Внезапно опух левый глаз. Ну вот просто — проснулась утром, а веко верхнее открывается как-то с помехами. Смотрю Даже не знаю, что это. С самим глазом все нормально, а веко -… — @дневники: асоциальная сеть
суббота, 27 апреля 2013
Внезапно опух левый глаз. Ну вот просто — проснулась утром, а веко верхнее открывается как-то с помехами. Смотрю — опухлоДаже не знаю, что это. С самим глазом все нормально, а веко — вот.
Вчера я ходила в театр (все на то же, ПЛ никуда не убежал пока), и там было клево, хотя и не очень, но все равно клево, и я об этом еще напишу, наверное, сейчас из-за этого глаза как-то все настроение пропало.
А это я у SilverFox уперла. А просто так
@темы: Властелин Колец Лытдыбр
- ← Предыдущая запись
- Следующая запись →
Этот пост будет безвозвратно удален:
Вы уверены в том, что действительно хотите это сделать?
Да Нет
Что делать, если что-то попало в глаз
Общие советы
Щёточка туши, ветка или ноготь могут поранить поверхность глаза, а вы почувствуете сильное жжение и дискомфорт или не почувствуете ничего, если царапина будет мелкой. Поэтому лучше перестраховаться и показаться специалисту. Врач выпишет капли или мази, которые не дадут развиться инфекции и образоваться рубцам.
Если в глазу осталось инородное тело, ни в коем случае не трите веки. Предмет может поцарапать слизистую и стать причиной серьёзных осложнений.
Не работайте с глазами немытыми руками. Не промывайте слизистую грязной водой. Не используйте пинцет, зубочистки и любые другие твёрдые предметы: ими можно легко поранить нежные ткани.
Не пытайтесь удалить объект, который ранил поверхность глаза и не смывается водой. В этой ситуации нужно сразу обратиться к врачу.
Не промывайте глаза, если вы в контактных линзах. Прежде всего снимите их.
Что делать, если в глаз попало химически активное вещество
Тщательно вымойте руки. Убедитесь, что на них не осталось следов мыла или попавшего в глаз вещества.
Снимите и выбросьте линзы. Линза может впитать в себя вещество и раздражать поверхность глаза.
Промывайте глаза водой в течение 15–30 минут. Если дискомфорт остался, отправляйтесь к врачу. На всякий случай возьмите с собой образец вещества, которое попало вам в глаз.
Если на конъюнктиве оказался клей, не пытайтесь удалить его самостоятельно: этим должен заниматься только офтальмолог. Промойте глаз и отправляйтесь к нему.
Что делать, если в глаз попало инородное тело
Тщательно вымойте руки. Осмотрите слизистую глаза, чтобы найти инородное тело.
Неострые предметы (реснички, волосы, частички косметики) можно удалить ватной палочкой, смоченной водой. Если волосок светлый и вы не можете его найти, промойте глаз.
Острые предметы (стружку, стекло, крупный песок) лучше не трогать, так как они могут поцарапать ткани глаза и привести к серьёзным осложнениям вплоть до потери зрения. Слегка оттяните верхнее веко и промойте глаз водой. Можно использовать для этого глазную ванночку, обычный стакан или бутылку.
Если предмет не смылся или после удаления остался дискомфорт, прикройте или слегка перевяжите глаз марлей и немедленно обратитесь к ближайшему офтальмологу или вызовите скорую помощь. Ни в коем случае не давите на глаз.
Определить, что ваши глаза в норме, способен только врач. Поэтому, даже если вам удалось извлечь инородное тело, проконсультируйтесь с офтальмологом.
Как попасть к врачу
Если вы можете видеть и идти, отправляйтесь к ближайшему офтальмологу. Наденьте тёмные очки или прикройте глаз марлей, возьмите паспорт и полис.
В экстренном случае (травмы, ранения, в том числе химические и термические ожоги, попадание в глаз инородных тел, внезапная боль, резкое снижение или потеря зрения) вас примут без очереди. Никаких талонов брать не нужно.
Если глаза слезятся, сильно болят или вы видите окружающий мир лишь частично, вызывайте скорую помощь.
Как сохранить здоровье глаз
- Надевайте защитные очки при работе с камнем, деревом, металлом, песком, реагентами, автомобильным аккумулятором и так далее.
- Не подносите банки и тюбики с химическими веществами близко к глазам.
- Надевайте перчатки при использовании чистящих средств, а после мойте руки с мылом: так вы не занесёте химию на слизистую. Держите все средства в недоступном для детей месте.
- Проверяйте зрение раз в год, а при неблагоприятных условиях труда — два раза в год.
Опухло верхнее веко ― причины и способы лечения
Отек век является распространенным явлением у людей старше 30 лет. Причиной этого могут являться разные факторы. Поэтому специалисты при выборе метода лечения руководствуются, прежде всего, причиной появления отечности.
