🤰 Памятка перед удалением варикоцеле
Решила поделиться своим опытом прохождения ЭКО в клинике GMS ЭКО. В протокол пошла в конце ноября прошлого (2016-ого) года.
Клиника новая, но до этого я достаточно долгое время наблюдалась по гинекологии у Анны Владиславовны Морозовой в «большом» GMS на Смоленке, она мне и посоветовала эту клинику — она там медицинский директор. Для полноты картины — мне 34 года, 2 внематочных беременности, удалены обе трубы, так что ЭКО для меня единственный вариант. До GMS ЭКО было 2 неудачных протокола, короткие протоколы, стимуляция менопуром.
По порядку. Клиника расположена по адресу 2-ая Ямская ул. дом 9. Ближайшее метро Марьина роща, от метро не спеша минут 15, сначала вдоль Сущевского вала, потом направо во дворы. Клиника расположена в странном кургузом полосатом здании. Отличный ремонт, все как то очень уютно. Не скажу, что по домашнему, но обстановка комфортная. Персонал реагирует на каждый твой чих, но я к этому привыкла еще по моему опыту лечения на Смоленке.
Как вы понимаете, лечащий врач Анна Владиславовна Морозова. Спокойная, деловая, и пациентов настраивает на такой же спокойный лад. Предэкошное обследование проходили здесь же, в клинике. Стимуляцию делали по длинному протоколу, поскольку до этого короткие были пролетные с низким качеством клеток и небольшое их количество, стимулировали пурегоном. Ощущения не самые приятные, но все обошлось. Спунктировали 9 клеток, 7 нормального качества, оплодотворилось 6. Эмбриолог Ильин Кирилл Александрович. На 5-эй день получили 5 эмбрионов очень хорошего качества, как сказал Кирилл Александрович, и один, как но выразился, нормальный.
Анна Владиславовна объяснила, что поскольку доза гормонов была высокая, лучше дать организму время успокоиться, поэтому сделали крио всех эмбрионов. 26-ого января у меня был перенос, перенесли 2 эмбриона. 9-ого февраля сделали бета ХГЧ — 132 единицы.
Я беременна!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Огромное спасибо всему персоналу клиники за их профессионализм, прекрасное человеческое отношение, отзывчивость, внимательность, чуткость и заботу. Отдельная благодарность медицинскому директору Анне Владиславовне Морозовой за то, что она уверенно вела мой протокол и довела его до победы и заразила этой уверенностью и меня и зав. эмбриологией Кириллу Александровичу Ильину за то, что тот так хорошо позаботился о моих детках в их первые дни жизни.
Теперь будем ждать УЗИ на сердцебиение. Сказали, что в принципе при моем уровне ХГЧ бывает и многоплодная беременность. Если это случится то я буду просто на седьмом небе!
Последнее по тексту, но не по значению. Естественно, я очень довольна результатами и готова рекомендовать клинику и своих врачей всем, кому это нужно. Если кто то решит последовать моему примеру, немного о финансах. Сама процедура мне обошлась чуть больше 150 тыс. за все включая ИКСИ, крио, подтверждение беременности и т.д. плюс стандартный пакет предварительных анализов и врачей (42 тыс. по акции) плюс лекарства для стимуляции — я покупала прямо в клинике, цены нормальные. Итого получилось по моим расчетам чуть больше 260 тыс.
Операция варикоцеле по Мармару, Иваннисевичу, лапароскопия у мужчин: стоимость, отзывы, как делается
Варикоцеле – патология, связанная с варикозным расширением вен, которые находятся в мошонке мужчины. Обычно заболевание появляется у подростка. Оно способно ничем себя не выдавать в течение жизни. Но иногда бывают ситуации, когда варикоцеле приводит к болезненности в яичках и может стать причиной бесплодия. Единственная возможность избавиться от патологии – операция по удалению варикоцеле.
Когда проводят операцию?
Выделяют 4 степени варикоцеле:
- Варикоз яичек можно выявить только во время проведения ультразвукового исследования.
- Расширенные вены можно прощупать, когда мужчина находится в положении стоя.
- Во время пальпации, независимо от положения пациента, врач отчетливо прощупывает увеличенные вены.
- Признаки варикоцеле (расширенные вены) можно увидеть даже невооруженным глазом.
На последних стадиях патологии у мужчины начинается постепенное снижение сперматогенной функции, что способно вызвать бесплодие. Операция при варикоцеле назначается при:
- Выявлении любых нарушений процесса спермаобразования. Спермограмма может показать уменьшение количества спермиев, снижение их активности, наличие в эякуляте гноя или крови.
- Если в течение 1 года и более, при условии регулярной половой жизни у пары не происходит зачатие и не наступает беременность.
- Мужчина жалуется на болевые ощущения. Это может произойти на второй или третьей стадии патологии. Вначале болезненность незначительная и возникает время от времени. Со временем неприятные ощущения усиливаются и появляются во время ходьбы или при физических нагрузках. Медики чаще всего диагностируют заболевание на левом яичке, поэтому боль чаще возникает слева.
Подробнее о заболевании рассказывают врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-кардиолог Герман Шаевич Гандельман:
- Мужчина может пожаловаться на то, как выглядит его мошонка.
- Происходит уменьшение размеров яичка.
- Водянка яичка.
Иногда операция назначается даже тем мужчинам, у которых симптомы заболевания полностью отсутствуют. Принято считать, что своевременно проведенное хирургическое вмешательство дает возможность не допустить развития бесплодия. Хотя некоторые утверждают, что это является неоправданным риском, и предпочитают наблюдать за состоянием вен при помощи УЗИ.
Как правило, процедура не проводится в период полового созревания ребенка. Как показывает статистика, если вмешательство проведено в более взрослом возрасте, то вероятность рецидива, когда патология возникает повторно, существенно снижается.
Об операциях, проводимых для лечения заболевания рассказывает врач-уролог Искандер Ильфакович Абдуллин:
При сдавливании вен, может развиться «вторичное варикоцеле». Причиной могут стать кисты и другие новообразования. При этом у пациента возникает болезненность в пояснице тупого или колющего характера, в моче появляется кровь. В таком случае пациенту требуется лечение основного заболевания, которое спровоцировало вторичное варикоцеле.
Противопоказания
Каждая методика вмешательства имеет свои противопоказания. Открытые операции не могут быть проведены при:
- Активном воспалительном процессе.
- Выявлении цирроза печени, сахарного диабета или других декомпенсационных заболеваний.
Эндоскопическая операция не может быть проведена мужчине, у которого кроме перечисленных патологий, в прошлом были операции на брюшной полости. После таких вмешательств, клиническая картина патологии может изменяться. Кроме того, увеличивается риск врачебной ошибки.
Склерозирование вен имеет такие противопоказания:
- Выявление анастомозов между сосудами. В таком случае существует риск проникновения препарата в здоровые сосуды.
- Повышенное давление в венах малого таза.
- Структура сосудов имеет рассыпчатый характер, что не дает возможности ввести в их полость зонд.
Подготовительный период
Примерно за 1 неделю до проведения предполагаемой операции, мужчине следует пройти комплексное обследование:
- Развернутый анализ крови.
- Анализ мочи.
- Обследование на ВИЧ и гепатит.
Как проходит операция варикоцеле у мужчин: фото, видео хода операции и подготовки к ней
Опубликовано: 04 фев 2015 в 13:00
Варикоцеле – это такое заболевание, которым страдают до двадцати процентов людей (мужского пола). Возраст заболевших в среднем – 15-25 л.
Численность страдающих от бесплодия превышает отметку — 30 %. Чаще всего встречается такая форма, как левостороннее варикоцеле среди 90-98 % случаев.
Правостороннее и двухстороннее заболевание вен мошонки – очень редкие случаи, которые нуждаются в детальном изучении. Проблемы вен яичка встречаются у трети мужского населения. Болезнь может проявить себя еще в подростковом возрасте.
«Заболевание на ранних стадиях не беспокоит больного и не является серьезным» — так считают многие, не знающие ничего о проблеме. Но потом, если не обратиться за помощью к специалистам, могут наступить плохие последствия и недуг окажется на самой последней стадии (3), когда нельзя будет обойтись без оперирования. И самое плохое в этом заболевание — это то, что можно стать бесплодным, поэтому не нужно забывать про медицинские осмотры и внимательно относиться к рекомендациям врачей.
Причины развития вышеупомянутого недуга:
- Случается, такое, что во внутриутробном периоде (в самом начале) «прикладываются» пороки развития или отсутствуют клапаны, которые располагаются на венозных стенках и мешают обратно течь крови — это и является причиной варикоцеле.
- Венозное давление в мошоночном сосуде малого таза тоже может стать ступенькой на пути к болезни.
- При хронических диареях или частых запорах может появиться расширение вен мошонки.
- При работе, связанной с поднятием грузов (где увеличены нагрузки).
Все без исключения эти «явления» могут стать провокаторами для развития недуга. На видео как делают операцию варикоцеле отчетливо видно весь процесс.
Как проходит подготовка к операции варикоцеле?
В первую очередь нужно сдать анализы. Далее, необходимо следовать простым указаниям.
Где-то за две недели (до хирургического вмешательства) нужно пройти все необходимые исследования. Это:
- общий анализ мочи и крови,
- клинические и биохимические анализы крови,
- коагулограмма.
В обязательном порядке нужно пройти кабинет врача–терапевта, также сделать электрокардиограмму, сдать анализы крови на сифилис, сделать флюорографию, сдать кровь на группу и резус-фактор. В месте, где делают операцию по варикоцеле нужно удалить волосы.
Как проходит операция варикоцеле?
Суть операции варикоцеле состоит в том, что необходимо полностью пересечь, удалить либо перевязать «больную» вену.
Еще хороший способ — склерозирование больных вен яичка. Ход операции варикоцеле тут следующий: выполняется прокалывание бедренной вены (в паховой области). Через прокол (в вену) вставляют длинное гнущееся приспособление, которое называется – катетер. Им хирург попадает сперва в нижнюю (полую) вену, а после этого — в левую (почечную) вену. Затем точка катетера должна попасть в устьице поврежденной вены. И в завершении — в вену впрыскивают склерозирующее вещество, которое вызывает остановку подачи крови в сосуд.
Подготовка к операции – длительный процесс, требующий особого внимания, ведь от нее напрямую зависит то, какое лечение будет назначено больному, какой тип хирургического вмешательства будет выбран.
Как оперируют варикоцеле эндоскопическим методом?
Чтобы сделать эндоскопическую (лапароскопическую) операцию выполняют три маленьких «дырочки» (на животе), через одну из которых вставляют эндоскоп.
После нахождения «пораженного участка» врач перекрывает вену на мошонке, которая в ответе за формирование варикозного расширения. Длительность операции варикоцеле – менее получаса.
Плюсы операции:
- Практически отсутствует кровопотеря.
- По ходу процесса можно одновременно осмотреть все внутрибрюшные органы.
- Восстановление происходит достаточно быстро.
- Не требуется обширного разреза, поэтому результат – практически невидимый шов.
Какой наркоз делают во время операции на варикоцеле? Есть ли боль во время операции?
Такое хирургическое вмешательство как по Иваниссевичу может осуществляться:
- При местной анестезии.
- Под общим наркозом.
«Какой наркоз при операции варикоцеле» по Мармару — тоже интересный вопрос. Ответ следующий: когда производится микрохирургическое вмешательство по Мармару делают наркоз внутривенно либо используют местное обезболивание, но возможно даже сочетать все эти виды анестезии.
Лапароскопическая (эндоскопическая) операция выполняется под общим наркозом наряду с микрохирургической реваскуляризацией яичка.
«Больно ли при операции варикоцеле» — интересует многих мужчин. Все просто: во время проведения хирургического вмешательства боль не чувствуется, так как больной находится под действием наркоза. Она чувствуется только после отхождения от наркоза, и то незначительная.
Сколько длится операция варикоцеле?
Это может зависеть от того, какую вам нужно выполнить процедуру. Но как обычно, любая простая операция продолжается около 30-60 мин, в отдельных случаях – это от часа до трех часов.
Где можно сделать операцию варикоцеле?
«Где сделать операцию варикоцеле» — довольно распространенный вопрос среди заболевших.
Найти место, где избавиться от вышеупомянутого недуга – не так просто, так как специалисты в наше время на вес золота. Можно обратиться как в государственные учреждения. Еще вариант — найти частную клинику.
Лежать в больнице при этом даже не потребуется, так как больной сможет оставить клинику в этот же день. На восстановительные процессы понадобится примерно 2 дня, но иногда — больше.
Одним из известных в этой области хирургов является известный доктор и профессор медицинских наук — Гамидов С.И. На его счету более нескольких тысяч операций. В совершенстве владеет техникой по методу Мармара.
Вот несколько мест, куда можно обратиться:
- Многопрофильный медцентр г. Москвы.
- Медцентр «Андроклиник».
- Клиника «Рамбаб» (Израиль).
- Клиника урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
- Многопрофильная клиника «Здоровье 365» г. Екатеринбург
- Центр Новых Медицинских Технологий» г. Новосибирск
Однако, где оперировать варикоцеле — решать больному.
Интересные материалы по этой теме!
Двустороннее варикоцелеДвустороннее варикоцеле поражает кровеносные сосуды обеих желез мошонки и является последствием нарушения кровотока. Такая…
Рекомендации к прочтению Вам лично!
загрузка…
Хромовой Валентин — 12 ноя 2020, 17:22
Моя работа связана с частыми физическими нагрузками, поскольку работаю я грузчиком в супермаркете. Бывает, что за смену мне не удается отдохнуть ни минуты и это, конечно же, не проходит бесследно. Как-то под конец очередного рабочего дня почувствовал тянущую боль в области яичек. Потом заметил незначительное уплотнение на левой стороне мошонки. Долго не думая, отправился к доктору. Он диагностировал начало развития варикоцеле. Я очень расстроился и серьезно задумался о своей мужской силе. Но врач успокоил и прописал гель Вариус для местного нанесения. Результатом я остался доволен, все неприятные симптомы прошли быстро. Теперь применяю Вариус для профилактики.
Балицкий Олег — 11 ноя 2020, 17:07
Когда я узнал о своем недуге, было уже поздно применять медикаментозные средства, и мне была назначена операция. После того, как ее провели (около 2 лет назад), долгое время восстанавливался и переживал, чтобы заболевание не вернулось, так как слыхал о большой вероятности рецидива. Волновался я не зря, симптомы болезни не заставили себя ждать. Очень не хотелось опять ложиться под нож и я начал искать информацию в интернете. Прочитал много полезных отзывов о геле Вариус от варикоцеле и решил его приобрести. Очень доволен результатом, отеки, боль и дискомфорт прошли полностью. Теперь периодически использую лекарство в профилактических целях и оно мне помогает. Всем мужчинам с подобными проблемами рекомендую гель Вариус – средство от варикоцеле номер один.
Ваня — 10 янв 2018, 12:55Ох, вообще страх какой у меня перед операцией. Как его преодолеть? Напиться, что ли?
Олег — 24 дек 2017, 18:19Как правильно подготовиться и нужно ли бриться перед операцией на варикоцеле?
Нурсултан — 24 дек 2017, 18:17Нужно ли бриться перед операцией?
Даниил — 06 окт 2017, 00:11Вчера сделали операцию. Левостороннее варикоцеле. Масляный наркоз+Какой то укол в поясницу. Сегодня выписали. Конечно, ощущается дискомфорт, но не смертельно. Делали операцию по методу Мармара. Через 10 дней снимать швы. Ничего страшного в этой операции нет. Те, кто будет делать, не волнуйтесь.
Инокентий — 28 сен 2016, 10:30По поводу боли — делали в 17 лет мне под местным наркозом. Оперировали 2 врача, один держал, другой делал)) Не так больно как неприятно, было 2 момента когда делали надрез, то ли мышцу, то ли что-то такое (было неприятно) и когда зашивали, а так все прошло хорошо.
Артур — 04 сен 2016, 17:30Скажите, а больно делать эту операцыю? Очень боюсь.
Александр — 17 янв 2016, 13:52Мне делали такую операцию, метод Мармара. Что могу сказать: конечно если есть точные показания к операции (боли, бесплодие и т.д.), подтверждённые анализами, то делать надо, т.к. других методов лечения варикоцеле науке пока не известно. Подыщите подходящую клинику и врача. Но приготовьтесь, что всё немного не так, как обычно описывают на медицинских сайтах. Анестезия у меня была общая, сделали укол в поясницу, потом положили на кушетку, закрепили руки, поставив капельницу, одели дыхательную маску с газом. Заснул быстро, операцию делали 40 минут. Сделали хорошо. Очнулся уже в палате. Самое неприятное заключалось в том, что ног после этого я не чувствовал 12 часов, конечно ни о каком возвращении домой через 2 часа не было и речи. Ночевал в больнице, когда наконец начал чувствовать ноги, не без усилий поднялся и сходил в туалет. Также о восстановлении в течении 2-х дней неправда — я неделю провёл в лежачем положении, при этом временами болела нога. Хорошо дома было кому ухаживать. Через неделю попытался выйти из дома — было очень больно в ноге, пришлось брать палку для дополнительной опоры. Врачи только развели руками, сказали, что возможно это последствия анестезии. В районе разреза была гематома, но через несколько дней прошла. И ещё момент — через 5 месяцев снова сделал спермограмму (плохая спермограмма и была основной причиной того, что я решился на операцию) — значительных улучшений не было 🙁 Сейчас прошло уже месяцев 9, я уже снова занимаюсь спортом, шрам видно, но он нормально затянулся, однако улучшений пока не наблюдается, хоть я и пропил несколько курсов специальных таблеток (Спеман, Fortege). Конечно надежды не теряю, буду и дальше делать анализы.
Ренат — 04 янв 2016, 16:22Здравствуйте. Хочу сделать операцию при варикоцеле. Хотел узнать цену. Прописки в РФ нет!
Анон — 03 янв 2016, 00:33В Ярославле можно сделать?
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Оставить отзыв или комментарий
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Варикоцеле операция — показания, стоимость, суть, виды, отзывы
Автор На чтение 61 мин. Опубликовано
Показания
Варикоцеле 1 степени, а также расширение вены мошонки 2 степени не требуют оперативного вмешательства. Достаточно только наблюдения у хирурга и уролога на протяжении 6 месяцев, особенно это касается мальчиков 12-14 лет.
Удаление варикоцеле 3 степени считается необходимым при наличии таких показаний, как:
- прощупывание расширенных вен;
- постоянные боли разной интенсивности;
- понижение сперматогенеза;
- увеличение, отечность, отвисание мошонки.
Длительный застой венозной крови приводит к осложнениям: атрофии яичка, склеротическим изменениям, ишемии, впоследствии — к снижению выработки сперматозоидов, развитию бесплодия.
Традиционное оперативное лечение при варикоцеле заключается в пересечении и перевязке расширенного семенного сосуда.
Существует несколько методов и модификаций лечения варикоцеле. К примеру, лапароскопическая варикоцелэктомия.
Существует несколько методов и модификаций лечения:
- метод Иваниссевича;
- операция по Мармару;
- операция Яковенко;
- операция Бернарди;
- эндоваскулярная окклюзия яичкового сосуда при варикоцеле;
- лапароскопическая варикоцелэктомия.
Самые распространенные методы рассмотрим подробнее.
Операция Мармара
Второе название операции — микрохирургическая варикоцелэктомия. Суть операции состоит в иссечении и перевязке пораженных вен.
Врачом-андрологом делается разрез в паховой области, длина его не больше 2 см. Семенной канатик выводят, перевязывают вены.
Операцию у мужчин проводят под специальным микроскопом с помощью микрохирургических инструментов, затем послойно зашивают раны с наложением косметического шва.
Данное хирургическое лечение является самым травматичным и малоэффективным в результате частого появления послеоперационных рецидивов и осложнений.
После проведения операции Иваниссевича пациента в обязательном порядке госпитализируют в стационар на 2 недели.
Перевязка сосуда для устранения обратного кровотока делается под общей анестезией путем рассечения кожного слоя длиной 5 см в подвздошной области, разреза фасции и стенок канала в паху. Пациент госпитализируется в стационар сроком на 2 недели.
Операция Паломо
Устранение варикоцеле методом Паломо является модификацией операции Иваниссевича. Разрез выполняют немного выше. При этом рассекают послойно кожу, кожную клетчатку, фасции, брюшную полость, находят семенные сосуды, пересекают и перевязывают сосуды и артерии. Рану зашивают.
Лапароскопия
Лапароскопическая операция относится к прогрессивным методикам лечения варикоцеле яичка с помощью специальной тонкой трубки-лапароскопа, включающей объектив, окуляр или манипулятор для осмотра внутренних органов. Длительность процедуры зависит от степени заболевания и занимает 30-60 минут. Метод часто используют для одномоментного устранения 2-стороннего варикоцеле.
Лапароскопическую операцию часто используют для одномоментного устранения 2-стороннего варикоцеле.
Эндоскопия
Эндоскопия варикоцеле — это метод диагностического изучения яичковых вен с помощью эндоскопа и эндохирургических инструментов.
Эндоскоп — специальный оптический осветительный прибор, состоящий из трубки, источника света, миникамеры, насадок для взятия проб при необходимости.
Данный метод избавления от варикоцеле позволяет минимально травмировать ткани, снижает боли после операции.
Склеротерапия
Склеротерапия варикоцеле — введение в семенную вену склерозанта, вызывающего закрытие просвета вены вследствие разрастания соединительной ткани.
Процедура заключается в установке иглы или пластикового катетера. Вводят сначала рентгеноконтрастное вещество, делают снимок, затем склерозант, разрушающий внутреннюю стенку семенной вены. Катетеризированную вену перевязывают и пересекают.
При склеротерапии варикоцеле происходит введение в семенную вену склерозанта, вызывающего закрытие просвета вены вследствие разрастания соединительной ткани.
Эмболизация
Эндоваскулярная операция заключается в установке катетера через правую бедренную вену, затем через почечную в семенной сосуд с дальнейшим введением контрастного вещества и осуществлением исследования. Во время это
Операция Иваниссевича, операция при варикоцеле
Что такое варикоцеле и операция Иваниссевича?
Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Оно часто встречается у детей и подростков. Операция Иваниссевича позволяет вылечить варикоцеле хирургическим путем. При этом пораженная вена перевязывается и пересекается. Операция при варикоцеле называется так по имени хирурга, предложившего её в 1924 году.
Кому нельзя делать такую операцию?
Только тем, кому вообще противопоказаны любые хирургические вмешательства (тяжелое общее состояние, нарушение свертываемости крови и т. д.)
Почему «Евромед»?
Наши хирурги-урологи делают такие операции часто и успешно, обладают огромным опытом и познаниями, а клиника оборудована по последнему слову медицинских технологий. Делать операцию у нас — это эффективно, комфортно и безопасно.
Подготовка к операции
Перед операцией врач-уролог попросит вас сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на сахар и на свертываемость.
Кроме того, если на животе есть волосы, перед операцией их следует сбрить.
Операцию Иваниссевича делают обычно под общим наркозом. Если операцию будут делать вашему ребенку, перед ней вам предстоит побеседовать с анестезиологом.
Как проходит операция при варикоцеле?
Хирург делает разрез, похожий на тот, который выполняется при аппендиците, но слева. Далее он находит расширенную вену, перевязывает, прошивает и пересекает её. Затем ушивает рану и накладывает повязку.
После операции
На область паха кладется лёд на два часа для уменьшения кровотечения, назначают обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики инфекции. В течение нескольких дней пациент носит суспензорий — специальную повязку, поддерживающую мошонку, для уменьшения натяжения семенного канатика. Это ускоряет заживление и уменьшает боль.
Мы применяем внутрикожные косметические швы во время операции Иваниссевича, поэтому снимать швы не нужно, однако физическую активность до контрольного осмотра уролога нужно ограничить. В течение полугода после операции ограничьте интенсивность силовых тренировок, занятий спортом, физического труда.
Возможные осложнения
Осложнения в ходе самой операции встречаются редко.
Среди послеоперационных осложнений часто встречается водянка яичка. Так как венозный отток от яичка нарушен, в оболочки яичка может проникать плазма.
Варикоцеле может возникнуть снова на тех ответвлениях яичковой вены, которых раньше не было видно из-за варикоза. После перевязывания кровоток по ним возобновляется и проблема может вернуться — тогда может потребоваться вторая аналогичная операция.
Операция по удалению варикоцеле — сравнение методов
Варикоцеле поддается лечению только при помощи одной из существующих методик хирургического вмешательства. Распространенное мнение о том, что от болезни можно избавиться в домашних условиях, необоснованно. Рекомендации по ношению обтягивающего белья, уменьшения физической нагрузки и приема лекарственных препаратов могут помочь снять некоторые симптомы, но не излечить саму болезнь. Необратимое расширение вен семенного канатика может быть излечено только хирургически. Откладывание операции может привести к бесплодию и другим последствиям варикоцеле.
Нужна ли операция всем пациентам с варикоцеле?
Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, если присутствуют следующие симптомы и проблемы:
- Бесплодие с нарушением сперматогенеза (по результатам сперматограммы)
- Появление болей
- В случае рецидива болезни
- Для предотвращения развития гипотрофии или атрофии яичка
- Косметический дефект (в редких случаях при ярко выраженном варикоцеле).
Самым частым показанием к операции служит бесплодие (около 40% мужчин с диагностированным бесплодием, страдают от варикоцеле). Хирургическое вмешательство в таком случае назначается независимо от степени развития болезни венозных сосудов. Во избежание развития этой проблемы лечение иногда проводится в подростковом возрасте.
Операция по удалению расширенных вен семенного канатика относится к разряду несложных и безопасных. Однако в последнее время многие медики все больше склоняются к преждевременности такой профилактики и считают, что вполне достаточно после установления диагноза посещать уролога раз в полгода, чтобы отслеживать прогрессирование болезни. В случае стремительного развития варикоцеле, ухудшения сперматограммы и появления болевых симптомов, врач назначит оперативное лечение.
Болевой синдром говорит о начале возможных воспалительных процессов и появлении микротромбов. Степень развития варикоцеле может влиять на их интенсивность и общий дискомфорт.
Какие виды оперативных методик применяются в лечении?
Операция проводится с целью пересечения расширенных венозных сосудов, которые участвуют в обратном оттоке крови. В последнее время используются преимущественно следующие методики по лечению варикоцеле:
Традиционный способ открытого доступа (метод Иваниссевича и Паломо)
Операция Иваниссевича является общепризнанным эффективным методом лечения на любой стадии варикоцеле и предполагает перевязывание пораженных вен яичка на уровне забрюшинного отдела. Во время операции хирург делает небольшой разрез (4-5 сантиметров) в левой подвздошной области и осуществляет пере
Подготовка, чего ожидать и восстановление
Иногда может потребоваться операция на пародонте для лечения определенных заболеваний и состояний десен, таких как гингивит или пародонтит. Этот тип хирургии широко известен как хирургия десен.
Процедура направлена на лечение заболевания десен и любых повреждений, которые оно могло быть вызвано:
- восстановлением поврежденных костей и тканей
- предотвращением потери зубов
- уменьшением промежутков между деснами, известных как черные треугольники
- изменением формы челюстного хона для снижения риска роста бактерий в костных щелях
- для устранения бактерий и инфекций
В этой статье мы рассмотрим, что люди могут ожидать от пародонтальной хирургии, какие состояния она может лечить и какое время может быть на восстановление.
Заболевания десен, такие как гингивит и пародонтит, могут потребовать хирургического лечения.
Гингивит — это легкая форма заболевания десен, которая может вызывать покраснение, отек и кровотечение десен. Чаще всего гингивит возникает из-за плохой гигиены полости рта, образования зубного налета и зубного камня. Профессиональное лечение может полностью изменить состояние.
Пародонтит — это более тяжелая форма заболевания десен, при которой гингивит усиливается и прогрессирует, что приводит к воспалительной реакции, которая разрушает кости и ткани.
Во время этого воспалительного процесса десна начинает отделяться от зубов. Это вызывает образование карманов, которые, в свою очередь, задерживают бактерии и приводят к инфекции.
В результате может произойти потеря зубов и повреждение костей.
Какую операцию выполняет хирург-стоматолог, зависит от типа и тяжести заболевания десен.
Перед операцией хирург-стоматолог может глубоко почистить десны. Одна процедура, известная как глубокое удаление зубного камня, позволяет удалить зубной камень и бактерии с зубов и десен.
Другая процедура, известная как строгание корней, позволяет сгладить поверхность корней зубов, а это означает, что остается меньше мест для образования зубного камня и бактерий. Эта процедура также удаляет любой зубной камень на корне.
Глубокое удаление зубного камня и строгание корня обычно производятся одновременно.
Лоскутная хирургия
Лоскутная хирургия особенно полезна для людей с отложениями зубного камня в глубоких карманах. Процедура включает снятие десен с зубов, чтобы удалить налет.
После того, как хирург очистил область и удалил зубной камень, он сшивает десны, чтобы они соответствовали зубам. Иногда во время этой процедуры может потребоваться изменение формы кости.
Костный трансплантат
Когда кость, окружающая корень зуба, повреждена или разрушена, человеку может потребоваться костный трансплантат. Эта процедура включает замену поврежденной кости новой костью. Эта кость может быть костью человека, искусственной или подаренной костью.
Цель костной пластики — удержать зуб на месте и помочь ему вырасти.
Управляемая регенерация тканей
Во время этой процедуры хирург-стоматолог помещает небольшой кусок сеткообразного материала между костью человека и тканью десны.
Материал предотвращает прорастание десны в место, где должна быть кость, позволяя кости и соединительной ткани расти заново.
Пересадка тканей
Поделиться на Pinterest Тип выполняемой операции будет зависеть от нескольких факторов, таких как состояние десен.Пониженная линия десен, известная как рецессия линии десен, вызвана потерей ткани десны и может потребовать пересадки мягких тканей, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения.
Во время этой процедуры хирург-стоматолог обычно удаляет ткань с одной части тела и повторно прикрепляет ее к области, где десна отступила. Ткань часто выходит из нёба.
Пересадка ткани не только снижает риск дальнейшего повреждения, но и закрывает открытые корни.
Другие варианты лечения включают:
- Лазерная терапия : Хотя в настоящее время нет данных, полностью подтверждающих лазерную терапию, некоторые стоматологи используют ее для уменьшения размера карманов и восстановления поврежденной соединительной ткани.
- Ткань-стимулирующие белки : Эта процедура включает использование геля, содержащего белок, для стимуляции роста костей и тканей.
Перед операцией на деснах стоматолог проведет предоперационный осмотр, чтобы убедиться, что операция безопасна.
Во время этого осмотра стоматолог, скорее всего:
- изучит историю болезни и проведет осмотр
- осмотрит зубы, рот и челюсть, чтобы проверить их стабильность и состояние
- проверить наличие инфекций, абсцессов и т. Д. поражения, которые могут усложнить заживление после операции
- обсудить риски и преимущества операции и получить разрешение или согласие продолжить операцию
В зависимости от типа процедуры может произойти ряд вещей.
Большинство операций по хирургии десен занимает около 2 часов.
В некоторых случаях хирургическая операция требует, чтобы во время процедуры человек спал или частично спал. В других случаях операция включает только использование местного анестетика для обезболивания десен. Инъекция обезболивающего может вызывать легкий дискомфорт.
Во время процедуры хирург-стоматолог использует стерильное оборудование, включая инструменты и простыни, чтобы снизить риск инфицирования.
Сделав небольшие надрезы или надрезы вдоль линии десен, стоматолог отодвигает десну от зубов.Это позволяет стоматологу лучше видеть корни, чтобы они могли удалить и очистить зубной камень, налет или инфекцию.
После этой глубокой чистки хирург-стоматолог может выполнять другие процедуры, такие как изменение формы десен, процедуры регенерации кости или другие запланированные процедуры.
После завершения запланированной стоматологической операции хирург зашивает десны на место, используя швы с тонкой нитью. Стоматолог снимет швы через 7-10 дней после операции.
После любой стоматологической процедуры стоматолог предоставит подробные инструкции о том, как добиться наилучшего возможного восстановления.Время восстановления будет зависеть от продолжительности проводимой процедуры.
Обычно пациенты нуждаются в обезболивающих в первые дни после операции на деснах. Опять же, дантист поговорит с пациентом о любых рекомендуемых лекарствах, прежде чем он покинет офис или хирургический центр.
Стоматологи могут также порекомендовать:
- использование антисептического средства для полоскания рта, чтобы поддерживать чистоту и избежать инфекции
- избегать физических нагрузок
- есть мягкую пищу в дни после операции
- не курить
Дантист назначит прием назначение для возвращения в офис на 1–2 недели.Во время этого приема хирург проверит, как заживают десны, и при необходимости снимет швы.
Десны человека после операции будут выглядеть иначе. Десны и зубы заживут, подтянутся, станут тверже и сильнее. Некоторые люди могут иметь чувствительность зубов к горячим или холодным температурам и могут найти облегчение, используя десенсибилизирующую зубную пасту.
Стоматологи обсудят график последующего наблюдения для поддержания хорошего здоровья полости рта в будущем.
Стоматологические процедуры могут или не могут покрываться страховкой, поэтому разговор со страховой компанией для обсуждения стоматологических льгот имеет важное значение для определения ожидаемых наличных расходов.
В среднем стоимость лечения заболевания десен составляет от 500 до 10 000 долларов в зависимости от типа операции.
Поскольку заболевание десен вызывается избыточным бактериальным ростом, образованием зубного налета и зубного камня, надлежащая гигиена полости рта обычно эффективна для предотвращения и обращения этого состояния.
В большинстве случаев регулярного обращения за стоматологической помощью, сопровождаемого чисткой зубов щеткой и зубной нитью два раза в день, достаточно, чтобы предотвратить заболевание десен.
Если не лечить, заболевание десен может привести к развитию множества проблем со здоровьем, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и недоношенные дети с низкой массой тела при рождении.
Болезнь десен также может стать серьезным заболеванием, поражающим зубы, десны и кости, что приводит к инфекции и отмиранию костей и тканей. Для восстановления и лечения этого состояния может потребоваться обширная операция.
Снижение факторов риска, поддержание хорошей гигиены полости рта и регулярные посещения стоматолога могут снизить риск и тяжесть заболевания десен.
Восстановление, осложнения, процедуры и многое другое
Обзор
Гидроцелэктомия — это хирургическая процедура по восстановлению гидроцеле, которая представляет собой скопление жидкости вокруг яичка.Часто гидроцеле проходит без лечения. Однако по мере того, как гидроцеле становится больше, оно может вызвать отек, боль и дискомфорт в мошонке и может потребовать хирургического вмешательства. Гидроцелэктомия удаляет жидкость и уменьшает размер мешка, в котором раньше находилась жидкость.
Гидроцеле очень часто встречается у детей мужского пола, особенно у новорожденных. Они также встречаются примерно у 1 процента взрослых мужчин, обычно после 40 лет.
Гидроцеле может образоваться в мошонке, но не беспокоит вас сильно и не вызывает каких-либо проблем со здоровьем.Вы можете попробовать безрецептурные противовоспалительные обезболивающие и подождать, пока не исчезнет отек. Часто она проходит сама по себе в течение шести месяцев.
Если гидроцеле становится достаточно большим, может потребоваться ремонт. Симптомы, которые указывают на то, что вам может потребоваться операция, включают:
Перед операцией вам нужно сдать стандартные предоперационные анализы крови и мочи. Врач или медсестра объяснят, как работает операция и придется ли хирургу имплантировать трубку для отвода жидкости на короткое время после операции.Это помогает предотвратить инфекцию и скопление жидкости в мошонке после операции.
Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах и пищевых добавках, которые вы принимаете, включая травяные добавки. Некоторые из них могут нарушить вашу естественную функцию свертывания крови и вызвать кровотечение. Ваш врач также должен знать, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства или проблемы с чрезмерным кровотечением.
За несколько дней до операции вам следует прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на свертываемость крови, таких как аспирин (буферин), варфарин (кумадин) и клопидогрель (плавикс).
Следуйте инструкциям врача по еде и питью. Скорее всего, вам скажут не пить и не есть как минимум за шесть часов до операции.
Гидроцелэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях. Обычно для этого требуется общая анестезия, а это значит, что во время операции вы будете полностью без сознания. Вам в горло вставят трубку, чтобы регулировать дыхание.
Перед операцией вам в руку вставят внутривенный шланг для введения жидкости и любых необходимых лекарств.
При стандартной гидроцелэктомии хирург делает небольшой разрез в мошонке и использует аспирацию для дренирования гидроцеле.
Ремонт также может быть выполнен как минимально инвазивная процедура с использованием лапароскопа, трубки с крошечной камерой на конце. Это позволяет хирургу видеть внутреннюю часть мошонки на внешнем видеомониторе. Небольшие инструменты могут быть введены через разрез «замочная скважина» для выполнения ремонта.
Осложнения возникают крайне редко. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили признаки инфекции, такие как:
- покраснение или ощущение тепла в месте операции
- усиливающаяся боль
- жидкость с неприятным запахом, просачивающаяся из хирургической раны
- увеличение отека
- лихорадка
Другие возможные осложнения включают чрезмерное кровотечение, образование тромбов, повреждение яичка, которое может повлиять на фертильность, а также осложнения после анестезии.
Введение иглы в гидроцеле и извлечение жидкости (аспирация) — альтернатива хирургическому вмешательству. После удаления жидкости врач вводит химическое вещество в мешок (склеротерапия) вокруг яичка. Это помогает предотвратить повторное накопление жидкости.
В недавнем исследовании 29 мужчин в возрасте от 50 лет аспирация и склеротерапия позволили исправить гидроцеле в 84 процентах случаев. Но гидроцеле может вернуться в течение нескольких месяцев, что потребует повторной аспирации и склеротерапии.
Хирургическое лечение — это наиболее продолжительное лечение с гораздо более низкой частотой рецидивов гидроцеле.
Гидроцелэктомия обычно занимает около получаса. Обычно вы можете пойти домой в тот же день. Тебе понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти тебя домой. Врач может установить в мошонку небольшую трубку, чтобы жидкость могла стекать.
Сразу после операции вас отправят в палату восстановления для наблюдения, пока вы не сможете безопасно вернуться домой. Если у вас была общая анестезия, вы можете почувствовать сонливость и тошноту, а также боль в горле из-за дыхательной трубки.
Вы назначите повторный прием через несколько недель, чтобы ваш врач мог проверить правильность заживления и возможные признаки инфекции или других осложнений.
Дома ожидайте отек и болезненность в течение нескольких дней. В это время вам наложат повязку на мошонку. Использование бандажа для поддержки мошонки снижает дискомфорт.
В первые несколько дней прикладывайте холодные компрессы на 10–15 минут за раз, чтобы уменьшить отек и боль. Узнайте, как сделать холодный компресс дома самостоятельно.Можно принять душ, если накрыть перевязанный участок, чтобы он не намок. Не принимайте ванну, не плавайте и не сидите в гидромассажной ванне, пока рана не заживет. Ваша мошонка может оставаться опухшей до месяца.
Не поднимайте тяжелые веса и избегайте энергичных упражнений во время восстановления. Вам будет рекомендовано не заниматься сексом до шести недель. Не садитесь за руль, пока принимаете обезболивающие.
Гидроцелэктомия обычно бывает успешной, а серьезные осложнения возникают очень редко. Другое гидроцеле может образоваться после операции, требуя дополнительного лечения, но это нечасто.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас снова начнется отек и боль в мошонке.
Лечение, симптомы, домашние средства и ремонт
Домой Статьи Мужские номера
Взаимодействие с другими людьмиКогда вены в мошонке или вдоль семенного канатика, удерживающего мужские яички, расширяются, это приводит к варикоцеле. Варикоцеле нарастает с течением времени, но, к счастью, очень легко диагностируется и в большинстве случаев не требует лечения. Если симптомы варикоцеле прогрессируют, вы можете исправить это хирургическим путем.Исследования показывают, что люди с избыточным весом подвержены более высокому риску варикоцеле. Варикоцеле не является серьезной проблемой, но может повлиять на количество сперматозоидов.
Симптомы
В большинстве случаев варикоцеле не вызывает никаких признаков или симптомов и не вызывает боли. Если возникают симптомы, это могут быть перекрученные и растянутые вены в мошонке или уплотнение в яичке, которое не вызывает боли, а также воспаление мошонки. Если варикоцеле вызывает боль, она может ухудшиться с течением дня, причинить больше боли при физических нагрузках или длительном стоянии, колебаться от тупого дискомфорта до резкости или тяжести, и вы можете почувствовать облегчение, лежа на своем назад.Если вы заметили уплотнение или образование на мошонке и / или почувствуете отек или боль в мошонке, немедленно обратитесь к врачу.
Причины
Когда клапаны в венах, присутствующие рядом с семенным канатиком, препятствуют правильному кровотоку, это приводит к образованию варикоцеле. Это, в свою очередь, вызывает скопление крови, что приводит к значительному набуханию и расширению вен. Это чаще всего наблюдается у мужчин от 15 до 25 лет и обычно поражает левую часть мошонки.Варикоцеле со временем развивается постепенно. Если он появляется довольно неожиданно, это может быть связано с опухолью в почке, которая препятствует току крови к венам. Возникновение варикоцеле в одном яичке может повлиять на выработку спермы в обоих яичках. Варикоцеле, как правило, не опасно, и после операции количество сперматозоидов, скорее всего, улучшится.
Лечение
В большинстве случаев лечение не требуется, но если варикоцеле приводит к бесплодию или атрофии яичек или вызывает у вас боль, вам, возможно, придется пройти операцию по исправлению варикоцеле.Операция по коррекции варикоцеле известна как варикоцелэктомия. Это может быть открытая операция или лапроскопия. Это поможет передать кровоток в вены, которые не были затронуты, и закроет пораженную вену. Вам потребуется приложить пакет со льдом к этой области на 24 часа, чтобы уменьшить воспаление, вызванное операцией. Другой вариант операции — эмболизация варикоцеле, когда в пах или шею вводится катетер, из которого катетер выпускается в помочь восстановить кровоток.Риски, связанные с варикоцеле, невелики, но могут включать гидроцеле или скопление жидкости вокруг яичек, повреждение артерий и повторное появление варикоцеле.
Естественные лекарства для мужчин, страдающих варикоцеле, включают ношение плотного нижнего белья или спортивного ремня, которые могут помочь облегчить любое страдание или боль, которые вы испытываете. Если боль не исчезнет, вам придется выбрать дополнительное лечение.
Риски хирургии
Самым большим осложнением, с которым можно столкнуться при варикоцеле, является бесплодие.Проблемы, которые могут возникнуть после лечения варикоцеле, — это инфекция, атрофия яичек, травма кровеносного сосуда или мошонки, а также образование тромбов. Проконсультируйтесь с врачом, если после операции вы продолжаете чувствовать дискомфорт.
Домашние средства от варикоцеле
Существуют различные виды домашнего лечения, которые можно выбрать, чтобы попытаться избавиться от варикоцеле; некоторые из них следующие.
- Известно, что натуральные ингредиенты, такие как альстония, черника, осенняя радость, мясной веник, муккути, конский каштан, волынка кубеба и псиллиум, помогают.Проконсультируйтесь с травником или врачом, прежде чем пробовать эти средства.
- Еще одно домашнее лечение, которое вы можете попробовать, — это планирование диеты, которая вам поможет. Продукты, которых следует избегать, включают маргарин, нездоровую пищу, животные жиры, обработанные пищевые продукты, кофеин, гидрогенизированные масла, сахар, фаст-фуд, алкоголь и продукты из белой муки. Цельные зерна, рыбий жир, рыба, оливковое масло, незаменимые жирные кислоты, Настоятельно рекомендуется использовать льняное масло, мясо птицы, свежие фрукты и овощи. Продукты с высоким содержанием клетчатки помогут в нормальной работе пищеварительного тракта.Отсутствие достаточного количества может привести к запору, который, в свою очередь, приводит к давлению на вены в области кишечника и дно таза. Также рекомендуется включать продукты, содержащие флаваноиды, поскольку кровеносные сосуды становятся сильнее. Предпочтительнее органическая пища, и убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости, особенно воды.