Как себя вести после операции: Памятка пациенту

Как себя вести после операции на сердце?

 Что ждет вас после операции на сердце? Какие нагрузки допустимы и когда? Как будет происходить возвращение к нормальной жизни? На что следует обращать внимание в стационаре и дома? Что и когда можно есть и пить?

Все ответы в этой статье.

После операции на сердце вы, вероятно, почувствуете, что вам дан еще один шанс — новое позволение на жизнь. Вы, возможно, будете думать, что сумеете выжать максимум из «новой жизни» и максимум из результатов операции. Если вам произведена операция коронарного шунтирования, важно подумать об изменениях в образе жизни, например, сбросить лишние 5 килограммов или начать регулярные физические упражнения. К этому надо относиться серьезно, следует поговорить с вашим врачом о факторах риска. Есть книги о здоровье и сердечно-сосудистых болезнях, они должны быть гидами вашей новой жизни. Предстоящие дни не всегда будут легкими. Но вы должны неуклонно идти вперед к восстановлению сил и выздоровлению.

В стационаре

В стационарном отделении ваша активность будет с каждым днем увеличиваться. К сидению на стуле добавится прогулка по палате и в холле. Глубокое дыхание, чтобы отчистить легкие, и упражнения для рук и ног должны продолжаться.
Ваш доктор может рекомендовать носить эластичные чулки или бинты. Они помогают крови возвращаться из ног в сердце, тем самым, уменьшая отеки голени и стоп. Если для аортокоронарного шунтирования была использована бедренная вена, небольшое опухание ног в восстановительном периоде — вполне нормальное явление. Поднятие ноги, особенно когда вы сидите, помогает лимфатическому и венозному кровотоку и уменьшает отеки. Когда лежите, следует 2-3 раза снимать эластичные чулки на 20-30 минут.
Если вы быстро устаете, частые перерывы активности являются частью восстановления. Без стеснения напомните вашей семье и друзьям, что визиты должны быть короткими.
Возможны мышечные боли и короткие боли или зуд в области ран.

Смех, высмаркивание могут стать причиной недолгого, но заметного дискомфорта. Будьте уверены — ваша грудина сшита очень надежно. Прижимая подушку к груди, можете уменьшить этот дискомфорт; пользуйтесь ею при кашле. Не стесняйтесь попросить обезболивающие, когда в них нуждаетесь.

Ночью вы можете потеть, несмотря на то, что температура будет нормальной. Такое ночное потоотделение — нормальное явление в течение до двух недель после операции.
Возможен перикардит — воспаление околосердечной сумки. Вы можете ощущать боль в груди, плечах или шее. Как правило, врач для лечения назначит вам аспирин или индометацин.

У некоторых пациентов нарушается сердечный ритм. Если такое случится, вам придется некоторое время принимать лекарства, пока ритм не восстановится.

У больных после операции на открытом сердце часто наблюдаются перепады настроения. Вы можете находиться в радостном настроении сразу после операции, а в восстановительном периоде стать печальным, раздражительным. Грустное настроение, взрывы раздражительности вызывают беспокойство у больных и у близких. Если эмоции становятся проблемой для вас, переговорите об этом с медсестрой или врачом. Установлено, что колебания настроения являются нормальной реакцией, даже если они продолжаются в течение нескольких недель после выписки. Иногда больные жалуются на изменения в умственной деятельности — им тяжелее концентрироваться, ослабевает память, рассеивается внимание. Не переживайте — это временные изменения, они должны исчезнуть в течение пары недель.

Дома. Чего ждать?

Из больницы обычно выписывают на 10-12-й день после операции. Если вы живете на расстоянии более часа езды от больницы, в пути делайте перерывы каждый час, выходите из машины размять ноги. Длительное сидение ухудшает кровообращение.

Хотя ваше выздоровление в больнице, вероятно, шло достаточно быстро, дальнейшее восстановление дома будет более медленным. Обычно требуется 2-3 месяца для того, чтобы полностью вернуться к нормальной активности.

Первые несколько недель дома могут быть нелегкими и для вашей семьи. Близкие ведь не привыкли к тому, что вы «больной», стали нетерпеливым, у вас может колебаться настроение. Каждому нужно постараться, чтобы этот период прошел как можно мягче. Будет значительно легче справиться с ситуацией, если вы и ваша семья смогут открыто, без упреков и выяснения отношений говорить обо всех потребностях, объединить усилия для преодоления критических моментов.

Встречи с врачом

Необходимо, что бы вас наблюдал ваш постоянный лечащий врач (терапевт или кардиолог). Возможно, хирург спустя одну-две недели тоже пожелает встретиться с вами после выписки. Ваш лечащий врач назначит диету, медикаменты определит допустимые нагрузки. По вопросам, связанным с заживлением послеоперационных ран, следует обращаться к вашему хирургу. Узнайте перед выпиской, куда обращаться при любых возможных ситуациях. С вашим лечащим врачом повидайтесь сразу же после выписки.

Диета

Так как вначале вы можете испытывать потерю аппетита, а хорошее питание имеет важное значение во время заживления ран, вас, возможно, выпишут домой с неограниченной диетой. Через 1-2 месяца вам, скорее всего, посоветуют диету с малым количеством жира, холестерина, сахара или соли. Если вы страдаете повышенным весом, калории будут ограничены. Качественная диета при большинстве сердечных заболеваний ограничивает количество холестерина, животные жиры и продукты с большим содержанием сахара. Желательно употребление пищи с высоким количеством углеводов (овощи, фрукты, пророщенное зерно), клетчатки и полезным для здоровья растительным маслом.

Анемия

Анемия (малокровие) частое состояние после любого хирургического вмешательства. Она может быть ликвидирована, по крайней мере частично, если употреблять в пищу продукты, богатые железом, например шпинат, изюм или нежирное красное мясо (последнее — в умеренном количестве). Ваш доктор может рекомендовать принимать таблетки, содержащие железо, Это лекарство подчас раздражает желудок, так что лучше его принимать вместе с едой.

Учтите, что это может окрасить кал в темный цвет и быть причиной запоров. Кушайте больше свежих овощей и фруктов и вы избежите запоров. Но если запоры стали упорными, попросите врача помочь медикаментами.

Раневые и мышечные боли

Дискомфорт из-за болей в послеоперационной ране и мышцах может сохраниться на некоторое время. Иногда помогают обезболивающие мази, если ими помассажировать мышцы. Мазь не следует накладывать на заживающие раны. Если чувствуете щелкающие движения грудины, известите об этом хирурга. Зуд в области заживающей раны вызывается отрастанием волос. Если врач разрешит, то увлажняющий лосьон поможет в этой ситуации.

Свяжитесь с врачом, если заметите следующие симптомы инфекции:

·         температуру выше 38°С (или меньшую, но продолжающуюся более недели),

·         промокание или выделение жидкости из послеоперационных ран, сохраняющееся или новое появление отечности, красноты в области послеоперационной раны.

Душ

Если раны заживают, нет открытых мест и промокания, можете решиться на душ через 1-2 недели после операции. Используйте простую теплую мыльную воду, чтобы очистить раны. Избегайте пузырьковой ванны, очень горячей и очень холодной воды. Когда моетесь первый раз, желательно под душ садиться на стул. Нежно касаясь (не вытирая, а промокая), осушите послеоперационные раны мягким полотенцем. В течение пары недель постарайтесь, чтобы кто-нибудь находился неподалеку, когда вы купаетесь или принимаете душ.

Общие указания для домашних занятий

Постепенно наращивайте активность с каждым днем, неделей и месяцем. Прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело; отдыхайте, если устали или появилась одышка, почувствовали боль в груди. Обсудите указания с врачом и учтите сделанные замечания или изменения.

·         Если предписано, продолжайте носить эластичные чулки, но снимайте их на ночь.

·         В течение дня планируйте периоды отдыха и хорошо высыпайтесь ночью.

·         Если у вас появились проблемы со сном, это может быть вызвано невозможностью удобно устроиться на кровати. Приняв на ночь обезболивающую таблетку, вы сможете отдохнуть.

·         Продолжайте тренировку рук.

·         Принимайте душ, если раны заживают нормально и нет мокнущих или открытых участков на ране. Избегайте очень холодной и очень горячей воды.

Первая неделя дома

·         2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности. Начните с того же времени и с той же дистанции, как в последние дни в больнице. Увеличивайте дистанцию и время, даже если придется пару раз остановиться на короткий отдых. 150-300 метров вам по силам.

·         Совершайте эти прогулки в самое удобное время дня (это зависит и от погоды), но всегда перед едой.

·         Выберите какое-нибудь спокойное, неутомительное занятие: рисуйте, читайте, играйте в карты или решайте кроссворды. Активная умственная деятельность благотворна для вас. Попробуйте ходить по лестнице вверх и вниз, но чтобы эти походы по лестнице не были частыми.

·         Поезжайте с кем-нибудь на короткое расстояние в автомашине.

Вторая неделя дома

·         Поднимайте и носите легкие предметы (менее 5 кг) на короткое расстояние. Вес равномерно распределите на обе руки.

·         Займитесь легкой домашней работой: вытирайте пыль, накрывайте на стол, мойте посуду или помогайте в приготовлении пищи сидя.

·         Увеличивайте ходьбу до 600-700 метров.

Третья неделя дома

·         Займитесь домашними делами и работой вo дворе, но избегайте напряжения и продолжительных периодов, когда приходится нагибаться или работать с поднятыми руками.

·         Начинайте ходить на более длинные расстояния — до 800-900 метров.

·         Сопровождайте других в коротких выездах автомашиной за покупками.

Четвертая неделя дома

·         Постепенно увеличивайте прогулки до 1 км в день.

·         Поднимайте вещи до 7 кг. Обе руки нагружайте одинаково.

·         Если позволит врач, начинайте сами водить машину на короткие расстояния.

·         Занимайтесь ежедневными делами, такими, как подметание, недолгая работа с пылесосом, мытье машины, приготовление пищи.

Пятая — восьмая неделя дома

В конце шестой недели грудина должна зажить. Продолжайте постоянно наращивать свою активность. Врач назначит нагрузочный тест примерно на шестой-восьмой неделе после операции. Этот тест позволит установить приспособленность к нагрузкам и будет служить основой для определения размеров увеличения активности. Если нет противопоказаний и ваш доктор согласен, вы можете:

·         Продолжать увеличивать дистанцию и скорость ходьбы.

·         Поднимать вещи до 10 кг. Обе руки нагружайте одинаково.

·         Играть в теннис, плавать. Заниматься лужайкой, сорняками и работать лопатой в саду.

·         Двигать мебель (легкие предметы), водить автомашину на более длинные расстояния.

·         Вернуться на работу (на неполный рабочий день), если это не связано с тяжелым физическим трудом.

·         Под конец второго месяца вы наверняка сможете делать все то, что делали перед операцией.

Если перед операцией вы работали, но еще не вернулись, самое время сделать это. Конечно, все зависит от вашего физического состояния и типа работы. Если работа сидячая, вы сможете вернуться к ней быстрее, чем к тяжелой физической. Второй нагрузочный тест может проводиться через три месяца после операции.

Прием лекарств

Многие больные после операции нуждаются в лекарственном лечении. Принимайте лекарства только по назначению врача и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом. Если вы забыли принять таблетку сегодня, не принимайте завтра сразу две. Стоит завести расписание приема лекарств и отмечать в нем каждый прием. Следует знать о каждом из назначенных лекарств следующее: название препарата, цель воздействия, дозу, когда и как принимать, возможные побочные эффекты.
Держите каждое лекарство в его упаковке и в месте, где его не смогут достать дети. Не делитесь лекарствами с другими людьми, потому что им они могут принести вред. Рекомендуется постоянно носить с собой в бумажнике список ваших лекарств. Это пригодится, если вы пойдете к новому врачу, пострадаете в аварии, потеряете сознание вне дома.
Далее предлагается характеристика лекарственных препаратов, чаще всего назначаемых людям с болезнями сердца.

Это таблетки, понижающие уровень «плохого» холестерина, могут уменьшить количество триглицеридов и повысить содержание «хорошего» холестерина. Принимать следует за ужином.

Рекомендации по питанию при хронической болезни сердца

·         Почаще ешьте фрукты и овощи. Постараетесь, чтобы они всегда были под рукой (в машине, у рабочего стола).

·         Салат, помидоры, огурцы и другие овощи кушайте при каждой еде.

·         Каждую неделю попробуйте добавлять один новый овощ или фрукт.

·         На завтрак ешьте кашу с отрубями (например, овсяную) или сухой завтрак (мюсли, хлопья).

·         Хотя бы два раза в неделю на второе кушайте морскую рыбу.

·         Используйте растительное масло, предпочтительно оливковое.

·         Вместо мороженного ешьте замороженный кефирный йогурт или сок.

·         Для салатов используйте диетические заправки, диетический майонез.

·         Вместо соли используйте чеснок, травяные или овощные пряности.

·         Следите за своим весом. Если он у вас повышенный, постарайтесь его уменьшить, но не более чем на 500-700 граммов за неделю.

·         Побольше движения!

·         Следите за своим уровнем холестерина.

·         Только положительные эмоции!

 

Катаракта: Памятка

(как вести себя после операции)

В заключение несколько советов тем, кто перенес операцию по удалению катаракты.

Вернувшись домой после операции, вы можете читать, смотреть телевизор, заниматься обычными делами, не придерживаясь особого щадящего режима, но некоторые ограничения все же есть.

В течение первых двух-трех недель:

• не спите на той стороне, где находится «починенный» глаз;
• не трите глаз и не нажимайте на него;
• не нагибайтесь, чтобы поднять что-нибудь с пола, — лучше присядьте;
• не поднимайте тяжестей;
• не водите машину, пока глаз окончательно не заживет;
• на улице пользуйтесь солнцезащитными очками;
• женщинам в это время не рекомендуется делать химическую завивку и красить волосы.

Определенные ограничения после операции по поводу катаракты придется соблюдать всю жизнь:

• нельзя поднимать тяжести весом более 40 килограммов и передвигать тяжелые предметы;
• нельзя заниматься силовыми видами спорта, борьбой, прыжками в воду и т.д.;
• следует беречь оперированный глаз от ударов и механических воздействий.

Чего нельзя делать после операции по удалению катаракты?

В течение 2-х месяцев после операции по удалению катаракты необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей. Пациент может смотреть телевизор, читать, писать, шить, купаться, принимать любую пищу, спать в любом положении – уже через неделю после операции. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно пользоваться солнцезащитными очками.

Для сокращения восстановительного периода после операции лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график посещения врача для профилактического осмотра. Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению и восстановит бинокулярное зрение.

Правила поведения после операции по удалению катаракты

Пока Ваш глаз заживает, Ваш врач может попросить следовать Вас одной или нескольким специальным предосторожностям, которые помогут защитить Ваш новый искусственный хрусталик и сделать процесс заживления более быстрым и безопасным. Это могут быть следующие предосторожности:

• Первые несколько дней спите на спине или на стороне противоположной оперированному глазу
• Без необходимости, не наклоняйте надолго голову вниз. Это может повысить внутриглазное давление
• Просите помощи, если Вам нужно поднять что-либо наверх. Подъем предметов также может вызвать повышение давления в Вашем глазу
• Не водите машину пока Ваш глаз заживает
• Не трите глаз и не давите на него
• Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения
• Избегайте попадания мыла и воды в глаз. Мойтесь только до уровня шеи
• При просмотре ТВ или чтении делайте перерывы в случае ощущения усталости глаз.
• Придерживайтесь указаний Вашего врача

В глазной клинике наблюдение за пациентом, после операции по удалению катаракты, длится до завершения восстановительного периода. Отдельно оплачивать это наблюдение не нужно, независимо от того, сколько времени потребуется конкретному пациенту на полную адаптацию.

Как вести себя после замены хрусталика глаза

Замена хрусталика глаза – хирургическое вмешательство, требующее реабилитационного периода для достижения эффекта от лечения. После проведения операции, требуется строго соблюдать советы и назначения врача. При выполнении прописанных условий, пациент получит четкое зрение и сократит восстановительный период.

Что разрешено после выписки

• Носить дома глазную повязку в течение суток, на улице – 3-5 дней;
• Прогулки разрешены в тихую ясную погоду спустя неделю после выписки;
• Выходя из дома на прогулку, надевайте солнцезащитные очки;
• Готовить еду, заниматься легкими домашними делами;
• Полноценный сон до 9 часов;
• Использование каплей по составленному офтальмологом плану;
• Просмотр телепередач или работа за ноутбуком не больше 30 минут в сутки.

Необходимо в послеоперационный период периодически посещать офтальмолога для проведения диагностики и обследования.

Что делать запрещено?

Ограничение зрительных нагрузок – не больше получасу в сутки разрешено просматривать телевизионные передачи или работать за ноутбуком;

• Исключите вредные привычки: откажитесь от употребления спиртных напитков, курения, в том числе и пассивного;
• В течение 3 дней после выписки из клиники не мойте голову;
• В течение всего срока восстановления не используйте декоративную косметику;
• Ограничьте объем потребляемой жидкости в первые семь дней;
• Избегайте прямых солнечных лучей – на прогулку на улицу строго в солнцезащитных очках;
• Откажитесь от управления транспортным средством на 30 дней;
• Не принимайте горячие ванны;
• В первые дни не допускайте попадания водопроводной воды в глаза, не используйте для умывания косметические гели и пенки;
• Мужчинам рекомендовано отказаться от использования электрических бритв, создающих вибрации;
• Не спите на животе и стороне оперируемого глаза;
• В рационе ограничьте потребляемое количество пряностей, жиров животного происхождения, поверенной соли;
• Не снимайте два дня фиксирующую повязку;
• Не посещайте бани, бассейны, сауны;
• Избегайте пыльных и задымленных помещений;
• Запрещено поднимать тяжести весом более 3 килограмм;
• Ограничение на физические нагрузки на месяц.

