Можно ли амоксициллин при ангине: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Антибиотики при ангине

К препаратам обязательного назначения относятся антибиотики при ангине. Их применение обязательно в случае заболевания бактериальной этиологии. Игнорирование терапевтических методов лечения может привести к серьезным осложнениям в виде проблем с сердечно-сосудистой системой, сепсиса и полиорганной недостаточности.

Ангина — что это за болезнь?

Это острое инфекционное заболевание, которое поражает миндалины горла и вызывает их воспаление. Миндалины покрывает белый налет, образовываются гнойные пробки.

В чем разница между тонзиллитом и ангиной?

Порой происходит путаница между тонзиллитом и ангиной. Да, действительно ангина — это форма тонзиллита, однако это именно острый тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется высокой температурой выше 38°, горло немного болит при глотании, миндалины покрасневшие и покрыты белым налетом. Но при ангине все эти симптомы гораздо серьезнее.

Почему возникает ангина?

Острое воспаление небных миндалин возникает из-за поражения патогенами:

• бактериями;
• вирусами;
• грибками.

Чаще всего причиной заболевания становятся бактерии, поэтому терапия при остром тонзиллите практически всегда включает применение антибиотиков.

Какие симптомы заболевания?

Начало заболевания обычно острое, мгновенное, развивается за несколько часов.

Характерные симптомы:

• очень сильная боль в горле, которая приводит к невозможности глотать;
• покраснение и воспаление миндалин;
• белый налет, который покрывает миндалины;
• появляются гнойные бело-желтые пробки, в фолликулах скапливается гной;
• температур да повышается выше 38°;
• стойкая температура в течение минимум 3-х дней;
• сильная слабость, утомляемость, вялость и сонливость;
• ломота во всем теле.

Какие бывают виды ангины?

Болезнь бывает нескольких разновидностей в зависимости от возбудителя и формы протекания.

По типу возбудителя:

1. Бактериальная — вызвана бактериями, чаще всего естественными обитателями горла стрептококками, которые начинают неконтролируемо размножаться при снижении местного иммунитета, а также стафилококками, и очень редко другими бактериями. Для лечения используются антибиотики.
2. Вирусная — вызвана вирусами, чаще всего аденовирусами, вирусом герпеса и энтеровирусом Коксаки. Используется противовирусная терапия.
3. Грибковая — встречается реже всего и вызвана грибками, преимущественно грибами рода Candida.

В зависимости от течения болезни:

1. Катаральная — самая легкая форма. Миндалины красные, воспаленные, немного увеличены в размерах, на них есть белый налет и потеки, но гнойных пробок часто нет. На языке тоже налет. Температура не поднимается выше 38°. Лимфоузлы увеличены незначительно. Боль при глотании умеренная.
2. Фолликулярная — начинается с резкого подъема высокой температуры тела до 39°, боль в горле сильная, глотание затруднительно, начинает болеть голова, тело ломит. Миндалины краснеют и воспаляются, на них образуются ярко-выраженные беловато-желтые гнойные бляшки. Лимфоузлы болезненные при пальпации и увеличенные.
3. Лакунарная — симптомы этой формы такие, как и у фолликулярной, но еще более тяжелые. Воспаление и гной проникают глубоко в ткани миндалин. Риск этой формы в том, что инфекция может попасть кровь и вызвать абсцесс глотки или сепсис.

Как лечить ангину у взрослых?

Лечение обязательно включает полный покой и постельный режим. Диета должна быть щадящей, легкоусвояемой. Если кушать не хочется, то не нужно себя заставлять.

Обязателен питьевой режим. Пить необходимо много — это ослабит симптомы интоксикации организма. Однако нельзя пить горячее, холодное и кислое — это еще больше раздражает горло.

При повышенной температуре можно принимать жаропонижающие таблетки (парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота).

Назначается местное антисептическое лечение горла — леденцы для рассасывания, полоскания горла каждый час, забрызгивание спреем по инструкции.

Антибиотики при гнойной ангине бактериального генеза обязательны. Лечение без антибактериальной терапии невозможно. Но назначать лечение должен только врач после определения типа возбудителя.

Как лечить ангину у детей?

Заболевания у детей лечится практически так же, как и у взрослых, только дозировка будет соответствующей возрасту. Ребенок должен много пить, отдыхать и спать. Пищу давать лучше мягкую, протертую, ни в коем случае не кислую. Температуру можно сбивать жаропонижающими (например, Нурофеном). Антибиотики при ангине у детей врач подберет индивидуально и назначит дозировку в зависимости от возраста и массы тела.

Какие антибиотики нужно принимать при ангине?

Применяют следующие антибиотики при ангине:

• Амоксициллин;
• Хемомицин;
• Пеннициллин;
• Зитролид;
• Аугментин;
• Сумамед;
• Эритромицин;
• Цефтриаксон;
• Спирамицин;
• Амоксиклав.

Какие бывают осложнения?

Лечение заболевания обязательно и не терпит отлагательств. Прием антибиотикотерапии неоспорим, так как болезнь, которую не лечили или лечили в домашних условиях неправильными препаратами, приводит к тому, что бактерии из горла проникают в другие внутренние органы и вызывают тяжелые осложнения такие как:

• ревматоидный артрит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• воспаление лимфоузлов;
• отек гортани;
• абсцесс глотки;
• отит;
• ревматизм сердца;
• сепсис.

Купить антибиотики в любой форме выпуска, в том числе и таблетки, в Украине можно на сайте интернет-аптеки apteka24.ua. 

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.

ua информации, размещенной на сайте.

Амоксициллин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Amoxicillin гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 40 г в компл. с мерной ложкой (60)

💊 Состав препарата Амоксициллин ✅ Применение препарата Амоксициллин Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание активных компонентов препарата Амоксициллин (Amoxicillin) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.11.07 Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Амоксициллин Гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 40 г в компл. с мерной ложкой рег. №: П N011641/02 от 29.08.11 — Бессрочно Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амоксициллин Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде гранулированного порошка от белого до белого с желтоватым оттенком цвета; при добавлении воды образуется суспензия желтоватого цвета с характерным фруктовым запахом. 5 мл готовой сусп. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг Вспомогательные вещества: натрия сахарината дигидрат — 3.25 мг, симетикон S184 — 7.75 мг, камедь гуаровая — 21 мг, натрия бензоат — 25 мг, натрия цитрата дигидрат — 27 мг, сахароза — 1642.5 мг, ароматизатор страстоцвета съедобного — 1.75 мг, ароматизатор малиновый — 5 мг, ароматизатор клубничный — 16.75 мг. 40 г (для приготовления 100 мл суспензии) — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл и с риской для объема 2.5 мл — пачки картонные. Фармакологическое действие Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность. Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными. Фармакокинетика При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина. Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени. T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале. У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным. При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч. В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки. Амоксициллин удаляется путем гемодиализа. Показания активных веществ препарата Амоксициллин Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т. ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея. Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Открыть список кодов МКБ-10 A27 Лептоспироз A32 Листериоз A54 Гонококковая инфекция B98.0 Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках J03 Острый тонзиллит J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J20 Острый бронхит J35.0 Хронический тонзиллит J42 Хронический бронхит неуточненный K25 Язва желудка K26 Язва двенадцатиперстной кишки K27 Пептическая язва K29 Гастрит и дуоденит K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) K81.0 Острый холецистит K81. 1 Хронический холецистит K83.0 Холангит L01 Импетиго L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L03 Флегмона L08.0 Пиодермия L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) N30 Цистит N34 Уретрит и уретральный синдром N41 Воспалительные болезни предстательной железы N70 Сальпингит и оофорит N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч. При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК. Побочное действие Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок. Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги. Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза. Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит. Противопоказания к применению Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам. Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола. Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой. Применение при беременности и кормлении грудью Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции печени Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени. Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК. Применение у детей Применение у детей возможно согласно режиму дозирования. Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени. На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь. Лекарственное взаимодействие Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь. При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм. Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина. При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется. Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Амоксициллин для лечения ангины

Амоксициллин при ангине относится к антибактериальным препаратам первой линии. То есть это лекарство обладает хорошей эффективностью в борьбе с возбудителями ангины, которыми чаще всего бывают стрептококки или стафилококки. На территории нашей страны эти микроорганизмы сохраняют высокую чувствительность к амоксициллину, это значит, что обычный 10-тидневный курс антибиотика способен полностью ликвидировать инфекцию и признаки ангины пройдут.

Что нужно знать об амоксициллине

Амоксициллин — это антибиотик из группы пенициллиновых. То есть, самым древним его предшественником был первый из открытым человеком антибактериальных препаратов — пенициллин. Препарат существует в виде таблеток в нескольких дозировках (125, 250 и 500 мг). Амоксициллин — это название действующего вещества. Фармацевтических фирм, которые выпускают свой вариант этого антибиотика с различными названиями очень много.

Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, то есть он действует на большое количество микроорганизмов. Его назначают для лечения заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, почек и мочеполовой системы, инфекций кожи и мягких тканей, разнообразных кишечных инфекций. Таким образом, этот препарат можно назвать одним из самых часто применяемых в нашей стране антибактериальных средств.

Курс лечения амоксициллином при ангине

Амоксициллин при ангине назначается курсом на 10 дней. Дозировка выбирается индивидуально, исходя из возраста и веса пациента. Для взрослого человека весом 50-90 кг обычный курс лечения выглядит так: по 1 таблетке 500 мг 3 раза в день на протяжении 10 суток. Уже на 3 сутки большинство людей отмечают выраженное улучшение состояния. Это связано с тем, что к этому времени антибиотик убивает практически всех бактерий. У некоторых людей возникает желание прекратить принимать этот препарат, чтобы уменьшить возможный вред для кишечника. Но это решение может привести к гораздо более серьезным последствиям — единичные, оставшиеся в живых, бактерии приобретают устойчивость и дают потомство, которое не будет реагировать на этот антибиотик. В таком случае проявления ангины вернутся вновь и доктору придется назначать второй курс другого антибактериального препарата. Таким образом, очень важно пройти полный курс лечения амоксициллином до конца.

