Небольшие выделения: Причины белых выделений без запаха и зуда у женщин: обильные, густые, слизистые

Поиск

• Инструкции по применению (по алфавиту):
• А

Выделения из половых органов у женщин: норма или патология

Влагалищные выделения из женских половых органов можно классифицировать в зависимости от разных причин и периодов. Выделяют физиологические, зависящие от стадии менструального цикла или возраста, а также патологические выделения, типичные для тех или иных заболеваний.

По влагалищным выделениям можно поставить предварительный неподтверждённый диагноз, но назначить лечение лишь по этому симптому нельзя. Если замечены нетипичные выделения, необходимо планировать срочный визит к гинекологу для полного обследования и диагностики.

Что собой представляют выделения в норме?

Влагалищные выделения, которые относят к категории «норма», состоят из слизи, отмерших клеток эпителия, микробов, секрета бартолиновых желез (располагаются во влагалищном преддверии). Выделения также содержат молочную кислоту – вещество, продуцируемое жизнедеятельностью лактобактерий, и гликоген – вещество, необходимое для нормального питания полезной микрофлоры женской половой сферы. В период овуляции гликоген в выделениях показывает наибольшие количественные значения, если сравнивать с другими периодами цикла.

Нормальный внешний вид и количество влагалищных выделений – это слизистые, почти прозрачные или немного белёсые выделения однородной текстуры, иногда с небольшими комками в количестве до 5-10 г в сутки. Запах выделений либо отсутствует, либо нерезкий. Если появляется плохой запах у отделяемого – это повод записаться на анализ.

Бели

Если влагалищных выделений становится больше в количестве или, наоборот, они очень скудные, а одновременно наблюдается их нетипичная текстура или запах, то такие выделения называют белями. Характерно, что при белях женщина практически всегда ощущает дискомфорт: чувство влажности и ощущение жжения в промежности, зуд и другие неприятные симптомы. К их возникновению могут приводить разные причины, среди которых:

• воспаления, такие как аднексит или кольпит;
• инфекции органов урогенитального тракта;
• ЗППП;
• неспецифические заболевания;
• травмы гениталий;
• аллергия на синтетическое бельё, латекс, смазки на основе спермицида, средства интимной гигиены.

Выделения классифицируют также и по их происхождению. Трубные и маточные выделения – это обильные в объёме и водянистые массы, тогда как шеечные выделения, наоборот, густые и необъёмные.

1. Если в белях присутствует гной (часто сопровождается и неприятным гнилостным запахом), то почти всегда можно констатировать наличие воспаления;
2. Бели с фрагментами крови очень часто предупреждают о том, что развивается опухоль;
3. Бели, творожные по текстуре и более обильные в количестве, часто хлопьями белого цвета свидетельствуют о молочнице;
4. Бели с зеленоватым или оранжевым оттенком, чаще сопровождающиеся и гнилостным запахом, – свидетельство бактериального вагиноза;
5. Бели, которые пенятся, сигнализируют о трихомониазе.

Причинами появления белей также могут стать микротравмы гениталий, курс приёма контрацептивов, спринцевание с антисептическими препаратами, опущение стенок влагалища, застой крови в венах малого таза, возникающий при статическом образе жизни.

Норма при выделениях слизистой текстуры

Самые первые выделения слизистой консистенции происходят у девочек ещё при рождении. Секрет появляется вследствие остаточных маминых гормонов. Такие выделения исчезнут уже после 4-5 недель жизни малышки. Во второй раз девочка столкнётся с ними уже в возрасте 8-12 лет, когда начнёт производиться уже собственный эстроген.

Первые выделения у девочек

Характеристики первых выделений:

• цвет – белый или с оттенком желтизны;
• текстура слизистых выделений напоминает прозрачный кисель;
• запах – кисловатый;
• частота выделений – периодически, зависит от индивидуальных особенностей.

Вагинальные выделения имеют циклический характер. В пубертатный период они уже будут отличаться от тех, к которым привыкла девочка. В первой половине цикла (включая период овуляции) выделения слизистые или водянистые, однородной текстуры с меленькими комками, а их количество небольшое. Середина цикла уже характеризуется обильностью выделений слизистой текстуры, у которых появляются тягучесть и густота. Для этого периода нормально, когда выделения приобретают бежевый или коричневатый оттенок.

После овуляции в выделениях появляется густота, по своей текстуре они напоминают густой кисель. Запах у такого отделяемого становится более резким и приобретает кислинку. Это связано с тем, что в этот период в отделяемом имеется большое количество молочной кислоты (продукт лактобактерий). Несмотря на некоторый дискомфорт после овуляции, присутствие молочной кислоты на самом деле защищает рыхлую и более уязвимую в этот период слизистую оболочку вагины от разного рода инфекций.

Количество выделений снова увеличивается в дни, когда должны начаться месячные.

Примерно за полгода-год до первой менструации девочка может заметить, что выделения стали обильнее, более водянистыми и могут приобретать белёсый оттенок (как разведённое водой молоко). Если нет неприятного запаха и не появляются творожистые хлопья, то беспокоиться не о чем – так организм реагирует на изменения гормонального фона. При появлении кисломолочного и другого отталкивающего запаха есть смысл пойти на консультацию к детскому гинекологу.

