причины появления, как лечить чирей, помощь в домашних условиях, осложнения, фото и видео по теме
Почему образовывается фурункул в носу – причины заболевания
Обычно появление фурункула в носовом проходе провоцирует неустойчивость кожного покрова в этом месте к инфекциям, таким как золотистый стафилококк и стрептококк. Поэтому заражение и появление фурункула в носу обычно вызвано появлением царапин, порезов или других повреждений кожи.
Болезненная микрофлора кожи способствует возникновению воспалительно-гнойных процессов, а гноеродные бактерии проникают в волосяной мешочек кожи и вызывают появление фурункула.
К основным причинам, вызывающим образование фурункула в носу, можно отнести:
- Пренебрежение правилами личной гигиены (грязные руки, которыми касаемся лица, насыщенные бактериями предметы гигиены или загрязненная вода для умывания).
- Хронические заболевания (гайморит, воспаление аденоидов и другие инфекции носовой полости), сопровождаемые выделением слизи, которая является благоприятной средой для развития болезнетворных бактерий.
- Снижение иммунитета, сахарный диабет, недостаток витаминов или нарушения обмена веществ может статьи причиной возникновения фурункулеза. Ведь ослабленные защитные функции организма в этом случае не могут предотвратить проникновение гноеродных бактерий.
Кроме этого, часто образование фурункула в носу спровоцировано переохлаждением или стрессом. Данное заболевание у ребенка может быть связано с ослабленным иммунитетом или наличием глистов в детском организме.
Фурункул носа – как распознать болезнь
Начало болезни легко спутать с появлением обычного прыщика. Различают две стадии заболевания: инфильтративную и абсцедирующую.
Инфильтративная
В области крыла носа появляется небольшое красное уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа вокруг отекает, становится синюшной и резко болезненной при пальпации. Отмечается боль при жевании, попытке улыбнуться.
Общее самочувствие ухудшается на 2-3 день болезни. Человек вялый, отмечает ломоту в суставах и сильную головную боль, изредка отмечается головокружение.
Спустя 2-4 дня в центре воспаления ткань становится рыхлой, и часть гноя прорывается на поверхность. Затем наружу выталкивается и сам гнойный стержень. Чистая полость заполняется грануляционной тканью. Происходит восстановление поврежденных тканей и кожного покрова.
Абсцедирующая
Отмечается резкое увеличение зоны инфильтрата, в процесс вовлекается кожа вокруг носа (над верхней губой, область щеки). Появляется флуктуация – при резком нажатии на гнойник возникает слабая волна, слегка приподнимающая пальцы. Самочувствие резко ухудшается.
Основные стратегии лечения
В зависимости от стадии фурункулеза и состояния больного возможно три вида лечения:
- Местная терапия;
- Общая терапия;
- Хирургическое вскрытие нарыва.
Врач определяет их комбинацию, а также предпочтительные препараты, исходя из вида бактерии-возбудителя.
Средства местного действия
При фурункулезе применяют следующие препараты:
- Борный спирт для обработки кожи вокруг фурункула. Он оказывает антисептическое действие, предупреждая распространение инфекции.
- Ихтиоловая и бальзаминовая мазь (другое название – мазь Вишневского). Препараты наносят строго до созревания фурункула. Они оказывают антисептическое действие, усиливают регенеративные процессы в тканях.
- Фузидовая кислота и мупироцин (в форме мази). Препараты имеют в составе природные антибиотики, которые подавляют активность бактерий-возбудителей. Мазь можно наносить на фурункулы в течение всего периода заболевания. Мупироцин особенно ценное средство, поскольку подходит для интраназального применения (мазь вводят непосредственно в носовой проход).
- Раствор соли (1%). Им смачиваются повязки и накладываются на фурункул и окружающую его область (при поражении кожи на кончике или крыльях носа). Процедуру можно проводить на любом этапе болезни, особенно после вскрытия фурункула (соль обеспечить хороший отток жидкости с гнойным содержимым).
В некоторых случаях может быть показано прогревание. Его целесообразность должен определить врач.
Средства общей терапии
Дополнительно с мазями обычно назначают антибиотики для подавления болезнетворной микрофлоры. Они принимаются в период обострения заболевания – образования и созревания фурункулов.
В качестве распространенных средств, активных в отношении стафилококков и стрептококков, прописывают:
- Ванкомицин. Препарат высоко активен в отношении кокковой флоры, но бесполезен при инфицировании микобактериями. Он формирует отверстия в оболочке микроорганизмов, нарушает работу их генома. Ванкомицин можно принимать внутрь или в виде инъекций. Последний способ признан более эффективным.
- Цефазолин. Антибиотик применяется внутривенно или внутримышечно. Он хорошо справляется с широким спектром возбудителей, однако имеются штаммы стафилококков, которые выработали к нему устойчивость.
- Амоксиклав и аналоги. Подобные средства содержат дополнительно клавулановую кислоту – вещество, которое не дает ферментам стафилококков (β-лактомазам) инактивировать антибиотик ампициллин.
- Тетрациклин. Препарат обладает широким спектром действия, подходит для наружного и внутреннего применения (способ определяется врачом). Из его недостатков, можно отметить большое количество побочных эффектов, а также вероятность наличия устойчивости к нему у некоторых представителей болезнетворной флоры.
Назначение антибиотиков следует проводить только после выявления возбудителя. Большим плюсом будет определение чувствительности бактерий к конкретным препаратам для повышения эффективности лечения.
При хроническом фурункулезе носа в периоды между обострениями рекомендуется пройти курс иммуномодулирующих препаратов:
- Полиоксидоний. Лекарственное средство активирует местный иммунитет, повышая резистентность организма к инфекциям.
- Ликопид. Содержит в своем составе части бактериальных клеточных стенок. Это позволяет сформироваться иммунитету против данных возбудителей. Он обладает низкой токсичностью, побочные эффекты редки и незначительны.
- Галавит. Отечественный препарат с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Он мобилизует все звенья иммунитета, ускоряет заживление ран и восстановление слизистой.
Аутогемотерапия — способ амбулаторного лечения, его эффективность признается не всеми специалистами. Он представляет собой серию инъекций крови из локтевой вены. Ее вводят подкожно небольшими дозами (до 10 мл). Схема при фурункулезе представляет собой постепенное увеличение объемов переливаемой крови в первые 5 дней курса, а потом плавное уменьшение в последующие 5 дней.
Возможно также назначение антигистаминных препаратов для смягчения течения заболевания, снижения выраженности симптомов. Однако во врачебной практике их прописывают довольно редко. До того как фурункул вскочил, пациента часто мучает боль в месте воспаления, в этих случаях возможен прием анальгетиков.
Как и чем лечить фурункул в домашних условиях
Небольшие нарывы в носу и фурункулы преддверия носа лечения часто не требуют. Однако, если площадь воспаления большая, у пациента поднялась температура и проявляются другие неприятные симптомы, необходимо обращаться к врачу. Даже после заживления могут развиваться рецидивы этого заболевания: возле зажившего чирья возникает еще один. Что делать в таком случае? Необходим правильно подобранный курс терапии в зависимости от стадии заболевания, степени его тяжести.
Медикаментозная терапия
Как лечить фурункул и к какому врачу обращаться? Лечением такого заболевания занимается врач-отоларинголог. На стадии инфильтрации (период образования) нарыва, чаще всего обходятся консервативным лечением. Доктора рекомендуют обрабатывать воспаленное место антисептическими составами несколько раз в день. Для этого можно использовать:
- «Борный спирт»;
- «Салициловый спирт»;
- «Йод».
Если развился фурункул преддверия носа или его крыльев, дополнительно рекомендуют прикладывать противовоспалительные мази. Хорошо помогают повязки с мазью «Вишневского» или «Левомеколем». При локализации нарыва внутри носа можно просто смазывать воспаленное место данными средствами.
Помимо этого потребуется применение антибактериальных препаратов для уничтожения возбудителя заболевания. Применяются средства широкого спектра действия:
- «Амоксиклав»;
- «Азитромицин»;
- «Цефтриаксон».
При повышенной температуре тела могут быть назначены жаропонижающие препараты. Самыми эффективными считаются Парацетамол и Ибупрофен. Если после проведенной терапии нарывы периодически появляются, потребуется особый курс терапии с применением антистафилококкового иммуноглобулина.
Народные методы
Существует множество проверенных способов терапии фурункулов в домашних условиях. Они используются с давних времен и зарекомендовали себя как максимально эффективные и общедоступные методы. Ниже приведены самые распространенные из них.