Противопоказания и побочные действия антибиотика

Этот антибиотик нельзя принимать людям, у которых были аллергические реакции на любой препарат из группы пенициллиновых или цефалоспоринов, так как возможна перекрестная реакция. С осторожностью это лекарство используется у больных с тяжелой патологией печени или почек. Но для беременных и кормящих матерей этот препарат может быть спасением — ведь он один из немногих, кто подтвердил свою безопасность в различных клинических исследованиях.

Если больному назначен амоксициллин, ангина пройдет в большинстве случаев. Однако иногда у пациента могут возникать такие неприятные симптомы, как боль, вздутие живота, диарея, различные изменения работы нервной системы (бессонница, возбуждение, головные боли, тревожность), появление сыпи на коже, отечность, тяжесть в боли в пояснице или правом подреберье и другие. Обязательно необходимо сообщить о наличии побочных эффектов своему врачу. В тяжелых случаях он подберет альтернативный вариант лечения.

Перед началом приема препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению, которая всегда имеется внутри упаковки с лекарством. Препарат нельзя покупать и применять самостоятельно. Доверьте эту задачу специалисту.

эффективность и необходимость для лечения. Новости здоровья в Украине Харькове. Весь Харьков

Очень редко ангина проходит легко, без выраженной интоксикации и высокой температуры. Чаще всего заболевание протекает тяжело и нуждается в обязательном лечении антибиотиками.

Ангина в 90% случаев вызвана стрептококками и лишь в 10% случаев стафилококками. Порой встречается вирусная ангина — для ее лечения используются противовирусные, а не антибактериальные средства. Поэтому подбирать лечение должен врач, исходя из осмотра и результатов анализов.

Как проявляется ангина и чем опасна?

Ангина бывает двух видов:

1. Бактериальная.

2. Вирусная.

Бактериальная ангина самая распатроненная и часто вызывает воспаление миндалин и скопление гноя в них, поэтому ее еще называют гнойной.

Симптомы ангины:

— сильная боль в горле, особенно выраженная при глотании;

— покраснение горла, миндалин, возникновение гнойных бляшек на миндалинах;

— повышение температуры до 39-40°;

— выраженная интоксикация с ломотой в мышцах, головной болью и слабостью;

— увеличение лимфатических узлов.

Главная опасность ангины в том, что при неправильном и несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму, которая сказывается серьезными осложнениями — ревматизмом (воспаление суставов) и гломерулонефритом (болезнь почек). В особенно тяжелых случаях ангина превращается в заглоточный абсцесс, а при разрыве абсцесса и распространении гноя возможно возникновение медиастинита, который лечится хирургически.

Лечение ангины

Назначать лечение ангины может только врач, учитывая серьезность заболевания и его возможных осложнений.

Для лечения бактериальной ангины применяют антибиотики, без которых не бывает излечения, поэтому такие меры обязательны. Чаще всего используют амоксициллин (Аугментин), азитромицин (Сумамед), цефуроксим (Зиннат). Принимать антибиотики нужно до 10 дней, длительность лечения определяет врач. Прекращать прием преждевременно нельзя, даже если симптомы прошли, так как у бактерий, которые не были уничтожены появляется резистентность к используемому антибиотику, что сделает его бесполезным при следующем заболевании.

В качестве симптоматической терапии для лечения ангины используются полоскания горла антисептическими растворами (фурацилин, мирамистин), орошение горла спреями (Гексорал, Орасепт, Ангин-Хеель). Для снижения высокой температуры можно применять парацетамол и ибупрофен. И в обязательном порядке показан постельный режим.

Симптоматическое лечение ангины является дополнительным и без использования антибиотиков не приведет к успеху, поэтому использование антибактериальных препаратом обязательно.

Однако нужно помнить о том, что ангина может быть вирусного происхождения и ее потребуется лечить совершенно иначе. Поэтому антибиотики при ангине может назначать только врач, который убедится в бактериальной этиологии заболевания.

Новости портала «Весь Харьков»

как быстро начинает действовать антибиотик при ангине у ребенка

Эффект от разных препаратовЕсть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.Что замедляет действие антибиотиков?Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:чай;кофе;соки;газированные напитки;молоко;кефир и другие кисломолочные продукты.Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата., Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как , Как быстро начинает действовать антибиотик при ангине?.

★ Антибиотики для горла | Информация

Надо ли пить антибиотики при боли в горле? MegaObzor. 4 авг 2019 Женщину пытались лечить, испробовав более 20 антибиотиков, горла переросло в серьезную ангину, принимать антибиотики. .. 10 лучших антибиотиков при ангине рейтинг 2019. 9 фев 2017 Чаще всего речь идет о насморке и боли горле. Оставлять Антибиотики нередко являются основным средством в борьбе с ангиной.. .. Как помочь больному горлу, не навредив всему организму. 5 ноя 2013 Вопрос. Этот обзор проведен, чтобы определить, эффективны ли антибиотики в лечении симптомов и уменьшении возможных. .. Антибиотики для людей с болью в горле Cochrane. Лечение ангины у взрослых антибиотиками: классификация виды уже дня пью антибиотики и полоскаю горло Фурацилином, сегодня 3 ий день. .. ТОП 5 антибиотиков при ангине: список нового поколения 2019. Общим проявлением всех этих заболеваний является боль в горле. При обращении к врачу вам сразу же посоветуют начать пить антибиотики.. .. Антибиотики при боли в горле Медичний часопис. 18 окт 2018 Обзор рейтинг лучших антибиотиков при ангине. болезни – увеличение лимфоузлов, невыносимая боль в горле и лихорадочное. .. Заболевание горла гортани: симптомы, признаки и лечение. 11 ноя 2013 Однако при боли в горле и других инфекциях верхних дыхательных путей врачи часто назначают антибиотики. Считается, что их. .. Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении. 4 дек 2018 Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто. .. Власти отказались от планов запретить рекламу леденцов для. Антибиотики при ангине. Когда, как какие препараты нужно применять, чтобы вылечить ангину и не нанести вред здоровью.. .. Чем лечить стрептококковую ангину?. 23 ноя 2015 Сколько нужно пить антибиотики? Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение.

Острый фарингит у взрослых: симптомы, лечение. 27 янв 2016 Если вы уже заболели, не спешите хвататься за антибиотики. Они только навредят. Именно это происходит, когда у нас болит горло.. .. Ангина у детей: симптомы, лечение, профилактика. Чем и как. 22 окт 2012 Согласно проведенному опросу, до 70% американцев, страдающих от болей в горле, принимают антибиотики. Однако бактерии. .. Нужно ли ангину лечить антибиотиками?. 11 апр 2014 Если вашего ребёнка болит горло, кашель или насморк, у вас может возникнуть желание, чтобы доктор прописал ему антибиотик. . .. Антибиотики при ангине у взрослого список лекарств в. Не спешите скупать в аптеке спреи для горла, а лучше обратитесь к Симптомы заболевания Лечение Какие антибиотики можно применять. .. Как быстро избавиться от боли в горле? Еженедельник АПТЕКА. Антибиотики ангине для взрослых: список препаратов таблетках миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок в горле при. .. Антибиотики при больном горле, кашле и насморке у детей. 8 апр 2019 А ветеринаров ограничат использовании антибиотиков скотоводстве. предлагалось запретить рекламу леденцов от боли в горле.. .. Антибиотики при ангине. Болезни уха, горла и носа. Не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно: некоторые из них Температура редко поднимается выше 38 0 С. Антибиотики в данном. .. Что делать, чтобы во время болезни лекарства эффективно. 30 авг 2016 приводить к инфицированию гениталий, прямой кишки и горла. С появлением каждого нового класса антибиотиков для лечения. .. Ром вместо антибиотиков. Лишь только заболит горло, люди часто сами ставят диагноз ангина и принимают антибиотики, не подозревая какой наносят себе этим вред.. .. Рекомендуемое лечение инфекций, передаваемых половым. 17 фев 2014 Его основными симптомами являются боль в горле, першение и сухой Применение антибиотиков при вирусной инфекции является.

Ангина у детей, фарингит — как лечить — Степан Бегларян

Ангина (острый тонзиллит) – заболевание, характеризующееся болью в горле вследствие воспаления ротоглотки и миндалин. Когда воспалительный процесс охватывает только ротоглотку и не охватывает миндалины (лат. tonsillae), тогда это острый фарингит, а не ангина. Но больному от этого не легче, потому что горло все равно болит. Но не все так страшно. Ангина – излечимая болезнь, а при вирусном происхождении часто самоизлечимая.

Частые вопросы

Почему болит горло?

Микроб (вирус, бактерия или грибок) инфицирует горло, возникает воспаление глотки (острый фарингит) или миндалин (острый тонзиллит). Боль, першение, покраснение, отек и повышение температуры являются признаками этого воспаления.

Насколько опасна ангина?

Воспаление горла в 95% случаев — это инфицирование аденовирусами, энтеровирусами или стрептококком.

Аденовирусы или энтеровирусы вызывают ОРВИ (+насморк, +кашель), проходят сами по себе в течение около недели.

Стрептококк не вызывает ОРВИ, инфицирует только горло. Нередко тоже самоизлечивается, но может стать причиной таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит. Антибиотики убивают стрептококк и не позволяют развиться осложнением стрептококка.

Антибиотик при ангине – какой выбрать?

При ангине / фарингите есть четкие показания к назначению антибактериальной терапии. Они приведены ниже в разделе «Лечение». Например, если это вирусная ангина, антибиотик не поможет, поэтому противопоказан.

Однако не следует самостоятельно принимать такие решения. Даже если вы мама, отец, бабушка, дедушка, и вы вырастили детей, постарайтесь взглянуть на вещи объективно. Выберите хорошего врача и обратитесь к нему. У врача есть десяток лет обучения медицине и десятки таких пациентов ежедневно.

Ангина у детей – какие особенности?

В большинстве случаев острые тонзиллиты / фарингиты у детей вызываются вирусами. При этом часто сопроваждаются заложенностью носа, из носа течет, может добавляться кашель.

Вирусы, вызывающие эти состояния, чаще всего проходят без осложнений сами собой. И препаратов против них еще никто не изобрел.

Можно лечиться симптоматически. Все, что нужно — это солевые растворы и спреи для носа, обезболивающие для горла, сбивания температуры > 38,5 °C.

Нужны ли иммуномодуляторы, противовирусные?

1. Вирусы, которые вызывают фарингит и/или тонзиллит, проходят сами по себе (самоизлечение). То есть иммунная система справляется с ними сама. Причем справляется легко и просто — примерно за неделю.
2. Дети до подросткового возраста заболевают ОРВИ и кишечными вирусами до 10-12 раз в год. Почти все эти разы — без осложнений. И это нормально. Иммунная система таким образом «тренируется», приобретается иммунитет. Поэтому взрослые болеют реже. Взрослые уже переболели различными вирусами в детстве.
3. Иммунитет не падает и не поднимается. Иммунитет становится лучше или после болезни, или после вакцинации.
4. Потому что иммунодефицит — это страшные вещи (что такое иммунодефицит?), А те ОРВИ (до 10-12 раз) являются годовой нормой для детей. Ну пусть еще какая-то кишечная инфекция или бронхит, все ними болеют, это норма.
5. Интерфероновые препараты, которые широко рекламируются в качестве побеждающих вирусы «простуды», не подтверждены исследованиями. Никакие из них. Никакими исследованиями.
   Фармацевтические компании хотят зарабатывать. Пациенты верят такой рекламе. Многие врачи занимаются обманом или самообманом. Такова текущая реальность.
6. Медицина — это наука. Чего бы не воображала астрология, медицина — сестра астрономии. Поэтому эти препараты дискредитируют врача, назначающего их.
7. Представьте инженера/архитектора, который проектировал ваш дом. Представьте, что он бы принимал решения, основываясь на своем опыте и рекламе, отбрасывая научные вещи. Вы хотите жить в доме, который спроектирует такой «специалист»?
   Все хотят хороший дом, с научными доказательствами надежности. А здоровье многие доверяют ненаучным методам лечения.
8. Ищите хорошего врача, то есть такого, который делает назначения на основании научных доказательств.

Еще раз:

• интерфероновые противовирусные/иммуномодуляторы против вирусной ангины или другой «простуди» не имеют никаких научных доказательсть еффективности
• их часто називают «фуфломицинами», «туфталгинами», «фигнеферонами»
• не стоит прнимать их
• не стоиь назначать их
• потратьте эти деньги на что-то полезное или приятное
• выбирая врача, ищите того, кто имеет научные доказательства своих действий

Как распознать

• Воспаление ротоглотки – “красное горло”
• Шейный лимфаденит (болезненность шейныз лимфовузлов часто сопроваждает стрептококковый тонзилофарингит)
• Лихорадка
• Отсутствие кашля и выделений из носа

Приведенные выше симптомы от 40% до 60% свидетельствуют о возможности заражения стрептококком группы A¹.

Другие симптомы:

• Отсутствие кашля (одновременно с наличием шейной лимфаденопатии) свидетельствует о высокой вероятности стрептококковой природы возбудителя².
• Инфицирование вирусом можно распознать по наличию заложенности носу, выделений из носа, кашля.
• Гонококковый фарингит может сопровождаться воспалением переднешейных лимфатических узлов. Подтвердить диагноз можно культуральным методом лабораторно.
• Туляремию следует заподозрить при наличии язв и выделений слизистой оболочки глотки, особенно при предварительном прийоме в пищу недостаточно термообработанного мяса диких животных. Также нужно учитывать нееффективность терапии пенициллиновыми антибиотиками. Подтвердить диагноз можно культуральным методом лабораторно.
• При скарлатиноподобной сыпи на фоне ангины нужно думать о стрептококковой инфекции³.
• Дифтерию нужно заподозрить при наличии сероватых пленок на горле или в носу. Подтвердить диагноз можно культуральным методом лабораторно.

Типичные пленки при дифтерийном фарингите (источник: Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, Princess Margaret Hospital, Hong Kong)

Причины

• Пиогенний стрептококк (стрептококк группы A)
  • лихорадка, боль в горле, наличие выделений, лимфаденопатия (увеличение лимфатеческих узлов), отсутствие кашля
  • диагностируется с помощью експресс-теста на стрептококк группы A (в развитых странах)
• Вирусы
  • аденовирусы, энтеровирусы, Эпштейна-Барр вирус (мононуклеоз), грипп, парагрипп
  • выделение в ротоглотке могут быть или не быть
  • при инфекционном мононуклеозе также увеличиваются и лимфатические узлы, и селезенка
  • негативная культура (нет роста бактерий при посеве в лаборатории)
• Candida albicans – кандидозный фарингит
• Дифтерия
  • Серые пленки на поверхности носо-, ротоглотки. Пленки при механическом удалении кровоточат
  • В развитых странах не встречается. Контролируется вакцинопрофилактикой
• Корь
  • Конъюнктивит, ринит, кашель, характерная сыпь
  • Патогномонический симптом (то есть встречается только при этом заболевании) – пятна Коплика – беловатые пятна между внутренней поверхностю щек и деснами⁴
• Туляремия
  • Язвочки и выделения в глотке
  • Могут быть сероватые мембраны – имитация дифтерии
  • Пенициллиновая терапия без эффекта
  • Свящь с сырым или недостаточно термически обработанным мясом диких животных
• Фарингиты, связанные з заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП)
  • Острый тонзиллит/фарингит на фоне ВИЧ
  • Гонорея
  • Хламидиоз

Лечение

Всем пациентам

Анальгетики и местные анестетики можна применять для устранения симптомов боли, першения в горле, от головной боли, для нормализации температуры тела⁵. Однако аспирин, особенно детям, не рекомендован к применению, поскольку может привести к синдрому Рея.

Кортикостероиды не рекомендованы^3 6

Первично

парацетамол
дети: 10-15 мг/кг через рот каждые 4-6 ч при необходимости, максимально 75 мг/кг/сут
взрослые: 0,5-1,0 г через рот каждые 4-6 ч при необходимости, максимально 4 г/сут

или

ибупрофен
дети >6 мес: 10 мг/кг через рот каждые 6-8 год при необходимости, максимально 30 мг/кг/сут
взрослые: 0,2-0,4 г через рот каждые 4-6 ч при необходимости, максимально 2,4 г/сут

Вторично

лидокаин местно (2% раствор): дети и взрослые по инструкции

Если есть признаки бактериальной инфекции

• по возможности провести экспресс-тест на стрептококк группы А
• мазок с горла, если есть бактерии, они выростут в лаборатории через несколько дней
• анализ крови – увеличение лейкоцитов за счет нейтрофилов
• есть ли характерные признаки фарингита, вызванного стрептококком группы A (приведены выше), даже при негативном тесте на стрептококк группы А

Если указанных признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не имеют смысла, поэтому не нужны.

При наличии признаков стрептококка группы A, проводим антибиотикотерапию.

Антибиотики при стрептококковом фарингите уменьшают симптомы болезни на протяжении до 1 суток⁷. Если эффекта от антибиотиков нет на протяжении 3-4 суток, нужно думать о другом диагнозе.

Целью антибиотиков при стрептококковой группы A инфекции является избежание ревматической лихорадки как возможного осложнения^8 3.

Резистентности стрептококка группы A к бета-лактамным антибиотикам не выявлено, поэтому пенициллины (пенициллин, амоксициллин) являются препаратами выбора. Только при аллергии на пенициллины можна выбирать макролиды, цефалоспорины или клиндамицин^9 10. Виявлена резистентность стрептококков группы A к азитромицину¹¹. Доксициклин и триметоприм/сульфаметоксазол не рекомендуются для лечения стрептококковой ангины³.

Препарат выбора – пенициллин через рот 10 дней. Для пациєнтов, кто не может принимать его 10 дней через рот, возможно единоразовое внутримышечное введение бициллина³.

Амоксициллин через рот може даваться детям вместо пенициллина из-за лучших вкусовых качеств. Однако при инфекционном мононуклеозе амоксициллин часто вызывает сыпь, поэтому противопоказан³.

Есть доказательство того, что при стрептококковой ангине курс пенициллинов 3-6 дней так же эффективен, как и 10-дневный курс¹². Однако руководства по лечению в большинстве развитых стран настаивают на 10-дневном курсе для

Проте керівництва більшості розвинених країн наполягають на 10-денному курсі для предупреждения осложнений стрептококковой инфекци (ревматизм, гломерулонефрит). При наличии ревматизма рекомендуется антибиотикопрофилактика для предупреждения обострений болезни.

Первично

феноксиметилпенициллин
дети <27 кг: 250 мг 2-3 раза/сут 10 дней
дети >27 кг, взросліе: 500 мг 2-3 раза/сут 10 дней

или

бензатин бензилпенициллин
дети <27 кг: 600 тыс. единиц в/м единственной дозой
дети >27 кг, взрослые: 1,2 млн. единиц в/м единственной дозой

или

амоксициллин
дети: 50 мг/кг/сут через рот 2 раза/день, максимально 1000 мг/сут
взрослые: 500 мг/сут через рот 2 раза/день

Вторично

азитромицин
дети: 12 мг/кг через рот 2 раза/день 5 дней, максимально 500 мг/сут
взрослые: 1 раз/день, 500 мг в первый день, следующие 4 дня по 250 мг

или

кларитромицин
дети: 15 мг/кг/сут через рот 2 раза/сут (каждые 12 ч) 10 дней, максимально 500 мг/день
взрослые: по 250 мг через рот 2 раза/сут 10 дней

или

еритромицин
дети: 25-50 мг/кг/сут через рот 4 раза/сут 10 дней, максимально 2000 мг/сут
взрослые: по 250-500 мг через рот 4 раза/сут 10 дней

или

цефалексин
дети: 25-50 мг/кг/сут через рот 2 раза/сут (каждые 12 ч), максимально 1000 мг/сут
взрослые: по 500 мг через рот 2 раза/сут 10 дней

или

цефадроксил
дети: 30 мг/кг/сут через рот в 1-2 прийома/день 10 дней, максимально 1000 мг/сут
взрослые: по 500 мг через рот 2 раза/день 10 дней

или

клиндамицин
дети: 20 мг/кг/сут через рот 3 раза/сут (каждые 8 ч) 10 дней, максимально 1800 мг/сут
взрослые: по 300-600 мг через рот 3 раза/сут (каждые 8 ч) 10 дней

При рецидивах тонзиллита

Дополнительная мера – тонзиллектомия:

• У взрослых пациентов с частыми повторными ангинами тонзиллектомия (хирургическое удаление миндалин) приводит к умеренному улучшению состояния. Об этом свидетельствует одно рандомизированное контролируемое исследование^13 14.

При инфекционном мононуклеозе

Дополнительно: гидратация (пить жидкость) + отдых

Вторично:

преднизолон
дети: 1-2 мг/кг/сут через рот
взрослые: 30-60 мг/сут через рот

или

иммуноглобулин (человека)
дети, взрослые: консультация з врачом-иммунологом при необходимости

При кандидозной инфекции

Дополнительно: противогрибковая терапия

Первично:

нистатин
дети, взрослые: по 200-400 тыс. единиц через рот (сполоснуть во рту и проглотить) 4 раза/день

Вторично:

клотримазол
взрослые: по 10 мг таблетки через рот 5 раз/день

или

флуконазол
взрослые: 200-400 мг через рот или в/в 1 раз/день

При дифтерии

Дополнительно:

дифтерийний антитоксин (конский)
дети, взрослые: 80-120 тыс. единиц (зависимо от состояния, определенного врачом), внутривенная инфузия

Вторично:

Антибиотики не являются заменой дифтерийному антитоксину, а назначаются в комплексе с ним. Они особенно эффективны при кожной форме дифтерии.

Длительность антибиотикотерапии – 14 дней.

натрий-бензилпенициллин
дети: 100 мг/кг/сут внутривенно/внутримышечно 4 раза/сут (каждые 6 ч)
взрослые: 2,4-4,8 г внутривенно/внутримышечно 4 раза/сут (каждые 6 ч)

или

прокаин-бензилпенициллин
дети <10 кг: 300 тыс. единиц внуримышечно 1 раз/день
дети >10 кг, взрослые: 600 тыс. единиц внутривенно 1 раз/день

или

эритромицин
дети: 40-50 мг/кг/сут через рот 4 раза/сут (каждые 6 ч), максимум 2000 мг/сут
взрослые: по 250-500 мг через рот 4 раза/сут

При туляремии

Дополнительно:

Антибиотики, курс 7-14 дней.

ципрофлоксацин
взрослые: по 750 мг через рот 2 раза/день

или

стрептомицин
дети: по 15 мг/кг внутримышечно каждые 12 ч
взрослые: по 1000 мг внутримышечно каждые 12 ч

или

гентамицин
дети, взрослые: 3-5 мг/кг/сут внутривенно/внутримышечно

При гонококковой инфекции, при хламидиозе

Дополнительно:

Антибиотики – 1 раз 1 день:

цефтриаксон 250 мг в/м
+
азитромицин 1 г через рот

1. Cooper RJ, Hoffman JR, Bartlett JG, et al. Principles of appropriate antibiotic use for acute pharyngitis in adults: background. Ann Intern Med. 2001;134:509-517.
2. Meland E, Digranes A, Skjaerven Assessment of clinical features predicting streptococcal pharyngitis. Scand J Infect Dis. 1993;25:177-183.
3. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55:e86-e102.
4. Perry RT, Halsey NA. The clinical significance of measles: a review. J Infect Dis. 2004;189(suppl 1):S4-S16.
5. Уровень доказательности B: Симптоматическое улучшение: есть доказательства среднего качества, что нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) более эффективные, чем плацебо в отношении к снижению болевых симптомов в горле от 24 часов до 5 дней.
6. Hayward G, Thompson MJ, Perera R, et al. Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(10):CD008268.
7. Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(11):CD000023.
8. Уровень доказательности B: Симптоматическое улучшение: есть доказательства среднего качества того, что антибиотики более эффективны в течение 3 дней, чем плацебо, в отношении снижения боли в горле и головной боли, особенно у людей с позитивными мазками с горла на стрептококк.
9. Pichichero ME. A review of evidence supporting the American Academy of Pediatrics recommendation for prescribing cephalosporin antibiotics for penicillin-allergic patients. Pediatrics. 2005;115:1048-1057.
10. van Driel ML, De Sutter AI, Keber N, et al. Different antibiotic treatments for group A streptococcal pharyngitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(4):CD004406.
11. Green M, Martin JM, Barbadora KA, et al. Reemergence of macrolide resistance in pharyngeal isolates of group A streptococci in southwestern Pennsylvania. Antimicrob Agents Chemother. 2004;48:473-476.
12. Altamimi S, Khalil A, Khalaiwi KA, et al. Short-term late-generation antibiotics versus longer term penicillin for acute streptococcal pharyngitis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(8):CD004872.
13. Koskenkorva T, Koivunen P, Koskela M, et al. Short-term outcomes of tonsillectomy in adult patients with recurrent pharyngitis: a randomized controlled trial. CMAJ. 2013;185:E331-E336.
14. Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, et al. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(11):CD001802.

Степан Бегларян, педиатр, детский иммунолог.

Консультирую на приёме (Киев), а также онлайн.

Разрабатываю иммунологический онлайн-тест
и вакцинальную карту — вакарта.

Контактные данные — обращайтесь.

Похожее

Общие и редкие побочные эффекты при пероральном приеме амоксициллин-кларитромицин-лансопразол

ОБЩИЕ побочные эффекты

В случае их появления они имеют тенденцию к серьезному выражению i

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, менее выражены i

• Нарушение вкуса
• тошнота
• рвота
• диарея
• сильная боль в животе
• грибковая инфекция влагалища и вульвы
• запор
• зуд
• головокружение
• кожная сыпь

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

При появлении они, как правило, имеют тяжелое выражение i

• кожная сыпь с шелушением
• крапивница
• значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксией

опытные, они, как правило, менее выражены i

• расстройство желудка
• трудности со сном
• головная боль
• газ
• зуд
• спазмы желудка
• боль в суставах
• изменения аппетита
• боль в мышцах или костях
• боль в ротоглотке

РЕДКИЕ побочные эффекты

В случае возникновения они, как правило, имеют выраженную выраженность

• диарея от инфекции бактериями Clostridium difficile
• снижение тромбоцитов в крови
• очень низкий уровень гранулоцитов, a тип лейкоцитов
• низкий уровень лейкоцитов
• низкий уровень лейкоцитов типа нейтрофилов
• повышенный уровень эозинофилов в крови
• увеличение количества тромбоцитов в крови
• психические проблемы из-за приема лекарство
• тип мышечного паралича из-за заблокированной нервной функции, называемый нервно-мышечной блокадой
• заболевание с сокращением и ослаблением мышц, называемое миопатией
• тромб в легком
• учащенное сердцебиение желудочков
• torsades de pointes, тип аномального сердечный ритм
• фибрилляция предсердий 90 012
• полная остановка сердца
• лишнее сердцебиение
• удлинение интервала QT на ЭКГ
• желудочковые аритмии, разновидность нарушения сердечного ритма
• кровотечение
• воспаление пищевода
• воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника
• острая печеночная недостаточность
• воспаление печени, называемое гепатитом
• нарушение нормального оттока желчи
• острое воспаление поджелудочной железы
• тип воспаления почек, называемый интерстициальным нефритом
• почечная недостаточность
• воспаление кожи с волдырями
• кожное заболевание с образованием пузырей и шелушения кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
• кожное заболевание с образованием пузырей и шелушением кожи, называемое синдромом Стивенса-Джонсона
• крапивница
• мышечный спазм
• состояние с разрушением мышечной ткани, называемое рабдомиолизом
• сонливость
• потеря сознания
• галлюцинации
• припадки
• тип аномального двигательного расстройства, называемый дискинезией
• высокое количество билирубина в крови
• боль в груди
• аномальные функциональные тесты печени
• значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксия
• тип аллергической реакции, называемой ангионевротическим отеком
• реакция гиперчувствительности на лекарственное средство
• воспаление печени с остановкой оттока желчи
• генерализованная слабость
• пожелтение глаз или кожи из-за накопления билирубина, называемое желтухой
• целлюлит
• тип кожного заболевания под названием острый генерализованный экзантематозный пустулез
• тип значительной аллергической кожной реакции под названием DRESS-синдром
• IgA-васкулит
• разрушение эритроцитов собственными антителами организма
• lo w количество тромбоцитов и кровотечение в результате иммунного ответа
• аллергическая реакция, вызывающая воспаление кровеносных сосудов
• отек голосовых связок
• повреждение печени и воспаление
• закупорка желчного протока, которая приводит к высокому уровню билирубина
• мультиформная эритема, a тип аллергической кожной реакции
• появление кристаллов в моче
• реакция сывороточной болезни
• тип бугристой кожной сыпи, называемой макулопапулезной сыпью
• волосатый язык
• состояние с низким уровнем гормонов щитовидной железы
• низкое количество натрия в крови
• приобретенная гемолитическая анемия, анемия из-за разрушения эритроцитов
• тип заболевания крови со снижением всех типов клеток крови, называемый панцитопенией
• низкие показатели крови из-за недостаточности костного мозга
• глаукома , повышенное давление в глазу
• помутнение глаза хрусталик глаза катаракта
• потеря слуха
• высокое кровяное давление
• сердечный приступ
• стенокардия, тип боли в груди
• медленное сердцебиение
• нарушение сердечного ритма
• инсульт
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, тип заболевания крови
• низкое кровяное давление
• отек горла
• чувство стеснения в горле
• состояние, при котором в легких образуется фиброзная ткань, называемое фиброзом легких
• желчные камни
• воспаление желчного пузыря
• острая почечная недостаточность
• камни в почках
• подострая кожная красная волчанка
• кожная сыпь с слущиванием
• системная красная волчанка, аутоиммунное заболевание
• сломанная кость

При наблюдении они, как правило, имеют менее выраженное выражение i

• путаница
• звон в ушах
• потеря слуха
• астма
• изменение цвета зубов
• сухость во рту
• стоматит, болезненное опухание и язвы во рту
• болезненный, красный или опухший язык
• обесцвеченный язык
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• тип раздражения желудка, называемый гастритом
• запор
• болезненность в области прямой кишки
• зуд
• угри
• мышечная слабость
• мышечная боль
• ощущение кружения или кружения
• головокружение
• головокружение лихорадка
• низкая энергия
• чрезмерное потоотделение
• озноб
• мышечный тремор
• искаженное обоняние, называемое паросмией
• снижение аппетита
• кровотечение из носа
• учащенное сердцебиение
• отрыжка
90 011 вздутие живота
• нервозность
• ощущение иголки на коже
• чувство общего дискомфорта, называемое недомоганием
• ненормальные сны
• потеря вкуса
• отсутствие обоняния
• тревожные чувства
• анемия
• возбуждение
• поведенческие проблемы
• трудности со сном
• изменение интереса к половому акту
• мигренозная головная боль
• изменение поля зрения
• расширение кровеносных сосудов
• воспаление миндалин
• воспаление толстой кишки
• увеличенная грудь
• боль при менструации
• проблема с менструацией
• воспаление мешка вокруг сустава — бурсит
• воспаление мышц
• сонливость
• гриппоподобные симптомы
• боль
9001 1 нарушение вкуса
• видимая задержка воды
• изменение голоса
• тип нарушения речи, называемый дизартрией
• увеличение лимфатических узлов
• кашель
• рвота
• газ
• неэффективное болезненное напряжение стула или мочи
• общая слабость
• Синдром беспокойных ног, сильный дискомфорт в икроножных мышцах при сидении или лежании
• Волосатый язык
• Боль при половом акте
• Учащенное сердцебиение

FDA: Популярный антибиотик может вызвать фатальный сердечный ритм

Основные моменты истории

• Антибиотик продается под названием Zithromax или Zmax
• Результаты исследования 2. В 5 раз выше риск смерти в первые пять дней применения препарата.
• Pfizer заявляет, что большинство пациентов, принимающих препарат, не страдают от этого. ритмы у некоторых пациентов, согласно новому предупреждению Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

  Препарат азитромицин продается под названием Zithromax или Zmax и обычно продается в так называемых Z-Pak.

  Предупреждение FDA появилось после того, как агентство провело обзор исследования препарата, опубликованного в мае прошлого года в Медицинском журнале Новой Англии, а также другого исследования производителя антибиотика.По словам представителя FDA, предупреждение «не является результатом сообщений о побочных эффектах, связанных с азитромицином».

  Исследователи из Университета Вандербильта изучили записи тысяч пациентов с программой Medicaid в штате Теннесси за 14 лет. Они обнаружили, что риск смерти от сердечных заболеваний в первые пять дней использования Z-Pak в 2,5 раза выше по сравнению с другим распространенным антибиотиком или вообще без антибиотиков.

  Согласно данным FDA, препарат может вызывать изменения электрической активности сердца.

  Люди с сердечными проблемами, по-видимому, особенно уязвимы для развития этого состояния, сказал Уэйн Рэй, профессор профилактической медицины в Vanderbilt и ведущий исследователь исследования.

  FDA заявило, что пациенты с низким уровнем калия или магния в крови подвергаются более высокому риску. Пациентам, у которых частота сердечных сокращений ниже нормы или которые уже принимают препараты для лечения аритмий, также следует проявлять осторожность.

  Рэй сказал CNN, что неясно, почему азитромицин может вызывать проблемы с сердцем.Он указал, что подобные антибиотики, такие как амоксициллин, также вызывают сердечную аритмию.

  Компания Pfizer, производящая это лекарство, опубликовала во вторник заявление, в котором говорится: «На большинство пациентов, получавших Zithromax (азитромицин), это обновление лейбла не влияет».

  Так следует ли людям с проблемами сердца прекратить прием препарата? Не обязательно.

  «Это просто добавляет еще один« обман », — сказал Рэй.

  Он сказал, что важно задать своему врачу следующие вопросы: Насколько серьезна инфекция? Если я использую Z-Pak, может ли это усугубить какие-либо проблемы со здоровьем? Существуют ли другие антибиотики, которые могут работать так же хорошо?

  Рэй сказал, что врачи часто назначают Z-Paks, потому что препарат нужно принимать только в течение пяти дней, по сравнению с 10-дневными периодами, которые типичны для других антибиотиков.

  Этикетки для азитромицина были обновлены, чтобы включить предупреждения об этом риске, сообщило FDA.

  Антибиотик не лучше от кашля и неосложненных инфекций грудной клетки, чем отсутствие лекарств

  Амоксициллин, врачи-антибиотики часто назначают при постоянном кашле, вызванном неосложненными инфекциями грудной клетки, такими как бронхит, не более эффективен для облегчения симптомов, чем отсутствие лекарств вообще, даже у пожилых пациентов. Это стало результатом крупнейшего на сегодняшний день рандомизированного плацебо-контролируемого исследования антибиотиков для лечения инфекций нижних дыхательных путей (ИДПТ).

  Исследование, которое проводилось Саутгемптонским университетом в Великобритании, проводилось консорциумом GRACE (Геномика для борьбы с резистентностью к антибиотикам в МНИОТ, приобретаемых сообществом в Европе) и финансировалось Шестой рамочной программой Европейского сообщества.

  Документ о результатах появится в онлайн-выпуске журнала The Lancet Infectious Diseases от 19 декабря.

  Первый автор Пол Литтл, профессор исследований в области первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптоне, говорит в заявлении:

  «Пациенты, получавшие амоксициллин, не выздоравливают быстрее или имеют значительно меньше симптомов.

  На самом деле, добавляет он, использование амоксициллина для лечения пациентов с респираторными инфекциями, у которых нет пневмонии, не только неэффективно, но и может навредить им.

  «Чрезмерное употребление антибиотиков, которое преобладает при назначении первичной медико-санитарной помощи, особенно когда они неэффективны, может привести к побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, рвота и развитие резистентности», — поясняет он.

  Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно выступил с заявлением, в котором говорится, что устойчивость к антибиотикам остается серьезной угрозой для общественного здравоохранения во всем мире, и по большей части причиной является неправильное использование антибиотиков.

  Инфекции грудной клетки, также известные как инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ), являются одним из наиболее распространенных острых заболеваний, которые лечатся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в развитых странах.

  Существует много споров о том, следует ли лечить НИОТ, особенно пожилых людей, антибиотиками, особенно потому, что считается, что большинство из них вызывают вирусы, а предыдущие исследования показали противоречивые результаты.

  Недавнее исследование, представленное на CHEST 2012, ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей, также предполагает, что антибиотики неэффективны при лечении кашля, вызванного простудой у детей.

  Для этого последнего исследования GRACE исследователи набрали 2061 взрослого, обращающегося в первичную медико-санитарную помощь с легкими легкими инфекциями грудной клетки. Практики были расположены в 12 европейских странах: Англии, Уэльсе, Нидерландах, Бельгии, Германии, Швеции, Франции, Италии, Испании, Польше, Словении и Словакии.

  Участников случайным образом распределили для прописывания амоксициллина или плацебо три раза в день в течение семи дней.

  Врачи общей практики (GP) оценивали симптомы своих пациентов в начале периода исследования, а пациенты также заполняли дневники своих ежедневных симптомов.

  Когда они проанализировали эти данные, исследователи обнаружили небольшую разницу в том, насколько серьезными были симптомы или как долго они продолжались, между группами амоксициллина и плацебо.

  Даже у людей в возрасте 60 лет и старше, не страдающих другими заболеваниями, антибиотики, по-видимому, не имели большого преимущества перед плацебо.

  Пациенты в группе антибиотиков сообщили о значительно большем количестве побочных эффектов, включая сыпь, тошноту и диарею.

  Однако исследователи пришли к выводу, что, хотя большинство людей, кажется, выздоравливают сами по себе, есть небольшое количество пациентов, которым действительно помогают антибиотики, и «остается проблема идентифицировать этих людей», — говорит Литтл.

  В сопроводительном комментарии Филипп Шуэц из Базельского университета в Швейцарии отмечает:

  «Литтл и его коллеги собрали убедительные данные, которые должны побудить врачей первичного звена воздерживаться от лечения антибиотиками у пациентов из группы низкого риска, у которых пневмония не подозревается ».

  Однако, по его словам, остается вопрос, можно ли улучшить этот «универсальный подход».

  Он предлагает, возможно, один из способов избежать «токсических эффектов и затрат» антибиотиков и «развития резистентности у других пациентов» — это проверить на «специфические биомаркеры бактериальной инфекции в крови», чтобы «идентифицировать немногих». люди, которым антибиотики будут полезны, несмотря на очевидное отсутствие пневмонии ».

  Автор Кэтрин Пэддок, доктор философии

  Грипп (грипп) | Сообщество | Использование антибиотиков

  Лечение

  Противовирусные препараты необходимо принять в течение 2 дней с момента появления первых симптомов гриппа.

  Ваш врач может назначить противовирусные препараты от гриппа. Эти препараты могут помочь вам быстрее и предотвратить серьезные осложнения.

  Если вы относитесь к группе высокого риска и у вас развиваются симптомы гриппа, вам необходимо обратиться к врачу, когда вы впервые заметите симптомы гриппа.Напомните им о своем статусе повышенного риска заболевания гриппом. См. «Лечение — противовирусные препараты» для получения дополнительной информации.

  Антибиотики не помогут

  Антибиотики не помогут, если у вас грипп.

  При гриппе антибиотики не улучшают самочувствие. Антибиотики не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред.

  Побочные эффекты антибиотиков могут варьироваться от незначительных проблем, таких как сыпь, до очень серьезных проблем со здоровьем, таких как

  .

  Если вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, принимайте их в соответствии с указаниями.Помните, что лекарства, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить симптомы, но не излечивают вашу болезнь.

  Лекарства, отпускаемые без рецепта, для детей

  Будьте осторожны, давая детям лекарства, отпускаемые без рецепта. Не все лекарства, отпускаемые без рецепта, рекомендуются детям определенного возраста.

  Никогда не давайте аспирин детям младше 19 лет. Аспирин может вызвать синдром Рея — редкое, но очень серьезное заболевание, поражающее печень и мозг.

  Обезболивающие:

  • Детям младше 6 месяцев: давайте только ацетаминофен.
  • Детям от 6 месяцев и старше: можно давать ацетаминофен или ибупрофен.

  Лекарства от кашля и простуды:

  • Детям младше 4 лет: не использовать без специального указания врача. Использование безрецептурных лекарств от кашля и простуды у маленьких детей может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни побочным эффектам.
  • Дети от 4 лет и старше: обсудите с врачом вашего ребенка, можно ли давать ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды для временного облегчения симптомов.

  Обязательно спросите своего врача или фармацевта о дозировке безрецептурных лекарств, подходящей для возраста и роста вашего ребенка. Также сообщите лечащему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые они принимают.

  Часто используемые антибиотики могут привести к проблемам с сердцем — ScienceDaily

  Ученые впервые показали связь между двумя типами проблем с сердцем и одним из наиболее часто назначаемых классов антибиотиков.

  В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Американского колледжа кардиологии , исследователи из Университета Британской Колумбии (UBC) в партнерстве с отделом терапевтической оценки Управления здравоохранения провинции (PHSA) обнаружили, что нынешние пользователи фторхинолоновых антибиотиков, такие как ципрофлоксацин или ципро, сталкиваются с 2,4-кратным повышенным риском развития аортальной и митральной регургитации, когда кровь возвращается в сердце, по сравнению с пациентами, принимающими амоксициллин, антибиотик другого типа.Наибольший риск возникает в течение 30 дней использования.

  Недавние исследования также связали тот же класс антибиотиков с другими сердечными заболеваниями.

  Некоторые врачи предпочитают фторхинолоны другим антибиотикам из-за их широкого спектра антибактериальной активности и высокой абсорбции при пероральном введении, которая так же эффективна, как внутривенное или внутривенное лечение.

  «Вы можете отправлять пациентов домой, принимая таблетку один раз в день», — сказал Махьяр Этминан, ведущий автор и доцент кафедры офтальмологии и визуальных наук медицинского факультета Университета Британской Колумбии.«Этот класс антибиотиков очень удобен, но в большинстве случаев, особенно при инфекциях, связанных с населением, они на самом деле не нужны. Неправильное назначение может вызвать как устойчивость к антибиотикам, так и серьезные проблемы с сердцем».

  Исследователи надеются, что их исследование поможет проинформировать общественность и врачей о том, что если у пациентов возникают проблемы с сердцем, по которым не было обнаружено других причин, потенциально причиной могут быть фторхинолоновые антибиотики.

  «Одной из ключевых задач Группы терапевтической оценки является оценка различных лекарств и медицинских технологий, чтобы определить, улучшают ли они качество помощи, предоставляемой нашими программами, или улучшают результаты лечения пациентов», — сказал докторБрюс Карлтон, директор отделения и исследователь Детской больницы Британской Колумбии, программы PHSA. «Это исследование подчеркивает необходимость осмотрительности при назначении антибиотиков, которые иногда могут причинить вред. В результате этой работы мы продолжим работать с Комитетом по контролю над противомикробными препаратами Британской Колумбии, чтобы обеспечить надлежащее назначение этого класса антибиотиков пациентам по всей Великобритании. Колумбия, и уменьшить количество неуместных назначений «.

  Для исследования ученые проанализировали данные из U.С. Система сообщений о неблагоприятных последствиях Управления по контролю за продуктами и лекарствами. Они также проанализировали массивную базу данных о медицинских страховых случаях в США, которая фиксирует демографические данные, идентификацию лекарств, назначенные дозы и продолжительность лечения. Исследователи выявили 12 505 случаев клапанной регургитации у 125 020 субъектов случай-контроль в случайной выборке из более чем девяти миллионов пациентов. Они определили текущее воздействие фторхинолона как действующее назначение или за 30 дней до нежелательного явления, недавнее воздействие как в пределах от 31 до 60 дней, и прошлое воздействие как в пределах от 61 до 365 дней до инцидента.Ученые сравнили использование фторхинолона с амоксициллином и азитромицином.

  Результаты показали, что риск аортальной и митральной регургитации, обратного кровотока в сердце, является самым высоким при текущем использовании, за которым следует недавнее использование. Они не обнаружили повышенного риска аортальной и митральной регургитации при использовании в прошлом.

  Этминан надеется, что если другие исследования подтвердят эти результаты, регулирующие органы добавят риск аортальной и митральной регургитации к своим предупреждениям как потенциальные побочные эффекты, и что результаты побудят врачей использовать другие классы антибиотиков в качестве первой линии защиты при неосложненных случаях. инфекции.

  Это исследование финансировалось и проводилось отделением офтальмологии и отделением терапевтической оценки при Управлении здравоохранения провинции.

  История Источник:

  Материалы предоставлены Университетом Британской Колумбии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

  Рекомендации по подходу, медицинская помощь, хирургическая помощь

• [Рекомендации] Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al.Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клиническая инфекция . 2012 15 ноября. 55 (10): 1279-82. [Медлайн].

• Spellerberg B, Brandt C. Streptococcus. Руководство по клинической микробиологии . 9-е издание. 2007. 412-29.

• Guilherme L, Kalil J, Cunningham M. Молекулярная мимикрия в аутоиммунном патогенезе ревматической болезни сердца. Аутоиммунитет . 2006 Февраль 39 (1): 31-9. [Медлайн].

• Дейл JB. Текущее состояние разработки вакцины против стрептококка группы А. Эд Эксп Мед Биол . 2008. 609: 53-63. [Медлайн].

• Столлерман Г. Х., Дейл Дж. Б. Значение капсулы стрептококка в патогенезе инфекций человека: историческая перспектива. Клиническая инфекция . 2008 г., 1. 46 (7): 1038-45. [Медлайн].

• Sriskandan S, Faulkner L, Hopkins P.Streptococcus pyogenes: понимание функции суперантигенов стрептококков. Int J Biochem Cell Biol . 2007. 39 (1): 12-9. [Медлайн].

• Musher DM. Насколько заразны распространенные инфекции дыхательных путей? N Engl J Med . 2003 27 марта. 348 (13): 1256-66. [Медлайн].

• webmd.com»> Брук I, Гобер А.Е. Сохранение бета-гемолитических стрептококков группы А в зубных щетках и съемных ортодонтических аппаратах после лечения фаринготонзиллита. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 1998 сентябрь 124 (9): 993-5. [Медлайн].

• Roos K, Lind L, Holm SE. Бета-гемолитические стрептококки группы А у кошки, как возможный источник повторного тонзиллита в семье. Ланцет . 5 ноября 1988 г. (8619): 1072. [Медлайн].

• Уилсон К.С., Марони С.А., Гандер Р.М. Домашнее животное как маловероятный источник бета-гемолитической стрептококковой инфекции группы А. Педиатр Infect Dis J .1995 Май. 14 (5): 372-5. [Медлайн].

• Schappert SM, Rechtsteiner EA. Оценка использования амбулаторной медицинской помощи на 2006 г. Национальный статистический отчет по здравоохранению . 2008 6. 1-29 августа. [Медлайн].

• Карапетис Дж. Р., Стир А. К., Малхолланд Е. К., Вебер М. Глобальное бремя стрептококковых заболеваний группы А. Ланцет Infect Dis . 2005 5 ноября (11): 685-94. [Медлайн].

• Pfoh E, Wessels MR, Goldmann D, Lee GM.Бремя и экономические издержки стрептококкового фарингита группы А. Педиатрия . 2008 Февраль 121 (2): 229-34. [Медлайн].

• Alter SJ, Vidwan NK, Sobande PO, Omoloja A, Bennett JS. Общие детские бактериальные инфекции. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care . 2011 ноябрь 41 (10): 256-83. [Медлайн].

• Dagnelie CF, van der Graaf Y, De Melker RA. Польза от пенициллина у пациентов с ангиной? Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование пенициллина V в общей практике. Br J Gen Pract . 1996 Октябрь 46 (411): 589-93. [Медлайн].

• Shapiro DJ, Линдгрен CE, Neuman MI, Fine AM. Вирусные свойства и тестирование на стрептококковый фарингит. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): [Medline].

• Centor RM, Allison JJ, Cohen SJ. Ведение фарингита: определение противоречия. J Gen Intern Med . 2007 22 января (1): 127-30. [Медлайн].

• Гербер М.А., Рэндольф М.Ф., Мартин Нью-Джерси, Ризкаллах М.Ф., Клири П.П., Каплан Э.Л.Вспышка стрептококкового фарингита группы G. Педиатрия . 1991 Май. 87 (5): 598-603. [Медлайн].

• Коэн Д., Ферн М., Руах Т., Бергнер-Рабинович С. Вспышка стрептококковой ангины группы G пищевого происхождения на израильской военной базе. Эпидемиол. Инфекция . 1987 Октябрь 99 (2): 249-55. [Медлайн]. [Полный текст].

• Страйкер WS, Фрейзер DW, Facklam RR. Пищевая вспышка стрептококкового фарингита группы G. Am J Epidemiol . 1982 Сентябрь 116 (3): 533-40. [Медлайн].

• Turner JC, Hayden FG, Lobo MC, Ramirez CE, Murren D. Эпидемиологические данные о бета-гемолитических стрептококках группы C по Лэнсфилду как причины экссудативного фарингита у студентов колледжей. Дж. Клин Микробиол . 1997, январь, 35 (1): 1-4. [Медлайн].

• Zaoutis T, Attia M, Gross R, Klein J. Роль стрептококков группы C и G в остром фарингите у детей. Clin Microbiol Infect . 2004 г., 10 (1): 37-40. [Медлайн].

• Llor C, Madurell J, Balagué-Corbella M, Gómez M, Cots JM. Влияние на назначение антибиотиков быстрого тестирования антигена при остром фарингите у взрослых: рандомизированное клиническое исследование. Br J Gen Pract . 2011 Май. 61 (586): e244-51. [Медлайн]. [Полный текст].

• Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB, Gewitz M, Rowley AH, Shulman ST. Профилактика ревматической лихорадки, а также диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезням Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по качеству лечения и исследованиям результатов: одобрен Американской академией педиатрии. Тираж . 2009 24 марта. 119 (11): 1541-51. [Медлайн].

• Шах М., Центор Р.М., Дженнингс М. Тяжелый острый фарингит, вызванный стрептококком группы С. J Gen Intern Med . 2007 22 февраля (2): 272-4. [Медлайн].

• Marchello C, Ebell MH. Распространенность группы C Streptococcus и Fusobacterium Necrophorum у пациентов с болезнью горла: метаанализ. Энн Фам Мед . 2016 14 ноября (6): 567-574.[Медлайн].

• Американская педиатрическая академия. Arcanobacterium haemolyticum Инфекции. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 238-9.

• Миллер Р.А., Бранкато Ф., Холмс К.К. Corynebacterium hemolyticum как причина фарингита и скарлатинообразной сыпи у молодых людей. Энн Интерн Мед. . 1986 декабрь 105 (6): 867-72. [Медлайн].

• Моррис С.Р., Клауснер Д.Д., Бухбиндер С.П. и др.Распространенность и частота глоточной гонореи в продольной выборке мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами: исследование EXPLORE. Клиническая инфекция . 2006 15 ноября. 43 (10): 1284-9. [Медлайн].

• Держатель NA. Гонококковые инфекции. Педиатр Ред. . 29 июля 2008 г. (7): 228-34. [Медлайн].

• Папп Дж. Р., Аренс К., Филлипс К., Кент К. К., Филип С., Клауснер Дж. Использование и эффективность полосканий горла для выявления инфекций глотки Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Диагностика Microbiol Infect Dis . 2007 ноябрь 59 (3): 259-64. [Медлайн].

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пресс-релиз. Первая линия лечения оральной гонореи снова доступна в Соединенных Штатах. 25 апреля 2008 г.

• Esposito S, Blasi F, Bosis S и др. Этиология острого фарингита: роль атипичных бактерий. J Med Microbiol . 2004 Июль 53: 645-51. [Медлайн].

• Сэнди П., Грабер П., Лепере Ф., Шиллер П., Циммерли В.Инфекция Mycoplasma pneumoniae, осложненная тяжелыми кожно-слизистыми поражениями. Ланцет Infect Dis . 2008 Апрель 8 (4): 268. [Медлайн].

• Арбаджи А., Харабшех С., Аль-Азаб С. и др. Вспышка глоточной чумы из 12 случаев после употребления в пищу верблюжьего мяса на северо-востоке Иордании. Энн Троп Мед Паразитол . 2005 декабрь 99 (8): 789-93. [Медлайн].

• Американская педиатрическая академия. Туляремия. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням .29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 768-9.

• Американская педиатрическая академия. Дифтерия. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 307-11.

• Amess JA, O’Neill W, Giollariabhaigh CN, Dytrych JK. Шестимесячный аудит изоляции Fusobacterium necrophorum от пациентов с ангиной в районной больнице общего профиля. Бр. Журнал биомедицинских наук . 2007. 64 (2): 63-5. [Медлайн].

• Американская педиатрическая академия. Инфекции Fusobacterium. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 331-2.

• Бэтти А., Рен М.В. Распространенность Fusobacterium necrophorum и других патогенов верхних дыхательных путей, выделенных из мазков из зева. Бр. Журнал биомедицинских наук . 2005 г.62 (2): 66-70. [Медлайн].

• Jensen A, Hagelskjaer Kristensen L, Prag J. Обнаружение Fusobacterium necrophorum subsp. Funduliforme при тонзиллите у молодых людей с помощью ПЦР в реальном времени. Clin Microbiol Infect . 2007 июля 13 (7): 695-701. [Медлайн].

• Лундин М.С., Бастакоти С., Хавличек Д., Синдром Лейрда-Фика Х. Лемьера и рекомендации Американского колледжа врачей по фарингиту 2016: нет эмпирическому охвату бактериального фарингита.Хотя стандартная ПЦР на Fusobacterium не играет роли, сохраняйте подозрение на этот патоген. BMJ Case Rep . 2018 г. 19 июля 2018 г .: [Medline].

• Catanzaro FJ, Stetson CA, Morris AJ, et al. Роль стрептококка в патогенезе ревматической лихорадки. Ам Дж. Мед. . 1954 17 декабря (6): 749-56. [Медлайн].

• Американская педиатрическая академия. Стрептококковые инфекции группы А. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням .29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 668-80.

• Steer AC, Danchin MH, Carapetis JR. Стрептококковые инфекции группы А у детей. J Детский педиатр . 2007 апр. 43 (4): 203-13. [Медлайн].

• Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R. Рекомендации по клинической практике: тонзиллит I. Диагностика и нехирургическое лечение. Eur Arch Оториноларингол . 2016 апр.273 (4): 973-87. [Медлайн].

• Fine AM, Nizet V, Mandl KD. Широкомасштабная проверка оценок Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А. Arch Intern Med . 2012 г. 11 июня. 172 (11): 847-52. [Медлайн].

• Калра М.Г., Хиггинс К.Э., Перес Э.Д. Общие вопросы о стрептококковом фарингите. Ам Фам Врач . 2016 г. 1. 94 (1): 24-31. [Медлайн].

• Гербер МА. Диагностика и лечение фарингита у детей. Педиатр Клиника North Am . 2005 июн. 52 (3): 729-47, vi. [Медлайн].

• Танз Р. Р., Гербер М. А., Кабат В., Риппе Дж., Сешадри Р., Шульман СТ. Проведение экспресс-теста на выявление антигенов и посев из горла в педиатрических отделениях по месту жительства: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 Февраль 123 (2): 437-44. [Медлайн].

• Гербер М.А., Шульман УЛ. Экспресс-диагностика фарингита, вызванного стрептококками группы А. Clin Microbiol Ред. .2004 Jul.17 (3): 571-80, содержание. [Медлайн].

• Додд М., Адольф А., Парада А., Бретт М., Калбрет К. , Мерсье Р. Клиническое влияние экспресс-теста на стрептококковый антиген на использование антибиотиков у взрослых пациентов. Диагностика Microbiol Infect Dis . 2018 августа 91 (4): 339-344. [Медлайн].

• Salkind AR, Wright JM. Экономическое бремя фарингита у взрослых: взгляд плательщика. Значение здоровья . 2007 17 декабря [Medline].

• Altamimi S, Khalil A, Khalaiwi KA, Milner R, Pusic MV, Al Othman MA.Короткая по сравнению со стандартной длительностью антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD004872. [Медлайн].

• Мур Мур, Стюарт Б., Хоббс Ф.Р., Батлер С.К., Хэй А.Д., Кэмпбелл Дж. И др. Влияние продолжительности назначения пенициллина на исходы острой ангины у взрослых: проспективное когортное исследование DESCARTE в общей врачебной практике Великобритании. Br J Gen Pract . 2017 сентябрь 67 (662): e623-e633. [Медлайн].

• Леннон Д. Р., Фаррелл Э., Мартин Д. Р., Стюарт Дж. М.. Амоксициллин один раз в день по сравнению с пенициллином V два раза в день в группе А бета-гемолитического стрептококкового фарингита. Арка Дис Детский . 2008 июнь 93 (6): 474-8. [Медлайн].

• Clegg HW, Ryan AG, Dallas SD, et al. Лечение стрептококкового фарингита приемом амоксициллина один раз в сутки по сравнению с приемом два раза в сутки: исследование не меньшей эффективности. Педиатр Infect Dis J . 2006 Сентябрь 25 (9): 761-7.[Медлайн].

• Шварцман П., Табенкин Х., Розенцвайг А., Долгинов Ф. Лечение стрептококкового фарингита амоксициллином один раз в сутки. BMJ . 1993 г., 1 мая. 306 (6886): 1170-2. [Медлайн]. [Полный текст].

• van Driel ML, De Sutter AI, Keber N, Habraken H, Christiaens T. Различные методы лечения антибиотиками стрептококкового фарингита группы А. Кокрановская база данных Syst Rev . 6 октября 2010 г. CD004406. [Медлайн].

• Пичичеро МЭ, Кейси-младший.Показатели бактериальной эрадикации при сокращенных курсах цефалоспоринов 2-го и 3-го поколения по сравнению с 10-дневным курсом пенициллина для лечения стрептококкового тонзиллофарингита группы А у взрослых. Диагностика Microbiol Infect Dis . 2007 Октябрь 59 (2): 127-30. [Медлайн].

• Lakoš AK, Gašparic M, Kovacic D, Pangercic A, Kukuruzovic MM, Baršic B. Безопасность и эффективность азитромицина при лечении респираторных инфекций у детей. Curr Med Res Opin .1 декабря 2011 г. [Medline].

• Чан ДС, Демерс ДМ, Бас Дж. Жидкие противомикробные препараты: слепое сравнение трех марок пенициллина ВК и трех марок амоксициллина. Энн Фармакотер . 1996 Февраль 30 (2): 130-2. [Медлайн].

• Gruchalla RS, Пирмохамед М. Клиническая практика. Аллергия на антибиотики. N Engl J Med . 2006 9 февраля. 354 (6): 601-9. [Медлайн].

• Richter SS, Heilmann KP, Beekmann SE и др.Устойчивый к макролидам Streptococcus pyogenes в США, 2002-2003 гг. Клиническая инфекция . 2005 сен 1. 41 (5): 599-608. [Медлайн].

• Малхотра-Кумар С., Ламменс С., Шапель С. и др. Streptococcus pyogenes, устойчивый к макролидам и телитромицину, Бельгия, 1999-2003 гг. Emerg Infect Dis . 2005 июн.11 (6): 939-42. [Медлайн].

• webmd.com»> Танц Р.Р., Шульман С.Т., Шортридж В.Д. и др. Эпиднадзор на уровне сообществ в США за устойчивыми к макролидам стрептококками группы А из глотки у детей в течение 3 сезонов респираторных заболеваний. Клиническая инфекция . 2004 15 декабря. 39 (12): 1794-801. [Медлайн].

• Каплан ЭЛ. Состояние носителя стрептококка верхних дыхательных путей группы А: загадка. Дж. Педиатр . 1980 сентябрь 97 (3): 337-45. [Медлайн].

• Munck H, Jørgensen AW, Klug TE. Антибиотики при рецидивирующем остром фаринго-тонзиллите: систематический обзор. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2018 июл.37 (7): 1221-1230. [Медлайн].

• Американская педиатрическая академия.Стрептококковые инфекции группы А. Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон Массачусетс, Лонг СС. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2018 год . 31-й. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018. 755-756.

• Мур Мур, Стюарт Б., Хоббс Ф.Р., Батлер С.К., Хэй А.Д., Кэмпбелл Дж. И др. Симптоматическая реакция на стратегии назначения антибиотиков при острой боли в горле у взрослых: проспективное когортное исследование DESCARTE в общей врачебной практике Великобритании. Br J Gen Pract .2017 сентябрь 67 (662): e634-e642. [Медлайн].

• Hayward GN, Hay AD, Moore MV, Jawad S, Williams N, Voysey M, et al. Эффект перорального приема дексаметазона без антибиотиков немедленного действия по сравнению с плацебо на острую боль в горле у взрослых: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА . 2017 18 апреля. 317 (15): 1535-1543. [Медлайн].

• Фрэнсис Д.О., Мерати А.Л. Дексаметазон без антибиотиков при боли в горле. ДЖАМА . 2017 22 августа. 318 (8): 753. [Медлайн].

• Sardovski S. Дексаметазон без антибиотиков при боли в горле. ДЖАМА . 2017 22 августа. 318 (8): 752-753. [Медлайн].

• Георгалас CC, Толлей Н.С., Нарула ПА. Тонзиллит. BMJ Clin Evid . 2014 22 июля 2014: [Medline].

• Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R. Рекомендации по клинической практике: тонзиллит II. Хирургическое лечение. Eur Arch Оториноларингол .2016 апр. 273 (4): 989-1009. [Медлайн].

• Орвидас Л.Дж., Сент-Совер-Дж. Л., Уивер А.Л. Эффективность тонзиллэктомии в лечении рецидивирующего бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А. Ларингоскоп . 2006 ноябрь 116 (11): 1946-50. [Медлайн].

• [Рекомендации] Baugh RF, Archer SM, Mitchell RB, et al. Руководство по клинической практике: тонзиллэктомия у детей. Otolaryngol Head Neck Surg . 2011, январь 144 (1 приложение): S1-30. [Медлайн].

• Steer AC, Дейл Дж. Б., Карапетис Дж. Р. Продвижение к глобальной группе стрептококковой вакцины. Педиатр Infect Dis J . 2013 Февраль 32 (2): 180-2. [Медлайн].

• Стир А.С., Карапетис Дж. Р., Дейл Дж. Б., Фрейзер Дж. Д., Гуд М. Ф., Гильерме Л. и др. Состояние исследований и разработки вакцин против Streptococcus pyogenes. Вакцина . 2016 г. 3 июня. 34 (26): 2953-2958. [Медлайн].

• Возняк А., Скиошиа Н., Гарсия П.С., Дейл Дж. Б., Пайлавил Б. А., Легаррага П. и др.Защитный иммунитет, индуцированный интраназальной поливалентной вакциной, содержащей 10 штаммов Lactococcus lactis, экспрессирующих широко распространенные антигены М-белка, полученные из Streptococcus группы А. Микробиол Иммунол . 2018 июн.62 (6): 395-404. [Медлайн].

• Кассутто S, Розенберг ES. Первичная ВИЧ-инфекция 1 типа. Клиническая инфекция . 2004 15 мая. 38 (10): 1447-53. [Медлайн].

Разумное использование антибиотиков | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарства, убивающие бактерии.Бактерии могут вызывать инфекции, такие как ангина, ушные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и инфекции носовых пазух (синусит).

Есть много видов антибиотиков. Каждый работает по-своему и действует на разные типы бактерий. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет для вашей инфекции.

Разве антибиотики не лечат все?

Антибиотики — сильные лекарства, но они не могут вылечить все. Антибиотики не действуют против болезней, вызванных вирусом.Они не помогают при таких болезнях, как:

Эти болезни обычно проходят сами по себе. Спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Почему бы на всякий случай не принять антибиотики?

Если вы принимаете антибиотики, когда они вам не нужны, они могут не работать, когда они вам нужны. Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, у вас повышается вероятность того, что у вас появятся бактерии, которые лекарство не убивает. Эти бактерии могут изменяться (мутировать), поэтому их труднее убить. Затем антибиотики, которые убивали их, больше не работают. Эти бактерии называются устойчивыми к антибиотикам.

Эти более стойкие бактерии могут вызывать более длительные и более серьезные инфекции. Для их лечения вам могут потребоваться другие, более сильные антибиотики, которые имеют больше побочных эффектов, чем первое лекарство.

Устойчивые к антибиотикам бактерии также могут передаваться членам семьи, детям и коллегам по работе. Тогда у вашего сообщества будет риск заразиться инфекцией, которую сложнее вылечить и которую придется лечить дороже. Некоторые антибиотики, которые раньше прописывали врачи для лечения распространенных инфекций, больше не работают.

Прием ненужных вам антибиотиков не поможет вам почувствовать себя лучше, не вылечит болезнь или не помешает другим заразиться вашей инфекцией. Но их прием может вызвать такие побочные эффекты, как:

• Тошнота.
• Диарея.
• Боль в желудке.
• Аллергическая реакция. В редких случаях эта реакция может потребовать неотложной помощи.

Антибиотики также могут вызывать колит Clostridium difficile (также называемый колитом C. difficile ), отек и раздражение толстой или толстой кишки.Это происходит потому, что антибиотики убивают нормальные бактерии в кишечнике и позволяют бактериям C. difficile расти. Эта проблема может вызвать диарею, жар и спазмы в животе. В редких случаях это может привести к летальному исходу.

Женщины могут заразиться вагинальными дрожжевыми инфекциями при приеме антибиотиков.

Как я могу убедиться, что антибиотики — лучшее лечение для меня?

Используйте антибиотики с умом. Знайте, что антибиотики могут помочь в лечении инфекций, вызванных бактериями, но не вирусами.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы убедиться, что антибиотики подействуют, когда они вам понадобятся:

• Всегда спрашивайте своего врача, являются ли антибиотики лучшим лечением. Объясните, что вы не хотите принимать антибиотики, если они вам не нужны.
• Не заставляйте врача прописывать антибиотики, если они не помогут вам почувствовать себя лучше или вылечить болезнь. Спросите своего врача, что еще вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.
• Не используйте антибиотики, назначенные для лечения другого заболевания или для кого-то другого.Вы можете отложить правильное лечение и заболеть.
• Защитите себя от болезней. Держите руки в чистоте, хорошо вымыв их с мылом и чистой проточной водой.
• Сделайте прививку от гриппа и другие вакцины, когда они вам понадобятся.

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

• Зачем мне нужны антибиотики?
• Каковы побочные эффекты этого антибиотика?
• Могу я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить побочные эффекты?
• Как мне принять антибиотик? Принимаю ли я его в определенное время дня? Принимаю ли я его с едой?
• Будет ли антибиотик взаимодействовать с другими лекарствами?
• Что-нибудь случится, если я буду принимать это вместе с другими лекарствами, определенными продуктами питания или алкоголем?
• Нужно ли хранить антибиотики в холодильнике? Есть ли какие-то особые инструкции по хранению?

Если вам необходимо принимать антибиотики, всегда сообщайте своему врачу или фармацевту о других лекарствах или пищевых добавках, которые вы принимаете.Обязательно поговорите о любой специальной диете, которой вы, возможно, следуете, о любых пищевых или лекарственных аллергиях, которые у вас могут быть, и о любых проблемах со здоровьем.