Лориста н инструкция по применению: Лориста Н инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lorista H таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг+12.5 мг: 30, 60 или 90 шт. (21207)

Содержание

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. пленочной оболочкой в справочнике лекарственных средств

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно ВОЗ:

очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть оценена по доступным данным).

В ходе клинических исследований лозартана калия и гидрохлоротиазида неблагоприятные явления, характерные для указанной комбинации, выявлены не были. Отмеченные побочные эффекты были установлены ранее при исследовании лозартана калия и/или гидрохлоротиазида.

В контролируемых клинических исследованиях в отношении первичной apтериальной гипертензии головокружение было единственным побочным эффектом, связанным с применением препарата и наблюдавшимся у более 1% пациентов.

С момента выхода продукта на рынок были отмечены следующие нежелательные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: редко — гепатит.

Со стороны лабораторных показателей: редко — гиперкалиемия, повышение активности АЛТ.

Следующие нежелательные эффекты наблюдались при применении лозартана калия и гидрохлоротиазида по отдельности (в качестве монотерапии) и, возможно, могут проявиться в случае применения фиксированной комбинации.

Лозартан

Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия, болезнь Шенлейн-Геноха, гемолиз, экхимозы;

неизвестно — тромбоцитопения.

Психические нарушения: часто — бессонница;

нечасто — чувство тревоги, паническое расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, расстройство сна, сонливость, нарушение памяти.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение;

нечасто — повышенная возбудимость, парестезия, периферическая невропатия, тремор, мигрень, обморок.

Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто — вертиго, шум в ушах.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение аккомодации, чувство жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, боль за грудиной, стенокардия, AV-блокада II степени, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение, аритмия (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), васкулит.

Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит;

нечасто — дискомфорт в области глотки, фарингит, ларингит, диспноэ, бронхит, ринит, затруднение дыхания.

Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, тошнота, диарея, диспепсия;

нечасто — запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, рвота, нарушение функции печени;

очень редко — повышение активности печеночных ферментов и концентрации билирубина;

частота неизвестна — панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушение функции почек, почечная недостаточность;

нечасто — никтурия, поллакиурия, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны половой системы и молочной железы: нечасто — снижение либидо, импотенция.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — мышечные судороги, миалгия;

нечасто — боль в коленном суставе, скелетно-мышечная боль, отек и тугоподвижность суставов, артралгия, артрит, коксалгия, фибромиалгия, мышечная слабость;

частота неизвестна — рабдомиолиз.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция, дерматит, сухость кожи, эритема, гиперемия, фоточувствительность, зуд, сыпь, повышенная потливость.

Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции, ангионевротический отек, в т.ч. отек гортани и голосовой щели, вызванный обструкцией дыхательных путей, отек лица, губ, глотки и/или языка (у некоторых пациентов ангионевротический отек в анамнезе был связан с приемом других лекарственных средств, в т.ч. ингибиторов АПФ), крапивница.

Со стороны лабораторных показателей: часто — гиперкалиемия, незначительное снижение гемоглобина и гематокрита;

нечасто — незначительное повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови;

частота неизвестна — гипонатриемия.

Прочее: часто — астения, утомляемость, боль в груди, боль в спине, боль в предплечье, боль в нижних конечностях;

нечасто — отек лица, повышение температуры тела, анорексия, подагра, боль в предплечье;

частота неизвестна — гриппоподобный синдром, общее недомогание.

Гидрохлоротиазид

Со стороны системы кроветворения: нечасто — агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения.

Со стороны обмена веществ: нечасто — гипергликемия, гиперурикемия.

Психические нарушения: нечасто — бессонница.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль;

нечасто — головокружение.

Со стороны органа зрения: преходящее нарушение аккомодации, ксантопсия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — некротизирующий ангиит (васкулит, кожный васкулит).

Со стороны дыхательной системы: нечасто — респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — сиаладенит, спазмы, раздражение желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха (внутрипеченочный холестаз), панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — глюкозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — фоточувствительность.

Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции;

нечасто — крапивница, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипонатриемия.

Прочее: нечасто — лихорадка.

Лориста® Н 50 мг/12,5 мг №28 табл.п.п.о.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Лориста® Н Лориста® НД

Торговое название

Лориста® Н

Лориста® НД Международное непатентованное название
Нет

Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг /12,5 мг и 100 мг/25 мг Состав
Лориста® Н

Одна таблетка содержит

активные вещества – лозартан калия 50,00 мг

гидрохлоротиазид 12,50 мг,

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат,

пленоночная оболочка: гипромеллоза, макрогол 4000, хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк.

Лориста® НД
Одна таблетка содержит

активные вещества – лозартан калия 100 мг

гидрохлоротиазид 25 мг,

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 4000, хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк.

Описание
Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета и риской на одной стороне (для дозировки 50 мг/12,5 мг).

Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета (для дозировки 100 мг/25 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин II антагонисты в комбинации с другими препаратами. Ангиотензин II антагонисты в комбинации с диуретиками. Лозартан в комбинации с диуретиками.

Код АТX С09DA01

Фармакологические свойства
Фармакокинетика

Лозартан

Всасывание

После приёма внутрь лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, образуя активный метаболит с карбоксиловой кислотой, другие неактивные метаболиты. Системная биодоступность лозартана в таблетках составляет примерно 33 %. Средняя пиковая концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в течение 1 часа и 3-4 часов, соответственно. Клинически значимого воздействия лозартана на профиль концентрации плазмы при приеме препарата с пищей нет.

Распределение

Лозартан и его активный метаболит более чем на ≥ 99 % связываются с белками плазмы, преимущественно, с альбумином. Объем распределения лозартана равен 34 литрам. Лозартан очень плохо проникает через гематоэнцефалический барьер или не проникает вовсе.

Метаболизм

Примерно 14 % лозартана, вводимого внутривенно или перорально, трансформируется в его активный метаболит. Помимо активного метаболита формируются неактивные метаболиты, включая два основных метаболита, формируемых путем гидроксилирования бутиоловой боковой цепи и неосновного метаболита, N-2 тетразол глюкоринида.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно.

Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При пероральном приеме лозартана около 4 % дозы выводится в неизменном виде, и около 6 % — в виде активного метаболита, с мочой. Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита сходна с дозировками лозартана калия до 200 мг.

После приёма внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови полиэкспоционально снижаются, конечный период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6-9 часов, соответственно.

При приеме один раз в день в дозе 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не аккумулируются в плазме в больших количествах.

Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью и мочой.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид выделяется почками практически полностью (>95%) в неизмененном виде. 50–70% однократной дозы выводится в течение 24 ч.

Период полувыведения составляет 5–6 ч.

Гидрохлоротиазид проникает через плаценту, но не проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

Специальные группы пациентов

Лозартан/гидрохлоротиазид
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме и абсорбция гидрохлоротиазида у лиц пожилого возраста с артериальной гипертензией не отличаются значительным образом от лиц молодого возраста с таким же диагнозом.

Лозартан
После перорального применения у пациентов с легким и средним алкогольным циррозом печени, концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови составили в 5 и 1,7 раз больше, чем у молодых добровольцев мужского пола. Ни лозартан ни его активный метаболит не выводятся гемодиализом.

Фармакодинамика
Лозартан/гидрохлоротиазид

Активные вещества препарата Лориста® Н и Лориста® НД оказывают аддитивное воздействие на снижение артериального давления, снижая давление более эффективно, чем каждый компонент по отдельности. Полагается, что данный эффект вызван благоприятным действием обоих компонентов. Более того, в результате своего диуретического эффекта, гидрохлоротиазид усиливает активность ренина плазмы, увеличивает секрецию альдостерона, снижает уровень калия в плазме крови и увеличивает уровни ангиотензина II. Применение лозартана блокирует все физиологически значимые воздействия ангиотензина II, и, посредством ингибирования альдостерона, может снизить потери калия, вызываемые диуретиками.

Лозартан оказывает легкое и преходящее урикозурическое действие. Гидрохлоротиазид вызывает умеренное увеличение мочевой кислоты; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида имеет тенденцию смягчения гиперурикемии, вызываемой диуретиками.

Антигипертензивный эффект комбинации лозартан/гидрохлоротиазид поддерживается в течение 24 часов. При клинических исследованиях продолжительностью один год минимум, антигипертензивный эффект поддерживался посредством продолжительного лечения. Несмотря на значительное снижение артериального давления, применение комбинации лозартан /гидрохлоротиазид не показало клинически значимого воздействия на частоту сердечных сокращений. В клинических исследованиях после 12 недель лечения комбинацией лозартан/гидрохлоротиазид (50 мг/12,5 мг), минимальное диастолическое артериальное давление было снижено в среднем на уровень до 13,2 мм рт. ст. Комбинация лозартан/гидрохлоротиазид эффективна при снижении артериального давления независимо от пола, расового происхождения и возраста (у молодых (<65 лет) и у пожилых (≥65 лет)) пациентов при всех степенях гипертензии.

Лозартан

Лозартан является синтетическим пероральным антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Ангиотензин II — сильнодействующее сосудосуживающее средство — является основным активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и важной детерминантой патофизиологии гипертензии. Ангиотензин II связывается с рецепторами АТ1, имеющимися во многих тканях (например, в гладкой мышце сосудов, надпочечной железе, почках и сердце) и вызывает несколько важных биологических действий, включая сужение кровеносных сосудов и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток.

Лозартан селективно блокирует рецептор АТ1. В исследованиях in vitro и in vivo лозартан и его фармакологически активный карбонокислотный метаболит E-3174 блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, независимо от источника или направления его синтеза.

Лозартан не имеет эффекта агониста и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, важные для сердечно-сосудистой регуляции. Более того, лозартан не ингибирует ангиотензин-конвертирующий фермент (кининаза II), энзим, который разрушает брадикинин. Следовательно, отсутствует эффект увеличения неблагоприятных воздействий, связанных с брадикинином.

Во время применения лозартана устранение отрицательного эффекта ангиотензина II при секреции реннина приводит к усилению активности ренина плазмы (АРП). Усиление АРП приводит к увеличению ангиотензина II в плазме. Несмотря на такое увеличение, поддерживаются антигипертензивное действие и подавление концентрации альдостерона плазмы, что свидетельствует об эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II. После прекращения приема лозартана АРП и показатели ангиотензина II снижаются в течение 3 дней до обычных показателей.

Лозартан и его основной активный метаболит имеют более высокую связь с рецептором АТ1, чем с рецептором АТ2. Активный метаболит от 10 до 40 раз активнее, чем лозартан, в пересчете на вес.

Оценка частоты возникновения кашля у пациентов, получающих лечение лозартаном, в сравнении с пациентами, получающими лечение ингибиторами АПФ показала, что частота возникновения кашля у пациентов, получающих лозартан/ гидрохлоротиазид была сходной и значительно меньшей, чем у пациентов, получающих лечение ингибиторами АПФ.

