Отходит мокрота с кровью: что это может быть, причины и лечение

Мокрота с кровью при отхаркивании. Что это может быть, чем лечить

Симптом в виде мокроты с кровью во время кашля указывает на серьезное заболевание у человека. По количеству и внешним характеристикам выделяемой слизи врач может предварительно поставить диагноз.

Патологическое состояние при отхаркивании требует комплексной диагностики и правильно составленного лечения. В противном случае у человека возникнут серьезные осложнения. Обследованием и лечением занимается врач пульмонолог.

Содержание записи:

Механизм появления крови в мокроте

Многие люди, заметив кровь в экссудате при отхаркивании, боятся этого состояния. Но иногда такая ситуация является физиологической для человека. Несмотря на существующую статистику в медицине необходимо пройти комплексное обследование, особенно если присутствуют сопутствующие клинические симптомы.

В большинстве случаев слизь и кровь смешиваются по причине разрыва кровеносного сосуда при поражении органов дыхательной системы. Это происходит под воздействием многочисленных причин – физическое воздействие или патологические процессы в организме человека.

Виды кровохарканья

В медицине существует определенная классификация кровохарканья, учитывая механизм возникновения патологического состояния:

Название	Описание
Механическое	Кровь в мокроте появляется после механического воздействия, по причине чего разорвался кровеносный сосуд. То же самое касается оперативного вмешательства.
Аррозивное	Причиной патологического состояния являются дегенеративно-дистрофические процессы (прорастание опухоли через кровеносный сосуд и нарушение его структуры).
Диапедезное	Расширяются поры внешней оболочки вены или артерии, в результате чего определенное количество эритроцитов выходит за пределы кровеносного сосуда.

Существует также классификация кровохарканья, учитывая объем и консистенцию выделений:

Название	Описание
Кровохарканье истинного характера	Объем выделяемой мокроты составляет не больше 60 мл за сутки. Слизистая и вязкая субстанция содержит хорошо видимые прожилки крови и светло оранжевые пятна.
Легочное кровохарканье малого уровня	Максимальный объем выделяемой мокроты составляет 100 мл. Слизь жидкая и чистая, иногда пенной консистенции.
Легочное кровохарканье среднего уровня	Количество мокроты в сутки превышает 450 мл. Происходит выделение чистой крови, без примесей.
Легочное кровохарканье большого уровня	Объем выделяемой крови составляет более 500 мл. Опасное состояние для человека, которое может привести к смерти.

В любой ситуации появляются сопутствующие признаки, которые требуют проведения тщательного обследования, чтобы установить точный диагноз.

Когда появляются кровавые выделения в мокроте

Мокрота с кровью при отхаркивании не всегда является следствием патологического состояния.

В некоторых ситуациях провоцирующими факторами выступают обстоятельства, не угрожающие жизни пациента:

Название	Описание
Диагностические мероприятия	В ходе медицинских манипуляций, например, во время бронхоскопии, повреждается слизистая оболочка. Появляется кровь во время кашля. Этот временный признак исчезает сам, когда слизистая восстанавливается.
Длительное курение	В результате длительного злоупотребления табачными изделиями истончается мерцательный эпителий. Постепенно разрушаются его поверхностные кровеносные сосуды. Поэтому в мокроте появляются прожилки крови.
Прием определенных препаратов	Длительное лечение антикоагулянтами или антиагрегантами приводит к нарушению целостности мелких капилляров, они разрываются. Это побочный эффект медицинских препаратов.
Физические нагрузки	В ходе спортивных занятий или при выполнении тяжелой работы могут повредиться мелкие сосуды и капилляры, в результате чего также появляется кров в мокроте.
Вредное производство	Систематический контакт с химикатами, вредным дымом или токсическими газами негативно влияет на состояние бронхов, в результате чего появляется кровь во время кашля.

Кровавые выделения с мокротой также могут появиться в результате сильного обезвоживания организма, попадания инородного тела в легкие. То же самое касается перелома ребер, беспорядочного приема лекарственных препаратов. В этих ситуациях мокрота содержит небольшое количество крови. Характерные прожилки окрашивают слизь в темно-коричневый цвет.

Основные проявления

Выделение мокроты во время кашля – это природное явление, при помощи которого организм очищает органы дыхательной системы. В нормальном состоянии слизь содержит выделяемый секрет железами, частички пыли, различные микроорганизмы. Патологическое состояние приводит к тому, что в мокроту попадает кровь.

Кровохарканье является признаком развития серьезного заболевания в организме человека и может сопровождаться многочисленными сопутствующими симптомами:

• кровотечение из носа;
• уменьшение массы тела;
• нарушение дыхательного процесса;
• сильная отдышка;
• повышение температуры тела;
• болевой синдром в области грудной клетки;
• быстрая утомляемость и общая слабость в теле;
• повышенное потоотделение, особенно в ночное время;
• ухудшение аппетита или полное его отсутствие.

Многие патологические состояния сопровождаются такими признаками, поэтому важно дифференцировать заболевание и начать лечение.

Кашель с кровью без температуры

Мокрота с кровью при отхаркивании без повышения температуры тела часто является следствием поражения верхних отделов пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка).

Большая часть патологий протекает в хронической форме и без жара. Кровоточат поврежденные кровеносные сосуды пораженных внутренних органов. Мокрота с кровью при отхаркивании без температуры появляется при хроническом эзофагите, дивертикулезе, онкологических опухолях.

Причины мокроты с кровью при отхаркивании

У детей кровохарканье без повышения температуры может стать причиной попадания инородного тела в дыхательные пути. Кровь появляется в результате повреждения слизистой оболочки.

Причины кровохарканья при ангине, кашле

Ангина – это заболевание, которое сопровождается образованием гнойного налета на поверхности слизистой миндалин. При обработке горла на пораженных участках остаются открытые раны, из которых выделяется кровь. Поэтому во время кашля вместе с мокротой выходит кровь, иногда даже гной. Сопутствующим признаком является высокая температура.

При кашле кровохарканье часто является следствием поражения пищеварительных органов.

Существуют определенные проявления, которые помогут заподозрить проблемы с кишечником и желудком при выделении мокроты с кровью:

• перед началом бронхоспазма появляется покалывание в горле;
• кровь во время кашля имеет пенистую консистенцию, цвет – ярко-алый;
• во время кашля человека также беспокоит дискомфорт в области желудка и тошнота.

Необходимо обратить внимание на консистенцию выделяемой мокроты с кровью, она напоминает густую краску. В случае бактериального поражения органов пищеварительной системы слизь содержит гнойные вкрапления.

Распространенные болезни легких

Мокрота с кровью при отхаркивании в большинстве случаев является следствием развития серьезного заболевания, которое важно своевременно диагностировать и начать лечение:

Название	Описание
Рак легких	Опасное заболевание для человека, которое сопровождается выделением крови во время кашля. При поражении легких злокачественными процессами остается высокий риск вторичного инфицирования, о чем свидетельствует отхождение гноя. Важно точно дифференцировать заболевание, чтобы предупредить осложнения правильно подобранной терапией.
Травмат-ическое повре-ждение	Опасное состояние для человека, при котором повышается артериальное давление. Появляются сильные болезненные ощущения в области грудины, и нарушается дыхание.
Пневмония	Заболевание инфекционного характера сопровождается воспалительным процессом, который провоцируют размножающиеся патогенные микроорганизмы. Прилив дополнительной крови приводит к тому, что эритроциты проникают в дыхательные пути.
Туберкулез	Кровохарканье в таком состоянии человека может тревожить с утра и на протяжении всего дня. Болезнь сопровождается усиленным потоотделением, особенно в ночное время, общим недомоганием и субфебрильной температурой тела.
Бронхит	Заболевание сопровождается затяжным кашлем и обильным выделением мокроты с красными пятнами и гнойными примесями. Больной также жалуется на частую отдышку, высокую температуру тела и общую слабость.
Легочный абсцесс	Патологическое состояние характеризуется гнойным процессом в области паренхимы легких. Мокрота с кровью обладает неприятным запахом. Сопровождающими симптомами патологического состояния является выраженная тахикардия, цианоз, отдышка и лихорадка.

Хронические заболевания также сопровождаются кровохарканьем, поскольку длительные воспалительные процессы провоцируют истончение слизистого эпителия бронхов. Его повреждение во время кашля приводит к выделению слизи с кровяными примесями.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Мокрота с кровью при сердечно-сосудистых заболеваниях появляется в результате застойных явлений. Больного также беспокоит продолжительная отдышка после физических нагрузок. Появляется болевой синдром в области грудной клетки и сильный кашель. Мокроту с кровью при откашливании провоцирует митральный стеноз, инфаркт, нарушение целостности аорты, кардиомиопатия, сердечные пороки.

Когда требуется обследование у специалиста?

Посетить врача терапевта необходимо при появлении первых тревожных признаков патологического состояния. Учитывая сопутствующие симптомы и состояние пациента, специалист направит человека на комплексное обследование.

Мокрота с кровью также требует консультации пульмонолога. Учитывая провоцирующий фактор и причину патологического состояния, больному может понадобиться консультация других профильных врачей (онколога, фтизиатра, кардиолога).

Диагностика

Комплексная диагностика поможет специалисту выявить заболевание на ранней стадии развития и правильно составить схему лечения.

Пациентам с кровохарканьем рекомендуется пройти следующие тесты:

Название	Описание
Рентген грудной клетки	Обследование поможет выявить патологические изменения в органах дыхательной системы.
Электрокардиограмма (ЭКГ)	Специалист оценивает функционирование сердечно-сосудистой системы.
Компьютерная томография (КТ)	Обследование позволяет оценить состояние легких и выявить патологические изменения, которые не помогли установить другие тесты.
Бронхография	Определяется сосудистый и бронхолегочный рисунок.
Бронхоскопия	Диагностический метод, который позволяет оценить состояние внутренней оболочки бронхов.
Общий и биохимический анализ крови	Результаты показывают развитие воспалительного процесса.
Микробиологические исследования	В лабораторных условиях исследуется мокрота на предмет возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Важно провести дифференциальную диагностику, поскольку многие заболевания органов дыхательной системы сопровождаются схожими клиническими симптомами.

Первая помощь при легочном кровотечении

При появлении мокроты с кровью во время кашля рекомендуется сразу вызвать скорую помощь.

Пока будет ехать врач, следует выполнить следующие действия:

1. Посадить человека или помочь принять ему полулежащее положение.
2. Обеспечить максимальный физический покой.
3. Расстегнуть одежду.
4. Открыть окна в помещении, чтобы свежий воздух помог облегчить дыхание.
5. При необходимости, на пораженную часть тела рекомендуется приложить холодный компресс (лед или воду).

Пострадавшему запрещено давать медицинские препараты, которые могут повлиять на состояние человека и интенсивность кровотечения. То же самое касается горячей воды, горчичников, применение тепла полностью исключается. Нельзя давать без назначений врача противокашлевые препараты. Действующие компоненты способствуют расширению кровеносных сосудов, что может усилить кровотечение.

Как и чем проводится лечение

Мокрота с кровью при отхаркивании требует правильно подобранной терапии. Врач пульмонолог составляет схему лечения, опираясь на результаты обследования и состояние больного.

В первую очередь при кровохарканье проводится медикаментозная терапия:

Группа лекарств	Название	Применение
Антибактериальные препараты	Азитромицин, Цефтриаксон	Лекарство рекомендуется принимать перед едой или после трапезы 1 раз в сутки. Взрослая дозировка составляет 0,5-1 г. Курс лечения продолжается 3 дня.
Противовирусные лекарства	Виферон, Амиксин	Лекарство следует принимать внутрь после еды. Первые 2 дня по 125 мг в сутки. Дальше по 125 мг каждые 48 часов.
Обезболивающие средства	Кетанов, Парацетамол	Таблетки рекомендуется принимать внутрь по 10 мг каждые 4-6 часов. При необходимости дозировку можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в день.
Кровоостанавливающие лекарства	Аминокапроновая кислота, Этамзилат	Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно. Рекомендуемая дозировка составляет 125-250 мг 3-4 раза в день.
Противоопухолевые препараты	Метотрексат, Винкристин	Схему лечения врач подбирает, учитывая состояние пациента. Лекарства вводятся внутримышечно или внутривенно по 15-50 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 дней. Интервал между курсами составляет 1-4 недели.
Противотуберкулезные средства	Изониазид, Рифампицин	Лекарство применяют внутривенно или внутримышечно. Дозировка подбирается с учетом состояния человека – 200-300 мг в сутки. Курс лечения предусматривает 30-150 инъекций.
Муколитики	Бромгексин, Амбробене	Лекарства принимают внутрь 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 8-16 мг.
Бронхолитики	Пульмикорт, Сальбутамол	Препараты используются в виде ингаляции. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 мг в сутки.

В комплексе с традиционным лечением пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации для получения максимального терапевтического эффекта:

• Отказаться от вредных привычек (курение, спиртные напитки).
• Важно полноценно питаться.
• Строго придерживаться схемы лечения.