Правильно проведенный реабилитационный период не менее важен, чем успешная замена хрусталика глаза. В офтальмологической клинике «Мединвест» операции по замене хрусталика глаза выполняют опытные врачи, которые знают свою работу. Однако для успешного восстановления зрения важно соблюдение рекомендаций офтальмолога в послеоперационный период, длящийся 30 дней. На протяжении месяца не совершайте необдуманных и опрометчивых поступков. Запрещено поднятие тяжестей и зрительной нагрузки. Соблюдайте режим работы и отдыха, придерживайтесь правил личной гигиены. Зрение восстановится, однако для этого соблюдайте советы офтальмолога, в противном случае не исключены нежелательные последствия.

Реабилитация после операции по поводу катаракты

После удаления катаракты можно работать на даче? Главный врач ростовской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Малютина Инна Сергеевна отвечает на вопрос, который наиболее часто задается в теплое время года: «Операция по удалению катаракты проводится в режиме быстрой реабилитации и уже через месяц после ее выполнения можно легко приступить к дачным работам!» Не так давно слово «операция» применительно к лечению катаракты могло испугать даже достаточно смелого человека. И страх этот был вполне оправдан: для того, чтобы пройти хирургическое вмешательство, выполнявшееся через огромный разрез в роговице, приходилось на две недели ложиться в больницу, затем следовал мучительный, сопровождавшийся множеством ограничений восстановительный период. Нельзя было, например, находиться рядом с плитой во время готовки пищи, так как испарения могли повредить прооперированным глазам. Под запрет на длительный срок попадали и физические нагрузки… Сегодня лечение катаракты выглядит абсолютно по-другому! Избавиться от опасного заболевания можно посредством хирургического вмешательства, выполняющегося через микродоступ в роговице. См. подробности о ходе операции Современная операция по поводу катаракты не требует госпитализации, выполняется в психологически комфортном для пациента режиме одного дня, и реабилитационный период после нее краток. После вмешательства, проведенного с применением методик, предлагаемых офтальмологией сегодня, можно пользоваться компьютером, смотреть телевизор, читать и писать, есть обычную пищу. Ограничения на физические нагрузки минимальны – в первое время после операции рекомендуется, например, избегать резких наклонов и подъема тяжестей, но уже через месяц и эти небольшие запреты снимаются. Все, кто предпочитает дачный отдых, смогут в полной мере вернуться к своим занятиям – и взглянуть на любимые грядки и клумбы обновленным взглядом, без катаракты! Узнайте ответы на другие вопросы о лечении катаракты: Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом. Запишитесь в клинику «эксимер» и узнайте больше о своём здоровье! Вы можете позвонить по телефону: +7 (831) 202-25-55 Или нажать кнопку и заполнить форму заявки и получить 5% скидку на полную диагностику зрения Стоимость лечения катаракты Цена на лечение катаракты варьируется в зависимости от совокупности факторов: какова стадия  развития заболевания (ранняя стадия или осложнённая форма), имеются ли сопутствующие проблемы со зрением, которые вы хотели бы решить с помощью замены хрусталика, используется ли фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации. Важно! В стоимость лечения катаракты в клинике «Эксимер» входят все необходимые услуги и материалы, и дополнительно оплачивать что-либо не нужно. Оценка статьи: 4.7/5 (49 оценок) Оцените статью Запись оценки… Спасибо за оценку

Памятка пациенту на хирургическое лечение глаукомы

Уважаемый пациент!      

Вам предстоит операция по поводу глаукомы.

В нашей клинике выполняется комбинированное хирургическое лечение глаз, которое состоит из 2-х этапов — хирургического и лазерного. Вначале хирург проведет щадящую операцию непроникающего типа. А вторым этапом будет выполнена лазерная гониопунктура. Важным достоинством такого подхода к лечению глаукомы является восстановление оттока внутриглазной жидкости по естественным каналам. Современное оборудование из Германии и США, одноразовые расходные материалы обеспечивают отличные результаты, снижают риск осложнений, сокращают послеоперационный период. Все медицинское оборудование и расходные материалы сертифицированы Минздравом РФ и одобрены к применению в медицинских учреждениях России.

Операцию выполняют высококвалифицированные хирурги.

Подготовка к операции

• Перед операцией Вам необходимо пройти обследование общего состояния согласно выданному перечню анализов и диагностику глаукомы. Когда обследования будут пройдены, позвоните в клинику по телефону 8 (391) 2-911-494 и запишитесь к хирургу и анестезиологу на предоперационный осмотр.
• Предоперационный осмотр проводится накануне дня операции. Результаты анализов нужно принести с собой. На предоперационном осмотре Вам будет выбрана тактика и вид оперативного вмешательства. Также будет назначена предоперационная подготовка (глазные капли, таблетки). Также Вас попросят подписать «информи­ро­ван­ное добровольное согласие» на операцию (согласно статье 20 закона РФ об охране здоровья граждан).
• Внимание! За 5 дней до предоперационного осмотра необходимо прекратить закапывать капли траватан или ксалатан (если они Вам были назначены ранее). В день операции нужно принять те лекарства, которые будут рекомендованы Вам врачом анестезиологом. До операции не принимать пищу в течение 4-х часов.
• Явиться в клинику в день операции нужно в назначенное время (обычно, за 30 мин до начала операции). Шерстяные вещи в операционную надевать нельзя, поэтому принесите с собой удобную сменную одежду.

Операция

1. Хирургическая операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. По времени занимает 15- 20 мин. После операции в течение 1–го часа Вы будете находиться под наблюдением анестезиолога в послеоперационной палате, затем Вас отпустят домой. После операции на глаз накладывается повязка — наклейка, которую не нужно снимать до утра следующего дня.
2. Лазерный этап операции также проводится амбулаторно, под местным обезболиванием (капли). После него можно сразу идти домой, а иногородним пациентам можно будет уехать домой и наблюдаться у офтальмолога по месту жительства.

Послеоперационный режим

• После операции Вам выдадут капли и инструкцию по режиму закапывания их в оперированный глаз.
• Глазную повязку необходимо носить первые 3 дня после операции. На улице оперированный глаз лучше закрывать повязкой в течение 7- 10 дней.
• Если Вас в первые дни после операции будет раздражать свет, можно пользоваться солнцезащитными очками. Во время умывания оперированный глаз не мочить 10 дней, мыть голову можно через 7 дней после операции.
• Вы можете смотреть телевизор, читать, выполнять не тяжелую работу по дому через 5 дней после операции.
• Принимать пищу можно в обычном режиме, но следует избегать продуктов, вызывающих нарушение пищеварения и запоры, а также слишком соленую пищу (особенно в первые дни).
• После операции в течение 10 дней запрещается: спать на стороне оперированного глаза; употреблять алкогольные напитки; работать в наклон; поднимать более 5 кг.

Первый осмотр хирурга проводится на следующий после операции день. Дальнейшие осмотры и назначения определяет хирург в зависимости от состояния Вашего глаза. Для работающих пациентов со дня операции выдается листок нетрудоспособности на весь период реабилитации (10-14 дней).

Все обследования и осмотры в клинике до и после операции осуществляются по предварительной записи!

В стоимость хирургического этапа входит:

1. Предоперационный осмотр хирурга и анестезиолога
2. Операция
3. Набор глазных капель
4. Послеоперационный осмотр

Наблюдение по больничному листку (1-2 посещения) оплачиваются дополнительно. Лазерный этап лечения проводится через 1 месяц после хирургического, оплачивается дополнительно.

Стоимость сочетанного хирургического лечения катаракты и глаукомы

Хирургическое лечение глаукомы

Микро НГСЭ

24500

НГСЭ (непроникающая глубокая склерэктомия)

11000

Лазерные операции **

Лазертрабекулопластика

5500

Периферическая иридэктомия

5500

Гониопунктура

5500

Памятка пациенту с катарактой

Уважаемый пациент!      

Вам предстоит операция по поводу катаракты!

Операции в нашей Клинике выполняют высококвалифицированные хирурги

на современном оборудовании производства США и Германии.

 

 

Подготовка к операции

Перед операцией Вам необходимо пройти обследование общего состояния согласно выданному перечню анализов. Когда обследования будут сделаны, позвоните в клинику по телефону 8 (391) 2-911-494 и запишитесь к хирургу и анестезиологу на предоперационный осмотр, который проводится накануне дня операции. Результаты анализов нужно принести с собой. На предоперационном осмотре Вам будет выбрана модель искусственного хрусталика, определена стоимость операции. Также Вас попросят подписать «информированное добровольное согласие» на операцию (согласно действующему закону РФ об охране здоровья граждан).

В день операции нужно принять те лекарства, которые будут рекомендованы Вам врачом анестезиологом. До операции не принимать пищу в течение 4-х часов.

Явиться в клинику нужно в назначенное время (обычно, за 30 мин до начала операции). С собой принести сменную обувь. Одежда, в которой Вы придете, должна быть удобной.

Операция

Операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. По времени занимает 15-20 мин. После операции в течение 1–го часа Вы будете находиться под наблюдением анестезиолога в послеоперационной палате, затем Вас отпустят домой. Ваши сопровождающие должны ожидать Вас в холле или подойти за Вами в Клинику через 1,5 часа.

