что лучше выбрать из препаратов
Прием антикоагулянтов сопряжен с определенными трудностями, может спровоцировать геморрагии разной степени тяжести, гематурию. Чтобы избежать опасных последствий, нужно регулярно контролировать свертывающую способность крови, оценивать правильность лечения.
Сейчас врачи назначают препараты нового поколения, позволяющие свести к минимуму контроль свертываемости. Новые антикоагулянты выделяются относительно безопасным применением и низкой вероятностью опасных кровоизлияний. Но между собой они отличаются большой разницей в цене. Поэтому, больные интересуются, что выбрать: относительно дешевый Прадакса или дорогой Ксарелто.
Ксарелто
Препарат компании Bayer прошел много исследований, в ходе которых оценивалась его эффективность и безопасность. Результаты подтвердили сравнительно низкую частоту неблагоприятных эффектов и значимое снижение тромбоэмболических явлений. Ксарелто зарегистрирован в Европе, Америке, СНГ.
Состав и химические свойства
Активный компонент препарата – ривароксабан, относится к ингибиторам Ха фактора (компонента активатора протромбина).
Несмотря на низкое содержание вещества, у людей с непереносимостью лактозы могут возникнуть проблемы при приеме Ксарелто.
Фармакологическое действие
Ривароксабан снижает общий объем тромбина за счет угнетения фактора Ха. Препарат ингибирует свободный и связанный с фибрином компонент активатора тромбина. После приема, основного места действия достигает 80-100% активного вещества. Масса тела практически не влияет на концентрацию Ксарелто в плазме, нет необходимости в коррекции дозировки.
Показания к применению
Ксарелто хорошо переносится, назначается при:
- Мерцательной аритмии для предупреждения инсульта.
- Тромбозе глубоких вен.
- ТЭЛА.
- Для предупреждения закупорки сосуда после ортопедических операций.
Противопоказания
Из-за риска кровотечений Ксарелто не применяют после оперативных вмешательств, недавних родов, внутричерепных кровоизлияний. Антикоагулянт не рекомендован пациентам, не достигшим 18 лет.
У больных циррозом легкой степени тяжести концентрация ривароксобана увеличивается незначительно. При умеренной воспалительно-некротической активности содержание вещества повышается почти в два раза по сравнению со здоровыми людьми и увеличивается возможность кровотечения. При декомпенсированном циррозе Ксарелто противопоказан.
У больных с почечной недостаточностью значительно увеличивается содержание активного вещества в крови. Больным с клиренсом креатинина 15 мл/мин и ниже лекарственное средство не назначается.
Строгими противопоказаниями к применению являются: аневризмы сосудов, непереносимость лактозы, беременность, период лактации. С осторожностью Ксарелто назначают при:
- Тяжелой гипертонии.
- Бронхоэктазах.
- Язвенной болезни ЖКТ.
- Сосудистых патологиях мозга.
Побочные действия
Применение Ксарелто может сопровождаться кровотечениями из тканей и органов. Зафиксированы единичные случаи тяжелых кровоизлияний. Тошнота, обострение заболеваний ЖКТ, метеоризм наблюдаются примерно у четверти пациентов.
Усталость, боль в груди, верхних отделах живота, тахикардия, сонливость, повышение температуры тела, по данным исследований, фиксировались примерно у 2% больных. Чаще возникали сосудистые нарушения, анемия, кровотечения из ран.
Способ применения
После сложных ортопедических операций для предупреждения тромбоэмболии рекомендован суточный прием 10 мг Ксарелто сроком до пяти недель.
Для профилактики инсульта принимают по 20 мг ежедневно. При ТЭЛА, тромбозе вен первые три недели дозу 30 мг делят на два приема. При необходимости дальнейшей терапии дозировка уменьшается до 20 мг.
Доза корректируется при консервативной стадии дисфункции почек. Передозировка провоцирует внутренние и подкожные кровоизлияния. Снизить всасываемость препарата помогают сорбенты.
Ксарелто не принимают с антикоагулянтами. Уменьшает действие препарата Рифампицин, Дексметазон, лекарственные средства на основе зверобоя.
Применение Ксарелто при фибрилляции предсердий значительно снижает частоту наступления инсульта, инфаркта, эмболии. Риск тромбоэмболических осложнений на 33% ниже, по данным исследований, чем у людей, получающих стандартную терапию.
Для больных немаловажно, что лекарство принимается раз в день без диет и контроля МНО.
Прадакса
Лекарственное средство производится в форме капсул, применяется для предупреждения тромбоэмболии и инсульта. В период антикоагулянтной терапии не нужно проводить неудобный для больных мониторинг коагуляции.
Фармакологическое действие
Активный компонент препарата дабигатрана этексилат при введении в организм трансформируется в дабигатран, который угнетает активность свободного и связанного с фибриновым сгустком тромбина и процесс склеивания тромбоцитов.
Химически инертные вспомогательные компоненты диметикон, каррагинан и камедь акации защищает слизистую ЖКТ, повышают способность кишечника к всасыванию.
После приема максимальная концентрация дабигатрана достигается через 30-120 минут. Биологическая доступность Прадаксы 65-75%.
Показания к применению
Прадаксу назначают для лечения и предупреждения тромбоэмболических осложнений при:
- ТЭЛА.
- Остром тромбозе.
- Инсульте.
- Рецидивирующем тромбозе.
- После сложных ортопедических операций.
Прадаксу применяют при мерцательной аритмии. Сбой сердечного ритма при трепетании предсердий нарушает кровоток. В предсердиях застаивается кровь, что может привести к формированию сгустков и закупорке сосудов.
Противопоказания
Прадакса не применяется при выраженных внутренних кровотечениях, геморрагическом диатезе, снижении активности гемостаза. Большой риск кровоизлияний возникает при повреждении слизистых оболочек, тканей, язвенной болезни желудка в периоде обострения, после недавних родов и хирургических вмешательств.
Абсолютно противопоказана Прадакса при циррозе, сосудистых аневризмах, терминальной стадии почечной недостаточности, после имплантации аортального клапана.
Не назначают антикоагулянт во время беременности, лактации, возрасте до 18 лет. С осторожностью проводится антикоагулянтная терапия при гастрите, воспалении пищевода, бактериальном эндокардите, внутримозговых сосудистых нарушениях.
Лекарственное взаимодействие
Риск кровоизлияний увеличивается при употреблении Прадаксы с другими антикоагулянтами и препаратами, ингибирующими агрегацию эритроцитов.
Большой риск нарушения гемостаза возникает при совместном применении препарата с селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина и серотонина, клопидогрелом, НПВП.
Концентрацию действующего вещества снижают Рифампицин, Карбамазепин, лекарства, содержащие зверобой.
Повышается вероятность геморрагических осложнений при одновременном использовании с антиаритмическим средством Амиодароном.
Несовместима Прадакса с Итраканазолом, Циклоспорином, Дронедароном, Такролимусом.
Способ применения
- Для профилактики ТЭЛА, терапии острого тромбоза, дважды в сутки принимают 300 мг препарата. Терапия длится шесть месяцев, в некоторых случаях прием препарата продляется. Рекомендованная доза Прадаксы после ортопедических операций – 220 мг.
- Пожизненная терапия назначается больным с фибрилляцией предсердий. Лекарство принимается по 150 мг два раза в сутки. Это оптимальная доза, которая не уменьшается пациентам с ХПН средней тяжести.
- При рецидивирующем тромбозе для предупреждения смертельных исходов доза 300 мг делится на два приема. Срок лечения зависит от факторов риска.
- При умеренной дисфункции почек рекомендовано уменьшение дозы до 150 мг.
- Перед назначением Прадаксы больным с почечной недостаточностью необходимо определить клиренс креатинина.
- Индивидуально дозировка подбирается пациентам с высокой массой тела (от 120 кг). При таком весе эффективность Прадаксы снижается примерно на 20%.
- Больным с весом менее 50 кг количество препарата назначается согласно инструкции, но периодически необходимо контролировать уровень свертываемости.
- В возрасте после 75 лет перед назначением Прадаксы и в период терапии необходимо оценивать функционирование почек, в зависимости от ситуации корректировать дозу.
- Лекарство отменяют за несколько дней перед хирургическими вмешательствами.
Побочные действия
Самые частые нарушения, возникающие на фоне приема Прадаксы: диспепсия, тошнота, носовые кровотечения, анемия, кожный геморрагический синдром, гематурия.
В редких случаях наблюдаются: гемартроз, реакции гиперчувствительности, ангионевротические отеки, крапивница, геморроидальные и внутричерепные кровотечения, рвота. Другие возможные нарушения:
- Дисфалгия.
- Диарея.
- Кровотечения в ЖКТ.
- Изъязвления слизистой желудка, кишечника, пищевода.
- Гематомы.
- Кровохарканья.
- Снижение количества тромбоцитов.
Передозировка лекарственного средства может спровоцировать кровоизлияния различной сложности. В противодействие антикоагулянтному эффекту Прадаксы проводят переливания крови или плазмы, для ускорения выведения применяют диуретики.
Заключение
Часто пациенты интересуются, насколько эффективны Ксарелто или более дешевый препарат Прадакса, что лучше, с точки зрения безопасности. Существенной разницы между лекарственными средствами нет. У обоих антикоагулянтов низкий риск кровотечений при использовании, одинаковая эффективность в профилактике тромбоза.
Переход с Прадаксы на Ксарелто и наоборот нужно оговаривать с лечащим врачом для уточнения дозировки. При замене не возникает осложнений.
дешевые отечественные дженерики. Лекарства – аналоги Прадаксы
Фармакологическое действие
Антикоагулянт. Прямой ингибитор тромбина. Дабигатрана этексилат является низкомолекулярным, не обладающим фармакологической активностью предшественником активной формы дабигатрана. После приема внутрь дабигатрана этексилат быстро всасывается в ЖКТ и, путем гидролиза, катализируемого эстеразами, в печени и плазме крови превращается в дабигатран. Дабигатран является мощным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина и основным активным веществом в плазме крови.
Т.к. тромбин (сериновая протеаза) превращает в процессе каскада коагуляции фибриноген в фибрин, то угнетение его активности препятствует образованию тромба. Дабигатран ингибирует свободный тромбин, фибринсвязывающий тромбин и вызванную тромбином агрегацию тромбоцитов.
В экспериментальных исследованиях на различных моделях тромбоза in vivo и ex vivo подтверждено антитромботическое действие и антикоагулянтная активность дабигатрана после в/в введения и дабигатрана этексилата — после приема внутрь.
Установлена прямая корреляция между концентрацией дабигатрана в плазме крови и выраженностью антикоагулянтного эффекта. Дабигатран удлиняет АЧТВ, экариновое время свертывания (ЭВС) и тромбиновое время (ТВ).
Результаты клинических исследований у больных, перенесших ортопедические операции — эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов — подтвердили сохранение параметров гемостаза и эквивалентность применения 75 мг или 110 мг дабигатрана этексилата через 1-4 ч после операции и последующей поддерживающей дозы 150 или 220 мг 1 раз/сут в течение 6-10 дней (при операции на коленном суставе) и 28-35 дней (на тазобедренном суставе) по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг 1 раз/сут, который применяли накануне и после операции.
При применении с целью профилактики венозной тромбоэмболии после эндопротезирования крупных суставов показана эквивалентность антитромботического эффекта дабигатрана этексилата в дозах 150 мг или 220 мг по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг/сут при оценке основной конечной точки, которая включает все случаи венозных тромбоэмболии и смертность от любых причин.
При применении с целью профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий и с умеренным или высоким риском инсульта было показано, что дабигатрана этексилат в дозе 110 мг 2 раза/сут, не уступал варфарину по эффективности предотвращения инсульта и системных тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий; также в группе дабигатрана было отмечено снижение риска внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений. Применение в более высокой дозе дабигатран этексилат (150 мг 2 раза/сут) достоверно снижал риск ишемического и геморрагического инсультов, сердечно-сосудистой смерти, внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений, по сравнению с варфарином. Меньшая доза дабигатрана характеризовалась существенно более низким риском больших кровотечений по сравнению с варфарином. Чистый клинический эффект оценивался путем определения комбинированной конечной точки, включавшей частоту инсульта, систем
Прадакса чем заменить. Прадакса аналоги и цены. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прадакса – медикаментозное средство, обладающее антитромбическим свойством, и является непосредственным ингибитором сериновой претеаразы, крайне необходимого компонента для системы свертывания крови.
Основной компонент медикамента дабигатран этексилат принадлежит к группе фракционированных пролекарств, не проявляющих фармакологической активности. После перорального применения попадает в желудочно-кишечный тракт и быстро всасывается, превращаясь при этом в дабигатран в результате катализации эсераз гидролиза в плазме крови.
Дабигатран – сильное конкурентное вещество, которое является обратным прямым ингибитором тромбина и основным действующим элементом в плазме. В связи с тем, что тромбин способствует трансформации фиброгена в фибрин в системе свертывания крови, его подавление предохраняет от возникновения тромба.
После проведения огромного количества исследований было выяснено, что существует чёткая корреляция между количеством дабигатрона в крови и уровнем антикоагулянтного влияния. Дабигатрон продлевает время, необходимое для формирования фибринового сгустка.
Количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме человека после приёма медикамента, составляет 6,5 %. Процесс всасывания после какого-либо хирургического вмешательства значительно меньше, нежели у здоровых людей. Максимальная концентрация наступает только через шесть часов после использования лекарства Прадакса. Медленный процесс абсорбции только зафиксирован в день непосредственного проведения операции, во все последующие дни всасывание происходит очень быстро.
Продукты питания не оказывают влияния на биодоступность медикамента, но значительно увеличивают время наступления наибольшего показателя в плазме крови. Попадая кровоток, препарат связывается с белками крови всего лишь на 35 %.
Лекарство выводится из организма с мочой и фекалиями. Длительность выведения составляет около 15 часов. У пациентов, имеющих отклонения в нормаль
Аналоги Прадакса (инструкция по применению)
К Прадаксе, аналогов которой сегодня насчитывается всего 3, врачи относятся очень осторожно. Этот препарат используется для профилактики венозной тромбоэмболии, которая часто возникает у пациентов в послеоперационный период. Заменить составляющие Прадаксы сложно, ведь это лекарство имеет уникальный состав, однако при желании сходный препарат найти можно.
Что предлагают врачи?
Аналогов Прадаксы насчитывается очень немного, а точнее, их всего 3:
- Ксарелто;
- Варфарин;
- Ангиокс.
Однако именно Ксарелто позиционируется как лучший аналог, выпускаемый в форме таблеток. В подавляющем большинстве случаев препарат, как утверждает инструкция, применяется в профилактических целях для того, чтобы предотвратить возникновение инсульта. Кроме того, Ксарелто активно используют для профилактики венозной и системной тромбоэмболии.
При этом, как и любой другой препарат, Ксарелто имеет противопоказания, полностью аналогичные противопоказаниям Прадаксы.
Так, данные лекарственные средства категорически запрещены к применению при кровотечениях, которые затрагивают жизненно важные органы человека (ЖКТ, внутричерепную область).
Кроме того, ограничить его использование придется в том случае, если у пациента наблюдаются стойкие заболевания печени, непереносимость лактазы или высокий уровень чувствительности к такому компоненту, как ривароксабан.
Еще один не менее достойный аналог Прадаксы — это Варфарин, применяемый для лечения и профилактики тромбоза, эмболии и инсульта.
Он представляет собой антикоагулянт непрямого действия, достаточно хорошо переносимый пациентами при правильном назначении. При этом, в отличие от других аналогов, он имеет внушительный список противопоказаний:
- острые формы кровотечений и кровоизлияний;
- варикозное расширение вен, расположенных в области пищевода;
- острые заболевания почек и печени;
- тромбоцитопения;
- ДВС-синдром.
Для того чтобы препарат не навредил, его, как и другие аналоги Прадаксы, нужно принимать исключительно под наблюдением врача!
Кроме того, в качестве альтернативы Прадаксы может быть использован и внутривенный препарат Ангиокс. Данное лекарственное средство относится к разряду прямых антикоагулянтов и выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Из существенных противопоказаний здесь можно выделить лишь заболевания почечной системы и индивидуальную непереносимость к отдельным компонентам препарата. В целом Ангиокс переносится пациентами достаточно хорошо, однако это не значит, что применять его можно без детального изучения инструкции или консультации лечащего врача!
Стоит ли применять дженерики?
В подавляющем большинстве случаев пациентам назначается именно Прадакса, купить которую можно практически в каждой аптеке.
Аналогичные препараты назначаются лишь в случае крайней необходимости, когда ввести основной препарат не представляется возможным.
Индивидуальная непереносимость на конкретный компонент — это далеко не редкость, и некоторое разнообразие препаратов аналогичного спектра действия позволяет спасти ситуацию.
Часто бывает, что врачи предлагают пациентам несколько назначений на выбор. В этом случае непременно нужно уточнять, какой препарат является более эффективным и, что особенно важно, какую именно дозировку стоит приобретать. Скорее всего, это будет 110 мг, однако не исключено, что пациенту нужно будет принимать таблетки с дозировкой 75 или 150 мг.
Кроме того, все таблетки снабжены инструкцией, изучать которую перед покупкой нужно обязательно! Ведь аналоги имеют больше противопоказаний, чем оригинальный препарат.
Многие пациенты, получив назначения, стремятся сэкономить и приобрести таблетки дешевле. Экономия в вопросах здоровья неприемлема! Выбрав неправильный препарат, можно потерять драгоценное время, благодаря которому лечение могло осуществляться намного быстрее.
Прадакса — инструкция, отзывы, аналоги
Прадакса относится к антитромбическим и антикоагулянтным препаратам, применяемым в ортопедии и травматологии в послеоперационном периоде с целью профилактики венозной тромбоэмболии. Аналогами Прадаксы являются препараты Фенилин, Варфарин и Маркумар Существуют отзывы о Прадаксе, утверждающие, что данное лекарственное средство самое эффективное и современное из всех известных коагулянтов.
Выпускают препарат в непрозрачных твердых капсулах, снабженных синей крышкой. Капсулы заполнены пеллетами желтого цвета. Основное действующее вещество – Дабигатрана этексилат.
Фармакологическое действие Прадаксы
Препарат Прадакса способствует подавлению активности тромбина. Низкомолекулярное вещество Дабигатрана этексилат не обладает фармакологической активностью. Попав внутрь организма, данное соединение довольно быстро всасывается и в результате гидролиза превращается в дабигатран – конкурентный, активный, прямой обратимый ингибитор тромбина. Это вещество способствует подавлению активности тромбина, который связывает фибрин, а также свободного тромбина и ингибирует агрегацию тромбоцитов, которую вызвал тромбин.
Согласно медицинским отзывам о Прадаксе, эффективность данного лекарственного средства становится ниже на 20%, если масса тела пациента превышает 120 килограмм. И, наоборот, при массе тела в пределах 48 килограмм препарат начинает более эффективно действовать, примерно на 25% (если сравнивать с пациентами, имеющими среднюю массу тела).
Показания к применению
Согласно инструкции, Прадаксу назначают пациентам в целях профилактики системных или венозных тромбоэмболий после перенесенных ортопедических операций. В некоторых случаях Прадаксу используют для назначения пациентам с наличием фибрилляции предсердий. Как показывает практика, это ведет к снижению показателей смертности от заболеваний сердца и сосудов.
Способ применения и дозировка
Инструкция к Прадаксе рекомендует принимать капсулы один или два раза в сутки (в любое время, независимо от приема пищи). Следует стараться глотать капсулы целиком, не вскрывая их, для облегчения проглатывания можно запивать достаточным количеством жидкости.
В целях профилактики венозных тромбоэмболий принимают 220 мг медикамента один раз в день (две капсулы по 110 мг каждая). Для пациентов с умеренным нарушением функции почек необходима доза Прадаксы, уменьшенная до 150 мг, что составляет 2 капсулы по 75 мг.
После процедуры эндопротезирования коленного сустава применение лекарственного средства рекомендовано начинать через 1-4 часа после операции. В первый день после окончания операции принимают одну капсулу медикамента (110 мг), в последующие дни увеличивают дозу до 2 капсул в сутки. Стандартный терапевтический курс — 10 дней, после эндопротезирования тазобедренного сустава – от 28 до 35 дней.
Пациенты с фибрилляцией предсердий принимают Прадаксу два раза в сутки, рекомендуемая доза – 300 мг.
Противопоказания
Согласно инструкции, аналоги Прадаксы и сам препарат запрещено принимать при:
• непереносимости или гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам средства;
• при почечной недостаточности тяжелой степени;
• при клинически значимом активном кровотечении;
• при спонтанном или фармакологически индуцированном нарушении гомеостаза;
• при функциональных нарушениях печени;
• при внутричерепном кровоизлиянии в анамнезе;
• злокачественных новообразованиях;
• при травмах головного мозга или травмах позвоночника в анамнезе;
• при язве желудочно-кишечного тракта;
• интраспинальных или внутримозговых сосудистых нарушениях;
• при варикозном расширении вен пищевода.
В случае совместного применения антиагрегантов и Прадаксы возможно трехкратное увеличение риска развития кровотечений. Запрещено применение данного лекарственного препарата в комбинации с прочими антикоагулянтами.
В данное время не существует сведений о последствиях, вызываемых приемом Прадаксы пациентами, не достигшими возраста 18 лет.
Особые указания
Аналоги Прадаксы и сам препарат необходимо использовать, соблюдая осторожность в случае состояний, связанных с увеличенным риском кровотечений. Во время лечения препаратом возможно развитие кровотечений разной локализации. При снижении концентрации гемоглобина и/или гематокрита в крови, сопровождаемых снижением АД, есть вероятность начавшегося кровотечения, источник которого необходимо обязательно найти.
Побочные действия
Многие отзывы о Прадаксе утверждают, что длительный прием препарата в целях профилактики может вызвать: крапивницу, сыпь, зуда, бронхоспазм, диарею, боли в животе, диспепсию. В отдельных случаях на фоне приема данного лекарственного средства возможно развитие тромбоцитопении, анемии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гастроэзофагита, гипербилирубинемии, гематурии, урогенитальных кровотечений, кожного геморрагического синдрома.
Условия хранения
Прадаксу в блистерах или флаконах рекомендовано хранить при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Максимальный срок хранения запечатанного препарата – три года. Содержимое вскрытых флаконов можно использовать на протяжении одного месяца.
фраксипарин, гемапаксан, прадакса, гепарин и другие
В медицинской практике врачей многих специальностей (гематологи, акушеры-гинекологи, хирурги) иногда встречаются клинические случаи, требующие воздействия на систему гемостаза организма. Уже давно врачи применяют для этого препараты, которые способны менять функциональное состояние свертывающей системы крови. С течением времени таких лекарств становится все больше и больше, повышается их качество, действенность и, что немаловажно, их безопасность. В наше время одним из самых распространенных антикоагулянтных препаратов является Клексан, однако существует ряд ситуаций, когда его назначение невозможно.
В тех случаях, когда пациенту по какой-то причине не подходит медсредство, аналоги для назначения должны подбираться только квалифицированным специалистом. Самостоятельно менять препарат нельзя, так как это может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью.
Общая информация о фармакологическом препарате
Является лекарством, обладающим прямым антикоагулянтным действием. В состав описываемого препарата входит Эноксапарин натрия, который выступает в роли главного действующего вещества, реализующего в организме все лечебные эффекты. Выпускаемые дозировки варьируют от 20 до 100 миллиграмм. Необходимая концентрация подбирается с учетом патологии и лабораторных показателей каждого конкретного пациента.
Механизм действия основан на способности блокировки определенных факторов свертывания (второй, седьмой и десятый). Тем самым медикамент может прерывать каскад образования кровяного сгустка и тромба. Ингибирование вышеперечисленных факторов происходит благодаря активации антитромбина 3, который содержится в крови.
Важно!
Выпускается это лекарство в виде готового к ведению раствора, расфасованного в специальные шприцы для подкожного введения. Такая форма выпуска значительно облегчает использование средства и позволяет пациентам самостоятельно его себе колоть, пройдя перед этим короткое обучение у медицинского персонала.
Назначается данный медикамент для лечения острых тромбозов различной локализации. Также его применение оправдано в качестве профилактики у пациентов с высоким риском тромботических осложнений.
Аналоги
Среди заменителей можно выделить те препараты, которые обладают идентичным составом, однако производятся другими фармфирмами, и те, которые имеют другой состав, но оказывают на организм сходное с Клексаном действие.
Замена может понадобиться, если у пациента выявились признаки индивидуальной непереносимости медсредства, какие-либо побочные эффекты и осложнения. Также подбор более дешевого аналога требуется, когда пациент финансово не может позволить себе назначаемый медикамент.
Клексан или Фраксипарин: что лучше
Фраксипарин является антикоагулируюрищим средством. Однако в его состав входит Надропарин кальция, который относится к низкомолекулярным гепаринам. Этот медикамент также выпускается в виде шприцов, заполненных готовым к использованию раствором. Несомненным преимуществом Фраксипарина считается его более низкая стоимость, что делает его доступным для большего контингента больных. Показания для назначения у обоих сравниваемых лекарств практически
Гемапаксан или Клексан: что выбрать
Оба этих препарата очень схожи между собой, поскольку в их основе лежит один и тот же действующий компонент (эноксапарин). Перечень показаний и противопоказаний у описываемых средств одинаков. Гемапаксан стоит значительно дешевле, даже несмотря на то, что производится за рубежом (Италия). Нет достоверных данных о том, какой же из этих медикаментов более эффективен и безопасен. Врачи, часто работающие с данными медицинскими средствами, утверждают, что их действие абсолютно одинаково. Осложнения возникают с примерно одинаковой частотой и у первого, и у второго препарата.
Сравнительная характеристика Прадаксы и Клексана
В состав Прадаксы входит действующее вещество дабигатран этексилат, которое относится к группе прямых антагонистов тромбина. Прадакса попадает в организм человека в неактивном виде. После всасывания из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток активируется в гепатоцитах, благодаря содержащихся в них ферментативных комплексов и соединений.
Соответственно, у пациентов, которым назначается Прадакса, не должно быть функциональной печеночной недостаточности, так как это окажет дополнительное повреждающее действие на печень.
Важно! Достоинством Прадаксы считается возможность неинвазивного введения (выпускается в таблетированной форме).
Гепарин или Клексан: что лучше
Действующее вещество Клексана является производным Гепарина. Таким образом, Гепарин значится высокомолекулярным соединением, а Клексан – низкомолекулярным. Формула Клексана выведена намного позже, поэтому это лекарственное средство является более безопасным и эффективным, а также реже приводит к развитию нежелательных эффектов.
Нужно помнить, что риск развития такого осложнения от использования гепарина, как аутоиммунная тромбоцитопения, сохраняется и при назначении его низкомолекулярных производных.
Цибор как аналог
Активным соединением Цибора является натриевая соль низкомолекулярного гепарина (бемипарин натрия). Этот медикамент широко используется в хирургической практике и в нефрологии (назначается пациентам, проходящим экстракорпоральный гемодиализ на аппарате искусственной почки). Механизм действия Цибора полностью аналогичен, так как этот препарат тормозит тромбообразование благодаря прерыванию каскада свертывания. Цибор нельзя применять в детском возрасте из-за того, что не было проведено достаточно исследований о влиянии данного препарата на детский организм.
Эниксум и Клексан: сравнение препаратов
В состав сравниваемых лекарственных средств входит одно и то же химическое соединение, которое и определяет большое сходство этих лекарств. Эниксум так же как и Клексан выпускается в инъекционной форме, предназначенной для подкожного введения. Препарат выпускается в восьми различных дозировках, что позволит врачу подобрать для пациента самую рациональную и безопасную концентрацию раствора.
Чаще всего Эниксум назначается в качестве профилактике больным хирургических стационаров, перенесших обширные операции (особенно оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате).
Эноксапарин натрия как аналог Клексана
Состав у обоих препаратов идентичен, поэтому все показания и противопоказания для их назначения являются одинаковыми. И Эноксапарин натрия, и Клексан вводятся в организм при помощи подкожных инъекций, что является не очень приятной процедурой для многих пациентов.
В случае, когда нет возможности вводить препарат парентерально, Эноксапарин натрия не может стать заменителем. Исследования, которые могли бы точно сказать, какой из препаратов эффективней, не проводились, а на практике их действенность и результативность практически равны.
Другие более дешевые заменители
Клексан — достаточно дорогой препарат, особенно если учесть то, что его нужно колоть целыми курсами. Далее мы приведем перечень лекарственных средств, который могут заменить это лекарство, но обладают более низкой стоимостью:
- Сулодексид;
- Фрагмин;
- Фленокс;
- Новопарин;
- Анфибра;
- Фенилин.
Список аналогов при беременности
Помимо Клексана при беременности могут назначаться и другие лекарственные средства, позволяющие предотвратить развитие у будущей мамы тромботических осложнений. К их числу относятся следующие средства, обладающие антикоагулянтной активностью:
- Варфарин;
- Фрагмин;
- Фраксипарин;
- Анфибра;
- Новопарин.
Отзывы пациентов
- Ольга, 47 лет. Когда я легла в хирургический стационар для подготовки к предстоящей операции при варикозном расширении вен, лечащий врач сказал, что нужно проколоть Клексан. Он предотвратит появление тромбов после операции. Узнав в аптеке сколько стоит этот препарат, я, честно говоря, была в шоке, потому что курс лечения обходился в немалую сумму. Спросила у своего хирурга, есть ли лекарственное средство с более низкой стоимостью, способное заменить Клексан, и он назначил Фраксипарин. Этот препарат стоил на порядок дешевле, поэтому прошла курс на нём. Послеоперационный период прошел гладко, никаких тромбозов или других осложнений не было.
- Григорий, 39 лет. После автомобильной аварии я перенес обширную ортопедическую операцию. Врач сказал, что в послеоперационном периоде мне нужно обязательной пройти курс антикоагулянтной терапии, которая позволит разжижать кровь и предотвратит появление тромбов в поврежденных травмой и операцией сосудах. Сначала мне хотели назначить Клексан, однако из-за того, что на животе (вводят его именно в эту область при помощи иглы) было множество ссадин, доктор решил подобрать мне аналог, который можно пить перорально. В итоге мне был назначен препарат Прадакса, один из немногих подходящих мне в этой ситуации.
заменить или заменить — синонимы и родственные слова
действие
глаголесли вы действуете от имени кого-то, вы делаете что-то как его представитель
представляете
фразуесли где-то представлена определенная группа, организация и т. Д., Кто-то из этой группы есть
изменить
глаголесли вы меняете кого-то, кто выполняет для вас услугу, вы используете кого-то другого
изменение / обмен / обмен местами (с кем-то)
фразу, чтобы занять чью-то позицию, пока они занимают вашу
заменить
глагол, чтобы заменить кого-то или что-то
do duty
фраза, чтобы использоваться вместо чего-то другого, для цели, которая не является обычной целью
сделать что-то вместо кого-то
фразасделать что-то что кто-то другой обычно делает или собирался сделать
перестановку
глагол, чтобы поставить одну вещь на место, где вторая вещь w как и поставить вторую вещь на то место, где была первая, или поместить в разные места таким образом
восполнить
фразовый глаголзаменить что-то, что было потеряно или повреждено
заменить
глагол, чтобы вернуть что-то на место или положение
заменить
глаголв основном литературный, чтобы заменить что-то, что было до
представляет
глаголофициально говорить или действовать от имени другого человека, группы или организации
перевернуть
глаголдля обмена вашей деятельностью или статусом с другим человеком
повернуть
глаголесли люди или предметы меняются, или если вы меняете их, они заменяют друг друга в фиксированном порядке
заменяют
фразовым глаголом, чтобы временно заменить кого-либо
заклинание
глаголАмериканский неформальный, чтобы выполнять чью-то работу на короткое время, чтобы он мог отдохнуть
9 0003 заменить глагол, чтобы использовать что-то новое или иное вместо того, что обычно используется
supersize
глагол, чтобы что-то изменить на гораздо больший размер
заменить
глаголформальный, чтобы заменить что-то или кого-то, часто в результате того, что более мощный
поменять местами
глаголесли два человека меняются местами работы, занятиями или должностями, каждый делает то же, что и другой
меняет местами
фразу, чтобы переместиться на место, где кто-то сидит или стоит, так что они могут переместиться туда, где вы сидели или стояли
поменять местами
фраза, чтобы оказаться в ситуации, когда другой человек находится в
переключить
глагол, чтобы заменить один объект другим
переключить
глаголдля выполнения чужой работы вместо них, обычно в обмен на то, что они выполнят вашу работу в другом случае
занять чье-то место
фразадля делать что-то вместо кого-то
заменить что-то
фразаиспользоваться вместо чего-то еще
обмен
глаголобменять то, что у вас есть, на что-то другое
обменять
фраза, чтобы занять чье-то место или должность и дайте им свой
узурпировать
глаголформально, чтобы устроиться на работу или должность, которая принадлежит кому-то другому, не имея на это права
Маск говорит, что он положительный и отрицательный на Covid-19 после прохождения 4 тестов за 1 день — RT Новости США
Предприниматель-футурист Илон Маск выразил сомнения в точности тестов на коронавирус, заявив, что ему в один день диагностировали болезнь и избавили от нее.
Основатель SpaceX и Tesla написал в Twitter, что ему провели четыре теста на вирус за 24 часа, что привело к противоречивым результатам.
«Два теста дали отрицательный результат, два — положительный. Та же машина, тот же тест, та же медсестра. «Экспресс-тест на антиген от BD», — сказал Маск.
Происходит что-то чрезвычайно фальшивое. Сегодня был протестирован на covid четыре раза. Два теста дали отрицательные результаты, два — положительные. Та же машина, тот же тест, та же медсестра.Экспресс-тест на антиген от BD.
— Илон Маск (@elonmusk) 13 ноября 2020 г.
Этот твит вызвал бурную дискуссию в социальных сетях, когда некоторые обвинили бизнесмена-миллиардера в «безответственности» , заявив, что тесты на Covid-19 ненадежны.
Однако Маск не обратил внимания на критику и выразил дальнейший скептицизм по поводу процесса тестирования в последующих сообщениях.
Также на rt.com «Тест на Covid — это не счетчик Гейгера», — заявил бывший король здравоохранения России после того, как Илон Маск сообщил о количестве ложноположительных результатов ПЦР.Один пользователь Twitter предположил, что очевидный ложноположительный результат Маска иллюстрирует, почему в странах наблюдается «всплесков» случаев заболевания, на что ответил генеральный директор Tesla: «Если это происходит со мной, то это происходит с другими.
Миллиардер также согласился с комментарием, в котором отмечалось, что «доходы от испытаний, вероятно, не являются фиктивными и очень последовательными».
Маск сказал, что проводит тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР) в разных лабораториях и что результаты будут готовы примерно через день. Он объяснил, что у него были симптомы «типичной простуды» , но в остальном у него не было никаких проблем со здоровьем, предположительно связанных с Covid-19.
49-летний мужчина открыто критиковал реакцию правительства на распространение вируса.Ранее он осуждал политику изоляции, принятую в странах по всему миру, утверждая, что только люди из группы риска должны помещать в карантин «до тех пор, пока ураган не пройдет».
Он также сказал, что ни он, ни его семья, скорее всего, не будут принимать вакцины против коронавируса в будущем, когда они станут доступны, заявив, что реакция на пандемию «уменьшила [его] веру в человечество».
Также на rt.com «Все умирают»: Маск говорит, что ни он, ни его семья не будут принимать вакцину против Covid-19, называя Билла Гейтса «придурком»Понравилась эта история? Поделись с другом!
Словарь терминов мошенничества, деловых преступлений и мошенничества
Это сообщение о том или ином мошенничестве.С помощью нескольких упражнений мы сначала смотрим на словарь деловых преступлений, также известных как «белые воротнички» или «финансовые преступления», а затем на мир мошенничества.
Щелкни и брось — наведите указатель мыши на этот знак, чтобы увидеть инструкции.
Словосочетания по бизнес-преступлениям
Упражнение 1. Сопоставьте начало и конец
Упражнение 2. Введите выражения из упражнения 1, чтобы они соответствовали их определениям
1. | — Незаконная покупка и продажа акций компании на основе конфиденциальной закрытой информации, например профессиональной информации. | |
2. | — Часто используется для обозначения денежного резерва, хранящегося на специальном и, возможно, секретном счете, для совершения незаконных платежей другим лицам, например государственным служащим. | |
3. | — Когда ваша личная информация украдено и используется без вашего ведома для совершения мошенничества или других преступлений. | |
4. | — Незаконная практика использования вашего политического влияния для получения услуг или преференциального отношения к другому лицу, обычно за плату. | |
5. | — Когда конкурирующие компании действуют сообща и согласовывают цены и т. Д., В своих интересах, но против духа конкуренции. | |
6. | — Мошенническая операция, при которой инвесторам выплачивается прибыль из их собственных денег или денег, выплачиваемых последующими инвесторами, а не из прибыли, полученной физическим лицом или организацией, выполняющей операцию | |
7 | — Незаконная передача денег или подарков кому-либо, часто государственному служащему, с тем, чтобы они действовали в вашу пользу. | |
8. | — Попытка незаконно получить деньги от кого-либо, завоевав их доверие и заставив их думать, что вы действительно являетесь тем, кем вы себя называете. | |
9. | — Манипулирование финансовыми показателями в рамках буквы закона, но не в духе закона. — Также известен как «приготовление книг» | |
10. | — Сокрытие источника незаконно полученных денег, например, путем инвестирования их в законный бизнес. |
Random Idea English
http://random-idea-english.blogspot.com
Random Idea English
http://random-idea-english.blogspot.com
Некоторые пояснения
Взяточничество и коррупция — эти два слова часто используются вместе — «взяточничество и коррупция в этой стране широко распространены»
- коррупция — нечестное или противоправное поведение, особенно вовлечение лиц, находящихся у власти
- bribery — абстрактное существительное, обозначающее деятельность по даче взяток
- взятка (сущ.) — денежная сумма или подарок, предоставленный по особому случаю для покупки услуги
- взятка (v) — дать денежную сумму или подарок для покупки услуги
Подделка, подделка и подделка — эти слова имеют очень похожие значения
- фальшивка — используется для описания чего-то или ситуации, которые не являются подлинными или настоящими
- На ней была шуба из искусственного меха
- Он инсценировал собственную смерть
- Он знал, что при цене 25 фунтов это, очевидно, поддельный Rollex .
- Как вы думаете, он действительно болен или просто притворяется
Подделка - — касается, в частности, копирования печатных или письменных документов — документов, паспортов, подписей и т. Д.
- контрафакт — используется специально для денег и брендовых товаров
Уловка уверенности — это мошенничество! — В неформальном английском мы часто используем слово con. Обратите внимание на то, как это слово может использоваться как глагол:
- Обмануть кого-то из чего-то
Он обманул ее, вытащив сбережения ее жизни. - Обмануть кого-то в чем-то
Она заставила меня купить ее старую машину. - Обмануть вас во что-то
Он пробрался в работу обманом.
Может использоваться как существительное и прилагательное
- Это был обман.
- Он мошенник / мошенник / мошенник
Информатор, чтобы дать свисток
Информатор — это тот, кто сообщает людям, облеченным властью, или общественности, что компания или организация, в которой они работают, делают что-то аморальное, нечестное или незаконное.
В наиболее известных случаях информаторы публикуют свою информацию через СМИ или Интернет.Но в подавляющем большинстве случаев информаторы сообщают об этом своему начальству в своей организации, и этот вопрос решается внутри компании.
В то время как в прошлом работодатели часто плохо обращались с информаторами, организации все больше осознают их ценность, и многие ввели внутренние процедуры информирования о нарушениях.
Random Idea English
http://random-idea-english.blogspot.com
Random Idea English
http: // random-idea-english.blogspot.com
Выражения и идиомы, связанные с обманом или обманом
Упражнение 9 — Заполните пробелы, используя слова в рамке
Упражнение 10. Завершите рассказ словами из коробки
Она всегда считала себя невозможным обмануть. Если кто-нибудь пытался (1) нанести ей быстрый удар, она говорила им: «Я не родилась (2), знаете ли», и добавляла: «Как вы думаете, я полный (3)? «. И она думала про себя: «Некоторые люди настолько (4), что поверят всему, что им говорят.Но не я ». | |
Затем появился Питер, инвестиционный банкир, или, по крайней мере, он (5) ей в это поверил. легкое очарование, и позвольте ему (7) вложить немного денег в один из его фондов. Он (8) она считает, что у фонда все хорошо, а она (9) за его историю, крючок, (10) и грузило В конце концов, она вложила в него все свои сбережения. | |
Питер оказался полным (11), и (12) она получила все, что у нее было.«Я была здорова и искренне (13)», — сказала она позже. «Так что это правда, что они говорят о дураках. Каждые (14) рождаются по одному, и я был одним из них», добавляя: «Это, должно быть, было похоже на то, чтобы брать (15) у ребенка». |
Random Idea English
http://random-idea-english.blogspot.com
Random Idea English
http://random-idea-english.blogspot.com
Если что-то рекламируется по неправильной цене
Если что-то, что вы хотите купить, рекламируется по неправильной цене, вы можете купить это по более низкой цене.
Покупка в магазине
Ваши законные права в магазине будут зависеть от того, заплатили вы за товар или нет.
Если вы еще не купили
Если вы отнесете товар в кассу и вам сообщат, что цена на бирке или этикетке неверна, вы не имеете права покупать товар по более низкой цене. Вы все равно можете попробовать попросить продавца соблюдать цену.
То же самое, если вы видите где-либо рекламируемый товар по более низкой цене, чем указанная на ценнике.
Если вы уже купили
Если магазин продал вам товар по более низкой цене, чем предполагалось, вам не нужно возвращать его — они имеют законное право попросить у вас больше денег, только если вы говорили о цене (например, £ 100), а вместо этого они взимали с вас гораздо меньше (например, 10 фунтов стерлингов).
Если вы понимаете, что заплатили за товар больше, чем рекламировалось в то время, попросите магазин вернуть разницу между тем, что вы заплатили, и тем, что рекламировалось.
Сохраните любые доказательства ошибки, если можете — например, вы можете сфотографировать рекламу в витрине магазина.
Ваши законные права зависят от чего-то довольно сложного в законе: есть ли у вас «контракт».
В зависимости от условий и положений компании у вас будут юридические права (и договор):
- после оплаты товара
- после того, как они отправили его вам
Вам нужно будет ознакомиться с положениями и условиями компании, чтобы узнать, где вы находитесь. Если вам нужна помощь, обратитесь в службу поддержки потребителей Citizens Advice. Это может быть слишком сложно решить самому.
Если у вас есть контракт , компания обычно не может отменить ваш заказ, даже если поймет, что продала вам что-то по неправильной цене. Они смогут отменить его только в том случае, если с их стороны это была искренняя и честная ошибка, которую вы должны были заметить.
Если у вас нет контракта и кто-то поймет, что указал вам неверную цену, он может отменить ваш заказ.
Создание предложений и ответы на предложения
Представьте, что вы не видели хорошего друга месяц.Во время телефонного звонка ваша подруга говорит, что хотела бы вместе поужинать, но не может придумать, в какой ресторан пойти. Итак, вы предлагаете идею.
Прослушать короткий разговор :
Я бы хотел пообедать в пятницу, но не знаю где.
Как насчет того, чтобы пойти в Chez Philip?
Отличная идея! Я не был там больше года.
Фраза How about — один из распространенных способов сделать дружеское предложение на английском языке. Сделать предложение — значит предложить идею или план, о котором можно подумать.
Вы, вероятно, уже знаете несколько способов сделать предложения на английском языке, используя такие слова, как может или должно .
Но в этой программе повседневной грамматики мы поговорим об общих фразах, которые можно использовать для дружеских предложений. Мы используем многие из этих фраз в вопросительной форме.
Как насчет…?
Давайте начнем с того, что поговорим немного подробнее о фразе Как насчет.
Когда вы задаете вопрос, используя How about, , вы спрашиваете кого-то, согласны ли они с тем, что вы предлагаете.
Есть две структуры использования этой фразы. Первый:
Как насчет + подлежащее + простая форма глагола
Давайте послушаем еще раз первый пример:
Как насчет того, чтобы пойти в Chez Philip?
В этом примере подлежащее — we , а глагол — go .
Вторая структура для использования Как насчет :
Как насчет + герундий
Слушайте:
Как насчет того, чтобы пойти в Chez Philip?
В этом примере тема по-прежнему we , хотя это прямо не указано.Вместо этого субъект подразумевает . И, идти — герундийная форма глагола идти .
Вы также можете использовать How about + gerund, чтобы предложить действие, которое вас не касается. Например:
Как насчет создания группы для изучающих английский язык?
А как насчет…?
Фраза What about очень похожа на How about.
Вы можете заменить фразу Как насчет + герундий на Как насчет + герундий , чтобы выразить то же значение.Например:
А как насчет того, чтобы пойти в Chez Philip?
Однако, What about + gerund встречается в американском английском реже, чем в других типах английского языка.
Изучающие английский язык заметят, что носители английского языка часто не учитывают и подлежащее, и глагол, когда мы используем What about и How about , чтобы делать предложения. Слушайте:
Как насчет Chez Philip?
А что насчет Chez Philip?
Почему бы и нет..?
Почему не очень похож на Как насчет и Что насчет . Разница в том, что мы задаем вопрос, используя отрицательный ответ не нужно.
Структура такова: почему не + подлежащее + простая форма глагола
Давайте послушаем наш пример еще раз, но на этот раз с Почему бы и нет :
Почему бы нам не пойти в Chez Philip?
Почему бы и нет ..?
Почему не тоже отрицает нет. Но эта фраза немного отличается от других фраз. Обычно он используется для внесения более общих предложений. Рекламодатели часто используют Почему не для продажи товаров или услуг.
Структура Почему не + простая форма глагола
Слушайте:
Почему бы не побаловать себя отпуском на Карибах?
В этом примере тема — вы , но это прямо не указано. И глагол лечить .
Должен…?
Использование Shall — еще один способ сделать предложение.Тем не менее, это звучит намного более формально и чаще встречается в британском английском, чем в американском английском.
Структура: должен + подлежащее + простая форма глагола
Например:
Пойдем к Chez Philip?
Одно замечание при использовании Должен ли делать предложения: он используется только с предметами I и we . Мы бы не сказали, Вы должны предложить идею.
Давайте…
Иногда предложения выражаются в виде утверждений, а не вопросов, например, фразой « Давайте ».
Пусть — это сокращение для слов давайте . Он используется, чтобы сказать кому-нибудь, что вы хотите с ним делать.
Структура Let’s + простая форма глагола
Слушайте:
Поехали в Chez Philip!
В этом предложении субъект — us .
Итак, как вы отвечаете на дружеские предложения? Вы можете принять или отклонить .
Прием
Несколько фраз для принятия предложения:
Это хорошая / отличная идея!
Звучит хорошо / великолепно.
Отлично!
Спасибо! С удовольствием.
Снижается
Несколько фраз для отклонения предложения:
Я бы предпочел …
Это хорошая идея, но…
я не уверен.
Когда вы отклоняете предложение, вы можете вежливо предложить что-нибудь еще. Например:
Не знаю. Chez Philip мне не нравится. Как насчет бесстрашных фермеров?
Создание предложений и ответы на них на английском языке требует практики .Но это одна из самых забавных вещей, которые вы можете сделать с одноклассником, другом или членом семьи.
Вы также можете попрактиковаться в нашем разделе комментариев. Попробуйте использовать несколько фраз, которые вы выучили сегодня, чтобы сделать дружеский совет.
Я Элис Брайант.
Элис Брайант написала эту историю для VOA Learning English. Джордж Гроу был редактором.
_____________________________________________________________
слов в этой истории
разговор — n .неформальный разговор с участием двух человек или небольшой группы людей
герундий — n . английское существительное, образованное от глагола путем добавления -ing
подразумевает — v . выразить что-либо, не сказав и не показав прямо
отрицательный — н. слово или утверждение, которое означает «нет» или выражает отрицание или отказ
формальный — прил . подходит для серьезной или официальной речи и письма
предпочитаю — v .любить что-то лучше другого
сужение — n . акт или процесс уменьшения или уменьшения размера объекта
снижение — v . вежливо сказать нет
вежливый — прил . иметь или проявлять хорошие манеры или уважение к другим людям
практика — v . делать что-то снова и снова, чтобы стать лучше в этом
IELTS Cue Card Sample 517
IELTS Cue Card Sample 517 — Случай, когда вы забыли что-то важное
- Подробности
- Последнее обновление: четверг, 16 апреля 2020 13:34
- Написано IELTS Mentor
- Просмотров: 45889
IELTS Speaking Part 2: IELTS Cue Card / Candidate Task Card.
Опишите случай, когда вы забыли что-то важное.
Вы должны сказать:
- что вы забыли
- насколько это было важно
- почему вы, возможно, забыли
и объясните, что вы сделали, когда вспомнили.
[Вам придется поговорить на эту тему одну-две минуты. У вас есть одна минута, чтобы подумать о том, что вы собираетесь сказать. Если хотите, вы можете сделать несколько заметок, которые помогут вам.]
Модель Ответ 1:
Я обычно не забываю, даже в самый худший день, так как я стараюсь держать все в своем распоряжении как можно более организованным. Но, опять же, я тоже человек, и поэтому в редких случаях я склонен забывать о важных вещах, как на днях забыл взять с собой билет на поезд.
Ну, забыть билет на поезд не должно было быть большой проблемой, если бы я купил его в Интернете.Но, к сожалению, как и в другой раз, я не мог купить его в Интернете, так как, по словам органа по продаже железнодорожных билетов, компьютерный сервер органа, выдающего билеты на поезд, не работал должным образом, что означало, что мне действительно нужно было проехать довольно много времени. расстояние, чтобы купить этот билет на вокзале.
И, вероятно, это причина того, что я забыл забрать билет у себя дома перед тем, как отправиться на вокзал. Позвольте мне объяснить, почему я так считаю. На самом деле, поскольку я всегда покупаю билет в Интернете, мне не обязательно иметь в руке бумажную копию билета, поскольку орган по продаже билетов всегда отправляет мне текстовое сообщение на мой телефон и на мой адрес электронной почты.Итак, когда я иду на станцию, все, что я делаю, чтобы забрать свою бумажную копию, — это просто показать это сообщение или сообщить свой номер телефона клерку, выдающему билеты. Другими словами, здесь нет проблемы взять мой билет домой, только чтобы забыть забрать его позже. Кстати, этот билет был действительно важен, так как мне нужно было поехать в головной офис моей компании в другом городе, чтобы попасть на действительно важный тренинг.
Итак, как бы то ни было, как только я вспомнил, что забыл забрать билет, я немедленно взял такси и вернулся домой, так как, к счастью, у меня еще было время, чтобы забрать свой билет.Тем временем я также позвонил в головной офис своей компании и объяснил ситуацию, чтобы они могли договориться о моем обучении по-другому.
Образец ответа 2:
Я недавно окончил колледж по специальности финансы. Хотя я уже закончил колледж, мои воспоминания, связанные с моими академическими годами, все еще живы. Однажды я забыл отправить важное задание, и по этой теме карточек я хотел бы поговорить об этом событии.
В то время я учился в 8-м семестре, и во время курсовой работы мы должны были сдать задание, которое само по себе давало 40% оценок по этому курсу. Проходной балл по каждой курсовой работе составлял 50%, и поэтому задание было таким важным для каждого студента.
Преподаватель, прошедший этот курс, был приглашенным преподавателем из другого колледжа. Насколько я помню, его звали Стюарт, и ему было около 40 лет. В последний месяц нашего курса он назначил каждому студенту индивидуальные задания и дал нам крайний срок подачи.Он предупредил нас, чтобы мы не копировали и не вставляли какую-либо часть задания, и он имел репутацию человека, который очень строго борется с плагиатом. Он также сказал нам, что единственная причина, по которой кто-то может не пройти этот курс, связана с плагиатом в его задании. Я работал над заданием и выполнил его почти на 80–85%, пока у меня не поднялась сильная температура. Мне пришлось обратиться к врачу и принять лекарство, чтобы вылечиться от вирусной лихорадки. Медицинское заключение показало, что это вирусная лихорадка, и беспокоиться не о чем.Через неделю я присоединился к классу, но, к сожалению, полностью забыл о сроках сдачи задания, а срок сдачи уже истек! Возможно, я забыл об этом из-за болезни и отвлекающих факторов. Иногда температура была настолько сильной, что приходилось принимать одновременно несколько таблеток.
Вскоре после того, как я понял, что пропустил дедлайн, я попытался связаться с профессором Стюартом, но услышал, что он не будет доступен до следующей недели. Для меня это был довольно неприятный опыт.Затем я сосредоточился на завершении своего задания и стал ждать, пока профессор вернется в наш колледж. На следующей неделе я встретился с ним и все объяснил. К моему удивлению, его это не убедило. Я сказал ему, что могу показать ему свои медицинские данные, а также протоколы анализов, но он выглядел так, как будто ему было все равно. Он занялся своим мобильным телефоном, а я буквально разорился! Закончив телефонный разговор, он внезапно спросил меня, как зовут и адрес доктора, которого я видел во время болезни. Он действительно связывался с этим доктором и видел его лично, о чем я узнал позже.Он хотел быть уверенным, что я не оправдываюсь за задержку с отправкой своего задания и действительно болен. К моему облегчению, через два дня он позвал меня в свою комнату и дал мне адрес электронной почты. Он попросил меня отправить мое задание на этот адрес электронной почты в течение 12 часов. Прежде чем закончить свой рассказ, я хотел бы упомянуть, что за это задание я получил пятерку.
Пример ответа 3:
Я обычно забываю о вещах. Часто я забываю делать или носить с собой важные для меня вещи.Следовательно, мне приходится тратить время на проблемы. Недавно я забыл взять с собой ноутбук с важными файлами, необходимыми для встречи.
На самом деле это была моя ошибка. В тот день я был в спешке. Накануне вечером я пошел на свадебную церемонию и поздно вернулся домой. Итак, мне пришлось поздно ложиться. В результате не смог отследить будильник. Когда я проснулся, было почти 8.45 утра, а мой офис должен был начать работу в 9.00. Итак, я бросился к офису и опоздал.Про ноут забыл. Все необходимые файлы и презентации, которые я сделал позавчера, были на ноутбуке, а я должен был представить их во время встречи, которая была назначена с некоторыми из высокопоставленных чиновников.
Сразу после входа на территорию офиса я понял, что ноут не беру. Это была самая важная составляющая встречи. За пару недель до этого у управляющего директора офиса была частная встреча. Он проинструктировал проект и попросил меня составить подробный план, который будет включать цели продаж, стратегии, анализ эффективности конкурентов, распределение обязанностей и другие вопросы.Без ноутбука было невозможно представить данные и анализ высокопоставленным чиновникам на встрече. Более того, у меня тогда не было идей в голове. Итак, без ноутбука я не смог провести собрание, и мне пришлось вернуться домой, чтобы принести его.
Обычно, когда в офисе встречи, мероприятия, экскурсии и т. Д. Происходит что-то важное, я стараюсь сделать напоминание о проблеме на свой мобильный телефон. Кроме того, я записываю и храню это в ежедневнике, который предоставляется в офисе.Но я ничего не смог сделать из них из-за участия в церемонии бракосочетания моего приятеля по колледжу. Выполняю задания в нерабочее время или перед выходом из офиса. Но я не мог создать никакого напоминания о встрече, так как некоторые из моих друзей пришли в мой офис, чтобы схватить меня и вместе пойти на церемонию. В их хаосе мне не удалось создать ни одного нового напоминания или проверить предыдущие. Более того, я опоздала домой, и все было неорганизовано. В результате я совершил ошибку.
Трудно было попросить моего босса снова переехать ко мне домой за ноутбуком. Итак, никому ничего не сказав, я отправился домой, чтобы принести ноутбук. В середине пути мне позвонил мой непосредственный начальник и спросил, где я нахожусь и почему я опоздал. Я ответил ложным предлогом, что застрял в огромной пробке. Фактически, он хорошо осведомлен о пробках в Дели. К счастью, я быстро добрался до дома и принес ноутбук. Встреча началась во второй половине дня, так как участники не смогли присоединиться утром из-за внезапного изменения своего расписания.Так что я вздохнул с облегчением, внес другие изменения в планы и представил исправленную копию собранию. Мои планы были приняты с небольшими изменениями.
Еще идеи, чтобы поговорить об этой теме карточки-сигнала / карточки-кандидата:
Тема: Опишите случай, когда вы забыли что-то важное.
1. На последнем заседании правления в моем офисе я забыл принести презентацию со своего стола. Презентация была чрезвычайно важна, потому что содержала стратегическое планирование на следующие шесть месяцев.Я действительно забыл среди тысяч деловых людей. Мне также поручили заняться логистикой и другими необходимыми делами. Вспомнив, я помчался на свою станцию. Мне потребовалось около пяти минут, чтобы вернуться с фломастером, на котором была презентация.
2. Вождение автомобиля по улицам Нью-Йорка затруднено, если у кого-то нет водительских прав. Фактически, если полиция сможет отследить, что у водителя нет прав, штрафы будут более суровыми. В прошлую среду по дороге в офис забыл взять с собой права.Фактически, я был в спешке, потому что поздно проснулся в то утро. Но вернуться домой за лицензией у меня не получилось. К счастью, я добрался до офиса и благополучно вернулся домой в конце дня без каких-либо юридических проблем.
3. Я забыл взять с собой мобильный телефон, когда поступил в колледж в Токио. Для меня было очень важно носить с собой мобильный телефон, потому что это был единственный способ моего общения с другими людьми. Я не могу точно вспомнить, почему я забыл об этом, но, возможно, из-за головной боли я забыл носить телефон.Позже я позвонил маме и попросил ее выключить телефон.
4. В прошлые выходные я забыл достать для себя билет на автобус, который я купил накануне, чтобы поехать. Это было важно, потому что без билета я не смог бы поехать на автобусе и совершить поездку. Я думал, что взял билет с собой, и не стал проверять это заново. Позже я вернулся домой, когда не нашел с собой билета. К счастью, автобус я не опоздал, так как было немного поздно.
5. Я пошел в офис, не покормив рыбок в маленьком аквариуме. Это было очень важно, потому что рыбы еще долго будут голодать. Пришлось подготовить презентации и другие сложные расчеты для офиса. Итак, я мог забыть о кормлении рыбок. Когда я вспомнил, что не кормил рыб, я поспешил обратно в свой дом, расположенный в восточном углу города Парижа, и покормил их. К тому времени я сообщил в офис о своей поздней явке.
Некоторые идеи для обсуждения этой карточки кандидата на задание:
1. Вы забыли свои водительские права, когда куда-то ехали.
2. Вы забыли на вокзале / в аэропорту принести поезд / авиабилет.
3. Вы забыли принести деньги / кредитную карту во время ужина в ресторане.
4. Вы забыли позвонить своему начальнику в офис.
5. Вы забыли забрать ребенка из школы.
6. Вы забыли про классный тест.
7. Вы забыли свой багаж.
8. Вы забыли о друге, который ждал вас.
9. Вы забыли чей-то день рождения.
10. Вы забыли что-то выключить перед тем, как уйти из дома.
11. Вы забыли вернуть книгу, которую одолжили в библиотеке.
12. Вы забыли прийти на встречу.
13. Вы забыли написать кому-то электронное письмо.