В случае отсутствия серьезных противопоказаний для лечения кровохарканья можно использовать народные средства, но строго после консультации с лечащим врачом:

Название	Рецепт приготовления	Применение
Целебный напиток	Смешать одинаковыми частями имбирь, натуральный мед и лимон. Все компоненты измельчить и залить водой, поставить на огонь. Полученную смесь довести до кипения и остудить.	Лекарство рекомендуется употреблять перед сном.
Молоко с медом	Молоко (1 ст.) подогреть и добавить 1 ч. л. натурального меда.	Готовый напиток следует пить перед сном. Он хорошо снимает раздражение слизистой оболочки.
Цикорий	Траву (1 ст. л.) залить крутым кипятком (1 л), оставить на 30 минут и процедить.	Полученный отвар необходимо принимать внутрь по 100 мл каждые полчаса.
Герань	Листья растения (30 г) залить горячей водой (1 л), выдержать 30-40 мин и процедить.	Лекарство необходимо принимать внутрь по 100 мл каждые 30 минут.

Во время сильного приступа кашля рекомендуется употреблять сок алоэ с добавлением натурального меда. Сок тысячелистника также позволяет стабилизировать состояние человека, необходимо употреблять его по 10 мл каждые 30 мин.

Существуют неотложные состояния, когда требуется оперативное лечение (опухоль, абсцесс, киста). Злокачественные процессы лечат химиотерапией и лучевым облучением.

При таком опасном состоянии, как мокрота с кровью, пациенту требуется медицинская помощь. Важно установить точный диагноз и начать лечение. Серьезные патологии при отхаркивании также сопровождаются сопутствующими симптомами. Без терапии человека ждут осложнения, вплоть до летального исхода.

Видео о кровохарканье

Малышева о 3 причинах кровохарканья:

Причины и лечение мокроты с кровью

Мокрота с кровью, которая отхаркивается при кашле, указывает на то, что у больного возможно повреждено легкое или бронхи. Кровь в мокроте — явление патологическое, в норме ее быть не должно. Если вас беспокоит кашель с мокротой, состоящей из слизи с вкраплениями крови, то нужно обращаться к врачу. Чаще всего такие симптомы дает туберкулез или осложнения в дыхательной системе. Чем быстрее вы обследуетесь у врача, тем благоприятнее будут прогнозы.

Классификация патологии

Кровохаркание может быть нескольких видов:

1. Настоящее кровохаркание: видна кровь или ее вкрапления, красные или ржавые пятна. Мокрота при отхаркивании может быть пенистой. В сутки секрет бронхов выделяется до 50 мл.
2. Малое легочное кровотечение. Кровь при кашле отхаркивается либо в чистом виде, либо это пенистое выделяемое с кровью и слизью. Объем до 100 мл.
3. Среднее легочное кровотечение отхаркивается за сутки до 500 мл.
4. Профузное (большое) легочное кровотечение — более 0,5 л крови за сутки.

Причины кровохаркания

Мокрота с кровью может возникнуть, если лопнул сосуд в верхних дыхательных путях или в носоглотке. Когда человек кашляет, то воздух сильно выталкивается из легких, раздражая пораженное легкое. При этом мелкие сосуды могут повреждаться, выделяется мокрота с прожилками крови.

При злокачественных и доброкачественных опухолях в дыхательной системе кашель сопровождается мокротой с кровью. Это же наблюдается и при вирусной пневмонии, грибковых патологиях, бактериальных инфекциях, хроническом бронхите, туберкулезе. Кровь может появляться из-за травмы или какой-то медицинской манипуляции, к примеру, бронхоскопии. Некоторые осложнения пневмонии или гнойной ангины тоже могут вызвать появление крови в мокроте.

Если кровь при кашле наблюдается у ребенка, то не исключено, что, но вдохнул какой-то инородный предмет. Кровь может стать причиной травмы легкого, которая произошла в результате перелома или ушиба ребра. Не исключено такое проявление при врожденных патологиях дыхательной системы

При сердечно-сосудистых заболеваниях тоже иногда наблюдается харканье кровью. При эмболии легочной артерии может одновременно быть инфаркт. Есть вероятность, что и стеноз митрального клапана, и отек легкого, и различные аневризмы аорты тоже могут сопровождаться кровохарканием.

Иногда это наблюдается при кровотечении из носа, а также если повреждены десны или небо. Нередко кровохаркание может развиться после приема антикоагулянтов.

Причины мокроты в крови бывают истинными в том случае, когда кровь действительно выделяется из дыхательных путей, и ложными, когда для этого имеются другие причины.

Туберкулез легких

Активная форма туберкулеза часто сопровождается кровью в мокроте. Это заболевание лечится очень трудно и долго. Смертность от туберкулеза продолжает оставаться высокой. Заболевание вызывается бактериями, которые крайне устойчивы к различным воздействиям окружающей среды и к многим антибактериальным препаратам.

В мире очень большой процент людей инфицирован этой бактерией, но пока иммунитет у человека работает хорошо, заболевание не возникает. Спровоцировать его может курение, стрессы, сахарный диабет, патологии сердца, переохлаждение, ВИЧ или недостаток витаминов.

Симптоматика заболевания выражена слабостью, сильной потливостью (особенно во время сна), хрипами в легких, кашлем с кровяной мокротой, небольшим повышением температуры, увеличение лимфатических узлов. Если болезнь начинает прогрессировать, то температура сильно повышается, появляются боли в плечевой области и под грудиной, кашель становится сухим и причиняет боль. Лечение туберкулеза длительное, но при своевременном обращение к врачу и грамотном лечении пациент может рассчитывать на благоприятный прогноз.

Воспаление легких

Пневмония тоже может стать причиной отхаркивающейся крови в мокроте. Такое явление происходит в том случае, если болезнь была спровоцирована псевдомонадами, стафилококками или легионеллами. Пневмония часто возникает у детей, опасна осложнениями, которые зачастую приводят к летальному исходу.

Симптомами пневмонии являются кашель, высокая температура (может подниматься выше 40?С), боль в груди, одышка и сильная слабость. Вначале больной жалуется на сухой кашель, но очень скоро начинает отделяться мокрота. В тяжелых случаях мокрота содержит прожилки крови, либо она вся становится красного или кирпичного цвета. Такая симптоматика может проявляться у больного до 2 недель. В воспалительный процесс моет быть вовлечено все легкое целиком, или же одна его доля. Часто развивается и тотальная пневмония.

Осложнения заболевания:

• гангрена легкого;
• абсцесс;
• дыхательная недостаточность:
• миокардит;
• эндокардит.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно сдать мокроту на анализ. Если будут обнаружены бактерии, значит в бронхолегочной системе происходит воспалительный процесс.

Онкологические заболевания

Процесс раковой опухоли в легком условно делят на 4 стадии. На начальных этапах признаки и симптомы выражены неярко.В этот период само новообразование имеет небольшой размер и метастазирования еще нет. Но больного может беспокоить сухой кашель, недомогание, головная боль и невысокая температура.

С развитием заболевания начинается кровохаркание, дыхание становится хриплым, температура повышается, кашель усиливается, появляются боли в груди. В это время опухоль увеличивается, начинает давить на соседние органы, в лимфоузлах появляются метастазы.

На 3 стадии заболевания в мокроте можно видеть кровь и гной, дыхание больного затруднено, глотание проблематичное, резкая потеря веса, сильная одышка. Могут возникать нарушения в речи, появляются сильные и продолжительные боли. При раке легкого кровохаркание происходит в виде крупных сгустков ярко-красного цвета, либо мокрота с кровью становится желеобразной и приобретает малиновый цвет.

Анализы при кровохаркании

Чтобы выявить точную причину мокроты с кровью, нужно сдать анализы и провести необходимые исследования:

1. Анализ крови. По количеству лимфоцитов и лейкоцитов, а также показателю СОЭ врач может сделать вывод о том, имеет ли место воспалительный процесс. Тромбоциты укажут на свертываемость крови.
2. Рентген грудной клетки. Можно обнаружить (или исключить) признаки туберкулеза, пневмонии или онкологического процесса.
3. Анализ сокроты на наличие палочек Коха.
4. При необходимости дополнительно к рентгеноскопии можно сделать компьютерную томографию
5. Бронхоскопия для обнаружения новообразования в дыхательной системе.
6. Кардиограмма, УЗИ сердца, нужно проверить состояние сосудов — сделать ангиограмму.

Когда у человека появляется кровь в мокроте, необходима госпитализация. В стационарных условиях будут сделаны все необходимые анализы и исследования, а также за состоянием больного будет установлен контроль. Иногда в тяжелых случаях при кровохаркании больному срочно необходимо ввести адреналин и физиологический раствор, провести кислородотерапию или вентиляцию легких, что тоже возможно только в условиях стационара.

Узнать, как подготовиться и сдать мокроту на анализ узнайте здесь.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Кровь в мокроте с прожилками: причины, почему возникает при бронхите

Кашель с кровью или, как его еще называют, кровохарканье – один из самых пугающих симптомов. Он может сопровождать такие опасные состояния, как туберкулез, пневмония или злокачественная опухоль легких. Однако причин у этого симптома множество и мокрота с кровью – не всегда повод для паники.

Причины появления мокроты с кровью

Если вы обнаружили у себя или у ребенка следы крови в мокроте, вряд ли у вас получится самостоятельно поставить диагноз. У этого явления насчитываются десятки и сотни причин, среди которых есть как смертельно опасные, так и безобидные. Их можно разделить на несколько групп:

• причины, не представляющие угрозы;
• врожденные заболевания;
• распространенные заболевания;
• редкие заболевания.

Начнем с первой категории, в которую входят не опасные для здоровья состояния.

Кровянистые следы в мокроте могут наблюдаться при любых простудных заболеваниях, если они сопровождаются надрывным кашлем.

Когда человек интенсивно кашляет, повреждаются небольшие сосуды бронхов, и мокрота меняет свой цвет. Она либо становится коричневатой, либо остается светлой, но с незначительными следами крови.

Это может случиться и на почве непосильной физической нагрузки. Особенно подвержены кровохарканью люди с низкой свертываемостью крови и те, кто принимает разжижающие кровь лекарства.

В этих случаях не требуется специального лечения, неприятные симптомы постепенно уходят сами.

Кровохарканье сопровождает некоторые врожденные патологии дыхательной системы. Это может быть:

• муковисцидоз;
• кисты в бронхах;
• гипоплазия сосудов легких;
• геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Рандю).

Когда такой кашель сопровождается высокой температурой, человек дышит тяжело и с хрипом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может потребовать стационарного лечения.

У больных туберкулезом мокрота также может быть с примесью крови. Она появляется не только во время кашля. Такой больной должен лечиться в противотуберкулезном диспансере.

При бронхоэктатической болезни развивается хронический кашель с гнойной и кровянистой примесью, больной чувствует сильную слабость, температура тела повышена.

Кашель при абсцессе легкого сопровождается выходом из дыхательных путей гнойной жидкости со следами крови и неприятным запахом.

Кровь при кашле может также появиться по причине заражения легких грибком или паразитами. Сначала эти состояния никак не проявляют себя, а через несколько месяцев или даже лет появляются симптомы, напоминающие пневмонию или бронхит. Подобные заболевания также не поддаются домашнему лечению. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Еще одна причина кровохарканья, которую трудно не заметить, – травма легкого. Это может быть огнестрельное ранение, ушиб груди, падение с высоты, перелом ребра или вдыхание едких химических веществ. Такого рода травмы также нельзя лечить самостоятельно, они могут привести к смерти.

Болезни сердечнососудистой системы тоже могут спровоцировать кровохарканье. Сюда относятся такие опасные патологии, как сердечный отек легкого, аневризма аорты, закупорка легочной артерии. Все эти состояния требуют быстрого оказания медицинской помощи.

Если же кровь в мокроте возникла после медицинской процедуры (биопсия легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное обследование) – это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких дней. Обильное выделение крови может быть легочным кровотечением и требует безотлагательного лечения.

К редким заболеваниям, вызывающим кровохарканье относятся:

• волчаночный пневмонит (красная волчанка)
• гранулематоз Вегенера;
• синдром Гудпасчера;
• у женщин: эндометриоз;
• лейкоз;
• саркоидоз;
• узелковый полиартрит;
• инфаркт легкого;
• аденома в бронхе;
• диффузный амилоидоз;
• буллезная эмфизема;
• гемосидероз.

Еще одна причина кашля с кровью, которая чаще встречается у маленьких детей, – вдыхание инородного тела. Тогда кровянистые выделения из горла сопровождаются затрудненным дыханием.

Кровь в мокроте при кашле

Мокрота – это слизь, выделяемая дыхательными органами человека. Когда мы здоровы, ее образуется так мало, что мы ее совсем не замечаем. Во время воспалительного процесса ее объем увеличивается в разы, но при обычной простуде крови в мокроте быть не должно.