У гипертензивных пациентов (без диабета) с протеинурией применение лозартана калия значительно снижает протеинурию, фракционную экскрецию альбумина и IgG (иммуноглобулин класса G). Лозартан поддерживает уровень гломерулярной фильтрации и снижает фильтрационную фракцию. В целом, лозартан вызывает снижение мочевой кислоты в плазме крови (обычно <0.4 мг/дл), что является устойчивым в хронической терапии.

Лозартан не влияет на автономные рефлексы и не имеет поддерживающего эффекта норэпинефрина плазмы.

У пациентов с левожелудочковой недостаточностью дозы лозартана 25 мг и 50 мг дают положительный гемодинамический и нейрогормональный эффекты, что характеризуется увеличением сердечного индекса и снижением давления в концевых лёгочных капиллярах, системного сосудистого сопротивления, среднего артериального системного давления и частоты сердечных сокращений, а также снижением уровней циркуляции альдостерона и норэпинефрина, соответственно.

У пациентов с сердечной недостаточностью возникновение гипотензии зависит от дозировки.

Подтверждено, что однократный прием лозартана в сутки у пациентов с легкой и средней степенью эссенциальной гипертензии вызывает значительное снижение систолического и диастолического артериального давления. Прекращение приема лозартана пациентами с артериальной гипертензией не приводило к резкому увеличению артериального давления (обратная реакция). Несмотря на отмеченное снижение артериального давления лозартан не имеет клинически значимого воздействия на частоту сердечных сокращений.

Лозартан одинаково эффективен для мужчин и женщин, молодых (в возрасте до 65 лет) и пожилых пациентов с артериальной гипертензией.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Механизм антигипертензивного эффекта тиазидных диуретиков до конца не известен. Тиазиды воздействуют на почечноканальцевые механизмы реабсорбции электролитов, напрямую увеличивая экскрецию натрия и хлора примерно в одинаковых количествах. Диуретическое действие гидрохлоротиазида снижает объем плазмы, увеличивает активность ренина плазмы и увеличивает секрецию альдостерона, с последовательным увеличением мочевого калия и потерь бикарбонатов, а также снижает уровень калия в плазме крови. Ренин-альдостероновая связь поддерживается ангиотензином II, и поэтому совместный прием антагониста рецепторов ангиотензина II препятствует потере калия, вызываемой тиазидными диуретиками.

После перорального применения диуретический эффект начинается в течение 2 часов, достигает пика через примерно 4 часа и продолжается около 6-12 часов, антигипертензивный эффект длится до 24 часов.

Показания к применению — артериальная гипертензия, при которой монотерапия лозартаном или гидрохлоротиазидом неэффективна
— снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Способ применения и дозы

Лориста® H или Лориста® HД можно принимать с другими антигипертензивными препаратами и не зависимо от приема пищи. Таблетки Лориста® H или Лориста® HД следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Комбинация лозартан/гидрохлортиазид показана для лечения пациентов, у которых артериальное давление не контролируется должным образом монотерапией лозартаном калия или гидрохлоротиазидом в отдельности. Рекомендуется подбирать дозу с индивидуальными компонентами (лозартан и гидрохлоротиазид).

При клинической необходимости, у пациентов, у которых артериальное давление не контролируется должным образом, можно рассмотреть прямую смену монотерапии на фиксированную комбинацию.

Обычная начальная и поддерживающая доза комбинации лозартан/ гидрохлортиазид составляет одну таблетку Лориста®H (лозартан 50 мг/ гидрохлортиазид 12,5 мг) один раз в сутки. При недостаточном терапевтическом ответе доза Лориста®H может быть увеличена до одной таблетки Лориста®HД (лозартан 100 мг/гидрохлортиазид 25 мг), принимаемой один раз в сутки. Максимальная доза составляет одну таблетку Лориста®HД (100 мг/25 мг) один раз в сутки.

В целом, антигипертензивный эффект достигается в течение трех-четырех недель после начала терапии.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, находящихся на гемодиализе

Коррекция начальной дозы у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина (КК) 30-50 мл/мин) не требуется. Таблетки лозартан/гидрохлоротиазид не рекомендуются для пациентов, находящихся на гемодиализе. Таблетки лозартан/гидрохлоротиазид противопоказаны для применения у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК < 30 мл/мин).

Применение у пациентов с нарушенной функцией печени

Комбинация лозартан/гидрохлоротиазид противопоказана для применения у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Применение у пациентов со сниженным внутрисосудистым объемом

Перед применением таблеток лозартан/гидрохлоротиазид необходимо предварительно скорректировать объем жидкости и/или уровень натрия.

Пожилые пациенты

Для пожилых пациентов коррекция дозы обычно не требуется.

Дети и подростки до18 лет

Опыта применения у детей и подростков нет. Поэтому комбинацию лозартан/гидрохлоротиазид не следует применять у детей и подростков.

Чтобы не пропускать приема препарата, таблетки следует принимать в одно и то же время каждый день. Если пациент забыл принять таблетку, нельзя удваивать следующую дозу. В следующий прием пациент должен принять обычную дозу препарата в установленное время.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

Очень часто (> 1/10)

— головокружение

Редко (> 1/10,000 дo <1/1,000)

— гепатит

— гиперкалиемия

— повышенние АЛТ

Лозартан

Часто (> 1/100 дo <1/10)

— боль в области живота, тошнота, диарея, диспепсия

— астения, усталость, боль в области грудной клетки

— мышечные судороги, боль в спине, боль в ногах, миалгия

— головная боль, головокружения, бессонница

— нарушения функции почек, почечная недостаточность

— кашель, инфекция верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит,

— заболевания пазух

— гиперкалиемия, умеренное снижение гематокрита и гемоглобина, гипогликемия

Не часто (>1/1,000 дo <1/100)

— анемия, болезнь Шенлейн-Геноха, экхимоз, гемолиз

— гипотензия, ортостатическая гипотензия, стерналгия, стенокардия, АВ-блокада II степени, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда, усиленное сердцебиение, аритмии (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков)

— головокружение и шум в ушах, связанные расстройством функции лабиринтов

— затуманенное зрение, чувство жжения или острой боли в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения

— сухость и боли в ротовой полости, запор, метеоризм, гастрит, рвота

— отеки, отёчность лица, лихорадка

— анорексия, подагра

— отек суставов, артралгия, артрит, тугоподвижность суставов, скелетно-мышечные боли, мышечная слабость, фибромиалгия, коксалгия

— нервозность, парестезии, периферическая невропатия, тремор, мигрень,

— обмороки

— беспокойство, синдром тревоги, паническое расстройство, спутанность

сознания, депрессия, патологические сновидения, нарушения сна,

сонливость, ухудшение памяти

— никтурия, частые мочеиспускания, инфекции мочевыводящих путей

— снижение либидо, эректильная дисфункция/импотенция

— дискомфорт в носоглоточной области, заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, фарингит, ларингит, бронхит, носовое кровотечение

— алопеция, дерматит, сухость кожи, эритема, светочувствительность, гиперемия, зуд, сыпь, крапивница, потливость

— васкулит

— умеренное увеличение уровня мочевины и креатинина в плазме крови

Редко (> 1/10,000 дo <1/1,000)

— повышенная чувствительность: анафилактические реакции, ангионевротический отек, включая отек гортани и голосовой щели, что приводит к обструкции дыхательных путей, и/или отеки лица, губ, глотки и / или языка; у некоторых пациентов в анамнезе был ангионевротический отек, связанный с применением других препаратов, в том числе ингибиторов АКФ

Очень редко (<1/10,000)

— повышение активности печеночных ферментов и билирубина

Не известно

— гипонатриемия

— тромбоцитопения

— панкреатит

— гриппоподобный симптом

— чувство тревоги

— нарушения функции печени

— синдром длительного сдавления

Гидрохлортиазид

Часто (>1/100 дo <1/10)

— головная боль

Не часто (>1/1,000 дo <1/100)

— агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопении, капилярные кровоизлияния

— анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия

— бессонница

— преходящее затуманенное зрение, ксантопсия

— некротический васкулит (васкулит, кожный васкулит)

— респираторные заболевания, включая пневмонию и отёк легких

— воспаление слюнной железы, спазмы, раздражение желудка, тошнота, рвота, диарея, запор

— желтуха (внутрипечёночный холестаз), панкреатит

— светочувствительность, крапивница, токсический эпидермальный некролиз

— мышечные судороги

— гликозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность

— лихорадка

— головокружение

Редко (>1/10,000 дo <1/1,000)

— анафилактическая реакция

Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

— резистентная к терапии гипокалиемия или гиперкальциемия

— тяжелая печеночная недостаточность, холестаз и обструкция желчных путей

— рефрактерная гипонатриемия

— симптоматическая гиперурикемия/подагра

— беременность и период лактации

— тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин)

— анурия

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия
Лозартан

Рифампицин и флуконазол снижают уровни активных метаболитов. Клинические последствия этих взаимодействий не оценивались.

Как и при применении других лекарственных средств, блокирующих ангиотензин II или его действие, одновременное применение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтирена, амилорида), калиевых добавок или заменителей соли, содержащих калий, может привести к увеличению уровня калия в плазме крови. Совместное применение не желательно.

Как и при применении других лекарственных средств, влияющих на выведение натрия, выведение лития может быть снижено. Поэтому уровни лития в плазме крови следует тщательно контролировать, если соли лития применяются параллельно с антагонистами рецепторов ангиотензина II.

При одновременном применении антагонистов ангиотензина II с нестероидными противовоспалительными средствами (т.е. селективными ингибиторами ЦОГ-2)

и неселективными нестероидными противовоспалительными средствами может возникнуть уменьшение антигипертензивного эффекта. Совместное применение антагонистов ангиотензина II или диуретиков и нестероидных противовоспалительных средств может привести к повышенному риску нарушения функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, а также к увеличению уровня калия в плазме крови, особенно у пациентов со слабой функцией почек. Комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны принимать достаточное количество жидкости, и необходимо тщательно контролировать функцию почек после начала совместной терапии, а также периодически впоследствии. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, получающих лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, совместное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Такой эффект обычно обратим. Двойная блокада (например, назначение ингибитора АКФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II) не рекомендуется у пациентов с диагностированным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или диабетом с поражением органов-мишеней, так как ассоциируется с повышенной частотой возникновения артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность), при сравнении с применением одного препарата, влияющего на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Другие вещества, вызывающие гипотензию, такие как трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, баклофен, амифостин: совместное применение этих лекарств, которые снижают артериальное давление в качестве основного или побочного эффекта, могут увеличить риск развития гипотензии.

Гидрохлоротиазид

При одновременном применении с тиазидными диуретиками могут вступать во взаимодействие следующие препараты:

Алкоголь, барбитураты, наркотические средства или антидепрессанты:может возникнуть усиление ортостатической гипотензии.

Противодиабетичекие лекарственные средства (пероральные препараты и инсулин): лечение тиазидом может повлиять на толерантность к глюкозе. Может возникнуть потребность в коррекции дозы противодиабетического средства. Метформин следует назначать с осторожностью в связи с существующим риском развития лактатного ацидоза, вызываемого возможным функциональным нарушением почек, связанным с гидрохлоротиазидом.

Другие антигипертензивные лекарственные средства: наблюдается аддитивный эффект.

Холестираминовые и колестиполовые смолы: при наличии смол анионного обмена абсорбция гидрохлоротиазида ухудшается. Однократная доза холестираминовых или колестиполовых смол связывает гидрохлоротиазид и снижает его абсорбцию из желудочно-кишечного тракта вплоть до 85 и 43 процентов, соответственно.

Кортикостироиды, гормоны коры надпочечников: усиленное снижение электролитов, в частности гипокалиемия.

Прессорные амины (например, адреналин): возможно снижение эффекта прессорных аминов, но не достаточно, чтобы исключить их использование.

Недеполяризующие релаксанты скелетных мышц (например, тубокурарин): возможная повышенная ответная реакция на мышечные релаксанты.

Литий: диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск литиевой токсичности; совместное применение не рекомендуется.

Лекарственные препараты, используемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол): может возникнуть необходимость в коррекции дозы лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты, так как гидрохлоротиазид может повысить уровень мочевой кислоты в плазме крови. Может возникнуть необходимость в увеличении дозировки пробенецида или сульфинпиразона. Совместное применение тиазида может увеличить частоту возникновения реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу.

Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден): увеличение биологической доступности тиазидных диуретиков путем снижения подвижности желудочно-кишечного тракта и скорости опорожнения желудка.

Цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат): тиазиды могут снизить почечную экскрецию цитотоксических лекарственных средств и усилить их миелосупрессивное действие.

Салицилаты: при высоких дозах салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать токсическое действие салицилатов на центральную нервную систему.

Метилдопа: существуют некоторые данные о гемолитической анемии, возникающей при совместном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Циклоспорин: совместное лечение с циклоспорином может увеличить риск гиперурикемии и осложнений типа подагры.

Гликозид наперстянки: гипокалиемия или гипомагниемия, вызываемая гидрохлоротиазидом, могут способствовать возникновению сердечных аритмий, связанных с дигиталисом.

Лекарственные препараты, на которые оказывает влияние нарушения калия в плазме крови: во время применения лозартана/гидрохлоротиазида с лекарственными препаратами, на которые оказывают влияние нарушения сывороточного калия (например, гликозид наперстянки и антиаритмические препараты), рекомендуется проводить периодический мониторинг уровней калия в плазме крови и электрокардиограмму, а также при применении следующих препаратов, вызывающих трепетания-мерцания (желудочковую тахикардию) (включая некоторые антиаритмические препараты), гипокалиемия является предрасполагающим фактором к трепетаниям-мерцаниям (желудочковой тахикардии):

— антиаритмические препараты класса Iа (например, хинидин, гидрохинидин,

дизопирамид)

— антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид)

— некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол)

— другие (например, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин IV, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, винкамин IV)

Соли кальция: в результате снижения экскреции тиазидные диуретики могут повысить уровни кальция в плазме крови. При необходимости назначения кальциевых добавок необходимо контролировать уровни кальция в плазме крови, и соответствующим образом корректировать дозировку кальция.

Лабораторные исследования: вследствие воздействия на кальциевый обмен тиазиды могут препятствовать проведению тестов функции паращитовидной железы.

Карбамазепин: риск симптоматической гипонатриемии. Необходим клинический и биологический мониторинг.

Йодсодержащее контрастное вещество: в случае гипогидратации, вызванной диуретиками, существует повышенный риск острой почечной недостаточности, особенно при высоких дозах йодсодержащего препарата. Перед применением у пациентов следует восстановить водный баланс.

Амфотерицин B (парентерально), кортикостероиды, гормоны коры надпочечников или стимулирующие слабительные средства или глицирризин (содержится в лакрице): гидрохлоротиазид может усиливать электролитный дисбаланс, в частности, гипокалиемию.

Особые указания
Лозартан

Ангионевротический отек

Пациентам с ангиоэдемой в анамнезе (отек лица, губ, горла и/или языка) следует находиться под тщательным наблюдением врача.

Гипотензия и снижение внутрисосудистого объема

Симптоматическая гипотензия, особенно после первой дозы, может возникнуть у пациентов со сниженным объемом жидкости и/или дефицитом натрия, вызванными применением сильных диуретиков, диетическим ограничением потребления соли, диареей или рвотой. Такие состояния требуют коррекции перед началом лечения лозартаном/гидрохлоротиазидом.

Электролитный дисбаланс часто наблюдается у пациентов с нарушением функции почек (с сахарным диабетом или без него), что следует принимать во внимание. Поэтому следует регулярно контролировать концентрацию калия в плазме крови и показатели КК, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и КК 30–50 мл/мин.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, калиевых добавок и заменителей соли, содержащих калий, с лозартаном/гидрохлоротиазидом не рекомендуется.

Нарушение функции печени

Основываясь на фармакокинетических данных, указывающих на существенное повышение концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени, лозартан/гидрохлоротиазид следует применять с осторожностью у пациентов с легкой и средней степенью печеночной недостаточности. Опыт терапевтического применения лозартана у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует. Вследствие этого комбинация лозартан/гидрохлоротиазид противопоказана пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Нарушение функции почек

В результате ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы наблюдались изменения функции почек, включая почечную недостаточность (особенно, у пациентов с зависимостью функции почек от ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, с тяжёлой сердечной недостаточностью или с уже существующими нарушениями функции почек). Как и при применении других лекарственных средств, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, наблюдались повышения уровня мочевины в крови и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, эти изменения в функции почек могут быть обратимы после прекращения терапии. Лозартан следует применять с осторожностью у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Трансплантация почки

Нет опыта относительно безопасности применения препарата пациентам, перенесшим трансплантацию почки.

Первичный гиперальдостеронизм

У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не наблюдается эффект при применении антигипертензивных препаратов, действующих путем угнетения ренин–ангиотензиновой системы. Поэтому применение комбинации лозартан/гидрохлоротиазид не рекомендуется для этой группы пациентов.

Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания:

Как и при применении других антигипертензивных препаратов, чрезмерное снижение артериального давления у пациентов с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярным заболеванием, может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Сердечная недостаточность

Как и при применении других препаратов, влияющих на ренин–ангиотензин–альдостероновую систему, у пациентов с сердечной недостаточностью с нарушением функции почек или без него существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии и (часто острого) нарушения функции почек.

Стеноз аортального и митрального клапанов, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

Как и при применении других вазодилататоров, с особой осторожностью назначают пациентам со стенозом аортального или митрального клапана или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Этнические особенности

Лозартан и другие антагонисты ангиотензина менее эффективны в снижении артериального давления у пациентов негроидной расы, чем у других пациентов, возможно, из–за низкой активности ренина в группе негроидных пациентов с артериальной гипертензией.

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Лозартан

В клинических исследованиях не выявлено клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита (данное взаимодействие клинически не изучено).

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или калийсодержащими заменителями поваренной соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению концентрации калия в плазме крови, увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан.

Антигипертензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может быть снижен при применении индометацина.

Двойная блокада РААС: двойная блокада РААС, т.е. добавление ингибитора АПФ к терапии антагонистом рецепторов ангиотензина II, возможна только в отдельных случаях под тщательным контролем функции почек.

У пациентов с атеросклерозом, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, двойная блокада РААС (при одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов АПФ или алискирена) сопровождается повышенной частотой развития артериальной гипотензии, обмороков, гиперкалиемии и нарушений функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с применением препарата одной из перечисленных групп.

Возможно снижение выведения ионов лития. Поэтому при одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II с солями лития следует тщательно контролировать сывороточные концентрации лития.

Гидрохлоротиазид

С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.

Гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и/или инсулин: возможно усиление гипогликемического действия гипогликемических средств для приема внутрь и/или инсулина у пациентов с сахарным диабетом; при их одновременном применении возможно повышение толерантности к глюкозе, что может потребовать коррекции доз гипогликемических средств для приема внутрь и/или инсулина.

Другие гипотензивные средства — аддитивный эффект.

Колестирамин и колестипол — в присутствии анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается.

Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон (АКТГ) — выраженное снижение содержания электролитов, в частности гипокалиемия.

Прессорные амины (например, эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин)) — снижение выраженности терапевтического эффекта на фоне применения прессорных аминов.

Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарина хлорида) — усиление эффекта миорелаксантов.

Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется.

Этанол, барбитураты, наркотические анальгетики или антидепрессанты: риск развития ортостатической гипотензии.

Препараты, применяемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол) — может быть необходима коррекция дозы препаратов урикозурического действия, так как гидрохлоротиазид может повышать сывороточную концентрацию мочевой кислоты. Повышение дозы пробенецида или сульфинпиразона может быть необходимо. Одновременное применение тиазидных диуретиков может повышать частоту реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу.

Циклоспорин

Одновременное применение с циклоспорином может повышать риск развития гиперурикемии и привести к обострению течения подагры.

Антихолинэргические средства (например, атропин, бипериден) — повышают биодоступность диуретиков тиазидного ряда путем снижения моторики ЖКТ и скорости опорожнения желудка.

Цитотоксические препараты (циклофосфамид, метотрексат) — тиазидные диуретики могут снижать почечную экскрецию цитотоксических препаратов и усиливать их миелосуппрессивный эффект.

Салицилаты — в случае применения высоких доз салицилатов, гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему.

Метилдопа — имеются ограниченные данные о развитии гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Сердечные гликозиды — вызванная тиазидными диуретиками гипокалиемия или гипомагниемия может приводить к развитию аритмии.

Лориста Н (таблетки покрытые пленочной оболочкой) — цены в аптеках от 269 руб.

Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан.

Двойная блокада РААС, т.е. добавление ингибитора АПФ к терапии антагонистом рецепторов ангиотензина II, возможна только в отдельных случаях под тщательным контролем функции почек.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и опиоидные анальгетики могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении возможно усиление гипогликемического действия гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и/или инсулина у пациентов с сахарным диабетом; при таких комбинациях возможно повышение толерантности к глюкозе, что может потребовать коррекции доз гипогликемических средств для приема внутрь и/или инсулина.

При одновременном применении с другими гипотензивными средствами — аддитивный эффект.

Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии колестирамина и колестипола.

При одновременном применении с ГКС, АКТГ наблюдается выраженное снижение содержания электролитов, в частности гипокалиемия.

Наблюдается снижение выраженности терапевтического эффекта гидрохлоротиазида на фоне применения прессорных аминов (например, эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин)).

Гидрохлоротиазид усиливает эффект миорелаксантов недеполяризующего типа действия (например, тубокурарина хлорида).

Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития. Одновременное применение не рекомендуется.

При одновременном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, антидепрессантами, этанолом повышается риск развития ортостатической гипотензии.

Препараты, применяемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол): гидрохлоротиазид способен повышать сывороточную концентрацию мочевой кислоты, поэтому может потребоваться коррекция дозы препаратов урикозурического действия — повышение дозы пробенецида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазидных диуретиков может повышать частоту реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу.

Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден) повышают биодоступность тиазидных диуретиков путем снижения моторики ЖКТ и скорости опорожнения желудка.

Тиазидные диуретики могут снижать почечную экскрецию цитотоксических препаратов (циклофосфамид, метотрексат) и усиливать их миелосупрессивный эффект.

В случае применения салицилатов в высоких дозах гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на ЦНС.

Имеются ограниченные данные о развитии гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Вызванная тиазидными диуретиками гипокалиемия или гипомагниемия может приводить к развитию аритмии на фоне применения сердечных гликозидов.

Лориста н 50мг+12,5мг таб.п/об.пл. №30 (Krka d.d.)

Лозартан

В клинических исследованиях не выявлено клинически значимого взаимодействия препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Гидрохлоротиазид

При одновременном применении с другими гипотензивными средствами — аддитивный эффект.

Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии колестирамина и колестипола.

Лориста с мочегонным эффектом: инструкция по применению

Лекарственное средство «Лориста» с мочегонным эффектом представляет собой гипотензивный препарат, в основе которого лортазан калия. Данный фармацевтический препарат направлен на снижение высоких показателей давления и на профилактику развития гипертрофии миокарда. Принимать «Лористу» необходимо только после консультации с врачом, который исключит противопоказания к медикаменту, и определить индивидуальную дозировку.

Состав и форма выпуска

Приобрести медпрепарат «Лориста» можно в виде таблеток, которые помещены в упаковки по 30 и 60 шт. Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

лозартан;
гидрохлортиазид;
пищевой эмульгатор Е527;
крахмал;
целлактоза;
пищевая добавка Е551;
тальк;
краситель Е104;
целлюлоза;
пищевой эмульгатор Е171;
пропиленгликоль.

Вернуться к оглавлению

Действие Лористы как средства с мочегонным эффектом

Медикамент приводит к падению повышенного артериального давления.

Действующее вещество «Лористы» — лозартан, выступает в качестве блокатора рецепторов ангиотензина II в сердечной мышце, сосудах и почках. Такое действие медикамента способствует сужению артериального просвета и ослаблению общего периферического сопротивления, что в результате приводит к падению повышенного артериального давления. После проникновения лекарственного средства в кровь, его максимальная доза наблюдается спустя 60 минут.

Разновидностью «Лористы» являются медикаменты «Лориста Н» и «Лориста НД», которые выступают комбинированными медпрепаратами с действующим веществом — гидрохлоротиазид. Данный активный компонент наделен мочегонным свойством, которое оказывает непосредственное воздействие на процессы мочеобразования. Мочегонный эффект наблюдается спустя 2 часа после его перорального применения. Кроме этого, гидрохлоротиазид принимает участие в снижении давления путем расширения артериол. Гипотензивное действие проявляется на третьи сутки.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

Рекомендуется принимать лекарственное средство «Лориста» при таких патологических процессах:

повышенное артериальное давление;
дисфункция сердечной мышцы хронической формы;
гипертрофия левого предсердия;
нарушения деятельности почек при сахарном диабете.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Не назначают профильные специалисты фармацевтический препарат «Лориста», который обладает мочегонным эффектом, пациентам в таких случаях:

сверхчувствительность к составляющим медикамента;
недостаточное количество жидкости в организме;
АД ниже нормы;
детям до 18-ти лет;
лактазная недостаточность;
вынашивание ребенка и лактационный период;
высокий показатель в крови ионов калия.

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

При приеме лекарства возможны побочные эффекты.

В процессе употребления мочегонного медпрепарата «Лориста» могут возникнуть следующие негативные явления:

головная боль;
слабость из-за крайне низкого давления;
учащенное сердцебиение;
чувство беспокойства и страха;
проблемы со сном;
кашель;
жидкий частый стул;
изменение вкусовых рецепторов;
пересыхание кожных покровов;
болевые ощущения в животе;
судороги;
боли в суставах;
звон в ушах;
повышенная потливость;
жжение и зуд на кожных покровах.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Принимать мочегонное гипотензивное лекарственное средство «Лориста» необходимо исключительно после консультации с доктором. Таблетки выпускаются по 12,5 мг, 25, 50 и 100 мг, и пить их следует 1 раз в 24 часа. Больным с повышенным АД и сахарным диабетом назначается по 1-й 50-ти миллиграммовой таблетке в сутки. При необходимости лечащий врач может увеличивать дозировку до 100 мг. Пациентам с хронической дисфункцией сердца рекомендуют употреблять лекарство по определенной схеме, а именно: первые 7 дней — по 12,5 мг, вторые 7 суток — по 25 мг в день и так до максимально допустимой дозы — 50 мг. Следует учитывать, что прием данного медикамента, обладающего мочегонным действием, допустим лишь после отмены диуретических средств и после нормализации объема крови.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

После приема лекарственного препарата «Лориста» случаи передозировки у пациентов наблюдались крайне редко. Проявляется употребление повышенных доз лекарства в резком понижении АД и учащенном сердцебиении. Для устранения появившейся симптоматики рекомендуется провести симптоматическую терапию.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Перед приемом препарата с другими средствами необходима консультация врача.

Прежде чем приступать к лечению «Лористой» необходимо изучить сочетание с прочими медикаментами, назначенными ранее. Таким образом, применение данного медпрепарата с калийсберегающими диуретическими средствами и препаратами калия повышает действие «Лористы». Взаимное употребление с антигипертензивными лекарствами значительно усиливает гипотензивный эффект. Если пить таблетки «Лориста» с медпрепаратами, которые направлены на снижение воспалительных процессов в организме, то таблетки будут неэффективными.

Вернуться к оглавлению

Препараты-аналоги

При невозможности использования описываемого медикамента могут быть назначены его аналоги:

«Лозап»;
«Лотор»;
«Блоктран»;
«Лакеа»;
«Реникард»;
«Карзартан»;
«Вазотенз»;
«Брозаар»;
«Лозарел»;
«Козаар»;
«Зисакар».

Вернуться к оглавлению

Условия продажи и хранения

Приобрести лекарство «Лориста» можно в аптечных сетях по рецепту доктора. Держать фармацевтическое средство необходимо вдали от маленьких детей и в помещении, где температурный режим не превышает 30-ти градусов Цельсия. При правильном хранении описываемого медпрепарата его срок годности достигает 5-ти лет.

Лориста или Лозартан: что лучше, отзывы, разница

Что лучше и эффективнее – Лозартан или Лориста? Это одно и то же или нет? О чем говорят отзывы врачей-кардиологов и пациентов? Чем отличается Лориста от Лозартана?

Сегодня мы поговорим о блокаторах ангиотензина второго типа, которые назначаются при артериальной гипертензии, сахарном диабете (нарушение работы почек), увеличении размеров левого желудочка, хронической сердечной недостаточности.

Антагонисты ангиотензина являются альтернативой ингибиторам АПФ, когда последние демонстрируют низкую эффективность при медикаментозной терапии. К преимуществам антагонистов ангиотензина относят низкую вероятность развития побочных эффектов и высокую биодоступность.

Действующим веществом рассматриваемых лекарственных препаратов является лозартан калия. Разница заключается в составе вспомогательных веществ и пленочной оболочки. Отвечая на вопрос о том, что лучше: Лориста или Лозартан, то, согласно проведенным клиническим исследованиям, большую эффективность продемонстрировал первый препарат. Тем не менее, это не означает, что Лориста лучше Лозартана.

Следует отметить и тот факт, что Лориста стоит дороже. Однако отзывы принимавших пациентов и врачей-кардиологов нередко свидетельствуют о том, что Лозартан и Лориста – это одно и то же, поэтому разница между лекарствами минимальна. О схожести препаратов сигнализирует и инструкция по применению.

Препараты принимаются перорально, независимо от приема пищи. Чаще всего в сутки достаточно принять одну таблетку Лористы или Лозартана. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 5-6 часов с момента приема таблетки. Он сохраняется в течение 24 часов. Препараты обладают накопительным эффектом, поэтому наибольшее оздоровительное действие пациент ощущает на 3-6-й неделе медикаментозного лечения.

Перед началом использования блокаторов ангиотензина второго типа, как и любых других препаратов, следует внимательно изучить инструкцию по применению. Лозартан и Лориста могут не подойти при наличии определенных противопоказаний. К последним относят грудное вскармливание, беременность, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы (Лориста), применение алискиренсодержащих препаратов (при почечной недостаточности, сахарном диабете), индивидуальная непереносимость компонентов таблеток, тяжелые нарушения функционала печени.

К аналогам Лозартана и Лористы относят:

Брозаар; Лозап; Лосакор; Карзартан;
Лозарел; Зисакар; Блоктран; Козаар;
Лотор; Вазотенз; Презартан; Реникард и др.

Гипотензивное действие Лозартана или Лористы может усиливаться при одновременном приеме с диуретиками, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами. Параллельное использование препаратов с содержанием калия или лития требует соблюдение осторожности.

Марина 47 лет

Около года назад врач мне назначил для лечения артериальной гипертензии препарат Лориста. Однако он мне не подошел по цене. Решила заменить его дешевым аналогом. На форумах вычитала, что Лозартан и Лориста – это одно и то же, отличий практически нет. Отзывы врачей-кардиологов и пациентов в очередной раз подытожили, что разница между препаратами Лозартан и Лориста минимальна. Принимала от давления по одной таблетке 50 мг. Однако стартовая дозировка мне не подошла, пришлось увеличить до 75 мг. В самом начале терапии столкнулась с побочными эффектами в виде кашля и боли в горле. Спустя пару дней после увеличения дозировки ощутила желаемый гипотензивный эффект. Через время проконсультировалась с врачом, он мне порекомендовал снизить дозу лозартана калия до 50 мг. Нормальные показатели АД продолжают держаться и дальше.

Юлия, 39 лет

Так вышло, что у меня обнаружили хроническую сердечную недостаточность, периодически доставало повышенное артериальное давление. Для комплексной терапии мне назначили Лозартан. К сожалению, ингибиторы АПФ не справлялись с поставленной задачей. Надежда была на Лозартан, однако меня смутила цена на препарат. В аптеке мне посоветовали приобрести одно из запатентованных имен Лозартана – Лористу. Я отношусь к тому типу людей, которые предпочитают не экономить на своем здоровье. Стартовая дозировка составила 12,5 мг. Затем постепенно ее повысили до 25 мг, а еще через неделю – до 50 мг. Очень порадовало мягкое гипотензивное действие препарата. Стала лучше себя чувствовать. Побочные эффекты обошли меня стороной. Собственно, это еще одна причина, из-за которой я приобретаю более дорогие препараты. Считается, что производитель (особенно европейский) делает их чище, в результате они реже провоцируют нежелательные реакции. Перед началом медикаментозной терапии обязательно загляните на прием к врачу. Он, анализируя существующие противопоказания, подберет необходимый препарат, растолкует инструкцию по применению, поможет в борьбе с недугом.

Lorista N, 50 мг + 12,5 мг, 90 шт.

Лозартан при клинических исследованиях фармакокинетических взаимодействий не выявил клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита (это взаимодействие клинически не изучалось).

Комбинация лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсберегающими добавками или солями калия может привести к гиперкалиемии.НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, могут снижать действие диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан.

У пациентов с нарушением функции почек, принимающих НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно является обратимой. Антигипертензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может снижаться при приеме индометацина.

Гидрохлоротиазид Вместе с тиазидными диуретиками такие препараты, как этанол, барбитураты и наркотики, могут усиливать риск ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) — может потребоваться корректировка дозы гипогликемических средств.

Прочие гипотензивные препараты — аддитивный эффект. Колестирамин и колестипол — в присутствии анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) — заметное снижение уровня электролитов, в частности гипокалиемия.

Прессорные амины (например, адреналин, норадреналин) — уменьшение выраженности реакции на прием прессорных аминов. Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) — усиление действия миорелаксантов. Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов лития; одновременное использование не рекомендуется. НПВП (в том числе ингибиторы циклооксигеназы-2) — могут снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков.Из-за влияния на метаболизм кальция их прием может исказить результаты исследования функции паращитовидных желез.

Lorista N 100 мг + 12,5 мг 90 шт.

Лозартан При клинических исследованиях фармакокинетических взаимодействий клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином не выявлено. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита (это взаимодействие клинически не изучалось).

Комбинация лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсберегающими добавками или солями калия может привести к гиперкалиемии. НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, могут снижать действие диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан.

У пациентов с нарушением функции почек, принимающих НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно является обратимой.Антигипертензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может снижаться при приеме индометацина.

Гидрохлоротиазид

Вместе с тиазидными диуретиками такие препараты, как этанол, барбитураты и наркотики, могут усиливать риск ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (пероральные и инсулин) — может потребоваться корректировка дозы гипогликемических средств.

Прочие гипотензивные препараты — аддитивный эффект. Колестирамин и колестипол — в присутствии анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается.Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) — заметное снижение уровня электролитов, в частности гипокалиемия. Прессорные амины (например, адреналин, норадреналин) — уменьшение выраженности реакции на прием прессорных аминов.

Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) — усиление действия миорелаксантов. Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов лития; одновременное использование не рекомендуется.НПВП (в том числе ингибиторы циклооксигеназы-2) — могут снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков. Из-за влияния на метаболизм кальция их прием может исказить результаты исследований функции паращитовидных желез.

Лозартан: применение, дозировка, побочные эффекты и взаимодействие

Общее название: лозартан (loe SAR tan)
Фирменное наименование: Cozaar

Медицинский осмотр: Санжай Синха, доктор медицины. Последнее обновление: 25 ноября 2020 г.

Что такое лозартан?

Лозартан (Козаар) относится к группе препаратов, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина II. Он предотвращает сужение кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление и улучшает кровоток.

Лозартан используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Он также используется для снижения риска инсульта у некоторых людей с сердечными заболеваниями.

Лозартан используется для замедления долгосрочного повреждения почек у людей с диабетом 2 типа, у которых также есть высокое кровяное давление.

Лозартан также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Не используйте, если вы беременны. Прекратите использование и сразу же сообщите своему врачу, если вы забеременеете. Лозартан может вызвать травму или смерть будущего ребенка, если вы примете лекарство во втором или третьем триместре. Используйте эффективный контроль над рождаемостью.

Вы не должны использовать этот препарат, если у вас аллергия на лозартан.

Если у вас диабет, не используйте лозартан вместе с лекарствами, содержащими алискирен (Амтурнид, Тектурна, Текамло, Валтурна).

В очень редких случаях лозартан может вызвать состояние, которое приводит к разрушению ткани скелетных мышц, что может привести к почечной недостаточности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть необъяснимая мышечная боль, нежность или слабость, особенно если у вас также есть лихорадка, необычная усталость и темная моча.

Перед приемом этого лекарства

Не следует использовать лозартан, если у вас на него аллергия.

Если у вас диабет, не используйте лозартан вместе с лекарствами, содержащими алискирен (Амтурнид, Тектурна, Текамло, Валтурна).Вам также может потребоваться избегать приема этого лекарства с алискиреном, если у вас заболевание почек.

Чтобы убедиться, что лозартан безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

FDA категория беременности D. Не используйте, если вы беременны. Прекратите использование и сразу же сообщите своему врачу, если вы забеременеете. Лозартан может вызвать травму или смерть будущего ребенка, если вы примете лекарство во втором или третьем триместре. Используйте эффективный контроль над рождаемостью.

Неизвестно, проникает ли лозартан в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку.Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Как мне взять лозартан?

Принимайте лозартан в соответствии с предписаниями врача. Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Вы можете принимать лозартан с пищей или без нее.

Позвоните своему врачу, если у вас продолжающаяся рвота или диарея, или если вы потеете больше обычного.При приеме этого лекарства вы можете легко обезвожиться, что может привести к очень низкому кровяному давлению или серьезному дисбалансу электролитов.

Ваше кровяное давление нужно будет часто проверять. Регулярно посещайте врача.

Может пройти от 3 до 6 недель приема лозартана, прежде чем ваше кровяное давление несколько снизится. Для достижения наилучших результатов продолжайте использовать лекарство в соответствии с указаниями. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся после 3 недель лечения.

Если вы лечитесь от высокого кровяного давления, продолжайте принимать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо.Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно. Возможно, вам придется принимать лекарства от кровяного давления всю оставшуюся жизнь.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать?

Употребление алкоголя может еще больше снизить артериальное давление и может усилить некоторые побочные эффекты лозартана.

Не принимайте добавки калия или заменители соли, пока вы принимаете это лекарство, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, иначе вы можете почувствовать головокружение. Медленно вставайте и держитесь устойчиво, чтобы не упасть.

Лозартан побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции на лозартан: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

ощущение, что вы можете потерять сознание;
боль или жжение при мочеиспускании;
бледная кожа, ощущение головокружения или одышки, учащенное сердцебиение, проблемы с концентрацией внимания;
хрипы, боли в груди;
сонливость, спутанность сознания, изменения настроения, повышенная жажда, потеря аппетита, тошнота и рвота;
отек, увеличение веса, ощущение одышки, мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание; или
высокий уровень калия (медленное сердцебиение, слабый пульс, мышечная слабость, ощущение покалывания).

Общие побочные эффекты лозартана могут включать:

симптомы простуды или гриппа, такие как заложенный нос, чихание, боль в горле, лихорадка;
сухой кашель;
мышечных спазма;
боль в ногах или спине;
боль в животе, диарея;
головная боль, головокружение;
чувство усталости; или
проблемы со сном (бессонница).

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация о дозировании

Обычная доза лозартана для взрослых при диабетической нефропатии:

Начальная доза: 50 мг перорально один раз в день.
Поддерживающая доза: от 25 до 100 мг перорально в 1-2 приема.

Обычная доза для взрослых при гипертонии:

Начальная доза: 50 мг перорально один раз в день.
Поддерживающая доза: от 25 до 100 мг перорально в 1-2 приема.

Какие другие препараты повлияют на лозартан?

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и о тех, которые вы начинаете или прекращаете использовать во время лечения лозартаном, особенно:

мочегонное средство или «водные пилюли»;
другие лекарства от кровяного давления;
Литий
;
целекоксиб; или
аспирин или другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие.

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с лозартаном, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о лозартане

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Cozaar

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте лозартан только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 13.01.2016

ЛОРИСТА 50 мг. 28 таблеток

ЧТО LORISTA И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?
Лозартан относится к группе лекарств, известных как антагонисты рецепторов ангиотензина 11. Ангиотензин-II — это вещество, вырабатываемое в организме, которое связывается с рецепторами кровеносных сосудов, заставляя их сужаться.В результате повышается артериальное давление. Лозартан предотвращает связывание ангиотензина-II с этими рецепторами, вызывая образование кровеносных сосудов, что, в свою очередь, снижает кровяное давление. Лозартан замедляет снижение функции почек у пациентов с высоким артериальным давлением и сахарным диабетом 2 типа.

LORISTA используется:
для лечения пациентов с повышенным артериальным давлением (гипертонией) у взрослых, а также у детей и подростков 6-18 лет.
Защита почек у пациентов с гипертонией и диабетом 2 типа с лабораторными доказательствами нарушения функции почек и протеинурии> 0,5 г в день (состояние, при котором моча содержит ненормальное количество белка).
для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью, когда терапия определенными лекарствами, называемыми ангиотензинпревращающим ферментом (ингибиторы АПФ — препараты, применяемые для снижения артериального давления), не считается подходящей вашим врачом. Если ваша сердечная недостаточность была стабилизирована с помощью ингибитора АПФ, вам не следует переходить на лозартан у пациентов с высоким кровяным давлением и утолщением левого желудочка, лозартан снижает риск инсульта (инсульта) («LIFE индикация») ).

2.ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНЯТЬ LORISTA
Не принимайте LORISTA
, если у вас аллергия (гиперчувствительность) на лозартан или любой из его компонентов, если у вас серьезно нарушена функция печени,
, если вы беременны более 3 месяцев (лучше избегать Таблетки ЛОРИСТА на ранних сроках беременности — см. «Беременность и период лактации»).

Будьте осторожны с LORISTA
Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что беременны (или можете забеременеть). LORISTA не рекомендуется на ранних сроках беременности и не должен приниматься, если вы беременны более трех месяцев, так как это может нанести серьезный вред вашему ребенку при использовании на этом этапе (см. «Беременность»)

Важно сообщить об этом своему врачу. перед приемом LORISTA:
— Если у вас в анамнезе был ангионевротический отек (отек лица, губ, горла и / или языка) (см. также раздел 4 «Возможные побочные эффекты»)
— Если вы страдаете от чрезмерной рвоты или диареи, приводящей к крайняя потеря жидкости и / или соли в вашем теле,
— Если вы принимаете диуретики (лекарства, которые увеличивают количество жидкости в почках) или находитесь под диетическим ограничением соли, что приводит к экстремальной потере жидкости и соли в вашем теле (см. раздел 3 «Дозировка для особых групп пациентов»),
— Если известно, что у вас есть сужение или закупорка кровеносных сосудов, ведущих к почкам, или если вы недавно перенесли пересадку почки,
— Если у вас нарушена функция печени ( см. разделы 2 «Не принимайте LORISTA» и d 3 «Дозировка для особых групп пациентов»),
— Если вы страдаете сердечной недостаточностью, с почечной недостаточностью или без нее или сопутствующими серьезными опасными для жизни сердечными аритмиями.Особое внимание следует уделять при совместном лечении с B-блокатором,
— Если у вас проблемы с сердечными клапанами или сердечной мышцей,
— Если вы страдаете ишемической болезнью сердца (вызванной снижением кровотока в кровеносных сосудах сердце) или от цереброваскулярного заболевания (вызванного снижением кровообращения в головном мозге).
— Если вы страдаете первичным гиперальдостеронизмом (синдром, связанный с повышенной секрецией гормона альдостерона надпочечниками, вызванный аномалией внутри железы).

Прием других лекарств
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта, или натуральные лекарственные средства на травах.
Соблюдайте особую осторожность, если вы принимаете следующие лекарства во время лечения Лариссой
другими лекарствами для снижения кровяного давления, поскольку они могут еще больше снизить кровяное давление. Артериальное давление можно снизить с помощью одного из следующих препаратов / класса препаратов: трициклические антидепрессанты, нейролептики, баклофен, амифостин, лекарства, которые удерживают калий или могут повышать его уровень (например,Добавки калия, калийсодержащие заменители соли или калийсберегающие препараты, такие как определенные диуретики [амилорид, триамтерен, спиронолактон] или гепарин), НПВП, такие как индометацин, включая ингибиторы ЦОГ-2 (препараты, которые подавляют воспаление и могут использоваться для облегчения боли), так как они могут уменьшить эффект снижения артериального давления лозартаном.
Если у вас нарушена функция почек, одновременный прием этих препаратов может привести к ухудшению функции почек.
Препараты, содержащие литий, не следует принимать в сочетании с лозартаном без тщательного наблюдения врача. Могут быть соответствующие меры предосторожности (например, анализы крови).

Принимать LORISTA с пищей и питьем.
LORISTA можно вводить с пищей или без нее.

Беременность и лактация
Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Беременность
Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что беременны (или можете забеременеть). Ваш врач обычно советует вам прекратить прием LORISTA до того, как вы забеременеете, или как только вы узнаете, что беременны, и посоветует вам принять другое лекарство вместо LORISTA.LORISTA не рекомендуется на ранних сроках беременности и не должен приниматься на сроке более 3 месяцев, так как он может нанести серьезный вред вашему ребенку, если используется после третьего месяца беременности.

грудное вскармливание
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью. LORISTA не рекомендуется кормящим матерям, и ваш врач может выбрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ваш ребенок новорожденный или родился преждевременно.

Применение у детей и подростков
Лозартан изучался у детей.Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом.
Вождение и использование машин
Нет исследований по влиянию на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами.
LORISTA вряд ли повлияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Однако, как и многие другие препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления, лозартан может вызывать у некоторых людей головокружение или сонливость. Если вы испытываете головокружение или сонливость, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем предпринимать такие действия.
LORISTA содержит моногидрат лактозы.Если вы знаете от своего врача, что у вас непереносимость некоторых сахаров, вам следует об этом знать, прежде чем принимать это лекарство.

3. КАК ПРИНЯТЬ ЛОРИСТА?
Всегда принимайте LORISTA в соответствии с указаниями врача. Ваш врач определит подходящую дозу LORISTA в зависимости от вашего состояния и от того, принимаете ли вы другие лекарства. Важно продолжать принимать LORISTA до тех пор, пока ваш врач пропишет его, чтобы поддерживать плавный контроль вашего артериального давления.
LORISTA выпускается в следующих концентрациях: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Взрослые пациенты с высоким кровяным давлением
Лечение обычно начинается с 50 мг лозартана (одна таблетка LORISTA 50 мг) один раз в сутки. Максимальный эффект снижения артериального давления достигается через 3-6 недель после начала лечения. У некоторых пациентов доза может быть позже увеличена до 100 мг лозартана (две таблетки LORISTA по 50 мг) один раз в сутки. Если вы чувствуете, что действие лозартана слишком сильное или слишком слабое, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Применение у детей и подростков (от 6 до 18 лет «)
Рекомендуемая начальная доза для пациентов с массой тела от 20 до 50 кг составляет 0,7 мг / кг один раз в день для приема лозартана (до 25 мг ЛОРИСТА).Врач может увеличить дозу, если артериальное давление не контролируется.

Взрослые пациенты с высоким кровяным давлением и диабетом 2 типа
Лечение обычно начинается с 50 мг лозартана (одна таблетка LORISTA 50 мг) один раз в день. Позже доза может быть увеличена до 100 мг лозартана (две таблетки LORISTA 50 мг) один раз в день в зависимости от вашего артериального давления.
Лозартан можно вводить с другими препаратами, снижающими артериальное давление (например, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, альфа- или бета-блокаторами и препаратами, действующими на центральную нервную систему), а также с инсулином и другими препаратами, обычно используемыми для снижения уровня глюкозы в крови. уровень (e.сульфонилмочевины, глитазоны и ингибиторы глюкозидазы).

Взрослые пациенты с сердечной недостаточностью
Лечение обычно начинается с 12,5 мг лозартана один раз в сутки.
Обычно дозу следует постепенно увеличивать еженедельно (т.е. 12,5 мг в день в течение первой недели, 25 мг в день в течение второй недели, 50 мг в день в течение третьей недели, 100 мг в день в течение четвертой недели, 150 мг в день в течение пятая неделя) для поддержки, определенной вашим доктором. Может использоваться максимальная доза лозартана 150 мг (таблетки LORISTA напрлри 50 мг или одна таблетка LORISTA 100 мг, LORISTA 50 мг) один раз в сутки.
При лечении сердечной недостаточности лозартан обычно сочетают с диуретиком (лекарство, которое увеличивает количество жидкости, выделяемой почками) и / или дигиталисом (лекарство, которое помогает сделать сердце сильнее и эффективнее) и / или бета-препаратами. блокиратор.

Дозировка для особых групп пациентов
Врач может порекомендовать более низкую дозу, особенно в начале лечения у некоторых пациентов, таких как пациенты, принимающие диуретики в высоких дозах, у пациентов с нарушением функции печени или у пациентов старше 75 лет.Не рекомендуется применение лозартана пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. Раздел «Не принимать ЛОРИСТА»).

заявка
Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды. Вы должны стараться принимать таблетки каждый день в одно и то же время. Важно продолжать принимать LORISTA, пока ваш врач не скажет вам иное.

Если вы приняли большую дозу LORISTA
Если вы случайно приняли слишком много таблеток или ребенок проглотил их, немедленно обратитесь к врачу.Симптомы передозировки включают низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, возможно, снижение сердцебиения.

Если вы забыли принять LORISTA
Если вы случайно пропустили дневную дозу, просто примите следующую дозу как обычно. Не принимайте двойную дозу, если вы забыли таблетку.
Если у вас есть вопросы по использованию этого продукта, проконсультируйтесь с врачом.

4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Как и все лекарства, LORISTA может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Если у вас возникла такая реакция, прекратите прием таблеток лозартана и немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы: тяжелая аллергическая реакция (сыпь, зуд, отек лица, губ, рта или горла, которые могут вызвать затруднение глотания или дыхания).
Это серьезный, но редкий побочный эффект, которым страдает более 1 из 10 000 пациентов, но менее 1 из 1000 пациентов. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.
Нежелательные реакции на лекарства классифицируются следующим образом:
Очень часто: могут встречаться более чем у 1 из 10 пациентов
Часто: могут встречаться у 1 из 100 — 1 из 10 пациентов
Нечасто: могут встречаться у 1 из 1000 — 1 из 100 пациентов
Редко может встречаться у 1 из 10000 до 1 из 1000 пациентов
Очень редко: может встречаться менее чем у 1 из 10000 пациентов
Неизвестно: невозможно оценить на основе имеющихся данных
При использовании LORISTA сообщалось о следующих побочных реакциях:
Часто: головокружение, головокружение, низкое кровяное давление, слабость, утомляемость, слишком низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), слишком высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия), изменения функции почек, включая почечную недостаточность, снижение эритроцитов (анемия). , повышение уровня мочевины в крови, креатинина сыворотки и калия в сыворотке крови у пациентов с сердечной недостаточностью.

Нечасто: сонливость, головная боль, нарушения сна, ощущение учащенного сердцебиения (сердцебиение), сильная боль в груди (стенокардия), низкое кровяное давление (особенно после чрезмерной потери жидкости из циркулирующей крови в организме, например, у пациентов с тяжелая сердечная недостаточность или лечение высокими дозами диуретиков), дозозависимые ортостатические эффекты, такие как снижение артериального давления при вставании из положения лежа или сидя, одышка (одышка), боли в животе, постоянные запоры, астения, утомляемость, диарея, тошнота, рвота, крапивница (крапивница), зуд (зуд), сыпь, локализованный отек (отек) кашель.

Редко: гиперчувствительность к ангионевротическому отеку, воспаление кровеносных сосудов (васкулит, включая пурпуру Геноха-Шонлейна), онемение или покалывание (парестезия), обморок (обморок), очень быстрое и нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) печень (гепатит), повышенный уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови, обычно проходит после прекращения лечения.
Неизвестно: снижение количества тромбоцитов, мигрень, нарушения функции печени, боли в мышцах и суставах, симптомы гриппа, боль в спине и инфекции мочевыводящих путей, повышенная чувствительность к солнцу (светочувствительность), необъяснимая боль в мышцах с темным (как чайный цвет) моча (рабдомиолиз), импотенция, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия), депрессия, недомогание (беспокойство), звон, жужжание, рев или щелканье в ушах (шум в ушах).

Побочные реакции у детей аналогичны побочным реакциям у взрослых.
Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или вы заметите другие эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

5. КАК ХРАНИТЬ LORISTA?
Хранить в недоступном для детей месте.
Не используйте LORISTA после истечения срока годности, указанного на коробке после «EXP». Срок годности относится к последнему дню месяца.
Это лекарственное средство не требует особых условий хранения.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
What LORISTA?
Действующее вещество: лозартан ремешок (лозартан калий). Каждая таблетка содержит 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг лозартана калия, соответственно, что эквивалентно 11,4 мг, 22,9 мг, 45,8 мг и 91,5 мг лозартана.
Другие ингредиенты LORISTA 12.5 мг / 25 мг: кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, целактоза (моногидрат целлюлозы и лактозы) в ядре таблетки и гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, диоксид титана (E 171) и хинолин. желтый (E104) в пленочном покрытии.
Прочие ингредиенты ЛОРИСТА 50 мг / 100 мг: кукурузный крахмал, прежелатинизирацо с кукурузным крахмалом, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, коллоидный безводный, стеарат магния, целактоза (целлюлоза и моногидрат лактозы) в ядре таблетки и гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль и диоксид титана (Е 171) в пленочном покрытии.

«Лориста» (таблетки): инструкция по применению, отзывы, аналоги

Фармацевтический рынок богат лекарствами для снижения артериального давления. Среди них есть антагонисты рецепторов фермента ангиотензина.

Разновидность препарата

Препарат «Лорист» выпускается в нескольких разновидностях: в виде однокомпонентного препарата «Лориста», комбинированных форм «Лорист Н» и «Лорист НД», которые различаются дозировкой. активные вещества.Двухкомпонентные формы препарата обладают гипотензивным действием и обладают мочегонным действием.

Состав

Таблетки однокомпонентного препарата «Лорист» выпускаются в трех дозировках с содержанием действующего вещества лозартана калия 12,5 мг, 25 мг, 50 мг. В качестве вспомогательных компонентов используют кукурузный и прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, смесь лактозы с целлюлозой, аэросил, стеарат магния. Пленочная оболочка дозировок 25 или 50 мг лозартана калия состоит из гипромеллозы, талька, пропиленгликоля, диоксида титана, и еще один желтый хинолиновый краситель используется в дозе 12.5 мг.

Таблетки препаратов «Лориста Н» и «Лориста НД» состоят из ядра и оболочки. Ядро содержит два активных компонента: лозартан калия 50 мг (для формы H) и 100 мг (для форм ND) и гидрохлоротиазид в количестве 12,5 мг (для формы «H») и 25 мг (для формы «ND»). Для формирования ядра используются дополнительные компоненты в виде прежелатинизированного крахмала, микрокристаллической целлюлозы, молочного сахара, стеарата магния.

Таблетки «Лориста Н» и «Лориста НД» покрыты пленочной мембраной, состоящей из гипромеллозы, макрогола 4000, красителя хинолинового желтого, диоксида титана и талька.

Как действует препарат

Комбинированный гипотензивный препарат (препарат «Лориста») инструкция описывает фармакологическое действие каждого активного компонента.

Одним из активных веществ является лозартан, действующий как селективный антагонист фермента ангиотензина 2 типа на рецепторы небелковой структуры.

Исследования, проведенные in vitro и на животных, показали, что действие лозартана и его карбоксильного метаболита направлено на блокирование эффектов ангиотензина на рецепторы ангиотензина I типа.Это активирует ренин в плазме крови и вызывает снижение концентрации альдостерона в сыворотке крови.

Вызывая увеличение содержания ангиотензина 2 типа, лозартан активирует рецепторы этого фермента, при этом не изменяя работу фермента кининазы 2 типа, участвующего в обмене брадикинина.

Действие активного компонента препарата «Лориста» направлено на снижение общего периферического сопротивления сосудистого русла, давления в сосудах малого круга кровообращения, постнагрузка, на оказание мочегонного эффекта.

Лозартан не дает развиваться патологическому увеличению сердечной мышцы, усиливает сопротивляемость физическому труду организма человека, имеющего хроническую сердечную недостаточность.

Ежедневное употребление разовой дозы лозартана вызывает устойчивое снижение верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) артериального давления. В течение дня под действием этого вещества равномерно контролируется артериальное давление, а гипотензивный эффект совпадает с естественным циркадным ритмом. Снижение давления в момент завершения дозировки лозартана происходит на 80% по сравнению с пиком активности активного компонента.При лечении медикаментом не наблюдается влияния на частоту сердечных сокращений, а при прекращении его приема симптомы отмены препарата не развиваются. Эффективность лозартана распространяется на мужской и женский организм всех возрастов.

В составе комбинированного средства действия гидрохлоротиазид как тиазидный диуретик связан с нарушением всасывания ионов хлора, натрия, магния, калия и воды с первичной мочой обратно в плазму крови дистального нефрона почек.Вещество усиливает удержание иона кальция и мочевой кислоты. Гидрохлоротиазид проявляет антигипертензивные свойства за счет расширения артериол. Мочегонный эффект начинается через 60-120 минут, а максимальный диуретический эффект длится от 6 до 12 часов. Оптимальный гипотензивный эффект от лечения препаратом наступает через 1 месяц.

Что применяется

Препарат «Лориста» таблетки, инструкция по применению рекомендует применение:

для лечения артериальной гипертензии, при котором показано комбинированное лечение;
для снижения вероятности заболеваний сердечно-сосудистой системы и количества летальных исходов при артериальной гипертензии и патологических изменениях левого желудочка.

Способ применения

Это лекарство предназначено для перорального применения. Прием пищи не влияет на действие препарата. Таблетки давления «Лориста» можно комбинировать с гипотензивными препаратами. Прием пищи не влияет на действие препарата.

К препарату «Лориста» (таблетки) инструкция по применению. В приложении есть рекомендации по дозированию в однокомпонентной форме, комбинациях «Н» и «НД». Для всех разновидностей препарата начальной и поддерживающей дозой при повышенном давлении считается 1 таблетка 1 раз в сутки.Максимальный эффект снижения давления наблюдается через 3 недели после начала лечения. Для достижения значительного эффекта допускается увеличение суточной дозы препарата «Лориста Н» до 2 таблеток на прием. В сутки максимально допустимое количество таблеток дозировкой 50 / 12,5 мг — 2 штуки.

Если адекватный терапевтический эффект от приема препарата «Лориста Н» отсутствует, то назначают препарат «Лориста НД» в таблетках. Инструкция к этому средству включает информацию о максимальном количестве более высокой дозировки (100/25 мг) в сутки, что составляет не более 1 таблетки.

За счет уменьшения объема крови, циркулирующей по сосудам, при лечении высокими дозами мочегонных средств начальная суточная доза лозартана используется 25 мг за раз. Поэтому терапия такими гипотензивными средствами возможна только после исключения диуретиков и нормализации объема крови.

На препарат «Лориста» (таблетки) инструкция не содержит информации о необходимости корректировки дозы для пациентов пожилого возраста и для людей, находящихся на гемодиализе, или для лиц с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина от 30 до 50 мл в минуту.

Для снижения вероятности заболевания сердечно-сосудистой системы и количества летальных исходов с артериальной гипертензией и патологическими изменениями левого желудочка назначают стандартную начальную дозу лозартана в сутки из расчета 50 мг на дозу. Если результаты снижения артериального давления не были достигнуты при начальной дозировке, необходимо увеличить дозу лозартана до 100 мг, что возможно, используя 2 таблетки Lorista N или 1 таблетку Lorista ND в день за один раз.

Побочные эффекты

Некоторые У пациентов возможны проявления нежелательных эффектов лечения этим гипотензивным препаратом.При применении препарата «Лориста» (таблетки) инструкция по применению включает перечень побочных эффектов, связанных с различными системами организма.

Воздействие на центральную нервную систему проявляется головной болью, системным и внесистемным головокружением, бессонницей, утомляемостью, мигренью.

При поражении сердечно-сосудистой системы вызывает ортостатическую дозозависимую гипотензию, сердцебиение, тахикардию, воспаление сосудов.

Воздействие на органы дыхания проявляется кашлем, инфекцией верхних дыхательных путей, фарингитом, отеком слизистой оболочки носоглотки.

Пищеварительная система дает сбой в виде диареи, диспепсии, тошноты, рвоты, боли в животе, гепатита, нарушения функции печени при изменении ферментов печени и билирубина.

На опорно-двигательный аппарат действие проявляется миалгией, болями в спине, артралгиями.

Воздействие на органы кроветворения проявляется анемией и пурпурой.

Также характеризуются лабораторные показатели, которые характеризуются гиперкалиемией, повышением гемоглобина, креатинина, гематокрита и мочевины в плазме крови.

Действие может сопровождаться аллергическими реакциями, проявляющимися крапивницей, кожным зудом, анафилактическим шоком, ангионевротическим отеком лица, шеи, верхней части туловища и периферических органов.

Противопоказания

Не всех можно лечить Лористой. Инструкция по применению не рекомендует применять это средство при анурии, выраженном нарушении работы почек, когда клиренс креатинина менее 30 мл в минуту.

Гиперкалиемия противопоказана, рефрактерная гипокалиемия, водный дисбаланс в организме на фоне терапии высокими дозами диуретиков, тяжелая функция печени, повышенное давление, дефицит фермента лактазы, непереносимость глюкозы и галактозы, беременность, кормление грудью, дети и подростки до 18 лет. возраст.

Лечение препаратом Лориста (таблетки) инструкция запрещает при повышенной чувствительности к сульфаниламидным соединениям, лозартану, гидрохлоротиазиду или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью требуется применение пациентам с нарушением водно-электролитного баланса в крови, при наличии признаков гипохлоремического алкалоза, пониженном содержании ионов натрия, калия, магния и повышенных концентрациях ионов кальция в организме человека.

Двустороннее сужение почечных артерий или сужение просвета артерии до единственной почки, сахарный диабет, повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови, отложение уратов в суставах, наличие в прошлом аллергических реакций на препараты, подавляющие ангиотензинпревращающие ферменты, бронхиальная астма, системные заболевания крови служат поводом для осторожного применения гипотензивных препаратов.

Особенности применения

Во время лечения препаратом Лориста (таблетки) инструкция по применению позволяет дополнительно принимать другие гипотензивные препараты. Для пожилых людей не требуется особого подбора начальной дозировки.

Действие препарата может приводить к увеличению концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии одной почки.

Под влиянием гидрохлоротиазида усиливается артериальная гипотензия, нарушается электролитный баланс, что характеризуется уменьшением объема циркулирующей крови, гипонатриемией, гипохлоремическим алкалозом, гипомагниемией, гипокалиемией.Действие диуретика направлено на повышение концентрации холестерина и триглицеридов, изменение толерантности организма к молекулам глюкозы, уменьшение выведения кальция с мочой, что приводит к их увеличению в сыворотке крови. Гидрохлоротиазид может вызвать гиперурикемию и подагру.

В состав комбинированного препарата входит молочный сахар, который противопоказан пациентам, страдающим недостатком фермента лактазы, имеющим галактоземию или непереносимость глюкозы и синдром галактозы.

На начальных этапах лечения гипотензивными средствами возможно снижение давления и головокружение, что нарушает психофизическую активность организма. Поэтому пациенты, работа которых связана с повышенным вниманием при управлении автомобильным транспортом или сложными механизмами, должны определить свое состояние перед тем, как приступить к своим обязанностям.

Аналоги

АО «КРКА», дд Ново место — производитель гипотензивного препарата Лориста (таблетки). Аналоги этого препарата содержат действующее вещество лозартан калий.Для комбинированных форм аналогичные лекарства содержат два действующих вещества: лозартан калия и гидрохлоротиазид.

Для препарата «Лориста» аналог окажет такое же гипотензивное действие и аналогичные побочные эффекты. Одним из таких средств является препарат «Козаар» в таблетках по 50 или 100 мг лосертана калия. Продюсер — кампания «Merck Sharp and Dome B.V.», Нидерланды.

Для комбинированных форм аналог Гизаар и Гизаар Форте. Производитель — Merck Sharp and Dome B.В., Нидерланды. Таблетки меньшей дозировки покрыты желтой оболочкой овальной формы, с маркировкой «717» на одной из поверхностей и опасны для разделения на другой стороне, а овальные таблетки с более высокой дозировкой покрыты белой пленочной оболочкой с надписью «745» на одной. боковая сторона.

В состав препарата «Гизаар Форте» входят лозартан калия в количестве 100 мг и гидрохлоротиазид, в котором содержится 12,5 мг. В состав препарата «Гизаар» входят лозартан калия в количестве 50 мг и гидрохлоротиазид, которого содержится 12.5 мг.

В отличие от препарата «Лориста НД», препарат «Гизаар Форте» содержит половину количества гидрохлоротиазида, а содержание лозертана калия такое же. Оба препарата обладают гипотензивным действием с небольшим диуретическим действием.

Еще один комбинированный аналог — препарат «Лозап плюс» производства «Зентива АС», Чехия. Выпускается в форме таблеток продолговатой формы с риской на обеих поверхностях, покрытых светло-желтой пленкой. В составе медикамента есть лозартан калия в количестве 50 мг и гидрохлоротиазид, которого содержится 12.5 мг.

Аналогичный препарат для «Lorista H» — это лекарство «Vazotenz N», производимое компанией Actavis Group as, Исландия. Выпускается в двух дозировках. Таблетки с более низкой дозой содержат 50 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлоротиазида, тогда как таблетки с более высокой дозой содержат 100 мг лозартана калия и 25 мг гидрохлоротиазида.

Отзывы

Препарат «Лориста» получает самые разные отзывы. Некоторые пациенты отмечают улучшение на начальных этапах лечения, когда наблюдалось снижение артериального давления.Другие отмечают повышение артериального давления вечером или всплеск эмоциональности. В этом случае лечение препаратом Лориста (таблетки) необходимо отменить. Инструкции, отзывы пациентов объединены в разделе «Побочные эффекты», где перечислены все возможные нежелательные явления, которые были зарегистрированы при применении этого гипотензивного средства.

Препарат «Лориста» принимают каждый день в минимальной дозировке, которая со временем увеличивается из-за привыкания организма к действующему веществу. Эффект от лечения проявляется не сразу, а по мере накопления препарата в организме.

Lorista H 50 / 12,5 мг Информация о лекарстве Пучонг, Селангор, Малайзия, Куала-Лумпур (KL)

Производитель

KRKA

Содержание

Лозартан и гидрохлоротиазид

Индикация

Lorista H используется для лечения высокого кровяного давления. Его можно использовать для снижения риска инсульта у некоторых пациентов с высоким кровяным давлением.Lorista H представляет собой комбинацию блокатора рецепторов ангиотензина II и диуретика. Блокатор рецепторов ангиотензина II расслабляет кровеносные сосуды.

Инструкция

Используйте Lorista H как сразу вашим доктором.

Принимайте Lorista H внутрь с пищей или без нее.
Рекомендуется пить больше жидкости, пока вы принимаете Lorista H. Проконсультируйтесь с врачом для получения инструкций.
Lorista H может увеличить количество мочи или вызвать учащение мочеиспускания, когда вы впервые начнете его принимать. Чтобы это не нарушало ваш сон, попробуйте принять дозу до 18:00.
Если вы принимаете холестирамин или колестипол, узнайте у врача или фармацевта, как принимать их вместе с Lorista H.
Продолжайте принимать Lorista H, даже если чувствуете себя хорошо. Не пропустите ни одной дозы.
Если вы пропустите прием Lorista H, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте сразу 2 дозы.

Задайте своему врачу любые вопросы о том, как принимать Lorista H.

Лекарственное взаимодействие

Психотерапевтические препараты, такие как анксиолитики, седативные, снотворные, антидепрессанты, нейролептики, опиоиды, алкоголь, миорелаксанты, применяемые одновременно с Lorista H, могут оказывать дополнительное воздействие на артериальное давление и ортостаз.Поскольку лозартан является блокатором рецепторов ангиотензина II, умеренное или высокое потребление калия с пищей, особенно заменителей соли, может увеличить риск гиперкалиемии у некоторых пациентов.

Лориста Н 50 мг. / 12,5 мг. 28 таблеток

ЧТО ТАКОЕ LORISTA И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?

Lorista H представляет собой комбинацию антагониста рецепторов ангиотензина II (лозартан) и диуретика (гидрохлоротиазид).
Lorista H показан для лечения гипертонии / высокого кровяного давления.

ПЕРЕД ПРИЕМОМ LORISTA H

Не берите Lorista H:

— если у вас аллергия на лозартан, гидрохлоротиазид или любой другой ингредиент этого лекарства.
— если у вас аллергия на группу лекарств, называемых «производные сульфаниламида»
— если вы беременны более 3 месяцев
— если у вас серьезное нарушение функции печени
— если у вас серьезно нарушена функция почек или если ваши почки не производят любая моча
— если у вас низкий уровень калия, низкий уровень натрия или высокий уровень кальция, который не может быть исправлен лечением
— если вы страдаете подагрой

Будьте осторожны с Lorista H

— если у вас было опухшее лицо, губы, горло и / или язык до
— если вы принимаете диуретики
— если вы соблюдаете диету с ограниченным потреблением соли
— если у вас была или была сильная рвота и / или диарея
— если у вас сердечная недостаточность
— если у вас сужение артерий, ведущих к почкам, или если у вас только одна функционирующая почка, или вам недавно пересаживали почку
— если у вас сужение артерий, стенокардия
— если у вас «аортальный или митральный стеноз» или «гипертрофическая кардиомиопатия»
— если у вас диабет
— если у вас была подагра
— если у вас есть или было аллергическое состояние, астма или состояние, которое вызывает боль в суставах, кожную сыпь и лихорадка
— если у вас высокий уровень кальция и низкий уровень калия или вы соблюдаете диету с низким содержанием калия
— если вы собираетесь пройти анестезию или перед операцией, или вы проходите тестирование на функцию паращитовидных желез, вы должны сообщить своему врачу или медицинскому персоналу, что ты принимаешь лозарт калий и гидрохлоротиазид.
— если вы страдаете первичным гиперальдостеронизмом

Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что беременны. Lorasta H не рекомендуется на ранних сроках беременности и не следует принимать во время беременности после третьего месяца, поскольку он может нанести серьезный вред вашему ребенку, если используется на этом этапе.

ДОСТУПНО С ЕДАМИ И НАПИТКАМИ

Мы советуем вам не употреблять алкоголь во время приема этих таблеток: таблетки алкоголя и лозартана могут взаимно усиливать свое действие.
Чрезмерное потребление соли с пищей может нейтрализовать действие таблеток Лозартана.Их можно принимать во время еды или без нее.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДЬ

Беременность

Lorista H не рекомендуется на ранних сроках беременности и не должен приниматься после третьего месяца беременности, так как он может нанести серьезный вред вашему ребенку, если используется после третьего месяца беременности.

Грудное вскармливание

Lorasta H не рекомендуется кормящим матерям, и ваш врач выберет для вас другое лечение, если вы кормите грудью, особенно если ваш ребенок новорожденный или родился преждевременно.

Применение у детей и подростков:

Lorasta H не следует применять в младенчестве.

Применение у пациентов пожилого возраста

Lorasta N работает одинаково хорошо и одинаково хорошо лечится большинством взрослых и молодых пациентов. Большинству пожилых пациентов требуется та же доза, что и у более молодых пациентов.

ДВИЖЕНИЕ И ОБРАБОТКА

Когда вы начинаете лечение этим лекарством, вам не следует проявлять особую осторожность, пока вы не научитесь принимать лекарство.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО НЕКОТОРЫХ ИНГРЕДИЕНТОВ LORISTA

Lorasta H содержит лактозу.Если вы знаете своему врачу, что у вас непереносимость некоторых сахаров, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарство.

КАК ПРИНЯТЬ LORISTA H

Ваш врач решит, какая доза Lorasta H будет правильной, в зависимости от вашего состояния и от того, принимаете ли вы другие лекарства. Важно, чтобы вы продолжали принимать Lorasta H столько, сколько назначил врач, это обеспечит постоянный контроль вашего артериального давления.

Обычная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 1 лозартан H 50 мг / 12.5 мг в день. При необходимости ваш врач увеличит дозу до 2 таблеток лозартана H 50 мг / 12,5 мг один раз в день или до 1 таблетки лозартана HD / 100 мг лозартана / гидрохлоротиазида 25 мг в день.
Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки в день, Lorista H.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Тяжелая аллергическая реакция / сыпь, зуд, отек лица, губ, рта или горла, которые могут вызывать затруднения при глотании или дыхании /
Это тяжелый, но редкий побочный эффект, которым страдает более 1 из 10000 пациентов, но менее 1 пациента 1000 пациентов.

Наблюдались следующие нежелательные эффекты:

Часто — кашель, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит, нарушения пазух носа, диарея, боль в животе, тошнота, боль в мышцах, боль в ногах, боль в спине, бессонница, головная боль, слабость, повышение уровня калия

Нечасто: анемия, красные или коричневые пятна на коже, низкое количество лейкоцитов, проблемы со свертыванием и синяки, потеря аппетита, повышенный уровень мочевой кислоты или подагра, повышенный уровень сахара в крови, беспокойство, нервозность, паническое расстройство, спутанность сознания, депрессия. , нарушение сна, сонливость, нарушение памяти, онемение и покалывание или подобное ощущение, боль в конечностях, тремор, мигрень, потеря сознания, помутнение зрения, жжение или покалывание в глазах, конъюнктивит, пожелтение предметов, различные шумы в ушах артериальное давление, нерегулярное сердцебиение, сердечный приступ, сердцебиение, воспаление кровеносных сосудов, часто связанное с кожной сыпью или синяками, боль в горле, одышка, бронхит, пневмония, вода в легких, носовые кровотечения, заложенность носа секретами, заложенность носа, запор, подагра, нервный желудок со спазмами желудка, сухость во рту, воспаление слюнных желез, зубная боль, желтуха, воспаление поджелудочной железы, зуд, зуд, воспаление кожи, ра sh, потливость, выпадение волос, боль в руке, плечах, бедрах, коленях, отек суставов, мышечная слабость, частое мочеиспускание, снижение полового влечения, импотенция, отек лица, лихорадка

Редко: гепатит, нарушение функции печени

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Что содержит Lorista H?

Действующие вещества: лозартан калия и гидрохлоротиазид.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. пленочной оболочкой в справочнике лекарственных средств

Лориста® Н 50 мг/12,5 мг №28 табл.п.п.о.

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Лориста Н (таблетки покрытые пленочной оболочкой) — цены в аптеках от 269 руб.

Лориста н 50мг+12,5мг таб.п/об.пл. №30 (Krka d.d.)

Лориста с мочегонным эффектом: инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Действие Лористы как средства с мочегонным эффектом

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Инструкция по применению

Передозировка

Взаимодействие

Препараты-аналоги

Условия продажи и хранения

Лориста или Лозартан: что лучше, отзывы, разница

Lorista N, 50 мг + 12,5 мг, 90 шт.

Lorista N 100 мг + 12,5 мг 90 шт.

Лозартан: применение, дозировка, побочные эффекты и взаимодействие

Что такое лозартан?

Предупреждения

Перед приемом этого лекарства

Как мне взять лозартан?

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Что произойдет, если я передозирую?

Чего следует избегать?

Лозартан побочные эффекты

Информация о дозировании

Какие другие препараты повлияют на лозартан?

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о лозартане

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

ЛОРИСТА 50 мг. 28 таблеток

«Лориста» (таблетки): инструкция по применению, отзывы, аналоги

Разновидность препарата

Состав

Как действует препарат

Что применяется

Способ применения

Побочные эффекты

Противопоказания

Особенности применения

Lorista H 50 / 12,5 мг Информация о лекарстве Пучонг, Селангор, Малайзия, Куала-Лумпур (KL)

Лориста Н 50 мг. / 12,5 мг. 28 таблеток

Добавить комментарий Отменить ответ