Подходы к лечению ринитов у детей-атопиков (выбор топических антигистаминных средств в педиатрической практике) | #09/11
Известно, что аллергический ринит (АР) является одним из самых распространенных заболеваний у детей (20–30%). Он часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями и рассматривается как один из факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы.
Аллергический ринит сопровождается такими симптомами, как заложенность носа, ринорея, зуд в полости носа, приступы чихания. Дополнительная симптоматика может включать головную боль, нарушение обоняния и проявления конъюнктивита.
В зависимости от особенностей клинического течения и характера обострений, связанных со временем года, у детей выделяют круглогодичную и сезонную формы заболевания. Проявления сезонного АР возникают в период цветения растений, к которым пациент чувствителен. У таких больных аллергенами, как правило, бывают пыльца растений (деревья, сорные и злаковые травы) и споры плесневых грибов Alternaria
АР нередко приводит к нарушению сна и развитию усталости, ослаблению концентрации внимания, головным болям, неспособности детей принимать участие в играх и спортивных мероприятиях. Это существенно ухудшает качество жизни пациентов и членов их семей, поэтому эпидемиология, своевременная диагностика и адекватная терапия составляют одну из важнейших проблем детской аллергологии.
Принципы лечения
Современная терапевтическая программа аллергических заболеваний включает: устранение контакта с причинно-значимыми аллергенами, проведение фармакотерапии и специфической иммунотерапии, обучение маленьких пациентов и их родителей.
Среди фармакологических средств ведущее место в терапии АР занимают антигистаминные препараты системного и местного действия.
В основе их назначения лежит ступенчатый подход, при котором более тяжелому течению заболевания должны соответствовать комбинация антигистаминных препаратов с эндоназальными кортикостероидами. При легком же течении АР предпочтение отдается местным антигистаминным препаратам.
Очевидным преимуществом местных антигистаминных средств является отсутствие побочных эффектов, возникающих обычно при применении антигистаминных препаратов системного действия, а также быстрое начало терапевтического эффекта (через 15 минут после приема). Концентрация антигистаминных средств в крови при местном их применении в несколько раз ниже по сравнению с системными препаратами. Кроме того, для местных антигистаминных средств не отмечено взаимодействий с другими лекарствами.
Комбинированные лекарственные средства
Для получения максимального лечебного эффекта в терапии АР перспективным является использование комбинированных препаратов. Одним из таких местных комбинированных лекарственных средств является Виброцил®.
Виброцил® содержит 250 мкг диметиндена, блокирующего Н1-гистаминовые рецепторы, и 2,5 мг фенилэфрина, селективно стимулирующего альфа1-адренергические рецепторы кавернозной венозной ткани слизистой оболочки носа. При этом диметинден обладает противоаллергическим действием, а фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее и противоотечное действия (быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух). Виброцил® не оказывает седативного действия.
Препарат удобен для применения в педиатрической практике, поскольку выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде назального спрея, капель и геля. Это дает возможность более широкого его использования у детей различного возраста и с учетом особенностей клинического течения АР. Так, Виброцил® капли можно использовать у детей любого возраста, в том числе и у новорожденных. Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; лекарство закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям препарат закапывают в нос перед кормлением. Детям до года — по 1 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в день. Детям с года до 6 лет — по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Детям старше 6 лет — по 3–4 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
Виброцил® спрей назначается детям старше 6 лет по 1–2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Большим преимуществом в применении спрея является возможность равномерного орошения слизистой носа. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос. Виброцил® гель используется у детей старше 6 лет в качестве профилактического средства при заложенности носа, в особенности возникающей по ночам, а также при наличии в носу у ребенка с этой патологией корочек. Взрослым гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3–4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Применение препарата непосредственно перед сном обеспечивает эффект в течение всей ночи.
Доказана эффективность Виброцил® геля при лечении синуситов, евстахеитов, при катаральном отите, а также после операций в полости носа.Широкий спектр лекарственных форм препарата Виброцил® позволяет использовать его при различной аллергической патологии ЛОР-органов. Кроме того, достоинством этого препарата является то, что Виброцил® не оказывает негативного воздействия на мерцательную активность эпителия слизистой оболочки полости носа.
Клинический опыт
Как показывает клинический опыт применения препарата Виброцил® в нашем отделении у детей, страдающих сезонным АР (острый период) или имеющих клинические проявления круглогодичного АР, препарат (независимо от лекарственной формы) эффективно устраняет ринорею, приступы чихания, зуд в носу, а также заложенность носа. Группу наблюдения составили 39 детей с АР в возрасте от 2 до 13 лет (табл. 1).
В первую группу вошли 17 детей в возрасте от 2 до 6 лет, получавших Виброцил® (капли в нос) в период цветения растений.
Переносимость препарата, при использовании в возрастных дозировках, была хорошая. Так, в первой и второй группах больных с сезонным АР в процессе лечения препаратом Виброцил® отмечалось исчезновение или выраженное уменьшение ринореи, приступов чихания, зуда в носу, а также заложенности носа. При этом хороший клинический эффект в виде полного исчезновения ринореи, зуда в носу, приступов чихания и уменьшения заложенности носа отмечался у 17 детей (77,3%). Обладая умеренным сосудосуживающим действием, Виброцил® достаточно быстро устранял отек слизистой оболочки носовых ходов и восстанавливал носовое дыхание.
«Удовлетворительный» эффект (явления АР сохранялись, но были слабо выражены) наблюдался у 3 детей (13,6%) в виде уменьшения вышеперечисленных симптомов. Отсутствие эффекта при использовании препарата Виброцил® отмечено у 2 детей (9,1%).
У большинства детей (80%) с круглогодичным АР при использовании препарата Виброцил® (гель) на ночь наблюдалось исчезновение заложенности носа, зуда в носу и приступов чихания (по утрам). Купирование затрудненного носового дыхания по ночам благоприятно сказывалось на общем самочувствии ребенка, способствовало нормализации сна и повышенной работоспособности школьников.
Побочных явлений не было отмечено ни у одного ребенка. Продолжительность курсового лечения препаратом Виброцил® не превышала 7 дней.
При анализе выраженности клинических симптомов АР в баллах до и после лечения было выявлено, что на фоне применения препарата Виброцил® отмечалось обратное развитие всех клинических симптомов (табл. 2).
Таким образом, Виброцил® является современным высокоэффективным препаратом, применяемым в терапии острого периода сезонного и круглогодичного АР у детей любого возраста. Виброцил® хорошо переносится пациентами и не оказывает побочного действия на слизистую оболочку носа, причем, в отличие от обычных деконгестантов, его можно применять до 14 дней (у подростков).
Быстрое и стойкое купирование симптомов АР, удобство применения, возможность использования препарата для профилактического лечения ночной и утренней заложенности носа делают Виброцил® идеальным средством для местной терапии АР у детей и лечения насморка при простуде.
Литература
- Лопатин А. С., Овчинников А. Ю., Свистушкин В. М., Никифорова Г. Н. Топические препараты для лечения острого и хронического ринита // Русский медицинский журнал. 2003, т. 11, № 8, с. 446–448.
- Заплатников А. Л. Топические деконгестанты в педиатрической практике: безопасность и клиническая эффективность // Педиатрия. 2006, № 6, с. 69–75.
- Тарасова Г. Д. Топические деконгестанты в комплексной терапии заболеваний верхних дыхательных путей // Педиатр. фармакол. 2006, т. 3, № 3, с. 54–58.
- Карпова Е. П., Тулупов Д. А., Усеня Л. И., Божатова М. П. Возможности симптоматической терапии круглогодичного аллергического ринита у детей // Участковый педиатр. 2010, № 2, с. 8–9.
- Геппе Н. А., Фарбер И. М., Др. Амит Джейн. К вопросу о взаимосвязи аллергического ринита (АР) с бронхиальной астмой (БА) и методах его терапии // Доктор.Ру. 2008, № 5, с. 29–34, 64.
- Овчинников А. Ю. Место сосудосуживающих препаратов в комплексном лечении симптомов острого насморка // Медицинский вестник. 2009, № 1–2, с. 470–471.
- Геппе Н. А., Батырева О. В., Малышев В. С., Утюшева М. Г., Старостина Л. С. Волнообразное течение бронхиальной астмы. Терапия обострений // Трудный пациент. 2007, № 2, т. 5, с. 43–46.
В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор
НИИ питания, Москва
Контактная информация об авторе для переписки: 5356797@mail. ru
Детский Колдрекс Юниор – для детей от 6 лет
Для лечения симптомов простуды у детей
Всем знакомы симптомы вирусной инфекции или банальной простуды. Любому взрослому, а уж тем более детям, тяжело переносить высокую температуру, сопровождающуюся чиханием, насморком, болью в горле и голове. Каждый родитель знает, что простуда для ребенка – настоящая проблема. Лечение должно быть не только действенным, но и приятным, чтобы ребенок согласился принимать необходимые лекарства. Препарат «Колдрекс Юниор» разработан именно для таких случаев.
Описание и состав препарата
Колдрекс Юниор представлен в виде гетерогенного порошка желтоватого оттенка с добавлением лимонного ароматизатора и сахарозы. Оптимально подобранный состав и дозировки активных действующих веществ лекарства помогают справляться с большинством проявлений респираторных инфекций у детей любых возрастов. При лечении Колдрекс Юниором самочувствие ребенка значительно улучшается за счет снятия симптомов – озноба, слабости, высокой температуры, заложенности носа.
