Инсулиновые беспроводные помпы: Инсулиновая помпа с мониторингом | Medtronic Diabetes Russia

— как работают инсулиновые помпы, кому они нужны, и различные типы помп

Как известно людям, страдающим диабетом, чрезвычайно важно поддерживать безопасный уровень сахара в крови. Хороший контроль уровня сахара в крови не только улучшает самочувствие, но и помогает предотвратить долгосрочные осложнения диабета, такие как слепота, почечная недостаточность и болезни сердца.

Люди с диабетом 1 типа не вырабатывают инсулин — гормон, который помогает организму использовать сахар (глюкозу), ключевой источник энергии, получаемый из углеводов.Если у вас диабет 1 типа, вам необходимо восполнить нехватку инсулина с помощью инсулиновой терапии.

Между тем, люди с диабетом 2 типа вырабатывают инсулин, но их организм не использует инсулин должным образом или вырабатывает недостаточно инсулина. Диета, упражнения и лекарства часто помогают контролировать уровень глюкозы. Однако в некоторых случаях этих мер недостаточно, и необходима инсулинотерапия для лучшего контроля уровня сахара в крови.

Хотя инсулин можно вводить самостоятельно, люди, которые делают несколько ежедневных инъекций инсулина , также могут рассмотреть возможность использования инсулиновой помпы.

Инсулиновая помпа обеспечивает непрерывную подачу инсулина короткого действия в течение всего дня. Инсулиновая помпа заменяет потребность в инсулине длительного действия. Помпа также заменяет необходимость многократных ежедневных инъекций постоянной инфузией инсулина, а также помогает улучшить уровень сахара в крови.

Как работают инсулиновые помпы?

Инсулиновые помпы — это небольшие компьютеризированные устройства, которые имитируют работу поджелудочной железы человека, непрерывно доставляя небольшие дозы инсулина короткого действия (базальная скорость).Устройство также используется для введения различных количеств инсулина во время еды (болюс). Нормы базального инсулина обычно устанавливаются в помпе вместе с врачом, и вы можете запрограммировать одну или несколько базальных настроек помпы в зависимости от ваших потребностей. Вы программируете количество инсулина для болюса во время еды прямо на помпе. Большинство помп оснащены встроенными калькуляторами болюса, которые помогут вам определить, сколько инсулина вам нужно во время еды, на основе вашего уровня глюкозы и количества потребляемых углеводов.

Помпа размером со смартфон или колоду карт надевается снаружи вашего тела и доставляет инсулин через трубку (катетер), подключенную к тонкой канюле, помещенной в слой жира под вашим телом. кожа, обычно в области живота. Туфли-лодочки можно носить на талии в футляре для помповых, прикрепить к ремню или бюстгальтеру, в кармане или на браслете. Доступны различные аксессуары, изготовленные по индивидуальному заказу, поэтому вы можете носить инсулиновую помпу со стилем.

Чтобы пользоваться инсулиновой помпой, вам потребуется практическое обучение под руководством вашей бригады по лечению диабета.Они научат вас, как заполнить резервуар помпы, заправить трубки, выбрать место инфузии, изменить инфузионный набор, отсоединить устройство, рассчитать и запрограммировать базальную и болюсную дозы, устранить потенциальные проблемы, создать резервные планы на случай отказа помпы и предотвратить диабетический кетоацидоз.

Типы насосов

Доступны различные инсулиновые помпы, и ваша бригада по лечению диабета может помочь вам выбрать лучшую помпу для вас. В целом насосные устройства бывают двух типов:

1. Традиционные инсулиновые насосы имеют резервуар (или контейнер) для инсулина и насосный механизм и прикрепляются к телу с помощью трубки и инфузионного набора.На корпусе помпы есть кнопки, позволяющие запрограммировать подачу инсулина для приема пищи, определенные типы базальных доз или, при необходимости, приостановить инфузию инсулина.
2. Помпы для инсулиновых пластырей носятся непосредственно на теле и имеют резервуар, насосный механизм и инфузионный набор внутри небольшого футляра. Помпы для пластырей управляются по беспроводной сети с помощью отдельного устройства, которое позволяет программировать доставку инсулина для приема пищи из пластыря.

Многие помпы подключаются по беспроводной сети к глюкометрам, которые измеряют уровень сахара в крови по капле крови с кончика пальца.Некоторые насосы подключаются по беспроводной сети к устройствам непрерывного контроля уровня глюкозы, которые вставляются под кожу и контролируют уровень сахара в крови в течение всего дня. Поговорите со своим врачом о том, какая помпа вам подходит. Большинство страховых компаний покрывают терапию инсулиновой помпой с переменными наличными расходами.

различаются по количеству инсулина, которое они содержат, независимо от того, имеет ли помпа сенсорный экран или водонепроницаема, и имеют множество дополнительных функций, а также функции безопасности. Функции безопасности и пользователя могут включать в себя программируемый болюс, настраиваемые напоминания, предупреждения о пропущенной дозе болюса или пропущенном измерении глюкозы, а также сигналы тревоги в случае блокировки, которая препятствует непрерывной инфузии инсулина через помпу.Одна из интегрированных систем, объединяющая инсулиновую помпу и датчик непрерывного мониторинга глюкозы, также может быть запрограммирована на приостановку подачи инсулина, если уровень глюкозы достигает предварительно установленного нижнего порогового уровня.

Практически все производители насосов имеют политику возврата — обычно в течение 30 дней с даты отгрузки. Так что, если помпа не подходит вам после того, как вы должным образом обучены ее использованию, вы можете вернуть ее. Перед покупкой проверьте политику возврата устройств вашей страховой компании и возмещения любой франшизы или доплат.

Какие части инсулиновой помпы?

Традиционные инсулиновые помпы состоят из трех основных частей:

— насос. Традиционные инсулиновые помпы питаются от батарей и содержат резервуар (или контейнер) с инсулином, насосный механизм и кнопки или сенсорный экран для программирования подачи инсулина. Насосы отправляют инсулин по трубке в инфузионный набор, который доставляет инсулин в ваше тело.

— НКТ. Тонкая пластиковая трубка (катетер) подсоединяется к резервуару с инсулином, и инсулин поступает в подкожную ткань через инфузионный набор.Существует несколько размеров длины трубки. Их выбирают в зависимости от того, как вы носите инсулиновую помпу. Например, более длинные трубки могут быть полезны людям, которые носят помпу далеко от инфузионного набора.

— инфузионный набор. Наборы для инфузий изготовлены из тефлона или стали и прикрепляются к коже с помощью лейкопластыря. На нижней стороне инфузионного набора находится короткая тонкая трубка (канюля), которая вводится в кожу с помощью небольшой иглы, вставленной в канюлю, для доставки инсулина в слой жировой ткани.Игла необходима, чтобы проткнуть кожу и вставить набор. После введения игла удаляется, а тонкая канюля остается под кожей. Набор обычно имплантируется вокруг области живота, но его можно разместить на бедре, бедрах, предплечьях или ягодицах

Существует множество инфузионных наборов на выбор, и ваша бригада по лечению диабета может помочь вам выбрать то, что лучше всего для вас, в зависимости от вашего типа телосложения, образа жизни и множества других факторов. Инфузионные наборы делятся на две категории:

— угловые наборы .Они вставляются под углом от 30 до 45 градусов к поверхности кожи; как правило, у них более длинные канюли. Спортсмены, худые или мускулистые люди, беременные женщины и активные дети могут предпочесть эти типы угловых сеток.

