Ницерголин инструкция, цена в аптеках на Ницерголин
Состав и форма выпуска
Ницерголин 0,01 г .
Прочие ингредиенты:
- магния карбонат
- крахмал картофельный
- кислота стеариновая
- лактоза
- титана диоксид
- аэросил
- повидон
- воск
Таблетки 0,01 г, покрытые оболочкой, в упаковке № 10.
Таблетки 0,01 г, покрытые оболочкой, в упаковке № 30.
Таблетки 0,01 г, покрытые оболочкой, в банке № 30.
Фармакологическое действие:
Ницерголин в химическом отношении напоминает алкалоиды спорыньи, к которым присоединен остаток никотиновой кислоты, оставшийся после замещения атома брома. Поэтому фармакологическое действие Ницерголина проявляется α-адреноблокирующим эффектом (дигидрированные алкалоиды спорыньи) и спазмолитической активностью (никотиновая кислота). Спазмолитические свойства Ницерголина особенно выражены в отношении сосудистой периферии и мозговых артерий. Ницерголин снижает тонус легочных и мозговых артерий, увеличивая кровоток. Вследствие этого улучшается состояние больных с функциональными артериопатиями центральных и периферических сосудов, сокращается восстановительный период после ишемических атак. После применения Ницерголина отмечают улучшение вегетативной регуляции кровотока через гипоталамо-гипофизарную систему и лимбические структуры. Препарат нормализует реологические свойства крови, активен в отношении старческой деменции, улучшая психоневрологический статус пожилых пациентов.
После перорального приема Ницерголин быстро и практически весь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием пищи существенно не влияет на абсорбцию Ницерголина. В плазме крови 90% препарата находится в связанном состоянии с белками (α гликопротеин – до 90%, альбумин – 10%). Метаболизм Ницерголина происходит в клетках печени, путем эфирного гидролиза и деметилирования. Оба метаболита и Ницерголина выводятся из организма с мочой. Незначительное количество препарата и метаболитов экскретируется с желчью.
Показания к применению:
При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, мигрени, вертиго, диабетической ретинопатии, ишемиях зрительного нерва, дистрофии роговицы, церебральном атеросклерозе.
При нарушениях периферического кровообращения: диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, облитерирующие васкулиты, атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Способ применения:
Таблетки Ницерголина принимают внутрь, перед едой, запивая необходимым количеством воды. Обычная суточная доза составляет 30 мг (три таблетки). Суточную дозу принимают равными частями за 3 раза. Курс лечения определяет врач. Как правило, Ницерголин принимают не менее 2-3 мес, ориентируясь на эффективность терапии.
Побочные действия:
Ницерголин способен вызывать гипотонические состояния, расстройства сна, головокружения. Отмечались расстройства пищеварения, зуд, гиперемия туловища и лица.
Противопоказания:
Тяжелые нарушения функции печени, выраженные гипотонические состояния, индивидуальная непереносимость никотиновой кислоты и/или Ницерголина.
Беременность:
Ницерголин не проявил тератогенного действия в экспериментальных исследованиях. Однако следует проявить разумную осторожность, назначая Ницерголин при беременности.
Предполагаемое терапевтическое действие препарата, обычно не оправдывает риск возможных осложнений со стороны плода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ницерголин усиливает действие гипотоников, нейролептических средств, транквилизаторов. При одновременном лечении с антацидами (соли алюминия или магния) перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее 2-х часов.
Передозировка:
Возможно развитие гипотонии, ортостатического коллапса. Проводят промывание желудка и симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.
Условия хранения:
Ницерголин хранится при комнатной температуре.
Место хранения должно быть сухим и недоступным для детей.
Обратите внимание!
Это описание препарата Ницерголин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Ницерголин (таблетки п. пл. о. 10 мг № 30) Оболенское ФП АО Россия в аптеках города Нижнего Тагила
|
Номер регистрационного удостоверения: |
ЛС-002123 |
|
Дата регистрации: Дата переоформления |
10.10.2011 06.09.2018 |
|
Дата окончания действия регистрационного удостоверения: |
Бессрочный |
|
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: |
АО ФП Оболенское — Россия |
|
Производитель: |
|
|
Торговое наименование |
Ницерголин |
|
Международное непатентованное или химическое наименование: |
Ницерголин |
Упаковки:
| Лекарственная форма | Дозировка | Срок годности | Условия хранения |
|---|---|---|---|
| Упаковки | |||
| таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 10 мг | 3 года | При температуре не выше 25 град. |
|
|||
Производитель:
| № п/п | Стадия производства | Производитель | Адрес производителя | Страна |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Производитель (Все стадии, включая выпускающий контроль качества) | Акционерное общество «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (АО «ФП «Оболенское») | 142279, Московская обл., Серпуховский м.р-н, г.п. Оболенск, рп. Оболенск, район рп Оболенск промышленная зона, влд. №39, стр.1 | |
| 2 | Производитель (Все стадии, включая выпускающий контроль качества) | Акционерное общество «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (АО «ФП «Оболенское») | 142279, Московская обл., Серпуховский м.р-н, г.п. Оболенск, рп. Оболенск, район рп Оболенск промышленная зона, стр. №78 | Россия |
Описание действующего вещества (МНН) Ницерголин* (Nicergoline*)
Фармакология: Фармакологическое действие — альфа-адренолитическое, миорелаксирующее, сосудорасширяющее.
Показания: Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, вертиго, мигрень, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, диабетическая ретино- и ангиопатия, дистрофические заболевания роговицы, ишемические поражения зрительного нерва, нарушение периферического кровообращения.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, артериальная гипотония, выраженный атеросклероз периферических сосудов, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, стенокардия напряжения.Ограничения к применению: Беременность. Нет сведений о безопасности использования у кормящих грудью женщин и у детей.
Побочные действия: Диспептические явления: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; нарушение сна, гипотония, головная боль, головокружение, приступ стенокардии, симптомы эрготизма, похолодание конечностей, боль и нарушение функций конечностей, зуд и гиперемия лица и верхней половины туловища, аллергические реакции.
Взаимодействие: Усиливает эффекты гипотензивных средств. Симпатомиметики при совместном использовании могут вызвать идиосинкразию. Антациды и холестирамин замедляют всасывание.
Способ применения и дозы: Взрослым, внутрь — по 10 мг 3 раза в сутки перед едой. Курс лечения — не менее 2 мес.
Ницерголин : инструкция, применение, цена
Ницерголин – лекарство, которое оказывает сосудорасширяющее воздействие (особенно в отношении сосудов головного мозга). Также данный препарат улучшает кровоснабжение, снимает спазмы, повышает проницаемость сосудистых стенок. Ницерголин обеспечивает повышенное снабжение организма кислородом и глюкозой, одновременно не оказывает влияния на давление в артериях.
Ницерголин выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой по 10 мг №30 (10х3).
Действующее вещество: ницерголин – 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния карбонат тяжелый, кислота стеариновая, крахмал картофельный, сахар, тальк, титана диоксид (Е171), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, воск белый.
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.
Ницерголин – это производное эрголина. При пероральном применении данный препарат проявляет многочисленные нейрофармакологические эффекты. Проще говоря, это лекарство не только повышает поступление и потребление глюкозы в мозге, но и усиливает биосинтез белка, нуклеиновых кислот. Плюс препарат влияет на различные нейротрансмиттерные системы.
Согласно исследованиям на животных, ницерголин улучшает церебральные холинергические функции у старых особей. При его использовании также удалось уменьшить проявления недостаточности когнитивной функции. Пероральное применение препарата в низких дозах увеличивает метаболизм дофамина. Обладает антиоксидантными эффектами и способностью активизировать ферменты детоксикации, благодаря чему ницерголин предупреждает гибель нервных клеток, вызванной оксидантным стрессом и апоптозом. Кроме того, действующее вещество ослабляет возрастное уменьшение экспрессии мРНК нейрональной синтазы оксида азота.
ФармакокинетикаПосле перорального применения действующее вещество быстро и почти полностью всасывается. Максимальный показатель радиоактивности низких доз (4-5 мг) определялся через 1,5 часа после приема здоровыми добровольцами. Однако после перорального применения терапевтических доз (30 мг) этот же показатель в сыворотке крови отмечался через 3 часа после приема.
Пиковые концентрации в плазме крови достигались приблизительно через 3-5 часов после однократного или многократного применения таблетки 30 мг.
Абсолютная биодоступность – около 5 % сразу после приема вследствие эффекта первого прохождения.
Распределение препарата в тканях происходит быстро. Ницерголин в значительном количестве связывается с белками плазмы крови.
Преимущественно препарат выделяется с мочой. В течение 120 часов после применения около 82 % общего количества меченого радиоизотопом действующего вещества выводится почками, а 10 % — с калом. Среднее значение конечного периода полувыведения MDL находится в диапазоне примерно 11-20 часов.
У пациентов с нарушением функции почек в легкой, средней или тяжелой степени было зафиксировано среднее уменьшение вывода с мочой (0-72 часа) на 32%, 32% и 59% соответственно, если сравнивать их с пациентами, имеющими нормальную функцию почек.
Фармакокинетика ницерголина у детей и пожилых людей полностью не изучена, как и не исследовалась она у пациентов с нарушением функции печени.
Ницерголин назначают, когда пациент имеет жалобы на:
- острые и хронические цереброваскулярные метаболические нарушения, которые проявились из-за атеросклероза, тромбоза или эмболии церебральных сосудов;
- головную боль;
- транзиторные нарушения церебрального кровообращения (проще говоря, транзиторные ишемические атаки).
Кроме того, этот препарат может применяться в качестве дополнительной терапии при наличии системной артериальной гипертензии.
Противопоказан прием Ницерголина, если есть:
- повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи или к какому-нибудь другому компоненту препарата;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- острое кровотечение;
- ортостатическая гипотензия;
- тяжелая брадикардия.
Следует с осторожностью применять препарат пациентам со стенокардией и выраженным атеросклерозом. В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.
Препарат следует с осторожностью применять пациентам с гиперурикемией или подагрой в анамнезе и/или во время сопутствующего лечения препаратами, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты.
Нужно уменьшать дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек (креатинин сыворотки ≥ 2 мг/дл или 175 ммоль/л).
Препарат не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Если были задействованы высокие дозы Ницерголина, то может наблюдаться снижение артериального давления временного характера. Как правило, это состояние не нуждается в специальном лечении. Рекомендуется просто положить пациента в положение лежа и оставить так на несколько минут.
При приеме Ницерголина достаточно часто наблюдается такая побочная реакция, как ощущение дискомфорта в животе. Реже были зафиксированы: тревожное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, диарея, артериальная гипотензия, гиперемия, тошнота, запор, зуд. Может наблюдаться повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
В некоторых случаях сообщалось про ощущение жара, сыпь, фиброз, но частота таких побочных реакций пока неизвестна.
Рекомендуемая доза Ницерголина составляет 5–10 мг в сутки. Применяют таблетки трижды в сутки. Желательно выпивать их между приемами пищи. Продолжительность лечения определяет доктор.
Терапевтический эффект от Ницерголина увеличивается постепенно, т. е. препарат надо принимать продолжительное время.
Важно на время приема лекарственного средства воздерживаться от употребления алкоголя.
ДетиНельзя применять Ницерголин детям.
Во время беременности Ницерголин следует применять исключительно тогда, когда потенциальная польза для пациентки превышает потенциальные риски для плода. При лактации использование запрещено.
Влияние еще не изучалось. Рекомендуется соблюдать осторожность, ведь среди побочных реакций возможны головокружение или сонливость.
Препарат применяют с осторожностью в комбинации с:
- различными гипотензивными средствами;
- симпатомиметиками;
- антиагрегантами и антикоагулянтами;
- лекарствами, которые метаболизируются изоферментом CYP2D6;
- препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты.
Поступали сообщения касательно возникновения симптомов эрготизма (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, сужение периферических сосудов) при одновременном использовании некоторых алкалоидов спорыньи или их производных.
Ницерголин следует беречь в защищенном от света месте. Срок годности препарата – 3 года.
30 таблеток Ницерголина в дозировке 0,01 г можно приобрести в среднем за 112 грн.
инструкция по применению, описание, противопоказания
Описание
Ницерголин — синтетическое производное алкалоидов спорыньи с присоединен-ным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты. Оказывает вазодилатирующее (в том числе в отношении артерий голов¬ного мозга) действие. Улучшает микроциркуляцию.Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 4 мг в ампулах. По 5 ампул препарата и 5 ампул растворителя («Натрия хлорид растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 %» — по 5 мл в ампуле) в пачке из картона вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным. При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.Состав
1 ампула содержит:Активное вещество: ницерголин (в пересчете на 100 % вещество) — 4 мг
Вспомогательные вещества: винная кислота — 1,04 мг, сахар молочный (лактоза) — 30 мг.
Теоретическая масса лиофилизата — 35,04 мг
Показания для применения
Нарушение периферического кровообращения. Когнитивные нарушения у пожилых.
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз периферических сосудов, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет, острое кровотечение, тяжелая брадикардия, одновременное применение с симпатомиметиками (альфа- и бета-адреномиметики).
Режим дозирования и способ применения
Препарат растворяют в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9 %. Внутримышечно по 4 мг 2 раза в сутки. Внутривенно: медленная инфузия – по 4-8 мг на 100 мл натрия хлорида раствора для инфузий 0,9 %; по назначению врача эту дозу можно вводить несколько раз в сутки. Внутриартериально – по 4 мг в 10 мл натрия хлорида растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9 %, препарат вводят в течение 2 минут. Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатин 2 мг/дл и более) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах. Раствор препарата рекомендуется использовать сразу после приготовления. Доза, продолжительность лечения, пути введения зависят от тяжести заболевания. Предпочтительно начинать с парентерального лечения с последующим переходом на пероральный прием.
Возможные побочные эффекты
Очень редко (
Взаимодействие с другими препаратами
Ницерголин может усиливать действие гипотензивных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков. Адреномиметики при одновременном применении могут вызывать идиосинкразию. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, другими антиагре-гантами, а также антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечений. Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии этого фермента. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты. Ницерголин потенцирует действие бета-адреноблокаторов на сердце.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Запрещено применять.Условия отпуска
По рецепту.НИЦЕРГОЛИН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы
Архангельская областьАстраханская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьИвановская областьКалужская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурская областьЛипецкая областьМосковская областьМурманская областьНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОрловская областьПсковская областьРеспублика БашкортостанРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанРеспублика ЧувашияРязанская областьСмоленская областьТамбовская областьТульская областьЯрославская область
Архангельск Котлас Северодвинск
Брянск Новозыбков
Владимир Вязники Гусь-Хрустальный Ковров Кольчугино Муром
Волгоград Волжский Камышин
Вологда Сокол Череповец
Иваново Кинешма Родники Шуя
Калуга Обнинск
Волгореченск Кострома Нерехта
Новороссийск Туапсе
Железногорск Курск
Грязи Елец Липецк
Апатиты Мурманск Североморск
Ардатов Арзамас Балахна Богородск Бор Выкса Городец Дальнее Константиново Дзержинск Дивеево Заволжье Красные Баки Кстово Кулебаки Лысково Навашино Нижний Новгород Новинки Павлово Саров Семенов Сергач Урень Чкаловск Шахунья
Великий Новгород Старая Русса
Великие Луки Псков
Мелеуз Салават Стерлитамак Уфа
Волжск Йошкар-Ола Медведево
Ковылкино Рузаевка Саранск
Альметьевск Казань Лениногорск Нижнекамск
Алатырь Канаш Новочебоксарск Чебоксары Шумерля
Десногорск Сафоново Смоленск Ярцево
Алексин Ефремов Тула
Рыбинск Тутаев Ярославль
Выбрать
| терапия: | 102 врача |
| кардиология: | 59 врачей |
| неврология: | 7 врачей |
| скорая медицинская помощь: | 6 врачей |
| общая врачебная практика (семейная медицина): | 5 врачей |
| акушерство и гинекология: | 5 врачей |
| анестезиология — реаниматология: | 5 врачей |
| травматология и ортопедия: | 4 врача |
| педиатрия: | 3 врача |
| хирургия: | 3 врача |
| офтальмология: | 2 врача |
| пульмонология: | 2 врача |
| организация здравоохранения и общественное здоровье: | 2 врача |
| клиническая лабораторная диагностика: | 2 врача |
| детская неврология: | 2 врача |
| клиническая фармакология: | 2 врача |
| функциональная диагностика: | 2 врача |
| инфекционные болезни: | 1 врач |
| оториноларингология: | 1 врач |
| эндокринология: | 1 врач |
| судебно-медицинская экспертиза: | 1 врач |
| патологическая анатомия: | 1 врач |
| эпидемиология: | 1 врач |
| лечебная физкультура и спортивная медицина: | 1 врач |
| профпатология: | 1 врач |
| гериатрия: | 1 врач |
| мануальная терапия: | 1 врач |
| детская хирургия: | 1 врач |
| ультразвуковая диагностика: | 1 врач |
| психиатрия: | 1 врач |
| психотерапия: | 1 врач |
| фтизиатрия: | 1 врач |
| онкология: | 1 врач |
| урология: | 1 врач |
| стоматология терапевтическая: | 1 врач |
| бактериология: | 1 врач |
Ницерголин — обзор | Темы ScienceDirect
6.4 Первичные тесты для активности, улучшающей познавательные способности
6.4.1 Тесты на пассивное избегание
Самой широко используемой процедурой при скрининге когнитивных способностей было пассивное избегание. Один из примеров — поместить грызуна в коробку с двумя отделениями, которые визуально и пространственно различны. Эта процедура использует естественный наклон грызуна, чтобы избежать открытой и ярко освещенной области и найти темную и закрытую область.Время, необходимое грызуну, чтобы войти в темное пространство, измеряется, и как только он переходит в затемненное пространство, его подвергают легкому удару ногой электрическим током. Животное сразу же извлекается из бокса после удара ногой и повторно тестируется, как правило, через 24 часа после этого опыта. Животные, обработанные физиологическим раствором, обычно реагируют на предыдущий неприятный опыт резким увеличением времени, необходимого для повторного входа в темное отделение. Однако животные, получавшие скополамин во время первого сеанса тестирования, гораздо быстрее возвращаются в темное пространство, что указывает на форму амнезии (Glick and Zimmerberg, 1972).Другие формы фармакологического и механического лечения, такие как гемихолиний-3 (Franklin et al., 1986), диазепам (Lenègre et al., 1988), анизомицин (Flood et al., 1981), клонидин (Лазарова-Бакарова и Генкова-Папасова) , 1989), ишемия окклюзии сонной артерии (Nicholson, 1990), гипоксия (Schindler et al., 1984) или электросудорожный шок (Banfi et al., 1982) также вызывают амнезию в этом тесте. Тест на пассивное избегание удовлетворяет как минимум двум основным требованиям процедуры скрининга: он простой и быстрый.Более того, из отчетов, цитируемых в литературе, кажется, что широкий спектр соединений с предполагаемыми улучшающими познавательные способности свойствами способен обратить вспять экспериментально вызванную амнезию. Эти соединения включают холинергические агонисты или ингибиторы холинэстеразы (Hagan and Morris, 1988), пирацетам и родственные соединения (Banfi et al., 1982) и различные соединения, такие как дигидроэрготоксин (Flood et al., 1981), винпоцетин (DeNoble, 1987). , винкамин, пропентофиллин, ницерголин (Schindler et al., 1984) или антагониста α 2 идазоксана (Dickinson et al., 1989). Однако эта процедура не оказалась надежной, и сообщалось о противоречивых результатах с теми же препаратами, особенно с пирацетамоподобными соединениями (Sanger and Joly, 1990). Этот тест также подвергался критике за смешение факторов, не связанных с памятью, таких как чувствительность к шоку, эмоциональность и спонтанная локомоция (Mondadori et al., 1989).
