Не чувствую запаха: причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Содержание

Что чувствуют больные коронавирусом: жуткие рассказы людей, потерявших обоняние

Для начала стоит разобраться в самом понятии «аносмия». Что оно значит, и какие виды этого заболевания существуют.

— Гипосмия и аносмия – это сниженное обоняние или его полное отсутствие, — объясняет отоларинголог Владимир Зайцев. — В общем, это не диагноз, это один из симптомов. Притом как невинный, так и очень серьезный. Гипосмия может возникать при остром рините, когда слизистая носа воспалена, возникает отечность и обонятельные луковицы, как бы зажимаются и теряют чувствительность. Это может быть и при коронавирусной инфекции и при другом ОРВИ. Кроме того, это может быть симптом опухоли мозга, когда она уже разрослась и его сдавливает, но других проявлений еще нет. А есть и более глубокие механизмы, когда обонятельные луковицы работают нормально, но сигнал от них не считывается головным мозгом. Такое состояние может быть как врожденным, так и последствием травмы.

Анна Грин, 30 лет, Московская область

Я родилась в Анадыре на Чукотке. Сейчас живу в Подмосковье, пою в музыкальной группе. Аносмия для меня — это очень душещипательная история. О людях с этим заболеванием практически никто не знает, о нас не говорят. Когда у тебя отсутствует слух или зрение, это можно заметить практически сразу же после рождения. Отсутствие же обоняния сложно отследить, поэтому мои родители долгое время не придавали этому значение.

В первый раз я почувствовала, что что-то не так лет в семь, когда мы с мамой поехали в Анапу. Мы пришли в сад с прекрасными цветами, и мама подходила к ним, нагибалась и вдыхала носом. Я повторяла это, но цветы ничем не пахли. В голове сложилось впечатление, что этим действием я просто подтверждаю красоту цветка, то есть красивый — это тоже самое что вкусно пахнущий, что это синонимы. Позже, в классе 6-7-м, девочки начали говорить о духах, а мне все они пахли одинаково: как парта, как учитель, как собака – ничем. Я пожаловалась родителям, и они были удивлены, ведь, видя что-то красивое, я по привычке это «нюхала».

В 12 лет случился очень неприятный инцидент. Мы с девочками пошли в тундру на рыбалку. Они думали, что я шучу, что ничего не чувствую, и подлили мне водки в воду. В итоге, когда за нами приехал мой папа на машине, он был в шоке. Сказал, что от меня разит спиртом. Тогда был большой скандал и меня надолго наказали, хотя я совершенно не понимала, за что. Кстати, об этой злой шутке подруги рассказали мне лишь спустя много лет. Но я на них уже не обижаюсь.

Второй яркий случай произошел уже после переезда в Москву. Я ночевала у подруги, мы готовились к экзаменам всю ночь, утром она ушла в институт, а я осталась спать. Проснулась я от того, что услышала шум. Выглянула в окно, а там куча пожарной техники, люди бегают в панике. Оказалось, дом горел, а я этого не знала. Теперь у меня большой страх домов с газом, ведь я не почувствую запах, не узнаю если вдруг произошла утечка. Из-за этого есть и еще одна фобия – боязнь вони. У меня всю жизнь привычка мыться два раза в день, так как ты не понимаешь, как пахнешь.

Ближе к первому курсу мы с родителями начали ходить по врачам, но на Чукотке профессионалов такого уровня не было. Уже в Москве мне поставили диагноз «полная аносмия». Меня пытались лечить разные лекари много лет и разными способами, но все тщетно. К сожалению, если ты плохо слышишь, тебе дадут слуховой аппарат, если не можешь ходить – коляску, а если не чувствуешь запах – то ничего поделать нельзя.

Духи я выбираю по тому, подходит ли мне бутылек к антуражу дома, и по описанию. Еще прошу друзей выбирать парфюм, который пахнет апельсином и шоколадом. На вкус – это очень приятное сочетание, поэтому, наверное, и пахнет хорошо. Я вообще все запахи представляю на вкус, поэтому если мне скажут, что духи с древесными нотками, я представлю, как ем ветку, а это мало кому понравится.

Вообще с едой странные отношения. Я не отличаю чай, если он не крепкий, от воды. С закрытыми глазами не пойму, ем морковь или капусту. Наверное, поэтому я очень люблю сладкое, у него самый насыщенный вкус. А еще мне нравится черноплодная рябина. Мне кажется, она прямо как я, несколько не такая как другие ягоды. На вид – очень красивая, а рот вяжет и с кислинкой. Кстати, если бы мне дали почувствовать всего один аромат на планете, я бы хотела узнать, как пахнет свежая клубника. Такая, ярко красная, еще не сорванная, думаю, что это прекрасный запах.

Самое обидное, когда консультанты в магазинах и ТЦ предлагают понюхать новые ароматы. Тогда чувствуешь себя особенно грустно. Пытаешься объяснить, что не понимаешь запаха, но в ответ только: «Именно этот аромат вы точно услышите». К сожалению, нет.

Тем не менее, я думаю, что мои музыкальные способности с лихвой окупают аносмию. Да и с мужчинами проще, ведь я не подвластна инстинктам и не выбираю их по запаху. Для меня важен в человеке музыкальный талант и личные качества.

Анастасия Кузьмина, 24 года, Иваново

С самого детства родители давали мне что-то нюхать и спрашивали: «А чем это пахнет? А это чем?». Я маме говорила, что ничего не чувствую, но это сложно понять и принять. Единственное, что я могу чуть-чуть учуять — нашатырный спирт. Но от него жжет в носу, не более.

Когда я была маленькая, меня хотели положить в больницу, но не сложилось. Сейчас я пытаюсь обследоваться, врачи говорят, что возможно это искривление носовой перегородки, но я очень сомневаюсь, ведь дышу нормально и не храплю. В целом же мне поставили диагноз «гипосмия» — это когда обоняния практически нет. Не знаю почему «практически», ведь его и не было совсем. Слава Богу, вкус у меня не сильно пострадал. Я могу рыбу отличить от мяса, черный чай от воды.

Такой диагноз приносит много неудобств. Однажды, я даже чуть ли не пострадала из-за него. Мой брат любил сушить вещи над плитой. В очередной раз он повесил свою олимпийку над огнем и она стала плавиться. В доме воняло горелым пластиком (как мне сказали), очень ядовитый запах. А я как сидела в соседней комнате, так и сидела. Если бы никто не пришел, даже не знаю, чем это могло закончиться.

Есть еще и неудобства и некомфортные ситуации в плане отношений. Я же не понимаю, а молодой человек иногда напрямую говорит, что пахнет от меня потом или изо рта. Это все очень трудно спокойно выслушивать. Переживаешь, становишься более скрытным.

Кстати, парфюмом я не пользуюсь вообще, так как не вижу смысла. Я же не понимаю, чем я с ним буду пахнуть, а вдруг он не вкусный. Знакомые дарили духи, но я ими не пользовалась.

Но, как ни странно, есть и положительные моменты. Например, одно время я работала помощником маркетолога, клеила буклеты. В комнате постоянно был запах клея «Момент», силиконового и просто ПВА. Коллеги к середине дня от этого просто с ума сходили, а мне было все равно.

Если бы у меня появилось обоняние, я бы хотела узнать, как пахнут книги. Я люблю читать, но больше мне нравится, как они выглядят. Было бы интересно узнать, как они пахнут и есть ли разница в обложке и страницах.

Ярослав Халимов, 19 лет, Тула

В прошлом октябре я упал на лестнице и сильно ударился головой. У меня был отек мозга и кровоизлияние в лобную долю, все лицо было черное, трещина у основания свода черепа. В общем, страшное зрелище. В больнице, пока меня выхаживали, я понял, что запахи вокруг куда-то пропали. У меня было обостренное обоняние, я часто чувствовал такие оттенки, которые другие люди не замечали. Я менеджер по продажам, много от кого из клиентов пахло не вкусно, но приходилось терпеть. И вот больничная еда мне вся была какая-то пресная. Конечно, я различал, что сладкое, что соленое. Но сначала подумал, что это просто специфика местной лечебной столовой.

Самое большое разочарование меня ждало после выписки из больницы. Я очень хотел вкусно поесть, какого-то сочного ароматного мяса. Но оно оказалось не лучше той больничной еды, ведь больше не пахло. Никаких тонкостей вкуса, ноток. Именно запахов вкусных блюд мне больше всего не хватает. Я так хотел бы съесть стейк с травами и снова почувствовать игру базилика, лимона с сочным куском.

Была еще интересная ситуация, под новый год я помогал готовить на стол и добавлял приправу из кавказских трав в одно блюдо. Внезапно я услышал ее запах. Радости не было предела. Правда, потом этой приправой у меня несколько недель пахло все: диван, руки, елка. Как сказал врач, это на самом деле была игра разума, типа галлюцинации, мозг просто пытался восстановить былые ощущения. Нейрохирург сказал, что могла прерваться связь между обонятельными луковицами и мозгом. Выписал таблетки, но предупредил, что результат 50 /50.

Самое неприятное, что ты не чувствуешь, пахнешь ты или нет. Теперь моюсь по нескольку раз в день, чтобы не смущать никого. Благо еще есть любимый парфюм, я им по инерции пользуюсь, помню его аромат. Еще стал курить другие сигареты. Так как запаха нет, чтобы что-то понять приходится курить крепкие, они дерут горло. Кстати, раньше очень любил курить кальян, у него много разных вкусов, всегда хочется попробовать что-то новое. Я даже работал кальянщиком одно время. Но теперь это пустой дым, разве что мяты добавить, чтобы во рту появился характерный холодок.

Комментарий отоларинголога Владимира Зайцева:

При аносмии мы не утрачиваем возможность жить полной жизнью, поэтому при ней не ставят инвалидности. С ней человек может работать даже на сложных специальностях, от которых могут зависеть жизни других людей.

Хирургического лечения этой болезни, к сожалению, не существует. Помочь таким пациентам очень и очень сложно. Можно использовать нозальные кортико-стероидные препараты. Они могут снизить отек и обонятельные луковицы выходят из состояния сжатия, тогда человек может начать чувствовать. Но если проблема в поступлении информации – тут уже ничего сделать нельзя.

Сколько таких людей в мире сказать сложно, но для примера, обычно у врача амбулаторной практики, если к нему ходит по 30-40 человек в день, таких больных в среднем 1 в месяц. Но это не про острый ринит или гайморит, а именно про постоянное отсутствие запаха.

Аносмия: почему пропадает обоняние и что с этим делать

В последнее время потеря обоняния, или аносмия, прочно ассоциируется с COVID‑19. И действительно: это один из распространённых и наиболее характерных

симптомов коронавирусной инфекции. Однако способность воспринимать запахи исчезает не только из‑за коронавируса — есть куда более вероятные и зачастую не менее опасные причины.

Откуда берётся аносмия

Для начала стоит понять, как мы чувствуем запахи. В общих чертах это происходит ^{следующим образом.}

В нос и носоглотку попадают молекулы пахучего вещества. Их улавливают обонятельные рецепторы. Они передают сигнал, в котором закодированы характеристики пахучих молекул, в мозг. Тот анализирует поступившее сообщение, и мы осознаём: пахнет клубникой!

Сбой на любом из этих этапов — улавливания молекул, передачи сигнала или его анализа в мозге — приводит к тому, что мы теряем возможность распознавать запахи. Так возникает аносмия.

В редких случаях люди рождаются без обоняния. Это называется врождённой аносмией ^.

Аносмия может быть временной или остаться навсегда. Это зависит от того, на каком из этапов улавливания запахов произошёл сбой. Вот самые распространённые причины ^{потери обоняния.}

Проблемы со слизистой оболочкой носа

Чаще всего обоняние сбоит из‑за воспаления и отёка слизистой и сопутствующего обильного выделения слизи (соплей). В таких условиях молекулы пахучих веществ попросту не могут попасть к обонятельным рецепторам.

Острый синусит. Он же — острое воспаление носовых пазух. В зависимости от того, какие именно пазухи воспалены, различают разные виды синусита: гайморит, фронтит, этмоидит.
ОРВИ.
Грипп.
Поллиноз. Он же — сенная лихорадка: так называют аллергию на пыльцу растений. Поллиноз приводит к так называемому аллергическому риниту — отёку слизистой и сильному насморку.
Неаллергический ринит. В этом случае речь идёт о хроническом насморке, который не связан с аллергией.
Курение. Если вы много курите, табачный дым может вызвать воспаление слизистой оболочки носовых ходов.

Закупорка носовых ходов

Обоняние может исчезнуть, если в носу есть какое‑то препятствие, которое не даёт пахучим веществам попасть к рецепторам.

Носовые полипы. Так называют мягкие доброкачественные образования, которые развиваются на слизистой оболочке носа или носовых пазух из‑за хронического воспаления. Небольшие полипы, как правило, не доставляют проблем. А вот крупные могут блокировать поток воздуха через нос, затрудняя дыхание и создавая ощущение постоянной заложенности.
Искривление носовой перегородки.
Опухоли. В том числе злокачественные.

Повреждения мозга или нервных волокон

Именно по этой причине, как предполагают ^{учёные, обоняние исчезает при COVID‑19. Агрессивный коронавирус поражает не только дыхательную, но и нервную систему. В результате обонятельные рецепторы попросту не могут передать сообщение об обнаруженных молекулах пахучих веществ в мозг. Однако нервные волокна могут быть повреждены и по другим причинам.}

Старение.
Деменция. Так называется патологический процесс, при котором повреждаются или разрушаются клетки головного мозга. Самые распространённые виды деменции — болезни Альцгеймера и Паркинсона. Ухудшение обоняния является одним из ранних симптомов начинающихся мозговых проблем.
Рассеянный склероз. Это заболевание сопровождается повреждениями нервной ткани.
Сахарный диабет. Это заболевание, помимо прочего, разрушает нервные волокна.
Гипотиреоз. Из‑за недостаточного производства гормонов щитовидной железы иногда нарушаются вкус и обоняние.
Аневризмы сосудов головного мозга. Аневризмами называют выпуклости, которые появляются на стенках артерий. Одна из таких аневризм может повредить расположенные рядом нервные волокна или затруднить передачу сигналов.
Ожог слизистой оболочки носа. Например, возникший при вдыхании определённых химических веществ.
Однообразное скудное питание. Недостаток питательных веществ в рационе может нарушить работу мозга.
Приём некоторых лекарств. Виновниками потери обоняния иногда становятся ^{антибиотики, препараты от высокого давления и антигистаминные.}
Инсульт.
Алкоголизм.
Черепно‑мозговые травмы или операции на мозге.
Опухоли мозга.

Что делать, если пропало обоняние

Универсальный совет — обратиться к терапевту. Причём как можно быстрее: иногда потеря обоняния говорит о действительно серьёзных заболеваниях, и чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы выздороветь.

Врач расспросит вас о самочувствии и других симптомах, проведёт осмотр. Часто этого достаточно, чтобы выяснить причину аносмии — простуда, поллиноз, ожог слизистых диагностируются легко. Если с ходу разобраться, почему пропало обоняние, не удаётся, врач предложит вам пройти дополнительные обследования:

Сдать анализ крови, чтобы исключить проблемы с гормонами или, положим, недостатком питательных веществ.
Сделать КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно‑резонансную томографию) мозга, чтобы обнаружить в нём возможные опухоли, проблемы с кровеносными сосудами или повреждения нервной ткани.
Провести носовую эндоскопию. Во время этой процедуры врач с помощью зонда исследует носовые проходы и пазухи.

Лечение аносмии зависит от её причины. Если потеря обоняния связана с обычной простудой, поллинозом или ОРВИ, специальной терапии не требуется: достаточно выздороветь — и способность чувствовать запахи вернётся. Иногда помогают хирургические методы. Так, врач может порекомендовать вам удалить полипы или исправить искривлённую носовую перегородку.

В более серьёзных случаях, когда потеря обоняния вызвана разрушением нервной ткани, потребуются рецептурные гормональные и другие медикаменты. Назначать их будет уже не терапевт, а профильный специалист — невропатолог или психиатр.

К сожалению, вылечить аносмию удаётся далеко не всегда. И к этому тоже надо быть готовым.

Кажется, пахнет коронавирусом. Что делать, если пропало обоняние?

По словам отоларинголога, во время эпидемии на это стали жаловаться во много раз больше людей, чем раньше. Причём никакого насморка и вообще недомогания у них нет.

Бессимптомный CoViD-19 — это и есть та самая причина, по которой врачи требуют, взывают, даже «заклинают» (да-да, один врач в интервью так и сказала) — носить маски. Многие раздражённо спрашивают, зачем это делать, «я же не болею». Будем надеяться, что и не заболеете, а только SARS-CoV-2 в вашем дыхании вполне может оказаться.

Однако на самом деле есть такой симптом, который может послужить сигналом «я же не болеющему». Отсутствие аромата кофе. Еды. Духов. То есть когда насморка никакого нет, но запахов не чувствуешь. Отоларинголог Алексей Кошелев в интервью Лайфу рассказал, что с началом эпидемии люди с такой жалобой стали приходить к нему на приём в ДЕСЯТКИ раз чаще.