Прежде чем бить тревогу, заметив кровянистые выделения, стоит определить вид кровотечения при кашле:

• если мокрота у больного состоит из слизи со следами крови и ее количество не превышает 50 мл в сутки, это истинное кровохарканье или гемоптоз;
• если суточное количество крови доходит до 100 мл и в мокроте присутствует больше крови, чем слизи, это уже малое легочное кровотечение;
• если из легких отделяется кровь в чистом виде или с примесью легочного секрета, пенится, а ее количество доходит до 500 мл в сутки, это среднее легочное кровотечение;
• если объем выделяемой крови становится больше, чем 500 мл в сутки, это большое легочное кровотечение, представляющее угрозу жизни.

При респираторных заболеваниях, даже сопровождающихся сильным воспалительным процессом, мокрота не должна содержать кровь. Это симптом серьезной патологии, и домашнее лечение здесь неуместно.

Вполне может быть, что человек повредил небольшой сосуд в бронхах во время сильного кашля.

Единичное выделение крови не опасно для здоровья, но лучше своевременно обратиться к терапевту для уточнения диагноза. И уж тем более нужно обеспокоиться, если кровавые выделения из легких или бронхов появляются регулярно.

Мокрота с кровью при кашле у детей

Кроме того, нужно убедиться, что кровь выделяется именно из дыхательных органов, а не из десен, носа или желудка.

На фоне воспалительного процесса в легких или врожденного порока сердечнососудистой системы у ребенка может начаться легочное кровотечение. Оно опасно даже не столько потерей крови, сколько удушением в результате того, что трахея и бронхи наполнились сгустками крови. Может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство.

При легочном кровотечении ребенка нужно усадить, запретить ему резко двигаться, на грудь наложить пузырь со льдом или холодной водой. Пить можно только прохладную подсоленную воду. При обильных кровянистых выделениях из дыхательных путей необходимо вызвать скорую помощь.

К какому врачу обращаться за помощью

Если вы заметили кровь при кашле и это был не единичный случай, стоит обратиться за медицинской помощью. К какому врачу идти? В первую очередь посетите терапевта, который может направить к специалисту более узкого профиля – лору, фтизиатру, пульмонологу, онкологу, инфекционисту.

В отдельных случаях медицинская помощь должна быть оказана срочно. Вызывайте скорую помощь, если:

• кровь идет обильно, алого цвета, с пеной или сгустками;
• человек ощущает боль в области легких, задыхается;
• кровь появилась после травмы;
• человек недавно перенес операцию на дыхательных органах или обследование дыхательных путей;
• есть подозрение, что причина кровотечения – инородное тело.

В ожидании помощи больной должен находиться в сидячем положении или полулежа. Нельзя препятствовать выходу крови из дыхательных путей! Кровотечение усиливается от тепла, так что имеет смысл сделать больному холодный компресс на грудь и давать небольшое количество холодного питья.

Диагностика

При мокроте с кровью при кашле диагностика включает в себя обследование дыхательных органов и сердца, а также анализы. На какие диагностические процедуры может вас направить врач:

• Рентген грудной клетки. С его помощью можно определить, есть ли воспаления или опухоли в легких. Также этот метод помогает обнаружить порок сердца.
• Бронхоскопия – это обследование просвета бронхов на предмет изменений в их стенках. Помогает обнаружить опухоли, расширения бронхов и другие патологические состояния.
• Компьютерная томография. Она дает возможность более тщательно обследовать органы дыхания, помогает выявить абсцесс, туберкулез, рак легких и другие легочные заболевания.
• Электрокардиография или эхокардиография – это обследование нужно будет пройти, если врач подозревает заболевание сердца.
• ФЭГДС – метод, помогающий обследовать пищеварительный тракт. Некоторые заболевания (например, варикозное расширение вен пищевода) также могут вызывать кашель с кровью.

Какие анализы нужно будет сдать?

• Анализ мокроты – оцениваются свойства, характер, состав мокроты. Метод помогает выявить практически все заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем, в том числе, злокачественные образования, грибковые и паразитарные поражения.
• Анализ пота – это измерение содержащихся в нем солей. Проводится, если врач предполагает такую врожденную патологию, как муковисцидоз.
• Общий анализ крови – базовое исследование, которое проходят пациенты с любыми жалобами. В данном случае помогает удостовериться, что в организме есть воспаление, выявить наличие инфекции, обнаружить опухолевый процесс, заподозрить поражение грибками или паразитами.
• Коагулограмма – исследование свертываемости крови.

Лечение

Домашние процедуры и народные средства целесообразно использовать только в рамках комплексного лечения под наблюдением врача. Например, при бронхите и пневмонии могут применяться ингаляции, травяные сборы и чаи.

Если в организме идет воспалительный процесс, назначается антибактериальная терапия. При вирусных заболеваниях используются противовирусные и иммуномодулирующие средства. В некоторых случаях необходима хирургическая операция (при раке легкого, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни).

Неотложная помощь при кровохарканье не нужна, но в случае легочного кровотечения она может спасти жизнь человека.

Профилактика появления мокроты с кровью

Так как самые распространенные причины кровохарканья – это запущенные формы бронхита и пневмонии, стоит своевременно лечить простудные и острые респираторные заболевания, не доводя их до осложнений. С заболеваниями можно и не столкнуться, если уделять внимание укреплению иммунитета, отказаться от вредных привычек, не посещать многолюдные места во время эпидемий гриппа и ОРВИ.

Тем, кто страдает хроническими болезнями бронхов и легких, стоит проходить санаторно-курортное лечение. Если человек страдает низкой свертываемостью крови, нужно постоянно контролировать этот показатель для профилактики легочного кровотечения.

Кровь при кашле – действительно опасный симптом, устранение которого нельзя откладывать на потом. К счастью, большая часть клинических случаев приходится не на врожденные патологии и злокачественные образования, а на бронхиты и воспаления легких.

Если, обнаружив у себя симптомы простуды или респираторной инфекции, вы вовремя займетесь лечением, вы не столкнетесь с таким пугающим явлением, как кашель с кровью.

Важно также не перепутать кровохарканье с легочным кровотечением, которое представляет угрозу жизни.

Источник: http://antritishelp.ru/mokrota-s-krovyu-pri-kashle

Причины кашля с кровью, первая помощь и необходимые обследования

Кашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур — 75%.

Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.

Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.

Классификация причин кровохаркания

Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

Главное основание типизации — это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

Истинное кровохаркание

Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания.

Ложное кровохаркание

• Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).
• На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.
• Другое основание — степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить:

• О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
• О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
• О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют:

• Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
• Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
• Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

• Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи).

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются.

Далее начинает выделяться кровь при кашле, а в структуре мокроты наблюдается не только гематологическая жидкость, но и гной желтого или зеленоватого оттенка.

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

• Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур.

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

• Аденоматоз бронхов и легких.

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Редкие заболевания

Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

Редкие патологии легкихЗаболеваниеСимптомы

Контактный силикоз	Развивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
Амилоидоз	Дистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом.	Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
Эмфизема	Разрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение).	Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

• Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
• Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
• Бронхиальные кисты.
• Бронхиальная астма с тяжелым течением.
• Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.

Материалы по теме:

Заболевания сердца

• Аневризма аорты.
• Сердечный отек.
• Митральный стеноз.
• Легочная эмболия.

Прочие редкие причины

Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях. 

Например, может возникнуть:

• Синдром Гудпасчера.
• Гранулематоз Вегенера.
• Саркоидоз.
• Системная красная волчанка.
• Узелковый полиартериит.
• Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
2. Бронхоскопии.

Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

Первая помощь больному

В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

• Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
• Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
• Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина.

Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено. Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

Диагностические мероприятия

Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
2. Физикальному исследованию.
3. Функциональным тестам.
4. Бронхоскопии.
5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение

Направлено на купирование симптома, а также устранение первопричины отхаркивания мокроты с прожилками крови.

Назначаются препараты следующих групп:

• Гемостатические.
• Диуретики.
• Гипотензивные.
• Кардиотонические.
• Глюкокортикостероиды.
• Анальгетики.

Конкретные наименования подбираются врачом. Соответственно, все они в комплексе способствуют быстрой остановке кровотечения. Для устранения первопричины кашля с кровью с большой долей вероятности понадобится операция. Тактика терапии подбирается исключительно лечащим специалистом.

Кровохаркание — это грозный симптом, патогномоничный для целой группы заболеваний. Распознать причину может только врач. Его же прерогативой остается назначение лечения и диагностика. Самолечение категорически недопустимо.

Жить здорово!Три причины кровохарканья. (09.04.2013)

Источник: https://pneumoniae.net/kashel-s-krovyu-prichiny/

Мокрота с кровью при кашле

Наличие крови в мокроте при кашле — грозный признак тяжёлых болезней, который может иметь разные причины. В случае появления такого симптома нельзя тянуть время с обращением за квалифицированной помощью.

Причины крови при кашле

Состояния, при которых может наблюдаться кровь в мокроте:

1. Воспалительные болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс лёгкого, туберкулёз).
2. Новообразования (рак лёгкого, аденокарцинома).
3. Другие болезни: недостаточность левого желудочка, респираторный муковисцидоз, тромбоэмболия сосудов лёгкого, стеноз митрального клапана, травма лёгкого, отклонения в развитии артерий и вен, амилоидоз, геморрагический диатез.

• Самая распространённая причина крови в мокроте по утрам — бронхит.
• Для бронхита характерен долгий сухой кашель, потом — кашель с выделением мокроты, которая вначале имеет обычный вид, а затем содержит незначительные вкрапления и прожилки ярко-алого цвета и гной.
• Болезнь сопровождается слабостью, гипертермией и одышкой.

Симптомы

Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания, которым был вызван кашель с кровью в мокроте:

1. При бронхите и бронхоэктазии наблюдаются затяжные и частые приступы кашля, сопровождающиеся обилием густой мокроты. Следует отметить, что при бронхите кашель с кровью имеет место отнюдь не всегда.
2. Пневмония — в этом случае мокрота часто имеет цвет ржавчины или содержит свежую кровь алого цвета, при этом отмечаются общее недомогание, высокая температура и боль в груди.
3. Абсцесс лёгкого (одно из осложнений пневмонии) тоже характеризуется повышением температуры и сильной болью в груди, мокрота имеет темно-зелёную окраску, содержит гной и прожилки крови, имеет выраженный запах.
4. Туберкулёз — сопровождается равномерно розовой мокротой либо содержащей кровяные прожилки, пенистой, образующейся в незначительных количествах. Также, при этом заболевании наблюдаются общая слабость, озноб и повышенная потливость.
5. Рак лёгкого — характеризуется прожилками крови в мокроте, которые имеют вид вкраплений либо сгустков, при этом присутствует чувство жжения в груди, утрата веса тела и аппетита. Отхаркивание с кровью при лёгочном раке бывает весьма часто.
6. Эмболия лёгочной артерии — перед кровохарканьем ощущается боль за грудиной, происходит падение артериального давления, чувствуется одышка. Такое состояние встречается после перенесённых недавно операций, а также при некоторых сердечно-сосудистых болезнях.
7. Сердечно-сосудистые болезни иногда ведут к застою крови, накапливающейся в лёгких, при этом наблюдаются одышка и кашель с кровью, часто без температуры. В случае сердечной недостаточности кровохарканье наблюдается редко.
8. Респираторный муковисцидоз — является генетическим нарушением работы желез внутренней секреции, к его симптомам относятся частые затяжные простуды и вязкая мокрота с гноем и прожилками крови.

Кровохарканье при простуде

1. Мокрота с кровью может выходить также при сухом кашле из-за травмирования слизистой оболочки гортани.
2. В целом, при простуде кровь выделяется нечасто и в маленьких количествах, потому обыкновенную простуду, даже сопровождаемую кровохарканьем, нельзя назвать опасным состоянием.
3. Однако, частое присутствие в мокроте прожилок крови при простуде должно насторожить, поскольку это может быть свидетельством наличия других болезней, более серьёзных, потому необходимо пройти обследование.
4. При обычной простуде, которая сопровождается кашлем с кровью в мокроте, эффективна даже народная медицина.
5. Используются такие рецепты, как

• тёплое молоко, наполовину разбавленное минеральной водой;
• отвар из имбирного корня с лимоном;
• специальные грудные сборы, при употреблении которых легче отхаркивается слизь;
• ингаляции над отваром картофеля;
• алоэ с мёдом.

Профилактика

Необходимые меры профилактики:

1. Умеренные и регулярные физические нагрузки, частое нахождение на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек.
2. Правильное питание, включающее множество витаминов и микроэлементов.
3. Закаливание.
4. Отказ от посещения многолюдных мест во время эпидемий вирусных болезней.
5. Санаторно-курортное лечение при хронических болезнях бронхов и лёгких.
6. Своевременное лечение простуды.
7. Своевременное обнаружение и лечение болезней, контроль свёртываемости крови.

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?

При возникновении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:

1. Частый кашель и обильное содержание крови в мокроте.
2. Постоянная слабость, одышка, потеря массы тела, утрата аппетита.
3. Боли в груди.

К какому специалисту обратиться?

Прежде всего необходимо обращаться к терапевту, который проведёт общий осмотр, назначит анализы и по их результатам может порекомендовать визит к другим специалистам.

В случае, когда кашель с кровью имеет место при болезни носоглотки либо гортани, можно обратиться к отоларингологу. Болезнями лёгких и бронхов занимается также пульмонолог.

