Варикоз при беременности — статьи о беременности и родах
Причины развития варикоза у беременных
Причина варикозно расширенных вен в неисправности венозных клапанов и слабости венозных стенок, при этом вены выглядят увеличенными и опухшими. Широко распространен варикоз во время беременности, особенно у женщин с наследственной предрасположенностью. Варикозное расширение вен при беременности обычно развивается на ногах, но также варикозные вены могут выступать на наружных половых органах. Хотя варикозное расширение вен часто является только косметическим дефектом, варикозные вены при беременности могут стать болезненными. Если у Вас уже есть признаки варикозной болезни или имеется предрасположенность к ней, обратитесь к врачу-флебологу. Риск осложнений варикозной болезни также увеличивается со сроком беременности. Тромбофлебит(одно из осложнений варикоза) во время родов или в послеродовой период, к сожалению, нередкое явление, и может создать угрожающую жизни матери и плода ситуацию.
Что может способствовать развитию варикоза у беременных?
- наследственная предрасположенность;
- наличие варикозных вен и/или капиллярны сеточек до беременности;
- быстрый набор массы тела или избыточный вес;
- малоподвижный образ жизни;
- длительное пребывание на солнце;
- повторные беременности.
Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, при этом растущая матка оказывает большое давление на вены, по которым возвращается кровь от ног, тем самым создавая затруднения венозному оттоку крови ног. Дополнительный вес женщины, в том числе обусловленный и многоплодной беременностью, создает еще большую нагрузку на глубокие вены ног. Такая дополнительная нагрузка на глубокие вены ног может привести к расширению и набуханию поверхностных вен на ногах, при этом они растягиваются как по длине так и по ширине. В случае наследственной предрасположенности возникновения варикоза у беременных женщин следует использовать профилактические и лечебные меры, которые являются безопасными во время беременности.
Профилактика варикоза у беременных
Во-первых, при беременности необходимо избегать длительного положения стоя или сидя. Необходимо как можно больше и чаще отдыхать лежа на боку. Это снимает давление с вен малого таза и вен на ногах, что позволяет нормализовать кровоток.
Во-вторых, как можно чаще приподнимать ноги во время сидения или в положении лежа. При этом земная гравитация помогает возврату крови от ног.
В-третьих, следует для предотвращения прогрессирования варикоза при беременности носить лечебный компрессионный трикотаж. Специально созданные компрессионные чулки разработаны для того, чтобы помочь предотвратить сброс венозной крови из глубоких вен в поверхностные вены на ногах и их перерастяжению. Компрессионный трикотаж доступен в специализированных магазинах медицинских товаров по рецепту лечащего врача или же работник магазина по специальной таблице может сам подобрать компрессионные чулки нужного размера. При ношении компрессионного трикотажа кровь перераспределяется в непораженные венозные сосуды.
В-четвертых, при беременности и варикозе в том числе, следует регулярно заниматься физическими упражнениями, чтобы улучшить кровообращение. Даже если Вы не занимались физкультурой до беременности, обратите внимание на простые упражнения, которые позволят улучшить кровоток в венах. Дозированные, легкие физические нагрузки под наблюдением лечащего врача, помогут сохранить хорошую физическую форму и предотвратить прогрессирование варикозной болезни.
Лечение варикоза у беременных
Только в тяжелых случаях варикоза при беременности, оправданным способом как лечить такое состояние является хирургическое вмешательство или введение лекарственных препаратов в варикозно расширенные вены во время беременности.
При варикозе и сами роды должны сопровождаться соблюдением мер по предотвращению прогрессиования варикозной болезни, а именно следует надевать на ноги специальные компрессионные чулки. В период родов и в послеродовой период, ношение специальных антитромбоэмболических чулок является профилактикой тромбоза. Современный качественный лечебный трикотаж практически неотличим от обыкновенных колготок и чулок и сохраняет свои свойства около полугода при ежедневной носке.
Следует помнить, что после беременности, варикозно расширенные вены не всегда возвращаются в свои прежние размеры.
Если у Вас есть варикозные вены — желательно наблюдаться у флеболога весь период беременности.
Варикоз на ногах при беременности: что делать
Варикозное расширение вен — это поэтапно развивающееся заболевание, которое имеет хроническую форму. Его основным проявлением является неравномерное разрастание ширины просвета и длины подкожных вен на ногах, извитость сосудов, появление узелков на участках истончения сосудистых стенок.
Группа риска
Варикозное расширение вен чаще встречается у женщин, которые склонны к таким факторам:
- Слабость соединительных тканей (стенки сосудов в своем составе, помимо мышечной, имеют сосудистую ткань).
- Оба родителя или один из них страдал от варикоза.
- Трудовая деятельность физически однообразна: необходимо много ходить, много сидеть или много стоять. Причем лучше ходьба, чем сидение, а сидение лучше, чем постоянное пребывание в вертикальном положении.
- Имеется лишний вес, вредные привычки, некоторые хронические заболевания.
В процессе беременности тяжелая и разрастающаяся матка давит на сосуды малого таза, а вслед за ними на нижнюю полую вену, что приводит к повышению внутривенозного давления и затруднению венозного оттока.
Первые проявления заболевания могут появиться у беременной женщины во втором триместре. Как раз в это время начинает повышаться венозное давление в нижних конечностях.
