно п.3 ст.31 №86 ФЗ «О лекарственных средствах»

Согласно приказу МЗ и СР РФ №706н от 23.08.10 г, ответственность за хранение и расход лекарственных средств лежит на заведующим отделением.

Видео-инструкция

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Пульмикорт для ингаляций при лечении заболеваний у детей

РЕКОМЕНДУЕМ

Больше никаких бронхитов, мокроты и кашля! Наши читатели для лечения бронхитов уже используют метод Екатерины Толбузиной. Читать далее…

При лечении тяжело протекающих заболеваний верхних дыхательных путей у детей к основной терапии врачи часто добавляют ингаляции со специальными лекарственными средствами. К таким препаратам относится и широко используемый в педиатрии Пульмикорт, это лекарство имеет две формы выпуска и определенный механизм действия. Самостоятельное назначение Пульмикорта ребенку недопустимо, так эффективность и безопасность лечения напрямую зависят от дозировки и следования основным правилам проведения ингаляции.

Механизм действия Пульмикорта

Пульмикорт это глюкокортикостероид, его основное действующее вещество будесонид. Благодаря гормональной составляющей лекарство оказывает:

  • Противовоспалительное.
  • Противоотечное.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противоаллергическое действие.

Подобные свойства препарата позволяют его использовать в лечении детей при бронхите, бронхиальной астме, обструктивной болезни легких, при ринитах. Лекарственное действие Пульмикорта начинает проявляться спустя две — три недели, поэтому его не имеет смысла назначать при острых, легко протекающих заболеваниях. При бронхиальной астме глюкокортикостероид позволяет уменьшить частоту приступов и помогает снизить применение системных препаратов.

При заболеваниях дыхательных путей Пульмикорт устраняет бронхоспазм, снижает количество слизи в бронхиальном дереве и помогает организму вывести вязкую мокроту наружу.

Пульмикорт выпускается в двух вариантах. Лекарство может быть помещено в специальный прибор Турбухалер, при помощи этого устройства лекарство попадется в дыхательные пути в необходимой дозе. Дозировка при этом ребенку подбирается строго врачом.

При бронхите чаще всего применяется вторая форма препарата, это суспензия, помещенная в контейнеры по два миллилитра. Суспензию для детей, перед тем как делать ингаляцию, необходимо в большинстве случаев разводить.

Особенности ингаляций

Дозировка Пульмикорта для детей подбирается только строго индивидуально. Лекарство начинают использовать только с шести месяцев, хотя в особо тяжелых случаях педиатры могут назначить лечение малыша этим средством и с трех месяцев. Использование препарата при бронхите помогает снять спазм и устраняет воспалительную реакцию. За счет этого Пульмикорт рекомендован когда бронхит протекает тяжело с приступообразным кашлем, явлениями стеноза. Для лечения детей ингаляции часто бывают необходимы и при развитии ларингита.

При назначении ингаляций с Пульмикортом необходимо учитывать несколько основных рекомендаций.

  • Ингаляцию с глюкокортикоидом необходимо делать при помощи специального прибора – небулайзера. Этот прибор помогает создать воздушный поток с мельчайшими лекарственными частицами, которые легко проникают и в бронхи, и в легкие. Только необходимо учитывать, что прибор должен быть компрессионным, ультразвуковое устройство не подходит для лечения Пульмикортом.
  • Перед тем как делать процедуру суспензию в пластиковых упаковках необходимо встряхнуть и вскрыть. Необходимая дозировка выливается в контейнер небулайзера. Если врач прописал только 1 мл суспензии — это количество нужно выдавить до соответствующей отметки и добавить еще один мл физраствора.
  • Для детей небулайзер должен использоваться вместе с маской, которая плотно прилегает к лицу.
  • По времени процедура может продолжаться до 10 минут, обычно необходимо дождаться, чтобы лекарство из контейнера полностью испарилось. При лечении детей младшего возраста в первый раз ингаляцию можно делать с Пульмикортом на протяжении трех минут.
  • После процедуры обязательно необходимо промыть контейнер, мундштук, маску небулайзера.

Ингаляции с Пульмикортом врач назначает на определенное время. Если речь идет об остро протекающем бронхите с явлениями стеноза, то обычно достаточно лечения в течение трех дней. Ингаляции при этом делают два — три раза в сутки и перед сном обязательно.

У больных бронхиальной астмой использование этого лекарства первым делом останавливает воспалительный процесс, у только что заболевших детей симптомы утихают уже после первого применения. А при систематическом применении лекарства в нужных дозах болезнь начинает быстро отступать. Дольше действует препарат в случаях, когда заболевание запущено, а с началом лечения явно опоздали.

Особые указания

Пульмикорт почти не всасывается в кровь, оказывая преимущественно местное действие, но все же как любой лекарственный препарат он имеет побочные эффекты:

  • Кандидоз ротовой полости и носоглотки. Особенно подвержены ему маленькие дети.
  • Раздражение кожных покровов.
  • Ларингит, фарингит, ринит.
  • Голос может стать хриплым.
  • Ангионевротический отек.
  • Аллергическая сыпь.
  • Крапивница.
  • Бронхоспазм
  • Перевозбудимость, депрессия.

Отметим, что данные неприятные последствия возникают после процедур с этим раствором крайне редко, общий процент таких случаев – от 1 до 10%. Вызваны побочные эффекты могут быть и индивидуальной непереносимостью препарата организмом либо общим снижением иммунитета.

Как правильно делать раствор для небулайзера?

Стоит отметить, что препарат противопоказан малышам в возрасте до полугода. Ребенку с шести месяцев первоначальная дозировка составляет от 0,25 – 0,5 мг в сутки. Дозировку для детей и как разводить препарат должен рассчитать опытный врач, самостоятельно делать это нельзя, особенно если речь идет о ребенке младше года. С разрешения лечащего врача в тяжелых случаях заболевания детей суточную дозировку можно увеличить до 1 мг.

Начальная дозировка препарата может изменяться в зависимости от результатов лечения и наличий положительной динамики в ходе заболевания.

Пульмикорт это гормональный препарат и потому применять его в лечении детей обязательно необходимо по назначению врача. После ингаляций необходимым к выполнению условием считается тщательное прополаскивание ротовой полости. Если этого не делать, то можно спровоцировать развитие кандидозного стоматита у детей. Маленьким детям можно просто дать попить чистой водички. Также после процедуры необходимо хорошо промыть лицо в целях предотвращения раздражений.

При лечении заболеваний Пульмикортом у детей необходимо учитывать, что этот препарат не применяется, если причиной болезни является вирус. Лекарство также противопоказано при туберкулезе, повышенной чувствительности к будесониду.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

  • Вас систематически мучает кашель с мокротой?
  • А еще эта одышка, недомогание и усталость…
  • Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями…
  • С его холодами, сквозняками и сыростью…
  • Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

применений, побочные эффекты, дозировки, меры предосторожности

Пульмикорт (будесонид) — это ингаляционный кортикостероид, используемый для длительного контроля симптомов астмы. Это лекарство используется ежедневно для уменьшения воспаления дыхательных путей, которое приводит к бронхоспазмам и гиперреактивности у людей, страдающих астмой.

Библиотека научных фотографий / Getty Images

Доступный в виде порошка для ингаляций для взрослых и детей старшего возраста (Пульмикорт Флексхалер) и в виде небулайзерного раствора для младенцев и детей младшего возраста (Пульмикорт Респулс), Пульмикорт можно использовать отдельно или с бронходилататором длительного действия для предотвращения приступов астмы.Взаимодействие с другими людьми

Пульмикорт доступен только по рецепту врача, как и менее дорогостоящие генерические препараты.

Pulmicort Flexihaler заменяет аэрозольную версию препарата Pulmicort Turbuhaler, выпуск которого был прекращен в 2011 году.

Использует

Пульмикорт — один из нескольких ингаляционных кортикостероидов (также известных как стероиды), которые ваш врач может назначить, если вы можете контролировать свою астму с помощью одного только ингалятора для экстренной помощи.

Как и другие кортикостероидные препараты, Пульмикорт уменьшает воспаление, подавляя сверхактивный иммунный ответ.Воздействуя непосредственно на гладкую мускулатуру дыхательных путей, можно уменьшить гиперреактивность, а также снизить вашу реакцию на триггеры астмы.

Пульмикорт часто используется в сочетании с ингаляционными бронходилататорами, называемыми бета-агонистами длительного действия (LABA). Хотя некоторые эксперты рекомендуют начинать с ингаляционных стероидов и добавлять LABA позже, если контроль не достигается, другие авторитетные источники, такие как Глобальная инициатива по астме (GINA), рекомендуют начинать лечение как с ингаляционных стероидов, так и с LABA.Взаимодействие с другими людьми

Будесонид также содержится в комбинированном ингаляторе Симбикорте, в котором вдыхаемый стероид сочетается с вдыхаемым LABA формотеролом.

Пульмикорт не применяется для лечения острых симптомов астмы. Для немедленного облегчения астмы бета-агонисты короткого действия (SABA), такие как альбутерол, считаются золотым стандартом спасательных препаратов.

Для длительного контроля симптомов астмы Пульмикорт следует принимать ежедневно в соответствии с предписаниями.

Использование вне лейбла

Пульмикорт не одобрен для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но иногда используется не по назначению с LABA или без него для улучшения дыхания у людей с тяжелой респираторной обструкцией из-за ХОБЛ.Взаимодействие с другими людьми

Из-за подавляющего действия, которое он оказывает на определенные иммунные клетки, Пульмикорт иногда используется не по назначению для лечения эозинофильного эзофагита, аллергического воспалительного заболевания пищевода (дыхательного горла).

Pulmicort Respules также иногда используется не по назначению при тяжелом хроническом риносинусите (воспалении носовых пазух и носовых ходов), который не помогает при более консервативных методах лечения.

Перед использованием

Пульмикорт Флексихалер и Пульмикорт Респулс обычно назначают только после того, как спасательный ингалятор был опробован и оказался неспособным контролировать симптомы астмы.Если вы используете ингалятор для экстренной помощи более двух раз в неделю, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует добавить в свой план лечения ежедневные ингаляционные стероиды, подобные этому.

Перед началом терапии ваш специалист по легочным заболеваниям (пульмонолог), как правило, проводит тесты, чтобы классифицировать степень тяжести вашей астмы как легкую перемежающуюся, легкую стойкую, умеренную стойкую или тяжелую стойкую. Ингаляционные стероиды обычно начинают, когда заболевание классифицируется как устойчивое легкое.Взаимодействие с другими людьми

По мере прогрессирования заболевания доза ингаляционного стероида может быть увеличена и / или другие лекарства могут быть добавлены к плану лечения.

Меры предосторожности и рекомендации

Пульмикорт никогда не следует использовать лицам с известной или подозреваемой аллергией на будесонид. Сюда входят люди, которые испытали гиперчувствительную реакцию на Симбикорт.

Длительный прием кортикостероидов может повлиять на глаза, кости и выработку определенных гормонов.Хотя ингаляционные стероиды оказывают меньшее влияние на организм, чем пероральные стероиды, ингалянты, такие как Пульмикорт, следует использовать с осторожностью людям с определенными ранее существовавшими заболеваниями:

Пульмикорт может вызвать ухудшение симптомов у людей с этими состояниями. Это особенно верно для пожилых людей, у которых эти состояния чаще встречаются.

Пульмикорт относится к категории C при беременности, что означает, что польза от лечения может перевешивать риски. Исследования на животных предполагают, что препараты категории C могут нанести вред плоду, но хорошо контролируемых исследований на людях нет.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, поговорите со своим врачом, чтобы полностью понять плюсы и минусы использования Пульмикорта в вашем случае.

Дозировка

Пульмикорт доступен в двух различных формах. Каждый из них одобрен для разных возрастных групп с разными дозировками и системами доставки. После начала лечения может пройти от одной до двух недель, прежде чем вы заметите все преимущества.

Пульмикорт Флексихалер

Пульмикорт Флексхалер, одобренный для использования у взрослых и детей от 6 лет и старше, представляет собой ингалятор сухого порошка (DPI), который поставляется в канистре размером с ладонь.При каждом повороте устройства заранее отмеренная доза подается в лунку мундштука. Вы просто «всасываете» дозу, чтобы втягивать будесонид в легкие.

Пульмикорт Флексихалер выпускается в двух дозах: 90 мкг (мкг) и 180 мкг. Версия с 90 мкг обеспечивает 60 доз, а единица с 180 мкг — 120 доз. Рекомендуемая доза зависит от возраста.

Рекомендуемые дозы Pulmicort Flexihaler
Возраст Рекомендуемая доза Максимальная суточная доза
От 6 до 17 лет • 180 мкг два раза в день
• Некоторым детям может потребоваться 360 мкг два раза в день.
360 мкг или 720 мкг на основе дозы два раза в день
18 лет и старше • 360 мкг два раза в день
• Некоторым людям может быть достаточно 180 мкг два раза в день.
720 мкг

Пульмикорт респулес

Pulmicort Respules, одобренный для детей от 12 месяцев до 8 лет, представляет собой предварительно отмеренные ампулы, содержащие 2 миллилитра (мл) будесонида в растворе. Жидкость помещается в струйный распылитель, в котором с помощью воздушного компрессора и фильтров раствор превращается в мелкодисперсный вдыхаемый туман.Взаимодействие с другими людьми

Pulmicort Respules выпускается в трех дозах: 0,25 миллиграмма (мг). 0,5 мг и 1,0 мг. Рекомендуемая доза зависит от того, подвергался ли ребенок ранее воздействию SABA, LABA, другого ингаляционного стероида или перорального стероида. (SABA почти всегда используются в терапии первой линии, за которой следуют ингаляционные стероиды, LABA и пероральные стероиды).

Всегда рекомендуется начинать с минимально возможной дозы и увеличивать ее только в том случае, если контроль не достигается. Не увеличивайте и не уменьшайте дозы, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Pulmicort Respules Рекомендуемые дозы
Предыдущая терапия Начальная доза Максимальная суточная доза
только SABA 0,5 мг в день, однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов 0,5 мг в сутки
Другие ингаляционные кортикостероиды 0,5 мг в день, однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов 1.0 мг в день
Другой ингаляционный кортикостероид + LABA 0,5 мг в день, однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов 1,0 мг в сутки
Кортикостероид пероральный 1,0 мг в день однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов 1,0 мг в сутки

Как брать и хранить

Ни один из препаратов Пульмикорта по своей сути не «лучше» другого.Pulmicort Respules рекомендуется для детей младшего возраста, поскольку у них недостаточно возможностей легких или силы для эффективного вдыхания сухих порошков.

Независимо от используемой рецептуры, требуется правильная техника, чтобы доставить нужное количество препарата в легкие.

Для использования Pulmicort Flexihaler:

  1. Извлеките ингалятор из коробки и упаковки.
  2. Открутите белую пластиковую крышку.
  3. Расположите ингалятор так, чтобы мундштук был направлен вверх.
  4. Возьмите ингалятор одной рукой за середину, а другой за цветную рукоятку внизу. Не держитесь за мундштук.
  5. Чтобы загрузить дозу, поверните рукоятку как можно дальше в одном направлении, а затем поверните ее обратно в противоположном направлении до щелчка. (Неважно, с какого направления вы начнете.) Не встряхивайте ингалятор.
  6. Отверните голову от ингалятора и полностью выдохните, чтобы опорожнить легкие.
  7. Поместите мундштук в рот и сожмите губы, чтобы образовалось уплотнение.
  8. Сделайте глубокий и сильный вдох. Это втянет порошок в легкие; вы, скорее всего, этого не почувствуете.
  9. Снимите мундштук и медленно выдохните.
  10. Если требуется дополнительная доза, повторите шаги с 4 по 9.
  11. Протрите мундштук салфеткой.
  12. Установите на место белую пластиковую крышку, закрутив ее, чтобы закрыть.
  13. Тщательно прополощите рот водой. Не глотайте воду.

Каждый Flexihaler имеет встроенный счетчик доз, который позволяет узнать, сколько доз осталось.Не забудьте пополнить рецепт, когда на счетчике будет цифра «15».

Для использования Pulmicort Respules:

  1. Соберите и подготовьте струйный небулайзер.
  2. Выньте полоску из пяти пластиковых ампул объемом 2 мл из пакета из фольги.
  3. Открутите одну ампулу в форме монеты.
  4. Удерживая квадратный поворотный колпачок, аккуратно покрутите ампулу круговыми движениями для равномерного распределения будесонида.
  5. Удерживая ампулу вертикально с колпачком сверху, открутите колпачок.
  6. Вылейте содержимое в чашку небулайзера и осторожно сожмите, чтобы удалить всю жидкость.
  7. Наденьте маску небулайзера на лицо ребенка и затем включите компрессор небулайзера.
  8. Дайте ребенку спокойно дышать, пока не вдохнет весь распыленный раствор. Это может занять от пяти до 10 минут.
  9. Выключите компрессор.
  10. Снимите маску и умойте лицо ребенка.
  11. Прополощите ребенку рот водой. Научите ребенка не глотать воду.
  12. Выбросьте ампулу.

Не используйте Pulmicort Respules в ультразвуковом небулайзере, который выделяет тепло для создания мелкого тумана. В струйных небулайзерах, напротив, используется воздушный компрессор для создания прохладного тумана.

И Pulimcort Flexihaler, и Pulmicort Respules можно безопасно хранить в сухом месте при комнатной температуре, в идеале между 68 и 77 градусами F. Не использовать по истечении срока годности. Храните лекарства (включая использованные ампулы) в недоступном для детей и домашних животных.

Побочные эффекты

Хотя Пульмикорт обычно хорошо переносится, могут возникать побочные эффекты. Большинство из них имеют тенденцию быть мягкими и со временем уменьшаются. Если побочные эффекты сохраняются или усиливаются, сообщите об этом своему врачу.

Обычный

Побочные эффекты Pulmicort Flexihaler и Pulmicort Respules схожи, хотя они чаще возникают при использовании распыляемого раствора.

Общие побочные эффекты Pulmicort Flexihaler и Pulmicort Respules (в порядке частоты) следующие:

Пульмикорт Флексхалер
  • Простуда

  • Заложенность носа

  • Ангина

  • Инфекция верхних дыхательных путей

  • Тошнота

  • Гастроэнтерит (желудочный грипп)

  • Инфекция среднего уха

  • Кандидоз полости рта (молочница)

Pulmicort Respules
  • Респираторные инфекции *

  • Инфекция среднего уха

  • Насморк и заложенность носа

  • Кашель

  • Гастроэнтерит (желудочный грипп)

  • Конъюнктивит (розовый глаз)

  • Кандидоз полости рта (молочница)

  • Диарея

  • Боль в животе

  • Рвота

  • Носовое кровотечение

* Примерно у 35% детей, принимающих Pulmicort Respules, можно ожидать развития одной или нескольких респираторных инфекций во время лечения.Взаимодействие с другими людьми

Тяжелая

Хотя Пульмикорт считается безопасным, у некоторых людей он может вызывать серьезные симптомы. Они, как правило, возникают при длительном применении препарата или у людей с ранее существовавшей катарактой, глаукомой, остеопенией, остеоартритом или дисфункцией надпочечников.

Позвоните своему врачу, если при использовании Pulmicort у вас возникнет одно из следующих событий:

  • Проблемы со зрением (включая нечеткость зрения, боль в глазах или потерю зрения)
  • Переломы костей
  • Постоянная утомляемость или слабость
  • Нерегулярные или пропущенные периоды
  • Замешательство или дезориентация
  • Высокая температура

В редких случаях Пульмикорт может вызвать потенциально опасную для жизни аллергию всего тела, называемую анафилаксией.Анафилаксию всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Если не лечить, это может привести к шоку, коме, дыхательной или сердечной недостаточности и смерти.

Когда звонить 911

Позвоните 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас возникнут какие-либо признаки или симптомы анафилаксии после использования пульмикорта, в том числе:

  • Сыпь или крапивница
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Головокружение. головокружение или обморок
  • Боль в желудке, тошнота или рвота
  • Отек лица, языка или горла
  • Чувство надвигающейся гибели

Предупреждения и взаимодействия

Пульмикорт, как и другие кортикостероидные препараты, подавляет иммунную систему.Несмотря на то, что он полезен для лечения астмы, иммунодепрессивный эффект может сделать человека уязвимым для определенных инфекций, таких как простуда и другие инфекции верхних дыхательных путей.

Последствия иммуносупрессии у маленьких детей, чья иммунная система не полностью развита, могут быть неизбежно более серьезными, особенно если они подвержены детским заболеваниям, таким как корь или ветряная оспа. Чтобы предотвратить серьезное заболевание, необходимо соблюдать рекомендации по вакцинации детей и прилагать все усилия, чтобы избежать контакта с другими детьми, больными корью или ветряной оспой.Взаимодействие с другими людьми

Кандидоз полости рта (молочница) — частый побочный эффект Пульмикорта, которого часто можно избежать, полоская рот после каждого лечения. Если молочница возникает, прекратите лечение и обратитесь к врачу. Скорее всего, для лечения инфекции потребуется противогрибковый препарат.

Если у вас разовьется инфекция нижних дыхательных путей, например пневмония, вам также будет рекомендовано временно прекратить лечение. Обратитесь за соответствующей помощью и спросите своего врача, когда можно будет снова начать прием Пульмикорта.Это особенно важно для пожилых людей.

У детей, использующих Pulmicort Respules, часто развивается конъюнктивит (розовый глаз) из-за плохо подогнанной маски небулайзера, так как любое лекарство, просачивающееся во время лечения, может вызвать раздражение глаз. Чтобы предотвратить это, используйте маску подходящего размера для возраста ребенка и вымойте лицо ребенка после лечения, чтобы лекарство не попало с лица в глаза.

Эффективность Пульмикорта со временем может снизиться и потребовать изменения в лечении.Позвоните своему врачу, если вы используете спасательный ингалятор более двух раз в неделю или обнаружите, что ваш пиковая скорость выдоха (с помощью домашнего измерителя пикового потока) ухудшается.

Взаимодействия

Пульмикорт метаболизируется ферментом печени, известным как цитохром P450 (CYP450). Другие препараты, которые используют CYP450 для метаболизма, могут в конечном итоге «конкурировать» с Pulmicort за доступ к ферменту. Конкурентные взаимодействия могут вызвать нежелательное снижение или повышение концентрации в крови одного или обоих препаратов.Взаимодействие с другими людьми

Среди препаратов, вызывающих беспокойство:

В некоторых случаях может потребоваться корректировка дозы, замена препарата или разделение доз на один или несколько часов. Чтобы избежать взаимодействия, сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, как по рецепту, так и без рецепта.

Слово Verywell

Единственным наиболее важным фактором в достижении контроля над стойкой астмой является постоянное использование ингаляционных стероидов, таких как Пульмикорт.Исследования показали, что от 37% до 78% людей, страдающих астмой, не используют свои ингаляционные стероиды в соответствии с предписаниями.

Если вы столкнулись с трудностями при соблюдении плана лечения, сообщите об этом своему врачу. В некоторых случаях могут существовать не менее эффективные методы лечения, которые проще использовать или предлагать более удобную дозировку.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. AstraZeneca.Пульмикорт Флексхалер 90 мкг 180 мкг (ингаляционный порошок будесонида). Обновлено апрель 2010 г.

  2. Мунешварао Дж., Хассали М.А., Ибрагим Б. и др. Пришло время изменить способ лечения астмы в легкой форме: обновление в GINA 2019. Respir Res. 2019; 20: 183. DOI: 10.1186 / s12931-019-1159-y

  3. AstraZeneca. Симбикорт (дигидрат фумарата будесонида и формотерола) Аэрозоль для ингаляций, для перорального ингаляционного применения. Обновлено 2017 г.

  4. Фальк Н.П., Хьюз SW.Лекарства от хронической астмы. Am Fam Physician. сентябрь 2016 г .; 94 (6): 454-62.

  5. Ташкин Д.П., Липуорт Б., Браттсанд Р. Польза: профиль риска будесонида при обструктивном заболевании дыхательных путей. Наркотики . 2019; 79 (16): 1757-75. DOI: 10.1007 / s40265-019-01198-7

  6. Paparoupa M, Linnemüller S, Schuppert F. Использование суспензий будесонида не по назначению для лечения пациента с лимфоцитарным эзофагитом. Z Гастроэнтерол. 2017; 55 (11): 1127-30.DOI: 10.1055 / с-0043-117187

  7. Sachanandani NS, Piccirillo JF, Kramper MA, Thawley SE, Vlahiotis A. Влияние назально вводимых дыхательных путей будесонида на функцию коры надпочечников у пациентов с хроническим риносинуситом. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009; 135 (3): 303-7. DOI: 10.1001 / archoto.2008.555

  8. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Ингаляционные лекарства от астмы. Обновлено 2020 г.

  9. Лян Т.З., Чао Дж. Х.Ингаляционные кортикостероиды. В: StatPearls. Обновлено 10 февраля 2020 г.

  10. AstraZeneca. Pulmicort Respules (ингаляционная суспензия будесонида) 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг. Обновлено 2009 г.