В случае подозрения на лёгочный туберкулёз нужен визит к фтизиатру.

Диагностика

1. Рентген грудной клетки. Наличие затемнённых участков на снимке свидетельствует о воспалительном процессе либо эмболии лёгочной артерии, либо даже раке лёгкого. Если же на снимке заметно изменение формы тени сердца, это признак сердечных нарушений.
2. Компьютерная томография даёт возможность осмотреть и оценить состояние лёгких, определить наличие в них диссеминированных процессов. Болезни лёгких с диссеминацией (распространением возбудителя болезни) трудно поддаются диагностике. Потому обследование пациента проводится с применением одновременно нескольких методов, позволяющих получить уверенность в правильном диагнозе.
3. Бронхоскопия целесообразна для диагностики лёгочного рака и бронхоэктатической болезни. Этот диагностический метод заключается в определении изменений просвета бронха (которые имеют место при опухолях).
4. Анализ пота используется только для выявления муковисцидоза — генетического заболевания, которое сопровождается различными патологиями дыхательных органов и пищеварительной системы. Муковисцидоз вызывает патологические изменения в лёгких, хронический бронхит и возникновение бронхоэктазов.
5. Анализ мокроты позволяет обнаружить в бронхах воспалительные процессы и иные патологии, приводящие к возникновению в мокроте крови. При выявлении в мокроте бактерий туберкулёза ставится соответствующий диагноз. Если при анализе мокроты была обнаружена высокая концентрация бактерий, это позволяет предположить наличие бронхоэктатической болезни, абсцесса лёгкого либо пневмонии.
6. Коагулограмма даёт возможность определить нарушение свёртываемости крови. При наличии такового кровь сгущается и могут появляться тромбы — кровяные сгустки, которые приводят к нарушению нормального кровотока и вызывают инсульт, тромбоз и инфаркт. Выполнение коагулограммы подразумевает взятие крови из вены.
7. Анализ крови — выявляет наличие воспалительных процессов. Превышающие норму показатели СОЭ и концентрации в крови эритроцитов говорят о наличии воспаления.
8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Например, при расширении вен пищевода кровяные сгустки могут поступать в верхние отделы, а затем отхаркиваться во время кашля.
9. Электрокардиограмма — позволяет выявить сердечные нарушения, которые иногда также могут вызывать кашель с кровью в мокроте.

Как лечат кашель с кровью?

• Лечение кашля с кровью зависит от его причины.
• При бронхите применяются соответствующие антибиотики.
• При туберкулёзе используются специальные противотуберкулёзные препараты и иммуномодуляторы — вещества, влияющие на иммунитет и регулирующие гуморальные процессы.
• При раке лёгкого назначается лучевое, химиотерапевтическое и хирургическое лечение.
• При бронхоэктатической болезни либо абсцессе лёгкого показано оперативное лечение.
• Кашель с кровью;
• Почему возникает боль в грудной клетке при кашле.

Источник: https://loramed.ru/simptom/kashel/mokrota-s-krovyu.html

Кровь из бронхов цвет

Если у человека при кашле отходит мокрота с кровью, это указывает на повреждение легочной ткани или бронхов. В норме в мокроте кровь отсутствует. Если кровохарканье беспокоит человека на протяжении длительного времени, требуется обратиться к врачу.

Оглавление:

Причиной может быть туберкулезная инфекция или новообразования. Подобный симптом чаще всего встречается у взрослых лиц. Каковы причины мокроты с кровью и лечебная тактика?

Причины мокроты с кровью

Кровь в мокроте – это нередкий симптом среди больных с заболеваниями органов дыхания. Выделяют несколько разновидностей кровохарканья:

В мокроте могут быть следы крови в виде прожилок, или же имеет место легочное кровотечение. Причины кашля с кровью разнообразны. Кровохарканье наблюдается при следующих заболеваниях легких:

• центральном раке легкого;
• туберкулезе;
• пневмонии;
• инфаркте легкого;
• абсцессе;
• паразитарных заболеваниях;
• открытых и закрытых травмах легких;
• силикозе;
• гемосидерозе.

Причины могут крыться в заболеваниях бронхов. В эту группу входит бронхоэктатическая болезнь, острый бронхит.

Другими возможными причинами отхаркивания кровянистой мокроты являются муковисцидоз, стеноз митрального клапана, системная красная волчанка, лейкоз, гемофилия, саркоидоз, эндометриоз. Кровь может поступать в мокроту из горла или полости рта.

Причиной в данной ситуации может быть кровоточивость десен, травма языка. Иногда откашливание кровянистой мокроты возможно после проведения медицинских манипуляций (биопсии, бронхоскопии, оперативных вмешательств).

Не всегда обнаружение в мокроте прожилок крови указывает на заболевания. Причиной может быть простой разрыв мелких сосудов. Это происходит при сильном кашле. Мокрота с примесью крови может выявляться на фоне применения некоторых лекарств (антикоагулянтов).

Кровяная мокрота при туберкулезе

Кашель с кровью является частым симптомом активной формы туберкулеза. Это одно из самых трудноизлечимых инфекционных заболеваний легких. Каждый год число больных туберкулезом увеличивается.

В год от этой болезни умирает более 4 миллионов человек. Возбудителями туберкулеза являются микобактерии.

Это внутриклеточные микроорганизмы, обладающие высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды и многим антибактериальным препаратам.

Около 2 миллиардов человек во всем мире инфицировано микобактериями. При достаточной напряженности иммунитета заболевание не возникает. Предрасполагающими факторами развития туберкулеза являются курение, переохлаждение, стресс, алкоголизм, наличие сахарного диабета, хронической патологии сердца, гиповитаминоз, наличие ВИЧ-инфекции.

Туберкулез легких характеризуется следующими признаками:

• кашлем с мокротой;
• незначительным повышением температуры тела;
• насморком;
• хрипами в легких;
• увеличением лимфатических узлов;
• ночной потливостью;
• слабостью;
• апатией.

Глистная инвазия

Если у ребенка или взрослого в организме имеются гельминты, возможно выделение вместе с мокротой крови из легких. Имеется огромное множество гельминтов. Они могут жить и размножаться практически во всех органах (печени, желчном пузыре, головном мозгу, сердце, легких). Наиболее часто мокрота с кровью отхаркивается при следующих паразитарных заболеваниях:

Аскариды живут в просвете кишечника, но при неблагоприятных факторах они могут мигрировать через легкие, вызывая травмирование органа.

Заражение человека паразитами может происходить фекально-оральным механизмом (при употреблении плохо промытых продуктов или загрязненной воды), контактным способом (через кожные покровы). Кашель при гельминтозах чаще всего сухой.

Дополнительными симптомами паразитарной инфекции могут быть снижение массы тела, тошнота, боли в животе, хрипы в легких, головная боль, рвота. Нередко кашель беспокоит больных людей утром.

При туберкулезе отходит мокрота с прожилками крови. Она может быть гнойной. Нередко это происходит по утрам. Кровохарканье чаще возникает на поздних стадиях заболевания. Частое выделение крови может становится причиной анемии. Туберкулез является заразным заболеванием. Он может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому так важно своевременно обращаться к врачу.

Воспаление легких

Кровь при кашле может выделяться при пневмонии. Чаще всего это происходит, если возбудителями болезни являются стафилококки, легионеллы, псевдомонады. Пневмонией называется острое воспаление легочной ткани.

В большинстве случаев заболевание имеет инфекционную природу. Распространенность заболевания среди населения составляетслучаев на 100 тысяч человек. Нередко страдают дети. Пневмония опасна своими возможными осложнениями. Нередко она приводит к гибели больного.

Появление крови в мокроте наиболее характерно для крупозной пневмонии.

Основными симптомами этой формы воспаления легких являются: кашель, высокая температура (до 40 градусов и выше), слабость, одышка, боли в груди. Вначале кашель сухой, затем он становится продуктивным. При этом выделяется мокрота с прожилками крови. Мокрота кирпичного, ржавого цвета.

Симптомы заболевания могут беспокоить человека 1-2 недели. При пневмонии в процесс может вовлекаться как сегмент легкого, так и доля. Нередко развивается тотальное воспаление.

Пневмония может привести к следующим осложнениям: формированию абсцесса, гангрене легкого, развитию дыхательной недостаточности, эн

Кровь в мокроте при отхаркивании

Кровь в мокроте при отхаркивании – это грозный симптом, который появляется при ряде опасных заболеваний. В некоторых случаях он не требует лечения или какой-либо медицинской помощи, но чаще всего свидетельствует о серьезной патологии.

У большинства людей кровь при отхаркивании ассоциируется с туберкулезом легких. На самом деле, это не единственное заболевание, которое проявляется таким образом. Более того, это не самое опасное из всех возможных патологических состояний, сопровождающихся кровохарканьем.

Содержание статьи

Кровь в мокроте – причины

Справочно. Кашель с кровавой мокротой возникает в тех случаях, когда кровь из легочных сосудов проникает в альвеолы или бронхи.

Существует множество заболеваний, которые могут вызвать данный симптом.

Основными из них являются следующие:

• Туберкулез легких. Не все больные туберкулезом кашляют кровью, но встречается этот симптом достаточно часто. На самом деле, при туберкулезе кровохарканье появляется только на поздних стадиях, когда инфекционный процесс достигает стенки сосудов. До этого больного длительное время мучает кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты и субфебрильная температура.
• Пневмония. Не каждое воспаление легких сопровождается кровохарканьем. Как правило, оно бывает при наиболее тяжелых формах заболевания – крупозной и гриппозной пневмонии. В обоих случаях у пациента наблюдается высокая лихорадка, значительное недомогание и сильный кашель.
• Рак легкого. Это одна из наиболее частых причин кровавой мокроты у пожилых людей. До появления кровохарканья пациента вовсе может ничего не беспокоить.
• Бронхит. Данное заболевание не часто сопровождается появлением крови в мокроте. Как правило, это симптом хронического бронхита с тяжелым течением и частым кашлем. Мелкие сосуды просто разрываются из-за постоянного повышения давления в легких.
• Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. Тромбы из вен нижних конечностей могут попадать в легочные артерии. Мелкие части тромба закупоривают ветви легочной артерии, из-за чего возникают участки инфаркта легкого. Кровь изливается в эти участки и выделяется с мокротой.
• Паразитарные заболевания. Кровохарканье могут вызвать два паразита – амеба и легочный сосальщик. Амебиаз передается от человека к человеку фекально-оральным путем, а легочный сосальщик – при поедании речных раков и крабов. Для обоих заболеваний характерна умеренная лихорадка и симптомы пневмонии.
• Травмы грудной клетки. Появление крови в мокроте может быть следствием повреждения легочного сосуда во время травмы. При этом к кровохарканью могут привести как открытые ранения, так и закрытый ушиб легких.
• Ятрогенные вмешательства. Кровь в мокроте может появиться после бронхоскопии из-за травмы слизистой. Кроме того, некоторые препараты, разжижающие кровь, также могут вызвать кровохарканье.

Механизм образования мокроты с кровью

Кровь попадает в мокроту из сосудов легких. Существует несколько механизмов образования кровохарканья:

• Путем разрыва сосуда. Этот механизм возникает вследствие травматических повреждений. Кровь беспрепятственно изливается в легочную паренхиму до тех пор, пока сосуд не тромбируются. Такие кровотечения могут быть достаточно массивными. При этом образуется обильная кровавая мокрота.
• Путем разъедания стенки сосуда. Такой механизм характерен для инфекционных и опухолевых процессов. Целостность сосуда нарушается из-за процессов, происходящих в окружающих тканях. Кровотечение может быть небольшим или массивным. Данный механизм при кровохарканье встречается чаще остальных.
• Диапедезные кровоизлияния. При осуществлении этого механизма стенка легочного сосуда остается целой, кровь проходит сквозь нее. Диапедез характерен для воспалительных процессов, когда повышается сосудистая проницаемость. При этом кровотечения не бывают массивными.

Справочно. Во время диагностического поиска большее значение играет не механизм образования кровохарканья, а конкретная его причина.

Именно на этиологический фактор будут направлены терапевтические мероприятия. Кроме того, для определения лечебной тактики, имеет значение объем кровопотери.

Классификация

Справочно. При лечении пациента с кровохарканьем большое значение имеет объем крови и мокроты, который выделяет пациент. Важно уметь отличать кровохарканье от начинающегося легочного кровотечения.

Для этого пользуются следующей классификацией:

• Кровохарканье. Так называют примесь крови в мокроте. Пациент выделяет не больше, чем 50 мл крови в сутки. Мокрота преимущественно слизистая или слизисто-гнойная с прожилками крови.
• Кровотечение легкой степени. Любой объем крови в мокроте, превышающий показатель 50 мл – это уже кровотечение. При легкой степени тяжести в сутки пациент теряет до 100 мл крови с мокротой.
• Кровотечение средней степени тяжести. В данном случае выделяет от 100мл до полулитра крови вместе с мокротой. При этом мокрота действительно становится кровавой, иногда пенится и выделяется в виде кровавой пены.
• Тяжелое кровотечение. Выделяется более полулитра крови с мокротой в сутки. Слизи в мокроте не наблюдается, видна только кровь. В особо тяжелых случаях пациент может захлебнуться собственной кровью.

