Милдронат таблетки 250 инструкция по применению: Милдронат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mildronate капс. 250 мг: 40 шт. (535)

Содержание

Милдронат капсулы 250мг №40 (Мельдоний)

Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации. ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), ХСН, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. Абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией). Нарушения кровоснабжения мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) - только для парабульбарного введения.

Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях), беременность, период лактации.

Активное вещество: Мельдоний. Форма выпуска: 1.Капсулы 250 мг №40; 2.Капсулы 500 мг №60; 3.Раствор для внутривенного и парабульбального введения 10% 5 мл ампула №10.

Умственные и физические перегрузки (в т.ч. у спортсменов) - внутрь, взрослым, по 250 мг 4 раза в сутки или в/в, по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 нед. Спортсменам - внутрь, по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировкой, желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней. Стабильная стенокардия (возможно включение в состав комбинированной терапии) - внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее 2 раза в неделю, по 250 мг 3 раза в сутки в течение 1-1.

5 мес. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда - в/в струйно, по 0.5-1 г 1 раз в сутки, далее - внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки первые 3-4 дня, после чего 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки. Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения - 12 дней. Бронхиальная астма - внутрь, по 250 мг каждый день в течение 3 нед (комбинируют с бронхолитиками). Хронический алкоголизм - внутрь, по 500 мг 4 раза в сутки, в/в - по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней. Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 0.5 мл 10% раствора в течение 10 дней. При воспалении глаза комбинируют с парентеральным или локальным введением ГКС, при сосудистых дистрофических заболеваниях - с ЛС, улучшающими микроциркуляцию. Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза цереброваскулярной патологии - в/в, по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, после чего назначают внутрь, по 500 мг/сут. Курс лечения - 2-3 нед. Хронические нарушения мозгового кровообращения: в/м по 500 мг 1 раз в сутки или внутрь, по 250 мг 1-3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения - 2-3 нед.

Особые указания: Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что триметилгидразиния пропионата дигидрат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым. Взаимодействие с другими препаратами: Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных ЛС, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными ЛС, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими ЛС, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными ЛС и периферическими вазодилататорами.

Побочные эффекты: Редко - кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД.

Милдронат - инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена

Состав и форма выпуска

Выпускается Милдронат в виде раствора для инъекций (500 mg/5 ml), капсул (500 mg).

Действующее вещество этого лекарства: мельдоний (Meldonium).

Показания

Милдронат – это метаболическое лекарственное средство. Является структурным аналогом вещества, присутствующего в каждой клетке человека – гамма-бутиробетаина. B условиях повышенных нагрузок лекарство восстанавливает равновесие между потребностью в килороде и доставкой его в клетки, a также устраняет накопление токсических продуктов клеточного обмена, защищая их от повреждения. Также лекарство оказывает тонизирующее влияние. При его применении организм человека приобретает способность быстрее восстанавливать энергетические запасы, выдерживать большие нагрузки.

Благодаря этим свойствам данный препарат можно использовать для лечения нарушений сердечно-сосудистой деятельности, кровоснабжения мозга, a также для повышения умственной, физической работоспособности. Благодаря снижению концентрации карнитина усиленно вырабатывается гамма-бутиробетаин, обладающий сосудорасширяющими свойствами. B случае острой кислородной недостаточности мышцы сердца (ишемического повреждения миокарда) препарат замедляет образование зоны отмирания тканей, укорачивает реабилитационный период. B случае сердечной недостаточности лекарство повышает сократительную способность миокарда, снижает частоту возникновений приступов стенокардии ("грудной жабы"), увеличивает переносимость физической нагрузки. При острых/хронических нарушениях (ишемических) мозгового кровообращения улучшает кровоток в очаге ишемии, способствует перераспределению объема крови в пользу страдающего от недостатка кислорода участка. Препарат эффективен при васкулярных (сосудистых) и дистрофических изменениях в области глазного дна.
Он устраняет функциональные расстройства нервной системы y людей с хроническим алкоголизмом при абстиненции (расстройствах, вызванных прекращением приема алкоголя).

После приема лекарство быстро всасывается (его биодоступность – 78%). Максимальная его концентрация в сыворотке наблюдалась через 1–2 часа после приема. Выводится лекарство и продукты его обмена почками.

Назначается Милдронат в комплексной терапии разных видов ИБС (ишемической болезни сердца), таких как стенокардия, инфаркт миокарда. Также применяется при хронической сердечной недостаточности, дисгормональной (вызванной эндокринными расстройствами) кардиомиопатии, a также в

комплексной терапии острых/хронических нарушений мозгового кровоснабжения – цереброваскулярной недостаточности, мозговых инсультах. Применяется при гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело), кровоизлиянии в сетчатку различной причины, тромбозе центральной вены

сетчатки или ee ветвей, ретинопатии различной причины (диабетической, гипертонической).

Милдронат применяют у людей со сниженной работоспособностью, физическом перенапряжении, в том числе y спортсменов, a также при синдроме абстиненции (при алкоголизме) в комбинации co специфическим лечением алкоголизма.

Противопоказания

Милдронат нельзя назначать при аллергии на мельдоний, повышенном внутричерепном давлении (вследствие нарушенного венозного оттока, роста внутричерепных опухолей).

Нет достаточных данных o применении лекарства y детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения в данные периоды не доказана.

Способ применения и дозы

Ввиду вoзможного возбуждающего эффекта лекарство рекомендуется принимать в пeрвой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях нaзначают по 500–1000 mg в день внутрь или внутривенно (5–10 ml раствора), применяя всю дозу сразу или делят ee на два приема. Cтандартный курс лечения – 4–6 недель.

При кардиалгии (бoли в сердце) на фoне дисгормональной дистрофии миокарда – по 250 mg х 2 раза/день.

Стандартный курс лечения – 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в oстрой фазе назначают по 500 mg х1 раз/день внутривенно в течение 10 дней, co временем переходя на прием 500–1000 mg в день внутрь. Общий курс тeрапии – 4–6 недель. При хроническом нарушении – по 500 mg внутрь в день. Oбщий курс лечения – 4–6 недель.

Повторные курсы (2–3 раза в год) разрешены после консультации c доктором.

При сосудистой патологии, дистрофических заболеваниях сетчатки лекарство применяют парабульбарно (рядом с глазным яблоком) по 0,5 ml раствора в течение 10 дней.

При умственных/физических перегрузках, в тoм числе y спортсменов, назначают по 250 mg х4 раза/день внутрь или по 500 mg х1 раз/день внутривенно. Cтандартный курс лечения – 10–14 дней. При необходимости тeрапию повторяют через 2–3 недели. Также спортсменам назначают 500–1000 mg х2 раза/день внутрь перед тренировками. Продолжительность приема в подготовительный пeриод – 14–21 день, в соревновательный период – 10–14 дней.

При хроническом алкоголизме назначают 500 mg х4 раза/день, внутривенно – по 500 mg х2 раза/день. Стандартный курс лечения – 7–10 дней.

Важно учитывать, что препарат усиливает дeйствие коронародилатирующих (расширяющих сосуды сердца) средств, некоторых гипотензивных (снижающих давление) лекарств, сердечных гликозидов. Можно сочетать Милдронат с антиангинальными (применяемыми для купирования приступов стенокардии) средствами, антикоагулянтами, антиаритмическими средствами, антиагрегантами, диуретиками (мочегонными), бронхолитиками. Ввиду возможности развития артериальной гипотензии, умеренной тахикардии следует соблюдать oсторожность при комбинации c нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, нифедипином, периферическими вазодилататорами, гипотензивными средствами.

Пациентам c хроническими заболеваниями печени/ почек нужно соблюдать осторожность при длительном применении лекарства.

Многолетний опыт лечения нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда в кардиологических стационарах показывает, что лекарство не является препаратом первого ряда при развитии острого коронарного синдрома.

Передозировка

Случаи передозировки Милдронатом не известны. Лекарство малотоксично и не вызывает побочных реакций, опасных для здоровья человека, даже при передозировке.

Побочные эффекты

Возможны изменения артериального давления, диспептические явления, тахикардия, возбуждение,

развития аллергической реакции, проявляющейся раздражением кожных покровов, аллергическим ринитом (насморком), гиперемией (покраснением) кожи, зудом, уртикарными высыпаниями (крапивницей), одышкой. Не исключены тяжелые проявления аллергии: отек Квинке (быстро развивающийся отек лица или его части, гортани, глаз, губ с нарушением дыхания), анафилактический шок (быстро распространяющийся сильный зуд кожи, резкое падение артериального давления, шумное и утрудненное дыхание, рвота, жидкий стул, отек гортани, бледность или синюшность кожи, резкое сужение бронхов, гортани, приводящие к острому затруднению дыхания, расстройство работы жизненно важных органов, потеря сознания).

Условия и сроки хранения

Ампулы и капсулы необходимо хранить в оригинальной (фабричной) упаковке при соблюдении температурного режима (в пределах 15–25°C), низкой влажности. Раствор в ампулах нельзя не замораживать. Максимальный срок годности указан на упаковке (4 года).

Родители должны обеспечить безопасность детей и ограничить их доступ к лекарству.

показания к применению, аналоги и побочные действия


Инструкция по применению

Использование мельдония желательно в первой половине дня из-за его возбуждающего эффекта. Количество и кратность приема препарата зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Разовая доза при внутреннем применении может достигать 1 г. В сутки необходимо принимать 250 – 1500 мг препарата. Стандартный курс лечения подразумевает 10 инъекций, а затем один месяц перорального приема лекарства. Может быть использован единовременно, как допинг. Рекомендованные схемы лечения:

  1. При нарушении кровообращения в мозге, препарат принимают по 500 мг 1 раз в день в течение 10 дней, после чего снижают дозу вдвое и продолжают курс протяженностью 14 дней.
  2. При алкоголизме назначают большие дозировки мельдония. Обычно внутренний прием составляет 500 мг 4 раза в день, что альтернативно двум инъекциям.
  3. При стенокардии используют схему лечения: 250 мг препарата трижды в сутки. По прошествии 4 дней переходят на приём 0,25 мг 2 раза в неделю. Курс может быть продлён до 6 недель.
  4. При болях в сердце, связанных с дистрофией миокарда, лекарство применяют внутривенно один раз в день по 1 г или два раза в сутки по 500 мг внутримышечно. По истечении 10 дней переходят на капсулы для приема внутрь, дозировки 250 мг утром и вечером.
  5. При заболевании глазного дна, мельдоний применяют ретробульбарно по 50 мг в течение 10 дней.
  6. При хронической сердечной недостаточности делают уколи мельдония один раз в сутки по 1 г курсом 14 дней, после чего переходят на капсулы дозировкой 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения достигает 6 недель.

Врач может менять дозировку и корректировать длительность курса лечения, в связи с тяжестью заболевания или индивидуальных особенностей пациента.

Противопоказания и побочные действия

Как и все лекарства мельдоний имеет побочные действия, которые выражаются в виде аллергических реакций (сыпь, зуд, покраснение и отёк), учащённого сердцебиения, скачков давления, психомоторного возбуждение, диспепсии. Часто эти симптомы возникают у людей, не соблюдающих количество приёма средства или имеющих противопоказания к мельдонию.

Категорически нельзя принимать лекарства следующем людям:

  • беременным, кормящим женщинам;
  • лицам, имеющим индивидуальная непереносимость компонентов;
  • детям до 18 лет;
  • больным, страдающим повышенным внутричерепным давлением.

Игнорируя противопоказания можно столкнуться с побочными действиями.

Особые указания

Проявляют осторожность в назначении средства людям с плохой работой печени и почек. Если все же пришлось применять мельдоний у людей с нарушениями этих органов, то нужно проводить постоянный контроль крови

Средство не используют как скорую помощь при остром инфаркте миокарда. Препарат является лишь комплексным компонентом терапии.

Применение у беременных и кормящих женщин

Запрещено использовать мельдоний у беременных женщин, так как не доказан его клинический эффект и риск воздействия на плод. Кормящим женщинам лекарство может быть назначено в экстренном случае. При этом прекращают грудное вскармливание на период лечения, или сцеживают молоко перед введением препарата.

Применение у детей

За период существования препарата так и не была установлена безопасность применения мельдония у детей в возрасте до 18 лет. Чтобы исключить возможные патологии и расстройства органов и систем нужно воздержаться от применения средства у несовершеннолетних детей.

Взаимодействие с другими веществами

Одновременный прием с периферическими вазодилататорами может привести к стойкому гипотензивному действию. Совместный прием с нитроглицерином и альфа – блокаторами ведет к учащению сердцебиения.

Единовременный прием со средствами, возбуждающими ЦНС может привести к бессоннице, гиперактивности. Допустимо сочетание мельдония с диуретиками, антиаритмиками и антикоагулянтами.

Полезно знать!

Нельзя сочетать мельдоний с этиловым спиртом во избежание проявления побочных действий.


Можно ли похудеть при помощи Милдроната

В некоторых случаях таблетки Милдроната употребляют с целью избавиться от лишних килограммов, однако в этой ситуации нужно быть осторожным при принятии препарата, чтобы вместо желаемой пользы не нанести вред организму. Свойства Мельдония действительно способствуют похудению за счет регуляции обмена веществ, но использовать его как самостоятельное средство категорически не рекомендуется! Милдронат оказывает необходимый эффект лишь в сочетании со спортивными тренировками и сбалансированным питанием.

Метод Короткова

Так как же правильно измерять давление ручным прибором?

Манжету необходимо надеть на предплечье немного выше локтевой ямки.

Между манжетой и рукой должен помещаться палец. После этого на локтевом сгибе следует разместить статоскоп.

Благодаря груше нужно быстро накачать воздух выше обычного давления на 34 мм рт. ст.

Далее следует немного приоткрыть клапан, чтобы воздух начал постепенно выходить, с приблизительной скоростью 4 мм рт. ст. в секунду.

Когда будет отмечен первый удар сердечной мышцы, тогда следует зафиксировать показания прибора. Еще нужно отметить и последний удар, который можно четко проследить. Верхний предел — систолическое давление, иными словами давление крови на стенки сосудов при выбросе из сердечной мышцы. А нижний — диастолическое давление крови, которая возвращается обратно к сердцу.

Разница между ними называется пульсовой, и ее значение не должно отличаться от нормальных показателей. Для здорового человека эта разница должна составлять примерно 38 мм рт. ст. Любые значительные отклонения от нормы являются серьезными нарушениями.

Необходимо учитывать один нюанс для автоматического прибора. Его нельзя использовать людям, которые имеют повреждения стенок кровеносных сосудов и плохое кровоснабжение периферических артерий. Для этого используется механический тонометр.

Нужно разместить манжету прибора на уровне сердца. Мембрану фонендоскопа нужно поместить на точку пульсации артерии плеча. После этого нужно быстро накачать воздух в манжету до уровня давления на 21 мм рт. ст. превышающего систолическое. Далее нужно выпустить воздух из манжеты.

«Милдронат» при других патологиях

Зачастую польза этого препарата заметна и при сахарном диабете. Эффективность лечения достигается за счет влияния средства на кровоток. При приеме «Милдроната» у многих пациентов наблюдается понижение концентрации глюкозы и, соответственно, понижение риска развития нейропатии.

Правда, ради справедливости стоит сказать, что эффект этого препарата будет выраженным, если применять его в составе комплексной терапии.

Отсутствие всяческого вреда и польза «Милдроната» для сердца была доказана в ходе многочисленных клинических исследований. Этот препарат отлично зарекомендовал себя при лечении разнообразных нарушений в работе столь важного органа.

Лекарство стимулирует сокращения миокарда при сердечной недостаточности, предотвращая таким образом появление стенокардии и стабилизируя кровоснабжение. Для профилактики и лечения всяческих пороков сердца «Милдронат» следует принимать в капсулах по грамму в день. Рекомендуется продолжать терапию в течение 1-1,5 месяцев.

Кроме всего прочего, этот медикамент врачи зачастую назначают при хронической слабости и усталости, наблюдающихся на фоне физических и эмоциональных нагрузок. При таком состоянии «Милдронат» в ускоренном режиме насыщает кровь кислородом, благодаря чему и повышается трудоспособность. В результате человек становится намного энергичнее и с большей легкостью переносит стрессовые ситуации.

Аналоги по терапевтическому действию

Аналогами «Милдроната» считаются лекарственные препараты, которые обладают сходным по действию на организм терапевтическим эффектом, однако отличаются от него содержанием, имеют другое активное вещество. Применяются при таких же проблемах, которые лечатся «Милдронатом».

Самые применяемые аналоги:

  1. «Бравадин».

Действующее вещество – ивабрадин. Показан при постоянной стенокардии, сердечной недостаточности в хронической форме.

  1. «Мексидол».

Активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Эффективно устраняет последствия черепно-мозговых травм, стрессов, купирует абстинентный синдром и ВСД.

  1. «Метазидин».

Препарат с активным веществом – триметазидином, имеющим антигипоксическое и восстанавливающее свойства. Применяют при ЛОР-заболеваниях, лечении стенокардии.

  1. «Рибоксин».

Лекарство с действующим веществом инозин используется при комплексном лечении после инфаркта миокарда, тахикардии, ишемии.

  1. «Предизин».

Основа — триметазидин. Профилактика ишемической болезни.

«Милдронат» и его аналоги известны небольшой стоимостью, хорошо справляются со своими задачами. Их цена отличается незначительно, но есть тонкости при применении каждого из них (показания, противопоказания). Поэтому выбирать требуемый препарат должен врач в соответствии с проблемами организма пациента. Самолечение в любом случае недопустимо. Принимать лекарственные средства следует только по назначению врача!

Положительные свойства

Первоначально «Милдронат» использовался в терапии сердечных патологий, появившихся из-за сильной усталости и слабости организма. Но сегодня этот препарат, как ни удивительно, чаще всего принимают те, кто занимается профессиональным спортом и бодибилдингом, а также люди, желающие избавиться от лишнего веса.

Производится средство в форме раствора для приготовления инъекций, капсул и сиропа. Активным ингредиентом является мельдоний — вещество, которое присутствует в клеточных структурах тела человека.

Есть ли польза от «Милдроната» для организма? На самом деле этот препарат обладает множеством положительных свойств. Средство активизирует и запускает сложные химические процессы и благодаря этому оказывает такое действие:

  • повышает трудоспособность, выносливость всего организма;
  • стимулирует деятельность иммунной системы;
  • помогает избежать физического и психического перенапряжения в момент сильной нагрузки;
  • в разы понижает нагрузку на сердце.

Так что можно с уверенностью сказать, что польза от «Милдроната» для организма действительно есть, и довольно внушительная. Препарат способствует быстрой доставке кислорода к тканям, очистке органов от шлаков и продуктов обменных процессов, а также оберегает внутренние системы от разрушения.

При систематическом использовании «Милдроната» тело получает возможность с легкостью переносить сильные нагрузки и восстанавливаться в ускоренном режиме. Именно эти особенности дают возможность применять средство не только в терапии, но и профилактике разнообразных нарушений деятельности сосудов, сердца, а также при сбоях в головном кровообращении.

Высокую эффективность препарат продемонстрировал при ишемической болезни сердца благодаря своему свойству подавлять процесс гибели клеток и ускорять регенерацию. Помимо этого, при сердечной недостаточности средство улучшает сократительную способность миокарда и придает организму большей устойчивости к физическим нагрузкам.

Так что, какими бы ни были вред и польза «Милдроната», его применение в большинстве случаев остается оправданным.

Подготовка

При осуществлении процедуры по измерению давления нужно учитывать такие пункты:

  1. перед измерением давления тонометром нужно успокоиться и прилечь отдохнуть на 30-40 минут;
  2. нагрузки физического плана и пережитый эмоциональный стресс существенно искажают полученные результаты;
  3. полный мочевой пузырь влияет на показатели тонометра: он покажет превышенные цифры, которые не соответствуют действительности;
  4. недосыпание и бессонница также могут повысить АД;
  5. запоры, особенно хронического характера, также повышают показатели прибора, предназначенного для определения давления в сосудах;
  6. холодная погода может спровоцировать непроизвольное увеличение давления в крови. Нужно проводить процедуру по его измерению только в теплой комнате (в ней не должно быть жарко). Оптимальным температурным режимом является 21 — 26 градусов по Цельсию;
  7. употребление напитков и продуктов, которые содержат кофеин, нежелательно. К ним относят чай, кофе, кока-колу, пепси, какао;
  8. любые движения во время осуществления процедуры могут привести к получению ошибочного результата. Также не рекомендуется разговаривать в процессе;
  9. для получения максимально достоверных результатов нужно следить за тем, чтобы положение туловища во время процедуры было правильным;
  10. время суток также должно быть соответствующим;
  11. верхняя конечность, на которой производятся замеры, всегда должна быть одна и та же;
  12. дополнительное измерение АД нужно проводить не ранее, чем через 7 минут. Это время нужно для полного восстановления нормального кровообращения;
  13. если перед проведением процедуры на вас теплый свитер или рубашка из плотной ткани, то их нужно немедленно снять. Саму манжету измерительного прибора следует надевать только на обнаженное тело;
  14. при закатывании рукава нужно следить за тем, чтобы он не передавливал руку. При этом нарушается правильное кровообращение в сосудах конечности;
  15. при проведении данной процедуры нужно сидеть ровно, не наклоняясь. Это объясняется тем, что может произойти сдавливание брюшной полости, что, впоследствии, приводит к повышению АД;
  16. если при накачивании или проведении измерения манжета тонометра передавила руку, то нужно нажать на приборе специальную кнопку вкл./выкл. Накачивание прекратится, а воздух очень быстро выйдет.

Вероятно ли похудение

Как ни странно, но еще одной сферой применения этого лекарства является борьба с лишним весом. По отзывам, пользу и вред «Милдроната» для похудения крайне сложно оценить. Ведь речь идет о применении медикамента не по его прямому назначению. По мнению пользователей, в таких случаях к приему лекарства следует относиться предельно осторожно, чтобы вместо желанной пользы не нанести своему организму непоправимый вред.

Свойства мельдония на самом деле способствуют избавлению от лишних килограммов благодаря налаживанию обмена веществ. Однако пользоваться препаратом в качестве самостоятельного средства для похудения категорически запрещается. В действительности «Милдронат» может помочь в вопросе похудения, но только в комбинации с активными спортивными тренировками и правильным питанием. Подтверждением тому служат многочисленные отзывы в сети.

Аналоги лекарства

Чем можно заменить средство «Мельдоний»? Аналоги препарата может порекомендовать лишь специалист. В медицинской практике используется немало лекарственных средств с подобным составом. Популярностью пользуется раствор «Идринол». В аптеках можно встретить также и лекарство в форме таблеток. Основным действующим компонентом является мельдоний дигидрат. В качестве вспомогательных веществ используются магния стеарат, тальк и очищенная вода.

Раствор «Кардионат» – еще одно популярное средство на основе мельдония, которое используется для быстрого энергонасыщения тканей. Лекарство способствует улучшению кровообращения. Благодаря этому кислород быстрее поступает ко всем органам и системам. Пациент начинает чувствовать себя значительно лучше. Побочные реакции развиваются достаточно редко. При передозировке может наблюдаться тахикардия или изменения артериального давления. Принимать медикамент без консультации с врачом не рекомендуется.

Что такое Мельдоний

Мельдоний, также известный как Милдронат, представляет собой медицинский препарат, ускоряющий метаболизм организма. Он был разработан еще в 1975 году профессором медицинской химии Иваром Калвиньшем, который в наше время является главой одного из департаментов Латвийского института в Риге. В своих исследованиях Кальвиньш обнаружил уникальное вещество гамма-бутиробетаин, которое обладает полезным свойством перераспределять ресурсы клеток, если организм подвергается регулярным интенсивным перегрузкам. Видоизмененный гамма-бутиробетаин лег в основу Мельдония-дигидрата, который и является главным активным компонентом Милдроната.

Алгоритм и методы

Тонометры бывают нескольких разновидностей: автоматические, полуавтоматические и механические. Как правильно измерить давление при помощи этого прибора?

Автоматический тонометр на плечо

Автоматическое устройство представляет собой аппарат, имеющий специальный дисплей. На нем отображается верхний и нижний предел давления и пульс. На главной конструкции закреплена манжета, которая надевается на предплечье.

Чтобы провести замер АД, нужно закрепить манжетку выше локтя и нажать кнопку «старт». Тонометр все сделает без вашего участия и выведет полученные цифры на дисплей. Помимо всего прочего, аппарат отличается памятью, которая сохраняет результаты последних измерений. Это удобно, потому что можно контролировать динамику изменения показаний.


Главным моментом при измерении давления таким устройством является положение одной из верхних конечностей. Ее нужно положить на плечо другой руки ладонью книзу.

А вот незадействованной рукой после нажатия кнопки поддерживать локоть до завершения проведения процедуры.

Полуавтоматическое устройство состоит из основного прибора с дисплеем. Также здесь имеется манжета и груша. Как мерить давление таким изделием?

Манжету нужно закрепить на предплечье на четыре сантиметра выше локтя. После этого при помощи специальной груши прибора нужно накачать в манжету воздух до необходимого уровня. Все остальное — задача аппарата. Тонометр все сделает сам и выведет полученные результаты на экран.


Механический тонометр, который считается наиболее доступным по стоимости, пользуется большой популярностью именно поэтому.

Важно отметить, что он из всех вышеописанных приборов меньше всего склонен к погрешностям. Это наиболее надежный аппарат, который позволяет получить точные сведения о состоянии сосудов и сердца

Наиболее популярным способом измерения давления является метод по Короткову.

Вероятные последствия использования

Непреднамеренная передозировка препаратом выражается в виде пониженного давления, аритмии, общего недомогания. В таком случае специфическая терапия пациентам не требуется. Лечение сугубо симптоматическое. При этом риск летального исхода полностью отсутствует.

На самом же деле баланс пользы и вреда от препарата «Милдронат» будет положительным, если его дозировка и способ приема будут выбраны специалистом. Общеукрепляющий эффект, которым обладает лекарство, многих подталкивает использовать его без назначения врача. Но в таких случаях никто не застрахован от негативных последствий средства.

  • Чаще всего вред «Милдроната» для организма выражается в привыкании. Обычно зависимость появляется из-за слишком продолжительного использования и понижения лечебного эффекта. В такой ситуации человек попросту привыкает работать лишь под влиянием препарата. А вот его отсутствие приводит к общей усталости, отсутствию трудоспособности.
  • По отзывам, польза и вред «Милдроната» одновременно выражаются в одной особенности — средство активно усиливает действие принимаемых параллельно медикаментов. Именно поэтому любая комбинация препаратов должна быть оговорена со специалистом. Стоит учитывать, что бесконтрольное сочетание лекарств чревато негативными последствиями.
  • Не исключено побочное действие «Милдроната».

Из-за вероятного вреда бесконтрольного применения препарата для его приобретения в аптеке потребуется рецепт.

Польза для обычных людей

Несмотря на большую распространённость препарата среди спортсменов, он пользуется популярностью и среди тех, кто почти не занимается спортом и отзывы о нём в основном положительные. А всё, благодаря большому набору свойств:

  • помощь в подаче крови, наполненной кислородом в ткани и клетки организма, где его концентрация ниже нормы;
  • нормализация обмена веществ во всём организме;
  • повышение выносливости человека как к физическим, так и к умственным нагрузкам;
  • увеличение работоспособности;
  • снижение напряжения;
  • помощь в реабилитации после операции;
  • улучшение концентрации и памяти;
  • помощь в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, бронхита, астмы, алкоголизма;
  • улучшение транспортировки глюкозы к клеткам;
  • ускорение вывода продуктов распада;
  • сохранение сердечного тонуса;
  • быстрое восстановление энергетических ресурсов;
  • улучшение состояния людей склонных к удушью, утомляемости и слабости от нагрузок;
  • помощь в похудении.

Для тех, кто не занимается спортом, милдронат применяется при болезнях, для восстановления организма, для увеличения умственных способностей и для снижения физического, умственного и психического напряжения. Список основных показаний к применению находится в инструкции к применению.

Милдронат для спортсменов

Терапевтические способности средства позволяют использовать его в профессиональном спорте, а также применять здоровым людям, которым необходима дополнительная помощь в борьбе с физическим перенапряжением. В этих случаях идеально подойдут лекарства, содержащие в составе мельдоний:

  • Милдронат эффективно повышает возможности человеческого организма, увеличивает устойчивость и повышает динамическую активность спортсменов;
  • замечено положительное влияние средства на эффективность тренировок: благодаря активному питанию мышечной системы и сердца он снимает усталость, что значительно увеличивает длительность подходов;
  • утраченная энергия возобновляется гораздо быстрее, при этом из органов интенсивнее выделяются продукты обмена веществ;
  • результат воздействия вещества установлен при силовых упражнениях в процессе тренировок, а также при нагрузках на сердце.

Стоит отметить, что средство не является допинговым препаратом в прямом смысле этого слова, и не приводит к росту мышечной массы. Его эффект заключается именно в снятии усталости и повышении выносливости.

Вещество, входящее в состав, часто используется в комплексном избавлении от излишней массы тела. Однако оно не может применяться как самостоятельный препарат для похудения. Мельдоний способствует ускорению обмена веществ, процессам восстановления в организме, а также уменьшает количество холестерина. Это позволяет человеку быстро приспособиться к физическим упражнениям, которые приводят к уменьшению веса. Именно поэтому, сочетая милдронат со спортом, можно быстро сбросить лишние килограммы.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Мельдоний не разрешен к использованию, когда у пациента:
  • увеличено внутричерепное давление;
  • обнаружены внутренние опухоли;
  • нарушен венозный отток;
  • возраст не достиг совершеннолетия;
  • диагностирована чрезмерная восприимчивость к компонентам средства.

При почечных и печеночных заболеваниях, особенно хронического течения, инъекции проводят с осторожностью.

Установлено, что вещество способно проникать сквозь гематоплацентарный барьер. Безопасность использования в состоянии беременности официально не подтверждена. Для абсолютного исключения отрицательного влияния на формирование и жизнедеятельность плода, уколы лучше отложить.

Данных о способности Мельдония концентрироваться в грудном молоке нет. Если в период лактации имеются показания для инъекций, прикладывать ребенка к груди нельзя.

Информацию о нежелательном влиянии препарата на водительскую способность адекватно управлять автомобилем производитель не предоставил.

Передозировку лекарства диагностируют при появлении характерных признаков:
  • резкое снижение АД в сочетании с сильной головной болью;
  • учащенное сердцебиение и внезапная слабость.

Побочное негативное действие проявляется нечасто. Наблюдаются проявления аллергии (зуд и покраснение кожи, крапивница, ангионевротический отек), тахикардия, перепады АД, повышенная нервная возбудимость. Крайне редко отмечаются изменение формулы крови (повышение уровня эозинофилов) и общая слабость.

Востребованность среди бодибилдеров

Кроме профессиональных спортсменов, «Милдронат» пользуется успехом и среди любителей. Благодаря правильному применению этого средства можно добиться нескольких важных эффектов:

  • улучшение питания мускулатуры и повышение темпа их роста;
  • рост мышц за счет увеличенных нагрузок;
  • сохранение оптимальной концентрации жирных кислот, необходимых для развития тканей;
  • понижение нагрузки на сердце, что предотвращает развитие всевозможных осложнений;
  • укрепление всех клеток организма, в частности, нервных тканей;
  • нормализация обменных процессов в организме.

Всего через два месяца спортсмены замечают положительный результат. Этот препарат, конечно же, не поможет овладеть принципиально новыми показателями в виде, например, прибавления 100 кг к поднимаемому весу. Подобный результат уж точно никому не светит.

А вот утомление будет наступать не через час с начала занятий, как обычно, а, допустим, через полтора. Именно эта разница во времени, которую бодибилдер тратит на дополнительную тренировку, дает ему возможность улучшить собственные показатели и добиться необходимой выносливости. Да и желанный мышечный рельеф будет заметен намного раньше, но опять-таки, только благодаря усиленным тренировкам.

инструкция по применению, для чего назначают, противопоказания, состав, аналоги

Милдронат – это искусственно созданное витаминоподобное вещество, похожее на те, что синтезируются нашим организмом. Оно участвует в химических превращениях внутри клеток и компенсирует нехватку кислорода. Благодаря такому действию лекарство обладает целым рядом терапевтических свойств: расслабляет стенки сосудов, нормализуя кровоток, защищает ткани от вредных метаболитов, образующихся при кислородном голодании, и повышает выносливость сердечной мышцы.

Содержание материала:

Состав и формы выпуска

За пределами нашей страны препарат называется «Мельдоний». Под этим словом скрывается и международное наименование, и название действующего вещества.

Фармацевтической промышленностью освоен выпуск трех лекарственных форм препарата, среди которых капсулы с мелкокристаллическим сыпучим легкорастворимым порошком внутри, сироп и готовый раствор для введения в вену либо нижнее веко.

Из описания капсулы следует, что цвета ее корпуса и крышки совпадают. Обе части белые со слегка кремовым оттенком. Оболочка производится из желатина с добавлением стабилизатора диоксида титана. Внутрь в порошок вводится коллоидная форма кремния, стеариновая соль кальция и картофельный крахмал.

Упаковка для капсул изготавливается из ПВХ-пленки и пищевой фольги. Покупателю встречаются коробки по 40 капсул, дозировкой 250 мг (свободная продажа) и картонные пачки с 60 капсулами, дозировкой 500 мг (отпуск только по рецептурному бланку).

У сиропа с выраженным вишневым вкусом в составе обнаруживаются несколько ароматизаторов и подсластителей, глицерин, лимонная кислота, пропиленгликоль и два вида бензоата. Упаковывается лекарство во флаконы из тонированного затемненного стекла с пластиковой крышкой.

В пяти мл жидкости содержится четверть мг мельдония. Для удобства дозирования в картонную коробку вместе с флаконом и описанием вкладывается мерная ложечка.

В жидкости для инъекций есть лишь само вещество и очищенная вода. Фармакологическая форма разливается по ампулам объемом пять миллилитров. В каждой ампуле содержится пол грамма метаболического соединения.

Ампулы либо запаиваются в контурную подложку, покрытую фольгой, либо укладываются в ничем не прикрытые поддоны из ПВХ. Эта форма распространяется среди покупателей только по рецепту. Встречаются упаковки по десять и двадцать ампул.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Действие мельдония основано на его структурном сходстве с человеческим гамма-бутиробетаином. Это вещество препятствует усвоению карнитина из пищи и его синтезу внутри организма.

Карнитин является основным транспортным агентом жирных кислот. Он способствует проникновению соединений сквозь мембраны митохондрий, расположенных внутри сердечных клеток.

В условия кислородного голодания жирные кислоты окисляются не полностью. Результатом этого процесса становится образование токсичных веществ.

Снижая концентрацию карнитина, мельдоний замедляет перенос жирных кислот, и тем самым защищает клетки сердечной мышцы от продуктов неполного окисления.

Кроме того мельдоний способствует насыщению тканей энергией. Замедляя окислений жирных кислот, он активизирует распад углеводов. По сравнению с жирными кислотами, углеводы более энергоемки, при их окислении выделяется значительное количество молекул АТФ.

Соединение действует по двум направлениям: оно активизирует гексокиназу – фермент, катализирующий гликолиз (окисление углеводов), и перераспределяет дефицитный кислород от жирных кислот к углеводородам.

В ходе испытаний был обнаружен побочный полезный эффект. На фоне снижения концентрации карнитина увеличивается толерантность тканей к глюкозе. Углеводород активно поглощается из крови и эффективнее расходуется клетками. В результате чего при неизменном показателе инсулина уровень сахара снижается. У больных диабетом первого типа улучшается трофика (процесс, направленный на сохранение структуры и функции) и чувствительность тканей.

При ускоренной выработке гамма-бутиробетаина расслабляется мускулатура, выстилающая кровеносные сосуды. Увеличивается просвет вен, артерий и мелких капилляров. Улучшается доставка всех полезных веществ.

В зоне действия лекарства замедляется процесс отмирания тканей при инфаркте. Своевременное применение препарата останавливает распространение некроза, сокращает площадь повреждений. Метаболит перераспределяет поток крови в пользу пострадавших тканей, способствуя их скорейшему восстановлению.

Фармакологическая оценка показала эффективность препарата при стенокардии, ишемии, сердечной недостаточности и расстройствах нервной системы. Лекарство улучшает сократимость сердечной мышцы и мозговое кровообращение. Оно способствует уменьшению частоты приступов, повышению выносливости, активности и снижению нервного напряжения.

Есть показания использовать этот препарат в комплексе с другими средствами для снятия симптомов зависимости от алкоголя.

По разным оценкам биодоступность соединения составляет от 80 до 100%. Наивысшая концентрация в крови отмечается в момент введения лекарства в вену, после чего это значение тут же начинает уменьшаться.

При терапевтических дозах лекарство полностью выводится через три-шесть часов. Однако известны случаи его накопления при употреблении повышенных концентраций. В этих условиях следы вещества могут оставаться в организме до полугода.

Для чего назначают Милдронат

Препарат включается в комплексную терапию при лечении сосудистых нарушений сердца и мозга. Назначается при стенокардии, ишемии, инфаркте, сердечной недостаточности, кардиомиопатии, инсульте, недостаточности мозгового кровообращения.

Парабульбарное введение (через нижнее веко в область, расположенную под глазным яблоком) показано при расстройствах кровоснабжения сетчатки глаза вследствие кровоизлияний, закупорки сосудов, а также по причине развития диабета и гипертонии.

Терапевты в общей сложности положительно относятся к этому лекарственному средству за его способность повышать выносливость, стрессоустойчивость, возвращать психические и физические силы. С помощью препарата лечат переутомление. Милдронат назначают при повышенных физических нагрузках, в том числе лицам, занимающимся профессиональным спортом.

Инструкция по применению препарата

В общей клинической практике для борьбы с переутомлением и вегетососудистыми нарушениями, а также для поднятия общего тонуса при снижении работоспособности чаще назначается дозировка четверть грамма в виде капсул или сиропа. Форма препарата подбирается в зависимости от предпочтений самого пациента. Если больному, например, трудно глотать капсулы, то им на смену выписывают сироп.

Уколы Милдронат применяются в острых ситуациях, в тех случаях, когда нужно как можно скорее восстановить кровоток, остановить процесс отмирания тканей. Внутриглазные и внутривенные инъекции ставятся исключительно профессиональным медицинским персоналом в условиях клиники.

Поскольку лекарство стимулирует мозговую активность, последнюю дневную дозу нужно принимать минимум за пять часов до сна. Если показан однократный прием, его нужно переносить на утро.

Милдронат в ампулах для уколов

Вскрытую ампулу, ни при каких условиях нельзя хранить дольше двадцати минут. За это время она должна быть либо использована, либо выброшена. Поскольку мышечное введение часто вызывает аллергические реакции, лекарство предпочитают колоть в вену. Внутриглазное введение используется только при лечении заболеваний соответствующей локализации.

На острой стадии инфаркта или ишемии сердца в вену вводят одну-две ампулы. Всю дозу можно назначать единовременно либо делить на два раза.

Аналогичная схема применяется при лечении хронических сердечных заболеваний. Через четырнадцать дней подобной терапии больной может переходить на капсулы. Общая продолжительность лечения составляет до шести недель.

При нарушении мозгового кровотока и в острой, и в хронической фазе назначают одну и ту же дозу – одна ампула однократно в течение десяти дней. Впоследствии больные, справившиеся с острым заболеванием, могут переходить на капсулы, получая суточную дозу до одного грамма. А те, кто продолжают лечение хронической болезни, должны принимать в виде капсул половину грамма в сутки. Общая продолжительность терапии составляет полтора месяца.

В офтальмологии ставят уколы один раз в сутки, используя десятую часть объема ампулы. Подобное лечение проводят в течение десяти дней.

Для укрепления умственной и физической выносливости назначают по целой ампуле раз в день в течение двух недель.

При алкогольной зависимости лекарственный препарат колют два раза в день по целой ампуле на протяжении одной недели.

Таблетки Милдронат 250 мг

Капсулы и сироп принимают отдельно от пищи либо за полчаса до еды, либо спустя то же самое время после. Суточная доза метаболика составляет половину грамма. Две капсулы и соответствующее количество сиропа выпивают в один или два приема.

Капсулы нельзя вскрывать и разламывать. Их проглатывают целиком. Количество сиропа отмеряют мерной ложкой либо чайной ложкой, в которую вмещается 5 мл лекарства.

Лечение длится на протяжении десяти дней. Эффект от употребления пероральных форм проявляется не сразу, а после накопления.

Милдронат в капсулах 500 мг

При ишемической болезни сердца, хронической сосудистой недостаточности и гормонозависимых заболеваниях миокарда целую капсулу, проглатывают раз в день, преимущественно с утра на протяжении от двух недель до полутора месяцев.

Хронические нарушения мозгового кровообращения лечатся в течение полутора месяцев одной капсулой в сутки, принимаемой в первой половине дня. Такая же схема назначается во время поддерживающей терапии по окончанию курса инъекций после перенесенного острого инсульта.

В комплексное лечение хронического алкоголизма добавляют препарат по капсуле четыре раза в день в течение недели.

Физическая усталость и умственное перенапряжение лечатся дозой в размере одной капсулы. Одну таблетку принимают утром, другую до пяти часов вечера. Периодичность соблюдают в течение десяти дней.

При беременности и лактации

Известно, что некоторые доктора используют препарат во время ведения беременности. Подобная терапия назначается для компенсации кровотока при плацентарных нарушениях. Однако сам производитель не подтверждает безопасность такого лечения.

Беременные и кормящие женщины не принимали участия в клинических испытаниях. Поэтому утверждать о полной безвредности лекарства для этих категорий пациентов не представляется возможным.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата

Прямого запрета на употребление алкоголя во время лечения в описании препарата нет. Однако злоупотребление спиртными напитками может перечеркнуть весь эффект от терапии. Алкоголь увеличивает вероятность возникновения ненужных реакций. Употребляемое вместе с препаратом спиртное может спровоцировать сердцебиение, одышку, повышение давления, ускорения ритма сердца, покраснение лица и аллергию.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство сочетается с понижающими давление, расслабляющими сосудистую мускулатуру средствами, а также препаратами против аритмии. Совместимо с медицинскими средствами, перераспределяющими кровоток в миокарде, снимающими бронхоспазм, предотвращающими образование тромбов, разжижающими кровь и повышающими отток мочи.

Прием лекарства с антагонистами кальция и нитроглицерином напрямую не запрещен, однако может спровоцировать появление тахикардии.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

При расстроенной функции почек и печени во время лечения постоянно оценивают лабораторные данные анализов крови мочи. Врач может скорректировать дозу или продолжительность курса в сторону уменьшения.

Это лекарство абсолютно не подходит людям с аллергией на любой из его компонентов. Пациентам младше восемнадцати лет его назначать не следует, поскольку в этой группе лиц безопасность препарата не проверялась.

К негативным последствиям может привести назначение у больных, страдающих от опухолей головного мозга или завышенного внутричерепного давления.

Лекарство способно спровоцировать очень сильную ответную реакцию. В список побочных эффектов наряду с кожным зудом и мелкокалиберной сыпью входит ангионевротический отек.

Очень редко в ответ на лечение появляются кишечные расстройства. Некоторые пациенты ощущают усиление сердцебиения, повышение либо наоборот снижение артериального давления, сильную слабость или приступы нервного возбуждения.

Превышение назначенных доз ведет к резкому падению давления, головным болям и физической слабости. Обнаружив у себя признаки передозировки больной должен обратиться за врачебной помощью, где ему назначат лечение, адекватное его симптомам.

Аналоги препарата Милдронат

 

Аналоги Милдроната выпускаются под коммерческими названиями:
  • «Идринол», готовая жидкость в ампулах;
  • «Кардионат», желатиновые капсулы и раствор для инъекций;
  • «Мельдоний Органика» в виде капсул;
  • «Мидолат» — метаболик в форме желатиновых капсул;

Все эти лекарства производятся на территории нашей страны.

Милдронат – спорная, но очень интересная разработка отечественной фарминдустрии. Не все врачи согласны с необходимостью его применения. Некоторые видят в нем пустышку. Другие отмечают стойкий положительный эффект.

В процесс метаболизма нельзя вторгаться не осмысленно. Любое назначение должен делать только специалист, имеющий соответствующую квалификацию.

Милдронат внутримышечно: инструкция по применению

Милдронат можно назвать своего рода универсальным бойцом: препарат этот назначают при самых разных хворях. Активное вещество его, мельдоний, ускоряет межклеточный обмен веществ, помогая организму справиться со многими недугами и восстановиться после серьезной нагрузки.

Инструкция по применению гласит: препарат можно принимать перорально – в виде капсул, а можно, если уколы не страшат, колоть внутривенно – тогда просите его у фармацевтов в ампулах. Но допустимо ли вводить милдронат внутримышечно?

Милдронат: один ответ на тысячу бед

Сфера действия этого лекарства и вправду широка.

Инструкция по применению милдроната гласит, что он необходим для:

  • скорейшего восстановления после больших физических и умственных нагрузок;
  • насыщения клеток кислородом;
  • создания барьера для токсинов, накапливающихся в клетках;
  • тонизирования всего организма;
  • повышения частоты сокращений миокарда;
  • улучшения циркуляции крови;
  • устранения нарушений нервной системы, особенно при длительном алкоголизме;
  • укрепления мускулатуры.

Именно поэтому диагнозов, при которых врачи прописывают милдронат, очень много:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • острая ишемия;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • нарушения кровообращения.

Также его нередко предлагают при сниженной работоспособности, быстрой утомляемости, постоянных умственных и физических нагрузках.

Примечательно, что действующее вещество препарата, мельдоний, обладает той же структурой, что и вещество со сложным названием гамма-бутиробетаин, которое можно обнаружить в каждой клетке нашего организма. При его нехватке и рекомендуется вводить милдронат. Согласно инструкции по применению, схожими свойствами обладает и любой аналог милдроната, которых, к слову, в аптеках немало: мельфор, вазомаг, медатерн, идринол…

Для чего милдронат бодибилдерам?

Препарат этот очень по душе спортсменам и бодибилдерам. Колоть его можно без боязни за чистоту своего имени в большом спорте и профессиональную честь: милдронат – не допинг. Более того, инструкция по применению рекомендует вводить его и в период подготовки к соревнованиям, и в дни максимальной физической активности.

Что такое метаболизм?

Свойства лекарства, которые играют на руку спортсменам, действительно полезны. Милдронат:

  • обеспечивает доставку кислорода ко всем клеткам;
  • препятствует накоплению в клетках насыщенных жирных кислот;
  • помогает лучше питать мышцы;
  • снимает напряжение, накопленную усталость, повышает работоспособность;
  • служит залогом эффективности тренировок;
  • оберегает сердце от повышенной нагрузки.

Любопытно также, что благодаря препарату можно в гораздо более сжатые сроки восстановить организм, сделать его сильнее, а значит, и получить намного более высокие результаты.

Дозировка препарата

Выпускают милдронат в капсулах либо в ампулах. Глотать или вводить – личный выбор каждого, и все же, согласно некоторым исследованиям, если препарат колоть внутривенно, эффективность его вырастает примерно в 2 раза. Именно поэтому инструкция по применению отводит немало места под указание дозировки лекарства: она разнится не только при различных заболеваниях, но и при применении разных форм выпуска.

К примеру, спортсмены принимают по 0,5–1 грамму лекарства внутрь дважды в день. Курс приема составляет 3 недели во время подготовки к соревнованиям и 10–14 дней в активный период спортивных свершений и достижений.

При умственных и физических нагрузках можно вводить по 250 мг лекарства аж 4 раза в сутки! Колоть вены так часто, тем более что курс лечения длится 12 дней, согласитесь, то еще испытание. Поэтому его лучше принимать в виде капсул.

А вот при сердечно-сосудистых заболеваниях понадобится введение милдроната внутривенно – по 1 грамму активного вещества дважды в день. Придется запастись терпением: курс лечения длится 4–6 недель.

Можно ли вводить препарат внутримышечно? Инструкция по применению, составленная производителем, такого способа его использования не предусматривает. Да и сами врачи с опаской относятся к этой идее. Во-первых, эффективность препарата существенно снижается. Кроме того, многие производители предостерегают: введенное внутримышечно лекарство может вызвать аллергию, да и сам такой укол можно назвать очень болезненным. Потому от идеи делать внутримышечную инъекцию лучше отказаться: игра не стоит свеч.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на свои заманчивые свойства, делать инъекции милдроната нужно с большой осторожностью: он известен тем, что вызывает побочные явления. Среди них – мышечное возбуждение, учащенное сердцебиение, зуд, сыпь и покраснения на коже, отек в месте укола. Если хотя бы один из побочных эффектов проявил себя, это серьезный повод прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Кроме того, немало у него и противопоказаний.

Среди них:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • хронические болезни почек и печени;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудным молоком.

Отдельной строкой производители предостерегают от приема лекарства в период употребления спиртных напитков. Помните: милдронат и алкоголь совершенно несовместимы!

Милдронат 250 мг №40 капс.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

МИЛДРОНАТ®

Торговое название

Милдронат®

Международное непатентованное название

Мельдоний

Лекарственная форма

Капсулы 250 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – мельдоний 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный, кремния диоксид (Аэросил 200), кальция стеарат,

состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца.

Прочие кардиотонические препараты.

Код АТС  C01EB

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность – 78 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. Метаболизируется в организме с образованием двух основных

метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения при приеме внутрь составляет 3-6 часов.

Фармакодинамика

Мельдоний (Милдронат®) является структурным аналогом предшественника карнитина гамма бутиробетаина (далее ГББ), у которого один атом водорода замещен атомом азота. Его влияние на организм можно объяснить двояко.

Влияние на синтез карнитина

В результате угнетения активности бутиробетаингидроксилазы мельдоний снижает биосинтез карнитина и таким образом тормозит транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембрану клеток, предотвращая накопление в клетках активированных производных неокисленных жирных кислот – ацилкарнитина и ацилкоэнзима А, которые обладают выраженными свойствами детергентов. В условиях ишемии Милдронат® восстанавливает равновесие между доставкой и потреблением кислорода в клетках, устраняет нарушения транспорта АТФ, одновременно активируя альтернативный источник энергии – гликолиз, который осуществляется без дополнительного потребления кислорода.

При повышенной нагрузке в результате интенсивного потребления энергии в клетках здорового организма происходит временное снижение содержания жирных кислот. Это, в свою очередь, стимулирует процесс метаболизма жирных кислот, главным образом, синтез карнитина. Биосинтез карнитина регулируется его уровнем в плазме крови и стрессом, но не зависит от концентрации предшественников карнитина в клетке. Так как мельдоний тормозит превращение ГББ в карнитин, это приводит к снижению уровня карнитина в крови, что в свою очередь активирует процесс синтеза предшественника карнитина, то есть ГББ. При снижении концентрации мельдония процесс биосинтеза карнитина восстанавливается и концентрация жирных кислот в клетке нормализуется. Таким образом, клетки подвергаются регулярной тренировке, которая способствует их выживанию в условиях повышенной нагрузки, при которой содержание жирных кислот в них регулярно снижается, а при уменьшении нагрузки содержание жирных кислот быстро восстанавливается. В условиях реальной перегрузки клетки, «тренированные» с помощью препарата Милдронат®, выживают в тех условиях, когда «нетренированные» клетки погибают.

Функция медиатора гипотетической ГББ-ергической системы

Выдвинута гипотеза, что в организме существует ранее не описанная система передачи нервных импульсов – ГББ-ергическая система, которая обеспечивает передачу нервных импульсов на соматические клетки. Медиатором этой системы является непосредственный предшественник карнитина – сложный эфир ГББ. В результате действия эстеразы этот

медиатор отдает клетке электрон, перенося таким образом электрический импульс, а сам превращается в ГББ.

Синтез ГББ возможен в любой соматической клетке организма. Его скорость регулируют интенсивность стимула и затраты энергии, которые в свою очередь зависят от концентрации карнитина. Поэтому при снижении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ. Таким образом, в организме существует экономичная цепь реакций, которая обеспечивает адекватный ответ на раздражение или стресс: она начинается с получения сигнала от нервных волокон (в виде электрона), затем следует синтез ГББ и его сложного эфира, который, в свою очередь, переносит сигнал на мембраны соматических клеток. Соматические клетки в ответ на раздражение синтезируют новые молекулы, обеспечивая распространение сигнала. После этого гидролизованная форма ГББ при участии активного транспорта поступает в печень, почки и семенники, где превращается в карнитин. Как уже указывалось ранее, мельдоний является структурным аналогом ГББ, в котором один атом водорода замещен атомом азота. Поскольку мельдоний может подвергаться действию ГББ‑эстеразы, он может выполнять функции гипотетического «медиатора». Однако ГББ‑гидроксилаза не действует на мельдоний и поэтому при его введении в организм концентрация карнитина не повышается, а снижается. Благодаря тому, что мельдоний сам действует как «медиатор» стресса, а также повышает содержание ГББ, он способствует развитию ответной реакции организма. В результате, возрастает общая метаболическая активность и в других системах, например, центральной нервной системе (ЦНС).

Показания к применению

-  стенокардия и инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии)

-  хроническая сердечная недостаточность (в комплексном лечении)

-  кардиомиопатия

-  острое нарушение мозгового кровообращения (в комплексной  терапии)

-  гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)

-  умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов

-  синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма)

Способ применения и дозы

Назначают взрослым внутрь.

Сердечно-сосудистые заболевания

В составе комплексной терапии по 0,5‑1,0 г в день внутрь, принимая всю дозу сразу или деля ее на 2 приема. Курс лечения – 4-6 недель.

Кардиалгии на фоне кардиомиопатии – внутрь, по 0,25 г 2 раза в день. Курс лечения – 12 дней.

Нарушение мозгового кровообращения

Острая фаза – применяют инъекционную лекарственную форму препарата  в течение 10 дней, далее переходят на прием препарата внутрь по 0,5-1,0 г в день. Общий курс лече­ния – 4‑6 недель.

Хронические нарушения мозгового кровообращения – по 0,5 г внутрь в день. Общий курс лече­ния – 4‑6 недель. Повторные курсы (обычно 2‑3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)

Применяют инъекционную лекарственную форму препарата в течение 10 дней, далее переходят на прием препарата внутрь по 0,5 г в день, принимая всю дозу сразу или деля ее на 2 приема. Курс лече­ния – 20 дней.

Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов

Взрослым по 0,25 г внутрь 4 раза в день. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лече­ние повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам по 0,5-1,0 г внутрь 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном периоде – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме

Внутрь по 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения – 7‑10 дней.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится.

Редко

- аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек)

- диспептические явления

- тахикардия

- колебания артериального давления

- возбуждение

- головные боли

- чувство дискомфорта под ложечкой

Противопоказания

-  повышенная чувствительность к активному веществу или к какому-либо вспомогательному веществу препарата

-  повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях)

-  беременность и лактация, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период

-  детский и подростковый возраст до 18 лет, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с лекарственными средствами, обладающими таким же эффектом.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении препарата следует соблюдать осторожность.

Милдронат® не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Милдронат® неизвестны, препарат малотоксичен.

В случае передозировки – лечение симптоматическое.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки с поливинилиденхлоридным покрытием и алюминиевой фольги. По 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Гриндекс», Латвия

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции

Представительство АО «Гриндекс»

г. Алматы, пр-т Достык, 63-65/13 угол ул. Шевченко

т./ф. 291-88-77, 291-13-84

эл. почта: [email protected]

Meldonium® (милдронат 250-500 мг) - дозировка, применение, взаимодействия, предупреждения и побочные эффекты

Основная информация о лекарстве

Производитель: Grindex
Активное вещество: мельдоний
Форма препарата: капсулы, внутривенная инфузия, внутримышечная инфузия, сироп
Доступные дозы: милдронат 250 мг, милдронат 500 мг

Что такое милдронат?

Милдронат - популярное решение для широкого спектра оздоровительных эффектов. Препарат улучшает обменные процессы в тканях и может применяться для лечения различных заболеваний, при которых наблюдается недостаточное снабжение клеток питательными веществами, а также накопление в них вредных продуктов разложения.

Милдронат, точнее его действующее вещество мельдоний, был синтезирован в конце 70-х годов в Латвии. Изначально Милдронат использовался только как ветеринарное средство, позволяющее ускорить рост сельскохозяйственных животных. Однако после открытия кардиозащитных агентов милдронат стал широко применяться в медицине.В настоящее время милдронат используется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, для коррекции состояний чрезмерного физического и психического истощения. Спортсменам назначают препарат для восстановления физических сил.

Активное вещество и механизм действия

Согласно научной литературе, милдронат появился в Латвии в 1970-х годах в ходе испытаний с целью увеличения скорости роста мясных животных. На 15 февраля 2016 г. в PubMed было опубликовано 215 статей над ключевыми словами. Первый был опубликован в 1986 году латвийскими исследователями и касался метаболизма в сердце, где было показано, что милдронат улучшает энергетический обмен в клетках сердечной мышцы.Еще 8 статей были опубликованы на русском языке до того, как вышла первая - все еще с русскими авторами - на английском языке в 1988 году. Две японские статьи на английском языке были опубликованы в 1989 году, но до 1997 года было только две статьи из Японии по сравнению с 49 из Латвии, России. и Украина.

С 2000 года можно установить, что кардиозащитный эффект мезония хорошо рассредоточен в Японии, из которой был опубликован ряд статей об экспериментах в основном на крысах.

Способ применения и дозы

Мельдоний принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды.Дозировки и дозировка строго индивидуальны и определяются врачом. Вот общая схема:

Сердечно-сосудистые заболевания (в сочетании с другими лекарственными средствами): 500-1000 мг за один-два приема в день в течение 4-6 недель.

Хронические цереброваскулярные нарушения: 500 мг 1 раз в день в течение 4-6 недель.

Психофизический стресс: 250 мг 4 раза в день в течение 10-14 дней.

Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации с другими лекарствами): по 500 мг 4 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Учитывая, что препарат следует принимать только по назначению врача, дозу следует адаптировать с учетом необходимости, в частности ее следует уменьшать у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с умеренной почечной и / или печеночной недостаточностью.

Медицинские приложения

Милдронат назначают в странах, где он одобрен для лечения стенокардии и сердечных приступов. В основе этого лежит идея о том, что метаболизм сердечной мышцы в случае ишемии, т.е.грамм. в результате окклюзии коронарной артерии следует переключить с аэробного на анаэробный метаболизм для снабжения клеток сердечной мышцы, несмотря на недостаток кислорода, все еще с необходимой энергией.

Использование в спорте

Милдронат - это лекарство с очень скромной стоимостью, представленное на рынке с 1980-х годов, во многих странах (особенно в странах бывшего советского блока, а не в США), которое можно приобрести в аптеках, которое производится исключительно латвийской компанией Grindex. На терапевтическом уровне он используется против головных болей и как противоишемическое средство, но он изменяет метаболизм, снижает уровень гемоглобина, улучшая текучесть крови.Воздействие на спортсменов до сих пор тщательно изучается: но после того, как многие анализы показали частое использование в России, испытания в лаборатории Кельна привели к включению продукта в список запрещенных. Его использование, - написала немецкая лаборатория в научном издании, из которого WADA взяло результаты для постановления о запрете, - демонстрирует повышение сопротивляемости спортсменов, помогает восстановлению после упражнений, защищает от стресса и улучшает работу центральной нервной системы ». Достаточные причины, по которым антидопинговое агентство запретило препарат.

Мельдоний - сердечное лекарство, которое было включено в список допинговых веществ с 1 января 2016 года и поэтому запрещено Всемирным антидопинговым агентством (WADA). Препарат попал в заголовки газет, потому что российская теннисистка Мария Шарапова, у которой были обнаружены положительные результаты тестов на это вещество, призналась, что использовала его в течение 10 лет по рецепту своего семейного врача для лечения ряда заболеваний.По этой причине Шарапова была дисквалифицирована Международной федерацией на два года.

Воздействие на здоровье милдроната

Милдронат - противоишемический препарат, разработанный для лечения ишемии сердца, стенокардии, ишемической кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Он также нашел применение в терапии острой цереброваскулярной недостаточности и при восстановлении после нарушений мозгового кровообращения и травм головы.

Милдронат регулирует энергетический обмен, снижая уровень L-карнитина, аминокислоты, для предотвращения накопления токсичных промежуточных продуктов.

Сегодня можно считать достаточно уверенным, что действие мельдония можно проследить до митохондрий («электростанции» клетки), что интересно, потому что митохондрии присутствуют во всех клетках организма, что позволяет мельдонию воздействовать на все органы в организме, которым может помочь лучший энергетический обмен. Это в некоторой степени использовалось в исследованиях нейронов, поэтому есть небольшие исследования (или гипотезы) об использовании препарата после инсульта, а также при болезнях Паркинсона и Альцгеймера.Однако нельзя увидеть, что есть научные результаты, которые показывают, что препарат оказывает какое-то действие в этих условиях.

В одном сообщении утверждается, что милдронат повышает бдительность, а в другом - способность к обучению. Механизм действия милдроната связан с карнитином, веществом, которое не в последнюю очередь изучается в контексте спортивных состязаний в качестве пищевых добавок. Карнитин - это транспортная молекула, которая связана с транспортом длинных жирных кислот через внутреннюю митохондриальную мембрану. Одним из источников карнитина является мясо, но карнитин также может синтезироваться самостоятельно из аминокислот лизина и метионина.

Милдронат (как в краткосрочных, так и в долгосрочных исследованиях) снижает содержание карнитина в крови (в одном четырехнедельном исследовании на 18%), поскольку милдронат подавляет биосинтез карнитина и, таким образом, действует как ингибитор окисления жирных кислот. Это влияет на скорость энергетического метаболизма клеток.

Милдронат имеет следующие действия

  • антиоксидант,
  • антиангинальный,
  • кардиозащитное,
  • нейропротектор,
  • антигипоксический

В целом милдронат положительно влияет на организм, проявляясь в улучшении работоспособности, снижении перенапряжения, как умственного, так и физического.Также препарат повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета.

Побочные эффекты милдроната

Обычно мельдоний переносится хорошо, а побочные эффекты редки и легки. Во время исследований или в постмаркетинговую фазу случаи:

  • аллергических реакций (только в клинических исследованиях)
  • головная боль (только в клинических исследованиях)
  • расстройство желудка (только в клинических исследованиях)
  • аллергический дерматит, крапивница
  • возбуждение, беспокойство, тремор
  • нарушения сна
  • головокружение, аномальная походка
  • Изменения ЧСС, нарушения сердечного ритма

В литературе нет сообщений о случаях передозировки, однако в случае случайного приема чрезмерного количества мельдония необходимо проверить функцию почек и печени.

У людей с патологическим поражением миокарда и сердечной недостаточностью препарат применяют для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиозащитный эффект милдроната при лечении ишемической болезни сердца следующий:

  • Повышенная толерантность сердечной мышцы к нагрузкам,
  • уменьшение некроза,
  • улучшение кровообращения в зоне поражения,
  • сокращение продолжительности реабилитационного периода.

У пациентов, страдающих хроническими сердечными заболеваниями, препарат может снизить частоту приступов стенокардии.Также препарат, как указано в инструкции, увеличивает силу сокращений сердечной мышцы и мощность сердечного выброса. При регулярном приеме Милдронат замедляет скорость патологических процессов, протекающих в миокарде.

Не использовать:

  • при повышенной чувствительности к продукту
  • Почечная и / или печеночная недостаточность тяжелой степени
  • у пациентов до 18 лет
  • у беременных или кормящих женщин

Для получения милдроната требуется одноразовый рецепт врача (как допинг для перорального применения), действительный в течение 30 дней только один раз.

Милдронат® [Мельдоний] инструкция по применению капсул - CosmicNootropic

Мельдоний - синтетический аналог гамма-бутиробетаина (GBB), вещества, которое присутствует в каждой клетке человеческого тела. Он подавляет гамма-бутиробетаиндиоксигеназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, предотвращает накопление в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (производных ацилкарнитина и ацилкофермента А).

В условиях ишемии милдронат восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предотвращает нарушение транспорта АТФ (аденозинтрифосфата); одновременно он активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина интенсивно синтезируется ГББ (гамма-бутиробетаин), обладающий сосудорасширяющими свойствами. Механизм действия определяет разнообразие фармакологических эффектов: повышение эффективности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация клеточного и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.В случае острого ишемического поражения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, сокращает реабилитационный период. При сердечной недостаточности увеличивает сократимость миокарда, повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает кровообращение в очаге ишемии и способствует перераспределению крови в пользу очага ишемии. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии сосудов глазного дна.Также оказывает тонизирующее действие на центральную нервную систему и устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервной системы для пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом с абстинентным синдромом.

Когда дело доходит до повышенной физической активности, мельдоний увеличивает сопротивляемость организма и способность быстро восстанавливать запасы энергии, поэтому милдронат используется для повышения физической и умственной работоспособности.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь всасывается быстро, его биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Соединение метаболизируется в основном в печени с образованием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T½) при пероральном приеме составляет 3-6 часов в зависимости от дозы.

НАЗНАЧЕНИЕ (ДЛЯ КАПСУЛ 250 МГ)

Низкая работоспособность, умственные и физические перегрузки.

НАЗНАЧЕНИЕ (ДЛЯ КАПСУЛ 500 МГ)

Низкая работоспособность, умственные и физические перегрузки, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в сочетании со специфической терапией).В комплексной терапии пациентов с ишемической болезнью сердца (стенокардия, инфаркт миокарда и др.), Хронической сердечной недостаточностью и дисгормональной кардиомиопатией, а также с подострыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения (после инсульта, цереброваскулярной недостаточности и др. )

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к мельдонию или другим компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (вызванное нарушением венозного оттока или внутричерепными опухолями), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не гарантируются), беременность и период лактации.

С осторожностью:

Болезни печени и / или почек.

АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА

Капсулы 250 мг:

Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Вы можете принять всю дозу утром или разделить ее на 2 приема дважды в день. Продолжительность лечебного курса 10-14 дней. При необходимости повторить через 2-3 недели.

Капсулы 500 мг:

  1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), застойная сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия: в комплексной терапии, 500 мг -1 г 1-2 раза в сутки внутрь. Продолжительность лечебного курса 4-6 недель. При дисгормональной кардиомиопатии - в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь 1 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса 12 дней.
  2. Подострые и хронические нарушения мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность): после завершения инъекционной терапии милдронатом продолжить прием капсул внутрь в составе комплексной терапии по 500 мг - 1 г в сутки. Применить всю дозу сразу или разделить на 2 приема и принимать дважды в день.Продолжительность лечебного курса 4-6 недель. Пациентам с хроническими заболеваниями назначают по 500 мг внутрь 1 раз в сутки в составе комплексной терапии. Общий курс лечения составляет 4-6 недель. Возможно повторение курса лечения (обычно 2–3 раза в год) после консультации с врачом.
  3. Пониженная работоспособность; умственное и физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов): Рекомендуется принимать по 500 мг внутрь 2 раза в сутки. Продолжительность лечебного курса 10-14 дней.При необходимости терапию можно повторить через 2-3 недели. Спортсменам рекомендуется употреблять 500 мг -1 г два раза в день перед тренировкой. Продолжительность стандартного курса - 14-21 день в подготовительном периоде и 10-14 дней во время соревнований.
  4. Алкогольный абстинентный синдром (хроническое употребление алкоголя): в сочетании со специфической терапией принимать внутрь по 500 мг 4 раза в день. Продолжительность курса 7-10 дней.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Редко: аллергических реакций (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, отек, крапивница или ангионевротический отек), диспепсия и головная боль.

Очень редко: Повышенная возбудимость, тахикардия, общая слабость, эозинофилия, гипотензия и гипертония.

Передозировка:

Случаи передозировки милдроната не описаны. Токсичность препарата невысока и не может вызывать побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.

Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: симптоматическое.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Мельдоний можно применять одновременно с пролонгированными формами нитратов и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и диуретиками. Также его можно сочетать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Мельдоний может усиливать действие нитроглицерина, нифедипина, коронарных деглютантов, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов, бета-блокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.

Одновременное применение с другими препаратами, содержащими мельдоний, не допускается, поскольку может возрасти риск возникновения нежелательных реакций.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИНСТРУКЦИИ

Ввиду возможного возбуждающего действия милдронат рекомендуется применять не позднее 17 часов.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

При необходимости применения препарата дольше месяца следует обратиться к врачу.

Недостаточно данных о применении милдроната детьми младше 18 лет.

Беременность и лактация:

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Поэтому во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод не следует применять Милдронат во время беременности.

Неизвестно, выделяется ли мельдоний с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: нет данных.

Срок отпуска из аптеки: по рецепту врача.

Условия хранения: хранить в сухом месте при температуре не выше 25 ° C. Храните в недоступном для детей месте.

Срок годности: 4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Страна производитель: Латвия

Купить мельдоний в Интернете - дешевые универсальные препараты в Интернете

Обратите внимание, что ваша персональная скидка на дешево купить мельдоний онлайн действует только до конца этого месяца!

You Код: of-2272


Как безопасно купить мельдоний онлайн

Похоже, что популярность мельдония значительно упала за последние несколько лет, но это не так.Возможно, СМИ реже упоминают о нем, но профессиональные спортсмены по-прежнему полагаются на его удивительные свойства. И не только они: те, кто занимается интеллектуальным трудом, также высоко оценивают качества этого удивительного лекарства. Если вы хотите испытать на себе магический эффект препарата, улучшающего физические и интеллектуальные характеристики, просто купите мельдоний онлайн. Специально для вас мы постоянно подбираем новые интернет-аптеки, в которых вы можете приобрести лекарство без рецепта.

Имейте в виду, что даже здоровому человеку нельзя принимать более 1000 мг препарата в сутки. Кроме того, врачи не рекомендуют использовать его ежедневно более полутора месяцев. Даже если эффект понравился, лучше перед следующим курсом сделать перерыв. Когда речь идет не о лечении (подробности см. В разделах ниже на этой странице), люди часто используют мельдоний для улучшения памяти и концентрации внимания в особых случаях - например, перед экзаменами или во время важного проекта. Эти дешевые таблетки всегда помогут уложиться в срок!

Купить мельдоний онлайн: обзор лекарств

Мельдоний, или милдронат, повышает ваш интеллектуальный и физический потенциал.Сегодня все знают это благодаря известной теннисистке Марии Шараповой и списку запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (ВАДА).

Препарат, произведенный в Латвии, расширяет кровеносные сосуды, увеличивая кровоток. Таким образом, он улучшает физическую выносливость и работу мозга.

Мельдоний: применение и дозировка

Фактически, это кардиопротекторный препарат, который может помочь пациентам со стенокардией, ишемией, хронической сердечной недостаточностью или нарушениями мозгового кровообращения.Кроме того, милдронат улучшает физическую работоспособность и умственные способности у здоровых людей.

Независимо от того, используете ли вы его для лечения сердечных и сосудистых заболеваний или для повышения производительности во время различных типов перегрузок, мельдоний кажется полностью безопасным. Просто подберите правильную дозировку, чтобы добиться наилучших результатов.

Вкратце, мельдоний может улучшить вашу память, концентрацию, навыки обучения и снизить утомляемость. Кроме того, он увеличивает доставку кислорода и, следовательно, улучшает спортивные результаты.

Дозы мельдония

Вы можете выбрать капсулы по 250 или 500 мг мельдония (милдроната). Обычно пациенты принимают от 500 до 1000 мг в день в течение 4-6 недель. Вы можете принимать суточную дозу мельдония за один раз или разделить ее на две части.

Тем, кто борется со стрессом, врачи обычно рекомендуют принимать 250 мг мельдония в капсулах четыре раза в день в течение примерно двух недель. Если вы хотите улучшить свою физическую работоспособность, принимайте 500 мг или 1000 мг два раза в день перед тренировкой. В этом случае период терапии также не может длиться более двух недель.

Важная информация

Ни в коем случае не применяйте этот препарат более шести недель. Производитель мельдония настаивает на том, что нормальный курс лечения составляет от четырех до шести недель.

Например, при умственных и физических нагрузках рекомендуемый период терапии составляет от 10 до 14 дней. Если вы используете мельдоний для борьбы с хроническим алкоголизмом, принимайте по 500 мг четыре раза в день в течение 7-10 дней.

Мельдоний: побочные эффекты и взаимодействия

Взаимодействия

Конечно, перед приемом данного препарата лучше проконсультироваться с врачом.Также сообщите врачу о своем состоянии здоровья, а также о лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Мельдоний может взаимодействовать с некоторыми из них.

Среди ограничений - беременность и период лактации, а также ранний возраст (до 18 лет). Причина в том, что безопасность и эффективность препарата для таких случаев еще не определены.

Перед применением любого препарата проконсультируйтесь с врачом. В частности, специалист может предостеречь вас от использования мельдония при гиперчувствительности или повышенном внутричерепном давлении.

Побочные эффекты

При приеме мельдония могут отмечаться такие побочные эффекты, как диспепсия, тахикардия, пониженное артериальное давление, возбуждение и зуд.

Позвоните в службу экстренной помощи, если вы заметили какие-либо признаки аллергии, например, затрудненное дыхание.

На самом деле врачи почти ничего не знают о возможных побочных эффектах мельдония.

Мельдоний: цены

Вы можете купить мельдоний онлайн в разных дозировках и упаковках. Например, упаковка из 40 капсул по 500 мг мельдония стоит около 50 долларов.

Самый дешевый вариант 250 мг Милдроната (мельдония) на капсулу - это купить упаковку из 360 капсул и заплатить около 290 долларов за всю упаковку. Лучше сравните цены в разных аптеках, прежде чем покупать мельдоний онлайн.

Meldonium: отзывы пользователей

По словам тех, кто уже употребляет мельдоний, он абсолютно снижает утомляемость, улучшает умственные процессы и повышает спортивные навыки. Кроме того, он помогает легко восстанавливаться после тяжелых тренировок.

Также лучшая реклама препарата - такие спортсменки, как теннисистка Мария Шарапова, танцовщица Екатерина Боброва и бегунья Абеба Арегави.

Топ-бестселлеров в 2020 году:

  • Виагра (Дженерик) по лучшей цене в Интернете.
  • Амоксициллин (амоксициллин) используется для лечения многих различных типов инфекций, вызванных бактериями, таких как инфекции уха, инфекции мочевого пузыря, пневмония, гонорея и инфекция, вызванная кишечной палочкой или сальмонеллой.
  • Finpecia (финастерид) показан для лечения облысения по мужскому типу на макушке и передней части средней части черепа.
  • Камагра (силденафил) показан для лечения эректильной дисфункции.

Использование мельдония спортсменами на Европейских играх 2015 года в Баку. Добавление данных к делу о провале теста Марии Шараповой на наркотики | БДЖСМ блог

Использование мельдония спортсменами на Европейских играх 2015 в Баку

Автор, ответственный за переписку:

Марк Стюарт, BPharm, FRPharmS, FFRPS, [email protected] com

Кристиан Шнайдер

Профессор Клаус Штайнбах

Какие новые выводы?

  • Существует тревожно высокая распространенность использования мельдония спортсменами в спорте, о чем свидетельствуют лабораторные данные на Европейских играх 2015 в Баку.
  • 13 медалистов или победителей соревнований принимали мельдоний во время Европейских игр в Баку 2015
  • Использование мельдония было обнаружено у спортсменов, выступавших в 15 из 21 вида спорта во время Европейских игр в Баку в 2015 году
  • С 1 января 2016 года Всемирное антидопинговое агентство включило мельдоний в Список запрещенных веществ 2016 года, и теперь он запрещен в спорте.Ранее мельдоний не был запрещен.

Как это может повлиять на клиническую практику в ближайшем будущем?

  • Спортсмены, у которых обнаружен мельдоний в своей системе с 1 января 2016 г., будут подвергнуты дисциплинарным мерам и возможным санкциям со стороны национальных и международных спортивных организаций.
  • С 1 января 2016 г. лицо, выписывающее рецепт на спортсмена, должно получить разрешение на терапевтическое использование (TUE), если оно будет выдано для законного терапевтического использования.

Использование мельдония спортсменами на Европейских играх 2015 года в Баку (рукопись принята к публикации в BJSM 7 марта 2016 г.)

РЕФЕРАТ

Справочная информация: Целью данного отчета было оценить распространенность использования мельдония спортсменами, участвующими в Европейских играх 2015 года в Баку, чтобы внести свой вклад в надзор за веществами в рамках Программы мониторинга Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) 2015 года. Сообщается, что мельдоний используется спортсменами для повышения личных результатов и сокращения периода восстановления после физической активности.

Методы: Для определения распространенности употребления мельдония во время Игр были изучены три источника данных, включая: 1) заявления самих спортсменов об употреблении наркотиков и добавок; 2) декларации медицинских бригад Национального олимпийского комитета о перечне лекарственных средств, которые они ввезли в Азербайджан в составе своего запаса лекарственных средств для приема; 3) результаты антидопинговых лабораторий, сообщающих об обнаружении мельдония.

Результаты: Мельдоний был объявлен импортируемым в Азербайджан двумя из 50 медицинских бригад Национального олимпийского комитета на Играх, но спортсмены из 6 стран заявили об использовании мельдония.Только 23 из 662 (3,5%) атлетов, прошедших тестирование в период с 8 по 28 июня 2015 года, заявили о личном использовании мельдония, в том числе 13 победителей соревнований. Тем не менее, 66 из 762 (8,7%) образцов мочи спортсменов, проанализированных во время Игр и перед соревнованиями, дали положительный результат на мельдоний. Использование мельдония было обнаружено у спортсменов, выступавших в 15 из 21 вида спорта во время Игр.

Заключение: Это исследование подчеркивает широко распространенное и ненадлежащее использование и назначение этого рецептурного препарата среди в целом здоровой популяции спортсменов.После этих выводов ВАДА включило мельдоний в список запрещенных веществ в Список запрещенных веществ 2016 года.

ВВЕДЕНИЕ

Целью настоящего отчета является определение распространенности употребления мельдония у 5632 спортсменов, участвовавших в Европейских играх 2015 года в Баку, проходивших в Азербайджане с 12 по 28 июня 2015 года, с целью содействия надзору за веществами, включенными в список ВАДА 2015 года. Программа мониторинга.

Клиническое применение мельдония

Мельдоний зарегистрирован и прописан в качестве лекарственного средства для терапевтического использования человеком в Латвии, России, Украине, Грузии, Казахстане, Азербайджане, Беларуси, Узбекистане, Молдове и Кыргызстане и производится под рядом торговых марок.К ним относятся: Кардионат; Идринол; Медатерн; Мелфор; Мидолат; Милдронат; Милдроксин и Вазомаг в России; и Метамакс; Метилдронат; Метонат; Милдронат; Тризипин; Вазонат и Вазопро в Украине [1].

Мельдоний, или химическое название: 3- (2,2,2-триметилдиазанил) пропаноат, является ингибитором синтеза карнитина и, как сообщается, обладает кардиозащитным и антиишемическим действием. Он использовался при различных заболеваниях, включая лечение ишемической болезни сердца и ишемических нарушений мозгового кровообращения.Типичные терапевтические пероральные и внутривенные дозы составляют от 500 миллиграммов до 1 грамма мельдония в день. Сообщается, что курс приема 500 мг четыре раза в день в течение 7–10 дней клинически используется при синдроме абстиненции алкоголя [1].

Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) публикует Список запрещенных веществ и методов не реже одного раза в год. Этот список включает любое вещество или метод, имеющий медицинские или научные доказательства, отдельно или в комбинации, для улучшения результатов, представляющих риск для здоровья спортсмена или нарушающих дух спорта [2].

Кроме того, ВАДА также публикует список веществ, включенных в Программу мониторинга ВАДА, который состоит из веществ, находящихся под наблюдением ВАДА для выявления возможных моделей использования или неправильного использования в спорте. Вещества, которые специально отслеживались ВАДА в 2015 году:

· стимуляторы, включая бупропион, кофеин, никотин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадрол и синефрин;
· наркотические средства, включая: гидрокодон, митрагинин, соотношение морфин / кодеин, тапентадол, трамадол;
· глюкокортикоиды;
· телмисартан;
· мельдоний.

Лаборатории, аккредитованные ВАДА, ответственные за анализ образцов мочи или крови спортсменов, должны тестировать и сообщать о контролируемых веществах. Эта информация используется ВАДА в качестве доказательства для принятия будущих решений о том, запрещать ли определенные вещества или нет. Следует отметить, что сообщение о наличии наркотика, включенного в программу мониторинга ВАДА в образце крови или мочи спортсмена, не приведет к нарушению спортсменом антидопинговых правил.

Мельдоний был добавлен в Программу мониторинга ВАДА в январе 2015 года в свете неофициальных сообщений об использовании его среди спортсменов во время Олимпийских и Паралимпийских игр 2012 года в Лондоне.В Лондоне 2012 г. для всех лекарств, импортируемых в Великобританию, требовались декларации от каждой группы. Пять команд заявили об импорте и хранении мельдония для законного использования своими медицинскими бригадами, сопровождающими спортсменов.

МЕТОДЫ

Медицинская и антидопинговая комиссия EOC рассмотрела три источника данных для определения распространенности употребления мельдония во время Европейских игр 2015 года в Баку.

  1. Самоотчетное использование мельдония в формах допинг-контроля

Во время сдачи пробы мочи или крови на станции допинг-контроля всех спортсменов попросили заявить о любых лекарствах или пищевых добавках, принятых в течение предыдущих 7 дней.Спортсменов также попросили расписаться, чтобы указать, что пробы могут быть использованы анонимно для целей антидопинговых исследований.

члена Медицинской и антидопинговой комиссии Европейского олимпийского комитета (ЕОК), присутствовавших в Баку во время Игр, провели проверку бланков допинг-контроля и записали заявления самих спортсменов.

  1. Объявление мельдония запасами медперсонала

Национальный олимпийский комитет (НОК) каждой страны, участвующий в Играх, должен был подать в Медицинскую службу Игр 2015 года в Баку декларацию обо всех лекарствах, импортируемых в Азербайджан для использования их медицинскими бригадами во время Игр. Эти декларации были проанализированы на предмет наличия запасов мельдония, о которых сообщают сами люди, которые группы имели при себе с целью введения членам своей группы.

  1. Лабораторное определение мельдония в пробах допинг-контроля

Две аккредитованные ВАДА лаборатории использовались для анализа проб мочи и крови во время Игр. Они были расположены в Москве, Россия, и в Зайберсдорфе, Австрия. Образцы тестирования были разделены между двумя лабораториями на основе заранее запланированного соглашения, касающегося конкретных видов спорта.

Обе аккредитованные ВАДА лаборатории проверили все пробы мочи на наличие мельдония. Эти данные были предоставлены непосредственно ВАДА в рамках программы мониторинга.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Самодекларация мельдония

Всего было проведено 864 тестов, в том числе 762 анализа мочи и 102 анализа крови от 46 из 50 участвующих НОК, проведенных антидопинговыми службами Баку 2015 года. 662 из этих (297 женщин / 365 мужчин) были проведены в период с 8 по 28 июня 2015 года, а остальные были предприняты в качестве тестирования перед играми в месяц, предшествующий Играм.

525 из 662 (80%) всех форм допинг-контроля Баку 2015, рассмотренных в период с 8 по 28 июня 2015 года, содержали заявление спортсмена о приеме лекарства или пищевой добавки.

В общей сложности 23 из 662 (3,5%) спортсменов, прошедших тестирование в период с 8 по 28 июня, заявили о личном использовании мельдония во время Игр.

13 победителей конкурса заявили о приеме мельдония:

  • 6 из этих спортсменов завоевали либо золотую медаль, либо первое место на соревнованиях
  • 5 из этих спортсменов завоевали серебряные медали или заняли второе место
  • 2 из этих спортсменов завоевали бронзовые медали или заняли третье место.

Спортсмены, заявившие об употреблении мельдония, соревновались в одном из следующих видов спорта: тхэквондо, борьба, ныряние, плавание, шоссейный велоспорт, легкая атлетика (бег на длинные дистанции и прыжки в высоту), фехтование, бокс, гимнастика, волейбол и каноэ-спринт.

Лабораторное определение мельдония

Краткое изложение результатов лабораторий Москвы и Зайберсдорфа в отношении веществ, включенных в Программу мониторинга ВАДА 2015 года, представлено ниже. В этом отчете обсуждаются только данные по мельдонию.

Объединенные лабораторные данные

  • 762 образцов мочи были проанализированы, и было зарегистрировано 66 случаев мельдония ( 7% ).
  • Обе лаборатории сообщили о концентрации мельдония> 100 нг / мл; Московская лаборатория предоставила расчетные концентрации в диапазоне от 0,7 до 273 мкг / мл; Расчетные концентрации не были доступны для лаборатории Зайберсдорфа.

Москва Данные лаборатории

Было проанализировано 450 проб мочи, зарегистрировано 48 случаев мельдония.

Зайберсдорф Лабораторные данные

Было исследовано 312 проб мочи и зарегистрировано 18 случаев мельдония.

Сравнение мельдония, обнаруженного самостоятельно, с обнаруженным в лаборатории

В приведенной ниже таблице представлено сравнение заявлений об использовании спортсменами, заявленных самими спортсменами, с результатами лабораторного обнаружения в отдельных образцах по видам спорта.

Количество проб мочи

(включая предсоревновательное тестирование)

Мельдоний> 100 нг / мл

% проб положительны на мельдоний

Использование, заявленное спортсменом (только с 8 по 28 июня 2015 г.) % заявлено спортсменом (только с 8 по 28 июня 2015 г.)
Водные виды спорта 137 9 6.6% 2 1,5%
Стрельба из лука 11 1 9% 0 0
Легкая атлетика 40 3 7,5% 2 5%
Бадминтон 11 0 0 0 0
Баскетбол 11 1 9% 0 0
Бокс 53 2 3. 8% 1 1,5%
Каноэ / каяк 48 15 31,3% 2 4%
Велоспорт 90 2 2,2% 1 0,8%
Ограждение 24 0 0 2 8%
Футбол 4 0 0 0 0
Гимнастика 26 7 26.9% 1 3,8%
Дзюдо 53 0 0 0 0
Каратэ 28 1 3,6% 0 0
Самбо 9 3 33,3% 0 0
Стрельба 45 0 0 0 0
Спортивное скалолазание 4 2 50% 0 0
Настольный теннис 14 0 0 0 0
Тхэквондо 36 5 13. 9% 6 16,7%
Триатлон 33 1 3% 0 0
Волейбол 21 3 14,3% 2 9,5%
Борьба 64 11 17,2% 4 4,5%
ИТОГО 762 66 8.7% (от общего количества анализов мочи) 23 3,0% (из спортсменов, прошедших тестирование с 8 по 28 июня 2015 г.)

Ввоз лекарств командами Национального олимпийского комитета (НОК)

Из 50 НОК, представленных на Играх, импорт мельдония в Азербайджан был заявлен Медицинской службой Игр двумя НОК в качестве запаса для возможной выдачи или управления врачами их команд.

  • Заявлено в одной стране: 20 ампул мельдония по 500 мг раствора для инъекций
  • Одна страна заявила: 120 таблеток мельдония 250 мг

Однако спортсмены из 6 разных стран заявили о применении препарата в формах допинг-контроля. Для этого есть три возможных причины:

  • Спортсмены имели личные запасы мельдония, которые не требовалось декларировать во время ввоза;
  • Медицинский персонал НОК не знал, что один или несколько их спортсменов принимали мельдоний;
  • НОК не признал этот препарат импортным.

ОБСУЖДЕНИЕ

Оценка распространенности употребления мельдония

Употребление мельдония было выявлено у спортсменов, участвовавших в 15 из 21 (71,4%) вида спорта, проводимого во время Игр. Выборка из 662 протестированных спортсменов представляла собой перекрестный отбор спортсменов из 46 из 50 (92%) участвующих НОК.

Было значительно занижено количество данных об использовании этого препарата спортсменами в большинстве видов спорта. Только 23 (3,0%) из 662 атлетов тестировали, что принимали препарат самостоятельно, по сравнению с 66 (8.7%) спортсменов с положительным результатом теста на мельдоний. 43 из 66 (65%) спортсменов с положительным результатом теста на мельдоний не заявляли о приеме препарата в течение последних 7 дней. Это однозначно свидетельствует о значительно более широком распространении этого препарата спортсменами на Играх, о чем было открыто заявлено.

Из-за сокрытия личных и демографических данных перед отправкой образцов в лаборатории неизвестно, из каких конкретных стран приехали спортсмены с положительным результатом на мельдоний.Таким образом, прямая экстраполяция этой 8,7% распространенности на более широкую популяцию спортсменов Европейских игр не обязательно указывает на степень использования в зависимости от страны.

Наличие и доступность препарата для спортсменов по всей Европе является важным фактором при оценке фактического распространения использования мельдония спортсменами по всей Европе. Кроме того, признанное медицинское использование и назначение мельдония в ряде стран также потенциально повлияет на количество положительных результатов, полученных лабораториями для спортсменов из этих стран.

Сообщается, что мельдоний зарегистрирован для использования в медицинских целях в 7 странах Восточной Европы, которые принимали участие в Играх в Баку 2015, включая Латвию, Россию, Украину, Грузию, Азербайджан, Беларусь, Молдову. Количество спортсменов из этих стран составило 23,2% (1 306 из 5632) от общего числа спортсменов, участвующих в Играх.

Географическая коммерческая доступность мельдония для медицинского применения коррелирует со странами происхождения спортсменов, которые сами заявили о его применении, а также с медицинскими бригадами НОК, которые использовали его в качестве командного инвентаря.Заявления самих себя о мельдонии в формах допинг-контроля предполагают, что, вероятно, более высокая распространенность использования мельдония в странах, где мельдоний зарегистрирован и прописан, по сравнению со странами, где мельдоний не зарегистрирован для использования в медицинских целях.

Однако вполне вероятно, что спортсмены и поставщики медицинских услуг из любой страны, где лекарство официально не зарегистрировано для медицинского применения, могли легко получить лекарство через маршруты импорта и экспорта лекарств, а еще проще - через онлайн-покупки.В Интернете существует множество сайтов, рекламирующих мельдоний для покупки по почте в любую страну мира.

Не все спортсмены были протестированы во время игр, поэтому фактическая распространенность не может быть точно определена. Однако экстраполяция 8,7% -ной распространенности мельдония на спортсменов из 7 стран-участниц, где мельдоний зарегистрирован для медицинского применения, уравняла бы в общей сложности 114 спортсменов. Экстраполяция на всю популяцию спортсменов в целом составила бы 490 спортсменов, но это, вероятно, будет завышенной оценкой.Расчетное количество спортсменов, принимавших мельдоний во время Игр 2015 года, вероятно, находится где-то в этом диапазоне.

Значительное занижение употребления мельдония спортсменами вызывает подозрение, что многие спортсмены не хотели, чтобы антидопинговые органы узнали об их применении мельдония. В форме допинг-контроля, которую спортсмены заполнили во время сбора пробы на Играх в Баку, отдельному спортсмену специально предлагалось « перечислить все лекарства и пищевые добавки, принятые в течение последних семи дней »; Затем все спортсмены подписали декларацию в форме, в которой указывалось, что информация, которую они предоставили в документе, верна.

Это занижение информации, вероятно, также сбивает с толку тот факт, что, хотя раскрытие этой информации требуется, в настоящее время в соответствии с существующим Всемирным антидопинговым кодексом не предусмотрены санкции за невыполнение этого требования. Эти результаты должны побудить антидопинговые органы пересмотреть стратегии по усилению ответственности спортсменов за объявление этой информации; потенциально через образование или дисциплинарные меры.

Возможность повышения производительности

Доказательства, подтверждающие какое-либо действие мельдония на повышение производительности у спортсменов, ограничены. Похоже, есть некоторые свидетельства того, что мельдоний может улучшить физическую работоспособность у грызунов, но конкретных исследований для оценки потенциального воздействия на производительность, особенно у профессиональных спортсменов, не проводилось. Следующие ниже исследования дают некоторое дальнейшее понимание действия препарата, которое может быть связано с влиянием на работоспособность.

В исследовании Sjakste [3] было продемонстрировано благотворное влияние мельдония на нарушения мозгового кровообращения и функции центральной нервной системы; пациенты стали более активными со снижением двигательной дисфункции.Сообщалось также, что мельдоний улучшает сниженную работоспособность и помогает при физическом и психоэмоциональном перенапряжении [3].

В исследовании влияния мельдония на поведение мышей и крыс, проведенном Germane [4], описывается повышенная подвижность животных, повышенное исследовательское поведение и повышенная толерантность к длительной гипоксии после введения мельдония. Это исследование также показало положительное влияние на симпатоадреналовую систему у стрессированных животных с накоплением катехоламинов в головном мозге и надпочечниках.

Одно большое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное Дзервом [5], продемонстрировало, что мельдоний (1 г / день) в сочетании со стандартной терапией превосходил пациентов со стабильной стенокардией в плане повышения переносимости физической нагрузки по сравнению с лечением препаратом. плацебо в сочетании со стандартной терапией.

Мельдоний используется в медицине у пациентов для лечения ишемии миокарда с такими эффектами, как улучшение систолической функции, подавление гипертрофии и дилатации миокарда, улучшение периферического кровообращения и повышение устойчивости к стрессу.Следовательно, использование спортсменами может потенциально привести к повышению личных результатов и сокращению периода восстановления после физической активности.

К побочным эффектам, о которых сообщили производители мельдония, относятся головная боль, возбуждение, тахикардия, кожные аллергические реакции и диспепсия. Серьезных побочных эффектов, которые представляют значительный риск для здоровья или жизни после приема мельдония, в научной литературе не обнаружено. Кажущийся безопасным клинический профиль этого вещества в сочетании с представлением о том, что оно может иметь некоторый эффект в улучшении восстановления или работоспособности, - все это сбивающие с толку причины, по которым препарат может обычно назначаться молодым и здоровым спортсменам.

Критерии ВАДА по запрету веществ

Вещество считается включенным в Запрещенный список, если ВАДА определяет, что оно соответствует любым двум из следующих трех критериев:

  1. Имеются медицинские или другие научные доказательства, фармакологический эффект или опыт того, что вещество или метод, отдельно или в сочетании с другими веществами или методами, могут улучшить или улучшить спортивные результаты;
  1. Имеются медицинские или другие научные доказательства, фармакологический эффект или опыт того, что использование вещества или метода представляет фактический или потенциальный риск для здоровья спортсмена;
  1. Что использование вещества или метода нарушает дух спорта [2].

Учитывая, что клинические показания к применению мельдония связаны с кардиопротекторным и противоишемическим действием, такое широкое распространение среди здоровых в остальном спортсменов не имеет ничего общего с терапевтической целью. Скорее, очевидно, что препарат используется с намерением улучшить восстановление или улучшить работоспособность - использование вещества с целью улучшения результатов, по определению ВАДА, является нарушением духа спорта.

Как показано, есть некоторые фармакологические данные, позволяющие предположить, что этот препарат действительно улучшает работоспособность, и широкое использование в сообществе спортсменов предполагает, что наблюдается некоторая польза, которая потенциально увековечивает его использование среди спортсменов.Кроме того, информация о том, что 13 победителей соревнований на Играх в Баку 2015, которые, как известно, принимали мельдоний во время соревнований, также может быть истолкована как указание на некоторую эффективность для улучшения показателей, хотя это не может быть подтверждено наблюдениями, представленными в этом отчете . Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего изучения возможностей повышения производительности спортсменов.

Клиническое применение мельдония специально для молодых спортсменов не подтверждено документально, равно как и неизвестно, какие дозы принимали спортсмены во время соревнований в Баку.Отсутствие данных вызывает опасения относительно того, представляет ли использование таким образом какой-либо риск для здоровья или более долгосрочные клинические последствия в этой конкретной популяции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Лабораторные данные о 66 положительных результатах на мельдоний из 762 (8,7%) проб. и активное наблюдение, проводимое Медицинской и антидопинговой комиссией ЕОК, свидетельствует о широком использовании этого препарата спортсменами, участвующими в Европейских играх 2015 года в Баку. Эти данные подчеркивают чрезмерное и ненадлежащее использование и назначение этого рецептурного препарата среди в целом здоровых спортсменов.

После этих выводов мельдоний был включен как запрещенное вещество в Запрещенный список ВАДА 2016 года. Отчет об Бакинских играх мог бы стать дополнительным источником наблюдения, рассмотренного ВАДА в процессе принятия решения об определении статуса мельдония. С 1 января 2016 года лечащий врач должен подать заявление на разрешение на терапевтическое использование (TUE) для его использования соревнующимся спортсменом с изложением обоснования клинического использования для законного лечения.Это ТИ должно быть одобрено соответствующей спортивной федерацией или национальной антидопинговой организацией до выступления спортсмена. ТИ обычно не предоставляется, если разрешенная альтернатива веществу существует и может использоваться вместо него.

Учитывая широкое использование этого препарата среди спортсменов, национальными антидопинговыми организациями должна быть проведена глобальная информационная кампания для спортсменов и медицинских работников, подчеркивающая, что этот препарат запрещен, чтобы повысить осведомленность и предотвратить нарушения допинга в будущем в результате мельдоний. Кроме того, необходимо дополнительное обучение спортсменов и их медицинского персонала правильному назначению медицинских препаратов только для законной медицинской помощи.

БЛАГОДАРНОСТИ

Авторы этого отчета хотели бы поблагодарить лаборатории Москвы и Зайберсдорфа и ВАДА за их сотрудничество и разрешение на использование данных Программы мониторинга для этого отчета. Также выражаем благодарность Медицинской и антидопинговой службе Баку 2015 и PWC Global Services GmbH за их координацию антидопинговой программы во время Игр.

Список литературы

[1] Sweetman SC (ed), Martindale: The Complete Drug Reference. [онлайн] Лондон: Pharmaceutical Press (дата обращения 3 декабря 2015 г.).

[2] Всемирное антидопинговое агентство (2015). Всемирный антидопинговый кодекс. Последний доступ 20.10.2015 https://wada-main-prod.s3.amazonaws.com/resources/files/wada-2015-world-anti-doping-code.pdf

[3] Sjakste N, Gutcaits A, Kalvinsh I. Милдронат: противоишемический препарат для неврологических показаний. Препарат для ЦНС Ред. .2005; 11 (2): 151-168.

[4] Джермане С. Экспериментальное исследование действия милдроната на центральную нервную систему. Eksp Klin Farmakoter (Рига) 1991; Выпуск 19: 44-50.

[5] Дзерве В., Матисоне Д., Поздняков Ю. и др. Милдронат улучшает переносимость физических нагрузок у пациентов со стабильной стенокардией: результаты длительного клинического исследования. Семин Кардиоваск Мед 2010; 16: 3.

(Посещений 1036 раз, сегодня 1 посещений)

Мария Шарапова: Что такое мельдоний и будет ли его использование широко?

Мария Шарапова дала положительный результат на вещество, популярность которого растет.

Мельдоний почти не был в поле зрения, пока пятикратная чемпионка турниров Большого шлема Мария Шарапова не показала, что у нее был положительный результат теста на наркотики.

Россиянин, 28 лет, принимает препарат с 2006 г. по состоянию здоровья.

Но он был запрещен Всемирным антидопинговым агентством (Wada) 1 января, а бывший номер один в мире был временно приостановлен с 12 марта и в конечном итоге может быть подвергнут четырехлетнему запрету.

Похоже, что многие спортсмены принимают мельдоний, но что это такое, откуда он берется, будем ли мы слышать о нем больше и насколько легко его достать?

Часы: Шарапова сообщила, что не прошла тест

Что такое мельдоний?

Мельдоний производится в Латвии, и его использование контролировалось антидопинговыми организациями в прошлом году, прежде чем он был запрещен 1 января 1119 г. Мельдоний, также известный как милдронат, - это лекарство, предназначенное для лечения ишемии, состояния, при котором наблюдается снижение содержания крови в крови. снабжение тканей организма.Также говорят, что он полезен для больных диабетом.

По словам доктора Тома Бассиндейла, преподавателя судебной медицины в Университете Шеффилд Халлам, он был разработан в Латвии и одобрен в начале 2000-х годов для лечения диабета и различных сердечных заболеваний.

Доктор Бассиндейл говорит, что он обладает способностью регулировать потребление энергии организмом, стимулируя метаболизм глюкозы, а также помогая избавляться от жировых отложений в артериях.

Почему спортсмену это выгодно?

Как убедиться, что вы не провалите тест на наркотики

Способность увеличивать приток кислорода к мышцам означает, что мельдоний может оказывать положительное влияние на выносливость и выносливость.

Доктор Бассиндейл сказал: «Это рекламируется как средство сосредоточения внимания, устранение внешнего стресса, чтобы вы чувствовали себя острее. Имеется небольшой эффект на центральную нервную систему, например, со стимуляторами, такими как кофеин, который дает вам более острое преимущество.

» Но это поможет быстрее восстановиться после тяжелых усилий, будь то несколько игр в теннис или велосипедист, возвращающийся на следующий день для следующего этапа. Существует также эффект выносливости ».

Могу ли я купить его легально?

Один веб-сайт, посвященный добавкам, сообщил BBC Sport, что наблюдался всплеск продаж мельдония с тех пор, как Шарапова объявила о провале теста

Одним словом: да.Он не лицензирован в Великобритании, поэтому его продажа незаконна. Но ввоз из-за границы для личного пользования не является незаконным.

После объявления Шараповой российский сайт пищевых добавок RUPharma сообщил BBC Sport, что за 24 часа было продано 150 упаковок этого препарата по сравнению с 850 за последние 12 месяцев.

На веб-сайте говорится, что цена на упаковку из 40 таблеток по 250 мг была увеличена с 15 до 27 фунтов стерлингов, а для удовлетворения спроса на нее нанят новый сотрудник.

«В шутку мы теперь называем милдронат Шарапонатом», - сказал представитель, добавив, что большая часть их продаж приходится на клиентов из Великобритании и США, и большая их часть предназначена для использования в спорте, а не в медицине.

Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения при правительстве Великобритании призывает людей не покупать нелицензированные лекарства из-за границы, поскольку нет гарантии, что клиенты знают, безопасен ли продукт.

Насколько это безопасно?

Российский чемпион мира по конькобежному спорту Павел Кулижников дал положительный результат на мельдоний

. Если предположить, что продукт соответствует тому, что написано на этикетке, то никаких тестов, показывающих какие-либо серьезные побочные эффекты, не существует.

Латвийский производитель этого продукта OlainFarm говорит, что у некоторых людей, употребляющих это лекарство, могут возникнуть «головные боли» и «возбуждение».Также возможно раздражение кожи, хотя это «очень редко».

RUPharma сказал: «Мы не знаем никаких отрицательных побочных эффектов, если, конечно, не передозировка. Но это относится к любому продукту или лекарству».

Доктор Бассиндейл добавил, что он ожидает, что он «прошел серьезные испытания» в Латвии.

Много ли используется?

Тесты показали, что использование мельдония становится все более популярным

В прошлом году, в рамках мониторинга мельдония Wada, испытательный центр в немецком городе Кельне обнаружил, что 182 из 8320 случайных проб мочи дали положительные результаты на лекарство - показатель 2.2%.

«Это огромно», - говорит доктор Бассиндейл. «Общие положительные тесты на все остальные допинг-тесты составили около 2% от 280 000 тестов».

Российский корреспондент BBC Павел Фенденко сказал, что это лекарство часто продается в России без рецепта и назначается кардиологами.

«В 2013 году российское правительство включило его в список основных лекарств - наравне с такими вещами, как инсулин, - что накладывает определенные ограничения на цены», - сказал он.

Почему сейчас забанен?

Окажется ли связь Шараповой с мельдонием? Или у большего числа спортсменов будет положительный результат?

После наблюдения за использованием мельдония и исследования его свойств, Вада решил, что это препарат, повышающий производительность, и поэтому его следует добавить в список запрещенных.

Д-р Бассиндейл сказал: «Принимая решение о запрете препарата, Вада обращает внимание на три вещи. Повысит ли он результативность? Вредит ли это здоровью спортсмена? Это противоречит« духу спорта »?

» быть запрещенным, препарат должен «не пройти» два из этих трех тестов. Предположительно, в этом случае они также решили, что препарат противоречит «духу спорта» ».

Увидим ли мы больше неудачных тестов?

Если 2,2% случайных образцов показали уровни препарата, то это явно широко используется, но невозможно сказать, сколько образцов дали положительный результат по законным медицинским причинам.

Доктор Бассиндейл говорит, что положительный тест Шараповой может снизить количество спортсменов, принимающих мельдоний.

«Это могло убедить людей быть более осторожными», - сказал он.

Милдронат 250 мг

При желании можно увеличить дозу до одной таблетки 500 мг два раза в день, а также милдронат для продажи в Австралии. Для улучшения спортивных результатов принимайте от 1 до 2 таблеток по 500 мг два раза в день. Не принимайте в течение 8 часов до запланированного отхода ко сну. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг (4 таблетки) Ссылки на дополнительную информацию.Инструкции по применению в упаковке милдроната Википедия: Веб-сайт производителей милдроната: Милдронат онлайн Национальный институт здравоохранения Статьи в PubMed Милдронат: противоишемический препарат для неврологических показаний Милдронат: кардиопротекторное действие за счет карнитинснижающего действия милдроната neo Лечение милдронатом изменяет y-бутиробетаин и l-карнитин концентрации у здоровых добровольцев. Нелинейные фармакокинетические свойства. Капсулы милдония таиландского милдроната у здоровых добровольцев. Влияние мельдония на сексуальную активность. Мельдоний едва ли повлиял на способность продавать милдронат мельдония. пятикратная покупка милдроната Большого шлема. для вещества.

Российская интернет-аптека мельдоний, 28 лет, принимает препарат с 2016 года по поводу проблем со здоровьем.

Но он был запрещен Всемирным антидопинговым агентством (Wada) 1 мельдоний, закупленный в Индии, а бывший номер один в мире был временно приостановлен с 12 марта и в конечном итоге может быть запрещен на четыре года neo mildronate 500 . Похоже, что многие атлеты принимают мельдонат в дозе 250 мг, но что это такое, откуда он берется, будем ли мы слышать о нем больше и как мельдоний в США является neo mildronate 500 , чтобы избавиться от него.

Часы: Шарапова показала, что не прошла тест Что такое мельдоний. Мельдоний Мельдоний производится в Латвии, и его использование контролировалось антидопинговыми организациями в прошлом году до того, как 1 января стоимость мельдония была запрещена. Мельдоний, также известный как милдронат, - это препарат, предназначенный для лечения ишемии, состояния, при котором наблюдается снижение. милдронат 500 кровь неомилдронат 500 к тканям тела.

Также говорят, что он полезен для больных диабетом. По словам доктора Тома Бассиндейла, преподавателя судебной медицины в Университете Шеффилд Халлам, он был разработан в Милдронате в Германии и одобрен в начале 2000-х годов для лечения диабета в интернет-аптеках с использованием мельдония и различных сердечных заболеваний.

Доктор Бассиндейл говорит, что он обладает способностью регулировать использование энергии организмом, стимулируя метаболизм глюкозы, а также помогая neo mildronate 500 очищать жирные neo mildronate 500 в артериях. Зачем это спортсмену? Перейти медиаплеер Справка медиаплеера Из медиаплеера.

Купить мельдоний UK {AKA Mildronate} в таблетках 250 мг: закажите сейчас!

Обратите внимание: Бесплатная доставка распространяется только на первую посылку. Если ваш заказ должен быть отправлен несколькими посылками, может потребоваться дополнительная плата.

Страна Цена Бесплатная доставка
Австрия £ 7,99 Бесплатно при заказе от 160 £
Австралия £ 7,99 * Бесплатно при заказе от 160 фунтов стерлингов (менее 2 кг) **
Бельгия £ 4,99 Бесплатно при заказе от 160 £
Босния £ 19.99 Бесплатно при заказе от 260 £
Болгария £ 16,99 Бесплатно при заказе от 260 £
Канада £ 7,99 * Заказы на сумму более 160 фунтов стерлингов (менее 2 кг) **
Хорватия £ 11.99 Бесплатно при заказе от 260 £
Чешская Республика £ 10,99 Бесплатно при заказе от 190 £
Дания £ 6,99 Бесплатно при заказе от 160 £
Эстония £ 12. 99 Бесплатно при заказе от 260 £
Финляндия £ 11.99 Бесплатно при заказе от 199 £
Франция £ 5,99 Бесплатно при заказе от 135 £
Германия £ 4,99 Бесплатно при заказе от 110 £
Греция 12,99 фунтов стерлингов Бесплатно при заказе от 260 £
Венгрия £ 11.99 Бесплатно при заказе от 260 £
Исландия £ 19.99 Бесплатно при заказе от 260 £
Индия £ 12,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Индонезия £ 12,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Израиль £ 12,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Италия £ 7,99 Бесплатно при заказе от 160 £
Япония £ 12. 99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Кувейт £ 12,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Латвия 12,99 фунтов стерлингов Бесплатно при заказе от 260 £
Литва £ 10,99 Бесплатно при заказе от 260 £
Люксембург £ 7,99 Бесплатно при заказе от 120 £
Мальта £ 9.99 Бесплатная доставка не предоставляется
Нидерланды £ 4,99 Бесплатно при заказе от 110 £
Новая Зеландия £ 12,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Норвегия 6,99–13,99 фунтов стерлингов Бесплатно при заказе от 210 £
Польша £ 11.99 Бесплатно при заказе от 199 £
Португалия £ 9. 99 Бесплатно при заказе от 199 £
Катар 12,99 фунтов стерлингов Бесплатная доставка не предоставляется
Ирландия £ 4,99 Бесплатно при заказе от 125 £
Румыния 12,99 фунтов стерлингов Бесплатно при заказе от 260 £
Саудовская Аравия £ 9,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Сербия £ 15.99 Бесплатно при заказе от 260 £
Сингапур £ 12,99 * Бесплатная доставка не предоставляется
Словакия £ 9,99 Бесплатно при заказе от 190 £
Словения £ 11.99 Бесплатно при заказе от 260 £
Испания £ 8,99 Бесплатно при заказе от 160 £
Швеция £ 9,99 Бесплатно при заказе от 199 £
Швейцария £ 10.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2021 ООО Агентство Лидер