Содержание:
Причины опухших век
У ребенка опухло верхнее веко: причины
Отек век: лечение
Причины опухших век
Если часто опухают верхние веки, причина может быть следующей:
- воспалительный процесс в области глаза;
- заболевание какого-либо внутреннего органа;
- травма;
- аллергическая реакция на возбудитель;
- инфекционная болезнь глаз;
- злоупотребление соленым или алкоголем;
- употребление большого количества жидкости перед сном;
- ночной образ жизни.
Опухшее веко может быть результатом воспалительного или невоспалительного процесса. В первом случае верхнее веко опухает и краснеет, при пальпации возникает чувство болезненности. Во время осмотра врач также может обнаружить подкожное уплотнение, вызванное ячменем, дакриоциститом, фурункулезом, коньюктивитом или рожистым воспалением. Но причиной того, что опухло верхнее веко, может быть даже обычная простуда или насморк, в этом случае отечность возникает из-за расширения сосудов.
Невоспалительный отек возникает, если имеются патологии сердечно-сосудистой системы и болезни почек. В этом случае отечность всегда бывает двусторонней, с особенной выраженностью по утрам, после пробуждения от сна.
При аллергической реакции отек возникает внезапно, при этом болезненность отсутствует, исчезает он так же быстро. Такую реакцию организма в медицине называют отеком Квинке, он может проявляться только с одной стороны. Чаще всего аллергенами выступают такие продукты, как шоколад, яйца, клубника, цитрусовые, молоко, морепродукты. Но бывает реакция и на пыльцу растений, и на косметику, и на лекарства. Причину аллергии необходимо обязательно установить вместе с доктором и устранить раздражитель, поскольку последствием может стать такое заболевание глаз, как глаукома.
Если опухло верхнее веко и болит, это может быть последствием травмы. Отечность в этом случае имеет синеватый цвет, возникает она из-за кровоизлияния под кожу.
У ребенка опухло верхнее веко: причины
Если у ребенка опухла верхняя века, необходимо, в первую очередь, рассмотреть, есть ли в центральной части небольшая точка. Возможно, это укус какого-либо насекомого, и обращаться за медицинской помощью не придется.
Если же у малыша веки опухли и чешутся, это может быть аллергическая реакция на какое-то вещество или продукт. В первую очередь, необходимо выяснить, с чем ребенок играл, какие новые предметы появились в его комнате, каким порошком стиралось его белье и какие продукты он употреблял в пищу.
Чаще всего отечность век у детей возникает вследствие ОРЗ и коньюктивита. Нередко также слизь из носа попадает через носослезный канал в глаз, вызывая там воспалительный процесс.
Отек век: лечение
Если возникла отечность век и не видны следы от укусов насекомых, необходимо сразу обратиться к офтальмологу, чтобы он выяснил причину образования и назначил соответствующее лечение. Именно от причин будет зависеть тип лекарственной терапии.
Если имеет место аллергическая реакция, необходимо сначала устранить аллерген, а затем принимать десенсибилизирующие препараты. При инфекционном воспалительном процессе могут быть назначены различные антибактериальные капли или мази. Если опухло нижнее веко или только верхнее и имеется синюшный оттенок, помогут холодные примочки и сосудосуживающие препараты. Если отечность возникает регулярно, чтобы выявить причину, потребуется комплексное обследование.
что делать, покраснело, у ребенка
Опухание верхнего века глаза может быть связано с патологией, которая вызвана развитием: глазных заболеваний, аллергической реакции или инфекции, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.
Опух глаз верхнее веко — что делать в домашних условиях
Что делать в домашних условиях, если опухло верхнее веко глаза? Лечить отечность глаз можно при помощи народных методов.
Они устраняют воспаление, уменьшают отечность, улучшают состояние кожи:
- Для приготовления средства необходимо измельчить зелень петрушки, и соединить ее со сметаной в соотношении 1:2. Полученное средство следует накладывать на верхнее и нижнее веко на 10 мин.
- Улучшить кровообращения помогут примочки из моркови. Овощ необходимо измельчить. Полученную кашицу прикладывать на глаза на четверть часа.
- Снимает воспаление глаз ромашка. Для приготовления средства нужно ложку растения залить стаканом кипятка, оставить на полчаса. В готовом лекарстве следует намочить ватные диски, положить их на глаза на четверть часа.
- Моченым эффектом отличаются семена льна. Ложку семян следует соединить со стаканом очищенной воды. Смесь кипятят в течение 15 минут. Средство нужно отфильтровать. Пить лекарство необходимо трижды в день по 0,5 стакана. Курс лечения длится 1 месяц.
Уменьшить отечность поможет систематическое употребление травяных чаев на основе мяты, липовых листьев. При возникновении отечности необходимо проконсультироваться у врача. Он определит, почему возникла патология, назначит курс лечения.
Несвоевременное лечение может привести к развитию серьезных заболеваний. Предотвратить возникновение патологии, ускорить процесс выздоровления помогут профилактические меры: правильное питание, занятие спортом, здоровый сон, избежание больших физических, эмоциональных нагрузок.
Причины опухоли верхнего века
Опухлость века возникает в результате воздействия различных факторов.