Застой венозной крови в области малого таза приводит к ухудшению сократительной функции матки, что может вызвать тяжелые осложнения и кровотечения.
Стоит отметить, что на развитие плода варикоз при беременности никак не влияет.
Стадии развития варикоза
При беременности на ногах варикоз развивается в 3 этапа:
- Компенсационный этап. В это время под кожей ног женщина отмечает расширение вен и образование варикозных узелков. Могут возникнуть жалобы пациентки на постоянную усталость и чувство тяжести в области ступней.
- Субкомпенсационный, или частично компенсационный этап. На этой стадии болезни женщина четко ощущает боли в нижних конечностях. Ярче выражено ощущение тяжести и распирания ног. После длительных пеших прогулок женщина в положении может отмечать отечность нижних конечностей, которая проходит, если принять положение лежа и приподнять ноги. Ночью пациентку могут беспокоить судороги в икрах.
- Декомпенсационный этап. Отечность учащается и проходит, только если женщина приляжет. Появляется большое количество венозных узлов, венозный рисунок четко различим под кожей, которая становится сухой, ее легко травмировать, она приобретает синюшно-багровый оттенок. В этот период развития болезни на нижних конечностях могут возникать трофические язвы, для появления которых даже не нужно механически травмироваться. Это происходит вследствие нарушения кровотока в ногах.
Опасность двух последних этапов заболевания заключается в вероятности развития тяжелого осложнения варикоза — острого тромбофлебита. При этом варикозные узлы разрываются и происходит подкожное кровотечение. Эта патология требует проведения срочной хирургической операции. Но подобные методы недопустимы в отношении беременных женщин, а потому вопрос лечения варикозного расширения вен на ранней стадии и его профилактика очень актуальны.
Что делать, если во время беременности появился варикоз
Как только у беременной женщины обнаруживаются первые признаки заболевания, ей необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лечения, чтобы не запускать патологический процесс. С этой проблемой следует обращаться к специалисту-флебологу. Лечение варикозного расширения вен на ногах при беременности проводится комплексно, с использованием одновременно нескольких методов. Пациентке могут назначаться следующие предписания:
- Прием таблеток с флеботоническим эффектом, приводящих вены в тонус и укрепляющих их.
- Компрессионное лечение, которое заключается в ношении пациенткой специальных поддерживающих чулок и колготок.
- Использование средств наружного применения в виде гелей и мазей.
- Выполнение комплекса лечебной гимнастики или занятия в бассейне, пешие прогулки.
- Контроль веса, поскольку лишний вес будет создавать дополнительную нагрузку на ноги.
Комплекс физических упражнений
Выполнение лечебной гимнастики является очень важной составляющей эффективной терапии. Физические упражнения улучшают отток венозной крови и циркуляцию лимфы. Прежде чем начинать лечение с помощью упражнений, беременной женщине следует проконсультироваться со своим гинекологом.
Приведем список из нескольких несложных в выполнении эффективных упражнений:
- В положении стоя переносить собственный вес с пятки на носок, медленно и плавно. Выполнить 10-15 повторов за подход. Упражнение можно выполнить несколько раз за сутки.
- Сесть на стул, согнуть ноги в колене под прямым углом, руки опустить вдоль туловища. На вдохе — встать, на выдохе — вернуться в исходное положение.
- Исходное положение аналогично предыдущему. Прижимая пятки к полу, совершать круговые движения ступнями.
- Вставая на носочки, задержаться в этом положении на несколько мгновений, после чего опуститься. Это упражнение тоже можно повторять несколько раз в течение дня.
- Находясь дома, можно чередовать хождение на цыпочках с хождениям на пятках.
- Приняв положение стоя, подняться на цыпочки на вдохе, одновременно поднимая вверх руки. На выдохе опустить руки и опуститься на полную стопу, чуть согнув ноги в коленях.
Все эти упражнения следует выполнять систематически, чтобы лечение имело необходимый эффект.
Вспомогательным средством против варикозного расширения вен является ношение специальных компрессионных чулок и колготок с поддерживающим эффектом плотностью в 100, 140 и 280 den. Их рекомендуется надевать каждое утро перед подъемом с кровати, носить в течение всего дня. Такое белье ведет к сужению вен. Это, в свою очередь, улучшает кровообращение, увеличивает давление в тканях, что снижает вероятность отекания и появления тромбов.
Профилактика патологии
Варикоз при беременности легче предупреждать, чем впоследствии проходить лечение. Приступать к профилактическим мерам лучше уже на этапе планирования беременности, что не всегда возможно.
Женщинам следует воздержаться на 1 год от зачатия ребенка после операционного удаления или склеротерапии сосудов. Так как одной из мер профилактики варикоза является ношение плотного компрессионного белья (об этом ниже), беременность лучше планировать на период холодов. Но в реальности такая точность редко когда случается.
Даже если беременная женщина не относится к группе риска по данному заболеванию, ей все равно следует лишний раз поберечься. Профилактика варикоза на ногах заключается в следующем:
- Нужно внимательно следить за набором веса при вынашивании ребенка: прибавления должны быть постепенными, не скачкообразными.
- Беременным следует забыть о поднятии и ношении тяжестей и приеме горячей ванны.
- Если распорядок дня позволяет, следует через каждые 3 часа ложиться отдохнуть на несколько минут, подложив под ноги пару подушек.
- Желательно отказаться от обуви на высоком каблуке — так на ноги будет воздействовать минимальная нагрузка.
- Носить компрессионные чулки или колготки плотностью не более 70 den.
- Стараться спать, повернувшись на левый бок: именно в этой позе давление матки на вену отсутствует.
- В течение всего дня нужно одинаковое количество времени проводить в положении стоя, сидя и ходить.
- Забыть о закидывании ноги на ногу при сидении.
- Вести профилактику запоров: пить от 1,5 до 2 л жидкости в день (не только воды, но и чаев, бульонов, соков, морсов, компотов и пр.).
Беременность — очень волнительный и непростой период в жизни женщины. Будущая мама должна со всей ответственностью подходить к своему здоровью, ведь от ее самочувствия во многом зависит физическое и психическое здоровье ее ребенка.
вены на ногах во время беременности, ответы врачей, консультация
2012-11-21 10:08:24
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне 36 лет. Есть небольшая степень варикоза: вены на ногах просматриваются, есть небольшие гармошки, в основном на голенях, также появились набухшие вены в паховой области. Были роды в 2000 году. В сентябре у меня была замершая беременность, и я заметила, что после этого варикоз начал прогрессировать. В связи с осложненяими после ЗБ, эндометриоз, мне приписали КОК Линдинет 30. Как основные противопоказания этого препарата, это варикозное расширение вен. Может мне стоит что-либо попринимать во время приёма КОК, чтобы «скрасить» данную ситуацию. Готова выслушать Ваши предложения. Спасибо
03 декабря 2012 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Марина! Оптимальной схемой профилактики (да и лечения Вашего варикоза (чтобы уменьшить риск прогрессирования)) для Вас будут ношение качественного медицинского компрессионного трикотажа (чулки II компрессионного класса) + прием венотоников (Нормовен 1 таблетка 2 раза в сутки 2 месяца дважды в год). Также старайтесь вести активный образ жизни (избегайте статических нагрузок) и следите за массой тела.
2012-05-25 10:17:47
Спрашивает Лена:
Здравствуйте!
В июле 2011 года мне сделали Кесарево сечение в 34 недели (показания со стороны плода).Ребёнок умер в 4 месяца. Всю беременность и после кесарева был сильнейший стресс. За несколько дней до кесарева появилась небольшая отёчность ног. Отекаю до сих пор. С утра отёкшее лицо (всё лицо одутловато, как будто опухшее, отёкшие веки). Минут через 20 отёк с лица спадает и начинают отекать ноги (стопа и голень). Периодидечки отекают малые половые губы). Максимальный отёк ног к концу дня. Если днём полежать часик- то отёка на ногах нет. Но он появляется опять минут через 20. Из хронических заболеваний имею остеохондроз поясничного и шейного отделов, парадонтит (появился во время первой беременности). В первом триместре второй беременности появилась пара варикозных вен- одна под левой коленкой, другая на внутренней поверхности левого бедра и промежности (во время беременности отекала вся промежность). После кесарева варикозные вены спали, щас не видны.
Проводила следующие исследования: биохимия крови- в норме, общий анализ мочи и проба Реберга в норме, узи печени, почек в норме. ЭКГ, узи сердца, УЗДГ нижних конечностей, доплер сосудов шеи- в норме. Половые гормоны, липидограмма в норме.Выявили анемию (гемоглобин 107), принимал сорбифер-дурулес 2 месяца- поднялся до 144. Во время второй беременности был 147. Была у акулиста- акулист сказал, что придраться не к чему. Была у нефролога- потологию почек мне исключили.Нефролог рекомендовала консультацию гематолога, поскольку высокий гемоглобин и во всех клинический анализах крови низкие тромбоциты (120-140). У гематолога ещё не была. Далее сдала гормоны щитовидной железы- ТТГ-4,08 (норма 0,24- 3,5), ТТ4-71 (норма 53-158), АТТПО-167 (норма 0-30), АТТГ-120 (норма 0-66). Пью эутирокс в дозировке 25 уже 3 недели. С отёками никакой динамики нет- как отекала, так и отекаю. Появились постоянные депресивные состояния (как я понимаю, это реакция организма на препарат). Скажите пожалуйста, можно ли уже сказать, что причина отёков не в гипотиреозе или ещё рано делать выводы? И нужно ли мне обследовать надпочечники? Ведь, если я правильно понимаю, именно надпочечники реагируют на стресс, а стресс был длительный? И нужно ли мне исключать лимфостаз? По гинекологии всё спокойно, на узи варикоза параметрия нет. Или, может, ещё что-то надо проверить? Огромное спасибо за внимание и за ответ!
29 мая 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья! Ваши жалобы на отеки конечностей не связанны со щитовидной железой. В такой ситуации необходима очная консультация хорошего терапевта, который возглавит поиск причины отечного синдрома. Так же вам рекомендована консультация сосудистого хирурга для исключения заболевания вен и лимфатических сосудов.
