Мкб 10 диабетическая ретинопатия: Ошибка 404. Файл не найден

E11.319 — это оплачиваемый диагностический код , используемый для определения медицинского диагноза сахарного диабета 2 типа с неуточненной диабетической ретинопатией без отека желтого пятна. Код E11.319 действителен в течение 2021 финансового года с 1 октября 2020 года по 30 сентября 2021 года для отправки транзакций, покрытых HIPAA.

Код E11.319 МКБ-10-CM может также использоваться для обозначения состояний или терминов, таких как запущенное заболевание сетчатки из-за сахарного диабета, пациент с диабетом, непригодный для цифровой фотографии сетчатки, 12-месячный обзор диабетической ретинопатии, 6-месячный обзор диабетической ретинопатии, микроаневризма левой артерии сетчатки, микроаневризма левой артерии сетчатки из-за сахарного диабета и т. д.

Коды неуточненного диагноза, такие как E11.319, приемлемы, когда клиническая информация о конкретном состоянии неизвестна или недоступна.Хотя более конкретный код предпочтительнее, следует использовать неопределенные коды, когда такие коды наиболее точно отражают то, что известно о состоянии пациента. Не следует использовать коды конкретных диагнозов, если они не подтверждаются медицинской картой пациента.

Также называется: Диабет 2 типа

Диабет означает, что у вас слишком высокий уровень глюкозы в крови или сахара в крови.При диабете 2 типа, более распространенном, ваше тело плохо вырабатывает и не использует инсулин. Инсулин — это гормон, который помогает глюкозе проникать в ваши клетки, чтобы дать им энергию. Без инсулина в крови остается слишком много глюкозы. Со временем высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьезным проблемам с сердцем, глазами, почками, нервами, деснами и зубами.

У вас повышенный риск диабета 2 типа, если вы старше, страдаете ожирением, имеете семейный анамнез диабета или не занимаетесь спортом. Предиабет также увеличивает ваш риск.Предиабет означает, что уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было назвать диабетом. Если вы подвержены риску диабета 2 типа, вы можете отсрочить или предотвратить его развитие, изменив образ жизни.

Симптомы диабета 2 типа проявляются медленно. Некоторые люди вообще не замечают симптомов. Симптомы могут включать

• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание
• Чувство сильного голода или усталости
• Похудание без попытки
• Язвы, которые медленно заживают
• Нечеткое зрение

Анализы крови могут показать, есть ли у вас диабет .Один тип теста, A1C, также может проверить, как вы боретесь с диабетом. Многие люди могут управлять своим диабетом с помощью здорового питания, физической активности и измерения уровня глюкозы в крови. Некоторым людям также необходимо принимать лекарства от диабета.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

• Тест A1C (Медицинская энциклопедия)
• Диабет 2 типа — планирование питания (Медицинская энциклопедия)
• Введение инсулина (Медицинская энциклопедия)
• Высокий уровень сахара в крови — Самопомощь (Медицинская энциклопедия)
• Сахарный диабет 2 типа (Медицинская энциклопедия)
• Сахарный диабет 2 типа — самопомощь (Медицинская энциклопедия)

Диабетические проблемы с глазами

Также называется: Диабетическая ретинопатия

Если у вас диабет, уровень глюкозы или сахара в крови слишком высок.Со временем это может повредить глаза. Самая частая проблема — диабетическая ретинопатия. Это основная причина слепоты у взрослых американцев.

Сетчатка — это светочувствительная ткань в задней части глаза. Чтобы четко видеть, вам нужна здоровая сетчатка. Диабетическая ретинопатия повреждает крошечные кровеносные сосуды внутри сетчатки.

Сначала вы можете этого не заметить. Симптомы могут включать

• Расплывчатое зрение или двоение в глазах
• Кольца, мигающие огни или пустые пятна
• Темные или плавающие пятна
• Боль или давление в одном или обоих глазах
• Проблемы со зрением уголками глаз

Лечение часто включает лазерное лечение или хирургическое вмешательство с последующим наблюдением.

У людей с диабетом могут возникнуть две другие проблемы со зрением. Катаракта — это облако над хрусталиком глаза. Хирургия помогает вам снова ясно видеть. Глаукома возникает, когда в глазу повышается давление, повреждая главный нерв. Могут помочь глазные капли или хирургическое вмешательство.

Если у вас диабет, вам следует ежегодно проходить полное обследование зрения. Раннее обнаружение и лечение проблем может спасти ваше зрение.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

• Диабет — уход за глазами (Медицинская энциклопедия)
• Диабет и заболевания глаз (Медицинская энциклопедия)
• Обследование глаз при диабете (Медицинская энциклопедия)
• Флуоресцентная ангиография (Медицинская энциклопедия) )
• Интравитреальная инъекция (Медицинская энциклопедия)
• Лазерная фотокоагуляция — глаз (Медицинская энциклопедия)
• Стандартный офтальмологический осмотр (Медицинская энциклопедия)

Сахарный диабет 2 типа Диабет 2 типа — это заболевание, характеризующееся аномально высоким уровнем сахара в крови.При этой форме диабета организм перестает правильно использовать и вырабатывать инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает регулировать уровень сахара в крови. В частности, инсулин контролирует, сколько глюкозы (типа сахара) переходит из крови в клетки, где она используется в качестве источника энергии. Когда уровень сахара в крови высок (например, после еды), поджелудочная железа вырабатывает инсулин, чтобы переместить избыток глюкозы в клетки, что снижает количество глюкозы в крови. Большинство людей, у которых развивается диабет 2 типа, сначала имеют резистентность к инсулину, состояние при котором клетки организма используют инсулин менее эффективно, чем обычно.По мере развития инсулинорезистентности требуется все больше и больше инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови. Чтобы не отставать от растущей потребности, продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы (так называемые бета-клетки) производят большее количество инсулина. Со временем бета-клетки теряют способность реагировать на изменения уровня сахара в крови, что приводит к нехватке инсулина, что не позволяет организму эффективно снижать уровень сахара в крови. У большинства людей с возрастом наблюдается некоторая инсулинорезистентность, но недостаточные упражнения и чрезмерное увеличение веса усугубляют ситуацию, значительно повышая вероятность развития диабета 2 типа.Диабет 2 типа может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он начинается в среднем возрасте или позже. Признаки и симптомы медленно развиваются с годами. К ним относятся частое мочеиспускание (полиурия), чрезмерная жажда (полидипсия), усталость, помутнение зрения, покалывание или потеря чувствительности в руках и ногах (диабетическая невропатия), плохо заживающие язвы и потеря веса. Если уровень сахара в крови не контролируется с помощью лекарств или диеты, диабет 2 типа может вызвать длительные (хронические) проблемы со здоровьем, включая болезни сердца и инсульт; повреждение нерва; и повреждение почек, глаз и других частей тела.
[Подробнее в MedlinePlus]

Приготовьтесь к изменениям МКБ-10

Наиболее частые проблемы возникали с охватом диагностических тестов, таких как сканирование оптической когерентной томографии.Некоторые подрядчики Medicare упустили или упустили из виду добавление некоторых новых диагностических кодов МКБ-10 к местным определениям страхового покрытия (ЖКД), в которых прописано покрытие определенных услуг, таких как хирургические или диагностические процедуры. В некоторых областях новых диагностических кодов не было на ЖК-дисплеях 1 октября 2015 года, что привело к ошибочным отказам. Подрядчики внимательно отнеслись к медицинским обществам и отдельным лицам и соответствующим образом обновили ЖК-дисплеи.

Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) также указали в своей публикации от июля 2015 года «CMS и AMA объявляют об усилиях по оказанию помощи поставщикам услуг в подготовке к часто задаваемым вопросам ICD-10», которые, начиная с 1 октября 2015 года, или аудиторские претензии, если диагностическая кодировка оставалась в правильном «семействе кодов» в течение следующих 12 месяцев.В CMS заявлено:

Хотя кодирование диагноза до правильного уровня специфичности является целью для всех претензий, в течение 12 месяцев после внедрения МКБ-10 подрядчики по проверке Medicare не будут отклонять претензии врачей или других практикующих врачей, выставленные в соответствии с графиком оплаты врачей Части B. с помощью автоматизированного медицинского обзора или комплексного обзора медицинских карт, основанного исключительно на специфике диагностического кода МКБ-10, при условии, что врач / практикующий врач использовал действительный код из правильной семьи. ¹

Диабет Изменения
Но год снисхождения заканчивается. Добавьте к этому несколько добавлений и некоторых удалений при заболеваниях сетчатки, и до 1 октября этого года предстоит серьезная подготовка. Начнем с того, что последовательности сахарного диабета (СД) содержат сотни изменений в категориях от E08 до E13. Коды диабетической ретинопатии теперь имеют латеральность и составляют семь цифр. Латеральность представлена ​​седьмой цифрой, где «1» означает право, «2» означает левое, «3» — двустороннее, а «9» не указано.Например, теперь у нас есть следующая последовательность:

• E11.3511 — СД 2 типа с [пролиферативной диабетической ретинопатией] с отеком желтого пятна, правый глаз.

• E11.3512 — СД 2 типа с PDR с отеком макулы, левым глазом.

• E11.3513 — СД 2 типа с ПДР с макулярным отеком, двусторонний.

• E11.3519 — СД 2 типа с PDR с отеком макулы, неуточненным глазом.

В дополнение к латеральности всех диабетических последовательностей в обновлении существует несколько комбинационных кодов, описывающих другие диабетические осложнения.В частности, коды, связанные с отслойкой сетчатки, включают следующие («_» — это место для кода латеральности):

• E11.352_ — DM 2 типа с PDR с тракционной отслойкой сетчатки с вовлечением макулы.

• E11.353_ — СД 2 типа с ПДР с тракционной отслойкой сетчатки без вовлечения макулы.

• E11.354_ СД 2 типа с ПДР с комбинированной тракционной отслойкой сетчатки и регматогенной отслойкой сетчатки.

ICD-10-CM также добавил следующие коды для стабильной PDR и PDR без макулярного отека («_» — место для кода латеральности):

• E11.355_ — DM типа 2 со стабильным PDR.

• E11.359_ — СД 2 типа с ПДР без отека желтого пятна.

AMD Изменения
Некоторые другие разделы в главе «H» содержат дополнения. В прошлом году многие врачи выразили разочарование в связи с тем, что возрастная дегенерация желтого пятна не имела, по крайней мере, латеральности. h45.31 (неэкссудативный AMD) и h45.32 (экссудативный AMD) теперь являются категориями заголовков, требующими большей специфичности, включая латеральность. В отличие от изменения, отмеченного для диабетической ретинопатии, шестой слот для AMD представляет латеральность (правый, левый, двусторонний), а седьмой слот представляет стадию заболевания.Например («_» — это место для кода стадии):

• h45.311_ — Неэкссудативный AMD, правый глаз.

• h45.312_ —неэкссудативная AMD, левый глаз.

• h45.313_ — AMD неэкссудативный, двусторонний.

• h45.319_ — Неэкссудативная AMD, неуточненный глаз.

Для кода требуется седьмая цифра, обозначающая стадию:

• 0 — стадия не указана.

• 1 — Ранняя сухая стадия.

• 2 — Промежуточная сухая стадия.

• 3 — выраженная атрофия без вовлечения субфовеальной области, продвинутая сухая стадия.

• 4 — выраженная атрофия с поражением субфовеальной области.

Если сложить все вместе, код пациента с двусторонней промежуточной сухой ВМД h45.3132.

Подобные изменения экссудативной AMD включают латеральность с различными стадиями влажной AMD, также определяемыми седьмым знаком.

• h45.321_ — Экссудативная AMD, правый глаз.

• h45.322_ — Экссудативная AMD, левый глаз.

• h45.323_ — Экссудативная AMD, двусторонняя.

• h45.329_ — Экссудативная AMD, глаз неуточненный.

Требуемые стадии седьмого символа для влажной AMD следующие:

• 0 — стадия не указана.

• 1 — с активной хориоидальной неоваскуляризацией.

• 2 — с неактивной хориоидальной неоваскуляризацией с инволютивной или регрессивной неоваскуляризацией.

• 3 — С неактивным рубцом.

Пациент с влажной AMD с активным CNV обоих глаз имеет код h45.3231. К сожалению, диагностировать AMD уже не так просто, как h45.31 для сухого и h45.32 для влажного. Стадия и латеральность теперь являются обязательными компонентами.

Изменения при окклюзии вены
Значительно меняются диагнозы при окклюзии центральной и ветви вены сетчатки (CRVO и BRVO). В настоящее время мы используем h44.81_ для CRVO и h44.83_, где шестая цифра представляет глаз, аналогично AMD. Изменения включают добавление седьмого слота для описания связанного отека желтого пятна или неоваскуляризации как:

• 0 — с отеком желтого пятна.

• 1 — С неоваскуляризацией сетчатки.

• 2 — стабильный (ранее существовавший CRVO или BRVO).

До 1 октября мы будем использовать два кода МКБ-10 для BRVO с отеком макулы.

Подготовка
При подготовке к 1 октября несколько областей заслуживают внимания:

• Приобретите новое руководство по МКБ-10 CM. У CMS есть бесплатная версия. <sup>2

• Поговорите с поставщиками электронных медицинских карт и систем управления практикой, чтобы убедиться, что обновления завершены.</sup>

• Обновить шпаргалки.

• Просмотрите ЖК-дисплеи от Medicare и других плательщиков на предмет обновлений для диагностического тестирования. Следите за датами вступления в силу 1 октября 2016 г. или позднее.

Эти предметы представляют собой некоторые из многих изменений, вступающих в силу 1 октября и имеющих отношение к специалистам по сетчатке глаза. Просмотрите обновленное руководство ICD-10-CM на предмет дополнительных изменений. Снисходительности скоро закончится. Избегайте использования «неопределенных» кодов, если у вас нет другого выбора.

Г-н Мак является старшим консультантом в Corcoran Consulting Group. С ним можно связаться по телефону 1-800-399-6565 или на сайте www.corcoranccg.com.

<sup>ССЫЛКИ
1. CMS и AMA объявляют об усилиях, направленных на то, чтобы помочь поставщикам подготовиться к ICD-10: часто задаваемые вопросы.Центры услуг Medicare и Medicaid. Балтимор, Мэриленд. Руководство выпущено в июле 2015 г. Доступно по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/Downloads/ICD-10-guidance.pdf. По состоянию на 17 августа 2016 г.
2. 2017 ICD-10-CM and GEMs. Центры услуг Medicare и Medicaid. Балтимор, штат Мэриленд. Страница изменена 22 августа 2016 г. Доступно по адресу: https://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/2017-ICD-10-CM-and-GEMs.html. По состоянию на 29 августа 2016 г.</sup>

E11319 — Код диагноза по МКБ 10 — сахарный диабет 2 типа с неуточненной диабетической ретинопатией без отека желтого пятна

Диабет, глаукома и дегенерация желтого пятна

Ребекка Х.Вартман, OD

1 октября 2016 года внесены изменения в кодировку ICD-10-CM. Хотя все изменения кода, применимые к оптометрии, важны, некоторые из основных изменений обсуждаются в этой статье.

Коды диабетических глазных осложнений

Первое серьезное изменение в кодах МКБ-10-CM на 2017 год касается кодирования глазных осложнений диабета. Теперь все варианты кода ретинопатии DM будут указывать, какой глаз поражен. Также было добавлено несколько новых кодов пролиферативной диабетической ретинопатии.Обратите внимание, что код для перорального приема лекарств от диабета ( Z79.84 ) был добавлен и должен использоваться, когда это применимо. Существующий код для обозначения использования инсулина ( Z79.4 ) был сохранен. Имейте в виду, что не все инъекционные диабетические препараты считаются инсулином. Если пациент принимает и пероральные препараты, и инсулин, следует использовать оба этих кода лекарств.

Новые коды диабетической ретинопатии применяются ко всем категориям кодов, но в этой статье подробно описан только раздел кода E11.3, поэтому обязательно ознакомьтесь с другими категориями, если вы используете их для какого-либо конкретного пациента.Другие категории включают E08.3, E09.3 и E10.3.

E11.3 Сахарный диабет 2 типа с офтальмологическими осложнениями

Для всех подкатегорий под E11.3 , за двумя исключениями, потребуется символ 7 ^th , чтобы указать, на каком глазу была ретинопатия. Единственным исключением является E11.36 Сахарный диабет 2 типа с диабетической катарактой. Другое исключение — E11.39 Сахарный диабет 2 типа с другим диабетическим офтальмологическим осложнением, , но этот код требует использования дополнительного кода для дальнейшего описания осложнения.

Табличный список ICD-10-CM для каждой из следующих подкатегорий потребует добавления следующего символа 7 ^th , как указано в этом заявлении для каждой подкатегории: E11.32, E11.33, E11.34 и E11.35 .

В качестве примера, все коды непролиферативной диабетической ретинопатии включены для использования этого символа 7 ^th , аналогичного коду E11.32 :

E11.32 Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией
Сахарный диабет 2 типа с непролиферативной диабетической ретинопатией БДУ.
Седьмой символ, который должен быть присвоен кодам в подкатегории E11.32:
1 — правый глаз
2 — левый глаз
3 — двусторонний
9 — неуточненный глаз

E11.321 Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией с отеком макулы

E11.329 Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией без отека желтого пятна

Если у каждого глаза разный уровень ретинопатии, провайдеру потребуется два кода.Например, у пациента с легкой ретинопатией без отека желтого пятна на правом глазу и тяжелой ретинопатией без отека желтого пятна на левом глазу будут использоваться следующие коды: E11.3211 и E11.3412

В коды пролиферативной диабетической ретинопатии на 2017 год внесено несколько изменений. Ниже перечислены подкатегории, и все они специфичны для глаз с использованием символа 7 ^th , добавленного к кодам.

E11.351 Сахарный диабет 2 типа с пролиферативной диабетической ретинопатией с отеком желтого пятна

E11.352 Сахарный диабет 2 типа с пролиферативной диабетической ретинопатией с тракционной отслойкой сетчатки с вовлечением макулы

E11.353 Сахарный диабет 2 типа с пролиферативной диабетической ретинопатией с тракционной отслойкой сетчатки без поражения макулы

E11.37 Сахарный диабет 2 типа с диабетическим макулярным отеком, исчезнувший после лечения

Коды первичной открытоугольной глаукомы

Изменились часто используемые коды первичной открытоугольной глаукомы.Эти коды теперь на глаз. И соответствующий символ 7 ^-й , чтобы указать, какая стадия глаукомы все еще добавляется к этим кодам. 7 ^{-го и} персонажей сцены не изменились. Если тип и стадия глаукомы одинаковы для обоих глаз, то потребуется только один код. Однако, если стадия и / или тип глаукомы различаются для каждого глаза, потребуется два кода. Новое требуемое обозначение глаза заняло место «х» в месте символа 6 ^-го , чтобы указать, какой глаз:

х50.111 Первичная открытоугольная глаукома, правый глаз

h50.112 Первичная открытоугольная глаукома, левый глаз

h50.113 Первичная открытоугольная глаукома двусторонняя

Коды дегенерации желтого пятна

Коды дегенерации желтого пятна также изменились. Эти коды теперь указывают, какой глаз поражен, а также стадию заболевания для каждого глаза, обозначенного новым знаком 7 ^th . Эти 7 знаков ^-го отличаются от 7 знаков ^-го , используемых с другими кодами, включая экссудативную дегенерацию желтого пятна.Если каждый глаз находится на разных стадиях, потребуется два кода.

7-й знаки для подкатегории h45.31 :
0 — стадия неуточненная
1 — ранняя сухая стадия
2 — промежуточная сухая стадия
3 — развитая атрофическая стадия без поражения субфовеальной области расширенная сухая стадия
4 — развитая атрофическая стадия с субфовеальной участие

Новые коды:

h45.311 Неэкссудативная возрастная дегенерация желтого пятна, правый глаз

х45.312 Неэкссудативная возрастная дегенерация желтого пятна, левый глаз

h45.313 Неэкссудативная возрастная дегенерация желтого пятна двусторонняя

Для подкатегории h45.32 требуется 7 ^{-й признак} :
0 — стадия неуточненная
1 — с активной хориоидальной неоваскуляризацией
2 — с неактивной хориоидальной неоваскуляризацией с инволютивной или регрессивной реваскуляризацией
3 — с неактивным рубцом

Новые коды:

х45.321 Экссудативная возрастная дегенерация желтого пятна, правый глаз

h45.322 Экссудативная возрастная дегенерация желтого пятна, левый глаз

h45.323 Экссудативная возрастная дегенерация желтого пятна двусторонняя

Коды окклюзии центральной вены сетчатки и ветви сетчатки (CRVO и BRVO) были изменены, чтобы добавить новые символы 7 ^th , которые тоже отличаются от 7 ^th символов. Внимательно прочтите эти разделы табличных кодов ICD-10-CM, чтобы убедиться, что вы понимаете применение этих обозначений 7 ^th символов.

ICD-10-CM добавлен новый код подозрения на амблиопию и расширены коды послеоперационных осложнений. Также было изменено кодирование перелома дна орбиты. Вам следует ознакомиться с этими новыми расширенными разделами.

Эти новые коды вступили в силу 1 октября 2016 года. Внимательно просмотрите веб-сайты и / или бюллетени частных страховых компаний, чтобы определить, действительно ли они внедрили эти изменения 1 октября 2016 года, чтобы избежать отказов в претензиях.

Существует веб-семинар, записанный AOA, об этих изменениях, который вы можете прослушать вместе с некоторыми другими документами, размещенными на веб-сайте AOA Coding.Полный обзор изменений в ICD-10-CM можно просмотреть и загрузить с веб-сайта CDC.

Доктор Ребекка Вартман училась в Южном университете (степень бакалавра психологии) и в Школе оптометрии Университета Миссури в Сент-Луисе. Она занимается частной практикой по уходу за пациентами в учреждениях сестринского ухода в западной части Северной Каролины. Она пишет и читает лекции по вопросам страхования и кодирования, а также по долгосрочному уходу за глазами. Она является национальным директором по клиническим операциям и оптометрии для Trident Mobile Clinical Services, в настоящее время входит в состав Стороннего комитета NCSOS и Исполнительного комитета стороннего центра Американской ассоциации оптометрии и является советником AOA в редакционной группе CPT®.

Сценарий кодирования: диабет 2 типа

В наших тематических исследованиях кодирования мы исследуем правильное кодирование для конкретного состояния на основе гипотетического клинического сценария. Этот сценарий предполагает наличие у пациента симптомов диабета 2 типа; посмотрим, сможете ли вы выбрать правильные коды.

Требования к кодированию документации

При документировании диабета укажите следующее:

Тип: Тип 1 или Тип 2

• Из-за основного состояния
• Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами
• Сахарный диабет во время беременности, родов, и послеродовой период
• С осложнениями или без них
• С или без комы
• Глаз: левый, правый, двусторонний

Клинический сценарий

Основная жалоба:

У пациента проблемы с учащенным сердцебиением и отсутствием чувствительности right »

• Сердцебиение
• Диабет
• Гиперлипидемия
• Никотиновая зависимость

Обзор систем

HENT: Отрицательно.

Глаза: Отрицательные.

Респираторные органы: Положительно при одышке.

Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение.

Желудочно-кишечный тракт: отрицательно.

Эндокринная система: отрицательная.

Мочеполовая: отрицательно.

Скелетно-мышечная система: отрицательно.

Кожа: Негатив.

Аллергические / иммунологические: отрицательные.

Неврологический: положительный результат при слабости.

Гематологический: отрицательный.

Психиатрические / поведенческие: отрицательно.

Все остальные системы проверены и имеют отрицательный результат.

Социальная история

Статус курения:

• Текущий ежедневный курильщик
• Типы: сигареты

Физический осмотр

Конституционное: Она ориентирована на человека, место и время. Она выглядит хорошо развитой и упитанной.

HENT:

• Голова: Нормоцефальная и атравматическая.
• Правое ухо: Внешнее ухо в норме.
• Левое ухо: Внешнее ухо в норме.
• Нос: Нос в норме.
• Рот / горло: Ротоглотка чистая и влажная.

Глаза: Конъюнктива и ВОМ в норме. Зрачки равные, круглые, светочувствительные.

Шея: нормальный диапазон движений. Шея податливая.

Сердечно-сосудистая система: нормальный ритм, нормальный ритм, нормальные сердечные тоны и неповрежденные дистальные пульсы.

Легочные / грудная клетка: усилие нормальное, дыхание нормальное.

Брюшко: Мягкое. Шумы кишечника в норме.

Мочеполовой комментарий: осматривает гинеколог

Неврологический: Она внимательна и ориентирована на человека, место и время.У нее нормальные рефлексы.

Кожа: Кожа теплая и сухая.

Психиатрическая больница: У нее нормальное настроение и аффект. Ее поведение нормальное. Суждение и содержание мыслей нормальные.

Оценка и план

1. Сердцебиение на ЭКГ в 12 отведениях

2. СД (сахарный диабет) POCT гемоглобин A1c: 5,7 Продолжайте принимать метформин (GLUCOPHAGE) 500 MG

3. Гиперлипидемия, связанная с сахарным диабетом 2 типа

40008 Злоупотребление табаком обсуждается с пациентом

Имеет 4 из 5 факторов риска ИБС: DM, Lipids, Fam HX, Tob

Проверить счет кальция, если положительный результат требует кардиологической оценки

Коды правильного диагноза

R00.2: Сердцебиение

E11.69: Сахарный диабет 2 типа с другим уточненным осложнением

E78.5: Гиперлипидемия неуточненная

F17.210: Никотиновая зависимость, сигареты, неосложненная 95. 84: Долгосрочное (текущее) употребление пероральных гипогликемических препаратов

Коды МКБ-10 для сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа с:

E11.10: кетоацидоз без комы

E11.11: кетоацидоз с комой

E11.21: диабетическая нефропатия

E11.22: диабетическая хроническая болезнь почек ¹

E11.311: неуточненная диабетическая ретинопатия с макулярным отеком 2

E11.319: без отека желтого пятна ²

E11.3211: легкая непролиферативная диабетическая ретинопатия с отеком желтого пятна, правый глаз

• E11.3212: левый глаз
• E11.3213: двусторонний
• E11.3219: глаз неуточненный

E11.3291: мягкий непролиферативная диабетическая ретинопатия без макулярного отека, правый глаз

• E11.3292: левый глаз
• E11.3293: двусторонний
• E11.3299: неуточненный глаз

E11. 3311: умеренная непролиферативная диабетическая ретинопатия с отеком желтого пятна, правый глаз

• E11.3312: левый глаз
• E11.3313: двусторонний
• E11.3319: неуточненный глаз

E11.3391: умеренная непролиферативная диабетическая ретинопатия без отека желтого пятна , правый глаз

• E11.3392: левый глаз
• E11.3393: двусторонний
• E11.3399: неуточненный глаз

E11.3411: тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия с отеком желтого пятна, правый глаз

• E11.3412: левый глаз
• E11.3413 : Двусторонний
• E11.3419: неуточненный глаз

E11.3491: тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия без отека желтого пятна, правый глаз

• E11.3492: левый глаз
• E11.3493: двусторонний
• E11.3499: неуточненный проушина

E11.3511: пролиферативная диабетическая ретинопатия с отеком желтого пятна, правый глаз

• E11.3512: левый глаз
• E11.3513: двусторонний
• E11.3519: неуточненный глаз

E11.3521: пролиферативная диабетическая ретинопатия с тракционной отслойкой сетчатки с вовлечением желтое пятно, правый глаз

• E11.3522: левый глаз
• E11.3523: двусторонний
• E11.3529: неуточненный глаз

E11.3531: пролиферативная диабетическая ретинопатия с тракционной отслойкой сетчатки, не затрагивающей макулу, правый глаз

• E11.3532: левый глаз
• E11.3533: двусторонний
• E11.3539: неуточненный глаз

E11.3541: пролиферативная диабетическая ретинопатия с комбинированной тракционной отслойкой сетчатки и регматогенной отслойкой сетчатки, правый глаз

• E11.3542: левый глаз
• E11.3543: двусторонний
• E11.3549: неуточненный глаз

E11.3551: стабильная пролиферативная диабетическая ретинопатия, правый глаз

• E11.3552: левый глаз
• E11.3553: двусторонний
• E11.3559: глаз неуточненный

E11.3591: пролиферативная диабетическая ретинопатия без отека желтого пятна, правый глаз

• E11.3592: левый глаз
• E11.3593: двусторонний
• E11.3599: неуточненный глаз

E11.37X1 : диабетический макулярный отек, разрешился после лечения, правый глаз

• E11.37X2: левый глаз
• E11.37X3: двусторонний
• E11.37X9: неуточненный глаз

E11.39: другие диабетические офтальмологические осложнения ³

E11.40: диабетическая нейропатия неуточненная

E11.41: диабетическая мононевропатия

E11.42: диабетическая полинейропатия

E11.43: диабетическая вегетативная (поли) невропатия

E11.44: диабетическая амиотрофия 5 911.49 9000.49 9000.49 неврологическое осложнение

E11.51: диабетическая периферическая ангиопатия без гангрены

E11.52: диабетическая периферическая ангиопатия с гангреной

E11.59: другие сердечно-сосудистые осложнения

E11.610

с диабетической нейропатией

E

08.618: другая диабетическая артропатия

E11.620: диабетический дерматит

E11.621: язва стопы ⁴

E11.622: другая язва кожи ⁵

E11.628: другие кожные осложнения

E11.630 : пародонтоз

E11.638: другие оральные осложнения

E11.641: гипогликемия с комой

E11.649: гипогликемия без комы

E11.65: гипергликемия

E11.69: другое уточненное осложнение ⁶

E11.8: неуточненные осложнения

E11.9: без осложнений

ПРИМЕЧАНИЯ:

Для всех кодов используйте дополнительный код для идентификации контроля с помощью:

• инсулин (Z79.4)
  пероральные противодиабетические препараты (Z79. 84)
  пероральные гипогликемические препараты (Z79.84)

¹ Используйте дополнительный код для определения стадии хронической болезни почек (N18.1-N18.6)

² Один из следующих 7 символов должен быть присвоены коды в подкатегории E11.32, E11.33, E11.34, E11.35 и E11.37 для обозначения латеральности заболевания: правый глаз, левый глаз, двусторонний, неуточненный глаз.

³ Используйте дополнительный код для определения проявления, например: диабетическая глаукома (h50-h52)

⁴ Используйте дополнительный код для определения места язвы (L97.4-, L97.5-)

⁵ Используйте дополнительный код для определения места язвы (L97.1-L97.9, L98.41-L98.49)

⁶ Используйте дополнительный код для определения осложнения

Рене Доулинг — консультант по выставлению счетов и кодированию с VEI Consulting в Индианаполисе.

Лучшие коды МКБ-10 в лечении диабета

Эта статья содержит исчерпывающий список кодов МКБ-10, наиболее часто используемых при лечении диабета 1 и 2 типа.

• E08: Диабет, вызванный основным заболеванием.
• E08.00: Сахарный диабет из-за основного состояния с гиперосмолярностью без некетотической гипергликемико-гиперосмолярной комы (NKHHC).
• E08.00: Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с гиперосмолярностью и комой.
• E08.21: Сахарный диабет, вызванный диабетической невропатией.
• E09: Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами.
• E09.21: Медикаментозный или химически индуцированный сахарный диабет с диабетической нефропатией.
• E08.43: Сахарный диабет, вызванный диабетической вегетативной (поли) невропатией.
• E08.621: Сахарный диабет, вызванный язвой стопы. (Используйте с дополнительным кодом — L97.4, L97.5 — для определения места язвы.)

• E09: Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами.
• E09.43: Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, вызванный основным заболеванием диабетической вегетативной (поли) невропатией.
• E09.621: Медикаментозный или химический сахарный диабет с язвой стопы. (Используйте с дополнительным кодом — L97.4, L97.5 — для определения места язвы.)
• E09.9: Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, без осложнений. E10: Сахарный диабет 1 типа.
• E10.10: Сахарный диабет 1 типа с кетоацидозом без комы.
• E10.11: Сахарный диабет 1 типа с кетоацидозом с комой.
• E11: Сахарный диабет 2 типа.
• E13: Другой уточненный сахарный диабет.
• E13.641: Другой уточненный сахарный диабет с гипогликемией с комой.
• E13.649: Другой уточненный сахарный диабет с гипогликемией без комы. E10.621: Сахарный диабет 1 типа с язвой стопы. (Используйте с дополнительным кодом — L97.4, L97.5 — для определения локализации язвы.)
• E11: Сахарный диабет 2 типа.
• E11.22: Сахарный диабет 2 типа с диабетической хронической болезнью почек.
• E11.3: Сахарный диабет 2 типа с офтальмологическими осложнениями.
• E11.32: Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией.
• E11.321: Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией с отеком желтого пятна.
• E11.329: Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией без отека желтого пятна.E13: Другой уточненный сахарный диабет.
• E11.341: Сахарный диабет 2 типа с тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией с отеком желтого пятна.
• E11.618: Сахарный диабет 2 типа с другими диабетическими артропатиями.
• E11.620: Сахарный диабет 2 типа с диабетическим дерматитом.
• E11.621: Сахарный диабет 2 типа с язвой стопы.
• E11.622: Сахарный диабет 2 типа с другими кожными язвами.
• E11.628: Сахарный диабет 2 типа с другими кожными осложнениями.
• E11.630: Сахарный диабет 2 типа с пародонтозом.
• E11.638: Сахарный диабет 2 типа с другими оральными осложнениями.
• E11.649: Сахарный диабет 2 типа с гипогликемией без комы.
• E11.65: Сахарный диабет 2 типа с гипергликемией.
• E11.69: Сахарный диабет 2 типа с другим уточненным осложнением.
• E13.21: Другой уточненный сахарный диабет с диабетической нефропатией.
• E13.43: Другой уточненный сахарный диабет с диабетической вегетативной (поли) нейропатией.
• E13.621: Другой уточненный сахарный диабет с язвой стопы. (Используйте с дополнительным кодом — L97.4, L97.5 — для определения места язвы.)

• N18.3: Хроническая болезнь почек, стадия 3 (умеренная).
• 024: Диабет во время беременности, родов и послеродового периода.
• L97.4 или L97.5: для обозначения места, латеральности и глубины кожной язвы без давления.
• O24.011: Существовавший ранее сахарный диабет 1 типа во время беременности в первом триместре.
• O24.12: Существовавший ранее сахарный диабет 2 типа при родах.
• O24.33: Существовавший ранее сахарный диабет в послеродовом периоде неуточненный.
• O24.41: Сахарный диабет у беременных.
• O24.410: Сахарный диабет у беременных, диета контролируется.
• O24.414: Сахарный диабет у беременных, контролируемый инсулином.
• O24.419: Сахарный диабет у беременных, контроль неуточненный.
• O24.812: Другой ранее существовавший сахарный диабет во втором триместре беременности.
• P70.2: Сахарный диабет новорожденных.
• T38.0x5A: Побочное действие глюкокортикоидов и синтетических аналогов при первом обращении.
• Z79.4: Длительный прием инсулина.

Каковы коды МКБ-10 для лечения диабета? Полный список

Сталкивались ли вы с диабетом с необычной формой или с редкой основной причиной? К счастью, коды диабета МКБ-10 охватывают все возможные проявления болезни в очень конкретных терминах.В этой статье я рассмотрю весь спектр кодов диабета по МКБ-10 и дам некоторые рекомендации по их правильному использованию в ваших медицинских записях.

Каковы коды МКБ-10 для лечения диабета?

Эти списки охватывают все коды МКБ-10 для сахарного диабета.

Вы можете использовать следующие ссылки для перехода к нужным вам кодам в зависимости от того, какой тип диабета вы ищете:

Чем больше символов в коде, тем точнее диагноз, поэтому при написании кода в медицинской карте следует указывать максимально длинный код, сохраняя точность.

Коды МКБ-10 для диабета, вызванного основным заболеванием

• Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием: E08
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с гиперосмолярностью: E08.0
    • …… без некетотической гипергликемико-гиперосмолярной комы (NKHHC): E08.00
    • …… с комой: E08.01
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием кетоацидозом: E08.1
    • …… без комы: E08.10
    • …… с комой: E08.11
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с почечными осложнениями: E08.2
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической нефропатией: E08.21
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием хронической диабетической болезнью почек: E08.22
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другим диабетическим осложнением почек: E08.29
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с офтальмологическими осложнениями: E08.3
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с неуточненной диабетической ретинопатией: E08.31
      • …… при отеке желтого пятна: E08.311
      • …… без отека желтого пятна: E08.319
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием легкой непролиферативной диабетической ретинопатией: E08.32
      • …… с отеком макулы: E08.321
      • …… без отека макулы: E08.329
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием умеренной непролиферативной диабетической ретинопатией: E08.33
      • …… с отеком желтого пятна: E08.331
      • …… без отека желтого пятна: E08.339
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией: E08.34
      • …… с отеком макулы: E08.341
      • …… без отека желтого пятна: E08.349
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием пролиферативной диабетической ретинопатией: E08.35
      • …… с отеком макулы: E08.351
      • …… без отека желтого пятна: E08.359
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической катарактой: E08.36
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другим диабетическим офтальмологическим осложнением: E08.39
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с неврологическими осложнениями: E08.4
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с диабетической невропатией, неуточненный: E08.40
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической мононевропатией: E08.41
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической полинейропатией: E08.42
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической вегетативной (поли) нейропатией: E08.43
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с диабетической амиотрофией: E08.44
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другим диабетическим неврологическим осложнением: E08.49
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с нарушениями кровообращения: E08.5
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с диабетической периферической ангиопатией без гангрены: E08.51
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с диабетической периферической ангиопатией с гангреной: E08.52
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другими сердечно-сосудистыми осложнениями: E08.59
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другими уточненными осложнениями: E08.6
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической артропатией: E08.61 год
      • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетической невропатической артропатии: E08.610
      • Сахарный диабет, вызванный другим заболеванием диабетической артропатией: E08.618
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с кожными осложнениями: E08.62
      • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием диабетическим дерматитом: E08.620
      • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с язвой стопы: E08.621
      • Сахарный диабет, вызванный другим заболеванием кожи: E08.622
      • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другими кожными осложнениями: E08.628
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с оральными осложнениями: E08.63
      • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием пародонта: E08.630
      • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другими оральными осложнениями: E08.638
    • Сахарный диабет, вызванный гипогликемией: E08.64
      • …… с комой: E08.641
      • …… без комы: E08.649
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с гипергликемией: E08.65
    • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с другим уточненным осложнением: E08.69
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием с неуточненными осложнениями: E08.8
  • Сахарный диабет, вызванный основным заболеванием, без осложнений: E08.9

Диабет также может повредить почки (Hey Paul Studio / Flickr)

Коды МКБ-10 для лекарственного или химического диабета

• Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами: E09
  • Медикаментозный или химический сахарный диабет с гиперосмолярностью: E09.0
    • …… без некетотической гипергликемико-гиперосмолярной комы (NKHHC): E09.00
    • …… с комой: E09.01
  • Медикаментозный или химический сахарный диабет с кетоацидозом: E09.1
    • …… без комы: E09.10
    • …… с комой: E09.11
  • Медикаментозный или химический сахарный диабет с осложнениями почек: E09.2
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетической нефропатией: E09.21
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет при диабетической хронической болезни почек: E09.22
    • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с другим диабетическим осложнением почек: E09.29
  • Сахарный диабет, вызванный лекарственными средствами или химическими веществами, с офтальмологическими осложнениями: E09.3
    • Сахарный диабет, вызванный лекарственными средствами или химическими веществами, при неуточненной диабетической ретинопатии: E09.31
      • …… при отеке желтого пятна: E09.311
      • …… без отека желтого пятна: E09.319
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией: E09.32
      • …… с отеком макулы: E09.321
      • …… без отека желтого пятна: E09.329
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с умеренной непролиферативной диабетической ретинопатией: E09.33
      • …… с отеком желтого пятна: E09.331
      • …… без отека желтого пятна: E09.339
    • Сахарный диабет, индуцированный лекарственными средствами или химическими веществами, с тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией: E09.34
      • …… с отеком макулы: E09.341
      • …… без отека желтого пятна: E09.349
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с пролиферативной диабетической ретинопатией: E09.35
      • …… с отеком желтого пятна: E09.351
      • …… без отека желтого пятна: E09.359
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетической катарактой: E09.36
    • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с другими диабетическими офтальмологическими осложнениями: E09.39
  • Медикаментозный или химический сахарный диабет с неврологическими осложнениями: E09.4
    • …… с диабетической невропатией неуточненной: E09.40
    • …… с диабетической мононевропатией: E09.41
    • …… с диабетической полинейропатией: E09.42
    • …… с диабетической вегетативной (поли) нейропатией: E09.43
    • …… с диабетической амиотрофией: E09.44
    • …… с другим диабетическим неврологическим осложнением: E09.49
  • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с нарушениями кровообращения: E09.5
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетической периферической ангиопатией без гангрены: E09.51
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетической периферической ангиопатией с гангреной: E09.52
    • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с другими сердечно-сосудистыми осложнениями: E09.59
  • Сахарный диабет, вызванный лекарственными средствами или химическими веществами, с другими уточненными осложнениями: E09.6
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетической артропатией: E09.61
      • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетической нейропатической артропатией: E09.610
      • Медикаментозный или химический сахарный диабет с другой диабетической артропатией: E09.618
    • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с кожными осложнениями: E09.62
      • Медикаментозный или химический сахарный диабет с диабетическим дерматитом: E09.620
      • Медикаментозный или химический сахарный диабет с язвой стопы: E09.621
      • Медикаментозный или химический сахарный диабет с другой кожной язвой: E09.622
      • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с другими кожными осложнениями: E09.628
    • Сахарный диабет, вызванный лекарственными средствами или химическими веществами, с оральными осложнениями: E09.63
      • Медикаментозный или химический сахарный диабет с пародонтозом: E09.630
      • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с другими оральными осложнениями: E09.638
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с гипогликемией: E09.64
      • …… с комой: E09.641
      • …… без комы: E09.649
    • Медикаментозный или химический сахарный диабет с гипергликемией: E09.65
    • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с другим уточненным осложнением: E09.69
  • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, с неуточненными осложнениями: E09.8
  • Сахарный диабет, вызванный лекарствами или химическими веществами, без осложнений: E09.9

Некоторые лекарства могут повышать уровень глюкозы в крови и в конечном итоге вызывать у пациента диабет. (Джейми / Flickr)

Коды МКБ-10 для диабета типа 1 (ювенильный)

• Сахарный диабет 1 типа: E10
  • Сахарный диабет 1 типа с кетоацидозом: E10.1
    • …… без комы: E10.10
    • …… с комой: E10.11
  • Сахарный диабет 1 типа с почечными осложнениями: E10.2
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической нефропатией: E10.21
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической хронической болезнью почек: E10.22
    • Сахарный диабет 1 типа с другим диабетическим осложнением почек: E10.29
  • Сахарный диабет 1 типа с офтальмологическими осложнениями: E10.3
    • Сахарный диабет 1 типа с неуточненной диабетической ретинопатией: E10.31 год
      • …… при отеке желтого пятна: E10.311
      • …… без отека макулы: E10.319
    • Сахарный диабет 1 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией: E10.32
      • …… при отеке желтого пятна: E10.321
      • …… без отека желтого пятна: E10.329
    • Сахарный диабет 1 типа с умеренной непролиферативной диабетической ретинопатией: E10.33
      • …… при отеке желтого пятна: E10.331
      • …… без отека желтого пятна: E10.339
    • Сахарный диабет 1 типа с тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией: E10.34
      • …… при отеке желтого пятна: E10.341
      • …… без отека желтого пятна: E10.349
    • Сахарный диабет 1 типа с пролиферативной диабетической ретинопатией: E10.35
      • …… при отеке желтого пятна: E10.351
      • …… без отека макулы: E10.359
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической катарактой: E10.36
    • Сахарный диабет 1 типа с другим диабетическим офтальмологическим осложнением: E10.39
  • Сахарный диабет 1 типа с неврологическими осложнениями: E10.4
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической невропатией неуточненный: E10.40
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической мононевропатией: E10.41
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической полинейропатией: E10.42
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической вегетативной (поли) нейропатией: E10.43
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической амиотрофией: E10.44
    • Сахарный диабет 1 типа с другим диабетическим неврологическим осложнением: E10.49
  • Сахарный диабет 1 типа с нарушениями кровообращения: E10.5
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической периферической ангиопатией без гангрены: E10.51
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической периферической ангиопатией с гангреной: E10.52
    • Сахарный диабет 1 типа с другими сердечно-сосудистыми осложнениями: E10.59
  • Сахарный диабет 1 типа с другими уточненными осложнениями: E10.6
    • Сахарный диабет 1 типа с диабетической артропатией: E10.61 год
      • Сахарный диабет 1 типа с диабетической нейропатической артропатией: E10.610
      • Сахарный диабет 1 типа с другой диабетической артропатией: E10.618
    • Сахарный диабет 1 типа с кожными осложнениями: E10.62
      • Сахарный диабет 1 типа с диабетическим дерматитом: E10.620
      • Сахарный диабет 1 типа с язвой стопы: E10.621
      • Сахарный диабет 1 типа с другими кожными язвами: E10.622
      • Сахарный диабет 1 типа с другими кожными осложнениями: E10.628
    • Сахарный диабет 1 типа с оральными осложнениями: E10.63
      • Сахарный диабет 1 типа с пародонтозом: E10.630
      • Сахарный диабет 1 типа с другими оральными осложнениями: E10.638
    • Сахарный диабет 1 типа с гипогликемией: E10.64
      • …… с комой: E10.641
      • …… без комы: E10.649
    • Сахарный диабет 1 типа с гипергликемией: E10.65
    • Сахарный диабет 1 типа с другим уточненным осложнением: E10.69
  • Сахарный диабет 1 типа с неуточненными осложнениями: E10.8
  • Сахарный диабет 1 типа без осложнений: E10.9

Многоразовые точки доступа к инсулину, облегчающие жизнь диабетикам 1 типа (Elisa Self / Flickr)

Коды МКБ-10 для диабета 2 типа

• Сахарный диабет 2 типа: E11
  • Сахарный диабет 2 типа с гиперосмолярностью: E11.0
    • …… без некетотической гипергликемико-гиперосмолярной комы (NKHHC): E11.00
    • …… с комой: E11.01
  • Сахарный диабет 2 типа с почечными осложнениями: E11.2
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической нефропатией: E11.21
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической хронической болезнью почек: E11.22
    • Сахарный диабет 2 типа с другим диабетическим осложнением почек: E11.29
  • Сахарный диабет 2 типа с офтальмологическими осложнениями: E11.3
    • Сахарный диабет 2 типа с неуточненной диабетической ретинопатией: E11.31
      • …… при отеке желтого пятна: E11.311
      • …… без отека желтого пятна: E11.319
    • Сахарный диабет 2 типа с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией: E11.32
      • …… при отеке желтого пятна: E11.321
      • …… без отека желтого пятна: E11.329
    • Сахарный диабет 2 типа с умеренной непролиферативной диабетической ретинопатией: E11.33
      • …… с отеком желтого пятна: E11.331
      • …… без отека макулы: E11.339
    • Сахарный диабет 2 типа с тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией: E11.34
      • …… с отеком макулы: E11.341
      • …… без отека желтого пятна: E11.349
    • Сахарный диабет 2 типа с пролиферативной диабетической ретинопатией: E11.35
      • …… с отеком макулы: E11.351
      • …… без отека макулы: E11.359
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической катарактой: E11.36
    • Сахарный диабет 2 типа с другим диабетическим офтальмологическим осложнением: E11.39
  • Сахарный диабет 2 типа с неврологическими осложнениями: E11.4
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической невропатией неуточненный: E11.40
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической мононевропатией: E11.41
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической полинейропатией: E11.42
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической вегетативной (поли) нейропатией: E11.43
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической амиотрофией: E11.44
    • Сахарный диабет 2 типа с другими диабетическими неврологическими осложнениями: E11.49
  • Сахарный диабет 2 типа с нарушениями кровообращения: E11.5
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической периферической ангиопатией без гангрены: E11.51
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической периферической ангиопатией с гангреной: E11.52
    • Сахарный диабет 2 типа с другими сердечно-сосудистыми осложнениями: E11.59
  • Сахарный диабет 2 типа с другими уточненными осложнениями: E11.6
    • Сахарный диабет 2 типа с диабетической артропатией: E11.61
      • Сахарный диабет 2 типа с диабетической нейропатической артропатией: E11.610
      • Сахарный диабет 2 типа с другой диабетической артропатией: E11.618
    • Сахарный диабет 2 типа с кожными осложнениями: E11.62
      • Сахарный диабет 2 типа с диабетическим дерматитом: E11.620
      • Сахарный диабет 2 типа с язвой стопы: E11.621
      • Сахарный диабет 2 типа с другими кожными язвами: E11.622
      • Сахарный диабет 2 типа с другими кожными осложнениями: E11.628
    • Сахарный диабет 2 типа с оральными осложнениями: E11.63
      • Сахарный диабет 2 типа с пародонтозом: E11.630
      • Сахарный диабет 2 типа с другими оральными осложнениями: E11.638
    • Сахарный диабет 2 типа с гипогликемией: E11.64
      • …… с комой: E11.641
      • …… без комы: E11.649
    • Сахарный диабет 2 типа с гипергликемией: E11.65
    • Сахарный диабет 2 типа с другим уточненным осложнением: E11.69
  • Сахарный диабет 2 типа с неуточненными осложнениями: E11.8
  • Сахарный диабет 2 типа без осложнений: E11.9

Когда вы начнете использовать пончики в качестве хлеба, вероятно, пора вмешаться.(stantontcady / Flickr)

Коды МКБ-10 для диабета, связанного с беременностью и родами

• Сахарный диабет при беременности, родах и в послеродовом периоде: 024
  • Существовавший ранее сахарный диабет 1 типа во время беременности, родов и послеродового периода: 024.0
    • Существовавший ранее сахарный диабет 1 типа при беременности: 024.01
      • …… первый триместр: 024.011
      • …… второй триместр: 024.012
      • …… третий триместр: 024.013
      • …… неустановленный триместр: 024.019
    • Ранее существовавший сахарный диабет 1 типа во время родов: 024.02
    • Ранее существовавший сахарный диабет 1 типа в послеродовом периоде: 024.03
  • Ранее существовавший сахарный диабет 2 типа во время беременности, родов и послеродового периода: 024.1
    • Существовавший ранее сахарный диабет 2 типа во время беременности: 024,11
      • …… первый триместр: 024.111
      • …… второй триместр: 024.112
      • …… третий триместр: 024.113
      • …… неустановленный триместр: 024.119
    • Ранее существовавший сахарный диабет 2 типа во время родов: 024.12
    • Ранее существовавший сахарный диабет 2 типа в послеродовом периоде: 024.13
  • Существовавший ранее сахарный диабет при беременности, родах и в послеродовом периоде неуточненный: 024.3
    • Существовавший ранее сахарный диабет при беременности неуточненный: 024.31
      • …… первый триместр: 024.311
      • …… второй триместр: 024.312
      • …… третий триместр: 024.313
      • …… неустановленный триместр: 024.319
    • Неуточненный ранее существовавший сахарный диабет при родах: 024.32
    • Неуточненный ранее существовавший сахарный диабет в послеродовом периоде: 024.33
  • Сахарный диабет беременных: 024,4
    • Сахарный диабет при беременности: 024.41
      • …… диета: 024.410
      • …… инсулиновый контроль: 024.414
      • …… неуказанный контроль: 024.419
    • Сахарный диабет при родах: 024.42
      • …… диета: 024.420
      • …… инсулиновый контроль: 024.424
      • …… неуказанный контроль: 024.429
    • Сахарный диабет беременных в послеродовом периоде: 024,43
      • …… диета контролируется: 024.430
      • …… инсулиновый контроль: 024.434
      • …… неуказанный контроль: 024.439
  • Другой ранее существовавший сахарный диабет во время беременности, родов и послеродового периода: 024.8
    • Другой ранее существовавший сахарный диабет у беременных: 024,81
      • …… первый триместр: 024.811
      • …… второй триместр: 024.812
      • …… третий триместр: 024.813
      • …… неустановленный триместр: 024.819
    • Другой ранее существовавший сахарный диабет при родах: 024,82
    • Другой ранее существовавший сахарный диабет в послеродовом периоде: 024.83
  • Сахарный диабет неуточненный при беременности, родах и в послеродовом периоде: 024.9
    • Сахарный диабет при беременности неуточненный: 024.91
      • …… первый триместр: 024.911
      • …… второй триместр: 024.912
      • …… третий триместр: 024.913
      • …… неустановленный триместр: 024.919
    • Сахарный диабет при родах неуточненный: 024.92
    • Сахарный диабет неуточненный в послеродовом периоде: 024.93

Сара Нефф / Flickr

Коды МКБ-10 для других типов диабета

• Другой уточненный сахарный диабет: E13
  • Другой уточненный сахарный диабет с гиперосмолярностью: E13.0
    • …… без некетотической гипергликемико-гиперосмолярной комы (NKHHC): E13.00
    • …… с комой: E13.01
  • Другой уточненный сахарный диабет с кетоацидозом: E13.1
    • …… без комы: E13.10
    • …… с комой: E13.11
  • Другой уточненный сахарный диабет с почечными осложнениями: E13.2
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической нефропатией: E13.21
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической хронической болезнью почек: E13.22
    • Другой уточненный сахарный диабет с другим диабетическим осложнением почек: E13.29
  • Другой уточненный сахарный диабет с офтальмологическими осложнениями: E13.3
    • Другой уточненный сахарный диабет с неуточненной диабетической ретинопатией: E13.31
      • …… при отеке желтого пятна: E13.311
      • …… без отека желтого пятна: E13.319
    • Другой уточненный сахарный диабет с легкой непролиферативной диабетической ретинопатией: E13.32
      • …… при отеке желтого пятна: E13.321
      • …… без отека желтого пятна: E13.329
    • Другой уточненный сахарный диабет с умеренной непролиферативной диабетической ретинопатией: E13.33
      • …… с отеком макулы: E13.331
      • …… без отека желтого пятна: E13.339
    • Другой уточненный сахарный диабет с тяжелой непролиферативной диабетической ретинопатией: E13.34
      • …… при отеке желтого пятна: E13.341
      • …… без отека желтого пятна: E13.349
    • Другой уточненный сахарный диабет с пролиферативной диабетической ретинопатией: E13.35
      • …… с отеком макулы: E13.351
      • …… без отека желтого пятна: E13.359
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической катарактой: E13.36
    • Другой уточненный сахарный диабет с другим диабетическим офтальмологическим осложнением: E13.39
  • Другой уточненный сахарный диабет с неврологическими осложнениями: E13.4
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической невропатией неуточненный: E13.40
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической мононевропатией: E13.41
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической полинейропатией: E13.42
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической вегетативной (поли) нейропатией: E13.43
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической амиотрофией: E13.44
    • Другой уточненный сахарный диабет с другим диабетическим неврологическим осложнением: E13.49
  • Другой уточненный сахарный диабет с нарушениями кровообращения: E13.5
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической периферической ангиопатией без гангрены: E13.51
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической периферической ангиопатией с гангреной: E13.52
    • Другой уточненный сахарный диабет с другими сердечно-сосудистыми осложнениями: E13.59
  • Другой уточненный сахарный диабет с другими уточненными осложнениями: E13.6
    • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической артропатией: E13.61
      • Другой уточненный сахарный диабет с диабетической нейропатической артропатией: E13.610
      • Другой уточненный сахарный диабет с другой диабетической артропатией: E13.618
    • Другой уточненный сахарный диабет с кожными осложнениями: E13.62
      • Другой уточненный сахарный диабет с диабетическим дерматитом: E13.620
      • Другой уточненный сахарный диабет с язвой стопы: E13.621
      • Другой уточненный сахарный диабет с другой кожной язвой: E13.622
      • Другой уточненный сахарный диабет с другими кожными осложнениями: E13.628
    • Другой уточненный сахарный диабет с оральными осложнениями: E13.63
      • Другой уточненный сахарный диабет с пародонтозом: E13.630
      • Другой уточненный сахарный диабет с другими оральными осложнениями: E13.638
    • Другой уточненный сахарный диабет с гипогликемией: E13.64
      • …… с комой: E13.641
      • …… без комы: E13.649
    • Другой уточненный сахарный диабет с гипергликемией: E13.65
    • Другой уточненный сахарный диабет с другим уточненным осложнением: E13.69
  • Другой уточненный сахарный диабет с неуточненными осложнениями: E13.8
  • Другой уточненный сахарный диабет без осложнений: E13.9

Диабетическая катаракта (Национальный институт глаз / Flickr)

Таблица преобразования кодов из МКБ-9 в МКБ-10 для лечения диабета

Вот таблица преобразования, которая переводит старые коды МКБ-9 для диабета в коды МКБ-10.В МКБ-9 было не так много кодов для описания различных состояний, поэтому вы заметите, что некоторые из них имеют более одного возможного соответствующего кода МКБ-10. Некоторые из них также переводятся в комбинацию двух кодов МКБ-10 (обратите внимание на использование слова «и»).

Обновления временно неудобны, но важны в долгосрочной перспективе (обновление Apple iPhone 6 IOS, используется в CC 2.0)

Руководство по использованию кодов МКБ-10 при диабете

Для описания формы диабета пациента можно использовать столько кодов МКБ-10, сколько необходимо. Беременным женщинам, страдающим диабетом , сначала должен быть присвоен код из категории 024, а затем соответствующие коды диабета в диапазоне от E08 до E13. Для гестационного диабета (диабета, возникающего во время беременности) женщинам следует присваивать код в подзаголовке 024.4, а не какие-либо другие коды в категории 024.

Если тип диабета пациента не зарегистрирован в медицинской карте, по умолчанию следует использовать коды E11 для диабета 2 типа. Если в медицинской карте не указано, какой тип диабета у пациента, но указано, что он принимает инсулин, следует также использовать коды диабета 2 типа. Код для длительного использования инсулина, Z79.