Выделения после начала половой жизни

После начала половых отношений у девушки могут произойти изменения: состав и консистенция отделяемого из влагалища изменяются по причине присоединения к родной микрофлоре микрофлоры полового партнёра. Пройдёт определённое время адаптации, и отделяемое придёт в свою норму. Пока длится адаптативный период, девушке не нужно пугаться увеличения объема выделений и того, что они стали более водянистыми. Цвет также может немного измениться – из прозрачной секреция становится белёсой или желтоватой.

Точно так же проявляет себя и смена полового партнёра.

Выделения после защищённого и незащищённого полового акта

Незащищённые половые контакты впоследствии могут проявиться желтоватыми выделениями, иногда с белыми сгустками. Спустя 5-10 часов после полового акта выделения будут жидкими и станут заметно обильнее. Эти характеристики считаются нормой.

Выделения после защищённого контакта имеют другие характеристики – они будут густые и белые, по текстуре напоминающие жидкий крем, смазку.

Выделения в период беременности

У беременной женщины выделения будут более водянистыми, чем раньше, также значительно увеличится их количество. Цвет для нормы – от белого до полностью прозрачного оттенка. Перед родами у женщины выходит большой сгусток слизи – пробка шейки матки. Здесь некоторое присутствие крови в сгустке является нормой. Зачастую шеечная пробка выходит при первых схватках. Во время беременности стоит пристально следить за изменениями выделений. Если их становится слишком много, есть смысл обратиться к гинекологу, так как это могут подтекать околоплодные воды.

Кровянистые сгустки или фрагменты жидкой крови во влагалищных выделениях могут оказаться симптомом внематочной беременности, угрозы выкидыша, а также отслоения плаценты или нетипичного расположения вынашиваемого плода. Как только есть подозрение на наличие в выделениях крови, нужно обратиться к врачу, так как во всех случаях в любой момент может начаться кровотечение, вплоть до летального исхода. Если кровь замечена во время беременности, нужно немедленно ложиться на кровать и звонить в скорую.

Вагинальные выделения белого цвета

Выделения в пубертатном периоде могут быть спровоцированы отклонениями в организме. К ним относят проблемы и воспаления в кишечном тракте, мочевом пузыре, яичниках или матке. При таких случаях выделения сопровождают болевые ощущения в районе поясницы и/или внизу живота, часто тянущего и ноющего характера, может повышаться температура. В анализе крови откроются признаки воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитов).

Выделения белого цвета могут встречаться также у женщин в период лактации и кормления. Однако в этот период секреция заметно снижается, и густых выделений не должно быть много, наоборот – заметно меньше. Желтоватый цвет выделений в это период тоже классифицируют как норму.

Молочница (кандидоз) также характеризуется выделениями белого цвета, но женщина может легко отличить их от нормальных. Во-первых, текстура становится творожистой, появляется резкий кисломолочный запах, и изменения эти происходят быстро, буквально за день-два. А во-вторых, это сопровождается и другими симптомами, помогающими женщине определить, что имеется инфекция: зуд, покраснение, жжение, дискомфорт и отёчность гениталий. При развитии кандидоза почти всегда можно говорить о сниженной иммунозащите организма.

При кандидозе может встречаться и белый налёт на стенках влагалища творожистого характера. Очень часто молочница «идёт в паре» с другими ЗППП, такими как уреаплазмоз, герпес генитальный, трихомоноз, гонорея и пр. Безусловно, такие симптомы требуют проведения исследований для определения возбудителя и диагностики с последующим назначением лечения.

Выделения жёлтого и зелёного цвета

При появлении цветных (зеленоватых и оранжевых) выделений из влагалища, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование. Зелёный и жёлто-оранжевый цвет в женских выделениях – свидетельство ЗППП, бактериального вагиноза или других нетипичных генитальных воспалительных процессов.

Если при белях имеют место постоянный зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании, почти всегда это свидетельствует о наличии ЗППП.

Характеристики хламидиоза при осмотре:

• жёлтого цвета отделяемое из шеечного канала, стекающее по стенкам вагины;
• боли в пояснице;
• болезненный низ живота;
• увеличенные бартолиновые железы.

Диагноз хламидиоза подтверждается ПЦР-анализом.

Характеристики трихомониаза при осмотре:

• обильные бели с наличием пены, которые могут стекать на промежность и внутреннюю сторону бёдер;
• цвет выделений – зеленоватый или жёлтый;
• запах – резко неприятный, гнилостный;
• раздражения кожного покрова в промежности и с внутренней стороны бедра.

Гонорея:

• умеренные в своём объёме выделения;
• цвет – желтовато-белый, может поменяться на более «цветной» при переходе в хроническую стадию заболевания;
• запах – часто гнилостный;
• кровотечения, не связанные с циклом;
• болезненные ощущения по типу «опущенный пояс».

