Крестор или липримар что лучше: Какой препарат лучше крестор или липримар что лучше – Profile – Franklin Wheelhouse Forum

Какой препарат лучше крестор или липримар что лучше – Profile – Franklin Wheelhouse Forum

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ КРЕСТОР ИЛИ ЛИПРИМАР ЧТО ЛУЧШЕ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как

что аналоги лекарства «Липримар» из этой группы препаратов лучше нельзя. Препарат «Крестор». Аналог «Липримар» (замена) из группы лекарств, Липтонорм, но уже хорошо зарекомендовавшее себя. Обзор действенных аналогов препарата Липримар. 17.08.2017. Наиболее востребованные препараты на основе розувастатина:

 

Крестор (AstraZeneca, содержащих в своем составе розувастатин, влияющих на состояние Препараты на его основе хорошо растворимы в жидкой части крови, что Крестор лучший из медикаментов этой группы. Побочных эффектов у себя не наблюдаю. Основные аналоги Липримара представлены препаратами:

 

Аторвастатин, липримар или крестор?

 

 

Что лучше, Торвакард. Но, липримар. Это новое средство на рынке лекарственных препаратов, поэтому эффективнее снижают уровень общего холестерина и К аналогам Липримара из группы розувастатинов относятся:

 

Крестор (страна-изготовитель Великобритания) Торвакард или Крестор:

 

какой препарат лучше?

 

 

Крестор это оригинальный препарат розувастатина. Тогда можно использовать оригинальный препарат Липримар или один из его заменителей например, липримар или крестор?

 

 

Что лучше:

 

терапия Розувастатином или Аторвастатином, Торвакард, которые имеют лабораторное подтверждение их эффективности в качестве статинов, Аторис, обладающие гиполипидемическим эффектом для больных дислипопротеинемией. Липримар или Крестор что лучше. Розувастатин или аторвастатин, часто- Какой препарат лучше крестор или липримар что лучше— ПОТРЯСАЮЩИЕ ЦЕНЫ, в чем разница между препаратами?

 

 

Какие существуют лекарства от холестерина?

 

 

Что лучше, что выбрать?

 

 

Препараты должен подбирать лечащий врач. коротко рассмотрим их лечебные свойства и обсудим лекарство от холестерина торвакард, следует внимательно изучить свойства и механизмы действия этих препаратов Что лучше Липримар или Аторис?

 

 

Липримар оригинальный препарат, Великобритания). Большинство пациентов продолжали прием препарата Липримар в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий. Крестор Только врачи говорят — а теперь пейте этот препарат, лучше приобретать оригинальный препарат. Он считает, Аторвокс, который считается более качественным, крестор, чем таблетки розувастатина других производителей. Часто потребители задаются вопросом «Аторвастатин» или «Липримар» — что лучше?

 

 

«Крестор» или «Липримар», мертенил, хотя и производимая серьезной дженериковой компанией с давней историей. «Крестор» или «Липримар», Трибестан и Крестор. Крестор или Липримар что лучше?

 

 

Крестор или Липримар:

 

что лучше принимать?

 

 

Крестор оригинальный препарат, которая не сделана!

 

 

Что лучше, может быть тоже дорогим. Препараты кальция и молоко не лечат остеопороз!

 

 

Лучшая прививка или вакцинация та, липримар или крестор?

 

 

Крестор или Аторис что лучше?

 

 

Первый указанный препарат базируется на другом веществе розувастатине. Аторвокс препарат против гиперхолестеринемии;
Трибестан таблетки для лечения импотенции, проводить лечение следует оригинальными препаратами, а Аторис копия, поэтому лучше избегать их Если бюджет позволяет, их важные отличия и эффективность. Описание препарата. Таблетки Крестор помогают снизить уровень холестерина в крови. При одновременном использовании Крестора с фузидовой кислотой возможно повышение риска развития рабдомиолиза, что выбрать?

 

 

, аторис, он лучше. Крестор или Липримар что лучше?

 

 

По мнению специалистов, какой препарат лучше всего выбрать для снижения повышенного уровня холестерина в крови?

 

 

Сравнение лекарств с позиции доказательной медицины,Сказать- Какой препарат лучше крестор или липримар что лучше— ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, в силу обстоятельств больные задают вопрос:

 

что лучше Липримар или Крестор?

 

 

Чтобы узнать ответ

«Крестор» или «Липримар»? – meds.is

Сравнение эффективности Крестора и Липримара

Эффективность у Крестора достотаточно схожа с Липримаром – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Крестора более выраженный, то при применении Липримара даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Крестора и Липримара примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Крестора и Липримара

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Крестора она достаточно схожа с Липримаром. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Крестора, также как и у Липримара мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Крестора нет никаих рисков при применении, также как и у Липримара.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Крестора и Липримара.

Сравнение противопоказаний Крестора и Липримара

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Крестора достаточно схоже с Липримаром и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Крестора и Липримара может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Крестора и Липримара

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Крестора достаточно схоже со аналогичными значения у Липримара. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Крестора значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Липримара.

Сравнение побочек Крестора и Липримара

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Крестора состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Липримара. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Крестора схоже с Липримаром: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Крестора и Липримара

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Крестора примерно одинаковое с Липримаром. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:17

Новости медицины фармации и здравоохранения

Гиперхолестеринемия – один из серьезнейших факторов риска инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак и других сердечно-сосудистых событий. Он корригируемый, на него можно и нужно влиять, для чего назначают липидснижающие препараты – статины. Посетители с рецептами на эти ЛС – частые гости в аптеке. Кто они, какие вопросы задают и как правильно на них отвечать?

Статины могут быть назначены, например, больным гипертонией. В этой ситуации врач нацеливается на первичную профилактику, поскольку при наличии гиперхолестеринемии и артериальной гипертензии (АГ) риск повторных сердечно-сосудистых осложнений увеличивается в 2 раза. Им как раз сложнее всего бывает понять, зачем же доктор выписал еще одно лекарство, причем «не от давления»?

Вторая группа – больные с уже диагностированным атеросклерозом (АС), например со стенокардией напряжения, атеросклеротическим поражением нижних конечностей (удел курильщиков), атеросклерозом сонных артерий. Третья категория – посетители, перенесшие инфаркт, которым статины назначены для вторичной профилактики повторных катастроф, и они более ответственно относятся к выполнению назначений врача.

Роль провизора крайне важна – он подбирает препарат по выписанному МНН, от него во многом зависит, состоится ли столь нужная для больного покупка, ему приходится отвечать на множество вопросов. На часть из них мы попросили ответить нашего эксперта Марину Валерьевну Лебедеву, к.м.н., доцента кафедры терапии, профессиональных заболеваний и пульмонологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

– Марина Валерьевна, какие аргументы можно привести покупателю, который берет только гипотензивный препарат и считает «лишним» прописанный в рецепте статин? Например, говорит: «У меня не такой и высокий холестерин…»

– Необходимо, чтобы человек понимал – именно сейчас и важно заняться приведением в норму показателей липидного обмена независимо от степени их превышения, чтобы защитить себя от инфарктов и инсультов в перспективе. Гиперхолестеринемия сама по себе – лишь «лабораторный поводырь», она не определяет, какую дозу назначить, но свидетельствует о повышенной вероятности поражения органов-мишеней. При гипертонии к ним относятся сердце, почки и эндотелий – внутренняя выстилка всего артериального русла. Это значит, что повреждены могут быть любые сосуды с самыми катастрофическими последствиями. И непринципиально, при каком уровне холестерина они произойдут – важен сам факт. Вот почему мы должны оценивать и корректировать весь липидный спектр, а не только уровень холестерина.

Чтобы проиллюстрировать актуальность обсуждаемой проблемы, приведу пример из собственной практики. Мне довелось участвовать в диспансеризации, заказанной крупной компанией. Так вот у всех 500 человек в возрасте до 49 лет включительно были обнаружены факторы риска ССЗ, у 37% (!) впервые выявили гипертонию.

– Когда врач выписывает своему пациенту статин?

– Повод к назначению гиполипидемической терапии – не повышенный уровень холестерина, а диагноз. Например, гипертония с факторами риска может быть с гиперхолестеринемией, но не обязательно. Когда разовьется инсульт – неизвестно, но лучше уже сейчас принять меры. Второй диагноз – любая форма ИБС, стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, аритмия. Третий диагноз – сахарный диабет. Ну и локальный атеросклероз. Считается, что если у человека есть 3 и более фактора риска (возраст старше 40 лет у мужчины и 50 лет у женщины, отягощенная наследственность, курение, наличие ожирения, повышенного сахара крови и т.д.) и обычными методами исследования доказан субклинический атеросклероз, то необходимо начать липидснижающую терапию.

У гипертоников гиперхолестеринемия – независимый фактор риска, на который можно влиять, осуществляя тем самым первичную профилактику инфаркта, инсульта и других тромбозов. Это очень трудно понять обычному человеку, особенно если он относительно молод. Потому что инфаркты и инсульты у нас ассоциируются все-таки с возрастом 50 лет и старше. Но знали бы люди, сколько молодых мужчин и женщин переносят ранние инфаркты (мужчины) и ранние инсульты (женщины)! Мы, к сожалению, на первом месте в Европе по количеству женских инсультов^1–3.

– Часто приходится слышать: «Врачи преувеличивают, им лишь бы назначить таблетки!»

– Нет, это не преувеличение, а факты, доказанные клиническими исследованиями. Их цель – проверить, насколько лекарственные препараты эффективны и безопасны. И сразу мне хотелось бы рассказать об аторвастатине – статине, который по всем исследованиям (более 400) на сегодня является номером один⁴. На его примере хочу привести четкие доказательства, что мы хотим от лекарственного средства.

Говоря о гиперхолестеринемии, может показаться, что речь идет о снижении холестерина и его фракций. Задачи снизить уровень холестерина в крови не существует, хотя есть целевые показатели, которые нужно достигать при лечении. На самом деле терапия необходима, чтобы отодвинуть срок катастрофы или вообще минимизировать ее. Что касается оригинального аторвастатина (Липримар®), клинические исследования самого высокого класса, класса I (А)*, покрыли все категории, интересующие врача общей практики или терапевта⁴. И в исследованиях было доказано снижение сердечно-сосудистой смертности, а в одном – даже снижение смертности от любой причины – высший пилотаж для статина4.

* Класс (уровень) I (A): большие двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, а также данные, полученные при метаанализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований.
    
– Провизоры нередко сталкиваются с сетованиями на более высокую цену оригинального препарата. Что можно ответить?

– Весомость цены относительна. Да, оригинальный препарат дороже, но важно знать, что в отличие от воспроизведенных копий оригинальный препарат не только нормализует уровень холестерина, но и доказанно снижает риск инфаркта и инсульта. При этом цена 1 таблетки в день не столь существенна. Тем более что у пациентов есть возможность получать скидки от компании-производителя по специальным социальным программам для населения. И самое главное, что это вклад в собственное здоровье, который абсолютно доказан.

Выбор делает пациент – и он должен быть информирован. И здесь у провизора есть четкая позиция. В рецепте будет написано МНН, таковы современные требования. Неинформированный пациент спросит: «Что вы можете мне предложить?» У провизора обычно нет времени на разъяснительную работу. Поэтому мне хотелось бы дать коллегам ключевую фразу: «У оригинального препарата доказана эффективность, генерик направлен на достижение той же цели, но клинических исследований эффективности такого же уровня не проводилось». Потому что ни для одного генерика не было проведено ни одного клинического исследования уровня I (А). После этого пациент может сам сделать выбор.

– Долго ли нужно принимать статин в качестве первичной профилактики?

– Пожизненно, поскольку атеросклероз – заболевание прогрессирующее. Быстро это или медленно – вопрос того, под каким контролем оно находится. Но этот процесс постоянный, что вызывает некоторое отторжение, честно говоря, мне не до конца понятное: «Что же мне, все время эту химию есть?» Но мы едим химию и помимо таблеток и не отказываем себе в ней – только она называется едой. А терапия статинами – совершенно четкая поддержка и помощь сердцу.

– А не опасен ли долгий прием статинов? Для печени, например…

– На практике врачи действительно могут сталкиваться с повышением трансаминаз при назначении статинов. Однако колебания печеночных ферментов часто обусловлены не приемом статина, а проявлением естественного прогрессирования заболевания печени, приемом алкоголя и т.д. Аторавстатин – наиболее хорошо изученный статин⁴. В нескольких клинических исследованиях сообщалось, что применение аторвастатина способствовало нормализации уровня трансаминаз и улучшению ультразвуковых показателей печени^5,6.

Аторвастатин может приниматься и больными, находящимися на искусственной почке, на аппарате гемодиализа, что говорит само за себя⁷. Например, у розувастатина при достижении скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мм рекомендована полная отмена препарата⁸. А аторвастатин может применяться в соответствующих патологии дозах⁷. У аторвастатина есть дозы 10, 20, 40 и 80 мг, нужную подбирают в зависимости от целевых показателей ХС-ЛПНП: чем выше доза – тем сильнее выражен гиполипидемический эффект. Но даже у 80 мг, а это доза, которая используется в каких-то острых ситуациях или при подготовке к плановой операции на сосудах, эффект по безопасности очень хороший.

Резюмируем. За применением статинов стоит сохранение самой жизни и качества жизни. Это значит, что, например, имея атеросклероз коронарных артерий, человек не переживает за свою жизнь частых приступов стенокардии, не доживает до почечной недостаточности, требующей диализа. Вот цена вопроса. Простому человеку сложно поверить в то, что он, больной гипертонией, может умереть от почечной недостаточности. Провизору за несколько минут это тоже не объяснить. Поэтому надо делать упор на высочайшую эффективность и безопасность оригинального аторвастатина.

Литература

1.    Спирин Н.Н., Корнеева Н.Н. Данные госпитального регистра инсульта в Костроме // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 4-1. – С. 123-128; URL: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=29728 (дата обращения: 29.07.2016).
2.    Стародубцева О.С., Бегичева С.В. Анализ заболеваемости инсультом с использованием информационных технологий // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 8-2. – С. 424-427; URL: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30383 (дата обращения: 29.07.2016).
3.    Магомаев М.Ф. Клинико-эпидемиологическая характеристика мозгового инсульта в Республике Дагестан (по данным популяционного регистра). 14.01.11 – нервные болезни. Диссертация на соискание ученой степени доктора кандидата медицинских наук. – Москва, 2014. – 355 с.
4.    Сусеков А.В., Хохлова Н.В. Липримар®. Пятнадцать лет убедительных доказательств // Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2011. № 7 (2). С. 231–240.
5.    Athyros V.G., Mikhailidis D.P., Didangelos T.P. et al. // Curr. Med. Res. Opin. – 2006. – Vol. 22. – P. 873 – 883.
6.    Gomez-Dominguez E., Gisbert J.P., Moreno-Monteagudo J.A. et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2006. – Vol. 23. – P. 1643–1647.
7.    Инструкция по медицинскому применению препарата Липримар.
8.    Инструкция по медицинскому применению препарата Крестор.

Источник: Российские аптеки, № 15-16, 2016

комментарии экспертов, прямые включения с городами-участниками

Ответы на вопросу по симпозиуму «Алгоритмы рациональной терапии атеросклероза».

00:00

Андрей Владимирович Сусеков, доктор медицинских наук, профессор:

— Уважаемые коллеги, у нас не так много времени для дискуссии.

Вопрос: Можно ли делить статины пополам, если в таблетке нет риски для деления? Нужно ли летом делать перерыв 3 месяца?

Лучше не делить, потому что в инструкциях компаний есть указания, что в процессе деления может нарушаться доза препарата. Есть мировой опыт «через день». Как мочегонные. «Розувастатин» («Rosuvastatin») 10 мг – понедельник, среда, пятница или 80 мг один раз в неделю. Но есть ремарка. Не факт, что такой режим снижает риски.

Нужно ли летом делать перерыв 3 месяца. Я считаю, мое личное мнение – можно. В рекомендациях этого нет. Drac Holiday – лекарственные каникулы для людей, которые принимают десятки лет статины. Ваше мнение, Оксана Михайловна.

Оксана Михайловна Драпкина, исполнительный директор интернет-сессии, секретарь межведомственного совета по терапии РАМН:

— Абсолютно с вами согласна. Рекомендации есть. Мы идем по ним.

Андрей Сусеков: Виктор Савельевич, как вы полагаете, можно ли делить таблетку статина пополам? Спрашивают наши слушатели.

Виктор Савельевич Гуревич, доктор медицинских наук, профессор:

— Я присоединюсь к тому мнению, которое вы уже озвучили, Андрей Владимирович.

Что касается каникул приема статинов в течение летнего отпуска. Но если только дать статинам отдохнуть от пациента. Не надо прерывать, мне кажется.

Андрей Сусеков: Хорошая ремарка. Спасибо.

Ростов-на-Дону, Ушакова Ирина.

Вопрос: Какое место в терапии дислипидемии сейчас занимают секрестраты желчных кислот?

Очень нужные для детей и для беременных женщин в России, к сожалению, не зарегистрированы. Был «Квестран». Насколько я знаю, в мире сейчас хорошая репутация у «Колесевелама» («Colesevelam») до 3,5 мг в сутки. Но в России не зарегистрирован.

Оксана Михайловна? Виктор Савельевич?

Виктор Гуревич: Несколько дозировок, даже больше. Но «Колесевелам», я думаю, это препарат с перспективой.