После операции на глаз накладывается повязка — наклейка, которую не нужно снимать до утра следующего дня.

Послеоперационный режим

Глазные капли, которые Вам выдадут, нужно закапывать со следующего дня по инструкции, которая к ним прилагается.

Находясь в помещении, глазную повязку можно не носить уже через 2 дня после операции. На улице оперированный глаз лучше закрывать повязкой в течение 7- 10 дней.

Если Вас в первые дни после операции будет раздражать свет, можно пользоваться солнцезащитными очками. Во время умывания оперированный глаз не мочить 7 дней, мыть голову можно через 7 дней после операции. Вы можете смотреть телевизор, читать, выполнять нетяжелую работу по дому через 5 дней после операции.

Принимать пищу можно в обычном режиме, но следует избегать продуктов, которые могут вызывать запоры.

После операции в течение 15 дней запрещается: спать на стороне оперированного глаза; употреблять алкогольные напитки; работать в наклон; поднимать более 5 кг.

Первый осмотр хирурга проводится на следующий после операции день. Дальнейшие осмотры и назначения определяет хирург в зависимости от состояния Вашего глаза. Для работающих пациентов со дня операции выдается листок нетрудоспособности на 2-3 недели. Иногородние пациенты после осмотра могут уехать домой и наблюдаться у офтальмолога в своей поликлинике.

Все обследования и осмотры в клинике до и после операции осуществляются по назначению врача по предварительной записи и оплачиваются в соответствие с действующим прейскурантом!

В стоимость операции входит:

1. Предоперационный осмотр хирурга и анестезиолога

2. Операция

3. Стоимость искусственного хрусталика

3. Набор глазных капель

4. Послеоперационный осмотр

Послеоперационное наблюдение в Клинике по больничному листу оплачивается дополнительно.

Выбор модели искусственного хрусталика происходит индивидуально для каждого пациента с учетом результатов полного диагностического обследования.

Жизнь после операции на открытом сердце

Первичный восстановительный период продолжается примерно 30-45 дней. В течение  этого времени необходимо постепенно возвращаться к привычной деятельности. Темп и особенности восстановительного периода индивидуальны для каждого человека. В процессе выздоровления могут быть периоды улучшения и ухудшения, которые ожидаемы и  не должны вызывать тревогу. Вот несколько советов от наших специалистов, которые позволят пациенту, пережившему операцию на открытом сердце, чувствовать себя комфортнее и увереннее.

Послеоперационные швы

В большинстве случаев пациент выписывается после снятия швов. Возможно появление проходящих со временем ощущений потери чувствительности, зуда и боли в месте операции.

Эмоциональные ощущения

У некоторых пациентов в послеоперационном периоде происходят изменения в эмоциональной сфере, выражающиеся в следующем:

1)пониженный фон настроения,
2)повышенная эмоциональность,
3)отсутствие аппетита,
4)нежелание чем либо заниматься,
5) гнев на окружающих.
Эти проявления являются допустимыми, распространенными и проходят с течением времени.

Боли

Возможны боли в области хирургического вмешательства, в грудной клетке с иррадиацией в руки. Эти боли могут продолжаться после операции в течении нескольких месяцев. Это – распространенное явление и не должно вызвать тревоги. Желателен прием обезболивающих препаратов по назначению врача. Помогают также массаж и упражнения на расслабление.

Лекарства

После операции пациент нуждается в приеме различных лекарств. Некоторые из них принимаются в течении ограниченного времени (варфарин – после протезирования клапана биологическим протезом), а некоторые – постоянно (варфарин после протезирования механическим протезом, препараты ацетилсалициловой кислоты после операции аортокоронарного шунтирования). Указание о приеме лекарств или о его отмене дается только врачом! Если Вы, по какой – либо причине, не приняли вовремя лекарство, нельзя принимать двойную дозу во время очередного приема!

Питание

В восстановительном периоде важна сбалансированная диета. Желательно избегать употребления жареного, жирного, а также уменьшить употребление соленого, сладкого и субпродуктов. Вес тела должен соответствовать росту! (Избыточный вес является одним из факторов риска сердечных заболеваний ). Часы приема пищи должны быть постоянными. Следует избегать избыточного приема пищи. В пищевом рационе рекомендуется использование бобовых, свежих овощей и фруктов, куриного мяса и рыбы.

Поездки за границу

Прежде чем вы будете планировать полет или поездку за границу, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Спорт

Любая спортивная нагрузка, за исключением ходьбы, может быть разрешена лишь после консультации с кардиологом или семейным врачом. Следует увеличивать физические нагрузки постепенно, переходя от легких упражнений к более сложным. Рекомендуется ходьба по утрам и вечером, в хорошую погоду, желательно по ровной местности, без значительных подъемов.

Подъем тяжестей

Необходимо избегать подъема тяжестей. В первый месяц допускается подъём тяжестей не более 2 кг. (по 1 кг в каждой руке), во второй месяц не более 4 кг в каждой руке (по 2 кг  в каждой руке), в третий месяц – не более 6 кг (по 3 кг в каждой руке), в четвёртый месяц не более 10 кг ( по 5 кг а каждой руке). Обязательно груз должен распределятся симметрично, чтобы избегать нестабильности костных фрагментов грудины до её полного заживления (4 месяца).

Дальнейшие наблюдения

Поле выписки следует записаться на прием к участковому врачу. Необходимо принести на прием выписной эпикриз. Участковый врач продолжит лечение и продлит больничный лист.

Курение

Если вы курите, то вам следует знать, что курение уменьшает количество кислорода в крови, увеличивает потребность организма в кислороде и, в связи с этим, повышает артериальное давление и наносит вред артериальным сосудам.

Работы по дому

На первом этапе вы сможете заниматься лишь легкими работами по дому, такими, как уборка пылесосом и помощь в приготовлении пищи. Постепенно можно будет увеличить объем домашних работ. Следует избегать выполнения работ, требующих физических усилий.

Вождение автомобиля

Следует избегать вождение автомобиля в течение одного месяца после операции. После этого срока необходимо обратиться к кардиологу для получения разрешения на вождение автомобиля. После операции ваши реакции будут замедлены вследствие слабости и утомляемости, а также под воздействием лекарств. Вращательные движения остаются затрудненными до полного заживления грудной кости.

Лестницы и наклоненные поверхности

Подъем по лестнице требует более значительных усилий, чем ходьба по ровной местности. Следует подниматься и спускаться по лестнице с остановками для отдыха. Подъем по наклонной поверхности требует наибольших усилий. Следует подниматься постепенно с остановками для отдыха.

Осанка

После операции возможны изменения осанки: плечи наклонены вперед, спина сгорблена из – за слабости и боли. Следует постоянно стараться выпрямить спину и расправлять плечи.

Интимные отношения

После операции существует страх вступления в интимные отношения из – за болей и опасений травмировать послеоперационную рану. Энергия, требуемая для интимных отношений, соответствует энергии, необходимой для ходьбы и подъема по лестнице примерно на два этажа. Возможно, вы будете испытывать затруднения в определенных позах, — следует изменить их в соответствии с вашими ощущениями.

Мы уверены, что если Вы будете ответственно выполнять эти рекомендации, сердечно-сосудистая система прослужит Вам долго и верно. А о том, что Вы пережили открытую операцию на сердце, будут знать только те, кому вы захотите об этом сказать. Никто другой этого не заметит.

6 способов ухода за любимым человеком после операции — Spokane Orthopaedic Care

Операция никогда не бывает легкой. Иногда наблюдать за тем, как любимый человек переживает операцию и выздоровление, может быть еще сложнее. Наблюдать, как они пытаются вернуть себе подвижность и благополучие, может быть беспомощным чувством, но за это время вы можете сделать для них так много.

Вы должны подбадривать и вдохновлять их, пока они проходят процесс выздоровления, и хотя есть бесконечное количество способов показать, насколько вы заботитесь, вот шесть способов более эффективно проявлять любовь и поддержку к любимому человеку. во время восстановления после операции.

1. Взять на себя некоторые из их обязанностей

После операции ваш друг или любимый человек может бороться с повседневными обязанностями, которые когда-то были для них легкими.

Самый практичный способ предложить поддержку — просто делать за них то, что они не могут сделать сами во время выздоровления.

Мелочи могут далеко уйти, когда дело доходит до того, чтобы протянуть руку помощи. Предложение отвести детей в школу, ухаживать за их домашним животным или приготовить для них еду означает, что ваш друг или член семьи могут отдохнуть и не рисковать чрезмерно напрягаться и рисковать повторной травмой.

Не только их тела смогут отдохнуть от небольших задач, но и мысленно они смогут отдохнуть и сосредоточиться на своем восстановлении.

2. Присутствовать во время их восстановления

Сразу после операции, в зависимости от типа операции, пациенту может потребоваться пребывание в больнице в течение нескольких дней. Это отличная возможность показать, насколько вы заботитесь, просто присутствуя. Принося им открытку и цветы, любимую книгу для чтения или просто сидя рядом с их кроватью и смотря телевизор вместе с ними, вы покажете им, как сильно вы заботитесь.

Никто не хочет оставаться в одиночестве во время выздоровления. Даже люди, которые по своей природе одиноки и нуждаются в дополнительном пространстве, хотят знать, что кто-то присутствует с ними в трудную минуту.

Знание о том, что кто-то готов помочь, когда в этом возникнет необходимость, поможет уменьшить стресс и беспокойство, а также укрепит позитивное настроение, что жизненно важно.

3. Будь сильным

Ваш любимый человек будет заботиться о вас до и после операции. Напомните им, что вы станете сильным за них.Это их время исцеления, и ваше время помочь им исцелиться.

Обязательно подготовьте себя мысленно к тому, к кому они будут обращаться за поддержкой и принятием решений. В зависимости от продолжительности выздоровления ваш близкий может бороться с депрессией и ломкой. Предвидя это, вы сможете помочь им лучше взглянуть на свое выздоровление.

Также убедитесь, что вы подаете им пример в том, как вы рассказываете об их выздоровлении, не сосредотачиваясь на каких-либо отрицательных аспектах, но постоянно усиливая положительные.

Часто позитивный настрой пациента помогает выздоровлению.

В ходе исследования, которое длилось 30 лет и было недавно опубликовано в журнале Canadian Medical Association Journal, исследователи обнаружили, что перспектива пациента до операции почти всегда напрямую коррелирует с фактическим выздоровлением. Другими словами, если пациент чувствовал, что его выздоровление пойдет хорошо и быстро, так оно и было. Если им казалось, что это будет долгий и унылый процесс, так оно и было.

Исследователи только начинают понимать мощную связь между разумом и телом, и хотя у нас, возможно, еще нет инструментов, чтобы полностью понять, как это работает, мы знаем, что позитивное мышление оказывает сильное влияние на способность организма к восстановлению.

Часто напоминайте об этом своим друзьям и близким и поднимайте им настроение мыслью о том, сколько тепла и целеустремленности они ждут дома после выздоровления.

Часто после преодоления болезни или травмы многие люди говорят о том, кто был рядом с ними, а не о том, что люди больше всего отдавали.О чем следует помнить, если у вас есть больше времени, чем ресурсов.

Найдите время, чтобы устно поговорить с ними до операции, что они могут ожидать от вас во время выздоровления. Сообщите им, что вы будете рядом, чтобы помогать им принимать решения. И, наконец, дайте им разрешение быть уязвимыми в процессе выздоровления. Зная, что иногда близкие могут чувствовать дополнительное давление, чтобы поправиться, потому что они могут чувствовать себя обузой, скажите им иначе, что, вероятно, уменьшит их стресс и поможет им быстрее поправиться.

4. Оставайтесь доступными с начала до конца

Пока ваш друг или член семьи восстанавливается после операции, легко иметь добрые намерения с самого начала, когда в этом больше всего нужды, но важно не забывать оставаться там на протяжении всего периода выздоровления.

В зависимости от типа хирургического вмешательства подвижность пациента часто увеличивается по мере того, как он начинает чувствовать себя лучше, но еще не полностью выздоровел. Это отличный признак того, что выздоровление идет гладко, но не сигнал для пациента вернуться к своей обычной деятельности.

Обязательно будьте рядом, чтобы помочь вынести мусор или отнести продукты, пока они не будут полностью собраны. Если это друг, с которым вы не встречаетесь каждый день, не забудьте позвонить и проверить его ближе к концу выздоровления, чтобы узнать, не нужно ли ему что-нибудь. Вам может показаться, что вы засыпаете их вопросами, но в конечном итоге будет очень полезно убедиться, что их выздоровление не подорвано, если они будут слишком много делать до того, как они будут готовы.

5. Отвлекайте внимание

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Psychological Science, исследователи обнаружили, что, отвлекая пациентов, страдающих от боли, они могли временно избавиться от восприятия боли пациентом.

Ухаживая за близким после операции, важно поддерживать его умственную деятельность, пока он выздоравливает. Посмотрите с ними фильм, прочтите или послушайте аудиокнигу или попросите их рассказать историю из их прошлого.

Позитивные отвлекающие факторы будут делать больше, чем просто держать их занятыми; это поможет им быстрее восстановиться.

6. Напомните им о причинах

Прохождение серьезной операции может показаться ураганом, как физически, так и морально. Вот почему так важно напомнить любимому человеку, почему он вообще решил сделать операцию.Часто пациент откладывает операцию по замене сустава на годы, пока их боль просто не станет больше игнорировать. Хотя им рассказывают о долгом пути к полной мобильности после успешной операции, эти слова легко теряются после операции.

Это прекрасное время, чтобы выступить в роли друга или члена семьи и просто напомнить им, почему короткий период восстановления стоит долгосрочных преимуществ восстановления их мобильности.

Напишите им ободряющие заметки, напомните им устно или продолжайте обсуждать с ними их план терапии — все, что нужно, чтобы окончательно подтвердить, что они поступают правильно.

Это требует времени

Исцеление требует времени, и восстановление после операции — это процесс, который разделяют пациенты и их близкие. Роль, которую вы играете в том, чтобы помочь своим друзьям и близким вернуться к полному выздоровлению, жизненно важна.

Существует так много разных типов людей с разными характерами, и нет двух абсолютно одинаковых операций. Поэтому уровень ухода во время выздоровления будет разным в зависимости от каждого человека и его потребностей. Некоторым понадобится постоянный круглосуточный уход и они будут наслаждаться комфортом и близостью, когда рядом находятся близкие.Другим потребуется больше места. Нет правильных или неправильных способов показать любимому человеку, который выздоравливает, как сильно вы заботитесь. Иногда тихое пребывание там говорит о многом.

Руководство после операции — CHOC Children’s

Уход за пациентом после операции — серьезное дело, независимо от типа процедуры. Важно следовать всем инструкциям медицинской бригады пациента. Это руководство может помочь родителям подготовиться к тому, чего ожидать после операции, и ни в коем случае не заменяет инструкции врача по уходу на дому.

После стабилизации состояния пациента после операции его или ее выписывают домой или переводят в палату. Пациентам, направляющимся домой, будет предоставлен план выписки. Планы выписки составляются для каждого пациента в зависимости от его возраста, состояния, истории болезни и процедуры. Этот план может включать инструкции о том, как ухаживать за перевязками, какие лекарства принимать, что вашему ребенку следует и что не следует есть в этот день; в каких занятиях ребенок может участвовать в следующие несколько дней, недель или месяцев; и признаки того, что вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

Очень важно, чтобы лица, осуществляющие уход, строго следовали всем инструкциям по выписке в том виде, в котором они написаны, даже если кажется, что пациент чувствует себя лучше или готов вернуться к нормальной деятельности. Пациенты должны принимать все лекарства точно по назначению врача. Все обезболивающие следует принимать во время еды, так как они могут вызвать у ребенка тошноту, если принимать их натощак. Для других лекарств, таких как антибиотики, могут быть свои инструкции по дозировке. Медсестра или фармацевт может объяснить пациенту, как принимать лекарства и как долго.
Перед тем, как забрать ребенка домой, воспитатели должны четко понимать ограничения ребенка и нуждаться ли ребенку в особом уходе, помощи или оборудовании после операции. Ниже приведены вопросы, которые следует учитывать лицам, осуществляющим уход, при планировании ухода за ребенком после операции. На большинство, если не на все, из этих вопросов медсестра ответит, когда ребенка выпишут из больницы. Опекуны также могут принести эти вопросы на последний прием ребенка к врачу перед операцией, чтобы заранее получить некоторые ответы.

• По каким признакам следует обращаться к медсестре или врачу после операции?
• Как долго ребенок должен оставаться в постели после операции? Как часто мне следует поднимать ребенка с постели, чтобы передвигаться?
• Как часто мой ребенок должен мочиться?
• Как скоро ребенок сможет вернуться к своей обычной деятельности, такой как школа, спорт, детский сад и т. Д.?
• Каковы особые инструкции по уходу за операционным полем?
• Как долго ребенок может болеть?
• Какие лекарства можно давать ребенку от боли? Сколько и как часто?
• Нужно ли мне специальное оборудование, бинты, расходные материалы или лекарства для ребенка после операции? Если да, то где эти предметы можно купить или взять напрокат? Как долго ребенку понадобятся эти предметы?
• Когда нам следует назначить контрольный визит после операции?

Загрузите и распечатайте лист вопросов о выписке, который можно заполнить во время разговора с медсестрой или врачом пациента.

Вне зависимости от того, будет ли пациент отправлен домой из больницы или в одно из стационарных отделений, лицам, обеспечивающим уход, будет предоставлена ​​вся информация, необходимая для ухода за ребенком дома. Лица, осуществляющие уход, получат телефонный звонок от медсестры CHOC в течение 72 часов после выписки пациента из больницы. Во время этого звонка наша медсестра спросит, как себя чувствует ребенок, и сможет ответить на любые вопросы об инструкциях по выписке.

В течение первых 24 часов после операции у пациентов могут наблюдаться некоторые или все из следующих симптомов:

• Покраснение, раздражительность или суетливость
• Плохие рефлексы или координация
• тошнота и рвота (от наркоза)
• Болезненность в горле (если у пациента была искусственная вентиляция легких для облегчения дыхания во время операции)
• Болезненность и припухлость вокруг разреза
• Беспокойство и бессонница
• жажда
• Запор и метеоризм (газы)

Следите за этими осложнениями и сообщайте хирургу пациента:

• Температура выше 101 градуса.Эту температуру следует измерять через рот или через прямую кишку у младенцев.
• Постоянная тошнота и рвота.
• Боль не снимается лекарствами, рекомендованными или прописанными детским хирургом.
• Онемение, покалывание или похолодание пальцев рук или ног.
• Отсутствие мочеиспускания в течение шести часов после окончания операции.
• Повышенное покраснение, тепло или твердость вокруг операционной области.
• Увеличивающийся и прогрессирующий дренаж из области хирургического вмешательства.
• Пропитанная кровью повязка на операционном поле или вокруг него.Небольшие выделения на повязках — это нормально.
• Чрезмерный отек вокруг хирургической области.
• Запах от места операции
• Любые новые или необычные симптомы. Воспитатели — лучшие специалисты в отношении ребенка. Если поведение или симптомы ребенка вызывают беспокойство, лучше всего сообщить об этом хирургу.

Если вы не можете связаться с детским врачом, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. В опасных для жизни ситуациях звоните 911.

Потеряли номер телефона хирурга вашего ребенка?
Найдите контактную информацию хирурга в нашем каталоге документов CHOC.

После операции или процедуры могут быть физические причины боли, но ощущение боли также зависит от сложных психических и эмоциональных факторов. Определение уровня боли, которую испытывает ребенок, может быть очень сложной задачей, особенно если ребенок очень маленький или у него задержка речевых навыков. Хирургическая бригада может использовать шкалу от 0 до 10 или изображения лиц, чтобы помочь описать боль.Наши врачи и медсестры обычно могут определить, что обычно вызывает дискомфорт при определенной операции, и прописать прописанные лекарства; однако мы знаем, что лучший специалист по ребенку — это родитель или опекун. Если пациент необычно возбужден или замкнут, лица, осуществляющие уход, должны сообщить нам об этом, чтобы мы могли оценить эффективность прописанного лекарства.

Хирург обсудит с ребенком необходимость приема лекарств дома до и после операции. Если пациенту потребуются опиоидные обезболивающие, лица, осуществляющие уход, получат эти рецепты до того, как пациента выпишут домой.Вместо рецептурных обезболивающих могут быть рекомендованы безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (адвил). Хирург предоставит информацию о правильной дозировке. Хирургические пациенты никогда не должны принимать аспирин.

При приеме обезболивающих у пациентов может наблюдаться головокружение или сонливость. Обезболивающие также могут вызывать запор. Мы рекомендуем пациентам увеличить потребление жидкости (особенно воды) и клетчатки. Некоторые врачи также могут порекомендовать ребенку принять смягчитель стула.Подростки и молодые взрослые пациенты не должны садиться за руль или употреблять алкоголь во время приема обезболивающих.

Узнайте больше об обезболивании после операции.

Нервничать по поводу ухода за хирургической раной — это естественно. Во время выписки медсестра проинструктирует, как ухаживать за дренажами и / или перевязками. Эти инструкции также будут доступны в планах выписки пациента.
Как правило, лица, осуществляющие уход, всегда должны:

• Следите за тем, чтобы повязки оставались сухими и неповрежденными.Пациенту не следует купаться до тех пор, пока это не станет безопасным по мнению медсестры или хирурга. Лица, осуществляющие уход, могут обмыть пациентов губкой, избегая перевязок и места операции, как рекомендовано медсестрой или хирургом. Если лента на бинтах ослабнет, их можно обрезать. Если кажется, что ребенок чувствует себя лучше, пациенту все равно следует дождаться ванны или душа до времени и даты, установленных хирургом или медсестрой. Слишком раннее купание может привести к инфицированию места операции и может потребовать ненужного посещения врача для повторного наложения повязки или повязки и даже дополнительной операции, если место инфицирования инфицировано.
• После того, как медсестра или хирург скажет пациенту, что можно безопасно принимать ванну или душ, повязки можно снять, но при этом следует оставить липкую ленту и затем осторожно промокнуть насухо.
• Хирург может порекомендовать приложить лед к месту операции. Для получения дополнительной информации лицам, осуществляющим уход, следует обратиться к плану выписки пациента.
• В некоторых случаях хирург может потребовать, чтобы место операции было приподнято над сердцем, чтобы уменьшить боль и отек. Для получения дополнительной информации лицам, осуществляющим уход, следует обратиться к плану выписки пациента.

6 советов по уходу за собой после операции

Ваша операция окончена, пора лечить. Возможно, вам не терпится вернуться к нормальной жизни как можно скорее, и вы можете предпринять некоторые шаги, которые помогут вашему выздоровлению.

Восстановление может занять от недели до нескольких месяцев, в зависимости от типа операции, и вы также можете испытать некоторые послеоперационные побочные эффекты. Также возможны осложнения, такие как инфекция, слишком сильное кровотечение, реакция на анестезию или случайное повреждение; но эти советы, а также рекомендации врача помогут вам быстро и безопасно выздороветь.

1. Примите лекарство от боли. Ваш врач пропишет вам лекарство, чтобы облегчить боль в домашних условиях. Помните, что боль легче предотвратить, чем контролировать ее. Если вам сложно контролировать боль, спросите своего врача о дополнительных мерах. Если ваш врач разрешил вам заниматься спортом, запланируйте прием лекарств как минимум за 30 минут до начала и обязательно приступите к тренировкам.

2. Следуйте инструкциям врача по уходу за надрезом. Вот несколько общих советов, о которых следует помнить:

• Держите разрез чистым и сухим и не купайтесь в течение первых 24 часов. Если у вас есть швы или кожная повязка, примите душ вместо ванны.

• После купания осторожно промокните разрез полотенцем — не трите!

• Если повязка стала кровоточащей, замените ее сухой марлей или другой повязкой. Надавите на разрез, чтобы остановить кровотечение. Если это продолжается, позвоните своему врачу.

• Если вы заметили отек, усиление боли, дренаж или лихорадку, немедленно обратитесь к врачу. Покраснение вокруг места разреза — это нормально, но если оно увеличивается или распространяется более чем на полдюйма, сообщите об этом своему врачу. Он или она многие предлагают использовать крем с антибиотиком на месте.

3. Легкость в работе. Скорее всего, вы будете очень уставшими, когда вернетесь домой после операции. Ограничьте движение вокруг места разреза, чтобы он не открылся. Ваш врач сообщит вам, когда можно будет начать поднимать предметы и возобновить упражнения и занятия спортом.Но важно сразу же начать движение, чтобы увеличить кровоток, улучшить дыхание и способствовать общему заживлению. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего это сделать.

4. Обратите внимание на признаки тромба. Это могут быть:

• боль или отек

• обесцвеченная кожа

• кожа становится горячей на ощупь

• вены кажутся больше обычного

Вы также можете испытывать симптомы тромбоза глубоких вен, например сильную боль , нежность или покраснение кожи.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

5. Избегайте солнца. Солнце может сделать заживляющий рубец более темным и заметным. Постарайтесь ограничить пребывание на солнце в течение как минимум шести месяцев после операции. Когда вы все-таки выходите на улицу, закройте шрам защитной одеждой, скотчем или солнцезащитным кремом.

6. Будьте терпеливы. Каждый выздоравливает со своей скоростью, и может пройти некоторое время, прежде чем вы снова наберете полную скорость.Если врач прописал отдых, попросите друзей и семью помочь снять часть нагрузки или просто предложите компанию, если вы чувствуете себя изолированным. Не будьте упрямыми — позвольте себе принимать помощь от других. Чем больше вы можете полагаться на друзей, семью и медицинский персонал, тем быстрее и легче будет ваше выздоровление.

Причины спутанности сознания после операции и анестезии

Спутанность сознания не редкость после операции, особенно в первые несколько часов после операции.Общая анестезия, при которой пациент теряет сознание во время процедуры, а иногда и на несколько часов после нее, с большей вероятностью вызовет спутанность сознания, чем другие виды анестезии.

Это нормально — задавать вопросы несколько раз, забывая, что вопрос был задан и на который был дан ответ, из-за анестезии и обезболивающих. У большинства пациентов забывчивость и спутанность сознания проходят в первые несколько часов после операции. Для других это может длиться день.

У некоторых путаница усиливается в первые дни после процедуры.В таких случаях очень важно попытаться определить причину путаницы и исправить проблему как можно быстрее.

andresr / Getty Images

Общие причины

Инфекция: Инфекция, особенно у пожилых пациентов, может вызвать сильное замешательство и дезориентацию. Известно, что инфекции мочевыводящих путей вызывают у пациентов ненормальное поведение, но другие типы инфекций могут приводить к аналогичным симптомам.

Плохое обезболивание: Пациент, который испытывает сильную боль, более вероятно сбит с толку, это может быть связано с самой болью или с проблемами, которые она вызывает, например, с плохим качеством сна.Для этих пациентов очень важен хороший контроль боли, что не означает, что боли не будет, но уменьшение боли, что дает возможность хорошо отдохнуть.

Анестезия: Хорошо известно, что анестетики вызывают спутанность сознания, но обычно она уменьшается по мере того, как организм обрабатывает лекарства и выводит их из кровотока. Некоторые лекарства могут вызвать значительную забывчивость в первые часы после операции, что является нормальным побочным эффектом анестезии.

Взаимодействие с лекарствами: Новые лекарства, прописанные для хирургии и периода восстановления, могут непреднамеренно взаимодействовать с лекарствами, которые пациент обычно принимает дома.

Новое лекарство: Новые лекарства, особенно от боли и сна, могут вызывать дезориентацию, сонливость и сонливость. В редких случаях новые лекарства могут иметь непреднамеренный и неожиданный побочный эффект в виде возбуждения или бессонницы.

Низкий уровень кислорода: Если пациент не получает достаточно кислорода, волнение и замешательство могут быть одними из первых признаков. Обычно уровень кислорода контролируется в течение нескольких часов после операции, поэтому это можно быстро исправить с помощью дополнительного кислорода.

Пациенты, которые ослаблены после процедуры, или те, у кого есть проблемы с дыханием, такие как апноэ во сне или легочные заболевания, с большей вероятностью будут испытывать проблемы с оксигенацией после операции.

Высокий уровень двуокиси углерода: Когда пациент дышит не так хорошо, как должен, он может начать удерживать углекислый газ в крови, что может привести к замешательству и возбуждению. Для лечения этого часто используется кислородная маска, которая помогает пациенту дышать более эффективно и выдыхать больше углекислого газа.

Прерывание циклов сна-бодрствования: Больница — ужасное место, чтобы попытаться выспаться ночью. Измерение показателей жизнедеятельности осуществляется круглосуточно, лекарства выдаются в предрассветные часы ночи, лабораторные анализы часто проводятся в ранние утренние часы — это рецепт недосыпания. Некоторые пациенты могут спутать свои дни и ночи или полностью потерять счет времени. Для других это прерывание их обычного распорядка дня может вызвать драматические изменения личности и может потребовать медицинского вмешательства, чтобы высыпаться.

Делирий: Делирий — это острая проблема, при которой у пациента происходит быстрое изменение своего нормального психического состояния на сильное замешательство и иногда возбуждение. Это может быть вызвано круглосуточным уходом, например, в отделении интенсивной терапии, отсутствием ориентации на дни и ночи (эти пациенты должны быть в комнате с окном, когда это возможно) или тяжелым заболеванием, требующим длительной госпитализации. Пациент с делирием часто более внимателен и ориентирован в утренние часы, а затем его состояние ухудшается вечером или ночью.Лечение проводится в зависимости от причины проблемы.

Электролитный дисбаланс: Электролитный дисбаланс, например низкий уровень калия, кальция и других электролитов, может вызвать у пациента недомогание, а это может привести к увеличению дезориентации.

Анемия: Красные кровяные тельца переносят кислород к клеткам тела. У пациента, который испытывает кровотечение или вырабатывает недостаточное количество красных кровяных телец, может быть снижен уровень кислорода в его организме — состояние, называемое гипоксией.Гипоксия может вызвать сильное замешательство, так как мозгу для правильной работы необходим кислород.

Вывод средств: Распространенная причина путаницы — отказ. Пациент может отказаться от прописанных лекарств, запрещенных наркотиков, алкоголя или табака, что может привести к симптомам отмены, включая спутанность сознания и возбуждение.

Деменция: Пациенты, у которых до операции снизились умственные способности, подвергаются более высокому риску спутанности сознания и дезориентации после операции.Прерывание их распорядка дня, нарушение цикла сна, а также прием различных лекарств до, во время и после операции могут значительно ухудшить их способность функционировать.

Психоз в отделении интенсивной терапии : замешательство, которое случается с пациентами в отделении интенсивной терапии, может произойти как после операции, так и без нее. Точная причина этого замешательства неизвестна, но предполагается, что она вызвана постоянным мониторингом, шумом, частыми показателями жизненно важных функций и забором крови, а также другими типами стимуляции в отделении интенсивной терапии.

Слово от Verywell

Путаница после операции может быть очень тревожной для друзей и членов семьи, но часто ее можно решить с помощью смены лекарств, дыхательных процедур и других респираторных вмешательств или чего-то столь же простого, как спокойная ночь непрерывного сна. Чем раньше проблема будет диагностирована и лечится, тем лучше, от продолжительного замешательства труднее избавиться, чем от коротких эпизодов.

Шесть вещей, которые нужно знать перед наркозом

Понятно, что идея получить успокоительное перед операцией нервотрепка.Заставит ли анестезия раскрыть свои самые сокровенные секреты? Сложно проснуться после операции? Анестезиолог Джон Мейзингер, доктор медицины, разбивает факты, которые вам нужно знать перед процедурой.

1. Большинство пациентов до операции встречается со своим анестезиологом

В большинстве случаев перед операцией пациент встречается со своим анестезиологом.

«Когда пациенты приходят в больницу на операцию, они встречаются с анестезиологом, который обсуждает тип анестезии, которая им понадобится для операции», — говорит д-р.Мейзингер.

2. Большинство пациентов получают общую анестезию

Большинство людей получают общую анестезию, которая является самой глубокой формой анестезии, и теряют сознание на время операции.

Общая анестезия достигается за счет использования нескольких лекарств. Эти лекарства сначала вводятся через капельницу, а затем переходят на ингаляционные анестетики, когда пациент засыпает.

Эти лекарства включают:

3.Анестезия каждого пациента индивидуальна

Когда анестезиолог встречается с пациентом, он или она разработает индивидуальный план, соответствующий потребностям этого человека.

«Каждый пациент индивидуален с точки зрения того, что нам нужно давать им для анестезии», — поясняет д-р Мейзингер. «Пациенты старшего возраста и с большим количеством заболеваний часто нуждаются в меньшем количестве лекарств или других типах лекарств по сравнению с более молодыми и здоровыми людьми».

4. Будет учтен предыдущий опыт пациента с анестезией.

«Пациентов часто беспокоит количество принимаемых лекарств и то, насколько легко они проснутся после анестезии», — говорит он.«Мы нередко меняем лекарства в зависимости от их прошлого опыта, чтобы на этот раз убедиться, что они бодрствуют и бодрствуют, как только могут».

5. Доступны более легкие методы седации

Для определенных процедур анестезиологи могут использовать более легкую форму анестезии, называемую глубокой седацией или контролируемой анестезией.

«При использовании этого типа седации нам не нужно устанавливать дыхательную трубку, и мы можем просто вводить лекарства через капельницу», — говорит д-р.Мейзингер.

После глубокой седации пациенты могут вспомнить, что слышали голоса или на короткое время открывали глаза, но во время процедуры они чувствуют себя комфортно и безболезненно.

6. Анестезия не заставит вас признаться в своих самых сокровенных секретах

«Пациенты иногда обеспокоены приемом лекарств, которые могут заставить их позже сказать то, о чем они сожалеют», — говорит д-р Мейзингер.

Расслабление во время наркоза — это нормально, но большинство людей не говорят ничего необычного.

Будьте уверены, даже если вы скажете то, что обычно не сказали бы, находясь под седативным действием, говорит доктор Майзингер, «это всегда остается в операционной. Мы знаем, что пациент принимает дополнительные лекарства, и нас это совершенно не беспокоит ».

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Постоперационное настроение и когнитивные изменения: нераскрытые эффекты

Мой друг беспокоился о психическом состоянии своей матери после того, как она перенесла серьезную операцию.«Она ведет себя не так, как сама», — сказал он. «Она не перестает говорить, хотя раньше была очень тихой. И она спорит со своим врачом, раздражается на внуков, когда они приходят в гости, и отказывается от еды. Если бы я не знал лучше, я бы подумал, что моя мать страдала маниакальностью ».

После разговора с хирургом мой друг «знал лучше», потому что ему сказали, что его мать действительно страдала маниакальностью, и если мания не пройдет еще через пару недель, она будет лечиться от этого психического расстройства.Причина? По словам хирурга, вероятно, от наркоза.

Ей действительно стало лучше, но ее сын продолжал расстраиваться из-за случившегося. «Никто не сказал моей матери или кому-либо в семье, что у людей могут развиться умственные и когнитивные проблемы после операции. Ей предстояла операция, но если бы кто-то что-то сказал, мы были бы готовы разобраться с ее поведением ».

Если бы он увидел статью, опубликованную в журнале Scientific American в 2014 году, он бы не удивился.В своем обзоре влияния анестезии на послеоперационный психический статус пациентов Карина Сторрс описывает растущее понимание хирургов, что анестезия может быть причиной послеоперационного делирия, спутанности сознания, галлюцинаций, депрессии, мании и даже психотического поведения.

Послеоперационные расстройства настроения и мышления были отмечены у хирургических пациентов, но предполагалось, что причиной были сама операция и ее последствия, связанные с болью, дискомфортом от пребывания в больнице и общим стрессом.Однако в последние несколько лет внимание было сосредоточено на анестезии как на более вероятном факторе риска этих психических расстройств, включая послеоперационный психоз и, чаще, депрессию.

Не всякая анестезия подвержена этим психическим изменениям. В статье Scientific American указывается, что существуют разные типы анестезии, и обычно только анестезия, при которой пациент теряет сознание, связана с психическими и когнитивными последствиями.Чаще всего используется местная анестезия, и большинству из нас она применялась, например, для пломбирования или удаления зуба. Эффект мягкий; он доставляется в небольшой регион и быстро изнашивается.

Регионарная анестезия часто используется при ортопедических процедурах, вводится в позвоночник и блокирует нервные сигналы, поступающие в мозг, тем самым блокируя восприятие боли. Обычно также назначают седативное средство, такое как пропофол, но только для того, чтобы пациент не осознавал, что происходит.Седативные препараты короткого действия часто используются для таких процедур, как колоноскопия; пациент не находится в бессознательном состоянии, но не чувствует (или не должен чувствовать) боли или беспокойства во время процедуры.

Общая анестезия или глубокая анестезия (состоящая из смеси лекарственных препаратов) используется для того, чтобы потерять сознание у пациента. Если этого требует хирургическая процедура, пациент может часами находиться без сознания.

Делирий, или, как его иногда называют, «умственный туман», — нередкое последствие глубокой анестезии, и пожилые люди могут быть особенно восприимчивыми к нему.Исследователи наблюдали за пациентами, перенесшими шунтирование или операцию на сердечном клапане и у которых в течение года после операции проявлялся делирий, чтобы увидеть, как долго сохраняются эти когнитивные изменения. Они обнаружили, что некоторые пациенты с делирием сохраняли когнитивный дефицит в течение шести месяцев и даже года после операции.

Тем не менее, важно помнить, что другие факторы могут вызывать или усугублять изменения настроения и когнитивных функций после операции.Эффекты боли, беспокойства, физических нарушений, пребывания в отделении интенсивной терапии, одиночества и множества других факторов могут повлиять на эмоциональное состояние после операции. Даже при положительном исходе и кратковременной госпитализации физиологического стресса достаточно, чтобы подорвать эмоциональную стабильность пациента.

Но готов ли к этому пациент? Подготовлена ​​ли семья (или другие лица), которые готовы поддержать пациента после операции? Скольким из нас, которым предстоит плановая операция, когда есть время поговорить с хирургом и узнать о послеоперационном восстановлении, сказали, что мы можем чувствовать себя подавленными, маниакальными, бредовыми и / или сбитыми с толку иногда в течение нескольких дней, недель или месяцев после операции? Подруга рассказала мне, что ее трехлетняя дочь была в депрессии после небольшой операции на ухе.Когда мать сообщила об этом хирургу, ей сказали, что депрессия была обычным явлением после анестезии, использованной для этой процедуры. Почему матери не сообщили о такой возможности заранее? Почему моему другу не сказали, что его пожилая мать более подвержена послеоперационному делирию и перепадам настроения из-за своего возраста?

Технология, которая сокращает продолжительность хирургических процедур и, следовательно, время анестезии, должна помочь снизить вероятность возникновения психических и когнитивных проблем в послеоперационном периоде.Сокращение продолжительности госпитализации также может быть полезным, поскольку пациент может вернуться в знакомую и, несомненно, более комфортную среду. Но нельзя сбрасывать со счетов влияние препаратов, используемых при анестезии, на функцию мозга. Пациентам и их семьям, безусловно, следует сказать, что они должны быть готовы к некоторому умственному замешательству или депрессии во время выздоровления.

Практические советы по восстановлению после операции на спине

Для пациентов, которые решили сделать операцию на спине, хорошей идеей является подготовка к послеоперационному периоду восстановления, который, как правило, улучшит их впечатления, когда они вернутся домой.Предположительно лечащий врач и медперсонал предоставят письменные инструкции по выписке и рецепты на такие вещи, как обезболивающие и физиотерапия, но есть несколько практических вещей, о которых пациенты и их семьи должны знать, чтобы облегчить переход из больницы в дом. Ниже кратко излагается несколько важных моментов, которые пациенты и их семьи должны найти полезными.

Если вам больно, попросите о помощи

Надлежащее обезболивание после операции действительно может помочь в процессе выздоровления — как с физической, так и с эмоциональной точки зрения.Наркотические обезболивающие, противовоспалительные препараты и тайленол обычно назначают при послеоперационной боли. Пациентам, которые только что перенесли операцию слияния, следует избегать приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), поскольку этот класс препаратов подавляет образование костей, что является необходимым компонентом создания слияния.

См. Послеоперационный уход при хирургии спондилодеза

Обычно предоставляются письменные инструкции, в которых подробно описано, как их использовать (часто в комбинации) для эффективного контроля боли, минимизируя при этом побочные эффекты, такие как запор, тошнота и чрезмерное седативное действие.Поскольку послеоперационный запор может быть неприятным и частой причиной усиления боли после операции, попросите поставщика медицинских услуг или фармацевта назвать рекомендованные продукты, которые нужно иметь дома, чтобы предотвратить запор или облегчить его, если он возникает. Эта проблема чаще всего возникает в течение первой недели после операции из-за приема обезболивающих, изменения диеты и снижения активности.

См. После ACDF: как предотвратить или справиться с запорами

объявление

Пациенты, которые постоянно принимали высокие дозы наркотиков, обычно сталкиваются с трудностями в достижении адекватного послеоперационного обезболивания с помощью наркотиков, поскольку они становятся толерантными к их воздействию.Этим пациентам часто нужно будет попробовать другие средства контроля боли, такие как прикладывание льда или холодного компресса, использование биологической обратной связи и аналогичные стратегии для контроля боли, а некоторым, возможно, придется переносить больше боли, чем им хотелось бы.

Используйте лед и тепло, чтобы облегчить боль

Удобная одежда и положение тела, а также частое прикладывание льда (особенно в первые 48–72 часа) также могут помочь в облегчении боли. Обледенение после такой активности, как ходьба или растяжка, также может быть полезным.На раннем этапе воздействие тепла на хирургическую область может увеличить приток крови к тканям и может вызвать небольшое увеличение отека и боли, поэтому следует подумать об этом позже. Тепло может быть полезно на раннем этапе для снятия напряжения или мышечной боли в других частях тела, и, возможно, стоит попробовать. Часто боль и скованность уменьшаются в результате частой смены положения или коротких прогулок в помещении или на улице.

В этой статье:

Спи комфортно

Получение достаточного количества непрерывного непрерывного сна помогает организму быстрее выздоравливать.Сведение к минимуму напряжения поясницы за счет лучшего положения тела может улучшить отдых. Обычно после операции на спине нормально спать в любом удобном положении. Некоторые предпочитают спать на одной или другой стороне с подушкой между коленями и / или позади них для поддержки спины. Вот еще одна поза, снимающая напряжение с поясницы:

• Положить на кровать лицом вверх
• Поднимите верх спины / плеча / головы — это легко сделать с помощью регулируемой кровати, но также легко сделать это на обычном матрасе с помощью поддерживающих подушек.
• Подложите подушку или свернутое одеяло под заднюю часть колен так, чтобы бедра и колени были слегка согнуты.

См. Раздел «Поддержка подушек» и «Комфорт» и «Типы подушек, которые следует учитывать»

объявление

Активно участвовать в реабилитации

Стоит повторить, что пациенты должны тщательно соблюдать программу послеоперационной реабилитации. Соответствующие упражнения и растяжка могут значительно ускорить процесс восстановления и снизить вероятность приступов боли в будущем. Дополнительным преимуществом физических упражнений является улучшение общего самочувствия пациентов за счет улучшения кровообращения и высвобождения эндорфинов, естественного средства повышения настроения в организме.

• Регулярно растягивайтесь. Пациенты должны убедиться, что их лечащий врач и / или физиотерапевт дает рекомендации и инструкции по безопасным растяжкам, которые можно выполнять после операции.
• Двигайтесь регулярно. Мягкие, непрерывные движения помогают циркулировать крови, доставляя ценные питательные вещества в эту область. Пациенты должны убедиться, что они понимают любые ограничения активности после операции (например, ограничения, связанные с сгибанием, подъемом, скручиванием), и спросить, какие конкретные действия следует выполнять или избегать (например,грамм. езда на велосипеде, ходьба, плавание и т. д.)

См. 5 питательных веществ для поддержки исцеления от боли в спине и хирургии спины

Спросите о послеоперационной фиксации

Будет полезно спросить хирурга, понадобится ли после операции корсет для спины, и если да, то какой именно. Некоторые подтяжки представляют собой простые эластичные корсеты, а другие — формованные на заказ куртки. Если планируется установить более крупную скобу, может быть полезно иметь в наличии несколько хорошо подогнанных хлопковых футболок, которые можно носить под корсетом.Футболки помогают бандажу плотно прилегать к коже с меньшим раздражением, а также помогают поглощать пот.