Угловые наборы также позволяют наблюдать за канюлей в месте введения, следить за признаками покраснения и потенциальных инфекций в месте введения.

— комплекты прямые . Они вставляются под углом 90 градусов к поверхности кожи.Они имеют более короткие иглы и могут быть предпочтительнее для людей, когда они вставляют набор на руки или в труднодоступные места, такие как ягодицы. Кроме того, люди, которые боятся игл, могут использовать этот тип набора с устройством для введения, которое скрывает иглу.

Люди, которые ведут активный образ жизни или много потеют, могут нуждаться в использовании ленты (например, Hy-Tape, IV3000, Micropore, Polyskin, Tegaderm и Transpore) или более сильных адгезивных материалов (таких как Мастизол), чтобы удерживать инфузионный набор на месте. Ваша бригада по лечению диабета может предоставить источники, где можно заказать различные типы лент.

Patch состоят из трех основных частей:

Три основные части патч-помпы включают резервуар для инсулина, насосный механизм
и канюлю. Но, в отличие от традиционных насосов, детали содержатся в одном корпусе
без трубок, а устройство надевается непосредственно на тело, прикрепляясь к нему самоклеящимся. Канюля вводится автоматически после прикрепления пластыря к коже путем программирования активации пластыря с удаленного устройства. Патч-насосы обычно меняют каждые три дня.

Обновлено: 05.03.19

Что такое инсулин?

Различные типы инсулиновых помп, доступных в 2021 году

Что такое инсулиновая помпа?

Начнем с основ: что такое инсулиновая помпа?

Ну, инсулиновая помпа — это относительно небольшое электронное устройство (меньше размера Samsung galaxy s5), которое легко прикрепляется к ремню или вашей одежде, например к брюкам или бюстгальтеру, поэтому оно может быть максимально видимым или настолько невидимым, насколько вы хотите!

Он прикрепляется к вашему телу с помощью инфузионного набора, который представляет собой тонкую трубку, по которой доставляется инсулин.

Как работает инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа устраняет необходимость в многократных ежедневных инъекциях, что, по мнению некоторых людей, освобождает их и делает жизнь более гибкой в ​​том, что касается еды и питья.

Он работает, пытаясь имитировать вашу поджелудочную железу, выделяя инсулин через определенные промежутки времени (Яно, раз уж он засыпает и еще много чего!) Во-первых: базальная скорость, которая представляет собой непрерывную небольшую струйку инсулина, которая действует как ваш «фоновый инсулин», такой как Левемир или Лантус.Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови между приемами пищи и в течение ночи.

Во-вторых: скорость болюса. Это эквивалентно вашему «быстродействующему инсулину», такому как Humalog, Novolog и т. Д. Это будет более высокая доза, коррелированная с тем, что вам нужно, чтобы покрыть пищу, которую вы едите.

По сути, инсулиновая помпа позволяет очень точно определять уровень сахара в крови и дает полный контроль с небольшими колебаниями.

Однако, чтобы добраться до этой стадии, вам нужно проявить терпение, желание практиковаться и учиться, а также желание научиться считать углеводы.

Если вы можете делать все это, у вас будет гораздо больше свободы с диабетом, и вы не будете ограничены во времени приема пищи, в том, что вы едите, пьете, и вы даже можете пропускать приемы пищи, если хотите. .

Читайте также: Как держать инсулин в холоде во время путешествий

Каковы преимущества использования инсулиновых помп?

Хорошо, давайте теперь рассмотрим некоторые из основных преимуществ инсулиновой помпы.

1. Больше гибкости в жизни

Вы чувствуете, что можете делать больше, и ваши предпочтения и привычки в еде и питье не должны быть включены в распорядок дня.Вы можете быть спонтанным!

2. Предсказуемая и точная подача инсулина

После того, как вы освоите работу инсулиновой помпы (что потребует времени), у вас будет гораздо более жесткий контроль над своим диабетом, и вы почувствуете, что он вас не контролирует. — однажды!

3. Снижение риска низкого уровня сахара в крови

Теперь, когда мы можем интегрировать инсулиновые помпы с CGMS (подробнее об этом позже), но теперь мы можем инициировать сигналы тревоги, чтобы указать на низкий уровень сахара в крови и предотвратить их появление.

Некоторые инсулиновые помпы прекращают подачу инсулина до того, как вы снизитесь до низкого уровня, во-первых, чтобы полностью избежать его! Это круто.

4. Помощь с феноменом рассвета

Я больше не получаю этого с помощью инсулиновой помпы, но я хорошо помню это по инсулиновым ручкам.

Вы знаете, когда вы просыпаетесь, и у вас замечательный сахар в крови, и вы думаете про себя, что это будет чудесный день! … Затем, без причины или логики (даже если вы не ели еще ничего), уровень сахара в крови начинает расти, и вы думаете, ПОЧЕМУ, БОГ, ПОЧЕМУ.

Ну, это называется феномен рассвета. И это не твоя вина, это вина твоего тела.

К счастью, инсулиновая помпа может помочь исправить это, потому что вы можете вводить определенные дозы по вашему выбору в каждый отдельный час дня, поэтому вы можете просто повысить уровень инсулина в течение этого периода, чтобы избежать его повышения. Этого нельзя добиться с помощью инсулиновых шприцов.

Читайте также: Лучшие корпуса для охлаждения инсулина на рынке

Недостатки инсулиновой помпы

Хорошо, теперь давайте рассмотрим некоторые недостатки инсулиновой помпы.

1. Вам нужно будет чаще проверять уровень сахара в крови

Я не думаю, что это должно быть недостатком, так как никто не должен лениться проверять уровень сахара в крови, и вы должны проверять его как минимум 4 раз в день. С помпой вы, естественно, обнаружите, что проверяете больше.

Эй, если это предотвратит осложнения, тогда в чем проблема?

2. Риск DKA

Это недостаток, потому что ваша инсулиновая помпа выдает вам как базальный, так и фоновый инсулин, если он решает дать сбой, сломаться или вырваться во сне (это часто случалось со мной — я извиваюсь ), то вы подвергаетесь риску ДКА, потому что в ваше тело не поступает инсулин.

Теперь в течение дня вы можете довольно быстро исправить эту ситуацию, сделав себе инъекцию, пока ваша инсулиновая помпа снова не заработает, НО, если она вырвется во сне, вы получите кайф … вы даже более сонливы, и во многих случаях из-за высокого уровня сахара в крови вы погружаетесь в глубокий сон, и вы не узнаете о безинсулиновой помпе, пока не проснетесь.

На этом этапе вы будете глубоко погружены в сон. ДКА.

Так что да, это недостаток, НО теперь, когда у нас есть CGM, который может предупреждать нас о повышении уровня сахара в крови, это может разбудить нас и предупредить нас о ситуации.Вот почему мне нужен CGM срочно!

3. Они дорогие

В Великобритании вы можете получить инсулиновую помпу, если вы соответствуете определенным критериям, или вы умоляете своего врача и просто не принимаете отрицательный ответ (это то, что делала моя мама и я получил помпу довольно быстро — спасибо маме!).

Но часто это несправедливая лотерея с почтовыми индексами.

В США, однако, большую часть времени вы можете получить инсулиновые помпы по страховке здоровья, но вы все равно платите за нее (пока вы не достигнете своей франшизы, верно ?!)

В Ирландии инсулин насосы покрываются бесплатно, но я не уверен, насколько легко их получить.

