Лечение ран при сахарном диабете на ногах: Мази для ног ранозаживляющие при сахарном диабете

Раны на ногах при сахарном диабете: причины, лечение, обработка и профилактика

Раны на ногах при сахарном диабете – частое явление у людей разного возраста. К появлению гноящихся ран у диабетика может привести обычная царапина или ссадина.

Это происходит по причине нарушения процессов регенерации кожи и кровообращения. Маленькая ранка, о которой обычный человек забудет через день, для диабетика может стать серьезной проблемой и даже привести к ампутации конечности.

Как этого избежать и чем лечить рану на ноге при диабете? Об этом, а также о причинах появления ран и способах их обработки расскажем в статье.

Почему появляются раны на ноге при сахарном диабете?

Почему при сахарном диабете болят ноги и появляются изъязвления и ранки?

Причинами, почему появляются раны, и гноится нога при сахарном диабете, в большинстве случаев являются:

1. нейропатия, выражающаяся в уменьшении или полной утрате чувствительности нервных окончаний;
2. дисфункция кровеносной системы, когда снабжение тканей конечностей кислородом из кровяного русла затруднено.

Но сами по себе эти признаки не могут привести к появлению ран и тому, что нога мокнет при диабете.

Повреждения кожи появляются, как правило, в следующих случаях:

• хождение босиком в опасных местах;
• расчесывание зудящих участков кожи;
• укусы насекомых;
• места инъекций;
• ношение тесной, грубой обуви;
• повышенная нагрузка на ступни при ходьбе.

Потеря чувствительности верхнего слоя эпидермиса провоцирует появление микротравм — мелких ссадин и ранок. Особенно часто диабетики сталкиваются с этим летом при ношении открытой обуви и хождении босиком.

Вследствие нарушения метаболизма регенеративные процессы замедляются, и царапина не заживает, а воспаляется. Очень часто к ране присоединяется грибковая или бактериальная инфекция. Поверхность раны разрастается, появляется нагноение.

Если своевременно не начать терапию, то возникнет некроз и гангрена, грозящая ампутацией конечности.

Тесная обувь и нагрузка на стопы приводят к появлению сухих и мокрых мозолей, которые при отсутствии надлежащего ухода и лечения становятся открытыми ранами. Пациенты с лишним весом часто жалуются, что не заживает нога при диабете.

Это происходит потому, что на стопы постоянно действует повышенная нагрузка. В этом случае необходимо снижение веса и ношение специальных разгрузочных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Гнойная рана на ноге при сахарном диабете

Гнойные раны — самые опасные при сахарном диабете. Появление нагноения указывает на обширное распространение инфекции. Наиболее часто раневые поверхности осеменяются грибками, стафилококком, значительно реже — туберкулиновыми бактериями.

Гнойные раны имеют следующие особенности:

• быстро распространяются, поражая здоровые участки кожи;
• издают неприятный запах;
• выделяют гнойное содержимое белого, желтого или коричневого цвета;
• вызывают сильную боль;
• нарушают терморегуляцию конечности.

Язвы на ногах при сахарном диабете, которые гноятся, необходимо лечить комплексно. При отсутствии адекватного лечения такие раны приводят к развитию некроза, а через некоторое время к гангрене. Поэтому, если у вас сахарный диабет, мокнет нога, гноится и не заживает рана, то нужно незамедлительно обращаться к хирургу или инфекционисту.

Лечение ран при сахарном диабете на ногах

Процесс лечения начинается с осмотра и диагностики. При осмотре врач оценивает степень и характер поражения кожных покровов.

При подозрении на инфекцию из содержимого раны берется проба (мазок или биопсия), которая поможет определить вид патогенных организмов и назначить эффективную терапию.

При глубоких ранах может потребоваться УЗ-исследование или рентгенография, оценивающая глубину поражения тканей и костей.

Сахарный диабет, раны на ногах, лечение имеют комплексное, в состав которого входят:

1. Нормализация уровня глюкозы в кровотоке.

Этим занимается врач-эндокринолог. Почему важно восстановить нормальный уровень глюкозы?

В первую очередь это положительно сказывается на обменных процессах и способствует улучшению всех функций организма.

Вторая причина — восприимчивость к терапии. При повышенном уровне глюкозы эффективность назначенной терапии значительно снижается.

2. Подавление инфекции.

Больному прописывают антибиотики, а в случае грибкового поражения — противогрибковые препараты. Лекарства назначаются в виде инъекций, таблеток или мазях, если речь идет о не осложненной, только что начавшейся инфекции.

3. Обезболивание.

Раны на ногах доставляют пациенту сильную боль. В качестве обезболивающих средств используют анальгетики и местные мази с лидокаином или ультракаином.

4. Обработка раневой поверхности.

Её проводят не реже 2 раз в сутки. В тяжелых случаях эта процедура проводится в стационаре.

Успешность лечения во многом зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и правильной разгрузки стопы.

Вот эти стельки для диабетической стопы помогают предотвратить появление ран и разгрузить стопу в процессе выздоровления, не допуская их повторного образования.

Как обрабатывать ранки на ногах при сахарном диабете?

Правильная обработка раны имеет важное значение в лечении и профилактике развития диабетической стопы.

Рассмотрим два случая обработки поврежденных кожных покровов:

1. Невоспаленные, мелкие царапины и раны на пальцах ног при сахарном диабете.

В этом случае необходимо стимулировать регенерацию кожи для быстрого заживления и защитить ранку от инфицирования.

Для этого требуется аккуратно промыть поврежденное место перекисью водорода или фурацилиновым раствором. Промокнуть чистой тканью и просушить на открытом воздухе несколько минут.

Затем на ноги наносится «Регенерирующий» крем, в состав которого входят ранозаживляющие компоненты. Обработку производить 2-3 в сутки.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

2. Воспаленные и гноящиеся раны.

Цель обработки: удаление гнойного содержимого и дезинфекция. Для обработки используются перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и пр.

После промывки рану просушивают и накрывают стерильной повязкой. Перед наложением повязки 1-2 раза в сутки рекомендуется использовать противовоспалительную мазь, назначенную врачом.

Внимание! Для обработки раневых поверхностей у диабетиков нельзя использовать спиртсодержащие средства!

Если у вас сахарный диабет, не заживает рана на ноге и присутствует заражение грибком, то в качестве мази используются противогрибковые мази, например Нистатин, Клотримазол и пр. Для профилактики заражения грибком применяется крем «Защитный».

Как предотвратить ранки на ногах при диабете?

Предотвратить появление повреждений кожи не сложно.

Для этого нужно:

1. Знать, как ухаживать за диабетической стопой и соблюдать все рекомендации.
2. Не ходить босиком или в открытой обуви.
3. Немедленно проводить обработку микротравм.
4. Ухаживать за ногами, используя специальные мази «ДиаДерм» для диабетиков.
5. Разгружать стопу, не допуская появления мозолей и натертостей.
6. Носить качественную, удобную обувь и разгружающие стельки.

Разгружайте ноги с помощью этих стелек, которые придают ступне анатомически правильно положение.

Ношение стелек особенно необходимо, если у вас опухают ноги при диабете, имеется лишний вес, деформации стопы или предрасположенность к образованию мозолей.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Лечение ран на ногах при сахарном диабете: мазь для заживления, обработка

Лечение ран на ногах при сахарном диабете в первую очередь заключается в очень тщательном уходе за общим состоянием больного, так как кровь диабетиков намного гуще, чем у простых людей.

Люди, страдающие сахарным диабетом должны вести себя предельно аккуратно и избегать повреждений кожи. Из-за таких изменений в структуре крови, все необходимые элементы и вещества, которые влияют на восстановление каких-либо повреждений, транспортируются к месту травм и ран очень долго. Это становится причиной того, что заживление ран при сахарном диабете требует много времени.

Описание заболевания

Диабет — заболевание, которое способствует длительному повышению объемов сахара в крови человека, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Также нарушению подвергается функциональность сосудистой системы, что влечет за собой ломкость сосудов и их разрушение.

При нарушенной работе сосудов заметно ухудшается процесс кровообращения, в большей степени страдают нижние конечности. Таким образом, клетки кожи лишаются правильного снабжения всеми необходимыми элементами и витаминами, способствующими восстановлению и регенерации. Это объясняет возникновение язв, которые не заживают в течение длительного периода времени, а иногда и превращаются в очаги инфекционных воспалений.

Если не обратится к врачу в случае возникновения раны при сахарном диабете, то это может повлечь за собой очень весомые последствия, например: остеомиелит, флегмону или гангрену с дальнейшей ампутацией конечности.

Обработка ран

Первоначально в процессе терапии пораженных тканей, должна происходить немедленная обработка кожного покрова сразу после его повреждения. Чтобы правильно обрабатывать гнойные раны, необходимо иметь аптечку с необходимым содержимым:

• стерильным бинтом;
• продезинфицированными салфетками;
• антисептическими мазями или кремами;
• жидкими антибактериальными препаратами.

Инструкция проведения обработки раневой поверхности на ногах при сахарном диабете:

1. В первую очередь нужно занять удобное положение.
2. Далее следует продезинфицировать рану, а также область вокруг повреждения;
3. На пораженную область необходимо нанести специальный гель или немного лекарственной мази для заживления ран;
4. Наложить стерильную повязку на место повреждения;
5. Забинтовать обработанное место.

Если образовалась язва, необходимо не только ухаживать и обрабатывать ее, но и проводить соответствующее лечение. Если есть какие-либо осложнения или имеется риск их возникновения, больному следует обязательно проконсультироваться с неврологом, чтобы он назначил правильное лечение.

Нейропатия

У большинства людей, страдающих сахарным диабетом, возможно такое осложнение, как Нейропатия. При таком осложнении обычно немеют пальцы на ногах и руках, а также происходит омертвление нервных тканей, которое влечет за собой потерю чувствительности. Основным характерным признаком диабетической нейропатии является образование язв на ногах, нуждающихся в серьезном лечении. Дело в том, что из-за потери чувствительности, человек может вообще не обращать внимания на свежие повреждения и ссадины, следствием чего образуются гнойные раны.

Лечение ран при сахарном диабете с нейропатией требует акцентировать внимание на следующих факторах:

• Уровень сахара в крови — если сахар сильно повышен, нервные волокна восстановиться не смогут, поэтому необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы и вовремя его снижать.
• Артериальное давление — когда у больного повышенное давление, это негативно отражается на функциональности сосудов. Если сосуды человека не в состоянии результативно выполнять свои функции, полезные вещества будут очень долго транспортироваться до пораженного участка.
• Вредные привычки — употребление спиртных напитков и курение значительно ухудшает и без того слабый организм человека с сахарным диабетом, что отражается на возможности регенерации поврежденных клеток и нервов, а также ухудшает работу сосудов.
• Консервативное лечение — стоит ознакомиться с препаратами, которые положительно влияют на сенсорную чувствительность. Если следовать рекомендациям врача и применять назначенные лекарства, то в скором времени можно частично или полностью вернуть чувствительность кожного покрова при нейропатии. Процесс восстановления нервных клеток требует немало времени, поэтому не нужно впадать в панику и просто ожидать окончания лечения и выздоровления.
• Также важно применение болеутоляющих препаратов, которые могут облегчить состояние пациента.

Если соблюдать все вышеописанные условия, то шансы на быстрое заживление повреждения значительно увеличатся.

Как лечить

Для диабетиков очень важно следить за всеми частями своей кожи, если возникла малейшая царапина или ссадина, обращаться в больницу, чтобы начать своевременное лечение. Если вовремя не начать лечить рану при сахарном диабете она может воспалиться, а инфицированную рану лечить гораздо сложнее.

Раны при диабете заживают значительно быстрее, если питание пациента содержит много витаминов. Рекомендовано в процессе лечения применять в пищу такие продукты:

• рыба;
• печень;
• мясо;
• яйца;
• овсянка;
• орехи;
• фрукты и овощи.

При сахарном диабете на ногах раны образуются намного чаще, нежели на других частях тела. Их нужно правильно обрабатывать с использованием антисептика.

В случае если у больного отекает, гноится и вообще не заживает рана, при этом общая температура тела поднимается, необходимо использовать специальную мазь для заживления ран при сахарном диабете, которая содержит антибиотики.

Она будет вытягивать из пораженного места лишнюю влагу, тем самым помогая ране быстрее затянутся.

Также врач может назначить курс антибиотиков и витаминов B и C. Для лечения ран при сахарном диабете можно стимулировать улучшение питания кожи используя Метилурацил, Солкосерил, а также другие мази для лечения ран, на жировой основе.

Лечить раны при таком заболевании необходимо не только своевременно, но и правильно. Важно создать условия, при которых повреждение сможет успешно затянуться. В ходе лечения ран при сахарном диабете важно, чтобы они были максимально очищены от различных микроорганизмов, отмерших клеток и посторонних предметов. При этом запрещается использование перекиси водорода или спирта, так как это может негативно сказаться на заживлении.

Также если плохо заживают раны, следует обратить внимание на такие факторы:

1. Промывать рану лучше физиологическим раствором.
2. Применять специальные ванночки с турбулентным движением воды, особенно если язвы локализуются в области голеней.
3. В случае если вышеперечисленные способы не помогают и раны на ногах не подлежат лечению, единственным способом избавиться от них является полная ликвидация поврежденных тканей. После операции рубцевание шва происходит приблизительно в течение месяца. Пожилые люди переносят хирургическое вмешательство сложнее, поэтому их послеоперационное состояние должно контролироваться врачами на территории стационара.

Иногда незаживающие раны, очень долго мучают пациента и никак не поддаются терапии препаратами. В таком случае, с разрешения лечащего доктора, можно начать дополнительное лечение народными средствами. Перед тем как приступить к лечению такими методами, необходимо обязательно пройти консультацию у диабетолога, чтобы заранее предотвратить возможные побочные эффекты и осложнения.

Народная медицина

Очень часто лечение незаживающих ран проводит при помощи народных средств. Еще до возникновения официальной медицины люди умели лечить раны при помощи различных травяных настоек и мазей. Наиболее распространенным считается состав на основе листьев чистотела, но его нельзя использовать, если есть аллергические реакции. Применять эффективнее свежую часть лиственной массы, но также подойдут и уже сухие, предварительно перетертые, листья. Все что нужно сделать, это прибинтовать их к ране на ноге.

Также, выбирая, чем лечить подобные повреждения, следует обратить внимание на состав из корневой части лопуха и чистотела. Для его приготовления нужно мелко измельчить корни чистотела и лопуха в пропорциях 20 на 30 грамм и добавить 100 грамм подсолнечного масла. После этого полученную смесь необходимо прокипятить в течение четверти часа на слабом огне и процедить при помощи марли. Полученная заживляющая мазь хорошо подходит для незалеченных язв.

Специалисты в народной медицине, знающие как лечить язвы при диабете, рекомендуют использование свежего огуречного сока. Он очень эффективен, так как обладает довольно сильными антибактериальными свойствами, что позволяет заживить поврежденные участки в самые короткие сроки. Этим средством можно не только мазать раны, но и делать компрессы, которые необходимо удерживать по несколько часов. Также сок из огурцов очень положительно влияет на гнойные раны.

Профилактика

Чтобы избавиться от гнойных язв и других повреждений, можно предпринять дополнительные меры, направленные не только на борьбу с основной проблемой, но и на улучшение общего состояния организма. Рекомендуются такие профилактические меры, чтобы предотвратить возникновение язв:

1. Ежедневно промывать ноги с использованием не сушащих кожу средств;
2. Избавиться от вредных привычек, в частности курения и злоупотребления алкоголем, так как это нарушает процесс кровообращения, что негативно сказывается на заживлении поврежденных клеток тканей;
3. Соблюдать нормы безопасности при использовании обогревающих средств таких как камины, обогреватели, грелки, важно не допустить обжигание, иначе гнойную язву будет практически невозможно вылечить.

Помимо этого рекомендовано иметь несколько пар обуви, которые периодически стоит чередовать между собой. Обувь и белье (носки, колготки) должны быть максимально комфортными, чтобы не допустить различных натираний. Если образовались натоптыши, бородавки или мозоли, ни в коем случае нельзя убирать их самостоятельно, чтоб не усугубить ситуацию. Если придерживаться основных профилактических норм, можно полностью избежать образования гнойных повреждений кожи, которые в дальнейшем очень сложно лечить.

Лечение ран на ногах при сахарном диабете, средства заживления

При сахарном диабете раны на ногах с трудом поддаются лечению и даже могут приводить к различным осложнениям. Именно поэтому их исключению необходимо уделять особенное внимание. Для того чтобы лечение ран на ногах при сахарном диабете оказалось результативным, не следует забывать об основах такого курса, определенных показаниях, а также обязательных медикаментозных и других средствах.

Основы лечения ран при сахарном диабете

Основным условием лечения ран при представленном заболевании является улучшение их эпителизации. Для этого потребуется создавать все необходимые условия, в частности, обрабатывать раны специальными антисептическими средствами. Если идентифицируется отечность и покраснение, рекомендуется использовать антибиотики, выпускаемые в виде мазей.

Лечение ран при сахарном диабете окажется неполноценным без внедрения витаминной терапии. Именно с ее помощью можно будет улучшить работу иммунной системы. Рассказывая про особенности лечения ран при сахарном диабете, специалисты обращают внимание на то, что:

• необходимо обеспечивать очищение кожного покрова от различных микроорганизмов, инородных тел и от отмерших клеток;
• раны промываются с использованием физиологических растворов;
• в определенных ситуациях рекомендуется осуществлять местные ванночки. Их особенностью должно быть турбулентное движение воды.

Важной частью такой терапии является именно комплексный подход под периодическим наблюдением специалиста. Это позволит в будущем исключить любые отрицательные симптомы и развитие осложнений.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу?

Специалисты настаивают на том, что обращение к ним является необходимым сразу после появления начальных признаков повреждений или тем более ран на ногах. В то же время можно отметить и наиболее тревожные симптомы, которые не допускают двусмысленной трактовки или самостоятельного лечения. Речь идет о распространении ран при диабете, а именно изменении их площади, размеров или увеличении количества язвочек. Если подобное происходит, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Следующим тревожным признаком является нагноение повреждений, которое не просто приводит к усугублению состояния, но даже может повлиять на инфицирование ранок. Кроме этого, не следует отказываться от обращения к специалисту при сильных или непродолжительных болях, отечности конечностей, кратковременных судорогах. Все эти симптомы указывают на то, что необходимо проведение восстановительного курса. Оно может осуществляться как с применением медикаментозных средств, так и за счет дополнительных наименований и рецептов.

Лечение повреждений медикаментами

Применение антисептиков на спиртовой основе является недопустимым, потому что они способствуют пересушиванию эпидермиса, в связи с чем каждому диабетику рекомендуется иметь дома физиологические растворы. Речь идет, в частности, о Хлоргексидине, Фурацилине или марганцовке. Рассказывая про лечение ран при сахарном диабете, обращают внимание на то, что:

• с целью обеззараживания наносят специальные мази на основе серебра, метронидазола и других антимикробных наименований;
• при воспалительных процессах рекомендовано применение мазей на основе антибиотиков, например, Левосин или Левомеколь;
• когда ранка начнет затягиваться, чрезмерное стягивание происходить не должно, в связи с этим используются увлажняющие мази. Речь идет о Трофодермине или Метилурациловой мази;
• перевязка и обработка раствором осуществляется не больше двух-четырех раз в течение суток.

Лечение незаживающих ран, в особенности если в них присутствует гной, должно осуществляться хирургом. Говоря об этом, обращают внимание на то, что специалист тщательно обработает повреждение, наложит швы. Также должно проводиться дренирование поврежденного участка. В подавляющем большинстве случаев швы снимают спустя 10 суток.

Рассказывая о том, как лечить на ноге повреждения и ссадины, обращают внимание на применение самых разных мазей. Для исключения трофических язвенных поражений применяются такие наименования, как Фузикутан, Делаксин, Солкосерил. У каждого из представленных составов различный алгоритм воздействия, однако в целом они способствуют подсушиванию и затягиванию ранок. За счет имеющихся в мазях антибиотиков обеспечивается более быстрое и безопасное заживление.

Мази для открытых ран (Левомеколь, Банеоцин, цинковая) должны наноситься на слегка подсушенное ранение. Это способствует заживлению и выведению излишней влажности из раны. Отдельным перечнем средств для заживления ран при сахарном диабете следует считать такие, которые применяются исключительно для гнойных повреждений. Говоря об этом, обращают внимание на ихтиоловую и стрептоцидовую мазь, мазь Вишневского и другие.

Больным с сахарным диабетом рекомендуется использовать витамины, относящиеся к группе В, С и Е. Это необходимо в силу ускорения процесса восстановления поврежденных участков. В то же время такое лечение недопустимо при осложненных повреждениях.

Отдельного внимания заслуживает применение гипогликемических средств, поскольку нормализация уровня сахара является одним из главных условий успешного лечения.

Также целесообразно использование противовоспалительных наименований. Такие антибиотики подавляют нежелательные процессы и позволяют сохранить жизнь пациента в наиболее сложных ситуациях.

Народные средства для заживления ран

Применение народных средств допустимо лишь в качестве дополнительной меры воздействия. При этом их использование в составе терапии должно обговариваться заранее со специалистом и не восприниматься в качестве основного восстановительного мероприятия. Говоря о заживлении ран при сахарном диабете, обращают внимание на следующие рецепты:

• свежесрезанные листья чистотела прикладывают к местам поражения. Делать это лучше всего не более двух-трех раз в сутки, при этом результаты такого лечения должны отслеживаться, если эффекта нет, терапию рекомендуется завершить;
• можно подготовить мазь из корней чистотела и лопуха, которые используются в соотношении два к трем. Для этого добавляют незначительное количество растительного масла и кипятят на огне в течение 10–15 минут. Смазывать ранения у диабетиков следует три раза в течение суток;
• в качестве антисептика может применяться сок, приготовленный из свежих огурцов. На различных стадиях развития патологии допустимо использование либо в качестве компрессов, либо в виде примочек.

Нейтрализовать воспалительный процесс поможет такой простой и привычный всем продукт, как простокваша. С представленной целью марля пропитывается кисломолочным наименованием и прикладывается к ранке. Проводить подобные ранозаживляющие процедуры рекомендуется четыре раза в течение суток.

Из лиственной части лопуха можно будет подготовить сок. Далее в нем обмакивают марлю или ватный тампон, который впоследствии прикладывают не более двух раз течение суток.

Еще один способ — это применение двух ст. л. календулы и 200 мл кипятка. В представленном растворе рекомендуется ежедневно осуществлять ванночки.

Профилактические меры

Заживить раны при сахарном диабете невозможно будет без соблюдения определенных профилактических мероприятий. Рекомендуется осматривать не только ноги, но и все тело на предмет наличия повреждений. Нижние конечности нуждаются в особенном уходе и внимании, потому что именно там чаще всего и формируются ранки, которые впоследствии приводят к различным осложнениям. Необходимыми составляющими профилактики следует считать:

• ежедневную гигиену нижних конечностей;
• увлажнение кожи ног при помощи кремов и ванночек;
• применение противогрибковых кремов в профилактических целях;
• максимально удобную обувь, которая идеально подходит по размеру. Прежде всего это позволит избежать появления мозолей.

Очень важно исключить возможность переохлаждения нижних конечностей, в особенности в течение зимнего периода. Намного лучше будет, если носки будут произведены исключительно из натуральных материалов. Помимо этого, не рекомендуется ходить босиком, тем более на природе. Соблюдение всех этих правил позволит диабетику облегчить или вовсе исключить необходимость пролечивания ран на нижних конечностях.

Какая помогает мазь для заживления ран при сахарном диабете?

Сахарный диабет обоих типов сопровождают негативные изменения кожных покровов пациента. Из-за слабой работы защитных сил организма сопротивляемость инфекциям очень сильно снижается. Любая рана сначала заживает, потом снова трескается и из-за попадания в неё инфекции гноится.

Люди, страдающие от диабета, должны быть очень осторожными и по возможности не допускать кожных повреждений. Именно поэтому чрезвычайно важно начать правильное и своевременное лечение ран. Отсутствие должной санации способствует поражению кровеносных сосудов, результатом которого является появление язв, гангрены и гнойничковых заболеваний. Какую выбрать мазь для заживления ран при сахарном диабете? Разберемся в данной статье.

Причины появления ран

Боли в ногах у страдающих от диабета вызваны присутствием нейропатии в сочетании с диабетической ангиопатией. Поражение сосудов ведёт к нарушению обмена углеводов с высоким содержанием глюкозы в крови, а также жирового и белкового обменов. Обеспечение тканей кислородом ухудшается, кровоток в малых и крупных сосудах нарушается. При этом поражаются нервы, преимущественно в нижних конечностях. В итоге появляются зуд и сухость кожи. Даже самые маленькие ссадины или потёртости открывают доступ инфекции и трудно лечатся, процесс их заживления очень долгий и может вызвать тяжёлые воспалительные осложнения. Высокий уровень глюкозы и ослабление защиты организма также не способствуют заживлению. Именно поэтому, заметив первые признаки поражения, нужно сразу же обратиться к врачу. Он подберет хорошую мазь для заживления ран при сахарном диабете.

Особенности терапии с использованием мазей

Потеря организмом жидкости вызывает сухость кожи. В случае диабета второго типа у больных диагностируется полиурия, приводящая к обезвоживанию, нарушается выделение пота. Закономерно, что шанс появления ран и их осложнений очень сильно вырастает, и нужно очень внимательно следить за состоянием кожи, принимая ванну или душ.

Антибактериальное лечение раны при сахарном диабете можно проводить с помощью кремов и мазей, имеющих нейтральную кислотность. Такая терапия принесёт большую пользу. Также следует помнить, что для профилактики и устранения сухости кожи нужно использовать специальные увлажняющие средства, особенно это касается сильно поражённых участков (чаще всего – нижних и верхних конечностей, наиболее уязвимых к нарушениям кровоснабжения). Незаживающие раны при сахарном диабете – не редкость.

Мероприятия по обработке ран

Чем лечить раны при сахарном диабете? Так как чувствительность кожи больных сахарным диабетом снижена, нельзя переохлаждать конечности, требуется следить за использованием теплых ванн для ног, обогревателей и грелок. Ни в коем случае нельзя курить, так как никотин очень сильно ускоряет процесс ангиопатии и в большой степени снижает действие лекарств.При возникновении любых потёртостей, язвочек, волдырей нужно промыть рану чистой водой, нанести антисептик и обязательно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Терапия будет включать мазь для наружного и антибиотики для внутреннего применения. В некоторых случаях в устранении ран помогает народная медицина, однако применять её методы стоит исключительно под наблюдением специалиста. Лечение нужно проводить до полного заживления, которое может длиться несколько недель. Самое главное – вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Мазь для заживления ран при сахарном диабете

Разновидности средств наружного применения зависят от особенностей раны. Основные виды повреждений кожи включают:

— открытые раны;

— трофические язвы;

— гнойные раны.

Наиболее распространённые мази для лечения следующие:

• «Солкосерил» – ускоряет обменные процессы и регенерирует внешние повреждения.
• «Фузикутан» – мазь на основе фузидиновой кислоты, имеющая значимое антибактериальное действие.
• «Деласкин» – имеет в качестве главного компонента танин и устраняет воспаление, способствует регенерации нарушенных клеточных структур.

Открытые раны при сахарном диабете лечат такие препараты, как:

• Цинковая мазь – останавливает нагноение и подсушивает кожу.
• «Банеоцин» — очень сильный антибиотик.
• «Левомеколь» — активно и очень быстро регенерирует ткани. Аналог – «Диоксизоль».

При лечении гнойных ран используются мази Вишневского, ихтиоловая и стрептоцидовая, обладающие антибактериальным эффектом.

Мази для заживления ран при сахарном диабете должен назначать специалист. Следует помнить, что заниматься самолечением опасно.

Что недопустимо в составе мазей при диабете?

При наличии сахарного диабета в составе мазей не должно быть таких компонентов, как салициловая кислота, этиловый спирт, синтетические составляющие с красителями, а также консервантов, ухудшающих состояние ран. Нежелательно и использование глицерина, потому что он закупоривает кожные покровы, затрудняет выделение пота и провоцирует воспаление. Нужно выбирать те средства, которые не навредят больному, обеспечат безопасное и успешное лечение повреждений, окажут значительное профилактическое действие. Ведь при сахарном диабете заживление ран проходит медленнее, чем у здоровых людей.

Советы по использованию мазей

Усилить благоприятное воздействие мазей и кремов помогает ряд процедур. К таковым относится выполнение специальных упражнений, благотворно влияющих на кровообращение в конечностях, что, в свою очередь, снижает появление воспалений кожи. Также может помочь массаж, имеющий практически такой же эффект, но особенность заключается в том, что его можно делать тяжелобольным людям. Однако при наличии серьёзных физических дефектов проводить такую процедуру нельзя.

Кроме того, параллельно с мазями можно принимать витаминные комплексы, назначенные исключительно специалистом.

Способствуют заживлению ран прогулки на свежем воздухе. Они не только улучшают кровообращение, но и дают возможность коже дышать.

Использование мазей для профилактики

Для максимальной эффективности профилактических мероприятий нужно соблюдать несколько правил, снижающих риск возникновения ран:

• использование ванночек для ног с дальнейшим тщательным просушиванием во избежание поражения грибком;
• применение только качественных гигиенических средств, добросовестный уход за кожей;
• использование одежды из натуральных тканей без синтетических материалов;
• ношение чулок и носков из качественных мягких тканей, удобной обуви без высокого каблука или всей подошвы;
• отмена маникюра и педикюра, в процессе которых могут появиться новые раны;
• использование после консультации специалиста дополнительных увлажняющих кремов.

Следует учитывать, что с помощью средств современной медицины можно помочь своему организму справиться с повреждениями кожи, а во избежание осложнений нужно всегда придерживаться рекомендаций врача по выбору средства для заживления ран при сахарном диабете.

Лечение ран на ногах при сахарном диабете: чем нужно обрабатывать

Первым правилом, которое должен учитывать каждый диабетик является то, что какой бы маленькой и незначительной по своим размерам не казалась рана или царапина – ее обязательно необходимо лечить. Именно таким образом можно будет исключить развитие инфекционного поражения и ускорить процесс заживления. Для того чтобы лечение ран при сахарном диабете оказалось наиболее полноценным, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Основы терапии

Любая рана у человека с сахарным диабетом должна обрабатываться с помощью антисептических компонентов. В том случае, когда у пациента увеличиваются температурные показатели, отмечаются боли в травмированном месте, настоятельно рекомендуется добавить к терапии мази с антибиотическими компонентами. Их преимущество в данной ситуации заключается в том, что они будут вытягивать из повреждений влагу, оздоравливая таким образом конечность. Речь идет о таких средствах, как Левомеколь или Левосин, которые используются дополнительно при отеках и покраснениях, а также когда рана нагнаивается и не заживает.

Помимо этого, назначается курс применения антибиотических и витаминных компонентов, в частности, категории B и C). Для оптимизации питания кожного покрова на этапе заживления тканей применяют метилурациловые и солкосериловые мази, а также мази, подготовленные на жирной основе (одной из наиболее эффективных является Трофодермин, обеспечивающий даже лечение незаживающих на протяжении долгого времени ран).

Для успешного стягивания и эпителизации, а именно зарастания кожного повреждения, настоятельно рекомендуется создать наиболее подходящие условия.

Прежде всего, ранение потребуется с максимальной тщательностью очистить не только от микроорганизмов, но и от отмерших тканевых компонентов, а также от инородных тел.

загрузка…

Следует обратить внимание на то, что перекись водорода и такие компоненты, как иодофоры могут лишь усугубить алгоритм заживления, замедляя процесс лечения раны при сахарном диабете. Специалисты обращают внимание на следующие особенности:

1. наиболее оптимальным способом очищения следует считать промывание ран при помощи простого стерильного физиологического раствора;
2. использование специальных местных ванночек с турбулентным перемещением воды в них может быть рекомендовано, в частности, некоторым пациентам с язвенным поражением в области голеней;
3. если представленные ранее методики не дают желаемых результатов, исключение некроза за счет его иссечения может оказаться единственным методом очищения таких ранений, которые не заживают на протяжении достаточно продолжительного промежутка времени.

В некоторых случаях, если это допускает специалист, могут применяться народные методики, но они в обязательном порядке должны обговариваться с диабетологом, чтобы полностью исключить любые незаживающие повреждения.

Применение народных средств

Наиболее широким применением характеризуется состав с листьями чистотела. Его применение является недопустимым при наличии аллергических реакций. Также хотелось бы обратить внимание на то, что правильнее всего будет применять свежую лиственную часть. Однако в данном случае подойдут и сухие листья, которые потребуется предварительно тщательно пропарить. Представленную лиственную часть потребуется прибинтовать к ранению или язвенному поражению.

Для приготовления следующего состава применяется корневая часть лопуха и чистотела. Говоря об этом, необходимо будет подготовить смешение из измельченной корневой части чистотела в количестве 20 гр., а также 30 гр. лопуха и 100 мл подсолнечного масла. Кипятят средство в течение 15 минут на минимальном огне и после этого тщательно процеживают. Смазывать все те повреждения, которые плохо заживают, настоятельно рекомендуется на протяжении одной недели от двух до трех раз в сутки, чтобы исключить образование незаживающих ран и других повреждений.

Еще одним эффективнейшим восстановительным средством при язвах и других ранах является свежий сок на основе огурцов. Дело в том, что представленный компонент характеризуется по-настоящему сильным противомикробным алгоритмом воздействия, давая возможность повреждениям заживать как можно быстрее. Составом настоятельно рекомендуется намазывать гнойные ранения, а также подготавливать из него специальные компрессы, которые удерживают на протяжении нескольких часов.

После того как ранение будет полностью очищено с помощью сока, необходимо будет в обязательном порядке воспользоваться всеми теми средствами, которые были предварительно рекомендованы специалистом.

загрузка…

Именно в таком случае вопрос, чем лечить раны на нижних конечностях не будет возникать. Особенное внимание должно уделяться профилактике состояния.

Профилактические мероприятия

Избавиться от гнойных ран и менее значительных повреждений помогут дополнительные меры воздействия. Они эффективны не только потому, что борются с представленной проблемой, но еще и потому, что позволяют улучшать в общем деятельность организма. Говоря об этом, обращают внимание на то, что настоятельно рекомендуется не ходить босиком и с максимальной тщательностью осматривать обувь непосредственно перед ее использованием. Также очень важно каждый день обследовать нижние конечности с целью идентификации каких-либо травм. Кроме этого, специалисты указывают на то, что любая язва будет исключена, если:

• промывать ноги ежедневно, применяя для этого исключительно не сушащие кожный покров средства и дополнительные компоненты;
• бросить курить, потому что никотиновый компонент усугубляет процесс кровообращения. Именно это, как известно, осложняет алгоритм регенерации клеточного состава и заживления гнойных повреждений;
• соблюдать все нормы безопасности при применении, например, камина, радиатора или грелки, чтобы не допустить вероятности обжигания. В таком случае, гнойные повреждения практически не будут поддаваться адекватному лечению.

Отдельно хотелось бы обратить внимание на то, что в морозную погоду потребуется максимально тепло обуваться и находиться в условиях улицы не дольше 20 минут. В летнее время года не следует пользоваться обувью, у которой имеются перемычки между пальцами – это может усугубить гноящийся процесс. Рекомендуется, помимо всего прочего, носить некоторое количество пар обуви, чередуя их между собой.

Не следует удалять с поверхности кожного покрова натоптыши, а также бородавки и мозолевые формирования самостоятельно. Пользоваться рекомендуется исключительно максимально удобной обувью и бельем. Это даст возможность не стягивать кожный покров, а также исключить пагубное влияние натирающих швов и резинок.

Таким образом, существует определенный алгоритм действий, позволяющий исключить или намного быстрее пролечить раны на ногах.

Об этом должен знать не только каждый лечащий врач, но и сам диабетик, вероятность образования подобных повреждений у которого крайне высока.

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… »читать далее >>>

Также не следует забывать о профилактических мероприятиях и допустимости применения народных средств, если они были согласованы с диабетологом.

загрузка…

загрузка…

Лечение ран на ногах при сахарном диабете: подходы к терапии

Лечение ран на ногах при сахарном диабете требует от пациента внимательности к самочувствию, контроля за состоянием кожных покровов. Кровь у человека с заболеванием имеет изменённую структуру, становится гуще. Необходимые вещества для восстановления после ранок, ссадин и гематом добираются до места назначения медленно. «Сладкая кровь» – благоприятная среда для ускоренного роста патогенной флоры.

Первое в терапии повреждённых тканей – немедленная обработка после появления. Полезно знать стандарты обработки язв на ногах при сахарном диабете. В мобильной аптечке должны присутствовать:

• продезинфицированный бинт;
• продезинфицированные салфетки подходящего размера;
• антибактериальная мазь;
• антибактериальные средства в жидкой форме.

Стандарты обработки повреждений тканей на ногах при сахарном диабете:

1. Займите удобное положение;
2. Продезинфицируйте язву, области вокруг;
3. Выдавите малую дозу мази на повреждённый участок кожи;
4. Наложите стерильную салфетку;
5. Зафиксируйте повязку стерильным бинтом.

После перевязки раны пациент располагает временем, чтобы спланировать дальнейший сценарий лечения повреждений. Потребуется определиться, какие осложнения язв уже присутствуют либо способны развиться в потенциале, потом принимать соответствующие необходимые меры. К примеру, если немеют конечности, предписано обследоваться у невролога.

Раны на ногах

Лечение ран при нейропатии

Нейропатия – омертвление нервной ткани и потеря чувствительности. При диабетической нейропатии немеют пальцы рук и ног. Осложнение развивается у подавляющего числа больных с диабетом первого и второго типа.

При диабетической нейропатии часто появляются язвы на ногах, требующие серьёзного лечения. Потеряв чувствительность, человек перестаёт замечать ссадины, быстро развивающиеся до гнойных ран, включая гангрену.

Необходимые действия для избавления от повреждений тканей при диабетической нейропатии:

1. Нормализация уровня сахара в крови. Нервные волокна практически не имеют шанса восстановиться при высоком уровне сахара в крови. Регулярное измерение уровня глюкозы и меры по снижению уровня – способ ускорить избавление от язв ног при нейропатии.
2. Нормализация артериального давления. Повышенное давление губительно сказывается на самочувствии сосудов, замедляя доставку полезных веществ к очагам поражения.
3. Избавление от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя отравляет ослабленный организм диабетика, снижает регенеративную функцию, ухудшает состояние сосудов.
4. Приём препаратов, способствующих восстановлению сенсорной чувствительности. Специальные лекарства, назначенные опытным врачом, помогут частично либо полностью восстановить утраченную чувствительность при нейропатии. Нервные клетки восстанавливаются крайне медленно. Если после пройденного курса лечения немеют конечности либо болят, не стоит паниковать. Происходит естественный процесс возращения чувствительности.
5. Приём обезболивающих препаратов.

При соблюдении перечисленных условий повреждения тканей ног при нейропатии будут заживать быстро, без новых проявлений.

Известны народные методы лечения язв при нейропатии:

• Камфорное масло. Обработайте язвы ног антисептиком. После нанесите камфорное масло на поражённые участки. Зафиксируйте повязку. Меняйте каждые 2-3 часа.
• Цветки календулы. Заварите 2 столовые ложки цветков календулы в стакане кипятка. Дайте настояться, остыть в течение двух часов. Продезинфицируйте повреждения тканей ног. Сделайте примочку из полученного настоя. Держите до высыхания.

Терапия повреждений при диабетической стопе

Диабетическая стопа – тяжёлое осложнение язв ног при сахарном диабете первого и второго типа. Характеризуется наличием язв, некротическим поражением кожи и мягких тканей, разрушением сосудов.

Рекомендуемые действия для лечения ран при диабетической стопе:

1. Ухаживание за раной дома либо в медицинском учреждении. Раны при диабетической стопе часто поражают ткани глубоко. Справиться в домашних условиях нередко невозможно. Потребуется обратиться к хирургу, располагающему опытом лечения пациентов с диабетом первого и второго типа.

