что делать, если ребенок плохо дышит?
Без дыхания нет жизни
Дыхание ─ важный физиологический процесс, посредством которого в организм поступает кислород и выходит углекислый газ. Дыхание дает человеку энергию для жизни. Без дыхания не может жить ни одно живое существо на нашей планете. Человек без воздуха живет максимум 5-9 минут. Установлены мировые рекорды нахождения в безвоздушном пространстве до 18 минут, и то после проведения специальной подготовки.
Процесс дыхания человека делится на две ступени. При вдохе по воздухопроводящим путям в легкие поступает воздух, разделяющийся в крови на кислород и углекислый газ. Вторая ступень включает насыщение организма кислородом. Кислород разносится артериальной кровью от легких ко всем органам. Венозной кровью в легкие собирается углекислый газ, который выбрасывается при выдохе.
Учеными-биологами и медиками доказана возможность излечения различных заболеваний при помощи специальных дыхательных гимнастик. В России и странах мира известны методики В. Ф. Фролова, А. Н. Стрельниковой, К. П. Бутейко, И. П. Неумывакина, В. Н. Хрусталёва, которые доказали, что правильное частое дыхание помогает преодолеть болезни, улучшить самочувствие и даже постройнеть. Научить детей правильному дыханию можно с двух лет.
Насморк и заложенность носа
Если выделения из носика грудничка отсутствуют, а нос при этом заложен, причины могут быть разными. Возможны аллергическая реакция, синусит, вызванный какой-либо инфекцией (включая ОРВИ), воспаление аденоидов или патологии врожденного характера. Банальной причиной заложенности без соплей является недостаточно влажный воздух в детской комнате.
Формирование слизистой оболочки происходит не сразу. Это постепенный физиологический процесс, завершающийся к 2-3 месяцам жизни малыша. В течение этих месяцев носоглотка остается отечной. Детский носик адаптируется к окружающей среде. Слизи может быть недостаточно, а затем неожиданно наблюдается ее избыток. Все это является предпосылкой образования в носике новорожденного малыша корочек.
Заложенность носа также может быть причиной узких носовых ходов у новорожденного из-за их недостаточной развитости. Малыш может сопеть и храпеть, что является нормальной реакцией. В большинстве случаев происходит постепенное расширение носовых ходов и восстановление дыхания до ритмичного и легкого.
Иногда наблюдаются случаи, когда узкие носовые ходы грудничка со временем так и не расширяются. Причина кроется в наличии врожденной аномалии.
Из патологий носоглотки врожденного характера встречаются закрытие или искривление хоаны (области, где нос переходит в носоглотку). При этом можно наблюдать частичную либо полную носовую непроходимость. В этих случаях без врачебной помощи обойтись не удастся.
Аллергическая реакция способна стать причиной отека слизистой, из-за чего носик младенца не сможет нормально функционировать. Причиной такой реакции могут быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, различные химикаты (стиральный порошок, средства личной гигиены и пр.). Чувствительного малыша может окружать множество аллергенов. По этой причине важно уделять должное внимание его личной гигиене и уборке деткой комнаты.
Ребенок, заложенность носа у которого вызвала аллергическая реакция, будет вялым и раздражительным из-за кислородного голодания. Характерен также отказ от еды. Иногда может повыситься температура тела. Тяжелые случаи сопровождаются отеком Квинке, из-за чего дыхание существенно затрудняется или прекращается вовсе.
Сложности при дыхании малыша и появление звуков, похожих на хрюканье, говорят о чрезмерно сухом воздухе в помещении, где он находится. Сухость воздуха провоцирует высушивание слизистой носа и образование в носовых пазухах корочек. Дыхание при этом затрудняется.
Сухой воздух в детской комнате часто наблюдается во время отопительного сезона, который обычно сопровождается поднятием температуры в квартире выше 22 градусов и снижением влажности до 60% и менее. В этот период особенно важно проветривать детскую и пользоваться увлажнителем воздуха.
И если для взрослого человека это неприятно, то для грудного ребёнка заложенный нос — целая проблема. Так как новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом, заложенность носа у грудничка может стать причиной отказа от груди, беспокойства, нарушения сна.
Насморк и заложенность носа у грудничка также может быть из-за аллергии, прорезывания зубов, сухого и пыльного воздуха, но самой частой причиной становится ОРВИ. Осложняют ситуацию и анатомические особенности младенцев. Сама полость носа короче и уже, чем у взрослых людей. Резко сужены носовые ходы, слизистая оболочка носа нежная, легкоранимая.
1. Промывание носа каждые 2 — 3 часа. Для промывания подходит любой солевой раствор (физиологический раствор, Ринорин, Аквалор беби, Отривин беби). Если у вас ребёнок до года, отдайте предпочтение каплям.
2. Аспиратор. Это приспособление продаётся в аптеке, вариантов множество:
- аспиратор в виде спринцовки – старое доброе приспособление, знакомое всем, в том числе нашим мамам и бабушкам. Но, увы, они дёшевы и неэффективны;
- механические аспираторы состоят из трубочки, контейнера для сбора слизи и сменного фильтра;
- электрические аспираторы – самые простые в применении. Трубочку вводят в нос ребёнку, нажимают кнопку, и аспиратор всё делает сам.
Что делать:
- Каждые 2 — 3 часа промывать нос солевым раствором, закапывая по 7 — 8 капель в каждую ноздрю.
- Детям, умеющим сморкаться, нужно объяснить, что делать. Малышам, не умеющим сморкаться, необходимо удалить слизь аспиратором или ватной турундой.
- Помещение, в котором находится ребёнок, должно быть проветрено, хорошо убрано, увлажнено, в комнате не должно быть посторонних запахов.
- Спать ребёнку лучше с приподнятым изголовьем.
- Обратитесь к своему врачу для осмотра и дальнейших рекомендаций.
Будьте осторожны с сосудосуживающими каплями. Не всем и не всегда можно их использовать.
Если вам назначили такие капли, строго соблюдайте рекомендации врача по их применению.
Дыхательная система ребенка в первые недели после рождения
Новорожденный ребенок развивается очень быстро. Системы и органы человечка растут в ускоренном режиме. Потому пульс, дыхание и давление всегда выше, чем у взрослого человека. В частности, пульс ребенка бывает до 140 ударов в минуту. Дыхание малыша еще поверхностное, частое, неравномерное. Но это не должно пугать родителей, если нет дополнительных признаков заболеваний.
К возрасту 6-7 лет системы жизнеобеспечения приходят в норму, иммунитет увеличивается, и все заболевания переносятся не так тяжело.
Частота вдохов-выдохов в первые сутки очень высокая, до 60 движений. Это называется транзиторная гипервентиляция и помогает малышу адаптироваться к жизни вне утробы мамы.
Важно знать! Быстрые движения необходимы для выведения вредного углекислого газа. Через короткое время (несколько часов), периодичность составляет до 40 вдохов-выдохов. Это норма, не требующая исправлений. Также не считается отклонением прерывистость: частое, редкое, слабое или с паузами до 10 секунд дыхание.
Скачки и перепады связаны с недостаточной развитостью дыхательных нервов, поэтому родителям беспокоиться не следует.
Разные типы дыхания
Чтобы мама и папа не переживали за периодичность движений системы подачи кислорода у ребенка, следует знать об определенных типах дыхания. Всего их насчитывается три. Разберем подробно каждый из них:
- Грудное. При таких движениях активно работает верхний отдел. Грудничок в этом случае может страдать от плохой вентиляции нижнего отдела легких.
- Брюшной. О нем свидетельствуют движения брюшной стенки, диафрагмы. И при длительном дыхании данного типа страдают верхние отделы легких.
- Смешанный. Самый оптимальный тип, при котором ритмично поднимаются и живот (диафрагма) и грудная клетка.
Если у карапуза не заложен носик, все системы работают нормально, он должен коротко вдыхать 2-3 раза, а затем делать один длинный вдох. Все они поверхностные, но это норма. С увеличением прожитых недель, система дыхания восстанавливается и становится ритмичной, глубокой.
Определить количество движений можно по подъему/опусканию грудной клетки ребеночка в состоянии покоя:
- до 21 дня жизни совершает 40-60 вдохов/выдохов;
- в 22-90 дни жизни – уже 40-45 движений в минуту;
- от 3 до 6 месяцев их число сокращается до 35-40.
Важно знать! К году системы обеспечения организма кислородом формируются, и количество дыхательных движений не должно превышать 36 единиц за минуту.
То, что младенец вдыхает часто, это нормально. Но если новорожденный ребенок тяжело дышит во сне, при этом сопровождается процесс странными звуками и движениями – возможно у него развивается заболевание. Если малыш дергается, дыхание крайне затрудненное, с хрипами и дополнительными симптомами, это повод немедленного обращения к доктору. Следует вызвать неотложку.
Причины затрудненного дыхания могут быть любыми: простуда, заложенный нос, посторонний предмет или слизь в носоглотке, аллергическая реакция и многое другое.
В грудном возрасте эта система имеет особое значение. Не все органы еще развились и работают в полной мере, поэтому дыхание новорожденного становится жизнеобеспечивающим моментом в организме крохи.
Почти все системы младенца, и дыхательная система в том числе, отличаются от соответствующих систем взрослого человека, их работа имеет возрастные особенности, обеспечивающие нужный возрастной режим.
Вот почему необходимо вовремя чистить носик малыша и прикладывать все усилия, чтобы не допустить простудных и вирусных заболеваний. Опасны в этом возрасте риниты, бронхиты, ларингиты, фарингиты и любые другие воспаления. Лучшим упреждающим действием для защиты от болезней, а также для развития дыхательной мускулатуры и улучшения дыхания являются массаж и гимнастика.
Аллергическая реакция
Проявления аллергии бывают разные, и все об этом знают. Бывает сыпь, может появиться ринит или развиться более неприятная форма — аллергический отёк.
Отёк Квинке – это аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, начинается обычно с лица и опускается вниз.
Симптомы отёка Квинке включают несколько проявлений:
- Появляется отёк тканей, одутловатость лица, век, губ, ушей.
- При распространении отёка ниже развивается охриплость голоса, лающий кашель, дыхание учащается, появляется чувство затрудненного дыхания, кожные покровы становятся бледными.
- Также возможен понос, рвота, боль в животе.
- Ребёнок может жаловаться на чувство холода, может быть сильно напуган.
- Возможна потеря сознания.
Если вы заметили данные симптомы, сразу вызывайте врача. А пока ждёте скорую помощь, постарайтесь успокоить ребёнка и взять себя в руки.
Что делать:
- Откройте окно. Свежий воздух облегчит ситуацию, если причиной стала пыль или сильный запах.
- Если ребёнка укусило насекомое, приложите к месту повреждения холодный компресс или мокрое прохладное полотенце.
- Дайте ребёнку противоаллергический препарат (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Зодак). Детям до 3 лет лучше давать капли, их легче дозировать и проще применять.
- Инородные тела дыхательных путей.
Специфика дыхания грудничков
Все крошечные системы и органы новорожденного работают в усиленном режиме. При рождении организм не сформирован, органы дыхания анатомо-физиологически незрелы, а организм ребенка работает, растет, развивается. Даже частота пульса у грудничка составляет около 140 уд/мин, то есть почти вдвое больше, чем у взрослого человека.
Дыхательная система новорожденного еще не зрелая, работает в усиленном режиме. В норме пульс у грудных детей доходит до 140 уд/мин
Мускулатура при рождении слабенькая, воздушные пути с узким просветом, маленькие ребрышки не помогают дыханию, у малышей не получаются глубокие вдохи и выдохи. Поэтому младенцам приходится применять частое дыхание, чтобы обеспечить себя кислородом. Малыши плохо умеют дышать ровно, их частое дыхание поверхностно, неравномерно.
Недоразвитие строения органов делает дыхание крохи поверхностным, одышливым, неритмичным, отрывистым, напряженным, с возможной дыхательной недостаточностью. Но с каждым днем первых лет жизни происходит рост и совершенствование отдела, а примерно в 7 лет эти органы формируются полностью.
Темп
Чаще всего младенец делает два-три коротких вдоха, затем один глубокий. Это нормально для 1-6 месячного ребенка, но требуется увеличение частоты вдохов и выдохов до 40-60 раз в минуту для полного обеспечения ребенка кислородом. В 9-12 месяцев вдохи и выдохи малыша становятся равномерными, ритмичными, спокойными.
Если малыш дышит без напряжения, без шумов и стонов, не раздувает крылья носика, то это норма. В противном случае покажите кроху доктору.
Нормой является плавное дыхание ребенка, без шумов, сипов, напряжения. Носик не раздувается, он не должен быть заложен
Инородное тело в трахее и гортани
Самая опасная для жизни ситуация. Попадая внутрь дыхательных путей, инородное тело вызывает спазм связок и плотное смыкание голосовой щели. Если на ваших глазах ребёнок, который только что жевал яблоко, внезапно начинает синеть, кашлять и не может ничего сказать, не теряйте время, срочно вызывайте скорую помощь. А еще лучше, чтобы это сделал кто-то другой (если есть такая возможность).
Не теряйте драгоценное время, сразу начинайте оказывать первую помощь:
- Положите ребёнка себе на бедро так, чтобы голова была максимально низко, ударьте несколько раз между лопаток.
- Если ребёнок большой, можно встать сзади, обхватить руками под рёбра (поместив двойной кулак в область солнечного сплетения) и сделать движение снизу вверх.
- Если ребёнок до года, положите его себе на предплечье головой вниз, рот должен быть открыт, придерживайте шею и очень осторожно сделайте 5 уверенных хлопков по спинке между лопатками. Если не получилось достать предмет, попробуйте повернуть ребёнка к себе и надавить двумя пальцами на грудь.
Будьте предельно осторожны. При данной манипуляции возможен перелом рёбер.
Ваши действия должны как бы заставить пострадавшего делать сильный выдох.
Частота
Количество дыхательных движений за одну минуту подсчитывается по движению грудной клетки, когда малыш находится в покое. Полученная частота дыхания ребенка сверяется с таблицей, в которой прописаны нормы для деток до года.
- от рождения до двух недель ─ 40-60 вдохов-выдохов в минуту;
- от 2 недель до 3 месяцев — 40-45;
- от 4 месяцев до полугода — 35-40;
- от 7 месяцев до годика — 30-36.
Для сравнения: частота дыхания взрослого человека составляет 16-20 в минуту, в период сна ─ 12-14.
Подсчитав частоту дыхательных движений, или ЧДД, педиатр определяет тип, глубину, ритм дыхания, а также правильно ли работают грудная клетка, брюшная стенка, и сердечно-сосудистая система в целом. Родителям есть смысл просчитывать, соответствует ли частота медицинским показателям, так как сбой может указывать на начало заболевания.
Острый бронхит. Бронхообструктивный синдром
Бронхообструкция у детей — это спазм бронхов, затруднённое отделение мокроты при снижении её отделения, что и приводит к затруднению дыхания.
Причиной острого бронхита чаще всего становится вирусная или бактериальная инфекция.
Изначально на фоне текущего острого респираторного заболевания у ребёнка появляется сухой или малопродуктивный кашель.
Далее состояние ухудшается, нарастает одышка, ребёнок жалуется на то, что ему тяжело дышать.
Если приглядеться, видно втяжение межрёберной мускулатуры.
Под маской частых острых бронхитов может протекать бронхиальная астма.
Что делать:
- Вызвать врача.
- Открыть окно.
- Увлажнить воздух.
- Успокоить ребёнка.
- Сделать ингаляцию с физраствором через небулайзер.
Положение ребёнка должно быть полусидя. Все препараты и их дозы назначаются врачом в зависимости от тяжести состояния ребёнка.
Нарушения
Нарушения ритма или частоты сигнализируют о патологиях, которые у грудничков бывают бессимптомными или являются признаками каких-либо расстройств.
Так, синдром дыхательных расстройств может возникнуть на 1-3 сутки жизни крохи еще в роддоме. Но здесь неонатологи, педиатры, акушеры бесспорно помогут новорожденному.
Иногда маму пугают звуки, которые малыш издает носом, горлом, носоглоткой, легкими.
Кроха хрипит, дышит с затруднением, его дыхание учащено, при этом он капризничает, у него нет аппетита — покажите ребенка врачу
Если малыш здоров, дышит без усилия, беззвучно, значит дыхательные пути функционируют нормально. Все посторонние звуки обсуждайте с лечащим педиатром во избежание больших проблем.
Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит)
Наиболее часто встречается у детей младше 7 лет. Обычно всё начинается с банальной респираторной инфекции. Ничто не предвещает беды, под вечер ребёнок становится беспокойным, необычайно подвижным, затем родители начинают замечать осиплость голоса.
Ребёнок бледный, постоянно кашляет, кашель, как правило, сухой и напоминает лай собаки. Постепенно состояние малыша ухудшается, появляется чувство затруднения дыхания, оно становится свистящим, кашель усиливается.
Если отёк нарастает быстро или родители затянули с лечением, состояние ребёнка ухудшается, появляется одышка, кожные покровы становятся резко бледными, холодными. Дальнейшее промедление может привести к летальному исходу.
Что делать:
- Вызвать врача.
- Ребёнок должен находиться в положении полусидя, это облегчит дыхание.
- Открыть окно.
- Увлажнить воздух в помещении. Для этого подойдет увлажнитель воздуха. Если его нет, берите полотенца, мочите их и кладите на батареи.
- Если у вас есть небулайзер, сделайте ингаляцию с физраствором или минеральной водой.
- Дайте ребёнку сладкий тёплый чай.
- Если у ребёнка температура, дайте жаропонижающие средство в соответствии с возрастом.
- Не закапывайте сосудосуживающие капли в нос ребёнка. Если они у вас есть, лучше сделайте с ними ингаляцию, предварительно разведя капли физраствором.
Помните, что концентрация и доза должны соответствовать возрасту ребёнка. Не берите капли для взрослых, это может привести к передозировке.
К сожалению, ложный круп — это состояние, которое может развиться при любом простудном заболевании ребёнка. Родителям нужно быть готовыми к этому. Профилактических мер нет, потому нужно внимательно слушать и выполнять все рекомендации лечащего врача.
Подытоживая всё вышесказанное, обращу ваше внимание на то, что при всех состояниях желательно:
- хорошо проветривать помещение;
- увлажнять воздух в помещении;
- придать ребёнку полусидячее положение;
- успокоиться и успокоить ребёнка.
Это половина успеха. Вторая половина — чёткое выполнение назначений лечащего врача. Берегите себя и своих близких.
Условия, помогающие ребенку нормально дышать во сне
Разные типы дыхания
Чтобы обеспечить новорожденному нормальное дыхание и здоровый сон, доктор Комаровский советует не забывать о стандартных правилах подготовки:
- Подобрать правильное белье. Как нательное, так и постельное. В первые дни жизни ребенок дышит не только легкими, но и активно использует для этой цели кожные покровы. Поэтому никакой синтетики, кружев, прочих изысков, плохо пропускающих воздух, быть не должно. Только натуральные впитывающие мягкие ткани, приятные для тела крохи, помогут крепко спать.
- Как и взрослый, ребенок не сомкнет глаз в духоте. Свежий воздух и нормальная влажность – основные показатели комфорта. Оптимальным второй параметр считается при значениях 45-60%. Такой уровень помогает естественному увлажнению носовых проходов и является хорошей защитой от бактерий и вирусов. Можно несколько раз открывать окна за ночь, особенно, если сон малыша тяжелый, он часто начинает кряхтеть. Проветривание во время кормления – это тоже нормально.
- Важно подобрать качественные аксессуары для отдыха. Поскольку костная и мышечная системы маленького организма не сформированы, следует отказаться от мягких перинок, пуховых подушек, которые также могут стать причиной затрудненного дыхания ребенка. Новорожденный должен спать на жестком матрасе.
Поза сна тоже важна для нормального дыхания. Иногда ребенок начинает хрипеть, если долго лежит на животе. Он может уткнуться носиком в складки одеяла или мягкую подушку и задохнуться, так как не умеет еще поднимать и выворачивать головку.
Совет! Нужно перевернуть малыша на спину, уложить на бок, хрипящий звук исчезнет, опасность удушья возникать не будет. Чтобы зафиксировать нужное положение, можно подкладывать к тельцу младенца скрученный валик из пеленки.
- Частое появление посторонних звуков при вдохе в то время, как малыш нормально развивается и прибавляет в весе, пусть не пугает вас, малыш перерастет это к 1,5 годам.
- В радостном возбужденном состоянии, при сильной заинтересованности или во время физической активности малыш начинает часто дышать. Это естественное состояние.
- Во сне новорожденный может хрипеть, булькать, мурлыкать, хрюкать, петь птичкой, и все эти нормальные звуки дыхания не вызывают расстройств, а обусловлены пока еще несовершенным строением носоглотки.
Ребенок хрюкает носом, но соплей нет: причины и что делать
Первые месяцы жизни ребенка полны сюрпризов для молодых родителей. Новорожденные довольно часто издают незнакомые звуки. Наблюдая за спящим малышом, можно услышать уютное посапывание. Иногда оно становится резче и напоминает хрюканье.
Если вместо ожидаемого «агу» из кроватки раздаются хрюкающие звуки, неопытные мамы впадают в замешательство. На вопрос: «Почему новорожденный хрюкает носом?» нельзя ответить однозначно. Самый вероятный ответ – «Ничего страшного» вряд ли удовлетворит заботливых мамочек.
Спешим сразу успокоить: всех родившихся малышей в роддоме осматривает неонатолог.
Если никаких патологий развития им не было обнаружено, и в положенный срок новорожденного с мамой выписали домой, вряд ли подобные симптомы вызваны серьезной врожденной патологией.
Специфичные звуки, издаваемые ребенком, с 90%-ной вероятностью связаны с возникшим препятствием потоку вдыхаемого воздуха. Разбираемся подробнее, что именно не дает дышать младенцу свободно.
Физиологические факторы
Большинство новорожденных хрюкает носом из-за природных особенностей, характерных для первых месяцев развития. В это время носовые ходы настолько узки, что маленькие носики только приспосабливаются к нормальному дыханию. Особенно это актуально для детишек, родившихся с весом ниже нормы: менее 3-х кг.
Еще одна особенность периода новорожденности – адаптация дыхательной системы. Она вызвана переходом от внутриутробного получения кислорода из водной среды к самостоятельному дыханию. В это время у ребенка формируется местный иммунный ответ, из-за чего в носу выделяется избыточное количество слизи. Грудничок может хлюпать и хрюкать носом из-за так называемого физиологического насморка.
Наконец, у некоторых новорожденных перегородка носа настолько подвижная и эластичная, что ее непроизвольное смещение при дыхании вызывает подобные нарушения. Волноваться по этому поводу не стоит: это естественная перестройка растущего организма. Когда малыш подрастет, все нормализуется само собой.
Если хрюкающие звуки сопровождают дыхание грудничка после второго месяца жизни, вероятно, они вызваны следующим:
- Характерное похрюкивание может служить последствием скопления газов в животике. Выпячивание диафрагмы нарушает процесс дыхания, которое проявляется таким нетривиальным образом.
- Назальные ходы могут забиваться остатками еды, которые остаются после срыгивания.
- Долгое пребывание в лежачем положении, в котором младенцы находятся большую часть жизни, может провоцировать задержку отделяемого секрета в носоглотке. Если новорожденный то и дело хрюкает носом, а соплей при этом не наблюдается — это повод для стимуляции его активности. Выкладывайте малыша на животик, делайте массажные и водные процедуры. Это поможет наладить свободное дыхание и укрепит его здоровье.
- Ребенок часто кряхтит и сопит при слишком тугом пеленании. Стоит упомянуть, что современные педиатры вообще не рекомендуют пеленать новорожденных, чтобы не сдерживать физиологически правильное развитие. Для излишне возбудимых грудничков допустимо свободное пеленание.
- В носу скапливается сухая слизь или образуются корочки из-за повышенного кровоснабжения носовых каналов.
Нормальное для детей раннего возраста явление усугубляется из-за чрезмерной сухости воздуха. Оптимальная влажность в детской должна быть не менее 60-70%. Особенно сухим воздух становится в морозную погоду. Чтобы младенцу комфортно дышалось, при повышении атмосферной влажности врачи рекомендуют устанавливать в комнате ребенка специальный увлажнитель.
Медицинские проблемы
Оставшиеся 10% случаев, почему новорожденный хрюкает носом, связаны со специфическими болезнями или пороками развития. Для их устранения необходимо обратиться к педиатру или ЛОР-врачу, который тщательно осмотрит носик младенца. В некоторых случаях может потребоваться помощь хирурга. Причиной хрюкающих звуков может стать:
- Механическое повреждение. Малейшее травмирование тончайшей слизистой в результате неосторожных врачебных манипуляций или неграмотной чистки носа приводит к отеку, сужающему назальные проходы.
- Попадание инородного тела. Подозрение может возникнуть при внезапной заложенности, не проходящей после закапывания сосудосуживающих препаратов. При этом новорожденный может не только хрюкать и тереть нос, но и покашливать.
- Искривление носовой перегородки. Природная деформация, которая нередко диагностируется у детишек. В этой ситуации хроническая заложенность носа никогда не сопровождается появлением соплей. При сильных искривлениях показана хирургическая коррекция.
- Инфекция. Большая группа респираторных вирусов и бактерий вызывают банальный насморк, который легко распознать по присутствию выделений из носа.
- Врожденные пороки. Если серьезные нарушения у новорожденных определяются сразу после родов, незначительные деформации могут долгое время оставаться нераспознанными. К их числу относятся патологии хрящевой ткани бронхов, сдавливание трахеи аортой, пороки развития легких. Один из таких врожденных дефектов — атрезия хоан характеризуется сращением носовых ходов. Настораживающими признаками являются асимметрия носогубного треугольника, шумное дыхание, высокое небо.
- Аллергия. Если кроха начал хрюкать носом и одновременно чихать, у него покраснели глаза или появилась сыпь, следует задуматься о наличии в его окружении каких-либо аллергенов. Наиболее часто к подобным проявлениям приводит реакция на новый прикорм. Отмените продукты, которые были введены в рацион малыша и обратитесь к аллергологу.
Исследования ВОЗ подтвердили тот факт, что практически у всех новорожденных с диагнозом «аллергический ринит» выявляется дисбактериоз кишечника. Поэтому наряду с лечением неприятных симптомов, необходимо заняться нормализацией кишечной микрофлоры.
- Реакция на смену температуры. Некоторые дети реагируют хрюкающими звуками при выходе из теплой комнаты на мороз.
Первая помощь
При любых манипуляциях нужно помнить, что первые месяцы новорожденный дышит исключительно через нос. Длительная заложенность, не угрожающая здоровью подросшего ребенка, для грудничков крайне опасна. Поэтому знаки затрудненного носового дыхания нельзя оставлять без внимания.
Если новорожденный усиленно сопит, хрюкает или издает другие необычные звуки при дыхании, прежде всего, осмотрите носовые ходы. Если вы обнаружили в носу инородное тело, не пробуйте достать его сами. Незамедлительно вызовите врача или скорую помощь.
Иногда при осмотре видны засохшие короч
Дыхание новорожденного: виды, норма и отклонение
Наверняка каждая мать вспомнит такой эпизод из своей жизни: она склоняется над кроваткой своего дитятко. Смотрит на него и никак насмотреться не может. Смотрит, гладит и слушает его дыхание. Дыхание новорожденного.
Что нужно знать о дыхании?
Еще статьи по вашему вопросу
Данный процесс для взрослого человека настолько естественен, что он даже не задумывается, как он это делает. Разве только когда заболевает. Но вот для маленького человечка, только что появившегося на свет то, как он дышит, имеет немаловажное значение. Ведь в первую очередь от этого будет зависеть, как часто его будут одолевать респираторные заболевания.
Также детские врачи утверждают, что от того, насколько он будет правильно вдыхать и выдыхать, будет зависеть развитие его речи. Поэтому родители не должны оставлять без своего внимания все, что связано с детским дыханием, если хотят, чтобы их малыш вырос здоровым.
Дыхательные органы новорожденного
Эти органы принято относить к числу наиболее важных, которые обеспечивают жизнедеятельность человеческого, в нашем случае детского, организма. Его работа делится на два этапа:
- На первом кислород проводится от верхних дыхательных путей к легким. Этим обеспечивается поступление кислорода из воздуха в кровь;
- На втором этапе происходит насыщение тканей артериальной кровью, которая уже обогащена свежим кислородом. Двигаясь обратнов кровь, превращается в венозную, она насыщена углекислым газом. И при выдохе выбрасывается в атмосферу.
Дыхательные органы ребенка хоть и имеют схожую структуру с подобными органами у взрослых, но имеют также и некоторые особенности, которые во взрослом состоянии исчезают. Эти отличия с одной стороны являются очень важными, так как обеспечивают необходимый режим работы дыхательной системы ребенка, а другой они же являются причиной небольших осложнений, характерных для младенческого возраста.
Недоразвитость системы дыхания у грудничка является причиной того, что само дыхание у него отрывистое, с часто сменяемым темпом. Обычно это выглядит в виде коротких вдохов сменяемых одним глубоким с большой продолжительностью. Такое детское дыхание имеет собственное название – «дыхание Чейна-Стокса» и абсолютно нормально для новорожденного, особенно если он родился раньше срока. Выравнивание такого дыхания обычно происходит к концу первого месяца жизни, а к годовалому темп дыхания становится схож с темпом взрослого человека.
Если же темп дыхания грудничка отличается от вышеописанного, то это повод обратиться к врачу.
Несхожесть дыхательных системы взрослого и ребенка в том, что у последнего носик и носоглотка намного короче и уже. Это делает практически невозможным для маленького человечка сделать полноценный глубокий вдох.
Типы дыхания у ребенка
Для первых месяцев жизни для грудничка характерно так называемое брюшное дыхание. Конечно, со временем он освоит и грудное, а затем научится комбинировать эти два типа. К слову сказать, врачи всего мира сходятся в одном – комбинированное дыхание является наиболее полезным и продуктивным для человека.
- При брюшном дыхании в основном двигаются диафрагма и стенка брюшины. Преимущество в том, что оно естественно для ребенка, не надо сил на растягивание ребер. Недостаток в том, что объем вдыхаемого воздуха намного ниже, что является причиной частого дыхания в грудничковом возрасте. Плохо вентилируются верхушки легких, что может привести к застою содержимого в них с дальнейшим развитием респираторных заболеваний;
- Грудное дыхание – двигается грудная клетка. Преимущества в увеличении объема вдыхаемого воздуха, недостаток в том, что нижняя часть легких плохо вентилируется;
- Смешанный тип – здесь одновременно работает и диафрагма, и грудная клетка. Как уже было сказано, признан наиболее оптимальным способом дыхания, так как вентилируется вся поверхность легких.
Нарушения
Родителям нужно внимательно следить за дыханием своего малыша. Здесь именно тот случай, когда излишняя мнительность родителей может сыграть на пользу ребенку. Так вот любое нарушение ритма или его частоты может сигнализировать о расстройствах детского организма.
Первые признаки дыхательных расстройств обычно возникают еще во время нахождения матери с новорожденным в роддоме. Но тут особого беспокойства не должно быть, так как рядом врачи и они быстро окажут необходимую помощь. А вот дома уже придется постараться. Всякие нарушения дыхания должны обсуждаться с педиатром.
- У малыша хрипы. При дыхании слышны свиты, стоны – все это может означать сужение дыхательных путей, потому как прохождение воздуха затруднено. Также данные звуки могут означать начало воспалительных, инфекционных процессов. Или же то, что в дыхательные пути малыша попал какой-то инородный предмет. Если все это осложнилось появлением синюшности вокруг рта, повышенной
Ребенок хрюкает носом, во время сна нос закладывает, трудно дышать
Родители всегда опасаются за здоровье своего ребенка, с волнением наблюдают за изменением в его поведении. Любое непривычное и неестественное действие малыша вызывает панику. Особенно тревожно становиться, когда ребенок хрюкает носом.Первой мыслью родителей скорей всего станет, что ребенок простудился, ему трудно дышать, нос забит, как ему помочь в такой ситуации.
Но если малыш ночью или днем хрюкает носом, не следует сразу же паниковать, следует разобраться в физиологии проблемы, так как это позволит понять, нормально ли данное явление.
Иногда хрюканье или «стридор» врачи определяют у некоторых детей при осмотре. В переводе это означает «дыхательный шум».
Чаще он наблюдается при узком просвете носовых ходов или врожденной мягкости гортанных хрящей. Но следует провести ряд дополнительных исследований, чтобы исключить порок сердца, проблемы с бронхами, увеличение вилочковой железы.
Физиологические причины появления хрюкающих звуков у малышей
Молодые мамы трепетно относятся к своему чаду и часто впадают в панику, когда ребенок днем и ночью начинает издавать странные звуки. К таким звукам можно отнести и хрюканье носом. У малышей это явление довольно частое и в подавляющем большинстве случаев никакой опасности такое сопение или хрюканье для здоровья не представляет.
У грудничка оно проходит через 2–3 месяца, максимум через год, в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
Детские отоларингологи делят причины, по которым у ребенка по ночам закладывает нос и появляется хрюканье, на две группы: патологические и физиологические.
При физиологических причинах вмешательство врача не требуется. К ним относят:
- Неокрепшие перегородки носа – малыши могут рождаться с очень подвижными носовыми перегородками, что и вызывает при вдохе появление постороннего звука. Это – не патология, а уникальность ребенка. Со временем перегородки окрепнут и неприятный звук исчезнет сам по себе.
- Узкие носовые ходы – хрюканье носом ночью во время сна часто наблюдается у грудничков. Такое явление у новорожденных объясняется просто: слизистая носа начинает приспосабливаться к новым условиям окружающей среды, но при этом носовые ходы у ребенка еще узкие и неразвитые. Проходящий по ним воздух является причиной возникновения хрюкающих звуков. Как правило, к году ребенок перестает хрюкать и все нормализуется.
- Повышение количества слизи – у ребенка в полости носа постоянно выделяется слизь, которая необходима для обеззараживания вдыхаемого воздуха. Вдыхаемый воздух, проходит через носовые ходы и преодолевает препятствие в виде слизи. При этом появляется хрюкающий звук. В этом случае беспокоиться не стоит. Если носовой проход забит, слизи становится слишком много, то от нее можно избавиться при помощи обычной пипетки или резиновой груши, которой осторожно отсасывают скопившуюся слизь.
- Слишком сухой и теплый воздух в квартире – некоторые родители, заметив, что ребенок хрюкает носом, с трудом дышит, начинают сразу его лечить, не определив при этом, в чем причина. А чаще всего все связано с сухостью воздуха в помещении. Организм малыша начинает самостоятельно бороться с этим фактором. При сухости слизистая носа раздражается, для ее смягчения вырабатывается большое количество слизи. Может появиться насморк, который не имеет отношения к респираторным заболеваниям. Но даже без соплей ребенок будет хрюкать очень явно. Когда у ребенка ночью закладывает нос, то это может свидетельствовать о скоплении в задних отделах носа густой, засохшей слизи или об отеке слизистой носа. Обычно такое происходит, когда включают отопление. Воздух в квартирах становится сухим и теплым. Это способствует пересыханию носовой оболочки. А пыль, скапливающаяся на мягкой мебели, книгах, коврах приводит к накоплению слизи в носовых ходах малыша, и образованию так называемых корочек.
- Корочки в носу – при сухом воздухе в квартире слизь в носу начинает сгущаться и подсыхать. Появляются корочки. Они мешают прохождению воздуха. Ребенку от этого становится некомфортно, носовые проходы закладывает, ребенок плохо дышит, звук хрюканье усиливается. В таком случае регулярное проветривание квартиры и увлажнение воздуха решит проблему. Лучше всего приобрести увлажнитель воздуха.
Патологические причины
Иногда причиной хрюканья носом у ребенка могут стать различные заболевания или патологические процессы. При этом соплей может и не быть. При патологических причинах вмешательство доктора необходимо.
- Врожденная аномалия в строении носовых путей – иногда хрюканье свидетельствует о неправильном строении носовых путей ребенка, искривлении носовой перегородки и других патологиях, которые появляются еще в период внутриутробного развития. Как правило, такие дети находятся на контроле у детского ЛОР-врача с рождения, так как нуждаются в последующей коррекции.
- Отек слизистой оболочки носа – может произойти по причине повреждения слизистой. Например, при чистке носа ребенка мама случайно повредила нежную слизистую. Сразу возникает отек, а вместе с ним и хрюкающие звуки. Иногда отек может произойти в результате случайного удара или ушиба носа. В этом случае ребенок становится беспокойным, издает неестественные звуки носом. В таком случае посещение врача обязательно.
- Инфекция – хрюкающие звуки могут возникнуть при наличии не долеченной или скрытой острой вирусной инфекции. Ребенок может перенести легкое простудное заболевание, но неясные остаточные явления в виде шмыганья, хлюпанья или хрюканья сохраняются на протяжении длительного времени. Если при этом носовые ходы закладывает, появились сопли, температура, то непременно стоит посетить педиатра.
- Инородное тело в носу. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу. То, что у ребенка в носу посторонний предмет, можно определить по следующим признакам: беспокойное поведение, трудности с дыханием только в одной ноздре. При первых же подозрениях на наличие инородного тела в носу следует немедленно обратиться к детскому врачу для осмотра, так как это может стать опасным для жизни и здоровья ребенка.
Как избавиться от хрюканья
При появлении хрюкающих звуков у ребенка родителям следует вызвать на дом педиатра. Он осмотрит малыша и если есть показания даст направление к детскому ЛОР-врачу. Даже если врач ничего не обнаружит, маме станет намного спокойней, что ее ребенок здоров.
Профилактика:
- Оптимальный климат. Если у ребенка наблюдается заложенность носа, но при этом он здоров, то стоит создать оптимальный климат в квартире – температура воздуха не превышает 20 градусов при влажности 50–70%. Для этого можно воспользоваться народными средствами или новейшими приспособлениями. Для поддержания нормальной влажности можно раскладывать мокрые полотенца на батареях, ставить тазики с водой или воспользоваться увлажнителями воздуха. Проветривать комнату, где спит малыш, проводить влажную уборку. После создания благоприятных условий малыш быстро перестанет хрюкать.
- Промывание носа. Если никаких патологий не обнаружено, но во время сна малыш плохо дышит, хрюкает, ему следует промывать нос солевым раствором. Для смягчения слизистой можно воспользоваться физраствором, который закапывают каждый час по 3–4 капли в каждую ноздрю. Делают и промывание носа водой с морской солью. Ребенка при этом укладывают на спину, но голову не запрокидывают. После закапывания крылья носа слегка массируют. Через 5 минут нос прочищают ватными жгутами. За это время корочки размягчатся и легко выйдут наружу. Процедуру проводят каждый день утром и вечером перед кормлением.
- Прогулки на свежем воздухе. Полезны частые прогулки на свежем воздухе, особенно по берегу водоема или в лесном массиве, где воздух насыщен влагой. Так у слизистая носа будет увлажняться естественным путем, а очищение произойдет быстро и без постороннего вмешательства.
- Ежедневное купание. Это необходимая процедура. Благодаря ей слизистая носа увлажняется, сухие корочки не образуются, а если они уже появились, то размягчаться. Такие простые меры помогут малышу свободно дышать, спать спокойно и не сопеть.
- Общее укрепление организма. Ребенок может хрюкать носом после недавно перенесенной болезни. Для устранения этого явления нужно нормализовать водно-солевой баланс в организме. Необходимо обильное и частое питье. Полезны ингаляции с физраствором, отварами лечебных трав. При этом не важно, есть сопли у ребенка или нет.
Для разжижения слизи у грудничка применять лекарственные препараты ни в коем случае нельзя. Все они имеют сосудосуживающее действие, которое помогает при насморке, но способствует накоплению слизи, препятствуя ее нормальному отхождению.
Можно воспользоваться масляными растворами для очищения носовой полости. Для этого скатывают небольшой ватный жгут, смачивают его масляным составом и осторожно прочищают каждую ноздрю. Для очень маленьких детей масляные растворы не подходят, т.к. могут вызвать аллергическую реакцию.
Если ребенок издает хрюкающие звуки, у него закладывает нос, но при этом он совершенно здоров, то следует предпринять несколько профилактических мер и все будет в порядке. Если же есть какие-либо патологии, то следует обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Автор: Елена Бахарева,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о том, как правильно очистить нос ребенку
Рейтинг статьи
Что делать если грудничок тяжело дышит и хрипит
Рождение ребенка – это подарок небес и огромное счастье для любой семейной пары. Самое главное не растерять этот дар, именуемый здоровьем и благополучием малыша.
Наравне с патологическими болезнями, инфекцией, травмами и прочими усугубляющими состояние малыша факторами стоят хрипы и шумное дыхание у грудничка. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в сердечно-сосудистой и дыхательной системах организма ребенка.
Норма – это когда ребенок спокойно ровно дышит, при вдохе не прослушивается никаких шумов. Любое отклонение от нормы свидетельствует о нарушениях в проходимости дыхательных путей, которые вызваны отеками, воспалением и спазматическими болями в мышцах бронхов. Часто причинами тяжелого дыхания и хрипов является наличие инфекции в бронхах и дыхательных путях.
Любое самолечение в данном случае категорически запрещено, так как нарушения в функционировании дыхательной системы могут привести к серьезным последствиям. Нарушения в структуре сосудов дыхательных путей, сужение трубки дыхательных путей является предпосылкой к развитию серьезных патологий, среди которых:
Часто хрипы сопровождаются местной инфекционной патологией органов дыхания или ОРВИ. При первых же признаках появления хрипов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для выявления и устранения причины тяжелого дыхания.
Причины, симптомы и диагностика хрипов
Рассматривая основные причины и симптоматику возникновения тяжелого и не чистого дыхания, основное внимание следует обратить на проявление хрипов. Таким образом, выделяют:
Хрипы у ребенка грудного возраста, которые дают о себе знать только при вдохе. Возникновение таких хрипов чаще всего обусловлено тем, что в таком возрасте у ребенка еще не до конца сформированы все ткани и органы дыхательной системы.
У новорожденных и детей грудного возраста дыхательные пути еще достаточно эластичны и потому могут слегка вибрировать во время вдоха. Такие хрипы до 1,5 года считаются нормой, и не стоит беспокоиться об их наличии. Просто обратите внимание на отклонения в дыхании при следующем осмотре ребенка семейным доктором.
Хрипы сопровождающиеся насморком и кашлем свидетельствуют о наличии в организме ребенка инфекции. В этом случае необходимо обратиться к вашему лечащему врачу и немедленно, еще до момента основного лечения, заниматься профилактикой в виде обильного питья, промывания носа и употребления природных витаминов в виде варенья или меда (в случае если у малыша нет аллергии на такой продукт). Хрипы с такими сопутствующими симптомами в данном случае свидетельствуют о простуде ОРВИ или о начальных стадиях заболеваний органов дыхания. Своевременное и правильное лечение не только избавят вашего малыша от проблем с дыханием, но еще и предотвратят возникновение серьезных хронических патологий.
Если наряду с хрипами в процессе дыхания у вашего ребенка нескончаемый в течении 2-х и более часов кашель и постоянный насморк, а общее состояние малыша оставляет желать лучшего, то следует немедленно вызвать скорую помощь. Скорее всего, такие хрипы говорят о бронхите, когда инфекция поражает бронхи организма. Своевременная диагностика и лечения в данном случае это верный путь к выздоровлению и избавлению от затрудненного дыхания и сопутствующих симптомов.
Хрипы, сопровождающиеся удушающим кашлем, свидетельствуют о наличии аллергии или куда хуже астмы. В этом случае необходимо немедленно посетить детского врача, дабы тот выявил истинную причину таких хрипов и назначил курс лечения. Запущенное состояние в случае наличия астмы в организме ребенка и отсутствия наблюдения и лечения может привести к приступу, который норовит закончиться летальным исходом.
Тяжелое прерывистое дыхание, хрипы и резкое повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии пневмонии. В этом случае необходимо срочно вызвать неотложку и если нужно, проехать в больницу для полного обследования организма.Внезапно появившиеся хрипы, которые не сопровождаются какими-либо симптомами, могут свидетельствовать о наличии в дыхательных путях инородного тела. Это неотложное состояние организма ребенка, которое требует немедленного наблюдения и оказания помощи. В этом случае необходимо в срочном порядке проехать в ближайшую поликлинику, дабы не допустить остановки дыхания или повреждения дыхательных путей.
Удушье при вдохе и сухой кашель, сопровождающийся повышением температуры тела и охриплостью голоса, говорит о возможном наличии так называемой болезни Круп. Эта болезнь характеризуется воспалительным процессом по всем дыхательным путям, а также сужением просвета в их верхней части. Это состояние организма требует немедленной неотложной помощи. В случае приступа с симптомами Крупа необходимо срочно вызвать врача, а пока скорая помощь находится в пути, поспособствовать улучшению общего состояния ребенка. Для этого следует дать ребенку подышать над паром увлажненным воздухом и закапать нос любыми каплями, которые расширяют сосуды.
Заключение
В любом случае любые хрипы не являются показателем благополучия и здоровья малыша. При появлении любых патологий дыхания и отклонений от нормы необходимо в срочном порядке посетить лечащего врача и провести детальное обследование организма, которое выявит истинную причину затрудненного дыхания. Следите за состояние здоровья вашего ребенка и регулярно занимайтесь профилактикой органов дыхания.
Похожие материалы
Дыхание у новорожденного во время сна
Дыхание новорожденного во время сна – то, за чем стоит пристально следить родителям. По частоте и другим показателям можно вовремя распознать опасное заболевание или даже предотвратить его появление и развитие. Рассмотрим, как устроена система дыхания детей до года, какова его нормальная частота и как вовремя подметить возможные отклонения.
Респираторная система младенцев
Дыхательная система ребенка, который только родился, отличается от системы взрослого. У малыша еще не так развит носовой ход, узкие бронхи, голосовая щель и просвет трахеи, недоразвитая глотка. Пока органы продолжают формироваться, новоиспеченным родителям стоит внимательно следить за малышом.
Когда ребенок еще находится в утробе, его легкие пребывают в спящем состоянии. После появления на свет малыш вдыхает и выдыхает, потом кричит. Стенки альвеол легких покрыты сурфактантом, который отвечает за всасывание кислорода и вырабатывается еще во внутриутробный период. При нехватке сурфактанта возможно развитие респираторного дистресс-синдрома новорожденных.
Особенности верхних дыхательных путей грудничка:
- расширенный и недлинный нос;
- слаборазвитый нижний носовой ход;
- тонкая слизистая;
- слаборазвитые пазухи.
Если в организме возникают воспалительные процессы, дыхание затрудняется, потому что носовые ходы закупориваются. Но у детей на первом году жизни не может быть ангин благодаря другим особенностям – маленьким миндалинам, плохо развитым лимфатическим железам и узкой глотке.
Гортань у младенца воронкообразной формы, слизистая тонкая, в ней есть лимфоидная ткань. Из-за такого строения дети подвержены разным болезням, среди которых гортанный стеноз (сужение гортани, препятствующее поступлению воздуха в дыхательные пути).
У новорожденных звонкий голос. Это обусловлено укороченными голосовыми связками, узкой голосовой щелью. Трахея в период до года воронкообразной формы, у нее неширокий проход. Отличается податливостью хрящей, которые без усилий можно сместить. Слизистых желез мало, что тоже становится причиной развития воспалений, опасных процессов, среди которых стеноз.
В первые 12 месяцев жизни у младенца суженые бронхи с нетвердыми эластичными хрящами. Правый бронх находится в вертикальном положении и продолжает трахею, а левый отходит от нее под углом. Слизистая оболочка небогата на железы, зато хорошо снабжена кровью.
У детей до года плохо развита ткань в легких, которая отличается эластичностью. В самих легких много кровеносных сосудов. После рождения ребенка, альвеол в легких становится больше, и они продолжают появляться до того, как ему исполнится восемь лет.
Частота дыхания
Не все родители знают, как отличить отклонения респирации от нормы. Первое, с чего стоит начать – определить частоту. Это нетрудная процедура, но она требует своих условностей. Ребенок должен быть здоров и расслаблен, в противном случае дыхание может измениться из-за болезни либо перевозбуждения.
Легче всего подсчитать, сколько вдохов в минуту делает ребенок во сне, используя секундомер.
Норма для разных возрастов:
Возраст | Частота дыхательных движений в минуту | Пульс (ударов в минуту) |
---|---|---|
Новорожденный | 30 – 60 | 100 – 160 |
1 – 6 недель | 30 – 60 | 100 – 160 |
6 месяцев | 25 – 40 | 90 – 120 |
1 год | 20 – 40 | 90 – 120 |
3 года | 20 – 30 | 80 – 120 |
6 лет | 12 – 25 | 70 – 110 |
10 лет | 12 – 20 | 90 – 120 |
Допускается небольшое отклонение, которое не сигнализирует о проблемах со здоровьем. Но серьезные различия с нормой – повод обращаться к врачу. Он выяснит причину сбоев и в случае необходимости назначит лечение.
Родители могут замечать, что у новорожденного чередуется регулярное дыхание с нерегулярным. Иначе его называют периодическим или дыханием Чейна – Стокса. Это выглядит так: поверхностные и редкие вдохи/выдохи постепенно углубляются и становятся более частыми. При достижении максимума (на пятый — седьмой вдох) они вновь ослабляются и становятся редкими, после чего наступает пауза. Далее весь цикл дыхания повторяется в той же последовательности. Такое явление считается нормальным для младенческого возраста. При взрослении эти сбои обычно пропадают.
Иногда младенец глубоко вдыхает, потом его дыхание как будто замирает. На это влияют особенные черты его дыхательных путей (узкие ходы в носу, недоразвитые полости, отсутствующий носовой ход с интенсивным кровообращением). Во сне малыш может всхрапывать, но тревожиться не стоит.
Индивидуальные подробности и причины изменения частоты детского дыхания во время сна в пределах нормы, сможет внятно объяснить педиатр, осмотрев ребенка.
Что такое апноэ и чем это опасно
Апноэ – остановка дыхания во время сна. Этот синдром, встречающийся у младенцев, довольно редкий и опасный. Чаще он возникает у недоношенных, появившихся на свет раньше срока. У таких детей не до конца сформировались центры регулировки дыхания, которые находятся в головном мозге.
Кроме этого, апноэ может возникнуть из-за наследственных заболеваний, воспаления горла, гематом в мозгу либо тяжелых травм при родах, кровоизлияний в центральной нервной системе, врожденной грыже диафрагмы, эзофаготрахеальном свище, рините.
Подвержены апноэ младенцы с лишним весом, неправильным строением челюсти, хроническим тонзиллитом, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, нехваткой важных веществ в организме, синдромом Дауна, параличом.
Основные симптомы
Болезнь проявляется в основном в ночное время. Ее признаки:
- ребенок медленно дышит;
- лицо синеет, в особенности это заметно по коже на губах;
- слабый, едва ощутимый пульс;
- остановка дыхания, отсутствие дыхательных движений.
Не все приступы апноэ опасны. Они бывают кратковременными и проходят с возрастом. Тяжелыми считаются задержки на 10 – 15 секунд и дольше.
У синдрома два вида:
Причина первого – проблемы с нервной системой. Этот тип называется апноэ центрального происхождения. При нем дыхание младенца прерывается.
Второй вид – обструктивное апноэ вызвано сбоями в системе дыхательных путей. Страдающий от этого синдрома ребенок просто не может вдыхать, потому что у него закупорены дыхательные пути. Опасны оба вида заболевания, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к доктору после обнаружения первых признаков.
Что такое тахипноэ
Кроме остановок дыхания, у новорожденных может отмечаться увеличение его частоты. Для этого есть термин тахипноэ, по-другому – полипноэ. Первые признаки – учащенное дыхание, быстрые вдохи и выдохи.
Чтобы выявить тахипноэ, нужно обращать внимание и на частотность пульса, сопоставляя ее с количеством вдохов и выдохов за минуту.
Дыхательные движения могут стать чаще, если поднимается температура воздуха или тела малыша. Также на это могут влиять возбуждение, плач, физическая активность.
При тахипноэ иногда в процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Есть вероятность патологий – например, сбоев в работе органов дыхания или сердечно-сосудистой системы. Нарушения – это легочная либо сердечная одышка, которая указывает на сердечную недостаточность. Точный диагноз может поставить только врач.Другие виды одышки спровоцированы такими болезнями, как идиопатическая сердечная гипертрофия, фиброэластоз (обычно врожденный), болезнь Фалло и другими.
Одышка бывает:
- инспираторной – у ребенка тяжелые вдохи из-за проблем с верхними дыхательными путями. Причиной может быть ринит, ларингит, стридор.
- экспираторной (смешанной) – она обычно незаметна в первые 12 месяцев жизни. Причины – пневмония, разные виды грыж, в том числе диафрагмовые, метеоризм, плеврит, пневмоторакс.
Выделяют легкую и тяжелую одышки. Первая проявляется, когда малыш встревожен либо плачет, ее признаков нет в состоянии покоя. Тяжелая характеризуется проявлениями в обычном состоянии ребенка, она усиливается при любой физической активности.
Одышка может перерастать в удушье. Его причинами становятся такие болезни, как пневмоторакс, осложненный отек легких или тяжелая форма ларингита. При тяжелой одышке у малыша развивается дыхательная недостаточность, что требует срочного лечения.
Виды респираторной недостаточности
При такой патологии нет нормальной поддержки газового состава крови либо происходят сбои во внешних органах дыхания. Это приводит к тому, что организм быстрее изнашивается и не способен функционировать полноценно.
Различают четыре степени дыхательной недостаточности у новорожденного:
- При первой проявления не сразу явные, они могут стать заметны, когда ребенок тревожится, кричит. К симптомам относятся легкая одышка, начальная тахикардия.
- Вторая степень – более сильная одышка, количество вдохов – выдохов заметно возрастает. Кожа ребенка может бледнеть.
- При третьей степени дыхание не только учащенное, но и более поверхностное. Цвет кожи меняется, становится нездоровым, тело малыша может покрывать липкий пот.
- Четвертая степень может привести к потери сознания и коме. Шейные вены набухают, вдохи и выдохи неритмичные, порывистые.
Что такое брадипноэ
Брадипноэ – термин для обозначения состояния, когда ребенок совершает меньше тридцати дыхательных движений в минуту. В нормальном состоянии во время сна частота уменьшается, само дыхание становится более глубоким. Но есть подвид патологии, и брадипноэ может быть сигналом сбоя организма.
Изменение частоты дыхания нередко сочетается с вегетативными расстройствами и проблемами с ЦНС, другими нарушениями, при которых наблюдается одышка.
Сбои дыхательного ритма становятся явными при заболеваниях ЦНС, к которым относятся менингит, водянка головного мозга, энцефалит, судороги, кровоизлияния.
Еще одна схожая патология – углубление дыхательных движений, короткие паузы между ними.
Как следить за дыханием новорожденного
Чтобы самостоятельно отслеживать частоту респирации, родителям предлагается использовать электронные устройства. Выбор обычно падает на радионянь. При помощи этих аппаратов, которые работают в основном на радиоволнах, мать и отец услышат ребенка даже из другой комнаты.
Устройства с использованием иной технологии – DECT – имеют больший радиус действия (до 300 метров).
Еще одна вещь, подходящая для отслеживания респирации – монитор дыхания. Прибор контролирует частоту вдохов и выдохов. В случае если пауза между ними от 20 секунд и выше, монитор дыхания подает сигнал. Благодаря таким устройствам можно спасти малыша от серьезных приступов и синдрома внезапной детской смерти.
Некоторые мониторы выпускаются как отдельный прибор, другие же совмещены с электронными нянями. Их удобно вешать над кроватью ребенка, ставить на полках в детской и даже вешать на памперс. Часть устройств соединена с датчиком движения, благодаря этому родители смогут следить за перемещениями младенца.
Чтобы купить монитор или радионяню, стоит изучить ассортимент, пообщаться с другими родителями, пользующимися подобными аппаратами, проконсультироваться с доктором.
Когда пора обращаться к врачу
Если у младенца серьезные дыхательные расстройства, то их признаки медики обычно обнаруживают еще в роддоме. Но, когда малыша уже забрали домой, его родителям стоит внимательно следить за дыханием. При некоторых нарушениях не откладывайте поход к педиатру.
Когда точно стоит обратиться за медицинской помощью:
- Если при дыхании у ребенка слышны хрипы. Свистящие звуки и стоны чаще всего сигнализируют о сужении дыхательных путей, что затрудняет прохождение воздуха. Эти звуки могут указывать и на воспалительные или инфекционные процессы.
- Повод сразу позвонить в скорую – синюшность в области рта, сильная сонливость, остановка дыхания от 20 секунд.
- Храп младенца. Это нередкое явление, показатель которого – частые вдохи через рот. Возможно, у новорожденного увеличены аденоиды, что тоже является серьезной причиной вызвать доктора.
- Хрипы в сочетании с кашлем и насморком. Часто сопровождаются учащенным тяжелым дыханием, отсутствием аппетита и повышенной капризностью. Все это симптомы простуды. Она может быть в легкой форме, но есть вероятность того, что у малыша проблемы с бронхами.
- Лихорадка, постоянная слабость, плохой аппетит. Все эти симптомы могут указывать на разные проблемы в организме, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.
- Бульканье в горле во время сна. Его причина – скопившаяся слюна, которую ребенок не успевает проглатывать. Когда он дышит, воздух проходит сквозь слюну, и образуется бульканье, способное напугать родителей.
- Другие странные звуки во время сна – легкие хрипы, посвистывание. Они обычно свидетельствуют о строении носоглотки, отличном от взрослой. Подобные звуки не повод паниковать, но и скрывать их существование от врача не нужно.
Посторонние звуки при вдохах. Если состояние ребенка нормальное, он хорошо питается, поправляется в соответствии с возрастом, это неопасно. Такие звуки должны исчезнуть сами по себе к тому времени, когда малышу будет полтора года.
Лучше «перестраховаться» и лишний раз обратиться к специалисту, чем закрывать глаза на имеющиеся проблемы. Даже несущественные отклонения иногда свидетельствуют о заболеваниях. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность полностью вылечить малыша.
Как оказывать первую помощь при апноэ
Люди, уже имеющие детей или стремящиеся их завести, должны уметь оказывать первую помощь в экстренных случаях. Ниже – подробная инструкция, как спасти ребенка при остановке дыхания.
- Не стоит паниковать. Довольно сложно следовать такому совету, но при сильном волнении не получится помочь малышу. Трясущиеся руки и спутанные мысли будут только мешать.
- Взять младенца на руки, немного потормошить его. Главное – делать это аккуратно, но ощутимо.
- Начать легко массажировать уши и конечности, потом переходить к грудной клетке.
- Побрызгать лицо малыша холодной водой.
Предыдущие пункты обычно помогают, если ситуация не критична и кратковременная остановка дыхания не опасна для жизни. Если младенец все еще не дышит, стоит переходить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Выдохи при искусственной респирации следует контролировать, не делая их резкими, чтобы не повредить дыхательные пути. Курсы массажа сердца лучше заранее проходить у специалистов, которые расскажут обо всех тонкостях.
После выполненных процедур звоните в скорую. Желательно, чтобы один из родителей оказывал экстренную помощь, а второй в это время связался с врачами.
Помните – не стоит заниматься самолечением. А также давать ребенку подходящие, по вашему мнению, препараты либо придумывать комплексы упражнений. Неправильное лечение не только не поможет, но и навредит. Выполнять рекомендации друзей либо родственников, у которых нет медицинского образования и практики, нельзя ни в коем случае.
Эта статья также носит информационный характер, в ней приводятся симптомы заболеваний, но не идет речь о том, как именно их лечить. Подбирать препараты и упражнения – компетенция детского доктора.
Помните, что залог здоровья малыша – правильное питание, должный уход и своевременные осмотры у специалистов.
Затрудненное дыхание у младенцев: доктор Комаровский, видео
Дыхание вашего ребенка: что нормально
Как часто нужно проверять дыхание ребенка ночью?
Вы можете осматривать ребенка так часто, как вам удобно. Новоиспеченные родители очень часто хотят проверять дыхание своего ребенка по ночам, особенно в первые несколько недель.Однако, когда вы начнете жить с ребенком, вы, вероятно, сможете немного больше расслабиться, что является хорошей новостью, поскольку это предотвратит чрезмерное недосыпание.
Будьте уверены, что синдром внезапной детской смерти (СВДС), также известный как детская кроватка, встречается очень редко.В Великобритании каждый год около 200 младенцев умирают внезапно и неожиданно, что означает, что риск для вашего ребенка низкий (NHS 2018a).
Есть способы снизить риск СВДС. Убедитесь, что вы укладываете ребенка спать на спину, так чтобы его ноги находились у изножья колыбели или колыбели. Если им исполнилось шесть месяцев или меньше, они должны спать, включая дремоту, в одной комнате с вами (NHS 2018a).
Сон вашего ребенка может быть глубоким и неподвижным, активным и шумным, и даже ворчливым и нюхательным, и все это за одну ночь (NHS 2018a).Ваш уровень комфорта будет расти с опытом, и вы постепенно почувствуете, что вам нужно все меньше и меньше контролировать своего ребенка, когда он становится старше.
Хотя некоторые родители предпочитают использовать мониторы дыхания с сенсорными подушечками, нет никаких доказательств того, что они снижают риск СВДС (Bonafide 2017). И количество ложных срабатываний этих мониторов на самом деле может вызвать у вас больше беспокойства, чем душевного спокойствия.Что такое нормальное дыхание у ребенка ночью?
Ваш новорожденный дышит циклически, при этом дыхание становится все быстрее и глубже, затем медленнее и поверхностнее (MacLean et al, 2015).Это называется периодическим дыханием. Ваш ребенок может приостановить дыхание на срок до пяти секунд или даже дольше, а затем снова начать делать глубокие вдохи (MacLean et al, 2015). Это нормально, и в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка он перейдет в более зрелый характер дыхания с периодическими вздохами (MacLean et al, 2015). Если вы хотите убедить себя, что его дыхание нормальное, вот три способа проверить это:- Слушайте: приложите ухо к рту и носу ребенка и прислушайтесь к звукам дыхания.
- Посмотрите: наклонитесь так, чтобы ваши глаза были на уровне груди вашего ребенка, и следите за движениями дыхания вверх и вниз.
- Ощущение: приложите щеку ко рту и носу ребенка и почувствуйте его крошечные вдохи на своей коже.
Стоит ли беспокоиться о шумном дыхании?
Случайное фырканье и мычание — это совершенно нормально, и обычно не о чем беспокоиться. Однако, если вас беспокоит дыхание ребенка, обратитесь к терапевту.Вы можете заметить, что дыхание вашего ребенка становится хриплым и немного учащенным, если у него простуда или легкие симптомы бронхиолита. Также могут быть короткие паузы между вдохами вашего ребенка (NHS 2018c).
Если у вашего ребенка проявляются только легкие симптомы простуды, он, вероятно, поправится без какого-либо лечения. Но если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту или свяжитесь с NHS 111 (NHS 2018c).
Тем не менее, если вы заметили какой-либо из этих признаков, вам следует позвонить в службу 999:
- Дыхание вашего ребенка затрудняется, и он, кажется, устал от этих усилий (NHS 2018c).
- Ваш ребенок кряхтит каждый раз, когда выдыхает, раздувая ноздри или дыша животом. Вы также можете увидеть, как мышцы под ребрами втягиваются при каждом вдохе (NICE 2015).
- Дыхание вашего ребенка прекращается более чем на 10 секунд (NICE 2015).
- Во время бодрствования у вашего ребенка возникают регулярные более короткие паузы в дыхании (BLF 2019).
- Кожа вашего ребенка становится очень бледной или синей, или кожа внутри губ ребенка или под его языком становится синей (цианоз).Это означает, что кровь не получает достаточно кислорода (BLF 2019, NICE 2015).
- Ваш ребенок дышит быстрее, чем 60 вдохов в минуту (NICE 2015).
Посетите наше сообщество
Как новый родитель, у вас обязательно возникнет множество вопросов о своем малыше. Поговорите с другими людьми, у которых есть похожие заботы и опасения, и получите совет от тех, кто был там.Последний раз просмотрено: ноябрь 2020 г.,
Список литературы
Бонафид, С. П., Джеймисон Д. Т., Фолья Э. 2017. Развивающийся рынок физиологических мониторов младенцев, интегрированных в смартфон. Журнал Американской медицинской ассоциации. www.jamanetwork.com [дата обращения: май 2020 г.]BLF. 2019. Признаки проблем с дыханием у детей. Британский фонд легких. Поддержка для вас. www.blf.org.uk. [Доступ в мае 2020 г.]
MacLean JE, Fitzgerald DA, Waters KE. 2015. Изменения в развитии сна и дыхания в младенчестве и детстве. Paediatr Respir Rev. www.prjournal.com [Доступно в мае 2020 г.]
NHS. 2018a. Синдром внезапной детской смерти (СВДС). NHS ,. Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. 2018b. Усыпить ребенка. NHS ,. Здоровье A-Z, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. 2018c. Симптомы: Бронхиолит. NHS, Health A to Z. www.nhs.uk [Доступно в мае 2020 г.]
NICE. 2015. Бронхиолит у детей: диагностика и лечение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [pdf, по состоянию на май 2020 г.]
BBC — Пой — Научись петь: Дыхание
Учимся петь: дыхание
Хорошее дыхание поддержит ваш голос.Пение, когда нет дыхания, — распространенный способ утомлять ваш голос. Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы улучшить свое дыхание.
- Глубоко дышите нижними легкими — представьте резиновое кольцо вокруг талии (диафрагмы)
- Вдохните и попытайтесь вытолкнуть кольцо наружу.
- Сделайте вдох через нос и выдох через нос и рот.
- Не поднимайте плечи при вдохе — держите их расслабленными и ровными.
- Расслабьтесь! Напряжение помешает вам издать хороший звук.
Чтобы научиться хорошо дышать, попробуйте следующее:
Лягте на пол на спину, положив руки на живот. Вдохните (вдох), и ваши руки поднимутся. Теперь выдохните (выдох), и они опустятся. В таком положении неправильно дышать практически невозможно. Постарайтесь так же дышать, когда поете.
Регулярно практикуйте дыхание, чтобы улучшить свою технику и развить свои способности
Упражнение 1 — Шипение
- Вдохните на счет 4, выдохните с шипением на счет 4
- Затем вдохните 6 и выдохните 10
- вход для 6, выход для 12
- вход для 2, выход для 12
- вход для 4, выход для 16
- вход для 2, выход для 16
- вход для 4, выход для 20
- вход за 1, выход за 20
Идея состоит в том, чтобы следить за своим дыханием и гарантировать, что вы можете выдержать длинные фразы.Будьте осторожны с дыханием. Убедитесь, что шипение постоянное; что в начале он не громче, чем в конце. Вы стремитесь к плавному и ровному звуку.
Упражнение 2 — Рваные вдохи
- Вдыхая постепенно, думая о том, что ваши легкие наполняются долями, когда вы считаете. Сосредоточьтесь на диафрагме, стараясь не удерживать напряжение в горле.
- На счет «1» — вдохнуть (¼ полностью)
- ‘2’ — (½ полной)
- ‘3’ — (¾ полный)
- ‘4’ — (полный)
- 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 — выдох, постепенно.
- Повторить, на счет «1» — вдох (½ полного) «2» — (полный)
- 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 — постепенно выдохнуть.
Заложенность носа: как очистить нос ребенка естественным путем
Распространенный обряд посвящения в отцовство — это первое прочищение носа вашему ребенку. Это может быть страшно, и часто возникают слезы. Но не волнуйтесь, будет легче. Надеюсь, эти натуральные домашние средства помогут облегчить стресс и прочистить нос вашему ребенку, как профессионал.
Как узнать, забит ли нос у ребенка
Кроме явных признаков простуды или инфекции, если ваш ребенок фыркает, шумно дышит, ему трудно кормить или он очень раздражителен, это может быть из-за заложенного носа. Еще один признак того, что у вашего ребенка заложенность носа, — это когда он дышит через рот.
Если ваш ребенок действительно заложен и у него проблемы с дыханием, это может немного беспокоить, особенно когда дело касается сна и еды. Вот несколько естественных способов помочь ребенку прочистить нос, чтобы вы оба почувствовали облегчение.
Используйте солевые капли или спрей
Один из самых простых способов прочистить нос ребенку или малышу — использовать солевой назальный спрей. Назальный спрей разжижает слизь, позволяет очищать нос и облегчает заложенность носа.
Если вы не можете бежать в магазин за каплями или спреем с солевым раствором, попробуйте смешать одну чашку теплой фильтрованной воды с ½ чайной ложки соли. Перед использованием убедитесь, что ваша смесь полностью остыла.
Попробуйте откинуть голову ребенка назад и распылить или выдавить пару капель в нос.Затем проведите некоторое время с животиком или наклоните ребенка на бок, чтобы слизь стекала. Держите под рукой мягкую ткань, чтобы вытереть нос.
Попробуйте сеанс Steam
Пар может творить чудеса при заложенности носа, ослабляя заложенность носа. Попробуйте пропарить ванную комнату, включив горячий душ и позволив пару скапливаться в ванной. Посидите с ребенком или покормите его грудью около 20 минут. Попробуйте добавить в воду эфирные масла перечной мяты или эвкалипта, чтобы облегчить дыхание.
Поместите увлажнитель воздуха в комнату ребенка
Заполните увлажнитель воздуха и включите его в детской комнате. Старайтесь не использовать лекарство Викс — сама по себе влага, помещенная рядом с кроваткой, может помочь ребенку дышать во время сна. Фактически, даже когда ваш ребенок не болеет, увлажнитель добавляет в сухой воздух влагу, что помогает уменьшить раздражение и сухость кожи.
Положения для сна при заложенном носу
Если вы похожи на любого нового родителя, вы часто просыпаетесь несколько раз за ночь, чтобы проверить своего ребенка, особенно если он болен.Если вы боитесь, что ребенок плохо дышит, попробуйте приподнять матрас, подложив под него свернутое полотенце, которое мягко поднимет голову ребенка. Никогда не кладите в кроватку незакрепленные предметы, чтобы не подавиться.
Если вы хотите облегчить состояние в течение дня, дайте вашему малышу дополнительное время на животик, чтобы слизь могла стекать.
Натуральные мази для груди
Вы можете сделать естественный массаж грудной клетки дома, используя густой лосьон и эфирные масла, такие как лаванда, ромашка и эвкалипт, чтобы помочь ребенку с заложенным носом.Если вам нужны средства, отпускаемые без рецепта, вы можете купить натуральные средства, такие как средство для растирания груди Zarbee. Растирайте грудь перед сном. Просто нанесите небольшое количество средства на грудь вашего ребенка, чтобы успокоить его / ее.
Аспиратор назальный
И последнее, но не менее важное, это назальный аспиратор. Некоторые из самых популярных устройств, используемых сегодня, — это назальный аспиратор NoseFrida или традиционный шприц с грушей. Оба хорошо работают в сочетании с другими уже обсужденными техниками очистки носа.Например, используйте небольшой спрей солевого раствора, чтобы разжижить слизь, а затем используйте назальный аспиратор. Это действительно избавит от грязи и позволит вашему ребенку дышать намного лучше.
Почему натуральные продукты лучше всего подходят для младенцев
По данным Американской академии педиатрии, производители лекарств от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, отреагировали на постановление FDA о том, что их продукты нельзя давать детям до четырех лет, убрав их с полок магазинов. Исследования показали, что эти продукты не приносят пользы маленьким детям и могут иметь серьезные побочные эффекты и высокую вероятность передозировки при смешивании с другими лекарствами.
Подпишитесь на блог INTEGRIS On Your Health
Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии, связанной с Оклахомой, от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS.
.