Бактериальный вагиноз:

• липкие выделения обильного характера;
• цвет выделений – белый с серым оттенком, а при запущенном вагинозе – оранжевый и жёлто-зелёный;
• выделения с запахом гнилой рыбы;
• умеренный, периодически прекращающийся зуд;
• после полового контакта резкое обострение всех симптомов.

Кольпит – неспецифический вагинит:

• выделения меняют свой цвет в зависимости от стадии болезни и тяжести процесса (основной симптом): белёсость появляется благодаря лейкоцитам, желтоватый и зеленоватый оттенок обуславливает появление гноя, а розовый цвет – присутствие в белях крови;
• консистенция – тянущееся и вязкое отделяемое или жидкое, непрозрачное и обильное.

Аднексит и сальпингит (воспаления яичников и труб): выделениям сопутствуют ноющие тянущие боли тупого постоянного характера при хроническом течении заболеваний, а в период стадии обострения – сильные и резкие боли внизу живота, по характеру напоминающие схватки.

Выделения розового и коричневого цвета свидетельствуют о присутствии в белях крови, что может быть спровоцировано как физиологией, так и патологией.

Физиология появления крови в вагинальных выделениях

Секрет с розовым или коричневатым оттенком в середине цикла свидетельствует о том, что состоялась овуляция. При этом выделения не пачкают бельё, их очень мало, и заметны они лишь на туалетной бумаге или салфетке. Этот признак может помочь в планировании беременности.

Выделения с розовым или коричневым оттенком являются нормой при завершении месячных. Это значит, что отторжение старого эндометрия уже произошло, и началась фаза роста нового (пролиферация).

Приём гормональных препаратов может также стать причиной появления розовых или коричневых белей. В этом случае необходимо консультироваться с гинекологом и наблюдать за количеством выделений и их длительностью. В случае когда розовые или коричневые бели выделяются более трёх циклов, есть смысл после консультации врача поменять тип контрацептива.

Перед родами могут быть шеечные выделения с яркой кровью, и это нормально.

Патология появления крови в вагинальных выделениях

Самыми частыми причинами появления крови в выделениях являются венерические заболевания, такие как гонорея, а также эндометрит, эрозия шейки матки, полипоз, опухоли матки, гиперплазия, эндометриоз и др.

При гонорее инфекция направляется снизу вверх от влагалища, поражая матку, трубы и яичники. В крови, присутствующей в выделениях, видны прожилки. Возможны слизистые и гнойные выделения. Характерно также кровотечение в межменструальный период, что свидетельствует о восходящем гонококковом инфицировании. Подтвердят диагноз (положительный показатель на гонорею) анализ методом ПЦР или мазок, в котором будут выявлены гонококки.

При эндометрите (воспалительный процесс в маточном слое, обновляемом после каждого цикла) могут иметь место коричневые выделения со слизью в середине цикла. Зачастую совместно с эндометрическим воспалением присутствуют кровотечения и гиперплазия (разрастание). Цикл при этом имеет тенденцию к укорачиванию. Последствием кровотечений становится анемия с падением гемоглобина до 50-60 г/л при норме 115-140 г/л. Озлобленность и постоянная усталость, а иногда и одышка, помутнения в голове при малейших физических нагрузках – явные признаки течения болезни.

Гиперплазию (разрастание) эндометрия классифицируют как предраковое состояние. Вначале при этом диагнозе лечат воспаление с приёмом антибиотиков в период не менее трёх месяцев.

Разрастание тканей при эндометриозе приводит к их попаданию в нетипичные места (при абортах и родах, обратных вбросах в менструальных периодах), что чревато множественными воспалениями местного характера, образованием спаек. Как осложнение этих болезненных процессов возникает бесплодие.

Разрастание эндометрия (эндометриоз) характеризуется тянущими болями в период менструации. Кольпоскопия шейки матки показывает множественные кисты или узелки, красные и синюшные полоски. Выделения после месячных становятся светлее, наблюдается уменьшение их объёма, но в наступление нового менструального цикла объём белей вновь возрастает. Эндометриоз часто приводит к внутренним кровотечениям и необходимости проведения лапаротомии (оперативное вмешательство).

При эрозии шейки матки (нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки) характерно появление необильных кровянистых выделений, объём которых увеличивается сазу после полового контакта. Для определения границ распространения эрозии гинеколог использует 4-5% раствор уксусной кислоты для смазывания поверхности. После смывания эрозия выглядит как белое пятно на розовом фоне, просматриваются чёткие границы.

Кровянистые выделения или мажущие коричневые бели перед и после менструации характерны для гиперплазии эндометрия. Не очень часто при этом заболевании встречаются и маточные кровотечения, не связанные с циклом. Они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и приводить к анемии. Причины: гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, сахарным диабетом, перенесёнными гинекологическими операциями или наследственной предрасположенностью. В лечении обращаются к эстроген/гестагенным препаратам, а при сильных кровотечениях показано выскабливание эндометрия. В обязательном порядке назначается проведение биопсии, часто с повторным исследованием после пройденного курса лечения, чтобы исключить рак.