Основными причинами развития опухоли выступают:
- Аллергическая реакция. Воспалительный процесс на слизистой оболочке глазного яблока может появляться в результате попадания на ее поверхность пыльцы цветущих растений, декоративной косметики, шерсти домашних питомцев.
- Инфекционные глазные болезни. Наиболее распространенным считается конъюнктивит, особенно герпетический. Заболевания развиваются в результате попадания в глаза патогенных микроорганизмов, бактерий, грибков.
- Воспалительные процессы, например ячмень.
- Зрительная нагрузка. Недосыпания, длительная работа за компьютером приводит к развитию хронической усталости, неврозов, опухлости век.
- Обильное питье незадолго до сна при нарушении водно-солевого обмена. Употребления большого количества жидкости перед сном является одной из причин возникновения припухлости век.
- Вредные привычки. Злоупотребления спиртными напитками приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме.
- Травматизация. Сильный удар выступает причиной развития опухоли на глазах. Веки могут приобретать фиолетовый цвет, болеть. Часто сопровождается с образованием гематом.
- Болезни внутренних органов. Припухлость на глазах может сигнализировать о развитии патологий почек, сердечнососудистой системы.
Возникла проблема у ребенка
Воспалительный процесс верхнего века способен возникает не только у взрослых, но и у детей.
Опухоль может возникать по разным причинам:
- попадания на поверхность глазного яблока грязи, пыли, шерсти;
- травматизация глаз;
- проникновения в организм патогенных микроорганизмов (ячмень, блефарит), хламидий, герпеса;
- аллергическая реакция;
- простудные, вирусные заболевания;
- последствия укуса насекомых;.
В зону риска развития припухлости на верхнем веке попадают дети с ослабленной иммунной системой, сахарным диабетом, заболеваниями пищеварительных органов.
При возникновении опухания верхнего века возможны проявления характерной симптоматики:
- покраснения кожного покрова;
- зуд, жжение;
- болевой синдром;
- высокая температура тела;
- ощущения присутствия инородного тела в глазу;
- появления гнойных очагов.
При возникновении гнойных образований необходимо обратится к специалисту. Не рекомендуется самостоятельно прокалывать, выдавливать гной. В результате распространения гноя у ребенка может развиться менингит.
В качестве профилактики необходимо соблюдать правила гигиены, избегать контакта с больными людьми, своевременно лечить простудные заболевания.
https://medglaza.ru/zabolevaniya/problema/opuh-verhnee-veko.htmlВерхняя часть века опухла и оно покраснело
Припухлость, покраснение верхнего века свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме. Спровоцировать данное состояние способны патогенные микроорганизмы, бактерии, грибки.
Опухоль, покраснения век является одним из основных симптомов конъюнктивита, ячменя, халязиона, блефарита, патологии костной полости глазницы.
Патология может появляться в результате аллергической реакции организма.
Она может возникать на пыльцу, пух цветущих растений, шерсть домашних животных, декоративную косметику, медикаментозные препараты, пищевые продукты. Здоровье органов зрения зависит от образа жизни человека.
Опухание и покраснение век может возникать в результате:
- неправильного питания;
- табакокурения;
- злоупотребление спиртными напитками;
- нарушения ночного сна;
- употребления соли, жидкости в неограниченном количестве.
Привести к развитию отечности глаз способны укусы насекомых, травматизация глазного яблока. Опухание век может сопровождаться зудом, жжением, болевыми ощущениями, повышением температуры тела. В случаи ухудшения самочувствия больного следует незамедлительно обратиться к врачу.
Глаз болит и чешется
О развитии дисфункций внутренних органов и систем сигнализирует появление отечности верхнего века.
Характерными симптомами опухоли выступают:
- зуд, жжение;
- покраснения кожного покрова вокруг глаз;
- повышенная слезоточивость;
- сильно болит глаз;
- ощущение присутствие инородного тела;
- высокая температура;
- гнойные очаги.
Припухлое веко чешется, может болеть,в результате увеличение зрительной нагрузки. Длительная работа за компьютером приводит к пересыханию слизистой оболочки глаз.
Человек редко моргает, что приводит к раздражению слизистой. В результате может возникать зуд, покраснения, отечность глаз.
Негативно воздействуют на глаза погодные условия. Сильный ветер, жара, погода, дорожная пыль приводит к пересыханию поверхности глазного яблока. В результате глаза болят, чешутся, воспаляются.
К возникновению патологии приводят механические повреждения органов зрения. Причиной выступает несоблюдение правил использования контактных линз, попадание в глаза инородного тела, пыли.
Появления характерной симптоматики свойственно при: воспалительных заболеваниях (конъюнктивит, блефарит, дерматит век, ячмень), паразитарных (демодекоз).
Патология одного глаза
Воспалительный процесс изначально развивается на одном глазу. При несоблюдении профилактических правил, инфекция способна распространится на слизистые оболочки здорового глаза, носоглотки, рта.
Спровоцировать развитие опухоли верхнего века одного глаза способны различные причины:
- Инфекционные заболевания. При попадании на поверхности слизистой глазного яблока патогенных микроорганизмов происходит раздражение ее поверхности. Наблюдается покраснение, воспаление кожного покрова, зуд, болезненные ощущения, возникают гнойные очаги.
- Аллергия. Припухлость может вызвать аллергическая реакция на бытовую химию, например.
- Травматизация органов зрения.
- Воспалительные процессы: халязион, ячмень.
Опухоль век может сигнализировать о развитии заболеваний внутренних органов.
Опухают исключительно по утрам
Многие сталкиваются с проблемой отечности век по утрам.Это не только эстетическая проблема, но и медицинская. Систематическая отечность глаз свидетельствует о развитии различных патологий внутренних органов.
Причинами утренней отечности выступает:
- аллергия на косметические, медикаментозные средства, пыль, продукты питания;
- употребление перед сном большого количества жидкости, острой, соленой пищи;
- патологии жкт;
- нарушенное кровообращение;
- нарушение водно-солевого баланса организма;
- гормональные сбои;
- психоэмоциональные нагрузки;
Припухшие веки могут признаком развития инфекционных глазных заболеваний (хламидии, герпес), воспалительные (конъюнктивит, ячмень). Сильная жажда, утренняя отечность может быть симптомом сахарного диабета, патологий почек, нарушением работы щитовидной железы.
Привести к возникновению опухших верхних век может нестабильное кровяное давление, психоэмоциональные нагрузки.
Отечность верхних век может возникать при таких заболеваниях, как ангина, грипп, анемия, синусит, кератит. Опухоль век происходит в результате скопления в организме большого количества жидкости. Патология возникает в результате дисфункций почек, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.
Почему припухлость появляется по вечерам
Отечность век может наблюдаться не только утром, но и вечером. Появление данного явления, в первую очередь, свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса.
Припухлость является характерным симптомом различных заболеваний:
- Патологии сердечно-сосудистой системы. Вечерняя отечность может сигнализировать о сердечной недостаточности. Сердечная мышца не способна в полной мере перекачивать кровь. Ухудшается кровообращение, что приводи к появлению вечерних отеков глаз.
- Варикозное расширение вен. Заболевание развивается в результате нарушения кровообращения нижних конечностей. Происходит расширения вен, наблюдается отечность.
- Гормональные сбои. Патологии щитовидной железы приводят к попаданию в организм химических веществ. Их действие проявляется в скоплении жидкости в тканях.
- Аллергия. Аллергическая реакция организма может проявляться при укусах насекомых, в результате употребления некоторых продуктов питания, использования бытовой химии.
При возникновении отечности, если верхнее веко покраснело, и другой характерной симптоматики, необходимо обратиться к специалисту, он окажет медицинскую помощь. Несвоевременное лечение может стать причиной развития нежелательных последствий, осложнений.
Методы лечения проблемы
Методы лечение отечности зависят от причин ее возникновения.
Разделяют несколько способов терапии:
- Медикаментозное лечение. Устранить отечность можно путем использования глазных мазей, капель, гелей, на основе стероидных веществ, растительных компонентов. В зависимости от причин возникновения патологии назначаются антигистаминные десенсибилизирующие, мочегонные, противовоспалительные препараты.
- Физиотерапия. Микротоковая терапия заключается в стимуляции подкожных лимфатических путей низкочастотным электрическим током.
- Мезотерпия. Устранить отечность помогут микроинъекции специальными веществами.
- Косметические процедуры. Улучшить состояние кожи вокруг глаз, уменьшить отечность помогут косметические маски, крема, лосьоны.
- Массаж. Существуют различные методы массажа: ручной, аппаратный. Его действие заключается в активизации работы лимфатической системы, и в результате выведения из организма человека излишней жидкости.
Не рекомендуется заниматься самолечением. Лечебные мероприятия должны назначаться врачом, с учетом индивидуальных особенностей человека, стадии развития болезни.
В каких случаях обращаться к врачу
При обнаружении припухшего и покрасневшего века лучшим решением является визит к специалисту. Чаще всего причиной является аллергия.
При регулярном опухании век необходимо пройти комплекс анализов и определить природу возникновения распухшего и воспалившегося века.
Фурункулез, в народе именуемый ячменем, находится в списке одного из опасных заболеваний глаз. При его появлении может наблюдаться высокая температура, недомогание и постоянная глазная боль. Если долгое время не удается снизить температуру, а болезненность усиливается, требуется срочная консультация врача.
Опухоль или отеки глаз, вызванные травмой. Эти проявления легко диагностируются из-за поверхностных признаков (синяков). Выздоровление происходит в течение недели и врачебное вмешательство не требуется. Но при возникновении уплотнений, опухоли, боли следует сразу же обратиться к врачу.
Первая помощь
Если проблема возникла на почве механической травмы глаза, необходимо как можно скорее оказать себе первую помощь и предупредить воспаление верхнего века. При попадании в орган химических веществ и едких соединений следует умыться большим количеством прохладной проточной воды. Голову во время процедуры наклоняют низко, чтобы она стекала.
