Курантил и дипиридамол одно и тоже: Курантил или дипиридамол: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Даже незнаю, почитайте в инструкции к препарату. Я бы взяла курантил…

ОтветитьНравится 

Курантил: дешёвые аналоги Российского производства

Курантил и дипиридамол – в чем разница

Какие есть противопоказания к применению

Обычно средство хорошо переносится, но оно имеет ряд противопоказаний к применению. К ним относятся:

• Повышенное давление, осложненное сердечными заболеваниями
• Тяжелые аритмии в анамнезе
• Гипотония, так как средство может снизить давление еще больше, что чревато последствиями (пониженный пульс вызывает брадикардию, которая часто возникает на фоне низкого давления)
• Острый период инфаркта миокарда
• Различные патологии сердечного ритма – тахикардия, аритмия, брадикардия
• До 12 лет возраст пациента
• Непереносимость или повышенная чувствительность.

Возможные побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, скачки давления
• Изменения в биохимических показателях крови, в особенности, тромбоцитопения
• Тошнота, рвота и понос, боли в животе – стороны ЖКТ
• Прочие системные проявления – аллергические реакции, слабость и головокружение, боли в суставах и мышцах, снижение работоспособности, насморк.

Какими аналогами можно заменить дипиридамол

Если по какой-то причине данный препарат для разжижения крови не подходит, то всегда найдется замена:

• Классическим разжижителем крови, а также самым бюджетным, является ацетилсалициловая кислота. Данное нестероидные противовоспалительное средство хорошо разжижает кровь, но при этом имеет серьезные побочные явления в виде негативного влияния на желудок. Есть более щадящие комбинации с магнием гидрооксидом, которые не так плохо влияют на желудок (кардиомагнил, тромбо-асс), но все равно прием осуществляется с осторожностью.
• Варфарин или гепарин – классические антикоагулянты, которые не дают активно крови сворачиваться. Варфарин – антагонист витамина К, напрямую влияет на протромбиновое время, подавляет факторы сворачивания крови. Гепарин преимущественно используется местно в виде гелей при варикозном расширении вен и для борьбы с куперозом.
• Флебодиа или диосмин – это биофлавоноиды, они напрямую не влияют на показатели свертываемости крови, но зато хорошо укрепляют капиллярную сеть, снижают проницаемость сосудов, убирают отечность и слабость в ногах. Больше подойдут для лиц, страдающих от варикозного расширения вен.

Курантил (дипиридамол) при беременности | статьи по теме Будущая мамочка

Статья опубликована 26 октября 2012

Целесообразность назначения любого лекарственного средства беременным оценивается с позиции сопоставления ожидаемой пользы с возможным вредом, который препарат может нанести матери и плоду. В рекомендуемых дозировках дипиридамол безопасен, но принимать его следует строго по показаниям. Это не витамин, а фармакологический препарат с выраженным терапевтическим эффектом.

Зачем назначают курантил при беременности?

Фармакологическое действие дипиридамола связано с улучшением процессов микроциркуляции, что способствует лучшему кровоснабжению тканей. Препарат предотвращает образование микротромбов в мелких сосудах, умеренно разжижает кровь и укрепляет стенки артериол. Он предотвращает агрегацию (слипание) тромбоцитов, незначительно снижает артериальное давление, расширяя сосуды микроциркуляторного русла. Врачи используют свойства дипиридамола для лечения ИБС, пред- и постинфарктных состояний, ишемии головного мозга, гломерулонефрита и других патологических состояний, которые вызваны недостаточностью микроциркуляции.

При беременности в матке вырастает новый орган – плацента, которая прикрепляется к ней, обеспечивая питание плода. Обмен между кровью матери и плода происходит на уровне микроциркуляции. Другими словами, нарушение процессов микроциркуляции крови в плаценте чревато гипоксией плода с негативными последствиями. Кроме этого, при вынашивании беременности нередко наблюдают частичную отслойку плаценты, что сокращает площадь микроциркуляторного обмена и увеличивает вероятность гипоксии. Поэтому основное значение дипиридамола при беременности – профилактика и лечение гипоксии плода. Несомненно, что при угрозе кислородного голодания плода применение дипиридамола оправдано и обосновано. Отказываться от его приема не следует.

Приятным бонусом для беременных является способность дипиридамола благотворно влиять на иммунную систему, несколько повышая продукцию интерферона. Но этот эффект у препарата не выражен и с лечебной целью не используется. Дипиридамол метаболизируется (разлагается) в печени, поступает с желчью в кишечник и элиминируется с калом.

Побочные действия курантила:

• Со стороны кишечника – диспепсия. 
• Со стороны сосудистой системы – гипотония.
• Со стороны ЦНС – преходящие головные боли.
• Кроме этого, возможны кожные проявления аллергии, артралгии, в послеоперационном периоде крайне редко отмечалась кровоточивость.