Рецепт №1 — Репчатый лук
Обычный репчатый лук применяют для лечения многих заболеваний. В случае с фурункулами он тоже считается действенным средством. Для лечения такой патологии лук применяют следующим образом:
- Очищенную головку лука разрезают пополам и запекают в духовке до мягкости.
- Фурункул в носу предварительно обрабатывают перекисью водорода, затем к нему прикладывают теплый кусочек луковицы и закрепляют повязкой.
- Оставляют лук на фурункуле примерно на полчаса.
- Такую процедуру следует проводить несколько раз в день до того момента, пока не начнет выделяться гной.
Вещества, содержащиеся в луке, довольно быстро справляются с размножающимися бактериями и способствуют прорыву скопившегося во внутренней части гноя. Чирей в носу после такого лечения проходит за несколько дней.
Рецепт №2 — Алоэ
Если вскакивает фурункул, хорошо помогает столетник (алоэ). Для лечения нарыва, пока он еще похож на небольшой прыщик, используют самые нижние листочки. Делают это так:
- Нижний лист алоэ срезают и разрезают вдоль пополам.
- Кусочек растения прикладывают мякотью к назревающему нарыву в носу и фиксируют повязкой или пластырем.
- Меняют листочек 3-4 раза в сутки.
Сок алоэ, как и лук, уничтожает болезнетворные микробы, снимает боль и помогает стержню быстрее выйти. Однако, следует помнить, что использование домашних средств возможно только на начальной стадии заболевания. При сильной боли, высокой температуре, необходимо обратиться в лечебное учреждение для проведения хирургического вмешательства, поскольку вылечить такое заболевание самостоятельно уже не получится.
Методы лечения фурункула в носу
При неосложненной форме обычно показана консервативная терапия в амбулаторных условиях. В более сложных случаях рассматривается вопрос о хирургическом лечении путем вскрытия и дренирования гнойного очага. При легкой форме можно попробовать рецепты народной медицины.
Консервативное медикаментозное лечение
Чаще лечение чирия в носу только местное. Оно осуществляется в соответствии со стадией воспалительного процесса.
Традиционная схема лечения:
- В первые часы место воспаления протирают раствором салициловой или борной кислоты. Можно смазывать спиртовым раствором метиленовой сини, бриллиантовой зелени или йода.
- В стадии созревания к фурункулу прикладывают до 3 раз в день тампон с мазью Вишневского. Обязательно использование мазей либо эмульсий, содержащих антибиотик, – Бактробан, Целестодерм, гелиомициновой, тетрациклиновой и др.
- Для снятия воспаления и обезболивания назначают препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – Бруфен, Диклофенак, Нимесулид.
- Показаны физиопроцедуры – УФО, лазеротерапия, УВЧ и др.
- После того как нарыв созрел, делают аппликацию с кристаллическим салициловым натрием, прикладывая его в центр очага и фиксируя повязкой. Это средство оказывает кератолическое действие, способствуя скорейшему отторжению некротического стержня.
- После самовскрытия чирия его протирают перекисью водорода или другим антисептиком. Удаляют гной, вставляют турунду или накладывают повязку с 10% раствором хлорида натрия, потом с мазью Левомеколь.
Для исключения развития осложнений и/или при наличии сопутствующих симптомов интоксикации показано системное лечение одном из антибиотиков – Ципрофлоксацином, Цефазолином и т.п.
Хирургическое лечение фурункула в носу
При абсцедировании фурункула показано его вскрытие с последующим дренированием. Для этого в полость вводят дренаж и закрывают все асептической повязкой, которую меняют 1-2 раза в сутки. Для окончательного очищения от гноя и гибели патогенных возбудителей к язве прикладывают антибактериальную мазь или мазь с протеолитическим действием – Левомиколь, Ируксол. Либо орошают поверхность протеоликиками – трипсином, химотрипсином.
Народные средства лечения чирия в носу
Скорее забыть о неприятном заболевании помогут следующие действия:
- Протирайте кожу при появлении первых признаков фурункула свежевыжатым соком чистотела или насыщенным раствором ромашки.
- Смешайте настой из семян укропа, ягод калины и березовых почек с соком алоэ древовидного. Прикладывайте аппликацию к очагу воспаления на начальной стадии.
- Испеките луковицу репчатого лука, измельчите и смешайте в пропорции 2:1 с натертым на мелкой терке хозяйственным мылом. Прикладывайте смесь на созревающий чирей, держите сутки.
- 50 гр темного хозяйственного мыла натрите на терке, добавьте столько же ржаной муки, 1 ст. л. сахара (а лучше меда) и 1 ст. л. растительного масла. Все перемешайте и залейте ¾ стакана кипятка. Варите 1-2 мин. Добавьте воск. Теплую смесь прикладывайте ежесуточно до вскрытия нарыва.
Причины образования воспаления
Фурункул – серьезное воспаление, которое характеризуется, как гнойный процесс на полости носа. Сначала он появляется в виде небольшого покраснения на кончике носа. После проникновения инфекции в волосяную луковицу происходит образование роста фурункула.
Сначала он может выглядеть как безобидный прыщик, но при развитии недуга отмечается распространение вредоносной инфекции по близлежащим тканям. После заражения тканей процесс воспаления затрагивает сальную железу.
Но при терапии нельзя принимать антибиотики и другие лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом, так как такое заболевание требует определенного подхода.
Причины образования фурункула всегда различны. Чаще всего гнойное образование появляется в местах большого скопления желез и фолликулов.
Сначала пациент замечает только небольшое уплотнение, но при прогрессировании недуга больной отмечает появление болезненных ощущений, а также созревание гнойника.
Обычно процесс развития фурункула сопровождается повышением температуры, плохим самочувствием и другими симптомами.
Стафилококковая инфекция
Причина образования фурункула имеет большое значение при дальнейшем лечении. Чаще всего такое воспаление образуется из-за проникновения в организм стафилококковой инфекции.
Такие бактерии вызывают быстрый рост воспаления, а также моментальным заражением близлежащих тканей. К сожалению, вылечить такую форму воспаления тяжелее, чем другие. Стафилококк устойчив ко многим видам антибиотиков, его нельзя растворить в чистом спирте, а также вывести стандартными методами лечения.
Иммунная система может уничтожить такую бактерию самостоятельно.
Стрептококки
Еще одна причина образования фурункула – стрептококки. Они проникают на слизистую полость носа и прикрепляются к клеткам с помощью ресничек. Снаружи такой вид бактерии покрыт капсулой, поэтому лечение происходит довольно сложно.
К сожалению, даже иммунная система не всегда может справиться с таким видом недуга.
Необходимо отметить, что такие инфекции часто находятся внутри организма. Их размножение происходит из-за провоцирующих факторов, снижения иммунитета.
Иные бактерии
К таким видам микроорганизмов относят нетуберкулезные виды микобактерий.
Считаются, что такие виды бактерий обладают высокой степенью патогенности.
При таком течении недуга избавиться от воспаления довольно сложно. При прогрессировании воспаления они вызывают обильное выделение гноя. Чаще всего в организм они заносятся грязными руками.
Другие причины
Чирей в носу может появиться у маленького ребенка из-за частого прикосновения грязных рук к коже лица. В таком случае происходит серьезное воспаление во внутренней части поверхности носа.
К другим причинам относят:
- выдавливание прыщей;
- неправильное продувание носа;
- слабая иммунная система;
- неправильное питание;
- сахарный диабет;
- гормональный сбой;
- гиповитаминоз.
Обратите внимание на здоровье человека, если он в недавнем времени переболел простудой или гриппом. Такие недуги снижают иммунную систему организма, в результате чего организм подвержен различным воспалениям
3 Медикаментозная терапия
После ознакомления с данными анамнеза пациента врач должен решить, как лечить фурункул в носу. Чаще всего для лечения фурункула используется комплексная медикаментозная терапия. Во время лечебной терапии производят обработку воспаленного участка с помощью специальных мазей или салицилового спирта. Для лечения фурункула иногда используют специальные повязки с антисептическими средствами.
Иногда медикаментозную терапию дополняют приемом антибиотических средств. С их помощью производится обеззараживание воспаленного участка. Кроме того, антибиотики помогают устранить патогенные бактерии, которые вызвали воспаление. Перед тем как назначить пациенту конкретный антибиотик, врач назначает больному общий анализ крови или посев на болезнетворную флору. Самое лучшее антибиотическое средство для борьбы с фурункулом — Диклоксациллин. Курс лечения дополняют Эритромицином. Отметим, что производить лечение при помощи антибиотиков нецелесообразно, если у человека есть бронхиальная астма, аллергические реакции, болезни сердечно-сосудистой системы и грибковые заболевания.