В процессе промывания глаза должны быть широко открытыми. Если этого естественным путем не получается сделать, можно помочь пальцами. Промытый зрительный орган желательно накрыть стерильной салфеткой. Далее нужна врачебная помощь.
Когда в глазу находится инородное тело, ни в коем случае его нельзя удалять самостоятельно. Любая частичка, внедрившаяся в яблоко или радужку, а также металлическая стружка, должны изыматься врачом. Соринку или ресничку можно убрать в домашних условиях.
Как это сделать:
- Сильно зажмуриться несколько раз, добиваясь слезотечения (оно вымоет сор).
- Частичку грязи, которая спряталась за нижним веком или осталась на видимой части глаза, снять уголком чистого платочка.
- Если инородное тело не просматривается, значит, ускользнуло под верхнее веко. Самостоятельно или с помощью близкого человека необходимо оттопырить его и ватным жгутиком снять чужеродный предмет.
- Если самостоятельные попытки извлечь попавший в глаз объект безуспешны, остается только прикрыть его салфеткой и поскорее отправиться в медпункт.
Что нельзя делать
При первых симптомах отечности нельзя:
- нагревать глаз;
- самостоятельно пытаться выдавить или проткнуть гнойник;
- пользоваться декоративной косметикой;
- носить контактные линзы.
Народные методы
Из народных средств против отечности века используют такие рецепты:
- Отвар петрушки. 4 свежих веточки вместе с корнями заливают 1 л воды, подсыпают 2 ложки сахара и 30 минут томят на тихом огне под крышкой. Принимают готовый отвар трижды в день по половине стакана.
- Средство из семени петрушки. 2 ст. л. семечек тщательно измельчают, обливают 250 мл кипятка и настаивают четверть часа под крышкой. Теплый отвар процеживают и пьют 4 раза в день. Дозировка — 1 ст. л.
- Средство из семени льна. В эмалированной посудине соединяют 4 ложки плодов льна и 1л воды. После 15-минутной варки фильтруют и принимают 3 раза в сутки по 1/2 стакана.
- Настой морковной ботвы. Зеленую часть моркови сушат, измельчают и в количестве 1 ложки заливают 1 стаканом кипятка. Сырье держат под крышкой полчаса. Принимают напар трижды в день по 120 мл за 1 раз.
- Медовые капли. Пчелиный мед разбавляют теплой водой 1: 2 и используют вместо аптечных препаратов, если отечность века связана с поражением конъюнктивального мешка.
- Свежий огуречный сок и кипяток соединяют в равных пропорциях. Жидкость используют для глазных примочек при воспалении.
- Солевой раствор применяют при конъюнктивите. В 1 стакане кипяченой воды размешивают 1 ст. л. соли.
В период лечения глаз важно придерживаться диеты с ограничением сладкой, острой и соленой пищи. Томаты, рафинированные крупы и продукты с содержанием крахмала употреблять нежелательно. На время терапии также исключают крепко заваренный чай и кофе. Полезно есть при заболеваниях глаз орехи, яблоки, цельнозерновую выпечку, мед, овощи, яйца и морепродукты. Но в рационе не должно быть картофеля.
Необходимость операции
Причиной, почему отекают по утрам верхние веки глаз, являются заболевания сердца и сосудов. Кроме припухлости возникают одышка, тахикардия, боли в груди, аритмия. Болевые ощущения могут отдавать в область плеча, в спину. На шее набухают вены. После постановки правильного диагноза врачами зачастую рекомендуется операция, выполнение ее позволит ощутить тягу к жизни. В послеоперационный период симптом отечности века проходит.
При выявлении холецистита (врожденного или хронического) иногда показано выполнение оперативного вмешательства. После восстановления каналов оттока желчи проходят и отеки верхних век. Следует помнить, что при заболеваниях почек также проявляется такой симптом. Припухлость и покраснение проходят после излечения, наступающего иногда после оперативного вмешательства.
5 / 5 ( 6 голосов )
Красное опухшее веко | Рак груди | JAMA Онкология
Женщина в возрасте 80 лет жаловалась на ощущение полноты возле левого глаза в течение 2 месяцев. Она отрицала боль, травмы или изменения зрения. Ее правый глаз был удален 40 лет назад по поводу меланомы хориоидеи, и ей установили глазной протез (рис. 1). За двадцать шесть лет до обращения ей поставили диагноз: умеренно дифференцированная, инвазивная протоковая карцинома левой груди, положительная по рецепторам эстрогена и прогестерона (стадия II, T2N1M0).В то время она перенесла модифицированную радикальную мастэктомию, и 3 лимфатических узла оказались положительными на рак. Затем она прошла курс лечения 6 циклами циклофосфамида, доксорубицина гидрохлорида и фторурацила с последующим ежедневным приемом цитрата тамоксифена в течение почти 5 лет. Признаков рецидива заболевания после этого лечения не было. При внешнем осмотре выявлен легкий отек, эритема и птоз левого верхнего века (рис. 1). Присутствовала левая шейная лимфаденопатия. Острота зрения с наилучшей коррекцией составляла 20/25, подвижность левого глаза была полной.
Рисунок 1.
На фотографиях верхней части лица виден глазной протез (черные стрелки) и асимметричное увеличение, эритема и птоз левого верхнего века (белые стрелки). A, вид спереди. B, левая сторона. C, правая сторона.
Box Section Ref IDЧто бы вы сделали дальше?
Рекомендовать скрабы для левого века при блефарите.
Направление на офтальмологическое обследование и орбитальную компьютерную томографию.
Назначьте пероральный амоксициллин натрия – клавуланат калия при инфекционном пресептальном целлюлите.
Сделайте позитронно-эмиссионную томографию для выявления метастазов.
Прочтите Обсуждение.
Метастаз рака молочной железы в левую слезную железу
Б.Обратитесь к офтальмологу и на компьютерную томографию орбиты.
Ключевой особенностью в этом случае является признание того, что рак является частью дифференциального диагноза. В анамнезе был рак груди и меланома хориоидеи. Поскольку метастатический рак является наиболее частым злокачественным новообразованием глаза у взрослых, рекомендуется пройти полное обследование офтальмологом, включая компьютерную томографию (КТ) орбиты.
Она была направлена к офтальмологу, который обнаружил пальпируемое безболезненное узловое образование около суперболатерального края глазницы. Глазное исследование без особенностей. Блефарита не было. КТ орбиты выявила увеличение левой слезной железы. Биопсия левой слезной железы и ткани подбровья выявила дискогезивные опухолевые клетки с высоким соотношением ядер и цитоплазмы в инфильтрирующем образце. Эти клетки были иммунореактивны в отношении рецепторов эстрогена (фиг. 2) и прогестерона и отрицательны в отношении рецептора 2 / neu эпидермального фактора роста человека.Диагноз соответствовал метастазам низкодифференцированной карциномы молочной железы в слезную железу.
Рисунок 2.
Иммуноокрашивание продемонстрировало, что эстроген-положительные опухолевые клетки (черная стрелка), часто в одном файле, проникают в слезную оболочку (белая стрелка) и ткань глазницы, что указывает на метастазирование карциномы груди (исходное увеличение × 400).
Дифференциальный диагноз включает инфекционный пресептальный целлюлит и воспалительные состояния, такие как блефарит и саркоидоз, а также первичные и метастатические опухоли.Ненеопластическая этиология была маловероятной, учитывая отсутствие боли, инфекции, травмы и дисфункции мейбомиевых желез. 1 Также следует учитывать саркоидоз, лимфоидные заболевания, опухоли слезной железы и метастатические поражения. 2 , 3 Гистопатологический диагноз часто является наиболее полезным при установлении диагноза, особенно для того, чтобы отличить опухоль от воспалительной причины.
Рак груди — самый распространенный тип орбитальных метастазов, на долю которого в недавних исследованиях приходилось 29%, за ним следует меланома (20%).Один центр отметил, что из 300 пациентов с метастатическим раком груди только 2 пациента получили диагноз орбитальные метастазы (0,67%). 4 Восемьдесят девять процентов пациентов с метастазами рака груди в орбиту ранее имели диагноз рака груди. 5 Метастазы меланомы хориоидеи в контралатеральную орбиту остаются редкими. От диагноза первичного рака молочной железы до орбитальных метастазов от 4,5 до 6,5 лет. 5 Большинство метастазов рака молочной железы происходит в экстраокулярных мышцах, орбитальном жире и костях (91%), поэтому пациенты могут иметь двоение в глазах, ухудшение зрения и боль. 5 , 6 Метастатический рак молочной железы в орбиту может также проявляться необычным признаком, не характерным для других типов орбитальных метастазов: энофтальмом, который наблюдается в 10% случаев. 5 Метастазы в орбиты груди можно лечить с помощью лучевой терапии, химиотерапии и гормональной терапии. 6 Рак молочной железы с метастазами в слезную железу встречается редко: насколько нам известно, этот отчет является лишь третьим случаем и первым с описанными гистопатологическими данными. 6 , 7
Системное исследование показало наличие отдаленных метастазов. Серологическое обследование показало повышенные уровни карциноэмбрионального антигена (9 нг / мл; референсный диапазон <2,5 нг / мл) и ракового антигена 15-3 (112,5 Ед / мл; референтный диапазон <30 Ед / мл) и циркулирующих опухолевых клеток ( > 5 на 7,5 мл крови). Биопсия правой молочной железы показала лобулярную карциному in situ. ПЭТ-сканирование выявило аномальное поглощение в нескольких заднебоковых ребрах и грудном отделе позвоночника, что указывает на костные метастазы.Пациент начал ежедневно получать анастрозол с внутривенным введением бисфосфоната, но был переведен на терапию деносумабом из-за острой почечной недостаточности. В течение следующих 9 месяцев она испытала нарастание утомляемости, дискомфорта в животе и снижение аппетита. Она начала 3 инъекции фулвестранта раз в две недели. При последующем наблюдении была отмечена узловая гепатомегалия, уровни ферментов печени были повышены, а КТ показала диффузные метастазы в печень. Она решила продолжить паллиативную помощь и умерла примерно через 2 месяца.