6.4.2 Тесты на привыкание
Тесты на привыкание к памяти основаны на том факте, что исследовательская активность снижается с последующими посещениями окружающей среды.Снижение активности говорит о том, что животное помнит, что было здесь раньше. Как следствие, препарат, улучшающий память, должен увеличивать скорость привыкания, в то время как соединение, ухудшающее познавательную способность, должно оставлять показатели активности неизменными при втором воздействии окружающей среды.
В одном из таких тестов, описанных Platel и Porsolt (1982), количество показателей активности мышей в стандартном измерителе активности снизилось на 25% через 24 часа после короткого воздействия в течение 5 минут. Однако по мере увеличения задержки между первым и последующим воздействием окружающей среды уровень активности постепенно увеличивался до тех пор, пока он не перестал существенно отличаться от уровня во время первого воздействия.Различные соединения, такие как амфетамин, никотин, физостигмин, стрихнин, бромокриптин, дигидроэрготоксин, меклофеноксат, нафтидрофурил, бромокриптин, гидергин, пирацетам, меклофеноксат и нафтидрофурил, значительно усиливали привыкание при введении сразу после первого воздействия. Его ухудшали скополамин, хлордиазепоксид и хлорпромазин. Кроме того, холин взаимодействовал с пирацетамом, значительно снижая эффективную дозу пирацетама (Platel et al., 1984). Это наблюдение подчеркивает согласованный в литературе вывод об аддитивных эффектах, обнаруживаемых комбинацией холинэргических предшественников, таких как холин или лецитин, с предполагаемым усилителем познания (Bartus et al., 1981).
Другая процедура привыкания использует тест с дырочками, описанный Буассье и Саймоном (1962). Этот тест, основанный на склонности грызунов исследовать серию отверстий в платформе, использовался для исследования пространственной памяти (Murray and Fibiger, 1986). Скополамин (Williams et al., 1974), поражения центральных холинергических путей (Murray and Fibiger, 1986) и старение (Gallagher and Pelleymounter, 1988), как сообщалось, вызывают когнитивный дефицит при этой процедуре и были исправлены введением холинергических препаратов. агонистов (Murray and Fibiger, 1986). Однако о дефиците буспирона также сообщалось (Rowan et al, 1990), и вполне возможно, что физические размеры аппарата и уровень голодания (Vawter and van Ree, 1989) могут также влияют на результаты теста с дырочной доской.
6.4.3 Тесты спонтанного чередования
Возможно, особым случаем процедуры привыкания является тест спонтанного чередования, который основан на естественной склонности грызуна исследовать одно плечо Т-образного или Y-лабиринта и чередовать его с другим. другая рука (и) в последующем испытании (Glanzer, 1953). Спонтанное чередование может быть нарушено холинергическими антагонистами, такими как скополамин и атропин (Meyers and Domino, 1964), а также холинергическими поражениями ядра basalis magnocellularis (Murray and Fibiger, 1986) и дефицитом, улучшенным холинергическими агонистами (Murray and Fibiger, 1986). .Однако следует проявлять определенную осторожность при использовании этой процедуры в качестве метода скрининга, поскольку спонтанное чередование, по-видимому, в значительной степени определяется пространственными сигналами и сигналами запаха (Rosen and Stein, 1969).
Действительно, все тесты, основанные на спонтанном поведении подопытных животных, в значительной степени подвержены различным воздействиям окружающей среды, которые трудно контролировать. Поэтому общеизвестно, что эти процедуры трудно воспроизвести из одной лаборатории в другую и даже в одной и той же лаборатории в разное время (неопубликованные наблюдения из нашей лаборатории).Более того, поведение, наблюдаемое в этих тестах, само по себе в значительной степени зависит от эффектов самих тестируемых препаратов (седативный эффект, активация), что затрудняет интерпретацию. Одно из часто применяемых решений состоит в том, чтобы вводить испытуемые препараты сразу после первого воздействия (после испытания), чтобы ограничить действие лекарств так называемым периодом консолидации памяти (Heise, 1984).
6.4.4 Тест в водном лабиринте Морриса
Еще один тест, в котором обучение может быть ускорено без обширных тренировок, — это водный лабиринт Морриса (Morris et al., 1982). В этом тесте крыс или мышей помещают в круглый резервуар, содержащий непрозрачную воду, и от них требуется найти платформу для эвакуации прямо под поверхностью воды и, следовательно, невидимую для животного. Этот тест, по-видимому, измеряет пространственную память, которая в значительной степени зависит от наличия сигналов вне лабиринта (Morris et al., 1982). Память обычно демонстрируется, показывая уменьшение латентности побега между последовательными испытаниями. Поскольку испытания можно проводить массово в один и тот же день или в разные дни, задание можно использовать для проверки как кратковременной, так и долговременной памяти.Явный дефицит может быть вызван периферическим введением антихолинергических агентов (Lindner and Schallert, 1988), которые имитируются внутримозговым введением (Hagan et al., 1987) и поражениями холинергических ядер в базальной части переднего мозга (Whishaw et al., 1985). . Более того, аналогичный дефицит наблюдается у стареющих животных (Lindner and Schallert, 1988). Эксперименты в нашей собственной лаборатории (Roux et al., 1992) показали, что и старение, и скополамин вызывают дефицит кратковременной, а не долговременной памяти, что позволяет предположить параллели с ситуацией с человеком.Наконец, есть несколько сообщений об облегчении индуцированного скополамином дефицита в работе водного лабиринта ингибиторами АПФ (Costall et al., 1989) и холинергическим агонистом M1 AF102B (Brandeis et al., 1990), что позволяет предположить, что дефицит, наблюдаемый в этой ситуации может служить полезной моделью для скрининга потенциальных агентов, улучшающих познавательные способности.