В любом случае вы можете самостоятельно финансировать инсулиновую помпу. Но вам это будет стоить. Стоимость инсулиновой помпы составляет от 4000 долларов за саму помпу, а затем от 100 ++ долларов за расходные материалы. НО я расскажу о стоимости инсулиновых помп позже в этом посте.

4. Люди видят это

Я больше не считаю это серьезным недостатком, потому что «спрятать» инсулиновую помпу никогда не было так просто. Теперь у нас есть одежда для инсулиновой помпы со скрытыми карманами (которые вы можете легко добавить к своей любимой одежде), ремни для инсулиновой помпы для талии и ног и девочек, вы можете положить ее в бюстгальтер.

Так что, если вы не хотите, чтобы кто-то видел это, значит, они не увидят, поверьте мне …

Различные типы инсулиновых помп: сравнение инсулиновых помп 2019

Теперь, когда мы рассмотрели различные преимущества и недостатки инсулиновой помпы, давайте теперь рассмотрим различные типы инсулиновых помп, представленных на рынке в 2019 году.

Инсулиновые помпы Animas

Замечу, что Animas, которые были производителями Animas Vibe, уходят с рынка инсулиновых помп и выбрали Medtronic в качестве своей перекрестной компании.Таким образом, вы можете переключиться на Medtronic со своих Animas.

Инсулиновые помпы Medtronic

В настоящее время на рынке представлены три основных типа инсулиновых помп от Medtronic.

Система MiniMed 530G (согласно последним сообщениям, в некоторых странах, где они распространяются, Medtronic прекратит выпуск этой системы в 2019 г.)

Эта инсулиновая помпа имеет несколько интересных функций:

• Использует технологию SmartGuard CGM), чтобы остановить подачу инсулина на 2 часа, если уровень сахара в крови достигает нижнего предела, который был предварительно установлен пользователем, и не реагирует на сигнал тревоги о низком уровне глюкозы.
• Он не является водонепроницаемым, поэтому его необходимо снимать перед стиркой, плаванием или водными видами спорта.
• Работает с системами управления данными, такими как Glooko и Tidepool.
• Одобрено для использования взрослыми и детьми от 16 лет и старше
  

Система MiniMed 630G

Это инсулиновая помпа, которую я использую в настоящее время.

• Использует технологию SmartGuard для остановки подачи инсулина на 2 часа, если уровень сахара в крови достигает нижнего предела, который был предварительно установлен пользователем, и не реагирует на сигнал тревоги о низком уровне глюкозы.
• Насос водонепроницаем до 12 футов в течение 24 часов
• Имеет полноцветный экран
• Работает с программным обеспечением CareLink Personal для управления CGM и данными помпы
• Одобрено для использования взрослыми и детьми от 16 лет и старше
• Имеет трубку Bluetooth, которая сообщает аппарату информацию об уровне сахара в крови. Вы не можете ввести болюс удаленно.
  

Система MiniMed 670G

Это одна из новых инсулиновых помп 2019 года, и она очень интересна.

• Это гибридная помпа с замкнутым контуром, в которой используется технология SmartGuard, позволяющая пользователям выбирать из возрастающих уровней автоматизации, которые лучше всего соответствуют их потребностям в управлении диабетом.
• Функция автоматического режима автоматически регулирует введение базального инсулина на основе показаний глюкозы сенсора CGM пользователя и недавней доставки инсулина. (Пользователи по-прежнему должны вводить данные об углеводе, подтверждать время приема пищи, корректирующие болюсы и т. Д.).
• В инсулиновой помпе используется технология SmartGuard для остановки подачи инсулина на срок до 2 часов, если уровень сахара в крови достигает нижнего предела, который был предварительно установлен пользователем, и не реагирует на сигнал тревоги о низком уровне глюкозы.
• Насос водонепроницаем на 12 футов в течение 24 часов.
• Имеет полноцветный экран.
• Работает с программным обеспечением CareLink Personal для загрузки и управления данными помпы и CGM.
• Одобрено для использования взрослыми и детьми 14 лет и старше с сахарным диабетом 1 типа
• Работает с 2,4-метровым глюкометром Contour Next Link для удаленной передачи показаний глюкозы в крови и болюса

Читайте также: Лучший способ хранить инсулин и оборудование в холоде во время путешествия

Инсулиновые помпы Roche

Roche была моей первой инсулиновой помпой, и в настоящее время в 2019 году на рынке представлены два разных типа инсулиновых помп.Это Accu-Check Aviva Combo и Accu Check Insight.

Aviva Combo

Это в основном выглядит как маленький мобильный телефон, и, поскольку вы можете использовать трубку удаленно с инсулиновой помпы через Bluetooth, он идеально подходит для тех, кто немного стесняется своего инсулиновая помпа — никто не должен видеть!

• Вмещает 315 единиц инсулина
• Трубка Bluetooth с инсулиновой помпой (дистанционный болюс)
• До 6.5 футов
• Полноцветный экран
• Рекомендации по подсчету углеводов
• Насос можно использовать независимо от трубки
• Нет возможности CGM
• Не водонепроницаем, необходимо снимать для душа или плавания
• Можно снимать для до одного часа
  

Accu Check Insight

Это было новейшее предложение от Accu Check, и в настоящее время оно доступно только в Великобритании.

• Вмещает 200 единиц инсулина
• Технология сенсорного экрана с цветным экраном
• Использование предварительно заполненных картриджей
• Трубка Bluetooth для удаленной передачи углеводов и болюсов
• Не является водонепроницаемой
• Нет возможностей CGM
• Подсчет углеводов Совет

Это в основном современная версия спиртовой комбинации, но лично я считаю, что меньшее количество инсулина, которое можно удерживать, является недостатком.

Тандемные инсулиновые помпы

Я никогда не слышал о тандемных инсулиновых помпах, пока не завел свой блог и не стал полностью вовлечен в сообщество диабетиков! Но они очень популярны в США, я еще не встречал никого, у кого есть такой в ​​Великобритании! Но дайте мне знать, если вы это сделаете.

Итак, в 2019 году на рынке появилось 3 различных типа инсулиновых помп. Давайте рассмотрим их особенности ниже.

Тандемные инсулиновые насосы t: slim X2 и t: flex

• Яркий, полноцветный сенсорный экран
• Обеспечивает полную интеграцию с несколькими устройствами, включая смартфоны и компьютерную графику, благодаря двустороннему Bluetooth
• X2 отображает данные из Dexcom G5
• Без аккумулятора, заряжен.
• Водонепроницаемость на глубине 3 фута в течение 30 минут. Вы можете держать его во время душа, но не во время плавания.
• Высококачественный дизайн и современность.
  

Инсулиновые помпы Omnipod

Omnipod by Insullet — ЕДИНСТВЕННАЯ бескамерная инсулиновая помпа на рынке. Я всегда думал, что это круто, но получить его в Великобритании — небольшая проблема.

Капсулы в основном предварительно заполнены инсулином, поэтому вы вставляете их, и это помпа, которой вы управляете с помощью трубки.

• Малый размер
• Без трубок (их можно спрятать, и они не будут зацепляться за двери и т. Д.)
• Нет отсоединения, нужно переподключить
• Полностью водонепроницаем
• Только две части, такие простые для путешествий
• У капсул есть срок службы 72 часа, независимо от того, сколько инсулина вы использовали.
• Нет возможностей CGM
  

Все эти различные типы инсулиновых помп позволяют более точно контролировать диабет.Особенно с различными элементами, которые наносят ущерб нашему сахару в крови, такими как стресс, высота, новые часовые пояса, еда, время месяца и т. Д.

Благодаря временным базальным дозам мы можем создавать программы инсулина, подходящие для любого периода и потребности в наших жизнях.

Мы также можем создавать различные «волны» болюса, чтобы помочь есть сложные продукты, такие как пицца, которая обычно повышает уровень сахара в крови на 4-5 после инсулина. Инсулиновая ручка не может имитировать эту точность.

Читайте также: My Epic Freestyle Libre Review

Новые инсулиновые помпы 2019

На пути к замкнутой системе.Некоторые люди пытаются создать свои собственные замкнутые системы с обратной связью, но это уйдет в прошлое с развитием технологий.

Например, производитель инсулиновой помпы Tandem Diabetes Care и компания по цифровому здоровью TypeZero Technologies только что завершили пилотное исследование своей гибридной системы с обратной связью. В ней используются Dexom G6, T: тонкая инсулиновая помпа X2 и алгоритмы TypeZero для автоматической настройки. базальный инсулин в течение дня.

В этой классной статье обсуждаются некоторые интересные вещи, которые появятся на рынке инсулиновых помп в 2019 году и в будущем!

Инсулиновые насосы и CGM

CGMS — это мониторы постоянного уровня глюкозы, которые в основном постоянно контролируют уровень сахара в крови каждые несколько секунд или минут.

Они также могут обнаруживать закономерности и падения уровня сахара в крови, предупреждая нас, когда уровень сахара в крови повышается или когда он падает. Некоторые CGM предоставляют сигналы тревоги с указанием, чтобы мы могли заранее предотвратить возникновение этого высокого или низкого уровня.

Это супер умная технология, которая позволяет точно определять уровень сахара в крови и позволяет нам больше обнаруживать закономерности.

В настоящее время на рынке представлены различные CGM, некоторые из которых интегрированы с инсулиновыми помпами.

Например, с инсулиновыми помпами Medtronic вы можете использовать сенсор Enlite, который связывает данные сенсора и данные инсулиновой помпы для создания сигналов тревоги и того, что может быть системой с обратной связью.

Dexcom — это независимый CGM, который не обязательно интегрируется с какими-либо инсулиновыми помпами (я знаю, что тандемы работают над изменением этого, интегрируя его со своими инсулиновыми помпами), но вы можете использовать этот автономный CGM с инсулиновой помпой.

Он работает так же, только не связывает данные с инсулиновой помпой, поэтому вам придется делать это вручную.

Многие люди сравнивают датчики Dexcom VS Enlite, чтобы понять, стоит ли просто переходить на инсулиновые помпы Medtronic и иметь полную систему. Они оба хороши сами по себе, и у них обоих есть проблемы, поскольку они просто элементы технологии.

Поскольку у меня есть инсулиновая помпа Medtronic, я хотел бы однажды попробовать датчики Enlite, но они очень дороги, тогда как Dexcom предлагает довольно хороший стартовый пакет, который доступен по цене.

The FreeStyle Libre Sensor

Итак, если вы не прятались под камнем, вы знаете, что такое FreeStyle Libre Sensor, и я сделал гигантский пост об этом здесь.Но технически это не CGM, а самая близкая к нему вещь по доступной цене.

Он контролирует уровень сахара в крови, сканируя датчик, установленный на руке, и может показывать признаки повышения или понижения уровня сахара в крови. Это также может помочь вам обнаружить закономерности.

В 2019 году будет выпущена FreeStyle Libre 2, которая БУДЕТ иметь возможность подавать сигналы тревоги, чтобы уведомить вас о понижении или повышении, что делает его CGM.

Это, вероятно, снова будет лотерея почтовых индексов в Великобритании для тех, кто получит новый FreeStyle Libre, но если вы не можете дождаться этого момента, есть другое решение.

The Miao Miao

Я помню, как видел это в группе в Facebook, и после поиска в Google я понял, что это устройство, которое вы добавляете в FreeStyle Libre, которое превращает его в CGM с будильниками и всем остальным.

Я связался с ними, чтобы узнать, могу ли я попробовать, и они сказали «да», так что я буду тестировать его в течение рождественского периода и сообщу вам, что я думаю!

Но если вы заинтересованы в его использовании, у меня есть код скидки на 10 долларов!

Bluecon Nightrider

Это еще одно устройство, которое вы можете добавить к вашему FreeStyle Libre, которое превратит ваш Libre в CGM.Каждые 5 минут он отправляет на ваш телефон уведомление с указанием уровня сахара в крови, поэтому сканирование не требуется. Вы можете проверить мой обзор Blucon и получить скидку 10 долларов на свой заказ, если хотите попробовать.

Какой тип инсулина используется в помпах?

В инсулиновой помпе используется инсулин короткого / быстрого действия. У вас нет инсулина «длительного действия / фонового действия», такого как левимер или лантус. Вы можете использовать Humalog или Novolog или другой инсулин быстрого действия в своей помпе, и он обычно поставляется во флаконах, которые вы затем переносите в шприцы.

Как я могу получить инсулиновую помпу?

Это полностью зависит от того, где вы живете и что покрывает ваша система здравоохранения.

В Великобритании, в зависимости от вашего местоположения, вы можете получить инсулиновые помпы в NHS. Иногда приоритет отдается детям, и вам, возможно, придется пройти испытание или подождать в списке ожидания, но его можно получить.

В Северной Ирландии неплохо справляются с инсулиновыми помпами! Я бы посоветовал не сдаваться, если они говорят, что вам нужно подождать шесть месяцев, звонить им через день, чтобы попытаться подняться в этом списке.Настойчивость — ключ к успеху. Если вы готовы ждать, они заставят вас ждать долго. Так что не надо.

В США инсулиновые помпы иногда покрываются вашей страховкой. Вам нужно будет обсудить со своим страховщиком и врачом, какие типы инсулиновых помп покрываются страховкой, и во многих случаях CGM также покрываются.

В Ирландии, я, Республика Ирландия, инсулиновые помпы и CGM покрываются системой здравоохранения, но я не знаю, какова реальность их получения, поэтому дайте мне знать.Но вам нужно будет посетить врача и доказать, почему вам может помочь один и т. Д.

Что касается других стран, пожалуйста, дайте мне знать, как это работает в вашей стране, их слишком много, чтобы перечислить их все!

Итак, вот и мой путеводитель по лучшим инсулиновым помпам на рынке в 2019 году. Есть ли у меня любимый? Нет. Я думаю, что каждая инсулиновая помпа, представленная на рынке, приносит блестящие преимущества любому диабетику, и каждому повезет попробовать любую инсулиновую помпу!

Если вы думаете о приобретении инсулиновой помпы, оставьте комментарий ниже!

% PDF-1.5 % 34 0 объект > эндобдж xref 34 88 0000000016 00000 н. 0000002422 00000 н. 0000002521 00000 н. 0000003131 00000 п. 0000003163 00000 п. 0000003300 00000 н. 0000003437 00000 н. 0000003994 00000 н. 0000004437 00000 н. 0000004521 00000 н. 0000005014 00000 н. 0000005394 00000 н. 0000005689 00000 н. 0000005971 00000 н. 0000006609 00000 н. 0000007149 00000 н. 0000007249 00000 н. 0000007363 00000 н. 0000007966 00000 п. 0000008145 00000 н. 0000008584 00000 н. 0000009042 00000 н. 0000009077 00000 н. 0000009188 00000 н. 0000009301 00000 п. 0000009413 00000 н. 0000010824 00000 п. 0000013564 00000 п. 0000013739 00000 п. 0000016662 00000 п. 0000019493 00000 п. 0000022223 00000 п. 0000022541 00000 п. 0000022848 00000 н. 0000023053 00000 п. 0000023363 00000 п. 0000023716 00000 п. 0000024028 00000 п. 0000026971 00000 п. 0000029818 00000 п. 0000032413 00000 п. 0000033275 00000 п. 0000034679 00000 п. 0000038293 00000 п. 0000042565 00000 п. 0000045442 00000 п. 0000045819 00000 п. 0000048467 00000 н. 0000048540 00000 п. 0000048618 00000 п. 0000048696 00000 п. 0000048813 00000 н. 0000048960 00000 п. 0000049266 00000 п. 0000049319 00000 п. 0000049433 00000 п. 0000049548 00000 п. 0000049894 00000 п. 0000050168 00000 п. 0000050463 00000 п. 0000050536 00000 п. 0000050566 00000 п. 0000050639 00000 п. 0000053510 00000 п. 0000054240 00000 п. 0000054565 00000 п. 0000054628 00000 п. 0000054744 00000 п. 0000057616 00000 п. 0000060488 00000 п. 0000061220 00000 н. 0000065743 00000 п. 0000066120 00000 п. 0000066194 00000 п. 0000067973 00000 п. 0000072058 00000 п. 0000072437 00000 п. 0000072511 00000 п. 0000084587 00000 п. 0000087674 00000 п. 0000088056 00000 п. 0000092259 00000 п. 0000096227 00000 п. 0000098006 00000 п. 0000101790 00000 н. 0000101877 00000 н. 0000101964 00000 н. 0000002056 00000 н. трейлер ] / До 195547 >> startxref 0 %% EOF 121 0 объект > поток hb«a`f`c`Tπ

Традиционный vs.Современные инсулиновые помпы

Затем я выбрал современную инсулиновую помпу. Есть только два типа современных инсулиновых помп, и один из них встречается значительно чаще, чем другой. Это сделало очень простым решение изучить современные инсулиновые помпы марки Omnipod (рис. 2).

Выбрав как традиционные, так и современные инсулиновые помпы, я приступил к сбору информации об основных компонентах обеих. Изучив необходимые физические части каждого насоса, я погрузился в особенности программы насоса.В этом исследовании я обнаружил, что традиционные и современные помпы обычно имеют одинаковые характеристики, когда речь идет о факторах доставки инсулина и подсчете сахара в крови. Хотя у насосов схожие настройки расчета, у них все же есть несколько разных атрибутов, включая стиль, время износа, водонепроницаемость и многое другое. Я также собрал информацию о будущем инсулиновых помп и технологий для лечения диабета, мельком взглянув на проект следующего года. Я изучил формы существующих систем искусственной поджелудочной железы и то, как в них реализованы оба типа инсулиновых помп.С повышенным любопытством я открыл современный пластырь / капсулу для инсулиновой помпы и обнаружил кое-что, что будет важно для проекта следующего года.

СОБРАННАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа — это небольшое медицинское устройство с батарейным питанием, напоминающее пейджер. Они позволяют диабетикам избегать многократных ежедневных инъекций инсулина и способствуют более удобному образу жизни, высвобождая инсулин в организм пользователя. Инсулиновая помпа использует программу, установленную пользователем и медицинским работником, поэтому она знает, когда вводить инсулин.Инсулиновые помпы дают пользователям возможность лучше поддерживать уровень глюкозы в крови, что приводит к общему более высокому качеству жизни.

Кому нужна инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа — это медицинское устройство, используемое пациентами с диабетом. Диабет возникает из-за того, что поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина или его отсутствие. Это происходит по многим причинам, включая наследие, окружающую среду или образ жизни. Существуют разные типы диабета, основными из которых являются диабет 2 типа и диабет 1 типа.Инсулиновая помпа чаще используется больными диабетом 1-го типа, поскольку у диабетиков 1-го типа инсулин не вырабатывается, а для 2-го типа все еще вырабатывается некоторое количество инсулина, но инсулин используется неправильно. Диабет 2 типа можно лечить с помощью различных лекарств, но в более тяжелых случаях можно использовать инсулиновую помпу.

Что такое инсулин и зачем он нам?

Инсулин — это гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы или, в случае диабета, синтезируемый синтетическим путем. Изначально промышленный инсулин получали от коров и свиней, но ситуация изменилась в 1983 году, когда стал доступен биосинтетический инсулин.Инсулин позволяет организму усваивать и правильно использовать сахар (или глюкозу), содержащийся в углеводах. Инсулин регулирует метаболизм углеводов, поглощая глюкозу из кровотока, заставляя ее накапливаться, а не сразу же использоваться для получения энергии. Поэтому, когда вы едите углеводы и глюкозу, из-за этого повышается уровень сахара в крови, что сигнализирует бета-клеткам о выделении инсулина. Высвободившийся инсулин прикрепляется к клеткам крови и поглощает сахар из кровотока. Таким образом, цель инсулина — поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови и способствовать здоровому образу жизни.

Компоненты инсулиновой помпы

Когда инсулиновая помпа отправляется кому-либо, они получат все компоненты для соответствующей помпы. У каждой марки и типа помпы есть разные части, но у каждой есть основные компоненты, которые обычно присутствуют в каждой инсулиновой помпе.

Типы инсулиновых насосов

Существует множество различных типов инсулиновых насосов, и предпочтительная система пользователя может отличаться от системы другого пользователя. Обычно существует два основных типа инсулиновых помп: традиционные и современные (инсулиновые пластыри).В традиционной инсулиновой помпе инсулин удерживается в резервуаре внутри помпы и доставляется через инфузионный набор. Современный пластырь для инсулиновой помпы удерживает инсулин в резервуаре непосредственно на коже и доставляется через небольшую канюлю, вставленную над резервуаром с инсулином. Этот тип доставки инсулина также контролируется ручным насосным механизмом, хотя современный насосный механизм отделен от остальной системы. Многие помпы могут подключаться по беспроводной сети к глюкометрам, которые измеряют уровень глюкозы в кровотоке.Уровни глюкозы в крови помогают определить количество инсулина, вводимого пациенту с помощью помпы. Другой монитор глюкозы в крови (ГК) — это глюкометр непрерывного действия (CGM). CGM — это устройство, в котором крошечный провод вводится под кожу и передает уровень глюкозы в глюкометр. Некоторые инсулиновые помпы имеют свои собственные системы CGM, которые подключаются к помпе и помогают определять доставку инсулина без необходимости ввода цифр пользователю.

Омнипод

Омнипод — это пластырь для инсулиновой помпы.Это новый тип помпы, который приклеивается непосредственно к коже и не требует трубок. Патч-часть этой насосной системы называется капсулой. Насосный механизм омнипода является портативным, и его не нужно удерживать на теле пользователя, как насос для традиционного насоса. Подача инсулина определяется запрограммированными настройками помпы. Функции Omnipod включают настраиваемые напоминания, калькулятор количества углеводов, сигналы тревоги в случае отказа капсулы и калькулятор фактора чувствительности к инсулину.Стручок водонепроницаем и продолжает доставлять инсулин в воду. Резервуар с инсулином также вмещает до 200 единиц инсулина, и каждая капсула длится около 72 часов.

Традиционная помпа Традиционная

помпа существует уже более 20 лет, хотя более портативные инсулиновые помпы существуют только 20. Традиционные инсулиновые помпы имеют инфузионные наборы, которые прикрепляются к человеку. Это называется сайтом. Это место прикреплено к помпе с помощью трубки, и инсулин течет через трубку в тело.Помпа прикрепляется к пациенту так, чтобы поток инсулина мог проходить в течение дня. Подача инсулина определяется запрограммированными настройками помпы, как и в универсальном модуле. Существуют разные марки и стили традиционных инсулиновых помп, поэтому они не обладают всеми одинаковыми функциями. Вообще говоря, традиционная инсулиновая помпа также имеет калькулятор количества углеводов, предупреждения и калькулятор фактора чувствительности к инсулину. Существует один тип традиционной инсулиновой помпы, которая является водонепроницаемой, что означает, что вы можете плавать и принимать душ, оставив помпу прикрепленной к человеку.Резервуар с инсулином также обычно вмещает до 200 единиц инсулина, и эти участки также сохраняются около 72 часов.

Общие функции помпы

Калькулятор количества углеводов — это, по сути, функция, которая принимает запрограммированное соотношение инсулина к углеводам (1:10) и определяет, сколько инсулина необходимо в зависимости от того, сколько углеводов потребляет пользователь. Фактор чувствительности к инсулину — это количество инсулина, необходимое для коррекции высокого уровня сахара в крови. Это количество единиц сахара в крови, на которое одна единица инсулина снижает уровень глюкозы.Тип введения инсулина, который используется калькулятором подсчета углеводов и факторами чувствительности к инсулину, называется болюсной дозой, потому что она дается в соответствии с числом ГК. Другой тип введения инсулина называется базальной скоростью. Это фоновая норма инсулина, которая работает круглосуточно и без выходных, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение ночи и когда вы не едите. Базальный инсулин — это ключевая особенность всех инсулиновых помп.

Технология искусственной поджелудочной железы

Кажется, что технологии лечения диабета всегда развиваются, и иногда за ними трудно угнаться.На данный момент кажется, что технология управления диабетом развивается в направлении APS (искусственных систем поджелудочной железы), которые используют искусственную механику, имитирующую способ доставки инсулина поджелудочной железой. В настоящее время существует три основных формы APS.

Closed Loop

APS В замкнутой системе искусственной поджелудочной железы используются существующие традиционные инсулиновые помпы и CGM (непрерывный монитор глюкозы) для доставки большего или меньшего количества инсулина каждые несколько минут. Система принимает эти решения в зависимости от показаний уровня глюкозы в крови от CGM и предварительно установленных факторов чувствительности к инсулину на помпе.Они могут общаться благодаря алгоритму, который их связывает. Системы искусственной поджелудочной железы с замкнутым контуром все еще считаются гибридами из-за того, что у большинства инсулинов пик достигается через 60-90 минут после родов, а углеводов — через 15 минут, что оставляет большой промежуток времени, чтобы наверстать упущенное. Это также является причиной того, что большинство людей, использующих системы с замкнутым контуром, все еще вводят болюсные дозы для больших коррекций и приема пищи.

Бионическая поджелудочная железа

Бионическая система поджелудочной железы работает как замкнутый цикл, но вместо использования существующей технологии бионическая поджелудочная железа представляет собой свою собственную программу / систему.На данный момент в разработке находится только одна программа для бионической поджелудочной железы. Это iLet, созданный доктором Эдвардом Дамиано. ILet состоит из трех компонентов: системы CGM, насоса iLet и инфузионного набора. Он работает, отправляя показания CGM прямо в набор iLet, который затем автоматически доставляет инсулин или глюкагон в соответствии с показаниями. Эта бионическая поджелудочная железа участвовала в клинических испытаниях бионической поджелудочной железы в 2017 году. Бренд использует 600 пациентов в возрасте от 13 лет и старше, страдающих диабетом первого типа.Их цель состояла в том, чтобы одобрить FDA версию, содержащую только инсулин, к 2018 году, но это оказалось безуспешным. Бионические системы поджелудочной железы в настоящее время находятся на стадии испытаний.

Имплантированная искусственная поджелудочная железа

Имплантированная искусственная поджелудочная железа находится на стадии тестирования и разработки, а исследователи из Университета Де Монфор изучают гель, который можно вводить пациенту. Когда гель определяет высокий уровень сахара в крови, он автоматически высвобождает инсулин. Когда он считывает низкий уровень сахара в крови, он снижает доставку инсулина.В настоящее время информации об имплантированных системах искусственной поджелудочной железы немного, но они находятся в стадии тестирования и разработки. Держать глаза открытыми.

Традиционные инсулиновые насосы и искусственная поджелудочная железа

Системы В настоящее время широко распространены традиционные инсулиновые насосы старых моделей, используемые в системах искусственной поджелудочной железы с замкнутым контуром. Единственный тип систем искусственной поджелудочной железы, в котором используются существующие технологии, совместим исключительно с традиционными насосами. Это связано с тем, что алгоритм замкнутого цикла запрограммирован только для связи с одной системой.Традиционный насос обычно поставляется с USB-портом для передачи данных на компьютер. USB соединяется с печатной платой для контура, таким образом соединяя запрограммированную печатную плату с насосом. CGM (непрерывный монитор глюкозы) подключается к компьютеру шнуром. Помпе сообщается, что делать, на основе показаний CGM и настроек помпы, и она автоматически подает инсулин через трубку, что упрощает создание замкнутого контура с традиционной помпой.

На данный момент существует несколько открытых для публики веб-сайтов с инструкциями о том, как запрограммировать печатную плату и создать свою собственную систему искусственной поджелудочной железы с замкнутым циклом.Веб-сайт / проект, который первым привлек мое внимание, — «OpenAPS». На этом веб-сайте проекта есть удобный макет и буклеты с инструкциями в формате PDF. Он также включает диаграмму, показывающую модель инсулиновых насосов, в которых эффективен APS с обратной связью.

Современные инсулиновые помпы и системы искусственной поджелудочной железы

На данный момент не существует систем искусственной поджелудочной железы, в которых используются существующие современные технологии инсулиновой помпы. Единственный APS, в котором даже используется существующая насосная технология, — это системы с замкнутым контуром, которые используются исключительно в традиционных насосах.OpenAPS (один из веб-сайтов проекта, связанных с технологией APS) открыл форум для всех, кто интересуется замкнутым циклом с современными инсулиновыми помпами. В настоящее время нет нового прогресса в открытии алгоритма, подходящего для современной инсулиновой помпы. В следующем году я намерен глубже изучить внутреннюю работу насоса Omnipod и найти способ эффективно связать современный насос, CGM и печатную плату для создания замкнутого контура.

НАБЛЮДЕНИЯ

Традиционные и современные инсулиновые помпы доказали, что, несмотря на некоторые различия, они обычно делают одно и то же.Стили и особенности соответствующих помп не влияют на функции введения и расчета инсулина или на надежность работы помпы, что означает, что они оба одинаково эффективны. Открыв патчи / модули, я увидел микросхемы микроконтроллера (рис. 3), которые считывают одно и то же имя чипа для каждого модуля независимо от того, из какой партии он был получен. Причина, по которой традиционная помпа подключается к APS с замкнутым контуром, заключается в том, что программа должна проходить только через одну систему для доставки инсулина, тогда как для современной инсулиновой помпы программа должна проходить через помпу, а затем через отдельную капсулу.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Диабет — Система MiniMed ™ 670G

Вот некоторые из преимуществ, которые люди могут испытать при использовании системы MiniMed ™ 670G.

MINIMED ™ 670G ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРОДУКТА

СИСТЕМНЫЕ РЕСУРСЫ MINIMED ™ 670G

Важная информация по безопасности: Система MiniMed ™ 670G

Система Medtronic MiniMed ™ 670G предназначена для непрерывной доставки базального инсулина (с выбираемой пользователем скоростью) и введения болюсов инсулина (в выбираемых пользователем количествах) для лечения сахарного диабета 1 типа у лиц в возрасте семи лет и старше, требуется инсулин, а также для постоянного мониторинга и отслеживания уровней глюкозы в жидкости под кожей.Система MiniMed ™ 670G включает технологию SmartGuard ™, которая может быть запрограммирована на автоматическую регулировку подачи базального инсулина на основе значений глюкозы сенсора непрерывного монитора глюкозы и может приостанавливать подачу инсулина, когда значение глюкозы сенсора падает ниже или, согласно прогнозам, упадет ниже заранее заданного порогового значения. значения. Система требует рецепта. Значения глюкозы в датчике Guardian ™ (3) не предназначены для непосредственного использования для корректировки терапии, а скорее для указания того, когда может потребоваться прикосновение пальца.Прежде чем вносить коррективы в терапию диабета, требуется подтверждающий тест на прокол пальцем через глюкометр CONTOUR ^® NEXT LINK 2.4. Все корректировки терапии должны основываться на измерениях, полученных с помощью глюкометра CONTOUR ^® NEXT LINK 2.4, а не на значениях, предоставленных датчиком Guardian ™ (3). Всегда проверяйте дисплей помпы, чтобы убедиться, что отображаемый результат глюкозы соответствует результатам глюкозы, отображаемым на глюкометре CONTOUR ^® NEXT LINK 2.4.Не калибруйте устройство CGM и не рассчитывайте болюс с использованием результатов глюкометра, взятых из альтернативного места (на ладони) или из теста с контрольным раствором. Не рекомендуется калибровать устройство CGM, если значения сенсора или глюкозы в крови быстро меняются, например, после еды или физических упражнений. Если тест с контрольным раствором выходит за пределы допустимого диапазона, обратите внимание, что результат может быть передан на помпу в режиме отправки «Всегда».

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Компания Medtronic провела оценку системы MiniMed ™ 670G и определила, что она может быть небезопасной для детей в возрасте до 7 лет из-за конструкции системы и суточной потребности в инсулине.Поэтому это устройство нельзя использовать лицам младше 7 лет. Это устройство также не следует использовать у пациентов, которым требуется общая суточная доза инсулина менее 8 единиц в день, поскольку для безопасной работы устройству требуется минимум 8 единиц в день.

Помповая терапия не рекомендуется людям, чье зрение или слух не позволяют распознавать сигналы помпы и сигналы тревоги. Помповая терапия не рекомендуется людям, которые не хотят или не могут поддерживать контакт со своим лечащим врачом.Безопасность системы MiniMed ™ 670G на беременных женщинах не изучалась. Для получения полной информации о системе, включая информацию о продукте и важную информацию по безопасности, такую ​​как показания, противопоказания, предупреждения и меры предосторожности, связанные с системой и ее компонентами, посетите http://www.medtronicdiabetes.com/important-safety-information#minimed-670g и соответствующее руководство пользователя по адресу http://www.medtronicdiabetes.com/download-library

Словесный знак и логотипы Bluetooth® являются зарегистрированными товарными знаками, принадлежащими Bluetooth SIG, Inc.и любое использование таких знаков компанией Medtronic осуществляется по лицензии.

© 2020 Медтроник. Все права защищены. Medtronic, логотип Medtronic и Additional, Together являются товарными знаками Medtronic. Сторонние бренды являются товарными знаками соответствующих владельцев. Все остальные бренды являются товарными знаками компании Medtronic.

Какая инсулиновая помпа самая лучшая?

Различные типы инсулиновых насосов

Традиционно инсулиновые насосы обычно встречаются в двух формах, например, привязанные насосы и патч-насосы.Однако сегодня доступно больше типов помпы, в том числе инсулиновая помпа с замкнутым контуром. Давайте кратко рассмотрим здесь каждый из этих типов.

Насосы с трубками (Medtronic, тандемные)

Привязанные насосы поставляются с гибкими трубками, которые крепятся между насосом и канюлей. Насос также имеет различные элементы управления и является портативным. Некоторые насосы с трубками также поставляются с отдельной трубкой для управления. Пациенты могут использовать этот пульт в качестве монитора глюкозы в крови.Хотите узнать лучшую инсулиновую помпу между medtronic и тандемом? Посмотрите видео ниже.

Патч-насос (Omnipod)

Патч-помпа — это простая помпа, которую Пациент прикрепляет к коже или приклеивает к ней. Управление насосом находится на отдельном пульте дистанционного управления. Во многом в отличие от трубчатого насоса этот пульт дистанционного управления может также служить в качестве измерителя глюкозы в крови. Самым большим преимуществом использования патч-насосов является отсутствие других трубок, которые можно было бы закрепить на ручках. Однако нужно быть очень осторожным, чтобы случайно не постучать по помпе.Кроме того, многие люди сообщают о чувствительной коже и высыпаниях из-за пластыря.

Насосы с замкнутым контуром (Medtronic 670G , тандемное управление IQ)

Инсулиновые помпы с замкнутым контуром, также известные как искусственная поджелудочная железа, работают полностью автоматически. Они реагируют на показания, которые устройство CGM принимает непрерывно через монитор глюкозы. Его легко носить в течение дня, и он идеально подходит для контроля уровня сахара в крови вашего тела. Вам все равно придется вводить болюсы для еды, однако помпа компенсирует ошибки расчетов пациента, которые могут вызвать более высокий или низкий уровень сахара в крови, чем указанный целевой уровень сахара в крови.

Medtronic 670 G имеет собственный CGM (опекун). IQ тандемного управления работает с Dexcom.

Лучшие бренды инсулиновых помп на выбор

Теперь, когда вы готовы выбрать инсулиновую помпу, мы перечисляем самые популярные инсулиновые помпы известных производителей.Чтобы помочь вам определиться, мы также рассказываем о плюсах и минусах этих устройств. Это может позволить вам выбрать устройство, которое соответствует вашим потребностям и обеспечивает безопасную и непрерывную подачу инсулина.

Тандемные инсулиновые помпы бывают двух типов — t: slim X2 и t-flex. Обе эти помпы основаны на технологии базального IQ для подачи инсулина на основе показаний глюкозы. Совсем недавно тандем представил систему Control IQ в начале 2020 года.

Ниже приведены плюсы и минусы их использования:

Плюсы

• Последние улучшения с системой контроля IQ для предотвращения взлетов и падений.Это также увеличивает время в диапазоне (поддерживайте уровень глюкозы как можно ближе к норме)
• У них полноцветный яркий сенсорный экран
• Перезаряжаемые батареи
• Водонепроницаемый; можно использовать во время плавания и принятия душа
• Качественный, компактный дизайн
• Интегрируется со смарт-устройствами, такими как смартфоны и CGM, через Bluetooth
• Калибровка уровня сахара в крови не требуется. Интегрирован с Dexcom G6.

Минусы

• При использовании кнопок меньшего размера экран может стать пустым, если пациенты пропускают кнопки, нажимая их по порядку.
• Соединитель шланга может зацепиться за одежду
• Процедура разблокировки непростая и может доставить хлопоты
• И базальная, и болюсная настройки находятся в одном временном интервале, что может занять много времени для корректировки.
• Имеет слабую систему вибрации
• Пациентам необходимо заряжать помпу 1-2 раза в неделю

Инсулиновые насосы Medtronic

В этих насосах используется технология SmartGuard для приостановки подачи инсулина в случае, если уровень сахара в крови достигает угрожающе низкого предела.Они просты в использовании и доступны в двух разных типах. Ниже приведены плюсы и минусы их использования:

Плюсы

• Отличная поддержка клиентов. Большая команда поддержки с медсестрами и технической командой.
• Гибридная помпа с замкнутым контуром с технологией SmartGuard обеспечивает гибкие уровни подачи инсулина. Подобно тандемному контролю IQ, он помогает максимально поддерживать уровень сахара в крови на уровне нормы.
• Функция автоматического режима регулирует подачу инсулина в соответствии с датчиком CGM (с 2020 года требуется калибровка дважды в день с помощью пальцев)
• Водонепроницаемый полноцветный экран
• Выбор быстрой и медленной подачи болюса
• Пациенты могут использовать встроенный глюкометр в качестве пульта дистанционного управления для болюса (контур следующего глюкометра подлежит страховке, и должна быть включена функция удаленного болюса помпы)

Минусы

• Опция режима полета для CGM требует дополнительных пальцев для проверки безопасности и калибровки
• Имеет высокую кривую обучения работе с насосом в автоматическом режиме
• Частые предупреждения из автоматического режима могут мешать работе
• Если пациент не выполняет калибровку, помпа переводит пациента из автоматического режима . В неавтоматическом режиме инсулиновая помпа не регулирует подачу инсулина.
• Слишком много сложных меню.
• Программа Carelink Единственный способ скачать данные

Плюсы

• Полноцветный экран
• Водонепроницаемый насос, способный выдерживать воду на глубине 12 футов до 24 часов
• Подходит для взрослых и детей от 16 лет и старше
• Гибридная базовая регулировка с обратной связью, основанная на алгоритмах прогнозирования и показаниях CGM
• Bluetooth-трубка, которая сообщает об уровне сахара в крови на прибор
• Создает статистику инсулина

Минусы

• Параметр режима полета для точности CGM может не соответствовать другим брендам инсулиновых помп
• За резервные насосы придется заплатить
• Маленький экран и текст, который ухудшает читаемость
• Сложное программирование с большим количеством нажатий кнопок

Инсулиновые помпы Omnipod — единственные одинарные «безтрубные» помпы на рынке.Они предварительно заполнены инсулином. Ниже приведены плюсы и минусы этих устройств:

Плюсы

• Портативный и удобный, без трубок
• Может легко программироваться через толстую одежду на расстоянии нескольких футов
• Дешевле, чем другие инсулиновые помпы на рынке
• Автоматическое введение канюли
• Водонепроницаемый насос
• Большой и четкий цветной экран с большими показаниями

Минусы

• С 2020 года интеграции с Dexcom нет.У них тоже нет своей CGM.
• Нет автоматической регулировки инсулина, в отличие от насосов Medtronic или тандемных насосов.
• Сложное программирование с большим количеством нажатий кнопок
• Функция гибридного замкнутого контура все еще находится в разработке
• Стручок может образовать шишку на коже и перестать работать через 72 часа
• Поддерживает только одну канюлю длиной
• Опция без вибрации

С помощью этих сведений вы можете не только лучше понять инсулиновые помпы, но и легко улучшить свое состояние.Если у вас есть сомнения, вы всегда можете проконсультироваться с одним из наших эндокринологов в SugarMDs. Мы предлагаем вам услуги удаленного мониторинга и полезные медицинские советы по безопасному использованию инсулиновых помп. Свяжитесь с нами сейчас!

Автор: Ахмет Эргин, доктор медицинских наук, FACE, CDCES, ECNU
Об авторе: Доктор Эргин работает в большой диабетической клинике в основном на Юпитере, Флорида, и тем не менее может видеть пациентов с диабетом по всему штату Флорида с помощью уникальной платформы телемедицины, которая также позволяет ему и его команде отслеживать прогресс пациента и быть доступным в любое время.

FDA одобрило новую замкнутую систему доставки инсулина для людей с диабетом 1 типа

Новая система программного обеспечения, которая позволит людям с диабетом настраивать свое лечение и автоматически регулировать уровень инсулина, только что была одобрена для использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Он дойдет до пациентов в январе 2020 года.

Технология под названием Control-IQ производится Tandem Diabetes Care и соединяется с датчиками глюкозы в крови и инсулиновыми помпами для автоматического увеличения, уменьшения или остановки доставки инсулина в ответ на уровень глюкозы у людей с диабетом 1 типа.Люди с диабетом 1 типа не могут вырабатывать собственный инсулин, который регулирует уровень сахара в крови (он же глюкоза), поэтому им необходимо получать его из внешнего источника каждый день. В настоящее время многим пациентам с диабетом приходится вручную корректировать и корректировать количество инсулина, которое они получают в течение дня. С помощью этого типа устройства, называемого системой с обратной связью, пользователи могут вместо этого полагаться на устройство для настройки по мере необходимости.

По данным шестимесячного клинического исследования, недавно опубликованного в журнале The New England Journal, у людей с диабетом 1 типа, использующих Control-IQ с инсулиновой помпой Tandem’s t: slim X2, было меньше случаев повышенного или пониженного уровня сахара в крови, чем у людей, корректирующих инсулин вручную. медицины. Эти пациенты также проводили больше времени с уровнем сахара в крови в пределах их целевого диапазона.

Другие системы с обратной связью также получили одобрение FDA. Одно из основных отличий этого программного обеспечения заключается в том, что оно считается «совместимым». Это означает, что пользователи не ограничены в использовании продуктов Tandem Diabetes Care. Они могут создать персонализированную систему, используя другие датчики и насосы, которые имеют такое же обозначение от FDA.

Control-IQ в настоящее время может использоваться с инсулиновой помпой t: slim X2 компании Tandem Diabetes Care, которая была одобрена как совместимая в феврале 2019 года, и непрерывным монитором глюкозы G6 от Dexcom Inc, которая была признана совместимой в 2018 году.

Программная система также может автоматически вводить корректирующую дозу быстродействующего инсулина, если она определяет, что уровень сахара в крови пользователя слишком высок. Это отличает его от других систем с обратной связью, представленных на рынке, которые непрерывно доставляют низкую дозу инсулина, известную как базальная доза, для поддержания стабильного уровня сахара в крови, но не доставляют автоматически корректирующие дозы. Компания по производству медицинского оборудования Medtronic, которая представила первую систему с обратной связью на рынке, сейчас тестирует добавление той же функции к своему устройству.

Люди, использующие инсулиновую помпу Tandem’s t: slim X2, автоматически обновятся до новой системы бесплатно в январе 2020 года.

Исправление 16 декабря, 10:20 по восточноевропейскому времени: изображение истории было обновлено с использованием продукта Tandem. Предыдущая версия этой истории включала изображение инсулиновой помпы другой компании.