Автор, ответственный за переписку: Раджеш К. Рао, доктор медицины, глазной центр В. К. Келлогга, 1000 Wall St, Ann Arbor, MI 48105 ([email protected]).
Опубликовано в Интернете: , 9 апреля 2015 г. doi: 10.1001 / jamaoncol.2015.0461.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Эта работа была поддержана грантом Национального института глаз (K12EY022299) доктору Рао.
Роль спонсора / спонсора: Национальный глазной институт не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.
2.Mafee MF, Эдвард DP, Koeller К.К., Дороди S. Опухоли слезной железы и имитирующие поражения. Радиол Клин Норт Ам . 1999; 37 (1): 219-239, xii.PubMedGoogle ScholarCrossref 3. Щиты JA, Шилдс CL, Скартоцци R. Обследование 1264 больных с опухолями орбиты и моделирующими поражениями. Офтальмология . 2004; 111 (5): 997-1008. PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Фентон. S, Кемп EG, Харнетт AN.Скрининг офтальмологических поражений у бессимптомных пациентов с метастатической карциномой молочной железы. Глаз (Лондон) . 2004; 18 (1): 38-40.PubMedGoogle ScholarCrossref 5. Ахмад С.М., Эсмаэли Б. Метастатические опухоли орбиты и придатков глаза. Курр Опин Офтальмол . 2007; 18 (5): 405-413.PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Валенсуэла AA, Арчибальд CW, Флеминг B, и другие. Орбитальные метастазы: клинические особенности, лечение и исход. Орбита .2009; 28 (2-3): 153-159.PubMedGoogle ScholarCrossrefКаковы причины опухшего века?
Опухшее веко может раздражать, но в большинстве случаев не требует серьезного лечения. Однако бывают ситуации, когда опухшее веко требует немедленного внимания.
Симптомы
Опухшее веко будет иметь несколько физических симптомов. Вы можете заметить раздражение, зуд или царапание в глазах, а выработка слезы может быть более чрезмерной, чем обычно.Если ваше веко значительно опухло, это может немного ограничить ваше поле зрения, и вы также можете заметить покраснение верхнего, нижнего или обоих век. Сам глаз может казаться красным, и могут появиться выделения. Иногда веко становится сухим и шелушащимся, или вы можете почувствовать боль в пораженном месте. Это типично, если причина связана с глазной инфекцией.
Причины
Есть несколько причин, по которым у вас может быть опухший или опухший глаз.Аллергия — одна из наиболее частых причин, так как у вас может быть аллергия на что угодно, от пыльцы и пыли до глазных капель и растворов для контактных линз.
- Конъюнктивит — это воспаление прозрачной оболочки, покрывающей переднюю часть глаза, оно также может вызывать опухшие, красные или раздраженные веки. Конъюнктивит может быть вызван аллергией, бактериальной или вирусной инфекцией глаза.
- Ячмень — это опухшая шишка на краю века, вызванная инфекцией нефтедобывающей железы, называемой мейбомиевой железой.Это может привести к тому, что веко станет болезненным или опухшим.
- Халязионы вызваны тем же закупоркой железы, но они принимают форму твердых сальных кист, расположенных далеко от края века.
Опухшие веки также могут быть симптомом неправильного ношения контактных линз, травмы области глаз, блефарита (воспаления века), глазного герпеса или орбитального целлюлита. Последнее состояние возникает редко и возникает из-за бактериальной инфекции тканей вокруг глаза, но требует срочной медицинской помощи.Если у вас опухли веки или область вокруг глаз, обратитесь за советом к окулисту.
Отек век из-за злокачественной лимфомы
72-летний мужчина обратился с жалобой на постепенно прогрессирующую опухоль верхних век в течение 2 лет (рис. 1). При физикальном обследовании были выявлены опухшие безболезненные веки, увеличенные подчелюстные и околоушные железы и увеличенная лимфаденопатия на шее.Т2-взвешенные магнитно-резонансные изображения показали увеличение обеих слезных желез (рис. 2). Эксцизионная биопсия века показала лимфому из клеток мантии. Позитронно-эмиссионная томография фтордезоксиглюкозы выявила аномальное поглощение в подмышечных и паховых лимфатических узлах и стенке желудка. Был поставлен диагноз: мантийно-клеточная лимфома стадии IV в Анн-Арборе.
Рисунок 1Двусторонние, безболезненные, опухшие веки с двусторонним увеличением подчелюстных желез (зеленые стрелки) и околоушных желез (зеленые стрелки).
Рис. 2Т2-взвешенные магнитно-резонансные изображения, показывающие увеличение обеих слезных желез.
Хотя большинство поражений век доброкачественные, 1 злокачественные новообразования могут присутствовать на одном или обоих веках. Наиболее частыми первичными злокачественными новообразованиями век являются базальноклеточная карцинома, тогда как наиболее частыми причинами метастазов век являются меланома и карцинома груди. 2 Лимфома — наиболее частое злокачественное новообразование орбиты; лимфоматозное поражение придатков глаза может быть результатом первичного или системного заболевания. 3 Лимфопролиферативные поражения придатков глаза составляют 1-2% всех лимфом и примерно 8% всех экстранодальных лимфом. 3
Пациент прошел курс химиотерапии, в результате чего уменьшились отечность век, увеличились железы и лимфатические узлы.