Активные вещества на 1 пакетик (3 гр) Колдрекс Юниора:
- Парацетамол (300 мг).
- Кислота аскорбиновая (20 мг).
- Фенилэфрина гидрохлорид (5 мг).
Комплексный терапевтический эффект от лечения:
- нормализация температуры тела;
- устранение таких болевых ощущений, как – боли в горле, голове, мышцах, суставах;
- облегчение носового дыхания из-за снятия отека слизистой;
- укрепление иммунитета для борьбы с инфекцией;
- нормализация сна за счет облегчения дыхания.
Преимущества лечения препаратом:
- Это комбинированное лекарство создано исключительно для лечения симптомов простуд, ОРЗ и других респираторных заболеваний у детей.
- Полное растворение порошка в теплой/горячей воде удобно для приема внутрь, т.к. родители знают, как сложно заставить ребенка выпить таблетку.
Что следует знать родителям:
- Нельзя превышать терапевтическую дозу – принимать не больше 4 пакетов в течение суток. Детям от 6 до 12 лет – 1 пакет на прием, с перерывом в 4 часа.
- Детям младше 6 лет прием препарата противопоказан.
- Максимальная длительность курса лечения – 5 дней.
- Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом и прочтите инструкцию.
Соблюдая эти простые правила во время лечения, вы поможете своему ребенку быстрее выздороветь.
Спрей Эвказолин Аква для устранения заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, аллергических ринитах, синуситах. Официальная инструкция к применению
Безрецептурный лекарственный препарат
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
- Симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, при других аллергических ринитах, синуситах.
- Для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа.
- Вспомогательная терапия среднего отита (для устранения отёка слизистой оболочки полости носа).
- Для облегчения проведения риноскопии.
Ориентировочная стоимость в аптеках: , — , грн.
Инструкция к применению
Обновление дизайна упаковки Эвказолин® Аква спрей
Обращаем Ваше внимание, что был обновлен дизайн флакона лекарственного средства Эвказолин® Аква спрей.
В продаже в аптеках некоторое время могут присутствовать оба флакона (оба дизайна показаны на фото выше). Все они зарегистрированы и разрешены к реализации.
Состав
действующее вещество: хylometazoline;
1 г спрея содержит ксилометазолина гидрохлорида в пересчёте на 100 % вещество 1 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; масло эвкалиптовое; динатрия эдетат; пропиленгликоль; полиэтиленгликоль 1500; повидон; гипромелоза; полисорбат 20; натрия гидрофосфат, додекагидрат; калия дигидрофосфат; вода очищенная.
Лекарственная форма
Спрей назальный.
Основные физико-химические свойства: препарат при выходе из флакона через насос-дозатор с распылителем назального назначения распыляется в виде аэрозольной струи, имеющей специфический запах и представляющей собой диспергированные в воздухе частицы жидкости.
Фармакотерапевтичеcкая группа
Средства, применяемые при заболеваниях полости носа. Противоотечные и другие препараты для местного применения при заболеваниях полости носа. Симпатомиметики, простые препараты.
Код АТХ R01А А07.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Ксилометазолин является симпатомиметическим агентом, действующим на α-адренергические рецепторы.
Ксилометазолин при назальном применении вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и прилегающих участков носоглотки, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носа и носоглотки, а также снижает связанное с этим повышенное выделение слизи и облегчает удаление блокированных выделений из носа, что приводит к очистке носовых проходов и облегчению носового дыхания.
Действие препарата начинается в течение 2 минут после применения и сохраняется до 12 часов (например, в течение всей ночи).
Препарат хорошо переносится больными с чувствительной слизистой оболочкой и не снижает мукоцилиарную функцию. Результаты исследований показали, что ксилометазолин снижает инфекционную активность риновируса человека, который ассоциируется с обычной простудой.
Фармакокинетика.
При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется, концентрация ксилометазолина в плазме крови настолько мала, что практически не обнаруживается (концентрация в плазме крови близка к лимиту определения).
Ксилометазолин не обладает мутагенными свойствами. Также в исследованиях на животных не было выявлено тератогенного влияния ксилометазолина.
Показания
Симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, при других аллергических ринитах, синуситах.
Для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа.
Вспомогательная терапия среднего отита (для устранения отёка слизистой оболочки полости носа).
Для облегчения проведения риноскопии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ксилометазолину или к любому другому компоненту препарата, острые коронарные заболевания, коронарная астма, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, трансфеноидальная гипофизэктомия и хирургические вмешательства с обнажением мозговой оболочки в анамнезе, сухой ринит (rhinitis sicca) или атрофический ринит. Сопутствующее лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО): ксилометазолин может потенцировать действие ингибиторов моноаминоксидазы и индуцировать гипертензивный криз. Не применять ксилометазолин пациентам, которые принимают или принимали ингибиторы МАО в течение последних двух недель.
Три- и тетрацикличные антидепрессанты: при одновременном применении три- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметического эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется.
При применении вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение артериального давления.
Особенности применения
Препарат не следует применять дольше 10 дней подряд. Слишком длительное или чрезмерное применение может привести к возобновлению заложенности носа и/или атрофии слизистой оболочки носа.
Препарат, как и другие симпатомиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим сильные реакции на адренергические средства, которые проявляются в виде бессонницы, головокружения, дрожи, сердечной аритмии или повышения артериального давления.
Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата, особенно при лечении детей и лиц пожилого возраста.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией, больным сахарным диабетом, с феохромоцитомой, гипертрофией предстательной железы, а также не применять пациентам, которые получают лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат нельзя применять в период беременности из-за потенциального сосудосуживающего влияния.
Доказательства любого нежелательного влияния на младенца отсутствуют. Неизвестно, экскретируется ли ксилометазолин в грудное молоко, поэтому необходима осторожность, а препарат в период кормления грудью следует применять только по назначению врача.
Фертильность
Надлежащие данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют. Поскольку системная экспозиция ксилометазолина гидрохлорида очень низкая, вероятность влияния на фертильность крайне низкая.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Обычно препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Эвказолин Аква, спрей назальный, применять взрослым и детям старше 12 лет.
Взрослые и дети старше 12 лет:
по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход до 3 раз в сутки по мере необходимости. Применять не более 3 раз в каждый носовой ход в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 10 суток подряд.
Дозированный спрей обеспечивает точность дозирования и надлежащее распределение раствора по поверхности слизистой оболочки носа.
Перед использованием необходимо привести дозирующее устройство в готовность путем осуществления нескольких впрыскивающих движений, пока спрей не начнет выделяться в воздух. При дальнейшем применении дозирующее устройство будет готово для немедленного применения.
Применять спрей необходимо следующим образом:
— тщательно очистить нос перед применением препарата;
— держать флакон следует вертикально, поддерживая дно большим пальцем и располагая наконечник между двумя пальцами;
— слегка наклонить флакон и вставить наконечник в ноздрю;
— осуществить впрыскивание и одновременно сделать легкий вдох через нос;
— после применения, перед тем как закрыть наконечник колпачком, следует очистить и высушить наконечник;
— с целью предотвращения инфицирования каждый флакон с препаратом может использовать только один человек.
Последнее применение рекомендуется осуществлять непосредственно перед сном.
Дети
Препарат не применять детям младше 12 лет.
Передозировка
Чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или его случайное попадание внутрь может привести к возникновению выраженного головокружения, потливости, значительного снижения температуры тела, головной боли, брадикардии, артериальной гипертензии, угнетения дыхания, комы и судорог. Повышенное артериальное давление может измениться на пониженное. Дети младшего возраста более чувствительны к токсичности, чем взрослые.
Всем пациентам с подозрением на передозировку следует назначить соответствующие поддерживающие мероприятия, а также, в случае необходимости, неотложное симптоматическое лечение под медицинским контролем. Медицинская помощь должна включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. В случае тяжелой передозировки, которая сопровождается остановкой сердца, реанимационные мероприятия должны продолжаться не менее 1 часа.
Побочные реакции
Со стороны иммунной системы:
редкие (<1/10000): реакция гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, сыпь, зуд.
Со стороны нервной системы:
часто (³1 / 100, <1/10): головная боль.
Со стороны органов зрения:
редкие (<1/10000): временное нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
редкие (<1/10000): нерегулярное или учащенное сердцебиение.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:
часто (³1 / 100, <1/10): сухость или дискомфорт со стороны слизистой оболочки носа.
Со стороны желудочно — кишечной системы:
часто (³1 / 100, <1/10) тошнота.
Общие нарушения и реакции в месте введения:
часто (³1 / 100, <1/10): ощущение жжения в месте нанесения.
Срок годности
2 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 г во флаконе. По 1 флакону в пачке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
ПАО «Фармак».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Дата последнего пересмотра
04.10.2018.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.
Лекарственные препараты с похожим фармакологическим действием:
Зодак Капли для детей и взрослых: инструкция по применению, дозировка
Данные, полученные в клинических исследованияхОбзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) | Цетиризин 10 мг (n = 3260) | Плацебо (n = 3061) |
---|---|---|
Общие нарушения и нарушения в месте введения Утомляемость |
1,63% |
0,95% |
Нарушения со стороны нервной системы Головокружение Головная боль |
1,10% 7,42% |
0,98% 8,07% |
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Боль в животе Сухость во рту Тошнота |
0,98% 2,09% 1,07% |
1,08% 0,82% 1,14% |
Нарушения психики Сонливость |
9,63% |
5,00% |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Фарингит |
1,29% |
1,34% |
Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) | Цетиризин (n =1656) | Плацебо (n =1294) |
---|---|---|
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Диарея |
1,0% |
0,6% |
Нарушения психики Сонливость |
1,8% |
1,4% |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Ринит |
1,4% |
1,1% |
Общие нарушения и нарушения в месте введения Утомляемость |
1,0% |
0,3% |
Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Частота неизвестна: повышение аппетита
Расстройства со стороны психики:
Нечасто: возбуждение
Редко:агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения)
Со стороны нервной системы:
Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота
Со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Частота неизвестна: васкулит
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения:
Частота неизвестна: вертиго
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: тахикардия
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: диарея
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина)
Частота неизвестна: гепатит
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: кожная сыпь, кожный зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
Частота неизвестна: артралгия
Общие расстройства:
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследовании:
Редко: повышение массы тела
Описание отдельных нежелательных реакций:
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в том числе интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Исследования:
Редко: повышение массы тела
Оповещение о побочных реакциях:
Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.
СептаНазал® для взрослых | КРКА
1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА
СептаНазал®
2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ
Состав
1 мл спрея содержит/1 доза спрея содержит:
Действующие вещества:
Ксилометазолина гидрохлорид 1,00 мг/0,10 мг
Декспантенол 50,00 мг/5,00 мг
Вспомогательные вещества:
Калия дигидрофосфат 9,00 мг/0,90 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат 0,30 мг/0,03 мг, вода для инъекций до 1 мл/до 0,1 мл
1 доза препарата – около 0,1 мл раствора.
Номинальное количество доз препарата во флаконе – 90 доз.
3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Прозрачный, бесцветный раствор.
4. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Ксилометазолин – местное сосудосуживающее средство (деконгестант) с альфа-адреномиметической активностью, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, устраняет заложенность носа, облегчает носовое дыхание. Действие ксилометазолина обычно наступает через несколько минут после его применения и продолжается до 10 часов.
Декспантенол – витамин группы В, производное пантотеновой кислоты. Декспантенол превращается в организме в пантотеновую кислоту, являющуюся составной частью коэнзима А (КоА), и участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов, стимулирует восстановление кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, метаболическое и слабое противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
Ксилометазолин при местном применении практически не абсорбируется. Концентрации в плазме крови настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.
Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы крови (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Концентрация ее в крови – 0,5-1 мг/л, в сыворотке крови – 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в КоА), выводится в неизмененном виде.
5. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Показания к применению
Острые респираторные заболевания с явлениями ринита, острый аллергический ринит, вазомоторный ринит, синусит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки), для облегчения проведения риноскопии, восстановления нарушенного носового дыхания после хирургических вмешательств в полости носа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, гипертиреоз, порфирия, гиперплазия предстательной железы, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и трициклическими антидепрессантами, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
Сахарный диабет, феохромоцитома, заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе ишемическая болезнь сердца, стенокардия), повышенная чувствительность к действию адренергических препаратов, сопровождающаяся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением артериального давления (АД).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Учитывая, что нет данных о репродуктивной токсичности препарата СептаНазал®, его применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Интраназально.
Для взрослых и детей старше 6 лет.
По одному дозированному вспрыскиванию в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.
Перед применением снимите защитный колпачок. Перед первым применением спрея или после длительного перерыва необходимо несколько раз нажать на помповое дозирующее устройство до появления равномерного распыления. |
|
Вставьте вертикально наконечник флакона в носовой ход, сделайте медленный вдох через нос, одновременно нажав один раз на помповое дозирующее устройство. Повторите процедуру в другой носовой ход. После применения наконечник следует протереть бумажной салфеткой и закрыть защитным колпачком. |
Продолжительность терапии 5-7 дней. Не следует применять более 7 дней.
Продолжительность применения препарата у детей от 6 до 18 лет устанавливается после консультации с врачом.
Если после 5 дней лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, проконсультируйтесь с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены согласно классификации MedDRA и частоте встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (от > 1/100 до < 1/10), нечасто (от > 1/1000 до < 1/100), редко (от > 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1 /10000), частота неизвестна (частоту на основе имеющихся данных определить не представляется возможным).
Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко: аллергические реакции (ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд).
Нарушения со стороны нервной системы:
очень редко: беспокойство, бессонница, головная боль, усталость (сонливость), галлюцинации (преимущественно у детей).
Нарушения со стороны сердца:
редко: ощущение сердцебиения, тахикардия;
очень редко: аритмия.
Нарушения со стороны сосудов:
редко: повышение АД.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
очень редко: отек слизистой оболочки полости носа, гиперсекреция, кровотечение из носа;
частота неизвестна: жжение и сухость слизистой оболочки носа, чихание.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
очень редко: судороги (особенно у детей).
Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: в случаях передозировки или случайного приема внутрь могут возникнуть следующие симптомы: мидриаз, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, судороги, тахикардия, нарушение ритма сердца, сосудистая недостаточность, остановка сердца, повышение АД, отек легких, нарушение функции дыхания, галлюцинации.
У пациентов также могут появиться симптомы угнетения со стороны центральной нервной системы, сопровождающиеся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шоком, остановкой дыхания и комой.
Лечение: промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированный уголь), кислородная вентиляция легких. С целью снижения АД применяют 5 мг фентоламина в 0,9 % растворе натрия хлорида путем медленного внутривенного введения или 100 мг фентоламина внутрь. Сосудосуживающие лекарственные средства противопоказаны. При необходимости применяют жаропонижающие и противосудорожные средства.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами может привести к усилению системного действия.
Особые указания
Перед применением необходимо очистить носовые ходы.
Не следует применять более 5-7 дней.
Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, применяющие ксилометазолин, могут быть подвержены повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.
Не содержит консервантов. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 12 месяцев.
Влияние на способность управлять транспортным средствами, механизмами
Препарат СептаНазал® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами при применении его в соответствии с данной инструкцией. Однако при появлении нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Форма выпуска
Спрей назальный дозированный, 0,1 мг + 5 мг/доза.
90 доз препарата (10 мл) во флаконе из полиэтилена высокой плотности с дозирующим устройством (помпой) и прозрачным защитным колпачком из комбинированного материала.
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Производитель
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей
ООО «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1
Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91
Страница не найдена |
Страница не найдена |404. Страница не найдена
Архив за месяц
ПнВтСрЧтПтСбВс
12
12
1
3031
12
15161718192021
25262728293031
123
45678910
12
17181920212223
31
2728293031
1
1234
567891011
12
891011121314
11121314151617
28293031
1234
12
12345
6789101112
567891011
12131415161718
19202122232425
3456789
17181920212223
24252627282930
12345
13141516171819
20212223242526
2728293031
15161718192021
22232425262728
2930
Архивы
Мар
Апр
Май
Июн
Июл
Авг
Сен
Окт
Ноя
Дек
Метки
Настройки
для слабовидящих
Эффективные порошки при простуде и гриппе для взрослых и детей.
Осеннее похолодание, открывается сезон простуд. А в этом году он еще и наслаивается на напряженную эпидобстановку с коронавирусом. В аптеках начался наплыв покупателей с симптомами ОРВИ и простуды. Неизменно популярными и любимыми у покупателей остаются порошки для приготовления горячего питья. Ими можно вкусно согреться в ненастную погоду и быстро облегчить проявления болезни.
В многообразии порошков для устранения симптомов ОРВИ и простуды сложно разобраться не только покупателям, но и фармацевтам. Чтобы подобрать тот, который подойдет покупателю больше всего, с учетом жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний и предпочтений, необходимо ориентироваться в ЛП легко и быстро. Разбираемся, чем же схожи и чем отличаются различные порошки от симптомов ОРВИ, а также даем подробную и удобную таблицу для скачивания.
Что объединяет и разъединяет порошки при симптомах ОРВИ?
Все они созданы для того, чтобы убрать симптомы, сопровождающие болезнь: температуру, озноб, ломоту в теле, головную боль, насморк, заложенность носа, чихание. Все препараты представляют собой порошки (гранулы) в пакетиках, которые растворяются в теплой воде для получения напитка. Напиток действует быстро, часто приятен на вкус и более щадящий к слизистой ЖКТ по сравнению с таблетированными формами. Пить такой напиток надо сразу после приготовления. В большинстве своем порошки от ОРВИ содержат комбинацию из таких веществ:
- парацетамол
- фенилэфрин
- фенирамин/хлорфенирамин
- аскорбиновую кислоту.
Об «атипичных» порошках мы расскажем отдельно.
Отличаются порошки между собой различным сочетанием действующих веществ и их дозировками. В зависимости от этого препараты отличаются по воздействию на организм, возрастным ограничениям, показаниям и противопоказаниям. Отметим, что на рынке есть полные аналоги по составу основных активных веществ у разных производителей.
Состав вспомогательных веществ у всех порошков также разный. Особенно важный показатель наличие/отсутствие сахара в составе для людей с сахарным диабетом. Препаратов, разрешенных к применению при сахарном диабете, мало. Как правило, большинство противопоказаны или рекомендованы применять с осторожностью. Различаются порошки также по вкусам, производителю, цене. Рассмотрим основные действующие вещества, входящие в состав современных порошков.
Парацетамол
Давно известный и хорошо изученный ненаркотический анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие слабое. Уменьшает головную и мышечную боли, явления лихорадки, смягчает боль в горле. Терапевтическая разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг составляет 500мг. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г [1]. Разовая доза для детей составляет 10–15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Кратность приема до 4 раз/сут. Интервал между применениями не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения без согласования с врачом 3 дня.
Хорошо переносится и является безопасным при соблюдении режима дозирования. Негативное влияние парацетамола на организм (гепатотоксичность, нефротоксичность и др.), как правило, связано с длительным применением, особенно в больших дозах, либо с передозировкой. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Не следует превышать максимальную разовую и суточные дозы. Для снижения риска развития нежелательных побочных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При соблюдении дозировки и правил приема, изложенных в инструкции, отрицательное воздействие парацетамола на организм практически исключается [2]. Для пожилых людей, а также пациентов с нарушениями функций печени и почек лучше не рекомендовать пакетики с дозой парацетамола выше 0,500 г без врача.
Во избежание передозировки не применять совместно с другими парацетамолсодержащими препаратами. Этанол в сочетании с парацетамолом усиливает негативное влияние на печень, а также способствует развитию острого панкреатита. Поэтому во время лечения парацетамолом следует исключить алкоголь. Об этом следует предупреждать покупателей.
Доза парацетамола в порошках для взрослых варьирует от 325 мг до 1000 мг. Порошки с дозировкой 325 мг можно рекомендовать при субфебрильной температуре. Принято считать, что температуру ниже 38,5°С у взрослых снижать не надо для того, чтобы организм сам справлялся с заболеванием. На деле, даже температуру ниже 38°С можно переносить тяжело, кроме того, не каждый может позволить себе перележать болезнь в постели. Если температура выше 38°С, то лучше выбрать порошок с дозировкой от 500 мг. Препаратов, содержащих 1000 мг не так много. Но тем не менее они есть (в нашей таблице представлены отдельным блоком) и предназначены для быстрого снятия очень высокой температуры. Если жар длится больше одного дня необходимо предупредить клиента о необходимости обратиться к врачу.
Будьте бдительны, рекомендуя детям с 12 лет с дозой парацетамола более 600 мг в пакетике (это максимальная разовая доза на ребенка 40 кг). Хотя у некоторых производителей мы видим рекомендации к применению с 12 лет с дозой парацетамола 650 и 750 мг на пакетик.
Фенилэфрин
Альфа—адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание. Разовая дозировка фенилэфрина стандартная для всех порошков и составляет 10 мг. Повышенную дозу фенилэфрина 12,2 мг мы видим в пакетиках с повышенной дозировкой парацетамола 1000 мг. Это сделано, по-видимому, для усиленного удара по симптомам «простуды».
Основным побочным действием фенилэфрина при употреблении внутрь является повышение АД [3], сужение артериол. Поэтому препараты с фенилэфрином противопоказаны больным с артериальной гипертензией, склонностью к спазмам коронарных сосудов, с осторожностью назначается при ИБС.
Фенирамин/хлорфенирамин – блокаторы h2-гистаминовых рецепторов 1-го поколения: снижают ринорею, слезотечение, уменьшают проницаемость капилляров, суживают сосуды, убирают отечность и гиперемию слизистой носа, носоглотки и придаточных пазух носа. Хлорфенирамин представляет собой галогенированный родственник фенирамина. Оба действующих вещества вызывают снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость. Поэтому нельзя такие порошки назначать людям, чья деятельность связана со скоростью реакции, и нельзя порошки принимать за рулем. Учитывая М-холинолитические свойства антигистаминных 1го поколения, они будут противопоказаны при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме.
Витамин С
Витамин восполняет повышенную потребность организма в витамине С при простудных и острых респираторных заболеваниях, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (4). Оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость инфекциям; способствует процессам регенерации. Как правило, суточная доза аскорбинки, необходимая для человека, составляет от 50 мг до 100 мг. В детском возрасте не нужно потреблять более 50 мг этого витамина, а грудничкам и вовсе только 35 мг. В период простудных заболеваний доза может быть увеличена до 1500 мг в день коротким курсом. Верхний допустимый предел в России 2000 мг. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка. Дозировка витамина С в порошках для взрослых – от 40 мг до 300 мг, что не превышает верхний суточный предел при кратности употребления 3-4 раза в день. Нужна ли аскорбинка в пакетиках тоже вопрос спорный. В сезон простуд нередко люди употребляют аскорбинку отдельно или в составе поливитаминных препаратов. Довольно часто встречается аллергия на аскорбиновую кислоту. Витамин не рекомендуют принимать лицам с прогрессирующими и метастазирующими опухолями (5). В этом случае подойдут порошки без нее. Остальным аскорбиновая кислота не помешает. Высоких доз аскорбиновой кислоты следует избегать людям с мочекаменной болезнью и с повышенной свертываемостью крови.
В нашей таблице препараты, которые содержат все 4 действующих вещества: парацетамол+фенилэфрин+фенирамин/хлорфенирамин+аскорбиновая кислота вынесены в самый первый блок. Есть порошки, в которых отсутствует какой-либо один ингредиент (кроме парацетамола). Они также разделены по блокам. Детские порошки, их не так много выделены отдельной группой.
Кофеин
Психостимулятор, способствует уменьшению усталости и сонливости, повышению умственной и физической работоспособности. Усиливает жаропонижающую и болеутоляющую активность парацетамола и снижает эффект сонливости от фенирамина. Порошки с кофеином также вынесены в отдельный блок нашей таблицы. Из побочных эффектов усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления. обострение язвенной болезни. Как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, а также при выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме.
Гвайфенезин
Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из легких и переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Также обладает анксиолитическим действием. В целом переносится хорошо, противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочном кровотечении в анамнезе. Порошок с гвайфенезином всего один. Смотрим таблицу.
Нетипичные порошки
- Отдельно следует сказать о порошках АнвиМакс и Антигриппин-максимум. Они содержат парацетамол в дозе 360 мг и аскорбиновую кислоту в разовой дозе 300 мг, а вот антигистаминный компонент в них представлен лоратадином – 3мг. Поскольку он относится ко 2му поколению противоаллергических средств, то ему не присущи их побочные эффекты. В противоаллергических препаратах доза лоратадина составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки. Здесь же разовая доза составляет 3 мг с кратностью приема 2-3 раза/день. Кроме того, порошки содержат комбинацию кальция глюконата (100 мг) и рутина (20 мг), призванную снизить повышенную проницаемость сосудов, уменьшить их ломкость, а также отечность и миастению, сопровождающую простудные заболевания. Входящий в состав порошков римантадин (50 мг) обладает противовирусным действием в отношении вируса гриппа А и оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном типом В. Есть одно “но”: для лечения гриппа римантадин согласно инструкции должен применяться по схеме: первый день 100 мг 3 раза в день, второй и третий день 100 мг 2 раза в день, четвертый и пятый день 100 мг 1 раз в день. Поэтому рекомендации применять пакетики 2-3 раза в день не подходят для лечения гриппа. В качестве симптоматического средства римантадин здесь также лишний.
- В число порошковых средств от «простуды» особняком затесался препарат на растительной основе производства Пакистан под названием Линкас ОРВИ. Ранее он был известен под названием Инсти. Препарат многокомпонентный, согласно инструкции оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое и жаропонижающее действие. Несмотря на полностью растительный состав, препарат разрешен к применению с 18 лет. Препарат также неоднозначный, но можно рекомендовать тем, кто является противником химических составов и больше доверяет натуральным компонентам. Эти препараты также отдельно выделены в таблице.
- И еще о двух средствах с простыми составами (отдельный блок в таблице). Гриппостад: парацетамол 600 мг + аскорбинка 50 мг. Идеальная для взрослого дозировка парацетамола и небольшая доза вит.С. Подходит для тех, кто предпочитает порошки, но имеет противопоказания к фенилэфрину и фенирамину или предпочитает снимать симптомы заложенности носа, насморка и чихания местными препаратами. Лемсип Лимон состоит также из двух компонентов: 650 мг парацетамола + 10 мг фенилэфрина. Без сонливости и без ненужной кому-то аскорбинки. Оба эти препарата произведены в Европе, в Гриппостаде парацетамол и аскорбиновая кислота используются производства Германии, в порошке Лемсип Лимон и всей линейке порошков Лемсип используются субстанции французского, немецкого и американского производства. В других порошках частично или полностью используются субстанции индийского или китайского происхождения.
Вот ссылка для скачивания таблицы по ныне существующим на фармрынке порошкам от ОРВИ.
Короткие советы
- Порошки, которые находятся в блоке таблицы «содержат всё» можно рекомендовать заболевшим простудой и ОРВИ людям, не имеющих других заболеваний и не принимающих на постоянной основе каких-либо других препаратов, желающим максимально комфортно перенести заболевание.
- Пакетики для приготовления горячего питья без фенирамина/хлорфенирамина можно смело рекомендовать тем, кому не нужна дневная сонливость. Противопоказаны при АД за счет фенилэфрина. Второй блок в таблице.
- Людям с повышенным АД можно предложить средства, не содержащие фенилэфрин (третий блок в таблице), но также хорошо справляющиеся с простудным симптомокомплексом за счет антигистаминных фенирамина/хлорфенирамина. Основным минусом для таких средств может стать сонливость и заторможенность. Противопоказаны при закрытоугольной глаукоме и аденоме предстательной железы.
- Для тех, кому нужно быстро снять высокую температуру и проявления головной, мышечной и суставной боли есть препараты с повышенной дозой парацетамола (пятый блок в таблице). Не подходят для лиц пожилого возраста, а также для людей с заболеваниями печени и почек.
- Если покупателю не нужна аскорбиновая кислота в составе, то найдутся и такие препараты. Это четвертый блок в таблице.
- Викс АнтиГрипп КОМПЛЕКС – единственный препарат, который содержит в своем составе помимо парацетамола и фенилэфрина гвайфенезин. Его можно рекомендовать как комплексный препарат от простуды, ОРВИ и кашля.
- Все препараты также отличаются и по цене, но т.к. у разных производителей есть аналогичные составы, можно подобрать оптимальное средство для покупателя и по этому параметру. Выбор у покупателей очень большой, а у фармацевтов и провизоров много вариантов для предложения.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптекеПоделиться в соц.
сетяхКакие средства убирают заложенный нос?
Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДашли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley в целом, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker, L. Сашли Туйску, CTRS, Асунсьон Мехиас, доктор медицины, доктор медицинских наук, доктор медицины, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицинских наук, Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, медицинский работник, Бенджамин Копп, доктор медицинских наук, Бернадетт, Берк, AT, доктор медицинских наук, МСБет Мартин, Р.Н. , MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPC , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, MDDaniel, DPDaniel Herz, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW Дебора Зеркле, LMT Дина Чисолм, PhD Дейпанджан Нанди, MD Денис Кинг, MD Денис Денис ЭллДеннисУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, LP MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, П.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH, MShoma Amini, DDS, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD, John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD, Джонатан Д. Теккерей, MD, Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCP, Джонатан М. Гришкан, MD, Джонатан Наполитано, MD, Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen, MDK .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. JungeKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К. , PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat, PTK DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPКриста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, BSMALaura DnerLa, Brubaker LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justic e, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC, Линдсей Питрушевски, PT, Golden DPTLindisa LindisaХамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPT, Лоррейн Келли-Куон, Луис Бецольд, MD, Лурдес Хилл, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCS, Линда Вулф, доктор медицины, Линдси Миллер, Линн Розенталь, Линн Рюсс, Доктор медицины, Магистр Магистр Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, больница Национальной больницы, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М. С.Ничоль Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDНиколь Демпстер, доктор медицинских наук, доктор медицины, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, доктор медицинских наук, FACSOlivia Thomas, FACSOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Дрити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakccarbe, MDRaebemond Takccarbe, доктор медицинских наук Рэйбермон , CCC-AR Эгги Эш младший Рено Равиндран, доктор Ричард Киршнер, Ричард Вуд, доктор Роберт А. Ковач, доктор медицины, доктор философии Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, доктор медицины, доктор медицины , Доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSP- AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхард, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицинских наук, Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal, доктор медицинских наук, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FAT Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицины Уильям У. Лонг, доктор медицины
9 методов облегчения заложенности носа у малышей, включая домашние средства
Несколько простых домашних средств, таких как увлажнитель воздуха, могут облегчить заложенность носа у малышей. В большинстве случаев простуда вызывает заложенность носа, но другие причины включают аллергию.
Простуда может быть неприятным занятием для малышей, и, к сожалению, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), простуда — обычное явление для маленьких детей. Поскольку простуда — это вирусы, антибиотики не действуют. В большинстве случаев простуда со временем проходит сама по себе.
В этой статье мы обсудим девять способов лечения заложенности носа у детей ясельного возраста, причины заложенности носа и время обращения к врачу.
Поделиться на Pinterest Вдыхание пара, использование увлажнителя и питье жидкости — это домашние средства, которые могут облегчить заложенность носа у малышей.Существует ряд домашних средств, которые могут облегчить заложенность носа у малышей:
1. Вдыхание пара
Теплая, парная комната может помочь разжижить густую слизь и облегчить ребенку дыхание. Попробуйте дать ребенку теплую ванну перед сном. Затем вытащите ребенка из ванны, установите душ на максимальную температуру и закройте дверь.
Позвольте пару заполнить комнату, пока вы сидите с ребенком. В комнате не должно быть настолько жарко, чтобы было трудно дышать.
2. Увлажнитель
Увлажнитель, особенно с холодным туманом, сохраняет воздух влажным. Это поможет облегчить сухой кашель и уменьшить заложенность носа, особенно ночью. Попробуйте поставить в детской комнате увлажнитель воздуха.
Убедитесь, что ребенок не один с увлажнителем и не обращается с ним как с игрушкой. Держите увлажнитель в чистоте, так как во влажных помещениях может легко образоваться плесень.
3. Отсасывание луковиц
Очень маленькие дети могут больше страдать от заложенности носа, потому что они не могут прочистить нос.Попробуйте осторожно очистить нос ребенка с помощью всасывающего устройства. Если ребенок сопротивляется или говорит, что сосание больно, попробуйте другое лечение.
4. Солевые назальные спреи
Солевые назальные спреи могут помочь успокоить раздраженный нос. Они также могут помочь разжижить густую слизь. Большинство магазинов продают решения, отпускаемые без рецепта (OTC). Родители также могут приготовить их самостоятельно, смешав половину чайной ложки поваренной соли с 1 стаканом теплой воды.
Аккуратно распылите средство в нос ребенку или покажите ему, как это сделать самостоятельно.Для большего облегчения попробуйте опрыскать нос, а затем отсосать из носа шприцем с грушей. Родители также могут обнаружить, что спреи для носа с солевым раствором приносят больше облегчения после того, как ребенок проведет время в парной.
5. Куриный суп
Куриный суп — это больше, чем просто народное средство. Это может облегчить заложенность носа за счет уменьшения воспаления. Некоторые исследования показали, что куриный суп может облегчить воспаление в верхних дыхательных путях, что может облегчить симптомы простуды.
Кроме того, куриный суп может помочь ребенку сохранить водный баланс и побудить его продолжать есть, когда он плохо себя чувствует.
6. Безрецептурные обезболивающие
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, не снимают заложенности, но они могут помочь с другими симптомами, такими как боль в лице, связанная с заложенностью, или жар. Проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств у маленьких детей.
По данным Американской академии педиатрии (AAP), в большинстве случаев ибупрофен безопасен для детей старше 6 месяцев, а парацетамол безопасен для детей всех возрастов. Аспирин небезопасен для детей.
Родители должны выбрать смесь для детей и следовать инструкциям по дозировке в зависимости от веса. Если у ребенка младше 3 месяцев поднялась температура, вызовите педиатра.
7. Много жидкости
Вода и другие жидкости могут помочь разжижить слизь, облегчая ребенку откашливание. Жидкости также могут помочь предотвратить обезвоживание, если у ребенка высокая температура.
Предложите ребенку много воды, когда он болен. Малыши могут быть более склонны пить из чашки с персонажами, которые им нравятся, или из глупой соломинки.
8. Смена позы для сна
Застой часто усиливается ночью. Одна из причин заключается в том, что пазухи не могут дренироваться так легко, когда человек лежит. Некоторые дети также могут испытывать ночную жажду, если они перегружены, и спят с открытым ртом.
Дети могут предпочесть спать с приподнятой головой на нескольких подушках, чтобы облегчить симптомы заложенности носа. Другим детям может понравиться спать в более вертикальном положении в кресле.
9. Поддержание чистоты воздуха
Курящие родители не должны курить рядом с детьми и не должны водить ребенка в места, где может быть дым.
Хотя загрязнение воздуха сложнее контролировать, оно может оказывать значительное влияние на здоровье детей. По данным Американской ассоциации легких, у детей, живущих в районах с более чистым воздухом, меньше респираторных симптомов, таких как мокрота, заложенность носа и кашель.
Родители не должны давать малышам безрецептурные деконгестанты.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует использовать противоотечные средства детям в возрасте до 2 лет и не рекомендуется использовать противоотечные средства, содержащие кодеин или гидрокодон, лицам младше 18 лет.
В AAP подчеркивается, что противоотечные средства практически не приносят пользы детям в возрасте до 4 лет и могут иметь серьезные побочные эффекты.
Несколько исследований противоотечных средств у детей ясельного и раннего возраста показали, что эти препараты не приносят большего облегчения, чем плацебо.
Антибиотики не могут вылечить простуду, но могут помочь при других инфекциях, которые могут вызвать заложенность носа, например, инфекции носовых пазух. Однако инфекции носовых пазух, требующие лечения антибиотиками, у малышей встречаются редко.
Простуда у детей ясельного возраста может улучшиться через несколько дней, а застойные явления сохранятся дольше. Если у ребенка ухудшаются симптомы, у него поднимается температура или у него не проходит заложенность носа, обратитесь за лечением к врачу.
Иногда человек может не отличить простуду от других болезней. Большинство инфекций, вызывающих симптомы, похожие на простуду, заразны, поэтому родители или опекуны должны часто мыть руки и принимать другие меры гигиены, чтобы контролировать распространение всех инфекций.
Некоторые другие потенциальные причины заложенности носа включают:
- Аллергия. Аллергия также может вызывать зуд, слезотечение и обычно не вызывает лихорадки.
- Грипп: Грипп вызывает симптомы, похожие на простуду, хотя симптомы, как правило, более серьезные, и ребенок может сильно болеть в течение многих дней.
- Бактериальные инфекции: бактериальная инфекция носовых пазух может вызвать заложенность носа; это могло случиться после простуды.
- Структурные аномалии: Иногда у ребенка возникают проблемы со структурой дыхательной системы.У них может быть искривленная перегородка или увеличенные аденоиды. Детям, которые всегда выглядят перегруженными, следует обратиться к врачу.
Узнайте больше о том, как симптомы простуды проявляются у малышей здесь.
Обратитесь к врачу, если:
- Ребенок кажется очень больным или не поправляется в течение нескольких дней с помощью домашних средств.
- У ребенка очень высокая температура.
- Ребенок выглядит вялым или растерянным.
- У ребенка младше 3 месяцев жар.
Большинство простуд проходят сами по себе в течение 7–10 дней, хотя некоторые симптомы могут сохраняться дольше.Если инфекция не проходит, обратитесь к врачу, поскольку у малыша может быть аллергия или бактериальная инфекция, например, инфекция носовых пазух.
Лучший способ предотвратить простуду и большинство других болезней — это прилежная гигиена. Это сложно для малышей, особенно в детских садах, где они тесно контактируют с другими детьми. Вот некоторые стратегии предотвращения распространения простуды:
- Регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета. Сделайте мытье рук веселым ритуалом.
- Не отправлять нездорового ребенка в школу или детский сад и не позволять людям навещать больных.
- Обучение детей прикрывать кашель, кашляя в локоть.
- Дезинфекция часто используемых поверхностей, например дверных ручек, столешниц, ручек раковин и унитазов.
В среднем малыш часто простужается — до 8–10 в год до того, как ему исполнится 2 года. Родители могут экспериментировать с домашними средствами, пока не найдут то, что работает и что ребенок захочет попробовать.Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы получить дополнительные советы о домашних средствах, которые могут облегчить определенные симптомы у ребенка.
9 методов облегчения заложенности носа у детей ясельного возраста, включая домашние средства
Несколько простых домашних средств, например использование увлажнителя воздуха, могут облегчить заложенность носа у малышей. В большинстве случаев простуда вызывает заложенность носа, но другие причины включают аллергию.
Простуда может быть неприятным занятием для малышей, и, к сожалению, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), простуда — обычное явление для маленьких детей.Поскольку простуда — это вирусы, антибиотики не действуют. В большинстве случаев простуда со временем проходит сама по себе.
В этой статье мы обсудим девять способов лечения заложенности носа у детей ясельного возраста, причины заложенности носа и время обращения к врачу.
Поделиться на Pinterest Вдыхание пара, использование увлажнителя и питье жидкости — это домашние средства, которые могут облегчить заложенность носа у малышей.Существует ряд домашних средств, которые могут облегчить заложенность носа у малышей:
1.Паровая ингаляция
В теплой и парной комнате разжижается густая слизь и ребенку становится легче дышать. Попробуйте дать ребенку теплую ванну перед сном. Затем вытащите ребенка из ванны, установите душ на максимальную температуру и закройте дверь.
Позвольте пару заполнить комнату, пока вы сидите с ребенком. В комнате не должно быть настолько жарко, чтобы было трудно дышать.
2. Увлажнитель
Увлажнитель, особенно с холодным туманом, сохраняет воздух влажным.Это поможет облегчить сухой кашель и уменьшить заложенность носа, особенно ночью. Попробуйте поставить в детской комнате увлажнитель воздуха.
Убедитесь, что ребенок не один с увлажнителем и не обращается с ним как с игрушкой. Держите увлажнитель в чистоте, так как во влажных помещениях может легко образоваться плесень.
3. Отсасывание луковиц
Очень маленькие дети могут больше страдать от заложенности носа, потому что они не могут прочистить нос. Попробуйте осторожно очистить нос ребенка с помощью всасывающего устройства. Если ребенок сопротивляется или говорит, что сосание больно, попробуйте другое лечение.
4. Солевые назальные спреи
Солевые назальные спреи могут помочь успокоить раздраженный нос. Они также могут помочь разжижить густую слизь. Большинство магазинов продают решения, отпускаемые без рецепта (OTC). Родители также могут приготовить их самостоятельно, смешав половину чайной ложки поваренной соли с 1 стаканом теплой воды.
Аккуратно распылите средство в нос ребенку или покажите ему, как это сделать самостоятельно. Для большего облегчения попробуйте опрыскать нос, а затем отсосать из носа шприцем с грушей. Родители также могут обнаружить, что спреи для носа с солевым раствором приносят больше облегчения после того, как ребенок проведет время в парной.
5. Куриный суп
Куриный суп — это больше, чем просто народное средство. Это может облегчить заложенность носа за счет уменьшения воспаления. Некоторые исследования показали, что куриный суп может облегчить воспаление в верхних дыхательных путях, что может облегчить симптомы простуды.
Кроме того, куриный суп может помочь ребенку сохранить водный баланс и побудить его продолжать есть, когда он плохо себя чувствует.
6. Безрецептурные обезболивающие
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, не снимают заложенности, но они могут помочь с другими симптомами, такими как боль в лице, связанная с заложенностью, или жар.Проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств у маленьких детей.
По данным Американской академии педиатрии (AAP), в большинстве случаев ибупрофен безопасен для детей старше 6 месяцев, а парацетамол безопасен для детей всех возрастов. Аспирин небезопасен для детей.
Родители должны выбрать смесь для детей и следовать инструкциям по дозировке в зависимости от веса. Если у ребенка младше 3 месяцев поднялась температура, вызовите педиатра.
7. Много жидкости
Вода и другие жидкости могут помочь разжижить слизь, облегчая ребенку откашливание.Жидкости также могут помочь предотвратить обезвоживание, если у ребенка высокая температура.
Предложите ребенку много воды, когда он болен. Малыши могут быть более склонны пить из чашки с персонажами, которые им нравятся, или из глупой соломинки.
8. Смена позы для сна
Застой часто усиливается ночью. Одна из причин заключается в том, что пазухи не могут дренироваться так легко, когда человек лежит. Некоторые дети также могут испытывать ночную жажду, если они перегружены, и спят с открытым ртом.
Дети могут предпочесть спать с приподнятой головой на нескольких подушках, чтобы облегчить симптомы заложенности носа. Другим детям может понравиться спать в более вертикальном положении в кресле.
9. Поддержание чистоты воздуха
Курящие родители не должны курить рядом с детьми и не должны водить ребенка в места, где может быть дым.
Хотя загрязнение воздуха сложнее контролировать, оно может оказывать значительное влияние на здоровье детей. По данным Американской ассоциации легких, у детей, живущих в районах с более чистым воздухом, меньше респираторных симптомов, таких как мокрота, заложенность носа и кашель.
Родители не должны давать малышам безрецептурные деконгестанты.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует использовать деконгестанты у детей в возрасте до 2 лет и не рекомендуют использовать деконгестанты, содержащие кодеин или гидрокодон, лицам младше 18 лет. возраст 4 и может иметь серьезные побочные эффекты.
Несколько исследований противоотечных средств у детей ясельного и раннего возраста показали, что эти препараты не приносят большего облегчения, чем плацебо.
Антибиотики не могут вылечить простуду, но могут помочь при других инфекциях, которые могут вызвать заложенность носа, например, инфекции носовых пазух. Однако инфекции носовых пазух, требующие лечения антибиотиками, у малышей встречаются редко.
Простуда у детей ясельного возраста может улучшиться через несколько дней, а застойные явления сохранятся дольше. Если у ребенка ухудшаются симптомы, у него поднимается температура или у него не проходит заложенность носа, обратитесь за лечением к врачу.
Иногда человек может не отличить простуду от других болезней.Большинство инфекций, вызывающих симптомы, похожие на простуду, заразны, поэтому родители или опекуны должны часто мыть руки и принимать другие меры гигиены, чтобы контролировать распространение всех инфекций.
Некоторые другие потенциальные причины заложенности носа включают:
- Аллергия. Аллергия также может вызывать зуд, слезотечение и обычно не вызывает лихорадки.
- Грипп: Грипп вызывает симптомы, похожие на простуду, хотя симптомы, как правило, более серьезные, и ребенок может сильно болеть в течение многих дней.
- Бактериальные инфекции: бактериальная инфекция носовых пазух может вызвать заложенность носа; это могло случиться после простуды.
- Структурные аномалии: Иногда у ребенка возникают проблемы со структурой дыхательной системы. У них может быть искривленная перегородка или увеличенные аденоиды. Детям, которые всегда выглядят перегруженными, следует обратиться к врачу.
Узнайте больше о том, как симптомы простуды проявляются у малышей здесь.
Обратитесь к врачу, если:
- Ребенок кажется очень больным или не поправляется в течение нескольких дней с помощью домашних средств.
- У ребенка очень высокая температура.
- Ребенок выглядит вялым или растерянным.
- У ребенка младше 3 месяцев жар.
Большинство простуд проходят сами по себе в течение 7–10 дней, хотя некоторые симптомы могут сохраняться дольше. Если инфекция не проходит, обратитесь к врачу, поскольку у малыша может быть аллергия или бактериальная инфекция, например, инфекция носовых пазух.
Лучший способ предотвратить простуду и большинство других болезней — это прилежная гигиена.Это сложно для малышей, особенно в детских садах, где они тесно контактируют с другими детьми. Вот некоторые стратегии предотвращения распространения простуды:
- Регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета. Сделайте мытье рук веселым ритуалом.
- Не отправлять нездорового ребенка в школу или детский сад и не позволять людям навещать больных.
- Обучение детей прикрывать кашель, кашляя в локоть.
- Дезинфекция часто используемых поверхностей, например дверных ручек, столешниц, ручек раковин и унитазов.
В среднем малыш часто простужается — до 8–10 в год до того, как ему исполнится 2 года. Родители могут экспериментировать с домашними средствами, пока не найдут то, что работает и что ребенок захочет попробовать. Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы получить дополнительные советы о домашних средствах, которые могут облегчить определенные симптомы у ребенка.
Безрецептурные противоотечные средства для детей
Обычно это начинается так: Ваш ребенок регулярно простужается в течение недели.Когда вы думаете, что это должно проясняться, становится еще хуже. У нее небольшая температура, болит горло, течет из носа, болит все тело и она непрерывно кашляет. Хотя полезно знать, что простуда в груди, также известная как острый бронхит, обычно проходит в течение пары недель, тем не менее вы все равно хотите сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы вашего ребенка. Если ваш педиатр порекомендует это, безрецептурные лекарства от кашля могут принести столь необходимое облегчение.
Большинство простудных заболеваний грудной клетки не требуют антибиотиков, потому что они обычно вызываются вирусами. Поскольку вирус должен пройти свой курс, лечение, включая безрецептурные препараты от кашля и простуды, призвано облегчить симптомы, а не положить им конец. Многие детские безрецептурные лекарства от простуды предназначены для облегчения множества симптомов, таких как кашель, заложенность груди, заложенность носа, насморк, лихорадка и боль в горле. Продукты, которые помогают уменьшить заложенность грудной клетки, часто содержат гвайфенезин — отхаркивающее средство, которое помогает расщеплять слизь и облегчает откашливание. Продукты, обозначенные как средства от кашля, предназначены для облегчения сухого кашля или кашля, который не выделяет слизь.
Если поездка по проходу от простуды и гриппа в местном магазине розничной торговли заставляет вас не понимать, какое безрецептурное лекарство подходит вашему ребенку, просто подумайте о его симптомах. Если у него сильный жар, заложенность носа, заложенность груди и непрекращающийся кашель, вам понадобится безрецептурный препарат, который покрывает все основания, например, Children’s Mucinex ® Multi-Symptom Cold & Fever Liquid. Если у него нет лихорадки, лучше подойдет детская холодная жидкость Mucinex ® Multi-Symptom Cold Liquid, поскольку она не содержит жаропонижающих средств.Когда ваш ребенок откашливает мокроту, но на самом деле у него нет никаких других симптомов, лучше всего подходит детский муцинекс ® от кашля, поскольку он содержит только необходимое ему лекарство для облегчения симптомов.
Никогда не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды младенцам или детям младше четырех лет. Такие лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая учащенное сердцебиение, судороги и даже смерть, у младенцев и маленьких детей. Вот почему производители не предоставляют информацию о дозировке для детей младше четырех лет; некоторые продукты не предназначены и не рекомендуются для детей младше шести лет.
Вы все еще можете принести облегчение младенцу или ребенку, который слишком мал для приема безрецептурных лекарств. Увлажнение вашего ребенка способствует образованию жидкой текучей слизи, а использование увлажнителя с прохладным туманом помогает уменьшить скопление. Резиновая присоска поможет очистить носовую слизь.
Получив разрешение от педиатра на использование безрецептурных лекарств для облегчения симптомов простуды у ребенка, важно понимать основные правила безопасного использования.
- Используйте лекарство, которое лечит только симптомы, которые есть у вашего ребенка, чтобы не злоупотреблять лекарствами.
- Считайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды лечением «по мере необходимости», то есть вы даете их своему ребенку только тогда, когда у него присутствуют симптомы и они доставляют ему дискомфорт.
- Внимательно прочтите этикетку, обращая внимание на специальные инструкции и возможные побочные эффекты.
- Точно следуйте инструкциям по дозированию, используя измерительное устройство, предоставленное производителем.
- Записывайте каждый раз, когда вы даете ребенку дозу, и не давайте ему больше рекомендованного количества доз в день.
Запрещенные лекарства для детей Детские продукты для лечения простуды
Почему у моего ребенка всегда заложенный нос?
Нюхание и чихание — обычное дело для маленьких детей. Их развивающаяся иммунная система делает их более восприимчивыми к микробам, а школы являются рассадником простуды и гриппа. Однако некоторым детям кажется, что заложенный нос никогда не проходит. Существует ряд возможных причин, и поиск эффективного решения может, наконец, принести вашему ребенку некоторое облегчение.
Аллергический ринит
Носовая аллергия — самая частая причина заложенности носа. У детей с аллергией на нос безвредные вещества, такие как пыльца и перхоть домашних животных, вызывают воспалительный иммунный ответ, который заставляет организм вести себя так, как будто он постоянно простужается.
Ощущение заложенности носа может быть вызвано двумя причинами. Первая — это скопление слизи, но вторая и наиболее вероятная причина — отек тканей носовых пазух в носовых ходах. Это называется аллергическим ринитом.
Другие симптомы аллергии включают:
- Чихание
- Насморк
- Кашель
- Сыпь
- Зуд, слезотечение
- Головные и лицевые боли
- Ощущение давления за глазами некомфортное
- Боли в ушах и нарушение слуха
- Частые инфекции носовых пазух и уха
- Астма
Аденоидная гипертрофия
Аденоиды — это связки лимфатической ткани, расположенные на нёбе в задней части, где носовые ходы соединяются с глоткой. Это одна из четырех групп миндалин в организме. Их задача — фильтровать поступающий воздух от микробов и инициировать ранний иммунный ответ при обнаружении захватчиков.
У некоторых детей аденоиды хронически инфицированы бактериями или постоянно воспаляются аллергенами. Это вызывает набухание или гипертрофию аденоидов, блокируя поток воздуха между носом и дыхательным горлом в горле. Ощущение может быть похоже на заложенный нос.
Другие симптомы аденоидной гипертрофии включают:
- Привычное дыхание ртом
- Храп
- Частые ушные инфекции
- Проблемы с глотанием
- Частые боли в горле
- Обструктивное апноэ сна
Искривление носовой перегородки
Носовая перегородка — это линия костей и хрящей, разделяющая нос пополам.Предполагается, что не менее 80% людей имеют слегка искривленную перегородку, но у некоторых людей смещение более серьезное, чем у других. Это смещение называется искривленной перегородкой.
Искривленная перегородка может ограничивать нормальный поток воздуха и дренаж в носу. Некоторые люди рождаются с отклонениями, но у других они развиваются после травмы, например, после перелома носа. Самый распространенный признак отклонения — одна сторона носа постоянно становится более заложенной, чем другая.
Другие симптомы искривления перегородки включают:
- Хронические инфекции носовых пазух
- Затруднение дыхания через одну ноздрю
- Храп
- Головная боль и чувствительность лица из-за заложенности носа
- Кровотечение из носа
- Апноэ сна
Атрезия хоан
Наши носовые дыхательные пути полностью сформированы к моменту нашего рождения, что позволяет нам нормально дышать с самых первых моментов в жизни.Время от времени дыхательные пути ребенка формируются неправильно. Он может быть сужен или заблокирован мягкой или даже костной тканью. Это называется атрезией хоан.
У большинства детей с атрезией хоан дыхательные пути заблокированы только с одной стороны. Обычно это диагностируется вскоре после рождения, но легкую атрезию хоан можно не заметить, пока ребенок не уйдет домой. В этих случаях родители замечают, что их младенцы дышат лучше, когда их рот открыт, или обнаруживают стойкие односторонние выделения из носа.
Общие симптомы атрезии хоан включают:
- Втягивание грудной клетки при дыхании через нос
- Одновременное затруднение кормления грудью и дыхание
- Наличие других врожденных пороков развития, в том числе пороков сердца
- Наличие дефектов лица, которые сжимают или укорачивают носовую область, включая синдром Тричера Коллинза
Диагностика и лечение стойкого заложенного носа
Во время консультации ЛОР врач вашего ребенка изучит вместе с вами все симптомы вашего ребенка и задаст вопросы, которые помогут определить, есть ли у них закономерность.Будет проведено обследование, и может быть рекомендовано тестирование. Общие тесты включают тестирование на аллергию, носовую эндоскопию, рентген и компьютерную томографию.
После того, как причина установлена, приоритет отдается неинвазивным методам лечения. При таких проблемах, как аллергия и искривление перегородки, могут быть показаны антигистаминные, противоотечные и противовоспалительные препараты. Уколы от аллергии могут быть рекомендованы детям с тяжелой аллергией, если они плохо реагируют на лекарства. В случае гипертрофии аденоидов, серьезного отклонения перегородки и атрезии хоан врач вашего ребенка может обсудить с вами операцию.
Боль на лице и заложенный нос — это неприятное отвлечение и возможное нарушение сна для ребенка, которому необходимо учиться и расти. Если у вашего ребенка хроническая заложенность носа, запишитесь на прием к педиатрическому ЛОР в Оклахоме сегодня.
Душный нос | Американская академия педиатрии
Цели
После прочтения этой статьи читатели должны уметь:
Перечислите широкий спектр причин заложенности носа в педиатрической популяции.
Перечислите дифференциальный диагноз хронического ринита.
Различают аллергический и неаллергический ринит.
Обсудите влияние заложенности носа на педиатрических пациентов.
Опишите различные методы лечения заложенности носа, включая местные и пероральные кортикостероиды, антигистаминные и противоотечные средства.
Введение
Заложенность носа — «заложенный нос» — одно из наиболее распространенных заболеваний, на которые обращает внимание педиатр.Заложенность носа — настолько частое и знакомое заболевание, что и родители, и медицинские работники часто упускают из виду необходимость вмешательства. Однако дети, у которых есть заложенность носа, могут страдать от значительного ухудшения качества жизни из-за нарушения сна, ухудшения обучения и утомляемости. Кроме того, невылеченная заложенность носа имеет множество органических последствий.
Хронический ринит
Хронический ринит — одна из наиболее частых причин заложенности носа в педиатрии.В 1998 году Объединенная рабочая группа по параметрам практики в области аллергии, астмы и иммунологии определила ринит как «воспаление слизистой оболочки носа, характеризующееся заложенностью носа, ринореей, чиханием, зудом в носу и / или постназальным дренажом». По определению, симптомы длятся не менее 30 минут в день и в течение 2 или более месяцев. Причина хронического ринита может быть аллергической или неаллергической. Хотя представление может отличаться, основная патофизиология по существу одинакова. Стимулы, такие как аллергены, лекарства или гормоны, вызывают дегрануляцию тучных клеток и базофилов в эпителии слизистой оболочки носа, высвобождая различные химические медиаторы.Эти медиаторы включают лейкотриены, цитокины и простагландины, вызывающие ринорею и заложенность носа, а также гистамин, высвобождение которого вызывает чихание и зуд.
a Обзор литературы по эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения
556 MINERVA PEDIATRICA Декабрь 2014 г.
НАЗАЛЬНАЯ ЗАЛОЖКА CHIRICO У МЛАДЕНЦЕВ И ДЕТЕЙ
24 Garavello W, Romagnoli M, Sordo L, Gaini RM
000, , Ангрисано А. Гиперсоленое орошение носау детей с симптоматическим сезонным аллергическим ринитом
: рандомизированное исследование. Pediatr Allergy Immunol
2003; 14: 140-3.
25 Marchisio P, Picca M, Torretta S, Baggi E, Pasinato A,
Bianchini S et al. Орошение носа физиологическим раствором в дошкольных учреждениях
детей: исследование отношения и предписания врачей-педиатров первичной медико-санитарной помощи, работающих в северной
Италии. Итал Ж Педиатр 2014; 40: 47.
26 Mattos JL, Woodard CR, Payne SC. Общие тенденции
ринологических заболеваний: анализ U.S. healthcare sur-
вейс 1995-2007 гг. Int Forum Allergy Rhinol 2011; 1: 3-
12.
27 Hermelingmeier KE, Weber RK, Hellmich M, Heu-
bach CP, Mösges R. Носовое орошение как дополнительное средство
Лечение аллергического ринита: систематическое обзор и метаанализ
. Am J Rhinol Allergy 2012; 26: e119-25.
28 Урал А, Октемер Т.К., Кизил Ю., Илери Ф, Услу С. Воздействие
изотонических и гипертонических солевых растворов на мю-
кокилиарную активность при различных патологиях носа: клиническое
исследование. Журнал Ларингол Отол 2009; 123: 517-21.
29 Chusakul S, Warathanasin S, Suksangpanya N, Phan-
naso C, Ruxrungtham S, Snidvongs K et al. Сравн.
заготовка забуференного и небуферированного физиологического раствора для носа
орошений для лечения аллергического ринита. Ларингоскоп
2013; 123: 53-6.
30 Чен JR, Jin L, Li XY. Эффективность солевого раствора для носа
(морская вода) при лечении аллергического ринита у
детей.Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2014; 78: 1115-
8.
31 Li H, Sha Q, Zuo K, Jiang H, Cheng L, Shi J et al. Назальное орошение
физиологическим раствором облегчает контроль аллергического ринита
местными стероидами у детей. ORL J Otorhinolaryngol
Relat Spec 2009; 71: 50-5.
32 Георгитис GW. Гипертермия носа и простое орошение
при хроническом рините. Изменения в воспалительных процессах
Медиаторы. Chest 1994; 106: 1487-92.
33 Младенцы и дети — Неотложное лечение бронхов-
олит. Министерство здравоохранения Нового Южного Уэльса, 2012 г. Номер документа —
ber PD2012_004. Дата публикации 19.01.2012.
34 Verger JT, Verger EE. Респираторно-синцитиальный вирус брон-
хиолит у детей. Crit Care Nurs Clin North Am
2012; 24: 555-72.
35 Хуанг А., Говиндарай С. Местная терапия у мужчин —
возраст хронического риносинусита. Curr Opin Otolar-
yngol Head Neck Surg 2013; 21: 31-8.
36 Hong SD, Kim JH, Kim HY, Jang MS, Dhong HJ,
Chung SK. Комплаентность и эффективность орошения физиологическим раствором
при хроническом риносинусите у детей. Аурис Насус
Гортань 2014; 41: 46-9.
37 Кассель Дж., Кинг Д., Сперлинг Г. Орошение носа физиологическим раствором
при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Cochrane
База данных Syst Rev 2010; 3: CD006821.
38 Хиани Р., Оппенгеймер Дж. Разве орошение носа физиологическим раствором
— все, что нужно? Ann Allergy Asthma Immu —
номер 2012; 109: 20-8.
39 Баранюк Ю.Н., Али М., Юта А., Фанг С.Ю., Наранч К. Hy-
Персалиновая назальная провокация стимулирует ноцицептивные нервы
, высвобождение вещества P и экзоцитоз железистой слизистой
у нормальных людей. Am J Respir Crit Care
Med 1999; 160: 655-62.
40 Jeffe JS, Bhushan B, Schroeder JW Jr. Назальный физиологический раствор для детей: исследование соответствия и толерантности
. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2012; 76: 409-13.
41 Satdhadbudha A, Poachanukoon O. Эффективность орошения носа с помощью гипертонического солевого раствора у детей
с симптоматическим аллергическим ринитом: рандомизированное двойное слепое исследование
. Int J Pediatr Otorhinolaryngol
2012; 76: 583-8.
42 Ван YH, Ян CP, Ku MS, Sun HL, Lue KH. Efcacy
Список литературы
1 Текущая клиническая практика: аллергические заболевания: диагностика
и лечение. 3-е изд.В: Либерман П., Андерсон Дж.,
редакторы. Тотава, Нью-Джерси: Humana Press; 2007.
2 Brozek J, Bousquet J, Baena-Cagnani C, Bonini S,
Canonica G, Casale T. et al.
Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA): редакция 2010 г. J
Allergy Clin Immunol 2010; 126: 466-76.
3 Монто А. Эпидемиология респираторных вирусных инфекций —
тез. Am J Med 2002; 112: 4S-12S.
4 Паркин П., Тейлор С., Петрик М., Шу С., Гольдбах М.,
Ипп М.Контролируемое исследование респираторных вирусов
ихрипов. Arch Dis Child 2002; 87: 221-2.
5 Chirico G, Beccagutti F. Обструкция носа у новорожденных
и младенцев. Минерва Педиатр 2010; 62: 1-10.
6 Wald ER. Острый средний отит и острый бактериальный синус —
itis. Clin Infect Dis 2011; 52 (Дополнение 4): S277-83.
7 Papsin B, McTavish A. Орошение носа солевым раствором: его роль
в качестве дополнительного лечения. Can Fam Phys 2003; 49: 168-
73.
8 Мишель О. Орошение носа при риносинусите.
Ларингориноотология 2006; 85: 448-58.
9 Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Назальный
орошения физиологическим раствором для лечения симптомов хронического рино-рино-
синусита. Кокрановская база данных систематических обзоров
2007; 3: CD006394.
10 Карадаг А. Физиологический раствор назальный при остром синусите. Педиатрия
2002; 109: 165.
11 Симасек М., Бландино Д.А.Лечение простуды
. Am Fam Physician 2007; 75: 515-20.
12 Нэш Д., Харман Дж., Вальд Э., Келлехер К. Антибиотик
, назначаемый врачами первичной медико-санитарной помощи детям
с инфекциями верхних дыхательных путей. Arch Pediatr
Adolesc Med 2002; 156: 1114-9.
13 Wald ER. Острый средний отит и острый бактериальный синус —
itis. Clin Infect Dis 2011; 52 (Дополнение 4): S277-83.
14 Венель М., Брандер П., Кингшотт И., Риз К., Уоррен П.М.,
Килинг Дж. В. и др.Существует ли семейная связь между синдромом обструктивного апноэ / гипопноэ во сне и синдромом внезапной детской смерти
? Thorax 2004; 59: 337-
41.
15 Геле Д. Апноэ во сне у детей. Ther Umsch
2000; 57: 463-6.
16 Томока Л., Мерфи К., Дэвидсон Т. Клиническое исследование
и обзор литературы по орошению носа. Ларинго-
объем 2000; 110: 1189-93.
17 Talbot AR, Herr TM, Parsons DS.Мукоцилиарный очиститель
и забуференный гипертонический физиологический раствор. Ларин-
госкоп 1997; 107: 500-3.
18 Бок В.М., Келе Н., Грааманс К., Хейзинг Э. Physi-Boek WM, Kele� N, Graamans K, Huizing EH. Physi-Physi-
Логические и гипертонические солевые растворы снижают активность ресничек
in vitro. Ларингоскоп 1999; 109: 396-9.
19 Wabnitz DA, Wormald PJ. Слепое рандомизированное контролируемое исследование
по влиянию буферного раствора 0.9% и
Интраназальные спреи с 3% хлоридом натрия на ресничные биения
частота. Ларингоскоп 2005; 115: 803-5.
20 Калинер М. Лечебное лечение гайморита. Am J
Med Sci 1998; 316: 21-8.