Если болезнь не прогрессирует, можно производить лечение в домашних условиях. Например, приготовить специальную мазь, которая поможет снять воспаление. Для этого вам понадобится 6 ложек свиного жира и вареное корневище девясилы. Ингредиенты тщательно перемешайте и процедите. Мазь нужно наносить 2-3 раза в день.
Еще можно изготовить мазь из подорожника. Для ее приготовления вам понадобится 2 листа подорожника, 15 грамм персикового масла и 10 грамм вазелина. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать и положить полученную смесь на 3-4 часа в холодильник. Наносить мазь из подорожника нужно 2-3 раза в день.
Хирургическое лечение фурункула применяется достаточно редко. Чаще всего оперативное лечение проводится в том случае, если медикаментозная терапия не дала должного эффекта. Перед проведением операции больному вводят специальное обезболивающее. Затем хирург удаляет стержень фурункула и гной с воспаленного участка. После операции больному назначают курс лечения с помощью антибиотических средств, мазей и компрессов.
Диагностические мероприятия
Врач сможет поставить точный диагноз при осмотре пациента. Больному обязательно назначают сдачу анализов: клиническое исследование крови. Необходимо узнать показатель лейкоцитов, а также уровень СОЭ. Если эти два значения находятся на высоком уровне, то воспалительный процесс протекает в тяжёлой форме.
Когда фурункул располагается внутри носового прохода, то для постановки диагноза врач проводит риноскопию. Это информативный метод обследования, которое выполняют с обязательным соблюдением правил антисептики. Благодаря такой мере предотвращается вероятность занесения в очаг воспаления вторичной инфекции.
Виды исследований для точного определения фурункулёза и постановки диагноза:
- Клинический осмотр. Врач изучит состояние кожных покровов, анамнез, проанализирует жалобы больного.
- Лабораторная диагностика. У пациента берут мазок, чтобы изучить внутреннее содержимое фурункула. В результате обследования можно определить возбудителя. Обязательно делают анализ крови, чтобы исключить вероятность сепсиса, а также заражения.
- Если состояние пациента тяжёлое или фурункулёз протекает с другими симптомами, то нужно периодически проходить обследование, чтобы сохранить все важные функции нервной системы.
Дополнительно врачом может назначаться анализ крови на сахар, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, проверить гормональный фон. Некоторым пациентам показан анализ кала на наличие яиц глистов. Диагностика фурункулёза не представляет трудностей. Определить патологию у маленьких детей, которые ещё не могут самостоятельно рассказать о симптомах, можно по следующим клиническим проявлениям:
- ребёнок становится вялым, возникает апатия, беспричинное беспокойство;
- малыш регулярно трогает нос, начинает плакать;
- когда фурункул развивается внутри, на слизистой оболочке, то ребёнок трясёт головой;
- отсутствие аппетита.
Как распознать чирей в носу?
Формирование чирея в носу проходит в несколько этапов. Сначала появляется постепенно усиливающееся покраснение кожи или слизистой, ощущается легкое покалывание, а затем болезненность при прикосновении к месту локализации гнойного очага, распирание, жжение в носу. Границы воспаления размыты. Отмечается припухание кожи, которая на ощупь становится горячей. Развивается воспаление вокруг волосяного фолликула, проявляющийся инфильтратом.
Спустя 1-3 дня воспаление распространяется на волосяной мешочек, сальную железу и близлежащие ткани. Визуально заметен конусообразный бордово-синюшный узел, возвышающийся над кожей. Если сначала боль появлялась только при прикосновении, то по мере прогрессирования гнойно-воспалительного процесса ее характер и интенсивность меняются. Она становится постоянной, пульсирующей, дергающей.
Обычно появление чирия в носу сопровождается выраженной отечностью около инфильтрата. Если фурункул доступен для визуализации, то через 3-4 дня в его центре можно заметить сформированную зону флюктуации (абсцесс), со скоплением гноя и некротическим стержнем. Созревание чирия сопровождается резкой болезненностью из-за напряжения тканей.
После вскрытия абсцесса и выхода гноя боль постепенно стихает. На месте фурункула видна небольшая открытая кратерообразная язва с остатками отмерших клеток и гноя. С этого момента воспалительный процесс начинает затухать: боль и отечность уменьшаются, ранка заживает с формированием втянутого рубца из грануляционной ткани.
Фурункул внутри носа и под ним – способы бороться с воспалительным процессом
В большинстве случаев, фурункул в носу – так называют гнойно-некротический процесс, при котором воспаляется мешочек волосяной луковицы – появляется на фоне ОРВИ и при переохлаждении.
Эти неблагоприятные факторы усиливают активность условно-патогенной стрептококковой и стафилококковой флоры, которая является постоянной обитательницей кожи человека.
У ребенка фурункул в носу может появиться и потому, что дети часто пытаются «запихнуть» туда пальцы или посторонние предметы, что вызывает повреждение слизистой и облегчает проникновение бактерий вглубь. Снижение иммунного статуса, нарушение метаболических процессов и расстройство работы эндокринных систем способствуют возникновению рецидивов воспалительного процесса.
Лечение фурункула носа нужно начинать сразу же после первых симптомов заболевания – к гнойно-воспалительным процессам на лице следует относиться особенно внимательно. Головной мозг находится близко, и при проникновении инфекции в кровоток могут появиться тяжелые осложнения: ретроградный тромбофлебит, абсцесс, карбункул, менингит, сепсис, пиемия.
Врач ставит диагноз по клинической картине – она достаточно характерная. При локализации гнойного новообразования внутри носового прохода, может потребоваться проведение риноскопии.
Признаки появления фурункула:
- появляются гиперемия кожных покровов и отек;
- кожа как будто истончается;
- при нажатии ощущается боль.
При внедрении патогенных бактерий начинается нагноение. В этот момент чирей приобретает форму конуса – носовой проход в этот момент может полностью перекрываться. В это время обычно повышается температура, появляется головная боль – больной ощущает признаки общей интоксикации организма.
Особенно тяжело заболевание протекает у детей – дыхание носом нарушается, малыш не может нормально отдохнуть, выспаться, начинает капризничать.
Фурункул под носом или на его крыльях специального лечения требует редко – этот вид гнойных заболеваний обычно созревает и вскрывается сам. Лечение фурункула в носу в домашних условиях проводить опасно – гной может попасть внутрь полости, что вызовет общее ухудшение состояния. Желательно при появлении воспалительного процесса в глубине носа, вскрыть его в амбулаторных условиях.
Терапевтическая схема для лечения фурункулов в носу ничем не отличается от мер, которые принимаются для устранения гнойно-некротического процесса в других местах тела.
На начальной стадии заболевания можно принять превентивные меры – обрабатывать пораженное место антисептическими растворами: спиртовой настойкой календулы или прополиса, просто медицинским спиртом, салициловой кислотой или перекисью водорода. Для лечения фурункула в носу у ребенка следует использовать щадящие воздействия – раствором фурацилина, соками алоэ или каланхоэ.
Чтобы ускорить созревание фурункула – болезненные симптомы после полного нагноения начинают стихать – следует ввести в рацион пивные дрожжи. Греть фурункул на лице в домашних условиях нежелательно – можно спровоцировать усиление воспалительного процесса и увеличение очага некроза. Если же врач порекомендовал терапевтические воздействия – УФО-терапию или электрофорез – следует выполнять назначение.
Ускорить формирование гнойного стержня можно средствами местного действия – ихтиоловой, дегтярной мазью, синтомициновой эмульсией, бальзамом Вишневского. Лечебный препарат наносят на тампон и вставляют его в нужную ноздрю.
Если вызревание фурункула вызвало общую интоксикацию организма, назначаются антибактериальные препараты общего действия. Самостоятельно выписывать себе антибиотики не следует – нужно в этом вопросе довериться врачу.
После того как фурункул прорвался, необходимо аккуратно удалить гной, соблюдая все правила септики и асептики.
На рану накладывают мази с антибиотиками: тетрациклиновую, синтомициновую, эритромициновую, левомицетиновую, «Левомеколь» и подобные средства.
Когда рана полностью очистилась, для скорейшего заживления используют серную или цинковую мазь, «Целестодерм». Даже можно попробовать обычный «Спасатель».
При локализации фурункула внутри носа косметический дефект не появляется. Если же чирей был снаружи или на крыльях носа, необходимо задуматься об эстетике.
На рубец следует наложить повязку с мазями, ускоряющими регенерацию кожного покрова и способствующих сглаживанию шрамов.
Рекомендуется воспользоваться такими медицинскими средствами:
- мазью «Контрактубекс» – она сглаживает рубцы;
- мазь «Декспантенол» – сглаживает кожную поверхность, убирая следы от нарывов;
- мазь «Следоцит» – цвет пострадавшей области быстро становится таким же, как и у окружающих тканей.
Если самостоятельно справиться с рубцами не получается, то необходимо сделать лазерную шлифовку. К этой салонной процедуре имеются определенные противопоказания.
Народную медицину чаще подключают, если нужно вылечить фурункул в носу у ребенка.
При использовании домашних средств учитываются особенности строения детской кожи – поэтому следует разводить сок алоэ водой на 1/3, а соки чеснока, лука и свеклы – наполовину.
В домашних условиях лечение фурункула в носу можно проводить народными методами – делать косметические маски из голубой и белой глины с добавлением порошка бодяги, наносить на кожу сок чистотела, прикладывать свежее гороховое тесто, замешанное на сметане.
Чтобы рецидивов заболевания не возникало, желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Повысить общий иммунный статус организма. Для этого можно воспользоваться специальными средствами – пропить курсом настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника, препараты с интерфероном – «Анаферон», «Виферон» или «Ингавирин»; или откорректировать режим дня – найти баланс между работой и отдыхом, высыпаться, больше бывать на свежем воздухе, рационально питаться.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Взять за правило одеваться по погоде.
Детям следует объяснить, что нельзя ковырять нос и засовывать туда посторонние предметы.
Любая травма – это ворота инфекции, а при ее внедрении возможность рецидива фурункулеза увеличивается.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
фото и как его лечить
Чирей: симптомы
Фурункул – медицинское название нарыва на коже, в быту его чаще называют чирьем. Это одна из разновидностей гнойничковых кожных заболеваний.
В волосяном фолликуле, окружающей его соединительной ткани и сальной железе развивается гнойно-некротическое воспаление.
Фурункулы бывают одиночными и множественными. Когда на коже на разных участках тела один за другим возникают гнойные нарывы, такая патология называется фурункулезом.
Фурункул представляет собой шишку с гнойным содержимым и некротическим стержнем посередине, который образуется в процессе созревания. Кожа вокруг чирея отечная и гиперемированная, то есть, горячая из-за более высокой температуры.
Фурункул может появиться в любом месте тела, где есть волосяной покров (исключение составляют абсолютно лишенные волос ладони и подошвы ног).
Гнойник образуется не только на поверхности, но и под кожей, в таком случае речь идет о внутреннем фурункуле.
Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.
При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).
Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.
Общие симптомы – обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).
Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –
Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.
Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.
В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).
Предрасполагающие факторы для развития чириев –
- неудовлетворительная гигиена кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
- если у вас есть акне (прыщи и угри),
- при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
- при ожирении,
- если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
- если вы живете в условиях жаркого влажного климата.
Могут ли фурункулы на спине появляться у детей?
КарбункулВ то время как небольшие фурункулы могут излечиться всего за одну неделю, большие, а также карбункулы (скопление и соединение фурункулов) могут мучить более длительный период, прежде чем пройдут. Такие обычно образуются, когда волосяные фолликулы блокируются глубже в коже. При этом очень болезненные. Опять же, более крупные из них могут не прорвать сами по себе, а потребовать разреза и дренажа у хирурга.
Появление фурункулов на спине не является чем-то необычным, но вы должны быть обеспокоены, когда они образовываются постоянно. Если у людей нет других инфекций или иммунных нарушений, вероятной причиной рецидивов могут быть колонизации бактерий золотистого стафилококка. «Эти бактерии очень хорошо прилипают к коже и могут долго переноситься на ее поверхности или в носу. Поскольку они могут легко передаваться между членами семьи, часто фурункулы возникают у нескольких членов семьи. [Nhs.uk].
Таким образом, этот тип колонизации вызывает периодические фурункулы в любом месте тела, включая спину. Хотя повторение может быть трудно остановить, вот некоторые средства, которые могут очень помочь:
- Душ или ванна с хлорексидином (можно купить шампунь с ним) каждый день в течение двух недель.
- Мази или капли от стафилококка для носа. Следует использовать примерно четыре раза в день в течение десяти дней (точнее описано в инструкции к конкретному препарату).
- Временно не делиться в семье полотенцами и одеждой.
Красные бугорки на коже вашего ребенка могут не означать ничего серьезного или быть следствием другой причины, но могут быть и фурункулами. Потенциальными причинами могут быть аллергены, раздражители, неправильное питание, экзема, плохая гигиена, диабет, нарушения иммунитета или средства по уходу за телом, например, определенные мыла. Фурункулы могут возникнуть в любом месте на коже ребенка, включая кожу спины.
Если покрасневшие возвышенные пятна на коже вашего ребенка становятся все больше и больше, вы должны быть очень осторожны и посетить врача. Это может быть связано с некоторыми серьезными причинами. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые из них могут включать опухшие лимфатические узлы, повышенную температуру тела, опухшую красную кожу и т. д.
Лучшее средство от фурункулов у детей – антибиотикотерапия, разрез и дренаж. Кроме того, важно соблюдать надлежащую гигиену и диету.
Здесь вы сможете увидеть фото чиреев на спине и позвоночнике, а также понять как он образуется.
Причины появления
Факторами, способствующими развитию воспаления, являются:
- Неправильное питание, недостаточное потребление необходимых
Не выдавливайте фурункул носа самостоятельно
веществ (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов, которые контролирует основные обменные процессы организма, особую роль играет количество потребляемой аскорбиновой кислоты, токоферола;
- Травма. В данную группу входят такие повреждающие действия, как самостоятельное выдавливание гнойников, что приводит к дальнейшему распространению патологического процесса, выщипывание волосков в носу (повреждение корня волоса и открытый доступ для патогенной микрофлоры), ков
фото, как лечить, причины возникновения
Содержание статьи
Что это такое
Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).
Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.
Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником.
Так выглядит чирей
Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.
Статистические данные говорят об обнаружении фурункулов у 5-17% людей, прошедших лечение в кожно-венерических диспансерах. Дерматологи отмечают тенденцию к росту заболеваемости фурункулами в области лица.
Как выглядит чирей
Фурункул имеет характерные внешние признаки:
- на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
- на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
- на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.
Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.
Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.
Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.
Код по МКБ-10
Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
О
лечение у взрослого и ребенка, фото
Острые гнойно-некротические воспалительные процессы внутри волосяных луковиц, в сальных железах и в окружающих тканях в медицинской сфере принято называть фурункулами. Фурункул в носу может возникать на внутренних стенках или в преддверии носа, как у взрослого, так и у ребенка. Если вы первый раз столкнулись с таким воспалением возле носа, то вас, вероятно, заинтересуют методы лечения. Очень важно все делать правильно и выбрать эффективную мазь.Фурункул в носу вызывается гноеродными микробами. Как правило, появление и развитие такого воспалительного процесса связано с деятельностью золотистого стафилококка. У взрослых и детей воспалительный процесс протекает одинаково, поэтому можно использовать одни и те же лекарственные препараты, как для больших, так и для маленьких пациентов.
Причины
Практически во всех случаях фурункул появляется в носу из-за отсутствия или неправильной гигиены, расчесывания угрей или прыщей, а также общей предрасположенности организма. Так как воспалительный процесс провоцируется различными гноетворными бактериями, то и необходимо рассматривать причины попадания инфекции в организм.
- Микротравмы слизистой носа и кожных покровов.
- Грязные руки и кожа лица, предметы личной гигиены.
- Хронические очаги инфекции, к примеру, хронический гайморит.
- Сахарный диабет.
- Неправильный обмен веществ в организме.
- Сниженный иммунитет.
Причин появления образования может быть много
Осложнения
Независимо от того, где именно выскочил фурункул, с ним нельзя что-то пытаться делать самим ‒ выдавливать самостоятельно, накладывать мазь, потому что достаточно сложно избежать различных осложнений во время такого лечения. К примеру, воспаление лимфатических узлов – лимфоденита, лимфатических сосудов. Наиболее опасное осложнение связано с тромбофлебитом – воспалительным процессом в венах. Самыми опасными считаются зоны, где расположены крупные вены – нос и губы. Последнее упомянутое осложнение способно вызвать летальный исход, так как при нем происходит общее гнойное заражение и тромбоз мозга.
Стадии развития
Возникновение фурункула под носом всегда связано с острыми болевыми ощущениями внутри очага воспаления, то есть когда появилось достаточно заметное, по форме напоминающее конус, образование с четкими краями, то одновременно возникает боль. Через небольшой промежуток времени в вершине конуса начинает формироваться бело-желтый гнойник. Достаточно всего пары дней, чтобы фурункул под носом созрел окончательно, но только если накладывать качественную мазь. На фото в Интернете можно увидеть наглядную демонстрацию двух стадий развития фурункула:
- Инфильтрацию.
- Абсцедирование.
Фурункул в носу у ребенка лечение
Одним из самых неприятных ЛОР-заболеваний является фурункул носа. Многие несерьезно относятся к этой проблеме, но на самом деле она может стать причиной серьезных внутричерепных патологий. Своевременно назначенное лечение позволит избежать различных осложнений.
Что такое фурункул носа?
Фурункулом носа называют острое воспаление волосяного фолликула, сопровождающееся нагноением. В народе его называют нарывом или чирием. Чаще всего подобные нарывы располагаются на крыльях, кончике носа, а также в преддверии носовых ходов. Если воспалению нескольких волосяных мешочков сопутствует обширный некроз (омертвение) тканей, то такая патология носит название карбункул.
Причины появления фурункула в носу
Чаще всего воспаление развивается из-за попавшей внутрь инфекции. Причиной становится стафилококковая бактерия. Золотистый стафилококк расщепляет жиры благодаря специальному ферменту – липазе, что в результате приводит к разрушению сальной пробки, расположенной на выходе из волосяного кармашка.
Внимание, фото может оказаться неприятным для просмотра
После того, как проход к луковице волоска открылся, бактерия начинает интенсивно размножаться. В итоге образуются гнойные скопления, которые внешне выглядят как раздутый гнойный пузырь. Также отмечается покраснение кожных покровов вокруг.
Почему появляются фурункулы? Чаще всего подобные воспалительные процессы развиваются на фоне ухудшения состояния иммунной системы. Существует множество факторов, способствующих снижению защитных сил организма. К ним относятся:
- все разновидности синуситов, сопровождающиеся выделениями из носа;
- затяжной или хронический ринит;
- ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП;
- сахарный диабет;
- нарушения обмена веществ.
Помимо стафилококка причиной развития нарыва могут стать стрептококки. Они являются возбудителем тонзиллита, скарлатины, гломерулонефрита и также способны поражать участки кожи, где растут волосы. Также фурункул может развиться как следствие несоблюдения гигиены носа.
Клиническая картина
Период образования фурункула состоит из трех стадий: непосредственно образование самого нарыва, образование гноя и некроз ткани, заживление раневой поверхности. Определить инкубационный период достаточно сложно, поскольку заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, которые при нормальных условиях постоянно присутствуют в организме человека в неактивном виде. При снижении иммунитета бактерии начинают быстро размножаться, что приводит к образованию различных патологий, в том числе и фурункулов.
Начальная стадия заболевания характеризуется следующими симптомами: появляется уплотнение, которое со временем увеличивается и может достичь трех сантиметров в диаметре. В его середине просматривается стержень, состоящий из омертвевших клеток и остатков лейкоцитов. Кожа в области фурункула натягивается, становится глянцевой. Если очаг поражения достаточно большой, у пациента могут: развиться гипертермия (повышение температуры тела), а также появиться признаки общей интоксикации организма.
Прорыв фурункула происходит на третий день от начала образования уплотнения. Происходит выброс гноя, крови, после чего выходит стержень. Очищение нарыва благоприятно сказывается на состоянии пациента. Температура тела нормализуется, происходит заживление раны. На месте гнойника часто остается шрам.
Как и чем лечить фурункул в домашних условиях?
Небольшие нарывы в носу и фурункулы преддверия носа лечения часто не требуют. Однако, если площадь воспаления большая, у пациента поднялась температура и проявляются другие неприятные симптомы, необходимо обращаться к врачу. Даже после заживления могут развиваться рецидивы этого заболевания: возле зажившего чирья возникает еще один. Что делать в таком случае? Необходим правильно подобранный курс терапии в зависимости от стадии заболевания, степени его тяжести.
Медикаментозная терапия
Как лечить фурункул и к какому врачу обращаться? Лечением такого заболевания занимается врач-отоларинголог. На стадии инфильтрации (период образования) нарыва, чаще всего обходятся консервативным лечением. Доктора рекомендуют обрабатывать воспаленное место антисептическими составами несколько раз в день. Для этого можно использовать:
- «Борный спирт»;
- «Салициловый спирт»;
- «Йод».
Если развился фурункул преддверия носа или его крыльев, дополнительно рекомендуют прикладывать противовоспалительные мази. Хорошо помогают повязки с мазью «Вишневского» или «Левомеколем». При локализации нарыва внутри носа можно просто смазывать воспаленное место данными средствами.
Помимо этого потребуется применение антибактериальных препаратов для уничтожения возбудителя заболевания. Применяются средства широкого спектра действия:
- «Амоксиклав»;
- «Азитромицин»;
- «Цефтриаксон».
При повышенной температуре тела могут быть назначены жаропонижающие препараты. Самыми эффективными считаются Парацетамол и Ибупрофен. Если после проведенной терапии нарывы периодически появляются, потребуется особый курс терапии с применением антистафилококкового иммуноглобулина.
Народные методы
Существует множество проверенных способов терапии фурункулов в домашних условиях. Они используются с давних времен и зарекомендовали себя как максимально эффективные и общедоступные методы. Ниже приведены самые распространенные из них.
Рецепт №1 — Репчатый лук
Обычный репчатый лук применяют для лечения многих заболеваний. В случае с фурункулами он тоже считается действенным средством. Для лечения такой патологии лук применяют следующим образом:
- Очищенную головку лука разрезают пополам и запекают в духовке до мягкости.
- Фурункул в носу предварительно обрабатывают перекисью водорода, затем к нему прикладывают теплый кусочек луковицы и закрепляют повязкой.
- Оставляют лук на фурункуле примерно на полчаса.
- Такую процедуру следует проводить несколько раз в день до того момента, пока не начнет выделяться гной.
Вещества, содержащиеся в луке, довольно быстро справляются с размножающимися бактериями и способствуют прорыву скопившегося во внутренней части гноя. Чирей в носу после такого лечения проходит за несколько дней.
Рецепт №2 — Алоэ
Если вскакивает фурункул, хорошо помогает столетник (алоэ). Для лечения нарыва, пока он еще похож на небольшой прыщик, используют самые нижние листочки. Делают это так:
- Нижний лист алоэ срезают и разрезают вдоль пополам.
- Кусочек растения прикладывают мякотью к назревающему нарыву в носу и фиксируют повязкой или пластырем.
- Меняют листочек 3-4 раза в сутки.
Сок алоэ, как и лук, уничтожает болезнетворные микробы, снимает боль и помогает стержню быстрее выйти. Однако, следует помнить, что использование домашних средств возможно только на начальной стадии заболевания. При сильной боли, высокой температуре, необходимо обратиться в лечебное учреждение для проведения хирургического вмешательства, поскольку вылечить такое заболевание самостоятельно уже не получится.
Удаление фурункула из носа хирургическим путем
Вскрытие вскочившего фурункула происходит в условиях стационара. Такую процедуру проводят на последнем этапе, когда гнойник уже созрел, а стержень не может прорваться. Удалять нарыв также рекомендуют при температуре выше 39 градусов, если она держится несколько дней, либо при появлении признаков общей интоксикации.
Удаление производят следующим образом:
- Перед процедурой проводят местную анестезию. Чаще всего для этих целей достаточно укола «Лидокаина» либо «Новокаина».
- Полость фурункула вскрывают при помощи скальпеля.
- Содержимое нарыва удаляют, операционное место обрабатывается антисептическими растворами.
- Иногда может потребоваться установка дренажа – специальной резиновой полоски, позволяющей выходить остаткам гноя.
- При особо крупных нарывах и достаточно больших разрезах накладывают швы.
В некоторых случаях потребуется дальнейшее применение антибиотиков. После оперативного вмешательства выздоровление наступает приблизительно через 3-5 дней.
Особенности лечения фурункула у детей
Поскольку течение такого заболевания в носу у ребенка более острое, заниматься лечением фурункула должен только врач. У ребёнка температура может держаться на очень высоких отметках. В результате быстро развивается общая интоксикация организма, что может привести к тяжелым последствиям.
Курс лечения фурункула у детей такой же, как и у взрослых. Для терапии применяют антибиотики, поверхность нарыва обрабатывают антисептическими составами, прикладывают противовоспалительные мази. В некоторых случаях при лечении у ребенка фурункула может потребоваться хирургическое вмешательство.
Возможные осложнения
Развитие фурункула носа может привести к серьезным осложнениям. Для такого заболевания характерна деформация кончика носа или боковой стенки, в зависимости от места локализации нарыва. Без своевременного лечения или при неэффективности назначенной терапии инфекция может проникнуть в более глубокие ткани или попасть в системный кровоток. В результате развиваются тяжелые состояния, которые могут привести даже к летальному исходу.
Помимо прочего на фоне роста фурункула при ослаблении функций иммунной системы могут возникнуть следующие осложнения:
- воспаление хрящевой ткани;
- абсцесс (обширное нагноение) крыльев носа или носовой перегородки;
- появление фурункулов на других участках лица;
- тромбофлебит (воспаление вен).
Чтобы избежать развития подобных состояний, необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Адекватная терапия поможет быстро справиться с заболеванием и избежать неприятных последствий.
Одним из самых неприятных заболеваний в практике лор-врача является фурункул в носу. Больные еще называют его гнойником или чиреем и порою легкомысленно относятся к его лечению.
Несмотря на кажущуюся простоту,(подумаешь банальный прыщ), эта болячка может стать причиной серьезных внутричерепных осложнений и привести к тяжелым последствиям у взрослых и малышей.
Что такое фурункул носа?
Это заболевание представляет собой острое гнойное воспаление волосяного фолликула и близлежащих тканей – сальной железы и ее клетчатки. Располагается такой гнойник в носу: в области крыльев и в зоне преддверия, там, где есть волосяные фолликулы.
Когда в носу вскочил фурункул, а следом за ним появились похожие образования на других участка тела (грудь, живот, лицо и пр.), то врачи ставят диагноз «фурункулез».
Если несколько близкорасположенных гнойников сливаются между собой, то происходит образование карбункула. При этой проблеме воспалительная реакция организма увеличивается в несколько раз, и болезнь протекает значительно тяжелее.
В медицинской документации патология имеет код по МКБ 10 обозначается как J34.0. Эти данные не очень важны для пациента, но имеют значение для специалиста и кабинета статистических данных.
Причины его появления
От чего появляется эта болячка в носу? Ключевой причиной является инфекция. Чаще всего это различные виды стафилококка (золотистый стафилококк и другие бактерии), реже проблему вызывают стрептококки.
Кроме инфекции, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- Переохлаждение.
- Авитаминозы.
- Микроповреждения кожи при ударах, расчесывании и др.
- Травма.
- Привычка выдавливать гнойный прыщ может привести к обширному воспалению.
- Некоторые соматические патологии (сахарный диабет и другие.).
Важно
Некоторые стафилококки и стрептококки могут в норме обитать на кожных покровах и слизистых человека. При стечении неблагоприятных факторов развивается заболевание.
Клиническая картина болезни
В самом начале на коже появляется ограниченный участок покраснения с нечеткими границами и отёчностью тканей. При ощупывании это место сильно болит.
Спустя время отёчность распространяется на губу, щеку и другие близлежащие участки лица.
На коже появляется ограниченный конусовидный инфильтрат, который резко болит при дотрагивании. Ключевые симптомы – это резкая боль и отёчность в поражённой области. Это стадия инфильтрации.
Спустя несколько дней на верхушке инфильтрата появляется гнойник желто-белого цвета, так называемый стержень.
На всем протяжении болезни до вскрытия гнойного очага пациента беспокоят общие симптомы: слабость, повышенная температура, головные боли, ломота в суставах, потеря аппетита и другие признаки интоксикации. Так называемая стадия абсцедирования.
После того как нарыв в носу вскрывается, наступает этап разрешения. Общая симптоматика ослабевает и самочувствие пациента значительно улучшается.
Вскрывается гнойник самостоятельно или после хирургического вмешательства. В некоторых случаях наблюдается абортивное течение заболевания, когда инфильтрат рассасывается без самопроизвольного дренирования.Источник: nasmorkam.net
Возможные осложнения
Такое воспаление при стечении неблагоприятных условий может прогрессировать. Способствует распространению инфекции неадекватное лечение, сахарный диабет, снижение иммунитета и другие проблемы.
Вены этой зоны тесно связаны с венозной сетью глазницы и черепа. По ним инфекция может проникать в глазницу и полость черепа, вызывая развитие тяжелых осложнений. Самые опасные последствия заболевания:
Воспаление клетчатки глазницы. Отекают и краснею веки, наблюдается экзофтальм («выпучивание» глаза вперед, реже в сторону). Болезненность в области глазного яблока.
Тромбоз глазничных вен. Отечность век и глаз, можно прощупать затромбированные вены. Экзофтальм, резкие боли, которые усиливаются при движении глаз. Снижается зрение и ограничивается подвижность глазных яблок.
Сепсис. Это комплекс симптомов и синдромов, который связан с массивным поступлением бактерий и их токсинов в организм из гнойного очага инфекции. Наблюдаются тяжелые полиорганные нарушения (поражение сердца, почек, печени и др.).
Тромбоз пещеристого синуса. Тяжелое состояние, которое сопровождается общемозговыми симптомами (помрачение сознания, рвота, головная боль).
Присоединяются симптомы менингита (ригидность мышц затылка, светобоязнь и др.). Отек век, экзофтальм, хемоз, опущение глазных яблок, кровоизлияния на сетчатке и другие признаки поражения.
Опасность развития осложнений возрастает, если фурункул под носом. Эта область носогубного треугольника (еще называемая «треугольник смерти») имеет хорошее кровоснабжение, и инфекция может быстро распространится в полость черепа.
Внимание
Никогда нельзя выдавливать самостоятельно прыщи и гнойники в этой области.
Дифференциальная диагностика
Не всякий прыщ внутри носа и на нем нужно расценивать как эту патологию. Существует несколько заболеваний, с которыми нужно дифференцировать эту проблему:
Герпес в носу. Это вирусная болезнь, которая, характеризуется появлением мелких болезненных пузырьков. Вскрываясь, эти пузырьки обнажают эрозии. Постепенно эрозии заживают с образованием корочек. Местно пациент ощущает боль и сильный зуд. Проявляется на фоне сниженного иммунитета или при простуде.
Фолликулит (сикоз).
Это хроническое гнойничковое поражение волосяных фолликулов, которое
развивается из-за стафилококка
. Сикоз чаще встречается у мужчин на фоне эндокринных и нервных расстройств.
Заболевание склонно к распространению и хроническому течению. Мелкие гнойнички постоянно вскрываются и засыхают, образуя гнойные корочки, под которыми находится кровоточащая слизистая.
Пациент жалуется на зуд, жжение и дискомфорт в поражённой области, процесс часто захватывает не только область преддверия, но и волоски на бороде мужчины.
Грибковая инвазия. При этой проблеме пациента беспокоит зуд, жжение, на слизистой образуются белесоватые наложения, которые мешают человеку нормально дышать.
Угревая сыпь (акне). Воспаление сальных желез на коже. Располагаются на любом участке тела. Закупорка сальных желез приводит к размножению бактерий и появлению неприятных прыщей.
Не каждая простуда в носу является опасным гнойником. При возникновении сомнений следует посетить специалиста для уточнения диагноза и подбора терапии, поскольку внутренний прыщ в носу может оказаться чем угодно.
Как лечить фурункул в носу?
Чирей в носу лечат консервативно и оперативно. Терапию лекарственными препаратами используют на стадии инфильтрации, в то время как гнойно-некротический стержень еще не созрел. Назначают системно:
- Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
- Антигистаминные (Супрастин, Тавегил). Для уменьшения отека и устранения аллергического компонента патологии.
- Анальгетики и жаропонижающие (Диклофенак, Парацетамол, Ибуфен).
- Сбалансированное питание и витамины.
- Антикоагулянты (Аспирин). Используют для профилактики орбитальных и внутричерепных осложнений.
- Физиотерапевтические процедуры.
Местное лечение включает в себя применение различных мазей и кремов, которые наносят на пораженную зону. Используют:
Левомеколь. Самая популярная мазь от фурункула в носу. В ее состав входит левомицетин, который оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Используется при гнойно-некротических процессах, ее эффективность не уменьшается в присутствии гноя.
Как нужно ее наносить: пропитывают марлевые салфетки и укладывают на область поражения, меняют такие повязки 2 раза в день. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
Ихтиоловая мазь. Активным веществом является ихтиол, который обладает антимикробным эффектом. Используют в комплексном лечении экземы и гнойничковых болезней кожи. Наносят на воспаленную область 2-3 раза в день, при необходимости используют повязку.
Тетрациклиновая мазь. Действующий компонент антибиотик тетрациклин. Накладывают на пораженную область, после предварительной обработки воспаленной зоны антисептиком (например,Мирамистин и другие).
Как проводят хирургическое лечение?
На стадии абсцедирования, когда виден сформировавшийся гнойный стержень, выполняют широкое вскрытие гнойника и удаляют гнойные массы. В рану помещают дренаж и накладывают повязку с антисептическим средством. Эту процедуру проводят под местным обезболиванием или кратковременным наркозом.
Оперативное вмешательство проводят на фоне консервативной терапии. Пациент продолжает получать антибиотики, антикоагулянты и другие препараты. Полость абсцесса дренируется до прекращения выделения гноя.
После чего дренаж удаляют, а на область раны продолжают накладывать повязки, пропитанные мазями и растворами (хлоридом натрия, левомеколевой и другие).
Народные методы лечения
Что делать, если под рукой нет ни одного препарат, а достать их невозможно. Альтернативная медицина предлагает воспользоваться народными рецептами и провести лечение в домашних условиях.
Какими методами можно воспользоваться:
- Камфорное масло. Оно обладает антисептическим действием. Нужно обрабатывать воспаленную область этим средством 3-4 раза в день.
- Сырой картофель. Растереть на мелкой терке небольшую картофелину, пропитать соком марлю и приложить к пораженному участку. Менять повязки 2-3 раза в день.
- Сок лука и алоэ. Смешать в равных пропорциях сок лука и алоэ и протирать этой смесью гнойник.
- Календула. 20 гр. сухой календулы смешать с вазелином и смазывать полученным кремом болячку.
- Внутрь в виде отваров и настоек принимают средства, повышающие иммунитет и обладающие противовоспалительным действием (ромашка, череда, элеутерококк, женьшень и др.).
Народные методы лечения хороши при легких проявлениях болезни и в сочетании с консервативной терапией.
При образовании гнойного стержня, острой интоксикации, признаках распространения инфекции нужно немедленно прекратить самостоятельную борьбу и обратиться за помощью.
Фурункул при беременности
В этот волнительный период происходит гормональная перестройка, и иммунитет женщины снижается для того, чтобы беременность могла нормально развиваться. На этом фоне может появиться прыщ внутри носовой полости или снаружи.
В первую очередь нужно посетить специалиста, чтобы выяснить точный диагноз. Если это чирей, то на стадии инфильтрации подбирают медикаментозные средства, разрешенные при беременности (антибиотики из группы пенициллинов, мази, антисептики).
Чем помазать гнойник у беременной? Можно воспользоваться левомеколевой мазью, которая разрешена для применения в это время.
В стадию абсцедирования проводят хирургическое вскрытие гнойника. Эта проблема во время беременности подлежит лечению и наблюдению, поскольку на фоне гормональных сбоев повышается вероятность развития осложнений.
Фурункул в носу у ребенка
Нередко эта проблема встречается в детском возрасте. Основной причиной становится любовь детей к расчесыванию и ковырянию этого места грязными руками.
В своем развитии гнойник проходит все те же стадии, что и у взрослого человека:
- Инфильтрация. Краснеет и отекает участок кожи, появляется болезненное выпячивание.
- Абсцедирование. Формируется гнойный стержень, на головке просвечивается белесоватый гнойничок.
- Восстановление. Происходит опорожнение его от гноя и постепенно края раны затягиваются, а отек и краснота спадают.
Принципы лечения такие же, как у взрослого человека. Дозировки антибиотиков и других средств выбирают с учетом возраста малыша. При необходимости его вскрывают под кратковременным наркозом или седацией.
Фурункул на носу
Если у человека появился обычный чирей на носу, то это не фурункул. Поскольку под этим диагнозом подразумевают воспаление волосяной луковицы, а глубоко в носовой полости или на его кончике нет волосяных фолликулов, поэтому диагноз «фурункул на кончике носа» некорректен.
Воспаление кончика носа чаще связано с закупоркой и инфекцией в сальных железах. Этот процесс еще называют угри, прыщи или акне.
Как избавиться от этого процесса? Удаление хирургическим путем практически не используют, только в случаях распространенного гнойного процесса.
Применяют консервативные методы: кремы, лосьоны, мази, которые снимают воспаление и уменьшают выработку кожного сала. Нормализуют обмен веществ, перестраивают питание и образ жизни. При тяжелых степенях угревой болезни назначают гормоны и системные антибиотики.
Фурункул на переносице
На переносице гнойники могут образовываться в зоне роста бровей, поскольку там сосредоточено большое количество волосяных фолликулов.
Клиническая симптоматика и терапия процесса такая же, как и при другой локализации. Чаще происходит развитие орбитальных осложнений из-за близкого расположения глазницы.
Лечением занимается врач-оториноларинголог. Пациентов с этой патологией предпочитают лечить в условиях стационара, чтобы можно было динамически наблюдать за развитием болезни и вовремя предупредить ее последствия.
Фурункул на носу: фото
Фурункул в носу – это остро протекающее воспаление волосяной луковицы, сальной железы, а также прилегающих тканей. Этот процесс имеет гнойно-некротический характер и может протекать очень тяжело. Наиболее часто гнойник появляется в нижней части носового прохода или вообще под носом, что считается очень опасным состоянием. Фурункулы могут появляться как у взрослых, так и деток. Особенно восприимчивы к ним люди с сопутствующими патологиями, которые предрасполагают к образованию гнойничков на разных частях тела.
Причины
Фурункулы в носу появляются из-за попадания в волосяную луковицу стафилококковой или же стрептококковой инфекции. Эти патогенные бактерии имеют большой уровень вирулентности. Попадая в сальные железы и волосяные луковицы, они провоцируют сильный воспалительный процесс.
Гнойнички редко появляются у абсолютно здоровых людей. Предрасполагающими к этому заболеванию факторами являются:
- Понижение иммунитета вследствие разных инфекционных болезней.
- Восприимчивость кожи к стафилококку.
- Забитые поры кожи, которые нарушают секреторную функцию.
- Мелкие царапины и расчёсы.
- Загрязнение кожи
Симптомы, диагностика и лечение от Healthily
Абсцессы можно лечить разными способами, в зависимости от типа абсцесса и его размера.
Основные варианты лечения включают:
Абсцессы кожи
Некоторые небольшие кожные абсцессы могут высыхать естественным путем и выздоравливать без необходимости лечения. Применение тепла в виде теплого компресса, например, теплой фланели, может помочь уменьшить отек и ускорить заживление.
Тем не менее, фланель после этого следует тщательно вымыть и не использовать другими людьми, чтобы избежать распространения инфекции.
При более крупных или стойких кожных абсцессах врач может назначить курс антибиотиков, чтобы помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее распространение.
Иногда, особенно при рецидивирующих инфекциях, вам может потребоваться смыть все бактерии с вашего тела, чтобы предотвратить повторное заражение (деколонизация). Это можно сделать с помощью антисептического мыла для большей части вашего тела и крема с антибиотиком для внутренней части носа.
Однако одних антибиотиков может быть недостаточно, чтобы очистить кожный абсцесс, и, возможно, потребуется дренировать гной, чтобы избавиться от инфекции.Если кожный абсцесс не дренировать, он может продолжать расти и заполняться гноем, пока не лопнет, что может быть очень болезненным и вызвать распространение или повторение инфекции.
Разрез и дренаж
Если ваш кожный абсцесс требует дренирования, вам, вероятно, предстоит небольшая операция под наркозом — обычно под местной анестезией, когда вы не спите, а область вокруг абсцесса обезболивается.
Во время процедуры хирург делает разрез (надрез) на абсцессе, чтобы гной мог вытечь.Они также могут взять образец гноя для анализа.
После удаления всего гноя хирург очистит отверстие, оставшееся от абсцесса, стерильным физиологическим раствором (солевой раствор).
Абсцесс будет оставлен открытым, но на него будет наложена повязка для ран, поэтому, если гной станет еще больше, он может легко вытечь. Если абсцесс глубокий, внутрь раны можно поместить антисептическую повязку (марлевый фитиль), чтобы она оставалась открытой.
После процедуры может остаться небольшой шрам.
Внутренние абсцессы
Гной обычно необходимо удалить из внутреннего абсцесса либо с помощью иглы, вводимой через кожу (чрескожный дренаж абсцесса), либо хирургическим путем.
Используемый метод будет зависеть от размера абсцесса и его расположения в организме.
Обычно одновременно вводят антибиотики, чтобы убить инфекцию и предотвратить ее распространение. Их можно вводить в виде таблеток или непосредственно в вену (внутривенно).
Дренаж чрескожный
Если внутренний абсцесс небольшой, ваш хирург может дренировать его с помощью тонкой иглы. В зависимости от расположения абсцесса это может быть выполнено с использованием местного или общего наркоза.
Хирург может использовать ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию (КТ), чтобы направить иглу в нужное место.
Как только абсцесс был обнаружен, хирург сливает гной с помощью иглы. Они могут сделать небольшой разрез на коже над абсцессом, а затем вставить в него тонкую пластиковую трубку, называемую дренажным катетером.
Катетер позволяет гною стекать в мешок, и его, возможно, придется оставить на месте на срок до недели.
Эта процедура может проводиться как дневная процедура, что означает, что вы сможете отправиться домой в тот же день, хотя некоторым людям придется оставаться в больнице в течение нескольких дней.
Как и в случае разреза и дренирования кожных абсцессов, чрескожный дренаж может оставить небольшой шрам.
Интраабдоминальный абсцесс | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое внутрибрюшной абсцесс?
Абсцесс брюшной полости — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живот.Может поражать любой орган брюшной полости. Или может поселиться в складках кишечник.
Что вызывает внутрибрюшной абсцесс?
Иногда внутрибрюшные абсцессы происходит из-за другого условия. Примером может быть аппендицит или дивертикулит. Однако многие случаи случаются после операции.
Абсцессы брюшной полости могут быть вызваны бактериальной инфекцией.Наиболее распространенные бактерии, вызывающие их, находятся в желудок и кишечник. Одна из них — кишечная палочка (E. coli). Если не лечить, бактерии будут размножаться. Они могут вызвать воспаление и убить здоровые ткани.
Кто подвержен риску внутрибрюшного абсцесса?
Абдоминальная хирургия или травма может поставить у вас есть риск внутрибрюшного абсцесса. Также могут быть проблемы со здоровьем, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника.
Каковы симптомы внутрибрюшного абсцесса?
Если вы недавно перенесли операцию или травмы органа брюшной полости и других факторов риска, таких как диабет или воспалительное заболевание кишечника, следите за признаками внутрибрюшного абсцесса.
Общие симптомы:
- Лихорадка
- Боль в животе
- Боль в груди или плече
- Отсутствие аппетита
- Тошнота и рвота
- Изменение дефекации
- Болезненность или полнота прямой кишки
- Масса в животе
- Недоедание
Как диагностировать внутрибрюшной абсцесс?
Если у вас есть симптомы внутрибрюшный абсцесс, ваш лечащий врач может назначить следующие тесты:
- Анализы крови. Кровь можно взять для поиска признаков инфекция или абсцесс. Очень полезны тесты, которые смотрят на количество белых клетки крови и другие индикаторы воспаления.
- Визуальные тесты. Лучший визуальный тест для проверки абсцесс — это обычно компьютерная томография живота. Другие тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут также можно использовать.
- Физический осмотр. В рамках обследования ваше медицинское провайдер измерит вашу температуру. Он или она также проверит нежность в живот. Иногда абсцесс ощущается как образование в средней части живота.
Как лечить внутрибрюшной абсцесс?
Антибиотики могут помочь в лечении инфекция, которая может привести к внутрибрюшному абсцессу. Но как только абсцесс разработаны, антибиотики не работают.Абсцесс часто необходимо дренировать жидкость для заживления. Но часто вместе с дренированием абсцесса назначают антибиотики. Тип Прием антибиотика будет зависеть от степени тяжести абсцесса, возраста и состояния здоровья. проблемы, которые могут у вас возникнуть.
Один из способов удаления жидкости — через чрескожный дренаж. Ваш лечащий врач вводит иглу через кожу к место, где находится инфекция. Это короткая процедура.Вам дадут успокоительное и местный анестетик, который поможет вам расслабиться и не чувствовать боли во время процедуры.
Другой способ дренирования абсцесса — с хирургией. Хирургия также может включать исправление состояния, которое вызвало абсцесс в первое место, например, перфорация кишечника. Иногда требуется более одной операции. необходимо.
Часто дренажный катетер остается в полости абсцесса после его дренирования.Ваша медицинская бригада проверит это и при необходимости удалите его.
Ваш результат будет зависеть от причина вашей инфекции и как быстро вы обратились за лечением. Правильное раннее лечение может значительно улучшить исход для людей с внутрибрюшными абсцессами.
Пока вы лечитесь от абсцесс, может потребоваться нутритивная поддержка. Это можно сделать, поместив кормушку трубка.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если вы недавно перенесли операцию или травмы органа брюшной полости и других факторов риска, таких как диабет или воспалительное заболевание кишечника, немедленно позвоните своему врачу, если у вас:
- Повышенная температура
- Боль в животе
- Тошнота или рвота
- Другие новые симптомы
Основные сведения об внутрибрюшном абсцессе
- Внутрибрюшной абсцесс — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живот.
- Внутрибрюшной абсцесс может быть вызвано бактериями. Если не лечить, бактерии будут размножаться. Они могут вызвать воспаление и убивают здоровые ткани.
- Если вы недавно перенесли операцию или травмы органа брюшной полости и других факторов риска, таких как диабет или воспалительное заболевание кишечника, обратите внимание на признаки абсцесса.
- Раннее лечение может значительно улучшить результат для людей с внутрибрюшными абсцессами.
- Во время лечения и выздоровления может потребоваться питание. через питательную трубку.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое абсцесс?
Абсцесс — это участок под кожей, где скапливается гной (инфицированная жидкость). Абсцесс часто вызывается бактериями, грибками или другими микробами, попадающими в открытую рану. Вы можете получить абсцесс на любом участке тела.
Что увеличивает мой риск абсцесса?
- Укус животного
- Посторонний предмет застрял под кожей
- Сильное или частое потоотделение
- Проблема со здоровьем, например диабет или ожирение
- Употребление запрещенных наркотиков путем инъекций
Каковы признаки и симптомы абсцесса?
У вас может быть опухшее, красное и болезненное образование.Гной может вытекать из массы. Гной будет белого или желтого цвета и может иметь неприятный запах. За несколько дней до появления образования у вас могут появиться покраснение и боль. Если инфекция распространяется, у вас может подняться температура и озноб.
Как диагностировать абсцесс?
Ваш лечащий врач осмотрит местность. Он проверит, не истощается ли абсцесс. Образец жидкости из абсцесса может показать причину инфекции.
Как лечится абсцесс?
- Разрез и дренирование — это процедура, используемая для удаления гноя и жидкости из абсцесса.Ваш лечащий врач сделает разрез в абсцессе, чтобы он мог стекать. Затем в рану наложат марлю и наложат повязку.
- Для удаления абсцесса может потребоваться операция . Ваш лечащий врач может сделать это, если абсцесс находится на ваших руках или ягодицах. Операция может снизить риск рецидива абсцесса.
Как я могу позаботиться о себе?
- Приложите теплый компресс к абсцессу. Это поможет ему открыть и осушить.Намочите тряпку в теплой, но не горячей воде. Приложите компресс на 10 минут. Повторяйте это 4 раза в день. Не нажимайте на абсцесс и не пытайтесь вскрыть его иглой. Вы можете продвинуть бактерии глубже или в свою кровь.
- Ни с кем не делитесь своей одеждой, полотенцами или простынями. Это может передать инфекцию другим людям.
- Часто мойте руки. Это может помочь предотвратить распространение микробов. Используйте воду с мылом или средство для растирания рук на спиртовой основе.
Как я могу ухаживать за своей раной после дренирования?
- Ухаживайте за раной в соответствии с указаниями. Если ваш лечащий врач говорит, что это нормально, осторожно снимите повязку и марлевую повязку. Возможно, вам придется намочить марлю, чтобы вытащить ее из раны. Очистите рану и область вокруг нее, как указано. Высушите пораженный участок и наложите новые чистые повязки. Меняйте повязки, когда они намокнут или испачкаются.
- Спросите своего лечащего врача, как поменять марлю в ране. Следите за тем, сколько кусочков марли помещено в рану. Не кладите слишком много тампона на рану. Не затягивайте марлю слишком сильно в ране.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Область вокруг абсцесса становится очень болезненной, теплой или покрывается красными полосами.
- У вас жар и озноб.
- Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
- Вы чувствуете слабость или замешательство.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- Ваш абсцесс становится больше.
- Ваш абсцесс возвращается.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание