Густые белые выделения без запаха с зудом у женщин причины: Влагалищные выделения — причины, обследование и лечение | Симптомы

Содержание

Патологические выделения из половых путей

Появление выделений из влагалища, запаха, раздражения, зуда или жжения называется вагинитом. Наиболее частые причины:

  • бактериальный вагиноз (50%)
  • атрофический, механический, аллергический — 5% — 10% случаев вагинита.
  • трихомониаз
  • молочница
  • вульвовагинальный кандидоз
Вагинит отрицательно влияет на качество жизни женщин, симптомы мешают полноценно жить, работать, отдыхать.
По одним симптомам причину вагинита установить сложно. Необходимо выполнить лабораторные обследования для определения возбудителя.
     

Бактериальный вагиноз

Появляется «рыбный» запах, однородные выделения сероватого цвета, которые усиливаются после полового акта; иногда неприятные ощущения внизу живота. Лечение проводится для облегчения состояния и для снижения восприимчивости к ряду серьезных инфекций (хламидиоза, гонореи, трихомониаза, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса простого герпеса .

Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Вызывается грибами рода Сandida. Появляются белые, густые, хлопьевидные или творожистые выделения без запаха; зуд или жжение в области вульвы; покраснение, отек.

Трихомониаз.

Вызывается простейшим — Trichomonas vaginalis. Выделения зеленовато-желтые, пенистые; с неприятным запахом; неприятные ощущения во влагалище. Поскольку трихомониаз передается половым путем и имеет высокую частоту возобновления симптомов, рекомендуется обследование на повторное заражение через три месяца после лечения.

Трихомониаз связан с низким весом детей при рождении и преждевременными родами.

Атрофический вагинит.

Развивается при дефиците эстрогенов у женщин в перименопаузе.
Незначительные выделения, сухость, зуд влагалища; болезненность при половом акте. Слизистая влагалища истончается, воспаляется.

Механический вагинит.

Появляется при воздействии тесного белья, прокладок, мыла, геля для интимной гигиены, презервативов, тампонов, спринцевания. Характеризуется жжением, болезненностью, покраснением кожи.

Поскольку причины вагинита разные, отличаются и подходы к лечению. Поэтому надо обращаться на прием к специалисту.

Выделения из влагалища | виды, причины, лечение ПолиКлиника

Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом.

Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться.

Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений — это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

  • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
  • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
  • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

  • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
  • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
  • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
  • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса.  

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

  • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
  • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
  • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

  • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
  • отёчность влагалища после полового акта;
  • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

  • покраснение, зуд и отёк половых органов;
  • тянущие боли внизу живота;
  • болезненность полового акта;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • слабость и утомляемость;
  • учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
  • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

  • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • повышение температуры тела;
  • отделение гноя из влагалища;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

  • дискомфорт во влагалище;
  • боль в нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • увеличение менструальных выделений;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

  • острая боль в животе, в нижней его части;
  • повышение температуры с ознобом;
  • учащение пульса;
  • болезненное мочеиспускание;
  • слабость;
  • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
  • обильные и болезненные месячные;
  • бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

  • отсутствие менструации;
  • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
  • токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Причины появления дискомфорта во влагалище (зуд, жжение, выделения)

Причины дискомфорта во влагалище, решение проблемы

Если у женщины появился зуд в области промежности, изменился цвет и консистенция выделений из влагалища, периодически присутствует ощущение жжения, то ей необходимо посетить гинеколога для выяснения причин такого состояния. Чтобы прием у врача прошел качественно и дал результаты, женщина должна запомнить несколько правил подготовки:

  • за пару суток до посещения гинеколога не нужно применять спреи и вагинальные свечи
  • следует отказаться от употребления противозачаточных гормональных препаратов
  • от половых контактов нужно воздерживаться за 3 дня до приема у врача
  • интимную гигиену нужно проводить без применения каких-либо антибактериальных средств
  • перед посещением врача нельзя спринцеваться
  • за 3 часа до приема у гинеколога лучше не мочиться.

Только в таком случае врач сможет выяснить причины дискомфорта во влагалище, провести нужное обследование и назначить эффективное лечение. В противном случае врач не сможет точно диагностировать заболевание и назначить медикаментозную терапию.

Почему начинается зуд во влагалище

Первой причиной такого дискомфорта считается сухость влагалища, когда слизистая не выделяет достаточное количество смазки. Естественно, происходит сильное раздражение сухой поверхности влагалища, что и провоцирует появление зуда. Сухость во влагалище во время секса может быть связана с нарушением секреторной функции слизистой – она нарушена, смазка просто не выделяется даже при сильном возбуждении. Зуд в этом случае будет появляться сразу после полового акта, носить устойчивый характер и длиться 2-3 дня. Нередко сухость и сопровождающий ее зуд появляются во время климакса и причиной этому будут гормональные изменения в организме женщины. Лечение сухости во влагалище при климаксе сводится к назначению гормональных лекарственных препаратов и применению специальных свечей/таблеток, которые увеличат выделение слизи.

Нередко зуд – симптом гинекологического заболевания, а именно инфекционных патологических процессов, которые протекают в области гениталий. Это может быть кандидоз, кольпит, вульвовагинит. Нередко зуд при таких заболеваниях сопровождают выделения из влагалища со специфическим запахом.

Иногда у женщины возникает зуд сразу после полового контакта, причем половой партнер у нее один. В таком случае врачи будут подозревать аллергию на сперму – такое явление, хоть и редко, но случается. Будут проведены необходимые исследования и по их результатам назначено лечение. Нередко при аллергии на сперму появляется ощущение жжения во влагалище после полового акта. Оно исчезает только после того, как женщина проведет процедуру спринцевания.

Но аллергия может быть и на некоторые лекарственные препараты – например, если появился сильный зуд во влагалище после антибиотиков или местных антисептиков, то это укажет либо на неадекватную реакцию организма на эти медикаменты, либо на передозировку.

Выделения из влагалища

В норме они должны быть прозрачными и в нормальном количестве. Но нередко женщина отмечает, что они изменяются – это признак прогрессирования какого-либо гинекологического заболевания. Например, густые слизистые выделения из влагалища без запаха могут свидетельствовать о ранней стадии развития кандидоза (молочницы). Если диагностика патологии будет проведена именно на этой стадии, то женщина сможет получить быстрое и малозатратное лечение.

Если женщина отмечает появление обильных кровянистых выделений из влагалища, то это повод немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Дело в том, что такие изменения могут свидетельствовать о развитии маточного кровотечения, признаком начавшегося самопроизвольного аборта, прогрессировании эрозии шейки матки.

Женщина должна знать здоровый характер выделений из влагалища, чтобы быстро сориентироваться в собственном состоянии здоровья и определить необходимость срочного обращения к специалистам.

Зуд и покраснение

Женщина сама не может заметить у себя покраснение влагалища, но на это укажет отечность – ощущения будут такие, словно область расположения входа во влагалище налита кровью, ее «распирает». Если эти ощущения сопровождаются зудом, то врач будет подозревать прогрессирование хламидиоза или трихомоноза, гонореи и других заболеваний, передающих половым путем. Зуд и покраснение влагалища – повод для прохождения полноценного обследования на предмет выявления половых инфекций. Кстати, если в этот момент женщина не обращается к врачам, то через несколько дней дискомфорт исчезнет, но это совсем не означает, что и проблема решена – наоборот, патология будет прогрессировать, что приведет к осложнениям.

Полную информацию о том, какие дискомфортные ощущения должны насторожить женщину, как избавиться от чувства дискомфорта в области влагалища во время беременности и в каких случаях нужно немедленно обращаться к гинекологам, можно получить на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Белые выделения и зуд у женщин причины

Женское влагалище – орган со сложным строением, особой средой и микрофлорой. Основная функция – защищать женский организм, предотвращать размножение патогенной микрофлоры. Часто бывают белые выделения и зуд у женщин, причины такого явления могут быть разными – от незначительных гормональных изменений до тяжелых инфекционных заболеваний. Какие традиционные и народные методы помогут избавиться от неприятных ощущений?

Содержание:

Статьи по теме:

Белые выделения – норма и патология

Стенки влагалища должны быть влажными – влагалищная смазка препятствует размножению и проникновению патогенных микроорганизмов. В состав смазки входят частицы эпителия, слизь, лейкоциты и защитные бактерии. Поэтому белые выделения без запаха и зуда – нормальное явление для здоровой женщины.

Как выглядят выделения в интимной зоне при отсутствии патологий:

  • цвет – белый, практически бесцветный, возможно присутствие кремовых или желтоватых оттенков;
  • запах – практически или мало ощутим;
  • по консистенции выделения негустые, водянистые;
  • в сутки выделяется не более 5 мл смазки, увеличение количества возможно перед сексуальным контактом или непосредственно в процессе в процессе половой близости.

Важно! В период овуляции нормальные выделения становятся более густыми, слизкими.

Если выделения отсутствуют совсем – это плохо. Такой признак часто свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Но при менопаузе выделения могут совсем исчезнуть – это связано с тем, что с возрастом стенки влагалища становятся более сухими и тонкими.

Выделения могут отсутствовать при атрофическом вагините – заболевание развивается у женщин на фоне дефицита эстрогена. Патология не опасна, но делает женщину более уязвимой для разного рода инфекций и бактерий.

Какие выделения свидетельствуют об отклонениях? Обильные белые выделения, которые напоминают по консистенции творог, сопровождаются нестерпимым зудом и жжением. Опасность представляют пенистые и чешуйчатые выделения, присутствие рыбного, кислого, тухлого запаха.

Белые выделения и зуд – что это может быть

Белые густые выделения, которые сопровождаются неприятными различными запахами, свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. Наиболее частое заболевание у женщин – молочница. Это грибковое заболевание сопровождается белыми творожистыми комочками выделений и зудом. Для урогенитального кандидоза характерно сильное жжение, появляется кислый и резкий запах.

Причин развития молочницы много – гормональная перестройка организма, злоупотребление антибактериальными средствами интимной гигиены, на фоне стресса или после антибиотиков. Спровоцировать заболевание может синтетическое, излишне узкое белье, смена климатических условий, любовь к сладкому, увлечение спринцеванием.

Какие заболевания сопровождаются аномальными выделениями:

  1. Бактериальный вагиноз – для дисбактериоза характерно присутствие сильного жжения и зуда во влагалище. Распознать патологию можно по пенистым выделениям, которые имеют серый оттенок, бели имеют запах рыбы.
  2. Трихомонадный кольпит – заболевание сопровождается гнойными, густыми выделениями. При такой болезни необходима срочная медицинская помощь.
  3. Несоблюдение правил гигиены – появление белых, обильных выделений возникает из-за неправильного ухода за половыми органами. Это может стать причиной серьезных проблем в репродуктивной системе.

Слизь вырабатывается не только во влагалище, но и в анусе – это помогает легче проходить каловым массам. Количество такой слизи – сугубо индивидуальный параметр, который зависит от возраста, характера потребляемой пищи. При отсутствии патологий слизь практически прозрачная, отсутствует боль и зуд.

Важно! При избытке слизи в заднем проходе возникает диарея, а при недостаточном количестве – запор.

Обильные и частые выделения могут часто бывают при обострении геморроя. При этом в кале появляются примеси крови, гноя, белые крупицы. Заболевание сопровождается сильной болью, жжением в заднем проходе и внизу живота. Необходимо обратиться за медицинской помощью.

Выделения на фоне гормональных изменений

Любая гормональная перестройка женского организма может стать причиной появления повышенного количества выделений. При использовании внутриматочных спиралей, контрацептивных препаратов в виде гелей и кремов могут появиться бели и зуд – это может свидетельствовать об аллергических реакциях.

При беременности увеличение количества белых выделений считается нормой – так организм реагирует на увеличение гормонов, усиление кровообращения во влагалище. Иногда большое количество белей наблюдается после использования некоторых антибактериальных свечей – не стоит поддаваться панике, для начала нужно внимательно изучить инструкцию, где указаны все побочные реакции.

Если у будущей мамы бели меняют цвет, появляется зуд, жжение – следует незамедлительно сообщить об этом гинекологу. Многие грибковые и инфекционные болезни могут негативно отразиться на здоровье ребенка.

Густые белые выделения без запаха и зуда в большом количестве часто появляются у женщин перед месячными, или половой близостью. После месячных количество белей должно уменьшиться, и увеличится только к середине цикла.

Обильные выделения белого цвета практически всегда бывают после незащищенного полового акта. При использовании презерватива бели могут приобрести кремообразную структуру – это женская влагалищная смазка.

Медикаментозное лечение

Что делать если появились белые кислые выделения у женщин, зуда нет? Любое увеличение количество белей – повод обратиться к врачу. После анализа мазка и смотра врач сможет выяснить причину изменений. Чем раньше будет проведена диагностика, тем легче будет избавиться от заболевания.

Лечение подразумевает использование медикаментозных средств в виде таблеток, свечей, растворов для спринцевания. Все препараты врач подбирает сугубо индивидуально.

  1. При молочнице используют противогрибковые препараты – Нистатин, Клотримазол. Полижинакс и Пимафуцин – свечи с низкой токсичностью, разрешены для использования во время беременности.
  2. При частых обострениях молочницы у женщин используют лекарства в форме таблеток – Орунгал, Флюкостат.
  3. При инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются обильными белями и зудом используют свечи Гексикон совместно с антибиотиками. Дополнительно используют Мирамистин в виде раствора для спринцевания или спрея.

Если бели обильно появляются в середине цикла, при этом имеют коричневый оттенок – это свидетельствует о нарушениях в гормональном фоне. В этом случае врач может назначить препараты, которые содержат прогестерон.

Лечение народными средствами

Белые хлопья и зуд – частые спутники молочницы. Помимо антибактериальной терапии, можно использовать средства народной медицины.

Чем лечить молочницу и другие виды белей в домашних условиях? Для приема внутрь можно приготовить отвар из полыни обыкновенной. Заварит 230 мл кипятка 20 г измельченных корней растения, укутать, оставить на 4–5 часов. Принимать в процеженном виде по 15 мл лекарства 3 раза в сутки, настой помогает устранить бели, воспалительные процессы, боль в нижней части живота.

Отвар для спринцевания

Отвар из крапивы или ромашки следует использовать для ванночек или спринцевания. Залить 240 мл кипятка 20 г сушеного сырья, томить на водяной бане четверть часа. Делать спринцевания раз в день, при сильных воспалительных процессах отвар следует принимать и внутрь – по 70 мл трижды в день.

Зверобой

Зверобой – первая помощь при различных аномальных белях. Залить 2 л воды 35 г травы, томить на слабом огне четверть часа. Остудить, использовать для спринцеваний дважды в день.

Эвкалипт

Эвкалипт помогает устранить различные инфекционные заболевания. Приготовить настой из 60 г сухого сырья и 500 мл кипятка, развести 1 л воды. Использовать для подмываний и спринцеваний, можно пропитывать раствором тампоны, вставлять во влагалище на 4 часа.

Эффективно устраняет гинекологические заболевания свежий сок калины – необходимо выпивать в день по 50 мл напитка.

Белые выделения из влагалища – нормальное явление для здоровой женщины. Но есть ряд опасных сопутствующих признаков, при которых необходимо обратиться к гинекологу. Существуют эффективные народные и медикаментозные способы лечения белого налета в интимной зоне и зуда, но использовать их можно только с разрешения врача.

Гинеколог отвечает на 11 деликатных вопросов о женском здоровье

Если появились усиленные выделения, зудит и чешется, то большинство женщин прежде, чем обратиться к врачу, пытаются разобраться в симптомах и возможных вариантах лечения как в беседах с подругами, так и в интернете. Чтобы предоставить достоверную информацию, доктор медицинских наук, гинеколог Яна Жоджика отвечает на вопросы о вагинальных инфекциях, присланные порталу tikaisievietem.lv.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Микрофлора женского влагалища очень изменчива. На нее влияют различные факторы: колебания уровня гормонов, фаза менструального цикла, привычки в сфере половой жизни и гигиены, а также стресс. Под воздействием этих факторов микрофлора влагалища может утратить свой естественный баланс: в результате возрастает риск заражения какой-либо вагинальной инфекцией.

Инфекции могут проникать во влагалище снаружи, то есть сексуально-трансмиссивным путем, а могут возникать под влиянием изменений в самом организме. Наиболее известными сексуально-трансмиссивными заболеваниями являются трихомониаз, хламидиоз, сифилис и гонорея. Наиболее часто встречаемые инфекции, которые развиваются в результате изменения микрофлоры влагалища, — это бактериальный вагиноз, аэробный вагинит и вагинальный кандидоз (молочница).

Foto: Shutterstock

Обычно женщина сразу замечает, что что-то не в порядке — появляется дискомфорт и усиленные выделения. Если появились усиленные выделения из влагалища, не нужно заниматься самолечением, потому что причиной может быть не только молочница, но и другие инфекции, лечение которых отличается и требует применения рецептурных медикаментов. Задача гинеколога — понять, являются ли выделения нормальными, а если нет, то, чем они вызваны и как это лечить.

Далее на конкретные вопросы отвечает доктор медицинских наук, гинеколог Яна Жоджика.

Вопрос: Мне 17 лет. Пока секса у меня не было. Время от времени из интимного места выделяются как бы слизистые выделения, похожие на сопли, только белые. Как понять, это какое-то воспаление, или выделения в пределах нормы?

Ответ: Выделения должны быть светлыми и без запаха, а их суточный объем — не более десертной ложки. В период овуляции могут появиться слизистые и тягучие выделения, так как находящаяся в шейке матки слизистая пробка становится жидкой и вытекает наружу, чтобы облегчить сперматозоидам путь к матке. Понаблюдайте, появляются ли слизистые выделения с регулярностью примерно в месяц. Если они без запаха и нет других неприятных симптомов, например, зуда, то, вероятнее всего, они связаны с овуляцией. Если все же у Вас возникают сомнения, рекомендую проконсультироваться у гинеколога.

Вопрос: У меня уже продолжительное время отношения с одним парнем. Мы друг у друга первые, и других секс-партнеров ни у кого из нас не было. Нам не нравится использовать презерватив, поэтому мы выбрали прерванный половой акт. Недавно у меня появились желтоватые, жидкие выделения, которые неприятно пахнут. Скажите, пожалуйста, что могло бы быть причиной этого и где я это могла получить, если у меня других партнеров не было? Может быть партнер болен, только не хочет мне об этом говорить?

Ответ: Есть ряд вагинальных инфекций, которыми женщина может заболеть и тогда, когда у нее только один или нет ни одного сексуального партнера. Такие инфекции как, например, бактериальный вагиноз, аэробный вагинит и вагинальный кандидоз (молочница), могут быть вызваны организмом женщины и не связаны непосредственно со здоровьем партнера. Я бы рекомендовала Вам пойти к гинекологу, который назначит соответствующую терапию.

Вопрос: У меня несколько раз в год появляются белые и как бы творожистые выделения. Обычно есть и ощущение зуда, особенно, при посещении туалета. Так как я полная и много потею, по утрам и вечерам принимаю душ и тщательно подмываюсь в интимных местах. Я сменила синтетическое белье на хлопчатобумажное, однако выделения время от времени вновь появляются. Что бы Вы порекомендовали мне делать?

Ответ: Вероятнее всего, у Вас вагинальный кандидоз (молочница). Его могут вызвать различные факторы, например, слабый иммунитет, употребление антибиотиков, стресс. Интимную зону не следует мыть, используя обычное мыло или гель для душа, они также могут изменить микрофлору влагалища и способствовать развитию молочницы. Вместо этого лучше подмываться чистой водой или выбирать средства, специально предназначенные для интимных зон. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и сахара, чаще употребляйте в пищу кисломолочные продукты. Если в течение года молочница повторяется четыре и более раз, обязательно сходите к гинекологу.

Вопрос: Мне 25 лет. Я регулярно хожу плавать и после бассейна посещаю также баню. В интернете читала, что женщины, которые посещают бассейн, имеют более высокий риск заболевания различными гинекологическими болезнями. Правда ли это? Можно ли инфицироваться в воде или в бане?

Ответ: В хлорированной воде бассейна бактерии погибают, поэтому к нам не могут прилипать чужие инфекции, однако хлор изменяет естественный pH-баланс влагалища, в результате этого может снизиться количество молочнокислых бактерий и могут размножиться „плохие» бактерии. Если среда влагалища уже не кислая, могут возникать различные воспаления.

Вопрос: У меня вопрос о повседневных прокладках для трусиков, гигиенических пакетах и тампонах ‒ могут ли материалы, из которых изготовлены эти товары, негативно повлиять на здоровье женщины, например, вызвать инфекции влагалища? Проверяет ли кто-либо состав гигиенических пакетов и тампонов и их безвредность? Моя подруга, у которой раньше часто были воспаления, начала использовать менструальную чашу и воспаления уменьшились. Она считает, что именно гигиенические пакеты и тампоны вызывали воспаления.

Ответ: Использовать менструальную чашу или гигиенические пакеты и тампоны ‒ это дело выбора каждой женщины. Выбирая повседневные прокладки или гигиенические пакеты, следует предпочесть изделия без аромата, изготовленные из натурального материала. Это не означает, что синтетические гигиенические пакеты являются вредными, однако у женщин, которые более чувствительны, добавленный аромат или материал может вызвать аллергическую реакцию. Также не следует гигиенические пакеты и тампоны использовать дольше пары часов: их, по возможности, надо чаще менять.

Вопрос: Я в положении. Недавно была с визитом у гинеколога, сдала анализы, и оказалось, что у меня хламидии. Мне выписали антибиотики. Знаю, что во время беременности антибиотики нехорошо принимать, поэтому хочу узнать, существуют ли другие методы лечения?

Ответ: К сожалению, единственный способ излечения от хламидий — прием антибиотиков. Если не излечиться от хламидий, это может вызвать спонтанный аборт, преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды, а также инфицирование новорожденного через плаценту и во время родов. Не надо бояться антибиотиков: есть лекарства, которые в случае необходимости могут принимать и беременные.

Вопрос: Обращаюсь к вам с очень деликатным вопросом. Так уж получилось, что в моей жизни параллельно есть двое мужчин, с которыми я поддерживаю регулярные сексуальные отношения. С того момента, как в мою жизнь вошел второй мужчина, я заметила, что чаще появляются различные неприятные симптомы в нижней части, например, зуд, выделения с неприятным запахом. Чувствую себя очень неудобно и иногда даже избегаю сексуальных отношений, поскольку мне стыдно. Скажите, пожалуйста, может ли быть причиной проблем слишком интенсивная сексуальная жизнь?

Ответ: Появление в жизни нового партнера может способствовать появлению вагинальных инфекций, поскольку у каждого из нас на слизистых своя совокупность бактерий. Будучи вместе с одним и тем же партнером, наш организм привыкает к его бактериям, а при появлении в жизни другого партнера, среда влагалища может измениться. Риск инфекций возникает и тогда, когда у женщины очень интенсивная половая жизнь. Во время полового акта во влагалище могут образоваться микротрещины, которые способствуют проникновению инфекции. Презерватив может снизить риск инфекции, однако, если инфекция уже появилась, желателен визит к гинекологу, который определит вид инфекции и назначит соответствующее лечение.

Вопрос: Хочу узнать, всегда ли надо мыться перед сексом? Сама чувствую себя лучше, если я перед этим была в душе, но мой друг, придя с работы, сразу хочет секса. Может ли мне причинить вред то, что друг не помыл свой половой член?

Ответ: Если Вас беспокоят гигиенические привычки друга, следовало бы обсудить их с ним. Так же как и женщине, мужчине каждый день надо мыть половые органы, поскольку между головкой полового члена и крайней плотью обычно скапливаются выделения сальных желез. Они могут вызывать неприятный запах, притом это благоприятная среда для различных микроорганизмов, которые могут вызвать инфекции и, таким образом, повлиять как на здоровье самого мужчины, так и на здоровье женщины.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, можно ли излечиться от молочницы какими-либо природными средствами или только свечами, которые можно купить в аптеке?

Ответ: Иногда наша иммунная система побеждает молочницу и она проходит сама по себе, однако есть много случаев, когда организм с ней не справляется. Если инфекция является острой и имеет тенденцию к повторению, использование травяных ванночек, чаев и пробиотиков вряд ли поможет. Чтобы победить молочницу, лучше всего проконсультироваться с врачом, который выпишет средства для местного применения или принимаемые внутрь противогрибковые средства, а также определит, действительно ли это молочница или другая вагинальная инфекция, требующая лечения другого вида.

Вопрос: Читала, что в случаях воспалений поможет смазывание влагалища йогуртом. Можете ли Вы порекомендовать, какой йогурт был бы наиболее подходящим и надо ли им смазывать только поверхность или также смазывать влагалище изнутри?

Ответ: Кисломолочные продукты желательно использовать в рационе питания, а не смазывать влагалище. Если мы хотим улучшить микрофлору влагалища, лучше использовать вагинальные свечи или шарики, содержащие молочнокислые бактерии. В случае острой инфекции я не рекомендовала бы заниматься самолечением, поскольку иногда молочницу можно перепутать с другими инфекциями, для лечения которых не достаточно свечей, а необходимы противогрибковые медикаменты.

Вопрос: Может ли ношение стрингов способствовать вагинальной инфекции?

Ответ: Тугое синтетическое нижнее белье может изменить микрофлору влагалища и таким образом способствовать появлению вагинальных инфекций.

Ответы гинеколога на другие вопросы на эту деликатную тему можно прочитать здесь.

Белые выделения с неприятным запахом без зуда

Белые выделения без запаха и зуда, как правило, не являются признаком какого-либо нарушения в организме женщины  и могут рассматриваться как нормальное явление. В то же время если появляется запах и зуд во влагалище, то это может сигнализировать о развитии гинекологического заболевания.

Естественные выделения

Нормальные выделения у женщин не сопровождаются неприятным запахом. Они не должны приносить дискомфорт, зуд, жжение и раздражать половые органы. Естественные выделения отличаются консистенцией молока и немного кислым запахом простокваши. Они могут быть связаны с периодами женщины.

Менструальный цикл

К концу цикла у женщин обычно появляется слизь светло-молочного цвета, но без запаха. Такая слизь выделяется в маленьком количестве. Также белые густые выделения, не сопровождающиеся запахом у женщин могут быть признаком овуляции. Такие выделения более обильные, тягучей консистенции и прозрачные, схожи с сырым белком яйца.

Половой акт

Появление слизи без запаха во время секса не должно пугать женщин. Это смазка, вырабатываемая влагалищными железами. Если во время полового акта не использовался презерватив, то после него происходит очищение влагалища от семенной жидкости. Если половой акт был прерван или во время него использовался презерватив, то не обильные белые выделения также способны появиться.

Беременность

Белые густые выделения без запаха бывают вызваны ранней беременностью. Такие выделения необходимы для защиты матки от инфицирования, а также они являются преградой для выкидыша. Изменение выделений произойдет после 12 недельного срока. Они станут жидковатыми, немного белого цвета или прозрачными.

Другие причины

Перемена настроения, стрессы, смена погоды нередко становятся причиной появления слизи из влагалища женщин. Также во время лактации происходит смена гормонального фона, что способно вызвать незначительные бели. Здоровые выделения отличаются:

  • прозрачностью и желеобразной консистенцией;
  • не большим их количеством;
  • не сопровождаются неприятным запахом;
  • отсутствием раздражения кожных покровов и слизистых;
  • отсутствием зудящих ощущений, температуры тела, болей, дискомфорта.

Некоторые из таких заболеваний легко поддаются лечению, а некоторые вылечить не так-то просто. Но любое заболевание требует неотложного лечения, ведь последствиями могут стать бесплодие и нетрудоспособность. Так какие же заболевания сопровождают белые, обильные выделения, как с запахом, так и без него.

Молочница

Так называется грибковая инфекция, которая способна поразить не только слизистую влагалища, но и внешние половые органы. Появление молочницы обычно связано с:

  • употреблением антибиотиков;
  • понижением иммунитета;
  • гормональными сбоями;
  • инфицированием партнера;
  • постоянными вагинальными спринцеваниями;
  • применением химических контрацептивов.

Даже правильное лечение не всегда гарантирует полное избавление от этой проблемы. Кандидоз может не один раз поразить людей, у которых наблюдается заболевание, подрывающее иммунитет. К таким относятся:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ.

Существует мнение, что к развитию кандидоза может привести запор, ожирение или не правильное питание. При чем это заболевание касается не только женщин. Нередко носителем инфекции становится именно мужчина, однако это заболевание протекает у него без симптомов. Но лечить его необходимо обоим партнерам, так как лечение одного из них не приведет ни к какому результату. Ведь будет происходить постоянное инфицирование.

Симптомы

К основным симптомам молочницы относятся:

Лечение

Конечно же, лучше чтобы лечение назначал врач после того, как будут готовы анализы и заболевание подтвердится. К лечению относится применение противогрибковых препаратов, нейтрализующих и уничтожающих грибок. Лечить это заболевание необходимо совместно с партнером. Для женщин разработаны специальные вагинальные свечи и мази. Также необходим прием таблеток, которые настоятельно рекомендуется принимать и мужчине.

Если не получается посетить врача, а во влагалище появился сильнейший зуд и обильные выделения с неприятным запахом, то облегчить симптомы помогут спринцевания. Раствор для этих процедур должен быть содовый или с применением восстанавливающего микрофлору влагалища лекарственного средства. Но не стоит увлекаться, в течении 24 часов можно делать только пару таких процедур.

Бактериальный вагиноз

Это заболевание обусловлено понижением количества лактобацилл, необходимых для нормального состояния микрофлоры влагалища. Вызвать такие нарушения способны:

  • продолжительный прием антибиотиков;
  • сбои в гормональном фоне;
  • постоянное применение спермицидов для контрацепции;
  • оральная контрацепция долгое время.

Часто вагиноз сопутствует заболеваниям, передающимся половым путем. Именно этот фактор требует сдачи анализов для установления скрытых инфекций.

Симптомы

Хотя это заболевание легко перепутать с молочницей, отличительными симптомами считаются:

  • белые выделения могут стать серого или зеленоватого цвета;
  • зуд;
  • выделения могут быть как густые, так и жидкие вспенившиеся;
  • отличаются запахом протухшей рыбы.

Нередко к развитию этого заболевания приводят постоянные спринцевания. Они способствуют вымыванию нормальной микрофлоры, содержащейся во влагалище. Это способствует исчезновению лактобацилл, что и ведет к развитию вагиноза.

Лечение

Хотя вагиноз и кандидоз схожи между собой, развиваются они по совершенно разным причинам. Именно поэтому лечение вагиноза женщин должно проводиться в 2 этапа:

  1. Сначала необходимо определить вид бактерий и какие антимикробные препараты способны избавить от них.
  2. В следующем этапе необходимо восстановить уровень лактобацилл.

Лечение и молочницы и бактериального вагиноза необходимо начинать сразу после первых проявлений. Если запустить эти заболевания, то может развиться более серьезная патология, как аднексит.

Правильная гигиена

Если признаки нездоровых выделений уже появились, то лечение необходимо начинать незамедлительно. Чтобы предотвратить появление большинства инфекций необходимо придерживаться правил гигиены. Во время подмывания необходимо использовать средства с растительным экстрактом или молочной кислотой. Они помогут в сохранении естественной микрофлоры влагалища.

При обильных выделениях любого цвета следует пользоваться ежедневками, часто их меняя. Что же касается белья, то стоит остановить свой выбор на хлопчатобумажных изделиях. Соблюдение минимальных правил гигиены поможет сохранить здоровье женщины, поэтому нужно внимательно относиться к любому симптому.

Бели — Патологические выделения у женщин из половых путей — диагностика, лечение

С начала периода созревания у каждой девушки появляются выделения из половых путей, что является абсолютно нормальным явлением. Половые пути женщины выстланы многослойным плоским эпителием и одной из функций этого эпителия, является выработка слизи. Нормальные выделения выполняют множество функций:

— Очищают влагалище от патогенных микроорганизмов;
— Являются физиологической смазкой;
— Препятствуют проникновению инфекции в матку, создавая слизистую пробку в шейке матки.
— Способствуют продвижению сперматозоидов

Нормальные (физиологические)  влагалищные выделения состоят из проникших через стенку влагалища из кровеносных и лимфатических сосудов клеток крови и жидкости, шеечной слизи, продукта работы желёз преддверия влагалища, отмирающих клеток эпителия, бактериальной микрофлоры (преимущественно лактобактерий). В норме характер и количество выделений обусловлено фазой менструального цикла:

— сразу после окончания месячных выделения светлые, слизистые и скудные;
— в середине цикла (в период овуляции) на несколько дней они становятся стекловидными и тягучими;
— а во второй фазе цикла (особенно за несколько дней до менструации) – более жидкими, светлыми, умеренными.

Физиологические выделения всегда слизистые, прозрачные, светло-молочного цвета; объём – в среднем до двух миллилитров в день; запах и дискомфортные ощущения во влагалище и в области наружных половых органов отсутствуют. В норме физиологические выделения  усиливаются перед месячными, во время возбуждения при половом акте, а также при беременности.

Любые изменения выделений могут  свидетельствовать о наличии заболевания, поэтому следует сразу сообщить об этом врачу.

Патологические выделения (бели) могут быть связаны с инфекциями передаваемыми половым путем (сокращенно ИППП), а могут быть и нет.

Первое место делят между собой вульвовагинальный кандидоз (а попросту молочница) и бактериальный вагиноз (он же дисбактериоз влагалища).

Молочница — поражение дрожжеподобными грибами рода Candida. При этом появляются:
— обильные густые выделения творожистой консистенции (хлопья), цвет их бело-жёлтый;
— отмечается неприятный, усиливающийся после полового сношения, запах;
— жжение и зуд в области гениталий
— болезненность при половом контакте

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) – дисбиоз влагалищного содержимого, который обусловлен резким снижением концентрации лактобактерий и ростом количества анаэробных микроорганизмов (преимущественно гарднерелл). Выделения:
— обильные однородные, серовато-белые
— прилипают к влагалищным стенкам
— обладают неприятным (рыбным) запахом, активизирующимся после полового акта.
— вызывают зуд, жжение, болезненность при половом контакте

Из других микробных заболеваний  следует отметить неспецифический вульвовагинит и кольпит – это инфекционное заболевание влагалища и шейки матки, вызванное условно-патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и др.). Основной причиной такого состояния  является снижение иммунитета. Основные симптомы:
— бильные жидкие гнойные выделения из половых путей;
— неприятный запах;
— жжение, зуд;
— боль при мочеиспускании и половом контакте.

Микоплазмоз, уреаплазмоз – это количественное увеличение в составе влагалищного содержимого условно-патогенных микроорганизмов (таких как микоплазмы и уреаплазмы).  Часто заболевание клинически не проявляется, но могут появиться
— более выраженные слизистые,
— беловато-серые, мутные выделения, приносящие  дискомфорт, редко – боли внизу живота.

Хламидиоз – самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Основные симптомы хламидиоза:
— слизисто-гнойные жидкие выделения из влагалища;
— жжение наружных половых органов;
— зуд в мочеиспускательном канале;
— учащенное и слегка болезненное мочеиспускание;
— периодические ноющие боли внизу живота.

Трихомониаз – заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой. Клинически выделения проявляются:
— обильными жидкими выделениями жёлтовато-зелёного цвета,
— пенятся,
— имеют неприятный запах
— беспокоит зуд в области гениталий
— болезненное мочеиспускание

Гонорея – относится к ИППП, вызывается гонококком. Часто протекает без выраженных симптомов.
Выделения гнойного характера необильные;
— сильно раздражают наружные половые органы;
— могут сопровождаться болью при мочеиспускании и внизу живота
— более серьезными последствиями для здоровья.

Что же делать, если вдруг нормальные выделения стали ненормальными? Самодиагностикой заниматься бессмысленно. Большинство симптомов при различных заболеваниях идентично. И даже врач «на глазок» далеко не всегда определит, каким микробным фактором вызвана имеющаяся проблема. Кстати, часто инфекции имеют микстовый, т.е. смешанный характер. Без лабораторной диагностики не обойтись. Для каждого возбудителя существуют конкретные лекарственные средства и схемы их приема. Самолечение в подавляющем большинстве случаев только ухудшает ситуацию, так как:

— Часто приводит к хронизации заболевания
— Вызывает привыкание и устойчивость микробов к основным лекарственным препаратам, в связи с чем врачу приходится использовать препараты резерва и изыскивать нестандартные схемы лечения
— Может приводить к проникновению инфекции в полость матки и трубы, а это уже переход на качественно иной уровень заболевания, со значительно более серьезными последствиями для здоровья.

Статья подготовлена врачом-акушером-гинекологом МЦ «Агапе» Симонова Е.Ф.

Молочно-белый, Густо-белый кремовый и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Выделения из влагалища — здоровая часть здоровья влагалища. Тип выделений из влагалища может меняться во время менструального цикла, но почти во всех случаях это признак того, что все работает хорошо. Более того, выделения могут означать, что ваше влагалище здоровое.

Однако время от времени белые выделения могут быть признаком основной проблемы. Читайте дальше, чтобы узнать, когда из-за жидкостей вам нужно обратиться к врачу.

Густые белые выделения могут появляться на протяжении всего менструального цикла. Эти выделения известны как лейкорея, и это совершенно нормально.

Выделения могут становиться более жидкими в дни, предшествующие овуляции, или когда выходит яйцеклетка. Во время овуляции выделения или слизь могут стать очень густыми и похожими на слизь.

Это признак овуляции, и некоторые женщины используют его как естественный показатель фертильности. Если вы пытались забеременеть, эти густые белые выделения могут указывать на то, что пора вступать в половую связь.

Выделения из влагалища помогают поддерживать влажность и смазку тканей влагалища. На него влияют ваши репродуктивные гормоны, поэтому он меняется на протяжении менструального цикла и во время беременности.

Точно так же выделения из влагалища — это также способ вашего тела поддерживать баланс pH влагалища.Жидкости действуют как естественная смазка, выводя бактерии, грязь и микробы из полости влагалища.

Если выделения не имеют неприятного запаха и вы не испытываете никаких других симптомов, этот тип выделений является нормальным и здоровым. Фактически, у большинства женщин ежедневно выделяется около чайной ложки выделений.

После овуляции это количество может увеличиться до 30 раз. Эта дополнительная жидкость может потребовать от вас ношения ежедневных прокладок, но не требует посещения врача.

Купите ежедневные прокладки онлайн.

В первые дни менструального цикла у вас могут появиться жидкие молочно-белые выделения из влагалища. Некоторые люди описывают эти выделения как консистенцию «яичного белка».

Эти более жидкие выделения — знак того, что вы готовитесь к овуляции. Это совершенно нормально. По мере приближения к месячным выделения могут стать более густыми и непрозрачными.

Эти молочно-белые выделения также могут быть признаком того, что вы беременны. На ранних сроках беременности у некоторых людей выделяются жидкие молочно-белые выделения.Эти выделения возникают в результате гормональных изменений, которые готовят организм к девяти месяцам беременности.

Выделения могут помочь избавиться от бактерий, микробов и грязи. Это также способствует образованию слизистой пробки в шейке матки. Это сохраняет шейку матки здоровой и предотвращает распространение бактерий в матку во время беременности.

Если молочно-белые выделения не имеют запаха, они, скорее всего, являются признаком типичного вагинального здоровья. Однако, если цвет выделений приобретает бело-серый оттенок и появляется сильный рыбный запах, выделения могут быть признаком инфекции.

Общие симптомы бактериального вагиноза включают молочно-белые и серые выделения с сильным неприятным запахом.

Если у вас густые белые выделения, которые можно охарактеризовать как комковатые или сгустки, возможно, выделения из-за дрожжевой инфекции.

Ваше влагалище прекрасно справляется с поддержанием баланса pH для всего спектра бактерий и грибов, которые в нем живут. Время от времени этот баланс нарушается, и некоторые вредные бактерии или грибки могут процветать.

Это случай дрожжевой инфекции. Грибок под названием Candida albicans может быстро зацвести и перерасти в инфекцию.

Люди с дрожжевой инфекцией могут испытывать:

  • густые выделения с творожной консистенцией
  • белые выделения, которые могут становиться желтыми или зелеными
  • неприятный запах из влагалища
  • зуд на вульве или влагалище
  • опухоль или покраснение вокруг вульвы
  • ощущение жжения или боли при мочеиспускании
  • боль во время полового акта

Если вы считаете, что у вас грибковая инфекция, вам доступны безрецептурные варианты лечения. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используются в более умеренных или тяжелых случаях.

Вам следует воздерживаться от половых контактов, пока вы лечитесь от инфекции. При вагинальных дрожжевых инфекциях лечение со стороны партнера не требуется, так как это не считается ЗППП. Однако у некоторых женщин с рецидивирующими инфекциями их партнер-мужчина может получить лечение.

Если вы заразились более чем двумя дрожжевыми инфекциями в течение года, запишитесь на прием к врачу. Могут быть основные проблемы, приводящие к частым вагинальным инфекциям.

Когда у вас нет овуляции, ваше тело будет вырабатывать густую и липкую влагалищную жидкость. Эти выделения из влагалища будут действовать как барьер, предотвращающий попадание сперматозоидов через шейку матки в матку.

Хотя это и не является надежным, естественная защита организма также может помочь предотвратить проникновение микробов и бактерий в шейку матки.

Это может помочь вам избежать инфекций в первые дни после менструации, когда влагалище выделяет меньше жидкости, чем в другие периоды цикла. Повышенное количество жидкости помогает вымыть любые бактерии или микробы, которые могут представлять риск для общего состояния и баланса влагалища.

Почти во всех случаях густые белые выделения из влагалища являются признаком здоровья и благополучия ваших репродуктивных органов. Однако время от времени выделения могут указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Важно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов наряду с необычными выделениями из влагалища:

  • боль
  • зуд
  • дискомфорт
  • кровотечение
  • пропущенный период
  • сыпь или язвы вместе с вагинальным дискомфортом
  • ощущение жжения при мочеиспускании или половом акте
  • сильный и стойкий запах из влагалища

Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Если выделения, которые вы испытываете, также не соответствуют этим критериям, избыточная жидкость, выходящая из влагалища, является признаком общего состояния здоровья. Другими словами, это хорошо.

Избегайте нарушения баланса pH во влагалище, отказываясь от мыла, ароматизированных моющих средств, спринцевания или любых других средств, лишающих влагалище естественной влаги и встроенных защитных средств. Это включает выделения из влагалища.

Влагалище предназначено для самообслуживания и предотвращения будущих инфекций.Важную роль в этом играют нормальные здоровые выделения из влагалища.

Выделения из влагалища | Отличная педиатрия

Это ваш симптом?

  • Нормальные выделения из влагалища
  • Могут быть прозрачными или белыми, тонкими или толстыми
  • Не имеет запаха и зуда
  • Аномальные выделения из влагалища
  • Желтые или зеленые (чаще всего из-за инфекции)
  • Плохой запах ( чаще всего от инфекции)
  • Белый, зудящий, творожный, без запаха (часто из-за дрожжевой инфекции)

Некоторые основы…

  • Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
  • Ненормальные выделения — очень частая жалоба среди женщин. Изменения цвета, запаха и количества могут указывать на более серьезную проблему.

Причины аномальных выделений из влагалища

  • Вагинит: это термин, который означает «воспаление влагалища».»Это часто вызывает выделения из влагалища и зуд. Это может произойти из-за химического раздражения. Это может быть из-за чрезмерного спринцевания или чрезмерного использования дрожжевых препаратов. Это также может быть вызвано инфекцией, например:
    • Кандидоз (толстый, белый, коттеджный сырные, выделения без запаха)
    • Трихомонада (пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом)
    • Бактериальный вагиноз (бело-серые выделения, рыбный запах).
  • Инородные тела влагалища (FB): их необходимо удалить, чтобы остановить заражение. Обычный FB может быть забытым тампоном. Иногда FB не обнаруживаются, пока женщина не обратится к врачу.
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): они могут вызывать новые или ненормальные выделения из влагалища. Они также могут вызывать боль при мочеиспускании, боль в области таза и кровотечение.

Внимание!

  • Всем женщинам детородного возраста следует учитывать возможность беременности.
  • Во второй половине беременности учащение выделений может быть признаком преждевременных родов.

Когда вызывать вагинальные выделения

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Желтые, зеленые или серые выделения и лихорадка
  • Область половых органов выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва) и лихорадка
  • Вы чувствуете слабость или очень плохо
  • Вы думаете, что вам нужно видел, а проблема актуальна

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Боли в животе приходят и уходят (спазмы) и длятся более 24 часов
  • Генитальная область выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва)
  • Сыпь с болезненными крошечными водяными пузырями
  • Вы думаете, что вы нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Симптомы дрожжевой инфекции (белые, густые, творожистые, зудящие выделения), и вы не обращались к врачу по этому поводу в прошлом
  • Домашнее лечение дрожжевой инфекции более 3 дней, и вам не лучше
  • Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища
  • Дурно пахнущие выделения из влагалища
  • У диабета
  • Есть слабая иммунная система (ВИЧ, рак химиотерапия, длительный прием стероидов, спленэктомия)
  • Боль при сексе
  • Вы беспокоитесь, что у вас может быть ИППП
  • Беременная
  • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • 9 0063

Самостоятельный уход в домашних условиях

  • Симптомы, похожие на прошлую дрожжевую инфекцию (белые, густые, творожистые, зудящие выделения)
  • Нормальные выделения

Рекомендации по уходу при нормальных выделениях из влагалища или дрожжевой инфекции

  1. Что следует знать:
    • Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
    • Грибковые инфекции могут вызывать аномальные выделения из влагалища.
    • Вы можете лечить дрожжевую инфекцию в домашних условиях.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Тест на беременность, в случае сомнений:
    • Если есть вероятность, что вы беременны, воспользуйтесь тестом на беременность в моче.
    • Вы можете купить тест на беременность в аптеке.
    • Лучше всего работает с утра.
    • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
  3. Противогрибковые препараты: Существует множество безрецептурных препаратов для лечения дрожжевых инфекций.
    • В США продаются: Фемстат-3, миконазол (Монистат-3), клотримазол (Гин-Лотримин-3, Мицелекс-7) и бутоконазол (Фемстат-3).
    • В Канаде продаются: миконазол (Монистат-3) и клотримазол (Канестен-3).
    • Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
    • Не принимайте дрожжевые препараты в течение 24 часов до обращения к врачу. Это может изменить результаты экзамена.
    • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах всех лекарств, которые вы принимаете.
  4. Генитальная гигиена:
    • Держите половые органы в чистоте и сухости.
    • Мыть ежедневно.
    • Вытирайте спереди назад после того, как сходите в ванную.
    • Носите белье полностью из хлопка или с хлопковой промежностью.
    • Не спринцеваться.
    • Не используйте душистое мыло или женские товары.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Тест на беременность положительный
    • У вас проблемы с домашним тестом
    • Не лучше после лечения дрожжевой инфекции
    • Вы думаете, что вам нужно осмотр
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последняя редакция: 01.03.2021 1:00:41
Последнее обновление: 21.03.2020 1:00:40

Авторские права 2020 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Вагинальная дрожжевая инфекция | UF Health, University of Florida Health

Определение

Вагинальная дрожжевая инфекция — это инфекция влагалища.Чаще всего это вызвано грибком Candida albicans .

Альтернативные названия

Грибковая инфекция — влагалище; Вагинальный кандидоз; Монилиальный вагинит

Причины

Большинство женщин когда-то болеют вагинальной дрожжевой инфекцией. Candida albicans — распространенный вид грибка. В небольших количествах он часто обнаруживается во влагалище, во рту, пищеварительном тракте и на коже. В большинстве случаев это не вызывает инфекции или симптомов.

Кандида и многие другие микробы, которые обычно обитают во влагалище, поддерживают баланс между собой.Иногда количество кандиды увеличивается. Это приводит к дрожжевой инфекции.

Это может произойти, если:

  • Вы принимаете антибиотики, используемые для лечения другой инфекции. Антибиотики изменяют нормальный баланс между микробами во влагалище.
  • Вы беременны
  • Вы страдаете ожирением
  • У вас диабет

Грибковая инфекция не передается половым путем. Однако у некоторых мужчин симптомы могут развиться после полового контакта с инфицированным партнером.Эти симптомы могут включать зуд, сыпь или раздражение полового члена.

Наличие многих вагинальных дрожжевых инфекций может быть признаком других проблем со здоровьем. Другие вагинальные инфекции и выделения могут быть ошибочно приняты за вагинальную дрожжевую инфекцию.

Симптомы

Симптомы включают:

  • Ненормальные выделения из влагалища. Выделения могут быть от слегка водянистых белых до густых, белых и крупных (как творог).
  • Зуд и жжение во влагалище и половых губах
  • Боль при половом акте
  • Болезненное мочеиспускание
  • Покраснение и припухлость кожи вне влагалища (вульвы)

Осмотр и анализы

Ваш лечащий врач проведет обследование. тазовый осмотр.Он может показать:

  • Отек и покраснение кожи вульвы, влагалища и шейки матки
  • Сухие белые пятна на стенке влагалища
  • Трещины на коже вульвы

Небольшое количество выделений из влагалища исследуют под микроскопом. Это называется мокрым креплением и тестом КОН.

Иногда посев проводится, если:

  • Инфекция не проходит после лечения
  • Инфекция повторяется

Ваш врач может назначить другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Лечение

Лекарства для лечения вагинальных дрожжевых инфекций выпускаются в виде кремов, мазей, вагинальных таблеток или суппозиториев и таблеток для приема внутрь. Большинство из них можно купить, не обращаясь к поставщику услуг.

Лечить себя дома, вероятно, можно, если:

  • У вас легкие симптомы и у вас нет боли в области таза или лихорадки
  • Это не ваша первая дрожжевая инфекция, и вы не болели дрожжевым грибком в прошлом
  • Вы не беременны
  • Вы не беспокоитесь о других инфекциях, передающихся половым путем (ИППП) в результате недавнего полового контакта

Лекарства, которые вы можете купить самостоятельно для лечения вагинальной дрожжевой инфекции:

  • Миконазол
  • Клотримазол
  • Тиоконазол
  • Бутоконазол

При использовании этих лекарств:

  • Внимательно прочтите упаковки и используйте их в соответствии с указаниями.
  • Вам нужно будет принимать лекарство от 1 до 7 дней, в зависимости от того, какое лекарство вы покупаете. (Если у вас нет повторных инфекций, вам может помочь однодневное лекарство.)
  • Не прекращайте прием этих лекарств раньше, потому что ваши симптомы улучшатся.

Ваш врач также может назначить таблетку, которую вы принимаете внутрь только один раз.

Если ваши симптомы ухудшаются или вы часто заражаетесь вагинальными дрожжевыми инфекциями, вам могут понадобиться:

  • Лекарства на срок до 14 дней
  • Вагинальный крем с азолом или таблетки флуконазола каждую неделю для предотвращения новых инфекций

Для профилактики и лечения выделения из влагалища:

  • Держите половые органы в чистоте и сухости.Избегайте мыла и смывайте только водой. Сидение в теплой, но не горячей ванне может облегчить симптомы.
  • Избегать спринцевания. Хотя многие женщины чувствуют себя чище, если спринцеваться после месячных или полового акта, это может усилить выделения из влагалища. Спринцевание удаляет полезные бактерии, выстилающие влагалище и защищающие от инфекции.
  • Ешьте йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus acidophilus , когда вы принимаете антибиотики. Это может помочь предотвратить дрожжевую инфекцию.
  • Используйте презервативы, чтобы избежать заражения или распространения других инфекций.
  • Избегайте использования спреев для женской гигиены, ароматизаторов или порошков в области гениталий.
  • Избегайте ношения обтягивающих брюк или шорт. Это может вызвать раздражение и потоотделение.
  • Носите хлопковое нижнее белье или хлопковые колготки с ластовицей. Избегайте нижнего белья из шелка или нейлона. Они могут усилить потоотделение в области гениталий, что приведет к росту большего количества дрожжей.
  • Держите уровень сахара в крови под хорошим контролем, если у вас диабет.
  • Избегайте длительного ношения мокрых купальных костюмов или спортивной одежды.Стирайте потную или мокрую одежду после каждого использования.

Перспективы (прогноз)

В большинстве случаев симптомы полностью проходят при правильном лечении.

Возможные осложнения

При частом расчесывании кожа может потрескаться, что повысит вероятность заражения кожи.

У женщины может быть диабет или слабая иммунная система (например, при ВИЧ), если:

  • Инфекция рецидивирует сразу после лечения
  • Грибковая инфекция плохо поддается лечению

Когда следует обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

  • Это первый раз, когда у вас появились симптомы вагинальной дрожжевой инфекции.
  • Вы не уверены, есть ли у вас грибковая инфекция.
  • Ваши симптомы не проходят после приема лекарств, отпускаемых без рецепта.
  • Ваши симптомы ухудшаются.
  • У вас появились другие симптомы.
  • Возможно, вы заразились ИППП.

Изображения

Ссылки

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит. В: Лобо Р. А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 23.

Habif TP. Поверхностные грибковые инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология: цветной справочник по диагностике и терапии . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 13.

Hoefgen HR, Merritt DF. Вульвовагинит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 549.

Kauffman CA.Кандидоз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 338.

Выделения из влагалища, зуд или раздражение

Выделения из влагалища, зуд и раздражение — общие симптомы, которые затрагивают каждую женщину хотя бы раз в жизни. Это руководство поможет вам понять, что может быть причиной ваших симптомов, и поможет узнать, когда важно обратиться за медицинской помощью.

Небольшие выделения из влагалища — это нормально. Нормальные выделения из влагалища представляют собой слизистые шейки матки, которые обычно без запаха, прозрачные или светлые. Выделения из влагалища будут меняться в течение месячного менструального цикла. Обычно выделения из влагалища становятся гуще и увеличиваются в количестве в течение некоторого времени между циклами, причем эти изменения начинаются примерно за две недели до наступления следующего периода.

Большинство женщин после менопаузы замечают меньше выделений из влагалища, чем до менопаузы.

Вы уже достигли менопаузы?

Да, у меня началась менопауза или она прошла.

Нет, менопаузы еще не наступила.

Есть несколько инфекций, которые могут вызывать выделения из влагалища, зуд и раздражение. Обсудим самые распространенные.

Грибковые инфекции чрезвычайно распространены у женщин. Они могут вызвать выделения, зуд и раздражение. Часто симптомы вагинальной дрожжевой инфекции можно легко распознать:

  • Выделения густые и белые?

  • Выделения похожи на творог?

  • Пахнет дрожжами, как хлеб, поднимающийся в духовке?

  • У вас сильно зуд во влагалище?

Да, у меня есть хотя бы один из этих симптомов.

Нет, у меня нет ни одного из этих симптомов.

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в систему .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

Распространенных причин зуда вульвы: сначала женщины ГИН: акушеры и гинекологи

Подавляющее большинство женщин в какой-то момент своей жизни испытывали зуд вокруг вульвы, которая является внешней областью, окружающей влагалище. Вульва — это чувствительная область, поэтому продолжающийся зуд может вызывать раздражение и дискомфорт.

Поскольку зуд вульвы может быть симптомом ряда заболеваний, от незначительных до более серьезных, всегда важно обратиться к врачу. Наша команда врачей-акушеров / гинекологов The Association for Women’s Health Care, Ltd. объясняет некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут вызывать зуд вульвы.

Грибковая инфекция

Около 75% женщин в какой-то момент жизни болеют дрожжевой инфекцией, что делает ее одной из наиболее частых причин зуда вульвы.Дрожжевые инфекции возникают, когда дрожжевые грибки Candida разрастаются в вульве или влагалище. Наряду с сильным зудом симптомы дрожжевой инфекции включают густые белые выделения и ощущение жжения.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это вагинальная инфекция, вызванная проблемами с размножением бактерий. Если у вас это распространенное заболевание, у вас также могут наблюдаться воспаление и выделения вульвы.

Менопауза

Атрофия влагалища — частый побочный эффект менопаузы, из-за которого стенки влагалища становятся более сухими и тонкими.Это может вызвать раздражение и зуд вульвы.

Раздражение химическими веществами

Некоторые химические вещества могут вызывать аллергические реакции или раздражения, вызывающие зуд вульвы. Примеры таких раздражителей включают мыло, кремы и спринцевания, стиральный порошок и смягчитель ткани, а также спермицид противозачаточных средств.

Вульвит

Вульвит — это раздражение и воспаление вульвы. Это может произойти в результате низкого уровня эстрогена, аллергических реакций и ношения тесной, не дышащей одежды.Чаще всего встречается у женщин в постменопаузе и у девочек в предполовозрелом возрасте.

Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)

Зуд вульвы иногда может быть симптомом некоторых ЗППП. К ним относятся хламидиоз, остроконечные кондиломы, генитальный герпес, гонорея и трихомониаз.

Склеротический лишай

Склеротический лишай — редкое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Это вызывает появление белых пятен, высыпаний и истончения кожи в области вульвы.

Рак

Иногда зуд вульвы может быть симптомом рака вульвы или предраковых клеток.Другие признаки возможного рака вульвы могут включать шишку, язвы или воспаление вульвы.

Лечение зуда вульвы

Лучшее лечение зуда вульвы зависит от первопричины. По этой причине важно посетить наших врачей в The Association for Women’s Health Care, Ltd., прежде чем пробовать безрецептурные средства, которые могут вызвать дополнительное раздражение вульвы или влагалища.

На приеме наши врачи осмотрят вас и, при необходимости, проведут дополнительное обследование, чтобы определить причину зуда вульвы.Лечение зуда вульвы может включать стероидные кремы, гормоны в форме таблеток или крема, лечение лазером MonaLisa Touch® и антибиотики.

Если вы испытываете зуд вульвы или другие связанные с этим симптомы, запишитесь на прием к нашей команде под руководством Аниты Гонди, доктора медицины, Саовароса Майклса, доктора медицины, и Генри Луха, доктора медицины, в Лас-Вегасе, Невада, чтобы решить проблему один раз. и для всех. Запишитесь на консультацию в The Association for Women’s Health Care, Ltd., онлайн или по телефону.

Выделения из влагалища — причины и диагностика

ВАГИНИТ — Оценка аномальных выделений из влагалища

Вагинит — это общий термин для обозначения заболеваний влагалища, вызванных инфекцией, воспалением или изменениями нормальной микрофлоры влагалища.Симптомы включают выделения из влагалища, запах, зуд и / или дискомфорт. Эти симптомы чрезвычайно распространены и часто приводят к самолечению. В ходе опроса женщин в Соединенных Штатах, проведенного наугад, только в 50–80% случаев с врачом консультировались, и большинство женщин покупали безрецептурные противогрибковые препараты для лечения своих симптомов, независимо от того, обращались они к врачу или нет.

Эпителий влагалища (или слизистая оболочка) у женщин репродуктивного возраста богат гликогеном.Лактобациллы помогают поддерживать pH влагалища от 4,0 до 4,5 (кислый) с помощью штамма лактобактерий, называемых бактериями Додерлейна. Эта кислотность необходима для поддержания нормальной микрофлоры влагалища и предотвращения роста патогенных организмов. Нарушение нормальной экосистемы может привести к благоприятным условиям для развития вагинита. Некоторые из этих разрушительных факторов включают фазу менструального цикла, сексуальную активность, выбор контрацепции, беременность, инородные тела, уровень эстрогена, заболевания, передаваемые половым путем, и использование гигиенических продуктов или антибиотиков.

Нормальные выделения могут быть желтоватыми, со слабым запахом и сопровождаться легкими раздражающими симптомами. Однако, если это не сопровождается зудом, болью, жжением или значительным раздражением. Наличие последних сопутствующих симптомов означает дисбаланс pH и наличие вагинальной инфекции или вагинита.

Серьезность симптомов коррелирует со степенью воспаления. Кандидозный вульвовагинит (дрожжевой) часто проявляется выраженными раздражающими симптомами, такими как зуд и болезненность, но скудными выделениями (густыми, белыми, без запаха и творожистыми). Напротив, бактериальный вагиноз ассоциируется только с минимальным воспалением и минимальными раздражающими симптомами, но жидкие, серые или желтые выделения с неприятным запахом являются заметной жалобой. Женщины могут жаловаться на рыбный запах или желтовато-зеленые выделения. Трихомониаз характеризуется гнойными, зловонными, жидкими выделениями, которые могут сопровождаться жжением, зудом, болезненным мочеиспусканием, частым и / или болезненным половым актом. Вульва также может быть поражена кандидозом или дрожжевой инфекцией, но не бактериальным вагинозом.Симптомы кандидозного вульвовагинита часто возникают в предменструальный период, тогда как симптомы трихомониаза часто возникают во время или сразу после менструального цикла.

pH влагалища — Измерение pH влагалища является самым важным показателем, который движет диагностическим процессом и всегда должен определяться. Тест-полоска pH (или pH-бумага, если таковая имеется) прикладывается на несколько секунд к боковой стенке влагалища (чтобы избежать загрязнения кровью, спермой или цервикальной слизью, которые скапливаются в заднем своде и искажают результаты). В качестве альтернативы, боковую стенку влагалища можно протереть сухим тампоном, а затем намотать тампон на pH-бумагу (если есть). PH образца стабилен от двух до пяти минут при комнатной температуре. Тампон не следует предварительно смачивать, так как увлажняющая жидкость может повлиять на pH.

Бумага с узким диапазоном значений pH (от 4,0 до 5,5) легче интерпретируется, чем бумага с широким диапазоном значений (от 4,5 до 7,5). Повышенный pH у женщины в пременопаузе предполагает наличие таких инфекций, как бактериальный вагиноз (pH> 4,5) или трихомониаз (pH 5-6), и помогает исключить кандидозный вульвовагинит (pH 4-4.5).

Уровень pH нормального вагинального секрета у женщин в пременопаузе составляет от 4,0 до 4,5, потому что у этих женщин относительно высокий уровень эстрогена. Под влиянием эстрогена нормальный вагинальный эпителий стабилизируется и вырабатывает гликоген. В возрастных группах женщин до полового созревания и после менопаузы pH нормального вагинального секрета составляет ≥4,7. Более высокий pH связан с меньшим количеством гликогена в эпителиальных клетках и снижением выработки молочной кислоты. Таким образом, измерение pH для диагностики бактериального вагиноза, трихомониаза или кандидоза менее полезно в крайнем возрасте.

Уровень pH влагалища может быть изменен (обычно до более высокого) из-за загрязнения гелями для смазки, спермой, спринцеванием и внутривлагалищными лекарствами. У беременных подтекание околоплодных вод повышает pH влагалища.

ОПЦИИ ДИАГНОСТИКИ

Микроскопия- Взятие пробы жидкости и исследование под микроскопом было стандартным методом оценки аномальных выделений из влагалища.Однако в настоящее время доступно множество современных методов точной диагностики типа инфекции, которые помогут выбрать правильное лечение.

Имеющиеся в продаже тесты включают экспресс-тесты амплификации антигена и нуклеиновой кислоты, используемые для подтверждения клинического подозрения на бактериальный вагиноз или трихомонадный вагинит. Тесты ПЦР могут быть использованы для типирования и идентификации различных видов Candida (дрожжи)

.

Цервикальный посев — Диагноз цервицита, обычно вызванного Neisseria Gonorrhea или Chlamydia trachomatis, всегда следует рассматривать у женщин с гнойными выделениями из шейки матки, поскольку у женщин с этим заболеванием может развиться ВЗОМТ и его возможные осложнения.Любые женщины, у которых есть новые или несколько половых партнеров, половой партнер с симптомами, или иным образом необъяснимые выделения из шейки матки или влагалища, содержащие большое количество лейкоцитов, должны предупредить врача о присутствии этих микроорганизмов путем посева или альтернативного чувствительного теста.

Ваш лечащий врач возьмет мазок из влагалища во время осмотра влагалища с помощью зеркала. Это похоже на «мазок Папаниколау», но врач использует другой тип мазка. Врач также может использовать pH-полоску для проверки pH влагалищного секрета, чтобы помочь в диагностике. Затем мазок отправляется на тестирование в лабораторию с помощью методов, упомянутых выше. На результат уходит примерно 3-7 дней. Врач может вылечить, если выделения сильно наводят на размышления, а затем предложить последующее лечение, если посевы покажут другие.

Сложный диагноз: Даже после тщательного обследования от 25 до 40 процентов женщин с генитальными симптомами могут не выявить конкретную причину.

Неинфекционные причины

Раздражители и аллергены — Выделения из влагалища могут быть вызваны раздражителями (например,g., ароматизированные ежедневные прокладки, спермициды, повидон-йод, мыло и парфюмерия, а также некоторые рецептурные и безрецептурные препараты для местного применения) и аллергены (например, латексные презервативы, местные противогрибковые средства, семенная жидкость, химические консерванты), которые вызывают острые и хронические реакции гиперчувствительности. , в том числе контактный дерматит. Женщины из развивающихся стран могут практиковать вагинальные процедуры или использовать традиционные продукты и лекарства, которые имеют побочные эффекты [12].

Диагностика и лечение включают выявление и устранение возбудителя болезни путем тщательного сбора анамнеза и систематического удаления потенциальных раздражителей и аллергенов из урогенитальной среды.Дневники симптомов / контактов могут быть полезны.

Статус эстрогена — Имеет ли женщина менопаузальный или иной гипоэстроген? Атрофический вагинит — частая причина вагинита у гипоэстрогенных женщин. У женщин в пременопаузе гипоэстрогенные параметры включают послеродовой период, период лактации и во время приема антиэстрогенных препаратов (и иногда с низким уровнем эстрогена, связанным с контрацептивами). Женщины в период менопаузы, получающие гормональную терапию, могут не иметь адекватного уровня эстрогена для здоровья влагалища и, таким образом, оставаться предрасположенными к атрофическому вагиниту. Неспецифические признаки и симптомы включают водянистые, белые или желтые выделения с неприятным запахом; вагинальное жжение или раздражение; диспареуния; и мочевые симптомы. Физические признаки включают истончение вагинального эпителия, потерю эластичности, pH ≥5 и боль во время осмотра или полового акта.

Схема лечения

  • Не заниматься самолечением.
  • Не лечите себя от всех возможных инфекций без надлежащего обследования, посева и диагностики.Облегченное лечение может привести к изменению pH влагалища и привести либо к обострению инфекции, либо к неправильной диагностике и лечению.
  • Следующая информация имеет жизненно важное значение для определения основной причины проблемы.
  • Продолжительность симптомов, триггерные факторы, место появления симптомов (вульва по сравнению с влагалищем), недавняя смена полового партнера, недавний прием оральных контрацептивов, антибиотиков, путешествия, стресс или диагностика других заболеваний, таких как диабет, могут играть важную роль в запускать эти условия.
  • Лечение симптомов без определения причинного фактора или агента не поможет. Состояние будет повторяться и будет источником разочарования как для пациента, так и для медицинского работника.

Редкие причины стойкого раздражения влагалища после исключения кандидозного вагинита, бактериального вагиноза и трихомониаза:

  • Если pH повышен, следует учитывать неинфекционные причины, такие как атрофия влагалища, атрофический вагинит, эрозивный плоский лишай, склеротический лишай, десквамативный воспалительный вагинит, бактериальный вагиноз.
  • Если pH в норме, влагалище, вероятно, будет в норме с нормальной бактериальной средой, поэтому необходимо сосредоточить внимание на наиболее распространенных вульвах и внешних причинах вульвовагинальных симптомов, таких как контактный или раздражающий дерматит, себорейный или экзематоидный дерматит и т. Д.
  • Стрептококковый вагинит группы A связан с нормальным или слегка повышенным pH, но это редкое заболевание.

Следите за обновлениями, чтобы узнать о лечении и профилактике вагинальных инфекций / зуда / аномальных выделений и т. Д.

Adeeti Gupta MD, FACOG

Вагинальный зуд — обзор

Toral Bhakta DO, Harsh Bhakta DO, in Emergency Care Medicine Secrets, 2018

1 Что такое вагинит?

Вагинит — это воспаление тканей вульвы и влагалища. Это вызвано различными причинами, такими как инфекция, раздражители, инородные тела и атрофия.

2 Какие микроорганизмы вызывают инфекционный вагинит?

Инфекционный вагинит может быть вызван Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, и чрезмерным ростом анаэробов.

3 Как проявляется вагинит клинически?

Наиболее частыми симптомами вагинита являются выделения из влагалища с неприятным запахом и зуд; однако, в зависимости от причины, пациенты могут также иметь дизурию, диспареунию и боль в области таза.

4 Каковы критерии CDC для лечения бактериального вагиноза?

Бактериальный вагиноз может быть диагностирован при наличии трех из следующих четырех критериев: выделения из влагалища, pH> 4,5, положительный аминный тест (выделение рыбного запаха при добавлении КОН к выделениям из влагалища) и наличие клеток-подсказок на влажная подготовка.

5 Как лечить вагинит?

Лечение вагинита включает лечение основной этиологии. Бактериальный вагиноз лечится антибиотиками, такими как метронидазол (500 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней) или клиндамицин (300 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней). Для лечения трихомониаза показан метронидазол (500 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней или разовая доза 2 г). Точно так же грибковый ( Candida ) вагинит можно лечить флуконазолом (одна доза, 150 мг перорально) или имидазолом местного применения.Контактный вагинит лечится путем удаления инородного тела или возбудителя, тогда как атрофический вагинит лечится с помощью кремов с эстрогеном для местного применения.

6 Что такое воспалительное заболевание органов малого таза?

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — восходящая инфекция нижних отделов половых путей. Это женское заболевание, которое может включать множество заболеваний, таких как сальпингит, эндометрит, тубовариальные абсцессы и перитонит.

7 Каковы факторы риска ВЗОМТ?

Несколько сексуальных партнеров, предыдущие ВЗОМТ, подростковый возраст, использование внутриматочной спирали (ВМС), недавние менструации, спринцевание, курение сигарет.

8 Каковы наиболее частые признаки и симптомы ВЗОМТ?

Наиболее частым проявлением ВЗОМТ является боль внизу живота. Другие признаки и симптомы включают выделения из влагалища, лихорадку, тошноту, рвоту и диспареунию. Поскольку признаки и симптомы очень неспецифичны, ВЗОМТ следует рассматривать у любой женщины, обращающейся с жалобами на боли внизу живота.

9 Как диагностировать ФИД?

В условиях неотложной помощи ВЗОМТ — это клинический диагноз. Дополнительные тесты, которые могут помочь в постановке диагноза, включают анализ мочи, тест на беременность, влажную подготовку и гонорею / хламидиоз.Если есть подозрение на тубо-яичниковый абсцесс, ультразвуковое исследование органов малого таза может использоваться в качестве окончательного визуального исследования. Лапароскопия остается наиболее точным тестом и золотым стандартом визуализации для диагностики ВЗОМТ; однако это не очень полезно в условиях неотложной помощи.

10 Каковы клинические критерии диагностики ВЗОМТ?

Триада минимальных критериев диагностики ВЗОМТ включает болезненность нижней части живота, болезненность придатков (обычно двустороннюю) при гинекологическом осмотре и болезненность при движении шейки матки.Дополнительные критерии включают лихорадку, выделения из влагалища, повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз и лабораторные доказательства гонококковой / хламидийной инфекции.

11 Как лечить ВЗОМТ?

Есть несколько амбулаторных и стационарных режимов, рекомендованных CDC для лечения ВЗОМТ. Они описаны во вставках 8.1 и 8.2.

12 Что определяется как «нормальное» вагинальное кровотечение?

«Нормальное» вагинальное кровотечение можно определить как менструацию продолжительностью менее 7 дней, потерю менее 60 мл крови и рецидивирующий цикл продолжительностью более 21 дня.

13 Что такое ненормальное вагинальное кровотечение?

Аномальное вагинальное кровотечение может быть определено как любое кровотечение, не подпадающее под предыдущие критерии: кровотечение между менструациями, кровотечение после секса, кровянистые выделения в любое время менструального цикла, кровотечение более сильное или продолжительное, чем обычно, и кровотечение после климакс.

14 Назовите некоторые причины аномального вагинального кровотечения

Аномальное вагинальное кровотечение может быть вызвано несколькими причинами. Некоторые из наиболее распространенных этиологий включают:

Изменения в эндокринной системе, вызывающие гормональный дисбаланс

Лекарственные препараты: противосудорожные препараты и антибиотики (пенициллин, тетрациклин, триметоприм / сульфаметоприм) [сульфаметоприм]. наиболее частые причины прорывного кровотечения

Инфекции органов малого таза

Новообразование

Травма

аномального вагинального кровотечения?

Лечение аномального вагинального кровотечения в условиях неотложной помощи определяется стабильностью гемодинамики пациента.

В условиях неотложной помощи первая обязанность врача — исключить опасное для жизни кровотечение и беременность. Если у пациента нестабильные жизненно важные функции, первым делом необходимо стабилизировать состояние пациента с помощью внутривенных (IV) жидкостей, таких как физиологический раствор (NS) или лактат Рингера и продукты крови. Когда состояние пациента стабилизируется, следующим шагом будет немедленное начало переноса.

Если пациент гемодинамически стабилен, оценка включает общий анализ крови (CBC), исследования коагуляции, тест на беременность и УЗИ органов малого таза (УЗИ). Как только основная причина выявлена, необходимо направление в гинекологию для проведения окончательного лечения.

16 Что такое остроконечные кондиломы?

Остроконечные кондиломы, начинающиеся как папулы телесного цвета или похожие на цветную капусту выступы, вызванные вирусом папилломы человека (ДНК-вирусом), передающимся при прямом контакте.

17 Как они диагностируются и какое лечение?

Диагноз остроконечные кондиломы клинический. Их можно лечить с помощью местного подофилокса 0.5% применяли ставку на 3 дня, затем следовали 4 дня отдыха и затем повторяли цикл до 4 раз. В качестве альтернативы крем имиквимод 5% можно наносить на ночь перед сном 3 раза в неделю в течение 16 недель.

18 Как лечить остроконечные кондиломы, резистентные к местной терапии?

Для тех пациентов, которым не удалось местное лечение, криотерапия в кабинете врача — лучший вариант.

19 Что такое бартолиновый абсцесс?

Бартолиновые железы — это железы размером с горошину, расположенные на малых половых губах. Эта железа может иногда образовывать кисту, заполненную жидкостью. Когда киста или сама железа инфицируются, образуется бартолиновый абсцесс.

20 Каковы признаки и симптомы бартолинового абсцесса?

Бартолиновый абсцесс чаще всего представляет собой опухоль размером с мяч для гольфа на латеральной стороне больших половых губ. Это очень болезненно, особенно при ходьбе и сидении.

21 Назовите наиболее распространенные организмы, вызывающие бартолиновый абсцесс.

Наиболее распространенные организмы: Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, или смешанные организмы из половых путей.

22 Как лечится абсцесс бартолиновой железы?

Разрез и дренирование с установкой катетера Word — стандартное лечение кисты или абсцесса бартолиновой кислоты. Катетер Word следует оставить в ране на 2–4 недели. Если есть сопутствующий целлюлит, то показаны антибиотики.

Марсупиализация — это окончательное лечение. Он включает вскрытие абсцесса или кисты и зашивание краев, создавая открытый тракт.Эту процедуру лучше всего проводить у гинеколога, и она не входит в сферу оказания неотложной помощи.

23 Что такое дисменорея?

Дисменорею можно определить как болезненные менструации. Около 55% женщин в США в той или иной степени страдают дисменореей.

24 В чем разница между первичной и вторичной дисменореей?

Первичная дисменорея не имеет тазовой патологии. Он также известен как спастическая дисменорея и вызван увеличением простагландинов.

Вторичная дисменорея имеет патологию тазовых органов, такую ​​как эндометриоз или миома матки. Это также известно как застойная дисменорея.

25 Каковы общие факторы риска, связанные с тяжелой дисменореей?

Ранний возраст менархе, длительная менструация, обильная менструация, курение, семейный анамнез.

26 Как можно оценить дисменорею в условиях неотложной помощи?

По отклонениям от нормы при гинекологическом осмотре и с помощью дополнительных тестов, таких как УЗИ органов малого таза.

27 Как лечить дисменорею?

Легкую и умеренную дисменорею можно лечить с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), отпускаемых без рецепта или по рецепту. В более тяжелых случаях также может применяться пероральная терапия эстрогенами или прогестинами.

28 В какой возрастной группе чаще всего появляются инородные тела во влагалище?

Инородные тела влагалища часто встречаются во всех возрастных группах. Дети могут вставлять любой предмет и не рассказывать родителям из-за боязни наказания, тогда как взрослые обычно забывают такие предметы, как тампоны или пессарии.

29 Как обычно проявляется пациентка с инородным телом во влагалище?

Пациенты с задержкой инородного тела во влагалище могут жаловаться на боль в области таза и / или выделения из влагалища с неприятным запахом. В более тяжелых и редких случаях задержки тампонов у пациентов также может наблюдаться лихорадка, сыпь и лейкоцитоз из-за синдрома токсического шока.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *