Кровотечение отмены: сколько длится после прекращения приема ОК, как остановить
Кровотечение отмены: сколько длится после прекращения приема ОК, как остановить — ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консультацияformBGColor */ #wpcomm .wpdiscuz-front-actions{background:#F9F9F9;} #wpcomm .wpdiscuz-subscribe-bar{background:#F9F9F9;} #wpcomm select, #wpcomm input[type=»text»], #wpcomm input[type=»email»], #wpcomm input[type=»url»], #wpcomm input[type=»date»], #wpcomm input[type=»color»]{border:#D9D9D9 1px solid;} #wpcomm .wc-comment .wc-comment-right{background:#FEFEFE;} #wpcomm .wc-reply .wc-comment-right{background:#F8F8F8;} #wpcomm .wc-comment-right .wc-comment-text, #wpcomm .wc-comment-right .wc-comment-text *{ font-size:14px; } #wpcomm .
wc-comment-left .wc-comment-label{color:#00B38F; border:none; border-bottom: 1px solid #dddddd; }#wpcomm .wc-blog-subscriber > .wc-comment-right .wc-comment-author, #wpcomm .wc-blog-subscriber > .wc-comment-right .wc-comment-author a{color:#00B38F;}#wpcomm .wc-blog-subscriber > .wc-comment-left .wc-comment-label{color:#00B38F; border:none; border-bottom: 1px solid #dddddd; }#wpcomm .wc-blog-wpseo_manager > .wc-comment-right .wc-comment-author, #wpcomm .wc-blog-wpseo_manager > .wc-comment-right .wc-comment-author a{color:#00B38F;}#wpcomm .wc-blog-wpseo_manager > .wc-comment-left .wc-comment-label{color:#00B38F; border:none; border-bottom: 1px solid #dddddd; }#wpcomm .wc-blog-wpseo_editor > .wc-comment-right .wc-comment-author, #wpcomm .wc-blog-wpseo_editor > .wc-comment-right .wc-comment-author a{color:#00B38F;}#wpcomm .wc-blog-wpseo_editor > .wc-comment-left .wc-comment-label{color:#00B38F; border:none; border-bottom: 1px solid #dddddd; }#wpcomm .wc-blog-post_author >
wc-comment-author, #wpcomm .wc-blog-post_author > .wc-comment-right .wc-comment-author a{color:#00B38F;}#wpcomm .wc-blog-post_author > .wc-comment-left .wc-comment-label{color:#00B38F; border:none; border-bottom: 1px solid #dddddd; }#wpcomm .wc-blog-guest > .wc-comment-right .wc-comment-author, #wpcomm .wc-blog-guest > .wc-comment-right .wc-comment-author a{color:#00B38F;}#wpcomm .wc-blog-guest > .wc-comment-left .wc-comment-label{color:#00B38F; border:none; border-bottom: 1px solid #dddddd; } #wpcomm .wc-comment .wc-comment-left .wc-comment-label{ background: #ffffff;}
#wpcomm .wc-comment-left .wc-follow-user{color:#00B38F;}
#wpcomm .wc-load-more-submit{border:1px solid #D9D9D9;}
#wpcomm .wc-new-loaded-comment > .wc-comment-right{background:#FFFAD6;}
#wpcomm .wpdiscuz-subscribe-bar{color:#777;}
#wpcomm .wpdiscuz-front-actions .wpdiscuz-sbs-wrap span{color: #777;}
#wpcomm .page-numbers{color:#555;border:#555 1px solid;}
#wpcomm span.
current{background:#555;}
#wpcomm .wpdiscuz-readmore{cursor:pointer;color:#00B38F;}
#wpcomm .wpdiscuz-textarea-wrap{border:#D9D9D9 1px solid;} .wpd-custom-field .wcf-pasiv-star, #wpcomm .wpdiscuz-item .wpdiscuz-rating > label {color: #DDDDDD;}
]]>Опасные взаимодействия оральных контрацептивов с лекарствами, напитками, продуктами
Таблетки и некоторые другие средства контрацепции (патчи, спирали, инъекции) обычно содержат женские половые гормоны эстроген и прогестин. Они предупреждают овуляцию и наступление беременности. Но некоторые лекарства не позволяют гормонам выполнять свою работу. Если принимать их одновременно с КОК, действие контрацептива может снижаться, а в некоторых случаях наступают более серьёзные последствия для здоровья женщины.
Содержание:
- Антибиотики
- Лекарства против ВИЧ
- Противогрибковые препараты
- Противосудорожные
- Аналептики
- Анальгетики
- Гипотензивные препараты
- Бронходилататоры
- Препараты, действующие на нервную систему
- Средства от запора
- Железо
- Аскорбиновая кислота
- Спиртные напитки
- Грейпфрут
- Зверобой, фитоэстрогены и другие травы
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ОДНОВРЕМЕННО С ГОРМОНАЛЬНЫМИ КОНТРАЦЕПТИВАМИ
- Антибиотики и ОК
Курсовой приём антибиотиков бывает необходим при инфекциях, вызванных бактериями (пневмония, гаймориты, прыщи, инфекции мочевыводящих путей и т.
п.). В большинстве случаев антибиотические лекарства можно совмещать с ОК. Единственным антибиотиком, который негативно взаимодействует с гормональными контрацептивами, является рифампин (Рифадин, Rifadin). Этот препарат используется для лечения туберкулёза и может вызывать нерегулярные месячные.
Рифампин снижает эффективность гормонов, уменьшая действие этинилэстрадиола и прогестина у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Рифампин также может снизить эффективность трансдермального противозачаточного пластыря (Ortho Evra и др.) и вагинального кольца (NuvaRing и др.), в этом случае придётся использовать дополнительный метод контрацепции.
Раньше считалось, что любые антибиотики могут снизить эффективность КОК. Однако последние исследования показали, что они не влияют на приём оральных контрацептивов. Наиболее популярные антибиотические средства — ампициллин, ципрофлоксацин, кларитромицин, доксициклин, метронидазол, офлоксацин, рокситромицин, temafloxacin, тетрациклин — можно использовать совместно с КОК.
- Препараты против ВИЧ и гормоны
Некоторые лекарственные средства, которые назначают при ВИЧ, могут мешать нормальной работе ОК. К ним относятся Дарунавир (Презиста), Эфавиренз (Сустива), Лопинавир / Ритонавир (Калетра), Невирапин (Вирамун). Чтобы откорректировать терапию или назначить другое контрацептивное средство, нужно проконсультироваться с врачом.
- Противогрибковые препараты
Гризеофульвин (Griseofulvin, Gris-PEG) используется для лечения кожных инфекций, таких как нога спортсмена (ступня атлета) и паховый зуд. Кетоконазол (Низорал и др.) п
Почему мажет после месячных при приеме противозачаточных
Противозачаточные таблетки нередко назначают при нерегулярных месячных. Многие женщины после этого жалуются, что появляется мазня при приеме контрацептивов, что доставляет беспокойство. Но гинекологи не столь категоричны.
Они утверждают, что в большинстве случаев выделения при использовании подобных препаратов являются нормой. Давать заключение о наличии проблемы может только профессиональный врач. В любом случае такая ситуация должна заставить женщину обратиться в женскую консультацию.
Прежде чем проявлять беспокойство, необходимо самостоятельно провести несложный анализ. Достаточно сопоставить данные до того, как началось использование препарата, и после того, как появились мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов.
Большинство контрацептивов являются гормональными препаратами. Их прием приводит к сбою гормонального фона, заставляя организм женщины перестраиваться. Как правило, это сопровождается кровянистыми выделениями, нарушениями менструального цикла. Случаи, когда мажущие выделения при назначении гормональных контрацептивов не должны вызывать беспокойства:
- в первые 2−3 месяца;
- в первые дни после начала новой упаковки;
- после того, как была использована половина упаковки;
- в случае перерыва.
Каждая упаковка противозачаточных средств предназначена на определенный курс. Обычно это 21−28 таблеток, рассчитанных на один раз в день. После начала приёма средств организм женщины перестраивается, желая избавиться от ненужной, старой крови. По этой причине многие пациентки замечают, что при приеме противозачаточных начались кровяные выделения. То же самое происходит, когда принята половина упаковки. Нормой считается, если выделения длятся не более трех дней.
Некоторые женщины самостоятельно назначают оральные контрацептивы, чтобы исключить нежелательные месячные. Например, перед предстоящим отпуском. Иногда такая тенденция помогает исключить предстоящие месячные, особенно если пациентка уже принимала подобные препараты.
Но не всегда коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут считаться нормой. Поводом для беспокойства должны стать:
- постоянные выделения при употреблении противозачаточных средств на протяжении всего курса;
- если выделения появились после случайного пропуска 1−2 таблеток;
- на фоне употребления алкоголя;
- при назначении другого препарата.
Любые нарушения во время проведения медикаментозной терапии с использованием противозачаточных средств могут вызвать побочные эффекты в виде кровянистых выделений. Но если это происхо
Противозачаточные таблетки: эксперт расскажет, что вам следует делать, если вы пропустите таблетку
Опрос, проведенный Lloyds Pharmacy, показал, что 14 процентов женщин говорят, что они проехали более 10 миль, чтобы посетить врача или получить рецепт.
Также выяснилось, что 14 процентов женщин говорят, что у них не было времени сменить терапевта с тех пор, как они переехали из семейного дома, что может объяснить, почему 34 процента женщин в возрасте от 18 до 24 лет являются наиболее вероятными. пропустить свою таблетку.
Многие женщины не знают, что делать, если они пропустили таблетку.
Аншу Бхимбат, фармацевт LloydsPharmacy, сказал: «Отсутствие двух или более таблеток или опоздание на прием двух или более дней может повлиять на надежность ваших противозачаточных средств.
«Может возникнуть некоторая путаница в том, что делать, если вы пропустили прием противозачаточных таблеток в течение двух или более дней или если вы начали их принимать на два или более дней позже.
«LloydsPharmacy рекомендует принять последнюю пропущенную таблетку, даже если это означает прием двух таблеток в один день, и оставить все пропущенные ранее таблетки.
«После этого продолжайте принимать оставшуюся часть упаковки как обычно и убедитесь, что вы используете дополнительные средства контрацепции, например презервативы, в течение следующих семи дней».
Обследование показало, что 23 процента женщин сказали, что они бы выписывались по рецепту онлайн, если бы им было легко пользоваться.
Комбинированные оральные противозачаточные таблетки содержат искусственные версии женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые женщины естественным образом вырабатывают в яичниках.
При правильном приеме таблетка более чем на 99 процентов предотвращает беременность.
Это означает, что менее одной женщины из 100, использующих комбинированные противозачаточные таблетки, забеременеют в течение одного года.
Майк Гарднер, эксперт по экономии времени, сказал: «Женщины, принимающие таблетки, могут обнаружить, что онлайн-сервис по повторному рецепту помогает гарантировать, что они никогда больше не пропустят таблетку.
«Служба доставки рецептов LloydsPharmacy означает, что женщинам больше не нужно посещать своего терапевта или аптеку, чтобы получить повторные рецепты.
«Таким образом, они могут бесплатно доставить свою таблетку по адресу по их выбору, включая работу, в Англии.
Майк добавил: «По мере того, как наша жизнь становится все более и более беспокойной, а рабочие обязанности часто вторгаются в наше личное время, есть так много вещей, которые можно уместить каждый день с минимальным временем на их выполнение.
«Однако важно следить за тем, чтобы ваше здоровье не упало из списка приоритетов.
«Мы уже экономим время, пользуясь такими услугами, как покупки в Интернете, поэтому я призываю людей сделать то же самое со службой доставки рецептов LloydsPharmacy».
Служба доставки рецептов LloydsPharmacy предлагает решение для женщин, которые уже получили повторный рецепт на противозачаточные таблетки от своего терапевта, но просто не могут вовремя забрать их из аптеки.
Если у женщины еще нет рецепта, ей все равно нужно будет записаться на прием к своему терапевту или воспользоваться услугой онлайн-врача LloydsPharmacy, чтобы получить его.
Что вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО знаете об экстренной контрацепции? Семь мифов развенчаны
Таблетка: можно ли пропустить ежемесячный перерыв в приеме противозачаточных таблеток?
Комбинированные противозачаточные таблетки — популярный метод контрацепции в Великобритании. Обычный способ приема таблеток — принимать по одной ежедневно в течение 21 дня, прежде чем сделать перерыв на семь дней.В течение семи дней без таблеток у женщин будет менструальное кровотечение. После семидневного перерыва они снова начинают принимать таблетки в течение 21 дня. Также можно избежать кровотечения, связанного с менструацией, если взять два пакета один за другим, так что семидневный перерыв будет пропущен.
Многие женщины поступают так, если хотят отсрочить месячные, но NHS всегда советует не принимать более двух упаковок без перерыва без одобрения терапевта.
По данным NHS, пропуск семидневного перерыва может вызвать у вас недомогание или тошноту, или привести к диарее и неожиданному вагинальному кровотечению.
Однако новое руководство, выпущенное факультетом сексуального и репродуктивного здоровья на прошлой неделе, показало, что на самом деле семидневный перерыв может не принести никакой пользы для здоровья, а это значит, что было бы нормально продолжать принимать пакетики с таблетками один за другим.
«В обновленных рекомендациях FSRH подчеркивается, что семидневный перерыв без гормонов не приносит пользы для здоровья», — говорится в сообщении FSRH.
«Женщины могут безопасно брать меньше (или не брать) безгормональных интервалов, чтобы избежать ежемесячных кровотечений, судорог и других симптомов [менструации].
FSRH также отметила, что сокращение семидневного перерыва до четырех может потенциально снизить риск беременности, если предыдущие таблетки пропущены.
«Прием таблеток часто бывает несовершенным; Самое рискованное время пропустить прием таблеток — начало и конец перерыва в приеме таблеток », — сказала Диана Мансур, вице-президент по клиническому качеству в FRSH.
«В рекомендациях говорится, что за счет меньшего количества безгормональных интервалов — или сокращения их до четырех дней — женщины могут снизить риск беременности при использовании комбинированных гормональных контрацептивов.
«Если женщина хочет избежать менструации на комбинированной гормональной контрацепции, она может запустить пакетики вместе — нам не нужно регулярное ежемесячное кровотечение, чтобы быть здоровым, и многие женщины приветствуют возможность избежать кровотечения», — добавила д-р Сара. Хардман, содиректор отдела клинической эффективности в FSRH.
В беседе с Express.co.uk Раф Фарис, гинеколог-консультант клиники Lister Fertility Clinic, входящей в HCA Healthcare UK, отметил, что, хотя пропуск семидневного перерыва может предотвратить месячные периоды отмены, он все же может вызвать прорыв кровотечения.
.
«Постоянный прием комбинированных противозачаточных таблеток может быть более эффективным в качестве контрацепции, а также может улучшить соблюдение режима», — сказал Фэрис.
«Однако у женщин, которые постоянно принимают таблетки, может не наблюдаться регулярное кровотечение отмены, и может возникнуть прорывное кровотечение, которое может создать неудобства».
Фэрис также отметил, что реакции и побочные эффекты от приема таблеток различаются в зависимости от человека.
«Противозачаточные таблетки бывают разных типов и сильных сторон, тщательный отбор пациента, подходящего для приема таблеток, и выбор типа таблеток в соответствии с индивидуальными обстоятельствами важны для управления ожиданиями, оптимизации результатов и уменьшения побочных эффектов.”
По данным FSRH, при« идеальном »использовании комбинированные противозачаточные таблетки эффективны более чем на 99 процентов.
Однако при «обычном» использовании около девяти процентов пользователей беременеют в первый год использования.
Что делать после незащищенного секса: развенчаны мифы об экстренной контрацепции
GETTY
Эксперты развенчали семь мифов об экстренной контрацепцииНо многие люди не знают, что делать, если у них случился неудачный случай с контрацепцией.
Исследование, проведенное производителями препарата эллаУан, который утверждает, что он является наиболее эффективным препаратом «утро после таблетки», выявило семь мифов, о которых женщины слышали на следующее утро после приема таблетки.
Миф: Доступен только один метод экстренной контрацепции.
Факты: Существует два типа экстренной контрацепции, которые можно использовать после незащищенного секса для предотвращения беременности.
Это таблетка на следующее утро, также известная как «таблетка экстренной контрацепции» и экстренная ВМС, также известная как «катушка экстренной помощи». Таблетки на следующее утро можно приобрести у фармацевта без рецепта.
GETTY
Экстренную контрацепцию можно приобрести в аптеке. Миф: Повторное использование таблетки утром после приема таблетки может привести к бесплодию.
Факты: Нет никаких доказательств того, что использование таблетки утром после более одного раза может сделать женщину бесплодной. Однако прием таблеток на следующее утро — это резервный метод предотвращения беременности, и его следует использовать только изредка.
Если женщина хочет заняться сексом после использования экстренной контрацепции, им следует использовать барьерный метод контрацепции до следующей менструации. Это потому, что фертильность женщины может очень быстро восстановиться.
Миф: Экстренная контрацепция предотвращает беременность на долгое время.
Факты: Экстренная контрацепция не влияет на фертильность в будущем. Это не защитит женщин от беременности, если они снова займутся незащищенным сексом в первые дни после приема.
Тем, кто хочет заняться сексом после использования экстренной контрацепции, специалисты советуют использовать барьерный метод контрацепции до следующего периода, потому что фертильность может восстановиться очень быстро.
GETTY
На следующее утро после приема таблеток действует задержка или ингибирование высвобождения яйцеклеток10 негормональных контрацептивов для мужчин и женщин
Пт, 1 апреля 2016 г.Вот несколько вариантов, если вы думаете о том, чтобы спросить своего врача о негормональных контрацептивы.
Getty
1 из 11
10 вариантов негормональной контрацепции
Миф: Экстренную контрацепцию можно использовать вместо обычных.
Факты: Экстренная контрацепция не является обычной контрацепцией. После незащищенного секса разумно использовать экстренную контрацепцию, чтобы предотвратить беременность, если человек не готов иметь ребенка, но это следует рассматривать как «запасной вариант».
Как и все противозачаточные средства, экстренная контрацепция не эффективна на 100 процентов, так как у вас, возможно, только что произошла овуляция, когда вы приняли таблетку экстренной контрацепции.
Кроме того, экстренная контрацепция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем — ИППП. Те, кто не использует обычные методы контрацепции, могут подумать об этом, чтобы снизить риск нежелательной беременности.
GETTY
Прием таблеток для экстренной контрацепции как можно раньше более эффективен Миф: Экстренная контрацепция может быть применена в любое время после незащищенного полового акта и при этом остается эффективной.
Факты: Важно помнить, что чем раньше вы воспользуетесь экстренной контрацепцией после полового акта, тем эффективнее она будет.
Эксперты утверждают, что эллаУан — самая эффективная таблетка после приема утром после полового акта, доступная женщинам, если принимать ее в первые 24 часа после незащищенного полового акта.
Женщины могут принимать эллаУан не позднее, чем через 120 часов — пять дней — после незащищенного полового акта.6 Однако прием таблеток экстренной контрацепции как можно скорее после незащищенного секса дает наилучшие шансы на успех.
Экстренная ВМС может быть вставлена в течение пяти дней после незащищенного полового акта или до пяти дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция.
Миф: «Утро после таблетки» вызывает мини-аборт.
Факты: Утро после таблетки не вызывает аборта, оно работает, задерживая или подавляя выделение яйцеклеток. Это означает, что сперматозоид, ожидающий в маточных трубах, не сможет встретить яйцеклетку и оплодотворить ее.
Все это происходит до начала беременности, то есть через шесть-двенадцать дней после незащищенного секса.
Для беременных женщин экстренная контрацепция не прервет вашу беременность.
GETTY
Экстренную контрацепцию можно получить из различных источников Миф: Экстренную контрацепцию получить сложно.
Факты: Экстренную контрацепцию можно получить из различных источников.
Фармацевт или медицинский работник может посоветовать людям, какой вариант наиболее подходит.
Экстренные оральные контрацептивы можно приобрести непосредственно у фармацевтов, без рецепта, и люди также могут получить экстренные контрацептивы у своего терапевта, в клинике планирования семьи, в центре обслуживания клиентов или в нерабочее время.
Доступность экстренной ВМС может быть ограничена, и ее должен вводить специально обученный медицинский работник.
Это произошло после того, как было обнаружено, что количество смертей от рака яичников снизилось на ПЯТУЮ из-за ЭТОГО контрацептива
Оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) и риска рака
Burkman R, Schlesselman JJ, Zieman M. Проблемы безопасности и польза для здоровья, связанные с оральной контрацепцией. Американский журнал акушерства и гинекологии 2004; 190 (4 доп.
): S5–22.
Бассук С.С., Мэнсон Дж. Э. Оральные контрацептивы и гормональная терапия в период менопаузы: относительные и связанные риски сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других последствий для здоровья. Анналы эпидемиологии 2015; 25 (3): 193-200
[Аннотация PubMed]Венценсен Н., Беррингтон де Гонсалес А. Беременность таблеток: от контроля над рождаемостью до профилактики рака. Ланцет онкологии 2015; 16 (9): 1004-6.DOI: 10.1016 / S1470-2045 (15) 00211-9
Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком груди и 100 239 женщинах без рака молочной железы по результатам 54 эпидемиологических исследований. 
Хантер Д. Д., Колдиц Г. А., Хэнкинсон С. Е. и др.Использование оральных контрацептивов и рак груди: проспективное исследование молодых женщин. Биомаркеры эпидемиологии рака и профилактика 2010; 19 (10): 2496–2502.
[Аннотация PubMed]Бхупатираджу С.Н., Гродштейн Ф., Штампфер М.Дж. и др. Использование экзогенных гормонов: оральные контрацептивы, гормональная терапия в постменопаузе и результаты для здоровья в исследовании здоровья медсестер. Американский журнал общественного здравоохранения
2016; 106 (9): 1631-1637. [Аннотация PubMed]Beaber EF, Buist DS, Barlow WE и др.Недавнее использование оральных контрацептивов по составу и риск рака груди среди женщин от 20 до 49 лет. Исследования рака 2014; 74 (15): 4078-4089.
[Аннотация PubMed] Mørch LS, Skovlund CW, Hannaford PC, et al.
Современные гормональные контрацептивы и риск рака груди. Медицинский журнал Новой Англии 2017; 377 (23): 2228-2239.
Смит Дж. С., Грин Дж., Беррингтон де Гонсалес А. и др.Рак шейки матки и использование гормональных контрацептивов: систематический обзор. Lancet 2003; 361 (9364): 1159-1167.
[Аннотация PubMed]Международное сотрудничество в области эпидемиологических исследований рака шейки матки, Appleby P, Beral V, et al. Рак шейки матки и гормональные противозачаточные средства: совместный повторный анализ индивидуальных данных для 16 573 женщин с раком шейки матки и 35 509 женщин без рака шейки матки по результатам 24 эпидемиологических исследований. Ланцет 2007; 370 (9599): 1609–1621.
[Аннотация PubMed] Roura E, Travier N, Waterboer T, et al. Влияние гормональных факторов на риск развития рака шейки матки и предраковых состояний: результаты исследования EPIC Cohort.
PLoS One 2016; 11 (1): e0147029.
Иверсен Л., Сивасубраманиам С., Ли А.Дж., Филдинг С., Ханнафорд ПК. Пожизненный риск рака и комбинированные оральные контрацептивы: Исследование оральной контрацепции Королевского колледжа врачей общей практики. Американский журнал акушерства и гинекологии 2017; 216 (6): 580.e1-580.e9.
[Аннотация PubMed]Михельс К.А., Пфайффер Р.М., Бринтон Л.А., Траберт Б. Изменение взаимосвязи между продолжительностью использования оральных контрацептивов и раком яичников, эндометрия, молочной железы и колоректального рака. JAMA Oncology 2018; DOI: 10.1001 / jamaoncol.2017.4942.
[Аннотация PubMed] Gierisch JM, Coeytaux RR, Urrutia RP, et al.Использование оральных контрацептивов и риск рака груди, шейки матки, колоректального рака и эндометрия: систематический обзор.
Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2013; 22 (11): 1931-1943.
Совместная группа по эпидемиологическим исследованиям рака эндометрия. Рак эндометрия и оральные контрацептивы: метаанализ индивидуального участника 27 276 женщин с раком эндометрия из 36 эпидемиологических исследований. Ланцет онкологии 2015; 16 (9): 1061-1070.
[Аннотация PubMed]Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей. Фармацевтика. Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека 2012; 100А: 283-311.
Гаврилески Л.Дж., Мурман П.Г., Лоури В.Дж. и др. Пероральные противозачаточные таблетки как первичная профилактика рака яичников: систематический обзор и метаанализ. Акушерство и гинекология 2013; 122 (1): 139-147.
Венценсен Н., Пул Э.М., Траберт Б. и др. Факторы риска рака яичников по гистологическому подтипу: анализ, проведенный Консорциумом когорты рака яичников. Журнал клинической онкологии 2016; 34 (24): 2888-2898.
[Аннотация PubMed]Iodice S, Barile M, Rotmensz N, et al. Использование оральных контрацептивов и риск рака груди или яичников у носителей BRCA1 / 2: метаанализ. Европейский журнал рака 2010; 46 (12): 2275-2284.
[Аннотация PubMed]Moorman PG, Havrilesky LJ, Gierisch JM, et al. Оральные контрацептивы и риск рака яичников и рака груди среди женщин из группы высокого риска: систематический обзор и метаанализ. Журнал клинической онкологии 2013; 31 (33): 4188-4198.
[Аннотация PubMed] Friebel TM, Domchek SM, Rebbeck TR.
Модификаторы риска рака у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2: систематический обзор и метаанализ. Журнал Национального института рака 2014; 106 (6): dju091.
Луан Н.Н., Ву Л., Гонг Т.Т. и др. Нелинейное снижение риска колоректального рака за счет использования оральных контрацептивов: метаанализ эпидемиологических исследований. Причины рака и борьба с ними 2015; 26 (1): 65-78.
[Аннотация PubMed]Мерфи Н., Сюй Л., Зервудакис А. и др.Репродуктивные и менструальные факторы и заболеваемость колоректальным раком в обсервационном исследовании инициативы по охране здоровья женщин. Британский журнал рака 2017; 116 (1): 117-125.
[Аннотация PubMed]Причины, диагностика и остановка
Прорывное кровотечение — это любое незапланированное кровотечение, которое возникает при приеме оральных контрацептивов.
Прорывное кровотечение — частый побочный эффект противозачаточных таблеток. Это особенно часто встречается в первые три месяца использования гормональных противозачаточных средств.Это также может произойти после того, как вы перейдете на другой тип контрацептива или на таблетки с другой дозой эстрогена.
Прорывное кровотечение обычно не является поводом для беспокойства, но иногда оно может быть связано с основным заболеванием. Легкие кровянистые выделения не так опасны, как сильные или продолжительные прорывные кровотечения.
Обратите внимание, сколько у вас кровотечений, когда это происходит и как долго это продолжается. Эта информация может дать важные подсказки, которые помогут вашему врачу диагностировать причину кровотечения.
Несколько факторов могут привести к прорывному кровотечению, когда вы принимаете таблетки, включая тип таблеток, которые вы принимаете, и другие лекарства, которые вы можете принимать.
Тип орального контрацептива, который вы используете
Некоторые виды противозачаточных средств вызывают прорывное кровотечение с большей вероятностью, чем другие.
Комбинированные оральные контрацептивы
Комбинированные таблетки являются наиболее часто используемым типом оральных контрацептивов. Они содержат синтетические формы гормонов прогестина и эстрогена.
Эти таблетки доступны с различной продолжительностью цикла, которая определяет, как часто у вас будут менструации. Циклы варьируются от 28 дней до месяцев, в зависимости от выбранного вами типа.
Где-то от 30 до 50 процентов людей, принимающих комбинированные противозачаточные таблетки, испытывают сильное кровотечение в первые три-шесть месяцев применения. К третьему месяцу этот показатель снижается до 10–30 процентов. Более низкие дозы эстрогена вызывают большее количество эпизодов кровотечений.
Таблетки, содержащие только прогестин
Таблетки, содержащие только прогестин, также называемые мини-пили, содержат прогестин, но не эстроген.Чаще всего их назначают людям, которые не могут принимать эстроген по состоянию здоровья, например, с тромбозом глубоких вен (ТГВ) в анамнезе или курящим людям старше 35 лет.
Минипилла непрерывного действия, то есть состоит только из активных таблеток, поэтому нет перерыва. У вас может не быть менструаций при приеме этих таблеток, но у некоторых людей они есть.
Прорывное кровотечение — наиболее частый побочный эффект мини-пили. Характер незапланированных кровотечений также более непредсказуем при применении мини-пилюли, чем при применении комбинированной противозачаточной таблетки.
Это может произойти с большей вероятностью, если вы не будете принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Если пропустить таблетку всего на три часа, это значительно увеличивает риск кровотечения, а также риск беременности.
Цикл приема таблеток
У вас больше шансов испытать прорывное кровотечение при постоянном контроле над рождаемостью. Противозачаточные таблетки непрерывного действия, такие как Yaz и Seasonale, содержат только активные таблетки, которые принимаются непрерывно в течение трех месяцев, или минипилюли, которые принимаются непрерывно без перерыва.
Насколько часто вы принимаете таблетки
Пропущенная доза — частая причина внезапного кровотечения при приеме таблетки. Не забывайте принимать таблетки каждый день, чтобы уменьшить или предотвратить эпизоды прорывного кровотечения. Если вы используете мини-пили, важно принимать его каждый день в одно и то же время.
Курение
По данным Mayo Clinic, у курильщиков больше шансов получить прорывное кровотечение после приема таблеток, чем у тех, кто этого не делает. Курение также значительно увеличивает риск других осложнений после приема таблеток, таких как сердечный приступ и инсульт.
Начало приема нового лекарства или добавки
Начало приема нового лекарства или добавки может помешать контролю над рождаемостью и вызвать прорывное кровотечение.
лекарства, которые могут вызвать прорывное кровотечение
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начать прием нового лекарства или добавки.
Это особенно важно, если вы принимаете таблетки.
Рвота или диарея
Постоянная рвота или диарея могут помешать вашему организму усвоить гормоны из ваших противозачаточных таблеток.Это может вызвать кровянистые выделения или сделать таблетку неэффективной.
Эти симптомы чаще развиваются у людей с желудочно-кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Прорывное кровотечение после приема таблетки обычно останавливается в течение трех-шести месяцев после начала приема таблетки. Эпизоды кровотечения могут длиться дольше, если вы постоянно принимаете противозачаточные таблетки или часто забываете принять таблетку.
Прорывное кровотечение из-за таблетки не означает, что ваши противозачаточные средства неэффективны.Беременность маловероятна, если вы постоянно принимаете таблетки по назначению. Если вы пропустили дозу или у вас есть симптомы беременности, ваш врач может провести тест на беременность, чтобы исключить это.
Прорывное кровотечение при приеме таблеток — обычное явление, но иногда оно может быть признаком основного заболевания.
обратитесь к врачу, если:
- ваше кровотечение длится более семи дней подряд
- ваше кровотечение усиливается или является сильным
- у вас болит нижняя часть живота или таз
- вы думаете, что беременны
- у вас жар
Противозачаточные таблетки могут вызывать редкие, но серьезные побочные эффекты, такие как образование тромбов и инсульт.Получите неотложную медицинскую помощь, если вы испытываете:
- значительное кровотечение
- внезапную сильную боль в животе
- сильную или внезапную головную боль
- боль в груди, паху или ноге, особенно в икроножной мышце
- боль, слабость или онемение рука или нога
- внезапная одышка
- внезапная невнятная речь
Лучший способ остановить прорывное кровотечение на таблетке — это принимать таблетку каждый день в одно и то же время.
У большинства людей прорывное кровотечение прекращается через три месяца приема таблетки в соответствии с указаниями.
Если вы продолжаете испытывать незапланированное кровотечение, поговорите со своим врачом о других способах остановить появление пятен на таблетке. Ваш врач может назначить таблетки с низкой дозировкой или дополнительный эстроген.
Прорывное кровотечение при приеме таблеток — обычное явление, особенно в первые несколько месяцев приема таблеток. Это немного неудобно, но это не признак того, что ваша таблетка не работает, и это не должно мешать вам продолжать принимать таблетки.
Обратитесь к врачу, если вагинальное кровотечение не проходит, сопровождается другими симптомами или если вы пропустили прием таблетки и думаете, что беременны.
Причины, домашние средства и серьезные симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию.
Вот наш процесс.
Большинство противозачаточных таблеток являются комбинированными. Это означает, что они содержат синтетические формы женских гормонов эстрогена и прогестерона.
Эти гормоны помогают остановить беременность, предотвращая овуляцию, развитие и выделение яйцеклетки из яичников.Гормоны также сгущают цервикальную слизь, затрудняя проникновение сперматозоидов в яйцеклетку. Выстилка матки также изменяется, чтобы предотвратить имплантацию.
Минипилля содержит только прогестин, синтетическую форму прогестерона. Он также останавливает овуляцию, изменяет слизистую оболочку шейки матки и слизистую оболочку матки.
Правильный прием таблеток не только помогает предотвратить беременность, но и помогает избавиться от судорог. Если вы пропустите прием таблеток или примете их поздно, уровень гормонов может измениться и спровоцировать прорывное кровотечение и легкие спазмы.
В то время как некоторые женщины испытывают менструальные спазмы лишь изредка, другие испытывают изнуряющие спазмы каждый период.
Менструальные спазмы вызываются секрецией простагландинов железами матки. Простагландины также являются гормонами, вызывающими сокращения матки. Чем выше у вас уровень этого гормона, тем сильнее будут менструальные спазмы.
Противозачаточные таблетки могут быть назначены для облегчения болезненных менструальных спазмов.
Согласно обзору литературы, опубликованному Кокрановской библиотекой в 2009 году, считается, что противозачаточные таблетки уменьшают количество простагландинов.Это, в свою очередь, уменьшает кровоток и спазмы. Таблетки также подавляют овуляцию, что предотвращает связанные с ней спазмы.
Рандомизированное контролируемое исследование показало, что комбинированные противозачаточные таблетки, принимаемые циклически, в течение 21 дня и семь дней отдыха, и те, которые принимались постоянно, были эффективны при лечении первичной менструальной боли.
Тем не менее, семь дней отпуска могут привести к прорывному кровотечению и связанным с ним спазмам.
Постоянный прием таблеток дает лучшие результаты в краткосрочной перспективе.
Спазмы также могут быть результатом основного заболевания. К состояниям, вызывающим болезненные менструальные спазмы, относятся:
Большинство женщин приспосабливаются к противозачаточным таблеткам с небольшими побочными эффектами. Возможные побочные эффекты:
Менее распространенные побочные эффекты противозачаточных таблеток включают:
Хотя некоторые женщины сообщают о перепадах настроения и депрессии при приеме противозачаточных таблеток, исследования не установили определенной связи.
Считается, что таблетки, содержащие только прогестин, имеют меньше побочных эффектов, чем комбинированные.
Большинство женщин практически не испытывают судорог при приеме противозачаточных таблеток. У некоторых возникают легкие спазмы в течение одного или двух циклов, когда их организм приспосабливается к гормональным изменениям, но они часто уменьшаются или полностью прекращаются.