   Уход за ранами ног

2. Минимизация нагрузки на поражённую стопу. Травмированную стопу нужно беречь от дальнейшей драматизации. Ношение удобной обуви, снижающей риск развития язв ног и поражения сосудов – этап терапии. Важно пристально следить, чтобы обувь покупалась по размеру, не натирала подошву и пальцы.
3. Нормализация уровня глюкозы. Быстрое заживление ран невозможно при повышенном уровне глюкозы в крови. Диабетикам первого типа предписано вкалывать инсулин согласно назначениям врача. Диабетикам второго типа достаточно ограничить потребление углеводов, заняться спортом.
4. Приём спазмолитических препаратов. Препараты для расширения сосудов ускорят процесс заживления. Полезные вещества и белок начнут активнее поступать к поражённому участку.

При диагнозе диабетическая стопа важно не откладывать терапию, высок риск развития гангрены.

Терапия повреждений при диагнозе стопа Шарко

Стопа Шарко – осложнение при сахарном диабете, характеризуется повреждением костей.

Стандарты лечения повреждённых тканей ног при диагнозе стопа Шарко:

1. Нормализация гликемии. Для диабетиков первого и второго типа с заболеванием стопа Шарко в первую очередь важно нормализовать гликемию подходящим способом.
2. Хирургическое вмешательство. Для развития осложнения диабета – стопа Шарко – свойственна сильная деформация ноги. При тяжёлом поражении тканей назначается операция. Врачи удалят повреждённые ткани, облегчат выздоровление. Может потребоваться оперативное лечение сосудов.

Хирургическое лечение сосудов

Терапия гангрены

Гангрена – специфическое тяжёлое осложнение, развивающееся при диабете первого типа при отсутствии должного ухода за ранами. Заболевание способно поражать стопу целиком либо пальцы ног по отдельности.

Для лечения гангрены требуются:

1. Противовоспалительные препараты. Антибиотические препараты – обязательная часть комплексного лечения гангрены. Подавляют воспалительные процессы, снимают угрозу жизни пациента.
2. Переливание крови и компонентов. Воспалительный процесс сильно изменяет формулу крови. Для лечения гангрены может потребоваться переливание для восполнения необходимых элементов состава крови.
3. Плазмаферез. Возможно, тяжёлое осложнение потребуется лечить при помощи очищения заражённой крови. Процедура быстро облегчит состояние больного, снизит интоксикацию, ускорит заживление язв.
4. Операция по восстановлению сосудов. Возможно, при развитии у пациента с диабетом первого типа хирургам потребуется оперативно удалить тромб, восстановить между сосудами кровообращение либо заменить поражённый участок на трансплантат или протез. Обращайтесь к хирургам, знающим, как лечить пациентов с диабетом. Лечить гангрену в домашних условиях нельзя, придётся обращаться в больницу.

   Восстановление сосудов

5. Ампутация. При запущенной форме гангрены потребуется полная ампутация стопы либо частичная – пальцы.

Лечение ран при сахарном диабете

• Антибиотики. Антибактериальная терапия назначается врачом. После анализа крови и мочи доктор сможет сделать выводы, назначить современное лечение для быстрого выздоровления.
• Витамины. Диабетикам необходимо принимать витамины группы В, С, Е. Они способствуют восстановлению повреждённых участков кожи. Лечить осложнённые раны исключительно витаминами нельзя: не принесёт результата и попросту опасно.
• Диета. Для заживления ран нужно ограничить употребление углеводов, повысить употребление белка. Протеин – главный материал клеток, без белка процесс регенерации пойдёт долго, чреват осложнениями до развития стопы Шарко, гангрены.
• Травы. Известно множество проверенных народных средств для лучшего заживления повреждённых тканей. Популярное – применение сока алоэ или кофе тонкого помола. Лечить при помощи веществ полагается: нанести на обработанную рану, сверху наложить стерильную повязку. Рану можно присыпать корнем аира, древесным углём. Чтобы восстановить стенки сосудов, хорошо подойдёт отвар листьев крапивы.

• Хирургия. Лечение ран хирургическим путём подразумевает своевременное вскрытие очагов воспаления, дренирование мокнущей раны, очищение от некротических тканей.
• Физиотерапия. В медицинских учреждениях распространено воздействие на поражённые участки тканей лазером, магнитным полем, электрическим током, ультразвуком. Длину курса лечения и сопутствующие препараты назначает физиотерапевт. Физиотерапия вкупе с витаминами поможет заживить рану, укрепить стенки сосудов, вернуть чувствительность при нейропатии.
• Физическая нагрузка. При облегчении тяжёлых симптомов может быть назначен комплекс лечебной физкультуры. Упражнения подбираются, чтобы усилить кровообращение, ускорить излечение.
• Повышение иммунитета. Сниженный иммунитет тормозит заживление тканей. Поэтому требуется восстановить защитные силы организма иммуномодулирующими препаратами или народными рецептами.

Гипербарическая оксигенация. Новое слово в терапии ран – насыщение тканей кислородом под высоким давлением. Ткани, обогащённые кислородом, быстрее заживают, полностью останавливается процесс омертвления. Процедура проводится в барокамере под присмотром медсестры. Назначается при ранах, нейропатии и прочих осложнениях диабета любого типа.

Гнойная рана на ноге лечение при сахарном диабете

Почему не заживают раны при сахарном диабете?

Клиническая картина

Постоянно повышенный сахар в крови – настоящее испытание для крупных сосудов и мелких капилляров. Глюкоза постепенно разрушает стенки, замедляется доставка полезных веществ в клетки и ткани. Кровообращение конечностей страдает в первую очередь.

Диабетическая стопа – это гнойное поражение мягких тканей, связанных с нервными сосудистыми патологиями, появившимися на фоне сахарного диабета.

Если вовремя не начать лечение даже небольшой царапины, то можно запустить воспалительный процесс, избавиться от которого будет невероятно тяжело даже под наблюдением врачей.

Запущенные раны на ногах грозят:

• гангреной и последующей ампутацией;
• остеомиелитом;
• флегмоной.

Нейропатия

Диабетическая нейропатия – осложнение, встречающееся у диабетиков в 50% случаев.

Она опасна тем, что:

• Разрушенные нервные окончания снижают чувствительность ног. Результат — человек не понимает, что повредил кожу или заработал мозоль.
• Страдают нервы, отвечающие за выделения. Из-за этого кожные покровы сохнут и трескаются, образуя микроскопические ранки. Трещины пропускают инфекцию в организм.

Признаки диабетического поражения ног:

• появление отечности конечностей;
• повышение температуры, даже локально — признак инфекционного поражения;
• низкая температура свидетельствует о нарушении кровообращения;
• еще больше снижается чувствительность;
• усталость, невозможность ходить долгое время;
• любые непривычные ощущения в области стопы или голени;
• бледность или краснота кожи;
• выпадение волос на ногах;
• изменения, связанные с ногтевой пластиной (форма или появление гематом).

Чаще всего синдрому диабетической стопы подвержены:

• пациенты с нестабильным уровнем глюкозы в крови;
• курильщики или алкоголики;
• люди, перенесшие инсульт или инфаркт;
• страдающие лишним весом.

Причин того, что диабетик страдает от плохого заживления кожных покровов, может быть сразу несколько:

1. сниженная иммунная функция. Говоря условно, можно представить ситуацию так: организм «бросает» все силы на борьбу с диабетом, что серьезно подрывает иммунитет. Даже незначительная травма становится опасной для здоровья;
2. нарушение обменных процессов абсолютно на всех уровнях. Это приводит к тому, что процесс снабжения тканей кислородом и питательными веществами нарушается;
3. повышенная проницаемость и хрупкость сосудов. Ее итогом становится их постепенное разрушение;
4. кости скелета страдают от острой нехватки кальция. Это приводит к их хрупкости, а также деформации. В первую очередь страдают стопы, которые травмируются, что приводит к образованию гнойных язв. Избавиться от такого типа ран бывает крайне непросто.

Диабетическая нейропатия — осложнение сахарного диабета, развивающееся примерно у 50% пациентов. На фоне этого расстройства разрушаются процессы передачи нервных импульсов, что приводит к тому, что пациент теряет чувствительность, а значит, может не замечать боли при контакте с горячими, холодными, острыми или иными предметами.

Причины медленного заживления травм

Основные причины длительного лечения и медленного заживления:

• при высоком уровне сахара в крови кровь становится густой, медленнее движется, затрудняет доставку питательных веществ, кислорода клеткам;
• снижается иммунитет;
• нарушается кожная чувствительность (диабетическая нейропатия), поэтому больной не сразу замечает полученную травму;
• сосуды становятся ломкими, быстрее повреждаются;
• затормаживаются процессы регенерации, заживления ран;
• патогенная флора приводит к появлению язв, гангрены.

Заживление ускоряют физиотерапевтические процедуры:

• лазерная, магнитная терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• азото- и озонотерапия.

Лечение патологии

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны соблюдать осторожность, стараясь по возможности, не травмировать кожу, особенно ног. Это необходимая мера, поскольку при заболевании тяжело заживают повреждения.

При сахарном диабете большую опасность представляют гнойные образования, они очень долго заживают и тяжело поддаются лечению. Иммунитет понижен, организм плохо сопротивляется воспалительному процессу, происходит пересыхание кожи.

Каждый больной сахарным диабетом должен постоянно контролировать состояние своей кожи и обращаться к медицинскому специалисту каждый раз, когда появляется какой-либо дефект. Как известно, если этого не сделать, лечение инфицированного места будет протекать очень тяжело.

Любая травма на теле человека, болеющего сахарным диабетом, должна обрабатываться антисептиком.

К лечению добавляют мази с антибиотиками, если у человека наблюдается:

1. повышенная температура;
2. отек и покраснение области;
3. нагноение и не заживание раны.

Используются антибиотики, которые вытягивают из раны влагу, например, «Левомеколь» или «Левосин».

Чаще всего, врач назначает курс витаминов группы С и В и антибиотики.

метилурациловая мазь; солкосериловой мазь; мази на жирной основе, например, «Трофодермин».

Лечить травмы иодофорами и перекисью водорода, вопреки расхожему мнению, нельзя, это ухудшает процесс заживления гнойных ран.

Когда все перечисленные методы не дают ожидаемого результата, то лечить некрозы хирургическим путем — единственное решение проблемы незаживающих образований.

При лечении человеку с сахарным диабетом часто помогают средства народной медицины. Перечислим некоторые из них:

1. Листья чистотела. Использовать нужно свежие листья, но если их нет, подойдут сухие, которые требуется предварительно распарить. Листья прибинтовываются к язве.
2. Корни чистотела и лопуха. Создается смесь из измельченных корней растений и других ингредиентов:
3. корень чистотела (20 граммов),
4. корень лопуха (30 граммов)
5. подсолнечного масла (100 миллилитров).
6. Смесь кипятится 15 -20 минут на слабом огне, затем процеживается. Травмы, которые медленно заживают, необходимо смазывать 7 дней подряд по 3 раза в день.
7. Свежий огуречный сок. Такой сок обладает сильным противомикробным действием. Соком огурца смазывают гнойные раны, делают компрессы для ран. После того, как рана будет очищена соком, необходимо лечение, которое прописал врач.

отдельно стоит упомянуть о таком интересном методе, как гирудотерапия при сахарном диабете, о котором у нас на сайте есть любопытный материал.

Для заживления ран используются методы традиционной и народной медицины. Лечение ран проводится только под контролем лечащего врача.

Любые попытки самостоятельно устранить проблему провоцируют негативные последствия и нередко становятся причиной ампутации. Заживление ран при диабете невозможно без нормализации уровня сахара в крови.

Потому терапия включает в себя местную обработку, диету, прием назначенных лекарств.

Лекарственные препараты

Лечить раны при сахарном диабете нужно комплексно и под наблюдением врача. Чтобы вылечить даже мельчайшую царапину, врач делает ряд назначений:

• Витамины. Необходимы для укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости организма.
• Инсулин. В зависимости от типа болезни врач назначает препараты или инъекции этого гормона. Хорошие результаты дает наружная обработка инсулином пораженной кожи.
• Антибиотики. Хорошо заживляет язвы мазь с антибиотиком. Достаточно несколько раз обработать палец или другую пораженную область, чтобы лекарство вытянуло из очага воспаления лишнюю жидкость и активировался процесс регенерации. Для этого применяют «Левомеколь», «Левосин».
• Антисептики. Для предупреждения инфекционного поражения обязательна антисептическая обработка. Зачастую применяют раствор марганца или фурацилина.
• Заживляющая мазь. Восстанавливает состояние кожи и позволяет быстро вылечить язву мазь «Трофодермин».
• Чистка. Гнойный процесс, развившийся на пальце, может поразить большую часть конечности, если не освобождать язву от отмерших тканей и гноя. Кроме этого, отмершие ткани не позволяют лекарственным препаратам оказывать влияние на живые. Потому ранки нужно промывать, а в тяжелых случаях некроз вырезают.

Из-за ослабленного болезнью зрения, сниженной или полностью отсутствующей чувствительности и лишнего веса человек, страдающий диабетом, не в состоянии самостоятельно определить наличие повреждений кожи.

Поэтому больному необходимо знать косвенные признаки для своевременного диагностирования:

• Повышенная температура из-за воспалительного процесса.
• Долгие головные боли и признаки отравления, связанные с интоксикацией организма.
• Отечность нижних конечностей.
• Гнойные выделения.

Порядок обработки и лечения ссадин и порезов кожи при диабете:

1. Разовая обработка антисептиком. Отлично подойдет фурацилин или антибактериальная медицинская салфетка. Противопоказаны спирт, йод и перекись.
2. Наружное лечение осуществляется антибактериальной заживляющей мазью, ускоряющей регенерационные процессы. В зависимости от тяжести повреждения ее накладывают несколько раз в день. Чаще всего применяется Трофодермин. При значительном повышении температуры и появлении гноя следует добавить антибиотические препараты, которые борются с микробами и подсушивают раны (Левомеколь).
3. Внутрь принимаются антибиотики: они вовремя подавляют очаг заражения.
4. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета и питания клеток.

Лучше заранее проконсультироваться со специалистом, чтобы знать, как лечить раны на ногах при сахарном диабете.

Если доктор считает, что некротические изменения необратимы, то назначается операция по их иссечению.

Чтобы не допустить образования длительно незаживающих ран, важно внимательно следить за собственными кожными покровами. Осмотр необходимо проводить ежедневно, например, после вечернего туалета.

Любые ранки следует своевременно обрабатывать антисептиком. Лучшими для больных диабетом считаются следующие средства: Перманганат калия, Диоксидин, Фурацилин, Хлоргексидин.

Терапия гнойных ран при сахарном диабете

Отсутствие первой помощи и несвоевременное обращение к врачам приводит к запуску некротических процессов на фоне невылеченной инфекции. Незаживающие раны перетекают в гангрену, которая быстро поражает нижние конечности. Единственным выходом для спасения жизни становится ампутация.

Если долго не заживает рана на ноге при сахарном диабете, то необходимо как можно скорее обратиться в больницу.

Диабетикам следует быть готовыми к возможным осложнениям. Чтобы самостоятельно оказать себе первую помощь, лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом, который выпишет необходимые рецепты, разработает схему лечения и покажет снимки различных видов повреждений или язв.

Как только пациент поранился, надо сразу же провести обработку поврежденной кожи антисептиком. Если рана глубокая, обширная, то ее заживление может сопровождаться даже жаром, покраснением, отеком с образованием гнойного отделяемого.

Такая же ситуация будет развиваться и тогда, когда неглубокое и небольшое повреждение кожи сразу не обработать антисептиком. Не придавая значения мелким повреждениям, ожогам, порезам, диабетики рискуют заработать большие проблемы.

Когда в ране появляется гной, то к антисептикам обязательно надо добавить мазь с антибиотиками. Также применяются и средства, которые из раны вытягивают влагу. Это мази левомеколь и левосин.

Порой при множественных гнойных ранах или их обширности эндокринологи назначают пациентам внутренний прием антибиотиков, витаминов.

Уже много лет в терапии гнойных ран применяются протеолитические ферменты. Ферментные препараты готовят ex tempore, смачивают марлевые тампоны и вводят в раны. Если у пациента большое количество гнойно-некротических тканей, то ферментные препараты используются в виде присыпок.

Какие ранозаживляющие мази самые эффективные: отзывы пациентов и врачей

Потребность иметь под рукой эффективное лекарство для купирования поражений кожных покровов для диабетика является жизненно необходимой.

Наиболее выраженный лечебный эффект имеют следующие средства:

• спрей Олазоль. Обладает антибактериальным и местным обезболивающим эффектом. Ткани заживают быстрее, выделение секрета существенно снижается, частично купируются болезненные ощущения;
• мазь Левомеколь или Левосин. По эффективности они схожи, обладают выраженным противовоспалительным, противомикробным, анальгезирующим и некролитическим действием;
• ихтиоловая мазь;
• «Офлокаин» — быстро заживляет и обезболивает.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики и лечения диабетических ангиопатий и невропатий, врачами, как правило, назначаются препарат с антиоксидантным действием, например, «Глюкоберри». Лечение заключается в:

• предотвращении повреждения сосудов
• улучшении состояния нервов.

Основным методом профилактики образования незаживающих язв при диабете является контроль уровня сахара в крови.

При диабете больной первым делом должен наладить питание и грамотно составить рацион.

В первые дни после получения повреждений полезными будут блюда на основе:

• Мяса и рыбы. Белки и незаменимые аминокислоты необходимы истощенному организму.
• Печени. Повышает уровень гемоглобина, улучшает клеточное дыхание.
• Орехов. Полезные масла богаты витаминами.
• Свежих фруктов и овощей. Детокс эффект снижает симптомы отравления. Клетчатка очищает организм, а витамины укрепляют иммунитет.

Для профилактики врачи часто назначают прием антиоксидантов для восстановления сосудистых стенок и нервных окончаний.

---

Прежде всего, это прием препаратов-антиоксидантов. Из них самым эффективным является комплекс антиоксидантов Глюкоберри. Это средство предотвращает повреждение сосудов, улучшает состояние нервов, укрепляет их.

Профилактика и лечение язв ног и стоп при сахарном диабете

Определение

Язва определяется как разрушение кожи, которое может распространяться на подкожную ткань или даже на уровень мышц или костей. Эти поражения распространены, особенно на нижних конечностях. Язвы на ногах и стопах имеют множество причин, которые могут в дальнейшем определять их характер.

Вернуться к началу

Распространенность

Распространенность язв на ногах составляет приблизительно от 1% до 2% и несколько выше у пожилых людей. ¹ Венозные язвы являются наиболее частой формой язв голеней, составляя почти 80% всех язв нижних конечностей. ² Пик распространенности — от 60 до 80 лет. ³ Примерно у трети пациентов с хронической венозной недостаточностью в возрасте до 40 лет развиваются венозные язвы. ² Кроме того, венозные язвы могут иметь длительную продолжительность и связаны с высокой частотой рецидивов, что способствует их распространенности.

Язвы, связанные с диабетом, являются наиболее частой причиной язв стопы.Большинство этих язв являются прямым результатом потери чувствительности на фоне периферической невропатии.

Примерно у 15% людей с диабетом в течение жизни развиваются язвы стопы. ⁴ Большинству ампутаций нижних конечностей в США предшествует язва стопы. ⁵

Артериальные язвы составляют от 10% до 20% язв нижних конечностей. Другие причины изъязвления нижних конечностей встречаются редко.Многие язвы могут иметь смешанную причину с двумя или более факторами, приводящими к изъязвлению, присутствующими у одного и того же пациента. Мы акцентируем внимание на наиболее частых причинах образования язв.

Вернуться к началу

Патофизиология

Нейротрофические язвы

Развитие нейротрофических язв стопы у пациентов с сахарным диабетом имеет несколько компонентов, включая невропатию, биомеханическое давление и сосудистое кровоснабжение.Периферическая невропатия, несомненно, является доминирующим фактором в патогенезе язв диабетической стопы.

Невропатия, связанная с диабетом, представляет собой дистальную симметричную сенсомоторную полинейропатию. Существует четкая корреляция между наличием гипергликемии и развитием нейропатии. Механизм, с помощью которого это происходит, хотя и широко изучен, продолжает изучаться. Много внимания было уделено пути полиола. Этот путь может привести к отложению сорбита в периферических нервах.Кроме того, могут образовываться кислородные радикалы, которые могут способствовать повреждению нервов. Сосудистые заболевания сосудов, снабжающих нервы, могут способствовать развитию невропатии. Совсем недавно была постулирована повышенная восприимчивость к компрессии у пациентов с диабетом как фактор, способствующий развитию нейропатии. ⁶

Сенсорный компонент невропатии приводит к снижению способности воспринимать боль от инородных тел, травм или областей повышенного давления на стопу.Потеря чувствительности, сопровождающаяся травмой или повышенным давлением, способствует разрушению кожи, что часто сопровождается образованием язвы в месте давления.

Моторный компонент невропатии может привести к атрофии внутренней мускулатуры стопы, что приводит к пальцевым контрактурам и участкам повышенного давления на подошвенную стопу. Кроме того, слабость передней мускулатуры голени может способствовать деформации эквинуса с отсутствием адекватного тыльного сгибания в голеностопном суставе, что приводит к повышенному подошвенному давлению в передней части стопы.

Может развиться вегетативная нейропатия с потерей симпатического тонуса и артериовенозным шунтированием крови в стопе. Также могут быть поражены потовые железы; в результате ангидроз приводит к сухой, потрескавшейся коже и предрасполагает ее к разрушению.

Существует четко установленная связь между диабетом и повышенным риском развития атеросклероза и заболеваний периферических артерий. Это чаще встречается у курильщиков. Это не микрососудистое заболевание, а макрососудистое заболевание, преимущественно инфрагеникулярных (большеберцовая и малоберцовая артерии), с сохранением сосудов стопы.Следовательно, ишемия может способствовать, по крайней мере частично, развитию или сохранению язв стопы у пациентов с диабетом.

Венозные язвы

Венозная язва — это конечный результат венозной гипертензии. Это имеет несколько причин, но наиболее частой причиной является недостаточность или недостаточность венозного клапана, которая может быть врожденной или приобретенной. Отказ венозной или мышечной помпы или венозная обструкция также могут способствовать венозной гипертензии.Конечным результатом является передача повышенного венозного давления от глубоких вен к поверхностным, с местными эффектами, ведущими к изъязвлению. Хотя считается, что венозная гипертензия играет доминирующую роль в развитии изъязвления, существует несколько гипотез, пытающихся объяснить прямую причину изъязвления.

Теория фибриновой манжеты, предложенная Browse и его коллегами, ⁷ утверждает, что в результате повышенного венозного давления фибриноген выходит из капилляров.Это приводит к образованию перикапиллярных фибриновых манжет, которые служат барьером для диффузии кислорода и питательных веществ. Эта теория потеряла популярность как единственная причина, потому что фибрин, вероятно, не является таким значительным препятствием для диффузии, как считалось ранее.

Еще одна гипотеза — захват белых клеток эндотелием капилляров. Венозная гипертензия приводит к уменьшению кровотока в капиллярах, что приводит к накоплению лейкоцитов. Эти белые клетки могут затем выделять протеолитические ферменты, а также мешать оксигенации тканей. ⁸

Была предложена другая гипотеза ловушки. Это говорит о том, что венозная гипертензия вызывает проникновение различных макромолекул в дерму и улавливание факторов роста. Эти факторы роста недоступны для восстановления поврежденной ткани. ⁹

Артериальные язвы

Атеросклероз — наиболее частая причина окклюзионной болезни периферических артерий. Преимущественно это влияет на поверхностные бедренные и подколенные сосуды, снижая кровоток к нижним конечностям.Когда ишемия достаточно серьезна, развиваются язвы.

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) — это воспалительное сегментарное тромботическое заболевание средних и мелких сосудов конечностей, обычно связанное с курением. Это причина заболевания периферических артерий и язв.

Атероэмболия может вызвать окклюзию периферической артерии, когда проксимальные бляшки отламываются и перемещаются в дистальном направлении. Это называется холестериновой эмболой или синдромом синего пальца ноги.

Вернуться к началу

Признаки и симптомы

Венозные язвы

Пациенты с венозными язвами могут жаловаться на усталость, опухание и боль в ногах. Эти язвы могут быть болезненными, но не такими серьезными, как язвы при ишемии. Ноги обычно отечные, часто с гиперпигментацией нижних конечностей из-за хронического венозного застоя.Кожа вокруг язвы гиперпигментирована. Эти язвы обычно находятся на лодыжках или рядом с ними, обычно на дистальной части медиальной ножки. Края язв неровные, с неглубоким основанием. Может присутствовать липодерматосклероз, состояние кожи, при котором она становится уплотненной и фиброзной по окружности, напоминающей перевернутую бутылку шампанского.

Нейротрофические язвы

Поскольку основной причиной образования язв является невропатия, многие пациенты жалуются на жжение, покалывание или онемение стоп при поступлении.Язва обычно находится на подошвенной стопе, чаще всего под большим пальцем ноги или головкой первой плюсны. Из-за давления он часто окружен ободком из гиперкератозной ткани, который может даже покрыть язву и создать иллюзию, что язва зажила, хотя на самом деле это не так. Инфицированные язвы могут быть связаны с целлюлитом, лимфангитом, аденопатией, калорией, отеком, неприятным запахом и гнойным выделением. Системные признаки, такие как жар и озноб, могут быть связаны, но часто отсутствуют даже при тяжелой инфекции.Язвой может быть деформация стопы или выступающие участки давления.

Артериальные язвы

Артериальные язвы почти всегда болезненны. Пациенты могут связывать перемежающуюся хромоту, боль в конечностях или ягодицах с деятельностью, которая уменьшается в покое. Если окклюзия достаточно сильная, может быть боль даже в покое. Знакомая жалоба — это боль в ногах, когда он ложится ночью в постель, которая облегчается от свешивания ног с края кровати.При физикальном обследовании выявляется уменьшение или отсутствие пульса на нижних конечностях, трофические изменения кожи, снижение роста волос и ногти, которые могут быть утолщенными или выступающими. Кожа может быть блестящей, гладкой, прохладной и иметь бледность или красновато-синее изменение цвета. Язвы имеют склонность к латеральной стороне голени, задней части пятки, дистальной части пальцев, медиальной части головки первой плюсневой кости и латеральной стороне пятой плюсневой кости. Сама язва часто имеет сухое темное основание струпа.Может присутствовать гангрена. Поражения часто перфорированы с хорошо обозначенной границей.

Вернуться к началу

Диагностика

Точный диагноз — основа лечения язвы. Неправильный диагноз может привести к неправильному ведению больного, к невозможности выздоровления и даже к разрушительным последствиям. Например, венозные язвы лечат компрессией.Если ишемическая язва ошибочно диагностирована как венозная и лечится компрессией, возможно дальнейшее прогрессирование ишемии пораженной конечности.

Обычно анамнез и физикальное обследование являются основными средствами постановки правильного диагноза. Описанные ранее признаки и симптомы позволят врачам поставить правильный диагноз для наиболее распространенных типов язв. Людям с нетипичным внешним видом может потребоваться дополнительное обследование или направление к специалисту.При длительно существующих язвах может потребоваться биопсия, чтобы исключить злокачественность.

Больных диабетом следует обследовать на невропатию. Вибрационное тестирование может быть выполнено с помощью камертона 128 Гц на тыльной стороне большого пальца ноги. Следует исследовать рефлексы ахиллова сухожилия и надколенника. Ответ на эти тесты уменьшается при невропатии. Однако самый простой и эффективный способ выявления нейропатии — это обследование с использованием 10-граммовой мононити. Невозможность обнаружить моноволокно при нанесении под головки или пальцы плюсневой кости указывает на невропатию.Пациент с нейропатией в анамнезе, который жалуется на впервые возникшую боль в конечности, должен выразить беспокойство по поводу патологического процесса, такого как инфекция или нейропатическая артропатия Шарко.

Правильная оценка сосудов имеет решающее значение для оценки состояния диабетической стопы. Необходимо провести обследование сосудов, включая пальпацию тыльной части стопы и пульса на задней большеберцовой кости, а также общий осмотр конечностей. Пациентов с признаками ишемии следует дополнительно обследовать с помощью сосудистых исследований.Отличным инструментом является лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), который определяется путем деления более высокого систолического давления в передних и задних большеберцовых сосудах на самое высокое систолическое давление в плече. Давление в голеностопном суставе определяется с помощью доплеровского зонда; результат от 1,0 до 1,1 — это нормально. Значения менее 1,0 являются ненормальными и отражают снижение перфузии в нижнюю конечность. Медиальный кальциноз большеберцовых сосудов, который часто встречается у диабетиков, может ложно повысить давление в лодыжке.Давление на пальцах ног у таких пациентов более точно отражает перфузию. Определение сегментарного давления, запись пульсового объема, дуплексное сканирование, чрескожная диффузия кислорода, контрастная ангиография и магнитно-резонансная ангиография — это другие сосудистые исследования, которые могут оценить перфузию.

Необходимо проверить все язвы на предмет потенциальной инфекции. Инфицированные язвы могут быть опасными для конечностей и даже для жизни.Помимо ранее отмеченных признаков, следует осмотреть основание язвы. Язвы диабетической стопы следует исследовать, поскольку они часто обнаруживают под кожей тракт, в котором может находиться абсцесс. Кроме того, зондирование позволяет оценить глубину язвы. Грейсон и сотрудники ¹⁰ обнаружили положительную прогностическую ценность 89%, когда язва проникает на глубину кости. Лейкоцитоз может присутствовать, но часто отсутствует у пациентов с диабетом. Скорость оседания эритроцитов часто повышается в инфицированных язвах, и значения, превышающие 70 мм / час, должны усилить подозрение на остеомиелит.Глубокий посев тканей или гнойных образований помогает установить микробиологию инфекции. Поверхностный мазок из носовых пазух ненадежен. Костный посев — окончательный метод диагностики остеомиелита.

При подозрении на инфекцию кости необходимо сделать рентгенограммы. Пленки следует проверять на наличие газов в тканях. Признаки остеомиелита включают периостальную реакцию, остеопению и кортикальную эрозию. К сожалению, эти признаки проявляются не сразу, потому что примерно 50% кости должно быть разрушено до того, как остеомиелит станет очевидным рентгенологически.Сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ) — другие полезные средства для постановки диагноза костной инфекции.

В начало

Лечение

Венозные язвы

При любом изъязвлении нижних конечностей лучшее лечение — это профилактика. Лечение отека следует начинать до развития язвы.Механическая терапия — золотой стандарт лечения венозной недостаточности. Поднятие ног над уровнем сердца на 30 минут три или четыре раза в день может уменьшить отек и улучшить кожную микроциркуляцию. ¹¹ Поднятие ног во время сна ночью также уменьшает отек.

Компрессионные чулки — это основной метод лечения отеков, особенно у активных пациентов. Эти методы также являются основой лечения при развитии венозной язвы.Использование компрессионных чулок у послушных пациентов увеличивает скорость заживления язв и снижает частоту рецидивов. ¹² Считается, что компрессионная терапия оказывает положительное влияние на венозные язвы, увеличивая фибринолиз, уменьшая венозную гипертензию и улучшая кожную микроциркуляцию. Чулки, оказывающие давление от 30 до 40 мм рт. Ст., Обычно используются при венозных изъязвлениях. Многослойные компрессионные повязки также эффективны для уменьшения отеков. Как правило, компрессию не следует использовать при заболевании периферических артерий или некомпенсированной застойной сердечной недостаточности.

Хотя компрессионная терапия является ключом к лечению венозной язвы, некоторым пациентам требуется дополнительная терапия для достижения заживления язвы. Кроме того, у некоторых пациентов есть венозные язвы в сочетании с окклюзионной болезнью артерий, что делает чрезмерную компрессионную терапию опасным вмешательством. В этих случаях иногда применяется фармакологическая терапия.

Было показано, что пентоксифиллин улучшает заживление венозных язв как при компрессионной терапии, так и без нее. ¹³ Двойное слепое рандомизированное клиническое испытание с участием 20 пациентов, получавших аспирин с энтеросолюбильным покрытием, 300 мг в день, показало, что в группе, получавшей аспирин, размер язвы уменьшался значительно лучше. ¹⁴

Диуретики можно использовать в течение короткого времени при сильных отеках. Венозный отек трудно мобилизовать с помощью диуретической терапии, поэтому при длительном применении может произойти уменьшение объема.

Нейротрофические язвы

Невропатия — это путь к развитию язв на стопах у больных сахарным диабетом.Было показано, что интенсивное лечение концентрации глюкозы в крови задерживает начало и замедляет прогрессирование периферической нейропатии. ¹⁵ Поэтому крайне важно, чтобы пациенты с язвой стопы или с риском ее развития получали соответствующее управление концентрацией глюкозы у своего лечащего врача или эндокринолога. Регулярный скрининг на развитие нейропатии, интенсивная ортопедическая помощь и индивидуальная обувь могут снизить риск образования язвы стопы. ¹⁶ Как только язва развивается, лечение должно быть сосредоточено на снятии давления, удалении раны и лечении инфекции.

Полное контактное литье — золотой стандарт для снятия нагрузки с диабетической стопы. Повязку нельзя снять, что снижает риск несоблюдения пациентом процедуры снятия давления. Нанесение литья является технически сложным и должно выполняться только с осторожностью и опытом. Его не следует использовать при наличии инфекции или чрезмерного дренажа. Съемные ходунки обычно используются для снятия нагрузки с диабетической стопы вместо полной контактной повязки. Поскольку устройство является съемным, за раной можно ежедневно наблюдать и использовать ее при наличии инфекции.Это также позволяет пациенту снимать устройство во время сна и купания. Однако, поскольку это устройство является съемным, его успех зависит от согласия пациента.

При удалении раны удаляются нежизнеспособные ткани, которые, если оставить их в ране, могут способствовать развитию инфекции. Также удаляется гиперкератозная ткань, которая увеличивает подошвенное давление. Удаление раны может способствовать заживлению, превращая хроническую рану в острую. Тромбоциты собираются в очищенной ране, инициируя воспалительную фазу заживления раны.

Лечение инфекции — наиболее важный аспект лечения диабетической стопы. Инфицированные язвы стопы обычно опасны для конечностей или даже для жизни. Инфекции следует лечить эмпирически, пока не будут получены результаты анализов. Цефазолин и ингибиторы бета-лактамаз являются эффективными эмпирическими средствами для лечения таких инфекций. После получения результатов посева и чувствительности может быть назначена окончательная терапия. Разрез и дренирование следует выполнять при наличии глубокой инфекции или абсцесса.При остеомиелите обычно необходима антибактериальная терапия в сочетании с хирургической удалением инфицированной кости.

Артериальные язвы

В отношении артериальных язв следует проконсультироваться со специалистом по сосудистой медицине или хирургии. Следует определить, является ли пациент кандидатом на процедуру периферической реваскуляризации. Интервенционные радиологи также проводят менее инвазивные процедуры на сосудах, которые могут увеличить периферический кровоток.Без достаточной оксигенации тканей эти раны не заживают. Инфицированная или гангренозная ткань должна быть удалена, что часто требует частичной ампутации. Сосудистая консультация необходима для определения подходящего уровня ампутации при необходимости.

Уход за раной

Как правило, раны должны быть чистыми и влажными, чтобы способствовать грануляции и предотвратить инфекцию. Существует огромное количество доступных средств для ухода за ранами и повязок, которые выходят за рамки этого обсуждения.Клиницисты часто ошибочно полагаются только на местную терапию для заживления раны. Следует подчеркнуть, что в большинстве случаев именно следование принципам, изложенным ранее, а не то, что наносят на рану, приводит к успешному результату. Однако раны, устойчивые к заживлению, могут выиграть от многих доступных методов лечения ран. Актуальные факторы роста, терапия ран отрицательным давлением, эквиваленты живой кожи и пропитанные серебром повязки — это одни из многих дополнительных методов лечения, доступных для лечения язв, особенно для специалистов.

Вернуться к началу

Заключение

Обсуждались оценка и лечение наиболее распространенных типов язв ног и стоп. Представленные общие принципы могут быть использованы для успешного лечения большинства язв ног и стоп. Однако при наличии раны, которая нетипична по форме или не поддается лечению традиционным лечением, клиницисты должны иметь низкий порог для направления к специалисту.

Вернуться к началу

Сводка

• Язвы ног и стоп у пациентов с диабетом имеют три основные причины: венозная недостаточность, периферическая нейропатия (нейротрофические язвы) или окклюзионное заболевание периферических артерий.
• Расположение язв и связанные с ними клинические признаки, такие как отек, мозоль или снижение пульса, помогают охарактеризовать преобладающую причину язвы.Однако тщательное обследование сосудов и нейропатического статуса важно для правильного ведения.
• Стратегии ведения включают компрессионную терапию (венозные язвы), разгрузочные процедуры (нейротрофические язвы) и, возможно, реваскуляризацию артерий.
• Инфекция в язве увеличивает риск неблагоприятных исходов и может контролироваться с помощью местной и системной терапии.

Национальные практические рекомендации

• Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава.http://www.acfas.org/HealthcareCommunity/Content.aspx?id=330
• Национальный информационный центр руководящих принципов. Клинические рекомендации по диабету 2 типа. Профилактика и лечение проблем со стопой, 2008.
• Национальный информационный центр руководящих принципов. Диагностика и лечение инфекций диабетической стопы, 2008.

Вернуться к началу

Рекомендуемая литература

• Американская диабетическая ассоциация.Конференция по развитию консенсуса по уходу за ранами диабетической стопы. 7-8 апреля 1999 г., Бостон, Массачусетс, США. 1999, 12: 353-361.
• Aszmann OC, Kress KM, Dellon AL. Результаты декомпрессии периферических нервов у диабетиков: проспективное слепое исследование. Plast Reconstr Surg. 2000, 106: 816-822.
• Browse NL, Burnand KG. Причина венозного изъязвления. Ланцет. 1982, 2: 243-245.
• Gonsalves CF.Венозные язвы голеней. Методы сосудистой и интервенционной радиологии. 2003, 6: 132-136.
• Грейсон М.Л., Гиббонс Г.В., Балог К. и др.: Зондирование костей в инфицированных язвах стопы. JAMA. 1995, 27: 721-723.
• Mayberry JC, Moneta GL, Taylor LM, Porter JM. Пятнадцатилетние результаты амбулаторной компрессионной терапии хронических венозных язв. Операция. 1991, 109: 575.
• Mekkes JR, Loots MAM, Van Der Wal AC, Bos JD.Причины, исследование и лечение язвы на ногах. Br J Dermatol. 2003, 148: 388-401.
• Pecoraro RE, Reiber GE, Burgess EM. Пути к диабетической ампутации конечностей: основа для профилактики. Уход за диабетом. 1990, 13: 513-521.
• Сингх Н., Армстронг Д.Г., Липски Б.А. Профилактика язв стопы у больных сахарным диабетом. JAMA. 2005, 293: 217-228.
• Исследовательская группа по борьбе с диабетом и его осложнениям.Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. N Engl J Med. 1993, 329: 977-986.

Список литературы

1. Mekkes JR, Loots MAM, Van Der Wal AC, Bos JD. Причины, исследование и лечение язвы на ногах. Br J Dermatol. 2003, 148: 388-401.
2. Gonsalves CF.Венозные язвы голеней. Методы сосудистой и интервенционной радиологии. 2003, 6: 132-136.
3. Callam MJ, Ruckley CV, Dale JJ, et al: Хроническое изъязвление ноги: масштабы проблемы и оказание помощи. Br Med J. 1985, 290: 1855-1856.
4. Американская диабетическая ассоциация. Конференция по развитию консенсуса по уходу за ранами диабетической стопы. 7-8 апреля 1999 г., Бостон, Mass Adv Wound Care. 1999, 12: 353-361.
5. Pecoraro RE, Reiber GE, Burgess EM.Пути к диабетической ампутации конечностей: основа для профилактики. Уход за диабетом. 1990, 13: 513-521.
6. Aszmann OC, Kress KM, Dellon AL. Результаты декомпрессии периферических нервов у диабетиков: проспективное слепое исследование. Plast Reconstr Surg. 2000, 106: 816-822.
7. Browse NL, Burnand KG. Причина венозного изъязвления. Ланцет. 1982, 2: 243-245.
8. Coleridge-Smith PD, Thomas P, Scurr JH, et al: Причины венозного изъязвления: новая гипотеза ?.Br Med J. 1988, 296: 1726-1727.
9. Falanga V, Eaglstein WH. Гипотеза ловушки венозного изъязвления. Ланцет. 1993, 341: 1006-1008.
10. Грейсон М.Л., Гиббонс Г.В., Балог К. и др.: Зондирование костей в инфицированных язвах стопы. JAMA. 1995, 27: 721-723.
11. Abu-Own A, Scurr JH, Coleridge Smith PD. Влияние подъема ног на микроциркуляцию кожи при хронической венозной недостаточности. J Vasc Surg.1994, 20: 705-710.
12. Mayberry JC, Moneta GL, Taylor LM, Porter JM. Пятнадцатилетние результаты амбулаторной компрессионной терапии хронических венозных язв. Операция. 1991, 109: 575.
13. Jull A, Waters J, Arroll B. Пентоксифиллин для лечения венозных язв ног: систематический обзор. Ланцет. 2002, 359: 1550-1554.
14. Layton AM, Ibbotson SH, Davies JA и др .: Рандомизированное испытание перорального аспирина при хронических венозных язвах ног.Ланцет. 1994, 344: 164-165.
15. Исследовательская группа по борьбе с диабетом и его осложнениям. Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. N Engl J Med. 1993, 329: 977-986.
16. Сингх Н., Армстронг Д.Г., Липски Б.А. Профилактика язв стопы у больных сахарным диабетом. JAMA. 2005, 293: 217-228.

Вернуться к началу

.

Сахарный диабет — Симптомы и лечение

• • БЕСПЛАТНАЯ ЗАПИСЬ КЛАСС
  • КОНКУРСНЫЕ ЭКЗАМЕНА
    • BNAT
    • Классы
      • Класс 1 — 3
      • Класс 4-5
      • Класс 6-10
      • Класс 110003 CBSE
        • Книги NCERT
          • Книги NCERT для класса 5
          • Книги NCERT, класс 6
          • Книги NCERT для класса 7
          • Книги NCERT для класса 8
          • Книги NCERT для класса 9
          • Книги NCERT для класса 10
          • NCERT Книги для класса 11
          • NCERT Книги для класса 12
        • NCERT Exemplar
          • NCERT Exemplar Class 8
          • NCERT Exemplar Class 9
          • NCERT Exemplar Class 10
          • NCERT Exemplar Class 11
          9plar
          • RS Aggarwal
            • RS Aggarwal Решения класса 12
            • RS Aggarwal Class 11 Solutions
            • RS Aggarwal Решения класса 10
            • Решения RS Aggarwal класса 9
            • Решения RS Aggarwal класса 8
            • Решения RS Aggarwal класса 7
            • Решения RS Aggarwal класса 6
          • RD Sharma
            • RD Sharma Class 6 Решения
            • RD Sharma Class 7 Решения
            • Решения RD Sharma Class 8
            • Решения RD Sharma Class 9
            • Решения RD Sharma Class 10
            • Решения RD Sharma Class 11
            • Решения RD Sharma Class 12
          • PHYSICS
            • Механика
            • Оптика
            • Термодинамика
            • Электромагнетизм
          • ХИМИЯ
            • Органическая химия
            • Неорганическая химия
            • Периодическая таблица
          • MATHS
            • Статистика
            • 9000 Pro Числа
            • Числа
            • 9000 Pro Числа Тр Игонометрические функции
            • Взаимосвязи и функции
            • Последовательности и серии
            • Таблицы умножения
            • Детерминанты и матрицы
            • Прибыль и убыток
            • Полиномиальные уравнения
            • Разделение фракций
          • Microology
      • FORMULAS
        • Математические формулы
        • Алгебраные формулы
        • Тригонометрические формулы
        • Геометрические формулы
      • КАЛЬКУЛЯТОРЫ
        • Математические калькуляторы
        0003000
        • 000
        • 000 Калькуляторы по химии
        • 000
        • 000
        • 000 Образцы документов для класса 6
        • Образцы документов CBSE для класса 7
        • Образцы документов CBSE для класса 8
        • Образцы документов CBSE для класса 9
        • Образцы документов CBSE для класса 10
        • Образцы документов CBSE для класса 1 1
        • Образцы документов CBSE для класса 12
      • Вопросники предыдущего года CBSE
        • Вопросники предыдущего года CBSE, класс 10
        • Вопросники предыдущего года CBSE, класс 12
      • HC Verma Solutions
        • HC Verma Solutions Класс 11 Физика
        • Решения HC Verma Физика класса 12
      • Решения Лакмира Сингха
        • Решения Лакмира Сингха класса 9
        • Решения Лахмира Сингха класса 10
        • Решения Лакмира Сингха класса 8
      9000 Класс
      9000BSE 9000 Примечания3 2 6 Примечания CBSE
    • Примечания CBSE класса 7
    Примечания
    • Примечания CBSE класса 8
    • Примечания CBSE класса 9
    • Примечания CBSE класса 10
    • Примечания CBSE класса 11
    • Примечания 12 CBSE
  • Примечания к редакции 9000 CBSE 9000 Примечания к редакции класса 9
  • CBSE Примечания к редакции класса 10
  • CBSE Примечания к редакции класса 11
  • Примечания к редакции класса 12 CBSE
• Дополнительные вопросы CBSE
  • Дополнительные вопросы по математике класса 8 CBSE
  • Дополнительные вопросы по науке 8 класса CBSE
  • Дополнительные вопросы по математике класса 9 CBSE
  • Дополнительные вопросы по математике класса 9 CBSE Вопросы
  • CBSE Class 10 Дополнительные вопросы по математике
  • CBSE Class 10 Science Extra questions
• CBSE Class
  • Class 3
  • Class 4
  • Class 5
  • Class 6
  • Class 7
  • Class 8 Класс 9
  • Класс 10
  • Класс 11
  • Класс 12
• Учебные решения

Решения NCERT

• Решения NCERT для класса 11
  • Решения NCERT для класса 11 по физике
  • Решения NCERT для класса 11 Химия
  • Решения NCERT для биологии класса 11
  • Решение NCERT s Для класса 11 по математике
  • NCERT Solutions Class 11 Accountancy
  • NCERT Solutions Class 11 Business Studies
  • NCERT Solutions Class 11 Economics
  • NCERT Solutions Class 11 Statistics
  • NCERT Solutions Class 11 Commerce
• NCERT Solutions for Class 12
  • Решения NCERT для физики класса 12
  • Решения NCERT для химии класса 12
  • Решения NCERT для биологии класса 12
  • Решения NCERT для математики класса 12
  • Решения NCERT, класс 12, бухгалтерский учет
  • Решения NCERT, класс 12, бизнес-исследования
  • NCERT Solutions Class 12 Economics
  • NCERT Solutions Class 12 Accountancy Part 1
  • NCERT Solutions Class 12 Accountancy Part 2
  • NCERT Solutions Class 12 Micro-Economics
  • NCERT Solutions Class 12 Commerce
  • NCERT Solutions Class 12 Macro-Economics
• NCERT Solut Ионы Для класса 4
  • Решения NCERT для математики класса 4
  • Решения NCERT для класса 4 EVS
• Решения NCERT для класса 5
  • Решения NCERT для математики класса 5
  • Решения NCERT для класса 5 EVS
• Решения NCERT для класса 6
  • Решения NCERT для математики класса 6
  • Решения NCERT для науки класса 6
  • Решения NCERT для класса 6 по социальным наукам
  • Решения NCERT для класса 6 Английский язык
• Решения NCERT для класса 7
  • Решения NCERT для математики класса 7
  • Решения NCERT для науки класса 7
  • Решения NCERT для социальных наук класса 7
  • Решения NCERT для класса 7 Английский язык
• Решения NCERT для класса 8
  • Решения NCERT для математики класса 8
  • Решения NCERT для науки 8 класса
  • Решения NCERT для социальных наук 8 класса ce
  • Решения NCERT для класса 8 Английский
• Решения NCERT для класса 9
  • Решения NCERT для класса 9 по социальным наукам
• Решения NCERT для математики класса 9
  • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 1
  • Решения NCERT для математики класса 9, глава 2
  Решения NCERT
  • для математики класса 9, глава 3
  • Решения NCERT для математики класса 9, глава 4
  • Решения NCERT для математики класса 9, глава 5
  Решения NCERT
  • для математики класса 9, глава 6
  • Решения NCERT для математики класса 9, глава 7
  Решения NCERT
  • для математики класса 9, глава 8
  • Решения NCERT для математики класса 9, глава 9
  • Решения NCERT для математики класса 9, глава 10
  Решения NCERT
  • для математики класса 9, глава 11
  Решения
  • NCERT для математики класса 9 Глава 12
  Решения NCERT
  • для математики класса 9 Глава 13
  • NCER Решения T для математики класса 9 Глава 14
  • Решения NCERT для математики класса 9 Глава 15
• Решения NCERT для науки класса 9
  • Решения NCERT для науки класса 9 Глава 1

.

Естественное лечение сахарного диабета, лечебные травы

О сахарном диабете

Сахарный диабет, широко известный как диабет. Он относится к группе заболеваний, которые влияют на то, как организм использует глюкозу. В основном это заболевание поджелудочной железы, вырабатывающей гормон инсулин. Если человек страдает диабетом, поджелудочная железа либо не может вырабатывать достаточно инсулина, либо неправильно его использует, либо и то, и другое. Если инсулин не работает должным образом, глюкоза не может попасть в клетки.Это вызывает повышение уровня глюкозы в крови и создание состояния высокого уровня глюкозы в крови, называемого диабетом.

Согласно Аюрведе, сахарный диабет известен как Мадхумеха (выделение сладкой мочи). Это тихий убийца. Диабет также известен как Пармеха (отхождение избыточной мочи по количеству и частоте) и также считается Махарога (серьезным заболеванием), поскольку поражаются почти все части тела и каждая клетка физиологии человека. Мадхумеха на самом деле относится к терминальной стадии болезни и считается неизлечимой из-за развития и неправильного лечения.Это нарушение метаболизма капхи, при котором снижается уровень Агни, следовательно, повышается уровень сахара в крови.

Каковы две основные формы сахарного диабета?

Он рассматривает две основные формы сахарного диабета:

• Генетическая форма (Сахаджа Пармеха). Его можно сравнить с ИЗСД (инсулинозависимый сахарный диабет) или СД 1 типа.
• Приобретенная форма (Aapathyanimittaja Parmeha): ее можно сравнить с NIDDM (инсулинозависимый сахарный диабет) или СД 2 типа.
• Существует еще одна форма, известная как гестационный диабет. Это может произойти только во время беременности у некоторых пациенток, а после беременности автоматически лечится.

Каковы признаки и симптомы сахарного диабета?

• Повышенная жажда.
• Частое мочеиспускание.
• Сильный голод.
• Затуманенное зрение.
• Медленно заживающие язвочки.
• Наличие кетонов в моче.
• Похудание.
• Пигментация кожи.

Каковы причины сахарного диабета?

1. Диабет 1 типа: Это вызвано сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.
2. Диабет 2 типа: При этом клетки приобретают резистентность к инсулину, и поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы преодолеть эту резистентность. Вместо того, чтобы перемещаться в клетки, где необходим сахар, он перемещается в кровоток.
3. Гестационный диабет: Гормоны плаценты во время беременности, эти гормоны повышают сопротивляемость клеток поджелудочной железе.Обычно поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество дополнительного инсулина. Но иногда поджелудочная железа не может удержать это, в это время слишком мало глюкозы поступает в клетки и слишком много остается в крови, что приводит к гестационному диабету.

Каковы факторы риска сахарного диабета?

Факторы риска диабета 1 типа:

• Семейный анамнез.
• Фактор окружающей среды.
• Повреждение клеток иммунной системы.
• Факторы питания.

Факторы риска диабета 2 типа:

• Увеличение веса.
• Меньше физической активности.
• Семейная история.
• Синдром поликистозных яичников.
• Высокое кровяное давление.

Каковы осложнения сахарного диабета?

• Невропатия (повреждение нервов): Избыток сахара может повредить стенки капилляров, которые питают нервы, особенно в ногах, это вызовет покалывание и жжение на кончиках пальцев ног и пальцев.
• Нефропатия (повреждение почек): Диабет может повредить систему фильтрации.Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности.
• Ретинопатия (повреждение сетчатки): Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки, следовательно, он приводит к ретинопатии.
• Болезнь Азихемера: Чем хуже контроль уровня глюкозы в крови, тем выше риск болезни Азихемера.
• Повреждение стопы: Повреждение нервов стопы или плохой кровоток увеличивают риск осложнений со стопой.

Как диагностировать сахарный диабет?

• FBS (уровень сахара в крови натощак): после того, как человек голодал в течение ночи, берется кровь.
• Уровень глюкозы в плазме натощак превышает 126 мг / дл. Один или два дополнительных теста в разные дни попеременно относятся к диабету.
• RBS (случайный уровень сахара в крови): когда он превышает 200 мг / дл или выше, это указывает на то, что человек страдает диабетом.

Травяные средства от сахарного диабета от Planet Ayurveda

Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных травяных средств, таких как Diabetes Care Pack, для аюрведического лечения сахарного диабета. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы.Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Они безопасны в использовании, поскольку не имеют побочных эффектов.

ДОЗИРОВКА

1. Diabeta Plus — 2 капсулы два раза в день после еды.
2. Капсулы Карела — 2 капсулы два раза в день после еды.
3. Мадхумехантак Чурна — 1-2 чайные ложки два раза в день, запивая простой водой, после еды.
4. Пажитник в капсулах — 2 капсулы два раза в день после еды.

Описание продуктов

1. Dia-Beta Plus

Он состоит из Gurmaar (Gymnema sylvestrae), Karela (MomordicaCharantia), saptrangi (salancia oblonga), Vizyasaar (Pteracarpus marsupium), Ohancimumulsomifera (витиеватая) tenuiflorum).

Преимущества: Это лучшее лекарственное средство на травах от диабета. Это смесь различных трав, которые эффективно контролируют уровень сахара в крови. Травы в этой формуле помогают контролировать вату и капху, которые являются первопричиной диабета.Он также предотвращает диабетическую невропатию и другие осложнения. Гурмаар (Gymnema sylvestrae): в нем есть гимнастическая кислота. Они превращаются в гель с молекулой глюкозы в желудке и предотвращают их попадание в кровоток. Тулси (Ocimum Tenuiflorum): действует как антиоксидант и противовоспалительный препарат, помогает вывести все токсины из организма. Карела (Momordica charantia): включает смесь стероидных сапонинов, инсулиноподобных пептидов и алкалоидов. Он также содержит гурмеин — полипептид, похожий на бычий инсулин, который помогает снизить уровень сахара.Визьясаар (Pteracarpus marsupium): птеросилбен является одним из наиболее важных активных ингредиентов экстракта птеракарпуса для этой цели, он может помочь поддерживать естественную способность организма управлять и регулировать уровень сахара в крови. Он также может регулировать уровень гликозилированного гемоглобина. Ашваганда (withania somnifera): действует как противовоспалительное, антиоксидантное средство. Восстанавливает силы. Он стимулирует иммунную систему и способствует здоровому функционированию организма.

2. Капсулы горькой дыни

Состоит из горькой дыни (Momordica charantia).

Преимущества: Восстанавливает дисбаланс, возникший из-за неконтролируемого сахара, и предотвращает осложнения диабета. Считается, что он обладает прямой гипогликемической активностью, но это может зависеть от наличия жизнеспособной функции бета-клеток в поджелудочной железе. Он улучшает толерантность к глюкозе без повышения уровня инсулина и улучшает уровень глюкозы в крови натощак.

3. Мадхумеханатак Чурна

Состоит из саптранги (Salacia Chinesis), визьясаара (Petracarpus marsupium), Bilva Patra (Aegle marmelos), Gurmaar (Gymnema sylvestrae), daruhaldhi (Azadiracistra) (Azadiracistra) (Trigonella foenum graecum), Джамун (Syzgium cumini), Карела (Momordica Charantia), Тулси (Ocimum sanctum) и Садабахар (Eochnera rosea).

Преимущества: Это наиболее эффективная комбинация трав при диабете и его осложнениях. Salacia chinesis и Petrocarpus marsupium доказывают свою эффективность в борьбе с диабетом. Травы горькая тыква и Gymnema sylvestrea играют важную роль в снижении высокого уровня сахара. Это также придает сил телу.

4. Пажитник в капсулах

Состоит из пажитника (Trigonella foenum-graecum).

Преимущества: Показывает значительное снижение уровня сахара в крови за счет замедления переваривания и всасывания углеводов.Из-за присутствия галактоманнана пажитник замедляет всасывание сахара в кровотоке.

Чтобы купить пакет Diabetes Care Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/diabetes-care-pack.

Диетические рекомендации

• Следует регулярно есть.
• Ешьте цельнозерновые крахмалистые продукты, фрукты, овощи, бобовые и некоторые молочные продукты — все это самые полезные углеводы.
• Чечевица и бобовые с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки.Они помогают контролировать жир в крови, такой как холестерин.
• Пейте много воды, лучше всего вода, но молоко, травяной чай и некоторые продукты, особенно фрукты и овощи, вносят свой вклад в эту сумму.
• Избегайте слишком большого количества соли, соль повысит артериальное давление, что косвенно увеличивает вероятность осложнений диабета.
• Избегайте безалкогольных напитков, газированных напитков и соков.
• Избегайте обработанных упакованных продуктов, таких как консервированные супы, замороженные обеды или обеды с низким содержанием жира. Попробуйте приготовить еду дома.

.

Сахарный диабет | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия сахарного диабета

Диабет; сахарный диабет 2 типа; сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет; СД2; СД1; инсулинозависимый сахарный диабет; IDDM; инсулинозависимый диабет; ювенильный диабет

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это состояние, при котором организм не производит достаточного количества гормона инсулина, что приводит к высокому уровню сахара в кровотоке.Есть много разных типов диабета; наиболее распространенными являются сахарный диабет 1 и 2 типа, которые рассматриваются в этой статье. Гестационный диабет возникает во второй половине беременности и рассматривается в отдельной статье. Диабет также может быть вызван заболеванием или повреждением поджелудочной железы, синдромом Кушинга, акромегалией, а также существуют некоторые редкие генетические формы.

Сахарный диабет связан с повышенным риском сердечных приступов, инсультов, плохого кровообращения в ногах и повреждения глаз, стоп и почек.Ранняя диагностика и строгий контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина могут помочь предотвратить или отсрочить эти осложнения, связанные с диабетом. Поддержание здорового образа жизни (регулярные упражнения, здоровое питание и поддержание здорового веса) важно для снижения риска развития диабета 2 типа.

Что вызывает сахарный диабет?

Инсулин — это гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы в ответ на прием пищи. Роль инсулина заключается в снижении уровня сахара (глюкозы) в крови, позволяя клеткам мышц, печени и жира забирать сахар из кровотока, который был поглощен с пищей, и сохранять его в виде энергии.При диабете 1 типа (ранее называвшемся инсулинозависимым сахарным диабетом) клетки, производящие инсулин, разрушаются, и организм не может вырабатывать инсулин естественным путем. Это означает, что сахар не откладывается, а постоянно высвобождается из запасов энергии, что приводит к высокому уровню сахара в крови. Это, в свою очередь, вызывает обезвоживание и жажду (потому что высокий уровень глюкозы «переливается» в мочу и одновременно выводит воду из организма). Чтобы усугубить проблему, поскольку организм не производит инсулин, он «думает», что голодает, поэтому делает все возможное, чтобы высвободить еще больше запасов энергии в кровоток.Таким образом, если не лечить, пациенты становятся все хуже и хуже, теряют вес и у них развивается состояние, называемое диабетическим кетоацидозом, которое возникает из-за чрезмерного высвобождения кислых запасов энергии и вызывает серьезные изменения в том, как энергия используется и хранится в организме.

При «диабете 2 типа» (ранее называвшемся инсулиннезависимым сахарным диабетом), на который приходится 90% всех случаев диабета, бета-клетки не перестают полностью вырабатывать инсулин, но производимый инсулин не работает должным образом, поэтому он изо всех сил пытается хранить сахар, обнаруженный в крови.Как следствие, поджелудочная железа должна вырабатывать больше инсулина, чтобы компенсировать это снижение функции инсулина. Это называется инсулинорезистентностью и обычно связано с ожирением. Этот тип диабета чаще встречается в возрасте старше 40 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Каковы признаки и симптомы сахарного диабета?

У людей с диабетом существует ряд различных симптомов. Они могут чувствовать жажду, выделять большое количество мочи, просыпаться на ночь с мочеиспусканием, терять вес и иметь нечеткое зрение.Пациенты уязвимы для таких инфекций, как молочница, и могут поступать вместе с ними. В частности, при диабете 2 типа пациенты могут не знать о своем диабете в течение нескольких лет, и диагноз может быть поставлен только тогда, когда они обращаются за лечением связанных с диабетом осложнений, таких как проблемы со стопами, глазами или почками. Некоторые пациенты могут серьезно заболеть и попасть в больницу с инфекцией и / или очень высоким уровнем сахара в крови.

Насколько распространен сахарный диабет?

Сахарный диабет — проблема общественного здравоохранения во всем мире.В 1980 году 108 миллионов взрослых людей во всем мире болели диабетом (4,7% мирового населения). К 2014 году это число выросло до 422 миллионов взрослых (8,5% населения мира). Ожидается, что к 2040 году это число составит 642 миллиона взрослых. По оценкам, в Великобритании от 3 до 4 миллионов человек страдают диабетом. Диабет 2 типа составляет более 90% всех больных диабетом.

Передается ли сахарный диабет по наследству?

Это зависит от типа диабета. Диабет 2 типа и, в меньшей степени, диабет 1 типа может передаваться по наследству.Если у родителей диабет, их дети не обязательно заболеют, но они подвержены повышенному риску. При диабете 2 типа факторы образа жизни, такие как избыточный вес (ожирение) и отсутствие физических упражнений, могут значительно повысить риск развития диабета. Некоторые более редкие типы сахарного диабета могут передаваться по наследству.

Как диагностируется сахарный диабет?

Диабет можно найти, проверив образец мочи на сахар, но для постановки диагноза требуется образец крови. Это может быть простое измерение уровня сахара, обычно натощак.В качестве альтернативы можно использовать тест под названием HbA1c, который оценивает уровень сахара за последние пару месяцев. Если у кого-то есть типичные симптомы диабета, требуется только одно отклонение от нормы. При отсутствии симптомов требуется второй подтверждающий тест. Иногда, особенно во время беременности, проводится тест на толерантность к глюкозе, который включает анализы крови до и через 2 часа после приема сладкого напитка.

Как лечится сахарный диабет?

Целью лечения сахарного диабета является

• снизить уровень глюкозы в крови до нормального, насколько это возможно
• избежать острых симптомов диабета, таких как жажда, а
• позволяет избежать долгосрочных осложнений диабета, таких как повреждение глаз, нервов и почек.

Хотя контроль уровня глюкозы является главной целью лечения, другие факторы, такие как артериальное давление и уровень холестерина в крови, также очень важны для лечения диабета и предотвращения долгосрочных последствий для здоровья.

Диабет 1 типа всегда лечится инсулином, который спасает жизнь. Пациентам необходимо будет принимать инсулин несколько раз в день до конца жизни. Обычно они узнают, как управлять этим самостоятельно. Инсулин обычно вводят путем инъекций под кожу, обычно от двух до четырех раз в день.Все большее число пациентов с диабетом 1 типа лечатся с помощью «инсулиновых помп», которые обеспечивают непрерывное поступление инсулина.

Пациентам необходимо следить за тем, чтобы у них уровень глюкозы в крови оставался как можно более нормальным, чтобы нежные ткани тела (особенно кровеносные сосуды глаз, почек и периферических нервов) не повреждались высокими уровнями глюкозы в течение длительного периода времени. Для этого пациентам необходимо регулярно измерять уровень глюкозы и научиться регулировать дозы инсулина, чтобы оптимизировать уровень глюкозы (контроль диабета).Хороший контроль диабета помогает минимизировать риск долгосрочных осложнений диабета, а также краткосрочных симптомов (таких как жажда).

Пациенты с диабетом 2 типа все еще могут вырабатывать инсулин, но недостаточно для контроля уровня глюкозы. Поэтому диабет 2 типа первоначально лечится с помощью комбинации изменений образа жизни (диета и физические упражнения), которые снижают потребность в инсулине и, следовательно, снижают уровень глюкозы. Если этого недостаточно для достижения хорошего контроля уровня глюкозы, доступен ряд таблеток.К ним относятся метформин и пиоглитазон, которые, как и диета и упражнения, снижают потребность в инсулине; сульфонилмочевины (например, гликлазид), которые стимулируют секрецию инсулина; Ингибиторы DPP4 (например, ситаглиптин) и агонисты GLP-1 (например, лираглутид), которые стимулируют выработку инсулина и снижают аппетит; и ингибиторы SGLT2 (например, дапаглифлозин), которые снижают уровень сахара в крови, заставляя сахар выводиться из организма с мочой. У многих пациентов, особенно после нескольких лет лечения, выработка инсулина настолько низка или настолько недостаточна по сравнению с потребностями пациента, что пациентов с диабетом 2 типа приходится лечить инъекциями инсулина, либо отдельно, либо в сочетании с таблетками.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Лечение инсулином может вызвать увеличение веса и снижение уровня сахара в крови. Кроме того, в месте укола может возникать дискомфорт. Есть несколько типов таблеток, используемых для лечения диабета, и они имеют разные побочные эффекты. Наиболее распространены диарея (метформин), тошнота (агонисты GLP-1), увеличение веса (сульфонилмочевина и пиоглитазон), низкий уровень сахара в крови (сульфонилмочевины) и генитальный молочница (ингибиторы SGLT2). Однако не все пациенты будут испытывать некоторые или любые из этих побочных эффектов, и пациенты должны обсуждать любые проблемы со своим врачом.

Каковы долгосрочные последствия сахарного диабета?

Диабет требует пожизненного лечения и наблюдения со стороны медицинских работников. Диабет может быть связан с поражением глаз, почек и стоп. Это также связано с повышенным риском инсультов, сердечных приступов и плохого кровообращения в ногах. Медицинская помощь направлена ​​на минимизацию этих рисков путем контроля диабета, артериального давления и холестерина и скрининга возможных осложнений, вызванных диабетом.

Поддержание здорового образа жизни с регулярными физическими упражнениями и здоровым питанием помогает контролировать уровень глюкозы и контролировать диабет в долгосрочной перспективе. При тщательном наблюдении и соответствующем лечении пациенты с диабетом могут вести полноценный и активный образ жизни.

Женщинам с диабетом, которые планируют создать семью, следует обсудить это со своим врачом, поскольку хороший контроль уровня глюкозы важен как до зачатия, так и на протяжении всей беременности.

---

Последний раз отзыв: фев 2018

---

.