Полипы в матке – вид разрастания эндометрия вытянутой формы. Характерными признаками полипоза выступают постменструальные кровотечения и постоянные выделения коричневого цвета. При половом контакте женщина чувствует дискомфорт, а после завершения имеются коричневые выделения. Полипоз может возникать по причине дисбаланса гестагенов и эстрогенов, эндометрии шеечного канала и воспалительных процессов. При крупном полипозе (полипы более 2,5 см) отмечают симптом сильных схваточных болей, обильные менструации. Осложнением полипоза является бесплодие, но переход в злокачественные образования не доказан.

При наличии в матке опухолей поздних стадий кровотечение – стандартно встречающийся симптом.

Опухоли матки классифицируют на:

• доброкачественные, к которым относятся фибромиомы и миомы, полипы;
• злокачественные – шеечный рак, миосаркомы, рак эндометрия.

Если в выделениях появляется алая кровь, гнойный резкий запах, гной, то это может говорить о распаде опухоли.

Шеечный рак характерен скудными густыми белями с просматриваемыми прожилками крови. Этот вид опухоли быстро метастазирует, поражая за короткий срок печень, лёгкие и другие органы.

Сильные кровотечения говорят о возможном наличии фиброматозных узлов.

Кремообразные выделения (кремовые, как крем): белые, без запаха, с кислым запахом, после овуляции, перед месячными у женщин из влагалища

В репродуктивной системе каждой женщины ежедневно происходят процессы, которые проявляются во влагалищном секрете. Именно он обеспечивает баланс между бактериями и условно патогенными организмами. Его действие способствует очищению детородных органов.

Количество вагинальной жидкости зависит от функционирования желез, расположенных на слизистой части женских половых органов. Различные внешние и внутренние факторы влияют на их активность. В итоге вагинальный секрет выполняет защитную роль для организма.

Когда у женщины появляются кремовые выделения, это может свидетельствовать как о естественных процессах, так и аномальных. Зачастую грань различия между ними едва различима, поэтому даме следует научиться замечать её. Такая способность поможет ей вовремя отреагировать на опасный симптом.

Вагинальный секрет и менструальный цикл

В зависимости от менструального ритма у дамы появляется различного рода секрет. Он представляет собой совокупность слизи с клетками эпителия. Помимо этого, в него входят лейкоциты и бактерии, которые живут во влагалище.

Перед тем, как начинается овуляция, выделения из влагалища бывают прозрачного цвета тянущегося характера. В основном они похожи на яичный белок.

Овуляция является естественным процессом, который происходит ежемесячно в организме женщины детородного возраста. В это время разрывается фолликул, и новообразованная яйцеклетка попадает в маточную трубу. Двигаясь по ней, она идёт навстречу сперматозоиду, чтобы наступило успешное зачатие. Процесс контролируется гормонами, вырабатываемыми железами репродуктивной системы. Таким образом, выделения в середине цикла приобретают кремовую консистенцию беловатого оттенка.

В начале месячного ритма вагинальной жидкости почти не бывает. Этот период часто называют сухим. Перед тем, как выходит клетка, появляется слизь липкого характера. В тот момент, когда фолликул разрывается, наружу выходит секрет, напоминающий белок яйца. Если появились кремообразные выделения во время овуляции, значит, яйцеклетка вошла в маточные трубы.

Важно знать.

Женщина, которая ведёт учет месячного цикла, может просчитать период овуляции. Если в это время яйцеклетка «встретит» на своём пути сперматозоид, зачатие неизбежно. Такие простые действия помогают успешно планировать семью.

Кремообразные выделения после овуляции указывают на увеличение уровня прогестерона. За счёт этого, секрет становиться гуще и практически не меняется на протяжении всего цикла.

Перед началом месячных, его консистенция меняется, и он приобретает жидкий вид. Если произошло оплодотворение, на первых неделях беременности появление кремообразных выделений указывают на развитие плода.

Конечно, нельзя однозначно сказать, что кремообразный секрет белого цвета, всегда указывает на интересное положение дамы.

В случае возникновения беременности, вагинальная жидкость после овуляции меняет свою консистенцию. Это даёт возможность закрыть маточную шейку и защитить плод от различных инфекций.

Во втором периоде месячного цикла у женщин появляются белые кремообразные выделения без запаха. Сначала они выходят в небольшом количестве, а ближе к менструации увеличиваются.

Половые отношения и личные предпочтения

После незащищённых интимных отношений, утром у дамы обнаруживаются густые белые выделения. Они являются результатом процесса очищения женского организма.

В состав спермы входит белок, который, попадая в кислую среду, сворачивается. Таким образом, возникает секрет белого цвета. Он может выходить на протяжении суток после совокупления с мужчиной.

Белые выделения без запаха нередко появляются по вине самой дамы. Использование нижнего белья из синтетических тканей, которое плотно прилегает к телу, влияют на состояние интимной зоны.

Средства для ухода за половыми органами, в которых много щёлочи, способны вызвать белый секрет. Чтобы избавиться от него, достаточно поменять моющее средство.

При частом спринцевании нарушается микрофлора влагалища, поэтому возникает жидкость белого или жёлтого цвета. Как видно, уравновешенное отношение к гигиене защищает от ненужных проблем.