2012-05-02 16:16:02
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите разобраться в моей проблеме. Мне диагностировали ТЭЛА от 20.01.12, был имплантирован кава фильтр 06.02.12, через две недели надо было его снимать, но не сняли, так как под ним большой эмбол. Все это случилось во время беременности на 24 недели. Причину так и не выявили, делали узи ног, вены все проходимы, узи малого таза, тоже все в норме. Была постоянно на клексане, с 31 недели назначили варфарин, МНО 2,3, ПТИ 50 хотят делать кесарево. Опасно ли это, может лучше самой рожать, и как мне после родов обследоваться, чтобы найти причину ТЭЛА? У меня идет 37 неделя, скоро отменят варфарин и переведут до родов на клексан. Кава фильтр, мне уже не снимут из-за давности, я понимаю, что надо будет пожизненно принимать варфарин? Генетический анализ на тромбофилию у меня тоже ничего не показал, какая же может быть причина образования тромбов? Мне 34 года, страшно жить с таким диагнозом. Помогите советом!
04 мая 2012 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультантаУважаемая Ольга, вопрос о виде родовспоможения решает акушер-гинеколог, и его решение о кесаревом сечении целесообразен, так как позволит избежать многих вероятных осложнений. После родов необходимо пройти обследование у гематолога и сосудистого хирурга. Прием варфарина не пожизненен. Жить с каво-фильтром можно и есть целый ряд данных фильтров которые ставятся пожизненно. В основном причиной формирования тромбозов глубоких вен беременных является изменение свертывающей системы крови и сдавление нижней полой вены увеличенной маткой.
2011-10-14 11:11:43
Спрашивает Марина:
Добрый день! Заключение недавнего дуплексного сканрования вен:»Глубокие вены обеих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Недостаточность клапанов БПВ, перфорантных вен — 2 Кокетта справа, слева — состоятельны, ретикулярный варикоз. МПВ не
изменены.» Внешний вид — на обоих ногах по 2-3 сеточки, на правой голени — велезла расширенная варикозная вена (впервые она вылезла 8 лет назад во время беременности, потом стала меньше, после 2-ой беременности очень сильно выступает наружу).
Хочу узнать мнение специалистов — надо ли оперировать или есть возможность убрать проблемный участок склерозированием foam-form?
18 октября 2011 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Марина! Однозначно можно сказать только после непосредственного осмотра. Но, исходя из изложенного Вами,- можно и склеротерапию.
19 октября 2011 года
Отвечает Дыбьяк Юрий Николаевич:
Уважаемая Марина, производить склерозирование крупной варикозноизмененной вены, при неудаленной магистральной подкожной вене, и тем более самой магистральной подкожной вены – не рекомендую, поскольку очень высок риск развития тромботических осложнений в глубоких венах и попадания тромбов и самого склерозанта в венозный кровоток с развитием опасных для жизни состояний. Выходя из писанных Вами изменений, вену на правой голени можно удалить методом механической микрофлебэкстракции, что обеспечит должный эстетический эффект. А вот ретикулярные вены можно ликвидировать и склерозированием.
2011-09-09 11:47:30
Спрашивает Ирэна:
У меня во время беременности отекала нога появился варикоз вены в первой трети голени и стали видны капиляры выше пятки вокруг кости. Насколько это опасно?
09 сентября 2011 года
Отвечает Герасименко Наталья Владимировна:
Набухание вены, сопровождающееся отечностью тканей, а так же появление выраженной сосудистой сетки могут быть проявлениями варикозного расширения вен нижней конечности. Причиной заболевания может быть потеря тонуса и эластичности венозных стенок, вследствие чего кровеносные сосуды переполняются, а замедленный кровоток способствует повышенному тромбообразованию. Беременность может спровоцировать развитие варикозной болезни. Как правило, необходимо проведение комплексного лечения, в которое входит прием препарата, повышающих тонус вен малого калибра и лимфатических сосудов. Обратите внимание на препарат Флебодиа, он улучшает венозный и лимфатический дренаж, улучшает трофику тканей, местно необходимо применять мази лиотон, троксевазин, венорутон, аэсцин. С целью профилактики отеков утро необходимо начинать с нанесения мази, и обязательного ипользования компрессионных чулков или гольфов. Прием препарата венотоника желателен 2-3 месяца 2 раза в год. Флебодиа положительно влияет на микроциркуляцию за счет уменьшения патологического склеивания между собой клеток крови, что является профилактикой образования тромбов. Так же препарат обладает умеренным противовоспалительным действием, которое реализуется благодаря снижению продукции биологически активных веществ, формирующих воспалительную реакцию. Хорошая переносимость флебодии позволяет проводить длительные курсы терапии и при необходимости регулярно повторять их.
2011-08-20 10:43:14
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.Мне 37 лет.ВРВ болею 10 лет.В начале около 3-х месяцев принимала капли (кажется
эспумизам).С тех пор больше никакого лечения.Во время беременности носила компрессионные колготки.Болезненных ощущений пока не испытывала,только косметические проблемы.Но я четко осознаю,что моя болезнь сама не рассосется.Под коленкой правой ноги выступают уродливые вены и шишки.На левой ноге тоже начинаются изменения.Подскажите пож.,в моем случае необходима уже операция и какая?Какие клиники в Запорожской обл.занимаются лечением ВРВ?
23 августа 2011 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Виктория! Исходя из Вашего описания измененных вен операцию нужно делать уже (пока не начали развиваться трофические изменения мягких тканей). Обратитесь в Запорожскую областную клиническую больницу.
2011-03-20 00:56:52
Спрашивает Михаил:
У моей жены (21 год) на 30 неделе беременности обнаружили окклюзирующий тромбоз глубоких вен на левой ноге. В плане беременности все в норме. Положили в больницу. Были на постельном режиме. В течении 3 недель кололи клексан сначала по 50 два раза в день, потом по 30 два раза в день. В это же время пили детралекс по таблетке 3 раза в день. Затем пьем курантил уже на протяжении 10 дней. В плане беременности все в норме. Разве что падал гемоглобин до 83 (но это говорят от клексана), сейчас с ним относительно в порядке (102). Сейчас уже немного ходим, гуляем. Правда нога побаливает вечером. А сегодня вот вдруг начала болеть в районе икры, а не внутренней части бедра как было. .Вопросы которые сейчас меня интересуют это:
1. Адекватно ли назначенное лечение?
2. Лечащий сосудистый хирург сказал что НЕ нужно носить компрессионное белье (чулки или бинты). Сказал дословно «не нужно, чтобы хуже не было». В то время как врач который в начале направлял в больницу дал рекомендацию их носить. Где правда?
3. Возникли разногласия в отношении родоразрешения между лечащим гинекологом (с ним согласна завотделением сосудистой хирургии) и лечащим хирургом. Гинеколог предлагает естественные роды, мотивируя это тем, что после клексана, в случае кесарева возможны осложнения из-за кровотечений. Лечащий хирург катигорически говорит что «только кесарево». Вопрос — кто же прав?
Заранее спасибо!
22 марта 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к. м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультантаУважаемый Михаил, лечение адекватное, желательно носить компресионный трикотаж. Решение о методе родоразрешения принимает акушер-гинеколог несущий ответственность за роженицу и ребенка.
2011-03-04 22:07:18
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер!
Попробую максимально корректно описать свою проблему: мне 28 лет,у меня наследственный варикоз. С очень раннего возраста (лет с 15 наверное)на правой ноге по задней поверхности голени видна расширенная венка.Честно говоря,кроме внешнего вида меня эта проблема особо не тревожила,т.к никаких неудобств (и болей) я не испытывала.Но в последнее время иногда эта венка и некоторые другие вены побаливают,но быстро проходит боль.Я планирую беременность.Сходила к сосудистому хирургу на консультацию,соответсвенно сделала УЗИ вен н/конечностей.
Вот заключение этого УЗИ: Вены проходимы.Клапаны БПВ состоятельны с двух сторон.МПВ без особенностей.Справа расширенная перфорантная вена по задней поверхности голени.
Сосудистый хирург посоветовал склеротерапию этой видной расширенной венки.
Мой вопрос: в моем случае лучше делать склеротерапию до или после беременности?Я совершенно запуталась.Если я не сделаю склеротерапию до беременности,то какова вероятность того,что эта расширенная венка станет хуже?Про компрессионный трикотаж я все поняла,обязательно носить буду.Плаванием я уже занимаюсь,да и вообще достаточно активна.Планирую ходить в бассейн и во время беременности (если не запретит мой врач по каким-либо причинам).
И еще один вопрос:не опасна ли склеротерапия?Чем она реально помогает?Склеротерапия «заклеивает» вену и дальше состояние вены не ухудшается.Но ведь я прожила много лет со своей расширенной венкой и,Слава Богу,она хуже не стала.Разве обязательно во время беременности состояние этой венки станет хуже?
Наверное,я непростые вопросы задаю,но очень бы хотелось услышать ваши мнения.На очной консультации у сосудистого хирурга я тоже все это спросила,но я так и не поняла,зачем мне нужна эта склеротерапия,если и без нее я пока нормально жила.
Если ваши ответы будут:да,делай склеротерапию до беременности,то через какое время после укола мне можно беременеть?
Спасибо большое заранее.Очень надеюсь,что уделите время моему вопросу.Извините за длинное описание проблемы.
С уважением,
Ольга.
10 марта 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультантаУважаемая Ольга, в Вашем случае склеротерапия имеет не сколько лечебную, а косметическую целесообразность. Особого влияния на процесс зачатия склеротерапия не оказывает. Вполне возможно что после склеротерапии и последующей беременности может иметь место рецидив расширения подкожных вен, что может потребовать повторного введения склерозирующего препарата или миниоперативного вмешательства, все будет зависеть от состояния клапанного аппарата магистральных вен нижних конечностей.
2011-01-23 05:22:08
Спрашивает Елена:
здравствуйте
у меня в 2008году были роды.ребенок родился мертвый.роды были точно в срок.забеременнила без проблем.но все время что-то болело,тянула.половой контакт тоже был не в радость.чуть более глубокое проникновение приводило к резкой режущей боли.постоянно были какие-то выделения с неприятным запахом и зудом зеленоватого цвета.
сдалала мазки.показало полож. уреаплазма и микоплазма. ничего не лечив,перездала в другой клиники кровь- все показало отрицательно.
в начале беременности на 4 недели поднялась температура 39,жуткий озноб.продержалась дня 3 и все прошло бесследно.пропила арбидол.ни горло не болело,ни кашля не было.сделала узи.ребенок в развитиии не остановился.
31-го декабря поднялась опять температура 37.и к утру уже прошла.а 5-го января родила
когда приехала в роддом,медсестра послушала и сказала что не слышит сердца.но на этом внимания никто не заострил.а перед потугами на доплере сердце не прослушивалось.роды были быстрые( 2й ребенок),достали мертвого,пытались откачать.но похоже смерть наступила уже часа 2 назад.а то и раньше.
сама я не могу сказать когда она в последний раз шевелилась.за день до схваток точно шевелилась.а когда начились схватки,ребенок сам перестает шевелиться.
потом я прошла опять обследоване.сдала на инфекции и кровь и мазки.все показало отрицательное.
сделали гистологию плода.-смерть наступила в результате геморогического синдрома.(может не совсем правильно написала).как мне объяснили,произошло кровоизлияние во все органы.при вскрытии показало,что патология началась с 24й недели.как раз в то время я была в Китае и ходила очень много по магазинам.в один такой день пришла просто «без ног».легла,стал сильно болеть живот.к утру перестал,но было не много мазни.на 2й день все прошло.но ребенок стал переодически как будто икать.на последнем узи поставили гипоксию,но с моих слов,т.к. потологию не увидили.числа 27-го декабря смотрели на доплере.все было хорошо.сердечко «тикало как часы»
была еще на консультации у генетика с гистологическим исследованием.он сказал,что все это произошла из-за моей очень густой кровь.что у ребенка образовалось большое кол-во тромбов.
на самом деле всю беременность мне всегда жутко хотелось пить.а когда у меня брали кровь из вены,она просто не текла,игла моментом тромбировалась.
генеколог никак не обратил на это внимание.разжижающие кровь препараты я не принимала.а сама я не могла предположить,на сколько это опастно.
с первой же беременностью я пила куралтин.
а еще,это я выяснила уже после трагедии.во время беременности у меня был свиной цепень,уже довольно большой.я читала,что от него тоже очень сгущается кровь
по истечении времени.хотелось бы забеременнить,но окончательная причина так и не выяснена и боюсь повторения
25 января 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Лена, ну во первых-успокоиться! На дуфастоне вы благополучно забеременеете и вылечите эндометриоз, а вот шейку нужно повторно пролечить- можно радиоволной или крио и сдать кровь на ВПЧ и хорошо бы провакцинироваться цервариксом.
Читать дальше
Профилактика варикозаВарикозом называет патологический процесс в венах, в процессе которого происходит истончение их стенок, увеличение диаметра и образование локальных расширений, напоминающих аневризмы.
Читать дальше
Беременность и йога-терапияЙога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге
Читать дальше
Беременность и красивые ноги – вполне совместимые вещиБеременность, хоть является физиологичным для женщины состоянием, требует от организма максимальной отдачи, что нередко приводит к сбою адаптации и проявлению ранее скрытых заболеваний. К болезням, манифестирующим на фоне беременности или вскоре после ее разрешения, относится варикозное расширение вен – основная причина появления на ногах синих, уродливых, расширенных сосудов. Чтобы защитить сосуды и не дать развиться заболеванию, нужно вовремя начать профилактику.
Читать дальше
Удовлетворительное состояние вен как основа здоровья, красоты и долголетияМиллионы людей страдают различными заболеваниями вен, среди которых наиболее распространенными и неприятными являются варикозная болезнь и геморрой. Симптомы, осложнения и последствия болезней вен серьезно портят жизнь страдающим от них людям и побуждают ученых и врачей искать все новые и новые способы борьбы с этой напастью. Результатом этих поисков становятся, в том числе, современные мощные и эффективные лекарственные препараты, способные облегчить состояние больного с патологией вен ускорить процесс выздоровления и предупредить их возникновение и развитие.
Читать дальше
Работа на ногах: как избежать катастрофыБольшую часть дня многие из нас проводят на ногах, и уже к вечеру чувство тяжести в ногах становится нестерпимым. А что говорить о людях, которым приходится проводить на ногах свой каждый рабочий день? Сосудистые звездочки, тяжесть и отечность ног – это только «старт» варикозного расширения вен. Конечно, проще всего посоветовать сменить работу, но так ли это легко осуществить… По сути это означает, что единственно верный путь решения проблемы — своевременно позаботиться о профилактике варикоза.
Читать дальше
Работа на ногах: как избежать катастрофыБольшую часть дня многие из нас проводят на ногах, и уже к вечеру чувство тяжести в ногах становится нестерпимым. А что говорить о людях, которым приходится проводить на ногах свой каждый рабочий день? Сосудистые звездочки, тяжесть и отечность ног – это только «старт» варикозного расширения вен. Конечно, проще всего посоветовать сменить работу, но так ли это легко осуществить… По сути это означает, что единственно верный путь решения проблемы — своевременно позаботиться о профилактике варикоза.
Что вызывает судороги в ногах во время беременности и как облегчить боль
Сон уже достаточно трудный, благодаря всем этим походам в ванную и полуночным вечеринкам, которые устраивает ребенок. А теперь вы добавляете в список судороги ног. Вот несколько способов облегчить боль.
После долгого дня ковыряния с постоянно растущим животом ребенка вы наконец-то приступаете к столь необходимому сну. Но как только вы собираетесь оторваться, вы чувствуете острую боль в икре, которая заставляет вас проснуться.Нет ничего лучше судорог в ногах во время беременности.
Что вызывает судороги в ногах?
ВЫ БЕРЕМЕННЫ!