Процедура лабиринта Морриса, тем не менее, очень стрессовая и может вызвать другие последствия, такие как «поведенческое отчаяние» (Porsolt et al. (1977a, b), которое, как можно ожидать, подействует на другие виды психотропных средств, таких как антидепрессанты.
Сермион (ницерголин) 30 мг 20 таблеток
Описание
Ницерголин (продается под торговой маркой Сермион) принадлежит к семейству препаратов, известных как производные спорыньи. Спорынья — это общее название грибка из рода Claviceps, паразитирующего на определенных типах зерен и трав.
Ницерголин также известен как ноотропный препарат. Ноотропные препараты чаще называют «умными лекарствами», «умными питательными веществами», «усилителями когнитивных функций» или «усилителями мозга».Это класс препаратов, которые используются для улучшения когнитивных функций с нарушением функций, то есть они помогают улучшить функции и возможности мозга с нарушениями.
Ницерголин не только не новичок, но и используется уже более трех десятилетий, и его можно найти в продаже более чем в пятидесяти странах. Так почему же ницерголин выдержал испытание временем?
Когда ницерголин впервые был представлен на рынке, он считался вазоактивным препаратом i.е. препарат, оказавший действие на сосуды. В основном его назначают при нарушениях кровоснабжения головного мозга. Однако со временем были предприняты дальнейшие исследования его преимуществ и эффективности, и его использование расширилось. Результаты различных исследований показали, что ницерголин имеет гораздо более сложный фармакологический профиль, чем предполагалось вначале. Это продолжающееся исследование препарата привело к тому, что ницерголин рассматривается для лечения других форм деменции, включая болезнь Альцгеймера.На познание и поведение также может влиять ницерголин.
Как работает Ницерголин?Эффект ницерголина заключается в стимуляции так называемого альфа-адренолитического действия. На церебральном уровне это альфа-адренолитическое действие активирует метаболизм мозга. Артериальный кровоток и использование глюкозы и кислорода улучшаются, а сопротивление сосудов снижается. Делая все это, ницерголин улучшает умственную ловкость. Умственная ясность, восприятие и концентрация улучшаются.В больницах он оказался особенно эффективным в регулировании и улучшении заболеваний головного мозга, вызванных метаболической и сосудистой недостаточностью.
Хотя по своему химическому составу ницерголин похож на гидергин, действие ницерголина сильно различается. В то время как гидергин улучшает кислородную стабильность и увеличивает умственные способности, тем самым увеличивая полезную умственную нагрузку человека, ницерголин способствует ясному мышлению, бдительности и восприятию.
Ницерголин также снижает сопротивление сосудов в легких и приводит к увеличению кровотока в конечностях.
Но ницерголин не только влияет на кровеносные сосуды, но и действует на саму кровь, подавляя образование тромбов. Тромбоциты — это бесцветные тела неправильной формы, обнаруженные в крови. Вместе с эритроцитами и плазмой они составляют основную часть крови человека. Их липкая поверхность позволяет им, наряду с другими веществами, образовывать сгустки, останавливающие кровотечение. Агрегация тромбоцитов — это скопление тромбоцитов в крови. Это часть последовательности событий, которая приводит к образованию тромба (тромба).
Эксперименты на животных также показали, что ницерголин ускоряет рост нервов в пожилом мозге.
Клиническое применение
Nicerogline используется в следующих случаях:
- Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (церебральный артериосклероз, тромбоз и церебральная эмболия, преходящая церебральная ишемия).
- Острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей), болезнь Рейно и другие синдромы, вызванные изменением периферической ирригации.
- Мигрень сосудистого происхождения
- Коадъютантная терапия в клинических ситуациях, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов, артериальным давлением.
- Корио-ретинальные сосудистые заболевания: диабетическая ретинопатия, дегенерация желтого пятна и ангиосклероз сетчатки
- Ото-вестибулярные проблемы сосудистого характера: головокружение, слуховые галлюцинации, гипоакузис.
Дозировки при известных состояниях обычно назначаются по 5–10 мг три раза в день, однако в профилактических целях против старения может потребоваться 5 мг один или два раза в день более адекватным.
Рилутек, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг — Сводка характеристик продукта (SmPC)
Эта информация предназначена для медицинских работников
РИЛУТЭК таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 50 мг рилузола
Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой
Таблетки имеют форму капсул, белого цвета с гравировкой «RPR 202» на одной стороне.
РИЛУТЕК показан для продления жизни или времени до механической вентиляции легких у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (БАС).
Клинические испытания показали, что РИЛУТЭК увеличивает выживаемость пациентов с БАС (см. Раздел 5.1). Выживаемость определялась как пациенты, которые были живы, не интубированы для ИВЛ и не подвергались трахеотомии.
Нет доказательств того, что RILUTEK оказывает терапевтическое действие на двигательную функцию, функцию легких, фасцикуляции, силу мышц и двигательные симптомы.Эффективность RILUTEK на поздних стадиях БАС не доказана.
Безопасность и эффективность RILUTEK изучались только при БАС. Таким образом, РИЛУТЭК не следует применять пациентам с любой другой формой заболевания двигательных нейронов.
Лечение препаратом РИЛУТЕК должно начинаться только врачами-специалистами, имеющими опыт лечения заболеваний двигательных нейронов.
Позология
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и пожилых людей составляет 100 мг (50 мг каждые 12 часов).
От более высоких суточных доз не ожидается значительного увеличения пользы.
Особые группы населения
Нарушение функции почек
РИЛУТЕК не рекомендуется применять пациентам с нарушением функции почек, поскольку исследования при повторных дозах в этой популяции не проводились (см. Раздел 4.4).
Пожилые люди
На основании фармакокинетических данных нет специальных инструкций по применению РИЛУТЕК в этой группе населения.
Нарушение функции печени
См. Разделы 4.3, 4.4 и 5.2
Педиатрическое население
РИЛУТЕК не рекомендуется применять в педиатрии из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности рилузола при любых нейродегенеративных заболеваниях, встречающихся у детей или подростков.
Способ применения
Устное употребление
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.
Заболевание печени или исходные уровни трансаминаз, превышающие верхний предел нормы более чем в 3 раза.
Беременные и кормящие пациентки.
Нарушение функции печени
Рилузол следует с осторожностью назначать пациентам с аномалиями функции печени в анамнезе или пациентам с незначительно повышенным уровнем сывороточных трансаминаз (ALT / SGPT; AST / SGOT, до 3 раз превышающим верхний предел нормального диапазона (ULN)), билирубин и / или уровни гамма-глутамилтрансферазы (GGT).Исходные повышения некоторых показателей функции печени (особенно повышенного билирубина) должны препятствовать применению рилузола (см. Раздел 4.8).
Из-за риска гепатита следует измерять сывороточные трансаминазы, включая АЛТ, до и во время терапии рилузолом. Уровень АЛТ следует измерять каждый месяц в течение первых 3 месяцев лечения, каждые 3 месяца в течение оставшейся части первого года и периодически в дальнейшем. Уровни АЛТ следует измерять чаще у пациентов, у которых наблюдается повышенный уровень АЛТ.
Рилузол следует отменить, если уровень АЛТ в 5 раз превышает верхний предел нормы. Нет опыта снижения дозы или повторного применения у пациентов, у которых развилось повышение АЛТ до 5 раз ВГН. Повторное назначение рилузола пациентам в этой ситуации не рекомендуется.
Нейтропения
Пациентов следует предупредить о необходимости сообщать врачам о любых лихорадочных заболеваниях. Сообщение о лихорадочном заболевании должно побудить врачей проверить количество лейкоцитов и прекратить прием рилузола в случае нейтропении (см.8).
Интерстициальная болезнь легких
Сообщалось о случаях интерстициального заболевания легких у пациентов, получавших рилузол, некоторые из них были тяжелыми (см. Раздел 4.8). Если развиваются респираторные симптомы, такие как сухой кашель и / или одышка, следует выполнить рентгенографию грудной клетки, а в случае обнаружения симптомов, указывающих на интерстициальное заболевание легких (например, двустороннее диффузное помутнение легких), прием рилузола следует немедленно прекратить. В большинстве зарегистрированных случаев симптомы исчезли после отмены лекарственного средства и симптоматического лечения.
Почечная недостаточность
Исследования при повторных дозах у пациентов с нарушением функции почек не проводились (см. Раздел 4.2).
Натрий
Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.
Клинических исследований для оценки взаимодействия рилузола с другими лекарственными средствами не проводилось.
Исследования in vitro с использованием микросомальных препаратов печени человека показывают, что CYP 1A2 является основным изоферментом, участвующим в начальном окислительном метаболизме рилузола.Ингибиторы CYP 1A2 (например, кофеин, диклофенак, диазепам, ницерголин, кломипрамин, имипрамин, флувоксамин, фенацетин, теофиллин, амитриптилин и хинолоны) могут потенциально снизить скорость выведения рилузола, в то время как индукторы CYP 1A2 (например, сигаретный дым) пища, рифампицин и омепразол) может увеличить скорость выведения рилузола.
Беременность
РИЛУТЕК противопоказан при беременности (см. Разделы 4.3 и 5.3).
Клинический опыт применения рилузола у беременных женщин отсутствует.
Кормление грудью
РИЛУТЕК противопоказан кормящим женщинам (см. Разделы 4.3 и 5.3).
Неизвестно, выделяется ли рилузол с грудным молоком.
Плодородие
Исследования фертильности на крысах выявили незначительное ухудшение репродуктивной функции и фертильности при дозах 15 мг / кг / день (что выше терапевтической дозы), вероятно, из-за седативного эффекта и летаргии.
Пациентов следует предупредить о возможности головокружения или головокружения и посоветовать не водить машину и не работать с механизмами, если возникают эти симптомы.
Исследования влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.
Краткое описание профиля безопасности
В клинических исследованиях фазы III, проведенных у пациентов с БАС, получавших рилузол, наиболее частыми побочными реакциями были астения, тошнота и аномальные функциональные пробы печени.
Сводка нежелательных реакций в виде таблицы
Нежелательные эффекты, ранжированные под заголовками частоты, перечислены ниже с использованием следующего соглашения: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), необычно (≥1 / 1000 до <1/100). ), редко (от ≥1 / 10,000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных).
Очень часто | Обычный | Необычный | Неизвестно | |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | Анемия | Тяжелая нейтропения (см. Раздел 4.4) | ||
Нарушения иммунной системы | Анафилактоидная реакция, отек Квинке | |||
Нарушения нервной системы | Головная боль, головокружение, оральная парестезия, сонливость | |||
Сердечные расстройства | Тахикардия | |||
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения | Интерстициальная болезнь легких (см. Раздел 4.4) | |||
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Тошнота | Диарея, боли в животе, рвота | Панкреатит | |
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | Аномальные функциональные пробы печени | Гепатит | ||
Общие расстройства и состояния в месте введения | Астения | Боль |
Описание избранных побочных реакций
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Повышение уровня аланинаминотрансферазы обычно проявляется в течение 3 месяцев после начала терапии рилузолом; они обычно были преходящими, и уровни возвращались ниже двойного значения ULN через 2–6 месяцев, пока лечение продолжалось.Это увеличение может быть связано с желтухой. У пациентов (n = 20) из клинических исследований с повышением АЛТ более чем в 5 раз по сравнению с ВГН лечение было прекращено, и в большинстве случаев уровни возвращались менее чем в 2 раза выше ВГН в течение 2-4 месяцев (см. Раздел 4.4).
Данные исследования показывают, что пациенты из Азии могут быть более восприимчивыми к отклонениям в тестах функции печени — 3,2% (194/5995) азиатских пациентов и 1,8% (100/5641) европейских пациентов.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.
Неврологические и психиатрические симптомы, острая токсическая энцефалопатия с ступором, комой и метгемоглобинемией наблюдались в единичных случаях.
При передозировке лечение симптоматическое и поддерживающее.
Фармакотерапевтическая группа: другие препараты для нервной системы, код АТХ: N07XX02.
Механизм действия
Хотя патогенез БАС полностью не выяснен, предполагается, что глутамат (первичный возбуждающий нейромедиатор в центральной нервной системе) играет роль в гибели клеток при заболевании.
Предполагается, что рилузол ингибирует глутаматные процессы. Способ действия неясен.
Клиническая эффективность и безопасность
В ходе исследования 155 пациентов были рандомизированы на группы рилузола в дозе 100 мг / день (50 мг два раза в день) или плацебо и находились под наблюдением в течение от 12 до 21 месяца.Выживаемость, как определено во втором абзаце раздела 4.1, была значительно увеличена для пациентов, получавших рилузол, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Среднее время выживания составляло 17,7 месяца по сравнению с 14,9 месяца для рилузола и плацебо, соответственно.
В испытании с определением дозировки 959 пациентов с БАС были рандомизированы в одну из четырех групп лечения:
рилузол 50, 100, 200 мг / день или плацебо и наблюдались в течение 18 месяцев. У пациентов, получавших рилузол в дозе 100 мг / день, выживаемость была значительно выше по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.Эффект рилузола 50 мг / день не был статистически значимым по сравнению с плацебо, а эффект 200 мг / день был практически сопоставим с эффектом 100 мг / день. Среднее время выживания приблизилось к 16,5 месяцам по сравнению с 13,5 месяцами для рилузола в дозе 100 мг / день и плацебо, соответственно.
В исследовании с параллельными группами, разработанном для оценки эффективности и безопасности рилузола у пациентов на поздней стадии заболевания, время выживания и двигательная функция в группе рилузола существенно не отличались от таковых для плацебо.В этом исследовании у большинства пациентов жизненная емкость легких была менее 60%.
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, разработанном для оценки эффективности и безопасности рилузола у японских пациентов, 204 пациента были рандомизированы в группы рилузола в дозе 100 мг / день (50 мг два раза в день) или плацебо и находились под наблюдением в течение 18 месяцев. В этом исследовании эффективность оценивалась по неспособности ходить в одиночку, потере функции верхних конечностей, трахеостомии, необходимости искусственной вентиляции легких, кормлению через желудочный зонд или смерти.Выживаемость без трахеостомии у пациентов, получавших рилузол, существенно не отличалась от плацебо. Однако мощность этого исследования по выявлению различий между группами лечения была низкой. Метаанализ, включающий это и описанные выше исследования, показал менее заметное влияние рилузола на выживаемость по сравнению с плацебо, хотя различия оставались статистически значимыми.
Фармакокинетика рилузола оценивалась на здоровых добровольцах-мужчинах после однократного перорального приема от 25 до 300 мг и после многократного перорального приема от 25 до 100 мг два раза в день.
Уровни в плазме линейно увеличиваются с дозой, и фармакокинетический профиль не зависит от дозы.
При многократном введении (10-дневное лечение рилузолом 50 мг 2 раза в день) неизмененный рилузол накапливается в плазме примерно в 2 раза, и равновесное состояние достигается менее чем за 5 дней.
Поглощение
Рилузол быстро всасывается после перорального приема, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 60–90 минут (C max = 173 ± 72 (стандартное отклонение) нг / мл).Абсорбируется около 90% дозы, а абсолютная биодоступность составляет 60 ± 18%.
Скорость и степень абсорбции снижается при приеме рилузола с пищей с высоким содержанием жиров (снижение C max на 44%, снижение AUC на 17%).
Распределение
Рилузол широко распространяется по всему телу и, как было показано, проникает через гематоэнцефалический барьер. Объем распределения рилузола составляет около 245 ± 69 л (3,4 л / кг).Рилузол примерно на 97% связан с белками и связывается в основном с сывороточным альбумином и липопротеинами.
Биотрансформация
Неизмененный рилузол является основным компонентом плазмы и интенсивно метаболизируется цитохромом P450 и последующей глюкуронизацией. Исследования in vitro с использованием препаратов печени человека показали, что цитохром P450 1A2 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме рилузола. Метаболиты, идентифицированные в моче, представляют собой три фенольных производных, одно уреидопроизводное и неизмененный рилузол.
Основным метаболическим путем рилузола является начальное окисление цитохромом P450 1A2 с образованием N-гидроксирилузола (RPR112512), основного активного метаболита рилузола. Этот метаболит быстро глюкуроноконъюгирован с O- и N-глюкуронидами.
Ликвидация
Период полувыведения составляет от 9 до 15 часов. Рилузол выводится в основном с мочой.
Общее выведение с мочой составляет около 90% дозы.Глюкурониды составляют более 85% метаболитов в моче. Только 2% дозы рилузола выводилось в неизмененном виде с мочой.
Особые группы населения
Нарушение функции почек
Нет существенной разницы в фармакокинетических параметрах между пациентами с умеренной или тяжелой хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 10 до 50 мл.мин -1 ) и здоровыми добровольцами после однократного перорального приема рилузола в дозе 50 мг.
Пожилые люди
Фармакокинетические параметры рилузола после приема многократных доз (4,5 дня лечения рилузолом 50 мг 2 раза в день) не изменяются у пожилых людей (> 70 лет).
Нарушение функции печени
AUC рилузола после однократного перорального приема 50 мг увеличивается примерно в 1,7 раза у пациентов с легкой хронической печеночной недостаточностью и примерно в 3 раза у пациентов с умеренной хронической печеночной недостаточностью.
Гонка
Клиническое исследование, проведенное для оценки фармакокинетики рилузола и его метаболита N-гидроксирилузола после повторного перорального приема дважды в день в течение 8 дней у 16 здоровых японских и 16 белых мужчин, показало в японской группе более низкое воздействие рилузола (C макс. 0,85 [90% ДИ 0,68–1,08] и AUC инф. 0,88 [90% ДИ 0,69–1,13]) и аналогичное воздействие метаболита. Клиническое значение этих результатов неизвестно.
Рилузол не проявлял потенциала канцерогенности ни у крыс, ни у мышей.
Стандартные тесты на генотоксичность, проведенные с рилузолом, дали отрицательный результат. Тесты на основной активный метаболит рилузола дали положительные результаты в двух тестах in vitro. Интенсивное тестирование в семи других стандартных анализах in vitro или in vivo не выявило какого-либо генотоксического потенциала метаболита. На основании этих данных и принимая во внимание отрицательные исследования канцерогенеза рилузола на мышах и крысах, генотоксический эффект этого метаболита не считается значимым для людей.
Снижение параметров эритроцитов и / или изменения параметров печени непоследовательно отмечались в исследованиях подострой и хронической токсичности на крысах и обезьянах. У собак наблюдалась гемолитическая анемия.
В одном исследовании токсичности отсутствие желтых тел было отмечено чаще в яичниках обработанных крыс по сравнению с контрольными самками крыс. Это изолированное открытие не было отмечено ни в одном другом исследовании или на других видах.
Все эти результаты были отмечены при дозах, которые в 2-10 раз превышали дозу для человека 100 мг / день.
У беременных крыс обнаружен перенос 14 C-рилузола через плаценту к плоду. У крыс рилузол снижал частоту наступления беременности и количество имплантаций при уровнях воздействия, по крайней мере, в два раза превышающих системное воздействие на людей при клинической терапии. В исследованиях репродукции животных не было выявлено никаких пороков развития.
У кормящих крыс 14 C-рилузол был обнаружен в молоке.
Ядро:
Двухосновный фосфат кальция, безводный
Микрокристаллическая целлюлоза
Коллоидный диоксид кремния, безводный
Стеарат магния
Кроскармеллоза натрия
Покрытие:
Гипромеллоза
Макрогол 6000
Диоксид титана (E171)
Лекарственное средство не требует особых условий хранения.
Таблетки упакованы в непрозрачные блистерные карточки из пвх / алюминия.
Каждая упаковка содержит 56 таблеток.
Санофи Зрелый IP
54 rue La Boétie
75008 Париж
Франция
дата первого разрешения: 10 июня 1996 г.
дата последнего обновления: 10 июня 2006 г.
крем гидрохинон третиноин мометазона фуроат использует литий
Коробки / Коробки Производство меланина контролируется ферментом тирозином в меланоцитах.Крем Skinlite используется для лечения, контроля, предотвращения и улучшения следующих состояний кожи: Каждый должен следовать инструкциям по применению крема Skinlite точно так, как они были даны вам вашим дерматологом. Важные рекомендации перечислены ниже. Наиболее широко признанные рынки для этого продукта включают сопутствующие страны. Наша миссия — быть ведущей компанией, предоставляющей продукцию и услуги высочайшего качества по конкурентоспособным ценам. Только для наружного применения.
Очистите пораженный участок и промойте теплой водой, а затем высушите. В качестве меры предосторожности всегда используйте солнцезащитный крем и длинные рукава, когда находитесь на солнце. Если вы заметили отек или сильную сыпь, вам необходимо обратиться за медицинской помощью, так как у вас может быть аллергическая реакция на крем Skinlite.
Мы также являемся одной из лидирующих компаний в этом весьма похвальном ассортименте продукции. Нанесите небольшое количество и хорошо втирайте. Nailesh Desai Trading Private Limited — Предложение SkinLite Hydroquinone Tretinoin Mometasone Furoate Cream, Тип упаковки: Коробка, Размер упаковки: 20 г по цене 275 рупий / туба в Мумбаи, Махараштра.
Этот сайт использует файлы cookie. Это действие мометазона в креме Skinlite снижает риск развития контактного дерматита, который может быть вызван гидрохиноном и третиноином. Кожа также может почувствовать зуд или жжение. Требование
Если в аптеке, которая желает доставить лекарства к вам домой, нет на складе гидрохинона + третиноина + мометазона, вы можете запросить одну из Фармакологии для гидрохинона + третиноина + мометазона. Мы являемся ведущим экспортером и производителем гидрохинона, третиноина. И крем мометазона.Аккредитив (L / C), телеграфный перевод (T / T), предоплата (офис: 11-12, Sayona Estate, Opp. Найти гидрохинон, крем мометазона фуроат и третиноин по цене 125 индийских рупий за коробку в Сархедже, Ахмедабад) . Я начал использовать Arosone-HT (тройная комбинация мометазона фуроата, гидрохинона и крема третиноина) месяц назад, и теперь моя кожа сильно увлеклась этим кремом. Дозировка зависит от вашего состояния. Избегайте нанесения на лицо, пах и т. Д. или axillae. Аккредитив (L / C), телеграфный перевод (T / T), предоплата (CID), чек, аккредитив при предъявлении (Sight L / C), Paypal, Cash Advance (CA) 1993
Вспомогательные вещества с известным эффектом: 70 мг монопальмитостеарата пропиленгликоля на грамм крема (7.0% по весу) 41,1 мг — 44,7 мг стеарилового спирта на грамм крема (4,11 — 4,47% по весу)… Считается, что он имеет генетическую предрасположенность и может быть вызван различными факторами, включая пребывание на солнце, беременность, гормональное лечение , некоторые туалетные принадлежности и гипотиреоз (низкий уровень гормона щитовидной железы). Эта комбинация содержит мощный стероид мометазона фуроат (0,1%), который вызывает местные побочные эффекты, такие как истончение кожи, стойкие … 6 лет Мы хотим отправить его в Австралию.
Никогда не меняйте количество или частоту использования самостоятельно.Офис: 11-12, Sayona Estate, Opp. Сообщите врачу, если ваше состояние не исчезнет или ухудшится. Применять 2–3 раза в день в течение 2 недель легкими массирующими движениями. 2 крор
Крем с гидрохиноном, мометазона фуроатом и третиноином в Сархее
Избегайте попадания в глаза. Последнее предложение о покупке мометазона из Австралии. Мы изучили тройную комбинацию крема 4% гидрохинона, 0,05% третиноина и 0,1% мометазона фуроата с пилингами на основе гликолевой кислоты при лечении меланодермии.Лосьон Melalite-XL (Mometasone Furoate) предназначен только для местного применения. Не все из них будут хорошо взаимодействовать с этим конкретным продуктом. Используйте лосьон Melalite-XL (Mometasone Furoate) в соответствии с указаниями врача. Базируясь в Ахмедабаде, мы являемся доминирующим производителем, экспортером, оптовиком, дистрибьютором, торговцем и поставщиком различных видов лекарств, которые связаны с различными видами здравоохранения и заболеваниями. Крем Skinlite может взаимодействовать со следующими солями: алкоголь, перекись бензоила, итраконазол, миноксидил, омацетаксин, преднизолон.Воздействие солнечного света или ультрафиолета вызовет репигментацию обесцвеченного участка. После использования держите тюбик плотно закрытым в холодном месте. Если вы не можете найти продукт в нашем магазине, вы всегда можете получить 100% гарантию подлинности продукта. 1 г крема содержит 1 мг мометазона фуроата (0,1% фуроата мометазона). Используя наш сайт, вы соглашаетесь с нашим. Расскажите нам немного больше о своем
Hydroquinone Tretinoin & Mometasone Furoate Cream Крем Kaylite Anti Marks Cream используется для уменьшения цвета кожи и удаления любых темных пятен, таких как пигментные пятна,…