Указатели работы репродуктивной системы

В зависимости от места, в котором произошёл сбой, белые кремообразные выделения у женщин бывают такие:

• шеечные;
• вагинальные;
• вестибулярные.

Возникновение шеечного секрета указывает на эндокринные заболевание, воспаления или травмы.

При повреждении слизистой оболочки влагалища, наружу выходят выделения как белый крем.

Если женщина болеет сахарным диабетом, её сальные железы работают в усиленном режиме. В итоге появляется вагинальная жидкость кремообразной консистенции.

Когда возникает слизь напоминающая крем, в результате естественных процессов, она должна быть:

• белого или желтоватого цвета;
• однородного характера;
• без неприятного запаха;
• в небольшом количестве;
• не провоцировать отёк половых губ.

Эти показатели меняются, в зависимости от месячного ритма, что не указывает на развитие болезни.

Зачастую такого рода выделения без запаха и зуда обнаруживаются у женщин или девушек при гормональных нарушениях. Когда в молодом организме происходит половое созревание, гормональный фон влияет на вагинальный секрет. Некоторые подростки могут ощущать чувство сухости в половых органах. Причина этому – скудный вагинальный секрет. После первой менструации, вагинальные выделения приобретают естественный характер.

Появление у взрослых дам выделений кремообразного характера часто связано с беременностью. В этот период, в гормональной системе происходят кардинальные перемены, направленные на развитие плода. Это выражается в обильном количестве белого секрета.

Когда у женщины начинается увядание репродуктивных органов, её организм перестраивается. Процессы, которые приводят к новому гормональному фону, отражаются на вагинальном секрете.

Вместе с тем, нарушается менструальный цикл, в результате чего месячные могут не появляться до полугода. Хотя в этот период секрет практически исчезает, иногда белые выделения без запаха и зуда сохраняются на некоторое время.

Кремообразный секрет и скрытые патологии

Когда кремообразный секрет белого цвета появляется у женщин с явными отклонениями от нормы, они свидетельствуют о скрытой опасности. Особенно следует обратить внимание на такие факторы:

• выделения неприятно пахнут;
• резкое увеличение количества влагалищной жидкости;
• изменение оттенка;
• неприятные ощущения в промежности.

Зачастую перечисленные симптомы указывают на различные воспалительные процессы в детородных органах.

Кандидоз или молочница

Молочница (кандидоз) – кликните для просмотра

Если у женщины появляются вагинальные выделения белые с комками или хлопьями, стоит внимательно понаблюдать за сопутствующими симптомами. Неприятное раздражение в половых органах, зуд, а также жжение после мочеиспускании, говорит о молочнице.

Обычно заболевание вызывает увеличение количества вагинального секрета, особенно перед менструацией. Помимо этого, происходит отёк половых губ, на поверхности которых возникает налёт. Со временем кожа начинает краснеть и шелушиться.

Главная причина возникновения молочницы – активное размножение патогенных микроорганизмов. Они являются частью микрофлоры влагалища, но при определённых условиях увеличиваются числом.

Если женская жизнь связана с частыми эмоциональными стрессами, кандидоз не заставит себя ждать. К тому же, недоедание, переохлаждение интимной зоны, применение некоторых лекарств усугубляют положение.

Важная информация.

Если женщина замечает у себя выделения с кислым запахом, которые со временем обретают зеленоватый оттенок, то это указывает на венерическое заболевание. В данном случае важно обратиться к доктору вместе со своим половым партнёром.

Эндометрит

Эндометрит – кликните для просмотра

Появление кремообразного секрета с неприятным запахом, может быть связано с развитием эндометрита. Воспаление происходит в маточной полости. Поэтому секрет не сопровождается зудом или жжением. Однако при тяжёлых физических нагрузках, дама чувствует боль в нижней части живота.

Цервицит

Цервицит – кликните для просмотра

Подобные симптомы проявляются и при воспалении маточной шейки (цервицит). Тягучий секрет кремовой консистенции свидетельствует о скрытой патологии. Иногда в нём присутствуют элементы крови в виде тонких прожилков.

Гонорея

Этот неприятный недуг возникает при попадании в организм патогенного микроорганизма под названием – гонококк. Заражение происходит в результате половых отношений с разными партнёрами. Показателем недуга служит большое количество жёлтых или зеленоватых выделений.

Эрозия шейки матки

Здоровая шейка матки и подверженная эрозии – кликните для просмотра

Заболевание возникает в результате различных инфекций, которые влияют на эпителий маточной шейки. В результате нарушается его целостность. Иногда патология особо не проявляется. Заметить её может доктор при осмотре женщины.

Когда появляются кремообразные выделения перед месячными, в большом количестве, это может указывать на эрозию. Помимо этого, боль ниже пояса, кровь после интимных сношений, жжение при испускании мочи – постоянные симптомы больной дамы.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – кликните для просмотра

При патологическом изменении микрофлоры влагалища возникает бактериальный вагиноз. Если дама принимала большое количество антибиотиков или в её детородной системе произошёл гормональный сбой – заболевание неизбежно.

Появление белого кремового секрета, а также зуда у женщин сигнализирует наличие вагиноза. К тому же, изменение консистенции выделения во время протекания болезни, зловоние и жжение в интимной области дополняют «букет» неприятных симптомов.

Рассмотренные выше заболевания, которые проявляются в секрете кремового характера, поддаются клиническому лечению. Поэтому, если женщина заметила у себя таких «гостей», ей обязательно следует искать совета у специалиста. Своевременное лечение и регулярный осмотр, помогут вести полноценную жизнь.

0 0 голос

Рейтинг статьи

Выделения из влагалища — белые, желтые, коричневые, прозрачные

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

— Беременность влияет на состав и количество вагинальных выделений. Под влиянием эстрогенов происходит увеличение объема слизистого слоя влагалища, а его содержимое увеличивается и разжижается.

— Сексуальное возбуждение провоцирует увеличение вагинальных выделений.

— Стрессовые ситуации.

— Резкое изменение климатических условий.

— Прием гормональных препаратов.

— Аллергические состояния местного или общего характера.

— Нарушение правил интимной гигиены.

Когда выделения из влагалища начинают отличаться от привычных («нормальных») количеством, консистенцией, цветом или запахом, если они сопровождаются неприятными симптомами, они считаются патологическими и меняют свое название на «бели».

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Когда количество лактобактерий во влагалище снижается, на их место приходят условно-патогенные микроорганизмы, усиленно размножаясь, они вытесняют оставшуюся нормальную микрофлору, провоцируют местные воспалительные процессы и бели. Измененная беззащитная слизистая влагалища становится уязвимой для любых болезнетворных бактерий, в том числе патогенных. В таких условиях бели могут сопровождать бактериальный вагиноз, вульвовагиниты неспецифической этиологии, кандидоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорею и другие.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или дисбактериоз влагалища.

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является бесплодие.

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: эндометриоз, миома матки, полипы шейки матки и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – внематочную беременность. Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить ановуляцию. Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или рака матки.

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, гипотиреоз, лейкемия.

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – боли, зуд, жжение. Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать цистит.

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Резекция тонкой кишки — выписка Информация | Гора Синай

Выберите Failure SpecialtyAddiction MedicineAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdvanced сердца и TransplantAllergy и ImmunologyAlzheimer в DiseaseAnatomic Патология и клиническая PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBlood Banking / Переливание MedicineBody ImagingBreast Рак — грудиПластика ImagingCancer (онкология) CardiologyCardiovascular компьютерной TomographyCardiovascular DiseaseCardiovascular SurgeryCerebrovascular Болезни / StrokeChild NeurologyChild и подростковая PsychiatryColon и ректальной хирургии / ProctologyCornea, Внешние болезни и Рефракционная хирургияМедицина критических состоянийКлиническая медицина — АнестезиологияСтоматологическая онкологияСтоматологияДерматологияДерматопатология — ДерматологияУхо, нос, горло / отоларингологияЭхокардиографияЭлектродиагностическая медицинаЭкстренная медицинаЭндокринная медицина, диабет и болезни костейГенерикологическая медицинаГенологическая медицина necologic OncologyHand SurgeryHead & шеи SurgeryHeadache MedicineHematology-OncologyHospital MedicineInfectious DiseaseInternal MedicineInterventional CardiologyInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyIntestinal TransplantationKidney / Поджелудочная TransplantationLiver MedicineLiver SurgeryLiver TransplantationMaternal и фетальный MedicineMetabolism / DiabetesNephrologyNeuro-OphthalmologyNeurocritical CareNeurologyNeuropsychologyNeuroradiologyNeurosurgeryNewborn MedicineNuclear CardiologyNuclear MedicineObesity MedicineObstetrics и GynecologyOccupational MedicineOcular OncologyOphthalmic PathologyOphthalmic Пластиковые SurgeryOphthalmologyOptometryOral / челюстно SurgeryOrthopedics & Ортопедические SurgeryPain ManagementPediatric & Подростков Гинекология, детская аллергия и иммунология, педиатрическая анестезия, детская кардиология, детская сердечно-сосудистая хирургия, детская реанимация, педиатрия, ухо, нос, горло / отоларингология, неотложная детская медицина, педиатрическая эндокринология, педиатрия врачебный GastroenterologyPediatric Гематология-OncologyPediatric HepatologyPediatric Инфекционного DiseasesPediatric нефрология и HypertensionPediatric NeurologyPediatric NeurosurgeryPediatric OphthalmologyPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Спорт MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPediatricsPlastic и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CarePsychiatryPsychologyPublic здоровье и общий Профилактический MedicinePulmonary MedicineRadiation OncologyRadiologyRehabilitation и физической MedicineReproductive EndocrinologyRetina — Medical & SurgicalRheumatologyShoulder & Elbow SurgerySleep MedicineSpinal шнур Травма MedicineSpine SurgerySports медицина ( Реабилитация) КосоглазиеХирургияХирургическая реанимацияХирургическая онкологияТоракальная хирургияТрансплантацияУрогинекологияУрологияУвеитСосудистая хирургия

Gyc Автоматическая разгрузка малого 500 л / ч дискового сепаратора сливок молочного молока

Тип:

сепаратор сливок

Номер модели:

GYC-NRSDH5

Поля приложения:

0 штук выбрано, всего $ США

Посмотреть детали

Стоимость доставки:

Зависит от количества заказа.

Время выполнения:

40 день (дней) после получения оплаты

Настройка:

Индивидуальный логотип (Мин.Заказ: 1 комплект)

Индивидуальная упаковка (Мин. Заказ: 1 комплект)

Подробнее

Настройка графики (Мин.Заказ: 1 комплект) Меньше

ячеек SCiB ™ | Продукты | Аккумулятор TOSHIBA SCiB ™

Тип повышенной мощности

* Это значение рассчитывается на основе внутреннего сопротивления.

※ Приведенные здесь характеристики не являются гарантированными значениями и могут быть изменены без предварительного уведомления. Производительность зависит от условий использования.

※ Дизайн упаковки, представленный в Интернете, предназначен для каталогов, поэтому конструкция самой батареи будет другой.

※ 10 Ач используется часть технологических достижений, выполненных в рамках проектов, субсидируемых Японской организацией по развитию новой энергетики и промышленных технологий (NEDO).

Электроразрядный блок питания

Электроразрядный источник питания: «сердце» продукции Sodick, связанной с электроразрядом

Как правило, высокоскоростная обработка выполняется с помощью импульсного тока, генерируемого в стабильном состоянии, при этом импульсный контроль управляет током и многократно генерируется через силовую цепь, отправляя ток 1000A в течение 1 микросекунды.
При чистовой обработке импульсный ток постоянно генерируется в стабильном состоянии с помощью импульсного управления наноуровнем.Что касается электроэрозионных станков с погружным грузиком, то стабильный импульс генерируется системой управления импульсами путем регулирования ширины импульса и значения тока до оптимального значения для выполнения механической обработки неплавящегося электрода так, чтобы не уменьшать электрод. В совокупности они называются источниками питания с электрическим разрядом и являются основой движущей силы высокой производительности (ожидается, что даже за одну наносекунду светового путешествия можно пройти всего около 30 см).

О блоке питания электрического разряда

История развития компании Sodick началась с источника электрического разряда, который является сердцем электроразрядной машины.Электроэрозионная обработка осуществляется путем создания разряда следующим образом. Пока напряжение подается на два электрода (электроды для обработки и обрабатываемая деталь) с изолирующей жидкостью между электродами, расстояние между двумя электродами постепенно уменьшается. Эта энергия электрического разряда действует как элемент плавления и испарения детали. В то же время высокое давление, создаваемое электрическим разрядом, сдувает материал заготовки от части, генерирующей разряд.За счет повторения этих явлений десятки тысяч или сотен тысяч раз в секунду электроэрозионная обработка прогрессирует.

Характеристики

Управляя методом подачи, временем подачи разряженной энергии и расстоянием между электродами, можно управлять импульсами электрического разряда для получения желаемой производительности обработки электрического разряда.

Электроэрозионная обработка проволокой

Благодаря технологии контроля электрического разряда Smart Pulse, применяемой в новейших устройствах, были достигнуты как высокая скорость обработки, так и высокая точность обработки, демонстрирующая потрясающую производительность.

• Цепь TM: высокий пиковый ток 1000 А или выше генерируется в течение 1 микросекунды без изменений
• Управление эффектом без ствола: значительно повышает точность прямой прямой при первой обработке
• TMP control: улучшенная шероховатость поверхности, эффект ствола и точность формы угловой области при второй обработке
• Цепь Digital-PIKA-W: завершающая схема с использованием сверхвысокочастотного цифрового импульса

Плавная электроэрозионная обработка

• Схема SVC: многократно генерирует токи от одного до нескольких ампер в течение от одной микросекунды до нескольких микросекунд для обеспечения высокого качества.
• Цепь неплавящегося электрода: генерирует относительно более длительный импульс тока длительностью от десятков микросекунд до нескольких миллисекунд многократно без изменений.
• Схема ПИКА: добивается зеркальной полировки
• Arc-less PLUS: система обработки со стабилизацией электрического разряда для предотвращения аномального дугового разряда и достижения высокой скорости обработки

Обычный

Используя K-SMC, который выполняет расчет в единицах 10 нанометров, управление расстоянием зазора обработки выполняется до 0.1 микрометр (цепь сервоуправления линейным двигателем с высоким откликом).

Предпосылки разработки

Между 1955 и 1965 годами метод электрического разряда в основном использовался в так называемой обработке сквозных отверстий, поскольку обработка расходных материалов, при которой и электрод, и заготовка потребляли энергию электрического разряда, была основным подходом. После этого по мере развития транзисторной технологии были разработаны нерасходуемые электрические разрядные цепи. Это сделало возможным выполнение обработки нижней гибки при электроэрозионной обработке, и теперь эта машина является важной машиной в современных условиях производства пресс-форм.При электроэрозионной обработке важными элементами разработки для повышения производительности всегда являются способы эффективного подвода энергии разряда в зазоры обработки, как поддерживать оптимальное расстояние между зазорами обработки и как постоянно генерировать нормальный электрический разряд. Поэтому, чтобы выйти за пределы возможностей электроэрозионной обработки, нам всегда необходимо постоянное совершенствование источников питания для электроэрозионного оборудования в соответствии с прогрессом в области электронных компонентов и технологий управления.

Прикладные области / Ссылки по теме

Технология применяется для продукции Sodick, требующей высоких энергозатрат, такой как электроэрозионные станки с грузило, электроэрозионные станки с проволочной резкой, станки для сверления небольших отверстий, блоки питания для электромеханической обработки и электронно-лучевой станок для EBM PIKA Finish и т. Д.

Связанное содержимое

Sodick News Letter: Технология электроэрозионной обработки
Sodick News Letter: Принципы электроэрозионной обработки и нерасходуемых электродных схем

Целлюлит (при выписке) — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Целлюлит
3. Уход за выпиской

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Целлюлит — это кожная инфекция, вызываемая бактериями. Целлюлит может пройти сам по себе, или вам может потребоваться лечение. Ваш лечащий врач может нарисовать круг по краям вашего целлюлита. Если ваш целлюлит распространяется, ваш лечащий врач заметит это за пределами круга.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Позвоните 911, если:

• У вас внезапное затруднение дыхания или боль в груди.

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• Ваша рана становится больше и болезненнее.
• Вы чувствуете треск под кожей при прикосновении к ней.
• У вас есть фиолетовые точки или неровности на коже, или вы видите кровотечение под кожей.
• У вас новая опухоль и боль в ногах.
• Красная, теплая, опухшая область становится больше.
• Вы видите красные полосы, идущие из зараженной области.

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас жар.
• Ваша температура или боль не проходят или усиливаются.
• Площадь не уменьшается после 2 дней приема антибиотиков.
• Ваша кожа шелушится или отслаивается.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

• Антибиотики помогают лечить бактериальную инфекцию.
• НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта.При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты.Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Уход за собой:

• Как можно чаще поднимайте область выше уровня сердца . Это поможет уменьшить отек и боль. Положите эту область на подушки или одеяла, чтобы она находилась на возвышении.
• Очищайте пораженный участок ежедневно, пока рана не исчезнет. Осторожно промойте пораженный участок водой с мылом. Пэт насухо. Используйте повязки, как указано.
• Поместите прохладную или теплую влажную ткань на место, как указано. Используйте чистую ткань и чистую воду. Оставьте его на участке, пока ткань не нагреется до комнатной температуры. Насухо промокните пораженный участок чистой сухой тканью. Салфетки могут уменьшить боль.

Предотвратить целлюлит:

• Не царапайте места укусов насекомых или травмы. Почесывая эти области, вы увеличиваете риск целлюлита.
• Не передавайте личные вещи, например, полотенца, одежду и бритвы.
• Очищайте тренажеры с помощью очистителя для уничтожения микробов до и после использования.
• Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Мойте руки после посещения туалета, смены детских подгузников или чихания. Мойте руки перед приготовлением или приемом пищи. Используйте лосьон, чтобы кожа не пересохла и не потрескалась.
• Носите герметичные чулки, как указано. Вам могут посоветовать надеть чулки, если у вас периферический отек. Чулки улучшают кровоток и уменьшают отек.
• Лечить стопу спортсмена. Это может помочь предотвратить распространение бактериальной инфекции кожи.

Обратитесь к врачу в течение 3 дней или по указанию:

Ваш лечащий врач проверит, проходит ли ваш целлюлит. Вам может понадобиться другое лекарство. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о целлюлите (при выписке)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Mayo Clinic Reference

V-образный водослив с острым гребнем. Этот тип используется для небольших разрядов. Этот тип используется для небольших разрядов.

Презентация на тему: «Водослив с V-образным вырезом с острым гребнем. Этот тип используется для небольших сбросов. Этот тип используется для небольших сбросов.»- стенограмма презентации:

1 V-образный вырез с острым гребнем водослива

2 Этот тип используется для небольших разрядов. Этот тип используется для небольших разрядов.

3 Водослив имеет V-образную выемку в качестве контрольной секции.Водослив имеет V-образную выемку в качестве контрольной секции. Угол Θ может принимать любое значение, наиболее распространенное значение — 90 o. Угол Θ может принимать любое значение, наиболее распространенное значение — 90 o. Для расчета или оценки разряда используется следующее уравнение. Для расчета или оценки разряда используется следующее уравнение:

4 Коэффициент расхода рассчитывается по следующему графику. Коэффициент расхода рассчитывается по следующему графику.

5 Для проектирования водослива используется процедура, аналогичная описанной в предыдущем разделе.Для проектирования водослива используется процедура, аналогичная описанной в предыдущем разделе. Однако в этом случае предполагается значение h 1, которое затем получается из уравнения до тех пор, пока не будет достигнута сходимость. Однако в этом случае предполагается значение h 1, которое затем получается из уравнения до тех пор, пока не будет достигнута сходимость. Кроме того, если характеристики водослива известны, расход можно оценить по уравнению.