  11. Рэнс К., О’Лафлен М.С. Ведение астмы во время беременности. J Am Assoc Медсестра Практик . 2013; 25 (10): 513-21. DOI: 10.1002 / 2327-6924.12052

  12. Шарма П.К., Гупта Н., Хасан Н., Кришнамурти Б., Сингх С. Гиперчувствительность к ингаляционному будесониду: недооцененное лицо. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (10): FD01-02. DOI: 10.7860 / JCDR / 2016 / 22209.8737

  13. Kwon JW, Go TH, Han SS и др. Пневмония, связанная с ингаляцией кортикостероидов, в реальном мире у пациентов с астмой и ХОБЛ. Eur Respir J. 2017; 50: PA3544. DOI: 10.1183 / 1393003.congress-2017.PA3544

  14. Зангер У.М., Шваб М. Ферменты цитохрома P450 в метаболизме лекарств: регуляция экспрессии генов, активности ферментов и влияние генетической изменчивости. Pharmacol Ther . 2013; 138 (1): 103-41. DOI: 10.1016 / j.pharmthera.2012.12.007

  15. Барнс CB, Ульрик CS. Астма и соблюдение режима ингаляционных кортикостероидов: текущее состояние и перспективы на будущее. Респираторная помощь . 2014; 60 (3): 455-468. DOI: 10.4187 / respcare.03200

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Как использовать Турбухалер — Национальный совет по астме Австралии

Правильное использование ингалятора важно при астме или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

В этом коротком видео показано, как использовать Turbuhaler .

Лекарства

A Turbuhaler используется с рядом различных лекарств. К ним относятся:

  • Бриканил (тербуталин)
  • Оксис (эформотерол)
  • Пульмикорт (будесонид)
  • Симбикорт (будесонид плюс эформотерол) Список
    1. Отвинтите и снимите крышку
    2. Проверьте счетчик доз
    3. Держите ингалятор в вертикальном положении, поворачивая рукоятку у основания: поверните вокруг, а затем назад, пока не услышите щелчок кусать) и сомкнуть губы, чтобы получилось хорошее уплотнение.(Не закрывайте вентиляционные отверстия)
    4. Сделайте сильный и глубокий вдох
    5. Выньте ингалятор изо рта
    6. Выдохните осторожно (от ингалятора)
    7. Если требуется более одной дозы, повторите все шаги, начиная с шага 3
    8. Замените крышку.

    Инструкции к ингалятору прилагаются. Всегда проверяйте вкладыш в упаковке для получения каких-либо конкретных инструкций.

    Возможные ошибки

    • Ингалятор не удерживается в вертикальном положении при загрузке дозы
    • Не завершаются оба этапа процедуры загрузки (вокруг и затем обратно)
    • Недостаточно сильного вдоха, чтобы вывести лекарство из ингалятора
    • Влага, попадающая внутрь при вдыхании. ингалятор или без крышки

    Типсы

    • Поместите ингалятор на плоскую поверхность (например,грамм. таблицу) при загрузке дозы, чтобы убедиться, что она остается полностью вертикальной
    • Считайте показания счетчика доз в середине окна
    • Всегда закрывайте ингалятор крышкой после использования
    • Вы можете проверить, достаточно ли вы дышите накрыв мундштук темным носовым платком или тонкой тканью перед использованием ингалятора. На ткани должен быть виден очень тонкий слой порошка, если вы вдохнули достаточно сильно, чтобы вытянуть лекарство из ингалятора.
    • Если вы используете этот ингалятор для лечения кортикостероидных профилактических препаратов, прополощите рот водой и сплюните после вдыхания последней дозы, чтобы снизить риск побочных эффектов

    Получите максимальную отдачу от вашего ингалятора

    Обратитесь к своему врачу, фармацевту или специалисту по лечению астмы и респираторных заболеваний по телефону:

    • Объясните, как следует использовать ваш ингалятор
    • Убедитесь, что вы правильно используете свой ингалятор
    • Сообщите вам, где найти дату истечения срока годности вашего ингалятора
    • Покажите, как проверить, пустой или почти пустой ингалятор
    • Обсудите любые нежелательные эффекты от приема лекарств
    • Объясните, как чистить ингалятор

    Ингаляторы разных производителей иногда имеют немного разные инструкции для аналогичных действий.Контрольные списки в нашей видео-библиотеке были упрощены и стандартизированы, где это возможно, чтобы избежать путаницы.

    Ваш ингалятор поставляется с инструкциями в упаковке. Всегда проверяйте вкладыш в упаковке для получения каких-либо конкретных инструкций.

    Другие типы ингаляторов

    См. Нашу полную видеотеку с практическими рекомендациями, чтобы узнать о других типах ингаляторов и о том, как их использовать.

    Благодарность

    Благодарю г-жу Джуди Викинг, преподавателя астмы и респираторных заболеваний, а также пациентку, которая участвовала в этом видеоклипе.

    Разработка этого обучающего видео была поддержана Департаментом по делам ветеранов правительства Австралии в рамках кампании «Предотвращение проблем с пухом». Национальный совет по астме Австралии сохранил за собой редакторский контроль.

    Заявление об ограничении ответственности

    Несмотря на то, что были приняты все меры, это видео представляет собой только общее руководство, которое не заменяет оценку соответствующих курсов лечения в каждом конкретном случае. Национальный совет по астме Австралии прямо отказывается от любой ответственности (в том числе за небрежность) за любые убытки, ущерб или телесные повреждения, возникшие в результате использования информации, содержащейся в данном документе.

    ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ДАННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ С ИНСТРУКЦИЯМИ.

    О ВАШЕМ ИНГАЛЯТОРЕ ДЛЯ ПУЛЬМИКОРТА — ПАКЕТ ОПЦИЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

    Эта упаковка содержит два типа ингаляторов Пульмикорта с одной аэрозольной баллончиком. Это означает, что вы можете выбрать, какой тип ингалятора лучше всего подходит для ваших нужд. Вы также можете использовать любой из них в разных случаях.

    ИНГАЛЯТОР СТАНДАРТНЫЙ

    Ингалятор этого типа можно собрать, просто вставив баллон с аэрозолем в ингалятор, как показано на рисунке. Инструкции по правильному использованию стандартного ингалятора приведены в следующем разделе.

    ИЛИ

    Ваш врач, возможно, уже посоветовал вам, какой тип вам больше всего подходит.Если вы сомневаетесь, обратитесь к нему за советом.

    Внимательно прочтите следующие инструкции.

    РАСПОРНЫЙ ИНГАЛЯТОР

    Этот тип ингалятора собирается путем вдавливания аэрозоля из баллона с аэрозолем в распорку, как показано на рисунке. Инструкции по использованию спейсерного ингалятора начинаются в разделе «Пульмикорт спейсерный ингалятор».

    КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ИНГАЛЯТОРОМ PULMICORT

    ВСЕГДА ВСТРЕШАЙТЕ ИНГАЛЯТОР ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

    Снимите пылезащитный колпачок с

    .

    мундштук, как показано и

    энергично встряхните канистру.

    Удерживая вдох, как показано, медленно выдохните , но не полностью,

    , затем НЕМЕДЛЕННО …

    … поместите мундштук в свой

    рот, как показано, и закройте рот

    губ вокруг него. Начни дышать

    медленно и глубоко через ваш

    горловина и нажмите канистру

    плотно, как показано, чтобы освободить

    дозы пульмикорта и продолжить

    , чтобы вдохнуть медленно.

    Задержите дыхание на 10 секунд,

    или столько, сколько удобно

    перед медленным выдохом.

    Если брать второй

    ингаляции следует подождать на

    минимум за минуту до

    повторение шагов 2, 3 и 4.

    После использования замените пылезащитный колпачок на мундштуке

    ИНГАЛЯТОР PULMICORT SPACER

    Ингалятор спейсера облегчает вдыхание пульмикорта, поскольку камера спейсера замедляет скорость аэрозольного тумана, так что его легче вдыхать в легкие, где он действует.Для удобства переноски спейсер-ингалятор можно сложить вверх, как телескоп. Чтобы правильно собрать ингалятор Spacer и предотвратить его складывание при использовании, необходимо следовать инструкции

    осторожно.

    Примечание:

    При правильном использовании ингалятора со спейсером вы не почувствуете, как холодная струя попадает в рот или горло. Это означает, что в легкие попадает больше спрея.

    КАК СБОРКА ИНГАЛЯТОРА PULMICORT SPACER

    Осторожно удерживайте спейсер-ингалятор между большим и указательным пальцами, как показано.Потяните за ручки в указанном направлении.

    Сложите внутреннюю часть вверх, как показано, , до щелчка .

    Осторожно вытяните среднюю часть до щелчка .

    Спейсерный ингалятор теперь готов к использованию, как описано в следующем разделе.

    КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ИНГАЛЯТОРОМ PULMICORT SPACER

    Соберите ингалятор со спейсером, как описано, и энергично встряхните канистру

    Удерживая распорный ингалятор, как показано, осторожно выдохните , но не полностью , а затем НЕМЕДЛЕННО…

    … поднесите мундштук ко рту, как показано на рисунке, и сомкните губами вокруг отверстия. Не вставляйте конец в рот. Начните медленно и глубоко вдыхать через рот и крепко нажмите на баллончик, как показано на рисунке, чтобы выпустить дозу Пульмикорта, и продолжайте медленно вдыхать.

    Задержите дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно, прежде чем медленно выдохнуть. Если вы собираетесь сделать второй вдох, вы должны подождать не менее одной минуты, прежде чем повторять шаги 2, 3 и 4.После использования Pulmicort Spacer Inhaler следует сложить, как показано на следующем рисунке

    ВСЕГДА ВСТРЕШАЙТЕ

    РАСПОРНЫЙ ИНГАЛЯТОР ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

    КАК СЛОЖИТЬ ИНГАЛЯТОР PULMICORT SPACER

    ВАЖНО. СЛЕДУЙТЕ ПРЕДСТАВЛЕННЫМ ИНСТРУКЦИЯМ, ИЛИ УСТРОЙСТВО НЕ БУДЕТ СКЛАДЫВАТЬСЯ И МОЖЕТ ПОЛОМАТЬ, ЕСЛИ ПРИНУДИТЕЛЬНО.

    Переверните ингалятор Pulmicort Spacer вверх дном и сильно надавите большим пальцем на фиксатор рядом с отмеченным кружком, как показано.Сложите внутреннюю часть в указанном направлении.

    Удерживая ручки для пальцев, надавите на внутреннюю часть, как показано на рисунке, пока ручки для пальцев плотно не войдут в пазы средней части.

    Полностью надавите ладонью руки, как показано, пока средняя часть полностью не войдет во внешнюю часть.

    Ваш ингалятор Pulmicort Spacer тщательно разработан для обеспечения наилучшего возможного эффекта от препарата. Осторожно обращайтесь с ингалятором со спейсером.Если вы случайно разорвете его, его можно будет легко собрать, вставив среднюю часть во внешнюю, как показано на рисунке, до щелчка. Затем следуйте инструкциям в разделе «Как сложить ингалятор Pulmicort Spacer»

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О PULMICORT

    ВНИМАТЕЛЬНО СОБЛЮДАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ ВАШЕГО ВРАЧА

    ДОЗИРОВКА Принимайте точное количество затяжек Pulmicort каждый день в соответствии с рекомендациями врача.Даже если кажется, что вам стало легче дышать, продолжайте делать предписанное количество затяжек, пока врач не посоветует иное. Не прекращайте использовать это лекарство, кроме как по рекомендации врача.

    ВНИМАНИЕ! Баллон с аэрозолем находится под давлением, беречь от тепла и прямых солнечных лучей, не прокалывать и не сжигать, даже когда он пустой. Не трогайте клапан.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЗАПРАВКА После первого назначения ингалятора Pulmicort или Pulmicort L.S. Ингалятор, заправочные канистры может назначить врач. Одна и та же заправочная канистра подходит как для стандартного ингалятора, так и для спейсерного ингалятора. Новый ингалятор Pulmicort или Pulmicort L.S. Ингалятор следует получать каждые 2–3 месяца.

    ОЧИСТКА После извлечения баллона с аэрозолем ингалятор следует регулярно (примерно раз в неделю) очищать в теплой воде.

    ДЕТИ Дети младшего возраста должны находиться под присмотром взрослых при использовании ингалятора.

    СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ, ЕСЛИ:

    • ваше дыхание ухудшается
    • вы часто просыпаетесь ночью из-за астмы
    • у вас появляется стеснение в груди по утрам или оно сохраняется дольше, чем обычно.

    Вам может потребоваться дополнительное лечение.

    ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ О PULMICORT ® (будесонид) ИНГАЛЕР

    Эта брошюра относится только к ингалятору Pulmicort. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы в чем-то не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.Помните, что Pulmicort Inhaler предназначен только для вас, не давайте его никому, даже если их симптомы похожи на ваши.

    ЧТО В ВАШЕМ ИНГАЛЯТОРЕ ДЛЯ ПУЛЬМИКОРТА?

    Каждая доза вашего ингалятора Pulmicort содержит 200 микрограммов активного ингредиента будесонида. Другие ингредиенты — триолеат сорбитана и CFC (хлорфторуглероды 11, 12 и 114). Каждый ингалятор доставляет 100 отмеренных доз.

    Будесонид относится к группе стероидов, которые используются для уменьшения воспаления.

    КТО ДЕЛАЕТ ИНГАЛЯТОР ПУЛЬМИКОРТА?

    Ингалятор Pulmicort производится компанией Riker / 3M Laboratories, Лафборо, Англия для держателя регистрационного удостоверения Astra Pharmaceuticals Ltd., Home Park, Kings Langley, Hertfordshire, England WD4 8DH.

    ДЛЯ ЧЕГО ВАШЕ ЛЕКАРСТВО?

    Пульмикорт ингалятор применяется для лечения бронхиальной астмы.

    ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНГАЛЯТОРА PULMICORT!

    Убедитесь, что вы сообщили своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые вы купили без рецепта.

    Внимательно прочтите следующие вопросы. Их просят помочь проверить, подходит ли вам лекарство. Если ответ на любой из этих вопросов: ДА , вам следует поговорить со своим врачом перед тем, как использовать свой ингалятор Pulmicort.

    Вы уже принимаете другое стероидное лекарство?

    У вас туберкулез?

    Вы страдаете простудой или инфекцией грудной клетки?

    Вы беременны, думаете о беременности или кормлении грудью?

    ПРИНЯТЬ ИНГАЛЯТОР ПУЛЬМИКОРТА

    Обычно это одна ингаляция два раза в день, один раз утром и один раз вечером, хотя это будет зависеть от тяжести вашей астмы и может быть увеличено или уменьшено по мере необходимости.Важно принимать лекарство так, как вам сказал врач. Ваш врач посоветует вам правильную дозу в соответствии с вашими индивидуальными потребностями. Инструкции на этикетке должны напоминать вам о том, что сказал врач.

    КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ИНГАЛЯТОРОМ PULMICORT

    1. Снимите пылезащитный колпачок с мундштука, как показано, и убедитесь, что мундштук не заблокирован, а затем энергично встряхните ингалятор.
  • Держите ингалятор, как показано, и осторожно выдохните.
    1. Зажмите мундштук между губами. Начните медленно и глубоко вдыхать через рот. Продолжайте дышать и крепко нажмите на баллончик, как показано на рисунке, чтобы высвободить дозу Пульмикорта. После нажатия на канистру продолжайте немного дышать.
  • Задержите дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно.Медленно выдохните. Если вы собираетесь сделать второй вдох, вы должны подождать не менее одной минуты, прежде чем повторять шаги 2, 3 и 4.
  • После использования замените пылезащитный колпачок на мундштуке.
  • ОЧИСТКА:

    Ингалятор следует чистить регулярно (примерно раз в неделю). Снимите баллон с аэрозолем и промойте пластиковый ингалятор в теплой воде, тщательно просушите и замените баллон с аэрозолем.

    СРОЧНО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ, ЕСЛИ:

  • Ваше дыхание ухудшается
  • Вы часто просыпаетесь ночью с астмой
  • У вас появляется чувство стеснения в груди по утрам или если оно сохраняется дольше, чем обычно.
  • Это признаки того, что ваша астма не контролируется должным образом и вам может потребоваться другое лечение или дополнительное лечение.

    ПРИНЯТО СЛИШКОМ МНОГО ДОЗ?

    Если вы случайно приняли слишком много доз, никаких вредных эффектов возникнуть не должно. Тем не менее, вы всегда должны пытаться использовать свой ингалятор Pulmicort, как и когда ваш врач сказал вам об этом.

    ЗАБЫЛИ ПРИНЯТЬ ДОЗУ?

    Если вы забыли принять случайную дозу, не волнуйтесь, нет необходимости компенсировать пропущенную дозу.Просто примите следующую дозу как обычно. Не прекращайте прием этого лекарства, кроме как по совету врача.

    ПОСЛЕ ПРИНЯТИЯ ЛЕКАРСТВА

    Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме ингалятора Pulmicort:

    • Боль во рту (молочница во рту). Это менее вероятно, если вы прополощете рот водой, когда вы приняли дозу.
    • Легкая боль в горле, кашель и хриплый голос. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов или вы заметите что-нибудь необычное.

    ХРАНЕНИЕ ВАШЕЙ МЕДИЦИНЫ

    Ваше лекарство следует хранить при комнатной температуре. Не используйте ингалятор Pulmicort после истечения срока годности, указанного на упаковке. Храните лекарство в безопасном месте, недоступном для детей.

    ВНИМАНИЕ:

    Баллон с аэрозолем наполняется под давлением. Клапан не должен быть поврежден, а канистра не должна подвергаться воздействию высоких температур (выше 40 ° C) или прямых солнечных лучей. Не прокалывать и не сжигать даже пустой

    Порошковый ингалятор будесонида / формотерола — устные ингаляции

    Произношение: bue-DES-oh-nide / for-MOE-ter-ol

    Общепринятое торговое наименование: Symbicort

    Важно: как использовать эту информацию

    Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

    Использует

    Этот ингалятор содержит 2 препарата: будесонид и формотерол. Он регулярно используется в качестве долгосрочного (поддерживающего) лечения для предотвращения или уменьшения хрипов и затрудненного дыхания, вызванных астмой или текущим заболеванием легких (хроническая обструктивная болезнь легких — ХОБЛ, которая включает хронический бронхит и эмфизему).Он действует на дыхательные пути, уменьшая отечность и расслабляя мышцы. Перед использованием этого лекарства важно научиться правильно его использовать. Это лекарство необходимо использовать регулярно, чтобы предотвратить проблемы с дыханием.

    Этот продукт может быть назначен для лечения внезапных проблем с дыханием, вызванных астмой (приступ астмы), хотя формотерол обычно используется для более медленного и длительного эффекта. Для лечения приступа астмы ваш врач может посоветовать вам использовать этот продукт или другое быстродействующее лекарство / ингалятор (например, сальбутамол, тербуталин).Если у вас ХОБЛ, этот продукт не следует использовать при внезапных проблемах с дыханием. Ваш врач должен посоветовать вам использовать другое быстродействующее лекарство / ингалятор при внезапных проблемах с дыханием при ХОБЛ. Вы всегда должны иметь при себе ингалятор быстрого действия.

    При использовании отдельно бета-агонисты длительного действия (например, формотерол) могут редко повышать риск серьезных (иногда со смертельным исходом) проблем с дыханием, связанных с астмой. Однако комбинация ингаляционных кортикостероидов и бета-агонистов длительного действия, таких как этот продукт, не увеличивает риск серьезных проблем с дыханием, связанных с астмой.Для лечения астмы этот продукт следует использовать, когда проблемы с дыханием не контролируются с помощью одного лекарства, контролирующего астму (например, ингаляционного кортикостероида), или если ваши симптомы требуют комбинированного лечения.

    Как использовать

    Прочтите информационный буклет для пациента и инструкции по применению, предоставленные вашим фармацевтом, перед тем, как начать использовать это лекарство, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Следуйте иллюстрированным инструкциям по правильному использованию этого лекарства. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

    Вдыхайте это лекарство в соответствии с указаниями врача, обычно один или два раза в день. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

    Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Это лекарство работает лучше всего, если использовать его через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу, не используйте это лекарство чаще и не прекращайте его использование, не посоветовавшись с врачом. Кроме того, не используйте другие бета-агонисты длительного действия при использовании этого лекарства.

    Если ваш врач проинструктировал вас использовать этот продукт для быстрого облегчения приступа астмы, и симптомы сохраняются после первого вдыхания, вы можете использовать еще один вдох через несколько минут. Не используйте более 6 ингаляций для лечения одного приступа астмы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не исчезнут или ухудшатся.

    Ингалятор не встряхивать. Чтобы использовать ингалятор, держите ингалятор вертикально. Отвинтите и снимите крышку. Загрузите ингалятор дозой, повернув рукоятку до упора в одном направлении, а затем повернув назад до упора в другом направлении.Выдохнуть. Никогда не выдыхайте через мундштук. Осторожно поместите мундштук между зубами и сомкните губы. Не жуйте и не кусайте мундштук. Сильно и глубоко вдохните это лекарство через рот. Вы можете попробовать или не почувствовать лекарство при вдыхании. Перед выдохом выньте ингалятор изо рта. Если ваш врач прописал более одной ингаляции, повторите эти шаги. После использования ингалятора всегда закрывайте крышку должным образом.

    Если после загрузки ингалятора вы случайно уроните, встряхнете или выдохнете в ингалятор, вы потеряете дозу.В этом случае следует загрузить новую дозу и вдохнуть ее.

    Если ваша предписанная доза составляет 2 вдоха, подождите не менее одной минуты между ними. Если вы одновременно используете другие ингаляторы, подождите не менее 1 минуты между приемами каждого лекарства и используйте это лекарство в последнюю очередь.

    Чтобы предотвратить сухость и инфекции во рту (например, молочницу), а также снять раздражение в горле, после приема этого лекарства полощите рот водой. Не глотайте воду для полоскания.

    Чтобы очистить ингалятор, раз в неделю протирайте внешнюю часть мундштука сухой тканью.Не используйте воду или другие жидкости. Не разбирайте ингалятор.

    Если вы регулярно принимаете кортикостероиды внутрь (например, преднизон), продолжайте следовать указаниям врача по их приему. Не переставайте их принимать. Ваш врач может попросить вас постепенно снижать дозу.

    Если вы использовали быстродействующий ингалятор (например, сальбутамол) по регулярному ежедневному графику (например, 4 раза в день), вы должны прекратить это расписание и использовать его только по мере необходимости при внезапной одышке / приступах астмы.За подробностями обратитесь к врачу.

    Если это лекарство перестает работать или вам нужно использовать быстродействующий ингалятор чаще, чем обычно (4 или более вдохов в день или использование более 1 ингалятора каждые 8 ​​недель), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком обострения астмы, которая является серьезным заболеванием.

    Узнайте, какие из ваших ингаляторов вам следует использовать каждый день (контролирующие препараты), а какие — при внезапном ухудшении дыхания (быстродействующие препараты). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, хрипы, повышенное выделение мокроты, ухудшение показаний измерителя пикового потока, ночное пробуждение с затрудненным дыханием, если вы используете быстродействующий ингалятор. часто (более 2 дней в неделю) или если вам кажется, что ваш быстродействующий ингалятор не работает должным образом.Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Может пройти 1 неделя или дольше, прежде чем все преимущества этого препарата подействуют. Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

    Побочные эффекты

    Могут возникнуть головная боль, тошнота, нервозность, проблемы со сном, кашель, охриплость голоса или раздражение горла. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом врачу.

    Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

    Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:

    • усиление жажды / мочеиспускания
    • психические изменения / изменения настроения (например, возбуждение, депрессия)
    • мышечные судороги
    • стойкое увеличение веса
    • дрожь (тремор)
    • проблемы со зрением (например, нечеткость зрения)
    • Признаки инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле)
    • белые пятна на языке / во рту

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов:

    • боль в груди
    • быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение
    • сильное головокружение
    • обморок

    Очень серьезная аллергическая реакция на этот продукт возникает редко.Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

    • сыпь
    • зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
    • сильное головокружение
    • проблемы с дыханием

    В редких случаях это лекарство вызывает тяжелое (редко со смертельным исходом), внезапное ухудшение дыхания / астму (парадоксальный бронхоспазм). Если у вас возникли проблемы с дыханием или внезапное свистящее дыхание, воспользуйтесь быстродействующим ингалятором и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

    В США —

    Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

    В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

    Меры предосторожности

    Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к арформотеролу; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты (например, лактозу, молочные белки), которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

    Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

    • высокое кровяное давление
    • потеря костной массы (остеопороз)
    • депрессия
    • сахарный диабет
    • проблемы со зрением (например, катаракта, глаукома)
    • Проблемы с сердцем (например, стенокардия, нерегулярное сердцебиение)
    • любое недавнее заражение
    • проблемы с печенью
    • сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
    • изъятий
    • курение
    • отек артерии (аневризмы)
    • определенная опухоль надпочечника (феохромоцитома)

    Будесонид / формотерол может вызвать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT).Удлинение интервала QT редко может вызвать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (например, сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.

    Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием будесонида / формотерола сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний:

    • определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ)
    • семейный анамнез определенных проблем с сердцем (удлинение интервала QT на ЭКГ, внезапная сердечная смерть)

    Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT.Этот риск может возрасти, если вы принимаете определенные лекарства (например, диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании будесонида / формотерола.

    Это лекарство может маскировать признаки инфекции. Это может повысить вероятность заражения или обострить текущие инфекции. Поэтому хорошо мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Избегайте контакта с ветряной оспой или инфекцией кори при использовании этого лекарства, если у вас ранее не было этих инфекций (например, в детстве).Если вы подверглись воздействию какой-либо из этих инфекций и ранее не болели ими, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Если вы перешли с кортикостероидов, принимаемых внутрь (например, таблеток преднизона), на этот ингалятор в течение последних 12 месяцев, или если вы использовали этот продукт в дозах, превышающих обычные, в течение длительного времени, это может быть вашему организму сложнее реагировать на физическую нагрузку. Поэтому перед операцией или неотложной помощью, или если вы серьезно заболели / получили травму, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство или принимали кортикостероиды внутрь в течение последних 12 месяцев.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет необычная / сильная усталость или потеря веса. Носите с собой карточку с предупреждением или медицинский браслет, в котором указано, что вы принимаете (или принимали) кортикостероидные препараты.

    Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

    Этот продукт не рекомендуется для детей младше 12 лет.

    Это лекарство может временно замедлить рост ребенка при длительном применении.Однако плохо контролируемая астма также может замедлить рост. Регулярно посещайте врача, чтобы проверять рост вашего ребенка.

    Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к удлинению интервала QT (см. Выше).

    Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

    Будесонид проникает в грудное молоко. Неизвестно, попадает ли формотерол в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

    Взаимодействие с наркотиками

    См. Также раздел «Использование».

    Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

    Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарством, включают:

    Передозировка

    Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по телефону 911.В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: дрожь (тремор), головокружение, быстрое / нерегулярное сердцебиение.

    Примечания

    Не сообщайте это лекарство другим людям.

    Лабораторные и / или медицинские тесты (например, тесты на функцию легких, определение уровня кортизола по утрам, тесты плотности костей, обследование глаз) могут проводиться для отслеживания вашего прогресса или выявления побочных эффектов.Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

    Научитесь пользоваться пиковым расходомером, используйте его ежедневно и незамедлительно сообщайте об ухудшении астмы (например, показания в желтом / красном диапазоне или более частое использование быстродействующих ингаляторов).

    Избегайте аллергенов / раздражителей, таких как дым, пыльца, шерсть домашних животных, пыль и плесень, которые могут усугубить астму и другие проблемы с дыханием.

    Спросите своего врача или фармацевта, следует ли вам делать ежегодную прививку от гриппа.

    У взрослых этот препарат может увеличить риск потери костной массы (остеопороза) при длительном применении.Поговорите со своим врачом о своем риске и о доступных методах лечения остеопороза. Изменения в образе жизни, снижающие риск потери костной массы, включают выполнение упражнений с весовой нагрузкой, получение достаточного количества кальция и витамина D, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Чтобы предотвратить остеопороз в более зрелом возрасте, поощряйте детей заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты (включая кальций).

    Пропущенная доза

    Если вы пропустили дозу, используйте ее, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу.Используйте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

    Хранение

    Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

    Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.

    Medical Alert

    Ваше состояние может вызвать осложнения в случае неотложной медицинской помощи.Для получения информации о регистрации в MedicAlert звоните по телефону 1-888-633-4298 (США) или 1-800-668-1507 (Канада).

    будесонид и формотерол (ингаляции) | Кардиоваскулярный центр Франкеля

    Какую самую важную информацию я должен знать о будесониде и формотероле?

    Будесонид и формотерол не являются лекарственными средствами для лечения приступов астмы. Обратитесь за медицинской помощью, если ваши проблемы с дыханием быстро ухудшаются или если вы считаете, что лекарства от астмы не работают.

    Что такое ингаляции будесонида и формотерола?

    Формотерол — бронходилататор длительного действия. Будесонид — это стероид.

    Будесонид и формотерол — комбинированное лекарство, используемое для контроля и предотвращения симптомов астмы у взрослых и детей в возрасте от 6 лет.

    Будесонид и формотерол также используются для контроля симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему.

    Это лекарство не предназначено для лечения приступа астмы или бронхоспазма.

    Формотерол при использовании отдельно может увеличить риск смерти у людей, страдающих астмой. Однако этот риск не увеличивается, когда будесонид и формотерол используются вместе в качестве комбинированного препарата.

    Будесонид и формотерол также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

    Что мне следует обсудить со своим врачом перед использованием будесонида и формотерола?

    Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на будесонид или формотерол.

    Будесонид может ослабить вашу иммунную систему. Расскажите своему врачу о любых заболеваниях или инфекциях, которые у вас были в течение последних нескольких недель.

    Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

    • болезни сердца, высокое кровяное давление;
    • изъятие;
    • слабая иммунная система;
    • заболевание печени;
    • остеопороз;
    • глаукома, катаракта или другие проблемы со зрением;
    • диабет;
    • лекарственная аллергия;
    • туберкулез;
    • заболевание щитовидной железы; или
    • электролитный дисбаланс (например, низкий уровень калия в крови).

    Сообщите своему врачу, если вы беременны. Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Однако наличие нелеченной или неконтролируемой астмы во время беременности может вызвать такие осложнения, как низкий вес при рождении, преждевременные роды или эклампсия (опасно высокое кровяное давление, которое может привести к проблемам со здоровьем как у матери, так и у ребенка). Польза от лечения астмы может перевесить любые риски для ребенка.

    Кормление грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасно.Спросите своего врача о любом риске.

    Будесонид и формотерол не одобрены для использования кем-либо моложе 6 лет.

    Как мне использовать будесонид и формотерол?

    Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам. Используйте лекарство точно так, как указано. Использование слишком большого количества этого лекарства может вызвать опасные для жизни побочные эффекты.

    Если вы также принимаете пероральные стероидные препараты, вам не следует прекращать их использование внезапно. Следуйте инструкциям врача о снижении дозы.

    Будесонид и формотерол не являются лекарственными средствами для лечения астмы или приступов бронхоспазма. При приступе используйте только быстродействующие ингаляционные препараты. Обратитесь за медицинской помощью, если ваши проблемы с дыханием быстро ухудшатся или если вы считаете, что лекарства от астмы не работают.

    Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не понимаете эти инструкции.

    Не позволяйте маленькому ребенку использовать будесонид и формотерол без помощи взрослых.

    Прополощите рот водой после каждого использования ингалятора.

    Может пройти до 1 недели, прежде чем ваши симптомы улучшатся. Продолжайте использовать лекарство в соответствии с указаниями и сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся.

    Ваши потребности в дозе могут измениться, если вы перенесете операцию, больны, находитесь в состоянии стресса или недавно перенесли приступ астмы. Не меняйте дозу или график приема лекарств без совета врача.

    Если вы используете дома измеритель пикового расхода, сообщите своему врачу, если ваши цифры ниже нормы.

    Хранить при комнатной температуре в вертикальном положении мундштуком вниз. Беречь от открытого огня или сильного тепла. Канистра может взорваться, если станет слишком горячей. Не прокалывайте и не сжигайте пустую канистру ингалятора.

    Выбросьте канистру, когда счетчик ингаляций покажет 0, или если прошло более 3 месяцев с тех пор, как вы впервые вынули канистру из пакета из фольги.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу в обычное время. Не используйте две дозы одновременно.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

    Симптомы передозировки могут включать боль в груди, учащенное сердцебиение, дрожь или нервозность.

    Чего следует избегать при использовании будесонида и формотерола?

    Если это лекарство попало вам в глаза, промойте их водой и обратитесь к врачу, если у вас сильное покраснение или раздражение глаз.

    Избегайте находиться рядом с больными или инфицированными людьми. Если вы заразились ветряной оспой или корью, позвоните своему врачу для профилактического лечения. Эти состояния могут быть серьезными или даже смертельными для людей, принимающих стероиды, такие как будесонид.

    Не используйте второй ингаляционный бронходилататор, содержащий формотерол или подобное лекарство (например, арформотерол, формотерол, индакатерол, олодатерол, сальметерол или вилантерол).

    Каковы возможные побочные эффекты будесонида и формотерола?

    Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • обострились проблемы с дыханием;
    • язвы или белые пятна во рту и горле, боль при глотании;
    • тремор, нервозность, боль в груди, учащенное сердцебиение;
    • кашель со слизью, ощущение одышки;
    • хрипы, удушье или другие проблемы с дыханием после использования этого лекарства;
    • помутнение зрения, туннельное зрение, боль или покраснение в глазах, или видение ореолов вокруг огней;
    • симптомы гриппа — лихорадка, озноб, ломота в теле, необычная усталость;
    • высокий уровень сахара в крови — повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, сухость во рту, фруктовый запах изо рта;
    • низкий уровень калия — судороги в ногах, запор, нерегулярное сердцебиение, трепетание в груди, онемение или покалывание, мышечная слабость или ощущение хромоты; или
    • признаки гормонального нарушения — усталость или слабость, чувство головокружения, тошнота, рвота.

    Будесонид может влиять на рост детей. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок не растет нормальными темпами при использовании этого лекарства.

    Общие побочные эффекты могут включать:

    • боль или раздражение в горле;
    • белых пятен во рту или горле;
    • дискомфорт в желудке, рвота;
    • боль в спине, головная боль;
    • симптомов гриппа; или
    • симптомы простуды, такие как заложенность носа или насморк, чихание, боль в носовых пазухах, боль в горле.

    Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты повлияют на будесонид и формотерол?

    Иногда небезопасно принимать определенные лекарства одновременно. Некоторые лекарства могут повлиять на уровень других лекарств, которые вы принимаете, в крови, что может усилить побочные эффекты или сделать лекарства менее эффективными.

    Многие препараты могут влиять на будесонид и формотерол. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о будесониде и формотероле.

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

    Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, которую предоставляет Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 9.02. Дата редакции: 28.08.2019.

    Как пользоваться ингалятором Турбохалер

    0:00 Привет, я Дебби. Я медсестра-специалист по астме. Я собираюсь показать вам, как пользоваться Turbohaler. Это устройство для сухого порошка или DPI. Правильная техника использования ингаляторов очень важна, потому что она помогает лучше справляться с симптомами. Может потребоваться несколько попыток, чтобы почувствовать себя комфортно при использовании ингалятора, но с практикой это станет легче.Когда вы впервые получаете свой Turbohaler, вам необходимо подготовить его к использованию: Сначала открутите крышку и удерживайте Turbohaler вертикально так, чтобы цветная основа находилась внизу. Поверните цветную основу до упора в одном направлении, а затем снова до упора. Вы должны услышать щелчок на одном из этих поворотов. Неважно, в какую сторону вы его поверните в первую очередь. Повторите эту последовательность еще раз. Теперь ваш Turbohaler впервые готов к использованию. Когда вы снова воспользуетесь ингалятором, вам не нужно будет повторять эти шаги.Чтобы использовать ингалятор: Сначала открутите верхнюю крышку. Убедитесь, что внутри мундштука ничего нет. Проверьте счетчик доз, чтобы убедиться, что ингалятор не пустой. На некоторых Turbohaler счетчик дозы находится здесь и показывает количество оставшихся затяжек. На других Turbohaler счетчик доз находится здесь. Когда в ингаляторе останется всего 20 доз, в верхней части окна появится красная полоса. Когда он дойдет до нижней части окна, это означает, что ваш ингалятор пуст. Держите ингалятор вертикально. Поверните цветную основу вправо до упора, а затем влево, пока не услышите щелчок.Теперь ваша доза готова. Сядьте или встаньте прямо и слегка приподнимите подбородок, чтобы лекарство попало в легкие. Следующие шаги выполняются одним действием: Мягко и медленно выдохните из ингалятора, пока ваши легкие не станут пустыми и вы не почувствуете, что готовы вдохнуть. Держите ингалятор горизонтально, но не переворачивайте его, так как порошок может выпасть. Обхватите губами мундштук, чтобы плотно прижаться. Затем сделайте быстрый и глубокий вдох, пока ваши легкие не наполнятся. Выньте ингалятор изо рта и задержите дыхание на 10 секунд или на столько, сколько вам удобно.Затем осторожно выдохните из ингалятора. Если вам прописали вторую затяжку, повторите эти действия. Когда закончите, снова закрутите крышку. Если вы использовали ингалятор, содержащий стероиды, прополощите рот водой и выплюньте его, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов. Чтобы получить дополнительные советы по использованию ингалятора, почему бы не посмотреть другие наши видео.

    Страница ошибки

    Важная информация по безопасности для KOMBIGLYZE XR

    ВНИМАНИЕ: МОЛОЧНЫЙ АКИДОЗ

    Постмаркетинговые случаи лактоацидоза, связанного с метформином, привели к смерти, гипотермии, гипотонии и резистентным брадиаритмиям.Симптомы включали недомогание, миалгию, респираторную недостаточность, сонливость и боль в животе. Лабораторные отклонения включали повышенный уровень лактата в крови, ацидоз анионной щели, повышенное соотношение лактат / пируват и уровни метформина в плазме, как правило,> 5 мкг / мл.

    Факторы риска включают почечную недостаточность, одновременный прием некоторых лекарств, возраст> 65 лет, рентгенологические исследования с контрастированием, хирургическое вмешательство и другие процедуры, гипоксические состояния, чрезмерное употребление алкоголя и печеночную недостаточность.Шаги по снижению риска и лечению метформин-ассоциированного лактоацидоза в этих группах высокого риска приведены в полной информации о назначении.

    При подозрении на лактоацидоз прекратите прием KOMBIGLYZE XR и начните в стационаре меры общей поддержки. Рекомендуется незамедлительный гемодиализ.

    Противопоказания

    • Тяжелая почечная недостаточность (рСКФ ниже 30 мл / мин / 1,73 м 2 )
    • Предшествующая серьезная реакция гиперчувствительности к саксаглиптину или гиперчувствительность к гидрохлориду метформина
    • Метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз

    Предупреждения и меры предосторожности

    Панкреатит: Постмаркетинговые сообщения об остром панкреатите у пациентов, принимающих саксаглиптин, и в исследовании SAVOR по сердечно-сосудистым исходам.Наблюдайте за панкреатитом. Если есть подозрение на панкреатит, прекратите прием КОМБИГЛИЗА XR.

    Сердечная недостаточность. В исследовании SAVOR по сердечно-сосудистым исходам больше пациентов, получавших саксаглиптин, были госпитализированы с сердечной недостаточностью по сравнению с плацебо. Пациенты с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью в анамнезе имели более высокий риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Рассмотрите риски и преимущества KOMBIGLYZE XR у пациентов, которым известны факторы риска сердечной недостаточности. Следите за признаками и симптомами.Если сердечная недостаточность развивается, рассмотрите возможность прекращения приема КОМБИГЛИЗА XR.

    Дефицит витамина B12: Метформин может снизить уровень витамина B12. Ежегодно измеряйте гематологические параметры.

    Гипогликемия. Когда саксаглиптин применялся в комбинации с сульфонилмочевиной или инсулином, частота подтвержденной гипогликемии была выше, чем у плацебо. Рассмотрите возможность снижения дозы этих агентов при одновременном применении с KOMBIGLYZE XR.

    Гипогликемия может возникнуть при недостаточном потреблении калорий, при тяжелых физических упражнениях, которые не компенсируются добавлением калорий, или когда КОМБИГЛИЗ XR используется с другими глюкозоснижающими агентами или этанолом.

    Гиперчувствительность: у пациентов, получавших саксаглиптин, были зарегистрированы серьезные реакции, включая анафилаксию, ангионевротический отек и эксфолиативные кожные заболевания. Начало этих реакций произошло в течение первых 3 месяцев после начала лечения саксаглиптином, при этом некоторые сообщения возникали после приема первой дозы. Если подозревается серьезная реакция гиперчувствительности, прекратите KOMBIGLYZE XR. Соблюдайте осторожность у пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе на фоне приема другого ингибитора DPP-4.

    У пациентов, принимающих ингибиторы DPP-4, сообщалось о тяжелой и инвалидизирующей артралгии.Время до появления симптомов после начала медикаментозной терапии варьировалось от одного дня до нескольких лет. После отмены у пациентов наблюдалось облегчение симптомов. Подгруппа пациентов испытала рецидив симптомов при возобновлении приема того же препарата или другого ингибитора ДПП-4. При необходимости рассмотрите возможность прекращения приема препарата.

    Буллезный пемфигоид: Постмаркетинговые сообщения о буллезном пемфигоиде, требующем госпитализации, у пациентов, принимающих ингибиторы DPP-4. Попросите пациентов сообщить о появлении волдырей или эрозий.При подозрении прекратите прием KOMBIGLYZE XR.

    Макрососудистые исходы: Клинических исследований, устанавливающих убедительные доказательства снижения макроваскулярного риска с помощью KOMBIGLYZE XR, не проводилось.

    Побочные реакции

    Наиболее частыми побочными реакциями, зарегистрированными у = 5% пациентов, получавших саксаглиптин, и чаще, чем у пациентов, получавших плацебо, были инфекция верхних дыхательных путей (7,7%, 7,6%), инфекция мочевыводящих путей (6,8%, 6,1%) и головная боль. (6,5%, 5,9%).

    Побочные реакции, зарегистрированные у> 5% пациентов, получавших метформин XR, и чаще, чем у пациентов, получавших плацебо, были диареей (9,6% против 2,6%) и тошнотой / рвотой (6,5% против 1,5%).

    Побочные реакции, зарегистрированные у = 5% ранее не получавших лечения пациентов, получавших одновременно саксаглиптин и метформин IR, и чаще, чем у пациентов, получавших только метформин IR, были головной болью (7,5% против 5,2%) и назофарингитом (6,9% против 4,0%).

    Взаимодействие с наркотиками

    Сильные ингибиторы CYP3A4 / 5 (например, кетоконазол): одновременный прием с КОМБИГЛИЗОМ XR значительно увеличивает концентрацию саксаглиптина.Рекомендуют ограничить дозировку саксаглиптина до 2,5 мг один раз в сутки.

    Использование в определенных группах населения

    Оценка почечной функции до начала KOMBIGLYZE XR и периодически после этого.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер