Страница не найдена — 100 симптомов
Кожа 28 517
Когда вросшие волосы образуют шишки, которые называют кистами, они могут вызывать боль подмышкой, на
Уши 14 706
Шишки за ушами могут быть маленькими или большими, болезненными или безболезненными. Хотя большинство причин
Брови 13 987
Наличие опухшей брови может исказить ваш внешний вид, стать причиной проблем со зрением и
Ноги 11 312
Сыпь может начинаться на ногах и распространяться на другие части тела, и наоборот. Анализируя
Жирная кожа 771
Многие задаются вопросом, как правильно ухаживать за жирной кожей, особенно лица. Данная статья поможет
Щеки 7 638
Пухлость, растянутость, отечность щек может быть как с одной стороны (слева или справа), так
Страница не найдена — 100 симптомов
Лобковая область и пах 8 118
Вросшие волосы в области лобка – это болезненное состояние, которое может вызвать дискомфорт и
Губы 2 051
Незначительные линии, складки на губах могут появляться даже тогда, когда Вы все еще находитесь
Кожа 3 161
Что такое арбутин? Арбутин представляет собой «гликозилированный гидрохинон, извлеченный из травы толокнянки рода Arctostaphylos»
Лицо 99 503
Шарик либо шишка под кожей на лбу под кожей может означать что угодно. Включая
Губы 1 079
Подергивание губы может быть признаком серьезного состояния здоровья или заболевания. Оно может затрагивать верхнюю
Подмышки 894
Потные подмышки и неприятный запах могут лишить человека уверенности в себе. Люди, которые столкнулись
Страница не найдена — 100 симптомов
Десны 764
Существует множество причин зуда десен. Например, они могут чесаться из-за аллергической реакции, легкого воспаления,
Руки 29 792
Темные пятна на руках встречаются чаще, чем на большинстве других участков тела. Основная причинаСпина 3 853
Шишки или бугорки на спине неприятны, но могут появиться у каждого. Причины бывают разными,
Нос 22 966
Опухнуть может одна ноздря или обе одновременно. Эта проблема может сопровождаться другими симптомами, в
Кожа начинает обычно шелушиться, когда вырабатываемого ей кожного сала становится недостаточно или из-за избыточной
Голова 8 705
Зуд на голове у ребенка не опасен для жизни, но может вызывать у него
как лечить с помощью алоэ
.
Человеческий организм – это четкая и отлаженная система, при нарушении которой сразу возникают внешние признаки. Красные пупырышки на языке являются первым звоночком того, что в теле происходят воспалительные процессы. В кратком обзоре мы подробно расскажем о виновниках появления неприятных симптомов и результативных методах избавления от напасти.
Пупырышки на языке — признак сбоя в организме
Причины
Язык – это важный орган, который мгновенно реагирует на любые изменения в человеческом организме. В здоровом виде он окрашен в розовый цвет и покрыт сосочками. На поверхности нет белого налета, а на ощупь она бархатистая. Красные пузырьки, жжение или зуд являются симптомами многих заболеваний.
Строение здорового языка
Если признаки исчезли через два — три дня, тогда не нужно посещать врача, а просто понаблюдать за состоянием здоровья. Часто виновником неприятного проявления становится раздражение от пищи или напитков.
Если язык у ребенка красный в пупырышках, то это является симптомом болезней горла – скарлатины или ангины.
Пупырышки у ребенка после перенесенного гриппа
В период беременности у будущих мам наблюдаются такие же симптомы. Медики считают это нормой, так что переживать сильно не стоит. Чтобы избавиться от лишних беспокойств, рекомендуем посетить наблюдающего специалиста.
Большие пупырышки на языке ближе к гортани сигнализируют о наличии иммунодефицита. Защитные силы тела истощаются, поэтому нужна экстренная помощь. Такими же симптомами проявляются:
- герпес;
- стоматит;
- гингивит.
Светлые пупырышки при ослабленном иммунитете
Жжение и сильный суд – это возникновение инфекционных заболеваний, а также проявления недостатка витаминов и анемии. При авитаминозе часто не хватает микроэлементов группы В. Как только баланс веществ восстановится, так сразу пройдут неприятные пузырьки.
Белые пупырышки при дисбактериозе ЖКТ
Помните: если на органе появились красные точки, то это свидетельствует о наличии сифилиса.
Бугорки на корне языка у грудного ребенка сигнализируют о проблемах со здоровьем: кандидозный стоматит поражает все слизистые оболочки. Во рту возникают алые язвы, а кроха морщиться и отказывается от пищи. Нельзя затягивать с лечением, так как для малыша это опасно.
Красные точки и отек — глоссалгия
Сосудистые заболевания проявляются в виде красного языка с пупырышками. Желтый или белый налет сигнализирует о проблеме в работе органов пищеварительной системы:
- кишечника;
- желудка;
- желчного пузыря.
Хронический фарингит, тонзиллит или ларингит проявляются в виде крохотных прыщиков на поверхности языка. Ветряная оспа, скарлатина и лишай также трансформируют структуру и цвет чувствительного органа.
Терапия
Изменение поверхности языка – это первый сигнал, который посылает организм при наличии каких-либо проблем внутри. Если у взрослого человека в течение 72 часов не пропали симптомы, тогда нужно немедленно обратиться к врачу.
Помните: лечение без диагностики болезни так же опасно, как и бездействие. Особенно если признаки появились у малышей.
Рекомендуем посетить:
- терапевта;
- стоматолога;
- гастроэнтеролога.
«Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами, которые способны выявлять заболевания на ранних стадиях, когда бороться с ними гораздо легче».
Папилломы на языке доставляют много неудобств
После общего обследования, специалист назначит комплексную терапию. Основная цель – это локализация воспаления, снижение дискомфорта и регенерация пораженной слизистой оболочки. Если на языке белый налет, тогда нужно восстановить естественную функцию пищеварительной системы.
В период лечения запрещены:
- специи;
- соусы;
- маринады;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- соленая и копченая пища.
Медики рекомендуют пить больше травяных чаев без сахара и его заменителей. Чтобы еда не причиняла боль при употреблении, ее измельчают до состояния пюре и подают слегка теплой. Для нормализации микрофлоры слизистой и органов пищеварения советуем регулярно питаться натуральными кисломолочными продуктами.
Отвар мяты для полосканий рта
Лечить пупырышки на корне и кончике языка с помощью трав можно только при назначении терапевта. Противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладают:
- сок листвы алоэ;
- кора дуба;
- ромашка;
- шалфей;
- календула;
- мята;
- эвкалипт.
Чтобы снять воспаление, лечащий врач назначит полоскание раствором соды с йодом.
Помните: пропорции средства специалист пропишет согласно болезни. Неправильное соотношение веществ усугубит состояние или спровоцирует разрушение слизистой.
Если корень языка покрыли много бугорков, нельзя использовать спиртосодержащие препараты. Едкое вещество негативно воздействует на пораженную поверхность и станет причиной химического ожога. Рекомендуем применять настои и отвары лекарственных средств.
Сок алоэ — народное средство лечения
Мед с соком столетника – это отличный народный способ, который поможет регенерировать разрушенные ткани. Чтобы нормализовать флору ротовой полости, нужно проводить орошения водным раствором прополиса.
Если пузырьки на языке воспалились при иммунодефиците, тогда надо уделить максимум внимания повышению сопротивляемости организма.
Комплексная терапия включает проведение медикаментозного лечения, использование растительных стимуляторов (женьшень, элеутерококк) и назначение недостающих витаминов. Телу нужна сила и энергия для восстановления пораженных недугом тканей.
Отказ от вредных привычек ускорит лечение
Если бугорки на языке резко начали сильно воспаляться, тогда применяют антибиотики.
Помните: выбор того или иного вещества зависит от диагностики заболевания.
Специалист назначит результативное средство для устранения очага инфекции.
Дополнительно нужно восстановить микрофлору пищеварительной системы приемом препаратов с бифидобактериями.
Бифидумбактерин после лечения восстановит микрофлору
Пупырышки на языке – это первый симптом, который сигнализирует о надвигающейся проблеме в организме. Немедленное обращение к врачу сокращает время лечения и защищает от вероятных осложнений. Комплексная терапия поможет быстро избавиться от недуга.
Боль в глотке: причины и возможности медикаментозной терапии | Морозова С.В.
Глотка – жизненно–важный орган, в котором происходит перекрест дыхательного и пищеварительного трактов. Глотка играет важную роль в формировании иммунитета, в образовании голоса и речи, актах дыхания и глотания. Вероятность развития острого воспаления глотки существенно повышается в осенне–зимний период в связи с частым переохлаждением, учащающимися обострениями хронического фарингита и тонзиллита. Кому не знакомы ощущение боли или першения в горле? Нередко не только пациенты, но и медицинские работники оценке этих симптомов и выбору метода лечения не уделяют должного внимания, что может привести к хронизации процесса и развитию осложнений. Боль в глотке встречается при различных заболеваниях, к которым в первую очередь следует отнести острый и хронический фарингит, ангины и хронический тонзиллит.
Одно из наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в глотке – острый фарингит. Острое поражение слизистой оболочки глотки может иметь бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, травматическую этиологию. Местное или общее переохлаждение, непосредственное воздействие на слизистую оболочку ротоглотки таких раздражителей, как курение, алкоголь, горячая и холодная пища, запыленный, загазованный воздух, ротовое дыхание, особенно в холодное время года – могут спровоцировать возникновение острого фарингита. Заболевание нередко сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные острые общие инфекционные заболевания). Основные жалобы пациента при остром фарингите – ощущение сухости, жжения, саднения, першения в горле, боль при глотании, наиболее сильно выраженная при так называемом «пустом глотке» (при проглатывании слюны). Больного беспокоит также стекание слизи по задней стенке глотки, что заставляет его делать частые глотательные движения, которые крайне болезненны. Общее состояние пациента, как правило, не нарушено или страдает мало. Температура тела нормальная, но может быть субфебрильной. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки, мягкого неба, небных миндалин и дужек гиперемирована, покрыта на ограниченных участках слизисто–гнойными налетами. На задней стенке глотки выступают увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко–красных зерен. Лечение преимущественно местное: теплые полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, применение средств для местной иммунизации слизистой оболочки полости рта, препаратов, обладающих местным обезболивающим и противовоспалительным действием, исключение курения, употребления алкогольных напитков, горячей, холодной, острой, грубой пищи. Полезны согревающие процедуры: горячие ножные ванны, теплое обильное питье, сухая согревающая повязка на шею. В комплекс лечебных мероприятий желательно включать щелочно–масляные ингаляции, витамины, антигистаминные и противовоспалительные лекарственные препараты.В практической оториноларингологии и стоматологии широко применяются местные антисептические препараты, иммуномодуляторы и антибиотики. В числе наиболее эффективных средств купирования болей в глотке и полости рта – препарат Стрепсилс, производимый фармацевтической компанией «Boots Healthcare International» (Великобритания) свыше 30 лет. Усовершенствованный и оптимальный препарат Стрепсилс Плюс – антисептики в сочетании с локальным анестетиком – обладает местным антисептическим, противомикробным, противогрибковым и анестезирующим действием, активен в отношении широкого спектра патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки (в частности, Streptococcus pyogenes, Candida albicans).
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания или спрея. В его состав входят 2,4–дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и лидокаина гидрохлорид. Дополнительными ингредиентами таблетированного препарата служат: масло мяты перечной, анисовое масло, тартаровая кислота, сахарин натрия, сахароза, сироп глюкозы, хинолин желтый, индиго кармин. Прочие ингредиенты спрея: кармозин, очищенная вода, этанол, натрия цитрат, сахарин, сорбитол, ароматизирующие вещества.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания в полости рта каждые 2 часа. В форме спрея назначают по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) каждые 3 часа. При выраженном болевом синдроме максимальная суточная доза составляет 8 таблеток или 6 доз для орошения. Продолжительность курса применения препарата 3–5 дней.
Стрепсилс Плюс обладает низкой системной абсорбцией и, как правило, хорошо переносится пациентами. При применении таблетированного препарата нежелательных явлений не зарегистрировано, при применении препарата в форме спрея описаны аллергичесие реакции, преходящая потеря чувствительности языка. Следует принимать во внимание возможность развития системных побочных эффектов лидокаина.
Хронический фарингит характеризуется длительным течением и может вызываться как местными, так и общими факторами. К местным причинам хронического фарингита относят повторные острые воспалительные заболевания глотки, хронический тонзиллит, хронические риносинуситы, заболевания полости носа и носоглотки, способствующие длительному ротовому дыханию. Причинами общего характера, вызывающими хронический фарингит, являются заболевания желудочно–кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрофарингеальный рефлюкс) – гастрофарингеальный синдром, гельминтозы, застойные явления в венозной системе при заболеваниях сердца, легких, печени и почек, сахарный диабет, болезни обмена веществ, злоупотребление алкоголем, курение, эндокринные расстройства (постменопауза, гипотиреоз). Среди климатических и «профессиональных» факторов, нарушающих деятельность слизистой оболочки глотки, выделяют сухость воздуха, резкие колебания окружающей температуры, запыленность, загазованность или задымленность воздуха. Принято выделять три основные формы хронического фарингита: катаральный, гипертрофический и атрофический.
Симптомами катарального фарингита являются ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке, при проглатывании слюны – умеренные боли, усиливающиеся после приема острой, горячей или холодной пищи; скопление в глотке большого количества вязкого ротоглоточного секрета, что вызывает необходимость частого его откашливания. При фарингоскопии выявляются характерная диффузная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, мягкого неба и язычка. Эти проявления периодически усиливаются, в частности, во время простудных заболеваний или при обострении заболеваний желудочно–кишечного тракта.
Для гипертрофического фарингита также характерны указанные выше субъективные проявления, однако они более выражены и постоянны, чем при катаральном фарингите.
По фарингоскопическим признакам выделяют две формы гипертрофического фарингита: гранулезный и боковой фарингит. При гранулезном фарингите выявляется увеличение лимфоидной ткани на задней стенке глотки в виде крупных ярко–красных зерен. Для бокового фарингита характерно стойкое увеличение валиков лимфоидной ткани позади задних миндаликовых дужек.
Атрофический фарингит часто встречается одновременно с аналогичным атрофическим процессом в полости носа и носоглотке. Больные постоянно испытывают мучительную резкую сухость в горле, сочетающуюся с болевыми ощущениями, саднением и першением, образованием густой вязкой слизи и корок. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки ротоглотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), часто покрыта скоплениями слизи, засыхающей в виде корок.
Комплексное лечение хронического фарингита направлено на уменьшение локальных проявлений заболевания и устранение причинного фактора. Из средств местного воздействия при лечении больных хроническим фарингитом применяются медикаменты, способствующие нормализации состояния слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию неприятных субъективных локальных ощущений. Одним из наиболее эффективных средств для купирования симптомов хронического фарингита является Стрепсилс Плюс, обладающий выраженным антисептическим и местноанестезирующим действием. Полезны ингаляции и полоскания горла настоями трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, мать–и–мачехи. При гипертрофическом фарингите прибегают к хирургическим методам: криодеструкция, лазеркоагуляция. При атрофическом фарингите лечение в значительной степени симптоматическое, направленное на уменьшение ощущения сухости, боли в горле.
Ангина – общее острое инфекционно–аллергическое заболевание, при котором чаще всего поражаются небные миндалины. Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому в основном подвержены дети дошкольного возраста и молодые люди в возрасте до 30 лет. Возбудителями ангины обычно являются b–гемолитический стрептококк группы А или стафилококк, реже – пневмококки, вирусы, анаэробная флора, спирохета полости рта и веретенообразная палочка, дрожжеподобные грибки рода Candida. Предрасполагающими факторами служат контрастная температура, вдыхание загрязненного (запыленного, загазованного воздуха), снижение общего и местного иммунитета, иногда механическая травма миндалин. Инфицирование преимущественно экзогенное, но может быть и эндогенным (аутоинфекция). Экзогенное инфицирование возможно воздушно–капельным или алиментарным путем. В первом случае заражение, как правило, осуществляется при тесном контакте с больным ангиной, во втором – при употреблении в пищу зараженных продуктов, например, сырого молока, зараженного золотистым стафилококком от больной коровы. Эндогенное инфицирование происходит при наличии у самого больного хронического тонзиллита, кариеса зубов, заболевания десен, гнойных заболеваний носа и околоносовых пазух. Ангины могут сопровождать ряд общих тяжелых заболеваний.
По классификации, общепринятой в клинической практике, различают ангины: первичные или банальные (катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная), вторичные или симптоматические (ангины при острых инфекционных и гематологических заболеваниях), ангины, этиологическим фактором которых является специфическая инфекция (ангина Симановского–Плаута–Венсана, грибковая ангина).
Наименее тяжело протекает катаральная ангина. Первые проявления – внезапно появляющееся ощущение сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяются: боль при проглатывании слюны и пищи, субфебрильная температура тела, слабость, недомогание, ломящая боль в суставах. Фарингоскопически небные миндалины увеличены в размерах, отечны и гиперемированы. Поверхность небных миндалин сглажена. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены. Изменения гемограммы сводятся к незначительному лейкоцитозу со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, умеренному ускорению СОЭ.
Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной, так как воспаление захватывает глубокие отделы небных миндалин. Повышение температуры возможно до 39–40°, нередко сопровождается ознобом. При проглатывании слюны и пищи наблюдается интенсивная боль в горле, с возможной иррадиацией в уши. Выражены саливация и признаки интоксикации: слабость, разбитость, головная боль, снижение аппетита. Возможна боль в суставах и пояснице, в области сердца. При фарингоскопии на гиперемированной поверхности небных миндалин в области устьев лакун видны желтовато–белые налеты. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Изменения периферической крови типичны для выраженного острого воспалительного процесса. В моче вероятны следы белка.
Не менее тяжелая форма – фолликулярная ангина. Боль в глотке и общие симптомы сходны с проявлениями лакунарной ангины. На поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде многочисленных мелких пузырьков желтоватого цвета, нередко сравниваемые с картиной звездного неба.
Флегмонозная ангина и околоминдаликовый абсцесс развиваются вследствие нарушения дренажной функции лакун небных миндалин, при распространении инфекции из лимфоидной ткани небной миндалины или из области верхнего восьмого коренного зуба, при наличии симптома «капюшона». Процесс чаще односторонний, характеризуется интенсивной болью в горле при глотании на пораженной стороне, повышенной саливацией, тризмом жевательной мускулатуры, гнусавостью, гнилостным запахом изо рта. Типичны выраженная головная боль, лихорадка, озноб, разбитость, слабость, бессонница, отсутствие аппетита, землистый цвет лица. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отек мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии. Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена. В месте формирования абсцесса определяется максимальное выбухание и истончение слизистой оболочки.
Ангина язычной миндалины встречается значительно реже и протекает, как правило, тяжелее, чем острое воспаление небных миндалин. Типичны резкая боль в горле, отдающая в ухо, гнусавость, фебрильная температура тела, неприятный запах изо рта. Фарингоскопия и осмотр язычной миндалины крайне затруднены из–за резкой болезненности.
Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки (ангины, гингивиты, стоматиты), сопровождающееся болевыми ощущениями, является одним из ранних признаков острого лейкоза. На фоне тяжелого общего состояния больного, полилимфоаденопатии, на небных миндалинах образуются язвы с грязно–серым налетом, прикрывающим кровоточащую поверхность.
Следствием токсического воздействия на костный мозг ряда лекарственных препаратов, в частности, используемых для лечения онкологических больных, может стать агранулоцитоз. Заболевание дебютирует острым резким повышением температуры тела септического типа, ознобом, наряду с которыми появляется настолько интенсивная боль в горле при глотании, что больной не может принимать даже жидкую пищу. Общее состояние пациента крайне тяжелое, кожные покровы бледно–желтушные, изо рта исходит резкий зловонный запах, на небных миндалинах и прилегающих к ним участках слизистой оболочки видны глубокие изъязвления.
Ангина при инфекционном мононуклеозе, вирусной этиологии, впервые описана Н.Ф. Филатовым как «железистая лихорадка». Помимо боли в глотке, обусловленной изменениями, типичными для катаральной или лакунарной ангины, у больного инфекционным мононуклеозом отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов, печени и селезенки, а также характерные изменения в лейкоцитарной формуле (повышение количества мононуклеаров до 50–90% от общего числа лейкоцитов).
Герпетическая ангина – вызывается вирусом Коксаки А. Чаще всего встречается у детей младшего возраста, отличается большой контагиозностью. Характеризуется выраженным повышением температуры тела до 39–40°, интенсивной болью в глотке при глотании, головной болью, абдоминальной болью, рвотой и диареей. При фарингоскопии – слизистая оболочка глотки гиперемирована, с везикулярно– геморрагическими высыпаниями. Увеличены, болезненны регионарные лимфатические узлы. Возможно осложнение в виде серозного менингита.
Вторичные ангины встречаются при острых инфекционных заболеваниях, в частности, при кори и скарлатине. У больных корью, помимо фарингоскопических признаков катаральной ангины, на слизистой оболочке полости рта визуализируются серовато–белые папулы диаметром до 1 мм, окруженные красным ореолом – пятна Бельского – Филатова – Коплика. Характерны также катаральные изменения слизистой оболочки полости носа и конъюнктивы, полиморфная кожная сыпь. Скарлатина в подавляющем большинстве случаев протекает с явлениями катаральной ангины, но при тяжелой форме течения заболевания встречается некротическое поражение небных миндалин. Характерна яркая, с четкими границами, гиперемия небных миндалин, небных дужек и язычка. Язык ярко–красный, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезнены при пальпации. Кожные покровы гиперемированы, с мелкоточечной сыпью.
Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, что сопровождается болезненным, затрудненным глотанием. Дифтерия ротоглотки может протекать в форме локализованного, распространенного или токсического поражения. При локализованной и распространенной формах дифтерии клиническая картина сходная: острое начало, повышение температуры тела до 38–39°С от нескольких часов до двух суток, головная боль, общие симптомы интоксикации, увеличение и гиперемия (с цианотичным оттенком) небных миндалин. Типичны фибринозные трудноудаляемые «налеты» грязно–серого цвета, которые при локализованной форме дифтерии ограничены пределами небных миндалин, а при распространенной форме распространяются на слизистую оболочку небных дужек, язычка и задней стенки глотки. Тяжелее протекает токсическая форма дифтерии, при которой выражены симптомы интоксикации – интенсивная цефалгия, слабость, озноб, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Боль в горле интенсивная, особенно при глотании, возможна иррадиация в уши. При фарингоскопии отмечается увеличение небных миндалин, отек небных дужек, язычка и мягкого неба. Пленчатые налеты покрывают поверхность небных миндалин, небные дужки, мягкое и твердое небо. Характерны: специфический сладковатый запах изо рта больного, сдавленное шумное («храпящее») дыхание, гнусавость. Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Отек подкожной клетчатки формируем симптом «толстой шеи».
Специфическая ангина Симановского–Плаута–Венсана (язвенно–пленчатая ангина), вызываемая симбиозом веретенообразной бактерии Плаута–Венсана и спирохеты Венсана, развивается при снижении реактивности организма при длительно текущих тяжелых хронических заболеваниях, при наличии очагов инфекции в полости рта. При этой форме ангины у больного отмечаются слюнотечение и резкий, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии на поверхности одной небной миндалины определяется язва, дно которой покрыто плотным фибринозным налетом желтовато–белого цвета. Увеличены и несколько болезненны при пальпации регионарные лимфатические узлы на стороне поражения. Температура тела нормальная или субфебрильная.
Грибковая (кандидозная) ангина вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans и поражает преимущественно небные миндалины, но возможно распространение процесса на полость рта, гортань и пищевод. Вероятность возникновения грибковой ангины возрастает на фоне лечения антибактериальными препаратами и кортикостероидами, при хроническом тонзиллите. Заболевание обычно начинается с ощущения небольшой боли при глотании. Симптомы интоксикации – недомогание и разбитость, головная боль – выражены нерезко; температура тела нормальная или субфебрильная. Регионарные лимфатические узлы обычно увеличиваются незначительно и мало болезненны при пальпации. При фарингоскопии определяются рыхлые «творожистые» налеты белого или серого цвета на умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных миндалин. При выраженных процессах налеты более плотные, и после их удаления обнажается эрозированный участок. В отдельных случаях кандидозно–язвенные поражения небных миндалин и дужек сопровождается сильной болью в горле при глотании и значительным ухудшением общего состояния больного.
Лечение при ангине эффективно только при обязательном соблюдении больным строгого постельного режима в течение 8–10 дней. При лечении в домашних условиях необходимо изолировать больного, желательно в отдельную комнату, строго соблюдать индивидуальное пользование посудой и средствами гигиены. Здоровым членам семьи следует пользоваться четырехслойными марлевыми повязками или специальными медицинскими масками. Помещение следует регулярно проветривать и кварцевать. Пища должна быть калорийной, легкоусвояемой, механически– и термически–щадящей, питье (негорячий чай с лимоном или фруктовые соки) – обильным. Рекомендуется полоскание горла настоями шалфея, ромашки, эвкалипта. Для полоскания используют настой в объеме 200–250 мл, предварительно подогретый до 40–42°С. Процедуру следует повторять 6–8 раз в сутки. Назначают жаропонижающие, антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины. Наиболее эффективен препарат Стрепсилс Плюс – как локальное антисептическое и анестезирующее средство. При увеличении лимфатических узлов назначают полуспиртовые согревающие компрессы на шею на 6–8 часов перед сном и теплую сухую повязку в течение дня. При тяжелом течении ангины назначают антибиотики пенициллинового ряда или макролиды.
Необходимо учитывать высокую вероятность возникновения осложнений (ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит), в связи с чем обязателен контроль состояния сердечно–сосудистой системы и почек. Важна профилактика ангин: санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные синуситы), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (искривление перегородки носа, гипертрофический ринит, аденоиды). Большое значение имеют закаливание, рациональный режим труда и отдыха, устранение профессиональных и бытовых неблагоприятных факторов (пыль, дым (в том числе табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя, курение).
Проблема хронического тонзиллита остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широким распространением данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно–сосудистой системы, почек и суставов, приводящих к длительной потере трудоспособности. Бактериальная флора небных миндалин полиморфна. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем хронического тонзиллита гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание возрастающую роль в этиологии этого заболевания золотистого стафилококка, пневмококка, зеленящего стрептококка и аденовирусов.
Возникновение и течение хронического тонзиллита напрямую зависит от иммунного статуса больного, недаром хронический тонзиллит рассматривается, как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Важное значение при этом имеет аллергическая перестройка организма, в частности, под влиянием патогенной микрофлоры небных миндалин.
Симптоматика хронического тонзиллита не всегда бывает четкой, в связи с чем для постановки клинического диагноза должны учитываться жалобы больных, данные анамнеза и тщательного обследования состояния небных миндалин. Жалобы больных, страдающих хроническим тонзиллитом, разнообразны: частые ангины, общая слабость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, потливость, беспричинная головная боль, субфебрильная температура тела по вечерам, связь заболеваний сердца, суставов, почек с перенесенной ангиной; неприятный запах изо рта, откашливание казеозных «пробок», образующихся в лакунах миндалин; ощущение неловкости или «инородного тела» в горле, незначительная периодически возникающая боль в глотке при глотании. При пальпации регионарных лимфатических узлов отмечаются их увеличение и болезненность.
При фарингоскопии (в безангинный – «холодный» период) могут определяться следующие локальные изменения: жидкий гной или гнойные «пробки» в лакунах небных миндалин при надавливании на них шпателем; спайки между небными дужками и миндалинами; утолщение и гиперемия краев небных дужек. Иногда сквозь эпителий на поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде точек желтоватого цвета. Характерен регионарный шейный лимфаденит (увеличены и болезненны при пальпации лимфатические узлы в области угла нижней челюсти). Изменений в периферической крови в период ремиссии, как правило, не выявляется, в период обострения заболевания – изменение гемограммы, типичное для ангины. Осложнения хронического тонзиллита (ревматизм, ревматоидный полиартрит, гломерулонефрит, пиелонефрит) встречаются достаточно часто.
Лечение при хроническом тонзиллите может быть либо консервативным, либо хирургическим. Консервативное лечение показано при компенсированном патологическом процессе, ограниченном локальными проявлениями в глотке. Консервативное лечение должно быть комплексным. Широко используют промывание лакун миндалин антисептическими растворами, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и адаптогены, низкочастотный ультразвук, низкоэнергетический гелий–неоновый лазер, систему «Тонзиллор». Доказана эффективность препарата Стрепсилс Плюс. Хирургическое лечение (при декомпенсации патологического процесса, наличии осложнений) предполагает проведение двусторонней тонзиллэктомии, криохирургического воздействия или использование хирургического лазера.
Боль в глотке, однако, может быть обусловлена не только описанными заболеваниями, но и иными причинами, что следует учитывать при постановке диагноза и выборе метода лечения.
Globus pharyngeus – ощущение «комка в горле», впервые описанное Гиппократом. Ощущение инородного тела, локализующегося по средней линии между надгрудинной вырезкой и щитовидным хрящом и нередко сочетающееся с саднением, першением в глотке, чаще всего возникает при эмоциональном стрессе. Болезненное глотание, различного рода чувствительные нарушения в глотке (чаще всего гиперестезия) могут развиться на фоне истерии, неврастении, при шейном остеохондрозе, органических поражениях головного мозга, эзофагальном рефлюксе. Диагноз устанавливается при отсутствии изменений фарингоскопической картины на основании обследования неврологом, психиатром, психоневрологом, терапевтом. Дисфагия может быть связана с удлинением шиловидного отростка шилоподъязычной кости. Формирующийся в этом случае «шилоподъязычный синдром» характеризуется болевыми ощущениями в боковом отделе шеи, усиливающимися при поворотах головы. Эффективное лечение – рефлексотерапия, блокады, либо частичная резекция шиловидного отростка.
Глоссалгия – патологическое состояние, проявляющиеся болевыми ощущениями, парестезиями, трофическими нарушениями. Если процесс ограничен языком, говорят о глоссалгии, при распространении его на слизистую оболочку полости рта – о стоматологии. Этиологические факторы глоссалгии – заболевания желудочно–кишечного тракта, заболевания и травмы ЛОР–органов, оперативные вмешательства на околоносовых пазухах, цереброваскулярная патология, психо– и неврогенные состояния, болезни зубо–челюстной системы, аллергия. В иннервации языка участвуют ветви язычного, языкоглоточного, верхнего гортанного и подъязычного нервов, симпатические и парасимпатические нервные волокна, что делает язык особо чувствительным к различным патологическим процессам в организме человека. Имеются доказательства связи между нервными окончаниями языка и желудочно–кишечного тракта, вследствие чего по состоянию сосочков языка можно диагностировать хронический гастрит, колит, язвенную болезнь желудка и 12–перстной кишки, заболевания печени и желчного пузыря. Имеются сообщения о развитии дистрофических изменений тканей языка в первые часы развития инфаркта миокарда. Глоссалгия психо– и неврогенного происхождения обусловлена нарушением прежде всего корковой афферентации языка. Такие больные обычно легко возбудимы или ипохондричны, у них нередко развивается канцерофобия языка. Патогенез глоссалгии заключается в основном в нарушении чувствительной, преимущественно вегетативной иннервации языка на различных уровнях: при отсутствии признаков органической неврологической симптоматики у больных наблюдается сухость во рту, гиперсаливация или наличие вязкой, густой слюны, что объясняется дисбалансом симпатико – парасимпатической иннервации слюнных желез. Парестезии носят характер жжения, покалывания, онемения («язык посыпан перцем», «язык обожжен»), имеют различную степень выраженности и сопровождаются ощущением увеличения языка, тяжести в нем («язык заполняет весь рот»). В связи с этим наблюдается симптом щажения языка – речь больных невнятна, возникает подобие дизартрии, «симптом зеркала» – частое длительное рассматривание языка в зеркале с целью выявить его патологию. Парестезии развиваются остро, могут быть спровоцированы утомлением, длительным разговором, приемом обильной мясной пищи и зачастую носят пароксизмальный характер. Приступ длится несколько минут, реже – от нескольких часов до нескольких суток, 5–6 раз в неделю. Нередко больные склонны купировать приступ глоссалгии приемом пищи, так как во время еды парестезии часто становятся менее выраженными или исчезают. Парестезии могут сопровождаться нечетким, аморфным нарушением вкуса, гипестезией языка, гиперемией, побледнением, отечностью языка, образованием на языке трещин и эрозий, гипертрофией или атрофией сосочков. Основные принципы терапии глоссалгии и стоматалгии – комплексность и адекватное лечение заболевания, на фоне которого развился болевой синдром.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Сикаре–Робино) проявляется кратковременными интенсивными пароксизмами боли в корне языка, в области зева. Боль провоцируется разговором, смехом, приемом пищи и нередко иррадиирует в ухо. Триггерные зоны, как правило, локализуются на корне языка, небной миндалине, задней стенке глотки. В отдельных случаях боль в глотке имеет постоянный характер и усиливается при глотании. Типично нарушение вкуса, усиленное слюновыделение, в межприступном периоде – снижение глоточного рефлекса. Лечение комплексное, включает рефлексотерапию, диадемическую терапию, аминазин, витамины группы В, финлепсин, иммуномодуляторы.
Злокачественные опухоли (чаще всего рак и саркома небных миндалин) чаще всего поражают гортанный отдел глотки. На ранних стадиях либо не дают субъективной симптоматики, либо проявляют себя ощущениями першения, неловкости, болезненности при глотании, появлением нетипичного привкуса. При раке гортаноглотки возникает локальная болезненность при глотании, иногда с иррадиацией в ухо на стороне поражения, дисфагия и дисфония. Ранние проявления злокачественных новообразований глотки из–за сходства с признаками фарингита нередко, к сожалению, остаются без должного внимания, следствием чего являются несвоевременная диагностика и запоздалое неэффективное лечение. При фарингоскопии опухоли имеют вид бугристых образований на широком основании, красноватой окраски, плотной консистенции. Имеют склонность к быстрому распаду, изъязвлению, некрозу. Метастазируют главным образом в регионарные шейные лимфатические узлы. Важен дифференциальный диагноз злокачественных опухолей небных миндалин с паратонзиллярным абсцессом, ангиной Симановского–Плаута–Венсана, вторичными ангинами при заболеваниях крови, изменениями в глотке при туберкулезе и сифилисе. Лечебная тактика и прогноз зависят от стадии заболевания.
Инородные тела глотки и пищевода. Наблюдаются главным образом в рото– и гортаноглотке, куда, как правило, при поспешной еде или отсутствии зубов они попадают с пищей (рыбьи и мясные кости, шелуха от злаков). Острые инородные тела часто «застревают» в небных миндалинах и дужках, корне языка. Типичные симптомы инородного тела глотки – ощущение дискомфорта, боль и затруднение при глотании слюны и пищи. Инородные тела крупных размеров нарушают речь и дыхание. При длительном пребывании инородного тела в глотке возможны осложнения из–за присоединяющегося воспалительного процесса – флегмонозная ангина, абсцесс корня языка, заглоточный абсцесс.
В просвете пищевода могут застревать самые разнообразные предметы – рыбные и мясные кости, монеты, значки, булавки, швейные иглы, пуговицы, съемные зубные протезы и т.д. Чаще всего инородные тела пищевода встречаются у детей и людей преклонного возраста, пользующихся съемными зубными протезами. Наиболее опасны остроугольные предметы, которые при попадании в пищевод травмируют его стенки, что может вызвать эзофагит, перфорацию пищевода и медиастинит. В 80% случаев инородные тела застревают в первом физиологическом сужении пищевода в его шейном отделе. Если инородное тело продвигается в просвете пищевода ниже, то оно может вклиниться в области его второго физиологического сужения (в грудном отделе) или в области третьего физиологического сужения (во входе в желудок). Для инородного тела пищевода характерна спонтанная боль в области шеи и груди, затрудненное и резко болезненное глотание, при котором боль иррадиирует в руку, спину, между лопатками. Типично слюнотечение. При осмотре гортано–глотки определяется обилие слюны в грушевидных синусах. Рентгенологическое исследование и эзофагоскопия позволяют не только выявить наличие, но и уточнить локализацию инородного тела пищевода. Удаление инородного тела производят при использовании эндоскопической техники.
Таким образом, боль в глотке – симптом многих заболеваний, различных по этиопатогенетическому признаку, течению, тяжести и влиянию на качество жизни пациента. Только тщательный всесторонний анализ данных анамнеза, клинической картины и результатов лабораторно–инструментального обследования пациента позволяет правильно поставить диагноз и определить лечебную тактику.