Противопоказания:

• Острые и декомпенсированные формы ИБС, тяжелые аритмии.
• Выраженная гипотония.
• Острые желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
• Острый геморрагический инсульт.
• Непереносимость дипиридамола.
• Нарушения свертывания крови.

Как принимать курантил?

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени угрозы гипоксии плода и состояния плацентарного кровотока. Пропускать прием таблеток нельзя, поскольку в крови должна поддерживаться постоянная концентрация дипиридамола для достижения терапевтического эффекта. Его принимают натощак. 

Что еще нужно знать о курантиле?

Препараты и продукты, содержащие кофеин или другие ксантины, снижают эффективность дипиридамола. Он потенцирует действие антигипертензивных препаратов, аспирина и антикоагулянтов.

Дипиридамол — Википедия

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Дипиридамол
Андере Намен	2,6-Бис [бис (2-гидроксиэтил) амино] -4,8-дипиперидинопиримидо [5,4- d ] пиримидин Дипиридамол (латеин) 2,2 ‘, 2’ ‘, 2’ » — (4,8-Ди (пиперидин-1-ил) пиримидо [5,4- d ] пиримидин-2,6-диил) бис (азантриил) тетраэтанол (IUPAC)
Summenformel	C 24 H 40 N 8 O 4
Kurzbeschreibung	лейхтенд гельбес, кристаллический Pulver [1]
Externe Identifikatoren / Datenbanken
Arzneistoffangaben
Код УВД	B01AC07
Wirkstoffklasse	Thrombozytenaggregationshemmer
Eigenschaften
Molare Masse	504,63 г · моль −1
Агрегатзустанд	фест
Schmelzpunkt	163 ° С [2]
pK s -Wert	6,4 [2]
Löslichkeit	praktisch unlöslich in Wasser (8,17 мг · л -1 при 25 ° C), wenig löslich в Aceton, löslich в этаноле [1]
Sicherheitshinweise
Toxikologische Daten	8400 мг · кг -1 (LD 50 , крыса, перорально) [2]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet.Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Дипиридамол ist ein Arzneistoff mit thrombozytenaggregationshemmender Wirkung, der zur Thrombose- und Embolieprophylaxe erstmals durch die Firma Boehringer Ingelheim unter dem Handelsnamen Persantin auf den Markt kam. Heute wird der Arzneistoff в Kombination mit Acetylsalicylsäure (ASS) unter dem Handelsnamen Aggrenox (в Österreich: Asasantin ) vertrieben.Diese Kombination wird zur Rezidivprophylaxe einer zerebralen Ischämie (TIA bzw. Schlaganfall) verordnet, wenn im Einzelfall von einem erhöhten Rezidivrisiko ausgegangen wird. Der erhöhte Nutzen dieser Kombinationstherapie im Vergleich zu einer alleinigen ASS-Gabe ist derzeit jedoch strittig.

Es werden zwei Wirkungsmechanismen unterschieden. Einerseits wirkt Dipyridamol als specifischer Blocker von Adenosintransportern und hemmt so die Wiederaufnahme von Adenosin in die Präsynapse.Es steht mehr Adenosin zur Verfügung welches über einen G _s gekoppelten Rezeptor an der koronaren Gefäßmuskelzelle über CAMP eine Relaxation auslöst. Dieses Erklärungsmodell wird zur Erklärung der Anwendung als Koronardilatator sowie in der Diagnostik (s. U.) Herangezogen. Die Anwendung in der Therapie ist aufgrund des Steal-Effektes (s. U.) Obsolet. ^[4]

Ein weiterer Wirkungsmechanismus ist die Hemmung der Phosphodiesterase, в Thrombozyten kommt es so zu einem Anstieg von cAMP, dadurch wiederum wird die Konzentration von freiem Ca ²⁺ im Cytosol.Dieser Effekt führt zu einer reduzierten Thrombozytenaggregation. Dies erklärt die Wirksamkeit bei der Schlaganfallprophylaxe. ^[5]

Bei rückenmarksnahen Regionalanästhesie-Verfahren (Spinalanästhesie bzw. Periduralanästhesie) sollte die Kombination von Dipyridamol und ASS 48 Stunden vorher abgesetzt werden, kann aber sofort nach dem Eingriff wieder gegege. ^{[6] [7]}

Ein weiteres Einsatzgebiet von Dipyridamol ist die Myokardszintigrafie und die Belastungsechokardiografie.Durch Verabreichung der Substanz unter kontrollierten Bedingungen (EKG-Monitoring, Blutdruckmessung, Notfallbereitschaft) kann eine medikamentöse Herzbelastung erreicht werden und die Perfusion des Myocards mittels Einzelphotonen-ezcomputertom (SPECT) die Wandbewegung mit Ultraschall beurteilt werden.

Дипиридамол wirkt als Vasodilator, erweitert также gesunde Gefäße, die daraufhin einen erhöhten Blutfluss aufweisen. Stenosierte Gefäße bleiben verengt, so dass es dort — im Verhältnis zu den nun erweiterten gesunden Gefäßen — zu einer weiteren Abnahme der Durchblutung kommt.Diesen Effekt nennt man Steal-Effekt (s. O.) Die Myokardzellen werden nun nicht mehr ausreichend versorgt, was zur Ischämie führt ^[8] (Antidot: Theophyllin). ^[9]

Heute wird der Arzneistoff в Kombination mit Acetylsalicylsäure ( Aggrenox , früher Asasantin ) vertrieben. Der erhöhte Nutzen dieser Kombinationstherapie im Vergleich zu einer alleinigen ASS-Gabe ist derzeit jedoch umstritten.

Der JASAP-Studie zufolge, die in Japan durchgeführt wurde, treten unter der Kombination von Dipyridamol mit ASS 1,47 Mal mehr Schlaganfälle auf als unter ASS alleine; auch die Kopfschmerzrate war erhöht. ^{[10] [11]} Die von der Herstellerfirma Boehringer Ingelheim selbst initiierte JASAP-Studie konnte die Überlegenheit von Dipyridamol / ASS gegenüber ASS nicht nachweisen. ^[12] Im Jahr 2011 wurde trotz des Kostenunterschiedes zwischen der Kombinationstherapie und ASS (Tagesdosis: 1,60 € по сравнению с 0,03 €) в Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie die Kombinationstherapie mit ASS / Dipyridamolerapie Patienten mit hohem Rezidivrisiko empfohlen. ^[11]

Лучшее статистическое исследование IQWiG ist die Kombination aus ASS и Dipyridamol zur Vermeidung erneuter Schlaganfälle nach erstmaligem Schlaganfall nicht wirksamer as die allinige Gabe vonogrelder или ASS. ^[13] Die Nutzenbewertung des IQWiG-Berichts beruht dabei auf der statistischen Auswertung der Ergebnisse von sechs Studien, u. а. ESPS-2, ^[14] ProFESS ^[15] и JASAP. ^[10] Die Ergebnisse der ESPRIT-Studie ^{[16] [17]} wurden in der Nutzenbewertung durch das IQWiG nicht berücksichtigt. ^[18] Der Gemeinsame Bundesausschuss nahm den Bericht des IQWiG als Grundlage für seinen Beschluss vom 16. Mai 2013, das Medikament von der Verordnung auszuschließen. ^{[19] [20]} Das Bundesministerium für Gesundheit bat jedoch auf der Grundlage von Informationen des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), das einen Widerspruch-Nutrition Zwischen der. IQWiG sieht, vor der Inkraftsetzung des Beschlusses den B-GA um eine ergänzende Stellungnahme. ^{[21] [22] [23] [24]} Eine abschließende Entscheidung steht aus (Стенд: 12. декабря 2013 г.). ^[25]

Monopräparate

Персантин (A)

Kombinationspräparate

Aggrenox (D), Asasantin (A, CH) ^{[26] [27] [28]}

1. ↑ ^{a b} Europäische Arzneibuch-Kommission (Hrsg.): EUROPÄISCHE PHARMAKOPÖE 5.АУСГАБ . Band 5.0–5.8, 2006 г.
2. ↑ ^{a b c} Eintrag zu Dipyridamol. В: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 28 декабря 2014 г.
3. ↑ ^{a b} Datenblatt Dipyridamole bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 28. März 2011 (PDF).
4. ↑ Karow / Lang, Pharmakologie und Toxikologie, 17. Auflage.
5. ↑ B. Deuticke, E. Gerlach: Kompetitive Hemmung der Adenosin-Desaminase als mögliche Ursache der coronardilatierenden Wirkung einer Pyrimidopyrimidin-Verbindung , Naunyn-Schmiedeberg’s Archives of Pharmacology, S. Band 255, 19107–119. DOI: 10.1007 / BF00544874.
6. ↑ Wiebke Gogarten, Hugo Van Aken: Периоперационная тромбозепрофилактика — Thrombozytenaggregationshemmer — Bedeutung für die Anästhesie In: AINS — Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherap. 47, 2012, S. 242–252, DOI: 10.1055 / s-0032-1310414.
7. ↑ С. А. Козек-Лангенекер, Д. Фрис, М. Гютль, Н. Хофманн, П. Иннерхофер, В. Кнайфль, Л. Нойнер, П. Пергер, Т. Пернерсторфер, Г. Пфаннер и др .: Lokoregionalanästhesien unter gerinnungshemmender Medikation.Empfehlungen der Arbeitsgruppe Perioperative Gerinnung (AGPG) der Österreichischen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (ÖGARI). DER ANAESTHESIST Том 54, номер 5 (2005), S. 476–484, DOI: 10.1007 / s00101-005-0827-0.
8. ↑ R. Sicari, P. Nihoyannopoulos u. a .: Консенсусное заключение экспертов по стресс-эхокардиографии: Европейская ассоциация эхокардиографии (EAE) (зарегистрированное отделение ESC). In: Европейский журнал эхокардиографии. Band 9, Nummer 4, июль 2008 г., S.415–437, DOI: 10.1093 / ejechocard / jen175. PMID 18579481.
9. ↑ Г. Герольд (Hrsg.): Innere Medizin. 2010, с. 231.
10. ↑ ^{a b} Шиничиро Учияма, Ясуо Икеда и. a .: Японское исследование Aggrenox (дипиридамол с расширенным высвобождением плюс аспирин) по профилактике инсульта по сравнению с программой аспирина (JASAP): рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование. В: Цереброваскулярные заболевания. 31, 2011 г., С. 601–613, DOI: 10.1159 / 000327035.
11. ↑ ^{a b} Thomas Lempert, Enrico Völzke: Arzneimittelstudien: Neue Transparenz durch Studienregister. In: Deutsches Ärzteblatt 108 (23). 10. июня 2011 г., abgerufen am 13. März 2013.
12. ↑ Japanische Studie mit Aggrenox seit einem Jahr unveröffentlicht … Kein Hinweis auf Vorteil gegenüber ASS allein, aber Risikosignal. arznei-telegramm, 3. Mai 2010, abgerufen am 13. März 2013.
13. ↑ Abschlussbericht A09-01 (PDF; 103 kB) «Дипиридамол + ASS nach Schlaganfall oder TIA», IQWiG, 14 февраля 2011 г.
14. ↑ Х.С. Diener, L. Cunha u. a .: Европейское исследование по профилактике инсульта 2.Дипиридамол и ацетилсалициловая кислота во вторичной профилактике инсульта. В: Журнал неврологических наук. 143, 1996, S. 1–13, DOI: 10.1016 / S0022-510X (96) 00308-5.
15. ↑ Ральф Л. Сакко, Ханс-Кристоф Динер и. а .: Аспирин и дипиридамол с пролонгированным высвобождением в сравнении с клопидогрелом при рецидивирующем инсульте. В: Медицинский журнал Новой Англии. 359, 2008, S. 1238–1251, DOI: 10.1056 / NEJMoa0805002.
16. ↑ ESPRIT Study Group: Аспирин плюс дипиридамол по сравнению с одним аспирином после церебральной ишемии артериального происхождения (ESPRIT): рандомизированное контролируемое исследование. В: Ланцет. 367, 2006, S. 1665–1673, DOI: 10.1016 / S0140-6736 (06) 68734-5.
17. ↑ ESPRIT Study Group; П. Х. Халкес, Дж. Ван Гийн, Л. Дж. Каппелле, П. Дж. Кудсталь, А. Алгра: Пероральные антикоагулянты средней интенсивности в сравнении с аспирином после церебральной ишемии артериального происхождения (ESPRIT): рандомизированное контролируемое исследование . В: The Lancet Neurology . Jg. 6, № 2, 2007, С. 115–124.
18. ↑ IQWiG: Schlaganfallbehandlung: Дипиридамол плюс ASS bietet keine Vorteile.Zusatznutzen gegenüber ASS und Clopidogrel ist nicht belegt / Schwere Blutungen treten bei Kombinationsbehandlung häufiger auf. 11. апреля 2011 г., abgerufen am 11. декабря 2013 г.
19. ↑ B-GA: Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL): Anlage III — Übersicht der Verordnungseinschränkungen und -ausschlüssellüsse Dip. 16. Май 2013 г., abgerufen am 11. Декабрь 2013 г.
20. ↑ B-GA: Tragende Gründe zum Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Arzneimittel-Richtlinie: Anlage III — Übersicht der Verordnungseinschränkungen und -äussurelüschlüschlüschen. 16. Май 2013 г., abgerufen am 11. Декабрь 2013 г.
21. ↑ Die Beschlüsse und Stellungnahmen zur Arzneimittel-Richtlinie / Anlage III: Dipyridamol in Kombination mit Acetylsalicylsäure sind im Informationsarchiv des G-BA dokumentiert.
22. ↑ Orlowski, Ulrich: Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses gem. § 91 SGB V vom 16. Mai 2013 über eine Änderung der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL): Anlage III — Übersicht der Verordnungseinschränkungen und -ausschlüsse: Дипиридамол в Kombination mit Acetylsalicylsyls; hier: Anforderung einer ergänzenden Stellungnahme gem.§ 94 Absatz 1 Satz 3 SGB V. 16. Juli 2013, abgerufen am 11. Dezember 2013.
23. ↑ Hecken, Josef: драгоценный камень Ergänzende Stellungnahme. § 94 Абс. 1 3 SGB V zum Beschluss des G-BA vom 16. Mai 2013 über einen Verordnungsausschluss von Dipyridamol in Kombination mit Acetylsalicylsäure. 23. сентября 2013 г., abgerufen am 12. декабря 2013 г.
24. ↑ Орловски, Ульрих: Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses gemäß § 91 SGB V vom 16. Mai 2013; hier: Änderung der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL): Anlage III — Übersicht der Verordnungseinschränkungen und -ausschlüsse: Дипиридамол в комбинации с ацетилсалицилсойре.Anforderung einer weiteren ergänzenden Stellungnahme gemäß § 94 Absatz 1 Satz 3 SGB V. 7. Октябрь 2013 г., abgerufen am 12. декабря 2013 г.
25. ↑ B-GA: Информационный архив — Beschluss: Arzneimittel-Richtlinie / Anlage III: Dipyridamol in Kombination mit Acetylsalicylsäure. 7. Октябрь 2013, abgerufen am 12. Декабрь 2013.
26. ↑ Rote Liste Online, Стенд: сентябрь 2009 г.
27. ↑ AM-Komp. d. Schweiz, стенд: сентябрь 2009 г.
28. ↑ AGES-PharmMed, Стенд: сентябрь 2009 г.

Дипиридамол для перорального, внутривенного введения Расширенная информация для пациентов

краситель пир-ID-а-моль

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 22 декабря 2019 г.

Обычно используемые торговые марки

В U.С.

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: ингибитор агрегации тромбоцитов

Фармакологический класс: ингибитор фосфодиэстеразы

Применение дипиридамола

Дипиридамол используется для уменьшения вероятности инсульта или других серьезных медицинских проблем, которые могут возникнуть, когда кровеносный сосуд заблокирован сгустками крови. Он дается только тогда, когда существует большая, чем обычно, вероятность возникновения этих проблем. Например, его назначают людям, у которых пораженные сердечные клапаны заменены механическими клапанами, потому что у этих пациентов особенно высока вероятность образования опасных тромбов.Дипиридамол помогает предотвратить образование опасных тромбов.

Дипиридамол также может использоваться для лечения других заболеваний сердца и крови, определенных вашим доктором.

Дипиридамол также иногда используется как часть медицинского теста, который показывает, насколько хорошо кровь поступает к вашему сердцу. Для получения информации об этом применении дипиридамола см. Дипиридамол — диагностический (системный).

Дипиридамол отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед применением дипиридамола

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для дипиридамола следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на дипиридамол или какие-либо другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Дипиридамол был протестирован только на взрослых и детях старше 12 лет.Нет конкретной информации, сравнивающей использование дипиридамола у детей младше 12 лет с использованием в других возрастных группах.

Гериатрический

Дипиридамол не изучался специально у пожилых людей, регулярно принимающих это лекарство для предотвращения образования тромбов. Хотя нет конкретной информации, сравнивающей это применение дипиридамола у пожилых людей с использованием в других возрастных группах, не ожидается, что он вызовет другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей, чем у молодых людей.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете дипиридамол, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать дипиридамол с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование дипиридамола с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Абциксимаб
• Ацеклофенак
• Ацеметацин
• Алипоген Типарвовец
• Альтеплаза, рекомбинантная
• Амтолметин Гуасил
• Анагрелид
• Апиксабан
• Ардепарин
• Аргатробан
• Бемипарин
• Betrixaban
• Бивалирудин
• Бромфенак
• Буфексамак
• Каплацизумаб-yhdp
• Целекоксиб
• Цертопарин
• Холина салицилат
• Цилостазол
• Циталопрам
• Клониксин
• Клопидогрель
• Дабигатран этексилат
• Далтепарин
• Данапароид
• Desirudin
• Десвенлафаксин
• Дексибупрофен
• Декскетопрофен
• Диклофенак
• Дифлунисал
• Дипирон
• Дроксикам
• Дулоксетин
• Эдоксабан
• Эноксапарин
• Эптифибатид
• Эсциталопрам
• Etodolac
• Этофенамат
• Эторикоксиб
• Фельбинац
• Фенопрофен
• Фепрадинол
• Фепразон
• Флоктафенин
• Флуфенамовая кислота
• Флуоксетин
• Флурбипрофен
• Флувоксамин
• Fondaparinux
• Гепарин
• Ибрутиниб
• Ибупрофен
• Индометацин
• Inotersen
• Кетопрофен
• Кеторолак
• Лепирудин
• Левомилнаципран
• Лорноксикам
• Локсопрофен
• Люмиракоксиб
• Меклофенамат
• Мефенаминовая кислота
• Мелоксикам
• Милнаципран
• Морнифлюмат
• Nabumetone
• Надропарин
• Напроксен
• Нефазодон
• Непафенак
• Нифлумовая кислота
• Нимесулид
• Нимесулид бета-циклодекстрин
• Оксапрозин
• Оксифенбутазон
• Парекоксиб
• Парнапарин
• Пароксетин
• Фениндион
• Фенпрокумон
• фенилбутазон
• Пикетопрофен
• Пирацетам
• Пироксикам
• Прасугрель
• Проглуметацин
• Пропифеназон
• Проквазон
• Белок C
• Ревипарин
• Ривароксабан
• Рофекоксиб
• Салициловая кислота
• Салатный
• Сертралин
• Салицилат натрия
• Стрептокиназа
• Сульфинпиразон
• Сулиндак
• Теноксикам
• Тиапрофеновая кислота
• Тикагрелор
• Тиклопидин
• Тинзапарин
• Тирофибан
• Толфенамовая кислота
• Толметин
• Тразодон
• Трепростинил
• Вальдекоксиб
• Венлафаксин
• Вилазодон
• Вортиоксетин
• Варфарин

Использование дипиридамола с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Взаимодействие с едой / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование дипиридамола. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Боль в груди — может увеличиться вероятность побочных эффектов

• Низкое кровяное давление — большое количество дипиридамола может ухудшить ваше состояние

Применение дипиридамола по назначению

Дипиридамол работает лучше всего, когда его количество в крови постоянно.Чтобы поддерживать постоянную дозу, дипиридамол следует принимать регулярно через определенные промежутки времени в соответствии с предписаниями врача.

Дипиридамол работает лучше всего, если принимать его с полным стаканом (8 унций) воды по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды. Однако, чтобы уменьшить расстройство желудка, врач может попросить вас принимать лекарство с пищей или молоком.

Дозирование

Доза дипиридамола будет отличаться для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы дипиридамола. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для предотвращения образования тромбов:
  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
    • Взрослые? Обычная доза составляет от 75 до 100 миллиграммов (мг) четыре раза в день вместе с антикоагулянтом (разжижающим кровь) лекарством.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу дипиридамола, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании дипиридамола

Дипиридамол иногда используется вместе с антикоагулянтом (разжижителем крови) или аспирином. Комбинация лекарств может обеспечить лучшую защиту от образования тромбов, чем любое из лекарств, используемых по отдельности. Однако риск кровотечения также может увеличиваться при приеме дипиридамола с аспирином.Чтобы снизить риск кровотечения:

• Не принимайте аспирин или любое комбинированное лекарство, содержащее аспирин, за исключением случаев, когда тот же врач, который назначил вам дипиридамол, также не порекомендует вам принимать аспирин. Это особенно важно, если вы принимаете антикоагулянт вместе с дипиридамолом.
• Если вам было рекомендовано принимать аспирин вместе с дипиридамолом, принимайте только то количество аспирина, которое назначил врач. Если вам нужно лекарство для снятия боли или лихорадки, ваш врач может не захотеть, чтобы вы принимали дополнительный аспирин.Рекомендуется обсудить это со своим врачом, чтобы заранее знать, какое лекарство принимать.
• Ваш врач должен регулярно проверять ваш прогресс.

Сообщите всем врачам и стоматологам, к которым вы обращаетесь, что вы принимаете дипиридамол, и принимаете ли вы вместе с ним антикоагулянт (разжижитель крови) или аспирин.

Может возникнуть головокружение, дурнота или обморок, особенно когда вы встаете из положения лежа или сидя.Медленный подъем может помочь. Если проблема не исчезнет или усугубится, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные эффекты дипиридамола

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Редкий

• Боль в груди
• камни в желчном пузыре
• герметичность или припухлость шеи
• желтые глаза или кожа

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

• Спазмы живота или желудка
• диарея
• головокружение или дурноту

Реже

• Промывка
• головная боль
• тошнота или рвота
• слабость

Редкий

• Общий дискомфорт и / или необычная усталость или слабость
• Выпадение волос
• Боль или опухоль в суставах
• мышечная боль
• насморк
• чихание

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о дипиридамоле

Потребительские ресурсы

Другие марки: Persantine

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Аллоемическая классификация морфем

«Аллоемическая» теория была выдвинута описательной лингвистикой.В соответствии с этой теорией языковые единицы описываются двумя типами терминов: алло-терминов и eme-терминов . Эме-термины обозначают обобщенные инвариантные единицы языка, характеризующиеся определенным функциональным статусом: фонемы, морфемы. Алло-термины обозначают конкретные проявления или варианты обобщенных единиц, зависящие от регулярного совмещения с другими элементами языка: аллофонами, алломорфами.

Аллоэмическая идентификация языковых элементов достигается посредством так называемого «распределительного анализа».Непосредственная цель распределительного анализа — зафиксировать и изучить единицы языка по отношению к их текстовой среде, то есть смежным элементам в тексте. Окружение объекта может быть «правым» или «левым», например: непростительно. В этом слове левое окружение корня — это отрицательный префикс un-, правое окружение корня — качественный суффикс -able. Соответственно, корень -pardon- является правой средой для префикса и левой средой для суффикса.Распределение блока может быть определено как сумма всех его сред; Другими словами, распределение единицы — это ее среда в обобщенных терминах классов или категорий.

В распределительном анализе на морфемном уровне различают фонематического распределения морфем и морфемного распределения морфем . Когда алломорфы могут быть определены по фонологическим критериям, мы говорим, что они фонологически определены. Постоянное фонологическое кондиционирование встречается редко. Даже для относительно простой английской морфемы настоящего третьего единственного числа некоторые глаголы следуют другому образцу. Вспомогательный can , например, хотя фонологически идентичен глаголу can , дает свое третье настоящее единственное число без окончания, как в She can go против She cans apples . Мы можем назвать это нулевым алломорфом . Поскольку мы можем определить распределение нуля только по типу глагола, мы говорим, что это морфологически обусловленное .

Исследование проводится в два этапа.

На первом этапе анализируемый текст (то есть собранный языковой материал, или «корпус») разбивается на повторяющиеся сегменты, состоящие из фонем. Эти сегменты называются « морфов », то есть морфемических единиц, не охарактеризованных в распределении , , например: the / boat / s / were / gain / ing / speed.

На втором этапе устанавливаются экологические особенности морфов и проводятся соответствующие отождествления.

В распределительном анализе различаются три основных типа распределения, а именно: контрастное распределение , неконтрастное распределение и дополнительное распределение .

Контрастивные и неконтрастные распределения относятся к идентичным средам разных морфов. Говорят, что морфы находятся в контрастном распределении, если их значения (функции) различны. Такие морфы составляют разные морфемы. Ср. суффиксы — (e) d и -ing в глагольных формах вернулись, вернулись. Говорят, что морфы находятся в неконтрастном распределении (или свободном чередовании), если их значение (функция) одинаково. Такие морфы составляют «свободные альтернативы» или «свободные варианты» одной и той же морфемы. Ср. суффиксы — (e) d и -t в глагольных формах выучил, изучил.

В отличие от вышеизложенного, дополнительное распределение касается разных сред формально различных морфов, которые объединены одним и тем же значением (функцией).Если две или более морфы имеют одинаковое значение и различие в (их форма объясняется разным окружением, эти морфы, как говорят, находятся в дополнительном распределении и считаются алломорфами , одной и той же морфемы. Cf. алломорфы морфемы множественного числа / -s /, / -z /, / -iz /, которые находятся в фонематическом дополнительном распределении; множественное число allomorph -en в oxen, children, , которое находится в морфемном дополнительном распределении с другими алломорфами морфема множественного числа.

:

Саммит Арреат — Предметы: Хорадрический куб

Эпидемия коронавируса COVID-19 имеет естественное происхождение — ScienceDaily

Новый коронавирус SARS-CoV-2, который появился в городе Ухань, Китай, в прошлом году и с тех пор вызвал крупномасштабную эпидемию COVID-19 и распространился на Согласно данным, опубликованным сегодня в журнале Nature Medicine , более 70 других стран являются продуктом естественной эволюции.

Анализ общедоступных данных о последовательности генома SARS-CoV-2 и родственных вирусов не обнаружил свидетельств того, что вирус был создан в лаборатории или сконструирован иным образом.

«Сравнивая доступные данные о последовательности генома для известных штаммов коронавируса, мы можем твердо определить, что SARS-CoV-2 возник в результате естественных процессов», — сказал Кристиан Андерсен, доктор философии, доцент кафедры иммунологии и микробиологии Scripps Research и соответствующий автор статьи о бумага.

Помимо Андерсена, авторы статьи «Ближайшее происхождение SARS-CoV-2» включают Роберта Ф.Гарри из Тулейнского университета; Эдвард Холмс из Сиднейского университета; Эндрю Рамбо из Эдинбургского университета; В. Ян Липкин из Колумбийского университета.

Коронавирусы — это большое семейство вирусов, которые могут вызывать заболевания различной степени тяжести. Первое известное серьезное заболевание, вызванное коронавирусом, возникло в результате эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в Китае в 2003 году. Вторая вспышка тяжелого заболевания началась в 2012 году в Саудовской Аравии с ближневосточным респираторным синдромом (MERS).

31 декабря прошлого года власти Китая уведомили Всемирную организацию здравоохранения о вспышке нового штамма коронавируса, вызывающего тяжелое заболевание, которое впоследствии было названо SARS-CoV-2. По состоянию на 20 февраля 2020 года было зарегистрировано почти 167 500 случаев COVID-19, хотя гораздо больше легких случаев, вероятно, остались недиагностированными. Вирус убил более 6600 человек.

Вскоре после начала эпидемии китайские ученые секвенировали геном SARS-CoV-2 и предоставили данные исследователям по всему миру.Полученные данные о геномной последовательности показали, что китайские власти быстро обнаружили эпидемию и что количество случаев COVID-19 увеличивается из-за передачи от человека человеку после однократного внедрения в человеческую популяцию. Андерсен и его сотрудники из нескольких других исследовательских институтов использовали эти данные секвенирования для изучения происхождения и эволюции SARS-CoV-2, сосредоточив внимание на нескольких характерных особенностях вируса.

Ученые проанализировали генетический шаблон для белков-шипов, каркасов на внешней стороне вируса, которые он использует для захвата и проникновения через внешние стенки клеток человека и животных.В частности, они сосредоточились на двух важных характеристиках белка-шипа: рецептор-связывающий домен (RBD), своего рода крюк для захвата, который цепляется за клетки-хозяева, и сайт расщепления, молекулярный консервный нож, который позволяет вирусу взламывать и входят в клетки-хозяева.

Свидетельства естественной эволюции

Ученые обнаружили, что RBD-часть шиповых белков SARS-CoV-2 эволюционировала, чтобы эффективно воздействовать на молекулярную особенность снаружи человеческих клеток, называемую ACE2, рецептором, участвующим в регулировании кровяного давления.Спайк-белок SARS-CoV-2 был настолько эффективен в связывании человеческих клеток, что ученые пришли к выводу, что это результат естественного отбора, а не продукт генной инженерии.

Это свидетельство естественной эволюции было подтверждено данными об основной цепи SARS-CoV-2 — его общей молекулярной структуре. Если бы кто-то пытался создать новый коронавирус в качестве патогена, он бы сконструировал его из основы вируса, который, как известно, вызывает болезнь. Но ученые обнаружили, что основа SARS-CoV-2 существенно отличалась от таковой у уже известных коронавирусов и в основном напоминала родственные вирусы, обнаруженные у летучих мышей и ящеров.

Greedfall Romance Guide — Как завести роман с каждым, правильные ответы, однополые отношения

В Greedfall вы можете завести романтические отношения со своими товарищами, выполняя квесты, которые удовлетворяют их потребности, и регулярно беседуя с ними, и невыполнение этого может расстроить товарищей по отношению к вам. Это руководство по романтике от Greedfall охватывает все, что вам нужно знать о различных вариантах романтических отношений и отношений в игре.

Отношения Жадности

Помимо укрепления дружбы, в Greedfall вы также можете завести романтические отношения со своими товарищами.Начать роман можно с:

1. Курт
2. Сиора
3. Афра
4. Васко

Успешные отношения в Greedfall определяются тем, насколько хорошо вы на них реагируете, но в некоторых случаях даже это не гарантирует романтических отношений.

У некоторых спутников есть определенные гендерные предпочтения, поэтому в таких случаях вам может не повезти. Курт и Афра натуралы, но Сиора и Васко могут завязать романтические отношения как с мужчинами, так и с женщинами. Так что да, в Greedfall возможны однополые романы.

У каждого компаньона есть уровни взаимоотношений с вами, которые вы можете проверить в меню компаньона. Они могут быть милыми, дружелюбными, подозрительными, заинтересованными и т. Д.

Повышение статуса до дружественного приведет к некоторому повышению вашей статистики от ваших товарищей.

Однако, если вы не говорите правильных слов, собеседник вас сильно не любит. Поэтому выбирайте варианты, которые заставят их чувствовать себя хорошо и выполнять свои конкретные квесты.

Если вы поднимете свой статус отношений с Петрусом на достаточно высокий уровень, у вас повысится харизма.Сиора повысит вашу Энергию, Васко повысит интуицию, Курт улучшит ваше мастерство, а Афра повысит вашу статистику науки.

Кроме того, обязательно выполняйте квесты компаньонов для этих спутников, чтобы улучшить ваши отношения с ними и добавить дополнительные очки, если вы хотите найти кого-то романтически.

ответов на Romance Every!

Ниже мы перечислили правильные ответы, которые следует выбирать при разговоре с каждым персонажем в ключевые моменты игры, если вы хотите улучшить свои отношения с ними в Greedfall:

Васко

• Выберите «Спросите его, есть ли у него какие-нибудь счастливые воспоминания» во время «Имя для семьи».
• Выберите «Скажите ему, что эта встреча позволила ему заявить о себе» во время воссоединения семьи.
• Выберите «Скажите ему, что хотите, чтобы вы снова могли плавать с ним» во время Forever a Naut

Завершив этот роман, вы получите достижение «Любовь и море».

Курт

• Выберите «Скажите ему, что это было, чтобы вы могли лучше его понять» во время пропавшего без вести.
• Выберите «Расскажите ему о детских воспоминаниях с Константином» во время игры «Среди призраков».
• Выберите «Скажите ему, что вы надеетесь, что вы будете его частью» во время подсчета очков.

Завершив этот роман, вы получите достижение «Хранитель любви».

Афра

• Выберите «Поговорите с ней о двух молодых людях» во время Islander Knowledge
• Выберите «Скажите ей, что вы чувствуете, что многому научились» во время «Пещеры знаний».
• Выберите «Скажите ей, что вы будете частью этого» во время ритуала связывания.

Завершив этот роман, вы получите достижение «Любовь и ботаника».

Сиора

• Выберите «Расскажите ей о том, что ей нужно попрощаться с собственной матерью» во время «Поиск королевы Бладнид».
• Выберите «Скажи ей, что это кажется логичным, учитывая их культуру» во время «Каменные обещания».
• Выберите «Скажите ей, что вы бы поняли, если бы ей пришлось помочь своему народу» во время прощания с королевой.

Завершив этот роман, вы получите достижение «Минудханем».