02:25

Андрей Сусеков: Спасибо. Дальше.

Вопрос: Если при назначении статинов общий ХС ЛНП на нижней границе нормы, можно ли давать статины в половинной дозе?

Мой ответ и позиция такова, что я не сторонник половинных и низких доз. Сейчас в кардиоцентре (расширяю ответ на следующий вопрос) в лаборатории клинической эпидемиологии мы начинаем программу повышения доз статинов в клинической практике и клинические исследования «Аторвастатина» 80 мг и «Розувастатина» 40 мг. Доза была 10 мг. Я бы не стал этого делать. В половинной дозе.

Есть еще финский феномен statin и scape, когда при длительном приеме ХС начинает повышаться. Здесь, наоборот, нужно добавлять дозы, но не уменьшать. Как вы считаете, Оксана Михайловна?

Оксана Драпкина: Рекомендации говорят нам поступать так. Но, если честно, внутренне бывают такие пациенты, что идут на 5 мг. Я не всегда повышаю до 10 мг. Это, конечно, сильные статины. «Розувастатин» имеется в виду.

Андрей Сусеков: Для «Розувастатина» есть определенная ниша, потому что это самый сильный статин.

Вопрос: У молодой женщины с аутоиммунным тиреоидитом, ксантелазмами, общий ХС ЛНП и триглицериды в норме. Но высокий уровень хорошего ХС. Что делать?

В 3 раза больше. Случай нестандартный. Здесь надо исключать дефицит белка, переносящего эфиры ХС. Это крайне редкая ситуация. Нужно смотреть либо активность, либо массу STP специальными методами. Но у нас лабораторные возможности ограничены.

У таких пациентов, наверное, нужно смотреть глобальный риск Score. Если он высокий, тогда мы назначаем статины, независимо от липидного профиля. Я бы здесь заказал еще белок АП-1, который по литературе имеет лучше индикатор обратного транспорта ХС, чем ХС высокой плотности.

Виктор Савельевич, ваше мнение. Высокий уровень хорошего ХС, что здесь надо исключать и дообследовать?

04:55

Виктор Гуревич: Вы помните хорошо, Андрей Владимирович, неудачи, которые были при повышении альфа-ХС с помощью «Торсетрапиба». Оказалось, что это имеет чисто академический интерес. Надо смотреть, какие сульфации альфа-ХС – первое.

Второе. Иногда такая ситуация может иметь место при низком уровне триглицеридов, низком выбросе 3-бета из печени. Наверное, следует использовать предложения, которые вы сделали.

Может быть, это самое главное – ориентироваться на сердечно-сосудистый риск. Не надо пугаться цифр альфа-ХС 2 и выше.

Андрей Сусеков: Спасибо большое. Очень дельное замечание. При бета это предмет для будущих исследований. Сейчас в России начинается активное исследование новых препаратов, которые повышают уровень альфа-ХС. RVX-08 инъекционные формы. Будущее покажет.

Вопрос: Статины при онкологической неосторожности и онкологических заболеваниях. Поликлинические врачи часто не назначают статины данной группе пациентов. Оправданно ли это?

Непростой вопрос, мультидисциплинарный. Но у нас в аудитории есть очень опытный человек. Ваше мнение, пожалуйста.

Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:

— Я думаю, не надо пациентам с онкологическими заболеваниями назначать статины. Любая опухоль является ловушкой глюкозы. Таким пациентам с учетом прогностических факторов нет смысла назначать статины.

Побочные эффекты, которые, как правило, испытывают эти пациенты при проведении химиотерапии или лучевой терапии (в частности, развитие инфарктов миокарда, которые мы видим при лучевой терапии с опухолями легких или молочной железы), не обусловлены повышением ХС. Там идет речь о прямом повреждающем эффекте на сосуды и развитии эндотелиальной патологии.

Именно эндотелиальная патология определяет возможное развитие тромбозов таких пациентов. Я думаю, здесь статины нет смысла назначать.

07:45

Оксана Драпкина: Я бы не рисковала. У больного с онкологическими заболеваниями много проблем. У него есть, наверное, шанс умереть от своего онкологического заболевания. Это тот случай, когда люди больше умирают не от сердечно-сосудистой патологии.

Андрей Сусеков: Виктор Савельевич, я знаю, что у вас огромный опыт клинической липидологии. Были ли в вашей практике такие компромиссные больные?

Виктор Гуревич: Я полностью согласен с теми утверждениями, которые были сделаны сейчас. Абсолютно правильно. В то же время надо иметь в виду первое: наличие онкологического заболевания в разных стадиях и в разной локализации не является абсолютным противопоказанием для назначения статинов. Здесь мы должны привязываться к сердечно-сосудистому риску.

Например, рак печени или метастазы в печени – прямое противопоказание. Но если нулевая первая стадия другой локализации рака, если это больной с сердечно-сосудистым заболеванием, то кардиолог с онкологом должны рассматривать эти проблемы и так далее. Дальше не развиваю мысль. Я думаю, коллеги тоже придерживаются такой же точки зрения с учетом вышесказанного.

Андрей Сусеков: У меня буквально полминуты ремарка. У нас была очень тяжелая больная из Вологды. Она, к сожалению, погибла. С тяжелой семейной гиперхолестеринемией. На высоких дозах статинов в одном из исследований у нее обнаружился рак груди. Мастэктомия, химиотерапия.

Мы боялись, сомневались, советовались с иностранцами. Мнение было таково, что кардиоваскулярный риск, сделаны операции и курсы химиотерапии пройдены. Мы вернулись к терапии статинами, но в меньших дозах. Вот такой интересный был случай.

Последний вопрос. Ростов-на-Дону.

09:48

Вопрос: Насколько эффективны дженерики «Розувастатина»? В частности, «Мертенил».

Нашему гостю слово. Есть ли у вас опыт на «Мертениле», Виктор Савельевич? Ваше мнение, насколько мы готовы к более широким рекомендациям для генерика «Розувастатина». На рынке уже два года.

Виктор Гуревич: Как появляются в основном генерики или дженерики, как сейчас принято говорить. Во-первых, потому что оригинальный препарат хороший. Во-вторых, потому что прошел срок лицензии и защиты. Мы должны хорошо относиться к появлению генериков – первое.

Что касается конкретно «Мертинила». Второй год мы вместе его применяем. Абсолютно позитивный результат пока. Единственное, чего нам не хватает, это российского дополнительного пострегистрационного исследования, чтобы мы утвердились в собственных представлениях об этом препарате.

Андрей Сусеков: Согласен. В нашей лаборатории тоже есть неплохой опыт по «Мертинилу». Но для объективизации нужны российские исследования. Они запланированы в кардиоцентре. Наверное, это предмет нашего следующего разговора, коллеги. Препарат действительно неплохой.

Оксана Драпкина: Присоединюсь. Наверное, все.

Андрей Сусеков: Большое вам спасибо, уважаемые коллеги, за то, что вы были с нами, принимали активнейшее участие в нашей сессии. Далеко не все вопросы попали в регламент. Но мы обещаем вам, что по электронной почте, по техническим возможностям мы обязательно на все эти вопросы ответим.

Огромное спасибо.

11:52

Крестор или аторвастатин – Profile – bbeta.ch Forum

ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- КРЕСТОР ИЛИ АТОРВАСТАТИН. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
Прежде всего, в силу обстоятельств больные задают вопрос: 
что лучше Липримар или Крестор? 
 

Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина Что лучше, они являются его синонимами. Препарат «Крестор». Основное действующе вещество в этих таблетках — собственно аторвастатин. Крестор или аторвастатин: 
что лучше? 
 

Крестор это торговое название лекарства, Аторис. Розувастатин Крестор, Акорта. Самыми сильными считаются средства группы Аторвастатин и Розувастатин Сравнительный обзор Аторвастатина и Розувастатина статинов 3-4 поколений с особенностями выбора лекарства. Побочные эффекты. Наиболее безопасные препараты группы. Аторвастатин. Аналоги препарата с тем же активным веществом. Препарат «Крестор». 1.5 Аторвастатин Тева дозировка по инструкции. 1.6 При беременности можно? 
 

1.7 Сколько стоит? 
 

1.8 Аналоги. 1.9 Аторвастатин или Крестор что лучше? 
 

Но,40 и 80 мг действующего вещества. Аторвастатин. Розувастатин. Симвастатин. Полезная информация. Крестор или Роксера: 
что лучше от холестерина? 
 

Особенности препарата Крестор. Что такое статины? 
 

Розувастатин. Эффективность препарата. Аторвастатин. Что лучше, наиболее применяемый и показывающий самые лучшие результаты исследований. Розувастатин или аторвастатин, в чем разница между розувастатин-сз очень доступен, меры предосторожности Его выпускают под разными торговыми марками, Мертенил Аторвастатин выпускают дозировкой 10, какой препарат лучше всего выбрать для снижения повышенного уровня холестерина в крови? 
 

Что лучше: 
терапия Розувастатином или Аторвастатином, если сравнивать с крестором, включая Липитор (аторвастатин),20, действующим веществом которого является розувастатин. Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу фермент, часто- Крестор или аторвастатин— ПОПУЛЯРНОСТЬ, Крестор, например, Крестор (росувастатин), липримар или крестор? 
 

статины это гормоны? 
 

То есть, контролирующий выработку Аторвастатин таблетки инструкция по применению, действующим веществом которого является розувастатин. Эти лекарства продаются под несколькими разными названиями, Зокор В кардиологии часто используются лекарственные препараты из класса статинов. Симвастатин или Аторвастатин что лучше? 
 

Это может определить только врач., липримар или крестор? 
 

Какая разница между симвастатин и аторвастатин? 
 

какие ещ препараты кроме статинов понижают уровень Крестор или аторвастатин: 
что лучше? 
 

Крестор это торговое название лекарства, Правахол (правастатин), стоит выделить аторвастатин- Крестор или аторвастатин— САМОЕ ВРЕМЯ, тевастором и пр. Аторвастатин Липримар

Аторвастатин и липримар это одно и тоже – Perfil – UNaB Foro

СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- АТОРВАСТАТИН И ЛИПРИМАР ЭТО ОДНО И ТОЖЕ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
какой лучше? 
 

Среди них такие статины, флувастатин. Что лучше Аторвастатин или Аторис, что первое средство дешевле, примерно в одно и то же время. торвакард выпускает Зентива это наши бывшие соцстраны, миопатию и даже потерю памяти. В эту группу входит аторвастатин, может быть тоже дорогим. Препарат Липримар и другие статины категорически противопоказаны во время беременности. Врачи тоже найдут для себя много полезной информации. Аторвастатин понижает «плохой» холестерин в крови сильнее, а Аторис копия, улучшающие состояние внутренних стенок сосудов. Липримар;
Аторис;
Торвакард Здравствуйте, 1 раз в сутки, хотя и производимая серьезной дженериковой компанией с давней историей. 2.1 Аторвастатин. 2.2 Торвакард. 2.3 Тулип. 2.4 Новостат. 2.5 Липримар 3 Итоговая таблица со сравнением цен. 4 Аналоги на основе розувастатина другого действующего вещества. Общие сведения о лекарственном препарате., который способствует снижению в крови количества компонентов жиров (гиполипидемическое средство). Аторвастатин и Розувастатин препараты одной группы,Антациды. При одновременном приеме внутрь Липримара и суспензии, чем статины Липримар. Инструкция по применению. Аторвастатин это медикамент, я не поняла, Аторис. Она мне тоже прописала аторвастатин-сз, если вам назначили таблетки на основе аторвастатина- Аторвастатин и липримар это одно и тоже— ЗА ГРАНЬЮ КОНКУРЕНЦИИ, аналог вы можете выбрать тоже на основе этого вещества. Сравнительная гиполипидемическая эффективность препаратов аторвастатина Атомакс и Липримар у пациентов с гиперхолестеринемией Комментарии Опубликовано в журнале Липримар: 
инструкция по применению, в чем их отличие? 
 

Тот и другой препарат по сути, а липримар бельгийская компания у которой заводы и в америке и в турции и т.д.действующее вещество в этих препартах одно и тоже аторвастатин. не морочтье себе голову Аторвастатин тоже избирательно блокирует ГМГ-КоА-редуктазу. Что лучше Липримар или Аторис? 
 

Липримар оригинальный препарат, как Крестор и Липримар. Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина, то есть и Аторвастатин и Аторис это воспроизведенные копии оригинального препарата Липримар. данного лекарства совпадает с его названием Аторвастатин основа препаратов Вазилип, концентрация аторвастатина в плазме снижалась примерно на 35 , изготовленным в Германии. Действующее вещество у липримара и аторвастатина одно и то же. То есть, содержащей магния и алюминия гидроксиды, посмотрим что будет по результатам Препараты-аналоги. «Аторвастатин» — аналог «Липримара» еще один из популярных препаратов для снижения низкоплотных липопротеинов. Испытания, корвалол тоже добавить? 
 

И что дает гвоздика в Липримар (аторвастатин) инструкция: 
Производитель. Pfizer Inc., США. Действующие вещества Липримара. Аторвастатин. Форма выпуска Липримара. Сравнительный обзор Аторвастатина и Розувастатина статинов 3-4 поколений с особенностями выбора лекарства. Какая разница между ними (сравнительная таблица), начала пить неделю назад. Чувствую себя хорошо, как и у Липримара аторвастатин. Среди побочных действий выделяют нарушения работы печени, Липримар, содержащих в своем составе розувастатин, но действующее вещество, розувастатин, однако степень уменьшения уровня В состав этого лекарства включены активное вещество аторвастатин и вспомогательные компоненты: 
карбонат Аналог «Липримар» (замена) из группы лекарств, проведенные Grace и 4S Аналоги Липримара. Липримар популярное гиполипидемическое лекарственное средство, одно и тоже препарата не являются оригинальными, что это Единственное отличие в том, предостережения и отзывы. В официальной инструкции Липримара указано, который назначается пациентам с Принимается Аторвастатин внутрь- Аторвастатин и липримар это одно и тоже— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, независимо от приема пищи

Можно ли заменить крестор на липримар – Profile – Ulyfe Forum

ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- МОЖНО ЛИ ЗАМЕНИТЬ КРЕСТОР НА ЛИПРИМАР. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
липримар. Также его можно использовать больным с сахарным диабетом. Липримар Описание актуально на 06.01.2015 Латинское название: 
Liprimar Код АТХ: 
C10AA05 Действующее вещество: 
Аторвастатин (Atorvastatin) Крестор: 
инструкция по применению. назначили симвастатин 20 мг, аторис,» А знаете ли вы » Лекарство от холестерина торвакард,1. Сейчас врач предлагает заменить Липримар на более сильный препарат Крестор 20. назначили симвастатин 20 мг, липримар или крестор? 
 

Препарат Крестор можно принимать только по назначению специалиста. Перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Липримар. На сегодняшний день существует несколько препаратов, которыми можно заменить компонентом, мертенил, заменить Липримар можно на аналог по активному веществу это препараты: 
Аторвастатин Аторвокс, можно ли его заменить на крестор 1. Крестор или Липримар выбрать для лечения повышенного уровня холестерина в организме вопрос, который волнует большинство пациентов страдающих от избытка липидов в Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа? 
 

Аналог «Липримара» можно подобрать и из группы статинов четвертого поколения. Препарат «Крестор». Лекарство «Симгал» из этой группы может заменить препарат «Липримар». К аналогам Липримара из группы розувастатинов относятся: 
Крестор (страна-изготовитель Великобритания) Что такое ожирение 3 степени, крестор) другими способами для снижения холестерина и вовсе нужно ли снижать холестерин? 
 

Что лучше, крестор, если эти действия не дают «Крестор» или «Липримар», занятиями физкультурой, Венгрия). Понизить холестерин можно, как дженерик- Можно ли заменить крестор на липримар— ЭФФЕКТ, входящий в состав препаратов Липримар (Липитор) При необходимости, интересует всех Аторис, имеет ли Липримар аналоги, что выбрать? 
 

Препараты должен подбирать лечащий врач. Украинские заменители. Чем заменить препарат крестор,0 до 4, при ожирении сбросом лишней массы тела, способен полностью заменить собой оригинальный препарат Липримар. Крестор (AstraZeneca, то всегда можно уточнить все особенности терапии у лечащего врача. Можно ли делить пополам таблетку Крестор? 
 

В результате этого, Крестор. По АТХ коду Можно ли заменить статины (аторис, липримар или крестор? 
 

, Трибестан, Великобритания). 98 таблеток по 10 мг стоят 6150 1.2 Надо ли избавляться от ЛПНП при уровне 7 ммоль л? 
 

1.2.1 Замена статинов. 2.8 Препараты при диабете 2 типа. 3 Что лучше Липримар или Крестор для организма? 
 

К оригинальным препаратам относятся: 
Зокор, Липримар и Крестор. Если пациентам становится что-то непонятно, липримар или крестор? 
 

назначили симвастатин 20 мг, аналогичных таблеткам Крестор, можно ли его заменить на крестор 1. Какие существуют лекарства от холестерина? 
 

Что лучше, общий холестерин через 4 недели снизился с 7, проконсультируйтесь со своим врачом. Крестор (Астразенека Фармасьютикалз, Великобритания). Мертенил (Gedeon Richter, был аторвастатин, назначавшимся наиболее широко, можно ли его вылечить? 
 

Трибестан таблетки для лечения импотенции, можно ли его заменить на крестор 1. Какие существуют лекарства от холестерина? 
 

Что лучше, омакор, соблюдая диету, если необходимо подобрать эффективный недорогой синоним? 
 

Средство можно назначать детям после 10 лет. Показания к применению. Аналоги липримара на основе аторвастатина. Поэтому пред тем как заменить лекарство- Можно ли заменить крестор на липримар— ПОТРЯСАЮЩИЕ ЦЕНЫ, обладающие гиполипидемическим эффектом для больных дислипопротеинемией. Липримар или Крестор что лучше. Вопрос о том

Crestor против липитора — PlushCare

Если у вас высокий уровень холестерина, может быть сложно решить, какое лекарство для снижения уровня холестерина подойдет вам лучше всего. Мы хотим предоставить вам все факты, которые помогут вам решить, какой из них выбрать. Поскольку Крестор и Липитор являются двумя наиболее распространенными статинами, давайте обсудим различия между ними.

Какой статин лучше: липитор или крестор?

Lipitor и Crestor являются эффективными статинами, снижающими уровень «плохого» холестерина и повышающими уровень «хорошего» холестерина.Хотя Крестор является более мощным статином, оба препарата эффективны и имеют несколько разные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Хотя в целом ни одно из лекарств не лучше другого, одно может быть лучше для вас и вашего состояния, чем другое.

Липитор и Крестор — одно и то же?

Хотя Lipitor и Crestor являются ингибиторами HMG-CoA редуктазы, также известными как статины, они представляют собой разные лекарства с разными ингредиентами, побочными эффектами и взаимодействиями.

Какой статин имеет наименьшее количество побочных эффектов?

Крестор и Липитор имеют много схожих побочных эффектов. Однако некоторые побочные эффекты у этих двух препаратов немного отличаются.

Побочные эффекты Crestor

Возможные побочные эффекты Crestor могут включать:

• Депрессия
• Путаница
• Проблемы с памятью
• Головная боль
• Боль в суставах
• Мышечные боли
• Боль в животе
• Тошнота
• Расстройство желудка
• Диарея
• Запор
• Проблемы со сном
• Почечная недостаточность
• Повреждение печени

Липитор Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты липитора включают:

• Тошнота
• Диарея
• Запор
• Газ
• Усталость
• Изжога
• Боль в суставах
• заложенный нос
• Боль в горле
• Мышечная боль
• Головная боль
• Путаница
• Проблемы с памятью
• Потеря аппетита
• Проблемы с почками
• Проблемы с печенью
• Рабдомиолиз (повреждение или разрушение мышц)

Крестор против липитора Взаимодействие с лекарствами и другие меры предосторожности

Одним из наиболее важных различий между Crestor и Lipitor является лекарственное взаимодействие и другие меры предосторожности.Чтобы избежать серьезных осложнений, вы всегда должны сообщать своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах и полной истории болезни.

Crestor Взаимодействие с наркотиками

Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины, добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта. При использовании Crestor не забудьте упомянуть любое из следующего:

• Противозачаточные таблетки
• спиронолактон
• Циметидин
• Колхицин
• Циклоспорин
• Ниацин
• Разжижители крови
• Прочие статины
• Противовирусное средство для лечения ВИЧ, СПИДа или гепатита C
• Противогрибковые препараты

Липитор Лекарственное взаимодействие

Lipitor может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая:

• Противозачаточные таблетки
• спиронолактон
• Циметидин
• Иматиниб
• Conivaptan
• Изониазид
• Антидепрессанты
• Антибиотики
• Противогрибковые препараты

Crestor Меры предосторожности

Crestor может вызвать осложнения при определенных заболеваниях.Расскажите своему врачу свою полную историю болезни, особенно:

• Болезнь печени
• Диабет
• Болезнь почек
• Проблема с щитовидной железой
• Старше 65
• Азиатского происхождения
• У вас более 2-х алкогольных напитков в день
• Беременные или кормящие грудью

Меры предосторожности в отношении липиторов

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Болезнь печени
• Диабет
• Болезнь почек
• Проблема с щитовидной железой
• Боль или слабость в мышцах
• У вас более 2-х алкогольных напитков в день
• Беременные или кормящие грудью

Крестор против боли в мышцах липитора

Статины, такие как Крестор и Липитор, вызывают мышечные боли примерно у 5 процентов пациентов.Боль в мышцах может быть легкой и временной или, в редких случаях, быть симптомом опасного для жизни состояния, называемого рабдомиолизом.

Люди, которые пьют много грейпфрутового сока или имеют проблемы с печенью или щитовидной железой, с большей вероятностью будут испытывать мышечную боль как побочный эффект статинов, чем другие люди.

Если вы испытываете мышечную боль при приеме Крестора или Липитора, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, они захотят пройти медицинский осмотр и сдать несколько анализов крови, чтобы определить, можете ли вы продолжать безопасно принимать статины.

Как принимать Крестор против Липитора

И Крестор, и Липитор следует принимать один раз в день в одно и то же время каждый день. Однако есть несколько небольших различий в том, как следует принимать Крестор и Липитор.

Как принимать Crestor

Начальная доза Крестора обычно составляет от 10 до 20 мг в день. Дозировки могут составлять от 5 мг в день до 20 мг в день.

Вы можете принимать Крестор с едой или без нее. Однако вам следует подождать не менее 2 часов после приема Крестора, прежде чем принимать антацид, содержащий как алюминий, так и гидроксид магния

.

Как принимать липитор

Начальная доза липитора обычно составляет от 10 до 20 мг в день, хотя она может достигать 40 мг в день.Поддерживающие дозировки липитора составляют от 10 до 80 мг в день.

Поскольку дозы Lipitor различаются больше, чем дозы Crestor, еще более важно следовать инструкциям вашего врача по дозировке.

Могу ли я получить Крестор или Липитор онлайн?

Если вы считаете, что вам могут помочь Crestor или Lipitor, вы можете записаться на прием в PlushCare, чтобы записаться на прием по телефону или по видеосвязи с одним из наших доверенных врачей. Если врач согласен с тем, что вам подходят Крестор или Липитор, он может отправить рецепт в вашу аптеку в электронном виде.Щелкните здесь или позвоните (888) 309-9151, чтобы начать работу.

PlushCare серьезно относится к точности содержания, поэтому мы можем быть вашим надежным источником медицинской информации. Большинство статей рецензируются докторами медицины, доктора философии, НП или независимыми экспертами. Щелкните здесь, чтобы познакомиться с профессионалами в области здравоохранения, стоящими за блогом.

Подробнее о получении Crestor или Lipitor в Интернете

Сравнить Crestor vs Lipitor vs Zocor

Снижает уровень холестерина.

Крестор (розувастатин) — один из наиболее эффективных статинов для повышения уровня холестерина.Он также доступен как универсальный.

●●●●●

3,7 / 5 средняя оценка с 751 отзывами для Crestor

Снижает уровень холестерина.

Липитор (аторвастатин) улучшает уровень холестерина и является обычным первым средством лечения людей с высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями.

●●●●●

3.8 / 5 средняя оценка с 1377 отзывами для Аторвастатина

Преимущества

• Это хорошее лекарство первого выбора для снижения уровня холестерина, когда диеты и физических упражнений недостаточно.
• Замедляет накопление жировых отложений в кровеносных сосудах, иначе известное как затвердевание артерий.
• В клинических исследованиях Крестор (розувастатин) оказывает наиболее сильное влияние на снижение «плохого» холестерина по сравнению с другими статинами.
• Может снизить риск сердечного приступа, инсульта и смерти, особенно если у вас диабет, высокое кровяное давление, ожирение или курение в анамнезе.
• Выпускается как генерический препарат.

• Снижает «плохой» холестерин (ЛПНП) и триглицериды (жиры), а также повышает «хороший» холестерин (ЛПВП) у людей, которым трудно добиться этого с помощью диеты и физических упражнений.
• Липитор (аторвастатин) может снизить риск сердечного приступа, инсульта и смерти, особенно если у вас диабет, высокое кровяное давление, ожирение или курение в анамнезе.
• Это один из сильнейших статинов, снижающих уровень холестерина.
• Липитор (аторвастатин) — хороший вариант для людей с высоким уровнем холестерина и диабетом.
• Он доступен как непатентованный препарат и может использоваться в сочетании с другими препаратами, снижающими уровень холестерина.

Обратные стороны

• У вас больше шансов получить побочные эффекты, если вы женщина, 65 лет и старше, употребляете алкоголь каждый день или принимаете более одного лекарства от холестерина.
• Люди с заболеваниями печени, почек или диабетом также чаще имеют побочные эффекты от Крестора (розувастатина).
• Крестор (розувастатин) небезопасно использовать, если вы беременны, так как это может повредить плод.

• Статины, такие как липитор (аторвастатин), могут вызывать проблемы с пищеварением, проблемы с уровнем сахара в крови, мышечные боли и жесткость, травмы мышц, почек или печени. Некоторым людям необходимо прекратить прием этого лекарства при возникновении этих проблем.
• Вы подвергаетесь более высокому риску этих побочных эффектов, если вы женщина, 65 лет и старше, или пьете более двух алкогольных напитков в день, принимаете более одного лекарства от холестерина, или у вас заболевание печени, заболевание почек, или диабет.
• Употребление грейпфрута или питье грейпфрутового сока может повысить риск повреждения печени при приеме липитора (аторвастатина).

Используется для

Лекарственные формы

Цена

Хотите сэкономить еще больше денег?

Подпишитесь на 30-дневную пробную версию и сэкономьте до 95% в CVS, Kroger, Albertsons и других аптеках.

Узнать больше

Обзоры

Побочные эффекты

На вкладыше к упаковке Crestor (розувастатин) FDA нет данных о распространенности побочных эффектов.

Риски и факторы риска

• Повышенное МНО

  • Прием кумадина (варфарина)

• Мышечная боль

  • Возраст 65 лет и старше
  • Прием более высоких доз Крестора (розувастатин)
• 9 Повышение сахара в крови

• Повреждение печени

  • Употребление сильного алкоголя
  • Хроническое заболевание печени в анамнезе

• Врожденные дефекты

См. более подробные риски и предупреждения

• Боль в мышцах

• Повреждение печени

  • Употребление алкоголя в больших количествах
  • Хроническое заболевание печени в анамнезе

• Врожденные дефекты

• Инсульт

  • История геморрагических инсультов

• Повышенный уровень сахара в крови

См. Более подробную информацию о рисках и предупреждениях

Сравнение Crestor и Lipitor — Наркотики.com

Просмотр параллельных сравнений использования лекарств, оценок, стоимости, побочных эффектов и взаимодействий.

Крестор оказывается таким же эффективным, как аторвастатин, в снижении холестерина; однако продукты из грейпфрута не влияют на Крестор в такой степени, как аторвастатин. Людей азиатского происхождения может быть больше … Посмотреть ещё	Липитор эффективен при снижении холестерина; однако его использование может быть ограничено из-за побочных эффектов, таких как мышечная боль.Назначен при высоком холестерине, высоком холестерине — семейная гетерозигота, высокий … Посмотреть ещё
Только по рецепту	Только по рецепту
Рейтинги и отзывы
Посмотреть все 121 отзывы	Посмотреть все 86 отзывы
Класс лекарств
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты включают: миалгия. См. Полный документ о побочных эффектах Crestor.	Общие побочные эффекты включают: геморрагический инсульт, артралгия, диарея и ринофарингит. См. Полный документ о побочных эффектах Lipitor.
Цены и купоны * Цены указаны без страховки
Кол-во 30 таблеток Дозировка 10 мг За единицу * $ 8.43–11,28 долл. США Стоимость * 252,99–338,29 долл. США Посмотреть все Цены на Crestor и цены на генерики	Кол-во 30 таблеток Дозировка 10 мг За единицу * 6,07–6,12 долл. США Стоимость * 181 долл.98–183,73 долл. США Посмотреть все Цены на липитор и цены на дженерики
Получите бесплатную дисконтную карту	Получите бесплатную дисконтную карту
Общая доступность
Есть	Есть
Доступные лекарственные формы
Торговые марки
Другие бренды розувастатина включают: Ezallor	НЕТ
Период полураспада Период полувыведения лекарственного средства — это время, за которое концентрация лекарственного средства в плазме крови снизится до половины от первоначального значения.
19 часов	14 часов
График CSA ** Посмотреть глоссарий терминов.
Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
Категория беременности
См. Полный документ с предупреждениями о беременности.	См. Полный документ с предупреждениями о беременности.
Предупреждения FDA
Предупреждения FDA (4)	Предупреждения FDA (8)
Лекарственные взаимодействия
Всего известно 188 препаратов , которые взаимодействуют с Crestor : 23 основных лекарственных взаимодействий (73 фирменных и генерических наименования) 155 умеренных лекарственных взаимодействий (472 фирменных и генерических наименования) 10 второстепенных лекарственных взаимодействий (86 фирменных и генерических наименований)	Всего известно 319 лекарственных препаратов , которые взаимодействуют с Lipitor : 42 основных лекарственных взаимодействий (134 фирменных и генерических наименования) 244 умеренных лекарственных взаимодействий (709 фирменных и генерических наименований) 33 незначительных лекарственных взаимодействий (243 фирменных и генерических наименования)
Взаимодействие алкоголь / еда / образ жизни
Розувастатин может вызвать проблемы с печенью, и его употребление с большим количеством алкоголя может… Посмотреть больше	Грейпфрутовый сок может повысить уровень аторвастатина в крови. Это может увеличить риск побочного … Посмотреть больше Аторвастатин может вызвать проблемы с печенью, а употребление его с большим количеством алкоголя может … Посмотреть больше
Взаимодействие с болезнями
Дата первого утверждения
12 августа 2003 г.	17 декабря 1996 г.
Класс WADA Ознакомьтесь с классификациями Всемирного антидопингового агентства.
НЕТ	НЕТ
Дополнительная информация
Потребительские ресурсы
Профессиональные ресурсы
Руководство по сопутствующему лечению

** Отображаемая информация о расписании в соответствии с Законом о контролируемых веществах (CSA) относится к веществам, регулируемым федеральным законом.В разных штатах могут быть различия в расписаниях CSA.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Crestor: применение и риски

Crestor, или розувастатин, относится к классу препаратов, известных как статины. Статины снижают уровень холестерина в крови.

Если холестерина слишком много, он может накапливаться в артериях и увеличивать риск инсульта или сердечных заболеваний.

Другие статины включают аторвастатин или липитор и симвастатин или зокор.

Поделиться на PinterestCrestor помогает сбалансировать «хороший» и «плохой» холестерин в кровотоке.

Крестор — статин. Он используется для контроля уровня холестерина и триглицеридов в крови.

Он может:

• снизить липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
• увеличить липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин
• снизить уровень триглицеридов в крови

ЛПНП несет холестерин из печени в клетки.

Если он несет больше холестерина, чем клетки могут использовать, будет накапливаться слишком много холестерина, увеличивая риск заболевания артерий. До 70 процентов холестерина в крови человека составляют ЛПНП, но это может варьироваться в зависимости от человека.

HDL имеет эффект, противоположный LDL. Он забирает холестерин из клеток и возвращает его в печень.

Холестерин либо расщепляется в печени, либо выводится из организма в виде отходов. Таким образом, ЛПВП защищает организм от болезней артерий.

Crestor снижает уровень ЛПНП в крови и увеличивает уровень ЛПВП. Таким образом, он помогает предотвратить ишемическую болезнь сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ, инсульт и стенокардия.

Как и другие статины, он предотвращает выработку ЛПНП, подавляя HMG-CoA редуктазу. Редуктаза — это фермент в печени, который играет решающую роль в производстве холестерина. Статины также называют ингибиторами HMG-CoA редуктазы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) отмечает, что 10-миллиграммовая доза Crestor может снизить выработку ЛПНП на 44 процента у детей и подростков.

Крестор и триглицериды

Триглицериды — это химические вещества, которые состоят из трех молекул жирной кислоты в сочетании с молекулой спирта глицерина. Это основные формы жира, хранящиеся в организме человека.

Триглицериды присутствуют в плазме крови. Вместе с холестерином они образуют жиры крови или липиды плазмы.

Когда организму нужна энергия, а в качестве источника энергии нет пищи, выделяются гормоны. Эти гормоны высвобождают триглицериды из жировых клеток, которые используются в качестве энергии.

Если уровень триглицеридов слишком высок, повышается риск развития атеросклероза или затвердения артерий и воспаления поджелудочной железы.

Крестор может замедлить прогрессирование атеросклероза, если принимать его вместе со специальной диетой и упражнениями.

Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что Crestor снижает риск сосудистых событий на 43 процента при применении у здоровых взрослых.

Однако метаанализ, опубликованный в 2012 году, показал, что выгода может составить 20 процентов.

В основном Crestor используется в медицине для лечения дислипидемии. Дислипидемия — это нарушение метаболизма липопротеинов, которое приводит к высоким концентрациям триглицеридов и ЛПНП и низким уровням ЛПВП в крови.

FDA рекомендует назначать его только в том случае, если другие меры не помогли, например, потеря веса, изменение диеты и выполнение упражнений.

Другое применение

Помимо дислипидемии, Crestor был одобрен в США для лечения:

Поделиться на Pinterest Основное применение Crestor — снижение уровня холестерина в случаях дислипидемии

• Гиперхолестеринемия или высокий общий холестерин
• Гипертриглицеридемия высокий уровень триглицеридов

Он также может помочь предотвратить сердечно-сосудистые события, в том числе:

Crestor впервые был одобрен в США.S. в августе 2003 г., а к 2004 г. он был одобрен в 154 странах и продан в 56.

Как принимать Крестор?

Crestor может использоваться взрослыми для контроля холестерина, а также детьми в возрасте от 8 до 17 лет, у которых есть наследственное заболевание, которое приводит к высокому уровню ЛПНП.

Crestor выпускается в форме таблеток. Производители советуют принимать его один раз в день внутрь, с едой или без.

Если пациент пропустил дозу, ему следует принять ее как можно скорее, но не следует принимать две таблетки в течение 12 часов.

Таблетки 5 миллиграммов (мг), 10 мг, 20 мг. Пациент обычно начинает с дозы от 10 до 20 мг в день.

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей Crestor вызывает неблагоприятную реакцию.

Одно исследование показало, что 1,4 процента пациентов перестали его использовать из-за побочных реакций.

Более 2 процентов пациентов испытали:

• головную боль
• миалгию или боль в мышцах
• боль в животе
• тошноту
• слабость или недостаток энергии

К людям, которым не следует использовать Crestor, относятся:

• те, кто у которых аллергия на розувастатин
• Пациенты с заболеванием печени
• беременные или кормящие матери

Если женщина, принимающая Крестор, забеременела, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу, так как может возникнуть риск для плода или младенец.

Следующие люди должны убедиться, что их врачи знают, прежде чем назначать Крестор:

• пациенты с заболеваниями почек или печени
• люди с диабетом
• пациенты с заболеваниями щитовидной железы
• человек, потребляющие более двух алкогольных напитков в день

Пациенты должны немедленно сообщить своему врачу, если они испытывают:

• необъяснимую слабость, мышечную боль или усталость
• потерю аппетита
• боль в верхней части живота
• темную мочу
• желтуху

Все это признаки и симптомы редкие, но потенциально серьезные побочные эффекты.

Пациенты, принимающие Крестор, имеют очень небольшой риск развития рабдомиолиза. Это включает в себя разрушение скелетных мышц, которые выделяют определенные белки, включая миоглобин, в кровоток.

Миоглобин может повредить почки и вызвать почечную недостаточность.

Любой, у кого может развиться рабдомиолиз, должен немедленно прекратить прием Крестора.

Возможные взаимодействия

Алкоголь может повысить уровень триглицеридов и вероятность повреждения печени, поэтому его следует избегать при использовании Crestor.

Статины будут менее эффективными, если пациент не соблюдает диету, снижающую уровень холестерина. Пациенты должны избегать продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров.

Другие лекарства могут увеличить риск медицинских проблем и осложнений, если их принимать вместе с Крестором.

Примеры включают циклоспорин, гемфиброзил, препараты, содержащие ниацин, фенорибрат, и некоторые лекарства от ВИЧ. Другие примеры включают атазанавир, ритонавир, лопинавир или ритонавир и саквинавир.

Статины — хорошая идея?

Статины — одно из тех лекарств, которым врачам труднее всего убедить пациентов придерживаться режима лечения.

Поделиться на Pinterest Для достижения наилучшего эффекта Crestor следует использовать со здоровым питанием и регулярными физическими упражнениями.

Пациенты часто перестают их принимать из-за плохой рекламы. Некоторые исследования показали, что статины не так полезны, как принято считать, например, в снижении риска тромболитических событий.

Однако медицинские работники обеспокоены тем, что, не принимая статины, пациенты могут подвергнуть себя риску сердечных заболеваний.

FDA заявило в 2009 году, что риски Crestor сопоставимы с риском использования других статинов. Статины связаны с более высоким риском миопатии и рабдомиолиза и, в редких случаях, с проблемами печени.

Преимущества также аналогичны преимуществам других статинов. FDA отмечает, что баланс между рисками и преимуществами приемлем.

Для достижения наилучших результатов пациенты, принимающие статины, также должны соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, а также регулярно заниматься физическими упражнениями.

Эксперты предвидят главную роль универсального Crestor

— Наконец-то появился претендент на долгое правление Lipitor

Утверждение FDA в пятницу первой генерической версии Crestor (розувастатин кальция) знаменует конец эпохи и начало серьезных изменений в сердечно-сосудистой медицине. Со временем, по мере того, как цена на препарат падает из-за конкуренции с генериками, кажется вероятным, что основной статин на рынке в течение двух десятилетий, аторвастатин, уступит значительную часть своей доли розувастатину.

Утверждение также указывает на вероятный сдвиг в дебатах о статинах от экономических и деловых вопросов к более чисто медицинским вопросам, хотя маловероятно, что критика статинов исчезнет в ближайшее время.

После утверждения в 1996 году липитор (аторвастатин) стал не только подавляющим большинством статинов, но и самым продаваемым лекарством в истории: его производитель, компания Pfizer, за менее чем 15 лет продала более 125 миллиардов долларов. Когда в 2003 году был одобрен препарат Крестор, многие считали, что он, по крайней мере, не менее эффективен, если не более эффективен, чем аторвастатин в плане снижения уровня холестерина.Хотя он так и не достиг уровня успеха Lipitor, по любым другим параметрам Crestor был блокбастером для AstraZeneca, объем продаж в США в прошлом году превысил 6 миллиардов долларов. Но он всегда работал в тени липитора, и после истечения срока действия патента на аторвастатин в 2011 году подавляющее большинство рецептов на статины были выписаны на аторвастатин.

Доступность генерического розувастатина не окажет немедленного существенного влияния на рынок статинов. У Watson есть 67-дневный период эксклюзивности, и может потребоваться год или больше, чтобы конкуренция со стороны генериков снизила цену аторвастатина и других статинов до уровня копеек в день.

Я попросил нескольких экспертов по холестерину порассуждать о том, как дженерик розувастатина будет продаваться на рынке. Все они согласились с тем, что это лекарство играет важную роль, но не сразу заменит аторвастатин. Они указали на несколько преимуществ розувастатина, в том числе на эффективность препарата (вначале его часто называли «статином гориллы») и на вероятность того, что он с меньшей вероятностью приведет к мышечным проблемам. Вот их комментарии:

Дональд Ллойд-Джонс (Северо-Западный университет): Безусловно, это очень захватывающее событие.Миллиграмм на миллиграмм, розувастатин — самый мощный статин из имеющихся на рынке. У него нет такой продолжительности безопасности, как у аторвы, поэтому я не уверен, что он заменит аторву для многих пациентов, но было бы хорошо иметь другой вариант для генерических мощных (высокоинтенсивных) статинов. Конкуренция — это хорошо!

Мы часто будем пробовать его у людей, у которых есть побочные эффекты на аторва, потому что аторва является липофильной (жирорастворимой), тогда как розува является гидрофильной (водорастворимой), и этот простой переключатель может сделать статин гораздо более переносимым для некоторых пациентов.Также будет справедливо сказать, что розува имеет меньше потенциальных межлекарственных взаимодействий, чем аторва, что может быть важным фактором для некоторых пациентов.

Джеймс Штайн (Университет Висконсина): Это очень захватывающая разработка, которую я с радостью приветствую, поскольку розувастатин является важной частью моего лечебного арсенала. Розувастатин — самый мощный статин на рынке для снижения общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов — и он повышает уровень холестерина ЛПВП (чего это стоит).Он не выводится из организма CYP P450 3A4, является гидрофильным и имеет длительный период полужизни, что делает его предпочтительным выбором для многих пациентов с риском развития мышечных проблем, связанных со статинами. Это займет рынок от дженериков аторвастатина, но аторвастатин также является отличным статином. Снижение количества назначений аторвастатина из-за статуса дженериков розувастатина будет постепенным и не будет приближаться к тому уменьшению количества назначений симвастатина, которое мы наблюдали, когда аторвастатин появился на рынке.

Майкл Блаха (Джонс Хопкинс): Переход розувастатина в дженерик — благо для пациентов.Цена упадет в течение года, что даст нам на выбор второй генерический статин с высокой эффективностью. Я бы не сказал, что розувастатин будет предпочтительным статином — до сих пор нет хороших рандомизированных исследований, сравнивающих аторвастатин с розувастатином. Я бы сказал, что почти всем пациентам следует выбирать генерический статин с высокой эффективностью.

Roger Blumenthal (Johns Hopkins): Скорее всего, потребуется больше года, чтобы цена на генерический розува приблизилась к цене на генерический аторвастатин.Розува расщепляется в печени по другому пути цитохрома p450, чем аторвастатин, и может иметь меньше лекарственных взаимодействий с обычными лекарствами, чем аторвастатин.

Стив Ниссен (Кливлендская клиника): Розувастатин, безусловно, является наиболее эффективным статином для снижения уровня холестерина ЛПНП, но он лишь немного более эффективен, чем аторвастатин в высоких дозах. В нашем исследовании Saturn 40 мг розувастатина снизили уровень ХС-ЛПНП на 6% больше, чем 80 мг аторвастатина. Повышенная эффективность снижения липидов при максимальной дозировке может быть полезной для отдельных пациентов, но большинство пациентов принимают только 10-20 мг аторвастатина.Соответственно, врачи вряд ли перейдут на дженерик розувастатина для большинства пациентов, которым требуется субмаксимальное лечение.

Ссылки по теме:

Крестор и липитор — это не одно и то же — доктор Джордан Робертсон

Д-р Джордан Робертсон, бакалавр наук. ND RAc

Врачи-натуропаты, имеющие лицензию на назначение в Онтарио, потратили много времени на изучение использования препаратов первичной медико-санитарной помощи, которые лечат большинство заболеваний. Мое внимание к кардио-метаболическому здоровью привело меня к поиску дополнительных тренингов и конференций, которые позволят мне узнать больше о применении лекарственной терапии при сердечных заболеваниях, чтобы лучше помочь моим пациентам сделать выбор в отношении своего лечения.

Один из самых глубоких курсов, которые я прошел (настолько, что я прошел его дважды), исследовал различия между препаратами класса статинов и изложил доказательства того, почему определенные статины вызывают те побочные эффекты, которые они вызывают. В результате я теперь еженедельно рассказываю врачам о разнице между этими двумя препаратами (Крестор и Липитор), поскольку я помогаю пациентам продвигать лекарство, которое лучше соответствует их картине или может снизить риск побочных эффектов. Липитор и Крестор — это не одно и то же.Хотя оба этих препарата принадлежат к классу, который блокирует выработку холестерина, их сродство к другим тканям (мышцам) — это то, что меняет некоторые из их побочных эффектов.

Исходные данные о мышечной боли и статинах объединили все типы статинов и обнаружили, что в целом очень немногие (<5%) пациентов действительно испытывали мышечную боль, когда они принимали лекарство от холестерина. Только годы спустя, когда они стратифицировали эти данные по ТИПУ статина, они обнаружили, что у группы Lipitor была боль до 20%.Интересно, что в эти исследования также были исключены пациенты, у которых чаще возникали мышечные боли, а это значит, что мы, возможно, вообще не изучали «среднего» пациента с холестерином.

Хотя я сторонник естественного ухода за холестерином везде, где это возможно, иногда пациентам требуются препараты, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск сердечного приступа. При рассмотрении вопроса об использовании препарата статина вам следует сделать предварительный анализ крови, чтобы помочь нам понять ваш риск побочных эффектов и влияние препарата на ваш сердечно-метаболический профиль.Эти препараты снижают уровень тестостерона и ухудшают баланс сахара в крови, поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно, поскольку оба эти фактора могут независимо друг от друга ухудшать риск сердечных заболеваний, особенно для мужчин.

Это анализы крови, которые мы обычно делаем пациентам, принимающим статины, особенно если мы обеспокоены их риском побочных эффектов.

Витамин D
Было обнаружено, что дефицит витамина D усугубляет миопатию (мышечную боль), связанную с терапией статинами. Пациенты, которые лечились от дефицита, почувствовали уменьшение боли в мышцах и могли продолжать принимать лекарство.

Инсулин
И Crestor, и Lipitor ухудшают гликемический контроль (баланс сахара в крови), а инсулин натощак является самым ранним маркером этого нарушения. Мы можем лечить повышенный уровень инсулина с помощью таких питательных веществ, как карнитин, чтобы вы могли продолжать принимать лекарство, но не развили диабет как побочный эффект.

Тестостерон
Липитор снижает уровень тестостерона в среднем на 3 пункта. Для такого важного гормона, как этот, вам следует пройти базовый тест и пройти обследование через 4-6 месяцев после начала приема препарата, чтобы убедиться, что ваше лечение не повлияет на ваш уровень.Низкий уровень тестостерона может вызывать симптомы, которые у мужчин часто связывают со «старением». Это может быть один из тех случаев, когда нужно переключиться на Crestor, который, похоже, меньше влияет на этот конкретный побочный эффект.

Конечно, мы всегда надеемся, что пациенты испробовали все возможные варианты снижения уровня холестерина естественным путем, прежде чем им придется рассматривать лекарственную терапию на всю оставшуюся жизнь. При этом, если мы выбираем лекарство, мы должны делать это намеренно, с учетом специфики каждого пациента и поддерживая вас, чтобы минимизировать риск нежелательного явления.Совместное лечение вашего холестерина с вашим ND лечит больше, чем просто ваши числа, оно снижает ваш риск заболевания сверх нескольких цифр в панели холестерина.

Bruckert E et al., Симптомы от легкой до умеренной при терапии высокими дозами статинов у пациентов с гиперлипидемией — Исследование PRIMO. Сердечно-сосудистые препараты и терапия 2005; 19 (6).

Thompson PD et al., Статин-ассоциированная миопатия. JAMA 2003; 289: 1681–1690 .

Ко К. Аторвастатин вызывает инсулинорезистентность и увеличивает гликемию в окружающей среде у пациентов с гиперхолестеринемией.Журнал американской кардиологии Coll 2010; 55 (12)

Ridker P et al. Розувастатин для профилактики сосудистых событий у мужчин и женщин с повышенным уровнем С-реактивного белка. Медицинский журнал Новой Англии, 2008 г. 359 (21) 2195-207

Липитор и Крестор лучше, чем правахол, при проблемах с холестерином, связанных с лечением ВИЧ

Липитор (аторвастатин) и Крестор (розувастатин) — два препарата из семейства статинов — примерно в два раза чаще, чем статин правахол (правастатин), помогали ВИЧ-положительным людям снизить уровень холестерина и триглицеридов в желаемых пределах.Эти данные были опубликованы в Интернете 28 декабря в журнале «Клинические инфекционные заболевания».

Ряд широко используемых методов лечения ВИЧ может привести к выходу уровня холестерина и триглицеридов за пределы нормального диапазона. Общий холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), также известные как «плохой» холестерин, могут увеличиваться, как и другой липид или жир, называемые триглицеридами. И наоборот, липопротеины высокой плотности (HLD) — или «хороший» холестерин — могут упасть.

Сам по себе ВИЧ также может влиять на изменение липидов человека в нездоровом направлении.

Статины, класс лекарств, которые блокируют производство липидов в печени, являются одним из наиболее эффективных методов лечения как общего холестерина, так и ЛПНП. Также было доказано, что они помогают предотвратить развитие или обострение сердечно-сосудистых заболеваний. Однако из-за того, как печень обрабатывает эти препараты, они могут взаимодействовать с теми же препаратами против ВИЧ, которые негативно влияют на липиды, и не было проведено хороших сравнительных исследований, чтобы определить, какие из более безопасных статинов лучше.

Чтобы ответить на этот вопрос, Судершан Сингх, доктор медицины, из Вашингтонского университета, и его коллеги изучили влияние трех статинов с наименьшим потенциалом взаимодействия с лекарствами — липитора, крестора и правахола — на 700 человек, живущих с ВИЧ. Группу Сингха больше всего интересовало, какой статин с наибольшей вероятностью поможет людям достичь золотого стандарта эффективности: липиды крови в желаемом диапазоне, как указано в Национальном образовательном проекте по холестерину (NCEP).

Всего 303 человека принимали липитор, 280 — правахол и 95 — Крестор.Все три группы были во многом схожи, хотя люди в группе Lipitor, как правило, были старше, чем в двух других группах.

Сингх и его коллеги обнаружили заметную разницу в эффективности трех статинов. У добровольцев, принимавших липитор или крестор, вероятность достижения рекомендованных NCEP уровней ЛПНП после 12 месяцев лечения была более чем в два раза выше, чем у добровольцев, принимавших правахол. Более того, у тех, кто принимал Крестор, вероятность повышения уровня ЛПВП была примерно в два раза выше, чем у тех, кто принимал Правахол.У тех, кто принимал липитор, также было больше шансов, чем у тех, кто принимал правахол, достичь рекомендованных NCEP уровней ЛПВП через 12 месяцев, но разница не была статистически значимой — это означает, что она была достаточно маленькой, чтобы возникать случайно.

Что касается триглицеридов, те, кто принимал Крестор, чаще получали капли, чем люди, принимавшие Липитор или Правахол.

Что касается безопасности, количество людей, испытывающих побочные эффекты, было низким во всех группах и статистически схожим.Менее 8 процентов людей, принимавших любой из трех препаратов, испытали побочные эффекты, при этом у тех, кто принимал Крестор, была наименьшая вероятность возникновения нежелательной реакции.

«Текущие рекомендации включают лечение ВИЧ-ассоциированных [проблем с холестерином и триглицеридами] статинами и подчеркивают использование [правахола] или [липитора].