Литература
1. Крюков А.И., Магомедов А.А., Узденников А.А., Подмазов А.В., Сединкин А.А., Максименко Б.Я. Стрепсилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. Вестник оториноларингологии, №1, 1999,с.51–52
2. Морозова С.В. Перспективные направления медикаментозной терапии воспалительных заболеваний носа, околоновых пазух и глотки. Южно–Российский медицинский журнал, 2003, № 5–6, с. 9–12.
3. Пузин М.Н. Лицевая боль. Москва, издательство Российского университета дружбы народов, 1992, с.128–137.
.
Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
УДК 616.31-01.73-079.4
ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И ЯЗЫКА У ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Л. М. Цепов1, Е. Л. Цепова2
‘ГОУ ВПО СГМА Минздравсоцразвития РФ, кафедра терапевтической стоматологии,
2кафедра пропедевтики внутренних болезней
Резюме
В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка, характерные для основных заболеваний пищеварительной системы.
Ключевые слова: слизистая оболочка рта, язык, ротовая жидкость, пищеварительная система.
AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT
L. M. Tsepov, E. L. Tsepova
Summary
In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system.
Keywords: oral mucosa, tongue, oral liquid, digestive system.
При изучении этиологии и патогенеза ряда стоматологических заболеваний отечественные исследователи [2, 6, 8] исходили из представлений о полости рта как части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о связи ее функций с функциями нервной, эндокринной, кроветворной систем, учитывая при этом особенности функции слизистой оболочки (СО) рта в процессе фило- и онтогенеза, а также ее особенности в возрастном аспекте.
Полость рта (ПР) представляет собой комплексную экологическую систему, в которой внешние факторы (биологические, индивидуальные, социальные) взаимодействуют с внутренними (пародонт, бактериальное сообщество, локальная иммунная система СО рта, эпителий ее, слюна, нервно-рецепторный аппарат). Как и в окружающей среде, все компоненты этой системы находятся в динамическом равновесии [7, 11]. Рецепторы СО рта — мощный источник рефлексов, влияющих на функциональную активность всех отделов ЖКТ [9]. Наряду с этим и патология ЖКТ проявляется изменениями со стороны СО рта. Так, например, при острых кишечных инфекциях язык поражается более чем в 92% случаев, а СО рта в целом — в 80% [4].
Ввиду многообразия клинических проявлений поражения СО рта и языка представляют значительные трудности для диагностики и остаются важной проблемой не только терапевтической стоматологии. К поражению указанных образований могут приводить нарушения функции внутренних органов. Лишь в одной трети случаев вовлечения СО рта и языка губ в патологический процесс ставится правильный диагноз. При этом врачи в лучшем случае ограничиваются диагнозами «глоссит», «стоматит». Зачастую создается впечатление, что они даже не пытаются распознать вовлечение СО рта и языка в патологический процесс, когда для этого есть все возможности. Ведь главный «инструмент» для такой диагностики — глаза врачей. В настоящее время «симптомы языка» вошли в семиотику поражений различных органов и систем. Поэтому больные с вовлечением в патологический процесс СО рта и языка нуждаются в тщательном обследовании не только стоматологами, но и другими специалистами.
Рот, так же как и ротоглотка, является общей для пищи и воздуха полостью. Именно на этот отрезок пищеварительного и дыхательного путей приходится основной контакт с микроорганизмами и токсическими веществами, содержащимися в пище и во вдыхаемом воздухе. Большинство патологических
изменений СО языка и неба являются следствием резорбтив-ных влияний вирусов и бактериальных токсинов, распространяющихся в организме после их внедрения гематогенным и лимфогенным путем и лишь отчасти при прямом внедрении возбудителей в СО рта и ротоглотки [3].
Нами ниже кратко приведены жалобы и специфические изменения СО рта и языка, характерные для ряда заболеваний и синдромов, протекающих с преимущественным поражением ЖКТ или вовлечением его в патологический процесс. Подробное описание этиологии, патогенеза, жалоб, клинических проявлений приведенных патологических состояний можно найти в соответствующих руководствах и учебниках.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. На спинке языка видны яркие пятна разных размеров и формы, которые на фоне «обложенного» языка создают вид поверхностных язв («язвенный» язык). Подобные изменения возникают в период обострения заболевания вследствие атрофии нитевидных сосочков или их усиленной десквама-ции. Изменения напоминают ромбовидный глоссит, но отличаются от него и десквамативного, а также «географического» языка тем, что очаги десквамации исчезают в процессе лечения язвенной болезни, отсутствуют в период ремиссии, не имеют тенденции к миграции.
Неспецифический язвенный колит. Изменения СО рта аналогичны изменениям кишечника. Развиваются язвенный стоматит и гингивит. СО рта контактно кровоточит. Мелкоточечные геморрагии в СО склонны к некрозу и образованию поверхностных эрозий и язв.
Болезнь Крона. Болезненная отечность губ, десен и сухость в ПР затрудняют прием пищи. В 10% случаев изменения СО рта предшествуют изменениям кишечника. СО щек и десен отечна, рельефна и имеет вид «булыжной мостовой», на СО щек, реже губ и десен появляются мягкие узелки с гладкой поверхностью, которые нередко эрозиру-ются и изъязвляются. Афтоподобные изъязвления СО могут наблюдаться и без предшествующего образования узелков. Возможна диффузная или очаговая гиперемия СО рта.
Целиакия (син. глютеновая энтеропатия). Наблюдаются афтозный стоматит, ангулярный хейлит, язык малиново-красный с атрофированными сосочками. Десны рыхлые, легко кровоточат. Клинически признаки полигиповитаминоза, дефицита железа.
Лентигиноз (син. множественное лентиго). Множественные, рассыпанные по всему кожному покрову либо имеющие определенную локализацию на СО, очаги локализованной гиперпигментации у лиц белой расы. Круглые или овальные пятна коричневого или темно-коричневого цвета имеют четкие границы и локализуются на губах, слизистой щек. Термином обозначают множественные лентиго. Сочетание лентигиноза губ, СОР или пальцев рук и ног с полипозом ЖКТ известно как синдром Пейтца-Егерса.
Синдром Пейтца-Егерса (наследственный аутосомно-доминантный симптомокомплекс, характеризующийся полипо-зом ЖКТ и пигментацией кожи вокруг естественных отверстий и СО). Пигментные пятна «кофе с молоком» на коже лица, губах, конъюнктивах и СО рта выявляются при рождении или возникают в раннем детском возрасте. На языке и губах, СО рта множественные пятна синевато-бурой, приближающейся к черно-коричневой, окраски. С возрастом интенсивность пигментации в ПР остается без изменений.
Синдром Бэндлера (редкая аутосомно-доминантная сосудистая опухоль кожи, ЖКТ). Различной величины пятна меланина, напоминающие веснушки, обнаруживаются на коже лица, СО рта, губах. Нередко отмечается расщелина губы и неба. Частые кровотечения из ЖКТ.
Атрофический злокачественный папулез Дегоса (редкое заболевание неясной этиологии, развивающееся преимущественно в молодом возрасте, чаще у мужчин, характеризующееся поражением сосудов кожи и внутренних органов, преимущественно ЖКТ). В ПР возникают округлые отечные
папулы 2-5 мм в диаметре, в центре которых развивается атрофия (западение ткани). По периферии остается гипереми-рованный вал, нередко с телеангиэктазиями; через несколько месяцев папулы замещаются мелкими оспенноподобными рубчиками. Наиболее частой причиной летального исхода является поражение кишечника (перфорация тонкой кишки, кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит).
Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит протекает со значительным нарушением общего состояния. Афты локализуются на мягком небе, миндалинах, языке. Они рубцуются в течение 1-2 месяцев. Заболевания ЖКТ выявляются практически у всех больных.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (воспалительное заболевание только СО рта, характеризующееся периодами ремиссий и обострений с появлением афт; большое значение в этиологии заболевания придается заболеваниям ЖКТ). Боль в ПР усиливается при приеме пищи и разговоре, затрудняет речь. На СО щек, губ, переходной складки, боковой поверхности языка определяются 1-2 резко болезненных округлых или овальных афты. Очаги с ярким ободком гиперемии вокруг имеют ровные контуры, дно их покрыто трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Обычно сохраняются от 1 недели до 1 месяца. Возможно рубцевание после заживления.
В таблице, как пример теснейшей взаимосвязи полости рта и ЖКТ, приводятся изменения внешнего вида языка при наиболее частых гастроэнтерологических заболеваниях.
Заболевание Изменения языка
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Изменение вкусовой чувствительности языка, жжение, чувство «ошпаренности» и боль в языке, сухость во рту, обильный налет на языке, наличие десквамаций на языке
Острый гастрит Язык обложен серым толстым налетом, покрывающим всю его поверхность, кроме боковой и кончика. Язык отечен, иногда покрыт слизью. Отмечается чувство привкуса горького, кислого
Хронический гастрит Почти всегда язык частично обложен беловато-серым, иногда — темным налетом. При снижении кислотообразующей функции желудка на СО языка наблюдаются участки ярко-красного цвета, на которых нитевидные сосочки отсутствуют, а грибовидные — несколько увеличены в размерах
Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке На языке — налет серого цвета, наиболее выраженный в дистальных отделах, плотно прикреплен к подлежащим тканям. Часто отмечается десквамация эпителия, гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков
Язвенная болезнь с локализацией язвы в 12-перстной кишке Язык отечен, увеличен в объеме, выражены отпечатки зубов на его боковых поверхностях и в области кончика. Из-за микроэрозий может отмечаться чувство жжения, легкого покалывания, саднения
Желудочное или дуоденальное кровотечение На языке белый налет, покрывающий дорсальную поверхность толстым, трудно удаляемым слизистым слоем. Язык сухой и бледный
Хронический колит и энтерит Язык отечен, имеет ярко-красную окраску, наблюдается очаговая десквамация эпителия. При выраженной интоксикации и дисбактериозе имеет место гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый и даже черный цвет
Острый (вирусный) гепатит Желтушность нижней поверхности языка, чувство горечи во рту, иногда — жжение языка. Поверхность языка ярко-красная, блестящая. Сосочки атрофированы
Хронический активный гепатит Кандидоз, лейкоплакия, афтозный стоматит, «географический» язык, повышенная вязкость слюны, гипосаливация
Цирроз печени прогрессирующий и декомпенсированный Язык обычно ярко-красный («кардинальский»). Отмечается лилово-цианотичный налет на языке. Возможно расширение вен в подъязычной области
Внешний вид языка при наиболее часто встречающихся заболеваниях пищеварительной системы
Патологические процессы в пищеварительной системе вызывают изменения не только состояния СО рта и языка, но и появление неприятного запаха изо рта, изменение скорости слюноотделения, вязкости и свободнорадикального баланса ротовой жидкости.
Степень выраженности ксеростомии, а также морфологическая картина ротовой жидкости отражает тяжесть калькулезного холецистита у больных старших возрастных групп [1]. При язвенном дефекте слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в кристаллограмме слюны обнаруживаются кристаллы с дефектами наполнения, в 77,4% случаев подтверждаемые эндоскопическими и гистологическими исследованиями [5]. При язве желудка, хроническом гастрите кристаллические агрегаты образуют самостоятельные группы с новыми характеристиками, которых нет в норме, что может служить диагностическим критерием [10].
Таким образом, в данной работе мы сделали попытку отразить основные формы сочетанных поражений СО рта, языка и пищеварительной системы. Следует помнить, что при многих соматических заболеваниях изменения СО рта и языка возникают задолго до появления общих симптомов. Поэтому правильная интерпретация изменений слизистой имеет очень большое клиническое значение не только для врачей-стоматологов, но и для врачей других специальностей, особенно терапевтов, гастроэнтерологов. К сожалению, если пациент ни на что не жалуется, изменения в полости рта не рассматриваются как стоящие внимания. А ведь безобидные на первый взгляд изменения СО рта и языка могут оказаться единственными проявлениями тяжелой болезни. Оставлять их без внимания так же недопустимо, как и другие изменения в организме пациента. В противном случае время для врачебного вмешательства может быть безвозвратно потеряно.
ЛИТЕРАТУРА
1. Агапова Е.В. Морфологическое и биохимическое исследование ротовой жидкости при заболеваниях пищеварительного тракта у лиц среднего и пожилого возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2007. — 24 с.
2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма (клиническое руководство для врачей). -М., 2000. — 408 с.
3. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — М.: ООО «ДизайнПресс», 2000. — 232 с.
4. Богомолов Б.П., Сорокина А.А. Об изменениях слизистой оболочки рта при острых кишечных инфекциях // Клиническая медицина. — 2008. — № 3. — С. 66-69.
5. Воробьев А.В. Кристаллография слюны в диагностике и контроле эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2004. — 22 с.
6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А.Л. Машкиллейсона. — М.: МЕДпресс, 2001. — 320 с.
7. Мартынова Е.А., Макеева И.М., Рожнова Е.В. Полость рта как локальная экологическая система // Стоматология. -2008. — № 3. — С. 68-75.
8. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.
9. Стрюк Р. Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы // Cathedra. — 2008. — Т.7, № 2. — С. 52-55.
10. Стурова Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003. — 20 с.
11. Eriksen H., Dimitrov V., Rohlin M. et al. The oral ecosistem: implications for education // J. dent. educ. — 2006. — Vol. 10 (4), Nov. — P. 192-196.
УДК: 616.36-004+615.841
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ КАК СПОСОБ ПРОГНОЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
А. Е. Шульган
ГОУ ВПО СГМА, кафедра факультетской терапии, ПНИЛ «Ультразвуковые и малоинвазивные технологии»
Резюме
Обследовано 30 пациентов в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 46±2,15 лет) с циррозом печени различной этиологии и степенью компенсации по Child-Pugh, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение МЛПУ КБ № 1, которым дополнительно к стандартным методам исследования при циррозе печени проводились сеансы электроимпульсной стимуляции структур головного мозга. В ходе работы изучалась возможность использования транскраниальной электростимуляции с обратной связью в качестве прогностического критерия клинического течения цирроза печени.
Ключевые слова: цирроз печени, транскраниальная электростимуляция, электроэнцефалограмма.
TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION WITH FEEDBACK AS PREDICTION WAY OF LIVER CIRRHOSIS CLINICAL COURSE
A.E. Shulgan
Summary
Thirty patients aged from 30 to 60 years (mean age 46±2,15 years) with cirrhosis of different etiology and Child-Pugh degree of compensation were inspected. These patients have a sessions of electro stimulation of brain structures in addition to standard methods
возможные причины, симптомы и особенности лечения
По состоянию и внешнему виду языка можно определить здоровье человека. Наличие даже незначительных патологических его изменений считаются симптомами заболеваний полости рта и внутренних органов. Нередко появляются красные прыщики на языке. Часто они приводят к боли и дискомфорту. Человеку сложнее пережевывать пищу и разговаривать. О причинах и лечении этого явления рассказано в статье.
Причины
Для определения фактора, который привел к появлению красных прыщиков на языке, нужно обратиться к врачу. Специалист способен поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Самостоятельно установить причину этого непросто, так как их много. Чаще всего возникают красные прыщики на языке из-за:
- Аллергии. Это может быть связано с негативной реакцией на зубную пасту или ополаскиватель для ротовой полости. Это означает, что компонент, присутствующий в средстве для ухода, является аллергеном. Еще такая реакция возникает от определенных продуктов.
- Стоматита. Красные прыщики на языке являются одними из признаков этого недуга. Воспаление слизистых покровов происходит при воздействии инфекции. Если высыпания возникают по причине недостаточной гигиены, то данный стоматит устранить просто. Нужно лишь полоскать полость рта с помощью антибактериального раствора. Но когда количество прыщиков все равно увеличивается, рекомендуется обратиться к врачу.
- Авитаминоза. Нехватка витаминов отрицательно влияет на состояние органов и систем, в том числе и на полость рта. Покраснение языка, воспаление вкусовых сосочков, скорее всего, связано с недостатком витамина В.
- Гранулезного фарингита. Болезнь, при которой наблюдается воспаление слизистых оболочек гортани, часто появляется в виде осложнения простуды или ангины. Вероятно появление красного горла и красных прыщиков на языке.
- Угнетения иммунитета. При слабой иммунной системе красная сыпь возникает у корня языка.
Другие причины
Если на языке появились красные прыщики, то причины могут быть и другими. Еще они появляются из-за:
- Нарушения пищеварения. С дисбактериозом по причине гибели здоровой микрофлоры в кишечнике всасывание питательных компонентов происходит слабо. Патологическое состояние часто приводит к появлению прыщей на корне языка.
- Глоссита. Это воспалительный недуг, который затрагивает только язык, но не слизистые полости рта. Появляется с повреждением тканей некачественным протезом, разрушенным зубом или иным острым предметом. Часто возникновение патологии связано с игнорированием гигиены полости рта, болезнями пищеварения, анемией, инфекцией. При легкой форме глоссита формируются маленькие красные прыщи на языке, а при тяжелой – образуются гнойные нарывы и флегмоны.
- Кандидозом. Поражение полости рта грибком появляется при пониженном иммунитете. При болезни происходит пересыхание горла, появление в полости рта белого налета, прыщей на языке.
- Импетиго. Это инфекционный недуг кожи, который появляется от стафилококков и стрептококков. Инфекция может быть и на языке, приводя к появлению пузырей, которые заполняются жидкостью.
- Пиогенной гранулемы. Красные прыщики под языком или на нем появляются и при этом доброкачественном сосудистом новообразовании. Гранулемы представлены в виде красных бугорков, сформированных из капилляров, они вырастают на тех участках кожи и слизистых, на которых ранее были травмы.
- Экссудативной эритемы. Это воспаление, имеющее микробное происхождение, поражает кожные и слизистые покровы. У заболевшего на языке появляются пузырьки и красные пятна. С разрывом пузырьков появляются язвы, которые медленно заживают.
- Скарлатины. При этом инфекционном недуге воспаление появляется в полости рта. Красные прыщики появляются на языке и миндалинах.
Часто воспаление появляется не на всем языке, а на вкусовых сосочках. В народе это патологическое состояние называют типун. Происходит раздувание воспаленных сосочков, покраснение, при пережевывании появляется боль.
Что провоцирует воспаление?
Воспалительная реакция провоцируется:
- Химическими ожогами, которые появляются из-за проникновения в полость рта агрессивных химикатов.
- Химическими травмами, получаемыми во время рассасывания некоторых медикаментов.
- Термическими ожогами, которые возникают после горячей пищи и напитков.
- Порезами косточками или другими острыми предметами.
- Травмами, нанесенными брекетами и остальными ортодонтическими конструкциями.
Симптомы
Помимо появления красных прыщиков человек может ощущать болезненные ощущения, жжение. Обычно неприятно пережевывать пищу. В зависимости от заболевания могут быть и другие симптомы. При дискомфорте необходимо предпринимать действия по устранению этого недостатка.
Расположение
При появлении больших или мелких красных прыщиков на языке врач для установления причины учитывает локализацию высыпаний. Врача надо посещать как можно раньше, чтобы не запустить недуг, который может быть серьезным. Перед посещением клиники нежелательно выполнять чистку зубов и полоскание рта. Тогда врач выявит полное проявление патологии, благодаря чему будет проще поставить диагноз и выбрать лечение.
Пупырышки способны появляться в следующих местах:
- На кончике языка. Маленькие красные прыщики обычно возникают от травмы. Сначала происходит опухание поврежденного места, а затем вскакивает прыщ. Он будет чувствительным к холодным и горячим прикосновениям.
- На корне языка. Красные прыщики приводят к боли и жжению, усложнению глотания. Обычно так проявляется стоматит и кандидоз.
- На боках. В данных участках высыпания возникают из-за инфекционного поражения полости рта.
- На нижней стороне. Прыщики в данном участке обычно являются симптомами развития фарингита или тонзиллита. При этих недугах появляется повышенная температура тела и увеличиваются лимфатические узлы.
Если речь идет о герпетической ангине, которая происходит от вируса Коксаки, то красные прыщики появляются не только на языке, но и на миндалинах, небе и губах. Заболевание редко диагностируется у взрослых людей, обычно появляется у детей. Ребенка надо показать врачу, поскольку для устранения вируса необходима особая терапия. Лечение продолжается 10 суток. На 3-4 день происходит разрыв прыщиков, после чего остаются мелкие язвы, которые со временем заживают.
Красные точки появляются при мононуклеозе – инфекционном недуге, который развивается от вируса Эпштейна-Барра. У заболевшего появляется лихорадка, происходит увеличение лимфатических узлов, боли во время глотания. Если на языке выражены кровеносные сосуды или в тканях наблюдается кровоизлияние, то большая вероятность, что нарушена работа кровеносной системы или есть патологии печени.
Диагностика
Обычно врачу не нужны дополнительные обследования, чтобы поставить диагноз. Требуется лишь выполнить осмотр. Ему необходимо знать:
- О том, когда возникли прыщики.
- Была ли аллергия: прием цитрусов, шоколада, орехов, новых средств для гигиены.
- Употреблялась ли горячая или грубая пища.
- Какие лекарства принимаются.
- Какие недуги в анамнезе.
В сложных случаях инфекционного стоматита назначается посев отделяемого с поверхности прыщика или слюны. Это нужно для того, чтобы определить вид микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным средствам.
Лечение
Что делать при появлении красных пупырышек? Если не получится самостоятельно диагностировать недуг, то нужно обратиться к отоларингологу или дерматологу. Врачом назначаются анализы, а по результатам предлагается оптимальная терапия.
Обычно для лечения назначают прием:
- «Фунгизона».
- «Перидекса».
- «Нистатина».
Данные средства могут назначать только врачи, использовать их по личному усмотрению не стоит. Самолечение становится причиной неприятных осложнений.
Народная медицина
Если прыщики возникли из-за травмы или ожога, то можно использовать эффективные средства народной медицины:
- Помогают отвары ромашки, шалфея и других лечебных трав. Ими выполняют полоскания полости рта.
- Водку используют для прижигания прыщиков на кончике или корневой части.
- Лечебную пасту наносят на язык для устранения воспаления.
Часто данные средства позволяют устранить неприятные ощущения в полости рта. Но все же перед их использованием предпочтительнее проконсультироваться со специалистом.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения красных прыщиков на языке, необходимо соблюдать несложные правила:
- Соблюдение гигиены полости рта.
- Чистка зубов выполняется 2 раза в сутки.
- Менять зубную щетку надо каждые 4 месяца.
- Требуется здоровый образ жизни.
- Необходимо отказаться от вредных привычек.
- Периодически принимают витаминные комплексы.
- Нужно ограничить употребление острых и соленых блюд.
- Раз в год надо ходить к стоматологу для профилактических осмотров.
Почему появляется у детей?
Родителям нужно знать, как лечить красные прыщики на языке у ребенка. Высыпания могут свидетельствовать об:
- аллергии;
- ослаблении иммунитета;
- авитаминозе;
- нарушении работы органов;
- инфекционных заболеваниях;
- патологиях слизистых рта, появившихся от травм.
Частой причиной появления красной сыпи является аллергия. В качестве аллергенов могут быть продукты, зубная паста, медикаменты. Нередко красные пузырьки являются симптомом заражения герпесом. При этом недуге высыпания возникают не только на языке, но и на губах, щеках ребенка. При разрывании пузырьков, заполненных жидкостью, появляются болезненные ощущения.
Скарлатина является инфекционным заболеванием, которое выявляется у детей. Язык становится красным, на нем появляются мелкие красные бугорки. При болезни появляется лихорадка, озноб, высыпания на теле.
Если высыпания появились от незначительной травмы, то волноваться не следует. Но к врачу ребенка надо отвести при:
- красных прыщах на всем теле;
- повышенной температуре тела;
- появлении зуда и боли во рту и на языке;
- воспалении и отеке губ, десен, миндалин;
- ухудшении самочувствия ребенка.
Лечение детей
Сначала ребенка надо отвести к педиатру. А врач после осмотра направит к нужному специалисту: эндокринологу, инфекционисту, гастроэнтерологу. При инфекционном заболевании ребенка помещают в стационар для изоляции от окружающих.
Лечение выполняется в зависимости от причины прыщиков:
- При аллергии эффективны антигистаминные средства.
- С нарушениями работы пищеварительной системы – пробиотики.
- При инфекции назначаются антибиотики и противовирусные средства.
- С травмами рта – антисептики.
Не следует заниматься лечением без консультации с врачом. Нельзя давать ребенку лекарства по личному усмотрению, а также давить или прокалывать прыщики на языке. Только с качественным лечением получится безопасно избавиться от таких неприятных симптомов.
Язвы, обесцвечивание и шишки на языке
Что такое проблемы с языком?
Проблемы с языком включают множество симптомов, от боли до изменения цвета и текстуры, которые могут иметь множество различных причин.
Хотя язык часто называют «самой сильной мышцей тела», он состоит из группы мышц, которые позволяют нам пробовать пищу, глотать и разговаривать. Здоровый язык розовый и покрыт небольшими узелками, называемыми сосочками.
Поскольку вы все время пользуетесь языком, проблемы с языком могут быть неприятными и неприятными.
Симптомы проблем с языком
Различные причины проблем с языком имеют разные симптомы. У вас могут быть:
- Боль
- Ощущение жжения
- Комки
- Язвы
- Изменение цвета, от белого до черного
- Изменения текстуры
Причины проблем с языком
Общие симптомы на языке могут быть вызваны множеством причин . Большинство языковых проблем несерьезны, и большинство из них можно решить быстро.
Однако в некоторых случаях обесцвеченный или болезненный язык может указывать на более серьезные заболевания, включая дефицит витаминов, СПИД или рак полости рта. По этой причине важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные проблемы с языком.
Продолжение
Причины болезненности языка или неровностей на языке
Есть много вещей, которые могут вызвать болезненные ощущения на языке или образование болезненных ударов на языке, в том числе:
- Травма. Если случайно прикусить язык или обжечь его чем-то горячим, язык может болеть до тех пор, пока повреждение не заживет. Скрежетание или сжатие зубов также может раздражать боковые стороны языка и вызывать болезненные ощущения.
- Курение. Чрезмерное курение может вызвать раздражение языка и вызвать болезненные ощущения.
- Язвы язвы. У многих людей рано или поздно появятся язвы во рту на языке. Причина неизвестна, хотя они могут ухудшаться в периоды повышенного стресса.
- Синдром жжения языка. У некоторых женщин в постменопаузе развивается этот синдром, при котором кажется, что язык обожжен.
- Увеличенные сосочки. Если один или несколько ваших вкусовых рецепторов воспаляются или раздражаются, они могут опухнуть и образовать болезненную шишку на языке.
- Другие проблемы со здоровьем. Болезнь языка может быть симптомом заболеваний, включая диабет и анемию.
- Рак полости рта. Хотя большинство болезненных языков не о чем беспокоиться, вам следует проконсультироваться с врачом, если у вас есть шишка или язва на языке, которая не проходит в течение недели или двух.Многие виды рака полости рта не вызывают боли на ранних стадиях, поэтому не думайте, что отсутствие боли означает, что все в порядке.
Продолжение
Причины белого языка
Белесоватый налет или белые пятна могут возникать на языке по ряду причин, в том числе:
- Leukoplakia . Это состояние вызывает чрезмерный рост клеток во рту. Это, в свою очередь, приводит к образованию белых пятен во рту, в том числе на языке.Хотя сама по себе лейкоплакия не опасна, она может быть предвестником рака. Поэтому стоматологу важно определить причину появления белых пятен на языке. Лейкоплакия может развиться при раздражении языка и часто встречается у людей, употребляющих табачные изделия.
- Молочница полости рта. Молочница полости рта, также известная как кандидоз, представляет собой дрожжевую инфекцию, которая развивается во рту. Состояние вызывает появление белых пятен, часто напоминающих творог по консистенции, на поверхности рта и языка.Оральный кандидоз чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей, особенно у тех, кто носит зубные протезы, или у людей с ослабленной иммунной системой. Люди с диабетом и люди, принимающие ингаляционные стероиды при астме или заболеваниях легких, также могут заразиться молочницей. Молочница чаще возникает после приема антибиотиков, которые могут убить «полезные» бактерии во рту. Употребление в пищу простого йогурта с живыми и активными культурами может помочь восстановить надлежащую фауну во рту. Кроме того, для борьбы с инфекцией могут использоваться лекарства.
- Красный плоский лишай ротовой полости. Сеть выпуклых белых линий на языке, напоминающих кружево, может быть признаком этого состояния. Врачи часто не могут определить причину, но обычно она проходит сама по себе. Вы можете сделать несколько вещей, которые могут помочь: соблюдать надлежащую гигиену полости рта, избегать табака и сократить потребление продуктов, которые раздражают ваш рот.
Продолжение
Причины красного или клубничного языка
Есть несколько факторов, которые могут привести к тому, что обычно розовый язык может стать красным.В некоторых случаях язык может даже выглядеть как клубника с увеличенными красными вкусовыми сосочками, усеянными на поверхности. Возможные причины:
- Дефицит витамина . Недостаток фолиевой кислоты и витамина B-12 может привести к тому, что ваш язык станет красноватым.
- Географический язык . Это состояние, также известное как доброкачественный мигрирующий глоссит, названо из-за похожего на карту рисунка красноватых пятен, которые появляются на поверхности языка.Иногда вокруг этих пятен образуется белая рамка, и их расположение на языке со временем может меняться. Хотя обычно это безвредно, вам следует проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы исследовать красные пятна, которые держатся более 2 недель. После того, как стоматолог определит, что покраснение вызвано географическим расположением языка, дальнейшее лечение не требуется. Если это заболевание вызывает болезненность или дискомфорт на языке, вам могут назначить лекарства для снятия дискомфорта.
- Скарлатина. У людей, инфицированных этой инфекцией, может развиться клубничный язык. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если у вас высокая температура и красный язык. При скарлатине необходимо лечение антибиотиками.
- Синдром Кавасаки. Это заболевание, обычно наблюдаемое у детей в возрасте до 5 лет, поражает кровеносные сосуды тела и может вызывать клубничный язык. Во время тяжелой фазы болезни у детей часто бывает очень высокая температура, а также могут наблюдаться покраснение и припухлость на руках и ногах.
Продолжение
Причины появления черного волосатого языка
Черный, волосатый язык, хотя и неприятный по внешнему виду, обычно не представляет собой ничего серьезного. Это происходит из-за чрезмерного роста бактерий, мертвых клеток и другого мусора, которые застревают на вашем языке. Это может быть вызвано несколькими причинами:
- Заросшие сосочки. Маленькие бугорки на поверхности языка, называемые сосочками, растут на протяжении всей жизни. У некоторых людей сосочки становятся чрезмерно длинными, а не изнашиваются повседневной деятельностью.Это увеличивает вероятность того, что в них могут быть бактерии. Когда эти бактерии растут, они могут выглядеть темными или черными, а разросшиеся сосочки выглядят как волосы.
- Лечебные процедуры. Люди, принимающие антибиотики или получающие химиотерапию, могут иметь черный волосатый язык с большей вероятностью.
- Плохой уход за полостью рта. Это состояние встречается не часто и чаще всего встречается у людей, которые не соблюдают надлежащую гигиену полости рта.
Диагностика проблем с языком
Как правило, врач может определить, что с вашим языком, просто посмотрев на него.Они могут захотеть проверить вас на наличие заболеваний, которые могут вызывать симптомы со стороны языка, например диабет или дефицит витаминов.
Если у вас опухоль во рту, вам могут сделать биопсию для проверки на рак.
Лечение проблем с языком
Лечение проблем с языком зависит от их причины. Некоторые проблемы проходят сами собой. Если у вас есть какое-либо заболевание, лечение может улучшить ваши симптомы.
Ваш врач может порекомендовать лечебное полоскание или гель.Если у вас молочница полости рта, вам могут потребоваться противогрибковые препараты.
Если у вас есть язвы или другие состояния, вызывающие боль, возможно, стоит избегать острой или кислой пищи.
Лечение рака может варьироваться от хирургического вмешательства до лучевой и химиотерапии или лекарственной терапии.
Поскольку некоторые проблемы с языком могут быть связаны с плохим здоровьем полости рта, важно заботиться о своем рте и зубах. Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью, а также используйте скребок для языка для удаления бактерий и других частиц. Если вы курите, поговорите со своим врачом о том, чтобы бросить.
Семейный стоматолог в Ашленде | Красный язык
Возможно, вы слышали от своего семейного дантиста из Ашленда, что важно чистить не только зубы, но и язык. Это связано с тем, что бактерии могут накапливаться на вашем языке так же легко, как на зубах и деснах, и вызывать серьезный неприятный запах изо рта. Но знаете ли вы, что ваш язык может рассказать вам гораздо больше о здоровье полости рта, чем то, что у вас воняет изо рта? Правильно, состояние вашего языка может указывать на несколько других заболеваний.Читайте дальше, чтобы узнать, что они из себя представляют.
Белый налет или белые пятна на языке
Белый язык или белые пятна на языке могут означать:
Молочница ротовая
Легкая дрожжевая инфекция во рту, проявляющаяся в виде белых пятен с консистенцией творога. Это наиболее часто встречается у младенцев и пожилых людей, особенно у тех, кто носит зубные протезы, а также у людей с ослабленной иммунной системой. Оно также может развиться после приема антибиотиков.
Лейкоплакия
Заболевание, при котором клетки ротовой полости чрезмерно разрастаются, что приводит к образованию белых пятен во рту.Это часто наблюдается у людей, которые курят или жуют табак. Лейкоплакия не обязательно является предшественником рака, но если вы думаете, что она у вас есть, обратитесь к стоматологу для обследования.
Красный плоский лишай полости рта
Сеть выпуклых белых линий на языке, напоминающих кружево. Это состояние обычно проходит через некоторое время.
Красный язык
Красный язык может указывать на:
Дефицит витаминов
Недостаток витамина B-12 и фолиевой кислоты может вызвать покраснение языка.
Скарлатина
Серьезная инфекция, при которой ваш язык приобретает клубничный (неровный и красный) вид. Если красный язык сопровождается высокой температурой, обратитесь к семейному врачу. Вам понадобятся антибиотики для лечения скарлатины.
Географический язык
Заболевание, при котором на языке появляется сеть красноватых пятен. Их расположение на вашем языке может со временем измениться. Состояние обычно безвредно.
Черно-волосатый язык
Маленькие бугорки на языке, называемые сосочками, растут на протяжении всей жизни, как и волосы.У некоторых людей они становятся слишком длинными, что увеличивает вероятность накопления бактерий. Когда эти бактерии растут, они могут выглядеть темными или черными, а разросшиеся сосочки могут напоминать волосы. К счастью, это состояние обычно безвредно и разрешается с помощью более тщательной гигиены полости рта. У людей с диабетом, принимающих антибиотики или проходящих химиотерапию, также может развиться черный и волосатый язык.
Болезненный или неровный язык
Болезненные шишки на языке могут быть вызваны:
Травма
Поедание свежей из духовки пищи или случайное прикусывание языка могут вызвать болезненность языка до тех пор, пока он не заживет.
Курение
Курение раздражает ваш язык, что может вызвать болезненность.
Язвы язвы
Язвы во рту, которые у большинства людей в тот или иной момент образуются на языке. Точная причина неизвестна, но считается, что одним из факторов является стресс. Также они обычно заживают самостоятельно.
Рак полости рта
Шишка или язва на языке, которая не проходит в течение двух недель, может быть признаком рака полости рта. Многие виды рака полости рта не вызывают боли на начальных стадиях, поэтому не думайте, что из-за отсутствия боли все в порядке.
Последнее слово
Ваш дантист говорит, что вы должны не только чистить язык как часть повседневной гигиены полости рта, но и тщательно проверять ее каждый день. О любом изменении цвета, язвах, шишках или других аномалиях, которые не исчезают сами собой в течение пары недель, следует сообщать стоматологу.
Об авторе
Доктор Тревор Петерсон — семейный дантист из Ашленда, получивший докторскую степень в Университете Невады в Лас-Вегасе. Ему нравится помогать людям уверенно улыбаться, и отчасти это значит, что у него здоровый язык.Если вы заметили что-то странное в своем языке, обратитесь в офис доктора Петерсона, чтобы записаться на прием.
Проблемы с языком — Inner Banks Dental
Ваш язык отвечает за множество функций во рту, но велики шансы, что вы действительно не думаете об этом… пока он не вызывает у вас проблемы, то есть! Мы склонны считать само собой разумеющимся, что наш язык помогает нам говорить, жевать и глотать. Однако когда оно опухшее, болезненное или выглядит иначе, чем обычно, легко запаниковать.Если вы беспокоитесь о своем языке, записавшись на прием к стоматологу, вы получите самую быструю и точную информацию о том, что не так. А пока вот несколько распространенных проблем, которые могут повлиять на ваш язык.
Воспаленные вкусовые рецепторы
Если вы посмотрите на свой язык, вы заметите крошечные шишки, обычно известные как вкусовые рецепторы. В большинстве случаев эти шишки не доставляют вам никаких хлопот и просто помогают вам распробовать пищу. Однако, если один воспаляется, вы можете быть удивлены, насколько это болезненно и раздражает! Воспаление вкусовых рецепторов может возникнуть из-за прикусывания языка или употребления чего-то острого.Пораженные почки могут быть опухшими и приобретать более темно-розовый или белый цвет. В большинстве случаев заболевание проходит само в течение нескольких дней. Если ваши вкусовые рецепторы воспаляются или это происходит часто, запишитесь на прием к стоматологу.
Красный язык
Иногда можно заметить красные пятна на языке. Они могут быть или не быть более чувствительными, чем остальная часть вашего языка. Это часто вызвано географическим языком, который обычно безвреден и в большинстве случаев передается сам по себе.Патчи могут казаться перемещающимися, и у некоторых людей они всегда есть. Если пластырь держится дольше двух недель, обратитесь к стоматологу, чтобы исключить более серьезные проблемы.
Если у вас ярко-красный язык, возможно, стоит посетить врача. Одна из причин — дефицит витаминов, который можно исправить с помощью соответствующих добавок. Другой, однако, является скарлатина, которая может развиться после стрептококковой инфекции. Если у вас недавно была боль в горле и лихорадка и вы не лечились антибиотиками (или если вы прекратили прием антибиотиков до того, как выписали рецепт), возможно, стрептококковые бактерии распространились по вашему телу.Это может вызвать ярко-красный язык, сыпь и другие проблемы. Немедленно обратитесь к врачу, потому что вам потребуется оперативное лечение, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Молочница ротовая
Если вы принимали антибиотики или у вас подавленная иммунная система, у вас может быть молочница во рту. Молочница — это разновидность грибковой инфекции. Это вызывает появление белых пятен на языке, внутренних губах и щеках. Возможно, вам удастся стереть пятна, и на них может остаться сырая кожа.Ваш врач или стоматолог могут прописать вам соответствующие противогрибковые препараты, чтобы контролировать их.
Болезненный язык может сильно отвлекать и вызывать дискомфорт, даже если вы знаете, что причина в чем-то незначительном и доброкачественном. Может помочь безрецептурное болеутоляющее. Так можно полоскать соленой водой. Если вы не уверены, что вызывает болезненность, покраснение или другие аномалии языка, обратитесь к стоматологу для обследования.
Изображение Creative Commons, автор: southtyrolean
О раке языка | Рак языка
Рак языка — это разновидность рака головы и шеи.Симптомы могут включать в себя непроходимое пятно, пятно или комок на языке. Основными факторами риска являются курение, употребление большого количества алкоголя и заражение вирусом папилломы человека.
Язычок
У вашего языка две части:
- оральный язык
- основание язычка
Рак может развиться в любой части.
Оральный язык — это часть, которую вы видите, когда показываете кому-то язык. Это передние две трети вашего языка.Раковые образования, развивающиеся в этой части языка, относятся к группе раковых заболеваний, называемых раком ротовой полости.
Основание языка — задняя треть языка. Эта часть находится очень близко к горлу (глотке). Рак, развивающийся в этой части, называется раком ротоглотки (произносится как оар-о-фарин-ги-аль).
Какие виды рака языка?
Самым распространенным типом рака языка является плоскоклеточный рак (ПКР). Плоские клетки — это плоские клетки, похожие на кожу, которые покрывают слизистую оболочку рта, носа, гортани, щитовидной железы и горла.Плоскоклеточная карцинома — это название рака, который начинается в этих клетках.
Каковы симптомы рака языка?
Симптомы рака языка могут включать:
- красное или белое пятно на языке, которое не проходит
- боль в горле, которая не проходит
- больное место (язва) или комок на языке, который не проходит
- боль при глотание
- онемение во рту, которое не проходит
- необъяснимое кровотечение из языка (не вызванное прикусыванием языка или другой травмой)
- боль в ухе (редко)
Важно помнить, что эти симптомы могут быть связаны с менее серьезным заболеванием.Но лучше всего на всякий случай проверить симптомы у своего терапевта.
Фотографии ниже дают вам представление о том, как может выглядеть рак языка, но помните, что он может выглядеть иначе. Обратитесь к терапевту или стоматологу, если вы заметили что-то ненормальное.
На этом снимке показан рак сбоку языка.
И ниже изображение красного пятна под языком.
Каковы риски и причины рака языка?
Мы не знаем точных причин большинства видов рака головы и шеи, но были идентифицированы несколько факторов риска.
Курение табака (сигареты, сигары и трубки) и употребление большого количества алкоголя являются основными факторами риска рака головы и шеи в западном мире. Еще одним фактором риска является вирус ВПЧ, передаваемый половым путем.
Наличие факторов риска означает, что ваш риск увеличивается. Но это не значит, что у вас обязательно разовьется рак.
Какие стадии рака языка?
Стадия рака показывает, насколько он велик и распространился ли он.Это поможет вашему врачу решить, какое лечение вам нужно.
Стадия рака зависит от:
- насколько далеко ваш рак разросся до местных тканей
- распространился ли он на близлежащие лимфатические узлы
- , распространился ли он на другие части тела
Врачи используют разные системы стадирования. Система стадирования, которую они используют для вас, зависит от того, где начинается ваш рак:
Рак языка, который начинается на передних двух третях вашего языка (ротовой полости), считается раком ротовой полости.
Рак языка, который начинается в задней трети языка (у основания языка), диагностируется как рак ротоглотки.
Как лечить рак языка?
Лечение рака языка зависит от:
- стадия рака
- где рак на языке
- общее состояние вашего здоровья
Не пугайтесь, если вдруг увидите красные пятна на языке
опубликовано: 13 июня 2019 г.
«Географический язык» — странное название для столь же необычного состояния. Но хотя эти характерные покрасневшие пятна на языке поначалу могут показаться тревожными, это заболевание не является заразным или иным образом опасным. За исключением случайного дискомфорта, большинство людей, владеющих географическим языком, этого не замечают.
Поскольку он затрагивает не более 3% людей, велики шансы, что вы никогда не научитесь географическому языку. Но если вы или кто-то из ваших знакомых все-таки заболеет, вот что вам нужно знать.
Он называется географическим языком, потому что пятна на поверхности языка напоминают сушу на карте, окруженную серовато-белыми границами. Клинически это состояние называется доброкачественным мигрирующим глосситом , что описывает больше его характеристик: «глоссит» буквально означает воспаление языка; «Мигрирующий» относится к тенденции пятен к изменению формы или местоположения либо исчезновению, а затем повторному появлению; а «доброкачественный» просто означает, что пятна не являются злокачественными.
Сами пятна кажутся плоскими — это потому, что сосочков , крошечные бугорки на зернистой верхней поверхности языка, временно утрачены. Обычно во время вспышки боли практически не возникает, хотя вы можете почувствовать легкое жжение или покалывание.
Мы не определили окончательно причину географического языка, но, похоже, есть поддерживающие факторы. Заболевание, как правило, передается в семье, в основном затрагивая людей среднего возраста или женщин с гормональными колебаниями, например, во время овуляции или беременности.Также, кажется, есть некоторая связь со стрессом или другими психологическими проблемами, дефицитом цинка или витамина B, псориазом или продуктами с высокой кислотностью, такими как помидоры или цитрусовые.
Нет лекарства от географического языка, но часто нет необходимости вмешиваться. Если вы испытываете дискомфорт, мы можем назначить обезболивающие для полоскания рта, антигистаминные препараты или стероидные мази, чтобы уменьшить симптомы.
Хотя эти пятна на языке могут вызывать тревогу, бояться нечего.Эта «странность» не представляет угрозы для вашего здоровья.
Если вам нужна дополнительная информация о географическом языке и подобных отклонениях, пожалуйста, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Dear Doctor «Географический язык: нет причин для тревоги».
Основание рака языка | Состояние
Расширенная помощь при раке основания
Задняя треть языка, которая начинается в глотке, — это известное как основание языка.Это часть ротоглотки, которая также включает миндалины, стенки глотки и мягкое небо (задняя часть нёба). Рак, развивающийся в основании языка, — это вид рака головы и шеи.
Почти все раковые образования основания языка являются плоскоклеточными клеточные карциномы, которые образуются в тонких плоских клетках, выстилающих гортань. Плоские клетки также составляют верхний слой кожи и другие части тела, такие как легкие и пищевод.
Наши высококвалифицированные хирурги, врачи, медсестры и другие провайдеры в Гарольд К.Комплексный онкологический центр Симмонса специализируется на лечение рака головы и шеи. В нашу команду по раку основания языка входят отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу), лучевые и медицинские онкологи, челюстно-лицевые и реконструктивные хирурги, физиотерапевты и профессиональные терапевты и логопеды.
Причины и факторы риска рака основания
Точные причины рака основания языка полностью не известны. Однако не у всех с факторами риска это разовьется. тип рака, и люди, не имеющие факторов риска, могут заболеть этим заболеванием.Факторы риска включают:
- Заражение вирусом папилломы человека половым путем
передаваемый вирус
- Употребление табака
- Употребление сильного алкоголя
- Употребление орехов бетеля, которые обычно пережевывают стимулятор от людей в Азии
Пациенты могут помочь предотвратить некоторые виды рака, избегая определенные факторы риска. Узнать больше о голове осведомленность о раке шеи и его профилактика.
Симптомы рака основания языка
Некоторые симптомы могут возникать при других состояниях, а у некоторых людей не испытывают никаких симптомов.Пациентам следует обратиться к врачу, если они испытываете любой из этих симптомов, и они не проходят:
- Затруднения при перемещении язык
- Боль в ухе
- Затруднения при глотании
- Боль в горле, которая не проходит уходи
- Белые или красные пятна на язык или слизистая оболочка рта
- Шишка в задней части рот, горло или шея
- Боль или язвы во рту что не уйти
- Изменения голоса, такие как охриплость
- Ощущение полноты в горло
Диагностика основания рака языка
В UT Southwestern наши специалисты по раку проводят тщательную оценку, который включает:
- Физический осмотр
- Обсуждение личных и семейный анамнез
- Обсуждение симптомов и факторы риска
Для подтверждения диагноза наши врачи могут порекомендовать один или больше тестов, например:
- Ларингоскопия: Иногда мы используем ларингоскоп (тонкая гибкая трубка с камерой с подсветкой),
который вводится через нос или рот, чтобы лучше рассмотреть горло
у основания языка.Во время той же процедуры мы можем использовать прицел для
при необходимости возьмите образцы тканей из любых подозрительных участков.
- Барий
проглотить: Пациент проглатывает жидкий барий, вещество, которое обнаруживается на
Рентгеновские снимки, а затем рентгеновские снимки. При проглатывании бария могут наблюдаться нарушения в
горло и оцените глотание.
- Вычислено
томография (КТ) : КТ использует специализированные рентгеновские лучи с или
без контрастного вещества для получения трехмерных изображений поперечного сечения рта и
горло.
- Магнитный резонанс
изображение (МРТ) : МРТ использует радиоволны и сильное
магнит с контрастным веществом или без него для получения детальных изображений рта
и горло. МРТ также может показать, распространился ли рак на лимфатические узлы в
шея.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) : Использование небольших количеств радиоактивных веществ.
материалы и специальная камера, сканирование ПЭТ дает высокодетализированные изображения, которые
может обнаруживать раковые клетки.
- Биопсия: Наш
врачи берут небольшой образец ткани с помощью иглы или маленькой щетки для сбора
клетки из подозрительного места. Патолог анализирует клетки под
микроскоп, чтобы проверить наличие инфекции ВПЧ и признаков рака.
Лечение рака основания языка
Варианты лечения различаются в зависимости от стадии рака, которая включает его размер, местонахождение и распространение. По возможности мы разработать план, который сохраняет способность пациента дышать, говорить и есть обычно.Наиболее распространенные методы лечения рака основания языка — хирургическое вмешательство. и лучевая терапия.
Наши варианты лечения этого типа рака включают следующие, иногда в комбинации:
Хирургия: В зависимости от степени рака мы можем часто удаляют опухоли через рот (трансоральный), в то время как другие опухоли требуют открытая операция (через разрез). Хирургические варианты включают:
- Глоссэктомия для удаления части или всего языка,
который затем требует реконструктивной хирургии и реабилитации, чтобы восстановить
способность говорить и глотать
- Ларингэктомия для удаления гортани (голосового аппарата), если
рак распространился на него, что также включает в себя операцию по созданию стомы (отверстия)
для дыхания
- Шея
рассечение для удаления одного или нескольких
лимфатические узлы или другие ткани шеи, если там распространился рак
Радиация терапия : Наши врачи часто применяют лучевую терапию, лечение волны высокой энергии, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток, оставшихся после операции.Лучевая терапия также может лечить неоперабельные опухоли.
- Химиотерапия: Противоопухолевые препараты уничтожают раковые клетки и предотвращают их образование.
распространение. Иногда мы используем химиотерапию до или во время лучевой терапии.
и / или хирургическое вмешательство по уничтожению как можно большего количества раковых клеток.
- Химиолучевое облучение: Химиотерапия, проводимая одновременно с лучевой терапией, известна как
химиолучевое.
Реконструктивная хирургии: Пациентам с запущенным раком может потребоваться реконструкция после хирургия рака по восстановлению языка.Наши специалисты по пластической хирургии и ЛОР работают вместе, чтобы восстановить глотание, речь и другие оральные функции для большего естественный вид горла и шеи.
Для пациентов, получающих лучевую терапию по поводу рака в основание языка, мы рекомендуют провести необходимые стоматологические работы перед лечением. Радиация лечение замедляет заживление и может вызвать другие побочные эффекты. Узнать больше о раке и стоматологическая помощь при трансплантации.
В Университете Гарольда Симмонса, Юго-Западный университет, Всесторонний рак Центра, пациенты имеют доступ ко всем доступным вариантам лечения. от самых опытных специалистов по раку головы и шеи в Далласе.Выяснить подробнее обо всех предлагаемых нами вариантах для головы и лечение рака шеи.
Служба поддержки
Предлагаем различные головки и службы поддержки рака шеи для пациентов и их семей, такие как как:
Клинические испытания
Как медицинское исследовательское учреждение, Юго-Западный штат Юго-Западный ведет голову и клинические испытания рака шеи, предоставляя нашим пациентам доступ к новейшим лечения. Пациенты должны поговорить со своими врачами о наличии клинические испытания.
Причины появления язв во рту | Здоровье полости рта
Язвы и пятна во рту
Язвы во рту могут быть болезненными, раздражающими и неприглядными.
Некоторые появляются во рту — на деснах, языке, губах, щеках или нёбе (нёбо). Другие, такие как герпес, могут появиться вне рта, например, на губах и вокруг губ, под носом и на подбородке.
Язвы во рту могут быть вызваны раком полости рта или бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Некоторые другие причины включают:
- Раздражения, например, зубные протезы, которые больше не подходят и трутся о ткани.
- Ослабленные ортодонтические проволоки или острый край сломанного зуба или пломбы.
- Чрезвычайная чувствительность к ингредиентам, содержащимся в некоторых зубных пастах или ополаскивателях для рта.
- Лекарства, побочные эффекты лечения рака или реакция на терапию.
- Определенные специфические кожные, оральные или системные заболевания.
Хотя существует много типов язв во рту, наиболее распространенными из них являются язвы, герпес, лейкоплакия (толстое белое или серое пятно) и кандидоз или молочница (грибковая инфекция).
У некоторых людей во рту могут появляться бесцветные безболезненные пятна. Большинство из них безвредны и исчезнут или останутся без изменений. Однако некоторые язвы или пятна могут быть серьезными и потребовать внимания стоматолога или врача. Например, рак ротовой полости поначалу может быть безболезненным, но может быть смертельным. Вот почему так важны регулярные стоматологические осмотры. Попросите стоматолога осмотреть любую язву во рту или пятно, которое не заживает в течение двух недель.
Язвы язвы
Язвы появляются во рту.Обычно это небольшие язвы (незначительные афтозные язвы) с белым, желтым или серым центром и плоской красной каймой. В редких случаях язвы могут быть очень большими (большие афтозные язвы) с приподнятым краем. Язв может быть одна или несколько, и они повторяются через разное время.
Язвенная болезнь обычно начинается с красного пятна или шишки. Он может вызвать покалывание или жжение до появления других симптомов. Язвы при язве болезненны. К счастью, большинство язвочек заживают спонтанно за 7-10 дней.
Точная причина язвы неизвестна. Генетика играет роль. Белые клетки (лимфоциты) в нашей иммунной системе могут влиять на слизистую оболочку рта, вызывая эти раздражающие, но безвредные язвы. Усталость, эмоциональный стресс и определенные продукты питания могут увеличить вероятность возникновения язвы у некоторых людей. Язвы могут быть вызваны даже прикусыванием щеки или языка изнутри или жевании острого кусочка пищи.
Язвы не являются заразными или предраковыми. Постоянного лекарства от язвы не существует; следовательно, лечение направлено на дискомфорт или боль.Лекарства для местного применения, отпускаемые без рецепта (например, обезболивающие или защитные мази) и антимикробные (борющиеся с микробами) полоскания рта, могут дать временное облегчение. Избегайте горячей, острой или кислой пищи и напитков, которые могут вызвать раздражение. Лечение приступа включает кортикостероиды, препараты, подобные преднизону, которые контролируют проблемные лимфоциты. Лекарство может быть в форме местного применения (наносится на кожу) или системного действия (принимать в виде таблеток или капсул).
Герпес
Герпес — это группа болезненных волдырей, наполненных жидкостью (часто называемых волдырями от лихорадки).Эти неприглядные язвы обычно появляются на губах, а иногда и на коже вокруг губ. Группы маленьких волдырей могут также возникать на тканях десен возле зубов и / или на костном нёбе.
Герпес, вызванный вирусом герпеса 1 или 2 типа, заразен. Первоначальная инфекция (первичный герпес), которая часто возникает в зрелом возрасте, может быть принята за простуду или грипп. Инфекция может вызвать появление болезненных высыпаний во рту, и некоторые пациенты могут серьезно болеть в течение недели.Однако большинство людей, инфицированных герпесом, не болеют. Когда человек заражается герпесом, вирус остается в организме, где он может оставаться неактивным. К сожалению, у некоторых людей вирус периодически активируется, вызывая появление герпеса на губах или других участках. Различные раздражители (ветер, солнце, лихорадка, стресс) могут вызвать обострение.
Герпес обычно заживает примерно за неделю. Как только волдырь лопается, образуется неприглядная корка. Безрецептурные местные анестетики и защитные средства, противовоспалительные средства или местные противовирусные средства могут временно облегчить дискомфорт, но мало способствуют ускорению заживления.Как и от простуды, от этих вирусных инфекций нет лекарства. Ваш стоматолог может назначить противовирусные препараты местного или системного действия, но они неэффективны через 3-4 дня после образования волдырей и обычно не рекомендуются для здоровых пациентов.
Лейкоплакия
Лейкоплакия (loo-koh-PLAY-kee-ah) — это белое или серое пятно, которое развивается где-нибудь на внутренней стороне рта. Это вызвано избыточным ростом клеток слизистой оболочки рта. Часто это реакция на хроническое раздражение, такое как курение или бездымный табак (нюхательный, жевательный табак), определенные продукты, прикусывание щеки, нерегулярные зубные протезы или сломанные зубы.В некоторых случаях причину определить невозможно. Пятна лейкоплакии развиваются медленно в течение определенного периода времени. Патч со временем может стать грубым. Обычно это не чувствительно и не болезненно.
Лейкоплакия в целом безвредна, но существует риск того, что она может стать злокачественной. Чтобы быть уверенным, что пятно или язва не представляют угрозы, ваш стоматолог может сделать биопсию, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо потенциально опасные клетки. Если лейкоплакия чувствительна, необходимо исключить рак с помощью биопсии.
Эритроплакия
Эритроплакия (e-ryth-ro-PLAY-ki-a) — это красное пятно, которое может быть обнаружено в любой части рта, но наиболее часто встречается на дне рта или на тканях десен за задними зубами.Причина неизвестна, но, скорее всего, связана с курением или другим употреблением табака и алкогольных напитков. Хроническое раздражение и плохое питание также могут быть способствующими факторами. Хотя эритроплакия встречается реже, чем лейкоплакия, большинство этих поражений при биопсии оказываются предраковыми или злокачественными. Красные поражения, которые не заживают в течение недели или двух, должны быть осмотрены стоматологом. Это применимо, даже если вы не курите и не употребляете алкоголь.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай (li-ken PLAY-nus) — это заболевание, которое проявляется хронической зудящей воспалительной сыпью или поражением на коже или во рту.Поражения могут состоять из белых пятен или «кружевных» белых пятен. Поражения по бокам языка, на внутренней стороне щеки и на деснах могут быть болезненными или болезненными. Его причина является генетической и связана с хронической реакцией иммунной системы.
Красный плоский лишай обычно возникает в среднем возрасте или после него. Красный плоский лишай не заразен и не представляет высокого риска развития рака. Лекарства нет, поэтому лечение направлено на дискомфорт или боль. При необходимости стоматолог может назначить полоскания, мази или таблетки.Диагноз может быть подтвержден биопсией и клиническими характеристиками.
Кандидоз
Кандидоз (can-di-DI-a-sis), также известный как молочница полости рта или монилиоз, представляет собой грибковую инфекцию. Он производит кремово-белые и красные пятна, которые образуются на поверхности рта. Это может быть болезненным и может вызвать неприятный запах изо рта и затруднение вкуса и / или глотания.
Это происходит, когда дрожжи Candida albicans размножаются в аномально больших количествах. Например, Candida может процветать после лечения антибиотиками, когда количество нормальных бактерий во рту уменьшилось, когда иммунная система подавлена или когда во рту сухо (ксеростомия).Сухость во рту — частый побочный эффект многих лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Кандидоз чаще всего возникает у очень молодых, пожилых людей и лиц, ослабленных такими заболеваниями, как диабет и СПИД. Это также часто встречается у людей, которые носят зубные протезы.
Лечение заключается в контроле условий, вызывающих вспышку. Очистка зубных протезов для удаления Candida важна для предотвращения проблем, связанных с протезами.
Заменители слюны или рецептурные лекарства также доступны для лечения сухости во рту.Противогрибковые препараты могут использоваться, когда основная причина не может быть вылечена или устранена. Очень важна хорошая гигиена полости рта.
Рак полости рта
Рак полости рта или рта может появиться на губах, языке, подкладке щек, деснах, нёбе (нёбе) или дне рта. Сигареты и другие табачные изделия, включая бездымный табак, являются причиной 70 процентов случаев рака полости рта. Употребление алкогольных напитков также может увеличить ваши шансы на рак полости рта.
Рак полости рта может проявляться в виде белого или красного поражения, шишки или язвы.Поначалу он обычно небольшой и безболезненный, но может быстро расти и распространяться. Многие виды рака полости рта обнаруживаются во время плановых стоматологических осмотров. Контроль лейкоплакии и эритроплакии может предотвратить развитие некоторых видов рака полости рта. Некоторые виды рака полости рта могут напоминать доброкачественные (неопасные) изменения, поэтому ранняя диагностика может задерживаться. Ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шансы на выживание и хорошее качество жизни.
Что вы можете сделать:
- Запланируйте регулярные стоматологические осмотры.Обратитесь к стоматологу по поводу язв во рту, которые сохраняются более двух недель, даже если они не болезненны. Биопсия (образец ткани, взятый для исследования) обычно может определить причину или исключить рак. Ваш стоматолог может распознать и часто диагностировать тип язвы или пятна во рту на основе их внешнего вида и местоположения.
- Ведите дневник того, что вы едите и пьете.
- Составьте список средств гигиены полости рта (зубная паста, ополаскиватель для рта и т. Д.), Которые вы использовали.
- Избегайте табачных изделий.
- Если вы употребляете алкогольные напитки, делайте это умеренно.
- Обратитесь к стоматологу, если вы заметили какие-либо изменения во рту, включая боль или дискомфорт, или наличие язв во рту, даже если они не болезненны. В случае рака полости рта ранняя диагностика и лечение могут увеличить ваши шансы на выздоровление.
Вопросы или проблемы? Поговорите со своим дантистом.
.