Подпишитесь, чтобы получать еженедельные новости о своем ребенке по электронной почте »
Судороги ног — это непроизвольные сокращения мышц задней части голени, часто возникающие ночью. «Несмотря на частые жалобы на беременность, не совсем понятно, почему они возникают», — говорит Аманда Селк, акушер-гинеколог больницы женского колледжа в Торонто.
Однако есть несколько теорий. Судороги в ногах во время беременности могут быть вызваны усталостью , давлением матки на определенные нервы или снижением кровообращения в ногах из-за давления ребенка на кровеносные сосуды.Они также могут быть вызваны дефицитом кальция или магния или обезвоживанием. Но если вас разбудит внезапный болезненный спазм, это, безусловно, неприятно, судороги в ногах, как правило, не о чем беспокоиться. (Если они тяжелые и частые и мешают вам заснуть, сообщите о них своему лечащему врачу на следующем приеме.)
Как можно облегчить боль?
В разгар спазма попробуйте помассировать икры и согнуть ногу, поднимая пальцы ног вверх и выталкивая пятку, предлагает Хизер Мартин, акушерка из Эдмонтона.«Не показывай пальцем ноги — это усугубит спазмы и может усугубить их». Вы также можете попробовать встать на твердый пол и приподнять пальцы ног, чтобы растянуть икроножные мышцы и прекратить спазмы, при необходимости держась за что-нибудь для равновесия.
Природные лекарства от распространенных симптомов беременности
Можно ли предотвратить судороги в ногах?
Вы, конечно, можете попробовать! Медленно сгибайте и расслабляйте ноги несколько раз перед сном каждую ночь, чтобы избежать судорог в ногах во время беременности.Ношение компрессионных чулок и отказ от сидения или стояния в течение длительного времени также могут уменьшить возникновение спазмов. Добавки кальция и магния также могут помочь, так как может много воды . Мартин рекомендует беременным женщинам пить два-три литра в день, но не в больших количествах, так как слишком много воды может вызвать изжогу — еще одно распространенное заболевание беременных.
Подробнее:
Варикозное расширение вен при беременности: симптомы и лечение
Что нужно знать перед заказом дородового массажа
Отек стоп во время беременности: причины и лечение
Многие женщины испытывают опухание стоп во время беременности.В это время часто возникают отеки, потому что в организме задерживается лишняя жидкость для защиты и поддержки растущего плода.
Отеки стоп обычно возникают на поздних сроках беременности, когда вес матки и плода оказывает дополнительное давление на ноги и ступни. Это давление может уменьшить циркуляцию и увеличить скопление жидкости, что вызывает отек.
Здесь мы рассмотрим шаги, которые женщины могут предпринять дома, чтобы уменьшить отек. Мы также обсуждаем признаки, которые могут указывать на более серьезные заболевания, и объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Отеки в определенных частях тела — нормальное явление во время беременности. Это часто происходит из-за того, что в организме вырабатывается дополнительная жидкость, которая способствует росту плода. Кроме того, замедляется циркуляция, что может способствовать накоплению жидкости.
Стопы и лодыжки могут опухать, потому что матка расширяется вместе с растущим плодом, оказывая большее давление на вены в нижней части тела.
Отеки стоп чаще всего возникают на поздних сроках беременности или в третьем триместре.Причина в том, что плод крупнее и сильнее давит на ноги и ступни.
У женщин, у которых отек ног во время беременности, обычно наблюдается:
- появляется постепенно
- ухудшается в жаркую погоду
- проявляется хуже к концу дня
- уменьшается, когда они ложатся или поднимают ноги
- одинакова на обеих стопах
Женщины могут уменьшить отечность ступней во время беременности, выполнив в домашних условиях следующие шаги:
- не стоять в течение длительного времени, так как это может увеличить давление в ногах и ступнях и вызвать большее припухлость
- слегка приподнять ступни для увеличения кровотока к сердцу
- поднимать ноги на подушках во время сна
- носить поддерживающие колготки или компрессионные чулки для улучшения кровообращения в ногах
- поддерживать активность в течение дня, с короткими прогулками или легкие упражнения
- ограничение потребления соли
- поддержание водного баланса и питье 8–10 стаканов жидкости каждый день t o помочь предотвратить удержание организмом излишков воды
- избегать кофеина, поскольку он является мочегонным средством, что означает, что он способствует увеличению выработки мочи
- носить свободную удобную одежду
- носить свободные носки и удобную обувь
- избегать сидения в течение длительного времени
- оставаться прохладным и проводить ограниченное время на открытом воздухе в жаркую погоду
- спать на левой стороне тела, что может помочь увеличить приток крови к сердцу
- попробовать массаж или рефлексотерапию для улучшения кровообращения
Упражнения
Выполнение упражнений для ног во время отдыха может улучшить кровообращение.
Беременные женщины могут попробовать оторвать одну ногу от пола и согнуть ее вверх и вниз 30 раз, прежде чем повторить это движение другой ногой.
Затем они могут оторвать одну ногу от пола и повернуть ее восемь раз по часовой стрелке, а затем восемь раз против часовой стрелки. Опять же, они должны затем повторить это с противоположной ногой.
Хотя они могут вызывать дискомфорт, опухшие стопы являются частым следствием беременности. Вряд ли понадобится медицинское лечение, и многие женщины могут снять отек домашними средствами.
Однако женщине потребуется медицинская помощь, если отек ног вызван основным заболеванием.
Отек иногда может указывать на проблемы со здоровьем во время беременности. Женщинам следует немедленно связаться со своей акушеркой, врачом или медицинским работником, если они заметят внезапное или быстрое увеличение отека.
Преэклампсия
Внезапное увеличение отека стоп может быть признаком преэклампсии. Женщины также могут заметить опухшее или опухшее лицо, отек вокруг глаз или внезапный отек рук.
При сильном отеке стопы при нажатии на кожу на несколько секунд может остаться вмятина. Также возможно обесцвечивание ног.
Преэклампсия — это заболевание, которое может возникнуть во время беременности или в послеродовом периоде. Преэклампсия вызывает очень высокое кровяное давление и проблемы с органами у беременных.
Чаще всего возникает после 20 недель беременности или до 6 недель после родов. Преэклампсия может быстро прогрессировать и без лечения может быть очень опасной для женщины и плода.
Врач может назначить гипотензивные препараты для снижения артериального давления. Если срок беременности составляет 37 недель и более, медицинские работники могут порекомендовать рожать ребенка раньше срока.
Тромбоз глубоких вен
Неравномерный отек на ступнях или ногах может указывать на сгусток крови, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ).
Беременные женщины и женщины, родившие в течение последних 3 месяцев, имеют более высокий риск ТГВ, чем небеременные женщины. Причина в том, что кровь легче свертывается во время беременности, чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю во время схваток и родов.
Растущий плод также оказывает давление на ноги, что может ухудшить кровообращение. Менее подвижность, чем обычно, как во время беременности, так и в период восстановления после родов, также может снизить кровоток в ногах.
Врач может прописать лекарство под названием низкомолекулярный гепарин для предотвращения или лечения тромбов и ТГВ. Они введут препарат под кожу.
Если у женщины есть какие-либо опасения по поводу опухших ног во время беременности или она не может облегчить неприятные симптомы, они могут поговорить со своим лечащим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.
Им следует немедленно связаться со своим врачом или акушеркой, если они заметят любой из следующих симптомов:
- внезапное увеличение отека ног
- внезапный отек рук или лица или вокруг глаз
- сильная головная боль или постоянная тупая головная боль
- затуманенное зрение или видение «звезд» или мигающих огней
- сильная боль под ребрами или в животе, особенно справа
- тошнота, рвота или плохое самочувствие
- отек в начале день и не улучшается в положении лежа или подъеме стопы
Все вышеперечисленные симптомы могут быть признаками преэклампсии, и беременным женщинам немедленно потребуется медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование состояния.
Женщины также должны немедленно связаться со своим врачом, если они заметят, что:
- одна ступня или нога опухла больше, чем другая
- есть боль или жар в голени или в другом месте ноги
- кожа на ноге красный или обесцвеченный
Неравномерный отек или боль в ноге могут указывать на ТГВ. Без лечения ТГВ может привести к тому, что сгусток крови попадет в легкие и вызовет тромбоэмболию легочной артерии. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью по следующим причинам:
- затрудненное дыхание
- боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании
- кашель с кровью
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
Отек ног обычно является нормальным явлением поздних сроках беременности и не повод для беспокойства.Во время беременности организм накапливает лишнюю воду. Кроме того, давление плода может уменьшить кровообращение в ногах, что вызывает отек стоп.
Домашние средства от опухших ног во время беременности включают приподнятие ступней в положении сидя и ношение свободной удобной обуви. Также может помочь употребление большого количества воды, регулярные легкие упражнения и отказ от длительного стояния.
Если беременные женщины замечают внезапное увеличение отеков на ступнях, руках, лице или вокруг глаз, им следует немедленно обратиться к врачу.
Внезапный отек может быть признаком преэклампсии, состояния, требующего лечения. Беременным женщинам также следует немедленно обратиться к врачу, если у них неравномерная опухоль, боль, покраснение или тепло в одной ноге, поскольку эти симптомы могут указывать на ТГВ.
Выпуклые вены — симптомы, причины, лечение
Набухание вен — это симптом, который обычно возникает при различных состояниях, таких как тромбофлебит, беременность, пожилой возраст и врожденные дефекты клапанов в венах.Варикозное расширение вен расширено, часто искажено, а вены опухшие, что может вызывать болезненные ощущения. Варикозное расширение вен чаще всего встречается на ногах.
В венах есть клапаны, которые действуют как односторонние створки, предотвращая отток крови назад при движении вверх по ногам. Набухание вен возникает, когда клапаны не работают должным образом, что позволяет крови скапливаться и расширять вену. Это может произойти при состояниях, влияющих на саму вену, или в сочетании с более общими состояниями, такими как беременность и старение.Воспаление и набухание вены (тромбофлебит) — частая причина вздутия вен. Другие частые причины включают отсутствие движения и ожирение. Препятствия для кровотока в венах также могут вызвать выпуклость.
У некоторых женщин беременность может привести к вздутию вен. Во время беременности увеличивается объем крови в теле, но уменьшается кровоток от ног к тазу. Снижение кровотока от ног может привести к вздутию вен на ногах. Выпуклость вен может ухудшиться на поздних сроках беременности, когда матка оказывает большее давление на вены ног.
Пожилой возраст также может вызвать вздутие вен. В результате старения вены могут ослабевать и терять эластичность, и они становятся неспособными эффективно направлять кровь обратно к сердцу.