Ссылки
- 1.
Andreasen S , Esmaeli B , Holstein SL , Mikkelsen LH , Rasmussen PK , Heegaard S .Обновленная информация об опухолях слезной железы. Азия Пак Дж. Офтальмол. 2017; 6 (2): 159-172.
Google Scholar
- 2.
Bianciotto C , Demirci H , Shields CL , Eagle RC Jr , Shields JA . Метастатические опухоли века: сообщение о 20 случаях и обзор литературы. Arch Ophthalmol. 2009; 127 (8): 999-1005.
Артикул Google Scholar
- 3.
Rašić DM , Knežević M , Terzić T , Vlajković G . Surv Ophthalmol. Двусторонняя окулярная панаднексальная масса как начальное проявление системного бластоидного варианта мантийно-клеточной лимфомы. 2017; 62 (1): 83-88.
Google Scholar
Скачать ссылки
Соавторы
KS был лечащим врачом пациента и написал первоначальный проект отчета. MI также написал и отрецензировал рукопись.Оба автора прочитали и одобрили окончательную версию. Письменное согласие на публикацию было получено от пациента.
Информация об авторе
Принадлежности
Отделение общей медицины, Университетская больница Тиба, 1-8-1, Инохана, Тюо-ку, Тиба, префектура Тиба, Япония
Киёси Сикино, доктор философии, и Масатоми Икусака, доктор медицинских наук, PhD
- Киёси Шикино MD, PhD
- Masatomi Ikusaka MD, PhD
Автор, ответственный за переписку
Киёси Шикино MD, PhD.
Этические декларации
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Дополнительная информация
Примечание издателя
Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и принадлежностей организаций.
Об этой статье
Цитируйте эту статью
Шикино, К., Икусака, М. Отек век из-за злокачественной лимфомы. J GEN INTERN MED 35, 930–931 (2020). https://doi.org/10.1007/s11606-019-05519-0
Скачать цитату
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА
- опухоль верхних век
- слезная железа
- лимфома мантии
- злокачественная лимфома
Как уменьшить опухоль после операции на веках
Команда клиники
Хирургия век — или блефаропластика — устраняет признаки старения вокруг глаз за счет удаления дряблой или дряблой кожи и лишнего жира или мышц с нижних и верхних век.
Процедура включает разрез вдоль складки верхнего века, который может переходить в любую линию смеха или «гусиные лапки». Излишки кожи или жира удаляются, затем область зашивается тонкими швами.
Блефаропластика может выполняться как отдельная процедура или в качестве альтернативы вместе с другими операциями на лице, такими как подтяжка бровей или подтяжка лица.
Нормален ли отек после операции на веках?
Отек и синяк совершенно нормальны после любой операции на веках.Хотя процедура затрагивает глаза, отек также может распространяться на остальную часть лица и даже на шею.
Убедитесь, что вы используете специальную мазь, которую вам прописали в клинике, так как это уменьшит сухость и дискомфорт в разрезах. Вы также должны использовать глазные капли, которые вам будут прописаны, чтобы ваши глаза не стали сухими и болезненными.
Глаза устают быстрее, чем обычно, после блефаропластики, поэтому не забывайте отдыхать, когда вам это необходимо.
Ваши швы будут сняты через два-семь дней после операции.
Советы по уменьшению послеоперационного отека
Мы рекомендуем несколько способов уменьшить послеоперационный отек и синяк после блефаропластики:
- Спите в приподнятом положении — подпирайтесь несколькими подушками, чтобы держать голову приподнятой во время сна. Это поможет свести к минимуму набухание
- Используйте пакеты со льдом — прикладывайте холодные компрессы или пакеты со льдом к области век и лица, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.Не наносите на лицо пакеты с замороженным гелем
- В первые несколько недель после операции надевайте темные солнцезащитные очки — это защитит глаза от любого раздражения, вызванного погодой.
- В течение первой недели после операции избегайте любых действий, которые могут вызвать ощущение сухости в глазах, таких как чтение, просмотр телевизора и использование компьютера или планшета
- Если вы обычно носите контактные линзы, не следует их носить в течение первых двух недель после операции, так как они могут раздражать глаза
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции на веках?
Полное восстановление после операции на веках обычно занимает несколько недель.После того, как ваши швы сняты, вам следует отдохнуть. Это поможет вашим глазам зажить и уменьшить послеоперационный отек.
В течение трех-четырех недель после блефаропластики вам следует избегать подъемов, наклонов и плача, чтобы избежать раздражения глаз. В это время вам также не следует заниматься спортом или заниматься спортом, поскольку это увеличивает приток крови к пораженной области, что может препятствовать процессу заживления.
Вы можете рассчитывать на то, что сможете вернуться к работе примерно через 10 дней после операции.