Одна степень кровотечения может переходит в другую. Даже кровохарканье, если его не лечить, может привести к массивной кровопотере.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Важно. Кровь в мокроте при отхаркивании – это тот симптом, который в большинстве случаев требует медицинской помощи. При его появлении всегда необходимо обращаться к врачу.

Очень важно вовремя распознать заболевание, которое послужило причиной кровохарканья. Особенности появления крови в мокроте уже могут натолкнуть на мысль о причине ее появления.

Кровь в мокроте утром

    Некоторые пациенты замечают, что кровохарканье у них появляется только утром. В остальное же время мокроты либо нет, либо она слизистая. Эта особенность в большей степени характерна для хронического бронхита.

Когда человек спит, мокрота застаивается в бронхах, но стоит принять вертикальное положение, как она начинает раздражать рецепторы бронхов и вызывает кашель. Такие больные кашляют так сильно, что мелкие сосуды бронхов разрываются и в мокроте появляется кровь.

Следует сказать, что этот симптом непостоянный, одно утро кровь в мокроте может быть, а на следующее – отсутствовать и наоборот.

Справочно. Реже утреннее кровохарканье свидетельствует о туберкулезе. Как правило, для этого заболевания характерно кровохарканье в течение всего дня.

При пневмонии выделяется ржавая мокрота, которая в большей степени отходит утром, но также может возникать и в другое время суток.

Прожилки крови в мокроте

Если речь идет именно о кровохарканье, а не о легочном кровотечении, то это чаще всего именно прожилки крови в мокроте. Из относительно безобидных причин данного симптома можно выделить бронхит и медицинские вмешательства. В этих случаях повреждаются мелкие сосуды, которые затем тромбируются и кровохарканье прекращается.

Справочно. Более грозные причины появления прожилок крови в мокроте – это туберкулез, онкологические заболевания и паразитарные инвазии.

На начальных этапах они могут сопровождаться только прожилками крови в мокроте. Однако при отсутствии лечения любое из этих заболеваний может привести к более массивному кровотечению. Особенно коварным заболеванием является рак, поскольку он часто не дает никаких симптомов до начала кровохарканья.

Кашель с кровавой мокротой без температуры

Температура тела до 37,0оС считается нормальной. Все, что выше – это лихорадка разной степени выраженности. Температура может отсутствовать при кровохарканье, которое возникло вследствие медицинских вмешательств, а также при бронхите.

Кроме того, рак легкого также может не сопровождаться лихорадкой. У некоторых больных наблюдается субфебрилитет, у части пациентов – нормальная температура тела, у некоторых – даже пониженная. Отсутствие лихорадки не говорит о том, что заболевание протекает легко.

Внимание. Наличие упорного кровохарканья при отсутствии температуры у немолодых людей должно прежде всего натолкнуть на мысль об онкологическом заболевании.

У части больных паразитарные заболевания также не сопровождаются лихорадкой. Например, для амебиаза характерна нормальная температура тела на протяжении всего заболевания. При травмах грудной клетки, а также при тромбоэмболии лихорадки также может не быть.

Наличие нормальной температуры тела почти всегда позволяет исключить два диагноза – пневмонию и туберкулез. Первая всегда сопровождается выраженное лихорадкой. Второй – чаще всего стойким длительным субфебрилитетом.

Наиболее опасные причины кровохарканья

Существует несколько относительно безопасных причин кровохарканья, например, царапина бронха после проведенной бронхоскопии или единичное кровохарканье при бронхите.

Внимание. Большинство заболеваний, сопровождающихся кровью в мокроте, являются опасными.

Их следует рассмотреть подробнее.

Туберкулез легких

Туберкулез – это первое заболевание, которое ассоциируется с кровохарканьем. Его вызывает микобактерия туберкулеза или палочка Коха. Длительное время туберкулез проявляется субфебрильной температурой и упорным навязчивым кашлем, который иногда сопровождается отхождением густой прозрачной мокроты.

Действительно, в те времена, когда не было антибиотиков, туберкулез был смертельной болезнью и часто сопровождался кровохарканьем. Кроме того, выявлялся он чаще всего на поздних стадиях, когда кровь в мокроте уже появлялась.

Справочно. На данный момент туберкулез чаще диагностируют на ранних стадиях.

Существующие препараты позволяют излечить это заболевание до того, как появится кровохарканье. Однако еще существуют пациенты, которые обращаются к врачу только тогда, когда увидят кровь в мокроте. Это говорит о запущенной стадии туберкулеза и далеко зашедшем патологическом процессе. Лечение при этом следует начинать незамедлительно.

Паразитарные заболевания

    Причиной кровохарканья могут быть два паразитарных заболевания – амебиаз и парагонимоз. Первое вызывается амебами – простейшими, которые передаются от одного человека другому фекально-оральным путем. Данное заболевание очень редко поражает легкие.

Чаще амебиаз протекает в виде кишечной формы, проявляется диареей и болью в животе. Реже – внекишечным поражением печени, еще реже – поражением легких. Как правило, амебиаз легких возникает после кишечной и печеночной форм. Кроме кашля и кровохарканья могут быть симптомы поражения этих органов.

Парагонимоз вызывает легочный сосальщик. Это паразит, который попадает в организм человека при употреблении недостаточно хорошо обработанных раков и крабов. Заболевание может протекать в двух формах – острой и хронической.

Вначале всегда возникает острая, но ее не всегда распознают, как парагонимоз и она переходит в хроническую форму. Острый парагонимоз вызывает заболевание, похожее по симптомам на пневмонию. Сопровождается лихорадкой и гнойной мокротой с прожилками крови.

Следует сказать, что лечение такой пневмонии антибиотиками результатов не дает. Для хронического парагонимоза лихорадка и гнойная мокрота не характерны, но периодически могут возникать симптомы кровохарканья без повышения температуры или с субфебрилитетом.

Пневмония

Воспаление легких редко сопровождается кровохарканьем. Чаще всего мокрота при этом заболевании имеет гнойный характер.

Справочно. Появление крови может указывать на то, что пневмония крупозная или гриппозная. Это наиболее опасные виды воспаления легких, которые часто сопровождаются летальным исходом.

Крупозную пневмония вызывает пневмококк. Это бактериальная флора, потому вначале, как правило, мокрота имеет гнойный характер. Заболевание сопровождается выраженной лихорадкой и дыхательной недостаточностью. При этом поражается доля легкого или даже несколько долей.

Примеси крови в мокроте появляются через несколько дней от начала заболевания. При этом сама мокрота приобретает “ржавый” характер. Ржавая мокрота – патогномоничный симптом крупозной пневмонии.

Воспаление легких при гриппе – это очень опасное осложнение. Пневмония изначально носит геморрагический характер, мокрота слизистая с примесью крови. При неблагоприятном течении быстро развивается легочное кровотечение с летальным исходом.

Рак легкого

Опухоли легкого могут быть центральными и периферическими. Первые прорастают в бронхи, вторые – в альвеолы. Первые быстрее приводят к дыхательной недостаточности, следовательно, быстрее выявляются. Однако кровохарканье могут вызвать и те, и другие.

Справочно. При раке кровохарканье возникает из-за того, что опухоль прорастает в кровеносные сосуды. Они как бы разъедаются опухолью, и начинают кровоточить.

Кроме того, некоторые виды рака содержат в своем составе молодые кровеносные сосуды, которые также способны кровоточить при малейшем повреждении, например, при кашле.

Помимо кровохарканья, для рака легкого характерно похудание, отсутствие или резкое снижение аппетита, быстрая утомляемость, кашель, кровохарканье. В некоторых случаях может быть незначительное повышение температуры.

Появление крови в слюне

Нахождение крови в ротовой полости не всегда свидетельствует о кровохарканье. Следует точно определить, находится ли кровь в мокроте или в слюне. В последнем случае следует искать патологический очаг не в легких, а в желудочно-кишечном тракте.

Справочно. Если кровь появляется только при кашле, то это признак кровохарканья или легочного кровотечения. Если она возникает и без кашля, значит находится в слюне и патология легких маловероятно.

В слюне кровь чаще всего появляется вследствие травм слизистой ротовой полости, патологии десен и зубов. Часто она возникает у тех, кто имеет привычку прикусывать губу. Иногда человек сам не замечает, что травмирует слизистую, из-за чего выделяется кровь. Реже кровь в слюне возникает при патологии пищевода или желудка. При этом пациента часто беспокоит боль в животе и изжога.

Кровь в слюне может быть проявлением многих заболеваний, в том числе, и достаточно опасных. При появлении этого симптома нужно обратиться к врачу за консультацией.

Диагностика

Справочно. Наличие крови при отхаркивании не требует какой-либо диагностики. Это симптом, который можно выявить самостоятельно без дополнительных методов. Дальнейшая диагностика направлена на выявлении причины кровохарканья.

Диагностический поиск включает следующие мероприятия:

• Лабораторные исследования. Прежде всего, общий анализ крови – он может косвенно свидетельствовать о наличии пневмонии, рака или паразитарной инфекции. В первом случае кровь будет бактериальной, во втором – наблюдается анемия, в третьем – эозинофилия. Из лабораторных анализов также можно сделать иммунологический, например, при подозрении на амебиаз. В случае, если врач подозревает, что у пациента тромбоэмболия, выполняют коагулограмму.
• Рентгенография органов грудной клетки. Это обязательный этап постановки диагноза. Практически все заболевания бронхо-легочной системы имеет свое особое проявление на рентгенограмме. Уже по одному снимку можно установить пневмонию, рак и туберкулез. Снимок следует выполнять вы двух проекциях – прямой и боковой.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это необязательный метод исследования. Применяется он в тех случаях, когда рентгенография не дает желаемого результата и не позволяет точно установить диагноз. Особенно важно проведение КТ или МРТ при подозрении на онкологическую патологию.
• Анализ мокроты. Данный метод исследования является обязательным при постановки диагноза. По характеру мокроты и примесей в ней в большинстве случаев можно точно установить причину кровохарканья. Так, при пневмонии и туберкулезе, помимо крови, выявляется возбудитель заболевания. При паразитарной инвазии – конкретный паразит, при раке легкого – атипичные клетки. Исключение составляют бронхит, травмы и тромбоэмболия – в этих случаях в мокроте может не выявляться ничего специфического.
• Бронхоскопия. Этот метод направлен на выявление патологии, которая локализуется в бронхах. При кровохарканье его используют редко, только в тех случаях, когда диагноз остается непонятен после всех перечисленных выше исследований. Кроме того, при подозрении на рак легкого этот метод используется для взятия биопсии. Стоит помнить, что и сама по себе бронхоскопия может привести к кровохарканью из-за повреждения стенки бронха.

Лечение

Справочно. Лечение кровохарканья напрямую зависит от причины, вызвавшей данный симптом.

   Лечат, прежде всего, основное заболевание. Кровохарканье не приводит к такой потере крови, которая требовала бы экстренных мероприятий. Только в случае, если оно переходит в кровотечение, плановое лечение основного заболевания заменяется экстренной помощью больному с кровотечением. В остальных случаях больного лечат от основной патологии.

Например, при крупозной пневмонии назначают антибиотики, к которым чувствителен пневмококк. Лечение туберкулеза также включает в себя ряд антибиотиков и синтетических противомикробных препаратов. В то же время гриппозную пневмонию лечить антибиотиками бессмысленно. В этом случае назначают противогриппозные препараты, например, озельтамивир.

Амебиаз легких лечат метронидазолом, а парагонимоз – противогельминтными препаратами. Однако в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, позволяющее убрать очаг, в котором находится возбудитель.

Также хирургическое вмешательство – неотъемлемая часть лечения рака легкого. Исключение составляет четвертая стадия рака, при которой не всегда проводят операции. Тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии лечат с помощью антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков.

Справочно. Успешное лечение основного заболевания приводит к прекращению кровохарканья. В то время, как лечение одного лишь этого симптома является нецелесообразным.

основные причины, возможные заболевания и способы лечения

В том случае, если при кашле у человека отходит мокрота с кровью, это может говорить о повреждении бронхов или легочной ткани. В норме кровь должна отсутствовать. Когда кровохарканье беспокоит на протяжении долгого времени, требуется обращаться к врачу. Причиной может выступать туберкулезная инфекция или наличие новообразований. Подобная симптоматика преимущественно встречается у взрослых. Итак, выясним, каковы основные причины появления мокроты с кровью, и какой должна быть лечебная тактика.

Причины возникновения данной симптоматики

Появление крови при кашле является далеко нередким симптомом среди больных, страдающих заболеваниями дыхательных органов. Выделяется несколько следующих разновидностей кровохарканья:

• Истинная форма кровохарканья.
• Малая легочная форма.
• Средняя легочная форма кровохарканья.
• Профузное кровохарканье.

В мокроте могут присутствовать следы кровавых прожилок. Также может наблюдаться легочное кровотечение. Причины возникновения мокроты с прожилками крови являются весьма разнообразными. Кровохарканье врачи наблюдают при наличии следующих заболеваний легких:

• Наличие центрального рака легкого.
• Развитие туберкулеза.
• Появление у пациентов пневмонии.
• Появление инфаркта легкого.
• Мокрота с кровью при бронхите – частое явление.
• Развитие абсцесса.
• Присутствие паразитарного заболевания.
• Появление открытой и закрытой травмы легких.
• Развитие силикоза.
• Развитие гемосидероза.

Иногда мокрота с кровью бывает при тех или иных заболеваниях бронхов. В эту категорию входит бронхоэктатическое заболевание с острым бронхитом. Другими вероятными причинами отхаркивания кровью являются муковисцидоз наряду со стенозом митрального клапана, системной красной волчанкой, лейкозом, гемофилией, саркоидозом и эндометриозом. Кровь, как правило, поступает в мокроту из горла, иногда изо рта. Причиной в подобной ситуации может оказаться кровоточивость десен или травмы языка.

После медицинских манипуляций

Что это может означать? Порой откашливание кровью возможно после выполнения медицинских манипуляций, например, после бронхоскопии, биопсии, оперативных вмешательств и так далее. Вовсе не всегда обнаружение прожилок крови в мокроте указывает на какие-либо заболевания. Причиной может послужить разрыв мелких сосудов. Такое возможно и при сильном кашле. Мокрота с кровью может появляться в результате применения некоторых лекарственных препаратов, например, антикоагулянтов.

Появление данного признака при туберкулезе

Мокрота с кровью зачастую служит симптомом активной фазы туберкулеза. Эта патология является одним из самых трудноизлечимых инфекционных недугов легких. С каждым годом число пациентов с туберкулезом, к сожалению, увеличивается. Ежегодно от этой серьезной болезни умирает больше четырех миллионов человек. Возбудителями патологии выступают микобактерии, являющиеся внутриклеточными микроорганизмами, обладающими высокой устойчивостью к действию факторов окружающей среды, а, кроме того, ко многим антибактериальным лекарствам.

Около двух миллиардов людей по всему миру инфицировано этими микобактериями. При эффективности иммунитета заболевание, как правило, не возникает. Предрасполагающим фактором развития туберкулеза выступает курение наряду с переохлаждением, стрессом, алкоголизмом, наличием сахарного диабета, а, кроме того, причинами могут оказаться хронические патологии сердца наряду с гиповитаминозом и присутствием ВИЧ-инфекции. Туберкулез сопровождается обычно следующими признаками:

• Отхаркивается мокрота с кровью.
• Незначительное повышение температуры тела.
• Появление насморка.
• Появление хрипов в легких.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Появление ночной потливости.
• Развитие слабости и апатии.

При туберкулезе бывает мокрота с прожилками крови. Она к тому же может быть гнойной. Зачастую это происходит по утрам. Кровохарканье при этом диагнозе возникает уже на поздних стадиях патологии. Частое выделение кровяных примесей может послужить причиной анемии. Туберкулез помимо всего прочего является еще и заразным заболеванием. Он способен передаваться даже обычным воздушно-капельным путем.

Что еще может спровоцировать мокроту с кровью по утрам?

Глистная инвазия как причина кровохарканья

В том случае, если у человека в организме присутствуют гельминты, то вполне вероятно, что будет наблюдаться выделение такой мокроты. Имеется множество различных гельминтов. Они способны жить почти во всех органах, будь то печень, желчный пузырь, головной мозг или легкие. Таким образом, зачастую мокрота с кровавой примесью отхаркивается у людей при наличии следующих заболеваний, связанных с паразитами:

• Развитие парагонимоза.
• Наличие стронгилоидоза.
• Появление эхинококкоза.
• Присутствие анкилостомоза.
• Наличие трихинеллеза.
• Появление аскаридоза.

Пути заражения аскаридами

Аскариды могут жить в просветах кишечника, а при появлении неблагоприятных факторов они мигрируют через легкие, чем вызывают травмы этого органа. Заражение людей паразитами происходит оральным способом, когда употребляются плохо промытые продукты или используется загрязненная вода. Заражаться можно и контактным способом через кожный покров. Кашель при наличии гельминтозов зачастую сухой. Дополнительной симптоматикой паразитарных инфекций могут быть снижение веса наряду с тошнотой, болями в животе, хрипами в легких, головными болями и рвотой. Нередко бывает так, что кашель беспокоит больных по утрам.

Бывает мокрота с кровью при пневмонии.

Воспаление легких

Кровь во время кашля может выделяться в случае развития пневмонии. В основном это происходит, когда возбудителем болезни является стафилококк, легионелла или псевдомонада. Пневмонией называют острое воспаление легочных тканей. В большинстве случаев такое заболевание отличается инфекционной природой. Распространенность его среди населения равняется пятнадцати случаям на сто тысяч человек. Нередко этой патологией страдают дети. Пневмония весьма опасна своими осложнениями. Нередко она ведет к гибели пациента. Возникновение крови в мокроте типично для крупозной пневмонии.

Основная симптоматика пневмонии

Основной симптоматикой этой формы воспаления является кашель наряду с высокой температурой, слабостью, одышкой и болями в груди. Вначале кашель бывает сухой, далее он становится более продуктивным. При этом происходит выделение мокроты с кровью. При пневмонии у нее кирпичный цвет. Симптомы такого заболевания обычно беспокоят человека около двух недель. На фоне пневмонии в болезненный процесс вовлекается сегмент легкого или его доля. Нередко может развиваться тотальное воспаление. Пневмония приводит к осложнениям в форме абсцесса, гангрены легкого, развития дыхательной недостаточности, эндокардита или миокардита.

Анализ мокроты является очень важным для постановления диагноза. В том случае, если имеет место инфекционный процесс, то в мокроте будут обнаружены те или иные бактерии. В случаях подозрения на туберкулез проводят пробу манту.

Появление кровяной мокроты при раке

Кровохарканье выступает одним из признаков наличия рака легкого. Это самая грозная патология. Подобно любым другим злокачественным опухолям рак легких проходит несколько стадий. Эффективность терапии во многом зависит от своевременной диагностики патологии. Предрасполагающими факторами, ведущими к развитию рака легкого, выступают следующие предпосылки:

• Злоупотребление курением. При этом неважно, пассивное оно или активное.
• Наличие отягощенной наследственности.
• Присутствие хронических патологий легочных тканей и бронхов.
• Появление эндокринных нарушений.
• Наличие вредных условий труда, к примеру, контакты с асбестом, а также вдыхание пыли.
• Взаимодействие с вредными химическими веществами, к примеру, с солями тяжелых металлов или с мышьяком.
• Работа на предприятии по добыче угля или производству резины.

Надо сказать, что рак легких намного чаще развивается среди мужчин. Немаловажным значением обладает и загрязнение окружающего воздуха. Такая патология характеризуется наличием следующих симптомов:

• Появление кашля.
• Снижение массы тела.
• Повышение потливости.
• Появление слабости или отдышки.

Мокрота с кровью без температуры на фоне рака наблюдают очень часто. Кровь при этом бывает смешана с мокротой. Иногда может выделяться пенистая кровь. В том случае, если кровь свежая, она будет иметь красный цвет, а свернувшаяся выделяется в виде темных сгустков. Одновременно при этом в мокроте может быть обнаружена слизь. Кашель у таких пациентов бывает крайне мучительным, а, кроме того, надсадным. По мере прогрессирования заболевания симптоматика усиливается. Нередко кровохарканье может сочетаться с одышкой. На фоне развития периферического рака симптоматика будет отсутствовать.

Далее рассмотрим, какие диагностические меры проводятся для определения диагноза в случае появления мокроты с кровью.

Проведение диагностических мероприятий

Лечение проводят только после определения основной причины возникновения кровохарканья. Диагностика при этом включает в себя следующие процедуры:

• Проведение подробного опроса пациента.
• Исследование общего анализа крови и мочи.
• Тщательный осмотр ротовой полости и горла.
• Проведение гастроскопии.
• Выполнение рентгенологического исследования легких.
• Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
• Выполнение бронхоскопии.
• Проведение микроскопического исследования мокроты на присутствие бактерий.
• Проведение электрокардиограммы.
• Прослушивание легких.
• Выполнение измерения температуры, пульса и давления.

Такие исследования дают возможность выявить инфицирование пациента. Иногда даже исследуют пот больного. Это делается при подозрении на присутствие муковисцидоза. В том случае, если параллельно при кровохарканье время от времени наблюдаются кровяные выделения еще и из носа, то следует провести диагностику на патологии крови.

Какое подбирается лечение при мокроте с кровью?

Лечебная тактика при данных патологиях

Лечение при наличии кровавой мокроты напрямую зависит от основного заболевания. В том случае, если кровяные прожилки в мокроте обнаруживают при остром бронхите, то лечение предполагает, прежде всего, соблюдение покоя наряду с обильным питьем и применением муколитиков. Также пациентам назначаются отхаркивающие и нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты для разжижения мокроты

В целях разжижения мокроты применяют такие лекарственные средства, как, например, «Лазолван» наряду с «Бромгексином» и «Амбробене». В том случае, если имеется боль в груди, применяют согревающие компрессы. Широко используется проведение физиотерапии. В случаях обструкции бронхов пациентам назначают бронхорасширяющие лекарства. На фоне бронхита с вирусной инфекцией назначают противовирусные препараты в виде «Ремантадина» и «Интерферона».

Почему при кашле появляется кровь в мокроте

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология
  • Кардиология
  • Урология
  • Отоларингология
  • Дерматология
  • Маммология
  • Терапия
  • Флебология
  • Травматология

Кровь в мокроте — RightDiagnosis.com

Кровянистая мокрота

Кровь в мокроте : Кровь в мокроте указывается в качестве альтернативного названия или описания симптома:

Причины кровянистой мокроты (кровь в мокроте): См. Подробный список причин ниже.

Кровянистая мокрота (медицинский симптом): окрашенное кровью вещество, выбрасываемое из дыхательной системы.

Введение: кровь в мокроте

Кровянистая мокрота (медицинский симптом): кровь во рту или в области ротовой полости (например, «кровь в мокроте») может быть поступает из нескольких источников и важно определить место кровотечения.Кровь может появиться в результате простых причин, таких как травма рта, губа, и т.д., которые, вероятно, не являются серьезными, если травма не является серьезной. Но кровь может поступать и от других серьезные возможности, такие как кашель кровью, рвота кровью, желудочно-кишечное кровотечение, кровотечение из носа, кровотечение из горла, кровоточивость десен или другие причины кровотечения симптомы. Многие из этих типов кровотечений имеют серьезные или даже опасные для жизни причины, поэтому этот симптом требуется немедленная профессиональная медицинская диагностика.

Причины кровянистой мокроты (кровь в мокроте)

В список медицинских причин, вызывающих кровянистую мокроту (кровь в мокроте), входят:

Все 124 причины кровянистой мокроты

Более специфические симптомы крови в мокроте:

Изучите причины следующих типов более специфических симптомов крови в мокроте:

Связанные симптомы крови в мокроте

Изучите причины этих связанных симптомов, которые похожи или связаны с симптомом Кровь в мокроте:

Расширенные типы симптомов крови в мокроте:

Изучите причины этих симптомов, которые относятся к более широким типам симптом, чем Кровь в мокроте:

Дополнительная информация о симптомах крови в мокроте

Для описания медицинского симптома «Кровь в мокроте» см. следующая информация о симптомах может иметь отношение к симптомам: Кровянистая мокрота (симптом).Однако учтите, что возможны и другие причины симптома «Кровь в мокроте».

Дополнительная информация о симптоме: Кровянистая мокрота:

Кровь в мокроте: связанные медицинские темы

Исследования, связанные с медицинскими симптомами или состояниями, такими как:

»Следующая страница: Кровь в стуле

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

• Задайте или ответьте на вопрос в досках:

крови в мокроте: Всем привет, я а…

Вы недавно ходили к врачу. Ясно, что что-то не так и требует дальнейшего расследования. Xxx

Ответить (0) Отчет

Скрытый

Откашливание — обычное дело. Пятнышки крови могут быть инфекцией или сильным кашлем

Скорее всего, из-за болезни десен или выпадения зуба КОГДА мы плюемся, все будут сосать десны и все. усалы откуда кровь.

Если при чистке зубов у вас мало крови, то это ваш ответ.

Ответить (1) Сообщить

Скрытый

Не пренебрегайте этим.Если вас что-то беспокоит, его нужно отсортировать. Обратитесь к врачу и попросите сдать образец мокроты. Пожалуйста, дайте нам знать результат, не так ли?

Ответить (1) Report

Я кашлял кровью в течение 13 лет, доктора считают, что это из-за инфекции, обычно это просто небольшие количества, смешанные со слизью.

У меня также заболевание десен, и я могу отличить кровь из десен или груди. Если из моих десен он ярко-красный и очень мало слизи, и я чувствую его вкус до того, как почувствую потребность плюнуть (извините), если это из моей груди, это обычно смешано со слизью и происходит в основном вечером и во время инфекции

Это правда, дозу нужно отсортировать, у меня было множество тестов, и, наконец, они обнаружили, что у меня бронхоэроз, но потребовались годы и много поездок к врачам и противникам, чтобы сказать, что что-то не так.

Ответить (0) Сообщить

Привет, Леджая, похоже, мой врач не хочет сдавать мне анализы. Какие тесты мне следует запросить? Я уже видел Ent, рентгеновский снимок и компьютерную томографию

Ответить (0) Сообщить

Делали ли они какой-либо анализ функции легких или анализы крови? также образцы слизи могут быть полезны, если вы думаете, что у вас инфекция. Я беру образцы, когда у меня инфекция.

Ответить (0) Сообщить

Мой доктор сделал анализ крови и сказал, что все нормально. Никакого теста на функцию легких, потому что он сказал, что я тренируюсь, и никакой одышки.Я не делал анализ на слизь. Каждый раз, когда я прошу его пройти этот тест, он смотрит на меня смешно

Ответить (0) Сообщить

Я обнаружил, что врачи общей практики очень пренебрежительно относятся к тому, когда я упоминаю о кашле кровью, только мой консультант, кажется, воспринимает это серьезно, и это было мои минусы, которые организовали компьютерную томографию, анализы крови и т. д.

Я кашлял довольно сильно кровью, когда у меня была последняя инфекция в июле, и это продолжалось несколько недель, мой терапевт просто сказал мне: «ну, это твое дело» t it », что было очень бесполезно,

Однако, когда я сказал своим« против », она была очень обеспокоена и пошлет меня на бронхоскопию, если это произойдет снова.

Не могли бы вы попросить своего врача о встрече с консультантом, существует довольно много различных тестов, которые они могут провести, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие, или выявить какие-либо проблемы.

Lejaya

ps это также мои минусы, кто дает мне горшки для образцов слизи, но терапевты могут передать их

Ответить (0) Сообщить

Привет, Сэм, анализ крови должен показать, есть ли у тебя инфекция или нет .. … доктор сказал то, что они искали.

Я бы вернулся и попросил сосуд для сбора мокроты, чтобы его можно было проверить на наличие инфекции.

Раньше я кашлял кровью, меня спросили, были ли это полосы или сгустки … полосы могут быть вызваны травмой от кашля при повреждении мелких кровеносных сосудов.

Можете ли вы определить, сколько крови вы откашляете … это немного или много.

Возможно, утром не пытайтесь кашлять с усилием, посмотрите, будет ли слизь в горле подниматься легче после теплого напитка.

Береги себя

Ответить (1) Отчет

Привет, вязальщица, мой доктор дал мне общий анализ крови, разность лейкоцитов, насколько я помню.Я действительно не кашляю. Утром я просто откашляюсь и немного кашляю, чтобы слизь вышла наружу. Иначе я не кашляю. Кровь представляет собой очень маленькую полоску и очень маленькую каплю крови. Клякса обычно слегка ржавая и немного подсохшая

Ответить (0) Сообщить

Как мне найти консультанта? Покроет ли моя страховка? Вам когда-нибудь делали бронхоскопию? Мне сказали, что эта процедура достаточно инвазивная и может вызвать проблемы.

Ответить (0) Сообщить

Ваш терапевт может направить вас к консультанту, и в прошлом году у меня была бронхоскопия, она слегка инвазивная, но я был под успокоительным, поэтому особо не помню.Мой консультант сделает еще один, если я снова откашляюсь от крови.

Lejaya

Ответить (0) Сообщить

Скрытый

Хорошо, если вы курите (или курили раньше) и старше 35 лет, вам следует пройти тест на функцию легких. У вас может не быть никаких симптомов, но у вас все еще может быть ХОБЛ, и чем раньше он поймает, тем лучше. Попросите вашего врача сделать спирметрию. Это просто машина, в которую вы дуетесь быстро, потом медленно и т. Д., И она измеряет функцию ваших легких.

Я думаю, вы из США? Большинство из нас здесь британцы, поэтому у нас есть NHS.Есть некоторые участники со всего мира, поэтому, надеюсь, кто-нибудь придет и посоветует вам по страховке.

Существует также Американская ассоциация легких, к которой вы можете присоединиться. x

Ответить (1) Сообщить

Привет, coughalot2, я из США. Спасибо за ваш ответ. Я попрошу провести этот тест.

Ответить (0) Сообщить

Привет, Сэм, извини, что ты обеспокоен. Я несколько раз кашлял кровью, и врачи просто говорят, что это кровеносные капилляры, поскольку слизистая оболочка легких такая тонкая.Всегда разумно пройти обследование, так как это может быть признаком более серьезных проблем. Старайтесь не беспокоиться слишком сильно, так как это тоже не к лучшему для нас! In подбородок, обнимает huff xxx

Привет, Сэм,

Когда вы чистите зубы по утрам, попробуйте пососать десны, чтобы посмотреть, сможете ли вы взять из них кровь. Если вы выплюнете немного крови, это будет указывать на проблемы с зубами.

Хватит волноваться, все может быть так просто.

Будь счастлив и процветай.x

Ответить (0) Report

Кровь может исходить из носа и появляться в слизи, которую вы либо кашляете, либо «находите» в задней части горла.

Если у вас нет хрипов или затрудненного дыхания, спирометрия не скажет вам ничего нового — вы наверняка получите результаты в пределах нормы, а это довольно широкий диапазон. Если бы вы попробовали измерить пиковый расход, чтобы убедиться, что вы дует нормально, было бы так же полезно, и это займет около 2 секунд.

Вы имеете в виду HRCT? Вы не путаете с рентгеном?

Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT) — лучший тест, и вы уже прошли его, но ничего не нашли.

Меня больше беспокоит «черная смола», как вы ее описываете. Я бы позволил доктору это увидеть.

Ответить (0) Сообщить

Кровотечение зуба или десны и вы их проглотили, это было видно до

Ответить (0) Сообщить

Привет, Sam510, проходили ли вы стоматологическое обследование с тех пор, как у вас начались проблемы? Если нет, то будет неплохо получить его в ближайшее время. Кашель — это нормальное явление после того, как вы бросили курить, но насчет черного, смолистого вещества не уверен, но, за исключением каких-либо проблем со здоровьем, кашель через некоторое время должен утихнуть…. может, даже год или около того. Я никогда не кашлял кровью, поэтому почти ничего об этом не знаю. Извините, но, надеюсь, это окажется не так уж и серьезно.

🌸 Krysta

Ответить (0) Сообщить

Я бы попросил терапевта отправить вас в лёгкие. Консультант должен был увидеть его, если вы попросите GO снова направить вас, нужно выяснить, почему все время кровотечение

Ответить (0 ) Report

Всем привет, я прочитал все ваши ответы и хочу сказать вам спасибо. Я ждал, потому что не знаю, что еще делать.В течение сентября 2016 года у меня было 3 раза кровь, когда я прочищал горло по утрам. Один или два раза я просто откашлялся без кашля, а в другой раз я сначала кашлял, а затем откашлялся. Звучит странно, но мне кажется, что если я достаточно сильно постараюсь, чтобы кашлять или давиться, я почти всегда могу извергнуть кровь. Это случалось несколько раз. Как раз сегодня утром я кашлял, чтобы прочистить горло, и увидел пятнышко крови. Его светло-красный. Я забеспокоился, поэтому снова закашлялся, чтобы посмотреть, есть ли еще крови, и после пары попыток я заметил оттенки крови в слюне.Я вижу здесь пару ответов о кровотечении из десен, поэтому я пошел, чтобы глубоко почистить зубы и десны. У меня действительно был гингивит, поэтому я подумал, что это могло быть. Но после глубокой чистки у меня почти не кровоточат десны, даже когда я чищу зубы, поэтому я не думаю, что это мои десны. Я рассказал своему врачу, что случилось, и он сказал, что больше ничего не может сделать. Он даже сказал, что больше никаких тестов. Я прошу его успокоить меня, но даже этого он не может сказать с уверенностью. Я чувствую себя беспомощным. Что я должен делать? Около 4 месяцев назад мне сделали 3 рентгенограммы грудной клетки и 1 КТ.Также я хотел бы добавить, что боль в груди существует уже около 6 месяцев и не проходит. Однако картина боли в груди изменилась. Раньше я чувствовал это почти где угодно вокруг груди, иногда под моими подмышками и в области ребер под грудью. Но теперь он почти всегда в моей верхней части груди с обеих сторон и в средней верхней части груди. Это часто случается, когда я встаю после того, как лечу, а также когда я перевернулся или повернул верхнюю часть тела влево или вправо. Может ли кто-нибудь здесь дать мне еще совет или какие-нибудь подсказки о том, с чем я имею дело? Можно ли было бы сделать еще одно сканирование компьютерной томографии, хотя я делал это 4 месяца назад? Следует ли мне запрашивать бронхоскопию? Любой ответ будет оценен.Я беспокоюсь о своем здоровье. Спасибо.

Ответить (0) Сообщить

Я также хотел бы добавить, что я все еще кашляю пятнистой коричневой смолой, я очень верю, что даже за 7 месяцев отказа от сигарет.

Ответить (0) Сообщить

Привет Sam510. Ой, я так понимаю, что значит волноваться и растеряться. Я кашляю кровью, если у меня легочная инфекция, но я не курила. У меня ограничительное заболевание легких. Я бы сказал, продолжайте получать второе, третье или четвертое мнение, пока не получите ответ и помощь.И часто бываю здесь. Это действительно помогает. Шлю вам объятия.

Cas xx 🎵

Ответить (0) Пожаловаться

Hey sam.

То же самое … кашель с кровью по утрам в течение последних двух месяцев (не каждый день)

Анализы крови чистые.

Рентген в норме.

КТ обнаружила субплюральное кистозное поражение (буллы) в левой нижней доле размером примерно 3×2 см.

Но врач сказал, что кровь и кашель не при чем. Буллэктомия вроде бы нужна + буллы удалять не надо, меня это не беспокоит.Тревожные буллы могут вызвать пневмоторакс.

Так что же это могло быть?

Бронхоскопия требуется, когда что-то находят на КТ, верно?

Ответить (0) Пожаловаться

Можно ли получить обновление sam?

Ответить (0) Сообщить

Привет, не уверен, увидишь ли ты это вообще, просто интересно, что же произошло в итоге?

У меня очень похожие симптомы, и я не знала, что еще делать, кроме как читать об опыте других людей.

Примерно два раза в неделю, плюс-минус, я просыпаюсь и выплевываю розовый цвет.У меня никогда не было кашля. Я только по утрам сплюнул розовым. Слюна никогда не бывает красной, никогда не бывает полос, просто слюна с розовым оттенком.

Это происходит только утром, а в течение дня я часто с тревогой откашливаюсь и сплевываю, но ВСЕГДА ясно и нормально ..

У меня также появляется одышка после тренировки (особенно), и я часто испытываю дискомфорт в груди — но чувствую, что дискомфорт в груди больше связан с тревогой, чем с чем-либо еще.

Это странно.Мне сделали рентген грудной клетки, и он вернулся в норму. Я дышу через рот. У меня в анамнезе была сенная лихорадка и проблемы с носовыми пазухами.

Спасибо всем, кто это читает!

Ответить (0) Сообщить

Кровавая мокрота — англо-французский словарь

Примеры предложений с «кровянистой мокротой», память переводов

добавить пример

^ru Это может привести к тому, что пациент будет кашлять окровавленным мокрота или кровь (кровохарканье).

Giga-fren ^fr Alors, tu as enlevé ton Футболка?

^ru Кашель мокроты или крови с пятнами крови (кровохарканье) происходит реже.

Giga-fren ^fr Non, Fogg a raison

^en Они вызывают симптомы, которые можно спутать с туберкулезом: хронический кашель с кровянистой мокротой, боль в груди, одышку (одышку) и лихорадку.

WHO ^fr J’ai explore l’autre jour que toutes les entreprises qui респектабельная среда, доступная для увеличения прибыли и увеличения инвестиций и множитель, qu’elles s’étaient implantées plus solidement et qu’elles avaient augmenté le n de leurs Employés

^ru Любой человек с внезапным появлением лихорадки, озноба, головной боли, сильного недомогания, прострации и очень болезненного увеличения лимфатических узлов или кашля с окровавленной мокротой, болью в груди и затрудненным дыханием.

Giga-fren ^fr Je repense toujours ce qui serait passé si les médias avaient fait leur travailLes #. # soldats tués seraient- ils бис живые?

^ru Диагностическое обследование будет включать посев крови и мокроты для окрашивания по Граму и посев.

Giga-fren ^fr est pourvue de bords souples, ces bords ne pouvant cependant être souples au point de permettre à la partie rigide de la porte d

^ru • Заказать посев мокроты, посев крови, окраску по Граму, U / A , AST, исследование стула и другие, как указано

Giga-fren ^fr Seulement… cela fait # ans que nous sommes ensemble … et nous n ‘avons pas encore fêté notre anniversaire de mariage

^ru Окрашивание на грамм мокроты показало редкие лейкоциты и отсутствие бактерий; она лечилась от грамположительного сепсиса.

Giga-fren ^fr Il n ‘y a pas d’ étoiles, capitaine

Показаны страницы 1. Найдено 7 предложения с фразой окровавленная мокрота.Найдено за 2 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки.Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

кровь в мокроте Википедия

Медицинский симптом: кровянистая слизь при кашле

Кровохарканье — это откашливание крови или окрашенной кровью слизи из бронхов, гортани, трахеи или легких. Другими словами, это кровотечение из дыхательных путей. Это может произойти при раке легких, таких инфекциях, как туберкулез, бронхит или пневмония, а также при определенных сердечно-сосудистых заболеваниях. Кровохарканье считается массивным при 300 мл (11 имп. Жидких унций; 10 американских жидких унций).В таких случаях всегда есть тяжелые травмы. Основная опасность исходит от удушья, а не от потери крови. ^[1]

Диагноз []

Диагностический подход к решению загадки кровохарканья.

• Прошлый анамнез, история настоящего заболевания, семейный анамнез
  • Туберкулез, бронхоэктазы в анамнезе, хронический бронхит, митральный стеноз и др.
  • История курения сигарет, профессиональных заболеваний, вызванных воздействием кремнеземной пыли и т. Д.
• Кровь
  • длительность, частота, количество
  • Количество крови: большое количество крови или мокрота с прожилками крови
  • Вероятный источник кровотечения: кровь кашляет или рвота?
• Кровянистая мокрота
  • цвет, символы: с прожилками крови, свежая кровь, пенисто-розовый, кроваво-студенистый.
• Сопутствующие симптомы
  • лихорадка, боль в груди, кашель, гнойная мокрота, слизисто-кожное кровотечение, желтуха.
• Визуальное обследование
  • Рентген грудной клетки, компьютерная томография и изображения 3D-реконструкции или компьютерная виртуальная бронхоскопия, ангиография бронхов.
• Лабораторные испытания
  • Анализ крови: WBC
  • Мокрота: исследования клеток и бактерий, посев мокроты
• Эндоскопия бронхиального волокна ^[2]

Дифференциальный диагноз []

Наиболее частыми причинами кровохарканья у взрослых являются инфекции грудной клетки, такие как бронхит или пневмония. ^[1] У детей кровохарканье обычно вызывается присутствием инородного тела в дыхательных путях. Другие частые причины включают рак легких и туберкулез. Менее распространенные причины включают аспергиллому, бронхоэктазы, кокцидиоидомикоз, тромбоэмболию легочной артерии, легочную чуму и кистозный фиброз. К более редким причинам относятся наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT или синдром Ренду-Ослера-Вебера), синдром Гудпастура и гранулематоз с полиангиитом. Редкой причиной кровохарканья у женщин является эндометриоз, который приводит к прерывистому кровохарканью, совпадающему с менструальным циклом, у 7% женщин с синдромом грудного эндометриоза. ^[3] Кровохарканье может обостриться или даже быть вызвано чрезмерным лечением антикоагулянтами, такими как варфарин.

Слизь с примесью крови из пазух носа или носа иногда может быть ошибочно идентифицирована как симптом кровохарканья (такие выделения могут быть признаком рака носа или носовых пазух, а также инфекции носовых пазух). Обширное поражение органов дыхания также может вызвать кровохарканье. Следует исключить сердечные причины, такие как застойная сердечная недостаточность и митральный стеноз. Происхождение крови можно определить по ее цвету.Ярко-красная пенистая кровь поступает из дыхательных путей, а темно-красная кровь кофейного цвета — из желудочно-кишечного тракта. Иногда кровохарканье может быть ржавого цвета. ^{[ необходима ссылка ]}

Лечение []

Лечение зависит от основной причины. Лечение включает ледяной физиологический раствор и местные сосудосуживающие средства, такие как адреналин или вазопрессин. Доказано, что транексамовая кислота снижает внутрибольничную смертность. ^[14] Селективная бронхиальная интубация может использоваться для коллапса легкого, из которого идет кровотечение.Также может применяться эндобронхиальная тампонада. Лазерная фотокоагуляция может использоваться для остановки кровотечения во время бронхоскопии. Чтобы определить местонахождение кровотечения, можно выполнить ангиографию бронхиальных артерий, которая часто может быть эмболизирована. ^[15] Эмболизация бронхиальной артерии (БАЭ) в настоящее время является лечением первой линии. ^{[16] [17] [18] [19] [20]} Хирургический вариант обычно является крайней мерой и может включать удаление доли легкого или удаление всего легкого. Olsen, Kathryn M .; Манучехр-пур, Шавди; Доннелли, Эдвин Ф .; Генри, Трэвис С .; Берри, Марк Ф .; Boiselle, Phillip M .; Коллетти, Патрик М .; Харрисон, Николас Э .; Кузневски, Кристофер Т .; Laroia, Archana T .; Мальдонадо, Фабьен (май 2020 г.). «Критерии соответствия ACR® Кровохарканье». Журнал Американского колледжа радиологии . 17 (5): S148 – S159. DOI: 10.1016 / j.jacr.2020.01.043. PMID 32370959.

Внешние ссылки []

Bring Me The Horizon: Ludens *,.

Некоторые сопротивляются будущему, некоторые отказываются от прошлого

-, -,

В любом случае, если мы не можем отключить факт

,,,

Что мир, покрытый кабелями, никогда не был рассчитан на долговечность

,,,

Так что не удивляйтесь, когда программа начинает давать сбой

,.

Как мне установить связь, если мы не можем даже пожать руку?

,?

Ты как призрак, приветствующий меня

,.

Строим в тени, болтаемся на виселице

,,

Застрял в петле на вечность

.

Вы знаете, почему цветы никогда не распускаются?

,?

Вы попробуете еще раз или позволите боли возобновиться?

?

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

(Новый Люден, новый Люден, да)

(,,)

Так что выходи, пора увидеть прилив

,.

Это вне поля зрения, но никогда не выходит из виду

,.

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

Палки и камни могут сломать мне кости, но скоро укус пройдет

,.

Но имена могут вырыть столько могил, что ты не знаешь, где стоять

,.

И я больше не чувствую себя в безопасности, если за мной не следят

,,

И единственный способ спрятаться — устроить им адское шоу

.

Как мне установить связь, если мы не можем даже пожать руку?

,?

Ты как призрак, приветствующий меня

,.

Строим в тени, болтаемся на виселице

,,

Застрял в петле на вечность

.

Вы знаете, почему цветы никогда не распускаются?

,?

Вы попробуете еще раз или позволите боли возобновиться?

?

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

(Новый Люден, новый Люден, да)

(,,)

Так что выходи, пора увидеть прилив

,.

Это вне поля зрения, но никогда не выходит из виду

,.

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Хорошо, вы называете это связью?

,?

Вы называете это связью?

?

Вы называете это связью? (Хорошо)

? ()

Вы называете это связью?

?

Ой, дай мне перерыв (хорошо)

,.()

Вы знаете, почему цветы никогда не распускаются?

,?

Вы попробуете еще раз или позволите боли возобновиться?

?

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

(Новый Люден, новый Люден, да)

(,,)

Так что выходи, пора увидеть прилив

,.

Это вне поля зрения, но никогда не выходит из виду

,.

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Новый Люден, новый Люден, да

,,!

Вы знаете, почему цветы никогда не распускаются?

,?

Вы попробуете еще раз или позволите боли возобновиться?

?

Мне нужен новый лидер, нам нужен новый Люден

,.

* OST Death Stranding («Death Stranding»)

**,, «». «Homo Ludens» («», 1938) ո. Kojima Productions, «Death Stranding».

Исследование

: COVID-19 может распространяться несколькими способами

Исследователи обнаружили вирусную РНК и живой вирус COVID-19 в образцах, отличных от мазков из носа и мокроты, что повышает вероятность того, что болезнь может распространяться дополнительными путями.

В исследовательском письме, опубликованном вчера в JAMA, китайские ученые описывают тестирование смыва легких (бронхоальвеолярный лаваж), биопсию легких, пробы из носа, мокроты и крови на живой вирус в 1070 образцах от 205 инфицированных пациентов в трех больницах Китая из 1 января — 17 февраля.

Из новостей по теме, сегодняшнее исследовательское письмо в журнале Emerging Infectious Diseases, подчеркивает кластер случаев COVID-19, связанных с торговым центром в Вэньчжоу, Китай. Авторы исследования заявили, что анализ их результатов не может исключить косвенную передачу пандемического нового коронавируса, например, через неодушевленные предметы или аэрозолизацию.

Тестирование различных участков может снизить количество ложноотрицательных результатов

Используя полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) в реальном времени, исследователи обнаружили РНК COVID-19 в смыве легких (14 из 15 образцов; 93%), мокроте (72 из 104; 72%), мазки из носа (5 из 8; 63%), биопсия легких (6 из 13; 46%), мазки из горла (126 из 398; 32%), кал (44 из 153; 29%) и кровь (3 из 307; 1%).Все 72 образца мочи дали отрицательный результат.

У двадцати пациентов одновременно были собраны от двух до шести образцов. Вирусная РНК была обнаружена в отдельных образцах от шести пациентов (респираторные образцы, фекалии или кровь). Семь пациентов распространили живой вирус через респираторные образцы, 5 — с фекалиями (у 2 из которых не было диареи) и 2 — с кровью.

«Тестирование образцов из нескольких мест может улучшить чувствительность и уменьшить ложноотрицательные результаты», — пишут авторы, ссылаясь на два небольших исследования, в которых сообщалось о COVID-19 в анальных и оральных мазках и в крови у 16 ​​пациентов и вирусной нагрузке на протяжении всего исследования. прогрессирование заболевания в мазках из зева и мокроте от 17 инфицированных пациентов.

Самые высокие вирусные нагрузки в исследовании JAMA были обнаружены в мокроте, отмечают авторы, с умеренной нагрузкой в ​​мазках из носа и горла, что является наиболее распространенным способом подтверждения инфекции. Четыре образца кала имели высокую вирусную нагрузку.

Несколько маршрутов могут ускорить передачу

Результаты показывают, что коронавирус может передаваться через фекалии и проникать в систему кровообращения, заявили исследователи. «У небольшого процента образцов крови были положительные результаты теста ПЦР, что позволяет предположить, что инфекция иногда может быть системной», — пишут они.«Передача вируса респираторным и экстраспираторным путями может помочь объяснить быстрое распространение болезни».

Средний возраст пациентов составлял 44 года (от 5 до 67), 68% составляли мужчины. В ходе исследования мазки из зева были взяты у большинства пациентов через 1-3 дня после поступления в больницу. Кровь, мокрота, кал, моча и образцы из носа собирались на протяжении всего периода болезни. Образцы смыва легких и биопсии были взяты у пациентов с тяжелым заболеванием или находящихся на ИВЛ.

Авторы предупредили, что количество некоторых типов образцов в исследовании было небольшим и что данные нельзя было коррелировать с симптомами или течением заболевания, поскольку клиническая информация о некоторых пациентах была ограничена. «Требуется дальнейшее обследование пациентов с подробными временными данными и данными о симптомах, а также с последовательно собранными образцами из разных мест», — написали они.

Вероятно косвенное распространение в кластере торговых центров

В кластере торговых центров COVID-19 с 34 людьми исследователи из Вэньчжоу, других регионов Китая и США говорят, что вирус, по-видимому, передавался косвенно, через прикосновение к зараженным поверхности, вирусная аэрозолизация в замкнутом пространстве или при контакте с инфицированными людьми, у которых не было симптомов.

Исследователи отслеживали и отслеживали тесные контакты и анализировали клинические и лабораторные данные с помощью ОТ-ПЦР. Они также нарисовали восьмиэтажный торговый центр с указанием этажей, где пациенты с COVID-19 работали или совершали покупки, даты начала, потенциальные инкубационные периоды, продолжительность симптомов и время постановки диагноза и выписки из больницы.

За исключением тех, кто посетил 7 этаж, ни один из пациентов не сообщил о тесном контакте с другими пациентами. «Нельзя исключать возможность заражения клиентов из других источников.Однако большинство клиентов сообщали о раннем проявлении симптомов в сжатые сроки, — пишут авторы. — Наши результаты, по-видимому, указывают на то, что передача инфекции низкой интенсивности происходила без длительного тесного контакта в этом торговом центре; то есть вирус распространяется путем косвенной передачи ».

Ученые изучают, распространяется ли COVID-19 главным образом через респираторные капли и тесный контакт с инфицированными людьми, и отсутствуют исследования относительно того, как долго вирус выживает вне организма. Авторы указывают Однако выяснилось, что коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) может выживать вне организма и оставаться заразным в течение 60 минут после аэрозолизации.

«Следовательно, быстрое распространение SARS-CoV-2 [вирус COVID-19] в нашем исследовании могло быть результатом распространения через фомиты (например, кнопки лифта или краны в туалете) или аэрозолизация вируса в ограниченном общественном пространстве (например, , туалеты или лифты) », — написали они.